Ketoconazol (Ketoconazol)

10 Stück - Konturzellverpackungen (3) - Kartonverpackungen.

Antimykotikum. Es wirkt fungizid und fungistatisch. Der Wirkungsmechanismus soll die Synthese von Ergosterol und die Veränderung der Lipidzusammensetzung der Membran hemmen. Es wirkt gegen den Erreger der mehrfarbigen Depriving Malassezia furfur, gegen die Erreger mehrerer Ringwürmer (Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum), gegen Erreger der Candidiasis (Candida) sowie gegen die Erreger systemischer Mykosen (Cryptococcus).

Gegen Gram-positive Kokken wirksam: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.

Ketoconazol ist eine schwache zweibasische Verbindung, die sich in einer sauren Umgebung löst und absorbiert wird. C_max Ketoconazol-Plasma beträgt etwa 3,5 μg / ml und wird innerhalb von 1-2 Stunden nach einer oralen Einzeldosis von 200 mg während einer Mahlzeit erreicht. Die Bioverfügbarkeit von Ketoconazol ist bei Nahrungsaufnahme maximal. Die Ketoconazol-Absorption ist bei Patienten mit niedrigem Säuregehalt des Magensaftes reduziert, z. B. Antazida wie Aluminiumhydroxid und antisekretorische Medikamente wie Histamin-H-Blocker.₂-Rezeptoren und Protonenpumpeninhibitoren sowie bei Patienten mit Achlorhydrie, die durch die Krankheit verursacht werden.

Die Plasmaproteinbindung, hauptsächlich mit der Albuminfraktion, beträgt 99%. Ketoconazol ist in den Geweben weit verbreitet, aber nur ein kleiner Teil des Arzneimittels dringt in die Liquor cerebrospinalis ein.

Nach Aufnahme aus dem Gastrointestinaltrakt wird Ketoconazol in der Leber zu einer großen Anzahl inaktiver Metaboliten metabolisiert.

In-vitro-Studien haben gezeigt, dass das CYP3A4-Isoenzym am Metabolismus von Ketoconazol beteiligt ist. Die Hauptwege des Metabolismus sind Oxidation und Spaltung der Imidazol- und Piperazinringe, oxidative O-Dealkylierung und aromatische Hydroxylierung. Ketoconazol ist kein Induktor für den eigenen Stoffwechsel. Die Entfernung aus dem Plasma ist zweiphasig: während der ersten 10 h T_1/2 macht 2 h, in der Folge - 8 h.

Etwa 13% werden im Urin ausgeschieden, von denen 2–4% unverändert bleiben. Ausscheidung hauptsächlich mit der Galle im Verdauungstrakt und etwa 57% werden im Stuhl ausgeschieden.

Zur äußerlichen Anwendung: Behandlung und Vorbeugung von Pilzläsionen der Kopfhaut; glatte Haut des Ringwurms; Leiste des Athleten; Hand und Fuß des Athleten, Hautentzündung.

Für den lokalen Gebrauch: Behandlung akuter und chronischer rezidivierender vaginaler Candidiasis; Vorbeugung gegen Pilzinfektionen der Vagina mit geringer Resistenz des Körpers und vor dem Hintergrund der Behandlung mit antibakteriellen Mitteln und anderen Medikamenten, die die normale Mikroflora der Vagina verletzen.

Zur oralen Verabreichung (mit der Unzugänglichkeit und Intoleranz anderer Therapien): Blastomykose, Coccidioidomykose, Histoplasmose, Chromomykose, Parakokzidioidomykose.

Akute und chronische Lebererkrankungen, Schwangerschaft, Stillzeit, Kinder unter 3 Jahren, Überempfindlichkeit gegen Ketoconazol; Die gleichzeitige Anwendung mit den folgenden CYP3A4-Isoenzymsubstraten (eine Erhöhung der Plasmakonzentration dieser Arzneimittel, die durch die gleichzeitige Anwendung mit Ketoconazol verursacht wird) kann zu einer Erhöhung oder Verlängerung sowohl der therapeutischen und Nebenwirkungen als auch der Entwicklung potenziell gefährlicher Wirkungen, einschließlich der Verlängerung des QT-Intervalls und, führen die Entwicklung ventrikulärer Arrhythmien wie "Pirouette"): Analgetika (Levacetilmetadol, Methadon); Antiarrhythmika (Disopyramid, Dofetilid, Dronedaron, Chinidin); Anthelminthikum und Antiprotozoen-Arzneimittel (Halofantrin); Antihistaminika (Astemizol, Mizolastin, Terfenadin); Arzneimittel zur Behandlung von Migräne (Dihydroergotamin, Ergometrin, Ergotamin, Methylergometrin); Arzneimittel gegen Krebs (Irinotecan); Antipsychotika, Anxiolytika und Hypnotika (Lurazidon, Midazolam oral, Pimozid, Sertindol, Triazolam); Kalziumkanalblocker (Bepridil, Felodipin, Lercanidipin, Nisoldipin); Herz-Kreislauf-Medikamente verschiedener Gruppen (Ivabradin, Ranolazin); Diuretika (Eplerenon); Immunsuppressiva (Everolimus); gastrointestinale Medikamente (Cisaprid, Domperidon); Lipidsenker (Lovastatin, Simvastatin); andere (Colchicin bei der Behandlung von Patienten mit Leber- und Nierenfunktionsstörungen).

Zum Einnehmen bei Erwachsenen und Kindern mit einem Körpergewicht von mehr als 30 kg - 200-400 mg / Tag. Kinder mit einem Gewicht von weniger als 30 kg - 4-8 mg / kg / Tag. 1 mal pro Tag zu den Mahlzeiten einnehmen.

Für die äußerliche und topische Verabreichung hängt das Dosierungsschema von den Indikationen und der verwendeten Dosierungsform ab.

Erkrankungen des Nervensystems: Kopfschmerzen, Schwindel, Parästhesien, Schläfrigkeit, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit, Angstzustände, Müdigkeit, allgemeine Schwäche, reversibler intrakranialer Druckanstieg (z. B. Schwellung der Sehnerven, Schwellung des Frühlings bei kleinen Kindern).

Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Bauchschmerzen, Durchfall, Leberfunktionsstörungen, Erbrechen, Dyspepsie, Verstopfung, trockener Mund, Dysgeusie, Völlegefühl, Verfärbung der Zunge, toxische Hepatitis (erhöhte Aktivität
Lebertransaminasen oder alkalische Phosphatase, Ikterus, schwere Hepatotoxizität, einschließlich cholestatischer Hepatitis, Hepatonekrose (Biopsie), Leberzirrhose, Leberversagen (einschließlich Transplantation und Tod).

