Nimesil

Beschreibung ab dem 13. Oktober 2015

• Lateinischer Name: Nimesil
• ATX-Code: M01AX17
• Wirkstoff: Nimesulid (Nimesulid)
• Hersteller: Laboratorios MENARINI (Spanien)

Nimesil Zusammensetzung

Die Zubereitung enthält Nimesulid in einer Menge von 100 mg pro 1 Beutel.

Zusätzliche Substanzen: Saccharose, Ketomacrogol, Zitronensäure, Orangenaroma, Maltodextrin.

Formular freigeben

Das Medikament Nimesil ist ein Granulat zur Herstellung einer Suspension zum Einnehmen in Form eines hellgelben Pulvers mit Orangengeschmack.

• 2 Gramm Nimesil in einer Papiertüte;
• 9, 30 oder 15 Beutel in einem Karton.

Pharmakologische Wirkung

Antipyretische, entzündungshemmende, analgetische Wirkung.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Pharmakodynamik

Entzündungshemmendes Nonsteroid-Medikament aus der Gruppe der Sulfonamide. Es hat eine entzündungshemmende, antipyretische und analgetische Wirkung.

Wikipedia gibt an, dass der Wirkstoff als Blocker der Cyclooxygenase des zweiten Typs fungiert, der für die Biosynthese von Prostaglandinen verantwortlich ist.

Pharmakokinetik

Nach der Einnahme wird der Darm gut resorbiert und erreicht nach 2-3 Stunden die höchste Konzentration im Blut. Die Reaktion mit Plasmaproteinen beträgt 97,5%. Die Halbwertszeit beträgt 4-5 Stunden. Durchdringt schnell histohematogene Barrieren.

In der Leber durch Cytochrom P450 transformiert. Der aktive Hauptmetabolit ist Hydroxynimesulid, das in der Galle in glucuronisierter Form ausgeschieden wird. Wird hauptsächlich von den Nieren ausgeschieden (etwa die Hälfte der Dosis).

Indikationen zur Verwendung von Nimesil-Pulver

Das Medikament wird zur symptomatischen Therapie, zur Linderung von Entzündungen und Schmerzen zum Zeitpunkt der Anwendung verwendet.

Indikationen für die Verwendung von Nimesila:

• symptomatische Therapie von Schmerzen auf dem Hintergrund von Arthrose;
• Linderung von akuten Schmerzen (Rücken- und Rückenschmerzen; Schmerzen bei Verletzungen, Neigungen, Bursitis, Verstauchungen und Verstauchungen; Zahnschmerzen);
• Algomenorrhoe.

Gegenanzeigen für Nimesil

Gegenanzeigen:

• hepatotoxische Reaktionen, die durch den Wirkstoff in der Geschichte verursacht wurden;
• Bronchospasmus, Urtikaria, Rhinitis im Zusammenhang mit der Verwendung von Acetylsalicylsäure oder anderen nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln in der Geschichte;
• gleichzeitige Verabreichung von Medikamenten mit potenzieller Hepatotoxizität;
• Zustand nach Koronararterien-Bypassoperation;
• entzündliche Darmerkrankungen (Colitis ulcerosa, Morbus Crohn) im akuten Stadium;
• Erhöhung der Körpertemperatur bei Infektions- und Entzündungskrankheiten;
• Verschlimmerung des Magengeschwürs, Vorgeschichte eines Geschwürs, Perforation oder Blutung in den Organen des Verdauungstraktes;
• eine Kombination aus Asthma bronchiale, nasaler Polyposis und Intoleranz gegenüber nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten;
• zerebrovaskuläre Blutungen oder andere Lokalisationen; Krankheiten, die von pathologischen Blutungen begleitet sind;
• dekompensierte Herzinsuffizienz;
• schwere Blutgerinnungsstörungen;
• dekompensiertes Nierenversagen, Hyperkaliämie;
• Lebererkrankung;
• Leberversagen;
• Alkoholismus, Drogenabhängigkeit;
• Schwangerschaft oder Stillzeit;
• Alter unter 12 Jahren;
• Überempfindlichkeit gegen das Medikament.

In der Zusammenfassung wird die Verwendung des Medikaments Nimesil mit Vorsicht empfohlen, wenn schwere Formen von Diabetes mellitus Typ II oder arterieller Hypertonie vorliegen. ischämische Krankheit, Herzversagen, Dyslipidämie, zerebrovaskuläre Erkrankungen, Erkrankungen der peripheren Arterien, Alter; Ulkuskrankheit in der Vergangenheit, Helicobacter-pylori-assoziierte Infektionen; längerer vorheriger Einsatz nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente; dekompensierte somatische Krankheiten; mit Rauchen und gleichzeitiger Behandlung mit Antikoagulanzien, oralen Glucocorticosteroiden, Antithrombozytenagenten, selektiven Serotonin-Wiederaufnahmeblockern.

Nebenwirkungen

Bei Zahnschmerzen, bei Kopfschmerzen, bei Erkältungen, bei Menstruation wird Nimesil häufig in der medizinischen Praxis verwendet, wobei die folgenden Nebenwirkungen auftreten können:

• allergische Reaktionen - Schwitzen, Hautausschlag, Pruritus, Erythem, anaphylaktoide Reaktionen, Dermatitis, Urtikaria, Erythema multiforme, Angioödem, Stevens-Johnson-Syndrom, Lyell-Syndrom;
• hämatopoetische Störungen - Eosinophilie, Anämie des Patienten, Anämie, Thrombozytopenie, hämorrhagisches Syndrom, thrombozytopenische Purpura;
• Sehbehinderung - verschwommenes Sehen;
• Störungen der nervösen Aktivität - Angstgefühle, Schwindel, Kopfschmerzen, Albträume, Schläfrigkeit, Nervosität, Enzephalopathie;
• Durchblutungsstörungen - Hitzewallungen, Tachykardie, Hypertonie, plötzliche Änderungen des Blutdrucks;
• Störungen des Verdauungssystems - Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, Flatulenz, Verstopfung, Bauchschmerzen, Gastritis, Dyspepsie, teerartige Stühle, Stomatitis, Blutungen aus dem Verdauungstrakt, Perforation oder Magengeschwür, Perforation oder Zwölffingerdarmgeschwür, Hepatitis, Cholestase, Gelbsucht, erhöhte Leberenzyme;
• Atemwegserkrankungen - Kurzatmigkeit, Asthmaanfälle in der Bronchia;
• Häufige Erkrankungen - Asthenie, allgemeines Unwohlsein, Unterkühlung;
• Erkrankungen des Urogenitalsystems - Nierenversagen, Hämaturie, Harnverhalt, Dysurie, Oligurie, interstitielle Nephritis;
• Andere Erkrankungen - mögliche Hyperkaliämie.

Gebrauchsanweisung Nimesil (Methode und Dosierung)

Anweisungen zur Zucht von Nimesil

Das Pulver in Pulverform (Granulat) wird in ein Glas gegeben und mit etwa 100 ml Wasser verdünnt. Die fertige Lösung muss nicht gelagert werden. Sie muss so schnell wie möglich akzeptiert werden. Es gibt eine allgemeine Frage: "In welchem ​​Wasser löst sich das Pulver auf?". Die Anweisung empfiehlt, das Medikament in warmem, gekochtem Wasser aufzulösen.

Nimesil-Pulver, Gebrauchsanweisung

Das Arzneimittel (nach der Zubereitung) wird zweimal täglich, 1 Beutel nach einer Mahlzeit oral eingenommen. Die maximale Behandlungsdauer beträgt zwei Wochen.

Um das Risiko von Nebenwirkungen zu verringern, wird empfohlen, die kleinste wirksame Dosierung für den kürzesten Zeitraum zu verwenden.

