Doppler-Ultraschall der unteren Gliedmaßen: Überblick über das Verfahren

In diesem Artikel erfahren Sie, wie Sie die USDG der Gefäße der unteren Extremitäten durchführen, denen das Verfahren vorgeschrieben ist. Was kann mit USDG diagnostiziert werden?

Autor des Artikels: Victoria Stoyanova, Ärztin der 2. Kategorie, Laborleiterin des Diagnose- und Behandlungszentrums (2015–2016).

Doppler-Ultraschall ist Doppler-Ultraschall. Diese Diagnosemethode kann im Gegensatz zu anderen Untersuchungsmethoden für Blutgefäße die Geschwindigkeit des Blutflusses aufzeigen, wodurch Sie die Schwere der Erkrankung, die den Blutkreislauf beeinflusst, genau diagnostizieren können.

Für jedes Schiff wird dieses Verfahren nach dem gleichen Prinzip durchgeführt - mit einem Ultraschallsensor wie jeder Ultraschall. Oft ist dieses Verfahren für die Untersuchung der Venen erforderlich, für das Studium der Arterien wird es seltener verwendet.

Verschiedene Ärzte können Sie auf diese Untersuchung hinweisen: einen Therapeuten, einen Phlebologen, einen Angiologen. Führt den Verfahrensspezialisten Ultraschall durch.

Hinweise

USDG-Gefäße der Beine werden für die Diagnose solcher Erkrankungen verschrieben:

1. Krampfadern.
2. Thrombophlebitis
3. Atherosklerose
4. Thrombose
5. Spasmus der Arterien der Beine (Angiospasmus).
6. Aneurysma der Arterien (ihre Ausdehnung).
7. Vernichtende Endarteriitis (entzündliche Erkrankung der Arterien, die zu ihrer Verengung führt).
8. Arteriovenöse Fehlbildungen (abnorme Verbindungen zwischen Arterien und Venen).

Was sind die Symptome USDG verschrieben

Patienten werden bei Verdacht auf vaskuläre Erkrankungen der Beine an dieses diagnostische Verfahren verwiesen. Ihr Arzt kann Ihnen ein USDG vorschreiben, wenn Sie diese Symptome bemerken:

• Beinschwellung;
• Schweregefühl in den Beinen;
• häufiges Blanchieren, Rötung, blaue Augen;
• "Gänsehaut", Taubheitsgefühl in den Beinen;
• Schmerzen beim Gehen von weniger als 1000 Metern;
• Krämpfe in den Wadenmuskeln;
• vaskuläre "Sternchen", "Gitter", hervorstehende Venen;
• Neigung zum Einfrieren der Füße, kalte Füße, auch wenn sie warm ist;
• das Auftreten von Prellungen an seinen Beinen, selbst nach dem geringsten Schlag oder ohne Grund.

Wenn Dopplerographie benötigt wird

Doppler-Blutgefäße zur Vorbeugung alle sechs Monate oder ein Jahr, wenn Sie gefährdet sind. Zu Gefäßerkrankungen der unteren Extremitäten neigen:

• Menschen, die übergewichtig sind;
• körperliche Arbeit (Lader, Sportler);
• diejenigen, die ständig bei der Arbeit stehen oder gehen (Lehrer, Wachen, Kuriere, Kellner, Barkeeper);
• diejenigen, bei denen bereits Arteriosklerose anderer Gefäße diagnostiziert wurde;
• Menschen, deren direkte Angehörige an Gefäßkrankheiten litten;
• diejenigen mit Diabetes;
• Raucher;
• Menschen über 45;
• Frauen während der Schwangerschaft und der Wechseljahre;
• Frauen, die lange Zeit orale Kontrazeptiva einnehmen.

Vorbereitung

Das Verfahren erfordert keine komplizierte Vorbereitung.

Das einzige - die Beine müssen sauber sein. Wenn Sie aufgrund der individuellen Merkmale dickes Haar an den Beinen haben, ist es ratsam, es abzuschaben, damit der Arzt leichter arbeiten kann.

Trinken Sie am Tag des Eingriffs keinen Alkohol, stimulierende Getränke (Kaffee, starken Tee, Energie), setzen Sie Ihre Beine keiner körperlichen Anstrengung aus (laufen Sie nicht, heben Sie keine Gewichte an, gehen Sie nicht zum Training). 2 Stunden vor dem USDG der Schiffe der unteren Extremitäten (und auch anderer Schiffe) raucht nicht. Es ist besser, am Morgen zu einer Untersuchung zu gehen.

Nehmen Sie eine Serviette oder ein Handtuch mit, um Ihre Füße abzuwischen. Bringen Sie auch eine Überweisung des USDG von Ihrem Arzt und die Ergebnisse früherer Gefäßuntersuchungen mit.

Wie forsche ich?

Zuerst befreien Sie Ihre Füße von der Kleidung.

Die Prüfung wird stehend oder liegend durchgeführt. Der Arzt wendet das Gel für Ultraschall an und treibt den Ultraschallsensor an den Beinen.

Das Bild Ihrer Schiffe wird auf dem Monitor eines Spezialisten angezeigt. Gleich während des Verfahrens analysiert und zeichnet er die Daten auf.

Wenn Sie liegend untersucht werden, wird der Arzt Ihnen zunächst sagen, dass Sie sich auf den Bauch legen und die Beine auf die Socken heben sollen. Oder Sie können eine Rolle unter den Fuß stellen. In dieser Position ist es für einen Spezialisten am bequemsten, die poplitealen, fibularen, kleinen subkutanen und suralen Venen sowie die Arterien der hinteren Oberfläche der Beine zu untersuchen. Dann werden Sie aufgefordert, sich auf den Rücken zu rollen und die Beine an den Kniegelenken leicht zu beugen. In dieser Position kann der Arzt die Venen und Arterien der Vorderfläche der Beine untersuchen.

Anatomie der Venen der Beine. Klicken Sie auf das Foto, um es zu vergrößern

Während des USDG für Rückfluss (umgekehrter Blutabfluss) kann der Arzt spezielle Tests durchführen:

1. Kompressionsversuch. Die Extremität wird zusammengedrückt und der Blutfluss in den komprimierten Gefäßen wird bewertet.
2. Probe Valsalva. Sie werden aufgefordert, einzuatmen, Ihre Nase und Ihren Mund zu halten, sich etwas anzustrengen und zu versuchen, auszuatmen. Bei einem Anfangsstadium von Krampfadern kann es während dieses Tests zu Rückfluss kommen.

Die Dopplersonographie dauert insgesamt etwa 10–15 Minuten.

Am Ende der Untersuchung wischen Sie Ihre Füße von den Überresten des Ultraschallgels ab, Sie kleiden sich an, Sie nehmen das Ergebnis und Sie können gehen.

Was zeigt der USDG der Gefäße der Beine

Mit Hilfe von Doppler der unteren Gliedmaßen kann man solche Gefäße der Beine untersuchen:

Äste dieser großen Arterien.

Während dieses diagnostischen Verfahrens kann der Arzt Folgendes sehen:

• die Form und Lage der Gefäße;
• Durchmesser des Gefäßlumens;
• Zustand der Gefäßwände;
• Zustand der Arterien- und Venenklappen;
• Geschwindigkeit des Blutflusses in den Beinen;
• das Vorhandensein von Reflux (umgekehrter Blutabfluss, der häufig in Krampfadern zu finden ist);
• das Vorhandensein von Blutgerinnseln;
• die Größe, Dichte und Struktur des Thrombus, falls vorhanden;
• das Vorhandensein von atherosklerotischen Plaques;
• das Vorhandensein arteriovenöser Missbildungen (Verbindungen zwischen Arterien und Venen, die normalerweise nicht sein sollten).

UZDG-Normen, Schlussfolgerung mit Erklärungen

Die Venen müssen begehbar sein, nicht erweitert, die Wände sind nicht verdickt. Die Arterien sind nicht verengt.

Alle Ventile müssen konsistent sein, es sollte kein Rückfluss geben.

Die Blutströmungsgeschwindigkeit in der Femoralarterie beträgt durchschnittlich 100 cm / s, in den Arterien des Beines 50 cm / s.

Atherosklerotische Plaques und Blutgerinnsel in den Gefäßen sollten nicht nachgewiesen werden.

Pathologische Verbindungen zwischen den Gefäßen sind normalerweise nicht vorhanden.

Ein Beispiel für eine normale Schlussfolgerung UZDG Venen der Beine und Erklärungen dazu

Fazit: Alle Venen auf beiden Seiten sind passierbar, zusammengedrückt, die Wände sind nicht verdickt, der Blutfluss ist Phase. Intraluminale Strukturen werden nicht offenbart. Ventile sind auf allen Ebenen gleich. Pathologische Rückflüsse bei der Kompression und Valsalva-Proben fehlen.

Gegenanzeigen

Die Doppler-Sonographie von Gefäßen der unteren Extremität ist ein absolut sicheres Verfahren. Sie hat keine Kontraindikationen und Altersbeschränkungen.

