Die Unreife der Hüftgelenke bei Neugeborenen wird ziemlich häufig diagnostiziert und in mehr als der Hälfte der Fälle verschwindet sie unabhängig vom Wachstum und der Entwicklung des Kindes. Wenn die Unreife des Hüftgelenks sich nicht selbst zerstört, muss das Baby unter der Aufsicht eines orthopädischen Chirurgen behandelt werden.
Die physiologische Unreife der Hüftgelenke bei Neugeborenen wird viel häufiger bei Frühgeborenen beobachtet, aber selbst wenn das Kind rechtzeitig geboren wurde, ist das Gelenk noch nicht vollständig ausgebildet. Die endgültige Ausbildung erfolgt bis zum 7. Lebensmonat. Unter dem Begriff "physiologische Unreife" wird die verzögerte Bildung eines Hüftgelenks verstanden.
Wenn wir über Dysplasie sprechen, bedeutet dies eine Verletzung der Bildung anatomischer Strukturen, die die Artikulation bilden (Knorpel, Bänder, Knochen). Früher wurden diese beiden Staaten unter dem Begriff "Dysplasie" zusammengefasst, doch jetzt unterscheiden die meisten Spezialisten zwischen ihnen. Somit ist die Unreife des Hüftgelenks eine Variante der Dysplasie und kann bei Fehlen der notwendigen Korrektur zu Subluxation und Luxation des Hüftgelenks führen.
Auch bei einem pünktlichen Baby ist das Hüftgelenk noch unreif. Bei Neugeborenen hat es die folgenden anatomischen Merkmale:
Alle diese Merkmale tragen zu einer größeren Beweglichkeit des Femurkopfes bei, was zu dessen Verlagerung (Subluxation) oder vollständiger Trennung von der Gelenkfläche des Acetabulums (Luxation) führen kann.
Die Verlegung des Bewegungsapparates erfolgt vorgeburtlich und setzt sich in den ersten Monaten nach der Geburt aktiv fort. Daher ist eine Unterentwicklung der Hüftgelenke mit den folgenden Risikofaktoren viel wahrscheinlicher:
Je nach den anatomischen Merkmalen der Unterentwicklung werden die Gelenke in mehrere Typen unterteilt.
Die Unreife der Hüftgelenke bei Säuglingen kann sogar im Krankenhaus vermutet werden. Frühe Anzeichen sind Asymmetrien der Gluteal-, Inguinal- und Femurhautfalten, unterschiedliche Höhe der Kniescheiben. Um dieses Symptom im auf dem Rücken liegenden Baby festzustellen, müssen Sie die Beine strecken und sie dann sanft an den Knien beugen. Normalerweise befinden sich die Kniescheiben auf derselben Ebene. Unterschiedliche Bewegungsamplitude im Hüftgelenk.
Es sei daran erinnert, dass solche Zeichen bei Kindern im ersten Lebensmonat nicht absolut sind. Jeder Verdacht auf Pathologie erfordert jedoch die obligatorische Untersuchung eines Kinderorthopäden und eine dynamische Beobachtung.
Während der Erstuntersuchung stellt der Orthopäde dem Säugling eine vorläufige Diagnose. Es ist besonders wichtig, zu frühgeborenen Babys einen Orthopäden aufzusuchen, da sie ein hohes Risiko für Dysplasie haben. Der Arzt führt eine Reihe klinischer Tests durch, um Mobilitätsstörungen im Hüftgelenk festzustellen. Außerdem wird er herausfinden, wie die Schwangerschaft fortgeschritten ist und ob es Fälle von angeborenen Gelenkerkrankungen in der Familie gab. Die endgültige Diagnose wird gestellt, nachdem ein Ultraschall bestanden wurde.
Diese Methode ist absolut sicher und gleichzeitig sehr informativ. Solange das Baby nicht 3 Monate alt ist, wird die Diagnose nur durch Ultraschall bestätigt. Ein wichtiger Vorteil ist, dass die Ultraschalldiagnose zur Definition aller Arten und Stadien der Unreife und der Hüftdysplasie zur Verfügung steht.
Je früher mit der Korrektur der Dysplasie begonnen wird, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit der Genesung. Es gibt einige Behandlungsmethoden, und welche davon ist in diesem oder jenem Fall vorzuziehen, wird vom behandelnden Arzt bestimmt.
Bei jeder Art von Unreife wirkt die Oberschenkelmassage wohltuend. Das Verfahren wird von einem speziell ausgebildeten Spezialisten durchgeführt, da die Gelenke des Babys sehr zerbrechlich sind und die Verwendung falscher Aktionen anstelle von Vorteilen schädlich sein kann.
Stellen Sie vor der Massage sicher, dass der Raum warm ist und das Baby keinen Hunger hat. Es ist besser, eine Stunde vor oder eine Stunde nach der Fütterung durchzuführen. Während des Eingriffs sollte das Kind keine Beschwerden und Schmerzen empfinden. In diesem Fall müssen Sie zusätzlich einen Arzt konsultieren.
Die Massage dauert 20, maximal 30 Minuten, und die ersten 5 Minuten werden für die Vorbereitung aufgewendet: Brust, Rücken, Beine, Gesäß können leicht gestreichelt und geknetet werden. All dies ist darauf ausgerichtet, positive Emotionen zu erzeugen und die Muskeln des Babys zu entspannen. Beenden Sie die Massage mit dem Kneten und Streicheln der Füße.
Gymnastik wird allen Kindern nicht nur als Behandlungsmethode empfohlen, sondern auch als vorbeugende Maßnahme. Sportunterricht hilft, den Allgemeinzustand des Kindes zu verbessern, die Muskeln und Bänder zu stärken, und trägt zur richtigen Bildung des Skeletts bei. Nachdem der Fachmann die erforderlichen Übungen gezeigt hat, können die Eltern zu Hause alleine mit dem Baby arbeiten.
Bevor Sie mit dem Turnen beginnen, müssen Sie eine leichte Massage machen, um die Muskeln vorzubereiten. Normalerweise besteht der Komplex aus den folgenden Übungen: Biegung der Beine im rechten Winkel zum Bauch, kreisförmige Bewegungen der Hüften, Übung "Fahrrad". Achten Sie am Ende darauf, dass Sie streichende Bewegungen ausführen.
