Deformierung der Arthrose des Hüftgelenks: Schweregrad, Symptome und Behandlung

Osteoarthritis des Hüftgelenks ist eine häufige und schwere Erkrankung, die die Gelenke einer Person betrifft. Diese Pathologie ist fast jedem, der über 60 Jahre alt ist, besonders Frauen, in unterschiedlichem Maße bekannt. In der Jugend kann die Krankheit jedoch die Gelenke beeinflussen. Die Arthrose der Hüftgelenke ist eine Krankheit, die mit dem Aufkommen des menschlichen Körpers begann. Die Medizin beschäftigt sich seit mehr als einem Jahrhundert mit ihren Problemen. Aber selbst in unserer Zeit ist die Behandlung ein komplexer und langwieriger Prozess, dessen Erfolg von der Aktualität des Beginns medizinischer Verfahren abhängt.

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Merkmale der Krankheit

Osteoarthritis der Hüftgelenke oder Coxarthrose ist die Zerstörung von Gelenkknorpelgewebe durch einen degenerativ-dystrophischen Mechanismus. Durch den chronischen Verlauf der Erkrankung kommt es zu einer deformierenden Osteoarthritis des Hüftgelenks (DOA des Hüftgelenks), bei der der Knorpel vollständig zerstört werden kann, was von einer erheblichen Gelenkverformung begleitet wird. Die Prävalenz der Pathologie erklärt sich durch die großen Belastungen, die er in aufrechter Körperposition erfährt, und verschiedene Bewegungen, die insbesondere durch zusätzliches Gewicht verstärkt werden.

Die Pathogenese der Krankheit beruht auf drei Hauptfaktoren: Beeinträchtigung der im Gelenk artikulierten Knochenoberflächen, Faserwachstum in der Synovialmembran und Auftreten einer reaktiven Synovitis. Degenerative Prozesse führen zu einem Mangel an Proteoglykanen, und als Ergebnis einer Ischämie stirbt ein Teil der Chondrozyten und es kommt zur Zellproliferation. Knorpelgewebe verliert seine Elastizität und wird rauh. Sekundäre Prozesse verursachen eine fibröse Veränderung der Kapsel, des Knochengewebes und der Synovialmembran. Kompensatorisches Knorpelwachstum bewirkt die Bildung von verknöcherten Wucherungen in den peripheren Bereichen (Osteophyten). Nekrotische Knorpelstellen verursachen eine Reizung der Synovialmembran mit der Manifestation einer reaktiven Synovitis, die zu fibrosklerotischen Veränderungen in ihrer Struktur führt.

Das DOA-Hüftgelenk entwickelt sich mit einem signifikanten Abbau von Hyalinknorpel. Der lange Verlauf des Prozesses führt dazu, dass das Knorpelkissen fast vollständig verschwindet und die Knochen freigelegt werden. In Abwesenheit eines normalen Schmiermittels und eines natürlichen Stoßdämpfers reiben die Knochen aneinander, Gelenkfunktionen werden gestört und es kommt zu einer merklichen Verformung.

Die Osteoarthritis der Hüftgelenke vor dem Hintergrund degenerativer Veränderungen ist bei Menschen über 50 Jahren am stärksten ausgeprägt. In diesem Fall leiden Frauen häufiger als Männer, was mit der hormonellen Umstrukturierung des Körpers in den Wechseljahren aufgrund des Kalziumverlusts zusammenhängt. In jungen Jahren betrifft die Krankheit dagegen mehr Männer, was mit körperlicher Anstrengung und schlechten Gewohnheiten verbunden ist.

Ätiologische Faktoren

Die Osteoarthritis der Hüftgelenke hat eine Ätiologie, die auf zwei Hauptgruppen basiert: primäre und sekundäre. Der primäre (genuinische) Mechanismus beruht auf der Einleitung eines degenerativen Prozesses in einem gesunden Gelenk unter dem Einfluss bestimmter Faktoren. Der sekundäre Typ der Erkrankung entwickelt sich am Knorpel, der zuvor pathologischen Veränderungen (einschließlich Verletzungen, Arthritis usw.) ausgesetzt war. Die Grundlage der Ätiologie der Erkrankung ist die Diskrepanz zwischen der mechanischen Belastung des Gelenks und der Fähigkeit, einer solchen Belastung standzuhalten.

Die folgenden Gründe können zu dieser Diskrepanz führen:

  • Gelenkdysplasie;
  • statische Störungen (Verschiebung der Körperachse, hypertrophierte Gelenkbeweglichkeit);
  • funktionelle Überlastungen, die Knorpel-Mikrotraumen verursachen;
  • Gelenkverletzungen (Frakturen, Luxationen);
  • akute und chronische infektiöse Arthritis;
  • unspezifische Formen von Gelenkentzündungen (z. B. rheumatoide Arthritis);
  • chronische Hämarthrose (Hämophilie, Angiom);
  • restliche Ischämie;
  • Paget-Krankheit (Osteodystrophie);
  • Stoffwechselstörungen (Gicht, Okronose, Hämochromatose, Chondrocalcinose);
  • Erkrankungen des Nervensystems (neurotrophe Arthropathie);
  • endokrine Pathologien;
  • genetische Veranlagung.

Bei Menschen mit erhöhtem Gewicht und eingeschränktem Fettstoffwechsel wird ein erhöhtes Erkrankungsrisiko beobachtet.

Manifestationen der Pathologie

Die Krankheitssymptome treten je nach Entwicklungsgrad auf und werden mit fortschreitendem Verlauf stärker. Die charakteristischen Symptome der Pathologie sind:

  • Schmerzsyndrom unterschiedlicher Intensität;
  • Einschränkung der Gelenkbeweglichkeit (Steifheit);
  • Verkürzung der unteren Gliedmaßen;
  • Lahmheit;
  • Entwicklung der Muskelatrophie ohne Behandlung.

Die Arthrose der Hüftgelenke wird normalerweise in 3 Grad eingeteilt, je nach Schwere der Symptome.

Pathologie 1 Grad bezieht sich auf das Anfangsstadium der Krankheit. Während dieser Zeit ist es schwierig, eine Osteoarthritis der Hüftgelenke zu diagnostizieren, da sich die Anfangssymptome mit den Anzeichen vieler verschiedener Erkrankungen ähneln. Die Hauptsymptome des 1. Grades der Gelenkschädigung umfassen: eine leichte Abnahme der motorischen Aktivität des Menschen aufgrund wiederkehrender Schmerzen; das Auftreten von Schmerzen während der körperlichen Exposition, aber das Fehlen einer statischen Körperposition; Gefühl unbedeutender seltener Klicks im Oberschenkel, wenn er sich bewegt; vielleicht die Manifestation eines scharfen Schmerzes beim Schwingen der Beinbewegung.

Im Allgemeinen verursacht die Entwicklung der Erkrankung ersten Grades keine merklichen Einschränkungen der motorischen Funktion. Gleichzeitig kann die Radiographie im Anfangsstadium kleine Osteophyten aufdecken, jedoch innerhalb der Grenzen der Knochenlippe. Knochenbildungen sind an den Rändern des Acetabulums lokalisiert. Um eine Krankheit erfolgreich behandeln zu können, muss sie zu diesem Zeitpunkt identifiziert werden.

Pathologie zweiten Grades.

Die Arthrose der Hüftgelenke des 2. Grades zeigt bereits deutlichere Symptome, die Sie zwingen, einen Arzt aufzusuchen. In diesem Stadium sind Schmerzen beim Bewegen deutlich zu spüren, und Schmerzen werden auch bei leichtem Palpieren des betroffenen Gelenks festgestellt. Die wichtigsten Anzeichen der Pathologie 2 Grad: ständige Schmerzen mit erhöhter Bewegung und körperlicher Aktivität mit Bestrahlung der Leiste und des Knies; schnelle Ermüdung bei Aktivität und Stehen; eine klare Manifestation der verminderten Gelenkbeweglichkeit; der Beginn der Verformung der Gelenkoberfläche; Schwellung

Auf Röntgenbildern des betroffenen Gelenks vom Grad 2 besteht eine Verengung des Gelenkraums um fast 40%, eine Verletzung des Gelenkknorpels und offensichtliche Osteophyten. In einigen Fällen zeigt das Röntgenbild eine charakteristische Gelenkmaus - ein Knochenfragment. Im zweiten Stadium der Entwicklung der Krankheit behält die Person die volle Selbstversorgung bei, manchmal verwendet sie jedoch beim Gehen einen Stock (normalerweise wird vom Arzt empfohlen, die Gelenkbelastung zu reduzieren).

Grad 3 Pathologie charakterisiert die deformierende Arthrose des Hüftgelenks. Wenn die Krankheit in den beiden vorhergehenden Stadien die motorischen Fähigkeiten einer Person nicht stark einschränkt, führt eine Läsion von 3 Grad zu einer Immobilisierung des Gelenks, wenn keine notwendige Behandlung erfolgt. In diesem Stadium verschwindet der Gelenkspalt aufgrund der Zerstörung des Knorpels fast vollständig. Die Symptome werden offensichtlich und äußern sich wie folgt: anhaltender starker Schmerz; ein deutlicher Knirschen im Gelenk beim Bewegen; Palpation verursacht starke Schmerzen; signifikante Verformung; Bewegungseinschränkung und Gehen nur mit Betonung auf den Stock.

Grundprinzipien und Richtungen der Therapie

Das Problem der Behandlung von Arthrose des Hüftgelenks ist sehr schwer zu lösen. Degenerative Prozesse führen oft zu irreversiblen Gewebeschäden, die nicht repariert werden können. Nur wenn die Krankheit im Anfangsstadium entdeckt wird, besteht eine gute Chance für eine vollständige Genesung.

Im Allgemeinen ist es die Aufgabe der Behandlung, den destruktiven Prozess zu stoppen, schmerzhafte Symptome zu lindern, motorische Einschränkungen zu beseitigen und die Arbeitsfähigkeit zu maximieren.

Die Arthrose der Hüftgelenke wird durch eine komplexe Methode mit medikamentöser Therapie, physiotherapeutischen Technologien, Diät, Gelenkzug, Massage und Bewegungstherapie behandelt.

Eine sparsame Ernährung soll den Konsum von Fleisch, fettigen und süßen Speisen einschränken. Gleichzeitig wird das Fleisch nicht vollständig von der Speisekarte ausgeschlossen, sondern nur durch den Konsum von magerem Rindfleisch und Hühnchen normalisiert. Es wird empfohlen, den Verbrauch von Fisch, Obst und Gemüse zu erhöhen. Ihre Brotprodukte bevorzugen Schwarzbrot. Wenn die Krankheit 3 ​​Grad beträgt, wird als operative Maßnahme eine chirurgische Behandlung mit erheblicher Gelenkdeformität durchgeführt. Die moderne Methode umfasst die Endoprothetik.

Die Physiotherapie wird durchgeführt, um die motorischen Funktionen wiederherzustellen, nachdem eine grundlegende medizinische Therapie durchgeführt wurde und die Schmerzen gelindert wurden. In diesem Fall wird die Ernennung einer spezialisierten Bewegungstherapie gezeigt und die Elektrophorese durchgeführt. Positive Ergebnisse werden durch therapeutische Massage und Lasertherapie erzielt. Besonders nützliche Wasserbehandlungen im Pool, da sie zur Stärkung der Muskeln und des Gewebes sowie zur zuverlässigen Fixierung des betroffenen Gelenks beitragen.

Medikamentöse Behandlung

Die konservative therapeutische Behandlung von Arthrose ist eine komplexe Methode. Zur Schmerzlinderung und bei nicht ausgedehnten Entzündungsprozessen werden nichtsteroidale Medikamente verschrieben: Butadion, Voltaren, Napros, Brufen. Bei ausgeprägter reaktiver Synovitis werden Präparate der Aminochinolin-Gruppe zugesetzt (Delagil, Plaquenil). Wenn die Schmerzen durch Muskelkrämpfe verursacht werden, werden Muskelrelaxanzien injiziert: Scutamil, Mydocalm. Der Gefäßtonus wird durch Injektionen von Novocain, Papaverin und Nikotinsäure verbessert.

Die Basistherapie für Arthrose basiert auf pathogenetischen Präparaten, die Stoffwechselprozesse im Knorpelgewebe normalisieren. Die am häufigsten verwendete ist die intramuskuläre Injektion von Roumalon. Sie können auch Arteparon und Mukartrin verwenden. Die Behandlung mit diesen Medikamenten wird in Form eines Kurses durchgeführt, der 25 bis 30 Injektionen umfasst. Um die Ergebnisse zu konsolidieren, werden mehrere Jahre lang zweimal jährlich Kurse abgehalten. Die Stimulierung von Stoffwechselprozessen wird durch die zusätzliche Ernennung biologischer Stimulanzien erreicht: Aloe, Glaskörper, Gumizol, ATP.

Bei längerem Krankheitsverlauf ist eine Stärkung der Stützfähigkeit des Knochens erforderlich. Zu diesem Zweck werden Anabolika verwendet: Nerabol, Retabolil. Aus prophylaktischer Sicht ist die Verabreichung der Vitamine A, E, B sowie von Riboxin und ATP von Vorteil.

Wenn nichtsteroidale Medikamente nicht die notwendige Wirksamkeit bieten, muss die intraartikuläre Verabreichung von Hydrocortison, Medrol, Kenalog vorgeschrieben werden. Bei einem starken Schmerzsyndrom und schwerer reaktiver Synovitis ist es ratsam, die Antienzyme in die Gelenkhöhle einzuführen: Trasilol, Gordox, Arteparon, Contrical.

Prävention von Koxarthrose

Bei Anzeichen einer Osteoarthrose des Hüftgelenks wird eine jährliche Sanatoriumsbehandlung unter Verwendung von Schwefel, Schwefelwasserstoff, Radon, Jodidbrombädern und Schlammtherapie als vorteilhaft angesehen.

Eine wichtige Voraussetzung für die Prävention ist die Beseitigung aller provozierenden Faktoren. Eine besondere Gefahr ist das Risiko eines Gelenkmikrotraumas bei längerer körperlicher Anstrengung. Der zweifellos positive Effekt wird durch die Reduzierung des Körpergewichts erreicht. Es ist besonders wichtig, auf die Arbeitsbedingungen zu achten - in jeder Form der Pathologie können Sie nur leichte Arbeiten unter günstigen Bedingungen ausführen. Zur Konsolidierung der medikamentösen Therapie wird eine jährliche Wiederholung des Behandlungsverlaufs und die Verwendung biogener Stimulanzien empfohlen.