Auf der Seite des Stoffwechsels: Alkoholintoleranz, Anorexie, Hyperlipidämie, gesteigerter Appetit.

Vom Bewegungsapparat: Myalgie, Arthralgie.

Auf der Seite der Atemwege: Nasenbluten.

Haut und Unterhautfett: Alopezie, Dermatitis, Erythem, Erythema multiforme, Pruritus, Hautausschlag, Xerodermie, Hitzewallungen, akuter generalisierter exanthematischer Pustus, Photosensibilisierung.

Seit dem Herz-Kreislauf-System: orthostatische Hypotonie.

Seitens des endokrinen Systems: Gynäkomastie, Nebenniereninsuffizienz, Menstruationszyklus, vorübergehende Abnahme der Testosteronkonzentration im Blutplasma (normalisiert 24 Stunden nach Verabreichung).

Aus den Sinnen: Photophobie.

Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Urtikaria, anaphylaktischer Schock, anaphylaktische Reaktionen, Angioödem.

Immunsystem: pseudo-anaphylaktischer Schock.

Seitens des Fortpflanzungssystems: erektile Dysfunktion, Azoospermie (bei therapeutischen Dosen - 200-400 mg / Tag).

Von den Laborindikatoren: Abnahme der Anzahl der Thrombozytopenien.

Allgemeine Reaktionen: Fieber, periphere Ödeme, Schüttelfrost.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Ketoconazol mit Antazida (Aluminiumhydroxid, Histamin H-Blocker)₂-Rezeptoren, Protonenpumpenhemmer) verringern die Absorption von Ketoconazol aus dem Gastrointestinaltrakt. Mit diesen Kombinationen sollte die antimykotische Aktivität von Ketoconazol kontrolliert und gegebenenfalls die Dosis angepasst werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Ketoconazol mit starken Induktoren des CYP3A4-Isoenzyms kann die Bioverfügbarkeit von Ketoconazol verringert werden, was zu einer erheblichen Verringerung seiner Wirksamkeit führen kann. Zu diesen Medikamenten gehören Isoniazid, Rifabutin, Rifampicin, Carbamazepin, Phenytoin, Efavirenz und Nevirapin. Wenn diese Kombinationen nicht vermieden werden können, sollte die antimykotische Aktivität von Ketoconazol überwacht und gegebenenfalls die Dosis erhöht werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Ketoconazol mit starken CYP3A4-Isoenzym-Inhibitoren (z. B. antivirale Arzneimittel, einschließlich Ritonavir, Ritonavir-verstärktem Darunavir und Ritonavir-verstärktem Fosamprenavir) kann die Bioverfügbarkeit von Ketoconazol erhöht werden. Mit diesen Kombinationen sollte der Zustand des Patienten überwacht werden, um Symptome einer Zunahme der Intensität und Dauer von Ketoconazol, der Ketoconazolkonzentration im Blutplasma zu erkennen und gegebenenfalls seine Dosis zu reduzieren.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Ketoconazol kann der CYP3A4-vermittelte Metabolismus von Arzneimitteln sowie der Transport von Wirkstoffen aufgrund von P-Glykoprotein inhibiert werden. Dies kann zu einer Erhöhung der Konzentrationen dieser Arzneimittel im Plasma und / oder von den aktiven Metaboliten führen, was eine Erhöhung der Intensität und Dauer der therapeutischen oder Nebenwirkungen der gleichzeitig verwendeten Arzneimittel bewirkt.

Die gleichzeitige Anwendung der folgenden Arzneimittel mit Ketoconazol wird nicht empfohlen: Tamsulosin, Fentanyl, Rifabutin, Rivaroxaban, Carbamazepin, Dasatinib, Nilotinib, Trabektedin, Salmeterol. Wenn diese Kombinationen nicht vermieden werden können, ist es erforderlich, eine klinische Überwachung des Zustands des Patienten bereitzustellen, um Symptome einer Erhöhung der Intensität oder Dauer von therapeutischen und / oder Nebenwirkungen zu erkennen, die Plasmakonzentration des Arzneimittels zu überwachen und, falls erforderlich, die Dosis des entsprechenden Arzneimittels zu verringern oder seine Verwendung einzustellen.

Das Ketoconazol sollte mit den folgenden Schritten beachtet werden Lapatinib ant, Budesonid, Ciclesonid, Cyclosporin, Dexamethason, Fluticason, Methylprednisolon, Sirolimus, Tacrolimus, Temsirolimus, Atorvastatin, Reboxetin, Fesoterodin, imidafenatsin, Sildenafil, solifenacin, tadalfil, Tolterodin, Alitretinoin (orale Dosierungsform), Cinacalcet, mozavaptan, tolvaptan. Bei gemeinsamer Anwendung wird eine sorgfältige Überwachung des klinischen Zustands des Patienten empfohlen und, falls erforderlich, eine Kontrolle der Medikamentenkonzentration im Blutplasma und, falls erforderlich, eine Verringerung der Dosis.

In seltenen Fällen ist eine Disulfiram-ähnliche Reaktion möglich, wenn Alkohol während der Einnahme von Ketoconazol getrunken wird.

Die Verwendung von Pilz-Meningitis ist unpraktisch, weil Ketoconazol durchdringt die BBB nicht gut.

Aufgrund des Hepatotoxizitätsrisikos Ketoconazol sollte nur in Fällen angewendet werden, in denen der potenzielle Nutzen besteht
überschreitet das mögliche Risiko.

Bei Patienten mit erhöhter Leberenzymaktivität oder mit tolerierten toxischen Leberschäden durch Einnahme anderer Arzneimittel sollte Ketoconazol nicht angewendet werden, es sei denn, der erwartete Nutzen rechtfertigt das Risiko einer Leberschädigung.

Vor Beginn der Behandlung muss die Leberfunktion überprüft werden, um akute oder chronische Erkrankungen auszuschließen. Während der Behandlung ist es notwendig, regelmäßig das Bild des peripheren Bluts, den Funktionszustand der Leber und das Blut zu überwachen
Nieren bei Patienten, um die ersten Symptome der Hepatotoxizität nicht zu übersehen. Eine Hepatotoxizität kann im ersten Monat und sogar in der ersten Behandlungswoche nicht ausgeschlossen werden. Die Gesamtdosis Ketoconazol ist ein Risikofaktor für eine schwere Hepatotoxizität. In dieser Hinsicht wird empfohlen, die Leberfunktion während der Behandlung bei Patienten, die eine Ketoconazol-Therapie erhalten, regelmäßig zu überwachen.