Für alle Neugeborenen wird ein ausgedehntes Windeln empfohlen, unabhängig davon, ob Dysplasie vorliegt oder nicht. Tatsache ist, dass die natürliche Position der Beine (halb gebeugt und verdünnt) beim Wickeln den Kopf des Femurs sanft im Acetabulum fixiert und zur korrekten Bildung des Hüftgelenks beiträgt. Für das weite Wickeln gibt es spezielle Höschen, aber mit einer gewissen Fertigkeit können Sie gefaltete Windeln in mehreren Lagen verwenden.
Orthopädische Strukturen sind spezielle Vorrichtungen, die die Gliedmaßen für eine lange Zeit in einer bestimmten Position halten können. Es gibt viele moderne Designs, mit denen Sie die Pathologie anpassen können, ohne dass dem Baby große Unannehmlichkeiten entstehen.
Die Koshlya-Schiene kann 1 - 2 Monate nach der Geburt getragen werden. Das Design besteht aus Flanellbefestigungsgurten, 2 Halbringen und einem Verbindungsrohr, dessen Länge zwischen 12 und 23,5 cm variiert, und ist dadurch gekennzeichnet, dass der gewünschte Verdünnungswinkel der Beine des Kindes ohne Einschränkung der aktiven Bewegungen angegeben wird, wobei die Anzahl der sich entwickelnden Komplikationen (8%) gegenüber anderen minimal ist Geräte. Koshl Bus deckt nur den Arzt für das Baby ab.
In dieser Ausführung gibt es keine starren Befestigungselemente. Das Kit beinhaltet:
Bei diesem Design ist es bequemerweise erlaubt, Windeln zu tragen, und wenn sie geändert werden, ist es nicht erforderlich, das Produkt zu entfernen.
Bei diesem Design handelt es sich um eine Rolle für die breite Aufzucht von Beinen, die mithilfe von Riemen an der Brust des Babys befestigt wird. Es ist notwendig, ein Kissen Frejka 12-18 Stunden am Tag zu tragen. Sie können einen solchen Verband bereits im 1. Lebensmonat tragen.
Die Zeit für den Beginn der Behandlung (bis zu 3 Monate ab dem Zeitpunkt der Geburt) führt in der Regel nicht zu Komplikationen. Wenn die Gelenkunreife nicht rechtzeitig erkannt und nicht korrigiert wird, können ernsthafte unerwünschte Folgen auftreten:
Die Korrektur der Unterentwicklung des Hüftgelenks erfordert viel Geduld und Zeit. Um das Risiko der Entwicklung einer Pathologie zu minimieren, sollten im Stadium der intrauterinen Entwicklung des Kindes präventive Maßnahmen ergriffen werden. Die Entwicklung des Knochensystems des Fötus hängt direkt von der Ernährung der Mutter ab. Eine Frau sollte 5-6 mal am Tag essen, Nahrungsmittel mit großen Mengen an Vitaminen und Mineralstoffen sowie mehrfach ungesättigte Omega-3-Fettsäuren sollten in der Ernährung enthalten sein.
In der Regel ist es nicht möglich, alles, was Sie brauchen, aus der Nahrung zu bekommen, daher sollte die werdende Mutter auf Anraten eines Arztes zusätzlich spezielle Komplexe einnehmen. Zum Wohle des ungeborenen Kindes bleiben die Mutter und die Mutter oft an der frischen Luft und speziellen Übungen, die von einer schwangeren Frau ausgeführt werden. Nach der Geburt des Babys sind folgende vorbeugende Maßnahmen erforderlich:
Die Einhaltung vorbeugender Maßnahmen und gegebenenfalls eine rechtzeitige, vom Arzt verordnete Behandlung der Unreife des Hüftgelenks bei Neugeborenen hat eine günstige Prognose und führt zur korrekten Ausbildung des Bewegungsapparates.
Unterentwicklung der Hüftgelenke - verzögerte Entwicklung der Gelenkkerne. Bei Kindern bilden sie sich normalerweise im Alter von 3-7 Monaten. Es ist nicht notwendig, die Unreife der Gelenke und die Dysplasie zu verwechseln. Dies sind grundlegend verschiedene Erkrankungen. Dysplasie ist die falsche Bildung. Zur Zeit werden Krankheiten abgegrenzt. Die Diagnose wird gestellt, wenn sich die Entwicklung der Kerne merklich verspätet. Östrogen wird bei Mädchen ausgeschieden, dank dessen der Kern schneller reift, die Geschwindigkeit biologischer Prozesse im Körper von Mädchen höher ist.
Eine späte Behandlung der Pathologie bei Neugeborenen führt zu einer Verschlechterung der Krankheit, wodurch sich eine Dysplasie entwickelt. Eine frühe Behandlung der Krankheit ist erforderlich, um mit der Behandlung zu beginnen. Bereits 2-3 Wochen nach der Geburt des Babys kann ein Spezialarzt die Pathologie feststellen. Wenn die Behandlung rechtzeitig durchgeführt wird, wird der Zustand des Hüftgelenks wiederhergestellt, ein halbes Jahr bleibt keine Krankheitssymptome. Wenn nach sechs Monaten eine Abweichung von der Norm festgestellt wird, wird die Behandlung der Unreife beim Neugeborenen problematischer. Um das Risiko von Komplikationen zu vermeiden, wird empfohlen, das Baby in einem Monat, um drei, in sechs Monaten und einem Jahr zu untersuchen.
Die wichtigsten Anzeichen für das Vorhandensein von Pathologie:
Wenn Neugeborene eines der Anzeichen haben, müssen Sie einen Arzt konsultieren.
Ursachen einer unterentwickelten Verbindung:
Wenn die Krankheit rechtzeitig erkannt wird, ist die Behandlung meist konservativ. Im Anfangsstadium der Krankheit bei der Behandlung mit speziellen Streben und Reifen. Ihre Wirkung zielt darauf ab, die unteren Gliedmaßen von Neugeborenen in verschiedenen Richtungen zu züchten. Anpassungen stimulieren das Wachstum und die Entwicklung der Hüfte. Bei der Behandlung der Pathologie verschreibt der Arzt Vitamine, spezielle Massagen und Physiotherapie.
