Die besten Mittel gegen den Pilz. Antimykotische Arzneimittelprüfung

Mykose oder Pilzinfektion der Nagelplatten - eine der ältesten Krankheiten. Immunität gegen Mykose zu entwickeln ist unmöglich. Und das einzig wirksame Mittel zur Prävention ist die persönliche Hygiene.

Im letzten halben Jahrhundert ist die Zahl der Pilzerkrankungen leicht zurückgegangen. Die Mykose hat jedoch weiterhin eine führende Position unter allen Hautproblemen. Bis heute gibt es mehr als 400 Pilzstämme, die den menschlichen Körper angreifen. Alle diese Stämme sind hoch ansteckend und können ihre pathogenen Eigenschaften für lange Zeit beibehalten. Der beste Lebensraum für Pilze sind warme und nasse Oberflächen. Liebhaber von Schwimmbädern, Saunen und Bädern werden daher angegriffen.

Ein Merkmal von Mykosen ist ihre Stabilität und Immunität gegen therapeutische Maßnahmen. Für die erfolglose Behandlung ist in den meisten Fällen der Patient selbst verantwortlich, der fahrlässig ist und nicht alle Anweisungen des Arztes zur Behandlung befolgt oder willkürlich die Entscheidung trifft, die Behandlung nach den ersten Verbesserungen abzubrechen.

All dies führt zur Entwicklung einer komplizierten Mykose, die gegen die meisten Medikamente resistent ist.

Die ersten Anzeichen eines Mykoseanfalls

Durch die frühzeitige Selbstdiagnose pathogener Pilze kann die Krankheit schneller und einfacher bekämpft werden. Die wichtigsten Anzeichen einer Mykose, die unabhängig erkannt werden können, sind:

  • Vergröberung der Haut der Füße;
  • Rissige Fersen;
  • Brennen und Jucken;
  • Rötung des Epithels;
  • Schuppige und exfolierte Haut;
  • Ändern der Farbe der Nagelplatte (Bildung von gelblichen Flecken oder Streifen);
  • Verdickung der Nagelplatte;
  • Die Schichtung der Nagelplatte, Änderung der Nagelkante, deren teilweise Zerstörung.

Medikamentöse Behandlung von Pilzen

Medikamente, die zur Behandlung von Mykosen eingesetzt werden, werden als Antimykotika bezeichnet. Dazu gehören eine Vielzahl von Medikamenten, die gegen Pilze wirksam sind. Einige davon werden aus natürlichen Verbindungen gewonnen, andere ausschließlich im chemischen Labor. Alle Mittel zur Behandlung von Pilzen sind in verschiedene Kategorien oder Gruppen unterteilt, abhängig von:

  • Pharmakologische Zusammensetzung;
  • Pharmakodynamik (charakteristische Wirkung auf verschiedene Mykosestämme).

Wenn Sie Antimykotika zur oralen Verabreichung verschreiben, ist es wichtig, nicht nur die Dauer der Verabreichung, sondern auch die Häufigkeit (Sie müssen das Medikament gleichzeitig einnehmen) genau zu beobachten, um Auslassungen des Medikaments zu vermeiden.

Wenn Sie überspringen, wird empfohlen, die nächste Pille so bald wie möglich einzunehmen, ohne die Dosis zu verdoppeln. Die Verletzung der Aufnahmehäufigkeit sowie die vorzeitige Beendigung der Therapie tragen zum Wiederauftreten der Mykose bei.

Wie machen Pillen aus Pilzen?

Die Wirkung von Antimykotika mit Breitspektrum in Tabletten beruht auf ihren fungiziden Eigenschaften - der Beseitigung von Pilzsporen und der Verhinderung der Vermehrung pathogener Mikroflora.

Wenn das Antimykotikum eingenommen wird, gelangt es schnell in die Blutbahn und beginnt, die Sporen des Pilzes anzugreifen. Der Wirkstoff ist lange Zeit in einem aktiven Zustand und wird dann auf natürliche Weise ausgeschieden. Verschiedene Wirkstoffgruppen für den Pilz unterscheiden sich in ihrer pharmakologischen Wirkung. Dies liegt an ihren Bestandteilen.

  • Ketoconazol-Anti-Pilz-Tabletten hemmen die Entwicklung der Mykosemembran auf zellulärer Ebene;
  • Mittel gegen Mykose mit Itraconazol und Terbinafin stoppen die Produktion von Ergosterol (verhindern das Wachstum von Pilzzellen);
  • Medikamente, die Fluconazol enthalten, zerstören vorhandene Pilzzellen und verhindern die Entstehung neuer Zellen.
  • Griseofulvin-basierte Pillen verhindern die Teilung und Reproduktion mykotischer Sporen.

Typologie der Wirkstoffe aus einem Pilz

Alle Mykosen können in zwei Gruppen unterteilt werden:

  1. Externe Mykosen greifen die Nagelplatte, das Epithel und die Haare an;
  2. Verborgene oder innere Pilzerkrankungen betreffen die inneren Organe einer Person.

Bei der Behandlung von Pilzkrankheiten werden eingesetzt:

  • Lokales Antibiotikum gegen Pilz;
  • Kapseln aus einem Breitspektrum-Pilz.

Ein Dermatologe schreibt ein Rezept für das eine oder andere Medikament aus, berücksichtigt klinische Studien und schreibt ein billiges Pilzmittel vor, das zur Behandlung eines bestimmten Mykosestamms wirksam ist.

Gruppen von wirksamen Antimykotika

Abhängig von der Zusammensetzung der Athymikotika bewirken die Polyene, Azole, Allylamine, Pyramidine und Echinocandine pharmakologische Wirkungen. Betrachten Sie die Liste der wirksamsten Mittel des Pilzes, die in inländischen Apotheken präsentiert wird.

Die erste Gruppe von Antimykotika sind die Polyene.

Antimykotische Pillen dieser Gruppe wirken auf eine große Anzahl pathogener Mikroflora.

Die Polyengruppe der Antimykotika umfasst:

  • Nystatin;
  • Levorin;
  • Amphotericin B;
  • Nitamycin oder Pimafucin.

Mit Hilfe von Polyenen bekämpfen sie Candida-Schleimhaut-Genitalorgane und Kehlkopf, Epithel sowie Pilzkrankheiten des Magens.

  • Nystatin ist das billigste Medikament der Polyengruppe. Wirksam bei der Behandlung von Pilzläsionen wie Candida-Epithel, Schleimhautkehlkopf und Gastrointestinaltrakt, deren Ursache zu einem Langzeit-Antibiotikum oder einer Operation wird. Die einzige Kontraindikation ist eine Überempfindlichkeit gegen das Medikament. In seltenen Fällen werden Nebenwirkungen wie Histaminreaktionen, schmerzhafte Zustände des Gastrointestinaltrakts und Fieber beobachtet.
  • Levorin ist ein modernes Antimykotikum, das sich auch auf Trichomonas, Amoeba und Leishmania erstreckt. Der Anwendungsbereich: Candidiasis des Epithels, Schleimhäute des Gastrointestinaltrakts, der Mundhöhle und des Larynx sowie für Männer mit komplexer Behandlung der Prostatahypertrophie. Patienten mit Nieren- oder Leberversagen, Verschlimmerung von Ulzerationen, Entzündungen der Gallenblase sowie Frauen, die ein Kind erwarten, dürfen nicht aufgenommen werden. Nebenwirkungen im Magen-Darm-Trakt sind möglich - Übelkeit, Appetitlosigkeit, Erbrechen und Durchfall. In seltenen Fällen werden allergische Reaktionen auf die Bestandteile des Arzneimittels beobachtet.
  • Pimafucin ist ein Antibiotikum der Polyen-Gruppe, das die Hefemykosen Candida, Fusarium, Cephalosporium und Penicillium beeinflusst. Die Liste der Krankheiten: Candida Vagina, Gastrointestinaltrakt, atrophische Candidiasis bei Patienten, die Hormonarzneimittel und antibakterielle Mittel erhalten. Bei innerer Einnahme wirkt Pimafucin ausschließlich im Magen und hat keine systemische Wirkung im Körper. Erlaubt für schwangere Frauen und stillende Mütter. Geringfügige Nebenwirkungen wie Übelkeit und Verdauungsstörungen dauern ein bis zwei Tage Einnahme.
  • Amphotericin B - kommt in Pulverform zur Zubereitung von Infusionen. Ein starkes Antimykotikum wird für schwere Formen lebensbedrohlicher Pilzinfektionen verschrieben: disseminierte Varianten von Candidiasis, Infektionen und Entzündungen der inneren Organe, Peritonitis, Sepsis, die durch Mykose ausgelöst werden.