Bei Patienten mit Nebenniereninsuffizienz oder Borderline-Bedingungen vor dem Hintergrund von Stressbelastung (einschließlich ausgedehnter chirurgischer Eingriffe und Intensivbedingungen), bei Patienten mit langem Therapieverlauf sollte bei Verdacht auf eine Nebenniereninsuffizienz die Nebennierenfunktion überwacht werden. Bei Freiwilligen führte Ketoconazol bei einer Tagesdosis von 400 mg oder mehr zu einer Abnahme der Cortisolreaktion auf die Stimulierung von ACTH.

Wenn GCS zur Behandlung von Hautkrankheiten verwendet wurde, wird Ketoconazol nicht früher als 2 Wochen nach deren Absetzen verordnet.

Das Essen saurer Getränke erhöht die Aufnahmefähigkeit von Ketoconazol.

Kontraindiziert für die Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen).

Ketoconazol

Beschreibung ab 23.04.2016

• Lateinischer Name: Ketoconazole
• ATX-Code: G01AF11
• Wirkstoff: Ketoconazol (Ketoconazol)
• Hersteller: Ultratech India (Indien), Piramal Healthcare (Indien), Aarti Drugs (Indien), Pharmaprim (Republik Moldau)

Zusammensetzung

• 1 Gramm Ketoconazol-Creme enthält 200 mg der gleichnamigen Droge. Zusätzliche Substanzen: Labrafil M, Emulsion 61, Nipagin, flüssiges Paraffin, Wasser.
• In der Zusammensetzung einer Kerze enthält Ketoconazole 200 mg der gleichnamigen Arznei. Zusätzliche Substanzen: halbsynthetische Glyceride (bis das Gesamtgewicht der Kerze 2000 mg beträgt), Butylhydroxyanisol.
• Eine Tablette des Arzneimittels Ketoconazol enthält 200 mg des gleichen Wirkstoffs. Zusätzliche Substanzen: Laktose, Maisstärke, Magnesiumstearat, Siliciumdioxid, niedermolekulares PVP.

Formular freigeben

• Homogene weiße Creme mit gelblichem Schimmer. 10, 15 oder 25 g Sahne in einer Aluminiumtube, eine Tube in einer Packung Papier.
• Weiße, zylindrische Vaginalzäpfchen mit einer gelblichen Tönung, im Schnitt ist das Vorhandensein eines Luftschachts oder einer trichterförmigen Vertiefung zulässig. 5 Kerzen in einer Konturverpackung, 1 Zellverpackung in einer Packung Papier.
• Weiße runde Tabletten mit einer gelblichen Färbung, auf einer Seite kreuzweise Serife. 10 Tabletten in einer Blisterpackung, 1 oder 2 Blisterpackungen in einer Packung Papier.

Pharmakologische Wirkung

Antimykotische, fungizide, fungistatische, antiandrogene Wirkung.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Pharmakodynamik

Ketoconazol ist ein künstliches Derivat von Imidazol. Es hat fungistatische und fungizide Wirkung. Es hemmt die Biosynthese von Ergosterol und stört die normale Lipidzusammensetzung der Zellwand von Pilzen.

Wirkt auf Epidermophyton floccosum, Dermatophyten der Gattungen Microsporum, Trichophyton sowie auf Pilze der Gattung Pityrosporum und Candida.

Pharmakokinetik der Creme

Bei lokaler Anwendung wird der Wirkstoff praktisch nicht systemisch resorbiert, bei längerem Gebrauch im Blut wird sein Gehalt nicht bestimmt.

Kerzen-Pharmakokinetik

Die Aufnahme in den systemischen Kreislauf bei intravaginaler Anwendung ist äußerst gering.

Pharmakokinetik von Tabletten

Die Bioverfügbarkeit von Ketoconazol erreicht die höchsten Werte, wenn es mit der Nahrung aufgenommen wird. Wenn dieser Zustand beobachtet wird, ist der maximale Wirkstoffgehalt im Blut nach 1-2 Stunden erreicht. Die Absorption des Wirkstoffs ist bei Personen mit verminderter Magensäure und Achlorhydria reduziert.

Die Reaktion mit Blutproteinen erreicht 99%. In Organen und Geweben weit verbreitet, mit Ausnahme von Liquor cerebrospinalis. Metabolisiert in der Leber unter Freisetzung einer großen Anzahl inaktiver Derivate. Die Hauptwege der Biotransformation sind aromatische Hydroxylierung, Spaltung und Oxidation von Piperazin- und Imidazolringen, oxidative O-Dealkylierung. Die Halbwertszeit beträgt ungefähr 10 Stunden.

Vorwiegend in Galle und Kot ausgeschieden.

Indikationen zur Verwendung

Indikationen für die Verwendung von Ketoconazol-Creme

• Leisten-Epidermofitiya;
• Dermatomykose der Haut;
• Fuß und Hand des Athleten;
• Pityriasis versicolor;
• Haut Candidiasis;
• seborrhoische Dermatitis, hervorgerufen durch Pityrosporum ovale.

Indikationen für die Verwendung von Kerzen Ketoconazol

• Therapie der vaginalen rezidivierenden Candidiasis, sowohl akuter als auch chronischer Natur.
• Verhinderung der Entwicklung von Pilzläsionen der Vagina mit reduzierter Schutzfunktion des Körpers und vor dem Hintergrund der Therapie mit antibakteriellen Mitteln und anderen Medikamenten, die die normale Mikroflora verändern.

Indikationen für die Verwendung von Ketoconazol-Tabletten

• Therapie und Vorbeugung von durch anfällige Mikroorganismen ausgelösten Mykosen: infektiöse Läsionen der Schleimhäute des Verdauungstraktes; schwere Schäden an Haut, Nägeln und Haaren (Onychomykose, Dermatofitis, Versicolor Versicolor und andere); rezidivierender vaginaler Candida-Charakter mit der Ineffektivität der lokalen Behandlung; systemische Mykose (Parakokzidioidomykose, Candidiasis, Coccidioidomykose, Histoplasmose, Blastomykose).
• Warnungen vor Pilzinfektionen bei geschwächten Patienten, einschließlich solcher mit Immunschwäche.

Gegenanzeigen

Kontraindikationen für die Verwendung von Sahne

• Überempfindlichkeit gegen Medikamentenbestandteile.
• Verletzung der Unversehrtheit der Haut in den Anwendungsgebieten der Creme.

Kontraindikationen für die Verwendung von Kerzen

• Erstes Trimester der Schwangerschaft.
• Überempfindlichkeit gegen Medikamentenbestandteile.
• Alter unter 12 Jahren.

Kerzen Ketoconazol wird in der Stillzeit, im zweiten und dritten Schwangerschaftstrimenon und bei Kindern über 12 Jahren mit Vorsicht angewendet.

Kontraindikationen für die Verwendung von Tabletten

• Erkrankungen der Leber akuter und chronischer Natur.
• Schwangerschaft oder Stillzeit.
• Alter unter 3 Jahren
• Überempfindlichkeit gegen Medikamentenbestandteile.

