Deutschland-Krankheit (Marschfraktur, Marschstopp)

Lockere Zonen sind ein typisches Beispiel für eine pathologische transversale funktionelle Knochenumbildung. Sie werden in der Regel in dem Stadium diagnostiziert, in dem das Röntgenbild deutlich zum Ausdruck kommt und in der Konsolidierungsphase einer Knochenfraktur ähnelt. Auf Röntgenbildern ist eine Quer- oder fast Querlinie sichtbar, die sich formal nicht von einer Bruchlinie unterscheidet. In der Nähe dieser Linie ist der Knochen von wenigen Millimetern bis zu 2-3 cm sklerotisch umstrukturiert, abhängig von der Größe des betroffenen Knochens und der Dauer des Prozesses. Die sklerotische Umstrukturierungszone verwandelt sich allmählich in eine normale Knochenstruktur. An der Außenseite des Knochens ist der Läsionsbereich von glatten, glatten periostalen Schichten umgeben, die einem Kallus ähneln, von dem sich dieser periostale Osteophyt nur in einer regelmäßigeren spindelförmigen oder halbfusiformen Form unterscheidet.

Eine der Varianten des funktionellen Knochenumbaus ist die deutsche Krankheit (Marschfraktur, Marschstopp), die wir im Folgenden untersuchen werden.

Deutschland-Krankheit: klinische Darstellung, Diagnose und Behandlung einer Marschfraktur

Die deutsche Krankheit wurde 1885 erstmals unter Soldaten beschrieben, die einen langen Übergang vollzogen hatten. Sie erhielt daher den Namen "Fußmarsch" und später, in der Ära der Radiologie, den "Marsch des Bruches". Diese Krankheit tritt auch jetzt bei Soldaten, Touristen, Sportlern nach unsachgemäßer Dosierung von Lasten sowie bei Frauen nach Schuhwechsel und schweren Beinbelastungen auf.

Klinik

Die Krankheit Deutschlands beginnt mit Schmerzen beim Gehen im Bereich des Fußes, Schwellung und Lahmheit.

Diagnose

Die Röntgenuntersuchung zeigt in den ersten Tagen keine Pathologie der deutschen Krankheit. Bei strukturellen Röntgenaufnahmen ist es jedoch bereits am 3-4. Tag möglich, bei der Diaphyse des Mittelfußknochens II oder III, die quer oder schräg verläuft und mit einer Bruchlinie vergleichbar ist, die dünnste Fadenlinie zu erkennen, jedoch ohne Verschiebung der Fragmente (siehe Foto oben).

Nach 5–10 Tagen mit einer „Marschfraktur“ können schonende periostale Schichten nachgewiesen werden, die sich innerhalb von 3–5 Wochen schnell in Form einer Spindel erhöhen. Die Querlinie wird breiter, wird deutlich sichtbar. Wenn die Belastung andauert, können die periostalen Schichten extrem reich werden und einem übermäßigen Kallus ähneln. Nach der Niederlage eines Knochens kann sich im angrenzenden Mittelfußknochen eine Zone der pathologischen Neuorganisation befinden.

Behandlung

Bei rechtzeitiger Entlastung des Fußes und ordnungsgemäß durchgeführter Physiotherapie endet die Marsch-Fuß-Krankheit günstig: Nach 3-4 Monaten nimmt der von der Marschfraktur betroffene Knochen seine gewöhnliche Form und Struktur an.

März halt

Marschierender Fuß (Daychlender-Krankheit) bezieht sich auf eine Gruppe von Krankheiten, die durch abnormale Knochenumbildung verursacht werden. Der pathologische Prozess entwickelt sich in der Regel in den 2 Mittelfußknochen, seltener in 3, noch weniger in 4 oder 5. Bei einem Mittelfußknochen ist eine solche Erkrankung nicht typisch. Bei vielen Patienten betrifft der Knochenumbauprozess nur einen Knochen des Mittelfußknochens. In einigen Fällen beobachten Orthopäden und Traumatologen die Beteiligung mehrerer Knochen am pathologischen Prozess, zuerst auf einem Fuß und dann auf dem anderen.

Ursachen

1. Marschierfuß wird oft nach langen Übergängen bei jungen Soldaten gefunden;
2. Es tritt bei Menschen auf, die sehr enge und unbequeme Schuhe tragen;
3. Am allermeisten sind Menschen mit Plattfüßigkeit für diese Krankheit prädisponiert;
4. Profisportler (längeres Training, Gymnastik);
5. Berufskrankheit bei Ballettarbeitern;
6. Die langjährige Position einer Person (Friseur, Operateur);
7. Diese Krankheit tritt häufig bei Menschen auf, deren Beruf mit längerem Gehen oder Heben von Gewichten verbunden ist.

Klinisches Bild

In der Traumatologie gibt es zwei Formen des Krankheitsverlaufs:

1. Akute Form. Es tritt 2-4 Tage nach Exposition mit traumatischen oder provozierenden Faktoren auf;
2. Primäre chronische Form.

Symptome

1. Eine Person hat plötzlich starke Schmerzen beim Gehen, die sich im mittleren Teil des Fußes befinden.
2. Unsicherer Spaziergang;
3. Hinken innerhalb weniger Wochen oder Monate;
4. Bei der Untersuchung des Fußrückens ist bemerkenswert, dass über der Diaphyse des betroffenen Mittelfuß-Prozesses eine unscharfe, feste Schwellung auftrat;
5. Weichteile des Fußrückens sind geschwollen;
6. Hyperämie (Rötung) der Haut über der Verletzungsstelle ist sehr selten;
7. Die Haut über dem betroffenen Knochen ist empfindlich;
8. Übliche Körperreaktionen in Form von Fieber, Unwohlsein oder Schläfrigkeit werden nicht beobachtet;
9. Indikatoren der biochemischen Analyse von Blut im Normbereich.

Warum tritt die Deutschlander-Krankheit auf?

Wenn wir die Natur des Fußes betrachten, können wir feststellen, dass er nicht mit entzündlichen Erkrankungen oder Tumorprozessen gemein ist.

Die deutsche Krankheit wird durch eine besondere Art der pathologischen Umstrukturierung und Transformation von Knochengewebe im Bereich der Diaphyse der Mittelfußknochen verursacht.

Pathophysiologische Prozesse in den Knochen treten unter dem Einfluss verschiedener Faktoren auf, z. B. Änderungen mechanischer und statisch-dynamischer Funktionen infolge einer physischen Überlastung des Fußes. Wenn wir den betroffenen Knochen unter einem Mikroskop untersuchen, können wir feststellen, dass an einigen Stellen des Mittelfußknochens Knochenresorption auftrat und diese durch neue normale Knochenstrukturen ersetzt wurde. In der Traumatologie wurde der Fußmarsch vor einigen Jahren als versteckter Bruch betrachtet. Er hatte verschiedene Namen - "unvollständiger Bruch des Mittelfußknochens" oder "Mikrofraktur des Mittelfußknochens". Daher haben die Bezeichnungen "Marschfraktur" und "Fraktur von Rekruten" keine Grundlage und sind historisch erhalten geblieben.

Diagnose

Um die Diagnose zu bestimmen, wird der Patient eine Röntgenuntersuchung der Fußknochen erhalten.

Typisches Röntgenbild:

1. Bei der Diaphyse des betroffenen Mittelfußknochens (näher am Kopf) ändert sich das Strukturmuster des betroffenen Knochengewebes mit der Zeit leicht;
2. Die Diaphyse des Mittelfußknochens kreuzt einen quer oder leicht schräg verlaufenden Erleuchtungsstreifen. Es kann mehrere Millimeter breit sein und ist ein kleiner Bereich der Knochenumbildung.
3. Die Diaphyse des Mittelfußknochens auf dem Röntgenbild ist sozusagen in zwei Abschnitte unterteilt;
4. Eine Besonderheit ist, dass die beiden Fragmente der Diaphyse nicht gegeneinander verschoben sind;
5. Um den Mittelfußknochen befinden sich periostale Wucherungen in Form von Klammern.
6. In einigen Fällen haben Knochenwuchs das Aussehen eines ausgebildeten Kallus (Fusiform). Diese Tatsache kann die Diagnose schwierig machen.
7. Während der Erkrankung bleibt der Mittelfußknochen immer verdickt und verdichtet.