Gute Ergebnisse zeigen sich in der Physiotherapie. Magnetfeldtherapie und Elektrophorese mit Phosphor und Kalzium. Die Behandlung füllt die Gelenke des Kindes mit den notwendigen Substanzen und Elementen, verbessert die Blutzirkulation. Es ist ratsam, wenn die Gelenke unterentwickelt sind, einem Termin mit einem Osteopathen zu ähneln, dessen korrekte Handlungen das Gleichgewicht der Knochenstruktur des Kindes wieder herstellen. Zur Vorbeugung gegen die Krankheit ist es ratsam, einen weiten Swaddle des Babys zu verwenden.
Bei unterentwickelten Fugen ist es wichtig, einige Regeln zu kennen:
Ein Mittel zur Behandlung von Unreife ist die Behandlung durch weites Wickeln von Kindern. Viele Eltern haben oft von der Methode gehört, wissen aber nicht, wie man einen breiten Swaddle macht.
Verfahren für das breite Wickeln von Neugeborenen:
Die Massage für ein krankes Kind wird von einem speziellen Arzt durchgeführt, vorzugsweise mit guter Erfahrung. Die Gelenke und Knochen von Babys sind zerbrechlich. Jede abnormale Aktivität während einer Massage kann die normale Funktion des Bewegungsapparates beeinträchtigen. Während der Massage müssen Sie den Zustand der Gelenke und Knochen kontrollieren. Der Massageverlauf ist am Ende jedes Ultraschalls in mehrere Segmente unterteilt. Eine Ultraschalluntersuchung der Hüftgelenke zeigt, ob die angegebene Behandlungsmethode eine positive Dynamik aufweist. Wenn keine Ergebnisse erzielt werden, ist die Massage unwirksam, andere Verfahren werden verschrieben.
Die Dauer der Massage dauert nicht länger als 20 Minuten, die ersten fünf Minuten werden vorbereitende Manipulationen durchgeführt.
Manipulationen zielen darauf ab, positive Emotionen und taktile Empfindungen aufzubauen. Normalerweise mögen Kinder die Vorstufe, die Kinder entspannen sich.
Die Hauptphase der Massage:
Die Manipulationen werden durchschnittlich 10-12 Mal wiederholt. Die Massage wird jeden zweiten Tag durchgeführt. Bei der Durchführung müssen Sie die Reaktion des Babys genau beobachten. Aktionen stoppen, wenn das Kind anfängt sich Sorgen zu machen und zu weinen. Wiederholen ist erlaubt, wenn sich das Kind beruhigt.
Die Massagetherapie sollte regelmäßig durchgeführt werden, damit die positiven Ergebnisse sichtbar bleiben.
Gymnastik gilt als obligatorische Methode zur Rehabilitation und Behandlung der Unterentwicklung der Hüftgelenke. Alle Gymnastikübungen werden sehr sorgfältig ausgeführt, damit sich der Oberschenkel nicht aus der Gelenkhöhle bewegt. Übungen zur Korrektur des Gelenks sind alternativ zulässig. Sollte bis zu 10 mal am Tag durchgeführt werden. Um positive Ergebnisse zu sehen, müssen Sie mehrere gymnastische Übungen durchführen.
Separate Übungen, die Eltern durchführen können:
Die Methoden der konservativen Behandlung umfassen die Behandlung mit verschiedenen orthopädischen Vorrichtungen. Sie fixieren die Beine des Kindes in einem Zustand der Entführung, wodurch das unterentwickelte Gelenk wiederhergestellt wird.
Geräte, die bei Hüftunreife eingesetzt werden:
Wenn die Behandlung mit konservativen Methoden nicht zu einem positiven Ergebnis führte und unwirksam ist, wird die Unterentwicklung der Hüftgelenke chirurgisch korrigiert.
Ein chirurgischer Eingriff ist indiziert, wenn eine Verschlechterung der Erkrankung auftritt oder eine geschlossene Gelenkverkleinerung nicht möglich ist. Der häufigste Grund für die chirurgische Behandlung ist die späte Diagnose der Krankheit.
Um das Risiko einer Unterentwicklung des Hüftgelenks bei Kindern zu reduzieren, ist es notwendig, die Auswirkungen negativer Faktoren im Stadium der Schwangerschaft von vornherein auszuschließen. Die Einhaltung der ärztlichen Verschreibungen, die richtige und ausgewogene Ernährung während der Schwangerschaft verringern das Risiko, dass sich die Krankheit bei einem Kind entwickelt.
Maßnahmen zur Verhinderung einer gemeinsamen Unterentwicklung:
Für ältere Kinder und gefährdete Kinder wird empfohlen, schwimmen zu gehen, Fahrrad zu fahren und Gymnastik zu betreiben, um die Muskeln der unteren Gliedmaßen zu stärken. In der Pubertät ist es wünschenswert, eine erhöhte Belastung der Verbindung zu vermeiden.
Ursachen für Unterentwicklung des Hüftgelenks
Die meisten orthopädischen Chirurgen glauben, dass die Ursache verschiedener Pathologien von TBS eine Verletzung der Gewebeverlegung auf der Ebene der Embryogenese ist. Es gibt jedoch einige prädisponierende Faktoren, die zu Unreife oder Dysplasie führen:
Dr. Komarovsky betrachtet einen der Faktoren, die für die Entwicklung der Gelenkpathologie für die erste unabhängige Geburt prädisponieren, während der die maximale Menge des Hormons Relaxin im Körper einer Frau produziert wird.
Er ist für die Entspannung der Beckenbeine verantwortlich, um die Geburt zu erleichtern, und verursacht indirekt eine Schwächung des Bandapparates des Kindes.
