Thrombozytopenie bei Kindern

Blutplättchen (Blutplättchen) sind Blutkomponenten von geringer Größe (2–4 µm) und haben keinen Kern, spielen jedoch eine wichtige Rolle bei der Blutgerinnung und beim Stoppen der Blutung.

Bei einer Veränderung des Thrombozytenpegels in Reduktionsrichtung wird bei Kindern eine Thrombozytopenie diagnostiziert.

Die Krankheit kann je nach Anzahl der Blutplättchen eine andere Form annehmen:

  • Schwere Blutplättchenzahl beträgt weniger als 20 × 10 9 / l;
  • mäßig - 20–50х10 9 / l;
  • Licht - 50–150х10 9 / l.

Pathologien sind anfällig für 25% der Säuglinge in perinatalen Zentren. Im Alter wird bei 5 Kindern pro 100.000 eine Thrombozytopenie beobachtet, meist sind jüngere Schüler krank.

Arten und Ursachen der Krankheit

Die Krankheit kann haben:

  • Primärform, wenn die Gesamtzahl der Blutplättchen ohne Pathologie abnimmt;
  • sekundär, resultierend aus pathologischen Veränderungen im Körper.

Auch Thrombozytopenie kann tragen:

  • Immuncharakter, wenn die Zerstörung der Blutplättchen durch Antikörper des Immunsystems erfolgt, die aus bestimmten Gründen die körpereigenen Zellen zu zerstören beginnen;
  • Nichtimmunität aufgrund von mechanischen Verletzungen, unzureichender Produktion im Knochenmark oder erhöhtem Blutplättchenverbrauch.

Jede Art von Pathologie hat ihre eigenen Ursachen und Entwicklungsmechanismen.

Immunthrombozytopenie

Es gibt vier Arten von Immunthrombozytopenie bei Kindern.

Alloimmune (Isoimmune) Krankheitstyp

Das Auftreten neonataler iso-immuner thrombozytopenischer Purpura kann mit der Unverträglichkeit der Thrombozytenantigene einer schwangeren Frau und des Fötus einhergehen, wenn die Mutter keine Plättchenantigene P1a1 (Hälfte der Fälle) oder Pb2, Pb3, Onro, Co. usw. hat.

Infolgedessen dringen Anti-Thrombozyten-Antikörper, die vom Körper der Frau bis zu den Blutplatten des zukünftigen Babys produziert werden, in die Plazenta ein und zerstören deren Thrombozyten.

Die Krankheit wird selten beobachtet und wird um die 20. Schwangerschaftswoche herum diagnostiziert.

Die Symptomatologie der Thrombozytopenie ist durch Punktblutungen an Haut und Schleimhäuten der neugeborenen Nasenbluten gekennzeichnet.

Die Möglichkeit eines tödlichen Verlaufs bei Blutungen in lebenswichtigen Organen (10%) ist nicht ausgeschlossen. Bei einer günstigen Prognose reicht die Krankheitsdauer von 3 bis 4 Monaten mit allmählichem Aussterben der Symptome und weiterer vollständiger Genesung.

Wie sich eine Posttransfusionsthrombozytopenie entwickelt, ist noch nicht geklärt. In einigen Fällen kann eine Bluttransfusion oder Blutplättchenmasse eine Woche nach dem Eingriff zu einem katastrophalen Abfall des Spiegels von kernfreien Körpern (weniger als 20.000 / μl) führen. Das Kind erscheint auf dem Hautausschlag hämorrhagischen Typs und es kommt zu Blutungen.

Heteroimmun-Thrombozytopenie

Die heteroimmune Form der Pathologie ist durch eine Veränderung der antigenen Struktur von Blutplättchen gekennzeichnet, die durch Viren, Mikroben oder die Behandlung mit bestimmten Medikamenten verursacht wird, was zu deren Zerstörung durch Antikörper führt.

Pathologie wird bei Infektionen im Kindesalter und bei Virusläsionen beobachtet: Hepatitis, Herpes, Influenza, akute Atemwegserkrankungen und die Verwendung bestimmter Medikamente:

  • Antibiotika, hauptsächlich "Chloramphenicol" und Sulfonamide;
  • Diuretika: "Furosemid", "Hydrochlorothiazid";
  • Heilmittel gegen Krämpfe von Phenobarbital;
  • Antipsychotika: "Prochlorperazin", "Meprobamat";
  • Antithyroidmedikament "Tiamazol";
  • Antidiabetika: "Glibenclamid" und "Glipizid".

In der Routineimpfung tritt selten eine heteroimmune Thrombozytopenie auf.

Krankheitssymptome manifestieren sich nach mehreren Tagen nach Ausbruch einer Virus- oder Infektionskrankheit oder dem Beginn einer medikamentösen Therapie in Form von Hautausschlägen und geringfügigen Blutungen. Eine Thrombozytopenie dieses Typs führt in der Regel nicht zu schwerwiegenden Folgen und inneren Blutungen, ist nicht behandlungsbedürftig und tritt innerhalb von 1-2 Wochen von alleine auf, nachdem die zugrunde liegende Krankheit beseitigt oder die Medikation abgesetzt wurde.

Autoimmunart der Pathologie

In der Autoimmunpurpura tritt in solchen Fällen ein vorzeitiger Tod von unveränderten Blutplättchen unter dem Einfluss von Antikörpern auf:

  • in malignen Formationen von Lymphgewebe;
  • Evans-Fisher-Syndrom, bei dem eine niedrige Thrombozytenzahl mit einer autoimmunen hämolytischen Anämie kombiniert wird.
  • diffuse Bindegewebskrankheiten autoimmuner Natur;
  • Organspezifische Autoimmunerkrankungen.

Die Verwendung bestimmter Medikamente (Aspirin, Heparin, Biseptol usw.) kann zum Auftreten einer Autoimmunthrombozytopenie beitragen.

Manchmal kann die Ursache der Erkrankung nicht festgestellt werden, sie wird als idiopathische Thrombozytopenie diagnostiziert.

Nicht-Immun-Thrombozytopenie

Pathologien nicht immuner Natur können erblich bedingt sein oder aufgrund bestimmter Störungen im Körper auftreten.

Die Hauptursache für die erbliche Thrombozytopenie sind Genmutationen. Pathologie tritt in den folgenden Fällen auf:

  • mit Mey-Hegglin-Anomalien - die Bildung riesiger Blutplatten bei gleichzeitiger Abnahme ihrer Anzahl;
  • Viskott-Aldrich-Syndrom - die Bildung ungewöhnlich kleiner nichtnuklearer Körper mit ihrer Zerstörung. Interessanterweise sind nur männliche Kinder von der Pathologie betroffen.
  • Bernard-Soulier-Syndrom - Die Blutplättchen sind groß geformt, werden intensiv zerstört und können ihren funktionalen Verantwortlichkeiten nicht gerecht werden.
  • angeborene amegakaryozytäre Thrombozytopenie - beeinträchtigte Bildung von kernfreien Körpern durch das Knochenmark;
  • TAR ist ein Syndrom, bei dem die Thrombozytopenie mit einer bilateralen Aplasie des Radius kongenital ist.

Das Auftreten einer produktiven Thrombozytopenie ist mit Ausfällen im hämatopoetischen System und einer damit einhergehenden Störung der Bildung von kernfreien Körpern in solchen Situationen verbunden:

  • mit aplastischen und megaloblastischen Anämien;
  • myelodysplastisches Syndrom;
  • akute Leukämie;
  • Myelofibrose;
  • Metastasen von bösartigen Tumoren;
  • Zytostatika einnehmen;
  • Überempfindlichkeit gegen bestimmte Medikamente;
  • erhöhte Strahlung.

