Kenalog - Anwendungshinweise, Testberichte, Analoga und Freisetzungsformen (Injektionen in Ampullen zur Injektion in einer Suspension von 40 mg / ml, 4 mg Tabletten) eines Hormonarzneimittels zur Behandlung von Psoriasis und Asthma bei Erwachsenen, Kindern und während der Schwangerschaft

In diesem Artikel können Sie die Gebrauchsanweisung des Hormonpräparats Kenalog lesen. Präsentiert Bewertungen der Besucher der Website - Verbraucher dieser Medizin sowie die Meinungen von Ärzten von Experten über die Verwendung von Kenalog in ihrer Praxis. Eine große Bitte, Ihr Feedback zu dem Medikament aktiver hinzuzufügen: Das Medikament hat geholfen oder hat nicht dazu beigetragen, die Krankheit zu beseitigen, welche Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben. Analoga Kenalog mit der Verfügbarkeit struktureller Analoga. Zur Behandlung von Psoriasis und Asthma bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Kenalog - Glucocorticosteroid (GCS). Unterdrückt die Funktion von Leukozyten und Gewebemakrophagen. Beschränkt die Migration von Leukozyten auf den Bereich der Entzündung. Verstößt gegen die Fähigkeit von Makrophagen zur Phagozytose sowie zur Bildung von Interleukin-1. Es trägt zur Stabilisierung von lysosomalen Membranen bei und reduziert dadurch die Konzentration proteolytischer Enzyme im Bereich der Entzündung. Reduziert die Kapillarpermeabilität aufgrund der Histaminfreisetzung. Unterdrückt die Aktivität von Fibroblasten und die Bildung von Kollagen.

Hemmt die Aktivität der Phospholipase A2, was zur Unterdrückung der Synthese von Prostaglandinen und Leukotrienen führt. Unterdrückt die Freisetzung von COX (hauptsächlich COX-2), was auch dazu beiträgt, die Produktion von Prostaglandinen zu reduzieren.

Reduziert die Anzahl der zirkulierenden Lymphozyten (T- und B-Zellen), Monozyten, Eosinophilen und Basophilen aufgrund ihrer Bewegung vom Gefäßbett zum Lymphgewebe; hemmt die Bildung von Antikörpern.

Unterdrückt die Freisetzung von Hypophysen-ACTH und Beta-Lipotropin, reduziert jedoch nicht den Gehalt an zirkulierendem Beta-Endorphin. Hemmt die Sekretion von TSH und FSH.

Zusammensetzung

Triamcinolonacetonid + Hilfsstoffe.

Pharmakokinetik

Bei systemischem Gebrauch wird es hauptsächlich in der Leber und teilweise in den Nieren metabolisiert. Der Hauptstoffwechselweg ist die 6-Beta-Hydroxylierung. Von den Nieren ausgeschieden.

Hinweise

Systemische Anwendung (intramuskuläre Verabreichung)

  • Heuschnupfen
  • chronisch obstruktive Atemwegserkrankungen (z. B. Asthma bronchiale, chronisch spastische Bronchitis) mit schweren Formen und negativen Ergebnissen lokaler Behandlung;
  • Hautkrankheiten und Kontaktdermatitis, die durch Pruritus, Schuppenbildung oder Blasenbildung gekennzeichnet sind, zum Beispiel Kontaktdermatitis, Pemphigoid, Psoriasis, herpetiforme Dermatitis, atopische, exfoliative und ekzematoide Dermatitis.
  • nach systemischer Anwendung für restliche entzündliche Prozesse in einem oder mehreren Gelenken bei chronischen entzündlichen Erkrankungen der Gelenke;
  • bei exsudativer Arthritis, Gicht und falscher Gicht;
  • mit aktiven Formen der Arthrose;
  • mit Wassersucht der Gelenke;
  • mit einer Blockade des Schultergelenks infolge der Faltenbildung des Gelenkbeutels;
  • zusätzlich bei intraartikulären Injektionen von Radionukliden oder Chemikalien und bei chronischer Entzündung der inneren Schicht der Gelenkkapsel.

Einführung in das betroffene Gebiet:

  • bei Entzündungen des Schleimbeutels, bei Entzündungen des Periosts sowie bei Exostosen (zystische Formationen in der Nähe der Gelenke);
  • bei bestimmten Hautkrankheiten, zum Beispiel bei isolierten Psoriasis-Plaques, chronisch einfacher Deprive (begrenzte Neurodermitis), ringförmigem Granulom, Deprive Deprive, Alopezie Alopezie, discoidem Lupus erythematodes sowie Keleloid.

Formen der Freigabe

Injektionssuspension (Injektionen in Ampullen) 40 mg / ml.

Darreichungsform in Form von Salbe oder Creme gibt es nicht.

Gebrauchsanweisung und Behandlungsschema

Schütteln Sie den Inhalt der Durchstechflasche vor Gebrauch. Kenalog 40 mg / ml ist eine Suspension und sollte daher nicht intravenös verabreicht werden. Vorsicht ist auch bei unbeabsichtigten intravaskulären Injektionen geboten, insbesondere auf der linken Gesichtshälfte, auf der Kopfhaut und im Gesäß.

Systemische Anwendung (intramuskulär)

Die Dosis wird individuell bestimmt. Sie hängt von der Art der Krankheit ab und muss den Zielen der durchzuführenden Therapie entsprechen.

Bei der systemischen Behandlung von Erwachsenen und Jugendlichen über 16 Jahren wird 1 ml des Arzneimittels durch langsame, tiefe Intradigitalinjektion (= 40 mg) verabreicht. Nicht intravenös und subkutan verabreichen. Bei schweren Erkrankungen können Dosen des Arzneimittels bis zu 80 mg erforderlich sein. Bei einer tiefen, jährlichen Injektion sollte die mögliche Entwicklung einer Gewebsatrophie vermieden werden. Drücken Sie nach der Injektion 1-2 Minuten lang eine sterile Serviette fest an die Injektionsstelle.

Für die Behandlung von Heuschnupfen und anderen saisonalen allergischen Erkrankungen ist in der Regel eine Injektion von Kenalog 40 mg / ml pro Jahr während der Pollensaison ausreichend.

Wenn Sie mehrere Injektionen benötigen, sollten Sie den Abstand zwischen den Injektionen mindestens 4 Wochen lang einhalten.

Bei der intraartikulären Verabreichung wird die Dosis durch die Größe des Gelenks und den Schweregrad der Symptome bestimmt.

In der Regel werden für Erwachsene und Kinder über 12 Jahre die folgenden Dosen verwendet:

Kleine Gelenke (z. B. Finger- und Zehengelenke) - bis zu 10 mg.

Mittlere Gelenke (zum Beispiel Schulter, Ellbogen) - 20 mg.

Große Gelenke (zum Beispiel Hüfte, Knie) - 20-40 mg.

Mit der Niederlage mehrerer Gelenke kann die Gesamtdosis des Arzneimittels bis zu 80 mg betragen. Wenn nötig, verwenden Sie kleinere Dosen, um das Medikament Kenalog 10 mg / ml zu verwenden. Um eine schnellere Linderung der Symptome sicherzustellen, kann Kenalog 40 mg / ml in Kombination mit einem Lokalanästhetikum (das kein Vasokonstriktor enthält) verabreicht werden. Injektionen sollten durchgeführt werden, um die Bildung eines Depots des Arzneimittels im subkutanen Fettgewebe zu vermeiden. Wenn Injektionen den Bedingungen der strengsten Asepsis entsprechen sollten. Vor der intraartikulären Injektion wird der Hautbereich wie vor der Operation vorbereitet. Das Medikament darf nicht früher als 2 Wochen verwendet werden.

Bei der intraokularen Verabreichung mit kleinen Läsionen: Schleimhautentzündungen (Schleimbeutelentzündung), Periost-Entzündungen und Exostosen, Erwachsene und Kinder über 12 Jahre, je nach Größe und Lokalisation der zu behandelnden Läsionen, 10 mg des Präparats und bei großen Läsionen von 10 bis 10 ein 40 mg des Arzneimittels. Wenn kleinere Dosen erforderlich sind, wird Kenalog 10 mg / ml empfohlen.