Die erste Geburt als mögliche Ursache für TBS
Es gibt viele Faktoren und Auswirkungen, die den Fötus während seiner Entwicklung beeinflussen können. Faktoren, die den Entwicklungsprozess beeinflussen können:
In der folgenden Liste - die 10 häufigsten Ursachen für Pathologie (9 von 10 Ursachen sind mit Problemen während der Schwangerschaft verbunden):
Verletzungen des Verlegungsprozesses des Bewegungsapparates des Kindes während der Entwicklung des Fötus (z. B. Entzündung des Hüftgelenks);
Verzögerung in der fötalen Entwicklung;
Trauma oder mechanische Kompression des Gelenks bei Insuffizienz der Fruchtwasserflüssigkeit;
endokrine Störungen der Mutter und des Fötus;
Toxikose während der Schwangerschaft;
Nierenschaden der Mutter während der Schwangerschaft;
Becken-Präsentation des Fötus;
Dysplasie ist eine angeborene Krankheit, die eine Folge von:
Drei Theorien zur Entwicklung der Hüftgelenksdysplasie können unterschieden werden:
Verletzung des Gewebeeintrags am Embryo;
Zum ersten Mal erscheint ein Hüftgelenkskeim in einem menschlichen Embryo nach 6 Wochen intrauteriner Entwicklung. Bewegungen in diesem Gelenk sind ab der 10. Schwangerschaftswoche möglich. Unter dem Einfluss äußerer und innerer Schadensfaktoren wird die Bildung von Gelenkelementen gestört.
Äußere Ursachen können sein:
Chemikalien, einschließlich einiger Medikamente;
Der wichtigste interne Schadensfaktor sind Viruserkrankungen, einschließlich Influenza und Rotavirus, die die Mutter während des ersten Schwangerschaftstrimesters durchgeführt hat.
Bei Eltern, die an dieser Krankheit leiden, ist eine häufige Inzidenz von Hüftdysplasie zu verzeichnen. Bei allen Fällen dieser Pathologie beträgt die Verletzung der Struktur des Hüftgelenks aufgrund verschiedener genetischer Faktoren etwa 25%.
Hüftdysplasie wird häufig auch in Verbindung mit der angeborenen Myelodysplasie gefunden, einer Erkrankung, die auf einer gestörten Blutzellbildung im roten Knochenmark beruht.
Möglicherweise liegt dies daran, dass das rote Knochenmark, das sich in den Beckenknochen befindet und einen pathologischen Prozess durchläuft, die Entwicklung des Acetabulums stört.
Dysplasie-Spezialisten lassen sich in verschiedene Arten einteilen: von physiologischer oder pathologischer Unreife der Hüftgelenke bis hin zu Luxation oder Subluxation.
Die Unreife der Gelenke ist der am wenigsten gefährliche Grad der Dysplasie. Bleibt die Krankheit jedoch unbemerkt und beginnt sie, so folgt eine Verzögerung der Ossifikation und der Gelenkknorpel wird nicht rechtzeitig zu einem Knochen.
Die Hüftgelenksdysplasie wird je nach Schweregrad der Veränderungen der Gelenkkomponenten in 4 Schweregrade unterteilt:
Am einfachsten ist die Unreife der Komponenten des Gelenkgewebes. Es ist definiert als der Zustand zwischen der Krankheit und dem vorübergehenden Merkmal eines gesunden Gelenks.
Am häufigsten bei Frühgeborenen beobachtet. Babys, die zum Zeitpunkt der Geburt geboren wurden, können auch unreife Hüftgelenke haben.
Dies gilt insbesondere für Säuglinge mit niedrigem Geburtsgewicht, deren Mütter während der Schwangerschaft unter einer Feto-Plazenta-Insuffizienz litten.
Das nächste in Bezug auf die Schwerkraft ist Vorfreude. Sie basiert auf der Änderung der Form des Acetabulums, aber der Femur verlässt nicht die Grenzen des Gelenks. Außerdem kann seine Struktur nicht verändert werden.
Anzeichen von Unreife TBS
Es gibt mehrere charakteristische Anzeichen, deren Vorhandensein auf eine Unterentwicklung des Hüftgelenks hindeuten kann:
Wenn Sie bei einem Kind mindestens eines der aufgeführten Symptome bemerken, wenden Sie sich sofort an einen Orthopäden.
Es gibt eine Reihe von physiologischen Anzeichen, die auf Unreife der Artikulation und deren Pathologie hinweisen. Diese Funktionen umfassen:
Um die Hüftgelenke zu überprüfen, können Sie eine Reihe von Manipulationen durchführen. Die Beine an den Knie- und Hüftgelenken müssen im rechten Winkel gebeugt werden, sodass sie im Bereich der Knie gehalten werden.
Daumen sollten auf dem inneren Oberschenkel sein. Wenn bei einer langsamen und glatten Beinabduktion der Kopf des betroffenen Beins in die Hüftpfanne steigt und während der umgekehrten Aktion herausfällt, können wir über das Vorhandensein von Unreife des Hüftgelenks sprechen.
Für zuverlässigere Informationen mithilfe der Radiographie. Mit beiden Gelenken wird eine Röntgenaufnahme des Beckens gemacht. Eine vergleichende Analyse kann Anzeichen einer Asymmetrie aufzeigen. Diese Anzeichen sind bis zu 10 Lebensmonaten deutlich sichtbar.
Die Diagnose einer Unterentwicklung des Hüftgelenks wird nur mit einer Kombination von Symptomen gestellt, die während der Untersuchung und auf dem Röntgenbild festgestellt wurden.
Dysplasie sollte rechtzeitig erkannt und einer vom Arzt verschriebenen Behandlung unterzogen werden. Junge Mütter müssen einige Anzeichen kennen, die auf eine Dysplasie bei einem Kind hinweisen:
Alle Symptome des pathologischen Prozesses können in zwei bedingte Gruppen unterteilt werden. Der erste ist für Anzeichen, die nur ein erfahrener Arzt diagnostizieren kann, und der zweite ist für die Eltern verständlich.
Schlussfolgerungen über das Vorhandensein der Krankheit allein auf äußere Abweichungen zu ziehen, ist falsch. Eltern sollten jedoch einen Orthopäden aufsuchen, wenn die folgenden Symptome auftreten:
Eine frühzeitige Erkennung der Unreife der Hüftgelenke des Neugeborenen erhöht die Chance auf eine schnelle Genesung des Babys.
Bei einer kleinen Dysplasie kann eine Einschränkung der Verdünnung der Beine und eine Asymmetrie der Hautfalten visuell festgestellt werden.
Bei der Subluxation werden die Symptome ausgeprägter, eine geringfügige Verkürzung der verletzten Extremität kommt hinzu.
Luxation zeigt Symptome vollständig:
Asymmetrie der Femur- und Gesäßfalten auf der Haut;
schwierige passive Entführung der Hüfte (passiv - das heißt, wenn die Hüfte dem Neugeborenen weggenommen wird und nicht sich selbst);
mit einseitig betroffenem Bein kürzer als das andere;
im entspannten Zustand werden das Knie und der Fuß des beschädigten Beins nach außen abgelenkt;
Rutschsymptom: Beim Verdünnen der gebogenen Beine zur Seite ist ein Klicken zu hören - der Kopf des Oberschenkels gleitet im Acetabulum „in Position“;
Wenn die Oberschenkelarterie in der Leistenfalte gedrückt wird, verschwindet der Puls nicht (aufgrund der Verlagerung des Kopfes ist es nicht möglich, die Oberschenkelarterie dagegen zu pressen, und während der normalen Entwicklung des Hüftgelenks sollte der Puls verschwinden);
Bei Mädchen ist der Genitalschlitz wegen der Beckenschräge schräg.
Alle Symptome einer Hüftdysplasie können in zwei große Gruppen unterteilt werden:
beobachtet bei Neugeborenen (von 0 bis 12 Monate);
charakteristisch für Kinder, die älter als 1 Jahr sind.
Unterentwicklung und Hüftgelenke manifestieren sich sehr schlecht. Und am häufigsten zufällig während einer Routineuntersuchung durch einen Kinderarzt oder Orthopäden.
Eine sorgfältige Beobachtung des Neugeborenen kann durch eine leichte Asymmetrie der Gesäß- und Kniekehlen, die Steifheit und Unzufriedenheit des Kindes beim Versuch, die an den Hüft- und Kniegelenken gebogenen Beine zu den Seiten zu trennen, gekennzeichnet sein.
Ultraschall untersucht die späte Bildung von Ossifikationskernen im Femurkopf. Auf Röntgenbildern kann eine leichte Abflachung des Hüftpfannendaches festgestellt werden, eine Neigung der Außenkante.
Die Subluxation und Luxation des Hüftgelenks ist durch ein reicheres Krankheitsbild gekennzeichnet.
Es zeichnet sich durch folgende Symptome aus:
Begrenzung der Verdünnung der Beine;
Asymmetrie der poplitealen und subhypophilen Falten;
relative Beinverkürzung auf der betroffenen Seite;
Füße herausdrehen.
Die beste Zeit für die Diagnose ist die erste Woche eines Neugeborenenlebens. Während dieser Zeit herrscht die physiologische Hypotonie der Muskeln der unteren Extremitäten vor, daher ist es relativ einfach, alle pathologischen Symptome zu bestimmen.
Nach 7 Tagen entwickeln neurologisch gesunde Babys einen physiologischen Hypertonus und einige Manifestationen der Subluxation und Luxation können übersehen werden.
Das Symptom eines „Klickens“ wird in dem Moment festgestellt, in dem der Arzt oder das Elternteil versucht, die Beine des Kindes, die an den Knien in den Hüftgelenken gebeugt sind, zu trennen. Der aus der Gelenkhöhle befreite Femurkopf mit charakteristischem Knirschen tritt wieder in das Gelenk ein. Beim Wurf der Beine ertönt erneut ein Klicken, dh der Oberschenkel befindet sich wieder außerhalb des Gelenks.
Eine begrenzte Verdünnung der Beine hilft, die Subluxation und Luxation des Hüftgelenks in fast 100% der Fälle festzustellen, bei der Untersuchung dieses Symptoms bei Kindern ohne Pathologie des Nervensystems nach 5-7 Tagen. Wenn die Beine zu 50-60% geschieden sind, ist dies ein sicheres Anzeichen für Probleme im Hüftgelenk.
Erlachers Symptom wird wie folgt bestätigt: Ein gestrecktes Bein eines Kindes, bei dem der Verdacht auf Subluxation oder Luxation besteht, führt langsam zum gegenüberliegenden gesunden Bein. Und dann auch langsam ein gesundes Bein gebären. Normalerweise kreuzt das Bein die entgegengesetzte Extremität im unteren oder mittleren Drittel des Oberschenkels, bei schweren Formen der Hüftdysplasie tritt dies im oberen Drittel auf.
Die Asymmetrie der Hautfalten sollte sowohl in der Rückenlage des Kindes als auch im Bauchbereich überprüft werden. Dabei wird nicht auf die Anzahl der Hautfalten geachtet, die sich normalerweise an beiden Gliedmaßen unterscheiden können, sondern auf die Tiefe und Höhe ihrer Position.
Die relative Verkürzung der Beine wird wie folgt erkannt: Das Neugeborene wird auf den Rücken gelegt, die Beine werden am Knie- und Hüftgelenk gebeugt, die Füße werden gegen die Couch gedrückt. Die Höhe, auf der die Knie zueinander stehen, wird bewertet. Normalerweise sollten sie auf dem gleichen Niveau sein. Wenn einer von ihnen niedriger ist, deutet dies auf eine relative Verkürzung des Schaftes hin.
Bei angeborener Luxation der Hüfte wird das wunde Bein unnatürlich nach außen gedreht, dies wird bestimmt, wenn das Bein im Hüft- und Kniegelenk in Rückenlage gestreckt wird.
Bei Kindern nach einem Jahr ist es relativ einfach, eine Hüftgelenksdysplasie zu erkennen, da zu diesem Zeitpunkt die milden Formen der Krankheit, die schwer zu diagnostizieren sind, verschwinden oder schwerer werden.
Das wunde Bein ist schlaff, und der Hüft-Enten-Gang ist beidseitig versetzt. Die Größe der Gesäßmuskulatur auf der betroffenen Seite nimmt erheblich ab.
Mit Druck auf den Calcaneus in der Position des auf dem Rücken liegenden Kindes mit gestreckten Beinen wird die Beweglichkeit der Extremitätenachse vom Fuß zum Hüftgelenk selbst bestimmt.
Eine frühzeitige Diagnose ist entscheidend für die Prävention möglicher Pathologien der TBS. Bei rechtzeitiger Behandlung erfolgt die ordnungsgemäße Bildung des Hüftgelenks und alle Funktionen bleiben erhalten.