Eine Thrombozytopenie-Einnahme wird bei erhöhtem Thrombozytenverbrauch während der Blutgerinnung beobachtet aufgrund

  • DIC-Syndrom bei schwerer Gewebezerstörung bei Verletzungen, Verbrennungen, Operationen sowie schweren Infektionskrankheiten usw.;
  • thrombotische thrombozytopenische Purpura;
  • hämolytisch-urämisches Syndrom, verursacht durch Darminfektionen oder nicht-infektiöse Ursachen (Vererbung, Konsum bestimmter Medikamente usw.).

Die Verzögerung der Blutplättchen (von 80 bis 90%) in der Milz mit ihrer weiteren Zerstörung und ohne eine kompensatorische Erhöhung der Zahl trägt zum Auftreten einer Redistributionsthrombozytopenie bei. Der pathologische Prozess erfolgt mit einer erhöhten Größe des Organs, hervorgerufen durch:

  • Leberzirrhose;
  • Infektionen (Hepatitis, Tuberkulose, Malaria);
  • Leukämie, Lymphome.

Eine Thrombozytopenie-Verdünnung kann aufgrund einer Infusion oder Bluttransfusion auftreten, ohne den Verlust von Blutplättchen zu erstatten.

Symptome

Akute Immunthrombozytopenie ist am häufigsten von Kindern (gleichermaßen Jungen und Mädchen) in der Altersgruppe von 2 bis 6 Jahren nach einigen Wochen nach einer Viruserkrankung, einer Impfung oder einer medikamentösen Behandlung betroffen. In der Pubertät tritt die Krankheit jedoch häufiger bei Mädchen auf.

Manifestationen der Pathologie sind akut und plötzlich. Hautausschlag wird morgens nach dem Aufwachen in Form von

  • Petechien - kleine dunkelrote oder violette Punktpunkte von 1–2 mm Durchmesser;
  • Ekchymose - Blutungen auf der Haut oder den Schleimhäuten mit einem Durchmesser von mehr als 3 mm violett oder bläulich-schwarz und mit unscharfen Grenzen.

Hautausschläge werden von Nasenblutungen sowie längerer Blutabgabe nach dem Entfernen der Zähne aus dem Zahnfleisch während des Putzens und während der Menstruation bei Mädchen begleitet.

Der Nachweis von Melena (schwarzer, halbflüssiger Kot mit charakteristischem unangenehmen Geruch) sowie Blutsekrete im Urin weisen auf innere Blutungen hin, die in seltenen Fällen auftreten (2 bis 4%).

Das Auftreten einer intrakraniellen Blutung wird bei 0,1–0,5% der Patienten mit schweren Formen der Erkrankung lange Zeit beobachtet.

Eine vergrößerte Milz wird bei 10% der Patienten beobachtet, die Körpertemperatur bleibt normal.

Die akute Form der Erkrankung hat meist eine günstige Prognose und kann bis zu sechs Monate dauern.

Wenn der Thrombozytenspiegel während dieser Zeit nicht erhöht ist, wird die Krankheit als chronisch diagnostiziert. Die Entwicklung der Pathologie erfolgt schrittweise, wobei ihre Ursache in der Regel unentdeckt bleibt. Einige Spezialisten sehen den Zusammenhang zwischen Thrombozytopenie und Herden chronischer Infektionen (z. B. chronische Tonsillitis) oder einer längeren Einwirkung bestimmter Substanzen auf den Körper (Farben, Pestizide usw.).

Die Erscheinungsformen der chronischen Form der Krankheit sind sehr unterschiedlich: das Auftreten von Petechien und Ekchymose sowie schwere Blutungen.

Diagnose

Die Krankheit bei pädiatrischen Patienten wird mit Hilfe von

  • Sichtprüfung des Kindes sowie Analyse seiner Beschwerden;
  • vollständiges Blutbild, das die Anzahl der Blutplättchen bestimmt;
  • Schätzungen der Blutungsdauer durch Duca.

In einigen Fällen ist es ratsam, Folgendes zuzuweisen:

  • Spinalpunktion;
  • Ultraschalluntersuchung;
  • Antikörpertest;
  • Elektrokardiogramm;
  • Röntgenbild;
  • Gentests usw.

Eine wichtige Rolle bei der Untersuchung eines kleinen Patienten spielt die Diagnose der zugrunde liegenden Erkrankung, die zu einer Abnahme des Blutplättchenpegels beiträgt.

Behandlungstaktiken

Die Behandlung der Thrombozytopenie bei jungen Patienten erfolgt normalerweise zu Hause für 2 Monate. Die meisten Kinder benötigen keine Medikamente, auch wenn sie sich in einem schweren Stadium befinden.

Wenn jedoch das Risiko massiver Blutungen (intrakranial oder gastrointestinal) oder deren lange Dauer besteht, ist es ratsam, Prednisolon und intravenöses Immunglobulin zu verwenden. Es ist zu bedenken, dass die Medikamente Nebenwirkungen haben, oft nicht zu einer vollständigen Remission führen und nur unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden sollten.

In schweren Fällen kann das Kind:

  • Blutplättchenmasse übertragen;
  • Entfernen Sie die Milz.

Bei der chronischen Form der Erkrankung werden keine therapeutischen Maßnahmen ergriffen, bis massive Blutungen auftreten.

Kranke Kinder sollten ein normales Leben führen, sich aber alle sechs Monate einer geplanten Untersuchung unterziehen und körperliche Schäden vermeiden. Sie werden auch nicht für Kontaktsportkurse empfohlen.

Ein Kind braucht eine vollständige und ausgewogene Ernährung mit der erforderlichen Anzahl an Mikro- und Makroelementen. Raue und feste Speisen sowie heiße und kalte Speisen und Getränke sollten von der Ernährung ausgeschlossen werden.

Im Laufe von 3 Jahren erholen sich die meisten Kinder vollständig. Die Hauptsache ist, das Kind genau zu überwachen, den Empfehlungen des Arztes zu folgen und ihm Ihre Liebe und Zuneigung zu geben.

Thrombozytopenie bei einem Kind

Eine gefährliche Kinderkrankheit ist Thrombozytopenie bei Kindern. Seine bedrohliche Wirkung ist, dass aufgrund der niedrigen Blutgerinnung das Blutstillungssystem gestört wird und die Blutung nicht aufhört, wenn das Gefäßsystem des Körpers beschädigt wird. Geringe Blutgerinnung geht mit einer Abnahme der Plättchenwerte einher, die durch verschiedene interne und externe Faktoren verursacht wird. Solche Blutungen sind schwer zu stoppen und können zum Tod eines Kindes führen.

Thrombozytopenie: Merkmale und Ursachen

In einem gesunden menschlichen Körper steigt die Anzahl der Blutplättchen an den Stellen, an denen die Unversehrtheit der Blutgefäße beschädigt wird, dramatisch an, wodurch Blutungen gestoppt werden. Eine Adhäsion von Blutplättchen untereinander und mit den Fibrinfäden tritt nicht im Blut eines kranken Kindes auf. Es gibt folgende Faktoren, die eine Thrombozytopenie in der Kindheit auslösen:

  • erhöhte Plättchenzerstörung;
  • Verringerung ihrer Produktion;
  • gemischter Ursprung.