Differenzialdiagnostik zwischen Osteomyelitis, Tuberkulose, Tumorprozess, anderen Frakturen und entzündlichen Erkrankungen ist erforderlich.

Der Traumatologe sollte immer daran denken, dass sich die Daten der Röntgenuntersuchung in den ersten Tagen nach Beginn der Erkrankung im normalen Bereich befinden können. Nach einer bestimmten Zeit müssen Kontrollröntgenaufnahmen gemacht werden.

Bilder werden aufgenommen, bis sich die Krankheit auf Röntgenstrahlen manifestiert. In den früheren Stadien der Entstehung der Daychlender-Krankheit können Szintiographie und NMR zur Diagnose herangezogen werden.

Die Gesamtdauer der Krankheit Daychlendera 3-4 Monate.

Die Prognose und das Ergebnis sind günstig.

Behandlung

Deutschlands Krankheit wird konservativ behandelt. Die Therapieprinzipien basieren auf der Beseitigung des pathogenetischen Mechanismus, der die Krankheit verursacht hat. Die Operation wird einem solchen Patienten nicht angezeigt. Der Begriff der konservativen Behandlung des Patienten umfasst den gesamten Zeitraum des Knochenumbaus.

Dem Patienten werden spezielle orthopädische Einlagen zugewiesen. Er wird von langem Stehen oder Gehen befreit, der Fuß muss Ruhe und Entladung erhalten.

In der Klinik werden körperliche Eingriffe und Massagen verordnet. Eine gute Wirkung wird durch Anwendungen mit Ozokerit und Paraffin, Elektrotherapie erzielt. Bei der Behandlung der Deutschlander-Krankheit können Sie wärmende Salben verwenden, beispielsweise Fastum-Gel. Zu Hause wird dem Patienten empfohlen, warme Fußbäder mit Meersalz oder Kräutern herzustellen.

Einem Patienten mit einem marschierenden Fuß wird eine statische Gymnastik zugewiesen, die die Muskeln des Unterschenkels entspannt.

Ursachen der Deutschland-Krankheit (Marschfraktur)

Die Krankheit Deutschlands wird bei Sportlern diagnostiziert, die in der Armee dienen und verschiedene Arten von Fitness und Aerobic begrüßen. Frauen, die Schuhe mit hohen Absätzen bevorzugen, sind ebenfalls gefährdet.

Marschierender Fußbruch ist eine Schädigung der Mittelfußknochen, die bei längerer erhöhter Belastung der Beine auftritt. Die deutsche Krankheit ist auch bei Menschen mit falschen Schuhen zu finden, die den Vorfußdruck belasten.

Die Fraktur des Mittelfußknochens geht mit starken Schmerzen und Schwellungen einher.

Es gibt keine spezifische Behandlung, im geschädigten Teil bildet sich ein Kallus, und Fragmente wachsen spontan zusammen. Das Hauptprinzip der Therapie ist es, eine zuverlässige Fixierung des betroffenen Bereichs und die Begrenzung eventueller Belastungen sicherzustellen.

Was macht die Deachlender-Krankheit aus?

In erster Linie gefährdet sind Rekruten. Armeebedingungen, unbequeme Schuhe und schwere körperliche Anstrengung - all dies reduziert die Stärke der verwundbaren Fußknochen. Durch Überdruck können sie beschädigt werden.

Der zweite Mittelfußknochen ist am anfälligsten für Frakturen, gefolgt vom dritten und vierten. Verletzungen der ersten und der fünften kommen äußerst selten vor. Der zweite Name der Krankheit ist den Soldaten verpflichtet, die während des Militärdienstes unermüdlich marschieren.

Gefährdung kann eingeschlossen werden und Touristen, deren Beine beim Reisen und Ruhen übermäßigen Belastungen ausgesetzt sind. Wandern, Sightseeing und Shopping sind die Gründe, warum ein Ermüdungsbruch auftreten kann. Die Beine der schönen Hälfte der Menschheit erleben den größten Stress.

Symptome des Fußes treten häufig bei Profisportlern auf. Der Grund dafür ist ein verstärktes Training vor dem Wettkampf, der den Stil von Turnschuhen verändert, schwierige Übungen, Langstreckenrennen nach langer Pause.

Marschierender Fuß kann als Berufskrankheit von Personen angesehen werden, die bestimmte Tätigkeiten ausüben. Die Risikogruppe umfasst:

• Friseure;
• Kellner;
• medizinisches Fachpersonal;
• Führungen.

In den meisten Fällen ist der provokative Faktor Plattfüße oder körperliche Unvorbereitungen. Marschierender Fuß kann akut oder chronisch sein und einen oder mehrere Mittelfußknochen betreffen. Fast immer hat die Krankheit jedoch eine günstige Prognose.

Symptome

Die Hauptzeichen des Fußes sind leichte Schmerzen und Schwellungen im betroffenen Bereich. Die Röntgenaufnahme während der akuten Periode der Krankheit spiegelt die charakteristischen Stellen der Frakturen wider. Die Schädigung der Knochen geschieht nach dem Prinzip des grünen Zweiges - nur die tiefen Knochen brechen, während die oberflächlichen Knochen unverändert bleiben. Diese Zeichen sind auf dem Foto im Detail zu sehen.

Foto. Geschlossener Bruch des fünften Mittelfußknochens im Bild

Die Heilung beginnt 1–2 Monate nach der Verletzung. Ermüdungsbruch ist immer geschlossen.

Wie kann ich die Krankheit feststellen?

Die Diagnose des Deutschland-Syndroms ist nicht besonders schwierig. Der einfachste Weg, den Fuß zu erkennen, ist das Abtasten. Wenn das Drücken auf den Mittelfußknochen starke Schmerzen verursacht und im betroffenen Bereich eine deutliche Schwellung auftritt, ist dies der Fall.

Frische Frakturen können per MRT nachgewiesen werden. Durch spezielle Techniken stellt der Radiologe eine Abnahme der Gewebedichte fest, was zu Rissen im Mittelfußknochen führt. Solche Brüche erfordern keine Reduktion.

Therapien

Befestigungsvorrichtungen werden nicht verwendet, um den Standfuß zu beseitigen. Die Erholungsphase dauert nicht lange. Treat Deutschland-Syndrom kann zu Hause sein:

1. Ärzte empfehlen, die Belastung des Vorfußes zu begrenzen. Nach der Genesung ist es an der Zeit, die Aktivität aufzugeben, die das Auftreten der Krankheit ausgelöst hat.
2. Orthopäden sollten bequeme Schuhe mit speziellen Einlegesohlen tragen. Es reduziert den Druck auf die geschädigten Knochen und die Intensität der Schmerzen.
3. Das Deutschland-Syndrom ist ein Indikator für die Anwendung von Schmerzmitteln und Salben, die 3-4 mal täglich auf die gereinigte Haut der Füße aufgetragen werden.

Es ist nicht erlaubt, den Fuß mit Ultraschall oder Hitze zu behandeln. Diese Methoden beeinflussen den Knochenfusionsprozess. Während der Erholungsphase ist eine Massage nützlich, die zu Hause durchgeführt werden kann.

Die Krankheit endet fast immer mit einer vollständigen Genesung, die Folgen für die Gesundheit sind äußerst selten. Sechs Monate nach der Anhäufung der Knochen kann der Patient zu den üblichen Aktivitäten zurückkehren.

Dechlendera-Krankheit

Ursachen der Deutschland-Krankheit (Marschfraktur)

Die Krankheit Deutschlands wird bei Sportlern diagnostiziert, die in der Armee dienen und verschiedene Arten von Fitness und Aerobic begrüßen. Frauen, die Schuhe mit hohen Absätzen bevorzugen, sind ebenfalls gefährdet.

Marschierender Fußbruch ist eine Schädigung der Mittelfußknochen, die bei längerer erhöhter Belastung der Beine auftritt. Die deutsche Krankheit ist auch bei Menschen mit falschen Schuhen zu finden, die den Vorfußdruck belasten.

Die Fraktur des Mittelfußknochens geht mit starken Schmerzen und Schwellungen einher.

Es gibt keine spezifische Behandlung, im geschädigten Teil bildet sich ein Kallus, und Fragmente wachsen spontan zusammen. Das Hauptprinzip der Therapie ist es, eine zuverlässige Fixierung des betroffenen Bereichs und die Begrenzung eventueller Belastungen sicherzustellen.