Die zweite Gruppe von Antipilzmitteln sind Azole.

Preiswerte Antimykotika synthetischer Herkunft.

Dazu gehören:

Ketoconazol war eines der ersten billigen Mittel zur Bekämpfung von Mykosen. Aufgrund der Vielzahl von Komplikationen wurde es jedoch durch Itraconazol ersetzt und wird ausschließlich zur lokalen Therapie verwendet. Azole sind die besten Mittel gegen Epithelpilz, Nagelplatten, Haare und einzelne Depriving-Stämme.

Ketoconazol Der Wirkstoff in seiner Zusammensetzung ist Imidazoldioxolan. Antibiotikum gegen den Pilz ist wirksam bei der Behandlung von:

  • Dermatophyten;
  • Hefeartige Mykose;
  • Höhere Mykose;
  • Dimorphe Mykose.

Ketoconazol sollte in Tablettenform bei folgenden Krankheiten getrunken werden:

  • Follikulitis;
  • Chronische Candidiasis;
  • Dermatophytose;
  • Pityriasis versicolor;
  • Rezidivierende Mykose der Vagina.

Ketoconazol ist eine wirksame Pille aus einem Pilz, der gegen andere Antimykotika resistent ist. Kontraindikationen sind chronische Erkrankungen der inneren Organe. Mögliche Nebenwirkungen: allergische Ausschläge, Blutdrucksprünge, Übelkeit und Verdauungsstörungen, Schwindel und Schläfrigkeit.

Itraconazol. Chemische Antimykotika wirken im Körper gegen eine Vielzahl von Pilzstämmen:

  • Hefepilze;
  • Dermatophyten;
  • Schimmelpilze.

Mit Hilfe von Medikamenten kann Itraconazol gewinnen:

  • Ringwurm;
  • Vaginale und vulvozide Krankheit;
  • Pityriasis versicolor;
  • Keratomykose;
  • Mykose der Nagelplatte;
  • Candidiasis der Mundschleimhaut;
  • Kryptokokkose;
  • Sporotrichose;
  • Blastomykose;
  • Histaplasmose

Die Ernennung von Itraconazol ist für Frauen, die ein Baby erwarten, und stillende Mütter verboten. Mögliche Nebenwirkungen: Hautausschläge, Menstruationsbeschwerden bei Frauen, Augenprobleme.

Fluconazol. Das beste Antimykotikum verhindert das Wachstum von Mykosen im Körper und verhindert deren Vermehrung. Wirksam bei der Behandlung solcher Infektionen:

  • Candidiasis der Atemwege;
  • Candidiasis des Urogenitalsystems;
  • Generalisierte gastrointestinale Candidiasis;
  • Schleimhaut-Candidiasis;
  • Sepsis, Meningitis, verursacht durch den Pilz Cryptococcus;
  • Candidiasis des Mundes, des Kehlkopfes, der unteren Atemwege;
  • Candidiasis der Genitalien, auch bei Krebspatienten;
  • Mykose der Haut der Füße;
  • Onychomykose (Pilzinfektion der Nagelplatten);
  • Pityriasis versicolor;
  • Mykose des Epithels.

Es wird nicht für stillende Mütter verwendet, es wird sorgfältig verschrieben, Frauen, die auf die Geburt des Babys warten, und Menschen, die an einer Herzerkrankung leiden. Mögliche allergische Reaktionen und Verdauungsprobleme hängen mit der individuellen Empfindlichkeit zusammen.

Die dritte Gruppe - Allyamid

Gruppe von synthetischen Mitteln zum Entfernen von Pilzen. Die Wirkung von Allyamiden wird durch die Wirkung auf Dermatomykosen - Pilzinfektionen der Nagelplatten, Haare und Epithelien - verursacht.

Terbinafin. In der Therapie verwendet:

  • Onychomykose;
  • Haarpilz;
  • Ringwurm-Epithel des Körpers und der Füße.

Kontraindikationen sind chronische Erkrankungen der Leber und der Nieren, für Frauen - die Zeit der Schwangerschaft und des Stillens. Gelegentlich allergische Reaktionen in Form von Hautausschlägen, Kopfschmerzen, Geschmacksstörungen, Probleme mit der Nahrungsaufnahme. Die Droge wird unabhängig von der Mahlzeit eingenommen. Unverträglich mit Alkohol.

Vorbereitung auf schwere Mykose

Griseofulvin Wirksam von Dermatomyceten. Dies ist auf den natürlichen Ursprung der Antimykotika zurückzuführen. Dieses Mittel wird als das beste Heilmittel gegen Pilz bezeichnet. Die Therapie mit Griseofulvin ist auch bei den schwersten Formen von Pilzerkrankungen wirksam. Für die Behandlung von Lungenmykosen ist seine Ernennung jedoch nicht gerechtfertigt. Anfällig für Griseofulvin sind die folgenden Stämme:

  • Epydermophyton;
  • Trichophyton;
  • Microsporum;
  • Achorionum

Es wird bei der Behandlung von Mikrosporien des Epithels, von Haaren und Nägeln, von Trichophytie, von Athleten, von Ringwurm verwendet. Nicht für Kinder unter zwei Jahren, Patienten mit Onkologie, chronischen Blutkrankheiten und Magen-Darm-Trakt während Schwangerschaft und Stillzeit bestimmt. Mögliche Nebenwirkungen des Verdauungs- und Nervensystems sowie allergische Manifestationen, die durch individuelle Empfindlichkeit der Komponenten des Arzneimittels hervorgerufen werden. Sie können Griseofulvin während oder nach einer Mahlzeit einnehmen. Zur besseren Aufnahme nehmen Sie das Medikament mit einem Esslöffel Pflanzenöl ein.

Zubereitungen zur Entfernung des Pilzes von außen

Bei der Behandlung der Mykose der Füße und der Nagelplatten muss zunächst die keratinisierte Schicht des Epithels weggerissen werden.

Keratolytische Salben wie Naphthalan, Ichthyol, Salicylsäure wirken auflösend.

Für den Epithelpilz werden anti-mykotische Cremes, Gele und Salben verwendet:

Eine gute Behandlungsoption für Onychomykose ist die Anwendung von medizinischen Lacken auf der vom Pilz befallenen Nagelplatte - Loceryl, Batrafen. Sie sind in der Lage, tief in den Nagel einzudringen und weiterhin gegen Mykose zu kämpfen, indem sie einen Schutzfilm auf der Nageloberfläche bilden.

Die topische Behandlung der Mykose des Haares basiert auf dem Shampooing mit antimykotischen Shampoos: Mykanisal, Tsinovit, Mykozoral, Sebiproks.

Die umfassende Behandlung von Mykosen umfasst die Einnahme von Antimykotika, die lokale Behandlung des betroffenen Bereichs und die Stärkung der Immunabwehr des Körpers.