Gebrauchsanweisung Nimesil für Kinder

Nimesil (sowie Pillen oder Salben auf der Basis von Nimesulid) darf nicht zur Behandlung von Kindern unter 12 Jahren verwendet werden. Kindern zwischen 12 und 18 Jahren wird empfohlen, Standarddosen einzunehmen.

Anweisungen zur Einnahme von Körnchen bei Menschen mit Nierenproblemen

Bei Patienten mit leichtem und mäßigem Nierenversagen ist keine Dosisänderung erforderlich.

Wie ist Nimesil in Pulverform bei älteren Patienten einzunehmen?

Bei der Behandlung älterer Patienten wird die Notwendigkeit, die Tagesdosis zu ändern, vom Arzt unter Berücksichtigung der Möglichkeit einer Wechselwirkung mit anderen eingenommenen Medikamenten bestimmt.

Überdosis

Anzeichen einer Überdosierung: Erbrechen, Schläfrigkeit, Apathie, Übelkeit, epigastrische Schmerzen. Die Entwicklung einer gastrointestinalen Blutung ist nicht ausgeschlossen. In extrem seltenen Fällen besteht die Möglichkeit eines Blutdruckanstiegs, des Auftretens einer akuten Insuffizienz der Nieren, einer Atemdepression, anaphylaktischer Reaktionen, Koma.

Die Überdosis-Behandlung ist symptomatisch. Es gibt kein selektives Gegenmittel. Wenn seit der Überdosierung nicht mehr als 4 Stunden vergangen sind, muss der Magen gespült und sichergestellt werden, dass Enterosorbene genommen werden, für die Aktivkohle oder osmotische Abführmittel verwendet werden. Kontrolle der Nieren und der Leber.

Interaktion

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Glucocorticosteroiden erhöht sich das Risiko von Geschwüren oder Blutungen aus Magen und Darm.

Bei Verwendung mit Antithrombozytenaggregaten und selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern steigt auch die Wahrscheinlichkeit von Blutungen aus dem Magen oder Darm.

Entzündungshemmende nichtsteroidale Mittel können die Wirkung von Antikoagulanzien verstärken. Daher wird diese Kombination nicht für Personen mit schweren Gerinnungsstörungen empfohlen. Wenn diese Kombination immer noch nicht vermieden werden kann, müssen die Blutgerinnungsindikatoren sorgfältig überwacht werden.

Entzündungshemmende nichtsteroidale Mittel können die Wirkung von Diuretika reduzieren.

Nimesulid ist in der Lage, die Evakuierung von Natrium und Kalium unter dem Einfluss von Furosemid vorübergehend zu senken und dadurch die diuretische Wirkung des letzteren zu schwächen. Sie müssen auch bedenken, dass eine solche gemeinsame Verschreibung von Arzneimitteln bei Personen mit eingeschränkter Nieren- und Herzfunktion Vorsicht erfordert.

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente können die Wirkung von blutdrucksenkenden Medikamenten abschwächen. Bei Patienten mit kompensierter Niereninsuffizienz sind bei gleichzeitiger Verschreibung von ACE-Blockern, Angiotensin-Rezeptor-Antagonisten des zweiten Typs oder Cyclogenase-Inhibitoren ein Fortschreiten der Nierenfunktionsstörung und die Entwicklung eines reversiblen akuten Nierenversagens möglich.

Entzündungshemmende nichtsteroidale Mittel reduzieren die Lithium-Clearance, wodurch der Blutspiegel des letzteren erhöht wird.

Bei der Verschreibung von Nimesil weniger als einen Tag vor oder nach der Anwendung von Methotrexat ist Vorsicht geboten, da in diesen Fällen der Gehalt an Methotrexat im Blut und seine toxischen Wirkungen ansteigen können.

Nimesulid kann Cyclosporin-Nephrotoxizität stimulieren.

Verkaufsbedingungen

Lagerbedingungen

An einem trockenen, dunklen Ort bei Raumtemperatur lagern. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Verfallsdatum

Besondere Anweisungen

Nebenwirkungen können durch die Verwendung der niedrigsten wirksamen Dosierung des Arzneimittels auf kürzestem Weg minimiert werden.

Das Medikament in Nimesil-Pulver sollte bei Patienten mit gastrointestinalen Erkrankungen in der Vergangenheit mit Vorsicht angewendet werden, da eine Verschlimmerung dieser Erkrankungen möglich ist.

Da das Medikament teilweise durch die Nieren evakuiert wird, sollte seine Dosierung für Personen mit eingeschränkter Nierenfunktion in Abhängigkeit vom Urinvolumen reduziert werden.

Wenn die ersten Symptome einer Leberschädigung auftreten (Juckreiz, Gelbfärbung der Haut, Übelkeit, Bauchschmerzen, Erbrechen, dunkler Urin, Zunahme der Lebertransaminasen), nehmen Sie die Einnahme des Medikaments ab und konsultieren Sie einen Arzt.

Treten während der medikamentösen Therapie Anzeichen einer Sehstörung auf, sollte der Patient von einem Augenarzt untersucht werden.

Nimesil ist in der Lage, Flüssigkeitsansammlungen im Körper herbeizuführen. Daher sollte das Medikament bei Menschen mit hohem Blutdruck und Herzerkrankungen mit äußerster Vorsicht angewendet werden.

Wenn die Symptome einer akuten Atemwegsinfektion während der Behandlung mit dem Medikament viraler Natur sind, sollte Nimesil gestoppt werden.

Verwenden Sie Nimesil nicht zusammen mit anderen nichtsteroidalen Antiphlogistika.

Nimesulid kann die Eigenschaften von Blutplättchen verändern. Daher muss bei der Anwendung des Arzneimittels bei Patienten mit hämorrhagischer Diathese Vorsicht geboten werden. Es ist erwähnenswert, dass das Medikament die vorbeugende Wirkung von Acetylsalicylsäure bei Erkrankungen des Kreislaufsystems nicht ersetzt.

Analoga Nimesila

Der Preis für Nimesil-Analoga ist normalerweise niedriger als der des beschriebenen Mittels. Nachfolgend sind die Arzneimittel mit identischer Zusammensetzung aufgeführt, die Nimesil ersetzen können: Ameolin (Tabletten), Aponil (Tabletten), Affida Fort (Granulat zur Suspension), Mesulid (Tabletten), Nise (Tabletten, Suspension), Nigan (Tabletten), Nimegesic ( Tabletten, Suspension), Nimesin (Tabletten), Nimesulid (Tabletten, Gel), Nimid (Tabletten, Granulat), Nimujet (Injektionslösung), Nimulid (Tabletten, Suspension, Injektion, Gel), Nimuspaz (Tabletten), Pansulid (Tabletten) ), Remesulid (Tabletten), Sulidin (Gel), Taro-Sanovel (Tabletten).

Nise oder Nimesil - was ist besser?

Nise und Nimesil sind Analoga. Der Hauptunterschied zwischen den Medikamenten besteht darin, dass der erste Wirkstoff in Form eines Gels zur topischen Anwendung und Tabletten hergestellt wird und die Kosten für das Knise viel niedriger sind. Die Auswahl sollte auf der Grundlage der Empfehlungen des Arztes, der Art der Beweise und wirtschaftlichen Erwägungen getroffen werden.

Nimesil für Kinder

Nimesil (sowie Pillen oder Salben auf der Basis von Nimesulid) darf nicht zur Behandlung von Kindern unter 12 Jahren verwendet werden. Die Instruktion über die Vorbereitung für Kinder zeigt, dass sich die Anwendung von Nimesil (wie man das Pulver aufträgt und wie man das Pulver verdünnt) in den anderen Altersgruppen nicht unterscheidet. Wie man das Pulver verwendet, wie man Nimesil im Pulver verdünnt und wie man Nimesil im Pulver trinkt, ist im Abschnitt "Anweisungen zur Anwendung von Nimesil (Methode und Dosierung)" beschrieben.