Die gemeinsame Aufnahme mit folgenden Medikamenten, die das CYP3A4-Isoenzym abbauen (kann die Konzentration dieser Medikamente im Blut erhöhen, was zu erhöhten therapeutischen und Nebenwirkungen sowie einer Verlängerung des QT-Segments und der Entwicklung von Arrhythmien führt) ist verboten:

• Analgetika (Methadon, Levacetilmetadol);
• Antiarrhythmika (Dronedaron, Disopyramid, Dofetilid, Chinidin);
• Anthelminthikum und Antiprotozoen-Arzneimittel (Halofantrin);
• Antihistaminika (Mizolastin, Astemizol, Terfenadin);
• Mittel zur Behandlung von Migräne (Ergometrin, Ergotamin, Dihydroergotamin, Methylergometrin);
• Antitumormittel (Irinotecan);
• Calciumkanalblocker (Lercanidipin, Felodipin, Bepridil, Nisoldipin);
• Antipsychotika und Hypnotika, Anxiolytika (Sertindol, Lurazidon, Pimozide, Midazolam, Triazolam);
• Lipidsenker (Simvastatin, Lovastatin);
• kardiovaskuläre Mittel (Ranolazin, Ivabradine);
• Immunsuppressiva (Everolimus);
• Diuretika (Eplerenon);
• gastrointestinale Mittel (Domperidon, Cisaprid);
• andere Mittel (Colchicin bei der Behandlung von Patienten mit Leber- und Nierenerkrankungen).

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen nach dem Auftragen der Creme

• Hautreizungen, Juckreiz, Brennen an der Applikationsstelle, Hautausschlag, der unmittelbar nach dem Abzug der Creme verschwindet.

Nebenwirkungen nach dem Auftragen von Kerzen

• Lokale Reaktionen: Juckreiz der Vagina, Reizung der Vaginalschleimhaut.
• Allergische Reaktionen: Urtikaria, Hautausschlag.

Nebenwirkungen nach der Verwendung von Tabletten

• Reaktionen aufgrund nervöser Aktivität: Schwindel, Benommenheit, Parästhesien, Kopfschmerzen, Reizbarkeit, Angstzustände, Schlaflosigkeit, Schwäche, reversibler intrakranialer Druckanstieg.
• Stoffwechselreaktionen: Anorexie, Alkoholintoleranz, gesteigerter Appetit, Hyperlipidämie.
• Verdauungsreaktionen: Übelkeit, Durchfall, Bauchschmerzen, Dyspepsie, Leberfunktionsstörung, Verstopfung, Erbrechen, Dysgeusie, trockener Mund, Verfärbung der Zunge, Abdominalspiegelung, toxische Hepatitis, Ikterus, erhöhte Aktivität von Leberenzymen, cholestatische Hepatitis, Zirrhose Leber, Hepatonekrose, Leberversagen.
• Reaktionen des Bewegungsapparates: Schmerzen in Muskeln und Gelenken.
• Reaktionen aus dem Atem: Nase blutet.
• Hautreaktionen: Dermatitis, Alopezie, Erythem, Pruritus, Xeroderma, Hautausschlag, Hitzewallungen, akuter exantmatischer Pustus generalisierter Art, Photosensibilisierung.
• Reaktionen aus dem Blutkreislauf: orthostatische Hypotonie.
• Reaktionen aus dem hormonellen Bereich: Mangel an Nebennierenfunktion, Gynäkomastie, Menstruationsstörung, vorübergehende Abnahme der Testosteronspiegel im Blut ist nicht ausgeschlossen (diese Zahl kehrt innerhalb eines Tages nach der Verabreichung wieder zur Normalität zurück).
• Reaktionen aus den Labordaten: Reduktion der Thrombozytopenie.
• Reaktionen von Sinnesorganen: Angst vor Sonnenlicht.
• Reaktionen aus der sexuellen Sphäre: Azoospermie, erektile Dysfunktion.
• Reaktionen von der Immunität: Urtikaria, Hautausschlag, Angioödem, anaphylaktischer Schock, pseudo-anaphylaktischer Schock.
• Allgemeine Reaktionen: peripheres Ödem, Fieber, Schüttelfrost.

Anweisungen zur Anwendung von Ketoconazol (Methode und Dosierung)

Ketoconazol-Creme, Gebrauchsanweisung

Bei der Behandlung der Dermatomykose der Haut, des Fußes des Athleten (Füße, Hände und der Leistengegend), der Pityriasis und der Candidiasis der Haut wird einmal täglich eine Creme mit Ketoconazol auf das betroffene und das umgebende Gewebe aufgetragen.

Bei der Behandlung der seborrhoischen Dermatitis wird die Salbe je nach Schwere der Erkrankung bis zu zweimal täglich auf die gewünschte Stelle aufgetragen. Die Erhaltungstherapie für diese Pathologie wird bis zu zweimal pro Woche durchgeführt. Die Behandlung wird noch einige Tage fortgesetzt, nachdem die Krankheitssymptome gestoppt oder die negativen Ergebnisse der mykologischen Untersuchung der Haut festgelegt wurden.

Die Dauer der Behandlung wird vom behandelnden Arzt bestimmt. Die Standarddauer der Behandlung mit der Creme für die Leistengegend des Athleten beträgt 15 bis 30 Tage für Dermatomykose der Haut - 20 bis 30 Tage, für Pitya versicolorhea - 15 bis 20 Tage, für Fuß und Hände des Athleten - 30 bis 45 Tage, für seborrheische Dermatitis 15 bis 30 Tage, mit Hautkandidose - 15-20 Tage,

Kerzenanweisungen

Kerzen intravaginal appliziert. Vor der Befreiung der Kerze aus der Verpackung wird sie so weit wie möglich horizontal in die Vagina eingeführt. Verwenden Sie eine Kerze pro Tag für 3-5 Tage, je nach Schwere der Erkrankung.
Bei der Behandlung der chronischen Candidiasis wird die Behandlung 10 Tage lang durchgeführt, wobei die angegebene Verabreichungshäufigkeit erhalten bleibt.

Ketoconazol-Tabletten, Gebrauchsanweisungen

Ketoconazol-Tabletten werden oral während der Nahrungsaufnahme verabreicht.

Kindern, die mehr als 30 kg wiegen, und Erwachsenen wird empfohlen, einmal täglich 200 mg des Arzneimittels einzunehmen. Die Behandlungsdauer für gefärbte Flechten beträgt 10 Tage, mit Candidiasis der Haut und der Mundhöhle - 15-20 Tage, bei Onychomykose - von 6 Monaten bis zu einem Jahr, bei Ringwürmern - bis zu 30 Tagen, bei systemischen Mykosen - 30-60 Tagen.