Erhöhte Zerstörung der Blutplättchen durch folgende Faktoren:

  • immunopathologische Prozesse;
  • Vasopathie - eine Krankheit, die durch eine Verletzung der Gefäßwand gekennzeichnet ist;
  • Das DIC-Syndrom ist eine Gerinnungsstörung, bei der sich Blutgerinnsel in kleinen Gefäßen bilden.
  • genetische Form der Krankheit.
In der Regel treten die schlechten Eigenschaften des Blutes aufgrund erblicher Probleme, Schäden und Infektionen auf.

Ein Rückgang der Blutplättchenproduktion wird verursacht durch:

  • bestimmte Medikamente einnehmen;
  • lokale Infektionen;
  • lange intravenöse Ernährung;
  • Verletzungsthrombose;
  • Bluttransfusionen;
  • aplastische Anämie, hervorgerufen durch Knochenmarksfunktionsstörung;
  • Neuroblastom.

Ursachen der Thrombozytopenie gemischten Ursprungs sind die folgenden Pathologien:

  • Polycythämie Chronische Tumorblutkrankheit, die durch einen absoluten Anstieg der roten Blutkörperchen im peripheren Blut gekennzeichnet ist.
  • Hartes Würgen
  • Systemische Entzündungsreaktion. Tritt auf, wenn Infektionserreger in das Blut gelangen.
  • Immunungleichgewicht zwischen Blutplättchen und Antigenen.
  • Thyrotoxikose.

In den meisten Fällen wird die Thrombozytopenie bei Neugeborenen durch eine erhöhte Zerstörung der Blutzellen verursacht. Weniger als 5% werden durch einen Rückgang der Blutplättchenproduktion verursacht.

Erkennungszeichen: wichtige Symptome

Thrombozytopenie bei Kindern ist gefährlich, da sie ohne schmerzhafte Klinik und negative Veränderungen des Zustands des Kindes stattfindet. Aus diesem Grund bringen Eltern das Kind oft nicht zum Arzt und sind sich der Krankheit nicht bewusst, die bei ihrer Entwicklung zu schweren inneren Blutungen führen kann, die zum Tod führen. Ein Arztbesuch ist erforderlich, wenn bei einem Sohn oder einer Tochter ein oder mehrere Symptome beobachtet werden:

  • ein kleiner Hautausschlag an den unteren Gliedmaßen (der Hautausschlag kann sich auch auf anderen Hautbereichen befinden);
  • häufiges Nasenbluten;
  • Zahnfleischbluten;
  • längere Blutung nach kleineren Kratzern;
  • Bildung von Prellungen auf der Haut, auch nach einem leichten Schlag.
Zurück zum Inhaltsverzeichnis

Was ist gefährlich

Der Grad der Gefährdung der Gesundheit und sogar des Lebens hängt von der Häufigkeit der Symptome ab. Die allgemeine Prognose der Krankheit bei einem Kind hängt von der Form der Thrombozytopenie, ihren Ursachen, der Aktualität der Diagnose und der Behandlung ab. Manifestationen einer Thrombozytopenie werden durch solche pathologischen Zustände ausgedrückt:

  • Äußere Blutung und starker Blutverlust.
  • Innere Blutungen (Magen, Lungen, Darm). Wenn mehr als 1,5 Liter Blut eingegossen werden, kann das Kind sterben.
  • Post-hämorrhagische Anämie, die sich vor dem Hintergrund der inneren gastrointestinalen Blutung entwickelt.
  • Das Ausströmen von Blut in das Gehirn ist die gefährlichste Komplikation der Krankheit.
  • Netzhautblutungen, die zu Erblindung führen können.
Zurück zum Inhaltsverzeichnis

Diagnosemethoden

Neben dem Erfassen von Historie, Informationen zu klinischen Erscheinungsformen, verwenden Standardtests die folgenden Forschungsmethoden:

  • Analyse von Biomaterial auf Antikörper;
  • Ultraschall;
  • Röntgen
  • ECG;
  • Endoskopie.

Bei einem langen Krankheitsverlauf wird eine Ultraschalluntersuchung der Milz und der Lumbalpunktion durchgeführt. Klinische Blutuntersuchungen sollten regelmäßig durchgeführt werden. Die Referenzwerte von Blutplättchen bei Kindern hängen vom Alter ab. Die Abnahme dieser Indikatoren um mehr als das Dreifache der Altersindikatoren bestätigt die Thrombozytopenie. Bei Säuglingen wird eine Agglutination von Blutplättchen im Serum von Mutter und Kind verwendet.

Medikamentöse Behandlung

Die Therapie der Thrombozytopenie hängt von der Art, Dauer und Art der Erkrankung ab. Die Behandlung von Thrombozytopenien bei Kindern, die durch Störungen des Immunsystems verursacht werden, beginnt mit der richtigen Ernährung des Neugeborenen. Innerhalb von 2 Wochen oder 1 Monat wird der Zeitraum von der Schwere der Erkrankung bestimmt. Das Kind erhält Säuglingsanfangsnahrung. Verwenden Sie auch Glukokortikoide ("Prednisolon"). In schweren Krankheitsfällen bei Kindern wirken sich Transfusionen von Thrombozytenkonzentraten positiv aus. Bei fehlender Blutung wird "Ditsinon" in Form intramuskulärer Injektionen oder intravenöser Flüssigkeiten empfohlen. Wenn eine Thrombozytopenie eine andere Krankheit hervorgerufen hat, ist eine Therapie des Provokateurs erforderlich.

Vorbeugende Maßnahmen

Wenn bei Kindern eine Thrombozytopenie auftritt, sollte ein kleines Kind vor Verletzungen und Schäden geschützt werden. Dafür brauchen Sie:

  • vermeiden Sie übermäßig aktive, übermäßig traumatische Spiele;
  • entfernen Sie durchbohrende Sachen;
  • Verwenden Sie eine weiche Zahnbürste.
  • Verwenden Sie ein Abführmittel gegen Verstopfung.
  • Verwenden Sie keine Medikamente, die die Viskosität des Blutes verringern.

Der Rettungsdienst ist erforderlich, wenn Blut außerhalb des Gefäßbetts in der äußeren Umgebung erscheint, wenn es in die Dermis, Epidermis und Schleimhäute eintritt. Bei einem schweren Krankheitsverlauf kann es zu intrazerebralen Blutungen kommen, die mit kritischen Indikatoren für die Thrombozytenzahl im Blutkreislauf in Verbindung stehen. Alarme quälen den Kopfschmerz und das Erbrechen danach, sowie das Auftreten von Gesichtsasymmetrie und unwillkürlicher Muskelkontraktion. Solche Symptome erfordern einen sofortigen Krankenhausaufenthalt.

Alle Informationen über Thrombozytopenie bei Kindern

Thrombozytopenie ist eine Pathologie, bei der die Anzahl der Blutplättchen im menschlichen Blut unter dem Normalwert liegt - weniger als 150.000 in einem Mikroliter. Diese Zellen sind Blutkörperchen, die zur Regeneration des Integuments und der Blutgerinnung beitragen. Mit ihrem Fehlen werden diese Eigenschaften reduziert, was einen erheblichen Blutverlust droht. Diese angeborene oder erworbene Krankheit tritt bei Menschen jeden Alters auf. Meistens diejenigen, die einen 40-jährigen oder ein Kind im Vorschulalter überschritten haben. Laut Statistik gibt es 50 Patienten pro 1 Million Babys.