Was macht die Deachlender-Krankheit aus?

In erster Linie gefährdet sind Rekruten. Armeebedingungen, unbequeme Schuhe und schwere körperliche Anstrengung - all dies reduziert die Stärke der verwundbaren Fußknochen. Durch Überdruck können sie beschädigt werden.

Der zweite Mittelfußknochen ist am anfälligsten für Frakturen, gefolgt vom dritten und vierten. Verletzungen der ersten und der fünften kommen äußerst selten vor. Der zweite Name der Krankheit ist den Soldaten verpflichtet, die während des Militärdienstes unermüdlich marschieren.

Gefährdung kann eingeschlossen werden und Touristen, deren Beine beim Reisen und Ruhen übermäßigen Belastungen ausgesetzt sind. Wandern, Sightseeing und Shopping sind die Gründe, warum ein Ermüdungsbruch auftreten kann. Die Beine der schönen Hälfte der Menschheit erleben den größten Stress.

Symptome des Fußes treten häufig bei Profisportlern auf. Der Grund dafür ist ein verstärktes Training vor dem Wettkampf, der den Stil von Turnschuhen verändert, schwierige Übungen, Langstreckenrennen nach langer Pause.

Marschierender Fuß kann als Berufskrankheit von Personen angesehen werden, die bestimmte Tätigkeiten ausüben. Die Risikogruppe umfasst:

• Friseure;
• Kellner;
• medizinisches Fachpersonal;
• Führungen.

In den meisten Fällen ist der provokative Faktor Plattfüße oder körperliche Unvorbereitungen. Marschierender Fuß kann akut oder chronisch sein und einen oder mehrere Mittelfußknochen betreffen. Fast immer hat die Krankheit jedoch eine günstige Prognose.

Symptome

Die Hauptzeichen des Fußes sind leichte Schmerzen und Schwellungen im betroffenen Bereich. Die Röntgenaufnahme während der akuten Periode der Krankheit spiegelt die charakteristischen Stellen der Frakturen wider. Die Schädigung der Knochen geschieht nach dem Prinzip des grünen Zweiges - nur die tiefen Knochen brechen, während die oberflächlichen Knochen unverändert bleiben. Diese Zeichen sind auf dem Foto im Detail zu sehen.

Foto. Geschlossener Bruch des fünften Mittelfußknochens im Bild

Die Heilung beginnt 1–2 Monate nach der Verletzung. Ermüdungsbruch ist immer geschlossen.

Wie kann ich die Krankheit feststellen?

Die Diagnose des Deutschland-Syndroms ist nicht besonders schwierig. Der einfachste Weg, den Fuß zu erkennen, ist das Abtasten. Wenn das Drücken auf den Mittelfußknochen starke Schmerzen verursacht und im betroffenen Bereich eine deutliche Schwellung auftritt, ist dies der Fall.

Frische Frakturen können per MRT nachgewiesen werden. Durch spezielle Techniken stellt der Radiologe eine Abnahme der Gewebedichte fest, was zu Rissen im Mittelfußknochen führt. Solche Brüche erfordern keine Reduktion.

Therapien

Befestigungsvorrichtungen werden nicht verwendet, um den Standfuß zu beseitigen. Die Erholungsphase dauert nicht lange. Treat Deutschland-Syndrom kann zu Hause sein:

1. Ärzte empfehlen, die Belastung des Vorfußes zu begrenzen. Nach der Genesung ist es an der Zeit, die Aktivität aufzugeben, die das Auftreten der Krankheit ausgelöst hat.
2. Orthopäden sollten bequeme Schuhe mit speziellen Einlegesohlen tragen. Es reduziert den Druck auf die geschädigten Knochen und die Intensität der Schmerzen.
3. Das Deutschland-Syndrom ist ein Indikator für die Anwendung von Schmerzmitteln und Salben, die 3-4 mal täglich auf die gereinigte Haut der Füße aufgetragen werden.

Es ist nicht erlaubt, den Fuß mit Ultraschall oder Hitze zu behandeln. Diese Methoden beeinflussen den Knochenfusionsprozess. Während der Erholungsphase ist eine Massage nützlich, die zu Hause durchgeführt werden kann.

Die Krankheit endet fast immer mit einer vollständigen Genesung, die Folgen für die Gesundheit sind äußerst selten. Sechs Monate nach der Anhäufung der Knochen kann der Patient zu den üblichen Aktivitäten zurückkehren.

März halt

Marschierfuß (Rekrutenerkrankung, Marschfraktur, Deutschlander-Krankheit) ist eine pathologische Veränderung der Struktur der Mittelfußknochen, die durch übermäßige Belastung hervorgerufen wird.

Es entwickelt sich unter den Soldaten vor allem zu Beginn des Gottesdienstes sowie nach intensiven Drilltraining, Marschieren und Kreuzen. Darüber hinaus kann diese Krankheit bei Menschen auftreten, deren Beruf einen ständigen Stand auf den Füßen erfordert, Gewichte trägt oder lange geht.

Prädisponierende Faktoren sind flache Füße und das Tragen unbequemer enger Schuhe. Manifestiert durch Schmerzen im Fuß, manchmal - scharf, unerträglich. Schmerzen verstärken sich während des Trainings und werden von lokalen Schwellungen des Fußes begleitet. Die Diagnose wird radiographisch bestätigt.

Die Behandlung ist konservativ, die Prognose ist günstig. Die vollständige Erholung erfolgt normalerweise innerhalb von 3-4 Monaten.

Marschierender Fuß - eine Erkrankung, die durch die pathologische Umstrukturierung der Mittelfußknochen aufgrund übermäßiger Belastung verursacht wird.

Es wird bei Soldaten, Sportlern und Menschen beobachtet, deren Beruf mit langem Gehen, Stehen oder Tragen von Gewichten verbunden ist. Die Entwicklungswahrscheinlichkeit steigt mit unbequemen Schuhen und flachen Füßen.

Sie kann akut oder chronisch sein, hat aber häufiger einen primären chronischen Verlauf. Es wird konservativ behandelt, endet mit vollständiger Genesung.

Laut Studien, die in verschiedenen Ländern durchgeführt wurden, neigen Menschen mit einer geringen körperlichen Aktivität dazu, den Fuß nach intensiver Bewegung zu entwickeln.

Es wird angenommen, dass dies auf die geringere Festigkeit der Knochen zurückzuführen ist.

Es ist kein Zufall, dass eine andere Kategorie dieser Patienten heute immer mehr zu Touristen wird - Büroangestellte, die während der Ferien aktiv in unbequemen Schuhen um die Sehenswürdigkeiten laufen.

Mechanismus der Marschfußentwicklung

Bei der deutschen Krankheit treten Veränderungen im mittleren (diaphysären) Teil der Mittelfußknochen auf. Die pathologische Umlagerung von Knochengewebe ist in diesem Fall auf die veränderten mechanischen und statisch-dynamischen Faktoren zurückzuführen.

Der Prozess umfasst meistens II. Mittelfußknochen, seltener III und seltener IV und V. Diese Verteilung ist auf die Besonderheiten der Belastung des Fußes beim Stehen und Gehen zurückzuführen, da in diesen Fällen der innere und der mittlere Abschnitt des Fußes stärker "belastet" werden. Ich Mittelfußknochen ist nie betroffen.

Dies liegt wahrscheinlich an seiner höheren Dichte und Festigkeit.

Normalerweise leidet ein Knochen, obwohl es möglich ist, dass mehrere Knochen gleichzeitig oder aufeinanderfolgend beschädigt werden. Es wurde festgestellt, dass der Fußmarsch eine besondere Art der Knochentransformation ist, die nicht mit einem Tumor oder einer Entzündung verbunden ist.

Gleichzeitig sind die Ansichten von Spezialisten über die Art des Schadens noch immer geteilt. Einige Leute glauben, dass der Knochenumbau von einer unvollständigen Fraktur oder der sogenannten "Mikrofraktur" begleitet wird.

Andere meinen, dass der Begriff „Marschfraktur“ als veraltet und mit der Realität nicht übereinstimmend betrachtet werden sollte, da nur eine lokale Resorption von Knochengewebe stattfindet, die anschließend durch normalen Knochen ohne Kallusbildung ersetzt wird.