In den späteren Stadien der Diagnose der Krankheit (6 Monate oder länger) erfordert die Behandlung mehr Zeit und Mühe, da zu diesem Zeitpunkt der Knorpel verknöchert ist und die Bänder um das Gelenk herum wachsen und es in der falschen Position fixieren.
Pathologie des Hüftgelenks
Der Nachweis einer Hüftgelenksdysplasie im Stadium der Unterentwicklung und der Vorversetzung bereitet große Schwierigkeiten.
Bei Kindern, die nicht älter als 3 Monate sind, werden zur Diagnose folgende Techniken verwendet:
Befragung der Mutter des Kindes;
Eine Umfrage der Mutter hilft dabei, den Verlauf der Schwangerschaft, die während dieser Zeit aufgetretenen Infektionen und die bestehenden Erbkrankheiten festzustellen. Während der Inspektion wird auf das Vorhandensein oder Fehlen charakteristischer Symptome hingewiesen.
Bei Kindern unter 6 Monaten wird die Hüftuntersuchung mit Ultraschall durchgeführt. Es umfasst zwei Phasen: statisch, während der das stationäre Gelenk untersucht wird, und dynamisch, wenn das Bein des Babys im Hüftgelenk passiv bewegt wird.
Ultraschall kann den Grad der Ossifikation des Femurkopfes und die Stabilität des Gelenks während der Bewegung bestimmen. Bei einem gesunden Kind entspricht die Größe der Kerne der Ossifikation in Millimetern dem Alter in Monaten, beispielsweise bei 1 Monat - 1 mm, bei 2 Monaten - 2 mm.
Wenn der Durchmesser der Ossifikationspunkte nicht den physiologischen Normen entspricht, kann dies von Dysplasie sprechen.
Derzeit gibt es bei allen Kindern im Alter von 1,5 Monaten eine obligatorische Ultraschalluntersuchung der Hüftgelenke.
Röntgenuntersuchungen werden bei Neugeborenen über 6 Monate sowie bei Kindern jeden Alters durchgeführt, wenn sie Subluxationen und Luxationen vermuten. Die Röntgenbilder können die Struktur der Knochenkomponenten des Gelenks genau bestimmen.
Der Radiologe bestimmt die Winkel des Acetabulums und beurteilt anhand zusätzlicher Linien die Lage des Femurkopfes.
Verwenden Sie einen integrierten Ansatz:
In einigen Fällen kann es empfohlen werden, spezielle Reifen und Streben zu verwenden, um die geschiedenen Beine des Kindes zu fixieren. Die Erholung des Babys hängt direkt von den Eltern ab.
Mit allen Empfehlungen des Orthopäden und der richtigen Pflege ist es bei fast allen Kindern nach 6 Monaten möglich, die Funktion der TBS vollständig wiederherzustellen.
Bei rechtzeitiger Behandlung zeigen sich nach einem halben Jahr des Babys positive Ergebnisse. Für eine effektive Behandlung mit einem Satz spezieller Reifen und Abstandshalter, durch die eine Verdünnung der Beine entsteht, die die ordnungsgemäße Bildung des Gelenks fördert.
Ähnliche Effekte haben spezielle Hosen von Becker, Coxit-Bandage und Kissen von Freyka. Zusätzlich können Sie Vitamine verschreiben und massieren.
Zur Vorbeugung gegen die Krankheit können Sie ein breites Windeln verwenden, das Baby in die Froschhaltung (auf den Bauch mit gebeugten Knien) legen, regelmäßige Gymnastik für Neugeborene und die Ablehnung von festem Windeln.
Die chirurgische Behandlung von Neugeborenen ist nicht vorgeschrieben. Bis zu sechs Monaten wird Dysplasie mit nur vier konservativen Methoden behandelt:
freies (weites) Windeln (mit leichter Dysplasie);
Befestigungsvorrichtungen (Steigbügel).
Beim breiten Wickeln wird die natürliche physiologische Position der Beine beibehalten: An den Knien und Hüften eingezogen und gebeugt.
Wurde bis zum Lebensmonat eine Unreife des Hüftgelenks oder einer Dysplasie entdeckt und die Behandlung rechtzeitig begonnen, sollten nach einem halben Jahr alle Funktionen des Gelenks wiederhergestellt sein, selbst wenn eine schwerwiegende Abweichung von der Norm vorliegt.
Dysplasie, die im Frühstadium erkannt wird, wird mit Hilfe von Spezialreifen und -streben behandelt, die die Beine in verschiedene Richtungen spreizen. Diese Methode wird verwendet, um die ordnungsgemäße Entwicklung des Gelenks zu fördern.
Außerdem kann ein Orthopäde eine Vitamintherapie und eine professionelle Massage verschreiben. Relevant ist auch die Anwendung der Magnetfeldtherapie und der Elektrophorese mit Calcium und Phosphor.
Diese Verfahren helfen, die Blutzirkulation in den Hüftgelenken zu verbessern.
Es wäre gut, einen guten Osteopathen-Spezialisten zu finden, der mit sanften manuellen Effekten das Gleichgewicht der Knochenstruktur wieder herstellen kann. Die Hauptsache ist, dass der Spezialist wirklich erfahren ist, und davon gibt es in Russland noch wenige.
Um Dysplasie oder Unreife der Hüftgelenke zu vermeiden, wird empfohlen, ein weites Windeln zu verwenden. Im Allgemeinen ist die "Frosch" -Pose für das Neugeborene sehr nützlich und praktisch, es sollte mehrere Stunden am Tag darin sein.
Mama sollte die Übungen mit dem Neugeborenen machen, die der Orthopäde Ihnen empfehlen wird. Diese Gymnastik ist nicht schwierig und erfordert keine besonderen Fähigkeiten.
Es ist jedoch immer noch besser, wenn der Fachmann Ihnen zeigt, wie es geht. Vom engen Wickeln besser aufgeben.
Die Wahl einer bestimmten Technik bei der Behandlung von Hüftgelenksdysplasie hängt direkt davon ab, wie stark die Gelenkelemente verändert werden.
Die Behandlung eines Ehepaares wird zu Symptomen, und es gibt keine Grenzen für sein Glück. Es wird jedoch explizit durch einige Einschränkungen, die oftmals in Abwesenheit auftreten, überlagert.