Es kann in beliebiger Häufigkeit und mit beliebigen Personen durchgeführt werden, einschließlich:

• Kinder jeden Alters;
• die älteren Menschen;
• Menschen mit chronischen Krankheiten;
• Patienten mit akuten entzündlichen Erkrankungen;
• diejenigen, die einen Schrittmacher implantiert haben (sie können einen Ultraschallwandler an ihre Beine senden, und eine Ultraschalluntersuchung der Brusthöhle kann nicht durchgeführt werden);
• schwangere und stillende Frauen;
• diejenigen, die auf Kontrastmittel allergisch sind (Angiographie zum Beispiel kann in diesem Fall nicht durchgeführt werden);
• Personen mit einem Gewicht von mehr als 120 kg (bei den meisten Geräten ist es jedoch nicht möglich, eine MRT für adipöse Patienten durchzuführen, da sie nicht für solche Abmessungen ausgelegt sind).

Die einzige Einschränkung, die erlaubt werden kann, ist eine Allergie gegen Ultraschallgel. Es kommt in Einzelfällen vor. Und es ist keine absolute Kontraindikation für die Diagnose. Eine allergische Reaktion kann durch Aufnehmen eines hypoallergenen Gels vermieden werden, das zu Ihnen passt.

Gel für Ultraschall

Zusammenfassung, Vorteile des Verfahrens

Die Dopplersonographie der unteren Extremitäten ist eine absolut schmerzfreie Diagnosemethode. Es verursacht keine Nebenwirkungen und hat keine Gegenanzeigen (außer einer Allergie gegen ein Ultraschallgel). Nach Ansicht von Forschern schädigen Ultraschallwellen den Körper nicht, so dass Ultraschall der Gefäße der Beine mit beliebiger Frequenz durchgeführt werden kann.

Im Gegensatz zur MRT hat USDG keine Gewichtsbeschränkung für den Patienten und kann von Personen mit einem installierten Herzschrittmacher durchgeführt werden.

Dieses Verfahren kann für Patienten mit Allergien gegen Kontrastmittel und andere jodhaltige Arzneimittel durchgeführt werden, die nicht zur Angiographie und Kontrastphlebographie gesagt werden können.

Unter den Vorteilen kann festgestellt werden, und es ist kostengünstig. Die Doppler-Sonographie ist wesentlich günstiger als MRI, Angiographie und Phlebographie.

Zu den unbestrittenen Vorteilen der Methode gehört die Ausführungsgeschwindigkeit. USDG dauert maximal 15 Minuten. Eine MRI zum Beispiel dauert mindestens eine halbe Stunde.

Wir können sagen, dass die Dopplersonographie die beste Methode ist, um die heute vorhandenen Gefäße zu untersuchen. Es kombiniert hohe Genauigkeit, erschwingliche Kosten, hohe Geschwindigkeit und das fast vollständige Fehlen von Kontraindikationen.

Autor des Artikels: Victoria Stoyanova, 2. Kategorie, Ärztin, Laborleiterin des Diagnose- und Behandlungszentrums (2015–2016).

Diagnostik von Gefäßen der unteren Extremitäten

Vaskuläre Pathologien der unteren Extremitäten sind ein Phänomen, das vor allem bei reifen Menschen nahezu allgemein ist. Das frühzeitige Erkennen von Abnormalitäten in der Durchblutung der Beine garantiert zuverlässigen Schutz vor schweren Komplikationen.

Methoden zur Diagnose des Zustands der Arterien, Venen und Blutgefäße der Beine sind:

Es gibt nicht-invasive, minimalinvasive und invasive Tests.

Funktionsstudien

Funktionelle Techniken sind die einfachsten, nichtinvasivsten und schmerzlosesten diagnostischen Maßnahmen zur Untersuchung der unteren Extremitäten bei Gefäßerkrankungen. Aufgrund ihrer offensichtlichen Einschränkungen vermitteln sie dem Arzt jedoch keine Vorstellung vom vollständigen Bild der Pathologie. Sie werden in den ersten Untersuchungen verwendet, um das Vorhandensein der Krankheit festzustellen und zu verstehen, womit sie konkret verbunden ist. Anschließend werden dem Patienten vertiefende Studien zugeordnet, die den Zustand des Organs oder Gewebes detailliert beschreiben sollen.

1. Messung des Schulter-Sprunggelenk-Indexes - wird bei Verdacht auf Verengung der Gefäße der unteren Extremitäten verwendet. Gleichzeitig wird der Blutdruck in der Schulter und im Knöchel gemessen. Normalerweise sind ihre Zahlen gleich. Wenn die Blutversorgung der Füße gestört ist, wird der Druck im Knöchelbereich reduziert.

2. Rheovasographie (RVG) - durchgeführt unter Verwendung eines elektrischen Geräts, das einem Ultraschallgerät ähnelt. Hilft bei der Identifizierung von Abnormalitäten im aktuellen Prozess der peripheren und zerebralen Hämodynamik. Das spezifische Ergebnis wird aus dem vom Gerät reflektierten Rheogramm gelesen.

3. Funktionstests zur Erkennung von Defekten und zur Bestimmung der Durchgängigkeit tiefer oder kommunizierender Venen umfassen eine Reihe von Aktionen mit einer Vielzahl von motorischen und palpatorischen Manipulationen von Arzt und Patient. Sie brauchen nur einen elastischen Verband, ein Gummiband, die Hände des Arztes und die Anwesenheit des Patienten.

Eingehende Diagnosemethoden

Nachdem er eine Reihe von Tests und Funktionstests bestanden hat, gibt der Arzt ein erwartetes Urteil ab und beginnt, mit eingehenden Technologien zur Erforschung der Krankheit des Patienten zu arbeiten.

1. Die Angiographie ist ein allgemeines diagnostisches Verfahren, bei dem eine Punktion entnommen und ein Kontrastmittel mit gleichzeitiger Röntgenstrahlung in das betroffene Gefäß eingeführt wird. Mit dieser Technik können Sie den aktuellen Status einer Vene, einer Arterie oder eines Lymphgefäßes schnell einschätzen und mit den individuellen Merkmalen ihrer anatomischen Struktur eines Patienten vergleichen. Eine normale Röntgenaufnahme kann keine Expansion oder Kontraktion des Gefäßes zeigen, aber das injizierte Kontrastmittel löst dieses Problem. Die Angiographie wird bei Verdacht auf Atherosklerose, akute Thrombose, Thrombophlebitis und Aneurysma geübt. Das Verfahren wird unter stationären Bedingungen durchgeführt und kann unmittelbar vor der Operation angewendet werden.

2. Die Ultraschall-Doppler-Sonographie ist eine Hardware-Forschungsmethode, mit der die Hauptindikatoren des Blutflusses in den Gefäßen in Echtzeit bestimmt werden können. Ein spezieller Sensor sendet ein Signal an den untersuchten Bereich und ändert seine Frequenz mit Schwankungen der Blutflussgeschwindigkeit. Die Indikatoren werden von einem Computer erfasst. Anschließend wird eine spezielle mathematische Berechnung durchgeführt, deren Ergebnis bei der Bestimmung bestimmter Durchblutungsstörungen in bestimmten Gefäßen hilft.

Diese Methode ist relevant, um frühe Läsionen von Blutgefäßen zu identifizieren, den Zustand der Venen und Arterien der Beine zu bestimmen, den venösen Blutfluss zu bestimmen und Stenosen zu unterscheiden.

3. Das Duplex-Ultraschall-Scannen ist das sicherste und schmerzloseste Diagnoseverfahren, bei dem Gewebetraumata und Röntgenbestrahlung vermieden werden. Es verfügt über umfangreichere Fähigkeiten als die Doppler-Sonographie, da hier der Doppler-Forschungsmodus mit dem B-Modus kombiniert wird, der hilft, den Zustand des kontrollierten Schiffes zu verfolgen.

Die Duplexdiagnose findet im ambulanten Modus statt. Ein viskoses Gel wird auf die Haut aufgetragen, um ein gutes Gleiten des Ultraschallsensors sicherzustellen. Der Spezialist bittet den Patienten, die gewünschte Haltung einzunehmen und beginnt mit der Studie. In der Regel dauert der gesamte Vorgang nicht länger als eine halbe Stunde. Danach wird das Gel entfernt und der Patient kann wieder zum normalen Leben zurückkehren.

4. Die Multislice-Computertomographie der unteren Extremitätenarterien (MSCT) ist eine diagnostische Maßnahme, die eine Schicht für Schicht-Radiographie impliziert und die erhaltenen Daten anschließend in ein spezielles Computerprogramm zur Erzeugung eines dreidimensionalen Bildes überträgt. Ermöglicht die Identifizierung von Läsionen und Veränderungen von Blutgefäßen, die Nachverfolgung der Dynamik ihrer Regeneration nach Verletzungen und chirurgischen Eingriffen, die Beurteilung der Wirksamkeit der Operation und die Erkennung von Krampfadern.