Es gibt zwei klinische Formen der Krankheit: akut und primär chronisch. Die erste wird seltener beobachtet, sie entwickelt sich nach einer signifikanten Überspannung für 2-4 Tage (zum Beispiel nach einem langen Marsch).

Die Sekunde entsteht allmählich, allmählich. Ihre Symptome sind weniger ausgeprägt. Eine akute Verletzung mit einem Fuß in der Geschichte fehlt.

Patienten mit dieser Diagnose klagen über starke, manchmal unerträgliche Schmerzen im mittleren Teil des Fußes.

Eine Lahmheit erscheint, der Gang wird unsicher, Patienten versuchen, das verletzte Glied zu schonen. Bei der Untersuchung wird ein lokales Ödem über dem mittleren Abschnitt des Mittelfußknochens und eine dichtere Schwellung im betroffenen Bereich festgestellt. Die Hautempfindlichkeit in diesem Bereich nimmt zu.

Hyperämie (Hautrötung) ist sehr selten und nie ausgeprägt. Patienten haben auch nie gemeinsame Symptome: Es gibt weder eine Erhöhung der Körpertemperatur noch eine Änderung des biochemischen oder morphologischen Bildes des Blutes. Die Schmerzen können mehrere Wochen oder sogar Monate andauern.

Die durchschnittliche Dauer der Krankheit beträgt 3-4 Monate. Die Krankheit endet mit der vollständigen Genesung.

Diagnose des Fußes

Die Diagnose erfolgt auf Basis einer Befragung, Untersuchung und Röntgendaten. Von entscheidender Bedeutung ist das bei der Röntgenuntersuchung erhaltene Bild.

Bei der deutschen Krankheit wird im Bereich der Diaphyse des betroffenen Mittelfußknochens (manchmal näher am Kopf, manchmal an der Basis, abhängig von der Stelle des am stärksten funktional überlasteten Bereichs) eine Veränderung des Strukturmusters festgestellt.

Das schräge oder transversale Band der Erleuchtung (Loozer's Erleuchtungszone), der Bereich der Knochenumbildung, wird bestimmt. Es scheint, als ob der Mittelfußknochen und zwei Fragmente geteilt sind.

Im Gegensatz zum Röntgenbild bei der Wende gibt es hier jedoch keine Verschiebung.

Anschließend treten Periostwachstum um den betroffenen Knochenbereich auf. Zuerst sind sie dünn und zart, dann dicht, ähnlich einer spindelförmigen Hornhaut. Später verschwindet die Erleuchtungszone, Sklerotherapie tritt auf.

Im Laufe der Zeit lösen sich die Periostschichten auf. Gleichzeitig bleibt der Knochen für immer verdickt und verdichtet. Bestimmende Anzeichen sind das Fehlen einer akuten Verletzung, die typische Lokalisierung von Schäden und das Vorhandensein einer Umstrukturierungszone ohne Verschiebung von Fragmenten und Erhalt der korrekten Knochenform.

Es ist zu beachten, dass während der ersten Tage oder Wochen keine radiologischen Anzeichen der Krankheit vorhanden sein können. Daher ist es bei charakteristischen Symptomen manchmal notwendig, mehrere Röntgenbilder mit einem bestimmten Zeitintervall durchzuführen.

Die Behandlung des Fußes war ein Trauma. Die Behandlung ist streng konservativ, die Operation ist kontraindiziert. In der akuten Form des Patienten wird ein Gipsabdruck auf den Patienten aufgebracht und die Bettruhe wird für einen Zeitraum von 7-10 Tagen verordnet.

Nach Abklingen der akuten Manifestationen der Krankheit sowie bei der primär chronischen Form der Erkrankung werden Massage und Wärme (Paraffinbäder, Bäder) und andere physiotherapeutische Verfahren verschrieben.

Anschließend wird den Patienten empfohlen, lose Einlagen zu verwenden und ein langes Gehen zu vermeiden.

Prävention besteht in der Auswahl bequemer Schuhe, der Auswahl einer angemessenen körperlichen Anstrengung und einer sorgfältigen medizinischen Überwachung der Rekruten.

März halt

Marschierender Fuß (Daychlender-Krankheit) bezieht sich auf eine Gruppe von Krankheiten, die durch abnormale Knochenumbildung verursacht werden. Der pathologische Prozess entwickelt sich in der Regel bei 2 Mittelfußknochen, seltener bei 3, noch weniger bei 4 oder 5.

Bei einem Mittelfußknochen ist eine solche Erkrankung im Allgemeinen nicht charakteristisch. Bei vielen Patienten betrifft der Knochenumbauprozess nur einen Knochen des Mittelfußknochens.

In einigen Fällen beobachten Orthopäden und Traumatologen die Beteiligung mehrerer Knochen am pathologischen Prozess, zuerst auf einem Fuß und dann auf dem anderen.

Ursachen

1. Marschierfuß wird oft nach langen Übergängen bei jungen Soldaten gefunden;
2. Es tritt bei Menschen auf, die sehr enge und unbequeme Schuhe tragen;
3. Am allermeisten sind Menschen mit Plattfüßigkeit für diese Krankheit prädisponiert;
4. Profisportler (längeres Training, Gymnastik);
5. Berufskrankheit bei Ballettarbeitern;
6. Die langjährige Position einer Person (Friseur, Operateur);
7. Diese Krankheit tritt häufig bei Menschen auf, deren Beruf mit längerem Gehen oder Heben von Gewichten verbunden ist.

Klinisches Bild

In der Traumatologie gibt es zwei Formen des Krankheitsverlaufs:

1. Akute Form. Es tritt 2-4 Tage nach Exposition mit traumatischen oder provozierenden Faktoren auf;
2. Primäre chronische Form.

1. Eine Person hat plötzlich starke Schmerzen beim Gehen, die sich im mittleren Teil des Fußes befinden.
2. Unsicherer Spaziergang;
3. Hinken innerhalb weniger Wochen oder Monate;
4. Bei der Untersuchung des Fußrückens ist bemerkenswert, dass über der Diaphyse des betroffenen Mittelfuß-Prozesses eine unscharfe, feste Schwellung auftrat;
5. Weichteile des Fußrückens sind geschwollen;
6. Hyperämie (Rötung) der Haut über der Verletzungsstelle ist sehr selten;
7. Die Haut über dem betroffenen Knochen ist empfindlich;
8. Übliche Körperreaktionen in Form von Fieber, Unwohlsein oder Schläfrigkeit werden nicht beobachtet;
9. Indikatoren der biochemischen Analyse von Blut im Normbereich.

Wenn wir die Natur des Fußes betrachten, können wir feststellen, dass er nicht mit entzündlichen Erkrankungen oder Tumorprozessen gemein ist.

Die deutsche Krankheit wird durch eine besondere Art der pathologischen Umstrukturierung und Transformation von Knochengewebe im Bereich der Diaphyse der Mittelfußknochen verursacht.

Pathophysiologische Prozesse in den Knochen treten unter dem Einfluss verschiedener Faktoren auf, z. B. Änderungen mechanischer und statisch-dynamischer Funktionen infolge einer physischen Überlastung des Fußes.

Wenn wir den betroffenen Knochen unter einem Mikroskop untersuchen, können wir feststellen, dass an einigen Stellen des Mittelfußknochens Knochenresorption auftrat und diese durch neue normale Knochenstrukturen ersetzt wurde.

In der Traumatologie wurde der Fußmarsch vor einigen Jahren als versteckter Bruch betrachtet. Er hatte verschiedene Namen - "unvollständiger Bruch des Mittelfußknochens" oder "Mikrofraktur des Mittelfußknochens". Daher haben die Bezeichnungen "Marschfraktur" und "Fraktur von Rekruten" keine Grundlage und sind historisch erhalten geblieben.

Um die Diagnose zu bestimmen, wird der Patient eine Röntgenuntersuchung der Fußknochen erhalten.