Überblick über Antimykotika der Hauptgruppen

Pilzinfektionen sind ein häufiger Grund für den Besuch von Ärzten verschiedener Spezialitäten. In einigen Fällen stellt dies eine Bedrohung für das Leben des Patienten dar und erfordert eine sofortige Behandlung, in anderen Fällen kann die Mykose anderen nur Unbehagen und ein Gefühl der Zurückhaltung vermitteln. Viele onkologische und systemische Erkrankungen werden mit aggressiven Mitteln behandelt, die das Immunsystem unterdrücken und die Ursache für die Reproduktion des Erregers sind, den nur Antimykotika abbauen können. Daher ist es wichtig, die Infektion rechtzeitig zu erkennen, mit der Behandlung zu beginnen und in einigen Fällen eine Infektion zu verhindern.

Antimykotika sind durch eine Vielzahl von Medikamenten vertreten. Dies sind hauptsächlich Breitbandmedikamente, von denen viele nicht nur gegen pathogene Pilze, sondern auch gegen andere Mikroben wirksam sind. Sie werden nach der Diagnose vom Arzt ernannt und zur Heilung der Infektion gebracht.

Arten von Antimykotika

Antimykotika sind in folgenden Dosierungsformen erhältlich:

  • topisches Mittel in Form von Creme, Gel, Salbe, Spray und Tropfen;
  • orale Präparate in Form von Kapseln, Tabletten oder Sirup;
  • Lösungen für intravenöse Infusionen;
  • intravaginale Tabletten.

Unerwünschte Reaktionen

Antimykotische Medikamente können Nebenwirkungen verursachen. Normalerweise werden sie nur für kurze Zeit gespeichert. Dazu gehören:

  • Jucken oder Brennen;
  • Rötung;
  • Magenschmerzen;
  • Durchfall;
  • Hautausschlag.

Einige Medikamente haben schwerwiegendere Nebenwirkungen. Wenn ein Patient eingenommen wird, kann sich ein anaphylaktischer Schock oder ein Angioödem entwickeln: Das Gesicht, der Hals oder die Zunge schwellen an, die Atmung kann schwierig sein und es können Blasen auf der Haut auftreten.

Bei einer Überdosierung sowie bei Patienten mit Lebererkrankungen kann es zu Leberversagen kommen, bei dem der Patient über die folgenden Symptome klagt:

  • Appetitlosigkeit;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Gelbfärbung der Haut;
  • dunkler Urin;
  • Verfärbung von Kot.

Polyene

Dies ist eine Gruppe von Medikamenten natürlichen Ursprungs. Die Hauptsubstanz wird aus Bakterien der Gattung Streptomyces gewonnen. Bei Kontakt mit dem Pilz interagiert er mit Ergosterol, das Teil der Plasmamembran ist, wodurch sich ein Kanal in der Wand bildet, die Atmungsprozesse gestört werden und die Zelle stirbt. Zu Polyen-Antimykotika gehören:

Nystatin

Ein Antimykotikum, das gegen Pilze der Gattung Candida wirksam ist.

Nystatin wird für lokale Infektionen, orale Candidiasis, Schleimhäute, Haut und innere Organe verwendet. Bei systemischen Erkrankungen wird es nicht angewendet.

Das Medikament ist in Form von Tabletten, Salben, Kerzen erhältlich. Es hat eine geringe Toxizität, verursacht selten Nebenwirkungen und ist daher für die Anwendung bei Kindern zugelassen. Bei Einnahme des Medikaments erhöht sich die Empfindlichkeit gegen ultraviolette Strahlen, daher sollte während der Therapie eine längere Sonneneinstrahlung vermieden werden. Da Zucker in der Zusammensetzung enthalten ist, ist das Arzneimittel bei Patienten mit einem Enzymmangel des Gastrointestinaltrakts kontraindiziert.

Amphotericin B

Medikament eines breiten Wirkspektrums, das zur Behandlung schwerer systemischer Pilzkrankheiten und lokaler Mykosen verwendet wird.

Das Medikament kann schwanger eingenommen werden, aber mit Vorsicht sollte die Laktation zum Zeitpunkt der Behandlung gestoppt werden. Nicht bei Patienten mit Nieren- und Leberschäden anwenden.

Es wird topisch als Salbe oder intravenös angewendet. Die intravenöse Verabreichung des Arzneimittels kann mit einer beträchtlichen Anzahl von Nebenwirkungen einhergehen: von der Venenentzündung (Venenentzündung) im Bereich der Arzneimittelverabreichung bis hin zu toxischen Wirkungen auf Leber und Nieren.

Azole

Die chemische Struktur dieser Mittel umfasst zwei oder drei Stickstoffmoleküle. Abhängig von der Menge dieses Elements werden sie in Imidazole und Triazole unterteilt. Imidazole umfassen:

Imidazol und Benzothiophen-Derivat ist Zalain.

Triazole werden durch zwei Namen dargestellt:

Der Wirkungsmechanismus dieser Wirkstoffgruppe drückt sich in der Hemmung von Cytochrom P450-abhängigen Enzymen aus, die an der Biosynthese von Sterolen in der Zellmembran beteiligt sind. Dies führt zu einer Verletzung der Integrität der Pilzzelle.

Das Wirkspektrum von Medikamenten in dieser Gruppe ist breit und Nebenwirkungen im Vergleich zu Polyenantibiotika sind seltener. Bei längerem Gebrauch von Azolen kann es jedoch zu lebensbedrohlichem Leberversagen kommen.

Es ist wahrscheinlicher, Imidazole als Triazole zu verursachen. Es wird nicht empfohlen, Azole mit Medikamenten einzunehmen, wie:

  • Cyclosporin;
  • Antihistaminika;
  • orale Hypoglykämie;
  • gerinnungshemmende Medikamente;
  • Medikamente, die in der Leber metabolisiert werden.

Ketoconazol

Ein gutes Antimykotikum, das in der Dermatologie weit verbreitet ist. Wirkt in Pillenform effektiv, kann aber auch topisch angewendet werden. Verfügbar in Form von:

Wirkt gegen Infektionen, die durch H. capsulatum und B. dermatitidis verursacht werden. Das Arzneimittel wird zur Behandlung von

  • Drossel;
  • Ringwurm;
  • Nagelpilz;
  • Ringwurm;
  • Harnorgane der Mykose.

Das Medikament kann prophylaktisch verwendet werden, um das Auftreten einer Infektion zu verhindern.

Fluconazol

Es wird für Mykosen der externen Lokalisation und systemischen Pilzinfektionen verwendet. Verfügbar in:

Eine der Hauptindikationen für die Anwendung ist die Candidiasis unterschiedlicher Lokalisation (Haut, Genitalbereich, Mundhöhle). Das Medikament ist gut verträglich, Nebenwirkungen sind selten, manifester Hautausschlag, Durchfall. Es wird nicht empfohlen, es für Kinder und Schwangere zu verwenden.

Itraconazol

Preiswertes Antimykotikum, das für mykotische Läsionen der Haut, Schleimhäute, Nagelplatten verordnet wird.

Das Medikament wird in Form von Kapseln zur oralen Verabreichung vorgelegt. Itraconazol wird nicht für Patienten mit Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems, Leber- und Nierenversagen empfohlen. Während der Schwangerschaft und Stillzeit können Sie keine Medikamente einnehmen. Folgende Nebenwirkungen sind möglich:

  • allergische Reaktion;
  • Symptome von Dyspepsie;
  • Kopfschmerzen;
  • Schwindel

Von den schwerwiegenderen Komplikationen besteht die Wahrscheinlichkeit, dass Herz- und Leberversagen auftreten.

Zalain

Moderne Medizin einer neuen Generation von Breitspektrum. Es wird verwendet, um den Pilz der äußeren Lokalisation und der vaginalen Candidiasis zu bekämpfen. Erhältlich in Form von Salbe und Kerzen. Zalain verursacht praktisch keine Nebenwirkungen und hat keine systemischen Auswirkungen auf den Körper. Nicht für schwangere Frauen und Frauen während der Stillzeit empfohlen. Das Ergebnis nach dem Start der Anwendung ist fast sofort spürbar.

Allylamine

Diese Gruppe von Antimykotika wird durch zwei Medikamente vertreten: Terbinafin und Naftifine. Sie werden bei Pilzerkrankungen der äußeren Lokalisation (Onychomykose, Hautpilz) eingesetzt.