Es wird mit einem Scanner mit Scanner durchgeführt. In einigen Fällen kann für einen solchen Test die Einführung eines Kontrastmittels erforderlich sein, im Allgemeinen ist das Verfahren jedoch schmerzlos, intakt und komfortabel.

5. MR-Angiographie (Magnetresonanzangiographie) - basiert auf dem Effekt der Freisetzung elektromagnetischer Energie, die während der Richtung von Radiowellen in einem starken Magnetfeld abgegeben wird. Alle Schwingungen werden vom Computer erfasst und verarbeitet. Diese Technik zeichnet sich dadurch aus, dass sie die Erkennung vaskulärer Pathologien ohne zusätzlichen Einsatz von Kontrastmitteln unterstützt. Wirksam bei der Erkennung von Stenosen und Okklusion, Aneurysmen und Atherosklerose.

Gegenanzeigen

Trotz der offensichtlichen Sicherheit und Weichheit der wichtigsten Diagnosemethoden weisen sie eine Reihe von absoluten und relativen Kontraindikationen auf. Ärzte mit Vorsicht wenden technikintensive Studien an mit:

• Dekompensiertes Herz-, Leber- und Nierenversagen;
• Allergische Reaktionen auf Komponenten einer Kontrastmittellösung;
• Verschlimmerung chronischer Krankheiten;
• Infektionen und Entzündungen;
• Geistige Anomalien.

Studien werden bei schwangeren und stillenden Frauen, älteren Patienten und Patienten mit gestörter natürlicher Blutgerinnung mit äußerster Vorsicht durchgeführt.

Ultraschall der Gefäße der unteren Extremitäten - wenn sie vorschreiben, die Vorbereitung und die Stadien, die Interpretation der Ergebnisse

Die Gesundheit der menschlichen Füße hängt wesentlich von der Verhinderung der Entwicklung von Pathologien, der rechtzeitigen Diagnose und der richtigen Pflege ab. Die Untersuchung der Gefäße der unteren Extremitäten ist eine einfache, zugängliche und informative Methode zur Beurteilung des Zustands, zur Erkennung von Anomalien, zur Differenzialdiagnostik und zur Überwachung der Wirksamkeit der verordneten Behandlung.

Was ist der Ultraschall der Gefäße der unteren Extremitäten?

Unter dem Begriff Ultraschall versteht man eine Diagnosemethode, die hilft, mögliche Probleme frühzeitig zu erkennen und die korrekte Behandlung der Pathologien der Arterien und Venen vorzuschreiben. Solche Krankheiten treten häufig bei Zeitgenossen auf, aber wenn eine Krankheit rechtzeitig erkannt wird, ist es möglich, das Fortschreiten der Störungen zu stoppen, um unangenehme und schwerwiegende Folgen zu vermeiden.

Zuvor gab ein Ultraschall der Venen der unteren Extremität nur Informationen über die Art des Blutflusses auf dem Monitor entlang der Dopplerkurve. Moderne Technologien helfen dabei, den Zustand der Arterien und Venen (den Zustand der Wände, den Durchmesser des Lumens) zu bestimmen, eine Spektralanalyse des Blutflusses durch die Gefäße während des Duplex-Scannens durchzuführen, den Blutfluss zu bewerten und im Triplex-3D-Modus zu überwachen.

Hinweise

Es wird empfohlen, einen Phlebologen wegen Schmerzen, Krämpfen und Bildung von Besenreisern zu konsultieren. Es ist notwendig, sich für eine Ultraschalluntersuchung der unteren Extremitäten zu registrieren, was nicht nur die Art der Pathologie bestimmt, sondern auch eine Grundlage für die klinische Sichtweise der Behandlung liefert. Wenn Sie die folgenden Symptome haben, empfehlen Phlebologen die Ultraschalluntersuchung der unteren Extremitäten:

• Schweregefühl in den Beinen;
• Besenreiser;
• Schmerzen beim Bewegen;
• Sichtbarkeit der Saphenavenen;
• spürbare Blässe der Haut der Füße;
• Krämpfe, Taubheit der Beine;
• Juckreiz, Gänsehaut, Kribbeln;
• schnell einfrierende Füße;
• Finger-Blauheit;
• Entzündung, Verdickung der Haut;
• geschwollen;
• Verdunkelung der Haut, Geschwüre der Beine.

Negativ auf den Zustand der Gefäße wirkt sich die Einnahme von oralen Kontrazeptiva, die Verwendung von fetthaltigen Lebensmitteln aus. Um Pathologien vorzubeugen, wird empfohlen, Kompressionsstrümpfe zu tragen und sich einer Behandlung mit Cardioaspirin, venotonischen Mitteln, zu unterziehen. In Gefahr sind Menschen, die krank sind oder eine Vorgeschichte von:

• Übergewicht, körperliche Inaktivität;
• Diabetes mellitus;
• periodische Lahmheit;
• Essen von fetthaltigen Lebensmitteln, Rauchen;
• hormonelle Störungen;
• hoher Cholesterinspiegel;
• Thrombophlebitis, Thrombose;
• Schlaganfall, Herzinfarkt;
• chronische arterielle oder venöse Insuffizienz;
• das Vorhandensein von Lungenembolie.

Vorbereitung

Es gibt keine spezielle Vorbereitung für die Ultraschalluntersuchung der unteren Gliedmaßen. Die Untersuchung wird durch Ultraschall der Gefäße der Beine in einer Ruheposition durchgeführt, der Patient wird in verschiedenen Posen auf die Couch gestellt. Bevor Sie die Studie selbst durchführen, fordert Sie der Arzt auf, sich zu entspannen und seine Anforderungen zu erfüllen. Bei Bedarf können natürliche Lastbedingungen geschaffen werden.

Wie forsche ich?

In der ersten Phase muss der Patient bis auf Unterwäsche die Kleidung unterhalb des Gürtels ausziehen. Als Nächstes fordert der Arzt auf, sich auf die Couch zu legen, und die Beine müssen sich schulterbreit auseinander spreizen, damit der Apparat vollen Zugang zur Innenseite des Oberschenkels hat. Der Ultraschallspezialist bringt ein kühles Gel auf die Oberfläche der Testfläche des Beins und leitet es durch den Sensor. Das Gerät liest den Zustand der Gefäße und zeigt das Bild auf dem Computer vor dem Arzt an, stellt dann die Frequenz der Schallstrahlung ein und analysiert die Daten.

Im Falle einer Differentialdiagnose kann es sein, dass der Arzt auf den Füßen des Patienten stehen und eine Studie im Stehen durchführen soll. Beim Ultraschall der Arterien der unteren Extremitäten ist es zusätzlich erforderlich, den Druck mit einer Manschette zu messen. Die Ultraschalluntersuchung der tiefen Venen wird mit "Anspannung" durchgeführt, um den intrathorakalen Druck zu erhöhen und den Atem anzuhalten. Manchmal benötigen Sie einen Drucktest an der Stelle, an der sich das Schiff befindet.

Dopplersonographie der unteren Extremitäten

Diese Forschungsmethode zeigt die Blutflussgeschwindigkeit. Der Indikator verbessert die Genauigkeit der Diagnose von Pathologien, die den Blutkreislauf verletzen, sowie deren Schweregrad. Der Doppler-Ultraschall der Gefäße wird häufig in der Dokumentation - USDG - angegeben. Patienten, bei denen eine vaskuläre Erkrankung vermutet wird, werden auf das Verfahren verwiesen. USDG-Gefäße der Beine werden für die folgenden Symptome verschrieben:

• Krämpfe in den Wadenmuskeln;
• Beinschwellung;
• häufige Rötung, Blanchieren, blaue Augen;
• Schweregefühl in den Beinen;
• Taubheit, Gänsehaut;
• Krämpfe der Gastrocnemius-Muskeln;
• Schmerzen nach dem Gehen weniger als 1000 m;
• kalte Füße bei warmem Wetter, anfällig für Einfrieren;
• Gefäßnetze, Sterne, gewölbte Gefäße;
• Erscheinung ohne Grund oder beim geringsten Schlag eines Blutergusses.

USDG-Schiffe der unteren Extremitäten erfordern kein spezielles Training. Der Hauptzustand - die Beine müssen sauber sein. Bei dickem Haar muss es rasiert werden, um dem Ultraschallspezialisten die Arbeit zu erleichtern. Das Verfahren wird gemäß dem folgenden Algorithmus ausgeführt:

1. Der Patient zieht die Kleidung unterhalb des Gürtels aus und bleibt nur in der Unterwäsche.
2. Eine Studie wird in Bauchlage oder Stehen durchgeführt.
3. Der Arzt bringt das Gel auf die Haut auf und beginnt den Ultraschallsensor zu treiben.
4. Das Bild der Schiffe wird an den Computermonitor übertragen. Der Arzt zeichnet die Daten auf und analysiert sie.