Typisches Röntgenbild:

1. Bei der Diaphyse des betroffenen Mittelfußknochens (näher am Kopf) ändert sich das Strukturmuster des betroffenen Knochengewebes mit der Zeit leicht;
2. Die Diaphyse des Mittelfußknochens kreuzt einen quer oder leicht schräg verlaufenden Erleuchtungsstreifen. Es kann mehrere Millimeter breit sein und ist ein kleiner Bereich der Knochenumbildung.
3. Die Diaphyse des Mittelfußknochens auf dem Röntgenbild ist sozusagen in zwei Abschnitte unterteilt;
4. Eine Besonderheit ist, dass die beiden Fragmente der Diaphyse nicht gegeneinander verschoben sind;
5. Um den Mittelfußknochen befinden sich periostale Wucherungen in Form von Klammern.
6. In einigen Fällen haben Knochenwuchs das Aussehen eines ausgebildeten Kallus (Fusiform). Diese Tatsache kann die Diagnose schwierig machen.
7. Während der Erkrankung bleibt der Mittelfußknochen immer verdickt und verdichtet.

Differenzialdiagnostik zwischen Osteomyelitis, Tuberkulose, Tumorprozess, anderen Frakturen und entzündlichen Erkrankungen ist erforderlich.

Der Traumatologe sollte immer daran denken, dass sich die Daten der Röntgenuntersuchung in den ersten Tagen nach Beginn der Erkrankung im normalen Bereich befinden können. Nach einer bestimmten Zeit müssen Kontrollröntgenaufnahmen gemacht werden.

Bilder werden aufgenommen, bis sich die Krankheit auf Röntgenstrahlen manifestiert. In den früheren Stadien der Entstehung der Daychlender-Krankheit können Szintiographie und NMR zur Diagnose herangezogen werden.

Die Gesamtdauer der Krankheit Daychlendera 3-4 Monate.

Die Prognose und das Ergebnis sind günstig.

Behandlung

Deutschlands Krankheit wird konservativ behandelt. Die Therapieprinzipien basieren auf der Beseitigung des pathogenetischen Mechanismus, der die Krankheit verursacht hat. Die Operation wird einem solchen Patienten nicht angezeigt. Der Begriff der konservativen Behandlung des Patienten umfasst den gesamten Zeitraum des Knochenumbaus.

Dem Patienten werden spezielle orthopädische Einlagen zugewiesen. Er wird von langem Stehen oder Gehen befreit, der Fuß muss Ruhe und Entladung erhalten.

In der Klinik werden körperliche Eingriffe und Massagen verordnet. Eine gute Wirkung wird durch Anwendungen mit Ozokerit und Paraffin, Elektrotherapie erzielt. Bei der Behandlung der Deutschlander-Krankheit können Sie wärmende Salben verwenden, beispielsweise Fastum-Gel. Zu Hause wird dem Patienten empfohlen, warme Fußbäder mit Meersalz oder Kräutern herzustellen.

Einem Patienten mit einem marschierenden Fuß wird eine statische Gymnastik zugewiesen, die die Muskeln des Unterschenkels entspannt.

Prävention

1. Rechtzeitige Diagnose und Behandlung von Funktionsstörungen der Füße;
2. Tragen orthopädischer Einlagen und Fußgewölbe;
3. Bequeme Schuhe tragen;
4. Ausschluss von langen Spaziergängen;
5. Ausschluss von langem Stehen an den Beinen;
6. Profosmotry (Athleten, Künstler, Pre-Wehrpflichtige);
7. Berufsberatung (Empfehlungen des Orthopäden bei der Berufswahl).

Fußmarsch oder Deutschlander-Krankheit: Ursachen, Symptome und Behandlungsmethoden

Marching foot (Deutschland-Krankheit) ist eine Krankheit, die als Folge einer übermäßigen Belastung der Mittelfußknochen auftritt. Die Pathologie betrifft hauptsächlich Menschen mit geringer Aktivität, die sich für unerträgliche körperliche Arbeit entscheiden. Der unvorbereitete Körper versagt.

Was ist der ICD 10-Code und der Mechanismus für die Entwicklung der deutschen Krankheit?

Die Pathologie ist nicht entzündlich oder bösartig. Eine Fußfraktur des Fußes (Code M84.4 nach ICD-10) kann akut oder chronisch sein.

Die Pathogenese der Krankheit ist mit einer übermäßigen Belastung der Beine verbunden. Menschliche Füße sind für die Unterstützung und Dämpfung während der Bewegung verantwortlich. Bei ungeübten Menschen können Knochen nicht mit ungewohntem Stress fertig werden. Pathologische Veränderungen bilden sich im diaphysären Teil des Tarsus. II, III können selten in den Prozess involviert sein - IV, V Mittelfußknochen.

Pathologische Veränderungen im Knochengewebe werden durch Lacunarresorption dargestellt. Im Laufe der Zeit wird der betroffene Bereich durch neue Zellen ersetzt. Der pathologische Prozess verschwindet.

Die Meinung der Medizinprofessoren über den Namen pathologischer Veränderungen war geteilt. Einige glauben, dass ein unvollständiger Bruch gebildet wurde. Andere nennen die Veränderung Mikrofraktur. Die meisten Ärzte sind sich einig, dass der Name "Marschbruch" veraltet ist.

Die Knochenresorption erfolgt lokal, mit der Zeit wird sie ohne Komplikationen selbständig durch Knochengewebe ersetzt. Die Krankheit tritt bei Soldaten weniger häufig auf. Weit verbreitet unter Friseuren, Models.

Sie tragen große Absätze und sind den ganzen Tag in Bewegung.

Ursachen und Symptome des Fußes

Pathologische Knochenumbildung bei der Daychlender-Krankheit erfolgt unter dem Einfluss provozierender Faktoren.

Laut medizinischen Statistiken sind die häufigsten Ursachen der Krankheit:

• starke körperliche Aktivität sichert die Entwicklung der Pathologie bei ungeübten Menschen;
• lange Wege in unbequemen Schuhen gehen;
• Mangel an körperlicher Fitness;
• Pathologie tritt unter Rekruten nach einem Marsch, seltener Marsch;
• angeborene / erworbene Deformitäten des Fußes können die Ausbildung einer Marschfraktur auslösen.

Die Risikogruppe für die Entwicklung der Krankheit sind Personen der Berufe:

• Verkäufer, Berater in Verbrauchermärkten;
• Stylisten, Friseure;
• Führungen;
• Handwerker;
• Modelle, Sportler;
• Gesundheitspersonal;
• Kellner;
• Schlittschuhläufer

Feste Schuhe mit hohen Absätzen, das Vorhandensein von flachen Füßen und das Gehen langer Distanzen provozieren die Entwicklung des Fußes.

Nach der internationalen Klassifikation gibt es zwei Formen der Pathologie:

1. Akut - gekennzeichnet durch einen plötzlichen Beginn. 3-4 Tage lang beobachten wir das Auftreten der ersten Symptome des Fußes. Die Patienten klagen über akute Schmerzen in der Mitte des Fußes, starke Schwellungen im Bereich der Pathologie. Die Krankheit wird nicht begleitet von Fieber oder Asthenovegetativem Syndrom (Schwäche, Appetitlosigkeit).
2. Die primäre chronische Form des Fußes zeichnet sich durch einen langsamen Verlauf aus. Nach erheblichen Belastungen bemerken die Patienten starke Schmerzen im zentralen Teil der Sohle, Schwellungen, Schwellungen und Rötungen. Erhöht die Empfindlichkeit der Haut am Ort der Verletzung. Aufgrund des ausgeprägten Schmerzsyndroms ist der Gang gestört. Der Mann beginnt zu humpeln. Die Krankheit dauert mehrere Monate, dann verschwinden die Symptome allmählich.

Diagnose

Die Diagnose wird auf der Grundlage von gestellt:

1. Beschwerden des Patienten über Schmerzen mit spezifischer Lokalisation.
2. Anamnese der Krankheit: Die ersten Symptome der Pathologie erschienen vor dem Hintergrund einer ungewöhnlichen Belastung.
3. Anamnese des Lebens (der Patient arbeitet im Feld mit intensiver körperlicher Anstrengung an den Beinen).
4. Objektive Untersuchung der Verletzungsstelle: Bei Palpation des mittleren Fußteils klagt der Patient über starke Schmerzen. Bei der Untersuchung gibt es Schwellungen, Schwellungen und Rötungen.
5. Zur Bestätigung der Diagnose hilft schließlich die Röntgenaufnahme des Fußes. Die Forschungsmethode zeigt die typischen Anzeichen der Daychlender-Krankheit, darunter Osteomyelitis, Tuberkulose, malignen Tumor und eitrige Knochenprozesse.

Das Röntgenbild hängt von der Dauer der Erkrankung ab. Die wichtigsten Manifestationen der Pathologie:

1. Wenn das Bild einige Tage nach Beginn der Krankheit aufgenommen wird, können pathologische Veränderungen möglicherweise nicht beobachtet werden. Es wird empfohlen, die Studie innerhalb einer Woche zu wiederholen. Eine alternative Option ist die Erstellung einer MRI.
2. Bei einem Marschbruch wird ein schräges oder transversales Band der Erleuchtung beobachtet. Das Phänomen wird als Loozer-Zone bezeichnet. Mittelfußknochen sieht in zwei Fragmente unterteilt. Wenn eine Person einen Knochen bricht, gibt es eine Deformität, eine Verschiebung. Wenn die Krankheit nicht vorhanden ist, werden Phänomene aufgelistet.
3. Im Laufe der Zeit treten periostale Wucherungen in der pathologischen Region auf. Durch dünne Formationen dargestellt, beginnen Sie allmählich zu verdichten. Das Bild ähnelt einem spindelförmigen Mais. Nach einigen Wochen verschwindet die Zone der Erleuchtung vollständig. Die Sklerose des betroffenen Gebietes tritt auf.
4. Periostalschichten werden absorbiert. Die Struktur des Mittelfußknochens ändert sich für immer. Es wird dick und dicht.

Es ist die Radiographie, die dazu beiträgt, die Bruchfraktur von anderen traumatischen Verletzungen zu unterscheiden. In der Pathologie bleibt die korrekte Form des Tarsus erhalten, es findet keine Verschiebung von Fragmenten statt, ein Bereich der Entzündung.

Behandlungsmethoden

Die Fußbehandlung beginnt mit diagnostischen Maßnahmen (Röntgen, MRT). Fahren Sie nach Bestätigung der Diagnose mit der konservativen Therapie fort:

1. Ärzte verschreiben die Patientenbettruhe.
2. Es ist verboten, die Beine intensiv zu belasten. Sie können lange nicht stehen oder gehen.
3. Gipsschienen werden eingesetzt, um die Integrität der Füße wiederherzustellen.
4. Der Patient sollte zur medizinischen Gymnastik gehen, massieren.
5. Physiotherapie wird verschrieben, um die typischen Symptome der Krankheit zu lindern.
6. Drogenkonsum, um die Manifestationen von Schmerzen zu reduzieren. Schmerzmittel, kühlende Salben und örtliche Balsame werden verschrieben.
7. Es sollte lange dauern, orthopädische Schuhe zu tragen, spezielle Einlegesohlen, um Komplikationen zu vermeiden.

Chirurgische Behandlungsmethoden für die Pathologie werden nicht verwendet. Micro Fritter wächst unabhängig voneinander.

Appell an die Traumatologie

Die Krankheit wird in der Abteilung für Traumatologie behandelt. In der akuten Form verhängen Traumatologen 10 Tage lang eine Pflasterung. Medizinprodukt hilft, die physiologische Struktur des Knochens wiederherzustellen. Longget bietet den betroffenen Gliedern Ruhe.

Der primäre chronische Fuß wird mit Massagen und Physiotherapie behandelt.

Bei stationären Bedingungen zur Schmerzlinderung wird dem Patienten Folgendes verschrieben:

1. Ketorolac bekämpft Schmerzen, Entzündungen. Der Wirkstoff hemmt die Aktivität von COX-1, COX-2. Letztere sind für die Synthese von Prostaglandinen verantwortlich. Entzündungsmediatoren werden nicht gebildet und unangenehme Symptome verschwinden. Ketorolac wirkt sich nicht auf Schlaf und Atmung aus, kommt mit Schmerzen besser zurecht als viele NSAIDs. Ernennung von 10 mg bis 4 p / Tag. Das Medikament wird unter ärztlicher Aufsicht eingenommen.
2. Metamizol-Natrium (Analgin) hat ähnliche Wirkungen. Zur Linderung von Schmerzen verschiedener Herkunft. Das Medikament sollte 1-2 Tabletten 2-3 pro Tag nach den Mahlzeiten eingenommen werden.
3. Kalziumergänzungen werden ebenfalls verschrieben. Das Makroelement trägt zur schnellen Stärkung des Mittelfußknochens bei.

Nach der Entlassung sollte der Patient orthopädische Schuhe verwenden, übermäßige Belastung vermeiden.

Physiotherapie und Massage

Im Falle einer Pathologie verschreiben Ärzte den Patienten lange Massagekuren. Die Technik hilft, die verspannten Muskeln der Beine und Füße zu entspannen. Durch Massagebewegungen wird die Durchblutung in den Strukturen des Bewegungsapparates verbessert, aktive / passive Bewegungen in den Gelenken werden wiederhergestellt.

Nach 2-3 Eingriffen bemerken die Patienten eine Abnahme des Schweregrades der Schmerzen. So wird die Manipulationstechnik durch den individuellen Zustand des Patienten bestimmt. Wenden Sie eine medizinische, segmentale Reflexmassage an. Ärzte empfehlen, das Verfahren nach der Entlassung aus dem Krankenhaus für 3-6 Monate zu Hause fortzusetzen.

Zur Behandlung der deutschen Krankheit werden physiotherapeutische Methoden eingesetzt. Eine positive Dynamik wird bei der Anwendung von Elektrophorese, Magnetfeldtherapie, Paraffinbädern und Ozokerit beobachtet. Verfahren verbessern die Durchblutung am Ort der Pathologie, verstärken die Regenerationsprozesse.

Hausmittel

Traditionelle Behandlungsmethoden werden bei der komplexen Behandlung von Frakturen, Prellungen und anderen Verletzungen der Extremitäten eingesetzt. Hausgemachte Rezepte beschleunigen die Heilung von Schäden und lindern Schmerzen. Nachfolgend einige wirksame Tinkturen zur Bekämpfung der Krankheit:

1. Vertreter der traditionellen Medizin empfehlen, täglich 2 Walnüsse zu essen, um die Gelenke zu stärken.
2. Eierschalenfilm, der zu Pulver getragen wird, enthält viele Nährstoffe. Verbessern Sie die Arbeit des Bewegungsapparates, der inneren Organe. Therapeutikum wird mit Zitronensaft eingenommen. Die Behandlung soll den Allgemeinzustand des Patienten verbessern.
3. Machen Sie heilende Kompressen mit ½ TL Salz und rohem Eigelb. Mischen Sie die beiden Zutaten und legen Sie eine Serviette auf. An der pathologischen Stelle befestigen. Mit einem Verband sichern. Gehen Sie den ganzen Tag mit einem Verband. Wenden Sie Kompressen auf das Verschwinden von Schmerzen an.

Mögliche Komplikationen

In den meisten Fällen verläuft die Spur spurlos. Manchmal treten Komplikationen auf. Späte Behandlung der Krankheit führt zu schwerwiegenden Folgen:

• hypertrophe Knochenveränderungen;
• Beteiligung am pathologischen Prozess der Nerven, der sich in einem schweren Schmerzsyndrom äußert;
• Bewegungseinschränkung im Fuß;
• das Auftreten von Osteoporose. Pathologie führt zu häufigen Frakturen;
• Erysipelas eitrige Entzündung tritt am Fuß auf, wenn die Bakterienflora in den Fokus der Schädigung gerät. Typische Anzeichen für Erysipel (schmerzhafte Rötung, hohe Körpertemperatur). Nach einem Trauma-Krankenhaus betritt der Patient die Station für Infektionskrankheiten, um Erysipelas zu behandeln.
• entzündliche Knochenveränderungen können zu den Bändern, Sehnen führen. Tendovaginitis entwickelt sich;
• Geschwüre treten im Bereich der Pathologie in Verletzung der Unversehrtheit der Haut auf. Die Behandlung von Komplikationen wird mit antibakteriellen Salben durchgeführt.

Selbstausdrückender Eiter ist strengstens verboten!

Marschierender Fuß - ein pathologischer Zustand, der auf eine übermäßige Belastung des Fußes zurückzuführen ist. Kranke Soldaten, Führer, Sportler, Friseure.

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Behandlung einer Marschfraktur (Marschfuß)

Die Erkrankung, die aus einer starken körperlichen Anstrengung am Fuß resultiert, die mit einer Veränderung oder Pathologie der Struktur der Mittelfußknochen verbunden ist, wird als Marschfraktur oder Deutschlander-Krankheit bezeichnet.