Terbinafin

Terbinafin bekämpft wirksam pathogene Pilze und wirkt antibakteriell.

In der Apotheke kann das Arzneimittel in Form von Tabletten, Sprays, Cremes und Lösungen zur äußerlichen Anwendung gefunden werden. Das Medikament ist für Kinder ab 2 Jahren erlaubt.

Die Nebenwirkungen sind minimal, die Patienten können sich darüber beschweren:

  • Kopfschmerzen;
  • Juckreiz, Brennen an den Stellen der Anwendung;
  • Übelkeit, Erbrechen.

Naftifine

Dieses Antimykotikum wird zur äußerlichen Anwendung bei Hautpilzen und Nagelplattenläsionen verwendet. Bei Allergien gegen die Bestandteile des Arzneimittels kontraindiziert. Schwangere sollten mit Vorsicht angewendet werden, Kinder werden nicht ernannt.

Nebenwirkungen vorwiegend lokaler Natur: Hautausschlag, Juckreiz, Brennen in den Anwendungsbereichen.

Morpholin-Derivate

Diese Gruppe wird durch ein einziges Medikament vertreten - Amorolfin. Das Medikament ist billig, aber bei richtiger Anwendung ist es wirksam. Erhältlich in Form von Nagellack, Creme und Spray. Das zuverlässigste Ergebnis des Medikaments ergibt Onychomykose.

Amorolfin wird nicht für die folgenden Patientenkategorien empfohlen:

  • Kinder (Untersuchungen zur Wirkung des Arzneimittels auf den Körper des Kindes wurden nicht durchgeführt);
  • schwanger und stillend;
  • Menschen mit Überempfindlichkeit gegen das Medikament.

Unerwünschte Reaktionen können durch Hautausschläge und Juckreiz auftreten.

Andere Antimykotika

Aufgrund der Testergebnisse kann der Arzt Antimykotika aus anderen chemischen Gruppen verschreiben.

Griseofulvin

Ein Antimykotikum, das von den Bakterien Penicillium griseofulvum abgeleitet wird. Erhältlich in Pillenform. Es wird für Mykosen der Haut, Füße, Kopfhaut verordnet.

Gegenanzeigen für die Verwendung sind:

  • systemische Krankheiten;
  • Schädigung der Nieren und der Leber;
  • onkologische Erkrankungen;
  • Alter bis zu 2 Jahre;
  • Schwangerschaft und Stillzeit.

Das Medikament reduziert die Wirksamkeit hormoneller Kontrazeptiva und indirekter Antikoagulanzien.

Flucytosin

Dieses Arzneimittel ist ein Antimetabolit mit fungizider und fungistatischer Wirkung. Der Mechanismus seiner Wirkung besteht darin, die Synthese von DNA und RNA in der Pilzzelle zu hemmen.

Der Nachteil des Arzneimittels ist die schnelle Entwicklung der Parasitenresistenz, daher wird empfohlen, es in Kombination mit anderen Mitteln einzusetzen.

Das Medikament ist wirksam bei:

  • schwere systemische Erkrankungen;
  • Pilz-Meningitis;
  • Candidiasis;
  • Kryptokokkose;
  • Aspergillose.
  • während der Schwangerschaft;
  • während der Stillzeit;
  • in der Kindheit;
  • Menschen mit Blutkrankheiten und Nierenversagen.

Das Medikament wird als Infusion zur intravenösen Verabreichung verwendet. Es kann eine Vielzahl von Nebenwirkungen haben und einige stellen eine ernsthafte Gefahr für das Leben dar:

  • Herzstillstand, Atmung;
  • gastrointestinale Blutungen;
  • Leberversagen.

Daher wird das Medikament für strenge Indikationen verschrieben und der Empfang sollte unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.

Bevor Sie eines der Arzneimittel anwenden, müssen Sie die Anweisungen lesen. Falls unerwünschte Reaktionen auftreten, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.

Systemische Antimykotika: eine Liste von Antimykotika der neuen Generation

Gegenwärtig gibt es etwa fünfhundert Arten von Vertretern des Königreichs der Pilze, aber nicht alle von ihnen sind gefährlich, einige Vertreter sind bedingt krankheitserregend.

Die Pathogenität von Pilzen wird durch ihre Fähigkeit bestimmt, die Gewebe des Organs zu beeinflussen und strukturelle Veränderungen in der Zellwand und Stoffwechselprozesse in ihnen zu verursachen. Gleichzeitig kann die pathologische Pilzflora einzelne toxische Verbindungen synthetisieren, darunter:

  • Aflatoxine;
  • Phallotoxine;
  • verschiedene proteo - und lipolytische Enzyme.

Alle diese chemischen Verbindungen tragen zur Zerstörung von Gewebe und Zellbestandteilen des betroffenen Gewebes oder Organs bei.

Worum geht es in diesem Artikel?

Wirkmechanismen von Antimykotika

Die Entwicklung der pathogenen Flora und die Niederlage ihres Körpers werden mit einer Abnahme der Schutzfunktionen beobachtet. Eine Pilzinfektion schädigt meistens die Haut, die Nagelplatten und selten den Kopfhautbereich und die inneren Organe des Körpers.

Die vernachlässigte Form der mykotischen Infektion ist viel schwieriger zu behandeln als die Krankheit im Anfangsstadium der Entwicklung. Aus diesem Grund sollte die Pathologie rechtzeitig erkannt und geeignete therapeutische Maßnahmen ergriffen werden.

Antimykotische Medikamente werden verschrieben abhängig von:

  1. Lokalisierung des betroffenen Gebiets.
  2. Art der Pathologie
  3. Das Wirkungsspektrum der Antimykotika.
  4. Die Merkmale der Pharmakokinetik und Toxizität des Arzneimittels.

Je nach betroffenem Gebiet werden die Pilze unterteilt in:

  • Beeinflussung der oberen Hautschicht ohne Entwicklung entzündlicher Prozesse;
  • Beschädigung des Stratum corneum und Hervorrufen des Auftretens eines Entzündungsprozesses in den darunterliegenden Hautschichten;
  • Schädigung der Haut, des Unterhautgewebes, der Muskelstrukturen, der Knochen und der inneren Organe.

Am häufigsten ist die Entwicklung von Pilzinfektionen der ersten beiden Krankheitsgruppen. Solche Krankheiten sind Keratomykose, Ringwurm und subkutane Mykosen.

Die Hauptwirkstoffe von Antimykotika.

Mittel mit einem breiten Wirkungsspektrum wirken fungistatisch und fungizid. Aufgrund des Vorhandenseins dieser Eigenschaften tragen Medikamente zur Schaffung von Bedingungen für die Zerstörung von Pilzflora bei.

Durch die fungistatische Wirkung von Antimykotika kommt es zu einer Unterdrückung der Prozesse, die die Reproduktion des Erregers im Körper gewährleisten.

Die aktiven Bestandteile systemischer Antipilzmittel, die in das Blut gelangen, breiten sich im ganzen Körper aus und zerstören Pilzsporen. Die aktiven Bestandteile solcher Präparate sind über einen längeren Zeitraum im menschlichen Körper zu finden, und die Stoffwechselprodukte der aktiven Komponente werden hauptsächlich mit Hilfe des Ausscheidungssystems in die Zusammensetzung des Urins ausgeschieden.

Jede Gruppe von Antimykotika hat einen individuellen Wirkmechanismus, der durch den unterschiedlichen Wirkstoffsatz verursacht wird.

Antimykotika können nach der chemischen Zusammensetzung, den Eigenschaften des Wirkungsspektrums, den pharmakologischen Eigenschaften und der klinischen Verwendung klassifiziert werden.

Folgende Hauptgruppen von Medikamenten werden unterschieden:

  1. Zubereitungen, die Ketoconazol enthalten.
  2. Mittel mit Intraconazol.
  3. Arzneimittel, die Fluconazol enthalten.
  4. Arzneimittel mit Terbinafin.
  5. Arzneimittel mit Griseofulvin.