Wenn Sie Ultraschall in Bauchlage durchführen, müssen Sie sich zuerst auf den Bauch legen und die Beine an den Zehen anheben. Der Arzt kann aus Gründen der Bequemlichkeit eine Rolle unter den Fuß stellen. Diese Position ist für den Arzt gut geeignet, um die popliteale, kleine subkutane, surale, Fibularvene und Arterien der hinteren Oberfläche der Beine vollständig zu untersuchen. Dann dreht sich der Patient auf den Rücken und beugt sich leicht am Knie. So kann ein Spezialist mit Ultraschall die Gefäße der Vorderfläche der Beine untersuchen.

Duplex-Scannen

Eine solche Ultraschalluntersuchung beinhaltet die Verwendung des "B-Modus" in der Studie. Andere Modi - „M“ und „A“ - bieten nur ein eindimensionales Bild. "In-Mode" zeigt zweidimensionale Informationen in Form eines Tomographiebildes (geschichtet). Kontinuierliche Impulse helfen, die morphologische Struktur in Echtzeit zu bestimmen. Ärzte, die auf Gefäßpathologien spezialisiert sind, schreiben eine Studie vor, wenn bestimmte Symptome auftreten:

• Schwellung in verschiedenen Größen;
• anhaltende Schmerzen in Ruhe, die sich beim Gehen oder Laufen verschlimmern, was zu erzwungenen Pausen und zeitweiligem Hinken führt;
• Haarausfall;
• anhaltendes oder starkes Kältegefühl in der Extremität;
• blaue Gliedmaßen (Zyanose), Blässe;
• vermehrte brüchige Nägel;
• lange heilende Wunden;
• trophische Hautveränderungen (Risse, Geschwüre);
• das Pulsieren der Arterien ist nicht spürbar (in der Kniekehle, Oberschenkel-Dreieck);
• Parästhesie mit eingeschränkter Empfindlichkeit (Gänsehaut).

Für das Duplex-Scannen ist keine besondere Vorbereitung erforderlich. Der Patient muss nur für die Sauberkeit der Beine sorgen. Um ein zuverlässiges Ergebnis zu erhalten, wird empfohlen, einen Spezialisten zu konsultieren, um Labortests durchzuführen. Die Prozedur wird nach einem bestimmten Algorithmus ausgeführt:

1. Eine Person zieht Kleidung aus, legt sich auf eine Couch, um die Stelle freizulegen, an der der Ultraschall durchgeführt wird.
2. Der Sensor wird auf der Haut in der Projektion der Position der Gefäße installiert.
3. Ein zweidimensionales Bild auf dem Bildschirm hilft, wenn Merkmale der anatomischen Struktur vorhanden sind.
4. Um die Arterien zu untersuchen, kann der Spezialist den Patienten auffordern, mehrere Funktionstests durchzuführen oder aufzustehen.

Triplex Venen-Scan der unteren Extremitäten

Diese Version der Studie ist eine verbesserte Version des Duplex-Ultraschalls. Mit Hilfe deterministischer Frequenzen durchdringt das System das Gewebe und liefert ein visualisiertes Bild des Gefäßes. Der Doppler-Effekt beruht auf dieser Methode und hilft, die Frequenz des Ultraschalls einzustellen. Dadurch kann der Fachmann den Blutfluss der Arterien und Venen in den Gliedmaßen charakterisieren.

Triplex-Untersuchung ist die beste Untersuchung von Blutgefäßen. Nur diese Technik hilft, die folgenden Arten von Krankheiten zu verhindern:

• Thrombophlebitis;
• vaskuläre Atherosklerose;
• Krampfadern;
• chronische Veneninsuffizienz;
• Zerstörung und Anomalie der Entwicklung von Gefäßgebieten;
• Angiopathie;
• Vaskulitis;
• postthrombophlebitische Pathologien.

In der Regel ist keine spezielle Vorbereitung für das vaskuläre Scanning erforderlich. Vor dem Eingriff sollten Sie keine Medikamente einnehmen, die den Tonus der Venen und Arterien beeinflussen, das Rauchen missbrauchen, Getränke mit Koffein und Alkohol. Die Manipulation ist sicher und schmerzlos, es gibt keine Alters- oder Nutzungsbeschränkungen. Die Vorgehensweise nach folgendem Plan:

1. Der Patient zieht sich aus. Kann stehend oder liegend forschen.
2. Der Arzt bringt ein steriles Gel auf die menschliche Haut auf, das einen kontinuierlichen Kontakt zwischen dem Sensorsensor und dem Fuß des Patienten gewährleistet.
3. Der Spezialist führt eine Triplex-Ultraschalldiagnostik der Blutbahn durch.
4. Der Arzt schickt einen Sensor an verschiedene Teile der Gefäße, das Gerät zeichnet das Ergebnis auf.
5. Reste des Gels werden mit nassen oder gewöhnlichen Tüchern entfernt.
6. Die Dauer des Verfahrens beträgt in der Regel nicht mehr als 1 Stunde.

Was zeigt Ultraschall?

Die Studie hilft Ärzten, den Ort der Arterien, der Adern und der Durchgängigkeit zu bestimmen, ob sich irgendwo eine Verengung einstellt und welche Abmessungen das Lumen der Gefäße hat. Der Sonologe gibt einen Ultraschallbericht ab, er beschreibt den Zustand der Klappen, Venen, ob Abnormalitäten vorliegen, die den Blutfluss beeinflussen. Die folgenden Indikatoren werden zur Beurteilung des Blutflusses verwendet:

1. LPI - Knöchel-Humerus-Index. Dieser Indikator spiegelt das Verhältnis des Drucks in der Schulter zum Blutdruck im Knöchel wider. Der Wert muss mindestens 0,9 betragen, er steigt mit jeder Last mit der Last. Wenn die Zahl niedriger ist, besteht ein Problem mit der Durchgängigkeit der Arterien der Extremitäten. Ein kritischer Wert von 0,3 wird erkannt.
2. Der Druckindex zwischen Schulter und Finger sollte im Bereich von 0,8–0,9 liegen.
3. In der Femoralarterie beträgt die Blutflussrate etwa 100 cm / s, im Unterschenkelbereich etwa 50 cm / s. Der Widerstandsindex der Femoralarterie beträgt mindestens 1 m / s. Der normale Pulsationsindex für die Arteria tibialis beträgt mindestens 1,8 m / s. Wenn die Zahlen niedriger sind, deutet dies auf eine Verengung der Arterie hin.
4. Bei den größten Arterien gilt die Hauptart des Blutflusses als normal. Wenn ein Spezialist Änderungen im Fluss feststellt, bedeutet dies, dass sich der Blutweg verengt. Turbulenter Fluss weist auf Stenose, Kollateralität - fehlende Durchblutung unterhalb einer bestimmten Stelle hin.

Während der Ultraschalluntersuchung der unteren Gliedmaßen erhält der Spezialist ein Bild des Problembereichs und kann die Ursachen ermitteln, die zu einer Verengung des Gefäßes geführt haben. Zu den häufigsten Problemen gehören die folgenden Optionen:

• Thromboembolus, Thrombus;
• atherosklerotische Plaque;
• krampfhafter Prozess;
• Tumor, von außen auf das Gefäß drücken.

Mögliche Abweichungen

Ultraschall wird vorgeschrieben, um den Zustand der Gefäße der Gliedmaßen zu bestimmen und die Ursachen für die Entstehung von Pathologien zu ermitteln Nach dem Eingriff kann der Spezialist folgende mögliche Abweichungen feststellen:

• Aplasie, vaskuläre Hypoplasie;
• arterielle Insuffizienz;
• Thrombose;
• diabetische Angiopathie;
• Atherosklerose;
• Thromboangiitis;
• extravasale Kompression;
• traumatische Verletzungen;
• Aneurysma;
• spezifische Arteriitis;
• postthrombotische Krankheit;
• Krampfadern;
• venöse Insuffizienz.

Gegenanzeigen

Die Studie selbst hat keine Faktoren, die auf Kontraindikationen zurückgeführt werden könnten. Allgemeines Unwohlsein, schlechte Gesundheit kann das Ergebnis beeinflussen, und jeder Zustand, der den Patienten daran hindert, längere Zeit ruhig auf der Couch zu liegen, erschwert den Diagnoseprozess. Ultraschall kann dem Patienten keinen Schaden zufügen, sondern dient lediglich dazu, Informationen über mögliche Abweichungen zu erhalten. Das Gerät hat keine Auswirkungen auf die Strahlung oder andere schädliche Faktoren des Patienten und verursacht keine Nebenwirkungen.

Führen Sie in der Regel eine Gefäßstudie in derselben medizinischen Einrichtung durch, in der Sie um Rat gefragt haben. Ihr Arzt wird Ihnen eine Überweisung geben oder Sie können selbst einen Ultraschall durchführen. In Moskau können Sie bei Bedarf folgende medizinische Einrichtungen kontaktieren:

USDG der Schiffe der unteren Extremitäten: Hauptziele und Durchführungsmodalitäten

Das USDG der Gefäße der unteren Extremitäten wird verwendet, um Pathologien des Blutflusses in den Gefäßen der Beine zu identifizieren: Arterien und Venen. Das Hauptziel der Methode ist die Bestimmung der Bewegungsgeschwindigkeit und der Richtung des Blutflusses.