Marschierender Fuß tritt häufig bei Menschen auf, die gewöhnlich wenig aktiv sind, aber aufgrund der Umstände haben sie sich entschieden, große körperliche Aktivitäten auszuführen. Es entwickelt sich hauptsächlich an zwei Mittelfußknochen und hat eine günstige Prognose für die Genesung.

Es gibt chronische Manifestationen oder primär akute Symptome, die mit den Auswirkungen traumatischer Faktoren zusammenhängen.

Symptome

• beim Gehen akute Schmerzen in der Mitte des Fußes;
• Unsicherheit beim Gehen;
• längeres Hinken für mehrere Monate;
• Fußschwellung;
• Entzündung und Palpationsempfindlichkeit in der Tarsusregion.

Bei einem Marschfraktur des Fußes treten keine Symptome auf, die bei solchen Verletzungen üblich sind - Rötung, Fieber, subkutane Blutung, Blutbildveränderungen.

Gründe

Eine detaillierte Studie der mit der Krankheit verbundenen Transformationen zeigte die Zerstörung von Knochengewebe am Ort der Läsion und das Auftreten von neuen Maisknochenbildungen an deren Stelle.

Marschierfuß ist eine besondere Form der pathologischen Umstrukturierung der knöchernen Strukturen in den Mittelfußknochen.

Manchmal wurden sie als versteckte Frakturen betrachtet, aber das Konzept hat keinen Grund, da in den meisten Fällen die Integrität des Knochens nicht gebrochen wird und es keine gewohnte Frakturkontur gibt, deren Zerstörung von innen erfolgt.

Es gibt zwei Gründe für das Auftreten dieser Verletzung - traumatisch, hervorgerufen durch einen Schlag oder starken Stoß auf den Fußbereich, und Ermüdung - infolge großer Belastungen.

Diagnose

Bei Schmerzen im mittleren Teil des Fußes ist die Konsultation eines Spezialisten erforderlich, der mit Hilfe der vorgeschriebenen Maßnahmen - Palpation, visuelle Untersuchung, Patientenbeschwerden, Forschung usw. bestimmen Sie die Diagnose und verschreiben Sie Medikamente, die die Heilung von Knochengewebe fördern, und beseitigen Sie Schmerzen und Beschwerden, die mit der Verletzung verbunden sind.

Marschierender Fuß ist nur eine geschlossene Verletzung. Es hat mehrere Entwicklungsstufen:

• Auf dem Diagnosegerät ist ein kleiner Schlitz von 1 bis 3 mm zu sehen;
• Erkennung der mehrschichtigen Knochenstruktur im betroffenen Bereich;
• merkliche Verdickung und Verformung von Geweben;
• Zerstörung von Anlagerungen.

In diesem Zusammenhang ist es bei sichtbaren Symptomen notwendig, die Diagnose einer Verletzung in einigen Tagen zu wiederholen.

Mit einem MRT kann eine Marschfraktur diagnostiziert werden. Die Röntgenuntersuchung liefert nur 4-6 Wochen nach Beginn des Zerstörungsprozesses Ergebnisse, im Anfangsstadium ist nur ein leichter Gewebeverlust feststellbar.

Es gibt keine speziellen Behandlungsmethoden, da die Bildung von Kallus an den betroffenen Stellen der Fußknochen oder des Skeletts ein normales natürliches und natürliches Phänomen ist.

Die Bildung von Knochenkallus ist ein Heilungsprozess, bei dem eine Marschfraktur des Fußes zunimmt.

Eine wichtige Empfehlung ist der Rest und das Fehlen unvernünftiger Belastungen des Beines sowie der Ausschluss von Aktivitäten, die zu einem Ermüdungsbruch des Knochengewebes führen.

In der Liste der Berufe mit häufiger Abdominalpathologie:

• es gibt Militärsoldaten, neue Rekruten, für die unerwartete Ladungen ungewöhnlichen Auftritts aufgetaucht sind;
• normalerweise gibt es Sportler;
• diejenigen, deren Aktivitäten mit langem Gehen, Heben und Tragen schwerer Lasten verbunden sind
• Friseure, Chirurgen, Verkäufer, ihre Arbeit - wegen langem Aufenthalt auf den Füßen;
• Liebhaber von Outdoor-Aktivitäten und seltenen, aber langen Spaziergängen;
• Damen, die unabhängig von ihrem Beruf High Heels tragen.

Die Wahrscheinlichkeit der Manifestation ist auch auf die Verwendung von kleinen und unbequemen Schuhen oder auf flache Füße zurückzuführen.

Erste Hilfe

Wenn die ersten Anzeichen einer Verletzung nach dem Training auftreten, benötigen Sie:

• Befestigen Sie den Fuß mit Hilfe eines Reifens. Die Rolle kann von einem Brett ausgeführt werden, das mit einem sauberen Tuch oder Mull umwickelt ist.
• Kälte auf die geschwollene Stelle für 20 Minuten auftragen;
• einen Schmerzmittel geben;
• ins Bett legen und Ruhe geben.

Behandlung

Eine unkomplizierte Marschfraktur erfordert keine Immobilisierung der Extremität, das Aufbringen eines Gipsabdrucks und spezielle orthopädische Einlagen, die von einem Spezialisten empfohlen werden, können Verletzungen heilen und die beschädigte Extremität entlasten.

Bei der Behandlung des Fußes marschieren Ärzte konservativ. Dem Patienten wird empfohlen, sich zu entspannen, traditionelle Methoden der Physiotherapie, Massagen der verletzten Gliedmaßen.

Die Beseitigung von Schmerzen und Schwellungen im Bereich der Verletzungsverfahren wird durch spezielle Cremes, Salben, Gele und Volksheilmittel unterstützt. Ärzte empfehlen keine wärmenden Kompressen oder Verfahren. Dies stört die natürliche Heilung dieser Verletzung.

Das Fehlen schwerwiegender Folgen einer Marschfraktur wirkt sich günstig auf das Gesamtbild der Genesung des Patienten aus. Nach einiger Zeit (3 bis 4 Monate) kann der Patient mit den üblichen Aktivitäten beginnen und wird bei normalem Training keine Beschwerden und Schmerzen empfinden.

Bei Vorliegen einer akuten Form wird eine Gipsschiene auf den Patienten aufgebracht, die das verletzte Glied vor instinktiven oder unbeabsichtigten Bewegungen schützen und Verschiebungen und Störungen des Heilungsprozesses vermeiden kann.

Prävention

Um das Auftreten schwerer Verletzungsfolgen zu vermeiden, müssen Sie die Vorsichtsregeln beachten. Dies ist einfacher, wenn Sie die von Ihrem Arzt empfohlenen Vorsorgemaßnahmen beachten:

• Der Fußmarsch erfordert die genaue und rechtzeitige Diagnose eines Spezialisten. Bei Problemen konsultieren Sie einen Arzt.
• wichtig ist das bequeme Tragen von Schuhen und die passende Größe;
• beseitigen, für Sie ungewöhnlich, lange Wanderungen;
• ernsthafte Einstellung zu professionellen Untersuchungen, die das Problem identifizieren können;
• Empfehlungen des Orthopäden bei der Berufswahl basierend auf der Leistungsfähigkeit des Körpers und dem Zustand des Knochengewebes des Patienten.

Folgen

Bei Ablehnung der Behandlung sind die Folgen einer Verletzung möglich:

• Fußdeformität;
• Arthritisrisiko;
• bei falsch akkumuliertem Gliedmaßen - Schmerzen bei längerer Anstrengung;
• begrenzte Bewegung des Fußes.

Bei sachgemäßer und qualifizierter Behandlung sind die Prognosen günstig und werden nicht durch schwerwiegende Folgen erschwert. Der Patient kann bald wieder zu den üblichen Hobbys und Aktivitäten zurückkehren.

Marschierender Fußbruch

Aufgrund der übermäßigen Belastung der unteren Gliedmaßen können manche Menschen eine Pathologie entwickeln, die als Fußmarsch bezeichnet wird. Im medizinischen Nachschlagewerk wird diese Krankheit auch als Marschfraktur oder Deutschlander-Krankheit bezeichnet. Und es wird auch die Krankheit von Rekruten genannt, die nicht an tägliche Zwangsmärsche gewöhnt sind.

Es tritt eine pathologische Veränderung in der Struktur der Mittelfußknochen auf.