Bei der Verwendung eines Antimykotikums ist es erforderlich, die Gebrauchsanweisung und die Empfehlungen des behandelnden Arztes genau zu befolgen, was mit der Anwesenheit einer hohen Toxizität von Arzneimitteln nicht nur in Bezug auf die pathogene Pilzflora, sondern auch auf den gesamten Organismus zusammenhängt. Bei therapeutischen Maßnahmen ist es verboten, die durchgeführte Therapie ohne Anweisung des behandelnden Arztes zu unterbrechen.

Die Einnahme von Antimykotika wird gleichzeitig mit einer Mahlzeit durchgeführt und sollte gleichzeitig mit ausreichend Wasser abgespült werden.

Wenn ein Patient einen reduzierten Säuregehalt hat, ist es ihm untersagt, Mittel aus der Gruppe der Azole zu nehmen.

Wenn auf die Verwendung von Medikamenten dieser Gruppe nicht verzichtet werden kann, ist parallel dazu die Einnahme von oxidierenden Flüssigkeiten, beispielsweise Orangensaft, erforderlich.

Einstufung von Antimykotika-Formulierungen

Zur Behandlung verschiedener Arten von Pilzinfektionen werden Arzneimittel verwendet, die verschiedenen pharmakologischen Gruppen angehören. Im Falle des Vorhandenseins einer laufenden Form werden systemische Antimykotika für therapeutische Interventionen verwendet.

Vor der Verschreibung eines Arzneimittels aus der einen oder anderen Gruppe für Antipilzmaßnahmen führt der Arzt eine Untersuchung durch, um die Art des Pilzes zu identifizieren, der den Körper des Patienten befällt, und erst nach genauer Bestimmung wird eine zur Behandlung vorgeschriebene Antipilzformulierung verabreicht.

Zur Bestimmung des Erregers wird eine mikroskopische Untersuchung des im Läsionsfokus erhaltenen Biomaterials durchgeführt. Ein solches biologisches Material kann ein Abstrich der Halsschleimhaut, Hautflocken usw. sein, die in einem infektiösen Fokus aufgenommen werden. Nach Erhalt der Untersuchungsergebnisse wählt der Arzt die Zusammensetzung und die geeignete Dosierung unter Berücksichtigung der Merkmale des Patienten aus.

Derzeit gibt es mehrere pharmakologische Gruppen von Antimykotika:

Jede dieser pharmazeutischen Gruppen hat aufgrund des verwendeten Hauptwirkstoffs ihre eigenen Eigenschaften und pharmakologischen Eigenschaften.

Charakteristische Gruppe von Azolen

Die Gruppe der Azole ist eine Vielzahl von Medikamenten zur Bekämpfung von Pilzinfektionen. Diese Arzneimittelkategorie umfasst sowohl systemische als auch lokale Arzneimittel.

Azole sind durch das Vorhandensein einer fungistatischen Eigenschaft gekennzeichnet, die mit der Fähigkeit zusammenhängt, Cytochrom-P-45-abhängige Demethylase zu hemmen, die die Umwandlung von Lanosterol zu Ergosterol, der Hauptkomponente der Zellmembran, katalysiert.

Topische Formulierungen können fungizid wirken.

Die häufigsten systemischen Medikamente sind:

Azole der topischen Verabreichung sind:

  • Bifonazol;
  • Isoconazol;
  • Clotrimazol;
  • Miconazol;
  • Oxyconazol;
  • Econazol

Es ist zu beachten, dass Ketoconazol nach der Synthese von Intraconazol, einem Medikament der neuen Generation, an Bedeutung als Komponente zur Behandlung von Pilzpathologien verloren hat, was auf seine hohe Toxizität zurückzuführen ist. Im Moment wird dieses Medikament häufig für die lokale Therapie eingesetzt.

Bei der Verwendung von Systemazolen können beim Patienten die folgenden unerwünschten Reaktionen auftreten:

  1. Schmerzen im Unterleib.
  2. Appetit Beeinträchtigung.
  3. Gefühle von Übelkeit und Erbrechen.
  4. Durchfall oder Verstopfung.
  5. Kopfschmerzen
  6. Schwindel
  7. Benommenheit und Sehbehinderung
  8. Zittern und Krämpfe.
  9. Allergien in Form von Juckreiz, Dermatitis.
  10. Thrombozytopenie.

Bei der Verwendung von Formulierungen für therapeutische Aktivitäten auf lokaler Ebene können folgende Nebenwirkungen auftreten:

  • Juckreiz;
  • brennende Empfindungen;
  • Hyperämie;
  • Schleimhautschwellung.

Indikation für die Anwendung von Intraconazol ist das Vorhandensein von Ringwurm und Chirimatose. Candidiasis der Speiseröhre, Haut und Schleimhäute, Nägel, Vulvovaginitis, Kryptokokkose, Chromomykose und endemische Mykosen. Darüber hinaus wird das Medikament zur Vorbeugung von Mykosen bei AIDS eingesetzt.

Fluconazol wird zur Behandlung von invasiver Candidiasis, Hautinfektionen und Schleimhäuten, Dermatomykose, Pityriasis und einigen anderen Pathologien angewendet.

Ketoconazol wird zur Behandlung von Candidiasis der Haut, Pityriasis versicolor, verschrieben. Dermatomykose und andere Erkrankungen.

Azole zur lokalen Anwendung werden zur Behandlung von Ringwurm, Pityriasis und Erythrasma verschrieben. Der Zweck dieser Gruppe von Arzneimitteln zur Behandlung der Onychomykose ist unwirksam.

Polyen-Antipilzmittel

Polyene sind natürliche Antimykotika. Diese Art von Antipilzmitteln umfasst Nystatin, Levorin, Natamycin und Amphotericin B.

Die ersten drei Medikamente werden sowohl nach innen als auch nach außen verschrieben und das letzte Medikament dieser Gruppe wurde zur Behandlung schwerer systemischer Infektionen mit Pilzflora eingesetzt.

Die Wirkung auf den Körper hängt von der verwendeten Dosierung ab und kann fungistatische und fungizide Wirkungen zeigen. Eine solche Wirkung der Arzneimittel beruht auf der Fähigkeit des Arzneimittels, an Ergosterol zu binden, das Teil der Zellmembran der Pilzzelle ist.

Bei der Einnahme von Polyenov können folgende Nebenwirkungen auftreten:

  1. Bauchschmerzen
  2. Übelkeit, Erbrechen und Durchfall.
  3. Allergie in Form von Hautausschlag, Juckreiz und Brennen.

Polyene werden zur Behandlung von Haut-Candidiasis, schweren Formen systemischer Mykosen und endemischen Pilzinfektionen verwendet.

Kontraindikationen für die Verwendung dieser Art von Medikamenten sind allergische Reaktionen auf die Komponenten, Anomalien in den Nieren und der Leber, das Vorhandensein von Diabetes. Alle diese Kontraindikationen sind relativ, so dass der Gebrauch von Medikamenten lebenslang erfolgen kann.

Das Hauptmerkmal der Allylamine

Allylamine sind synthetische Mittel zur Bekämpfung von Pilzinfektionen. Pharmazeutische Präparate werden zur Bekämpfung von Onychomykose, Haarpilz, Haut und zur Behandlung von Herpes eingesetzt.

Für Allylamino, das durch ein breites Wirkungsspektrum gekennzeichnet ist. Die aktiven Komponenten dieser Gruppe können die Struktur der Sporenhülle eines pathogenen Pilzes beschädigen.

Bei Verwendung von niedrig dosierten Medikamenten dieser Art können Infektionen von dimorphen und Schimmelpilzen behandelt werden.