Kenalog 40 mg / ml wird mit einer physiologischen Natriumchloridlösung verdünnt und fächerförmig in den Bereich injiziert, der durch die größten Schmerzen gekennzeichnet ist. Die Schaffung großer Depotvorbereitungen sollte vermieden werden. Kenalog 40 mg / ml kann auch mit einem Lokalanästhetikum gemischt werden. Bei der Behandlung von Exostosen wird Kenalog 40 mg / ml mit einer dicken Kanüle nach dem Absaugen direkt in den Zystenraum verabreicht.

Das Medikament darf nicht früher als 2 Wochen verwendet werden.

Bei Injektion in den Bereich subkutaner Läsionen wird 1 ml des Arzneimittels mit einer Konzentration von 40 mg / ml mit einem Lokalanästhetikum verdünnt, das keinen Vasokonstriktor enthält, und in einer Spritze gemischt. Die Injektion erfolgt horizontal im Bereich zwischen Haut und Unterhaut, um eine Anästhesie des Infiltrats zu gewährleisten. Als indikative Dosis wird 1 mg des Arzneimittels pro 1 cm2 der Hautläsionsoberfläche empfohlen. Bei der Behandlung mehrerer Läsionen in einer Dosis sollte die Tagesdosis des Arzneimittels für Erwachsene 30 mg und für Kinder 10 mg nicht überschreiten. Falls erforderlich, sollten kleinere Dosen des Arzneimittels verwendet werden, um Kenalog 10 mg / ml zu verwenden. Mit Keloid Kenalog können 40 mg / ml ohne Verdünnung direkt in das Narbengewebe injiziert werden. Geben Sie nicht s / c ein. Das Medikament darf nicht früher als 2 Wochen verwendet werden.

Die Dauer des Arzneimittels hängt von der Art und dem Schweregrad der Erkrankung ab und wird vom Arzt festgelegt. Sie variiert von einer einmaligen intramuskulären Injektion mit Heuschnupfen bis zu einem Verlauf, der mehrere Jahre dauert, beispielsweise bei schweren Formen von Bronchialasthma. Wenn nach 3-5 topisch injizierten Injektionen (intraartikuläre, intrafokale Injektionen, Injektionen in den Bereich subkutaner Läsionen) kein zufriedenstellendes Ansprechen auftritt, sollte das Arzneimittel abgebrochen und eine andere Form der Behandlung verschrieben werden.

Nebenwirkungen

  • Überempfindlichkeitsreaktionen (Rötung (Flushing), Bildung von Hautblasen, Beeinträchtigung der Herzaktivität und Durchblutung, einschließlich aufgrund des Vorhandenseins von Benzylalkohol in der Zubereitung);
  • aseptische Knochennekrose (Kopf der Hüfte und des Humerus);
  • Hautverdünnung;
  • Dilatation kleiner Hautgefäße;
  • Steroidakne;
  • Hautblasen;
  • verstärktes Haarwachstum;
  • Entzündung der Haarfollikel;
  • Veränderung der Pigmentierung und Entzündung der Haut um den Mund herum;
  • Cushing-Syndrom;
  • Muskelschwäche;
  • Muskelatrophie;
  • Atrophie des Knochengewebes;
  • reduzierte Glukosetoleranz;
  • Diabetes mellitus (Verschlechterung der Kompensation bei bestehendem Diabetes mellitus oder Aktivierung eines latenten Diabetes mellitus);
  • Verletzung der Sekretion von Sexualhormonen (Menstruationsstörungen, vermehrtes Haarwachstum, Impotenz);
  • Blutungen an Haut und Schleimhäuten (Petechien, Ekchymosen);
  • funktionelle Unterdrückung oder Atrophie der Nebennieren;
  • entzündliche Prozesse in den Gefäßen (Vaskulitis, Entzugssyndrom nach längerer Therapie);
  • ulzerative Entzündung des Gastrointestinaltrakts;
  • Magengeschwür;
  • Immunsuppression und erhöhtes Infektionsrisiko;
  • Verlangsamung der Heilung von Wunden und Knochenbrüchen;
  • Sehnenrisse;
  • Wachstumsstörungen bei Kindern;
  • Kopfschmerzen;
  • vermehrtes Schwitzen;
  • Schwindel;
  • Erhöhung des intrakraniellen Drucks, begleitet von einem Symptom einer verstopften Brustwarze des Sehnervs;
  • Glaukom;
  • Katarakt;
  • psychische Störungen;
  • erhöhtes Thromboserisiko.

Gegenanzeigen

Für den lokalen Gebrauch:

  • Windpocken;
  • Bedingungen nach der Immunisierung;
  • Hautveränderungen tuberkulöser oder syphilitischer Natur;
  • Pilzkrankheiten;
  • bakterielle Hautläsionen;
  • Entzündung der Haut um den Mund (Rosazea);
  • Kenalog 40 mg / ml tritt bei Anwesenheit von Infektionen in der Nähe nicht intraartikulär auf.

Bei systemischer oder wiederholter topischer Anwendung des Arzneimittels sollten die folgenden Kontraindikationen für die systemische Anwendung von Glucocorticoiden in Betracht gezogen werden.

  • Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür;
  • schwerer Zustand der Knochenatrophie;
  • psychische Krankheit in der Geschichte der Krankheit;
  • Viruserkrankungen, zum Beispiel Herpes pemphigus (Herpes simplex), Gürtelrose (Herpes zoster, virämische Phase), Windpocken;
  • Amöbeninfektionen;
  • Pilzinfektionen der inneren Organe;
  • Poliomyelitis im Kindesalter, mit Ausnahme der bulbar-enzephalitischen Form;
  • abhängig von der spezifischen Situation von 8 Wochen vor Impfungen bis 2 Wochen nach Impfungen;
  • Glaukom

Kenalog darf nicht intramuskulär bei Kindern unter 12 Jahren und bei Jugendlichen unter 16 Jahren angewendet werden.

  • Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür in der Geschichte der Krankheit;
  • bei schweren Muskelkrankheiten;
  • Divertikulitis;
  • frische Darmanastomosen;
  • mit einer Tendenz zu Thrombose und Embolie;
  • bei Karzinomen mit Tendenz zur Metastasierung;
  • Diabetes;
  • bei akuter Glomerulonephritis;
  • chronische Nephritis;
  • wenn die Lymphknoten in der Nachimmunisierungsphase mit BCG anschwellen.

Bei der Behandlung mit Kortikosteroiden kann es zur Aktivierung des tuberkulösen Prozesses kommen.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Verwenden Sie das Medikament Kenalog nicht in den ersten 5 Monaten der Schwangerschaft, da Tierstudien eine teratogene Wirkung (das Auftreten von fötalen Entwicklungsstörungen) anzeigen und Sicherheitsdaten zur Verwendung des Medikaments während der Schwangerschaft nicht verfügbar sind. Bei längerem Gebrauch des Arzneimittels kann die Verletzung des Fötuswachstums im Uterus nicht ausgeschlossen werden. Bei Anwendung des Arzneimittels am Ende der Schwangerschaft besteht die Gefahr einer Atrophie der Nebennieren des Fötus.

Glukokortikoide gehen in die Muttermilch über, daher sollte das Stillen während der medikamentösen Behandlung eingestellt werden.

Verwenden Sie bei Kindern

Kenalog darf nicht intramuskulär bei Kindern unter 12 Jahren und bei Jugendlichen unter 16 Jahren angewendet werden.

Besondere Anweisungen

Bei systemischer medikamentöser Behandlung wird empfohlen, eine Diät mit Proteinen und Vitaminen zu ernennen.

Kenalog 10 mg / ml wird für die intrafokale Verabreichung bei der Behandlung von Sehnen, Entzündungen der Sehnenscheide und des "Tennisarms" empfohlen.

Bei wiederholter Anwendung des Arzneimittels sollten die Intervalle zwischen den Injektionen beachtet und gegebenenfalls die Intervalle zwischen den Injektionen verlängert werden.

Wechselwirkung

Bei der systemischen oder wiederholten topischen Verabreichung müssen Wechselwirkungen, die für die systemische Glukokortikoidtherapie charakteristisch sind und die hypoglykämische Wirkung von Antidiabetika und die gerinnungshemmende Wirkung von Cumarin-Derivaten abschwächen können, berücksichtigt werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung des Arzneimittels mit Herzglykosiden kann eine Verstärkung ihrer Wirkung beobachtet werden; In Kombination mit Saluretika kann sich die Kaliumausscheidung erhöhen.