Funktionen bei Kindern

Thrombozytopenie wird bei Kindern mit folgenden Ausprägungen festgestellt:

  1. einfach: Blutung schwach oder nicht vorhanden;
  2. mittel: Die Wahrscheinlichkeit einer Blutung ist gering, aber bei Operationen oder Verletzungen groß.
  3. schwerwiegend: Blutverlust tritt plötzlich und unerwartet auf, unabhängig von Verletzungen oder operativen Eingriffen.

Gründe

Eine Thrombozytopenie bei Kindern kann aus folgenden Gründen erworben oder erblich sein:

  1. schwere Vergiftung durch giftige Substanzen, Mikroelemente;
  2. Überfülle von Antithrombozytenaggregaten;
  3. Allergien;
  4. Mangel an Spurenelementen, die für die Aufrechterhaltung und Synthese von Blutplättchen erforderlich sind;
  5. Lebererkrankung;
  6. Strahlenbelastung;
  7. HIV;
  8. Vergolf-Krankheit (Plättchenblockade von Mikroarrhoe).

Symptomatologie

Bei einer Thrombozytopenie hat ein krankes Kind mehrere Symptome auf einmal oder eines davon, abhängig vom Grad der Erkrankung:

  • Schwindel;
  • Zahnfleischbluten;
  • Erbrechen, Übelkeit;
  • Blut aus der Nase;
  • kleine rote Flecken, Hautausschlag (besonders an den Beinen, Füßen);
  • starke Blutungen mit Wunden, Verletzungen, die lange Zeit nicht aufhören;
  • regelmäßige Prellungen ohne Verletzungen;
  • Blut in Urin und Kot.

Diagnose

Bei der Diagnose einer Thrombozytopenie untersucht der Arzt das Kind zunächst visuell, befragt es nach Beschwerden und Symptomen.

Bei Verdacht auf Pathologie werden mehrere Stufen zugeordnet.

Ein Bluttest zur Bestimmung der Anzahl der Blutplättchen im Blut eines Kindes. Abhängig vom Grad der Pathologie können bestimmte Zahlen mit der Norm verglichen werden (150 × 109 / l und höher):

  • 50-150 × 10 9 / l mit milder Form;
  • 20-50 × 10 9 / l mit einem Durchschnitt;
  • 20 × 10 9 / l mit einem Durchschnitt;

Myelogramm ist das Ergebnis einer Probe eines Knochenmarkausstrichs in Form einer Tabelle. Zeigt den Zustand der sogenannten Myelocariozyten - Knochenmarkzellen, die Blutplättchen reproduzieren. Bei der Thrombozytopenie sind die Karyozyten entweder sehr klein oder überhaupt nicht;

Anna Ponyaeva Abschluss an der Medizinischen Akademie in Nischni Nowgorod (2007-2014) und Aufenthalt in der Klinik für klinische Labordiagnostik (2014-2016)

Gentests Von Eltern eines Babys werden Blut- und Knochenmarkproben genommen, um herauszufinden, ob sie an derselben Krankheit leiden. In diesem Fall ist eine erbliche Thrombozytopenie wahrscheinlich;

Elektrokardiogramm. Blutplättchenmangel beeinträchtigt die Arbeit des Herzens: Erhöhter oder verringerter Herzschlag, schneller oder geschwächter Puls, niedriger Blutdruck.

Das Elektrokardiogramm kann täglich oder vorübergehend überwacht werden.

Röntgen Sie prüfen den Zustand von Organen, Körperhöhlen (Ansammlung von Auswurf etc.);

Endoskopie. Falls erforderlich ernannt, um den Status eines separaten Organs zu überprüfen, auf den sich die Pathologie auswirken kann;

Ultraschall Schallwellen zeigen den Zustand der Gewebe der inneren Organe, ihre Dichte, Struktur und Größe. Am häufigsten wird die Milz oder Leber untersucht.

Einem kranken Kind werden nicht unbedingt alle diese Verfahren vorgeschrieben. Manchmal reichen einige aus. Tritt eine Thrombozytopenie neben anderen Erkrankungen auf oder ist sie eine Folge davon, verschreiben Experten eine Differentialdiagnose (DD): Das Kind wird nach dem Ausschlussprinzip auf mögliche Abweichungen geprüft.

Die Liste umfasst meistens Anämie, Hämophilie, Tumore verschiedener Arten usw.

DD wird in 3 Stufen durchgeführt:

  1. Tests auf gleichzeitige Thrombozytopenie;
  2. Errichtung, erbliche oder erworbene Thrombozytopenie bei einem Kind;
  3. Feststellen, ob Thrombozytopenie eine unabhängige Pathologie ist oder durch eine andere aktuelle Krankheit verursacht wird.

Behandlung

Medikamentös

Thrombozytopenie wird durch ein Übermaß an Antikörpern verursacht, die Blutplättchen zerstören oder deren Synthese stören.

Daher wirken viele im Behandlungsprogramm enthaltene Medikamente als Antikörperblocker und Neutralisierer schädlicher Faktoren.

Prednisolon

Die Droge in Pillen. Reduziert die Bildung von Antikörpern in der Milz, verhindert die Zerstörung von Blutplättchen und stärkt die Wände der Kapillaren.

Bei Überempfindlichkeit, Magen-Darm-Trakt, kontraindiziert, sollten schwangere und stillende Frauen mit Vorsicht angewendet werden.

Preis: 105-300 Rubel.

Introglubin

Die Droge in Pillen. Stärkt das Immunsystem, zerstört Antikörper, unterdrückt deren Bildung, erlaubt keine Bindung von Antikörpern an Blutplättchen; zerstört Viren.

Kontraindiziert bei Überempfindlichkeit, schwangere und stillende Mütter.

Preis: 130-160 Rubel.

Vincristine

Pulver für Injektionslösung. Beendet die Bildung schädlicher Zellen und hemmt dadurch die Synthese von Antikörpern in der Milz.

Kontraindiziert bei nervöser Dystrophie, Schwangerschaft, Stillzeit und Überempfindlichkeit.

Preis: 150-200 Rubel.

Eltrombopag

Eines der teuersten Medikamente. Erhältlich in Tabletten. Stimuliert die Synthese von nützlichen Karyozyten, erhöht die Bildung von Blutplättchen.

Bei Überempfindlichkeit kontraindiziert.

Preis: 35 000 bis 96 000 Rubel.

Depo Provera

Heranwachsenden Mädchen vorgeschrieben, um die Menstruation vorübergehend zu verzögern oder Blutungen zu reduzieren. Dadurch verliert der Körper weniger Blutplättchen.

Kontraindiziert in der Laktation, Schwangerschaft, Überempfindlichkeit.

Preis: 120-280 Rubel.

Etamzilat

Verstärkt die Wände von Kapillaren, kleinen Gefäßen; verbessert die Durchblutung; in verletzungsgebieten erhöht sich die plättchenbildung.

Kontraindiziert bei Überempfindlichkeit, Thrombose und Thromboembolie.

Preis: 35-120 Rubel.

Diät

Für Patienten mit Thrombozytopenie gibt es keine klaren Einschränkungen in der Ernährung, und die Ernährung von Erwachsenen ist fast dieselbe wie bei Kindern. Das Hauptprinzip bleibt das Gleichgewicht und eine ausreichende Anzahl nützlicher Spurenelemente. Steifheit und reduzierte Portionen sind kontraindiziert: Dies führt zu einer zusätzlichen Belastung des Körpers.