Kann man Nimesil Kindern bei einer Temperatur geben?

Dieses Medikament ist nicht das Mittel der Wahl, um die Körpertemperatur zu senken, obwohl es eine milde fiebersenkende Wirkung hat. Nimesil sollte nur zur Linderung schwacher und mäßig schwacher Schmerzen angewendet werden.

Kompatibilität mit Alkohol

Nimesil und Alkohol sind nicht kompatibel, da beide Substanzen hepatotoxisch sind. Ihre gleichzeitige Anwendung kann zu schweren Lebererkrankungen und irreversiblen Folgen führen, insbesondere vor dem Hintergrund der bereits vorliegenden Erkrankungen des hepatobiliären Systems.

Nimesil während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Verwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft oder Stillzeit ist strengstens untersagt, da Nimesulid und andere nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel den Verlauf der Schwangerschaft und die Entwicklung des Kindes beeinträchtigen können.

Bewertungen Nimesile

Bei Zahnschmerzen und anderen Arten von Schmerzen (verbunden mit Verletzungen, Algomenorrhoe) wird Nimesil-Pulver häufig verwendet. Bewertungen der Verwendung bei Patienten haben eine positive Farbe und einige Hinweise auf die Entwicklung von Nebenwirkungen.

Bewertungen von Ärzten über Nimesil charakterisieren das Medikament auch als ein Mittel, das traumatische Schmerzen und Schmerzen, die im Bewegungsapparat lokalisiert sind, effektiv lindert. Es ist jedoch zu beachten, dass in einigen Ländern Nimesulidpräparate aufgrund der erhöhten Hepatotoxizität völlig verboten sind.

Ist Nimesil ein Antibiotikum oder nicht?

Häufige Fragen unter Patienten. Nimesil ist kein Antibiotikum und hat keine antibakterielle Wirkung. Seine Hauptwirkungen: fiebersenkend, schmerzstillend, entzündungshemmend.

Preis Nimesila, wo zu kaufen

Der Preis für Nimesil-Pulver (9 Säcke) in Russland beträgt 615 Rubel. Zum Vergleich: Der Preis für 1 Beutel Nimesil beträgt 25-32 Rubel.

Der Durchschnittspreis in der Ukraine der Droge Nr. 1 beträgt ungefähr 9 hryvnias, und der Preis eines Pakets, einschließlich 30 Säcken, reicht von 210 bis 260 hryvnias.

Wie viel kostet Nimesil Nise?

Die Kosten dieses Medikaments in Russland in Form einer 100-mg-Tablette Nr. 20 betragen 175 bis 215 Rubel, und 1% 20 Gramm der gleichnamigen Salbe werden 180 bis 190 Rubel kosten.

NIMESIL

Granulat zur Suspension zur oralen Verabreichung in Form eines hellgelben Granulatpulvers mit Orangengeruch.

Sonstige Bestandteile: Ketomacrogol 1000, Saccharose, Maltodextrin, wasserfreie Zitronensäure, Orangenaroma.

2 g laminierte Papiertüten (9) - Kartonpackungen.
2 g - laminierte Papiertüten (15) - Kartons.
2 g laminierte Papiertüten (30) - Kartonpackungen.

Nichtsteroidaler Entzündungshemmer aus der Klasse der Sulfonamide. Es hat entzündungshemmende, analgetische und fiebersenkende Wirkungen. Nimesulid wirkt als Inhibitor des Enzyms Cyclooxygenase, das für die Synthese von Prostaglandinen verantwortlich ist, und hemmt hauptsächlich Cyclooxygenase-2.

Nach der Einnahme wird der Wirkstoff gut aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert und erreicht C_max im Blutplasma in 2-3 Stunden Plasmaproteinbindung - 97,5%. T_1/2 beträgt 3,2-6 Stunden und durchdringt leicht histohematogene Barrieren.

In der Leber durch das Isoenzym Cytochrom P450 (CYP) 2C9 metabolisiert. Der Hauptmetabolit ist ein pharmakologisch aktives Parahydroxyderivat von Nimesulid - Hydroxynimesulid. Hydroxynimesulid wird in metabolisierter Form in der Galle ausgeschieden (es wird nur in Form von Glucuronat gefunden - etwa 29%).

Nimesulid wird im Körper hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden (etwa 50% der eingenommenen Dosis). Das pharmakokinetische Profil von Nimesulid bei älteren Patienten ändert sich nicht mit der Ernennung einmaliger und mehrfacher / wiederholter Dosen.

Laut einer experimentellen Studie, an der Patienten mit mildem und mäßigem Nierenversagen (CC 30-80 ml / min) und gesunden Freiwilligen teilnahmen, wurde C_max Nimesulid und sein Metabolit im Plasma von Patienten überschritten die Konzentration von Nimesulid bei gesunden Probanden nicht. AUC und T_1/2 Bei Patienten mit Niereninsuffizienz waren sie um 50% höher, lagen jedoch innerhalb der pharmakokinetischen Werte. Wenn Sie wiederholen, wird die Drogenkumulierung nicht beobachtet.

- Behandlung akuter Schmerzen (Schmerzen im Rücken, im unteren Rückenbereich, Schmerzen im Bewegungsapparat einschließlich Verletzungen, Verstauchungen und Luxationen der Gelenke, Neigung, Schleimbeutelentzündung, Zahnschmerzen);

- symptomatische Behandlung von Arthrose mit Schmerzen;

Das Medikament ist zur symptomatischen Therapie vorgesehen, um Schmerzen und Entzündungen zum Zeitpunkt der Anwendung zu reduzieren.

- eine Geschichte hyperergischer Reaktionen, z. B. Bronchospasmus, Rhinitis, Urtikaria, die mit der Einnahme von Acetylsalicylsäure oder anderen nicht-steroidalen Antiphlogistika in Verbindung stehen Nimesulid;

- hepatotoxische Reaktionen auf Nimesulid in der Geschichte;

- gleichzeitige (gleichzeitige) Medikation mit möglicher Hepatotoxizität, beispielsweise Paracetamol oder andere analgetische oder nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente;

- entzündliche Darmerkrankungen (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa) in der akuten Phase;

- die Zeit nach einer Koronararterien-Bypassoperation;

- Fieber bei Infektions- und Entzündungskrankheiten;

- vollständige oder teilweise Kombination von Asthma bronchiale, rezidivierender nasaler Polyposis oder Nasennebenhöhlen mit Unverträglichkeit gegenüber Acetylsalicylsäure und anderen NSAIDs (auch in der Vorgeschichte);

- Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür in der akuten Phase, Vorhandensein eines Geschwürs in der Anamnese, Perforation oder Blutung im Gastrointestinaltrakt;

- eine Vorgeschichte von zerebrovaskulären Blutungen oder anderen Blutungen sowie von Blutungen verursachten Erkrankungen;

Nimesil® Nimesulid

Anweisung

• Russisch
• азақша

Handelsname

Internationaler, nicht proprietärer Name

Dosierungsform

Granulat zur Herstellung von Suspensionen zur Aufnahme von 2 g

Zusammensetzung

1 Beutel enthält

Wirkstoff - Nimesulid 100 mg

Hilfsstoffe: Macrogolcetostearylether, Saccharose, Maltodextrin, wasserfreie Zitronensäure, Orangenaroma.

Beschreibung

Hellgelbes, granuliertes Pulver mit Orangengeruch. Der Inhalt eines Beutels wird unter Rühren für 1 Minute in 100 ml Wasser teilweise gelöst. Die hergestellte Lösung ist weiß oder hellgelb mit einer teilweise gelösten Substanz.