Neben der beruflichen Veranlagung (junge Kämpfer zu Beginn des Dienstes, Personen, deren Beruf mit ständigem Verweilen, langem Gehen oder schweren Lasten verbunden ist), kann diese Pathologie auf einen Plattfuß oder langes Tragen unbequemer Schuhe zurückzuführen sein.

Ursachen der Pathologie

Es gibt mehrere Risikogruppen, bei denen diese strukturelle Veränderung der Füße aufgrund ihrer ständigen Aktivität auftreten kann.

Jugendliche geraten für sich selbst in ungewohnte Zustände:

• unbequeme Schuhe;
• Übermäßige körperliche Anstrengung durch tägliches langes Training (Joggen, Zwangsmärsche, Kraftübungen).

Diese Bedingungen wirken sich nachteilig auf den Zustand von dünnen, sehr anfälligen Fußknochen aus. Bei längerem und übermäßigem Druck kann es zu einem Bruch kommen.

Der 2. Mittelfußknochen ist am anfälligsten für Veränderungen, manchmal tritt der Fuß auf den 3. und 4. Fuß. Viel seltener ist ein Bruch der 1. und 5. Mittelfußknochen.

Beachten Sie, dass die Pathologie sogar nach dieser Gruppe "Marschieren" benannt wird, dh wegen anstrengender Marsche.

1. Profis und Liebhaber der touristischen Erholung.

Es vermeidet auch lange Übergänge in unwegsamem Gelände, insbesondere beim Gebirgstyp. Die unteren Gliedmaßen müssen nicht nur dem Körpergewicht standhalten, sondern auch zusätzlichen Belastungen standhalten (Rucksack mit Ausrüstung, Höhen und Tiefen).

Zwar ruhen sich Touristen nicht nur im Schoß der Natur aus. Fans von aufregenden Touristenreisen mit Sightseeing können auch Opfer der Entwicklung der Pathologie werden.

Dies gilt insbesondere für Frauen, die Schuhe mit Absatz bevorzugen.

Auf keinen Fall sollten solche Schuhe getragen werden. Bei langen Spaziergängen sollten Sie bequeme, lockere, weiche Schuhe auf einem flachen Kurs erwerben.

1. Profisportler mit Erfahrung.

Hohe Bruchgefahr für dünne Fußknochen
Profisportler

Es besteht die Gefahr des Bruches dünner Fußknochen zum Zeitpunkt von anstrengenden Workouts zur Vorbereitung auf den Wettkampf. Die Pathologie kann sich bei Athleten entwickeln, die längere Zeit nicht beschäftigt waren, und trat dann wieder in das System ein. Manchmal kann der Grund dafür sein, dass das Modell der Sportschuhe geändert wurde.

Bei Risikofachberufen, die einen langen Stand erfordern:

• Friseure;
• Verkäufer;
• Barkeeper, Kellner, Köche;
• Lader;
• Führungen;
• medizinisches Fachpersonal;
• Mannequins;
• Kuriere und so weiter.

Marschierfuß provoziert von:

• Plattfuß
• Unvorbereitetsein des Körpers auf Stress;
• unbequeme Schuhe.

Es wird ausschließlich als pathologische Neuordnung des diaphysären Knochengewebes betrachtet, die sich vor dem Hintergrund veränderter äußerer Faktoren und unter dem Einfluss einer ständigen funktionellen Überlastung des Fußes entwickelt. Pathologie sollte nicht als entzündlich oder onkologisch betrachtet werden.

Symptomatologie

Das erste Anzeichen einer Verletzung ist der Schmerz. Es kann akut oder primär chronisch sein, im ersten Fall ein ausgeprägtes Symptom, im zweiten - weniger ausgeprägt:

1. Akut: manifestiert sich mehrere Tage nach Überspannung (seltener);
2. Primär chronisch: progressiv, sich allmählich entwickelnd.

Bei einem Marschbruch treten Schmerzen auf
Empfindungen in der Mitte des Fußes

Schmerzhafte Empfindungen treten in der Mitte des Fußes auf, manchmal unerträglich, intensiv. Infolgedessen versucht die Person, das verletzte Glied weniger zu verladen, der Gang ändert sich und Lahmheit tritt auf.

Bei den sichtbaren Symptomen ist die Bildung von Ödemen des Fußes im Bereich der Mittelfußknochen unterschiedlicher Intensität zu beobachten: Bei Frakturen ist die Schwellung dichter.

Im betroffenen Bereich ist die Haut empfindlicher. Verfärbung der Haut (Rötung) ist sehr selten.

Die Marschform der Fraktur zeigt keine Symptome, die die meisten Knochenbrüche begleiten: Fieber, Veränderungen der Zusammensetzung des Blutes, offene Form.

Diagnose

Schmerzen und Schwellungen als eindeutige Anzeichen einer Verletzung erfordern eine obligatorische Behandlung in einer Gesundheitseinrichtung, um die Ursachen herauszufinden, eine Diagnose zu stellen und natürlich eine Therapie durchzuführen, um die Störung zu beseitigen.

Marschieren ist immer ein geschlossener Bruch. Herkömmliche Röntgenaufnahmen sind jedoch möglicherweise nicht ausreichend, da das Bild der charakteristischen Bruchlinien nicht angezeigt wird.

Im Inneren tritt eine Verletzung der Integrität des Knochengewebes auf, während die Knochenoberfläche intakt bleibt (Fragmente bleiben durch eine dünne Schicht Knochengewebe verbunden). Eine eindeutige Fixierung einer Marschfraktur mit Hilfe von Röntgenstrahlen kann erst nach eineinhalb Monaten unterschieden werden.

Wenn das Röntgenbild kein Ergebnis liefert, wird die Palpation angewendet. Wenn der Patient einen starken Schmerz verspürt, wenn er den betroffenen Bereich spürt, wenn die charakteristische Schwellung des mittleren Fußteils beobachtet wird, ist die Diagnose offensichtlich.

Eine MRT-Untersuchung wird auch zur Diagnose einer Mittelfußfraktur verwendet. Besonders die Studie ist effektiv bei frischen Pausen.

Beachten Sie auch, dass die pathologische Veränderung der Struktur der Mittelfußknochen mehrere Phasen aufweist:

1. Erste Anzeichen einer Umstrukturierung der Diaphyse und des umgebenden Periostes wurden beobachtet. Im Querschnitt oder leicht schräg ist eine homogene Aufklärung von 1-3 mm Breite zu beobachten. Ein Periostalkallus wird um die Diaphyse in der Aufklärungszone gebildet (lokal oder erfasst die gesamte Diaphyse).
2. Stärkung der periostalen Schichten, die Erfassung der Knochenstruktur mit ausgeprägten Laminierungsspuren. Röntgen dicke Schichten sehen schlechter aus.
3. Die Aufklärung auf dem Röntgenbild ist aufgrund übermäßiger Periostschichtung nicht sichtbar. Die Diaphyse verdickt und verformt sich insbesondere in der Umstrukturierungszone. Schmerzempfindungen werden ausgeglichen.
4. Durch die allmähliche Resorption von Periostalschichten wird die Struktur der Diaphyse wiederhergestellt. Auf dem Bild sieht die Diaphyse verdickt aus, aber scharf und mit glatten Kanten.

Therapeutische Wirkung

Es ist leicht, einen marschierenden Bruch zu behandeln. Konservative Methoden werden verwendet:

• für die Dauer der Behandlung wird der Patient mit Bedingungen der maximalen Ruhe der Gliedmaßen versorgt;
• Auferlegung eines Gipsverbandes für einen Zeitraum von mindestens einem Monat;
• Physiotherapie;
• Bewegungstherapie;
• Massage
• orthopädische Schuhe oder orthopädische Einlagen für Schuhe;
• topische Medikamente (Salben, Gele) mit anästhetischer Wirkung und zur Linderung von Schwellungen.

Vorbehaltlich der Behandlungsregeln können sich die Patienten vollständig erholen und zu ihrem normalen Lebensstil zurückkehren.

Marschierende Füße sind keine tödliche Krankheit, aber diese Störung kann den täglichen Fluss des Lebens unangenehm machen. Es ist notwendig, die Qualität der Schuhe zu überwachen, sie nicht mit körperlicher Anstrengung zu übertreiben und bei Anzeichen eines pathologischen Zustands einen Fachmann zu kontaktieren.