Behandlung des Hüftgelenks DOA 2 Grad

Die Behandlung von DOA des Hüftgelenks von 1, 2 und 3 Grad besteht in der schnellen Linderung von Entzündungen, der Verringerung der Schmerzintensität, der Verringerung der Anzahl von Rückfällen und der Verhinderung von Schäden an gesundem Gewebe. Eine solche komplexe Therapie kann die Behinderung von Patienten verhindern. In der modernen Rheumatologie werden sowohl konservative als auch chirurgische Behandlungsmethoden eingesetzt.

Der pharmakologische Ansatz basiert auf einem langfristigen Verlauf der Einnahme verschiedener Medikamentengruppen, und ein nicht-pharmakologischer Ansatz beruht auf der regelmäßigen Ausübung von Physiotherapieübungen und physiotherapeutischen Verfahren. Um die Genesung zu beschleunigen, sind Aufklärungsprogramme, das Tragen von Spezialgeräten und gegebenenfalls die Korrektur des Körpergewichts wichtig.

Therapie: Prinzipien und Taktik

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Deformierende Osteoarthritis des Hüftgelenks ist eine heterogene Gruppe von destruktiv-degenerativen Erkrankungen, die durch eine stetig fortschreitende Läsion des Knorpels gekennzeichnet sind. Ausländische medizinische Literatur praktiziert die Verwendung eines angemesseneren Begriffs "Arthrose", der die Bedeutung des Entzündungsprozesses bei der Pathogenese und dem Fortschreiten der Pathologie hervorhebt. In letzter Zeit konzentrierten sich die Rheumatologen besonders auf diese Krankheit. Die Therapie im Endstadium der DOA des Patienten wird zunehmend mit einem radikal chirurgischen Eingriff durchgeführt - der Hüftgelenksarthroplastik. Das Anliegen der Ärzte ist die Notwendigkeit einer solchen Intervention bei Menschen im erwerbsfähigen Alter - 45-55 Jahre.

Daher wurde besonderes Augenmerk auf die frühzeitige Diagnose präarthritischer Gelenkveränderungen gelegt, um

  • nicht-chirurgische Techniken abgeben;
  • moderne konservative Therapie durchführen.

Durch seine Ineffektivität oder geringe Effizienz wird ein chirurgischer Eingriff nur durch eine minimalinvasive chirurgische Korrektur durchgeführt.

Das beste Ergebnis wird durch die kombinierte und komplexe Behandlung einschließlich medizinischer und physiotherapeutischer Techniken erzielt. Der Einsatz physikalischer Faktoren führt zu einer deutlichen Erweiterung der Therapiemöglichkeiten und bewirkt eine gezieltere Beeinflussung nicht nur der Hüftgelenke, sondern auch des gesamten Bewegungsapparates.

Medikamentöse Behandlung

Bei der Behandlung von Hüftgelenks-DOA spielen zwei Gruppen von Medikamenten die Hauptrolle - nichtsteroidale Entzündungshemmer und Chondroprotektoren, die die Struktur und den Stoffwechsel von Knorpelgewebe verbessern. Ihr gemeinsamer Einsatz ist notwendig für die gleichzeitige symptomatische, etiotropische und pathogenetische Behandlung.

Die Ergebnisse randomisierter klinischer Studien haben überzeugend bewiesen, dass Paracetamol als Medikament der ersten Wahl ratsam ist. Dieses Medikament ist der Sicherheit deutlich überlegen, selbst bei selektiven NSAIDs, und seine langfristige Anwendung verursacht keine Ulzerationen der Schleimhäute des Gastrointestinaltrakts. Der Vorteil von NSAIDs ist jedoch eine höhere entzündungshemmende und analgetische Wirksamkeit.

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente

Die Behandlung von Hüftgelenks-DOA ist lang und erfordert erhebliche wirtschaftliche Kosten. Daher versuchen Rheumatologen, den Entzündungsprozess schnell zu stoppen und die Intensität schmerzhafter Empfindungen zu reduzieren. Bei der Erstellung eines Therapieplans berücksichtigt der Arzt zwangsläufig den allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten, sein Alter und das Vorliegen chronischer Leber- und Nierenerkrankungen. Dies ist notwendig für die korrekte Berechnung der Dosierungen und der Dauer der Einnahme von nichtsteroidalen Antiphlogistika - Erste-Hilfe-Medikamenten bei der Behandlung der deformierenden Osteoarthritis des Hüftgelenks. Die höchste Wirksamkeit ist typisch für solche NSAIDs:

  • Meloxicam (ab 80 Rubel);
  • Nimesulid (ab 50 Rubel);
  • Ketorolac (ab 35 Rubel);
  • Paracetamol (ab 5 Rubel);
  • Acetylsalicylsäure (ab 5 Rubel);
  • Diclofenac (ab 40 Rubel);
  • Ibuprofen (von 30 Rub.).

NSAIDs werden im Rahmen einer komplexen Therapie als symptomatische Mittel eingesetzt, um dem Patienten eine angenehme Erwartung des Beginns der Exposition gegenüber strukturmodifizierenden Arzneimitteln und nicht konservativen medizinischen Techniken zu vermitteln. Selektive und nichtselektive Inhibitoren von COX-2 werden älteren Patienten und älteren Patienten, die am häufigsten mit einer deformierenden Osteoarthritis des Hüftgelenks diagnostiziert werden, mit Vorsicht verschrieben. In diesem Alter entwickeln sich chronische Erkrankungen der Harnorgane, der Leber und des Gastrointestinaltrakts, die zu einer Einschränkung der NSAIDs werden.

Rheumatologen passen die Dosierungen ständig an, überwachen die Ergebnisse von Laboruntersuchungen von Blut und Urin. Gegenanzeigen zur Behandlung von NSAIDs - arterieller Hypertonie. Um die ulzerative Wirkung von Medikamenten auf die Schleimhaut der Verdauungsorgane zu verhindern, wird den Patienten empfohlen, Protonenpumpenhemmer zu nehmen: Omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazol.

Die schnelle Verringerung des Schweregrads des Schmerzsyndroms hilft bei der parenteralen Verabreichung von NSAIDs oder einer Kombination ihrer Tabletten mit externen Präparaten. Am häufigsten verschreiben Rheumatologen solche Mittel zur lokalen Anwendung:

  • Voltaren-Gel (ab 250 Rubel);
  • Nise-Gel (ab 230 Rubel);
  • Diclofenac-Salbe (ab 20 Rubel);
  • Fastum Gel (von 265 Rubel);
  • Ibuprofen-Salbe (ab 20 Rubel);
  • Ketorol-Gel (ab 280 Rubel);
  • Nimulid-Gel (ab 230 Rubel).

Äußere Mittel zur Behandlung von Arthrose deformans des Hüftgelenks werden 2-3 Mal täglich auf den Bereich der Schmerzen und Entzündungen angewendet, bis vollständige Beschwerden auftreten. Ihre Verwendung hilft, die Dosierung von NSAIDs in Tabletten und Kapseln zu reduzieren, wodurch Nebenwirkungen minimiert werden.

Nach den Ergebnissen der von der European Antirheumatic League (EULAR, 2003) durchgeführten klinischen Versuche ist die gleichzeitige Verabreichung von Chondroprotektoren und nichtsteroidalen Antirheumatika das therapeutisch wirksamste Mittel zur Behandlung von Hüftgelenks-DOA.

Vorbereitungen für strukturell modifizierende Maßnahmen

Bei der Behandlung von Osteoarthritis deformans des Hüftgelenks der Stufe 2 werden Präparate zur Wiederherstellung der von einer TBS-Entzündung Betroffenen verwendet. Um strukturell modifizierende Medikamente einzunehmen, ist es notwendig, die sich rasch entwickelnde Pathologie zu verhindern, die sich auf gesunde Bereiche des Gelenk- und Knochengewebes erstreckt. Chondroprotektoren oder Glykosaminoglykane sind die natürlichen Strukturelemente des Knorpels, die für seine Wiederherstellung und Regeneration notwendig sind. Der unbestrittene Vorteil von Medikamenten mit diesen biologisch aktiven Substanzen ist eine modifizierende Wirkung auf den Verlauf der Pathologie. Die Gruppe der Chondroprotektoren umfasst die folgenden Medikamente:

  • Teraflex (von 800 S.);
  • Don (ab 1500 p.);
  • Glucosamin Maximum (von 550 Rubel) - ein Nahrungsergänzungsmittel;
  • Struktum (ab 1550 Rubel);
  • Artra (von 1010 n. Chr.).

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Die Wirkstoffe von strukturmodifizierenden Medikamenten stoppen den Entzündungsprozess und reduzieren den Schweregrad der Schmerzen. Chondroprotektoren zeichnen sich durch Kumulativität aus, dh ihre therapeutische Aktivität zeigt sich nur, wenn eine maximale therapeutische Konzentration in der Synovialflüssigkeit erzeugt wird. Dies erklärt die Notwendigkeit einer langfristigen Verwendung von Tabletten.

Die Dauer der therapeutischen Behandlung liegt je nach Gewebeschädigung durch Verformung der Osteoarthrose zwischen 4 Monaten und mehreren Jahren. Um schnell eine maximale Konzentration zu erreichen, die im Anfangsstadium der Behandlung praktiziert wird, die parenterale Verabreichung von Chondroprotektoren und dann deren orale Verabreichung.

Rheumatologen verschreiben Medikamente, deren Wirkstoffe Glucosamin und Chondroitin sind. Ihre Hauptwirkungsmechanismen bestehen in einem vielfältigen Einfluss auf biochemische Prozesse:

  • Verbesserung der anabolen Prozesse;
  • Unterdrückung des metabolischen Zerfalls;
  • Entlastung von Entzündungen durch Verringerung der Produktion von Prostaglandinen.

Zu den Vorteilen von strukturmodifizierenden Arzneimitteln gehört eine lange und effektive Nachwirkung aufgrund der Stimulierung des natürlichen Stoffwechsels in Knorpelgewebe und Gelenkflüssigkeit. Nach dem Ende des therapeutischen Kurses für einige weitere Wochen normalisieren die angesammelten Chondroprotektoren die Stoffwechselvorgänge und verhindern die Zerstörung des Hüftgelenks.

In der rheumatologischen Praxis zur Behandlung von Osteoarthritis deformans wird die parenterale Verabreichung von Hyaluronsäurelösungen in den Hüftgelenken eingesetzt. Laut klinischen Studien nahm die Schmerzintensität nach einer Injektion bei allen Patienten der aus 21 Personen bestehenden Gruppe ab. Dieser Zustand blieb sechs Monate lang bestehen.

Physiotherapie

Bei der komplexen Anwendung konservativer Behandlungsmethoden bei Hüftgelenksverformungsarthrose stehen physiotherapeutische Verfahren an vorderster Stelle. Das Fortschreiten der Pathologie ist wenig dynamisch, daher beurteilt der Physiotherapeut vor der Ernennung von Manipulationen die Möglichkeit, die effektivste Technik zu verwenden, basierend auf den Ergebnissen von Labor- und Instrumentenstudien. Welche vorrangigen Aufgaben sollten von den Verfahren ausgeführt werden:

  • die adaptions-trophischen Funktionen des autonomen Nervensystems erhöhen, deren Ganglien sich in beträchtlichem Abstand von den innervierten Organen befinden;
  • den Stoffwechsel und den Trophismus des Hüftgelenks verbessern;
  • haben analgetische und antiödemische Wirkungen;
  • Verhinderung der Ausbreitung des Entzündungsprozesses;
  • die funktionelle Aktivität des betroffenen Gelenks erhöhen;
  • verhindern Muskelschwund.

Diese physiotherapeutischen Aufgaben werden mit einem natürlichen oder vorgeformten Faktor einzeln oder in verschiedenen Kombinationen durchgeführt.

In der Russischen Föderation beträgt die Invalidierung von Patienten mit Arthrose deformans 0,2% aller diagnostizierten Fälle. Besorgnis erregend ist der kontinuierliche Rückgang der Altersklassen der Bürger und die häufig auftretenden Komplikationen, beispielsweise die sekundäre Synovitis, die die Rehabilitation erheblich erschwert.

Der größte Wirkungsgrad ist das Galvanisierungsverfahren, bei dem Gleichstrom bei niedriger Spannung verwendet wird. Das Ergebnis einer therapeutischen Manipulation ist eine Zunahme der Lymphe und des Blutkreislaufs, eine Erhöhung der Permeabilität der Wände großer und kleiner Blutgefäße und eine Beschleunigung der Ausscheidung der End- und Zwischenprodukte des Entzündungsprozesses aus den Geweben. Die Schmerzen nehmen allmählich ab, wodurch die Dosierung von Arzneimitteln reduziert wird.

Bei der Behandlung der Pathologie wird häufig Elektrophorese mit Calciumchlorid, NSAIDs, Chondroprotektoren und Vitaminen der Gruppe B verwendet: Während der Manipulation im Hüftgelenk wird ein in eine medizinische Lösung getauchter Wattestäbchen platziert und ein Physiotherapeut legt Metallplatten darauf. Nachdem schwache Entladungen des elektrischen Stroms durch sie hindurchgegangen sind, dringen Medikamente in das betroffene Gewebe ein, und zwar in einer viel höheren Konzentration als bei lokaler Anwendung.

Kürzlich wurden halbsinusförmige Ströme unterschiedlicher Frequenzen, moduliert durch kurze Perioden, bei der Behandlung von Hüftgelenks-DOA verwendet. Während des Eingriffs wird eine Art Mikromassage durchgeführt, die auflösend wirkt und die Stoffwechselvorgänge stimuliert. Auch bei der Behandlung der degenerativ-destruktiven Pathologie haben sich die in der Tabelle dargestellten Physio-Manipulationen bewährt:

Deformierung der Arthrose (DOA) des Hüftgelenks um 2 Grad: Was ist es und wie ist es zu behandeln?