Die Liste der Medikamente dieser Sorte umfasst:

Bei der Verwendung von Allylaminen haben sie eine fungizide Wirkung, die mit einer Verletzung des Reaktionsverlaufs der Ergosterolsynthese verbunden ist. Allylamine enthaltende Präparate sind in der Lage, die frühen Stadien der Biosynthese durch Blockieren der Squalenepoxidase zu blockieren.

Bei Verwendung dieser Art von Medikamenten kann der Patient solche unerwünschten und unerwünschten Reaktionen erfahren:

  1. Schmerzen im Unterleib.
  2. Ändern Sie den Appetit.
  3. Übelkeit und Erbrechen.
  4. Durchfall
  5. Geschmacksverlust.
  6. Kopfschmerzen und Schwindel.
  7. Allergie, manifestiert als Hautausschlag, Urtikaria und exfoliative Dermatitis.

Darüber hinaus die Entwicklung von Neutropenie und Panzytopenie, erhöhte Aktivität von Transaminasen und die Entwicklung von Leberversagen.

Welche Medikamente zur Behandlung von Pilzinfektionen?

Die Auswahl eines Arzneimittels zur Behandlung eines Pilzes wird vom behandelnden Arzt erst vorgenommen, nachdem der Patient untersucht und eine genaue Diagnose gestellt wurde. In diesem Fall berücksichtigt der Arzt das Krankheitsbild und die individuellen Merkmale des Patienten.

Die unzulässige Verschreibung und der Abschluss einer antimykotischen Therapie sind strengstens untersagt. Es ist auch verboten, eine durch den behandelnden Arzt verschriebene Formulierung auf andere Weise zu ersetzen, selbst wenn das Medikament dem vom Arzt verschriebenen Medikament entspricht.

Antimykotika für die Körperhaut

Ringwurm ist eine der häufigsten mykotischen Erkrankungen. Es ist in der Lage, die Haut des Körpers in Kopf, Armen, Beinen und Bauch zu beeinflussen.

Eine Vielzahl von verschiedenen Medikamenten zur Bekämpfung dieser Pathologie wurde entwickelt. Die häufigsten und beliebtesten sind Nystatin, Fluconazol, Itraconazol, Clotrimazol und Ketoconazol.

Nystatin wird in der medizinischen Praxis nicht nur zur Behandlung von Pilzinfektionen der Haut verwendet, es hat sich bei der Behandlung von Candidiasis der Vagina, des Mundes und des Darms bewährt.

Fluconazol wird zum Nachweis von Candidiasis verschiedener Organe verwendet. Dieses Medikament gehört zu der zweiten Generation von Antimykotika. Die Ernennung kann sich negativ auf die Leberfunktion auswirken. Nach Beendigung der Antimykotikatherapie kann die Leber ihre volle Funktionalität wiederherstellen.

Itraconazol ist für die orale Verabreichung bestimmt, kommt in Form von Kapseln und wird zur Behandlung von Hautmykose, Candidiasis und Onychomykose verwendet. In einigen Fällen wird empfohlen, es als wirksames Prophylaktikum gegen eine mykotische Infektion bei einer an AIDS erkrankten Person einzusetzen.

Clotrimazol kann für Aktivitäten verschrieben werden, die auf die Heilung von Pilzen, Herpes und Trichomoniasis abzielen. Diese Zusammensetzung hat einen hohen Wirkungsgrad bei relativ geringen Kosten.

Antimykotische Medikamente gegen Candida und Nagelpilz

Wenn Sie Anzeichen einer Candidiasis feststellen, empfiehlt Ihr Arzt die Verwendung topischer Präparate. Im Falle des Vorhandenseins einer akuten Form einer Pilzinfektion wird eine Medikation mit einem breiten Wirkungsbereich verschrieben.

Zu diesem Zweck werden solche Medikamente verwendet. Wie Pumafucin, Clotrimazol und Diflucan. Alle diese Medikamente haben einen hohen Wirkungsgrad bei der Bekämpfung mykotischer Infektionen.

Bei der Erkennung von Nagelpilz im Anfangsstadium empfiehlt der Dermatologe die Behandlung mit Lösungen, Salben von speziellen Lacken und Gelen.

Wenn die Niederlage der Platte meistens registriert ist, sollten Sie die medizinischen Vorbereitungen in Tablettenform und mit einem breiten Wirkungsspektrum beachten. Die Wahl einer geeigneten Arzneimittelzusammensetzung liegt in der Verantwortung des behandelnden Arztes. Er trifft seine Wahl auf der Grundlage der Verteilung und des Entwicklungsstadiums der Pathologie und der individuellen Merkmale des menschlichen Körpers.

Die wirksamsten Mittel im Kampf gegen Onychomykose sind Fluconazol, Ketoconazol, Itraconazol, Flucostat und Terbinafin.

Allgemeine Empfehlungen bei der Verwendung von Antimykotika

Jede Art von mykotischer Infektion ist eine schwere Krankheit, die einen systematischen und umfassenden Ansatz für therapeutische Interventionen erfordert.

Fachärzte auf dem Gebiet der Medizin empfehlen sich nicht zur Selbstverordnung von Antimykotika zur Behandlung einer Infektionskrankheit. Dies liegt daran, dass die meisten Medikamente eine negative toxische Wirkung auf den Körper des Patienten haben können.

Darüber hinaus können fast alle Antimykotika das Auftreten eines ganzen Spektrums von Neben- und negativen Auswirkungen im Körper hervorrufen.

Die Auswahl der zu behandelnden Medikamente und die Bestimmung ihrer Dosierung sollte von dem Arzt vorgenommen werden, der die Pathologie gemäß den Merkmalen des Krankheitsverlaufs und den individuellen Merkmalen des mit einer Pilzinfektion infizierten Körpers des Patienten diagnostiziert.

Bei der Auswahl eines Arzneimittels für therapeutische Eingriffe ist es nicht notwendig, sich nur auf das Feedback des Patienten zu verlassen. Die Verwendung eines Antimykotikums ist nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt gestattet. Die Behandlung selbst muss in strikter Übereinstimmung mit der Gebrauchsanweisung und den Empfehlungen des Arztes erfolgen.

Wenn der Körper bei der Einnahme oder Anwendung von Medikamenten negative Reaktionen zeigt, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, um Hilfe zu erhalten.

Antimykotika mit breitem Spektrum in Pillen - Liste der wirksamen mit Namen und Preis

Die meisten Menschen sind mit Juckreiz um die Nägel, Rötung der Seitenwangen und unangenehmem Geruch der Füße gestoßen, aber dies ist nicht die einzige Art von Pilzinfektion - nur die häufigste. Wenn die Läsion großflächig ist oder die inneren Organe befällt, ist eine lokale Behandlung unerlässlich: Wir brauchen Tabletten.

Was sind Antimykotika in Breitspektrum-Tabletten

Antimykotika - die sogenannten Wirkstoffe, die eine fungistatische (inhibitorische Wirkung) oder fungizide Wirkung (Abtötung) gegen Pilzmikroorganismen haben. Sie können natürlichen oder synthetischen Ursprungs sein, eng arbeiten oder ein breites Wirkungsspektrum haben, was Wirksamkeit gegen mehrere Gruppen von Pilzmikroorganismen bedeutet. Systematisch (Tabletten) werden sie verschrieben für:

  • schwere Krankheit;
  • ausgedehnter Läsionsbereich;
  • Infektion der inneren Organe;
  • Schutz vor Pilzkrankheiten (mit hohem Infektionsrisiko).

Der Hauptvorteil solcher systemischen Medikamente ist die Effizienz - sie wirken auf mehrere verschiedene Krankheitserreger gleichzeitig ein und tun dies schnell, was für schwere Infektionen geeignet ist. Das Minus ist eine hohe Toxizität, eine große Anzahl von Kontraindikationen und Nebenwirkungen. Daher müssen Sie die Empfehlungen des Arztes und das verordnete Behandlungsschema sorgfältig berücksichtigen. Antimykotische Breitbandmedikamente in Tabletten können Folgendes verursachen:

  • Leberschäden (hepatotoxisch);
  • Östrogenfluktuationen;
  • schwere allergische Reaktionen;
  • anaphylaktischer Schock.