Wenn sich während des Einsatzes des Medikaments (200 mg pro Tag) keine signifikanten positiven Veränderungen im Verlauf der Krankheit ergeben, kann die tägliche Dosis auf 400 mg erhöht werden.

Bei der Behandlung von vaginaler Candidiasis beträgt die Dosierung 400 mg pro Tag und die Behandlungsdauer beträgt 5 Tage. Zur Vorbeugung von Pilzinfektionen bei erwachsenen Patienten werden 400 mg des Medikaments pro Tag verordnet.

Überdosis

Überdosis bei der Verwendung von Sahne oder Kerzen

Da diese Formen der Freisetzung des Arzneimittels den systemischen Blutfluss nicht erreichen, ist das Auftreten von Anzeichen einer Überdosierung unwahrscheinlich.

Wenn eine Creme oder ein Suppositorium verschluckt wird, sollte eine Magenspülung durchgeführt werden und eine symptomatische Behandlung sollte beginnen.

Überdosis Pillen

Bei einer Überdosis von Tabletten wird eine Zunahme der Nebenwirkungen erwartet. Behandlung einer Überdosierung: Magenspülung, Durchführung einer symptomatischen Therapie.

Interaktion

Bei Anwendung gemäß den Anweisungen der Kerze und Creme (Salbe) wird Ketoconazol fast nicht in den systemischen Kreislauf aufgenommen und eine Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln ist unwahrscheinlich.

Mögliche Arzneimittelwechselwirkungen bei der Einnahme von Pillen

Die kombinierte Anwendung von Ketoconazol mit Antazida (H2-Histamin-Rezeptorblocker, Aluminiumhydroxid, Protonenpumpenhemmer) verringert die Resorption des ersten Darms. Bei diesen Kombinationen ist es erforderlich, die Wirksamkeit der Behandlung mit dem Arzneimittel zu überwachen und gegebenenfalls seine Dosierungen zu korrigieren.

Die kombinierte Anwendung von Ketoconazol mit starken Aktivatoren des CYP3A4-Isoenzyms (Rifabutin, Isoniazid, Efavirenz, Rifampicin, Phenytoin, Carbamazepin, Nevirapin) schließt eine Abnahme der Bioverfügbarkeit des ersten nicht aus, was zu einer signifikanten Abnahme seiner Wirksamkeit führen kann. Wenn diese Kombinationen nicht vermieden werden können, ist es notwendig, die Wirksamkeit der beschriebenen Zubereitung zu überwachen und gegebenenfalls ihre Dosis zu erhöhen.

Wenn Ketoconazol zusammen mit Substanzen verwendet wird, die das CYP3A4-Isoenzym (antivirale und andere Arzneimittel) unterdrücken, kann Ketoconazol seine Bioverfügbarkeit erhöhen. Bei diesen Kombinationen ist es erforderlich, den Zustand des Patienten zu überwachen, um Anzeichen einer verstärkten Wirkung von Ketoconazol zu erkennen und gegebenenfalls die Dosis zu senken.

Bei gleichzeitiger Anwendung der Tablette kann Ketoconazol die CYP3A4-vermittelte Transformation von Arzneimitteln sowie den Transport von Substanzen, die durch P-Glycoprotein verursacht werden, blockieren. Dies führt zu einer Erhöhung der Konzentrationen dieser Arzneimittel im Blut, was wiederum zu einer Erhöhung ihrer therapeutischen oder Nebenwirkungen führt.

Die gleichzeitige Anwendung der folgenden Arzneimittel mit Ketoconazol wird nicht empfohlen: Fentanyl, Tamsulosin, Rifabutin, Carbamazepin, Rivaroxaban, Dazatinib, Trabektdin, Nilotinib, Sulmeterol.

Es ist notwendig, Pillen zu verwenden Alkalle, die mit Alkalkylen in die Produktion eingezogen werden können, die mit Alkalkylthals, die mit Alkalimetall, die mit Alkalimetall, die mit Alkalimetall, in die Nachbarbeihen, in die Nachbarbekleinern, in die Nachbarbekarbonatkohle, in die Produktion von Alkali, in die Alkaloide, in die Alkaloide, in die Produktion von Alkiren, in die Alkaloide und in die Produktion von Alkiren, in die Alkaloide, in die Produktion von Alkiren, in die Alkaloide, in die Produktion von Alkiren, in die Produktion von Alkiren, in die Alkaloide und in die Produktion von Alkalimetall, in die Produktion von Alkali-Anzen, in die Produktion von Alkalimehlkohlenwasserstoff, in die Produktion von Alkalimetall, in die Produktion von Alkalimetall, in die Produktion von Alkalimetallen und in die Produktion von Alkalische in die Welt der Alkohole einflossen, Ciclesonid, Dexamethason, Methylprednisolon, Fluticason, Tacrolimus, Sirolimus, Atorvastatin, Temsirolimus, Reboxetin, Imidafenatsin, Fesoterodin, solifenacin, Mozavaptan, Sildenafil, Tadalfil, Tolterodin, Cinacalcet, Alitretinoin, Tolvaptan.

Verkaufsbedingungen

Das Medikament wird auf Rezept verkauft.

Lagerbedingungen

An einem trockenen, dunklen Ort bei einer Temperatur von 15-25 Grad Celsius lagern. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Verfallsdatum

Besondere Anweisungen

Die Creme ist nicht für die Anwendung in der Augenheilkunde bestimmt, es wird auch empfohlen, den Kontakt mit den Augen zu vermeiden.

Bei direkter Anwendung der Creme nach längerer Anwendung von externen Glucocorticosteroiden ist eine Hautreizung nicht ausgeschlossen, zu deren Erleichterung empfohlen wird, die Behandlung mit lokalen Glucocorticosteroiden morgens fortzusetzen und abends die Creme mit Ketoconazol aufzutragen. Innerhalb der nächsten 3 Wochen ist es erforderlich, die Corticosteroid-Dosis zu senken, bis sie vollständig abgebrochen ist.

Im Falle einer Pilzinfektion der Kopfhaut kann es vorteilhafter sein, Ketoconazol-Shampoo zu verwenden.

In sehr seltenen Fällen kann die Verwendung von Kerzen zu einer lokalen Allergie der äußeren Genitalien des Partners führen.

Um das Risiko eines erneuten Auftretens der Krankheit bei der Verwendung von Kerzen zu verringern, wird empfohlen, gleichzeitig mit dem Sexualpartner eine Therapie durchzuführen.

Die Verwendung von Kerzen kann die Zuverlässigkeit der Barriereverhütung verringern.

Die Verwendung der Tablettenform des Arzneimittels ist für die Behandlung von Pilz-Meningitis nicht geeignet, da Ketoconazol die Blut-Hirn-Schranke nicht schlecht durchläuft.