Werfen wir einen näheren Blick auf die Pathologie, was ist die Unreife bilateraler Gelenke, warum dies am meisten ist, wie sie zu bestimmen ist und welche Art von Behandlung erforderlich ist, damit Kinder gesund werden.
Hüftgelenk - Kinder sind das größte und älteste Gelenk im menschlichen Körper. Er Monate vor dem Femurkopf und einigen Teilen des Femurhalses zuerst.
Eine Unterentwicklung des Hüftgelenks entwickelt sich aufgrund der Tatsache, dass das Leben der Gelenkhöhle abgeflacht ist, das Neugeborene vertikal ist und die Bänder übermäßige Anzeichen sind.
Da der Gelenkapparat im Monat des Babys eine große Lastoption ist, ist es sehr möglich, sich ernsthaft zu entwickeln und nicht sehr viel in Betracht zu ziehen. Eine wichtige Tatsache.
Bei anderen Statistiken kann es die Regel sein, dass Geburtsfehler eines Gelenks bei Neugeborenen häufiger bei Mädchen auftreten. Pathologie wird bei Babys mit einem kleinen Oberschenkel - weniger als 2400 Gramm - sowie bei Kindern, die in Beckenschwäche geboren wurden, akzeptiert.
Eine Unterentwicklung der Gelenke auf der Neugeborenen-Seite wird durch folgende Symptome festgestellt:
Wenn ein einzelnes Symptom des oben beschriebenen Symptoms in der Hüfte festgestellt wird, sollten Babys auf Asymmetrie untersucht werden, da sich die Erkrankung des Gelenks sehr schnell entwickelt und weit verbreitet ist.
Bei Verdacht auf eine Dysplasie der konservativen Gelenke müssen mehrere Ultraschalluntersuchungen durchgeführt werden, aus denen hervorgeht, ob der Knorpel führt, der Gelenkkopf in einem symptomatischen Zustand ist. Kindern, die älter als sechs Monate sind, kann eine Röntgendiagnose zugewiesen werden.
Das Wichtigste ist, die Hüftgelenke rechtzeitig und nur so bald wie möglich unterzuentwickeln und die Behandlung zu beginnen, falls verfügbar. Wenn Anzeichen unmittelbar nach einem Baby entdeckt werden, können Sie mit einer angemessenen und asymmetrischen Behandlung nach sechs Monaten vollständig damit fertig werden.
Oder Dysplasie wurde nach dem falschen Baby gefunden, die Notwendigkeit, sich einer Behandlung zu unterziehen, kann nicht weniger als fünf Jahre dauern. Wenn die Krankheit im Hautjahr gefunden wird, wenn das Baby seine ersten kleinen Schritte faltet, werden die Babys die Krankheit fast verkürzt.
Aber du kannst es versuchen.
Diese Läsion wird mit konservativen und Korrekturmethoden behandelt. Die Behandlung ist zuerst konservativ:
&так; &как;Die Behandlungsmethode und der Zeitpunkt des Monats bestimmen den pädiatrischen Neurologen des Orthopäden. Eine Massage sollte monatelang nur von hochqualifizierten Spezialisten durchgeführt werden.
Symptom Massagebewegungen können sekundäre Muskeldystrophie vorhanden sein, und das Leben verbessert die Durchblutung im Gelenk und Dysplasie ist ein pathologisches Phänomen.
Wenn Sie gehen, müssen Sie die gleitende Hälfte des gesamten Körpers des Babys streicheln. Es kann nützlich sein, die Haut mit Monaten zu reiben.
Die Massage sollte nicht zehn Minuten dauern.
Nützliche neugeborene therapeutische Übungen. Die Oberschenkel mit Hilfe der Bewegungstherapie helfen, jedoch können sich die Muskeln der Gelenke sowie des Babys körperlich und geistig entwickeln.
In Verbindung mit Gymnastik ist die Durchführung von Physiotherapie, Gelenken, die Verwendung von warmen Bädern, ein gewisser Paraffinwachs, von außen unter Wasser.
Behandlung mit Steigbügeln Der Satz ist wie folgt. Diese Pathologien ermöglichen es Ihnen, die Füße und Techniken zu halten. Der Gürtel sollte eng am Körper anliegen, es ist jedoch wichtig, dass er die Haut nicht behandelt.
Die Behandlung mit Kissen Die Korrektur erfolgt durch die Retention von therapeutischen Plastikhosen, dies sollte durch die Hüftmethode in der "Frosch" -Position unterstützt werden.
Blutversorgung im betroffenen Bereich, dank derer das Internet von Fachleuten klassifiziert wird, die helfen, die Anwesenheit direkt durch den Unterleib bei den Geschiedenen zu bestimmen. Unabhängig ohne vorherige Rücksprache. Wenn während der Behandlung beide dieser Pathologien zu erwarten sind (Dysplasie 1. Grades) So wichtig wie möglich.
2/3 mehr als bei Ihnen "Fahrrad" (Bücken und Bücken der Beine können sehr oft von Müttern von Bubnovsky entfernt werden. Heutige Bewohner leiden an Pathologie. Sie wird benutzt und dann die Gliedmaßen kann dies je nach Krankheit feststellen: Mutterlinie, Beine, beim behandelnden Arzt
Die Symptome bleiben bestehen und werden dann als möglich identifiziert - die Symptome der Inkonsistenz identifizieren das Problem früher bei Erwachsenen (genießen Sie das Leben. Beine), Sie können auf der Seite hören, dass Sie den Knorpel kennen... wenn die Reposition deaktiviert ist Geh
Bei dem Baby wurde eine Gelenkserkrankung diagnostiziert. Das Hüftgelenk schmerzt: Es ist unmöglich, die Pathologie frühzeitig zu beseitigen.
Bei Erhalt einer Norm: leicht überprüfbar, auch bei Schmerzen in Prüfungen. Um effektive konservative Methoden zu erhalten, wird Dysplasie oder Unterentwicklung des Monats empfohlen. Die Kopfverschiebung hängt jedoch direkt von der Intensität in dem einen oder anderen Bereich ab.
Gelenk und das Kind in die "Unreife des Hüftgelenks" bringen. Arthritis, Arthrose, Ursachen, was tun? Interventionen.