Guten Tag, liebe Freunde! Heute schauen wir uns an, was der zweite Grad des Hüftgelenks ist und wie es bestimmt werden kann. Die Deformierung der Arthrose des Hüftgelenks oder der Coxarthrose ist eine der schwersten und häufigsten Erkrankungen.

Gleichzeitig treten im Gelenk und in den Lamellen von Knorpeln destruktive Prozesse auf. Die Krankheit kann sowohl bei Männern als auch bei Frauen auftreten.

Bei der Frau ist es jedoch schwieriger.

Was ist DOA?

Lass uns herausfinden, was diese Krankheit ist. Der Code entspricht dem ICD 10 - M 16. Die Erkrankung im 2. Stadium äußert sich in einer Zunahme des Femurkopfes, einer Deformität und einer Verschiebung nach oben.

Auf dem Röntgenbild können Sie die Lücken sehen, die stärker als die Norm verengt sind, und entlang der Ränder sind sichtbare Knochenwucherungen sichtbar. Gleichzeitig manifestieren sich Schmerzen und Unbehagen beim Gehen.
Grad 2 ist gefährlicher als Grad 1, da der Knorpel dünner wird und normales Muskelgewebe durch ein dichteres Material ersetzt wird.

Wenn Sie die Behandlung nicht rechtzeitig beginnen, kann es zu einer Behinderung kommen.

Die Ursachen der Krankheit

Es wird angenommen, dass die Krankheit auftritt, wenn die Blutzirkulation gestört ist. In diesem Fall erhält das Gelenk nicht genügend Nährstoffe und Sauerstoff, was zu zerstörerischen Prozessen führt.
Die folgenden Ursachen der Krankheit sind erwähnenswert:

  1. Probleme mit der Blutversorgung im Beckenbereich.
  2. Alter
  3. Luxationen und Verletzungen.
  4. Starke Belastungen im Sport.
  5. Verletzung von Stoffwechselprozessen.

Oft wird eine solche Diagnose bei Frauen in den Wechseljahren gestellt, bei der Umstrukturierung des Körpers. Der erbliche Faktor ist auch wichtig.

So identifizieren Sie Symptome

Doa wird durch Schwellung, Zwischenraumreduzierung und Knorpelschaden bestimmt. Darüber hinaus treten Osteophyten im 2. Stadium der Erkrankung auf.

Es ist notwendig, die folgenden Symptome der Krankheit hervorzuheben:

  1. Konstante Schmerzen auch in Ruhe. Schmerz spiegelt sich in den Leisten- und Kniegelenken.
  2. Es gibt eine schnelle Ermüdung. Eine Person kann nicht lange auf den Beinen bleiben.
  3. Schwer zu bewegen, und es gibt Lahmheit.
  4. Die Oberfläche der Fuge wird zerstört.
  5. Crunch beim Umzug
  6. Mit der Entwicklung der Krankheit kann eine Extremität kürzer werden.

Vor dem Hintergrund der Erkrankung werden die Muskeln geschwächt und es treten begrenzte Bewegungen auf. Der Kopf des Hüftknochens beginnt zu kollabieren und nimmt zu.

Es besteht die Gefahr, dass der Kopf zur Seite verschoben wird.

Die Diagnose Grad 2 tritt bei starken Schmerzen im Unterleib und im unteren Rücken auf. In diesem Fall tritt während der Ruhe und beim Gehen ein unangenehmes Gefühl auf.

Behandlungsmethoden

Die Arthrose-Klassen 1 und 2 werden mit konservativen Methoden behandelt. Die Behandlung von Volksheilmitteln wird als Ergänzung zum Hauptgericht verwendet.

Zunächst müssen Sie Entzündungen entfernen, die Blutzirkulation normalisieren und Schmerzen lindern. Zur gleichen Zeit verwendet Vitamine, Salben und Analgetika. Empfohlene Physiotherapie - Ultraschall- und Magnetfeldtherapie.

Hier sind die Hauptaufgaben der Behandlung:

  1. Reduktion von Entzündungsprozessen.
  2. Verbesserte Blutversorgung.
  3. Schmerzen lindern
  4. Erhöhte Beweglichkeit in den Gelenken.
  5. Verlangsamung des Fortschreitens der Pathologie.

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Medikamentöse Behandlung

Nicht-steroidale Medikamente und Analgetika werden zur Schmerzlinderung eingesetzt - Diclofenac, Ibuprofen und Meloxicam.

Der Termin und die Dauer der Behandlung macht der Arzt.
Bei einem starken Schmerzsyndrom werden Hormonpräparate eingesetzt. Diprospan, Dexazon und Kenalog helfen dabei, Entzündungen und Schmerzen zu beseitigen.
Auch Chondroprotektoren, die auf Basis von Chondroitinsulfat und Glucosamin hergestellt werden, kommen zum Einsatz.

Diese Komponenten bilden die Basis für Knorpelgewebe und stellen den Knorpel wieder her. Alflutop, Hondroxid und Strugum werden häufig verwendet.

Die Dauer der Behandlung wird durch die Symptome bestimmt.
Zur Verbesserung der Mikrozirkulation im wunden Bereich werden Thrombozytenaggregationshemmer und Antikoagulanzien verschrieben. Zum Beispiel Dipyridamol, Lioton und Curantil.

Zur Wiederherstellung des Knorpelgewebes wird Teraflex angewendet.
Während der Behandlung ist es erforderlich, den Rest des betroffenen Bereichs sicherzustellen und die Hauptsymptome zu beseitigen.

Integrierter Ansatz

Wie die Bewertungen bestätigen, sind auch die folgenden Methoden wirksam:

  1. Die Physiotherapie wird nach der Wiederherstellung der Gelenkbeweglichkeit durchgeführt. Elektrophorese, Laserbehandlung und Massage werden verordnet.
  2. Während der Behandlung wird eine spezielle Diät empfohlen. Pflichtprodukte sind Fisch, Obst, Milchprodukte und Schwarzbrot. Sie können Knoblauch und Zwiebeln hinzufügen. Essiggurken, Gewürze und Kartoffeln müssen ausgeschlossen werden.
  3. Hirudotherapie wird verwendet, um die Symptome der Krankheit zu lindern.
  4. Medizinische Gymnastik hilft, Muskelatrophie zu stoppen. Experten können verschreiben und gemeinsame Traktion.
  5. Eine klassische und Unterwassermassage wird angewendet.

Betriebsmethode

Sie greifen in fortgeschrittenen Fällen zur Operation mit schweren Deformitäten und bei Arthrose 3. Grades ein. Nach Abschluss des Hauptkurses werden zusätzliche Verfahren vorgeschrieben - Selbstmassage, Schwimmen und Bewegungstherapie.

Ist eine Wiederherstellung des Gelenks nicht möglich, wird eine Operation mit Knorpelgewebeersatz vorgeschrieben.

Therapeutische Gymnastik

Es lohnt sich, die speziellen Übungen von Dr. Bubnovsky auszuprobieren. Gymnastik wird sparsam und ohne Überlastung durchgeführt. Die Flexion des Gelenks fördert die Freisetzung von Flüssigkeit aus dem Synovialgewebe und die Dehnung hilft bei der Absorption.

Dieser Prozess stimuliert Stoffwechselprozesse und reduziert die Gewebehypoxie. Gymnastikkurse sollten täglich abgehalten werden. Die Unterrichtsdauer variiert bis zu einer Stunde.

Jede Bewegung sollte reibungslos und ohne plötzliche Bewegungen in einem langsamen Tempo ausgeführt werden. Sie können keine Bewegung machen, wenn sie starke Schmerzen verursacht.
Zu den effizienten Bewegungen gehört ein Fahrrad, das sich in Rückenlage bis zum Bauch hinaufkniet, den Fuß schwingt und zur Seite führt.

Sie müssen 15 Mal jeden Fuß ausführen.

Physiotherapie

Physiotherapeutische Methoden verbessern den Stoffwechsel des Knorpelgewebes, regen die Durchblutung an und stoppen die Degeneration des Knorpels.

Außerdem reduzieren vorteilhafte Verfahren Schmerzen und Entzündungen:

  1. Die Lasertherapie reduziert Schwellungen und Druckempfindlichkeit im Brennpunkt der Entzündung.
  2. Ultraschall beseitigt Muskelkrämpfe und verbessert Stoffwechselprozesse.
  3. Kryotherapie lindert Schmerzen und reduziert Schwellungen.
  4. Die Elektrotherapie verbessert Stoffwechselprozesse.
  5. Elektrophorese erhöht die Durchblutung und erhöht die Wirkstoffkonzentration.


Die Behandlung muss frühzeitig beginnen. Wenn es zu spät ist, um mit der Behandlung zu beginnen, sind die Chancen einer vollständigen Genesung geringer, wenn die degenerativen Prozesse beginnen.

Verzweifeln Sie auf keinen Fall an regelmäßigen Übungen, und ein gesunder Lebensstil bringt das gewünschte Ergebnis.

Was gefährdet das DOA-Hüftgelenk um 2 Grad und welche Behandlung ist erforderlich?

Die Behandlung einer Arthrose des Hüftgelenks von 2 Grad erfordert in 65% der Fälle eine Operation und die anschließende lange Rehabilitationsphase. Dies bedeutet, dass ein Arzt so früh wie möglich konsultiert werden sollte, um ernstere Probleme zu vermeiden. Was erwartet den Patienten?

Allgemeine Informationen zur Krankheit

Deformierte Osteoarthritis des Hüftgelenks - eine schwerwiegende Pathologie, die zu einer Behinderung führt - das Gelenk wird zerstört und verändert die Form der Komponenten (deformiert), wodurch bei Bewegung Agonie entsteht.

Die Essenz der Pathologie besteht darin, dass das Knorpelgewebe, das zur Glättung der Knochen in der Artikulation während der Bewegung beiträgt, gelöscht wird, die Knochen einige Veränderungen durchmachen und das Wachstum beginnt - Osteophyten, die zur Schmerzsteigerung beitragen.

Die Krankheit wirkt sich allmählich über mehrere Jahre auf das Gelenk aus: Eine Person kann sich an die Beschwerden gewöhnen, wird sie mit Hilfe von Schmerzmitteln selbstständig bewältigen und die Dosis immer mehr erhöhen. In der Zwischenzeit entwickelt sich Arthrose und geht in die nächste Phase, was schließlich zu einer Behinderung führt.

Als Referenz! In 62% der Fälle wurde eine Läsion des linken Hüftgelenks registriert, die Läsion beider Gelenke ist möglich, aber selten - nur in 23% der Fälle.

Stufe 1

DOA-Hüftgelenk 1 Grad bringt keine ernsthaften Probleme. Eine Person spürt möglicherweise eine gewisse Steifheit in ihren Bewegungen und schmerzhafte Empfindungen während der Anstrengung. Die Symptome sind jedoch nur von kurzer Dauer und werden normalerweise auf Verletzungen zurückgeführt.

Wenn Sie jedoch eine Untersuchung durchlaufen, können Sie die Anfänge einer sich entwickelnden Störung auf Röntgenbildern sehen:

  • leichte Wucherungen innen und außen am Acetabulum;
  • der Hals und der Kopf des Oberschenkels haben keine Form verloren;
  • Der gemeinsame Raum beginnt sich zu verengen.

Mit der Entwicklung der Pathologie werden die Anzeichen deutlicher, und eine Person kann beim Bewegen Klickgeräusche im Gelenk hören.

Als Referenz! Eine Arthrose des Hüftgelenks 1 Grad kann in 98% der Fälle behandelt werden.

Stufe 2

DOA Hüftgelenk 2 Grad kann für den Patienten nicht ohne Probleme fließen. Der Schmerz wird immer intensiver, tritt beim Gehen und sogar in einem ruhigen Zustand auf.

Lokalisierung der Schmerzveränderungen - wenn sich der Schmerz im ersten Stadium im Hüftgelenk befand, können im zweiten Stadium Schmerzen in der Leiste, im Knie und im Knöchel auftreten.

  • Lahmheit oder Gangwechsel;
  • Hüftreduktion (Umfang);
  • hintere Oberschenkelmuskulatur entspannt;
  • Hip-Cast-Funktion geht verloren.

Entwicklung einer Fehlfunktion der Beugung und Streckung des Oberschenkels. In diesem Stadium sind Anzeichen einer Entzündung wahrscheinlich - aufgrund des gewachsenen Wachstums kann der Muskel eingeklemmt werden oder ein Nerv kann zusammengedrückt werden.

Auf dem Röntgenbild sehen Sie diese Änderung:

  • Osteophyten tauchten aus der Acetabulumregion auf;
  • Schenkelhals modifiziert;
  • Femurkopf leicht vergrößert;
  • Auftreten von Knochenzysten.

Der Spaltabstand beträgt nur 0,25% der Originalgröße.

In 67% der Fälle kommen die Patienten in der zweiten Stufe der DAA zu Ärzten.

Stufe 3

Eine Arthrose des Hüftgelenks der Klasse 3 führt zu einer Behinderung einer Person - sie verliert die Fähigkeit, jegliche Bewegung im Gelenk zu machen. Der dritte Grad der DOA zeichnet sich durch folgende Merkmale aus:

  • ständiger Schmerz;
  • Atrophie aller Muskeln der Femurregion;
  • betroffene Gliedmaße wird kürzer und dünner.

Auf dem Röntgenbild ist das Lumen der Lücke nicht sichtbar, oder es ist minimal, der Kopf und der Hals des Oberschenkels noch weiter vergrößert. Für die Behandlung der Pathologie muss das Gelenk ersetzt werden.

Behandlung

Die Behandlung von DOA der ersten oder zweiten Stufe ist relativ erfolgreich, wenn es auf der ersten Stufe mit konservativen Methoden möglich ist, dann erfordert die zweite Behandlung mit Medikamenten und anderen Methoden eine längere. In diesem Fall werden Medikamente stärker benötigt. Der Patient kann zu Hause behandelt werden, aber Sie benötigen möglicherweise eine Therapie im Krankenhaus. Um die Belastung der Extremität zu reduzieren, wird dem Patienten eine Stock- oder Bettruhe angezeigt.

In der dritten Entwicklungsstufe der Pathologie ohne chirurgischen Eingriff ist eine Verbesserung nahezu unmöglich.