Pharmakotherapeutische Gruppe

Nichtsteroidale Entzündungshemmer andere. Nimesulid

ATH-Code M01AX17

Pharmakologische Eigenschaften

Nimesulid zieht gut ein, wenn es oral eingenommen wird. Nach der Einnahme einer Einzeldosis von 100 mg Nimesulid wird bei Erwachsenen die maximale Plasmakonzentration nach 2 bis 3 Stunden erreicht und beträgt 3 bis 4 mg / l. Die Fläche unter der Kurve (AUC) beträgt 20–35 mg h / l. Bei Einnahme von Nimesulid in einer Dosis von 100 mg ein- oder zweimal täglich über 7 Tage zeigten sich keine Unterschiede in den pharmakokinetischen Eigenschaften.

Bis zu 97,5% Nimesulid bindet an Plasmaproteine.

Nimesulid wird in der Leber auf verschiedene Weise unter Beteiligung des Cytochrom P450 (CYP) 2C9-Isoenzyms aktiv metabolisiert. Bei gemeinsamer Anwendung von Nimesulid mit Arzneimitteln, die unter Beteiligung dieses Isoenzyms metabolisiert werden, muss daher das mögliche Auftreten von Arzneimittelwechselwirkungen berücksichtigt werden. Der Hauptmetabolit ist das pharmakologisch aktive Parahydroxyderivat von Nimesulid. Die Zeit bis zum Nachweis dieses Metaboliten im zirkulierenden Blut ist gering (etwa 0,8 Stunden), aber die Menge seiner Bildung ist gering und deutlich geringer als die Absorptionsmenge von Nimesulid. Hydroxynimesulid ist der einzige Metabolit im Plasma. Dieser Metabolit liegt fast vollständig in gebundener Form vor. Die Halbwertszeit beträgt 3,2 bis 6 Stunden.

Nimesulid wird hauptsächlich mit Urin ausgeschieden (etwa 50% der eingenommenen Dosis). Nur 1 - 3% werden unverändert angezeigt. Hydroxynimesulid, der Hauptmetabolit, wird ausschließlich in Form von Glucuronat gefunden. Etwa 29% der akzeptierten Dosis werden in metabolisierter Form mit dem Stuhl ausgeschieden.

Das pharmakokinetische Profil von Nimesulid bei älteren Patienten ändert sich nicht mit der Ernennung einmaliger und mehrfacher / wiederholter Dosen.

In einer experimentellen Kurzzeitstudie mit Patienten mit leichter und mittelschwerer Form von Nierenversagen (Kreatinin-Clearance 30–80 ml / min) und gesunden Freiwilligen war die maximale Konzentration von Nimesulid und seinem Hauptmetaboliten im Plasma der Patienten nicht höher als die Konzentration bei gesunden Freiwilligen. Die Fläche unter der Kurve "Konzentration - Zeit" (AUC) und die Halbwertszeit (t1 / 2 beta) bei Patienten mit Niereninsuffizienz waren 50% höher, lagen jedoch immer im Bereich der pharmakokinetischen Werte, die bei gesunden Probanden, die Nimesulid einnahmen, beobachtet wurden. Wiederholte Verabreichung des Arzneimittels führte nicht zu einer Akkumulation. Nimesulid ist bei Patienten mit Leberinsuffizienz kontraindiziert.

Pharmakodynamik

Nimesulid ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament mit analgetischen und antipyretischen Eigenschaften, das als Inhibitor des Enzyms Cyclooxygenase fungiert, das für die Synthese von Prostaglandinen verantwortlich ist.

Indikationen zur Verwendung

Behandlung akuter Schmerzen

symptomatische Behandlung von Arthrose mit Schmerzen

Behandlung von primärer Dysmenorrhoe

Nimesulid sollte nur als Zweitdroge verschrieben werden.

Die Entscheidung zur Nimesulid-Therapie sollte auf der Grundlage einer Bewertung aller Risiken für einen bestimmten Patienten getroffen werden.

Dosierung und Verabreichung

Um unerwünschte Nebenwirkungen zu minimieren, sollte die minimale wirksame Dosis mit der kürzesten Behandlungsdauer eingenommen werden.

Die maximale Behandlungsdauer mit Nimesulid beträgt 15 Tage.

1 Beutel (100 mg Nimesulid) zweimal täglich nach den Mahlzeiten

Ältere Patienten: Bei der Behandlung älterer Patienten ist keine Anpassung der Tagesdosis erforderlich.

Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion: Aufgrund pharmakokinetischer Daten ist die Dosisanpassung bei Patienten mit leichter und mittelschwerer Form des Nierenversagens (Kreatinin-Clearance 30–80 ml / min) nicht erforderlich

Nebenwirkungen

Klinische Studien und epidemiologische Daten deuten darauf hin, dass einige nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (insbesondere bei hohen Dosen und Langzeitgebrauch) zu einem leichten Risiko für arterielle thrombotische Ereignisse (z. B. Herzinfarkt oder Schlaganfall) führen können.

Das Auftreten von Ödemen, Bluthochdruck und Herzversagen wurde als Reaktion auf die Behandlung mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln berichtet.

Es gibt Hinweise auf sehr seltene Fälle von schwerwiegenden Hautreaktionen auf NSAIDs, einschließlich Blasenbildung, einschließlich Stevens-Johnson-Syndrom und toxischer epidermaler Nekrolyse.

Bei der Behandlung von NSAIDs werden am häufigsten Nebenwirkungen aus dem Gastrointestinaltrakt beobachtet. Magengeschwüre, Perforationen oder Blutungen des Gastrointestinaltraktes, manchmal lebensbedrohlich, insbesondere bei älteren Menschen. Nach der Anwendung des Arzneimittels wurden folgende Nebenwirkungen berichtet: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Völlegefühl, Verstopfung, Dyspepsie, Bauchschmerzen, teerartige Stühle, blutiges Erbrechen, ulzerative Stomatitis, Colitis-Exazerbation und Morbus Crohn. Gastritis wurde weniger häufig beobachtet.

Die unten aufgeführten Nebenwirkungen basieren auf Daten aus kontrollierten klinischen Studien * (ca. 7.800 Patienten) und aus Studien nach Markteinführung. Die Häufigkeit der Fälle wird wie folgt klassifiziert: sehr häufig (≥ l / 10); oft (≥ l / 100,

Nimesil - Anweisung, Antrag, Bewertungen

Nimesil (eine Rüstung. Nimesil) - ein Markenpräparat der deutschen Firma "Berlin-Chemie". Es gehört zu der Gruppe der teilweise selektiven nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs). Verfügbar in Form von löslichen Granulaten für den internen Gebrauch. Der Wirkstoff ist Nimesulid, das anästhetisch, entzündungshemmend und fiebersenkend wirkt. Das Instrument wird häufig in der therapeutischen, chirurgischen, traumatischen und rheumatologischen Praxis eingesetzt.

Geschichte von

Nimesulid wurde 1971 von dem amerikanischen Biochemiker George G. Moore synthetisiert. Im Jahr 1980 wurde sein Patent vom Schweizer Pharmakonzern Helsinn Healthcare erworben, der die Organisation der klinischen Forschung und die kommerzielle Förderung des Arzneimittels übernahm.

Im Jahr 1985 erhielt das Unternehmen die Genehmigung für die Massenproduktion von Nimesulid in Italien. Das Medikament wurde unter dem Handelsnamen "Aulin" an den Pharmamarkt geliefert. Ein Jahr später wurde es in mehr als 50 Ländern zugelassen und zugelassen. Nach Ablauf des Patentschutzes begannen andere Hersteller, das Medikament herzustellen.