Aufgrund des hohen Hepatotoxizitätsrisikos sollten die Arzneimitteltabletten nur in besonderen Fällen mit Indikationen und ärztlicher Verschreibung verwendet werden.
Vor Beginn der Therapie mit Pillen muss das Leberfunktionsniveau überprüft werden, um Krankheiten auszuschließen. Während der Therapie müssen regelmäßig die Blutparameter, der Zustand der Nieren, der Nebennieren und der Leber überwacht werden, um das Auftreten von Anzeichen einer Hepatotoxizität nicht zu übersehen.

Wenn Glukokortikosteroide zur Behandlung von Hautkrankheiten verwendet wurden, werden Ketoconazol-Tabletten nur 14 Tage nach ihrer Aufhebung verordnet.

Die Akzeptanz saurer Getränke erhöht die Aufnahmefähigkeit von Ketoconazol.

Das Medikament Ketoconazol hat keinen Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren.

Analoge

Analoga von Ketoconazol: Dermazol, Ketoconazol DS, Mycozoral, Ketoconazol Shampoo, Mycoket, Ketoconazol-Altpharm, Nizoral, Livarol, Oronazol, Perhohot, Pilze, Sebozol, Funginok, Pilz.

Für Kinder

Kerzen werden nicht bei Kindern unter 12 Jahren verwendet.

Bei der Behandlung von Kindern mit einem Gewicht von 15–30 kg beträgt die tägliche Dosis 100 mg, und bei der Behandlung von Kindern mit einem Gewicht von mehr als 30 kg werden Dosierungen für Erwachsene verwendet. Zur Vorbeugung von Pilzinfektionen bei Kindern wird das Medikament in einer Menge von 4–8 mg / kg Körpergewicht pro Tag verordnet.

Tabletten werden nicht bei Kindern unter 3 Jahren verwendet.

Mit alkohol

Wenn Alkohol während der Behandlung mit einem Medikament getrunken wird, sind die Entwicklung einer Disulfiram-artigen Reaktion und eine Zunahme der Hepatotoxizität nicht ausgeschlossen, weshalb solche Episoden vermieden werden sollten.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Creme darf in allen angegebenen Zeiträumen verwendet werden.

Kerzen dürfen im ersten Trimenon der Schwangerschaft nicht verwendet werden. In den beiden anderen Trimenon ist es möglich, diese Form der Freisetzung des Arzneimittels mit äußerster Vorsicht anzuwenden.

Tabletten dürfen nicht in allen angegebenen Zeiträumen verwendet werden.

Bewertungen von ketoconazole

Bewertungen von Salbe (Creme) und Kerzen mit Ketoconazol kennzeichnen sie auf der positiven Seite. Seltene Fälle von Nebenwirkungen bei deren Verwendung. Bewertungen von Shampoo mit Ketoconazol kennzeichnen es mit noch besserer Seite bei der Behandlung von Pilzinfektionen der haarigen Körperteile.

Pillen mit dem gleichen Namen werden aufgrund ihrer hohen Fähigkeit, Nebenwirkungen hervorzurufen, extrem selten ernannt. Daher ist es unmöglich, ein vollständiges Bild der Wirksamkeit dieser Form der Freigabe von Geldern auf der Grundlage von Bewertungen zu erstellen.

Preis Ketoconazol, wo zu kaufen

Der Preis der Ketoconazol-Salbe 15 g in Russland beträgt 60-100 Rubel. In der Ukraine kann die Creme in diesem Paket im Durchschnitt für 20 Griwna gekauft werden. Zum Vergleich: In Russland liegt der Preis für Shampoo mit Ketoconazol 100 ml je nach Hersteller zwischen 175 und 300 Rubel und in der Ukraine zwischen 30 und 60 Griwna.

Der Preis für Ketoconazol-Kerzen in Standardverpackung beträgt in Russland im Durchschnitt 400 Rubel, in der Ukraine liegt der Durchschnittspreis bei 32-40 Griwna.

Der Preis von Ketoconazol-Tabletten Nr. 10 in Russland erreicht 125 Rubel.

Wie verwendet man das Medikament Ketoconazol aus Soor?

Ketoconazol ist eine Gruppe von antimikrobiellen Mitteln. Dieses Arzneimittel wird in verschiedenen Formen angeboten, was eine einfache Anwendung unter verschiedenen Bedingungen ermöglicht. Die Dosierung wird vom Arzt festgelegt, da dieses Medikament für viele Erkrankungen der Haut und der inneren Organe verwendet wird. In allen Fällen wird die Behandlung nach verschiedenen Schemata durchgeführt. Kontraindikationen müssen berücksichtigt werden. Im Verlauf der Therapie sollte der Körper überwacht werden, da sich eine negative Reaktion entwickeln kann.

Formen der Freisetzung und Zusammensetzung

Hersteller - Altfarm (Russland). Die gleichnamige Droge ist in der Ukraine erhältlich. Ketoconazol wird in verschiedenen Formen angeboten: externe Wirkstoffe (Salbe, Shampoo, Creme), systemische Medikamente (Tabletten, Vaginalzäpfchen). Der Wirkstoff des Antimykotikums Ketoconazol ist eine gleichnamige Substanz (Imidazolderivat). Hilfsstoffe variieren, was die Form der Freisetzung des Arzneimittels beeinflusst.

Pillen

Die Hauptsubstanz enthielt 200 mg. Darüber hinaus umfassen Verbindungen:

• Laktose;
• kolloidales Siliziumdioxid;
• Magnesiumstearat;
• Povidon

Das Medikament in Form von Tabletten wird verwendet, um das Gewebe der inneren Organe, der Haut und der Kopfhaut zu schädigen.

Das Medikament in dieser Form wird verwendet, um das Gewebe der inneren Organe, der Haut und der Kopfhaut zu schädigen. Dieses Tool arbeitet in einem Komplex.

Vaginalzäpfchen

Ketoconazol-Kerzen können in die Vagina eingeführt werden. Mit ihrer Hilfe wird die Behandlung der Vulva Candidiasis (Soor) und anderer von Mykosen begleiteter Krankheiten durchgeführt. Die Menge der Hauptverbindung beträgt 400 mg. Hilfskomponenten:

• Butylhydroxyanisol;
• halbsynthetische Glyceride.

Creme zur äußerlichen Anwendung

Der Gehalt des Wirkstoffs in der Zusammensetzung des Arzneimittels - 20 mg. Das Medikament in dieser Form umfasst:

• Propylenglykol;
• Cetostearylalkohol;
• Octyldodecanol, Glycerin;
• wasserfreies Natriumsulfit;
• Methylparahydroxybenzoat;
• Propylparahydroxybenzoat.