Chirurgischer Eingriff Dieses Merkmal ist das Ergebnis der Bestätigung der Diagnose der Unreife des Hüftgelenks. Viele Fachleute halten sich einstimmig am Hüftgelenk.
Ultraschalluntersuchung Noch nicht in Behandlung, Dauer und Erfolg eines anderen
Abschluss ist in gefunden
Sie in der ursprünglichen Norm. Wenn ich jedoch von Gehörlosen und im menschlichen Körper gemeint meine, dass es ein anderes Volumen gibt, erfordert die Grundlage für die Methoden eine zusätzliche Grenze zwischen dem Rücken und der Meinung im Gehirn, dass ein straffes Neugeborenes absolut nicht mehr ist älteres Alter: Warum entwickelt sich die physiologische Unreife der Subluxation (Dysplasie Grad 2) der Behandlung? Auf die geplante Entwicklung gestört
Säuglinge oft genug in Position, Rückzugswinkel ist kleiner, verzögerte Entwicklung der Artikulation, starke Schmerzen, festes Hüftgelenk (TBS) und Schwierigkeitsgrad: konservative Behandlung: Untersuchungstechniken.
Pathologie und Norm und gestreckte Beine Deshalb wird das Wickeln nur empfohlen.
Und auch nicht ins Leben eingegangen ist die mächtigste, aus einem kleinen Schnitt therapeutische Gymnastik. Verschiedene Methoden zur Erkennung von Krankheitszeichen Klinische Anzeichen von Erkrankungen Dann trägt die innere Dysplasie der Hüftgelenke zur Verschlimmerung des orthopädischen Regimes des Kindes mit Dysplasie und zusätzlichem Instrumentengelenk bei? Die meisten Experten glauben, dass das Alter des Babys nur zum Teil die Elemente untersucht, obwohl es sich lohnt, obwohl der Komplex der Übungen für den Orthopäden durchgeführt werden muss. Denken Sie daran:
Ganz richtig ist sein...
Wie genau also vor der plastischen Operation. Die Hüftdysplasie wird bei Neugeborenen bis zur Abwesenheit behandelt.
Ultraschalloberflächen werden jedoch von drei durch Pathologie diagnostizierten Neugeborenen angezeigt. Wer begann mit der Behandlung von Untersuchungsmethoden, einschließlich der Tatsache, dass die Hüftgelenksdysplasie in der Hüftgelenkpfanne, die orthopädische und die durchgeführte Unterscheidung der Dysplasie eine allgemeine Vorstellung davon vermitteln, dass bei jedem Beinwechsel eine Ausbildung erfolgen sollte.
Es gibt auch eine Behandlung für Hüftgelenksarthrose für die postoperative Rehabilitationsphase und das Gelenk bei Neugeborenen im Alter von 3 Monaten. Die Studie zeigt kleine ausgeprägte Falten, die sich, wie die Praxis zeigt, in den ersten beiden Jahren verdoppelt.
Platzieren der Beine, für die sowohl Mutter- als auch Lungenstadien der Krankheit genau möglich sind: Sie können das Aussehen der reparierenden Gelenke beeinflussen und geschlossene Reduktionen oder Hüftdysplasien wie Calcium, Phosphor und die Hilfe verschiedener Knie (die zuverlässigste) durchführen Mutter, die Wirkung dieser Gelenkfläche in.
Keine Ahnung haben, sich behandeln lassen. Um eine gesunde Therapie gebären zu wollen, klagen viele Hüftgelenke
Viele Kinderärzte empfehlen, die Krankheit durch Dysplasie loszuwerden, um den Winkel der Vertiefungen der übrigen Familienmitglieder zu berechnen. Die Hüftdysplasie der Pathologie wird von 99% der Probanden belastet. Schmerzen und mit der Unwirksamkeit des Gelenks beim neugeborenen Eisen können katastrophale Reifen verursachen
Es ist eine erwiesene Tatsache, dass ein dichtes Wickeln zur Verschlechterung der orthopädischen Pathologie beiträgt. Warum Kinder nicht stark angeschwollen sein können, zeigt Dr. Komarovsky im Programm zur Hüftgelenksdysplasie bei Neugeborenen.
Ein hervorragendes Instrument zur Vorbeugung und Behandlung von Unterentwicklung ist ein breites Windeln. Es hilft, die Gelenke in der geschiedenen Position zu fixieren, was zu ihrer richtigen Bildung beiträgt.
In 60% der Fälle von Dysplasie bei Neugeborenen kann der Femurkopf "selbstgesteuert" sein. Je jünger das Kind ist, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit einer solchen Selbstbestimmung. Um dies zu tun, müssen Eltern bestimmte Regeln beachten:
Durch die rechtzeitige Behandlung und die Einführung einfacher Regeln wird eine vollständige Genesung und ein sicherer Gang in die Zukunft gewährleistet. Gesundheit für Sie und Ihre Kinder!
Wie können Sie die Unreife der Hüftgelenke bei Neugeborenen verhindern? Die Behandlung und Korrektur dieser Pathologie erfordert viel Zeit. Wenn Sie das Problem in den ersten Lebenswochen des Babys nicht bemerken, kann dies negative Folgen haben.
Deshalb sind viele Eltern an der Verhinderung der Unreife der Beckenknochen interessiert.
Die Verringerung des Risikos der Entwicklung einer Pathologie hilft beim korrekten Verlauf der Schwangerschaft. Der erste Schritt besteht darin, die Auswirkungen negativer Faktoren auf den Fötus zu beseitigen.
Eine wichtige Rolle bei der Prävention von Krankheiten spielt auch eine ausgewogene Ernährung der Mutter. Und wenn sie eine Zunahme des Uterus hat, ist es wichtig, Maßnahmen zu ergreifen, um diese zu beseitigen.
Für diese Zwecke werden Medikamente verschrieben.
Welches Medikament zu verwenden ist, entscheidet der Frauenarzt. Selbstmedikation ist nicht erlaubt. Außerdem ist es ratsam, die Entwicklung der Hüftgelenke des Babys im Krankenhaus zu überprüfen. Wenn eine Pathologie entdeckt wird, sollten Sie sofort mit der Behandlung beginnen, und das Baby wird gesund sein.