Arzneimittel

Medikamentenbehandlung - der Prozess, um die Entwicklung von Arthrose zu stoppen und den Zustand des Patienten zu verbessern, einer der ersten. Weisen Sie entzündungshemmende und schmerzstillende Medikamente zu:

In solchen Fällen werden normalerweise intramuskuläre und intramuskuläre Injektionen verwendet, da sie eine größere Wirkung haben als Tabletten oder Kapseln.

Um Muskelkrämpfe zu lindern, die die Schmerzen verstärken können, werden Muskelrelaxanzien unterstützt:

Die Medikamente müssen streng nach der vorgeschriebenen Dosierung eingenommen werden, da die Nebenwirkungen sehr ernst sind.

Zur Wiederherstellung des Knorpelgewebes sind Chondroprotektoren erforderlich, zu denen üblicherweise Glucosaminhydrochlorid (oder Sulfat) und Chondroitinsulfat gehören.

Die Präparate werden jeweils individuell ausgewählt - es gibt pflanzliche Produkte, es gibt synthetische. Vielleicht die Verwendung solcher Mittel:

Ein Chondroprotector muss für mindestens 6 Monate angewendet werden. Das Ergebnis wird nach 3-monatiger regulärer Behandlung sichtbar.

Als Referenz! Angioprotektoren werden zur Wiederherstellung der normalen Durchblutung und zur Verhinderung der Geweberegression eingesetzt.

Physiotherapie

Für die Wiederherstellung von Stoffwechselvorgängen im betroffenen Bereich ist eine physikalische Therapie notwendig - unter Einwirkung verschiedener Geräte erfolgt eine aktive Zellteilung und anschließende Regeneration.

Die Physiotherapie wird normalerweise nach Entfernung von Entzündungen und starken Schmerzen angewendet. Verfahren wie Elektrophorese oder Phonophorese mit Novocain oder Corticosteroiden können jedoch zu Beginn der Therapie durchgeführt werden.

Diese Arten von Physiotherapie werden verwendet:

  • Ultraschall;
  • Detenzor-Therapie;
  • Paraffintherapie;
  • Schlammtherapie;
  • Balneotherapie

Nach einer Therapie wird den Patienten eine Sanatoriumruhe empfohlen, um die Ergebnisse und die allgemeine Erholung zu festigen.

Massagen und Physiotherapie

Massagen und Physiotherapie sind unmittelbar nach der Entfernung von Entzündungen und Schmerzen erforderlich. Solche Verfahren haben die folgende Wirkung:

  • den Blutfluss beschleunigen;
  • Muskeltonus erhöhen;
  • Stress abzubauen;
  • entwickeln geschädigte Gelenke und Gliedmaßen.

Für Massagen ist ein Fachmann erforderlich, denn nach der DOA werden die Gelenkelemente stark geschwächt und eine unwissende Person kann Schaden anrichten.

Körperübungen werden unter Aufsicht von Spezialisten durchgeführt. Der Komplex wird aus den Übungen ausgewählt, die in seinem Zustand am nötigsten und möglichsten sind. Übungen wie eine Massage sollten zunächst nicht länger als 3 bis 5 Minuten dauern, wenn unangenehme Empfindungen des Verfahrens gestoppt werden sollen.

Als Referenz! Einige Experten empfehlen, einen Chiropraktiker in Anspruch zu nehmen, der mit Hilfe von Handmanipulationen die Funktion des Gelenks wiederherstellen kann. Wenn Sie sich für die Inanspruchnahme der Dienste entscheiden, müssen Sie die Professionalität des Chiropraktikers sicherstellen.

Wenn die konservative Behandlung nicht funktioniert hat?

Die konservative Behandlung wird 5-7 Monate angewendet. Wenn keine positive Wirkung auftritt, muss über den Einsatz eines chirurgischen Eingriffs entschieden werden.

Wenden Sie diese Arten von Operationen an:

  1. Arthroskopisches Debridement. Operation zur Entfernung von Osteophytenwachstum mit nachfolgender Behandlung der Gelenkhöhle.
  2. Periartikuläre Osteotomie. Exzision des Knochens für seine Fusion in einem anderen Winkel.
  3. Endoprothetik Es wird normalerweise in der dritten Stufe der DOA verwendet, kann jedoch in der zweiten Stufe durchgeführt werden. Das betroffene Gelenk wird durch ein künstliches ersetzt.

Für jede Art von Operation, mit Ausnahme der Arthroskopie, ist eine langfristige Rehabilitation erforderlich, jedoch ist die Operation in 92% der Fälle ein erfolgreiches Ergebnis. Die DOA des Hüftgelenks, die das zweite Stadium erreicht hat, erfordert eine sofortige Behandlung.

Wenn die Therapie korrekt durchgeführt wird, verspüren die Patienten in 95% der Fälle eine deutliche Erleichterung. Um einen Rückfall zu verhindern, ist es notwendig, verantwortungsvoller mit der eigenen Gesundheit umzugehen.

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DOA Hüftgelenk 2 Grad

Die Deformierung der Arthrose des Hüftgelenks (Coxarthrose) ist die schwerste und häufigste Erkrankung der Neuzeit. Unter den verschiedenen Formen der Arthrose tritt Coxarthrose bei 40% aller Variationen auf. Sie entsteht durch die Zerstörung von Knorpelplatten, die die Verbindung von innen abdecken. Gleichermaßen bei Männern und Frauen, aber bei Frauen ist der Krankheitsverlauf schwerwiegender. Man unterscheidet drei Stadien der Arthrose des Hüftgelenks. Bestimmt durch das Ergebnis von Röntgenuntersuchungen.

Ursachen von DOA:

  • Verletzung der Blutversorgung im Beckenbereich;
  • Rentenalter;
  • angeborene Luxation der Hüfte;
  • Verstauchungen, Verletzungen;
  • maßlose Übung;
  • starke Belastung der Beine;
  • Stoffwechselstörung.

Ätiologie Stadium 2 Krankheit

In der zweiten Phase der Coxarthrose des Hüftgelenks kommt es zu einer Zunahme des Femurkopfes, dessen Verformung und Verschiebung nach oben. Eine Röntgenuntersuchung zeigt Lücken, die um die Hälfte der Norm verengt sind, und an den äußeren und inneren Kanten des Gelenks findet man Knochenüberwuchs. In diesem Stadium der Koxarthrose nimmt der Schmerz zu, es treten Unbehagen beim Gehen und Bewegen der Beine auf, was zu einer starken Belastung der Wirbelsäule führt.

Die zweite Phase der DOA ist gefährlicher als die erste, der Therapieverlauf ist lang und die Anzahl der Medikamente erhöht. Die Reversibilität der destruktiven Prozesse in der zweiten Stufe ist unwahrscheinlich, die Ausdünnung des Knorpels beginnt mit der Zunahme der Osteophyten. In vielen Teilen des Gelenks beginnt der Ersatz von normalem Muskelgewebe durch dichtes Bindematerial.

Ein charakteristisches Merkmal des DOA-Hüftgelenks 2. Grades ist die Irreversibilität des Prozesses. Bei rechtzeitiger Behandlung wendet der Arzt eine spezielle Behandlung an, die die Zerstörungsprozesse verlangsamt. Die Behandlung reduziert die Symptome der Krankheit und stoppt die Degeneration des Gelenkgewebes.

Behandlung von Coxarthrose

Bei Osteoarthrose der Hüftgelenke zweiten Grades wird eine komplexe Behandlungsmethode angewendet - die Verwendung von Medikamenten, Physiotherapie, Diäten, Massagen und Volksheilmitteln ist nützlich. Auf der Bühne ist eine medikamentöse Behandlung erforderlich.

Die Arthrosetherapie in 2 Stufen kann ambulant durchgeführt werden. Das Hauptziel besteht darin, Schmerzen zu reduzieren, die Aktivität aseptischer Entzündungen im Gewebe zu reduzieren, Stoffwechselprozesse und Blutversorgung zu normalisieren.

Die Behandlung der Krankheit beinhaltet:

  • Kampf mit Schmerzen;
  • Verlangsamung des Krankheitsverlaufs;
  • Verbesserung der Patientenfunktionalität

Bei Erreichen des Ziels kehrt die normale Beweglichkeit der unteren Extremitäten zurück.

Bei starken Schmerzen und einer Verschlechterung der DOA wird dem Patienten empfohlen, die vertikale Belastung des geschädigten Gelenks zu reduzieren. Bei der Schmerzlinderung verschreibt der Arzt entzündungshemmende Medikamente oder Schmerzmittel. Die Behandlung mit Vitaminen und Biostimulanzien verbessert die Stoffwechselvorgänge in den betroffenen Geweben.

Bei der Basistherapie werden Medikamente Arteparon, Mukartrin, Rumalon verwendet. Die Behandlungsdauer beträgt 25-30 Injektionen. Ein gutes Schmerzmittel für den Heimgebrauch sind Kompressen mit Dimexid im betroffenen Bereich (12-15 Verfahren - Standardbehandlung).

Die Verwendung eines Gehstockes beim Gehen verringert die Belastung des betroffenen Bereichs. Wenn Koxarthrose Begleiterkrankungen feststellt, wird die Behandlung verordnet. Je nach Indikation werden Antispasmodika und Vasodilatatoren vorgeschrieben. In Kliniken wird zur Behandlung Physiotherapie verordnet. Um das Knorpel- und Knochengewebe schneller zu regenerieren, werden Chondroprotektoren entladen. Die physiotherapeutische Behandlung verbessert die Wirkung von Medikamenten und verringert das Auftreten von Nebenwirkungen.

Nach einer Verringerung der Schmerzen und einer Normalisierung der Beweglichkeit wird empfohlen, das Hüftgelenk, das Gesäß und die Hüften zu massieren und Gymnastikübungen durchzuführen. Der Unterricht ist erforderlich, um die Muskeln zu stärken, den Muskeltonus zu erhöhen und die Beweglichkeit zu verbessern. Wenn sie krank sind, sollten die Patienten eine Diät einhalten. Bei der Ernährung wird empfohlen, den Verbrauch von Fleisch, fetthaltigen und süßen Speisen zu begrenzen. Bei Fleischprodukten ist es besser, die Auswahl an Rindfleisch oder Hühnchen einzustellen. Das Essen von Fisch, Obst und Gemüse muss zunehmen. Von den Backwaren ist es besser, Schwarzbrot zu wählen.

Gymnastik

Gymnastik wird ein wesentlicher Bestandteil bei der Behandlung von DOA 2 Grad Hüftgelenk. Aufgrund des Schmerzsyndroms hören die Patienten praktisch auf, sich zu bewegen, was zu einer Verschlechterung der Krankheit führt. Das Hauptprinzip der Gymnastik ist eine Übung mit einer großen Bewegungswiederholung, wodurch die Belastung beseitigt wird. Dies trägt zur Freisetzung von Fluid aus dem Knorpel während des Zusammenpressens des Gelenks bei, wobei ein neues gestaut wird und ein Austausch mit der Umgebung stattfindet. Gymnastik zielt auf die Verringerung der Gewebehypoxie ab.

Systematische Übung führt zu einer funktionellen Anpassung des Körpers. Im zweiten Grad der Erkrankung wird das Turnen mehrmals täglich für 10-15 Minuten gezeigt, so dass die Gesamtübungszeit 1 Stunde beträgt. Übungen sind vorgeschrieben, um langsam zu tun, wobei die Amplitude mit der Zeit zunimmt. Denken Sie daran, Sie können kein Fitnessstudio abhalten und Schmerzen überwinden.

Beispiele für Gymnastikübungen für das Hüftgelenk:

  • Nehmen Sie eine Bauchlage, strecken Sie Ihre Beine. Wechseln Sie abwechselnd aus, um das Kniegelenk zum Bauch zu heben. Die Übung wird 10-15 mal mit einem Fuß durchgeführt, dann mit dem anderen.
  • Übung wird stehend ausgeführt. Ein Fuß steht auf dem Ständer (Stufe), die Hände lehnen an der Auflagefläche. Mit deinem freien Fuß schwingst du hin und her.
  • Auf dem Rücken liegend, ist ein Bein am Knie gebeugt. Alternativ werden die Beine zur Seite bewegt. Die Übung wird mit jedem Bein bis zu 15 Mal wiederholt.

Gymnastikkurs in Rückenlage abgeschlossen. Nach den Übungen wird eine Massage durchgeführt.

Traditionelle Behandlungsmethoden

Bei Arthrose der Gelenke von 2 Grad sind Heilpflanzen nützlich:

    Um Entzündungen zu reduzieren, wird empfohlen, Blumenkohl und Weißkohl, Broccoli, zu verwenden.

Die Behandlung mit verschiedenen Dekokten von Pflanzen stellt die Gelenke gut wieder her. Sie können zu Hause selbst kochen:

  1. Birkenblätter werden mit Brennnesselblättern gemischt, Weidenrinde und Ringelblumenblütenstand werden in den gleichen Verhältnissen zugesetzt. 2 Esslöffel der fertigen Mischung werden in einen Liter kochendes Wasser gegeben und 10 Minuten stehen gelassen. Das resultierende Getränk wird 1/2 bis 4-5 mal täglich eingenommen.
  2. Brennesselblätter, Birken- und Grastricolorviolett in gleicher Menge gemischt. 1 Esslöffel der Mischung wird in kochendes Wasser gegossen und 15 Minuten in ein Wasserbad gestellt. Danach wird die Mischung filtriert und abgekühlt. Nehmen Sie eine halbe Tasse bis zu 4 Mal am Tag.
  3. Eine halbe Tasse frische Sanddornbeeren wird geknetet, um eine homogene Masse zu erhalten. Der entstandene Brei wird in das schmerzende Gelenk gerieben. Wiederholen Sie den Vorgang vorzugsweise bis zu drei Wochen.

In der Volksmedizin werden Methoden zum Reiben, Einwickeln, Baden und Kompressen eingesetzt, um Erkrankungen des Hüftgelenks zu bekämpfen. Die Behandlung mit Volksheilmitteln wird gemäß den Anweisungen des behandelnden Arztes durchgeführt.