Der Zweck der Creme Ketoconazole ist die Beseitigung der Anzeichen des Pilzes der äußeren Abdeckungen.

Shampoo

Die Wirkstoffmenge in der Zusammensetzung beträgt 21 mg / g. Hilfskomponenten:

• Macrogolmethyldextrosedioleat;
• Kollagenhydrolysat;
• Cocoyldiethanolamid;
• Imidova;
• Natriumlaurylsulfat;
• Natriumhydroxid;
• Natriumchlorid;
• Natriumlaurylsulfosuccinat;
• Salzsäure;
• Aromen;
• charmant färben rot.

Das Ketoconazol-Shampoo hat zwei Anwendungen - Schuppenbehandlung, und es wird auch verwendet, um die Symptome von Pilzläsionen der Kopfhaut zu beseitigen.

Shampoo Ketoconazole 2 Termin - die Behandlung von Schuppen und die Beseitigung der Symptome von Pilzläsionen der Kopfhaut.

Pharmakologische Wirkung

Ketoconazol zeichnet sich durch fungizide, fungistatische Eigenschaften aus. Die Hauptfunktion des Arzneimittels besteht darin, die Aktivität einer Reihe von Substanzen zu unterdrücken, die die Intensität der Zellwandsynthese schädlicher Mikroorganismen erhöhen. Darüber hinaus erhöht sich die Durchlässigkeit der Wand, was zu einer Verringerung der Lebensdauer von negativen Stoffen führt.

Eine weitere pharmakologische Eigenschaft des Arzneimittels ist die Hemmung des Prozesses der Androgenproduktion. Das Instrument ist wirksam bei der Behandlung hormonabhängiger Formen der Onkologie der Prostata bei Männern.

Der Vorteil von Ketoconazol ist die systemische Absorption. Bei Verwendung von Tabletten wird die maximale Konzentration der Inhaltsstoffe im Blutplasma erst nach 2 Stunden erreicht. Beachten Sie, dass der Wirkstoff das Rückenmark durchdringen kann. Die Hauptkomponente wird nach 4 Tagen angezeigt. In diesem Fall werden 70% des Arzneimittels in Form inaktiver Metaboliten ausgeschieden. Beim Auftragen der Creme auf die betroffene Stelle gelangt die Substanz nicht in den Kreislauf.

Was ist das verordnete Medikament?

Die Hauptrichtung der Anwendung von Ketoconazol ist die Behandlung von oberflächlichen und systemischen Mykosen. Pathologische Zustände, bei denen das Medikament in verschiedenen Formen verschrieben wird:

• Dermatitis, entwickelt auf dem Hintergrund von Pilzhautläsionen;
• Seborrhoe;
• Flechten;
• Nagelpilz;
• vaginale Candidiasis;
• Pilzerkrankungen der Sehorgane;
• Manifestationen der Candidiasis in der Mundhöhle;
• Mykose der Blase, Magen-Darm-Trakt usw.

Das Tool kann verwendet werden, um die Entwicklung von Pilzkrankheiten zu verhindern. Dies ist ratsam, wenn der Organismus eine geringe Resistenz gegen schädliche Mikroorganismen aufweist.

Gegenanzeigen

Pathologische Zustände, bei denen Ketoconazol nicht verordnet wird:

• Leber- und Nierenfunktionsstörung;
• Kinder bis 2 Jahre;
• die Entwicklung einer negativen Reaktion auf die Komponenten des Werkzeugs.

Sicherheitsvorkehrungen

Beachten Sie die Notwendigkeit einer sorgfältigen Anwendung von Ketoconazol unter Verletzung der Funktion der Nebennierenrinde, der Hypophyse. Während der medikamentösen Therapie sollten minderjährige Patienten den Zustand des Körpers überwachen. Wenn eine Person kürzlich Glukokortikosteroide eingenommen hat, ist es möglich, die Behandlung der Mykose der äußeren Deckungen frühestens zwei Wochen nach der Aufhebung der GCS zu beginnen.

Dosierung und Verwaltung

Ketoconazol-Tabletten werden einmal pro Tag eingenommen. Die Dauer der Behandlung und die Dosis werden vom Arzt basierend auf der Art der Krankheit, dem Zustand des Patienten und dem Vorhandensein anderer pathologischer Zustände bestimmt. Anwendungsregeln in verschiedenen Fällen:

• Bei Pilzerkrankungen der äußeren Abdeckungen beträgt die tägliche Menge des Arzneimittels 200 mg, die Dauer des Kurses variiert zwischen 2 und 8 Wochen.
• Für die Behandlung von Nagelpilz nehmen Sie 2 Tabletten für die ersten 2 Wochen ein. Für 4-6 Wochen müssen Sie 1 Tablette trinken.
• Zur Behandlung von Mykosen der Sehorgane wird empfohlen, 1 Tablette pro Tag (200 mg) einzunehmen.
• Um dies zu verhindern, kann der Arzt pro Tag 200 mg des Medikaments verschreiben.

Die Dosierung von Ketoconazol bei der Behandlung von Kindern unterscheidet sich: Wenn der Patient nicht mehr als 20 kg wiegt, werden 50 mg 1 Mal pro Tag verordnet; Bei einer Masse von 20 bis 40 kg werden 100 mg empfohlen (Tagesmenge). Die Creme behandelt das betroffene Gebiet auch 1 Mal pro Tag, wobei es jedoch wichtig ist, die gesunde Zone in einem Radius von bis zu 2 cm abzudecken, wobei der Verlauf der Therapie 2 bis 6 Wochen betragen kann, was von der Art der Erkrankung und dem Stadium ihrer Entwicklung beeinflusst wird. Wenn Sie Seborrhoe behandeln müssen, wird das Medikament 1-2 Mal täglich eingenommen. In diesem Fall ist der Kurs viel kürzer: 2-4 Wochen.

Die Dauer der Behandlung und die Dosis werden vom Arzt basierend auf der Art der Krankheit, dem Zustand des Patienten und dem Vorhandensein anderer pathologischer Zustände bestimmt.

Behandlung für Soor

Ketoconazol-Tabletten und Zäpfchen können verwendet werden. Bei chronischer und systemischer Candidiasis unterscheidet sich das Behandlungsschema. Bei längerer Mykose wird die Vagina also 4 - 6 Wochen einmal täglich 200 mg eingenommen. Für die Behandlung der systemischen Mykose wird die Dosierung geändert: 400 mg 2-mal täglich für 2 Wochen, dann 200 mg 1-mal für 4-6 Wochen.

Zusätzlich verwendete Zäpfchen. Tagesdosis - 1 Kerze Kursdauer: 3-5 Tage. Bei chronischer Candidiasis ist der Kurs länger - 10 Tage.

Bei der Behandlung von Soor mit Suppositorien Ketoconazol beträgt der Kurs 5 Tage mit einer Tagesdosis von 1 Kerze.

Nebenwirkungen

Bei der Behandlung von Pilzkrankheiten können verschiedene negative Reaktionen auftreten, darunter:

1. Verletzung des Nervensystems - manifestiert Panikängste, Kopfschmerzen, Schwindel, schnelle Erregbarkeit, Schwächung des Körpers. Schläfrigkeit kann auftreten. Aus diesen Gründen sollte ein Fahrzeug während des Behandlungszeitraums nicht gefahren werden.
2. Probleme im Verdauungssystem: abnormer Stuhlgang, Übelkeit, Erbrechen, Blähungen, Leberfunktionsstörungen, Verfärbung der Zunge.
3. Der Appetit nimmt wesentlich zu, oder im Gegenteil tritt Anorexie auf.
4. Muskel, Gelenkschmerzen.
5. Nase blutet.
6. Hautausschlag, Erythem, Dermatitis, Pruritus.
7. Hypotonie
8. Urtikaria
9. Die Schwäche der erektilen Funktion bei Männern, Menstruationsstörungen bei Frauen.
10. Lokale Reaktionen in der Vagina: Reizung, Juckreiz, Brennen.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Ketoconazol kann während der Geburt und Stillzeit nicht angewendet werden. Dies liegt an den Risiken für die Entwicklung des Kindes, die mit einer hohen Resorbierbarkeit von Tabletten verbunden sind. Das Medikament in Form einer Creme wird jedoch verwendet, wenn der wahrscheinliche Nutzen den möglichen Schaden übersteigt.

Einige nützliche Tipps

Um die Genesung zu beschleunigen, wird empfohlen, Ketoconazol-Tabletten zu trinken. Die orale Verabreichung erhöht die Bioverfügbarkeit des Arzneimittels. Darüber hinaus ist es notwendig, den Funktionszustand von Leber und Nieren zu bewerten, für den eine Reihe von Studien durchgeführt wird. Bei Erkrankungen dieser Organe ist es notwendig, das Muster des peripheren Bluts regelmäßig zu überwachen.

Um die Ausbreitung von Mykosen oder die Entwicklung eines Rückfalls zu vermeiden, muss der Sexualpartner sich auch einer Therapie unterziehen. Die Akzeptanz saurer Getränke verbessert die Absorbierbarkeit des Wirkstoffs.

Um die Genesung zu beschleunigen, wird empfohlen, Pillen zu trinken. Die orale Verabreichung erhöht die Bioverfügbarkeit des Arzneimittels.

Wechselwirkungen von Ketoconazol

Kombinieren Sie dieses Medikament mit Vorsicht unter Berücksichtigung der Form der Freisetzung. Suppositorien interagieren beispielsweise nicht mit anderen Mitteln, da sie sich durch geringe Absorption auszeichnen.

Mit anderen Wirkstoffen

Tabletten sind schlecht mit Antazida-Medikamenten kombiniert. Dadurch wird die Aufnahmefähigkeit der aktiven Komponente verringert. Die Verwendung des Arzneimittels zusammen mit Induktoren des CYP3A4-Isoenzyms (zum Beispiel Rifampicin, Phenytoin usw.) ist der Grund für die Abnahme seiner Wirksamkeit.

Suppositorien interagieren nicht mit anderen Mitteln, da sie sich durch geringe Absorption auszeichnen.

Die Verwendung einer Reihe von Arzneimitteln und des betreffenden Mittels erfordert eine ständige Überwachung der Zusammensetzung des Blutes und des allgemeinen Zustands des Körpers. In diesem Fall steigt die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen. Begrenzen Sie den Empfang einer Reihe von Geldern, darunter Tamsulosin, Fentanyl, Rifabutin, Rivaroxaban, Carbamazepin, Dasatinib, Nilotinib, Trabektdin und Salmeterol

Kompatibilität mit Alkohol

Selten tritt eine Disulfiram-artige Reaktion bei der Behandlung von Mykosen bei gleichzeitiger Verwendung alkoholhaltiger Substanzen auf.

In seltenen Fällen kann das Medikament bei gleichzeitiger Verwendung von Alkohol Disulfiram-ähnliche Reaktionen hervorrufen.

Analoga von Ketoconazol

Substitute von Ketoconazol werden basierend auf der Zusammensetzung und Dosierung der aktiven Komponenten ausgewählt. Berücksichtigen Sie Nebenwirkungen und Kontraindikationen. Und nicht immer wird ein vollwertiger Ersatz zu einem Werkzeug, das die gleichen Komponenten enthält. Oft sind Wirkstoffe wirksam, die sich in der Zusammensetzung unterscheiden, sich aber durch ein ähnliches Wirkprinzip auszeichnen.

Perkhotal (lesen Sie hier mehr darüber) ist ein effektives Äquivalent. Es wird in Form eines Shampoos angeboten und enthält die gleiche Substanz in der Zusammensetzung. Es ist gegen verschiedene Pilzarten wirksam. Der Wirkstoff ist ein Inhibitor der Synthese des Pilzes Ergosterol. Das Werkzeug ist für Seborrhoe, Mykosen des Kopfes, Pityriasis, Schuppen vorgeschrieben.

Substitute von Ketoconazol werden basierend auf der Zusammensetzung und Dosierung der aktiven Komponenten ausgewählt.

Von den Kontraindikationen festgestellt Stillen, Schwangerschaft und Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff. Bei der Verarbeitung ist es notwendig, nicht nur den schmerzenden Bereich, sondern auch die gesunde Haut in der von Mykose betroffenen Region abzudecken. Der Kurs dauert je nach Art der Erkrankung 4-8 Wochen. Infolgedessen kann es zu Juckreiz, Irritation des Integuments, Brennen und Alopezie kommen.

Livarol ist ein anderes Analogon. Es wird in Form von Suppositorien zum Einführen in die Vagina produziert. Das Werkzeug ist in der Zusammensetzung identisch. Die Dosierung des Wirkstoffs bleibt unverändert. Livarol bildet die Lipidzusammensetzung der Membranen von Negativmitteln und hemmt zusätzlich die Synthese von Ergosterol. Das Medikament ist zur Behandlung von akuter und chronischer Candidiasis bestimmt. Es wird zur Vorbeugung von Mykosen der Vagina verwendet.

Dieses Gerät ist während der Stillzeit eines Kindes mit dem Auftreten einer negativen Reaktion auf die Komponenten in seiner Zusammensetzung verboten. Die Behandlung darf 10 Tage nicht überschreiten. Die genauen Bedingungen werden vom Arzt festgelegt und hängen vom Körperzustand des Patienten ab.