Wie zu nehmen

Antimykotika mit einem breiten Aktivitätsbereich für die systemische Behandlung können parenteral (Tropflösung mit Lösung) oder oral angewendet werden. Das spezifische Anwendungsschema hängt von dem Wirkstoff, der Form der Erkrankung und dem Zustand des Patienten ab. Einige wichtige Punkte:

  • Die Aufnahme von Allylaminen hängt nicht von der Nahrungsaufnahme ab, daher können sie jederzeit und Azole - immer mit der Nahrung - eingenommen werden. Antibiotika sollten vorzugsweise nicht bei leerem Magen angewendet werden, um die Wahrscheinlichkeit einer Reizung der Schleimhäute zu verringern.
  • Es ist ratsam, Antimykotika nur mit klarem Wasser zu trinken. Die Ausnahme ist die Situation der Azolbehandlung bei Patienten mit niedrigem Säuregehalt des Magens: Sie sollten eine Pille mit einer Flüssigkeit einnehmen, die eine Säurereaktion hat (Tee, pasteurisierte Milch).
  • Griseofulvin sollte mit einem Esslöffel Pflanzenöl eingenommen werden, insbesondere wenn der Patient fettarm ist.
  • Antimykotika werden gemäß dem Zeitplan verwendet, wobei der Zeitpunkt der Aufnahme und die Intervalle (immer gleiche Intervalle) eingehalten werden. Wenn Sie vergessen, nehmen Sie, wie Sie sich erinnern, sofort eine Pille ein, ohne die Einzeldosis zu erhöhen.
  • Kapseln können nicht zerstört werden (schneiden, den Inhalt einfüllen). Die Tablette kann bei Bedarf die Dosierung reduzieren.

Einstufung von Antimykotika gegen Breitspektrum in Tabletten

Die offizielle Medizin hat mehrere Möglichkeiten, Antimykotika in Kategorien zu unterteilen. Ursprünglich sind sie synthetisch (künstlich) und natürlich. Die Einteilung nach chemischer Struktur (Wirkstoff) ist umfangreicher:

  • Azole: Triazolderivate, Imidazol.
  • Allylamine.
  • Echinocandine.
  • Polyen-Antibiotika.
  • Zubereitungen anderer chemischer Gruppen: Ciclopirox, Griseofulvin, Flucytosin.

Antimykotische Antibiotika

Antibiotika der Makrolidgruppe der Polyenserie besitzen ein möglichst hohes Wirkungsspektrum und eine hohe Wirksamkeit bei der Bekämpfung von Pilzen, sie betreffen nicht nur Pseudo-Allleshire-Dermatomyceten. Meist zerstören sie Mitglieder der Gattung Candida, können aber auch gegen filamentöse und dimorphe Pilze, Trichomonas, Amöben und Leishmanien wirksam sein. Bekannte Polyene in Tabletten:

Alle arbeiten durch Bindung an das Ergosterol der Zellmembran des Pilzes, was zu einer Verletzung der Integrität und anschließenden Lyse (Tod) der Zelle führt. Jedes der Polyen-Antibiotika hat ein eigenes Wirkungsspektrum und eine Liste von empfindlichen Organismen, so dass sie nicht austauschbar sind. Bei der Einnahme von Pillen werden die Wirkstoffe aus dem Magen-Darm-Trakt fast nicht absorbiert. Pimafutsin gilt als hochwirksames Antimykotikum dieses Typs, das keine systemische Wirkung hat und nur im Verdauungstrakt wirkt:

  • Wirkstoff: Natamycin.
  • Indikationen: nicht-invasive intestinale Candidiasis (Behandlung / Prävention), einschließlich medikamentöser Therapie.
  • Nebenwirkungen: In den ersten Tagen der Anwendung Durchfall, Übelkeit.
  • Gegenanzeigen: Unverträglichkeit des Wirkstoffs.

Ein mächtiger Vertreter der Polyene ist Levorin, der gegen hefeähnliche Pilze wirkt und auf lange Sicht (für 10-12 Tage) ernannt wird. Bei Bedarf wird die Behandlung zweimal durchgeführt. Eigenschaften Levorin:

  • Wirkstoff: Levorin.
  • Indikationen: gastrointestinale Candidiasis, Beförderung von Pilzen der Gattung Candida.
  • Nebenwirkungen: Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Kopfschmerzen.
  • Kontraindikationen: Leber- oder Nierenversagen, Überempfindlichkeit, Pankreatitis, Ulkus, akute Darmerkrankungen (keine Pilz-Ätiologie), Schwangerschaft. Levorin darf bei Kindern unter 2 Jahren und während der Stillzeit mit Vorsicht angewendet werden.

Nystatin ist ein billiges Polyenantibiotikum des gleichen Wirkstoffs, das nicht nur zur aktiven Behandlung einer Pilzinfektion, sondern auch zur Vorbeugung von Infektionen verschrieben werden kann. Schlüsselpunkte:

  • Wirkstoff: Nystatin.
  • Indikationen: Candidiasis der Haut, Schleimhäute, innere Organe. Langfristige antimikrobielle Behandlung (Prophylaxe).
  • Nebenwirkungen: Übelkeit, Erbrechen, Pruritus, Fieber.
  • Kontraindikationen: Magengeschwür, Pankreatitis, Leberprobleme, Schwangerschaft, Empfindlichkeit gegenüber der Zusammensetzung.

Bei den antimykotischen Antibiotika der Nicht-Polyen-Gruppe wirkt Griseofulvin, ein Wirkstoff, der auf dieselbe Substanz wirkt, fungistatisch und wird von Ärzten ausgeschieden. Es wird von Schimmelpilzen produziert, verursacht eine Verletzung der Zellwandsynthese, hemmt die Zellteilung und die Proteinproduktion. Neigt dazu, sich in den Zellen der Nägel, Haare und Haut anzusammeln. Eigenschaften Tabletten Griseofulvin:

  • Wirkstoff: Griseofulvin.
  • Indikationen: Dermatophytose der Kopfhaut, Athleten (Trichophytie) der Hände und Füße.
  • Nebenwirkungen: Dyspepsie, Kopfschmerzen, Schwindel, Urtikaria, Leukopenie, erhöhte Eosinophilenwerte.
  • Kontraindikationen: Uterusblutungen, minderwertige Tumore, Erkrankungen der Nieren und der Leber, Porphyrie (Pigmentstoffwechsel), Kreislaufprobleme, Laktation und Schwangerschaft, systemischer Lupus erythematodes, Blutveränderungen.

Synthetische Antimykotika

Die Ernennung von Polyen-Antibiotika (oder Nicht-Polyen) kommt selten vor - hauptsächlich Antimykotika in Kapseln oder Tabletten gehören zur Gruppe der synthetischen Antimykotika. Es wird durch die folgenden Kategorien von Medikamenten vertreten:

  • Azole;
  • Allylamine;
  • Echinocandine;
  • Arzneimittel anderer Arzneimittelgruppen (Ciclopirox, Flucytosin, Amorolfin).

Azole

Die Breitspektrummedikamente aus der Kategorie der Azole haben eine fungizide Wirkung (Zerstören von Zellen) auf den Pilz, wenn sie in großen Dosierungen verwendet werden, und fungistatisch (nicht vermehren) in niedrigen. Diese Arzneimittel sind auch in Gruppen eingeteilt (die Namen der Arzneimittel werden für die am häufigsten verwendeten Wirkstoffe angegeben):

  • Triazolderivate: Miconazol (Dactarin, Klion D), Ketoconazol (Oronazol, Nizoral, Fungavis), Isoconazol, Oxinazol, Clotrimazol (Candide, Antifungol), Bifonazol, Sertaconazol, Fenticonazol.
  • Imidazol-Derivate: Vorkinazole (Wikand, Vfend), Itraconazol (Orungal, Irunit), Fluconazol (Diflucan, Flucostat).

Die meisten der Azol-Medikamente zur Behandlung von Mykosen der Kopfhaut, der Arme und der Beine werden zur Bekämpfung von Flechten und insbesondere von Soor (vaginale Candidiasis) eingesetzt, da solche Tabletten gegen den Pilz Candida sehr wirksam sind. Unter den beliebtesten Medikamenten aus der Gruppe der Azole wählten die Ärzte das ungiftigste und während der Schwangerschaft zugelassene Flucostat aus:

  • Wirkstoff: Fluconazol.
  • Indikationen: Candidiasis der Augenschleimhaut, Vagina, innere Organe (einschließlich Prophylaxe zur Behandlung mit Antibiotika), Pityriasis versicolor, Mykose der Füße.
  • Nebenwirkungen: Schwindel, Kopfschmerzen, Durchfall, Übelkeit.
  • Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit gegen Azole, Alter bis zu 3 Jahre, Einnahme von hepatotoxischen Medikamenten, Stillen.

Mycozoral gilt unter den anderen Azolen als das stärkste (betrifft die zentrale Komponente) und wird daher hauptsächlich dort eingesetzt, wo die Behandlung mit anderen Antimykotika keine Wirkung zeigte. Schlüsselpunkte:

  • Wirkstoff: Ketoconazol.
  • Indikationen: tiefe Mykosen, Schädigungen der Kopfhaut mit Dermatophyten / Schimmelpilzen, versicolor versicolor, chronische oberflächliche Candidiasis, systemische Infektionen (Histoplasmose, Blastomykose).
  • Nebenwirkungen: Menstruationsbeschwerden, toxische Hepatitis, Appetitlosigkeit, hämolytische Anämie.
  • Gegenanzeigen: Lebererkrankungen, Kinder unter 3 Jahren, Unverträglichkeit gegen einen der Bestandteile der Zusammensetzung. Tabletten müssen in Kombination mit anderen Arzneimitteln sorgfältig behandelt werden.

Biflurin-Tabletten (wie auch andere Vorkinazol-Produkte) sind wenig bekannt. Sie können das Mittel der Wahl sein, wenn Sie andere Azole nicht vertragen (oder keine Wirkung darauf haben). Merkmale der Droge:

  • Wirkstoff: Vorkinazol.
  • Indikationen: invasive Aspergillose, schwere invasive Candidiasis.
  • Nebenwirkungen: periphere Ödeme, Schüttelfrost, Fieber, Brustschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Verdauungsstörungen, Anämie.
  • Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit, Einnahme von Rifampicin, Barbituraten, Efavirenzina, Mutterkornalkaloiden.

Allylamine

Die Beseitigung von Ringwürmern (auf der Haut des Körpers, des Kopfes) und der Onychomykose ist die Hauptwirkung von Arzneimitteln der Gruppe der Allylamine, die nur zwei Substanzen umfassen: Naftifin und Terbinafin. Tablets geben nur auf der letzten und ihrer großen Anzahl frei:

In der Gruppe der Allylamine gilt Terbinafin als häufiger und wirksamer: Es hat ein breites Wirkungsspektrum und kann Infektionen durch Protozoen (Leishmaniose, Trypanosomiasis), tiefe Mykosen, Pityriasis versicolor beseitigen. Naftifine (Exoderil) funktioniert nur lokal. Allylamine wirken durch Hemmung der Ergosterolsynthese und Zerstörung der Membran von Pilzsporen, was zum Absterben des Infektionserregers führt. Niedrige Dosierungen wirken gegen Schimmelpilze und dimorph. Das berühmteste Allylamin ist Lamisil:

  • Wirkstoff: Terbinafin
  • Indikationen: Dermatophyten-Onychomykose, Pilzläsionen der Kopfhaut, des Fußes, der Beine, Candidiasis. Bei mehrfarbigen Flechten ist die Leistung gering.
  • Nebenwirkungen: Kopfschmerzen, Schwindel, Veränderung der Geschmackswahrnehmung, Appetitlosigkeit, Bauchschmerzen, Urtikaria.
  • Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit gegen die Zusammensetzung, chronische / akute Lebererkrankung, Nierenfunktionsstörung.

Die meisten Allylamine haben aufgrund des gleichen zentralen Bestandteils in der Zusammensetzung in etwa das gleiche Wirkungsspektrum (unterscheiden sich nur in Dosierungen und zusätzlichen Substanzen, daher ist es möglich, ein kostengünstigeres Termikon für den Ersatz des teuren (aufgrund der großen Beliebtheit) Lamizil zu erwerben):

  • Wirkstoff: Terbinafin
  • Indikationen: Mykosen der Kopfhaut (Trichophytose, Mikrosporie), Haut und Nägel, schwerer ausgedehnter Ringwurm des Körpers, oberflächliche Candidiasis (keine inneren Organe).
  • Nebenwirkungen: Übelkeit, Verdauungsprobleme, Stühle, Hautallergien, Muskel- oder Gelenkschmerzen.
  • Gegenanzeigen: Schwangerschaft, Stillzeit, Alkoholismus, hämatopoetische Depression, Leber- / Nierenprobleme.

Nahe an den Kosten für Termikon und Exiter, die analog zu allen Pillen auf Terbinafin eine sorgfältige Beachtung der Anweisungen erfordern, da sie Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf-System haben können. Merkmale der Medikamente:

  • Wirkstoff: Terbinafin
  • Indikationen: Mykosen der Haut und der Nägel, Candidiasis der Schleimhäute.
  • Nebenwirkungen: Gelbsucht, medikamentös induzierte Hepatitis, Muskel-, Kopf- oder Gelenkschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Hautausschlag, Geschmacksstörungen.
  • Gegenanzeigen: fortgeschrittenes Alter, Leber- / Nierenprobleme.

Echinocandine

Eine neue Kategorie von Breitbandantipilzmitteln sind Echinocandine, die in einem kleinen Bereich präsentiert werden. Sie werden von Spezialisten nicht vollständig untersucht. Daher ist sie für Patienten unter 18 Jahren während der Schwangerschaft und Stillzeit verboten. Echinocandine wirken durch die Blockade der Synthese einer Komponente einer Pilzzelle, die den Konstruktionsprozess stört. In dieser Kategorie sind Antipilzpräparate nur in Pulverform (Tabletten werden nicht hergestellt). Das am meisten untersuchte ist Cancidas:

  • Wirkstoff: Caspofungin.
  • Indikationen: Candidiasis (gegen Azole unempfindliche Stämme), Aspergillose, Verdacht auf Pilz bei Patienten mit fieberhafter Neutropenie (starker Rückgang der Neutrophilen im Blut).
  • Nebenwirkungen: Kopfschmerzen, Schüttelfrost, Fieber, Übelkeit, Bauchschmerzen, Durchfall, Anämie, erhöhter Bilirubinwert, Tachykardie, Atemnot, Hautausschlag mit Juckreiz.
  • Kontraindikationen: Alter bis zu 3 Monaten. Personen mit Leberversagen sollten bei der Einnahme Vorsicht walten lassen.

Das Medikament Mikamin ist weniger bekannt, es ist angeblich noch weniger toxisch für Kinder (in der Anweisung gibt es kein striktes Anwendungsverbot, es ist erlaubt, das Medikament im Falle eines Pilzausschlags am Gesäß eines Kindes zu verwenden). Die meisten Ärzte verschreiben Mikamin-Patienten über 16 Jahre. Funktionen des Tools:

  • Wirkstoff: Micafungin.
  • Indikationen: Vorbeugung oder Behandlung von Candidiasis, einschließlich Candida Stomatitis.
  • Nebenwirkungen: Leukopenie, Anämie, erhöhte Eosinophilie und Bilirubin, Hypokaliämie, Kopfschmerzen, Übelkeit, Durchfall, Bauchschmerzen.
  • Gegenanzeigen: Unverträglichkeit gegen einen Bestandteil der Zusammensetzung.