Sie enthalten blutverdünnende Produkte im Ernährungsplan: Sie verbessern die Mikrozirkulation und verhindern Blutgerinnsel.

Eine Reihe von Lebensmitteln, die die Bildung von Blutgerinnseln verhindern: Dies sind Lebensmittel, die einen hohen Vitamin-C-Gehalt (Obst, Beeren) sowie rote und saftige Lebensmittel enthalten: Tomaten, rote Rüben, Paprika, rotes mageres Fleisch usw.

Immer in der Ernährung eines Patienten gehören Lebensmittel, die reich an Eisen sind:

  • Buchweizen;
  • Nüsse;
  • Mais;
  • Rinderleber;
  • Gerstengrieß;
  • Haferflocken;
  • Weizenkeime;
  • frisch gepresste Gemüse- und Fruchtsäfte.
Da die Thrombozytopenie häufig Zahnfleischbluten hervorruft, sollte das Kind Johannisbeerbeeren, Brombeeren, sorgfältig kauen; Mundinfusionen ihrer Zweige und Blätter abspülen.

Folsäure und Vitamin B12 müssen dem Menü hinzugefügt werden:

Sie müssen auch in das Menü der grünen Pflanzen aufnehmen:

  • Spinat;
  • Salat;
  • Spargel;
  • Petersilie;
  • Dill;
  • Schnittlauch.
Salzige, würzige, fetthaltige, geräucherte und frittierte Lebensmittel sollten von der Ernährung des Kindes ausgeschlossen werden.

Fast Food, Lebensmittel mit Farbstoffen und Aromen, Geschmacksverstärker, Halbfabrikate, Produkte mit Allergenen wirken sich negativ aus. Seien Sie vorsichtig beim Essen von heißen oder kalten Speisen und Getränken.

Kranke Kinder sollten mit zerrissenen Lebensmitteln gefüttert werden, damit ein geschwächter Verdauungstrakt die Nahrung leichter aufnehmen kann. Wenn Laufstufen nicht empfohlen werden, um grobe und feste Nahrung zu füttern, kann es zu Blutungen kommen.

Fütterung

Vorschulkinder und Säuglinge mit Thrombozytopenie können keine reguläre Nahrung zu sich nehmen, daher wird eine von mehreren Arten der Ernährung in ihr Behandlungsprogramm aufgenommen:

  • künstlich;
  • Spender;
  • gemischt
Meist werden sie verschrieben, wenn das Kind schlecht wächst und untergewichtig ist und die Muttermilch ungeeignet ist (aufgrund ihrer Erkrankung kann Thrombozytopenie beim Neugeborenen erblich sein) oder in ungenügender Menge produziert werden.

Bei der künstlichen Fütterung wird Muttermilch vollständig oder größtenteils durch Mischungen auf Kuhmilchbasis ersetzt. Gemäß dem Standardprogramm wird das Baby alle 3-3,5 Stunden 6-7 mal am Tag gefüttert.

Einige Experten bevorzugen, wenn möglich, eine Alternative zur künstlichen und vorgeschriebenen Fütterung mit Spendermilch. In diesem Fall geben Frauen, die zu viel Laktation haben, ihre Milch anderen Kindern. Die Fütterung erfolgt in direktem Kontakt oder durch eine Flasche. Es gibt immer noch Streit darüber, wie sehr die Spendermethode besser ist als die künstliche. Die Ernennung der ersten in der medizinischen Gemeinschaft ist eine Hommage an die Tradition.

Füttern, bei dem das Baby gleichzeitig Brust und künstliche Mischungen erhält, wird als gemischt bezeichnet.

Es ist mittelschwer und dauert je nach Stadium der Erkrankung mehrere Monate.

Chirurgische Behandlungen

Bei schweren Formen der Thrombozytopenie reicht die medikamentöse Behandlung möglicherweise nicht aus, und Experten greifen zu Operationen zurück.

Entfernung der Milz

Ermöglicht die Anpassung der Synthese von Antikörpern und Blutplättchen.

Die Milz ist die Hauptquelle für Antikörper und Blutplättchen werden meistens darin zerstört.

Eine Operation, bei der ein Organ entfernt wird, wird Splenektomie genannt.

Es wird bei wiederholten Rückfällen durchgeführt oder wenn Medikamente für ein Jahr oder länger unwirksam sind.

Knochenmarktransplantation

Das Ersetzen des hämatopoetischen Apparats verbessert auch die Synthese der notwendigen Zellen. Vor der Operation werden dem Patienten immunsuppressive Medikamente verschrieben, so dass die Immunität nach der Transplantation nicht durch ein fremdes Organ abgestoßen wird.

Krankenhausaufenthalt

Kinder mit einer milden Form der Krankheit brauchen keine ständige Überwachung durch Ärzte, aber es werden immer Konsultationen, regelmäßige Termine und umfassende Diagnostik vorgeschrieben, um ein Behandlungsprogramm zu erstellen.

Bei mittlerem Schweregrad werden ambulante Eingriffe verordnet, wenn keine schwerwiegende äußere Manifestation einer Thrombozytopenie oder Blutung vorliegt.

Patienten und ihre Eltern werden über Krankheit, Risiken, Behandlungsprogramm und mögliche Verletzungen informiert.

In schweren Fällen ist ein Krankenhausaufenthalt obligatorisch, da das Leben des Patienten gefährdet wird und ein dringender Eingriff durch Spezialisten erforderlich ist. Die häufigsten Gründe für eine laufende Beobachtung sind:

  1. kritisch niedrige Thrombozytenzahl im Blut (weniger als 20 Tausend pro Mikroliter Blut);
  2. schwere Blutungen im Gesicht und / oder der Mundschleimhaut;
  3. starke Blutung aus der Nase;
  4. die Androhung von Gehirnblutungen.

Andere Behandlungen

Einem kranken Kind wird eine Transfusionstherapie verordnet: Transfusion von Blut, Blutplasma oder Blutplättchen im Spital unter Aufsicht des behandelnden Arztes. Die Wahl des Materials hängt von der Art und dem Ausmaß der Verletzungen bei der Synthese von Blutplättchen ab.

Das Verfahren ist riskant, ebenso wie eine Infektion oder ein anaphylaktischer Schock. Es ist in extremen Fällen vorgeschrieben: die Gefahr von Blutungen, DIC usw.

Bei milder Thrombozytopenie griff man auf populäre Behandlungsmethoden zurück:

  • Infusion von Eisenkraut Bereichert den Körper mit Eisen, verbessert die Durchblutung;
  • Sesamöl. Regulieren Sie die Thrombozytenzahl und beschleunigen Sie die Blutgerinnung.
  • Infusion von Brennnessel. Es hat eine blutstillende und heilende Wirkung.

Sehen Sie sich ein Video über diese Krankheit an

Prognose

Bei der Thrombozytopenie wird die Prognose der Genesung von mehreren Faktoren bestimmt:

  1. Grad und Dauer der Krankheit;
  2. Methoden und Aktualität der Behandlung;
  3. Komplikationen;
  4. Quelle der Thrombozytopenie.
Bei akuten Formen, aber günstigen Bedingungen für die Behandlung und rechtzeitigem Zugang zu Fachkräften, erholen sich Kinder in 85% der Fälle.

Wenn die Form chronisch ist, verringern sich die Heilungschancen, obwohl keine Todesgefahr besteht.