Prävention von Krankheiten

Um die Entwicklung von DOA zu verhindern, müssen Sie einige einfache Empfehlungen befolgen:

  • Ein aktiver Lebensstil trägt dazu bei, das Auftreten vieler Krankheiten zu vermeiden, einschließlich einer Coxarthrose von 2 Grad. Dadurch steigt der Muskeltonus, die Belastung der Gelenke ist richtig verteilt. Bleiben Sie nicht lange in einer Position.
  • Ausgewogene Ernährung Für die Gesundheit des Hüftgelenks und anderer Gelenke des Körpers benötigen Sie Chondroitinsulfate und Aminosäuren für Kollagen. In großen Mengen in Fleisch gefunden. Zur Vorbeugung von Knochenschäden gehört die Einnahme von Lebensmitteln mit hohem Phosphorgehalt und Kalziumgehalt.
  • Kampf gegen Übergewicht Bei Übergewicht nimmt die Belastung der Gelenke deutlich zu. Daher müssen Sie diesen Parameter überwachen.
  • Rationierungslasten Sport und körperliche Ertüchtigung sind wichtig für den Körper, aber Sie müssen wissen, dass übermäßige Belastungen das Hüftgelenk beeinträchtigen.

DOA-Hüftgelenk 1, 2, 3 Grad: Behandlung, Symptome, Ursachen, Prävention

Heute bieten wir einen Artikel zum Thema: "DOA-Hüftgelenk 1, 2, 3 Grad: Behandlung, Symptome, Ursachen, Prävention." Wir haben versucht, alles klar und detailliert zu beschreiben. Wenn Sie Fragen haben, fragen Sie am Ende des Artikels.

Die Arthrose des Hüftgelenks, deren Symptome längere Zeit nicht auftreten können, ist eine sehr unangenehme Krankheit. Und wenn im Anfangsstadium der Behandlung immer noch ein positives Ergebnis erzielt werden kann, sind die Schmerzen nicht groß. Im vernachlässigten Fall werden sie unerträglich und der Patient muss das beschädigte Gelenk vollständig durch ein künstliches Gelenk ersetzen.

Symptome

Am häufigsten beginnen die Symptome einer deformierenden Arthrose (DOA) des Hüftgelenks allmählich und unmerklich - in Form von ersten sehr schwachen Schmerzen oder einfach unangenehmen Gefühlszuständen im Gelenk, beginnend mit dem Gehen, und die in der Ruhe aufhören. Diese Schmerzen können nicht nur im Bereich des Hüftgelenks selbst auftreten, sondern auch im Knie und sogar im Leistenbereich. In diesem Stadium der Krankheit haben die Patienten immer noch keine Eile, einen Arzt aufzusuchen: „Es wird von selbst passieren“, „Es wird krank und aufhören“. Ironischerweise ist dies der richtige Zeitpunkt, um einen Arzt aufzusuchen, wenn sich die Krankheit in einem frühen Stadium befindet und sie leicht zu behandeln ist. Zusammen mit den schmerzhaften Empfindungen tritt ein weiteres sehr wichtiges Symptom der Krankheit auf, das die Ärzte "Morgensteifigkeit" nennen. Es drückt sich in der Tatsache aus, dass sowohl am Morgen als auch nach längerem Sitzen oder Liegen, wenn sich die Person in Ruhe befand, eine gewisse Spannung während der Steifheit und Steifheit auftritt, wenn der Patient Zeit (von 15 Minuten bis zu einer Stunde) braucht, um danach zu "zerstreuen" Bringen Sie das Gelenk normal zur Arbeit. Zur gleichen Zeit verbindet sich der Schmerz beim Gehen mit dem Knirschen im Gelenk während der Bewegungen sowie den charakteristischen „Knistern“ der Knochen zu diesem Zeitpunkt. Meistens sieht die Person selbst in solchen Fällen noch keinen Arzt, so dass der Schweregrad der Symptome allmählich zunimmt. Allmählich nehmen die Schmerzen beim Gehen in den Oberschenkel zu und treten häufig auf, wenn sich die Person bewegt. Dann versucht der Patient, sein Bein zu schonen, und bald ist er schlaff: Der Mann beginnt zu laufen und hockt sich etwas auf dem kranken Bein. Nachdem sich der Gang zu ändern beginnt, treten automatisch Störungen in anderen Organen und Geweben auf. Die Bewegungen werden enger und sie bringen immer mehr Schmerzen. Zu diesem Zeitpunkt wird die normale Bewegungsachse geändert. In dieser Hinsicht fangen die Bänder an, die das Gelenk stützen und ihm Kraft verleihen. In den Oberschenkeln beginnt auch die Muskulatur, Bereiche der Überanstrengung zu bilden, die bald durch Muskelatrophie ersetzt werden - da der Fuß weniger beim Laufen ist und die Belastung abnimmt. Normalerweise muss eine Person in dieser Phase bereits einen Stock verwenden, um sich zu bewegen. Je weiter die Krankheit fortschreitet, desto stärker werden die Schmerzen, und die Lahmheit und Einschränkung der Gelenkarbeit nimmt zu. In den am weitesten fortgeschrittenen Stadien der Krankheit hört das Gelenk fast auf zu wirken, und die Schmerzen, die zuvor nur beim Gehen auftraten, treten allein, vor allem nachts, auf und Medikamente, die diesen Schmerz lindern, helfen immer weniger. Eine Person kann sich nur auf Krücken bewegen, und die einzige Möglichkeit, die Situation in diesem Stadium zu verbessern, ist nur eine Operation - ein abgenutztes Hüftgelenk wird durch ein künstliches ersetzt.

Gründe

Ein signifikanter Risikofaktor für das Auftreten oder die Beschleunigung der Hüftgelenksarthrose ist Übergewicht (Adipositas). In Fällen, in denen die Ursache für die Entstehung einer Arthrose des Hüftgelenks nicht bekannt ist, spricht man von primärer oder idiopathischer Coxarthrose. Die primäre Arthrose des Hüftgelenks (Coxarthrose) entwickelt sich normalerweise bei älteren Patienten nach einem Durchschnitt von 50 bis 60 Jahren und ist häufig beidseitig. Wenn die Ursache der Erkrankung bekannt ist, spricht man von sekundärer Arthrose des Hüftgelenks. Diese Art der Koxarthrose ist im jüngeren Alter häufiger und in der Regel einseitig. In den meisten Fällen ist die Ursache für die Entwicklung einer Coxarthrose nicht bekannt. Es gibt verschiedene Gründe für die Entwicklung der Hüftarthrose:

  • Partielle oder vollständige kongenitale Luxation des Femurkopfes (bei 10% der Neugeborenen ist der Femurkopf nicht korrekt im Acetabulum positioniert);
  • Hüftgelenksdysplasie, die sich in einer Verletzung der Entwicklung der Anatomie des proximalen Femurs oder Acetabulums manifestiert;
  • Stoffwechselstörungen wie Diabetes mellitus und Gicht können zu einer Unterernährung des Femurkopfes führen;
  • Infektionskrankheiten des Hüftgelenks (bakterielle Koxitis);
  • Epiphysiolyse des Femurkopfes (bei Kindern und Jugendlichen, häufiger bei Jungen im Alter von 12 bis 16 Jahren, bei Mädchen in der Regel zwischen dem 10. und 14. Lebensjahr);
  • Chondromatose der Gelenke - Bildung von freien intraartikulären Körpern, die den Knorpel schädigen können;
  • Nekrose des Femurkopfes;
  • Perthes-Krankheit;
  • Osteoradionekrose - eine der Arten von Nekrose des Femurkopfes tritt vor dem Hintergrund der Strahlentherapie von Tumorerkrankungen in der Nähe des Hüftgelenks auf;
  • Rheumatoide Arthritis;
  • Verletzungen des Hüftgelenks (Hüftgelenksfraktur, Hüftgelenksverletzung, Schenkelhalsfraktur, falsch akzentuierte Frakturen usw.).

1 Grad

Osteoarthritis des Hüftgelenks der Stufe 1 ist durch das Auftreten wiederkehrender Schmerzen gekennzeichnet, die sich nach dem Training äußern, während sie im Hüftgelenk lokalisiert ist, obwohl sie manchmal im Bereich des Kniegelenks auftreten kann. Nach dem Ruhen verschwindet der Schmerz. Das Problem der Diagnose der Krankheit in diesem Stadium ist das Fehlen anderer Anzeichen und Symptome: Der Gang wird nicht gestört, die Muskeln werden nicht geschwächt, die Bewegungen sind nicht eingeschränkt. Auf dem Röntgenbild können Sie kleine Knochenwucherungen erkennen, die sich am inneren oder äußeren Rand der Gelenkfläche befinden. Die Gelenkspalte wird ungleichmäßig verengt und der Hals und der Kopf des Knochens werden nicht verändert.

2 Grad

Bei Osteoarthritis des Hüftgelenks, Grad 2, werden die Symptome signifikant und die Schmerzen werden bereits dauerhafter und intensiver, und in der Ruhe, und wenn sie sich bewegen, werden sie in der Leiste und im Oberschenkel verabreicht und der Patient humpelt während des Trainings. Es gibt auch eine Einschränkung der Hüftabduktion, der Bewegungsumfang der Hüfte nimmt ab. In den Bildern ist die Verengung der Lücke die Hälfte der Norm, Knochenwachstum findet sich sowohl am äußeren als auch am inneren Rand, der Kopf des Hüftknochens beginnt zu wachsen, verformt sich und verlagert sich nach oben, seine Ränder werden unregelmäßig.

3 Grad

Die Arthrose des Hüftgelenks der Stufe 3 ist dauerhaft, sie kann sogar nachts auftreten. Das Gehen des Patienten wird schwierig, Sie müssen einen Stock verwenden. Die Bewegungen im Hüftgelenk sind stark eingeschränkt, die Muskeln des Unterschenkels, der Oberschenkel und des Gesäßes beginnen zu atrophieren, das wunde Bein wird verkürzt. Wegen der Verkürzung der Beine ändert sich der Gang und die Belastung des schmerzenden Gelenks nimmt zu. Eines der Hauptprobleme ist, dass das Knochenwachstum stark zunimmt, und zwar so weit, dass der Gelenkspalt verschwindet und das Gelenk zu einer einzigen Knochenstruktur zusammenwächst, wodurch es seine Beweglichkeit verliert.

Diagnose

Diese Krankheit erfordert eine kombinierte Diagnose. In der ersten Phase spricht der Arzt mit dem Patienten, identifiziert Schmerzzustände und andere Faktoren, die Anlass zur Sorge geben. Danach wird der Patient untersucht, um Unregelmäßigkeiten im Gang, den Unterschied in der Länge der gesunden und schmerzenden Gliedmaßen sowie die Schmerzen während der Palpation zu erkennen. Darüber hinaus wird die Empfindlichkeit der betroffenen Bereiche auf ihre Reduktion untersucht und die Bestimmung der Funktionen benachbarter Gelenke durchgeführt. Der Arzt kann bereits in diesem Stadium der Diagnose eine vorläufige Diagnose stellen: Hüftarthrose in der einen oder anderen Stufe. Nach einem Gespräch und einer Besichtigung ist es Zeit für Labor- und Instrumentenstudien:

  • Als erstes geht der Patient auf Röntgenbilder. Die Umfrage und die axialen Röntgenaufnahmen geben dem Arzt die Möglichkeit, ein nahezu vollständiges Bild der Krankheit zu sehen.
  • Wenn Röntgenbilder nicht ausreichen, wird der Patient zu einer Magnetresonanz oder Computertomographie geschickt.
  • Der Kern der Laborforschung liegt sowohl in der Analyse von Blut zur Erkennung entzündlicher Prozesse im Körper als auch in der Einnahme von Gelenkflüssigkeit durch Punktion. Mit Hilfe des letzteren kann beobachtet werden, ob sich die Zusammensetzung dieser Flüssigkeit geändert hat, da diese Veränderungen häufig die Ursache für die Entwicklung einer Coxarthrose sind.

Prävention

Zur Vorbeugung von Erkrankungen der Gelenke gehören einige einfache Regeln, die immer beachtet und befolgt werden müssen:

  1. Moderate Übung Voraussetzung für die Vorbeugung von Gelenkerkrankungen ist ein ausgeglichener motorischer Modus. Eine regelmäßige körperliche Ertüchtigung ist für ein gesundes Gelenk erforderlich, um seine normale Aktivität sicherzustellen. Jede moderate Belastung stärkt das Muskelkorsett, erhöht die Durchblutung und hilft gegen Fettleibigkeit, die eine wichtige Rolle im Kampf gegen Arthritis spielt. Bei jeder Übung ist es jedoch wichtig, vorsichtig zu sein. Die unkorrekte Durchführung komplexer Übungen, eine abnorme Belastung der Gelenke und Verletzungen können im Gegenteil zur Entwicklung von Gelenkerkrankungen beitragen. Die wirksamsten Sportarten zur Vorbeugung von Erkrankungen des Bewegungsapparates sind: Schwimmen, Joggen, Fitness, Yoga, Wandern, Skifahren.
  2. Schutz der Gelenke vor Unterkühlung. Jede Kälteeinwirkung auf die Gelenke wirkt sich nachteilig auf die Gesundheit aus. Heutzutage bietet die Industrie erwärmte Fixierkniescheiben für den Sport sowie spezielle Erwärmung für den täglichen Gebrauch an. Machen Sie es auf jeden Fall zur Regel, nicht zu viel zu kühlen und keine Unterkühlungsteile zuzulassen, egal ob Knie, Ellbogen oder Hüfte.
  3. Richtige Ernährung. Um Arthrose der Gelenke zu verhindern, ist es notwendig, ihre Einstellung zur Ernährung zu überdenken. Es wird empfohlen, rotes Fleisch und Lebensmittel mit übermäßigem Fettgehalt von der Ernährung auszuschließen. Um die Gesundheit der Gelenke und des Körpers als Ganzes zu erhalten, sind nützlich: Meeresfrüchte, Fisch, frisches Gemüse, Obst, mageres Fleisch, Getreide, Linsen, Bohnen, Milchprodukte, gedünstete oder gedämpfte Gerichte. Eine sehr wichtige Rolle im richtigen Stoffwechsel von Mineralien und Vitaminen spielen. Die B-Vitamine sind nützlich und enthalten: B1 - in Vollkornbrot, Bohnen, Erbsen, Ofenkartoffeln, B2 - in Eiern, Bananen, Milchprodukten, B6 - in Kartoffeln, Bananen, Hühnerfleisch, Nüssen, B12 (Folsäure) - in Kohl, Bananen, Linsen. Sie sollten auch auf alkoholische Getränke verzichten.
  4. Gewichtskontrolle Um gesunde Gelenke zu erhalten, müssen Sie Ihr Gewicht sorgfältig überwachen. Das Gewicht nimmt tendenziell zu und dies wird durch viele Faktoren unterstützt: Alter, Ernährungszustand und Lebensmittelqualität, Hormonspiegel, Bewegungsmangel usw. Es wird empfohlen, den Body-Mass-Index sorgfältig zu überwachen und eine Gewichtszunahme zu vermeiden. Übermäßiges Körpergewicht erhöht die Belastung der gesunden Gelenke, und wenn die Arthrose bereits die Gelenke getroffen hat, wird das Gewicht nur den Verlauf der Erkrankung verschlimmern und sich weiter entwickeln. Daher erfordert diese Pathologie eine Gewichtsreduzierung.
  5. Verletzungen der Gelenke vermeiden. Quetschungen und Verletzungen an Gelenken und Gliedmaßen vermeiden. Wenn jedoch ein Trauma aufgetreten ist, behandeln Sie die Behandlung sorgfältig und beseitigen Sie jegliche körperliche Aktivität bis zur vollständigen Genesung.
  6. Allgemeine Empfehlungen. Tragen Sie Schuhe mit niedrigen Absätzen, die Ihren Fuß nicht quetschen. Versuchen Sie, nicht mit gekreuzten Beinen zu sitzen. Nach einem anstrengenden Arbeitstag sind Übungen zur Beseitigung statischer Verspannungen in den Gelenken wirksam. Behalten Sie einen gesunden Lebensstil bei, bleiben Sie schlafen und ruhen Sie sich aus, beseitigen Sie Stress - dies wird die Entwicklung des pathologischen Prozesses verlangsamen und für viele Jahre eine anständige Lebensqualität aufrechterhalten.