Die gleichzeitige Anwendung mit nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) oder Antirheumatika kann zur Entwicklung von Magen-Darm-Blutungen beitragen.

Bei gleichzeitiger Einnahme von Rifampicin ist eine Abschwächung der Kortikoidwirkung des Arzneimittels möglich.

Analoga der Droge Kenalog

Strukturanaloga des Wirkstoffs:

  • Azmacort;
  • Berlicort;
  • Kenacourt;
  • Kenalog 40;
  • Polcortolon;
  • Polkortolon 40;
  • Der Triacort;
  • Triamsinolon;
  • Triamcinolon;
  • Triamcinolonacetonid;
  • Fluorocort.

Kenalog zu den gemeinsamen Auswirkungen

Namen der wirksamen Schmerzinjektionen in Gelenken

Seit vielen Jahren versuchen Gelenke zu heilen?

Leiter des Instituts für Gelenkbehandlung: „Sie werden staunen, wie einfach es ist, die Gelenke täglich zu heilen.

Nach der Diagnose von Arthritis können dem Patienten Injektionen für Gelenkschmerzen gegeben werden, deren Namen Sie unten erfahren werden. Jeden Tag werden wir mit verschiedenen Ereignissen im Leben konfrontiert, einige davon machen uns glücklich und andere verärgern uns in die Tiefen unserer Seele. Wenn eine Person jedoch krank wird, erscheinen alle Probleme und Probleme kleinlich und treten in den Hintergrund. Dies gilt insbesondere für Gelenkschmerzen. Wenn Schmerzen im Rücken oder im unteren Rücken auftreten, wird die Behandlung so schnell wie möglich empfohlen. Dafür müssen Sie verstehen, was das Unbehagen ausgelöst hat.

Die Schmerzursachen sind vielfältig und reichen von Hypothermie und Ischiasnervenersatz bis hin zu Hernien und Hexenschuss. Bevor Sie eine umfassende Behandlung verschreiben, schlägt der Arzt vor, dass Sie von verwandten Fachärzten wie einem Frauenarzt, einem Urologen, einem Gastroenterologen und sogar einem Osteopathen untersucht werden. Tatsache ist, dass Schmerzen im Kniegelenk, im Rücken oder im unteren Rücken aufgrund einer Funktionsstörung der inneren Organe auftreten können und nicht aufgrund von Muskelkrämpfen.

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Arthritis-Schmerzbehandlungstechniken

Wenn eine Person Schmerzen im Rücken oder im Kniegelenk hat, empfiehlt die moderne Medizin die Verwendung nichtsteroidaler Entzündungshemmer. Es sind diese Mittel, die Schmerzen lindern und Entzündungen lindern. Einige Ärzte argumentieren, dass zur Besserung von Krämpfen im Rücken und bei Schmerzen im Kniegelenk der Einsatz von Vitaminen B12, B6 und B1 besser ist. Diese Substanzen können eine mäßige analgetische Wirkung auf den Patienten haben und keine Nebenwirkungen hervorrufen. Es ist wichtig anzumerken, dass der Vitaminkomplex in den Injektionen für Gelenkschmerzen nur im Anfangsstadium auftritt. Wenn sich chronische Gelenkschmerzen entwickeln, führt diese Behandlung zu keinem Ergebnis.

Die moderne Medizin praktiziert die Injektionsmethode mit Gelenkschmerzen und deren Anspannung. Die Essenz der Methode besteht darin, dass der Patient auf dem Bauch der Couch liegt und der Arzt den schmerzhaftesten Ort findet und eine Injektion mit dem Medikament Novocain senkrecht dazu macht. Nach der Injektion erfolgt eine mäßige Dehnung des schmerzenden Muskels, die durch eine heiße Kompresse beeinflusst wird. Mit einer Kompresse liegt der Patient 15 Minuten lang, danach versucht er mehrere aktive Bewegungen auszuführen.

Es gibt eine Technik der Novocain-Blockade, bei der Injektionen für die Gelenke in den am engsten beabstandeten Bereichen mit dem Austritt des Nervs vorgenommen werden, da das Verfahren den sensorischen Nerv vollständig deaktiviert.

Wirksame Medikamente zur Behandlung von Gelenken

Schmerzmittel, die helfen, Arthritis des Kniegelenks und Rückenschmerzen zu heilen, können folgende Namen haben:

  1. Milgamma;
  2. Combilipen;
  3. Neurobion;
  4. Trigamma;
  5. Meloxicam;
  6. Flamax;
  7. Ketorolac;
  8. Lornoxicam;
  9. Chondroitinsulfat

Wenn die Schmerzen bei Knie-Arthritis und Krämpfen sehr stark sind, kann der Arzt Ibuprofen, Diclofenac oder Naproxen verschreiben.

Arthritis-Schüsse wirken viel schneller als Pillen, da das Arzneimittel intramuskulär schneller resorbiert wird. Dies ist ein sehr wichtiger Indikator für Patienten, die an schweren und schmerzhaften Krämpfen leiden.

Wenn ein Risiko für kardiovaskuläre Komplikationen besteht, wird Nimesulid zusätzlich zur Therapie mit nicht-steroidalen Antiphlogistika verschrieben. Bei Verdacht auf gastrointestinale Blutungen wird Omeprazol empfohlen.

Schmerzmittel für Knieschmerzen sind die folgenden Namen:

  1. Texamen;
  2. Arcoxia;
  3. Celebrex;
  4. Aertal

Die obigen Präparate und die Injektion in das Gelenk können zur kombinierten Behandlung genommen werden, zusätzlich werden entzündungshemmende Arzneimittel gegen Gelenkschmerzen verwendet.

Zweck von Chondroprotektoren

Manchmal erfolgt die Injektion in das Gelenk mit Chondroprotektoren, die den Stoffwechsel im Knorpelgewebe regulieren. Sie hemmen auch deren Zerstörung und wirken anästhetisch. Das wirksamste Medikament, das als Injektion für die Gelenke verwendet wird, ist Alflutop. Eine Injektion wird mit Corticosteroidhormonen durchgeführt:

Diese Werkzeuge lindern Schwellungen und beseitigen schnell Schmerzen.

Neben entzündungshemmenden und analgetischen Wirkungen ist es manchmal erforderlich, den Blutfluss zum schmerzenden Gelenk zu verbessern. In solchen Fällen können Drogen wie

  1. Xantinol-Nicotinat;
  2. Pentoxifyllin;
  3. Cinnarizin

Bei den Injektionen über Arthritis möchte ich Hyaluronsäure erwähnen, ein Analogon eines Schmiermittels, das die Funktionalität der Gelenke verlängert.

Denken Sie bei der Anwendung von Medikamenten und Wirkstoffkomplexen daran, dass sie bei Arthritis des Kniegelenks und bei anderen Krankheiten die Schmerzen lindern, die Ursache der Erkrankung jedoch nicht beseitigen. Schmerzen im Knie, in der Nase und im Rücken sind ein sehr schwerwiegendes Signal des Körpers. In diesem Fall ist eine Selbstmedikation unannehmbar. Der Name der Injektion für Gelenke und andere Arzneimittel sollte vom Arzt abhängig von Ihrem Zustand und den individuellen Merkmalen des Organismus gewählt werden. Ignorieren Sie nicht die ersten Schmerzsymptome und wenden Sie sich sofort an einen qualifizierten Spezialisten, der eine kompetente Behandlung vorschreibt.

Was ist die Blockade des Kniegelenks (Schulter, Ellbogen, Hüfte): Behandlung mit Medikamenteninjektionen (Diprospan)

Die Blockade des Kniegelenks (Injektion im Knie) ist notwendig, um Manifestationen des Entzündungsprozesses und degenerativ-dystrophische Läsionen des Gelenks, der Weichteile und der Bänder zu lindern.

Das Verfahren umfasst die lokale Einführung von Medikamenten, die aufgrund der Auswirkungen auf die Entzündungsstelle und den Fokus der Pathologie zu einem sofortigen Ergebnis führt.