1994 wurde festgestellt, dass Nimesulid praktisch keine ulzerogene Wirkung (toxische Wirkung auf den Verdauungstrakt) hat und das Interesse daran stark gestiegen ist. Die größten Pharmaunternehmen erhielten Lizenzen für die Herstellung von NSAIDs.

Im Jahr 2000 stellte die Firma Berlin-Chemie als erstes Unternehmen der Welt Nimesulid in Form eines löslichen Granulatpulvers her und registrierte es unter der Marke Nimesil. Die osteuropäischen Staaten haben sich zum Hauptabsatzmarkt für die neue Anlage entwickelt.

Im Jahr 2002 setzte Finnland den Verkauf aller Nimesulid-Arzneimittel wegen Verdacht auf Hepatotoxizität aus. In den nächsten fünf Jahren haben Belgien, Spanien, Irland und Italien ähnliche Maßnahmen ergriffen.

2007 wurde das Problem der negativen Auswirkungen von Nimesulid vom Europäischen Arzneimittelausschuss (EMEA) geprüft. Nach Auswertung aller erhobenen Daten gelangte die Kommission zu dem Schluss, dass das Arzneimittel ein mit anderen NSAIDs vergleichbares Sicherheitsprofil aufweist. Daher besteht kein Grund, das Arzneimittel einzustellen. Gleichzeitig wurde beschlossen, die Verwendung von Nimesulid zur Verringerung der Risiken auf höchstens 15 Tage zu beschränken. Nach der von der EMEA herausgegebenen Pressemitteilung war das Medikament in Italien völlig berechtigt, in anderen europäischen Ländern jedoch weiterhin verboten.

Eigenschaften des Wirkstoffs

Internationaler, nicht proprietärer Name: Nimesulid (englisches Nimesulid).

Der chemische Name für die IUPAC-Nomenklatur lautet N- (4-Nitro-2-phenoxyphenyl) methansulfonamid.

Molekulargewicht: 308,31.

Nimesulid ist ein leicht gelbliches, geruchloses Pulver. Es ist gut gelöst in Wasser, Diethylether, Toluol. Schmelzpunkt - 140-146ºС. Die chemische Struktur des Arzneimittels gehört zur Klasse der Sulfonamide.

Klinische Daten

Der Wirkstoff von Nimesil wurde in zahlreichen klinischen Studien ausführlich untersucht. Nachweis der therapeutischen Wirksamkeit und guten Verträglichkeit des Arzneimittels erhalten.

In dem Experiment von 2007 (Binning A. et al.) Wurde Nimesulid Patienten verabreicht, die sich einer arthroskopischen Operation unterzogen. 94 Patienten nahmen an der Studie teil, die in 3 Gruppen eingeteilt wurde. Der erste erhielt Nimesulid in einer Dosis von 200 mg / Tag, der zweite - Naproxen in einer Dosis von 1000 mg / Tag, der dritte - ein Placebo. Die Ergebnisse zeigten, dass Nimesulid dem zweiten NSAID in den analgetischen Eigenschaften signifikant überlegen war.

In einer größeren Studie (E.Huskisson et al.) Wurde das klinische Potenzial von Nimesulid im Vergleich zu Diclofenac bewertet. Die Medikamente wurden bei 279 Patienten mit Osteoarthrose eingesetzt. Beide Medikamente zeigten die gleiche analgetische Wirkung, aber Nimesulid verursachte doppelt so häufig Nebenwirkungen des Verdauungstraktes.

Im Jahr 2000 wurde eine doppelblinde, randomisierte Studie zur Wirksamkeit des Arzneimittels bei Patienten mit Dorsalgie (Rückenschmerzen) von finnischen Autoren durchgeführt (Pohjolainen T, Jekunen A). Die Versuchsteilnehmer nahmen Nimesulid in einer Dosis von 200 mg / Tag oder Ibuprofen in einer Dosis von 1800 mg / Tag ein. Die Behandlungsergebnisse wurden anhand des Oswestry-Fragebogens ausgewertet. Nach 10 Tagen wurde bei allen Freiwilligen eine Verbesserung des Wohlbefindens festgestellt, bei den Patienten der ersten Gruppe wurde jedoch eine stärkere Abnahme der Schmerzintensität festgestellt.

Eine Reihe von Arbeiten widmete sich der Untersuchung der Sicherheit von Nimesulid. Eine große bevölkerungsbasierte Studie wurde 1997–2001 durchgeführt. Die britischen Wissenschaftler Traversa G. und Bianchi C. Sie untersuchten die Häufigkeit von Nebenwirkungen verschiedener NSAIDs bei 397.537 Patienten. Es stellte sich heraus, dass Nimesulid im Durchschnitt bei 35,3 von 100 Tausend Menschen Nebenwirkungen verursacht, Diclofenac bei 39,2, Ibuprofen bei 44,6 und Ketorolac bei 66,8. Die so erhaltenen Daten bestätigten die günstige Verträglichkeit des Arzneimittels.

Zusammensetzung, Freigabeformular, Verpackung

Die Dosierungsform von Nimesil ist ein Granulat, das zur Herstellung einer Suspension bestimmt ist. Das Pulver hat eine hellgelbe Farbe und einen Orangengeruch. Die Zusammensetzung der Hilfsstoffe umfasst Saccharose, die bei Patienten mit Diabetes in Betracht gezogen werden sollte.

Das Granulat ist in dreischichtigen Packungen zu je 2 g verpackt: Ein Beutel enthält 100 mg des Wirkstoffs. Die Packungen befinden sich in Kartonpackungen mit 9, 15 oder 30 Stück.

Wirkmechanismus

Nimesil hat einen mehrkomponentigen Wirkmechanismus. Der Haupteffekt hängt mit der Blockade von Cyclooxygenase-2 (COX-2) zusammen, einem Enzym, das in Entzündungsherden gebildet wird und die weitere Entwicklung der pathologischen Reaktion stimuliert. Die Enzymhemmung äußert sich in einer Abnahme von Schmerz, Hitze und Schwellung.

Gleichzeitig hat Nimesil praktisch keine Wirkung auf die strukturell verwandte Cyclooxygenase-1 (COX-1), die wichtige physiologische Funktionen im Körper ausübt. Dies bestimmt die geringe Inzidenz von Nebenwirkungen.

Nimesil hemmt auch die Bildung von Thromboxan A und Endoperoxiden, wodurch die Thrombozytenaggregation reduziert und die rheologischen Eigenschaften von Blut verbessert werden.

Ein charakteristisches Merkmal des Arzneimittels ist seine Fähigkeit, die Histaminproduktion in Mastzellen zu reduzieren, was die gute Verträglichkeit des Arzneimittels für Patienten, die zu bronchospastischen Reaktionen neigen, erklärt.

Mehrere klinische Studien haben gezeigt, dass Nimesulid eine chondroprotektive Wirkung hat. Durch die Unterdrückung der Synthese von Stromelysin und Kollagenase wird das Knorpelgewebe vor der Zerstörung geschützt. Es gibt Hinweise darauf, dass das Medikament aufgrund der antioxidativen Wirkung auch den vorzeitigen Tod von Chondrozyten verhindert.

Stoffwechsel und Ausscheidung

Das Medikament wird schnell und leicht aus dem Verdauungstrakt aufgenommen. Die analgetische Wirkung entwickelt sich innerhalb von 15-20 Minuten nach der Einnahme. Die maximale Wirkstoffkonzentration im Blutplasma ist nach 2-3 Stunden erreicht. Die Dauer der therapeutischen Wirkung beträgt etwa 6 Stunden.

Die Verbindung von Nimesulid mit Plasmaproteinen beträgt 90-95%. Die Droge durchdringt die Blut-Hirn- und Plazentaschranken. Biotransformierte in der Leber unter Beteiligung von Gewebemonooxygenasen. Der Hauptmetabolit ist Hydroxyminesulid, das pharmakologisch aktiv ist.

Bis zu 65% der akzeptierten Dosis des Arzneimittels werden durch die Nieren ausgeschieden, der Rest - mit Galle. Die Halbwertszeit beträgt 1,5 bis 5 Stunden. Bei Patienten mit Niereninsuffizienz, Kindern und älteren Menschen verändert sich die Pharmakokinetik von Nimesulid nicht signifikant. Bei längerer Therapie reichert sich der Wirkstoff nicht im Gewebe an.

Indikationen zur Verwendung

Das Medikament wird für alle Pathologien verschrieben, die mit Schmerzen oder Entzündungsreaktionen einhergehen. Darunter sind:

• Kopfschmerzen,
• Zahnschmerzen,
• Algomenorrhoe,
• Verletzungen
• Verstauchungen
• verstauchungen
• entzündliche Erkrankungen der Gelenke (Arthritis, Arthrose, Tendonitis, Schleimbeutelentzündung usw.),
• Myalgie
• postoperativer Schmerz,
• Dorsalgie

Gegenanzeigen

Nimesil gilt nicht unter folgenden Bedingungen:

• intrakranielle Blutung
• akute gastrointestinale Blutungen,
• Geschwüre des Verdauungstraktes,
• schwere Nieren- oder Leberfunktionsstörung,
• Herzinsuffizienz 3 Grad
• Blutgerinnungsstörungen
• Fieber vor dem Hintergrund einer Erkältung oder akuten Atemwegsinfektionen,
• entzündliche Darmerkrankung in der akuten Phase,
• Überempfindlichkeit gegen Nimesulid oder andere NSAIDs,
• Alkoholismus, Drogenabhängigkeit,
• Alter bis 12 Jahre.

Die gleichzeitige Anwendung von Nimesil mit Arzneimitteln, die eine potenzielle Hepatotoxizität aufweisen, ist kontraindiziert.

Schwangerschaft und Stillzeit

Wie andere NSAIDs kann Nimesil die Gesundheit der Mutter und die Entwicklung des Fötus beeinträchtigen. Daher sollte es nicht während der Schwangerschaft angewendet werden. Während der Therapie während der Stillzeit wird empfohlen, das Stillen zu unterbrechen.

Einfluss auf die Fähigkeit, Transportmittel und andere potenziell gefährliche Mechanismen zu verwalten

Das Medikament kann Schwindel und Schläfrigkeit verursachen. Daher sollte es bei Patienten, deren Aktivitäten erhöhte Konzentration erfordern, mit Vorsicht angewendet werden.

Dosierung und Verabreichung

Erwachsenen wird empfohlen, 1 Beutel nach den Mahlzeiten einzunehmen. Die Häufigkeit der Aufnahme - 2 mal am Tag. Das Granulat wird in 100 ml Wasser vorgelöst. Die fertige Lösung unterliegt keiner Lagerung.

Die maximale Therapiedauer beträgt 15 Tage. Die Dosierung älterer Patienten wird individuell ausgewählt.

Nebenwirkungen

Häufig (in 1-10 von 100 Fällen) haben Patienten:

Selten (bei 1-10 Patienten von 1000) werden aufgezeichnet:

• Schwindel
• Verstopfung
• Blähungen
• Kurzatmigkeit
• hoher Blutdruck
• Hautallergien,
• vermehrtes Schwitzen
• das Auftreten von Ödemen.

Selten und sehr selten (bei 1-10 Patienten von 10-100.000) können beobachtet werden:

Überdosis

Nimesil-Vergiftung äußert sich in Schläfrigkeit, Übelkeit, Erbrechen und Bauchschmerzen. Gastrointestinale Blutungen, Atemdepression, ein starker Blutdruckanstieg, ein komatöser Zustand sind möglich.

Die Behandlung besteht aus Magenspülung und Einnahme von Enterosorbentien. Falls erforderlich, führen Sie eine symptomatische Therapie durch.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Nimesil kann die Wirkung von Furosemid schwächen. Die gleichzeitige Anwendung dieser Arzneimittel erfordert bei Patienten mit Nieren- und Leberinsuffizienz Vorsicht.

Nimesulid verstärkt die Nebenwirkungen von Lithium und Methotrexat. Es gibt Hinweise darauf, dass das Medikament auch die Wirkung von Cyclosporin und Antithrombozytenaggregaten potenziert.

In klinischen Studien interagierte Nimesil nicht mit Antazida, Glibenclamid, Digoxin und Theophyllin.

Besondere Anweisungen

Die Risiken von Nimesils negativen Reaktionen können minimiert werden, indem das Medikament in möglichst kurzen Dosen mit möglichst niedrigen Dosen verwendet wird.

Unter der strengen Aufsicht eines Arztes muss das Arzneimittel angewendet werden:

• bei Patienten mit einem Geschwür oder entzündlichen Erkrankungen des Verdauungstraktes in der Geschichte,
• bei Patienten mit Niereninsuffizienz, Herzinsuffizienz oder arterieller Hypertonie.

Vorsicht ist geboten bei älteren Patienten und Patienten mit hämorrhagischer Diathese.

Das Medikament kann die Arbeit der weiblichen Fortpflanzungsorgane beeinträchtigen und wird daher nicht für Patienten empfohlen, die eine Schwangerschaft planen.

Der Erhalt des Granulats sollte sofort gestoppt werden, wenn Sie sich unwohl fühlen, Anzeichen einer Erkältung oder allergische Reaktionen auftreten.

Nehmen Sie Nimesil nicht zusammen mit anderen NSAIDs ein.

Aufgrund der Anwesenheit von Saccharose wird das Medikament nicht an Patienten mit erblichen Erkrankungen der Oligosaccharid-Intoleranz verschrieben.

Urlaubsbedingungen

Lagerung

An einem trockenen, dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen. In Apotheken und medizinischen Einrichtungen wird Nimesil unter den Bedingungen der Liste B gespeichert.

Verfallsdatum

Hersteller

Das Recht, Nimesil herzustellen und zu verkaufen, gehört dem deutschen Pharmakonzern Berlin-Chemie (Berlin-Chemie), der seit 1918 tätig ist. Das Unternehmen präsentiert Originalprodukte auf dem Markt, die auf der Grundlage eigener wissenschaftlicher Forschungen entwickelt wurden.

1992 wurde die Berlin-Chemie Teil der Menarini-Unternehmensgruppe (Menarini). Es ist ein multinationaler Konzern, der mehrere der größten Pharmaunternehmen Europas zusammenbringt. Produktionsstandorte der Menarini-Gruppe befinden sich in Deutschland, Italien und Spanien. Produzierte Produkte werden in mehr als 100 Ländern der Welt verkauft.

Die Produktion von Nimecil unter der Lizenz von Berlin-Chemie / Menarini wird derzeit durchgeführt:

• Labor Guidotti S.P.A. (Italien)
• Laboratorios Menarini S.A. (Spanien).

Beide Werke besitzen GMP-Zertifikate.

Länder, in denen die Droge verkauft wird

Ab 2015 wird Nimecil in 12 Ländern angewendet:

• Russland,
• Ukraine,
• Republik Belarus,
• Bulgarien,
• Die Tschechische Republik,
• Georgia,
• Bosnien und Herzegowina,
• Lettland,
• Litauen
• Polen,
• Rumänien,
• Slowakei

Die Droge wurde registriert und zum Verkauf durch örtliche Gesundheitseinrichtungen zugelassen. Auf dem Territorium der Russischen Föderation wurde Nimesil seit 2000 eingeführt

Synonyme und Analoga

Ein vollständiger (auch) Ersatz von Nimesil sind andere Nimesulid-Zubereitungen, die in Granulat-, Tabletten- oder Suspensionsform vorliegen. Alle diese Mittel weisen die gleichen therapeutischen Eigenschaften auf und werden für ähnliche pathologische Zustände verschrieben.

Aufgrund der unterschiedlichen Produktionstechnologien können die Produkte verschiedener Unternehmen in Bezug auf die Bioverfügbarkeit, den Grad der klinischen Auswirkungen und die Häufigkeit von Nebenwirkungen geringfügig voneinander abweichen. Lösliche Formen von Nimesulid (Granulat, fertige Suspension, dispergierbare Tabletten) beginnen 15-20 Minuten nach der Verabreichung zu wirken, während gewöhnliche Tabletten erst nach 30 Minuten wirksam werden.

Einige Synonyme von Nimesil wurden auf dem russischen Pharmamarkt vorgestellt:

Wie wird Nimesil bei Bronchitis angewendet?

Das Medikament Nimesil bezieht sich auf nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs). Dieses Werkzeug wird zur Behandlung einer Vielzahl von Pathologien verwendet, begleitet von einer ausgeprägten Entzündungsreaktion und Schmerzen.

Dieses Medikament hilft, akute Symptome zu beseitigen, daher wird es in den meisten Fällen in Kombination mit anderen Medikamenten verwendet, die die Krankheit des Patienten betreffen.

Nimesil wird zur Behandlung einer Vielzahl von Pathologien verwendet, die von einer ausgeprägten Entzündungsreaktion und einem Schmerzsyndrom begleitet werden.

Zusammensetzung und Freigabeform

Der Hauptwirkstoff dieses Arzneimittels ist Nimesulid. Darüber hinaus enthält es Komponenten wie Saccharose, Ketomacrogol, Zitronensäure, Aroma.

Pulver

Die Hauptform der Freisetzung ist Pulver. Eine Dosis des Arzneimittels enthält 100 mg Wirkstoff. Dieses Arzneimittel ist ein gelbes Granulat mit einem angenehmen Orangenaroma. Jede Dosis ist in einem versiegelten Beutel verpackt. In einem Karton können 10, 15 oder 30 Dosen vorhanden sein.

Die Hauptform der Freisetzung ist Pulver.

Pillen

Ein Arzt kann die Kapseln, Tabletten und Injektionen von Nimesil nicht verschreiben, da das Arzneimittel in diesen Dosierungsformen nicht verfügbar ist.

Drogenaktion

Der Wirkstoff Nimesil gehört zur Klasse der Sulfonamide. Das Medikament wirkt als Inhibitor von COX-2. Aufgrund dieses Werkzeugs hat es eine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung. Darüber hinaus hilft der Wirkstoff des Medikaments, die Körpertemperatur zu senken.

Das Medikament hat eine ausgeprägte analgetische Wirkung.

Nach der Einnahme wird der Wirkstoff aus dem Magen-Darm-Trakt schnell in die Blutbahn aufgenommen. Es ist zu fast 97% an Plasmaproteine ​​gebunden. Der Stoffwechsel des Wirkstoffs fließt in die Leber.

Was hilft Nimesles?

Dieses Medikament lindert gut, so dass es für verschiedene Pathologien verwendet werden kann. Oft wird der Wirkstoff verschrieben, um Zahnschmerzen zu beseitigen. Die Verwendung von Nimesil ist auch nach Entfernung der Weisheitszähne gerechtfertigt, da Sie mit diesem Werkzeug Entzündungen schnell beseitigen können und eine ausgeprägte antipyretische Wirkung haben.

Die Verwendung dieses Arzneimittels ist bei Rückenschmerzen aufgrund von Osteochondrose gerechtfertigt. Bei dieser Krankheit wird das Medikament als symptomatische Behandlung eingesetzt. Sie können Medikamente und Kopfschmerzen einnehmen.

Weniger häufig wird die Verwendung dieses Arzneimittels zur Linderung von Schmerzen bei pathologischen Zuständen wie Gicht empfohlen. Empfang Nimesila ernannt, um Entzündungen und Schmerzen zu beseitigen, die von Blasenentzündung herrühren. Das Medikament kann verwendet werden, um die Schmerzen, die während der Menstruation auftreten, zu beseitigen.

Mit Bronchitis

Bei Erwachsenen mit Bronchitis, Halsschmerzen und Grippe wird das Medikament nur verordnet, wenn es absolut notwendig ist.

In diesem Fall können Sie dieses Medikament nicht verwenden, wenn der Patient fieberhaft ist.

Wie ist Nimesles einzunehmen?

Nimesil Pulver ist für die Zubereitung eines Suppositoriums bestimmt. Trinken Sie eine Lösung von Granulat zweimal täglich.

Wie ziehe ich Pulver?

Zum Verdünnen von Nimesil-Granulat eignet sich warmes gekochtes Wasser besser. Für die Aufbereitung der Mittel werden ca. 100-150 ml Flüssigkeit benötigt. Die Zusammensetzung wird unmittelbar vor dem Trinken der Suspension hergestellt.

Zum Verdünnen von Nimesil-Granulat eignet sich warmes gekochtes Wasser besser.

Wie viel ist gültig

Die Dauer der Aktion beträgt 5 bis 8 Stunden.

Wie viele Tage dauert es?

Die empfohlene Behandlungsdauer beträgt 3 bis 14 Tage, je nach Schweregrad der symptomatischen Manifestationen der Pathologie.

Vor dem Essen oder danach

Das Medikament wird vorzugsweise unmittelbar vor einer Mahlzeit angewendet.

Besondere Anweisungen

Um das Risiko von Komplikationen zu verringern, sollte das Medikament in der Mindestdosis eingenommen werden, die einen positiven therapeutischen Effekt ermöglicht. Bei der Behandlung von Menschen mit chronischen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts ist besondere Vorsicht geboten. Dies erhöht das Risiko von Magenblutungen. Das Risiko für diese Komplikation ist extrem hoch, wenn Nimesil zur Behandlung von Patienten angewendet wird, die Arzneimittel einnehmen, die die Blutgerinnung reduzieren.

Mit äußerster Vorsicht müssen Sie das Gerät mit erhöhtem Blutdruck nehmen, da das Medikament zur Flüssigkeitsansammlung im Körper beiträgt und bei solchen Patienten zu einer Verschlechterung des Zustands führen kann. Bei der Behandlung mit Nimesilom sollte beim Fahren besonders vorsichtig sein. Während der Behandlung müssen Sie auf Alkohol verzichten.

Während der Behandlung müssen Sie auf Alkohol verzichten.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Da der Wirkstoff Nimesil die Synthese von Prostaglandinen hemmt, kann dies den Verlauf der Schwangerschaft beeinträchtigen und Entwicklungsstörungen des Fötus verursachen. Bestätigt eine hohe Wahrscheinlichkeit für Nierenversagen bei Neugeborenen. Die Verwendung von Geldern ist in der Stillzeit kontraindiziert.

Bei Kindern

Die Anwendung von Nimesil zeigt sich bei der Schmerzlinderung bei Kindern über 12 Jahren. Bei der Behandlung von Jugendlichen zwischen 12 und 18 Jahren wird das Medikament in der gleichen Dosis wie bei der Erwachsenentherapie verwendet. Für Jugendliche mit niedrigem Gewicht kann eine einmalige Dosisreduktion um bis zu 20 mg empfohlen werden.

Bei älteren Patienten

Bei der Behandlung älterer Patienten ist eine Dosisanpassung von Nimesil erforderlich, wobei die Möglichkeit einer Wechselwirkung des Wirkstoffs mit anderen Arzneimitteln berücksichtigt wird.

Mit anormaler Leberfunktion

Die Anwendung von Nimesil erfordert besondere Sorgfalt bei der Behandlung von Menschen, die an Lebererkrankungen leiden. Das Werkzeug erhöht die Aktivität der hepatischen Transaminase, was zu einer Verschlechterung des Krankheitsverlaufs führen kann.

Die Anwendung von Nimesil erfordert besondere Sorgfalt bei der Behandlung von Menschen, die an Lebererkrankungen leiden.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion

Bei der Behandlung von Patienten mit Nierenerkrankungen wird das Medikament nur im Notfall verschrieben. Die Dosis des Mittels wird entsprechend der täglichen Urinausscheidung angepasst.

Kontraindikationen Nimesila

Sie können dieses Medikament nicht zur Behandlung von Personen verwenden, die überempfindlich gegen die Bestandteile von Nimesil sind. Darüber hinaus ist dieses Medikament nicht für Patienten geeignet, die während der Einnahme von Nimesil Anzeichen einer abnormalen Leberfunktion hatten. Ein Hindernis für die Ernennung dieses Instruments kann jede Erbkrankheit sein, die von einer Blutgerinnungsstörung begleitet wird.

Die Behandlung von Patienten, die an pathologischen Zuständen wie Colitis ulcerosa, Morbus Crohn und Magengeschwür leiden, kann zu schwerwiegenden Folgen führen, insbesondere wenn sich diese Erkrankungen in der akuten Phase befinden.

Verwenden Sie das Gerät nicht zur Behandlung von Patienten, die an schweren Herzanomalien leiden. Das Mittel wird nicht empfohlen, auch wenn der Patient eine nasale Polyposis und Bronchialasthma hat, da die Verabreichung des Mittels den Verlauf dieser Erkrankungen verschlimmern kann. Kontraindikationen können schwere Formen des Nierenversagens sein.

Nimesil wird nicht empfohlen, wenn der Patient eine nasale Polyposis und Asthma hat, da die Verwendung des Arzneimittels den Verlauf dieser Erkrankungen verschlimmern kann.

Darüber hinaus wird ein Mittel nicht empfohlen, wenn in der Anamnese des Patienten zerebrovaskuläre Blutungen auftreten. Das Gerät kann nach einer Koronararterien-Bypassoperation zu Komplikationen führen. Sie können das Medikament nicht bei Erkältungen, begleitet von Fieber, verwenden.

Nebenwirkungen

Bei der Verwendung des Medikaments werden meistens allergische Reaktionen beobachtet. Hautausschlag, Juckreiz und übermäßiges Schwitzen können auftreten. Darüber hinaus können Anzeichen von Dermatitis und Erythem auftreten. Anaphylaktische Reaktionen sind extrem selten. In Einzelfällen wird die Entwicklung einer toxischen epidermalen Nekrolyse beobachtet. Die Anwendung von Nimesil kann bei einigen Patienten Eosinophilie und Anämie verursachen. Vielleicht das Auftreten ausgeprägter Blutungen.

Bei Verwendung von Nimesil kann es zu Hautausschlag, Juckreiz und starkem Schwitzen kommen.

Die Einnahme der Medikamente kann eine Verschlimmerung des Asthma bronchiale auslösen. Vielleicht die Entwicklung von Bronchospasmus und Atemnot. Es kann zu Schwindelanfällen, erhöhter Nervosität und Schlafstörungen kommen. Bei der Einnahme von Nimesil treten manchmal Enzephalopathie und Kopfschmerzen auf.

Dieses Arzneimittel kann Stuhlprobleme, Übelkeit und Erbrechen verursachen.

Möglicher Anstieg des Blutdrucks und der Tachykardie. Vor dem Hintergrund von Medikamenten entwickeln sich pathologische Zustände wie Nierenversagen und Oligurie. Aufgrund der hohen Toxizität des Arzneimittels kann die Entwicklung einer fulminanten Hepatitis und Cholestase beobachtet werden. Selten treten Asthenie und Hypothermie auf.

Überdosis

Wenn die empfohlene Dosierung des Arzneimittels überschritten wird, haben die Patienten oft Schläfrigkeit und Apathie. Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen können auftreten. Darüber hinaus kann es zu Anzeichen von akutem Nierenversagen, erhöhtem Blutdruck, Atemdepression und der Entwicklung eines komatösen Zustands kommen. Erforderlich, um die Einnahme von Nimesil zu beenden. Symptomatische Therapie ist verordnet.

Wenn Sie die empfohlene Dosierung von Nimesil überschreiten, kann es zu Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen kommen.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und Kompatibilität

Dieses Medikament verringert die Wirksamkeit von Diuretika. Besondere Vorsicht erfordert die gleichzeitige Anwendung von Nimesil mit antimikrobiellen Mitteln und Antikoagulanzien, da dies die Wirkung der letzteren verstärkt und Bedingungen für das Auftreten starker Blutungen schafft. Die Wirksamkeit von ACE-Hemmern wird durch die Einnahme von Nimesil reduziert. Es wird nicht empfohlen, diesen NSAID zusammen mit Lithiumpräparaten, Cyclosporinen und Sulfanilomiden einzunehmen.

Aufbewahrungsbedingungen

Das Medikament wird bei Temperaturen bis +25 ° C gelagert.

Apothekenverkaufsbedingungen

Um dieses Medikament zu kaufen, ist ein Rezept erforderlich.

Preis in Russland und der Ukraine

Die Kosten für eine Packung mit 30 Säcken Nimesil in Russland liegen zwischen 690 und 710 Rubel. In der Ukraine ist das Medikament billiger. Sie können es in Apotheken zu Preisen von 520 bis 600 Rubel kaufen.

Analoge

Behandlungen, die sich in ihrer Wirkung ähnlich wie bei Nimesil unterscheiden, umfassen:

Bewertungen

Olga, 27 Jahre, Krasnojarsk

Ich habe starke Schmerzen während der Menstruation. Sie besuchte den Frauenarzt, aber er fand keine Probleme. Tamipul, Citramon, Analgin und viele andere Schmerzmittel wurden verwendet, um die Schmerzen zu beseitigen. Der Effekt war von kurzer Dauer. Der Arzt riet Nimesil zur Einnahme. Ich benutze dieses Medikament seit mehr als einem Jahr. Anfang des Monats habe ich die Tüte ausgebreitet, getrunken und schon nach 15 Minuten ist der Schmerz verschwunden.

Oleg, 26 Jahre, Rostow am Don

Nimesils Lösung wurde auf Empfehlung des Zahnarztes nach Entfernung der Weisheitszähne eingenommen. Ihr Wachstum war von starken Schmerzen begleitet, aber selbst wenn sie ausbrachen, verschwand das Problem nicht. Das Zahnfleisch ist entzündet und geschwollen, und die Schmerzen haben zugenommen. Nachdem er die Zähne entfernt hatte, nahm er das Medikament für 5 Tage. Der Schmerz und die Entzündung vergingen schnell. Keine Nebenwirkungen spürten

Svetlana, 38 Jahre, Moskau

Ich leide seit vielen Jahren an Osteochondrose. Rezeption Nimesila hilft, Angriffe auf Radikulitis, die vor dem Hintergrund dieser Krankheit auftreten, schnell zu bewältigen. Ein einziger Beutel reicht aus, um die Schmerzen zu beseitigen. Mittel sägten maximal 2-3 Tage. Keine Nebenwirkungen angetroffen.

Gregory, 45, Wladiwostok

Ich leide an Arthrose. In der Zeit der Exazerbation hilft Nemisil. Der Schmerz verschwindet in nur 20 bis 30 Minuten. Vorher nahm er noch andere Medikamente ein, die Wirkung war jedoch weniger nachhaltig. Ich fühle mich übel, wenn ich Nimesil von Zeit zu Zeit einnehme, aber bisher lehne ich es nicht ab, das Mittel zu verwenden, da es in meinem Fall hilft, die Symptome der Krankheit zu lindern.