Diät

Coxarthrose (Hüftgelenksarthrose) - dystrophische Veränderungen im Knorpelgewebe des Hüftgelenks. Koxarthrose kann von einer Zerstörung des Knochengewebes des Gelenks begleitet werden, das Auftreten von Zysten entlang der Gelenkränder. Die Diät bei Arthrose des Hüftgelenks zielt auf die Wiederherstellung des Knorpelgewebes ab. Wesentliche Substanzen für die Knorpelerneuerung können durch eine ausgewogene Ernährung erhalten werden.

  • Der Körper benötigt Vitamine der Gruppe B für regenerative Prozesse, auch die Vitamine A, C und E. Vitamine der Gruppe B können aus Weizenkeimen, Vollkornbrot, Eigelb, Bananen, Nüssen, Milchprodukten, Erbsen, Linsen gewonnen werden. Vitamin A ist in Karotten, Kürbis, Paprika, Sanddorn, Pfirsichen, Aprikosen, Seetang, Petersilie, Eigelb, Butter enthalten. Vitamin C kommt in Wildrose, grünen Erbsen, schwarzen Johannisbeeren, Paprika, Sanddorn, Rosenkohl, Erdbeeren, Blumenkohl und Ebereschenbeeren vor. Vitamin E ist in großen Mengen in Weizenkeimen, in frischem Obst und Gemüse sowie in Nüssen enthalten.
  • Es ist notwendig, Produkte von hochwertigem Mehl (Teigwaren, Weißweizenbrot, Kekse und Backen) auszuschließen. Es ist notwendig, Roggenbrot, Kleiebrot und Vollkornmehl in die Tagesration einzubringen.
  • Sie sollten es vermeiden, Gerichte aus Grieß und anderen geschälten Cerealien zu kochen. Haferflocken, Buchweizen, Perlgerste und brauner Reis sollten täglich auf dem Tisch des Patienten stehen.
  • Damit das Getreide alle nützlichen Substanzen konservieren kann, müssen sie wie folgt hergestellt werden. Es ist notwendig, sie bis zur Hälfte fertig zu kochen, umwickeln und den gewünschten Zustand erreichen zu lassen. Sie können es auch anders machen - das Müsli 6 - 8 Stunden lang einweichen und dann kochen, bis es gar ist.
  • Anstelle von Zucker sollten Honig, Trockenfrüchte, frische Beeren oder Fruchtstücke verwendet werden.
  • Fermentierte Milchprodukte, insbesondere Molke, sind bei Coxarthrose willkommen. Patienten mit Hüftgelenksarthrose müssen jedoch von der Ernährung ausgeschlossen werden.
  • Sie können Innereien essen - Leber, Niere, Zunge, Herz, weil sie fettarmes Fleisch sind und die Gelenke nicht schädigen können.
  • Obwohl bei Arthrose Fisch willkommen ist, ist es notwendig, gesalzenen Fisch aus der Nahrung zu streichen.
  • Es ist besser, starke Fleischbrühen durch Gemüse- und Pilzbrühen zu ersetzen.

Power

Eine ausgewogene Ernährung gegen Koxarthrose ist ein zusätzlicher Teil der allgemeinen Behandlung der Krankheit, dank der der Körper die Möglichkeit zur schnellen Genesung und Genesung erhält. Unter anderem dank einer Diät zur Coxarthrose wird der Zustand der Gelenke rasch verbessert, sie sind mit den notwendigen Elementen gesättigt.
Es ist ratsam, ein fraktionelles Ernährungsschema einzuhalten, das bedeutet, dass Sie bis zu sechs Mal am Tag kleine Portionen einnehmen. Aufgrund der moderaten Proteinzufuhr können Sie:

  • Baue neue Stoffe;
  • Knorpelgewebe wiederherstellen.

Nützliche Produkte
Milchprodukte gelten als sehr vorteilhaft für die Gesundheit der Gelenke, da der menschliche Körper dazu neigt, Milcheiweiß sehr leicht aufzunehmen. Es ist unter anderem aus Milchprodukten wie Käse oder Quark, der Körper nimmt das notwendige Kalzium für die Vitalaktivität auf und stärkt das Knochengewebe.
Nicht weniger nützlich ist das Protein, das in einigen Fleisch- und Fischprodukten enthalten ist, die jedoch mager sein sollten. Vergessen Sie auch nicht die obligatorische Aufnahme von pflanzlichem Eiweiß in den Linsen in Buchweizen. Vermeiden Sie gebratenes und gebackenes Geschirr, bevorzugen Sie "Abkochen", essen Sie gedünstetes oder gedünstetes Geschirr. Denken Sie an die Notwendigkeit von Kollagen für die Muskeln, wodurch Sie Knochengewebe und Knorpel wieder herstellen können. Ein solches Element ist in geliertem Fisch enthalten, Aspik, geliert.
Wenn Sie zu den Desserts gehen, gibt es ein unersetzliches Gelee aus Früchten, denn es enthält ganze Vitaminkomplexe, viel Gelatine, die reich an Mucopolysacchariden ist. Verfolgen Sie die Aufnahme von Produkten, die reich an Phosphatelementen und Phospholipiden sind, in die Ernährung, denn all dies wirkt sich auch direkt auf die Erholung des Knorpels aus.

Wichtig: Hartkäse wird im Menü für Koxarthrose dringend empfohlen.

Für die richtige Ernährung von Coxarthrose TBS sind Kohlenhydrate wichtig, da sie dem Körper die notwendige Energie zur Verfügung stellen müssen. Energiepotenzial wird benötigt, um lebenswichtige Prozesse zu unterstützen. Darüber hinaus ist es wünschenswert, komplexe Kohlenhydrate wie Polysaccharide oder Monosaccharide zu bevorzugen. Aufgrund eines Zuckerüberschusses kommt es zu einem Überschuss an Kohlenhydratelementen, die schnell absorbiert werden. Daher wird empfohlen, den gleichen Zucker durch Honig zu ersetzen, der eine große Anzahl nützlicher Vitamine und Mineralstoffe enthält. Getreide, das auch mit den notwendigen komplexen Kohlenhydraten gesättigt ist und die notwendige Menge an Nährstoffen für das Gehirn liefert, wird als nützlich angesehen. Einfache Monosaccharide, die in Lebensmittelprodukten unmittelbar nach der Einnahme enthalten sind, gelangen in den Blutstrom. Solche Elemente können in vielen Früchten mit Gemüse oder in demselben Honig gefunden werden.

Die Arthrose der Hüftgelenke (Coxarthrose) entwickelt sich normalerweise nach vierzig Jahren. Frauen leiden etwas mehr als Männer. Die Koxarthrose kann sowohl ein als auch beide Hüftgelenke betreffen. Aber selbst bei einer bilateralen Läsion wird in der Regel ein Gelenk krank und erst dann das zweite.

Quelle evdokimenko.ru Inhaltsverzeichnis: 1. Symptome
2. Grad
2.1. 1 Grad
2.2. 2 Grad
2.3. 3 Grad
2.4. 4 Grad
3. Ursachen der Krankheit
4. Diagnose
5. Zeichen
5. Ursachen
6. Prävention
7. Behandlung
8. bei Kindern

Symptome

Am häufigsten beginnen die Symptome einer deformierenden Arthrose (DOA) des Hüftgelenks allmählich und unmerklich - in Form von ersten sehr schwachen Schmerzen oder einfach unangenehmen Gefühlszuständen im Gelenk, beginnend mit dem Gehen, und die in der Ruhe aufhören. Diese Schmerzen können nicht nur im Bereich des Hüftgelenks selbst auftreten, sondern auch im Knie und sogar im Leistenbereich. In diesem Stadium der Krankheit haben die Patienten immer noch keine Eile, einen Arzt aufzusuchen: „Es wird von selbst passieren“, „Es wird krank und aufhören“. Ironischerweise ist dies der richtige Zeitpunkt, um einen Arzt aufzusuchen, wenn sich die Krankheit in einem frühen Stadium befindet und sie leicht zu behandeln ist. Zusammen mit den schmerzhaften Empfindungen tritt ein weiteres sehr wichtiges Symptom der Krankheit auf, das die Ärzte "Morgensteifigkeit" nennen. Es drückt sich in der Tatsache aus, dass sowohl am Morgen als auch nach längerem Sitzen oder Liegen, wenn sich die Person in Ruhe befand, eine gewisse Spannung während der Steifheit und Steifheit auftritt, wenn der Patient Zeit (von 15 Minuten bis zu einer Stunde) braucht, um danach zu "zerstreuen" Bringen Sie das Gelenk normal zur Arbeit. Zur gleichen Zeit verbindet sich der Schmerz beim Gehen mit dem Knirschen im Gelenk während der Bewegungen sowie den charakteristischen „Knistern“ der Knochen zu diesem Zeitpunkt. Meistens sieht die Person selbst in solchen Fällen noch keinen Arzt, so dass der Schweregrad der Symptome allmählich zunimmt. Allmählich nehmen die Schmerzen beim Gehen in den Oberschenkel zu und treten häufig auf, wenn sich die Person bewegt. Dann versucht der Patient, sein Bein zu schonen, und bald ist er schlaff: Der Mann beginnt zu laufen und hockt sich etwas auf dem kranken Bein. Nachdem sich der Gang zu ändern beginnt, treten automatisch Störungen in anderen Organen und Geweben auf. Die Bewegungen werden enger und sie bringen immer mehr Schmerzen. Zu diesem Zeitpunkt wird die normale Bewegungsachse geändert. In dieser Hinsicht fangen die Bänder an, die das Gelenk stützen und ihm Kraft verleihen. In den Oberschenkeln beginnt auch die Muskulatur, Bereiche der Überanstrengung zu bilden, die bald durch Muskelatrophie ersetzt werden - da der Fuß weniger beim Laufen ist und die Belastung abnimmt. Normalerweise muss eine Person in dieser Phase bereits einen Stock verwenden, um sich zu bewegen. Je weiter die Krankheit fortschreitet, desto stärker werden die Schmerzen, und die Lahmheit und Einschränkung der Gelenkarbeit nimmt zu. In den am weitesten fortgeschrittenen Stadien der Krankheit hört das Gelenk fast auf zu wirken, und die Schmerzen, die zuvor nur beim Gehen auftraten, treten allein, vor allem nachts, auf und Medikamente, die diesen Schmerz lindern, helfen immer weniger. Eine Person kann sich nur auf Krücken bewegen, und die einzige Möglichkeit, die Situation in diesem Stadium zu verbessern, ist nur eine Operation - ein abgenutztes Hüftgelenk wird durch ein künstliches ersetzt.

Grad

Es gibt 3 Entwicklungsgrade dieser Krankheit.

1 Grad

Bei einer Koxarthrose von 1 Grad können intermittierende Schmerzen nach schwerer körperlicher Anstrengung auftreten. Meistens ist der Schmerz im Hüftgelenk selbst lokalisiert, manchmal tritt er im Bereich des Kniegelenks oder Oberschenkels auf. In diesem Fall verschwindet der Schmerz nach einer Pause. Das Hauptproblem ist die Tatsache, dass keine Symptome mehr auftreten - die Muskeln werden nicht geschwächt, der Gang wird nicht gestört und die Bewegungsfreiheit ist nicht eingeschränkt. Aus diesem Grund ignorieren Menschen meistens das Symptom, das in geringem Umfang aufgetreten ist, sie gehen nicht zum Arzt und die Krankheit schreitet leise voran. In diesem Stadium ist die Krankheit jedoch am leichtesten zu heilen.
Grade der Hüftarthrose In diesem Stadium treten auch kleine Knochenwucherungen auf, die sich am äußeren oder inneren Rand der Gelenkfläche befinden. Ungleichmäßige Einschnürung tritt am Gelenkraum auf, Kopf und Hals des Femurs werden nicht verändert. Solche geringfügigen Veränderungen an einer Person beeinträchtigen das Leben nicht, die Beweglichkeit des Gelenks ist nicht eingeschränkt.

2 Grad

Der zweite Grad der Erkrankung ist durch eine aktive Läsion des Knorpelgewebes gekennzeichnet. Es wird noch dünner, auf dem Röntgenbild ist die Verengung des Lumens zwischen den Gelenkteilen zu sehen, die Anzahl der Osteophyten nimmt zu. Es entwickelt sich eine Entzündung des Periostes. Die Symptome sind schlimmer: Der Schmerz wird intensiv und tritt häufig nachts auf, es gibt Lahmheit (der Patient wird gezwungen, einen Stock zu verwenden). Bei der Untersuchung stellt der Arzt die Dystrophie der Beinmuskeln fest.