Die Gelenkblockade wird seit vielen Jahren in der nationalen und internationalen medizinischen Praxis eingesetzt. Ähnlich operieren Chirurgen, Orthopäden, Rheumatologen und Traumatologen.

Die Ärzte sind zuversichtlich, dass die Injektion und Verabreichung von Medikamenten in das betroffene Handgelenks-, Fußgelenk- oder periartikuläre Gewebe die Schmerzen für lange Zeit blockieren kann und zu einer allmählichen Rückbildung der Erkrankung beiträgt. Diese Tatsache wird durch Patientenbewertungen bestätigt.

Eine Injektion mit hoher Wahrscheinlichkeit hilft dabei, die Arbeitsfähigkeit des Patienten qualitativ zu erhalten, und daher ist die Blockade eine wirklich unverzichtbare Therapiemethode.

Wie ist die Behandlung?

Das periartikuläre Medikament (intraartikuläre Injektion in das Kniegelenk) wird in den frühesten Stadien des Entzündungsprozesses und der Degeneration benötigt. Darüber hinaus ist es wichtig, unabhängig vom Krankheitssyndrom und seinen Ursachen eine Blockade zu erzeugen.

Die Knieblockade ist eine Behandlung, bei der eine Infektion durch die Verabreichung antimikrobieller Medikamente unterdrückt wird.

Wenn ein Patient an Arthritis oder Arthrose leidet, umfasst die antimikrobielle Therapie in der Regel die Verwendung von:

Manchmal kann eine Drainage des Knies oder des Handgelenks des Patienten verordnet werden.

Bewertungen zeigen, dass eine Injektion in kurzer Zeit hilft, Schmerzen in den Kniegelenken zu beseitigen. Nicht weniger effektiv wird die Blockade des Ellenbogengelenks sein.

Das stärkste Medikament, mit dem das Verfahren durchgeführt wird, sind derzeit Glukokortikoide. Sie sind durch entzündungshemmende Wirkungen und eine ziemlich starke immunmodulatorische Aktivität bei Arthrose gekennzeichnet.

Nur ein solches Medikament kann helfen, die Arthrose des Knies, des Handgelenks oder seines Tumors zu beseitigen.

Vorbereitungen für die Blockade

Lokale Blockade-Injektionen können mit speziellen Vorbereitungen mit einem engen Aktionsspektrum durchgeführt werden. Mit gleicher Wirksamkeit können solche Mittel zur Blockade des Schultergelenks und zur Blockade des Hüftgelenks durchgeführt werden. In der Regel geben Ärzte eine Injektion mit Medikamenten ab (sie haben nur positives Feedback):

  • Hydrocortisonacetat. Das Arzneimittel wird in 5 ml-Durchstechflaschen hergestellt, die 125 mg des Wirkstoffs Hydrocortisonacetat enthalten. Der Vorteil des Arzneimittels ist, dass es nicht in der Lage ist, die Gelenkhöhle zu verlassen, und die Wirkung der Anwendung hält daher mindestens 7 Tage an. Hydrocortison kann für leichte Manifestationen der Krankheit und zur Entfernung von Infiltrat aus den periartikulären Geweben verschrieben werden;
  • Diprospan Dieses Medikament ist eine Form von Betamethason. Er hat einen anderen Namen, fluoriertes Methylprednisolon. Eine Ampulle (1 ml) enthält 5 mg Betamethasondipropionat und 2 mg Betamethasonphosphat Dinatrium. Dieser sofortige Äther absorbiert gut und hilft, Schmerzen zu reduzieren. Darüber hinaus verlängerte sich die Wirkung des Injektionsprophans;
  • Kenalog-40. Das Medikament ist in Form einer Suspension verfügbar, die auf fluoriertem Glucocorticosteroid basiert. Kenalog-40 kann in Durchstechflaschen von 5 oder 1 ml in einer Konzentration von 40% Injektionslösung erworben werden. Das Ergebnis wird nach einem Tag erreicht und kann etwa einen Monat halten. Sie sollten jedoch wissen, dass das Medikament eine signifikante Nebenwirkung hat - Hautatrophie, Nekrose von Muskelgewebe, Sehnen und Unterhautfett.

Die Behandlung hilft bei Arthritis des Sprunggelenks und des Handgelenks. Die Injektion von Diprospan beginnt nach 3 Stunden nach der Injektion zu wirken. Das Therapieergebnis hält bis zu 30 Tage an und wird durch zahlreiche Bewertungen bestätigt.

Sie sollten wissen, dass mit der Einführung von Medikamenten absolut keine Schmerzen und Komplikationen auftreten dürfen. Daher kann die Manipulation ohne die Verwendung von Anästhetika durchgeführt werden.

Wenn der Patient Schmerzen verspürt, ist dies ein Beweis für ein falsches Verfahren bei Arthrose (weitere Bewertungen zeigen es).

Trotz der Tatsache, dass die Injektion von Diprospan eine starke Wirkung des Glucocorticosteroids auf den Körper ist, ist das Gerät absolut sicher und hat nahezu keine Einschränkungen im Gebrauch.

Das Medikament zeichnet sich durch eine helle entzündungshemmende Wirkung aus. Die Blockade des Kniegelenks mit diesem Werkzeug kann auch in eher schweren Fällen angewendet werden, beispielsweise bei Lupus erythematodes. Es ist immer äußerst wichtig, eine angemessene Dosierung zu wählen. Oft erfolgt die Injektion mit 1 ml Arzneimittel.

Bei Arthrose des Sprunggelenks und der Handgelenke ist eine Massage nicht überflüssig. Der Arzt empfiehlt sein Schema nach einer vollständigen Untersuchung des Körpers des Patienten.

Hinweise für das Verfahren

Bei Patienten mit solchen Erkrankungen ist eine Blockade des Kniegelenks erforderlich:

  1. reaktive Synovitis (Stadien der Krankheit, die vor dem Hintergrund der Arthrose der Gelenkflächen auftreten);
  2. Arthritis nicht-infektiöser Natur (reaktive, psoriatische, rheumatoide, akute mikrokristalline Arthritis, Reiter-Krankheit und ankylosierende Spondylitis);
  3. postoperative seröse, posttraumatische Arthritis;
  4. Ganglien, Schleimbeutelentzündung, Tendovaginitis, Periarthritis.

Wenn Blockade verboten ist

Nicht immer kann Blockade und Medikament im Gelenk gezeigt werden. Diese Einschränkung gilt für Krankheiten:

  • deformierende Arthrose (es ist möglich, nur eine periartikuläre Injektion mit Diprospan durchzuführen);
  • chronische Arthritis (mit ausgeprägter Zerstörung);
  • Null-Effekt von 2-3 Injektionen im selben Bereich des Knies.

Im Internet sind die Bewertungen der Blockade oft positiv. In den meisten Fällen berichten die Patienten in kurzer Zeit über eine Schmerzlinderung und über einen längeren Zeitraum.

Wie ist die Blockade des Gelenks?

Wenden Sie in der Hausmedizin zwei Möglichkeiten für die Blockade der Gelenke (Knie, Handgelenk und Knöchel) an. Die Injektion kann entweder von außen oder von innen erfolgen. Manchmal kann der Arzt die Blockade auf beiden Seiten gleichzeitig durchführen.

In der Regel wird die Blockade des Kniegelenks im Freien durchgeführt. Diese Methode wird als relativ einfach und sicher angesehen. In besonders schweren und schweren Fällen der Erkrankung ist ein Stechen des Arzneimittels erforderlich, wenn das Schmerzsyndrom so schnell wie möglich abgebrochen werden muss, beispielsweise nach einer Punktion oder einer Operation am Gelenk.

Bei einer Injektion von außen sollte der Patient auf dem Rücken liegen und ein weiches Kissen unter sein Knie legen. In diesem Fall dringt die Nadel der Spritze bis an den Rand des oberen Teils des Patellabereichs (für den dritten Teil) vor. Dann bewegt der Arzt die Nadel allmählich parallel zum hinteren Teil des Kniegelenks. Geben Sie bis zu 15 ml der therapeutischen Mischung ein (ausgenommen Arzneimittel mit Steroiden). In jedem Fall ist die Dosis der injizierten Substanz unterschiedlich und hängt ab von:

Wenn Arthrose zu unerträglichen Schmerzen führt, müssen möglicherweise Anästhetika, Chondroprotector, B-Vitamine und homöopathische Mittel eingesetzt werden, um sie zu beseitigen.