USDG hat solche Vorteile gegenüber anderen Methoden, wie Informationsgehalt, Sicherheit, mehrfache Wiederholungsmöglichkeiten, Verfügbarkeit und relativ geringe Kosten. Indikationen für USDG werden nach Erhalt eines Arztes bestimmt.

Die Essenz des Doppler-Ultraschalls

Der Doppler-Ultraschall der Venen und Arterien der unteren Extremitäten beruht auf dem physikalischen Doppler-Effekt: Deshalb wird Ultraschall als Doppler-Sonographie verwendet.

Das Gerät zeichnet die Änderung der Frequenz des Signals auf, verarbeitet es digital und der Arzt kommt zu dem Schluss, dass die Blutflussrate an einem bestimmten Ort dieses Gefäßes mit den normalen Parametern übereinstimmt oder ob Abweichungen vorhanden sind. USDG ist eine objektive, sehr detaillierte, harmlose und schmerzlose Methode zur Untersuchung des Gefäßstatus.

Was zeigt die Technik?

Das USDG und die untere Hohlvene, Oberschenkel, kleine und große subkutane Venen der Bein- und Poplitealvenen werden mit dem USDG untersucht. Tiefe Adern gleichen Namens begleiten die gleichen Arterien.

USDG hilft:

• asymptomatische anfängliche vaskuläre Läsionen identifizieren;
• Gefäßpathologien erkennen: atherosklerotische Plaques oder andere Pathologien;
• Quantifizierung des Blutflusses (zum Beispiel Bewegungsgeschwindigkeit);
• Segmente der arteriellen Verengung (Stenose) und Größe identifizieren;
• Krampfadern bestimmen: Ursache, Schweregrad, Ausfall des Ventils;
• Identifizierung eines Blutgerinnsels in den Gefäßen, Messung seiner Größe und Struktur, Flotation;
• den Zustand der Wände der Blutgefäße (Elastizität, Hypertonie, Hypotonie) zu untersuchen;
• Aneurysma diagnostizieren.

Bei der Bestimmung von Blutgerinnseln in tiefen Venen können Sie die folgenden Eigenschaften ermitteln:

• der Prozentsatz der Verengung des venösen Lumens;
• parietaler oder mobiler Thrombus, der durch Drücken des Sensors erkannt wird;
• milder oder enger Thrombus;
• homogen oder heterogen.

Dopplersonographie wird durchgeführt, um häufige Pathologien zu diagnostizieren - Krampfadern, Arteriosklerose der Beingefäße, Thrombophlebitis, tiefe Venenthrombose und andere Gefäßerkrankungen.

Die Doppler-Sonographie der unteren Extremitäten hilft bei der Bestimmung der Art der Behandlung in diesem Stadium der Erkrankung. Wenn Indikationen für eine operative Behandlung vorliegen, führen Sie eine präoperative Venenmarkierung durch.

Vorteile von USDG:

• schmerzlos und nicht-invasiv;
• niedrige Verfahrenskosten und Verfügbarkeit;
• keine ionisierende Strahlung;
• Sie wird online durchgeführt, sodass Sie sofort eine Biopsie der identifizierten Formationen durchführen können.
• Bilddetails sind viel höher als bei herkömmlichen Röntgenbildern.

Im Gegensatz zu USDG können solche hochinformativen Forschungsmethoden wie MRI und Computertomographie die Blutströmungsgeschwindigkeit nicht abschätzen.

Wem wird zugewiesen

Es ist notwendig, eine Untersuchung auf Beschwerden über Schmerzen in den Beinen beim Gehen, "Taubheitsgefühl", "Kälteeinbruch" der Extremitäten durchzuführen. Je früher die Pathologie diagnostiziert und die Behandlung verordnet wird, desto besser ist die Prognose für eine vollständige Genesung.

UZDG von Beinschiffen wird ernannt, wenn

• andere Arterien des Körpers haben bereits Arteriosklerose;
• Schmerzen treten in den Wadenmuskeln auf;
• Schmerzen treten während des Trainings und beim Gehen auf kurze Distanzen von 500 Metern bis 1 Kilometer auf;
• Beine werden blau und kalt oder rot und schwellen an;
• sichtbar auf der Oberfläche der Knoten der Blutgefäße und manifestiert Krampfadern;
• es gibt Beschwerden über Schweregefühl in den Beinen, Schwellung, Taubheit der Beine, Krämpfe;
• braune oder dunkelviolette Robben erschienen an den Beinen;
• Sterne erschienen;
• eines der Beine vergrößert sich im Vergleich zum zweiten;
• trophische Hautveränderungen treten auf;
• Es gab ein Trauma in den Arterien.

Das USDG wird auch Patienten mit Diabetes mellitus und anderen chronischen Erkrankungen verschrieben.

Wenn keine Kontraindikationen für dieses Verfahren vorliegen, kann die Dynamik der Therapie wiederholt bestimmt werden.

Indikationen für das Studium

Die häufigsten Anzeichen für die Durchführung einer UZDG sind Beschwerden über:

• Blanchieren der Füße und kalten Gliedmaßen;
• Gänsehaut;
• die Beine werden schnell müde und summen;
• Blutergüsse schnell;
• lange Abschürfungen heilen nicht;
• Brennen, Fülle, Fülle in den Beinen;
• visuelle Schwellung der Venen.

Mit Hilfe der Forschung können Sie herausfinden:

• sind tiefe oder oberflächliche Venen passierbar und wie groß ist der Grad der Beeinträchtigung;
• wie konsistent sind die Klappen in den venösen Gefäßen, der Grad der Klappeninsuffizienz;
• Wie ist der Zustand der Perforation der Venen - der sogenannten. Verbindung zwischen tiefen und oberflächlichen Gefäßnetzen;
• und die Anwesenheit und das Ausmaß der Mobilität eines Blutgerinnsels.

Im Verlauf der Forschung können identifiziert werden:

• Die vaskuläre Atherosklerose obliterans ist eine Erkrankung der großen Gefäße, die für altersbedingte Patienten charakteristisch ist.
• Die blutende Endarteriitis ist eine Erkrankung der kleinen Gefäße, die durch Verengung und Entzündung der Arterienabschnitte gekennzeichnet ist.
• Krampfadern - Stagnation des venösen Blutes und das Vorhandensein von erweiterten Gefäßsegmenten.
• Die tiefe Venenthrombose ist eine Erkrankung, die durch Blutgerinnsel verursacht wird, die den normalen Blutfluss stören.

Vorbereitung und Ablauf des Verfahrens

Nehmen Sie, falls verfügbar, eine Überweisung von einem Arzt und, falls verfügbar, die Ergebnisse anderer Studien ein. Am Tag der Studie brauchen Sie keine stimulierenden Getränke zu trinken: Alkohol, Kaffee, Energie, Tee, Sie sollten nicht 2 Stunden vor der Studie rauchen, Sie müssen keine Medikamente einnehmen.

Es ist notwendig, die Kleidung aus dem Untersuchungsbereich zu entfernen und auf dem Sofa neben dem USDG-Gerät auf dem Rücken zu liegen. Der Arzt wird auf das Hautkontaktgel auftragen, wodurch die Übertragung von Ultraschallwellen verbessert wird. Ein Arzt führt Messungen an Kontrollpunkten durch, die der Projektion der untersuchten Gefäße entsprechen.

Die Untersuchung der kleinen Vena saphenus und Poplitea wird durchgeführt, indem der Patient gebeten wird, auf dem Bauch zu stehen oder zu rollen.

Der Monitor erfasst Bilder der untersuchten Bereiche. Es ist möglich, dass der Arzt nach einem Liegtest einen Stehtest durchführt. In einigen Fällen wird die Messung am rechten und linken Bein durchgeführt, um die Blutflussgeschwindigkeit zu vergleichen, um genauere Informationen zu erhalten.

Die Studie ist gleichermaßen aufschlussreich für große und kleine Gefäße sowie für den arteriellen und venösen Kreislauf.

Die Studie dauert bis zu einer Stunde, ist absolut schmerzfrei und bringt keine Beschwerden. Nach dem Eingriff steht der Patient auf und wischt das Gel ab. Nach 15 Minuten werden die Ergebnisse der Studie ausgegeben und an die Hände ausgegeben.

Prinzipien der Entschlüsselung von Ergebnissen und normaler Leistung

Die Bewertung des venösen Bettes hat keine numerischen Werte. Ein Sonologe analysiert die Durchgängigkeit der Venen, den Zustand der Venenklappen, die Topographie des Segments, in dem die Pathologie und der Blutfluss aufgedeckt werden.

Der arterielle Blutfluss hat mehrere Parameter:

1. Der Knöchel-Brachial-Index von ABI ist das Verhältnis des Arteriendrucks am Knöchel zu dem Arteriendruck, der an der Schulter gemessen wird. Der ABI sollte normalerweise zwischen 0,9 und darüber liegen. Nach dem Laden erhöht sich der Parameter. Je niedriger die Punktzahl, desto schlechter ist die Durchgängigkeit der Arterien am Bein. Wenn der Anfangsgrad der Stenose 0,9 bis 0,7 beträgt, ist der kritische Wert bereits 0,3.
2. Die Spitzengeschwindigkeit des Blutflusses in der Oberschenkelarterie beträgt normal - 100 cm / s, im Unterschenkel - 50 cm / s.
3. Der Widerstandsindex in der Femoralarterie übersteigt 1 m / s.
4. Der Pulsationsindex in der Tibialarterie übersteigt 1,8 m / s. Je kleiner die letzten 2 Indikatoren sind, desto enger ist der Durchmesser des Schiffes.
5. Turbulente Art des Blutflusses bedeutet, dass das Gefäß unvollständig verengt wird.
6. Trunk-Typ - die Norm.
7. Rumpfmodifizierter Typ bedeutet, dass oberhalb der Stelle - Stenose.
8. Der kollaterale Blutfluss wird unterhalb des Ortes mit vollständigem Blutflussmangel erfasst.

Basierend auf der Studie kann der Arzt also sehen, wie sich die Venen und Arterien befinden, der Grad der Gefäßpermeabilität und die Länge enger Segmente.

Das Ergebnis dieser Studie ist eine medizinische Schlussfolgerung über die Gleichförmigkeit des Blutflusses, die Art seiner Veränderung, die aufgrund einer Verengung und manchmal sogar Blockierung des Lumens auftritt, die aufgrund einer atherosklerotischen Plaque oder eines Thrombus auftreten kann.

Analysiert die kompensatorischen Fähigkeiten des Blutflusses, die Pathologie der Gefäßstruktur:

• die Existenz von Tortuosität, Aneurysmen;
• Schwere des Krampfes;
• die Möglichkeit der Kompression des arteriennahen Narbengewebes oder beispielsweise von Krampfmuskeln.

In diesem Video-Vortrag erfahren Sie mehr über die notwendige Ausrüstung und Dekodierung von Indikatoren (für Spezialisten):

Durchschnittspreise in Russland und im Ausland

Doppler-Blutgefäße der Beine können in USDG nur in Arterien oder Arterien und Venen unterteilt werden. Im ersten Fall sind die Kosten der Umfrage niedriger und betragen durchschnittlich 3.500 Rubel. Im zweiten Fall beginnen die Kosten der Umfrage bei 5.500 Rubel.

Eine erfolgreiche Diagnose von Beingefäßerkrankungen ist nur durch den Einsatz innovativer Geräte und sorgfältige Forschung durch erfahrene Spezialisten möglich. Nach Abschluss der Studie beantwortet der Phlebologe die Frage nach der Notwendigkeit weiterer Diagnosen: Phlebographie, Duplex-Scanning, CT-Phlebographie, Phlebographie usw.

Arten der Untersuchung der Gefäße der unteren Extremitäten

Die Diagnose von Erkrankungen, die durch eine Durchblutungsstörung der Beine verursacht werden, ist schwierig und nicht immer wirksam. Die Angiographie der Gefäße der unteren Extremitäten ist eine Hardware-Untersuchung der Gefäße der Beine, die eine genauere Diagnose ermöglichen. Wie Sie wissen, erklären sich Gefäßerkrankungen selten. Versagen im Blutkreislauf verursacht die charakteristischen Symptome des Organs, mit dem die Venen und Arterien verbunden sind. Überlegen Sie, welche Indikatoren für die Notwendigkeit einer Venen- und Arterienkontrolle gelten, welche Arten der Untersuchung der Gefäße der unteren Extremitäten und welche Unterschiede bestehen.

In welchen Fällen werden die Gefäße der Beine untersucht?

Gefäßerkrankungen sind recht häufig. Schwellungen der Gliedmaßen, Kribbeln, Schmerzen, Taubheitsgefühl und Schmerzen sind Anzeichen für beginnende Blutflusspathologien. Natürlich erfordern solche Symptome sorgfältige Tests, sowohl unter Verwendung von Röntgenstrahlen (Angiographie und CT-Angiographie), Magnetwellen (MRI der Venen) als auch durch Doppler-Ultraschall.

Untersuchungen sollen den Grad der Läsion der Venen und Arterien in den Beinen bei den folgenden Erkrankungen überprüfen.

1. Atherosklerose der Arterien. Verschiedene Forschungsmethoden zeigen, wie eng die Gefäße verengt sind, ob sie durch Plaques blockiert sind.
2. Diabetisches Fußsyndrom, wird auch als Endarteriitis bezeichnet. Entzündung der Krampfwände der kleinen Kapillaren und der Arterien der Beine. Untersuchen Sie, wie sich die Wände der Blutgefäße im Fuß verformt haben, ob sich darin Blutgerinnsel gebildet haben.
3. Solche Gefäßerkrankungen, bei denen die Arterienwand vorsteht: Divertikulitis, exzessives Aneurysma. Mit Hilfe der Hardwarediagnostik suchen sie den Ort und die Länge der Trennung der Gefäßwand.
4. Venöse Verletzungen: Thrombophlebitis, Thrombose. Die Studie hilft dabei, den Ort der Anhaftung eines Blutklumpens und dessen Größe zu bestimmen.
5. Verletzungen der unteren Gliedmaßen. Es wird geprüft, ob eine Kompression der Gefäße stattgefunden hat.
6. Trophische Geschwüre und nekrotische Veränderungen in den Füßen oder Beinen.
7. Instrumentelle Diagnostik wird auch durchgeführt, um die Wirksamkeit der Behandlung vor einer Operation oder Verschreibung von Medikamenten und nach einer Operation oder Therapie zu überwachen.

Obwohl die Indikationen für die Untersuchung der Venen und Arterien der Beine gleich sind, werden unterschiedliche Methoden verwendet. Es ist wichtig, dass alle vorgeschlagenen Testtypen dabei helfen, Schäden in den Venen oder Arterien der Beine zu erkennen.

CT oder MRI von Venen, Angiographie, Doppler-Ultraschall ersetzt sich nicht, sondern ergänzt und verdeutlicht die Forschungsergebnisse.

Hauptangiographie

Die Methoden zur Beurteilung von Gefäßerkrankungen lassen sich in zwei Arten einteilen: invasiv (mit Eindringen in den Körper des Patienten) und nichtinvasiv. Die erste Gruppe umfasst die genaueste und aufschlussreichste Forschungsmethode - die Angiographie. Was ist das Forschungsprinzip?

Dieses Verfahren verwendet eine Röntgenaufnahme der untersuchten Gefäße, in die eine strahlenundurchlässige Substanz injiziert wurde. Die Angiographie kann arterielle Erkrankungen (in diesem Fall Arteriographie) und den Zustand der Venen (Phlebographie) untersuchen. Die Untersuchung wird in einem Krankenhaus oder in medizinischen Zentren durchgeführt, die mit einem Röntgenangiographieraum ausgestattet sind.

Es gibt eine Studie wie folgt. Zunächst wird der Beinbereich betäubt, ein Einschnitt vorgenommen und ein dünner Tubulus, der Inserter, in das Testgefäß eingeführt. Der Katheter, durch den das Kontrastmittel abgegeben wird, ist mit der Einführhilfe verbunden. Der Arzt injiziert eine Substanz auf Jodbasis in die untersuchte Vene oder Beinarterie. Dann wird eine Reihe von Röntgenbildern erstellt, während sich die Substanz durch die Venen oder Arterien ausbreitet.

Die Manipulation ist ziemlich lang, ungefähr eine Stunde. Nach der Untersuchung wird ein enger Verband an der Inzisionsstelle angelegt. Wir empfehlen die Bettruhe für 6-10 Stunden, um Blutgerinnsel vorzubeugen.

Für die schnelle Entfernung von Jodsubstanzen aus dem Körper wird empfohlen, mindestens anderthalb Liter Wasser zu trinken.

Indikationen und Kontraindikationen

Die Vorbereitung für das Verfahren beginnt zwei Wochen vor der Durchführung. Alkohol wird ausgeschlossen, blutverdünnende Medikamente werden ausgesetzt, allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen, Koagulogramme und Tests auf Infektionen (HIV, Syphilis, Hepatitis B und C) werden durchgeführt. Am Tag vor der Untersuchung wird ein allergischer Test auf die Verträglichkeit der strahlenundurchlässigen Substanz durchgeführt. Am Vorabend reinigen sie den Darm, da es nach der Angiographie unmöglich wird, aufzustehen. Eine halbe Stunde vor der Studie injiziert der Arzt Antihistaminika und Beruhigungsmittel intravenös. Die Untersuchung wird mit leerem Magen durchgeführt, da beim Auftragen von Kontrastmittel auf die Venen Wärme, Übelkeit auftreten können.

Kontraindikationen für das Verfahren sind:

• allergisch gegen Jod oder Narkosemittel;
• Schwangerschaft - aufgrund der negativen Wirkung von Röntgenstrahlen auf den Fötus;
• Stillzeit, weil das Kontrastmittel in geringen Dosen in die Muttermilch übergeht;
• Entzündung der Venen - wegen der Gefahr eines Blutgerinnsels;
• Geringe Blutgerinnung aufgrund starker Blutung nach dem Eingriff;
• erhöhte Blutgerinnung - aufgrund des Risikos von Blutgerinnseln;
• Geisteskrankheit - Angiographie verursacht bei den meisten Patienten Stress, und eine Person mit einer psychischen Störung wird nicht in der Lage sein, auf die Anweisungen des Arztes angemessen zu reagieren und über ihren Gesundheitszustand zu berichten.

Die Angiographie ist eine relativ sichere Methode. In der Praxis kommt es jedoch zu einer schweren allergischen Reaktion auf ein Kontrastmittel und einer Verletzung der Blutgefäße. Die Angiographie mit Hilfe der Computertomographie (CT) und die Magnetresonanztomographie (MRI) gelten als weniger aggressiv.

Die Angiographie wird häufig als simultane chirurgische Behandlung von Blutgefäßen verwendet.

CT-Angiographie und MRI-Angiographie

Die Angiographie kann mit verschiedenen Geräten durchgeführt werden. Eine modernere und gutartigere Methode ist die Angiographie mit Gefäßuntersuchung mit einem Computertomographen (CT). Äußerlich ähnelt das Verfahren der üblichen Angiographie, nur das Kontrastmittel wird nicht durch den Katheter injiziert, sondern mit einer Spritze in die Vene. Der Patient liegt auch auf dem Tisch des Scanners, er wird fixiert, an die Monitore angeschlossen und zusammen mit dem Tisch in das Scangerät gestellt. Ein CT-Scanner verarbeitet Röntgenschnitte und zeigt eine klare Anatomie der Beingefäße in einem dreidimensionalen Bild.

Ein weiteres Prinzip der Untersuchung der Gefäße der unteren Extremitäten wird für die MRI-Angiographie verwendet. Eine Person wird in eine Magnetresonanzkammer gebracht und in einem Magnetfeld mit Radiowellen bestrahlt. Das Verfahren ist sicher und schmerzlos, weist jedoch eine Reihe von Kontraindikationen auf, darunter Schwangerschaft, Metallimplantate im Körper, Klaustrophobie, übermäßiges Körpergewicht (über 135 kg).

Wenn Sie die beiden Methoden vergleichen, erhalten Sie das folgende Bild.

Ultraschall der Gefäße der unteren Extremitäten: Merkmale der Studie

Gefäßerkrankungen der unteren Extremitäten führen zu einer Verringerung des Blutflusses. Solche Probleme treten in jedem Alter auf. Sie sind jedoch häufiger Menschen ausgesetzt, die aufgrund ihres Berufes lange Zeit auf den Beinen sind. Das schnelle Wachstum von Krankheiten führte zur Entwicklung von Gefäßchirurgie und Angiologie. Daher werden in medizinischen Zentren Ultraschalluntersuchungen durchgeführt, um verschiedene Anomalien zu identifizieren.

Ultraschallgefäße der Beine: Die Essenz der Methode

Die Idee der Verwendung von Ultraschall zur Untersuchung von Blutgefäßen wurde eingeführt, nachdem der nach dem österreichischen Physiker benannte Dopplereffekt begründet wurde. Darunter versteht man die Änderung der Frequenz der vom Betrachter wahrgenommenen Wellen. Ultraschall der Gefäße der unteren Extremitäten ist ein informativer, zugänglicher und sicherer Weg. Daher werden zahlreiche Probleme identifiziert.

Arten der Forschung

Ultraschall ist eine nicht-invasive Diagnosemethode, mit der Sie feine Details visualisieren und strukturelle Änderungen sehen können. Es hat praktisch keine Kontraindikationen und ist schmerzlos. Zur Untersuchung von Gefäßerkrankungen werden drei Arten von Forschung durchgeführt: zweidimensionaler Doppler, Duplex-Angioscanning, Triplex-Scanning.

Der zweidimensionale Doppler-Ultraschall ist eine veraltete Technik, mit der der Zustand oberflächlicher und tiefer Venen beurteilt werden kann. Es wird verwendet, um die primären Anzeichen einer Gefäßerkrankung zu identifizieren. Die Studie bezieht sich auf Personen, die beim Gehen müde sind und eine erhöhte Erkältungsempfindlichkeit haben. Die Diagnose ist notwendig, wenn ein Ödem an den Beinen auftritt und sich Krampfadern entwickeln.

Der zweidimensionale Doppler wird zur Bestimmung der Durchgängigkeit der Venen und zur Beurteilung des Zustands der Ventile verwendet. Während der Studie erhält der Arzt keine direkten Informationen. Er kann das Vorhandensein von Krankheiten grob einschätzen, basierend auf der Art und Geschwindigkeit des Blutflusses, den Blutdruckindikatoren, der Pulsfrequenz der Sinuswelle, Kräuselungen und Knicken. Die Vorteile der Standard-Dopplerographie bestehen darin, dass Studien in der Nähe des Patientenbetts durchgeführt werden können. Die Ausrüstung ist kompakt und leicht zu transportieren.

Mit dem Aufkommen informativer und genauer bildgebender Verfahren ist die zweidimensionale Doppler-Sonographie in den Hintergrund getreten. Duplex-Angioscanning wird in modernen medizinischen Zentren durchgeführt. Dies ist eine effektive Technik, mit der Phlebologen zuverlässige Ergebnisse erzielen. Mit dieser Methode untersuchen Ärzte sorgfältig die Durchlässigkeit der oberflächlichen und tiefen Venen, beurteilen die Geschwindigkeit des Blutflusses und bestimmen die pathologischen Bereiche.

Duplex-Angioscanning ist eine Studie, die die Vorteile der klassischen Ultraschall- und Energiekartierung kombiniert. Bei der Verwendung eines Farbdopplers unterscheiden Ärzte Thromben, die im Normalmodus nicht sichtbar sind. Die Studie wird lange durchgeführt. Der Fachmann untersucht detailliert die Gefäßstruktur und zieht Schlussfolgerungen. Auf dem Monitor erscheint ein Farbbild, mit dem Sie die Geschwindigkeit und Richtung des Blutflusses, den Zustand der Venenklappen und die Elastizität der Gefäßwände bestimmen können.

Bei der Forschung werden funktionale Tests durchgeführt. Dies ist eine zusätzliche Maßnahme, durch die Abweichungen und Gefäßveränderungen erkannt werden. Duplex-Angioscanning ist angezeigt bei Krampfadern, Durchblutungsstörungen und einer Abnahme des Lumens der Blutgefäße. Diese Technik ist für den Menschen nicht gefährlich. Während der Studie stellt der Spezialist eine genaue Diagnose und schreibt die Behandlung vor.

Triplex-Scanning ist eine innovative Methode zur Bestimmung des Gefäßzustands der unteren Extremitäten. Es kombiniert die Vorteile der beiden vorherigen Methoden. Die Untersuchung von Schiffen mit Hilfe fortschrittlicher Ausrüstung hat erhebliche Vorteile:

• hochinformativ - ein Phlebologe deckt alle möglichen Defekte auf: pathologische Tortuosität der Blutgefäße, Blutgerinnsel, Verengung der Wände, Aneurysma. Der Arzt bestimmt die Geschwindigkeit des Blutflusses und beurteilt die Struktur der Blutgefäße
• Effizienz - Die Geräte, die den Scan ausführen, arbeiten in drei Modi. Experten bestimmen daher die wichtigen anatomischen Merkmale des Gefäßsystems der unteren Extremitäten: Grad der Tortuosität, Permeabilität, Struktur der Wände
• Wirksamkeit - Durch Triplex-Scanning werden Gefäßpathologien in einem frühen Stadium diagnostiziert und eine angemessene Behandlungsmethode bestimmt. Sie wird häufig vor dem chirurgischen Eingriff durchgeführt, um die Operation zu planen. Auf diese Weise können Sie Komplikationen vermeiden und das beste Ergebnis garantieren.

Vorbereitung auf Ultraschall

Ultraschall erfordert kein spezielles Training. Vor dem Eingriff muss man sich nicht auf Lebensmittel beschränken. Das Absetzen von Medikamenten, die eine Person einnimmt, ist ebenfalls bedeutungslos. Arzneimittel haben keinen negativen Einfluss auf die Ergebnisse des Ultraschalls.

Schritt für Schritt

Die Untersuchung der Gefäße der unteren Extremitäten erfolgt in mehreren Schritten:

• der Patient wird von der Kleidung unterhalb des Gürtels befreit (Hosen, Shorts, Strumpfhosen, Rock)
• Der Arzt bringt eine kleine Menge Gel auf die Beine auf, was den Ultraschalldurchsatz erhöht
• Die Person legt sich auf die Couch und dreht sich dann um. Spezialist untersucht die Oberfläche der Oberschenkel und Unterschenkel. In der Endphase untersucht der Arzt die Gefäße aufrecht. Somit wird der Blutfluss des Gefäßsystems bewertet.

Die Ultraschalluntersuchung dauert mehr als eine halbe Stunde. Das Verfahren ist absolut schmerzfrei. Es verursacht keine Beschwerden. Während der Diagnose untersucht ein Phlebologe den Zustand der tiefen Venen, der Arterien, der Venenklappen und der Verbindung großer Gefäße. Während der Untersuchung werden Informationen auf dem Monitor angezeigt. Der Spezialist wählt die Frequenz der Ultraschallwellen in Abhängigkeit von der Tiefe der Gefäße. Der Arzt untersucht das Krankheitsbild und zieht die notwendigen Schlüsse.

Ultraschall Venen der unteren Extremitäten

Ultraschallerkennung der tiefen Venenthrombose

Indikationen für das Studium

Die Arbeit der Gefäße der unteren Extremitäten wird durch viele Faktoren beeinträchtigt. Dazu gehören Vererbung, eine sitzende Lebensweise, ein langer Aufenthalt in sitzender Position und große körperliche Anstrengung. Ein wichtiger Indikator für Krampfadern ist Übergewicht. Daher steigt bei übermäßigem Kilogramm das Risiko, Krankheiten des Kreislaufsystems zu entwickeln.

Die Ultraschalluntersuchung der Gefäße der unteren Extremität wird bei folgenden Problemen durchgeführt:

• müde Beine auch nach kleinem Gehen
• Schweregefühl, das nicht lange vergeht
• Kribbeln in den unteren Gliedmaßen
• Anzeichen von Krampfadern: Knötchen gebildet, Maschen
• Schwellung der Beine (besonders am Nachmittag)
• Finger Taubheit
• hoher Blutzucker
• Nachtschmerzen in den unteren Gliedmaßen

Schwangerschaft ist eine besondere Bedingung, bei der eine Frau schnell an Gewicht zunimmt. Dies wirkt sich nachteilig auf ihre Gesundheit aus. Schwellungen der Beine, Erschöpfung, Besenreiser aus erweiterten Gefäßen sind die Hauptsymptome, die auf das Vorhandensein von Krampfadern hinweisen. Während der Schwangerschaft nimmt der Körperdruck auf die Beine ständig zu. Daher sollte eine Frau Kompressionsstrumpfhosen tragen. Dies sind in der Medizin weit verbreitete Produkte. Sie verhindern tiefe Venenthrombosen, reduzieren Schwellungen und wirken komprimierend.

Schwangere Frauen sollten sich in Gegenwart oder Verdacht auf eine Gefäßerkrankung einer Ultraschalluntersuchung unterziehen. Das Verfahren wirkt sich nicht nachteilig auf den Fötus aus. Nach der Diagnose identifiziert der Arzt die entzündeten Bereiche und beurteilt den Zustand der Blutgefäße. Wenn eine Thrombophlebitis diagnostiziert wird, werden blutdünnere Medikamente verschrieben.

Ultraschall der Gefäße der unteren Extremitäten hat keine strikten Kontraindikationen. Es ist auch Kindern erlaubt. Eine rechtzeitige Untersuchung hilft bei der Bestimmung von Erkrankungen der Blutversorgung, Arteriosklerose, Krampfadern und anderen Krankheiten.

Ultraschallgerät

Für die Forschung werden Geräte verwendet, um den menschlichen Körper visuell zu diagnostizieren. Ultraschallschränke sind mit multifunktionalen Geräten ausgestattet, die den hohen Anforderungen gerecht werden. Moderne Gerätemodelle verfügen über hochpräzise Fokussierung und kompakte Abmessungen. Sie liefern Bilder von hoher Qualität.

Zur Erhöhung der Betriebsanzeigen sind Geräte mit verschiedenen Modi ausgestattet. Zum Beispiel zweidimensionale Visualisierung sowie Farb- und Energiedoppler. Viele Modelle sind mit blendfreien Monitoren ausgestattet, die sich frei um eine Achse drehen und in die richtige Richtung neigen. Vielleicht der gleichzeitige Anschluss mehrerer Sensoren. Die erhaltenen Informationen werden auf der Festplatte gespeichert und in einer Datenbank gespeichert.

Bei der Entwicklung von Geräten für Ultraschall werden neue Technologien eingeführt: Unterdrückung der Körnigkeit, Bilddetails, automatische Bildoptimierung, drahtlose Übertragung von Informationen. Scanner sind einfach zu verwalten. Bei Bedarf kann der Spezialist die Einstellungen anpassen. Das Bild wird sofort auf den Monitor übertragen. Der Arzt überprüft die Details und beurteilt die Situation.

Es werden zwei Arten von Geräten angeboten: stationärer Ultraschall und tragbarer Ultraschall. Stationäre Geräte werden in Büros installiert, die für Ultraschall der Gefäße der Beine konzipiert sind. Sie haben beeindruckende Abmessungen und bieten eine zuverlässige Diagnose. Tragbare Geräte sind mobil und klein. Solche Geräte sind so konzipiert, dass sie überall recherchieren können: auf der Station, im Rettungswagen oder in der Notaufnahme. Sie sind unersetzlich, wenn der Zustand einer Person dringend festgestellt und die richtigen Maßnahmen ergriffen werden müssen.

Entschlüsselung und Ergebnisse

Ultraschall ist eine verfügbare bildgebende Methode, bei der keine schädliche Strahlung verwendet wird. Während der Diagnose bestimmt der Arzt die Dicke der Gefäßmembranen, den Pulsationsindex und den Gefäßwiderstand. Es stellt sich auch die minimale und maximale Geschwindigkeit der Blutbewegung heraus.

Nach der Studie erhält der Spezialist genaue Daten, die den Zustand des Gefäßsystems anzeigen. Es definiert eine Reihe wichtiger Parameter und spiegelt sie im Protokoll wider. Basierend auf diesen Informationen gibt der Arzt eine Schlussfolgerung ab, nach der der Gefäßchirurg eine Behandlungstaktik entwickelt.

Mit Hilfe der Ultraschalluntersuchung der Gefäße der unteren Extremitäten werden verschiedene Erkrankungen identifiziert:

• Unter Stenose versteht man die Verengung der Gefäße des Kreislaufsystems. Die Entwicklung einer solchen Pathologie führt zu unerwünschten Folgen: Muskelatrophie, Geschwüre, Schmerzen. Stenose tritt bei Menschen auf, die eine sitzende Lebensweise haben und übergewichtig sind. Diabetes mellitus führt auch zu Veränderungen in der Gefäßstruktur.
• Krampfadern - eine schwere Erkrankung, die von einer Durchblutungsstörung begleitet wird. Der Startmechanismus für die Entwicklung der Pathologie ist eine Verletzung der Venenklappen mit dem nachfolgenden Auftreten von Blutrückfluss. Das Hauptsymptom der Erkrankung sind erweiterte Saphenavenen. Zunächst ist die Person besorgt über das Gefühl der Schwere in den Beinen und das Brennen und dann das Anschwellen. Schwangere und Menschen, die viel Zeit in einer Position verbringen, sind für Krampfadern (Büroangestellte, Verkäufer, Autofahrer, Bankangestellte) anfällig.
• Phlebitis - eine Krankheit, bei der sich die Venenwand entzündet. Die Hauptsymptome sind Schmerzen, leichtes Fieber und Rötung der Haut. Phlebitis ist chronisch und akut. Das Auftreten der Krankheit verursacht Krampfadern, Infektionen, mechanische Schäden am Gefäß. Bei der Diagnose einer Venenentzündung verschreibt der Arzt einen Komplex von Therapeutika.
• Thrombose - die Bildung von Blutgerinnseln in den Gefäßen. Dies ist ein pathologischer Prozess, da er den freien Fluss von flüssigem Bindegewebe durch das System begrenzt. Die wichtigsten Anzeichen der Krankheit sind starke Schwellungen, Schmerzen und Verhärtungen. Die Thrombose kann asymptomatisch sein. In solchen Fällen wird die Krankheit während des Ultraschalls erkannt. Dieses Problem kann nicht ignoriert werden, da dies zu schwerwiegenden Konsequenzen führt.

Ultraschall der Gefäße der unteren Extremitäten - eine Studie, mit der Sie die Krankheit rechtzeitig erkennen und eine wirksame Behandlung vorschreiben können. Für seine Durchführung wird das Gerät mit breiter Funktionalität verwendet. Dies ist eine Garantie dafür, dass die Ergebnisse zuverlässig sind.