Schwere Thrombozytopenien drohen mit Komplikationen, nach Behandlungsende besteht eine große Chance auf einen Rückfall. Patienten, die krank waren, sollten regelmäßig getestet und von Ärzten überwacht werden - mindestens alle sechs Monate.

Prävention

Zur Vorbeugung von Thrombozytopenie bei Kindern gehören ein aktiver Lebensstil, eine vollständige und ausgewogene Ernährung, der richtige Modus.

Zu den obligatorischen Punkten gehören außerdem eine sorgfältige Hygiene, die Vermeidung von Allergien und Vitaminkomplexe.

Das Kind muss mehrmals im Jahr zur Blutuntersuchung und zur allgemeinen körperlichen Untersuchung genommen werden.

Es sollte vor traumatischen Situationen, vor Interaktionen mit Kranken und Tieren geschützt werden, um die Verabreichung von Impfstoffen und anderen Drogen zu überwachen.

Um eine Thrombozytopenie bei Neugeborenen zu vermeiden, sollten werdende Mütter die gleichen Anforderungen an sich selbst stellen.

Thrombozytopenie bei Kindern ist behandelbar und hat einen günstigen Ausgang, aber die zuverlässigste Option ist die Verhütung der Krankheit. So vermeiden Sie viele unangenehme Folgen.

Thrombozytopenie bei Kindern

Thrombozytopenie ist ein pathologischer Zustand, bei dem die Anzahl der Blutplättchen im Blut signifikant abnimmt. Es sind diese Blutplatten, die zur Blutgerinnung beitragen. Bei einer geringen Anzahl von Blutplättchen gerinnt das Blut schlechter, was bedeutet, dass Verletzungen und Kratzer zu erheblichen Blutverlusten führen können.

Gründe

Aus Gründen kann Kinderthrombozytopenie in angeborene und erworbene unterteilt werden.

Die angeborene Pathologie ist mit einer Reihe erblicher und angeborener Syndrome verbunden, darunter:

  • Hypersplenismus,
  • Fanconi-Syndrom
  • Viscota-Aldrich-Krankheit,
  • Bernard Soulier Unordnung.

Ursachen der erworbenen Thrombozytopenie sind folgende Faktoren:

  • Eindringen von Autoantikörpern in die vorgeburtliche Periode in den Körper,
  • Infektions- und Viruserkrankungen,
  • abnormale Produktion von Anti-Thrombozyten-Antikörpern durch die endokrinen Drüsen,
  • Thyrotoxikose,
  • Vergiftung
  • allergische Reaktion auf Drogen.

Symptome

Die Gefahr dieser Krankheit besteht darin, dass sie ohne eine schmerzhafte Klinik durchgeht und ohne den Zustand des Kindes zu verändern. Aus diesem Grund führen Eltern das Kind oft nicht zum Arzt und sind sich der Krankheit nicht bewusst, die im weiteren Verlauf innere Blutungen auslösen kann, die mit dem Leben kaum vergleichbar sind.

Gehen Sie sofort zum Arzt und lassen Sie sich testen, wenn Ihr Kind ein oder mehrere Anzeichen hat:

  • kleiner Hautausschlag an den unteren Extremitäten (Hautausschläge können an anderen Hautstellen auftreten), dieses Symptom äußert sich bei allen Patienten;
  • häufige Blutungen aus der Nase, sie treten bei 20-30% der Kinder mit dieser Diagnose auf;
  • Zahnfleischbluten in 10-15% beobachtet;
  • In seltenen Fällen finden sich Blutgerinnsel im Stuhl.
  • Das Blut eines Kindes fließt selbst bei kleinen Kratzern über lange Zeit, oftmals treten Wunden auf der Haut auf, selbst nach einem leichten Schlag.

Diagnose einer Thrombozytopenie bei einem Kind

Um die Krankheit zu diagnostizieren, müssen Sie einen klinischen Bluttest bestehen. Um die Ursachen der Thrombozytopenie zu ermitteln, benötigen Sie möglicherweise zusätzliche Tests von Blut, inneren Organen und Geweben.

Komplikationen

Die Hauptfolgen von Thrombozytopenie sind Blutungen und Blutungen. Der Grad der Gefährdung der Gesundheit und sogar des Lebens hängt von deren Häufigkeit und Lokalisierung ab. Die gefährlichsten Folgen sind folgende:

  • Die posthämorrhagische Anämie entwickelt sich vor dem Hintergrund der inneren Blutung in den Organen des Gastrointestinaltrakts. Solche Blutungen zu bestimmen ist schwierig genug. Sie wiederholen sich jedoch häufig und ihre Intensität nimmt ständig zu. Bei Ausgießen von mehr als 1,5 Litern Blut kann es zum Kindstod kommen.
  • Gehirnblutung. Dies ist die seltenste Komplikation, die jedoch in 25% der Fälle tödlich ist. Die Vorläufer der Gehirnblutung sind Nasenbluten und Blutungen in die Mundhöhle.
  • Netzhautblutungen können zu einem vollständigen Sehverlust führen. Um dies bei Problemen mit der Sehschärfe, häufig platzenden Augenkapillaren und bei Beschwerden des Kindes vor Ort im Auge zu vermeiden, sollten Sie sofort einen Augenarzt aufsuchen und Tests zur Bestimmung des Blutplättchenpegels bestehen.

Die Gesamtprognose der Krankheit bei einem Kind hängt von der Form der Thrombozytopenie, ihren Ursachen und der Rechtzeitigkeit der Diagnose und Behandlung ab.

Behandlung

Was kannst du tun

Lassen Sie das Blutbild Ihres Kindes regelmäßig ablesen, um die Blutzusammensetzung zu überwachen. Wenn bei Ihrem Baby im leichten Stadium eine Thrombozytopenie auftritt, ist keine Behandlung erforderlich. Eltern sollten sich um das Kind kümmern, vor Schäden schützen. Die engsten Personen müssen bereit sein, dem Kind im Falle einer Blutung Erste Hilfe zu leisten. Ältere Kinder müssen über Sicherheitsregeln sprechen und ihnen beibringen, das Blut selbstständig zu stoppen.

Selbstmedikation und der Gebrauch von Volksmethoden können die Gesundheit von Kindern nur beeinträchtigen.

Bei schwerer Thrombozytopenie wird der Arzt eine Behandlung verschreiben. Sie müssen alle medizinischen Empfehlungen vollständig und konsequent befolgen. In diesem Fall ist es wünschenswert, das Kind auf Bewegung zu beschränken, um eine absolut sichere Umgebung für ihn zu schaffen. Seien Sie in diesem Fall darauf vorbereitet, das Kind moralisch zu unterstützen, und erklären Sie den Grund für seine zeitweilige Isolation von der Außenwelt.

Was macht der Arzt?

Der Arzt überwacht nur den Blutplättchenpegel. Die Behandlung wird nur bei schweren Formen der Krankheit verordnet. In diesem Fall unterliegt die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung, die eine starke Abnahme des Blutplättchen-Spiegels verursacht.

Die Blutplättchen-Transfusion ist ein Verfahren, das den Verlauf der Erkrankung korrigiert und häufig verordnet wird.

Aufgrund der Ineffektivität der medikamentösen Behandlung und Bluttransfusion sowie in Fällen, in denen die Ätiologie der Abnormalität nicht festgestellt werden kann, muss die Milz entfernt werden. In diesem Fall kann der Arzt die Verwendung von Steroiden und Immunodepression verschreiben.

Prävention

Prophylaktische Maßnahmen, um eine Thrombozytopenie in Remission zu halten, werden ebenfalls nur von einem Spezialisten verschrieben.

  • Verbot jeglicher Impfstoffe, wobei der dringende Bedarf an Impfungen stationär erfolgt;
  • Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmer werden abgebrochen;
  • Ausschluss von chirurgischen Eingriffen und Verschreibung von intravenösen Injektionen.

Eltern zu Hause sollten die Wirkung von Allergenen beseitigen und das Verletzungsrisiko für das Kind verringern. Sie sollten auch die Gesundheit von Kindern überwachen, es ist wünschenswert, das Kind vor Erkältungen, Infektionen und anderen Krankheiten zu schützen. Wenn die ersten Anzeichen einer Infektion auftauchen, sollten Sie einen Arzt zur Behandlung aufsuchen und die Symptome nicht selbst beseitigen.

Behandlung der Thrombozytopenie im Kindesalter

Thrombozytopenie bei Kindern: Die Ursachen und die Behandlung dieser Erkrankung hängen zusammen. Diese Abweichung bezieht sich auf eine Gruppe von Erkrankungen, die mit dem hämorrhagischen Syndrom assoziiert sind und durch eine erhöhte Zerstörung oder einen Mangel an Blutplättchen auftreten.

Thrombozytopenie bei Kindern ist eine Diagnose, die von 25% der Neugeborenen gestellt wird, die sich auf der Intensivstation und auf der Intensivstation befinden. Die Ursachen dieser Pathologie können sehr unterschiedlich sein, aber erst nach einer umfassenden Diagnose durch einen erfahrenen Spezialisten festgestellt werden.

Die Rolle der Blutplättchen

Thrombozyten sind Substanzen, die aktiv an der Blutgerinnung beteiligt sind. Bei einer Schädigung der Haut und Blutungen scheiden sie aktivierende Faktoren aus, die zur Bildung von Blutgerinnseln beitragen, wodurch die Blutung aufhört. Andere Thrombozytenfunktionen:

  • Angiotrophie - Wenn Blutplättchen im Körper zerstört werden, werden Wachstumsfaktoren freigesetzt, die das Wachstum von Kapillaren stimulieren und deren ordnungsgemäße Funktion sicherstellen. Die Wundheilungsrate hängt auch von diesen Faktoren ab.
  • schützend - die Stärke der Immunität hängt weitgehend von Thrombozyten ab, da sie Interleukine ausscheiden, die an der Immunreaktion beteiligt sind.

Thrombozytopenie-Klassifikation

Ärzte unterscheiden zwei Formen dieser Krankheit:

  • Primär - bei ihrem Baby leidet nur das Thrombozytopenie-Syndrom, Krankheiten und Pathologien der inneren Organe werden nicht beobachtet. Die Primärform kann von einem hämolytisch-urämischen Syndrom, einer idiopathischen oder Purpura-Thrombozytopenie begleitet sein;
  • sekundär - manifestiert sich als Komplikation nach der Hauptpathologie. Am häufigsten tritt dies vor dem Hintergrund von HIV, Leukämie oder Leberzirrhose auf;
  • Immun - seine Hauptquelle ist die zu schnelle Zerstörung von Blutplättchen unter dem negativen Einfluss von Antikörpern. Immunthrombozytopenie bei Kindern führt dazu, dass das Immunsystem keine Blutplättchen mehr erkennt und als Fremdkörper wahrnimmt. Infolgedessen zielte die Produktion von Antikörpern darauf ab, Blutplättchen zu blockieren, was zu einer Verschlechterung des Patienten führt;
  • Nicht-Immunsystem - erscheint aufgrund einer mechanischen Schädigung der Blutplättchen durch extrakorporale Zirkulation oder Blutkrankheiten;
  • Isoimmun - bei dieser Krankheitsform werden Blutplättchen aufgrund von Inkompatibilität mit Blutgruppensystemen zerstört. Ebenso wie die Pathologie wird durch das Eindringen von Antikörpern gegen den Fötus durch die Gebärmutter verursacht;
  • Transimmune - erscheint, wenn die Mutter an einer Autoimmunform der Thrombozytopenie leidet, die durch die Plazenta auf das Baby übertragen wird. Die Krankheit tritt in diesem Fall sofort nach der Geburt auf;
  • Heteroimmun - verursacht durch ein Versagen der Blutplättchenstruktur, die durch den negativen Einfluss des Virus oder das Auftreten neuer Antikörper verursacht werden;
  • Autoimmun - gekennzeichnet durch die Produktion von Antikörpern gegen seine eigenen unveränderten Antikörper.

Gründe

Die Ursachen der Thrombozytopenie bei Kindern und der Mechanismus der Entstehung der Krankheit können sehr unterschiedlich sein. Ärzte sagen, dass diese Pathologie am häufigsten auf folgende Faktoren zurückzuführen ist:

  • Fehlen bestimmter Spurenelemente im Körper;
  • allergische Reaktion auf äußere Reizstoffe;
  • Vergiftung;
  • Langzeitgebrauch bestimmter Medikamente;
  • das Vorhandensein anderer gefährlicher Pathologien wie HIV, Leukämie, Anämie;
  • akute Atemwegs- und Infektionskrankheiten im frühen Alter;
  • prophylaktische Impfungen.

Wie die Praxis zeigt, entwickelt sich die Thrombozytopenie in jungen Jahren fast in 50% der Fälle genau durch die Einnahme bestimmter Medikamente. Folgende Medikamente können zum Auftreten dieser Pathologie beitragen:

  • Antibiotika - Levomycetin gilt als besonders gefährlich;
  • Phenobarbital-Antikonvulsivum;
  • Antidiabetika Glipizid und Glibenclamid;
  • Medikamente zur Wiederherstellung der Psyche des Kindes - Meprobamat und Prokhlorazin.

Symptome

Im Gegensatz zu den meisten anderen Pathologien ist die Thrombozytopenie nicht von Symptomen wie plötzlichen akuten Schmerzen, Schwindel und Übelkeit begleitet. Das zutreffendste und häufigste Symptom der Pathologie ist das Auftreten von Blutergüssen an verschiedenen Stellen. Wenn sie ohne Grund auftreten.

In der Medizin wird dieses Phänomen als thrombozytopenische "Purpura" bezeichnet und gehört nicht zu einer Reihe von Gefahren. Die wichtigsten Anzeichen einer Thrombozytopenie:

  • starke Zahnfleischblutung beim Zähneputzen;
  • Quetschungen und Schwellungen in Bereichen mit schwachem Druck und Quetschungen;
  • längere Blutung mit minimaler Schädigung der Hautintegrität;
  • das Auftreten von kleinen Blutungen an Stellen, an denen Kleidung gerieben wird. Solche Flecken können einen roten, blauen oder grünen Farbton aufweisen. In der Regel tun sie überhaupt nicht weh, sondern vergehen sehr lange;
  • häufige Nasenbluten, die sogar durch Niesen verursacht werden können. Das Kind verliert oft eine große Menge Blut, während die Blutung selbst mindestens 15 bis 20 Minuten dauert.
  • gastrointestinale Blutungen - werden durch Schleimhautschäden fester Nahrung verursacht. Blut aus solchen Verletzungen wird zusammen mit Kot oder Erbrechen ausgeschieden. In einigen Fällen können solche Blutungen zum Tod des Babys führen.