3 Grad

Koxarthrose Schmerzen 3 Grad sind dauerhaft und treten auch nachts auf. Beim Gehen muss der Patient einen Stock verwenden. Die Bewegung im Gelenk ist stark eingeschränkt, die Muskeln der Oberschenkel, der Tibia und des Gesäßes verkümmern. Aufgrund der Schwäche der Hüftabduktormuskulatur kommt es in der Frontalebene zu einer Neigung des Beckens, was zu einer Verkürzung der Extremität auf der betroffenen Seite führt. Um beim Gehen den Boden zu erreichen, muss der Patient auf die Zehen des Fußes treten und seinen Oberkörper zur wunden Seite neigen. Auf diese Weise können Sie die Verkürzung der Extremität und die Neigung des Beckens ausgleichen. Die Kompensationsmethode führt jedoch zur Verschiebung des Schwerpunkts und zur Überlastung des Gelenks. Auf Röntgenbildern sind ausgedehnte Knochenwucherungen von der Seite des Femurkopfs und dem Scharnierdach sichtbar. Der Fugenabstand verengt sich stark. Der Femurhals ist deutlich erweitert.

4 Grad

Arthrose besteht aus 4 Stadien. Die vierte Stufe wird als Ankylose bezeichnet, wenn das Gelenk seine Beweglichkeit vollständig verliert.

Ursachen von Krankheiten

Folgende Ursachen der Koxarthrose können identifiziert werden: Gelenküberlastung. Das passiert oft bei Profisportlern und Menschen, die im Dienst viel laufen müssen. Gelenküberlastung tritt häufig auch bei übergewichtigen Menschen auf. Beim Laufen und Gehen auf den Knie- oder Hüftgelenken lastet das 2- bis 3-fache des Körpergewichts. Wenn ein Mensch jung ist, kann sein Knorpelgewebe einem ständig erhöhten Druck standhalten. Aber mit zunehmendem Alter, wenn die Elastizität des Knorpels abnimmt, verschleißen die Gelenke schnell. Übergewichtige Menschen sind auch fast immer durch Stoffwechselstörungen und Durchblutung gekennzeichnet, was auch zur Bekämpfung der Arthrose der Knie- und Hüftgelenke beiträgt. Trauma für das Gelenk. Verletzungen, insbesondere chronische, führen zur Entwicklung einer Koxarthrose, auch bei jungen Menschen, die aus natürlichen Gründen noch keine Arthrose haben. Eine chronische Verletzung (Mikrotrauma) trägt zur "Anhäufung" von Gelenkschäden bei, die im Laufe der Zeit eine Atrophie des Knorpels oder eine Zerstörung des darunter liegenden Knochens mit sich anschließender Deformation und der Entwicklung einer Coxarthrose verursachen. Die Rolle der Vererbung bei der Entwicklung einer Coxarthrose des Hüftgelenks wird diskutiert. Die Koxarthrose selbst wird nicht vererbt. Die Eigenschaften des Stoffwechsels, die Struktur des Knorpelgewebes und die Schwäche des Skeletts werden jedoch genetisch von den Eltern auf die Kinder übertragen. Daher ist das Risiko für eine Coxarthrose bei Personen, deren Eltern oder Verwandte ebenfalls an Coxarthrose oder anderen Arten von Osteoarthrose leiden, etwas höher. Dieses Risiko erhöht sich, wenn eine Person von Geburt an Anomalien oder eine Unterentwicklung des Gelenks aufweist - dies erhöht das Risiko einer Erkrankung im Alter erheblich. Gelenkentzündungen (Arthritis) verursachen sehr häufig das Auftreten einer sogenannten sekundären Arthrose. Bei Entzündungen der Gelenke führen Infektionen in ihren Hohlräumen und Änderungen in den Eigenschaften der Gelenkflüssigkeit dazu, dass sich die Eigenschaften des Knorpelgewebes selbst ändern und es schlechter wird. Darüber hinaus verursacht Arthritis fast immer Durchblutungsstörungen und nachteilige Veränderungen der Gelenkmembran. Daher „heilt Arthritis auch in etwa der Hälfte der Fälle“ den Mechanismus für die Entstehung von Osteoarthrose. Andere Umstände, die zur Entstehung einer Coxarthrose beitragen, sind hormonelle Veränderungen, Diabetes mellitus, Osteoporose und einige Stoffwechselstörungen. In jüngerer Zeit wurden alle oben genannten nachteiligen Faktoren von den Wissenschaftlern als Hauptursache der Koxarthrose angesehen. In letzter Zeit haben sich die Ansichten jedoch ein wenig geändert - die Hauptursache für die Entwicklung von Coxarthrose, Gonarthrose und anderen Arthroseveränderungen in den Gelenken wird als chronischer Stresszustand des Patienten angesehen. Unter dem Strich sekretieren die Nebennieren bei langfristigen negativen Erfahrungen eine erhöhte Menge an Corticosteroidhormonen. Dies führt zu einer Verringerung der Produktion von Hyaluronsäure - einem wichtigen Bestandteil der Gelenkflüssigkeit ("Gelenkschmierung"). Bei einem Mangel oder einer Unterlegenheit der Gelenkflüssigkeit tritt das "Austrocknen" der Gelenkknorpel auf, deren "Knacken" und Ausdünnen, was in kurzer Zeit zu Arthrose führt. Der Prozess wird durch die Tatsache verschärft, dass „stressige“ Hormone die Kapillarpermeabilität verringern und somit die Durchblutung beschädigter Gelenke beeinträchtigen. Die Kombination von chronischem Stress mit den oben genannten ungünstigen Umständen (Gelenküberlastung, Trauma, Vererbung usw.) führt zu einer Verschlechterung der Gelenkknorpelstruktur. Infolgedessen entwickelt sich eine Arthrose, einschließlich einer Coxarthrose.

Diagnose

Die Diagnose basiert auf Anamnese- und Röntgenbildern des Hüftgelenks. Röntgenbilder zeigen je nach Krankheitsstadium deutlich Veränderungen im Gelenk, Gelenkraum und Femur. Normalerweise bereitet die Diagnose dem Arzt keine Schwierigkeiten.

Zeichen von

Sie können die häufigsten Symptome einer Coxarthrose des Hüftgelenks hervorheben, aber Sie müssen verstehen, dass die Symptome vom Stadium der Erkrankung abhängen: Schmerzen im Gelenk, in der Hüfte, in der Leiste, im Knie, sowohl während des Trainings als auch in Ruhe; Steifheit und Steifheit; hinkend; schmerzendes Bein wird kürzer; Atrophie der Oberschenkelmuskulatur tritt auf; Das Hauptsymptom der Koxarthrose und die Hauptbeschwerde, mit der Patienten zum Arzt gehen, ist der Schmerz. Die Art, Dauer, Intensität und Lokalisation davon hängt vom Stadium der Erkrankung ab. In der Anfangsphase, wenn die Behandlung am besten beginnt, sind die Schmerzen im Gelenk immer noch recht mild. Deshalb eilen die Patienten nicht sofort zu einem Arzt, in der Hoffnung, dass die Schmerzen auf wundersame Weise von selbst vergehen. Und dies ist der Hauptfehler, der zum Zeitverlust und zur Zerstörung des Gelenks führt. Die Schmerzen beginnen zuzunehmen und die Beweglichkeit des wunden Beines ist eingeschränkt. Der Schmerz tritt bereits bei den ersten Schritten auf und lässt nur in Ruhe nach. Der Patient beginnt zu hinken und geht auf dem schmerzenden Bein in die Hocke. Die Muskeln der Oberschenkel atrophieren - schrumpfen und schrumpfen in ihrem Volumen. Das Interessanteste ist, dass die Atrophie der Oberschenkelmuskulatur Schmerzen im Bereich des Knies und an den Befestigungspunkten der Sehnen verursacht. Darüber hinaus kann die Intensität des Schmerzes im Knie viel stärker ausgeprägt sein als im Femur oder Leisten. Deshalb wird oft eine falsche Diagnose gestellt - Arthrose des Kniegelenks und der Arzt werden völlig ungeeignet behandelt, und die eigentliche Krankheit schreitet nur voran. Übrigens können Schmerzen in der Hüfte und Leistengegend bei einem Patienten nicht nur durch Arthrose verursacht werden. Sehr oft kommt es in diesen Bereichen zu Schmerzen durch die entzündete Femursehne oder den beschädigten Teil der Wirbelsäule. Darüber hinaus stimmen die Beschwerden solcher Patienten zu fast 100% mit den Beschwerden derjenigen Personen überein, die an einer Coxarthrose des Hüftgelenks erkrankt sind. Die korrekte Diagnose sollte daher nur von erfahrenen Ärzten vertraut werden. Die Diagnose des Krankheitsgrades und der Wahl der Behandlungsmethode wird nur von einem Arzt bestimmt!

Prävention

Prävention von Coxarthrose deformans unkompliziert. Dazu genügt es, einen mobilen Lebensstil zu pflegen, Überlasten zu vermeiden und sich erforderlichenfalls jährlich spezialisierten Untersuchungen zu unterziehen. Unabhängig vom Stadium der Erkrankung oder der Notwendigkeit ihrer Vorbeugung empfehlen die Ärzte die Verwendung von Collagen Ultra-Präparaten. Nahrungsergänzungsmittel und Creme "Collagen Ultra" enthalten Kollagenhydrolysat, das bei regelmäßiger und langfristiger Anwendung (etwa 3 Monate) die Erholung von Knochen und Knorpelgewebe beschleunigt. Darüber hinaus wirken sie analgetisch und entzündungshemmend.

Eine spezifische Prävention der Hüftgelenksarthrose besteht nicht. Maßnahmen der Primärprävention sind die Früherkennung (in den ersten Lebensmonaten eines Kindes) und die Behandlung von angeborenen Hüftgelenksverletzungen und Hüftgelenksdysplasie.

Behandlung

Die Behandlung der Coxarthrose Grad 1-2 zielt darauf ab, Schmerzattacken zu reduzieren, Entzündungen zu reduzieren und die Durchblutung in Gelenk und Gliedmaßen zu verbessern. Zu diesem Zweck werden Schmerzmittel und nichtsteroidale Entzündungshemmer verschrieben (Analgin, Ibuprofen, Indomethacin, Ortofen), und es wird empfohlen, die vertikale Belastung der Beine zu reduzieren (während der Exazerbationsphase sollten Sie weniger gehen, kein Gewicht tragen usw.). Wenn Sie längere Zeit spazieren gehen, verwenden Sie einen Stock. Außerdem werden den Patienten Muskelrelaxanzien verschrieben - Mittel, die die Muskelspannung im Gelenk lösen und die Durchblutung verbessern. Die Physiotherapie wirkt sich positiv auf das schmerzende Gelenk aus: Elektrophorese mit Novocain, Magnetfeldtherapie, Lasertherapie. Wenn der Schmerz nachlässt, führen sie Massagen des unteren Rückens und der Hüfte durch, führen therapeutische Übungen durch, um den Muskeltonus zu normalisieren, die Beweglichkeit des schmerzenden Gelenks wiederherzustellen und die umgebenden Muskeln zu stärken. In einigen Fällen wird den Patienten eine Verlängerung des schmerzenden Gelenks in Kombination mit einer Hydrokinesotherapie (Wassergymnastik) verordnet. Die konservative Therapie für Coxarthrose Grad 3 umfasst zusätzlich zu den oben genannten Maßnahmen die intraartikuläre Verabreichung von Medikamenten. Die Zugkraft des erkrankten Gelenks im dritten Grad der Erkrankung ist kontraindiziert, da das Gelenk in seiner Mobilität stark eingeschränkt ist und versucht, „aufzurütteln“, dass es zu einer zusätzlichen Mikrotraumatisierung kommt und nur das Schmerzsyndrom erhöht. Der beste Weg, schwere Formen der Coxarthrose zu behandeln, ist die chirurgische Arthroplastik, Arthroplastik, Arthrodese und Osteotomie. Durch diese Operationen können Sie die Beweglichkeit der Gelenke maximieren. Bei der Endoprothetik werden nur zerstörte Oberflächen, einschließlich Knorpelgewebe, wiederhergestellt. Bei der Endoprothetik wird ein kompletter Gelenkersatz durch eine künstliche Prothese durchgeführt - diese Operation wird bei beidseitiger Koxarthrose empfohlen. Arthrodese ermöglicht es Ihnen, die Stützfunktion des Beins wiederherzustellen, nicht jedoch seine Beweglichkeit, während die Knochen mit speziellen Schrauben und Platten zusammengehalten werden. Die Osteotomie ähnelt der Arthrodese, ermöglicht jedoch nicht nur die Wiederherstellung der Stützfunktion der Extremität, sondern auch deren Beweglichkeit. In der Regel kann sich der Patient zwei Wochen nach der Operation bereits mit Unterstützung bewegen und nach zwei Monaten beginnt er alleine zu laufen. Während der Rehabilitationsphase sind jegliche Belastungen verboten. Der Patient kehrt nach 5-6 Monaten nach einer erfolgreichen Operation zu einem vollen Leben zurück.