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Ist die Synovitis des Kniegelenks gefährlich?

Ich habe ein Kniegelenkproblem. Die Diagnose war Synovitis, aber ich hatte keine Verletzungen. Gestern hat der Arzt eine Punktionsflüssigkeit gemacht und zur Untersuchung ins Labor geschickt. Ist diese Krankheit gefährlich?

Synovitis ist eine Ansammlung von Flüssigkeit in einem Gelenk aufgrund einer Entzündung der Synovialmembran. Sie ist nicht notwendigerweise das Ergebnis einer akuten Verletzung. Die Ursachen der Synovitis sind vielfältig. Meistens ist diese Manifestation nicht infektiöser Natur - Verschlimmerung der Arthrose des Kniegelenks, degenerativen Veränderungen des Meniskus, Autoimmunerkrankungen (rheumatoide Arthritis und andere), Rheuma, Hämophilie, Gichtarthritis, atopische Dermatitis. Verteilte sogenannte reaktive Arthritis, wenn sich eine Synovitis einige Wochen nach der vorherigen Infektion der oberen Atemwege, des Darms oder der Harnwege entwickelt. Synovitis infektiösen Ursprungs tritt auf, wenn der Körper einen Infektionsherd hat (Halsschmerzen, Grippe, Gonorrhoe, Syphilis, Brucellose). Infektiöse Synovitis kann eitrig sein, sie ist am gefährlichsten, da sie zu Sepsis führen kann, wenn Mikroorganismen oder deren Toxine in den Blutkreislauf gelangen. Synovitis muss sofort behandelt werden, denn wenn der Prozess chronisch wird, die Produktion von normaler viskoser Flüssigkeit durch die Synovialmembran unterbrochen wird, wird das Gelenk nicht mehr vor Reibung der Gelenkknochen geschützt, die Ernährung aller seiner Elemente und die Beweglichkeit des Gelenks werden beeinträchtigt. Die Arthrose entwickelt sich im fortgeschrittenen Stadium allmählich, begleitet von Kniefehlungen und Schmerzen. Die Punktion des Gelenks, die Sie zum Arzt geführt haben, kann bei der Diagnose helfen. Das Exsudat bestimmt die Menge an Protein, Leukozyten, Harnsäuresalzen und die Anwesenheit verschiedener Mikroorganismen. Röntgenstrahlen werden normalerweise auch durchgeführt, Magnetresonanztomographie, je nach Indikation, Untersuchung des Gelenks durch Arthroskopie. Der Arzt schreibt eine detaillierte Blutuntersuchung und bestimmte biochemische Parameter vor. Rücksprache mit dem Rheumatologen kann der Endokrinologe sein.

Kenalog zur Behandlung von Gelenken

Hormonanaloga "Kenalog" werden bei der Behandlung von Erkrankungen des Bindegewebes und des Bewegungsapparates eingesetzt. Die Wirkung von Glukokortikoiden zielt darauf ab, Entzündungen und Schmerzen zu reduzieren sowie die Zerstörung des körpereigenen Gewebes zu blockieren. Arzneimittel haben eine Vielzahl von Nebenwirkungen, daher wird empfohlen, die ärztliche Verschreibung einzuhalten.

Beschreibung und Anwendung

Der Wirkstoff ist Triamcinolonacetonid. Dies ist ein hochaktives synthetisches Analogon von Corticosteroidhormonen. Das Medikament "Kenalog" blockiert die Bildung entzündlicher Substanzen von Lipocortinen, Cytokinen, Interleukin 1, 2 und Gamma-Interferon. Die Freisetzung von Entzündungsmediatoren aus Eosinophilen nimmt ab, die Anzahl der Mastzellen, die Hyaluronsäure synthetisieren, nimmt ab. Die Kapillarpermeabilität nimmt ab, die Zellmembranen stabilisieren sich. Die Kombination von Prozessen führt dazu, dass der Entzündungsprozess verlangsamt, Schmerzen und Schwellungen lindert. In der Leber wird die Bildung von Glukose angeregt, die Gewebsausnutzung nimmt ab, der Abbau von Proteinen wird aktiviert.

Injektionen "Kenalog" führen zu einer Abnahme der Aktivität des Immunsystems.

Indikationen für die Verwendung des Medikaments "Kenalog" für Gelenke

"Kenalog" wird in Ampullen in Form einer Suspension hergestellt, die mit Benzylalkohol in einer isotonischen Natriumchloridlösung verdünnt werden muss. Das Medikament hilft bei entzündlichen Erkrankungen der Gelenke, bei der Linderung von Gichtanfällen und der Blockade des Nervenplexus mit schwerem Schmerzsyndrom. Prick "Kenalog" wird empfohlen bei Arthritis, rheumatoiden Erkrankungen, Arthrose, Osteochondrose der Wirbelsäule, Hernien der Kniegelenke und Bandscheiben.

Bei Asthma bronchiale wird das Medikament intramuskulär verabreicht.

Es gibt zwei Arten der Medikamentenverabreichung. Die Kenalog-Muskeln sind für die Linderung von allergischen Erkrankungen und Asthma bronchiale gestochen. Die Dosis pro Monat beträgt einmal 0,04 g (1 Ampulle). Eine intraartikuläre Injektion in das Knie wird durchgeführt, wenn Arthrose diagnostiziert wird, und um die Erkrankung bei Arthritis und Hernie zu lindern. Der Arzt wählt die Dosierung nach Alter, Verlauf der Pathologie und anderen Faktoren. „Kenalog“ ist eine Woche gültig, dann wird empfohlen, die Injektionen zu wiederholen. Eine Blockade mit Tendinitis, Neuritis, Rheuma oder pathologischen Prozessen in der Wirbelsäule sollte mit Vorsicht durchgeführt werden, um eine Schädigung der Sehnen und der Nervengeflechte zu verhindern.

Gegenanzeigen

In Anbetracht der Tatsache, dass "Kenalog" gefährlich ist, müssen die Zustände berücksichtigt werden, in denen die Einführung eines Arzneimittels eine Verschlechterung des Zustands des Patienten bewirken kann und nicht verwendet wird. Kontraindikationen für die Verwendung von Arzneimitteln umfassen Überempfindlichkeit gegen die Medikamentengruppe, schwerer Immundefekt, Osteoporose und das Vorhandensein von Magengeschwüren. Aber auch Hormone werden nicht verschrieben, wenn die Augen von Myopathie oder Glaukom betroffen sind. Bei der Ernennung von Kenalog sollten Kinder und schwangere Frauen die wahrgenommenen Risiken bewerten. Während der geplanten Impfung oder der Notfallimpfung wird die GCS nicht empfohlen. Patienten mit Diabetes, Nieren- oder Leberinsuffizienz sollten vorsichtig sein.

Nebenwirkungen

Glukokortikoide können eine Vielzahl unerwünschter Reaktionen hervorrufen. Die Nichteinhaltung der Therapieregeln oder eine falsche Dosierung hat folgende Nebenwirkungen:

  • Beeinträchtigte Aktivität der Nebennierenrinde.
  • Verminderte Resistenz gegen Infektionen. Bei der Einnahme von GCS kann die lokale Infektion systemisch und verborgen sein. Die nicht pathogene Flora verursacht Krankheiten.
  • Die Entwicklung von Fettleibigkeit, Hirsutismus, Akne, die Bildung von Schwangerschaftsstreifen und Hautblutungen.
  • Psychiatrische Störungen
  • Erhöhte Blutzuckerkonzentration.
  • Natriumretention und Kaliumreduzierung, die besonders für Patienten mit Herzinsuffizienz gefährlich ist.
  • Erhöhter Blutdruck
  • Knochen Zerstörung
  • Muskelschwäche
  • Erhöhter Augeninnendruck.
  • Misserfolge des Menstruationszyklus bei Frauen.
  • Thrombophlebitis
  • Pankreatitis

Bei intramuskulärer Verabreichung treten starke Schmerzen an der Injektionsstelle, die Bildung von Abszessen, Atrophie der Haut und des Fettgewebes sowie Pigmentstörungen auf. Injektionen in das Kniegelenk können von vorübergehender Rötung der Haut und Schwindel begleitet sein. Selten treten lokale Symptome auf: Schmerzen, Reizung, Gelenkbeschwerden. Es werden Fälle einer vorübergehenden lokalen Atrophie der Cellulose festgestellt. Bei der Umsetzung der Intervertebralhernienblockade besteht die Gefahr einer Beschädigung der Wirbelsäulenstrukturen.

Wechselwirkung

GCS wird bei der komplexen Therapie von Pathologien verschrieben. Daher ist es wichtig, die Verträglichkeit von Kenalog mit anderen Arzneimitteln zu berücksichtigen. Die Blutgerinnungsraten sollten von Patienten überwacht werden, die Antikoagulanzien einnehmen. Außerdem müssen Sie den Blutdruck sorgfältig überwachen. GCS potenziert die entzündungshemmende Wirkung von NSAIDs stark und erhöht das Risiko von Blutungen und Magen-Darm-Geschwüren. Mit der Impfung wird die Einführung von Kenalog von der Entwicklung neurologischer Symptome und der Unterdrückung der Immunantwort begleitet.

Während der GCS-Therapie ist es verboten, Alkohol zu trinken.

Was sind Analoga?

Gruppen von Steroiden werden durch eine Vielzahl von Wirkstoffen repräsentiert, von denen sich jeder durch seinen Aktivitätsgrad und seine Sicherheit auszeichnet. Je ausgeprägter die entzündungshemmende Wirkung ist, desto mehr Nebenwirkungen verursacht das Arzneimittel. Alternativ können Sie "Lorakort", "Flosteron" oder "Celeston" vorschreiben. Um den Schweregrad der Nebenwirkungen zu verringern, wird empfohlen, "Kenalog" durch "Prednisolon" oder "Methylprednisolon" zu ersetzen. Außerdem werden lokale Formen viel weniger in den systemischen Kreislauf aufgenommen und gelten als sicher. Verwendung von Triacort- oder Ftorocort-Salbe. Die Tabletten "Polkortolon" und "Medrol" haben eine ausgeprägte Wirkung, wenn auch nicht so schnell wie die injizierbare Form.

Kenalog

Formen der Freigabe

Kenalog-Anweisungen

Kenalog (Wirkstoff - Triamcinolon) gehört zur Gruppe der Glukokortikoide. Das Medikament hat eine antipruritische, antiinflammatorische, immunsuppressive und antiallergische Wirkung und kann sowohl lokal als auch systemisch verwendet werden, was einen breiten Anwendungsbereich bestimmt: von chronisch-obstruktiven Atemwegserkrankungen über dermatologische Erkrankungen, von verschiedenen Formen der Läsionen der Gelenke bis zur Pollinose (Heuschnupfen).

Kenalog hemmt die Aktivität von Gewebemakrophagen und Leukozyten und verhindert, dass letztere in den entzündlichen Fokus gelangen. Es interferiert mit der Synthese von Interleukin-1 und der Phagozytose, der "Entwaffnung" von Makrophagen. Stabilisiert die Membran von Lysosomen und reduziert dadurch den Gehalt an proteolytischen Enzymen im entzündlichen Fokus. Reduziert die Permeabilität kleiner Blutgefäße, die durch die Freisetzung von Histaminallergien des Vermittlers Histamin verursacht werden. Inaktiviert Zellen der Bindegewebsfibroblasten, wodurch die Bildung von Kollagen unterdrückt wird. Kenalog hemmt die Synthese entzündlicher Mediatoren von Prostaglandinen und Leukotrienen durch Unterdrückung der Aktivität der Phospholipase A2 und Freisetzung von Cyclooxygenase-1. Es reduziert die Anzahl der Lymphozyten, Monozyten, Basophilen und Eosinophilen, die im Blut zirkulieren, indem sie in das lymphoide Gewebe bewegt werden, und hemmt die Bildung von Antikörpern.

Kenalog ist in zwei Dosierungsformen erhältlich: Injektionssuspension (in diesem Fall wird der Name des Arzneimittels mit „40“ - Angabe der Dosierung :) und Tabletten angegeben. Vor der Verwendung des Injektionsformulars muss die Ampulle mit dem Inhalt geschüttelt werden. Die Suspension wird nicht intravenös verabreicht: nur intramuskulär (systemische Wirkung) und im Gelenk (lokal). In allen Fällen wird die Dosis des Arzneimittels individuell festgelegt: Sie hängt von der Pathogenese der Erkrankung ab und muss den Behandlungszielen strikt entsprechen.

Mit der systematischen Anwendung von Kenalog bei Erwachsenen und Jugendlichen ab 16 Jahren wird tief in das Gesäß gespritzt. Das Medikament wird langsam verabreicht, die Standarddosis beträgt in solchen Fällen 1 Ampulle (40 mg), in schweren Fällen darf die Dosis verdoppelt werden. Bei einem solchen Verfahren zur Verabreichung des Arzneimittels ist es notwendig, eine mögliche Gewebsatrophie zu verhindern. Unmittelbar nach der Injektion wird eine sterile Serviette für einige Minuten an die Verabreichungsstelle gedrückt. Um die Pollinose zu beseitigen, genügt in der Regel die einmalige Anwendung von Kenalog in der Zeit der massiven Blüte von Allegenpflanzen. Wenn eine Injektion klein ist, darf die nächste nicht früher als in einem Monat durchgeführt werden.

Die Dosis von Kenalog für die intraartikuläre Verabreichung wird durch das Ausmaß der Läsion und die Größe des Gelenks bestimmt. Wenn die Symptome schnell beseitigt werden müssen, kann Kenalog mit lokalen Anästhetika kombiniert werden, wobei aseptische Bedingungen zu beachten sind. Es genügt zu sagen, dass die Injektionsstelle so vorbereitet sein muss, als wäre eine Operation geplant. Die Wiederverwendung des Arzneimittels im Falle seiner lokalen Verwendung ist frühestens 14 Tage gestattet. Verwendet und die Möglichkeit, Kenaloga unter die Haut einzuführen. In solchen Fällen wird auch eine Lokalanästhesie verwendet (in derselben Spritze mit Kenalog). Beim Spritzen sollte die Spritze horizontal gehalten werden, so dass der Inhalt in den Bereich zwischen Haut und Unterhaut eingebracht wird. Die Dauer der Anwendung von Kenalog wird vom Arzt bestimmt und variiert von einer einzelnen Injektion bei Pollinose bis zu mehrjährigen Kursen wie bei Asthma bronchiale. Bei der systemischen Anwendung von Kenalog sollte die Ernährung des Patienten reich an Proteinen und Vitaminen sein.

Gebrauchsanweisung für Kenalog-Injektionen bei Gelenkerkrankungen und Entzündungen

Kortikosteroid-Injektionen Kenalog 40 reduzieren Entzündungen verschiedener Arten. Schwere allergische Reaktionen, Darmerkrankungen, entzündliche Augenerkrankungen, Arthritis, Gicht sind die Hauptindikationen. Das Medikament behandelt Krankheiten, die durch einen Rückgang der Produktion von Nebennierenhormonen verursacht werden.

Injektionen von Kortikosteroiden in das Gelenk oder in das weiche umgebende Gewebe reduzieren Entzündungen und Schmerzen bei Patienten mit:

  • rheumatoide Arthritis, Arthrose;
  • Epikondylitis, Tendovaginitis, Schleimbeutelentzündung.

Das Medikament Kenalog, das die Immunität unterdrückt, wird zur Behandlung der folgenden Erkrankungen eingesetzt:

  • Allergien, Asthma bronchiale, Rhinitis;
  • entzündliche, allergische Hauterkrankungen, beispielsweise Pemphigus, Dermatitis, Stevens-Johnson-Syndrom;
  • entzündliche Darmerkrankung (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa);
  • Entzündung der Bauchspeicheldrüse;
  • systemischer Lupus erythematodes;
  • akute interstitielle Nephritis, Lupusnephritis.
  • Anämie, die durch einen Immunitätsangriff auf Blutzellen hervorgerufen wird (autoimmune hämolytische Anämie);
  • Krebs der Lymphknoten (Lymphom) und Blut.

Pharmakologische Eigenschaften und Dosierung

Kenalog-Ampulle enthält 40 mg Triamcinolonacetonid, zusätzliche Komponenten (Natriumchlorid, Benzylalkohol) und Wasser für Injektionszwecke. Analoga können verschiedene Komponenten enthalten. Das Medikament wird von der slowenischen Firma KRKA hergestellt: Auf dem Foto sehen Sie eine weiß-rosa Verpackung mit einem orangefarbenen Streifen. Der Apothekenkatalog bietet analoge Geräte mit gelber Box. Der Preis für eine Packung mit fünf Ampullen beträgt 1000 Rubel, Tabletten sind doppelt so günstig. Kenalog 40 kostet weniger als Diprospan, was einen ähnlichen Effekt hat.

Triamcinolon reduziert im Vergleich zu anderen systemischen Steroidwirkstoffen die Synthese von Corticotropin durch die Hypophyse geringfügig. Aufnahme Kenalog beeinflusst fast nicht den Wasser-Salz-Haushalt, die Flüssigkeitsretention, aber Berichte berichten über Ödeme als Nebenreaktion.

Therapeutische Dosis von Triamcinolon - 4 bis 32 mg. Die Tagesrate über 16 mg wird in mehrere Dosen aufgeteilt. Bei Patienten mit chronischer Leukämie wird die Dosierung des Medikaments auf 75 mg erhöht.

Die Behandlung von Gelenkschmerzen mit Kenalog 40-Injektionen ist symptomatisch. Die Anfangsdosis beträgt 40 mg, der Wirkstoff wird auf Verträglichkeit getestet. Kenalog-Injektionen werden nach 2-4 Wochen wiederholt, wobei die Dosis auf 80 mg und bei schweren Entzündungen auf 100 mg erhöht wird. Die Größe des Gelenks bestimmt den Medikamentenbedarf zwischen 10 und 40 mg. Die Niederlage mehrerer Gelenke erfordert 80 mg Medikamente. Injektionen in die tiefen Muskelschichten verhindern eine subkutane Atrophie. Das Medikament wird mit einem Lokalanästhetikum zur Beschleunigung der Wirkung des Gelenks kombiniert. Gegen saisonale Allergien reicht es aus, dem Patienten zu Beginn der Saison 40 ml Triamcinolon zu verabreichen.

Steroideffekte

Der Wirkstoff Triamcinolon ist ein Corticosteroid - Nebennierenhormon. Substanzen steuern die Entzündungsreaktionen des Körpers, indem sie das Immunsystem unterdrücken und indirekt den Schmerz reduzieren. Corticosteroide sind künstliche Derivate natürlicher Steroidhormone.

Triamcinolon blockiert die Produktion chemischer Wirkstoffe durch Zellen, die die Entwicklung von Immun- und allergischen Reaktionen fördern. Die Substanz reduziert die Symptome von Krankheiten, die von einer schweren Entzündung begleitet werden:

  • allergische Rhinitis;
  • Pneumonie bei allergischem Asthma;
  • Arthritis.

Das Medikament reduziert die Anzeichen von systemischen Hauterkrankungen in zwei Wochen, rheumatische Arthritis der Gelenke am zweiten Tag.

Triamcinolon reduziert die Anzahl der im Blut zirkulierenden weißen Blutkörperchen und unterdrückt die Manifestationen von Autoimmunkrankheiten, die mit einem Immunitätsangriff auf Körpergewebe verbunden sind. Die Substanz hilft bei bestimmten Arten von Blutkrebs. Das Medikament Kenalog reduziert die Produktion von Antikörpern, entzündlichen Molekülen.

Corticosteroide beeinflussen verschiedene Organe und Systeme. Bei einem niedrigen Anteil an eigenen Steroidhormonen vor dem Hintergrund einer unterdrückten Nebennierenfunktion wird ein Hormonarzneimittel oder eine andere Ersatztherapie verschrieben.

Kenalog 40-Injektionen werden auf zwei Arten durchgeführt:

  1. Lokale Injektionen in das geschwollene Weichgewebe reduzieren Entzündungen und Schmerzen, erhöhen die Beweglichkeit der Gelenke bei Patienten mit Tennisarm, Arthritis. Der Entzündungsprozess kann trotz Schmerzlinderung aktiv bleiben. Indikationen: Gicht, humeroskapuläre Periatritis, chronische entzündliche Prozesse in den Gelenken, Periost, Wassersucht, Behandlung von Keloiden, Osteochondromen bei Kindern, durch Unterdrückung der Synthese von Fibroblasten und Kollagen.
  2. Die intramuskuläre Verabreichung sorgt für einen langanhaltenden Corticosteroideffekt. Das Medikament wird langsam in den Blutkreislauf aufgenommen und reduziert die Entzündung drei Wochen lang. Die Prozedur wird wiederholt, die Gesäßmuskeln wechseln sich ab. Die Injektion lindert die Symptome einer allergischen Rhinitis und juckt die Jahreszeit. Indikationen: obstruktive Lungenerkrankung, allergisch, Kontaktdermatitis.

Kontraindikationen und Einschränkungen der Therapie

Absolute Kontraindikationen für Steroidinjektionen:

Die Verwendung von Medikamenten mit systemischen Wirkungen auf der Hypophysenebene hat eine Reihe von Merkmalen:

  1. Bei Mehrfachinjektionen mit einer Dauer von drei Wochen oder mehr ist die spontane Unterbrechung der Behandlung mit Triamcinolon verboten. Die langfristige Verwendung des Medikaments führt zu einer Unterdrückung der Nebennieren, der Abhängigkeit von Steroidhormonen. Die Dosis muss schrittweise reduziert werden, damit die Drüsen die Produktion natürlicher Substanzen wieder aufnehmen können.
  2. Eine längere Behandlung mit Steroidhormonen erhöht die Anfälligkeit für Infektionskrankheiten und verschleiert die Symptome von Entzündungen und Infektionen. Der Kontakt mit Patienten, die an Windpocken, Schindeln oder Masern leiden, ist zu vermeiden. Diese Infektionskrankheiten können zusammen mit immunsuppressiven Injektionen Komplikationen verursachen.
  3. Hohe Dosen von Steroidhormonen verändern Stimmung und Verhalten. Auf der Stufe der Anpassung treten Verwirrung, Reizbarkeit, Alpträume, Schlafstörungen, Stimmungsschwankungen und Depression auf. Verstöße treten auf, wenn die Behandlung unterbrochen wird.
  • Pilzinfektion, virale Infektion;
  • idiopathische thrombozytopenische Purpura;
  • aktive Tuberkulose;
  • ulzerative Erkrankungen;
  • Poliomyelitis;
  • geistige Abnormalitäten.

Es gibt Regeln für die Behandlung von Steroidhormonen:

  1. Ältere Patienten, Kinder und Jugendliche benötigen niedrigere Dosen. Langfristige Behandlungen können das Wachstum von Babys verlangsamen.
  2. Patienten mit Diabetes leiden unter erhöhten Blutzuckerwerten, dem Risiko einer Hypoglykämie und einem Verlust der Beherrschung der Krankheit.
  3. Patienten mit Magengeschwüren, Colitis, Divertikulitis, Katarakten und Glaukom berichten von sich verschlechternden Krankheitsanzeichen.

Weisen Sie den Patienten mit Krankheiten sorgfältig Steroidspritzen mit Kenoid zu:

  • Depression, bipolare Störung, Schizophrenie;
  • Nieren- und Lebererkrankung;
  • Herzinsuffizienz, Bluthochdruck und ein Herzinfarkt der letzten Zeit;
  • Hypothyreose (reduzierte Schilddrüsenfunktion);
  • Epilepsie;
  • Entzündung der Venen der unteren Extremitäten (Thrombophlebitis).

Kortikosteroide erhöhen das Risiko für Osteoporose, Myopathie, verursachen ein erneutes Auftreten einer Herpesinfektion. Die Substanz sammelt Natrium im Blut und entfernt Kalium und Kalzium.

Es ist strengstens untersagt, das Hormon Triamcinolon bei Patienten einzusetzen, die sich einer Behandlung mit antiinfektiösen Medikamenten sowie Drogenallergien unterziehen.

Sie können die Blockade von instabilen und entzündeten Gelenken, Sehnen nicht direkt halten. Die Injektion erfolgt in der Vagina der Achillessehne. Die Anwendung von Steroidhormonen bei Kindern bis zu sechs Jahren ist verboten. Die Dosierung ist für Patienten über 12 Jahren indiziert.

Schwangeren wird Triamcinolon mit Vorsicht verschrieben, wenn der Nutzen der Behandlung die Risiken für den Fötus übersteigt. Die wiederholte Verabreichung des Arzneimittels verlangsamt die Entwicklung des Kindes, unterdrückt die Produktion eigener Steroidhormone. Triamcinolon-Medikament dringt in die Muttermilch ein.

Nebenwirkungen des Medikaments

Die Nebenwirkung von Triamcinolon ist aufgrund der Abhängigkeit von der Dosierung und den damit verbundenen Erkrankungen des Patienten schwer vorherzusagen. Die intraartikuläre Verabreichung im Vergleich zur Einnahme der Pille führt zu weniger Komplikationen. Das Medikament wird langsam in das Gewebe aufgenommen, verursacht manchmal Hyperämie und Schwindel, eine vorübergehende Zunahme der Schmerzen und Schwellung in den ersten 24 bis 48 Stunden, die Haut an der Injektionsstelle wird dünner. Es besteht die Gefahr einer Infektion des Gelenks. Der Patient informiert den Arzt über Schwellungen, Schmerzen, Fieber und entzündliche Schwäche nach der Injektion.

Die Gebrauchsanweisung listet eine Reihe von Nebenwirkungen auf, die mit dem Medikament Kenalog verbunden sind:

  • Kopfschmerzen;
  • den Blutzuckerspiegel erhöhen;
  • gesteigerter Appetit und Gewichtszunahme;
  • Entzündung des Gastrointestinaltrakts, Blähungen, Entwicklung von Geschwüren, Pankreatitis;
  • Muskelschwäche, Erschöpfung;
  • Ausdünnung der Knochen, erhöhtes Bruchrisiko;
  • Hautverdünnung, Wundheilungsstörungen, Akne, Prellungen, Dehnungsstreifen, übermäßiges Schwitzen, Pigmentveränderungen, verstärktes Haarwachstum;
  • psychische Gesundheitsprobleme (Depression, Selbstmordgedanken, Angstzustände, Verwirrung, Gedächtnisverlust, Halluzinationen);
  • Schlaflosigkeit;
  • erhöhte Anfälligkeit für Infektionskrankheiten (Anfälligkeit für Soor und Varicella, Herpes zoster, Masern);
  • die Entwicklung des Cushing-Syndroms;
  • geschwollen;
  • Hypertonie;
  • Reduktion von Kalium im Blut;
  • Menstruationsstörungen;
  • erhöhter Augendruck, Katarakte;
  • Gefahr von Blutgerinnseln.

Das Hauptrisiko einer Langzeitbehandlung besteht in der Unterdrückung der Produktion eigener Steroidhormone und der Wachstumsverzögerung bei Kindern und Jugendlichen.

Der Patient muss den Arzt über die Symptome von Komplikationen informieren:

  • verstärkte Schmerzen und Schwellungen, Gelenksteifigkeit, Fieber - Anzeichen einer Entzündung;
  • verschwommenes Sehen, eingeschränktes Sichtfeld, Schmerzen in den Augen, das Auftreten von Lichthöfen bei Betrachtung der Lampe;
  • ungewöhnliche Veränderungen in Stimmung, Verhalten;
  • Atemnot (auch bei leichter Anstrengung), Schwellung, rasche Gewichtszunahme;
  • Magenkrämpfe, Erbrechen, Durchfall, blutiger Stuhlgang, rektale Reizung;
  • verlangsamender, beschleunigender Herzschlag;
  • plötzliches Taubheitsgefühl, Schwäche (insbesondere auf einer Körperseite);
  • Krämpfe;
  • starker Blutdruckanstieg, starke Kopfschmerzen, verschwommenes Sehen, Puls in Hals und Ohren, Nasenbluten, Angstzustände;
  • erhöhter intrakranialer Druck: starke Kopfschmerzen, Tinnitus, Schwindel, Übelkeit, Sehstörungen, Schmerzen hinter den Augen;
  • Anzeichen für einen Mangel an Nebennierenhormonen: Müdigkeit, Muskelschwäche, Schwindel, Schmerzen in Muskeln und Gelenken, Verlangen nach salzigen Lebensmitteln, Reizbarkeit, Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Durchfall, Gewichtsverlust.

Sie müssen sicherstellen, dass keine allergische Reaktion auf Kenatol vorliegt. Die Verwendung von Cremes und Nasensprays mit einem ähnlichen Wirkstoff verursacht keine Entzündung der Schleimhäute und der Haut.

Entzündungshemmende Schmerzmittel (Aspirin, Ibuprofen, Naproxen) erhöhen die Wahrscheinlichkeit einer Entzündung von Magengeschwüren und gastrointestinalen Blutungen mit einem einzigen Medikament.

Das Steroidhormon Triamcinolon trägt zur Flüssigkeits- und Salzretention bei und beeinträchtigt die Wirkung von Antihypertensiva und Diuretika. Wenn Insulin-abhängiger Diabetes den Blutzuckerspiegel erhöht, muss die Insulindosis erhöht werden.

Das Medikament verstärkt die Wirkung von Antikoagulanzien. Zu Beginn und Ende der Behandlung sollte die Blutgerinnungszeit überwacht werden. Eufillin, Acetazolamid, Amphotericin B, Beta-Agonisten, Theophyllin und Diuretika reduzieren den Kaliumspiegel im Blut und interagieren mit Kenalogue-Injektionen.

Die Einnahme bestimmter Medikamente beschleunigt die Zeit, die benötigt wird, um eine Substanz aus dem Blut zu entfernen, was ihre Wirksamkeit verringert: Barbiturate, Carbamazepin, Phenytoin, Primidon, Rifabutin, Rifampicin.

Cyclosporine, Itraconazol, Ketoconazol, Makrolide hemmen die Ausscheidung von Steroiden aus dem Körper und erhöhen das Risiko von Nebenwirkungen.

Bei der Verschreibung des Arzneimittels an Kinder Kenalog warnt die Gebrauchsanweisung, dass Triamcinolon das Immunsystem schwächt und die Produktion von Antikörpern verringert. Die Einführung von Lebendimpfstoffen gegen Masern, Mumps, Röteln und BCG provoziert während der Behandlung mit Kenalog eine Infektionskrankheit. Die Immunisierung wird nach drei Monaten am Ende des therapeutischen Verlaufs durchgeführt.

Merkmale der Injektion

Kenalog 40 wird mit Hilfe einer Nadel in den Muskel, in den Raum in der Nähe des Gelenks, in die Sehnenscheide und in die betroffene Haut eingeführt - der Brennpunkt der Entzündung. Empfehlungen zu Lebensstil und medizinischen Untersuchungen werden gegeben:

  • mache einen bluttest
  • die Salzaufnahme reduzieren;
  • Kaliumpräparate einnehmen.

Das Medikament verändert die Biochemie von Blut und Urin, reduziert Entzündungen, Patienten werden von Ärzten über die Behandlung mit Steroidhormonen informiert. Injektionen mehr als 6 Wochen durchführen - die Indikation für eine Umfrage beim Okulisten.

Eine Überdosierung ist unwahrscheinlich, aber Langzeitbehandlungen und hohe Dosen der Substanz verursachen atrophische Hautveränderungen, Blutergüsse, Formänderungen, Lage des Fettes (insbesondere im Gesicht, Hals, Rücken, Taille), Haarwuchs, Wiederauftreten der Akne, Atrophie von Knochen und Muskelgewebe. Patienten bemerken eine Abnahme des sexuellen Verlangens, Männer entwickeln Impotenz

Nach der Injektion von Triamcinolon in das Gelenk sollten die Patienten übermäßige körperliche Anstrengung vermeiden und die Athleten sollten den Wettbewerb ablehnen. Normalerweise wird einmal ein Gelenkblock ausgeführt, um akute Schmerzen zu lindern und Entzündungen kurzfristig zu reduzieren.