Quetschungen im Gesicht und an den Lippen sind ein gefährliches Symptom. Solche Anzeichen deuten oft auf eine zu niedrige Thrombozytenzahl hin und können Blutungen im Gehirn oder anderen lebenswichtigen Organen auslösen.

Wenn solche Symptome auftreten, sollten Eltern lieber ein Baby zur Untersuchung durch einen erfahrenen Spezialisten anmelden.

Diagnose

Um das Vorhandensein dieser Krankheit zu bestätigen oder zu leugnen, muss der Arzt nicht nur das Kind untersuchen und Anamnese nehmen, sondern auch einige Labor- und Instrumentenuntersuchungen vorschreiben.

Die folgenden Methoden helfen, das allgemeine Krankheitsbild zu identifizieren:

  • Ultraschalluntersuchung;
  • Elektrokardiogramm;
  • Röntgen - wird durchgeführt, um den Zustand des gesamten Knochensystems und der Knochen mit rotem Knochenmark zu beurteilen;
  • Gentests;
  • Antikörpertest;
  • vollständiges Blutbild;
  • Endoskopische Untersuchung von Nase, Magen und Darm. Ärzte können damit den Zustand der Schleimhäute verstehen und mögliche Blutungen feststellen.

Wenn bei einem der engsten Angehörigen eine Thrombozytopenie beobachtet wurde, können Ärzte auf eine erbliche Blutstörung hinweisen.

Für den Fall, dass die gewählte Behandlungsmethode lange Zeit kein positives Ergebnis erzielt, können Ärzte dem Kind auch einen Ultraschall der Milz verschreiben. Und auch, um eine Knochenmarkpunktion durchzuführen. Darüber hinaus ist es notwendig, regelmäßig eine mikroskopische Untersuchung des Blutes durchzuführen.

Behandlung

Um eine Thrombozytopenie zu beseitigen, wird eine medikamentöse Therapie oder ein chirurgischer Eingriff verordnet. Dies hängt davon ab, was genau die primäre Ursache der Erkrankung war und in welchem ​​Stadium sie sich befindet. In der Geschichte gab es auch Fälle, in denen die Krankheit ohne ärztlichen Eingriff von selbst ausging.

Wenn sich die Pathologie im Anfangsstadium befindet und der Thrombozytenpegel nicht signifikant reduziert ist, erfolgt die Behandlung durch Einnahme von Multivitaminen und Präparaten zur allgemeinen Stärkung des Körpers.

Wenn ein Kind an einer Immun- oder Autoimmun-Thrombozytopenie leidet, wird der Arzt die Einnahme von Immunsuppressiva und Glucocorticosteroiden vorschreiben. Medikamente in dieser Gruppe tragen zu einer Erhöhung der Blutplättchenzahl bei.

Wenn die Pathologie durch eine infektiöse oder virale Erkrankung hervorgerufen wird, müssen Sie diese zuerst beseitigen. Gleichzeitig werden dem Kind Antibiotika und Immunstimulatoren verschrieben.

Wenn Ärzte eine erhöhte Wahrscheinlichkeit innerer Blutungen vermuten, wird das Kind einer Splenektomie unterzogen. Bei dieser Operation wird die Milz vollständig entfernt. Ein solcher Eingriff kann in 8 von 10 Fällen die gewünschte Wirkung erzielen. Wenn sich der Zustand des Patienten nicht verbessert, bleibt die Chemotherapie der einzige Ausweg.

Traditionelle Behandlungsmethoden

Als Hilfsmaßnahmen empfehlen die Ärzte auch, auf beliebte Rezepte zurückzugreifen. Die folgenden Mittel sind zur Bekämpfung von Thrombozytopenie am wirksamsten:

  • Infusion von Eisenkraut: Eine kleine Menge dieser Pflanze (ein Teelöffel) muss mit 250 ml kochendem Wasser gemischt werden, mit einem Glasdeckel abdecken und eine Stunde ziehen lassen. Gekochte Tinktur muss das Kind jeden Tag für 3 Esslöffel geben. Die Behandlung dauert nicht länger als einen Monat.
  • Brennesselabkochen: Frische Brennnesselblätter (ein Esslöffel) werden mit einem Glas Wasser gegossen und auf einem kleinen Feuer niedergeschmiert. Nach 10 Minuten sollte die Brühe von der Hitze genommen werden und abkühlen lassen. Brühe geben dem Kind 2 Teelöffel vor den Mahlzeiten. Es ist notwendig, für ungefähr 3 Wochen auf ähnliche Weise behandelt zu werden;
  • Hagebutten-Tinktur: Die Hüften müssen im gleichen Verhältnis mit frischen Erdbeeren gemischt werden. Ein Esslöffel Beeren wird mit einem Glas kochendem Wasser eingegossen, wonach die resultierende Flüssigkeit 15-20 Minuten hineingegossen werden soll. Diese Tinktur sollte einem Kind dreimal täglich 50 ml verabreicht werden;
  • Bevor Sie nationale Rezepte anwenden, müssen Sie Ihren Arzt konsultieren und herausfinden, ob Ihr Baby Kontraindikationen für eine solche Behandlung hat.

Traditionelle Rezepte werden nur als Hilfsmittel zur Behandlung verwendet. Sie helfen, den Heilungsprozess in der Arzneimitteltherapie zu beschleunigen.

Vorbeugende Maßnahmen

Da diese Krankheit eine der häufigsten ist, haben Ärzte bereits lange präventive Maßnahmen entwickelt, um die Wahrscheinlichkeit ihres Auftretens auf ein Minimum zu reduzieren.

Um Ihr geliebtes Kind vor dieser Pathologie zu schützen, müssen die Eltern zuerst die Ernährung des Babys und den Tagesablauf überwachen. Die Basis der Diät sollten einfache Nahrungsmittel sein, die reich an verschiedenen Vitaminen und Mikroelementen sind.

Eine besondere Rolle bei der Prävention von Thrombozytopenie spielen Zitrusfrüchte, frische Beeren und Meeresfrüchte. Diese Produkte sollten regelmäßig auf dem Tisch liegen.

Außerdem muss das Kind mit geringer körperlicher Anstrengung belastet werden. Das Kind sollte oft an der frischen Luft sein, Spiele im Freien spielen und so viel Zeit wie möglich in Bewegung verbringen.

Die Behandlung der Thrombozytopenie bei Kindern und die Ursachen ihres Auftretens können sehr unterschiedlich sein. Wenn Sie sich strikt an die Empfehlungen des behandelnden Arztes halten und die verschriebenen Medikamente richtig einnehmen, wird sich der Zustand des Kindes deutlich verbessern und er wird sich nicht benachteiligt fühlen.

Aber selbst wenn die Krankheit eine Weile nachlässt, muss das Baby regelmäßig zur Untersuchung und zur Überwachung des Blutplättchen-Spiegels genommen werden. Daher wäre es klüger, einfach zu versuchen, die Entwicklung dieser Krankheit zu verhindern, und sich nicht einer Behandlung zu unterziehen.

Wenn bei Kindern eine Thrombozytopenie auftritt, deren Ursachen und Behandlung vollständig vom Zustand des Kindes abhängig sind, müssen Standardmethoden bevorzugt werden. Sie sollten sich nicht an Experimenten beteiligen und die Pathologie der Volksheilmittel behandeln.

Um die Wirkung von Medikamenten auf den Körper des Kindes zu verringern, muss die Menge an frischem Gemüse und Obst in seiner Ernährung erhöht werden. Und achten Sie auch auf Spaziergänge an der frischen Luft.