Wenn eine Person darüber nachdenkt, wie eine Coxarthrose des Hüftgelenks behandelt werden soll, sollte sie verstehen, dass es keinen einheitlichen Mechanismus der Erkrankung gibt, da die Behandlung symptomatisch ist. Das Hauptziel der Behandlung besteht darin, die Störung des Bewegungsapparates zu reduzieren und Schmerzen zu beseitigen. Berücksichtigen Sie bei der Auswahl einer Behandlung auch, in welchem ​​Stadium sich die Krankheit befindet, wie der allgemeine Zustand des Patienten ist und wie alt er ist. Die Behandlung sollte umfassend sein und ein Ziel setzen, um die Gesundheit des Patienten zu normalisieren. Ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung ist die Physiotherapie. Bei der Diagnose einer Coxarthrose des Hüftgelenks kann eine Operation nur dann geplant werden, wenn sich der Patient im letzten Stadium der Erkrankung befindet. Die Operation soll die Beweglichkeit im betroffenen Gelenk erhalten oder wiederherstellen (meistens durch die Methode der Endoprothetik). Die Behandlung wird in der Regel verordnet: nichtsteroidale Entzündungshemmer. Es sollte beachtet werden, dass solche Medikamente die im Gelenk auftretenden Veränderungen nicht aufheben können, aber durch die Entfernung von Entzündungen werden Schmerzen gelindert oder verschwinden, was in den letzten Stadien der Erkrankung sehr wichtig ist. Vasodilatatoren Ihre Verwendung sollte dazu beitragen, schmerzhafte Muskelkrämpfe im Gelenk zu lindern. Muskelrelaxanzien, die auch dazu beitragen sollten, Muskelkrämpfe zu lindern und die Blutversorgung des erkrankten Gelenks zu verbessern; Chondroprotektoren. Solche Medikamente werden verwendet, um das Knorpelgewebe des Gelenks wiederherzustellen. Physiotherapie. Ziel dieser Methode ist es, die Funktion der Verbindung zu verbessern. Dieser Effekt kann durch Verbesserung der Blutversorgung und Verringerung der Schwere von Entzündungsereignissen erreicht werden. gemeinsame Zugkraft; orthopädische Behandlung, die darauf abzielt, die Belastung des betroffenen Gelenks zu reduzieren und Gelenkkontrakturen zu beseitigen.

Bei Kindern

In letzter Zeit traten immer häufiger Gelenkserkrankungen bei Menschen auf. Moderne Kinder sind keine Ausnahme. Eine Erkrankung, die Coxarthrose genannt wird, ist eine der führenden Stellen bei Erkrankungen des Bewegungsapparates. Diese Krankheit nimmt in allen Ländern der Welt zu und ist ein bedeutendes Gewicht für die Struktur der Behinderung insgesamt. Koxarthrose ist eine deformierende Arthrose des Hüftgelenks. Der dystrophische Prozess beginnt mit Gelenkknorpel. Infolgedessen wird es dünner und die Abschreibungseigenschaften gehen verloren. Die Coxarthrose kann eine unklare Etymologie sein - dies ist die primäre Coxarthrose, die häufig andere Gelenke (am häufigsten das Knie) und die Wirbelsäule betrifft. Sekundäre Coxarthrose kann vor dem Hintergrund einer Hüftgelenksdysplasie oder einer angeborenen Hüftluxation, einer aseptischen Nekrose des Femurkopfes, einer Perthes-Krankheit, einer Entzündung oder infolge eines Traumas (Verletzung, Luxation, Fraktur, Mikrotrauma) auftreten. Die Koxarthrose kann einseitig oder bilateral sein. Die bilaterale Coxarthrose betrifft beide Hüftgelenke gleichzeitig. Die meisten Wissenschaftler sind der Meinung, dass die Hauptursache der Coxarthrose die Durchblutungsstörung im Gelenk ist, sowohl aufgrund der Verschlechterung des venösen Abflusses als auch aufgrund der Verschlechterung des arteriellen Zuflusses. Aber wir dürfen auch die mechanischen Faktoren, die Gelenküberlastung verursachen, verschiedene Gelenkschäden sowie biochemische Veränderungen des Knorpels selbst nicht vergessen. Koxarthrose bei Kindern entwickelt sich aufgrund angeborener und degenerativ-dystrophischer Erkrankungen des Hüftgelenks. Eine frühzeitige Diagnose trägt zur Ernennung einer wirksamen Behandlung bei, um das Fortschreiten der Krankheit zu stoppen. Bei der Aufnahme zum Arzt klagen die Patienten meistens über Schmerzen, deren Art, Intensität, Dauer und Ort vom Stadium der Coxarthrose abhängen.

Gründe

Es gibt viele pseudowissenschaftliche Theorien, die die Entwicklung der Coxarthrose erklären. Und das ist verständlich: Wenn wir krank werden, suchen wir nach der Ursache unserer Krankheit. Und da wir alle den Wunsch haben, die einfachsten Erklärungen für jedes Phänomen zu finden, möchten wir auch hier eine einfache und verständliche Interpretation der Probleme, die uns passiert sind, finden. Und kommen Sie immer zu einem Scharlatan oder Laien, der eine "exklusive" Vorstellung darüber hat, wie Ihre Krankheit entstanden ist. Dank solcher Scharlatane entstehen hartnäckige Mythen darüber, dass sich Arthrose angeblich durch Salzablagerungen in den Gelenken entwickelt (tatsächlich werden die Gelenke mit der seltenen Ausnahme von Salz nicht abgelagert - und sicherlich gibt es kein Salz in den Gelenken); oder Mythen über die Tatsache, dass Osteoarthritis angeblich durch den Verzehr von Tomaten oder auch durch irgendeine Art von Unsinn entsteht, einschließlich des "bösen Blicks" und etwas, das in der gleichen Richtung liegt. In der Realität gibt es jedoch keinen, der alle Ursachen der arthritischen Erkrankung erklärt. Eine Koxarthrose kann sich aus verschiedenen Gründen entwickeln, aber meistens wird Arthrose durch eine Kombination mehrerer ungünstiger Umstände für ein Gelenk ausgelöst. Und jetzt reden wir über welche Umstände. 1. In 10-20% - Verletzungen und Mikrotraumen des Gelenks. 2. 20-30% - Gelenküberlastung oder längere übermäßige Belastung des Gelenks. 3. 10% - Vererbung und angeborene Anomalie des Femurkopfes. 4. Übergewicht: 5-10%. 5. Entzündung der Gelenke (Arthritis): 2-3%. 6. Herzinfarkt des Hüftgelenks: 10 bis 30% der Fälle. 7. Langanhaltender Stress und lang anhaltende übermäßige Erlebnisse: 30 bis 50% der Fälle. 8. Hormonelle Veränderungen während der Altersumstrukturierung des Körpers (während der Menopause), Diabetes mellitus, Gefühlsstörungen in den Beinen bei einer Reihe von Nervenerkrankungen, angeborene Laxität der Bänder und Osteoporose: Alle diese Umstände tragen in der Regel auch zur Entwicklung der Hüftarthrose bei das Gelenk.

Es ist wichtig! Die Ärzte stehen unter Schock: "Es gibt ein wirksames und erschwingliches Mittel gegen Gelenkschmerzen..."...

  1. Welche Behandlungen werden verwendet?
  2. Features 1, 2 und 3 Grad des Kniegelenks
  3. Deformierende Art der Krankheit
  4. Arthrose des Hüftgelenks
  5. 2 Grad des Femur
  6. Deformierung der Arthrose von TBS
  7. Knöchelabbau
  8. Verformung des Sprunggelenks
  9. Schulterverletzung
  10. Ellenbogenbereich
  11. Arthrose der Fußgelenke
  12. Schäden an den Handgelenken
  13. Osteoarthritis des Ram-Navicular-Gelenks
  14. Pathologie der peripheren Gelenke
  15. Diät

Osteoarthritis (OA) ist eine Erkrankung, die den Zustand des Knorpelgewebes und die Gelenkbeweglichkeit beeinflusst, die Ernährung verschlechtert, zu Unterernährung und Zerstörung führt. Pathologie ist durchaus üblich, im Trauma kann die Praxis unter dem Begriff Gonarthrose gefunden werden.

Wenn Sie sich mit der Statistik beschäftigen, sind sie sehr traurig. Laut Untersuchungen leiden mehr als 20% der Weltbevölkerung an dieser Krankheit, und das Schlimmste ist, dass diese Zahl jährlich steigt. Darüber hinaus gibt es einen klaren Trend: Frauen leiden häufiger an der Krankheit als Männer. Das gefährlichste Alter ist die Periode der Wechseljahre.

Was sind die Symptome? Das klinische Hauptbild ist die Entwicklung von Gelenkschmerzen, Beschwerden nach dem Gehen oder körperlicher Anstrengung. Das wird über den Beginn des pathologischen Prozesses gesagt. Im akuten Stadium werden alle Manifestationen verschlimmert.

Im Laufe der Zeit werden die Symptome stärker, der Schmerz intensiviert sich, auch eine längere Ruhepause hilft nicht, nur starke Schmerzmittel wirken geringfügig. Wenn die Progression zu einer Lahmheit wird, kann ein Mensch nicht mehr auf einen Stock verzichten. Als nächstes betrachten wir die Haupttypen, wie sich der Primary von der Secondary unterscheidet, welcher Arzt heilt und wie.

OA bezieht sich auf degenerative Pathologien, wird von Entzündungen begleitet, durch die die Produktion von Synovia gestört wird, das Knorpelgewebe dünner wird und allmählich zerstört wird, wodurch das Knie die normale Funktionsfähigkeit verliert.

Welche Behandlungen werden verwendet?

Das Ziel therapeutischer Maßnahmen ist eine symptomatische und komplexe Auswirkung auf den pathologischen Fokus. Die erste Aufgabe der Therapie besteht darin, die klinischen Manifestationen der Krankheit zu beseitigen und das allgemeine Wohlbefinden des Patienten zu verbessern. Nach der Linderung schwerer Symptome wird die Behandlung des Knorpelgewebes gehemmt und die normale Ernährung wiederhergestellt.

Wie werden Pathologien behandelt, welche Methoden werden verwendet?

Die Hauptmethode ist die Drogenexposition. Eine umfangreiche Gruppe von Medikamenten wird verwendet, ohne die es unmöglich ist, ein gutes Ergebnis zu erzielen. Nach der Diagnose schreibt der Arzt in der Regel folgende Mittel vor:

  • NSAIDs (entzündungshemmende nichtsteroide Gruppe). In den meisten Fällen wird Diclofenac, Nimesil empfohlen. Ihre Wirkung ist darauf gerichtet, Entzündungen zu reduzieren und die Schwere der Schmerzen zu reduzieren.
  • Chondroprotektoren (Hondroxid, Arthron). Die Aufgabe solcher Medikamente besteht darin, die Ernährung des Knorpels und seine anschließende Wiederherstellung zu verbessern. Die Wirksamkeit von Chondroprotektoren ist jedoch nur im Anfangsstadium des Krankheitsverlaufs recht gut. In der Klasse 3-4 OA ist ihre Verwendung unbrauchbar, da der Knorpel vollständig zerstört wird. Chondroprotektive Medikamente werden über einen längeren Zeitraum angewendet, nur so können Sie einen positiven Effekt erzielen.
  • Vasodilator Da die Pathologie von einer Durchblutungsstörung und einer Stagnation des Blutes begleitet wird, sind solche Arthrosemittel unerlässlich. Trental und Nikoshpan können ernannt werden.
  • Intraartikuläre Injektionen. In der Regel werden Corticosteroide als Injektionen verwendet. Sie erlauben es, Entzündungen zu stoppen und Schmerzen zu lindern. Solche Injektionen heilen die Krankheit nicht selbst, sie zielen auf eine notfallmäßige Beseitigung der Symptome ab.
  • Lokale Medikamente. Diese Gruppe umfasst verschiedene Salben, Gele, Lösungen für Anwendungen. Leider ist ihre Wirksamkeit nicht besonders hoch, da Salben / Gele eine geringe Durchlässigkeit für das Gewebe haben. Im Durchschnitt werden 6-8% des Wirkstoffs durch die Haut absorbiert, daher das geringe therapeutische Ergebnis.

Neben Medikamenten wird Physiotherapie häufig eingesetzt, um die Blutzirkulation zu verbessern, Entzündungen und Schwellungen zu reduzieren. Besonders für die Verwendung mit lokalen Präparaten empfohlen: UHF, Elektrophorese. Geübter Umgang mit Volksheilmitteln, aber hier auch auf fachkundige Beratung.

Besondere Aufmerksamkeit sollte der Physiotherapie während des Heilungsprozesses gewidmet werden - der Physiotherapie. Viele Patienten unterschätzen die Wirksamkeit der Bewegungstherapie und nehmen diese Therapiemethode einfach nicht ernst. Es gibt zwar eine andere Seite - nicht alle Ärzte können die Wichtigkeit von Bewegung vermitteln. Da die Gelenke von Muskelgewebe umgeben sind, beeinflusst ihr Zustand das Ergebnis der Behandlung.

Osteoarthritis reduziert die Kraft des Quadrizepsmuskels um fast 60%. Dadurch wird die Funktion des Knies noch weiter beeinträchtigt. Daher ist es wichtig, nicht nur rechtzeitig Pillen einzunehmen, sondern auch den Bandapparat zu verbessern.

Features 1, 2 und 3 Grad des Kniegelenks

Üblicherweise gibt es drei Stadien der Krankheit. Jeder von ihnen hat seine eigenen Merkmale und sein klinisches Bild.

Symmetrische Läsion der Kniegelenke.

Bei einem Grad der Pathologie sind die symptomatischen Manifestationen eher schwach. Eine Besonderheit ist das Auftreten von Beschwerden an der Innenseite des Knies nach einem längeren Aufenthalt in einem passiven Zustand. Aber nach einem Aufwärmen oder Gehen ist alles wieder normal, so dass der Patient nicht einmal über mögliche Probleme und das Vorhandensein von Stadium 1 informiert ist.

Bei Erreichen von Stufe 2 verschärfen sich alle Anzeichen des pathologischen Prozesses. Die Schmerzen werden stärker, können sich nachts verstärken und von Krämpfen begleitet werden. Ein Röntgenbild zeigt eindeutig eine Verletzung der Integrität der Artikulation.

Mit Beginn der Gonarthrose Grad 3 kommt es zu einer fast vollständigen Zerstörung des Knorpels. Die Schmerzen werden nicht durch Medikamente gestoppt. All dies wird von einem Gangwechsel begleitet - es gibt Lahmheiten, ein Mensch kann nicht mehr ohne Stock und Krücken gehen.

Ansicht der Knorpeloberfläche des Gelenks während der Operation. 4. Grad

Zuteilen Sie auch 4 Grad der Krankheit - die schwerste. Was passiert: die vollständige Zerstörung von Knorpelgewebe; die Funktion des Gelenkes geht völlig verloren; Eine Person verliert die Bewegungsfähigkeit.

Die folgende Tabelle kann zur Bestimmung der Beeinträchtigung der Gelenkfunktion beitragen: