Der Autor des Artikels: Nivelichuk Taras, Leiter der Abteilung für Anästhesiologie und Intensivmedizin, Berufserfahrung von 8 Jahren. Höhere Ausbildung in der Fachrichtung "Medizin".
Verstauchung des Sprunggelenks - geschlossener Schaden an den Bändern des Fußes, der durch Bewegungen verursacht wird, die die physiologischen Grenzen der Bänder überschreiten. Der Begriff "Dehnen" bedeutet nicht die tatsächliche Dehnung der Fasern der Bänder - im Schadensfall kommt es zu einem partiellen Bruch einzelner Fasern (mit mehr oder weniger starkem Schweregrad) oder zu einem vollständigen Bruch des Bandes. Es gibt auch Schmerzen, Fußbewegungen werden unmöglich.
Eine Verletzung stellt keine Bedrohung für das Leben einer Person dar, kann sie jedoch dauerhaft aus dem üblichen Lebensrhythmus nehmen. Unerwünschte Pflege kann mit der Zeit zu einer Gelenkinstabilität (chronische Form der Dehnung) und sogar zu einer Behinderung führen.
Wenn Sie eine Knöchelverstauchung haben, beginnt die Behandlung mit der vollständigen Ruhigstellung des Gelenks. Der Behandlungserfolg hängt wesentlich vom ersten Notfall ab. Wenden Sie sich an Ihren Traumatologen, nachdem Sie die erforderlichen Maßnahmen ergriffen und die Knöchelsteifigkeit sichergestellt haben.
In dem Artikel erfahren Sie außerdem, warum das Dehnen auftritt, durch welche charakteristischen Symptome festgestellt werden kann, wie Erste Hilfe geleistet und eine Pathologie behandelt werden kann.
Der Knöchel umfasst: kleine und große Schienbeinknochen, seitlichen Knöchel und Talus. Die Spitze der Tibia ist der mediale Knöchel, der Bogen der Tibia und der Knöchel bilden ein "Nest", in das der Körper des Talus eintritt.
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Die Stabilität dieses Designs wird durch drei ligamentöse Komplexe unterstützt: die lateralen Ligamente, das Deltoidband und die Membran zwischen den Tibiaknochen (Tibialsyndromose). Seitlich anteriores und posteriores Talusfibulares und Calcanealfibulares verhindern die Umkehrung des Fußes im Inneren (Inversion). Deltoidband - Umstülpen (Umstülpen).
Verstauchung des Sprunggelenks in 85% der Fälle, die mit der Rotation des Fußes im Inneren zusammenhängen (Inversionsschaden). Die meisten Verletzungen betreffen die lateralen Bänder. Deltoidschaden selten; In schweren Fällen wird das Grenzflächengelenk verletzt.
Die unmittelbare Ursache für Verstauchungen im Knöchel ist das Ein- oder Ausstecken des Fußes.
Acht Faktoren, die dazu beitragen:
Schwäche des Bandapparates;
unbequeme oder instabile Schuhe tragen;
unzureichende Befestigung von Sportgeräten (schlecht geschnürte oder feste Schlittschuhe, Rollschuhe, Skischuhe);
Erkrankungen des Sprunggelenks (Arthrose);
Anomalien der Entwicklung des Bewegungsapparates (Klumpfüße, Plattfüße usw.);
altersbedingte Veränderungen im Gelenk.
Die Dehnungssymptome direkt nach der Verletzung können nach einigen Stunden gelockert werden und dies manifestiert sich in Abhängigkeit vom Schadensgrad.
Die Hauptsymptome der Krankheit:
Die Schwere der Symptome hängt vom Grad der Verletzung der Bänder ab:
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Der Schmerz ist mäßig, es kann zu einer leichten Schwellung kommen, das Gehen mit Unterstützung ist möglich. Gelenkstabilität ist normal. Arbeitskapazität gespart.
Der Schmerz ist stark, schwellend, Blutungen. Das Gehen ist unmöglich. Die Stabilität des Gelenks ist teilweise beeinträchtigt. Behinderung
Diejenigen, die im zweiten Grad sind, sind nur intensiver. Die Stabilität des Gelenks ist stark beeinträchtigt.
Bei Verdacht auf eine Knöchelverstauchung sind vier Schritte erforderlich:
Legen Sie ein beliebiges Objekt so unter das Schienbein, dass sich der Fuß auf einer Höhe von etwa 20 Grad befindet. Diese Situation verringert die Schwellung.
Befestigen Sie Eis an der Verletzungsstelle - dies stoppt die Blutung und verlangsamt die Entwicklung einer Entzündung. Es ist notwendig, Eis höchstens eine halbe Stunde zu halten.
Um das Gelenk anzulegen, wird eine Fixierbinde in Form der Acht angelegt: Um den Fuß und den unteren Teil der Tibia wird eine Bandage (oder ein praktisches Material) angelegt. Sie können keinen sehr engen Verband anlegen, da dies die Durchblutung behindern wird.
Nehmen Sie ein Anästhetikum (Analgin, Ketanov, Diclofenac).
In keinem Fall können selbst bei geringer Dehnung wärmende Salben, Alkoholtinkturen oder heiße Kompressen verwendet werden - dies dehnt die Blutgefäße aus, führt zu Durchblutung und zur Entwicklung von Entzündungen.
Neben der visuellen Inspektion und Palpation, die als Grundlage für die Diagnose dienen, verwenden Traumatologen auch Röntgen, Kontrastarthrographie (Röntgenuntersuchung mit Einbringen von Kontrastmittel in das Gelenk) und MRI. Die letzten beiden Methoden werden verwendet, um zu klären, ob Symptome und radiographische Daten voneinander abweichen.
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Die Behandlung der Knöchelverstauchung ist in den meisten Fällen konservativ. Chirurgische Eingriffe erfordern Rupturen des Deltoidbandes und Verletzungen des Gelenks.
Die Mittel und Methoden der Therapie hängen von der Schwere der Verletzung und den Symptomen ab. Die folgende Tabelle zeigt die Hauptrichtungen der konservativen Behandlung der Sprunggelenksbänder in Abhängigkeit vom Schadensgrad:
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Sicherstellung der Ruhe und Steifheit des Knöchels für die ersten 24 Stunden, mit acht Streifen
Falls erforderlich, die Aufnahme von Schmerzmitteln, topisch - Salbe (Diclofenac, Dolobene)
Sicherstellung der Ruhe und Steifheit des Knöchels durch Anlegen einer Bandage oder Schiene
Einnahme von Analgetika und (oder) NSAIDs (nichtsteroidale Antirheumatika)
Sicherstellung der Ruhe und Steifheit des Knöchels mit einem Gipsverband
Die Verstauchungen im Sprunggelenk eignen sich gut für physiotherapeutische Wirkungen: Sie beseitigt perfekt Schmerzen und entzündliche Symptome, löst die Gewebereparatur, den Blut- und Lymphfluss aus. Die Physiotherapie wird 24 bis 48 Stunden nach der Verletzung (nach der Operation) verordnet.
Beliebte und effektive Methoden (alle Verfahren werden täglich durchgeführt, die Dauer des Kurses ist in der Tabelle angegeben):
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Die Ganzkörper-Kryotherapie ist abgeschlossen. Bei einer Knöchelverletzung wird die Einwirkung von trockener Luft lokal durchgeführt.
Beginnen Sie so früh wie möglich mit aktiven Bewegungen im Gelenk (wenn keine Entzündungssymptome auftreten), um eine Kontraktur (Immobilität) der Achillessehne zu verhindern. Der Fixierreifen (Verband) kann gleichzeitig entfernt werden. Konzentriere dich auf Schmerzen (sie sollten nicht sein), die Amplitude der Bewegungen sollte groß genug sein.
Beim ersten Mal (wenn es genau auf die Schwere der Verletzung ankommt) können Sie mit dem Fuß Bewegungen in verschiedene Richtungen ausführen, den Ball auf dem Boden rollen. Eine sehr gute Übung in dieser Pathologie ist das Aufnehmen kleiner Gegenstände mit den Zehen vom Boden.
Das Starten komplexer Aktionen ist im Wasser wünschenswert. Im Laufe der Zeit können Sie das Gehen an den Fingern und Fersen, an der Außenseite und innerhalb des Fußes sowie das Laufen miteinander verbinden.
Behandeln Sie operativ die Verstauchungen des Knöchels 2. und 3. Grades.
Machen Sie während der Operation einen Einschnitt und prüfen Sie den Zustand des Knorpels. Nähen Sie dann die Enden der Bänder. Wenn sich das Ligament vollständig vom Knochen gelöst hat, wird es wieder fixiert. Die Wunde wird genäht und (ca. eine Woche) aus Gips gegossen. Die Rehabilitationsbehandlung (Physiotherapie und Bewegungstherapie) erfolgt 10 Wochen nach Entfernung der Nähte.
Die Verwendung der Operation garantiert nicht das beste Ergebnis - sie hat sowohl Vor- als auch Nachteile:
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Drei Knochen - eine große und kleine Tibia, Fußknöchel - bilden das Sprunggelenk. Seine Funktionalität wird durch den Bandapparat bereitgestellt - drei Gruppen von Bindegewebssträngen, die die Knochen zwischen sich fixieren. Bänder behalten die Stabilität des Gelenks bei und schränken die Beweglichkeit ihrer Komponenten ein. Sie "steuern" auch die Rotation, Abduktion und Adduktion des Fußes.
Wenn der Bewegungsumfang des Fußes das zulässige Maß überschreitet, können die Sprunggelenkbänder reißen. Bei den Menschen wird ein solches Trauma als Verstauchung bezeichnet.
Verstauchungsknöchel entsteht, wenn der zulässige Bewegungsumfang des Fußes überschritten wird
Die Bänder, die entlang des äußeren Knöchels laufen, sind am anfälligsten. Warum kommt es zu einer Verstauchung des Sprunggelenks, wie viele Abheilungen und welche Maßnahmen beschleunigen die Genesung?
Die Hauptursache für eine Verstauchung ist, dass ein Bein gestrafft wird, wenn sich der Knöchel scharf nach außen und die Ferse nach innen bewegt. Diese Situation ist fast allen Liebhabern von High Heels bekannt. Wenn ein erfolgloser „Start“ in Schuhen mit Fersen von einem Crunch oder einem Crash begleitet wird, sollte der Verdacht bestehen, dass das Band vollständig reißt oder der Knochen beschädigt wird.
Das Anziehen von High Heels ist eine der häufigsten Ursachen für Stretching.
Manchmal ist der Sehnen-Bandapparat von Geburt an geschwächt oder es gibt angeborene Veränderungen in der Konfiguration des Fußes - dann ist die geringste traumatische Auswirkung mit Verstauchungen verbunden.
Und nur bei 6 Patienten von 1000 kommt es bei Sportkämpfen zu Schäden am Bandapparat des Sprunggelenks. In der Regel ist eine Notfallbehandlung für Skater und Skifahrer erforderlich, die bei starkem Bremsen mit hoher Geschwindigkeit den Fuß nach innen drehen und dann die Bänder dehnen.
Zu den Gründen für das "Reißen" der Bändchenfasern zählen Übergewicht, Gewichtsverlagerung, übermäßige motorische Aktivität aufgrund beruflicher Notwendigkeit sowie eine Reihe von Erkrankungen - Plattfuß, Arthrose und Entzündungserscheinungen im Gelenk.
Je nach Ausmaß der Schädigung - vollständiger oder unvollständiger Bruch - werden 3 Grad der Knöchelverstauchung unterschieden, die jeweils durch die folgenden Anzeichen gekennzeichnet sind:
Der Verstauchungsgrad des Knöchels
Im Falle einer erheblichen Verletzung - wenn der verletzte nicht auf seinem Bein ruhen kann - sollte ein Krankenwagen gerufen werden, und der Verletzte muss erste Hilfe erhalten, was beim Dehnen des Knöchels darin besteht, dass das Gelenk durch das Aufbringen von Schienen aus den "improvisierten" Mitteln maximal bewegungsunfähig wird.
Verwenden Sie zu diesem Zweck ein schmales Brett, das festgesteckt ist und Unterschenkel, Knöchel und Knie bedeckt.
Bei einer schwachen Verstauchung des Sprunggelenks wird eine achtförmige Bandage angelegt. Es ist fixiert und bildet eine Spirale auf Höhe der Knöchel, und allmählich fallen achtförmige Spiralen auf den Fuß.
Tragen Sie unbedingt Eis auf die verletzte Stelle auf und geben Sie dem Opfer ein Medikament gegen Schmerzen.
Manchmal erfordert eine komplette Pause Gipsabguss.
Nach der qualifizierten Hilfe eines Traumatologen oder Chirurgen setzt das Opfer die Behandlung der Knöchelverstauchung zu Hause fort.
Innerhalb von 7 Tagen muss das beschädigte Sprunggelenk fixiert und vollständig entladen werden. Klammern - Verband oder Band (elastischer Verband, der von einem Verband gehalten wird) sollten nicht länger als 2-3 Stunden belassen werden. Sie sollten nicht zu eng sein, da sonst die Gefäße neben dem verletzten Gewebe zusammengedrückt werden und die Zyanose zunimmt.
Das Abkleben der Knöchelverstauchungen hilft, den Fuß zu fixieren.
Das Umknöcheln des Sprunggelenks beim Strecken der Bänder sollte wie folgt durchgeführt werden:
Ein günstigeres und universelleres Fixierungswerkzeug ist eine elastische Binde - unverzichtbar in Fällen, in denen die Behandlung von Verletzungen mit der Aufbringung von Gips einhergeht.
So legen Sie eine elastische Binde am Knöchel an:
Wie man einen Verband anlegen kann, erfahren Sie aus dem Video:
Neben der elastischen Bandage und dem Sprunggelenk für das Sprunggelenk werden beim Dehnen der Bänder spezielle Fixativa verwendet - elastische Heilmittel, die den Entzündungsprozess aufhalten oder hart, um bei schweren Verletzungen eine maximale Immobilisierung zu gewährleisten.
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Die Prellung und Verstauchung des Knöchels mit einem Tumor für mehrere Tage "bringt" das Opfer ins Bett.
Um die Schwellung des Fußes zu reduzieren, wird empfohlen, die Beine nach oben zu legen.
Am ersten Tag werden Eiskompressen auf die verletzte Stelle gelegt, die mit Gaze bedeckt ist. Sie machen sie für 15-20 Minuten, dann - eine halbe Stunde Pause - und der wunde Punkt wird wieder abgekühlt.
Am nächsten Tag gehen Sie zu den Erwärmungsprozeduren. Wärmflasche, warme Bäder entspannen Muskeln, beschleunigen die Durchblutung, fördern die Heilung.
Bei Abwesenheit von Knochenschäden wird die Schwellung am 3. Tag verschwinden und das Hämatom nach 4 Tagen sogar stark.
Wenn der Tumor jedoch nach 14 Tagen Knöchelverstauchung immer noch nicht besteht, sollte ein Arzt aufgesucht werden, der die Auswirkungen der Verletzung anhand von Röntgenuntersuchungen und MRI empfiehlt.
Die entzündungshemmende Therapie ist ein unverzichtbarer Bestandteil der Behandlung der Knöchelverstauchung.
Am ersten Tag werden Ketanov, Analgin und Renalgan starke Schmerzen lindern. Am zweiten Tag werden sie durch Pillen ersetzt.
Ab dem dritten Tag wird die Behandlung durch das Anschließen von Salben intensiviert - beim Strecken der Sprunggelenksbänder sind dies Arzneimittel, die zur Schmerzlinderung beitragen - Nicoflex, Endgon sowie Blutabfluss und "Resorption" der Hämatom-Troxevasin, Dolobene, Lyoton, Indovazin.
Salbenschmerzen lindern und helfen, Schwellungen zu lindern
Kann ich mit Knöchelverstauchungen gehen? Sie können gehen, wenn nicht schmerzhaft. Bei Schmerzen empfehlen Orthopäden und Traumatologen nicht, den Knöchel zu „laden“ oder sich auf Krücken zu bewegen.
Bei keiner schweren Verletzung können Sie nach 3-4 Tagen mit der Rehabilitation beginnen.
Ein derartig früher Beginn verhindert Gelenksteifigkeit und Muskelatrophie.
Einfache Gymnastik beschleunigt die Erholung der Sprunggelenksbänder nach dem Dehnen:
Weitere Übungen zum Dehnen des Knöchels lernen Sie aus dem Video:
Beginnen Sie mit einem günstigen Kurs mit 2-3 Tagen. Wenn die Knöchelverstauchungen gedehnt werden, beginnt die Massage mit dem Streicheln und Kneten des Bereichs unmittelbar über der Verletzungsstelle. Dann bedecken Sie die angrenzende Sehne der Muskeln und versuchen, die Finger tief in das Gelenk einzudringen, streicheln und reiben Sie den Knöchel selbst.
Der Massageeffekt trägt zum Abfluss von Exsudat und zur Resorption subkutaner Blutungen bei, beschleunigt die Bänderverbindung.
Es wird zur Schmerzlinderung in Kombination mit Bewegungstherapie und Massage verschrieben. Für die Verstauchung des Sprunggelenks umfasst die Physiotherapie eine Laser- und Paraffinbehandlung, eine Diadynamik-Therapie und UHF. Die Magnetfeldtherapie wird auch verwendet, um die Lymphdrainage zu beschleunigen und den Gefäßtonus zu erhöhen.
Lesen Sie mehr über die Methoden der physiotherapeutischen Behandlung in diesem Artikel...
Mit der Erlaubnis des Arztes ist die Knöchel-Dehnungsbehandlung zu Hause nützlich, um natürliche Heilmittel zu ergänzen.
Die besten von ihnen - verschiedene Lotionen und Kompressen - helfen, die Schwellung der Knöchelverstauchungen schneller zu bewältigen und die schmerzhaften Empfindungen zu lindern:
Weitere Rezepte der Volksheilmittel zur Behandlung von Verstauchungen erfahren Sie aus dem Video:
Die unangenehmsten Folgen einer Knöchelverstauchung sind, mit einer unaufmerksamen Haltung, "Lockerheit" des Gelenks und einer hohen Wahrscheinlichkeit von wiederholten Verletzungen in der Zukunft.
Vernachlässigen Sie also nicht den Rat des Arztes und seien Sie gesund!
Verstauchungen des Sprunggelenks sind Risse oder Risse einzelner Fasern, die entlang des Bindegewebes verlaufen und bei künftiger Regenerationsunfähigkeit Kollagenbereiche bilden.
Je nach Verletzungsgrad mehr oder weniger starke Symptome.
Das Gelenk schmerzt, schwillt an, wird weniger mobil und anfälliger.
Häufige Dehnungsursachen sind das Tragen unbequemer Schuhe auf einer hohen Plattform oder Fersen, wenn aufgrund der ungleichmäßigen Verteilung der Gelenkbelastung bei Frauen Beinstillstand auftritt, was zu einer Verletzung der Bänder führt.
Sportler, Fußballspieler, Turner, Hockeyspieler sind nicht gegen solche Verstauchungen versichert, wenn das Gelenk ohne Training starken körperlichen Anstrengungen ausgesetzt ist. Es kommt zu einem partiellen Bruch (Dehnen) der Bänder, wodurch der Knochen vor möglichen Schäden geschützt wird.
Die Ursache für Verstauchungen kann jede Körperverletzung sein: ein Sturz (Sprung) aus einer Höhe, Stöße am Fuß, Verformung bei Überschreiten der zulässigen Belastung des Beines, plötzliche Bewegungen, z. B. bei Vereisung oder unebener Bergoberfläche.
Die Bänder eines gesunden Menschen sind ziemlich stark und es kommt nicht immer zum Dehnen.
Ihre Fragilität kann zu einer Reihe von Faktoren und Krankheiten beitragen:
Knöchelbänder unterentwickelt und schwach mit:
Instabilität eines Gelenks, das zu Arthritis, Osteomyelitis und anderen entzündlichen Prozessen neigt.
Wenn Sie sich strecken, fängt der Knöchel sofort an zu schmerzen, und dies ist das Hauptsymptom.
Es kann ein Knirschen und sogar Baumwolle geben, wodurch das Opfer in Unordnung gerät.
Anzeichen für einen solchen möglichen Knochenbruch.
Je nach Dehnungsgrad wird beobachtet:
Bei einem vollständigen Bruch der Bänder schwillt das Gelenk stark an und beginnt gerade auszuhängen, wodurch die Festigkeit der elastischen Kollagenfasern verloren geht.
In der Tat ist das Strecken eine kleine Lücke. Je nach Verletzungsgrad können die Bänder vollständig oder teilweise sein. Dementsprechend sind die Symptome hell oder leicht ausgeprägt.
Es sollte verstanden werden, dass es unmöglich ist, eine visuelle Beurteilung des Schadensgrades vorzunehmen.
Eine Röntgen- oder MRI-Untersuchung wird durchgeführt, um eine Knochenfraktur bei Verdacht auf das Ligament auszuschließen.
Die Bänder sind nicht mit vielen Nervenenden ausgestattet, sodass sich der Schmerz auch bei starker Dehnung auf unterschiedliche Weise manifestieren kann. Bei Schwellung des Gewebes und dem Auftreten eines Blutergusses können die Schmerzen unbedeutend sein.
Tritt allmählich mit Ruptur auf, zum Beispiel im lokalen Teil des Knöchels.
Unmittelbar nach der Verletzung kann es nur ein unangenehmes Gefühl geben, die Anzeichen werden mit der Nacht immer schlimmer, am Morgen manifestieren sie sich vollständig.
Mit zunehmender Schwellung und eingeschränkter Beweglichkeit, Schmerzen während der Palpation und der Unmöglichkeit, an der Stelle des Gewebezerrisses am Bein vorzustoßen, ist ein kleines Loch (Schwellung) zu spüren.
Die Symptome hängen vollständig vom Schweregrad der Belastung ab.
Der Zustand ist schmerzhaft mit einer starken Verstauchung. Alle Anzeichen sind deutlich ausgeprägt, der Schmerz ist qualvoll, sogar Schwindel und Bewusstseinsverlust.
Wenn sie unbehandelt sind, können sich die Bänder vollständig „lösen“ und das Gelenk wird auch nach der Rehabilitationsphase für lange Zeit instabil.
Das weitere Ergebnis der Behandlung und Wiederherstellung des Bewegungsgrades des Gelenks hängt von der korrekten und rechtzeitigen ersten Hilfe vor dem Eintreffen des Krankenwagens ab.
Eine Reihe von Aktivitäten unmittelbar nach der Verletzung erfordert eine sofortige Umsetzung.
Was ist zu tun, wenn Sie selbst in einer unangenehmen Situation sind oder dem Opfer helfen möchten?
1) Zieh deine Schuhe und Socken aus und befreie den gesamten betroffenen Bereich.
2) Legen Sie einen mehrlagigen Stoff unter die Verbindung, beseitigen Sie die Bewegung des Beines vollständig, heben Sie es über die Herzebene und fixieren Sie es.
3) In den ersten zwei Stunden Eis auf die schmerzende Verbindung oder ein mit kaltem Wasser angefeuchtetes Tuch auftragen. Ändern Sie den Verband, wenn er wärmt.
4) Binden Sie den Verband fest mit der Wunde und vermeiden Sie weiße Finger.
5) Akzeptieren oder geben Sie dem Patienten ein Schmerzmittel. Rufen Sie einen Krankenwagen, verlassen Sie die Situation ohne ärztliche Aufsicht und Behandlung ist gefährlich. Infolgedessen kann der Knöchel recht instabil und sitzend werden.
Die Behandlung wird unter Berücksichtigung der Hinweise auf Ultraschall, Röntgenstrahlen und Symptome verschrieben. Die Therapie zielt darauf ab, Schmerzen, Hämatome, Schwellungen und die Wiederherstellung der motorischen Funktionen des Gelenks zu beseitigen.
Die Behandlung und Rehabilitation ist lang. Nur ein Arzt kann die beste Behandlungsmethode wählen, Schmerzmittel, entzündungshemmende Mittel, straffende Mittel sowie Salben und Gele zur lokalen Anwendung verschreiben.
1) Ruhigstellung des Sprunggelenks zur Vermeidung weiterer Schäden.
Dies ist das erste, was beim Dehnen der Bänder zu tun ist. Dem Patienten wird empfohlen, mit einem Stock zu laufen, um die Belastung des kranken Beines zu reduzieren.
2) Abkühlen, Anwenden einer kalten Kompresse für 25 bis 30 Minuten als Erwärmung des Aufbringens von neuem Eis.
Bis zu 72 Stunden, bis zur vollständigen Einengung der Blutgefäße, das Verschwinden (Reduktion) des Ödems. Es ist nicht notwendig, Eis direkt auf die Haut zu geben, es ist besser, es in einen Lappen zu wickeln oder eine Plastikflasche mit kaltem Wasser zu füllen.
3) Anlegen eines straffen Verbandes, Wickeln des elastischen Gelenkverbandes, beginnend von den Zehen bis zur Wadenmitte.
Heben Sie die Beine an, um an verletzten Stellen Blut abfließen zu lassen.
4) Die medikamentöse Methode wird verschrieben, um die Symptome der Dehnung zu beseitigen und Entzündungen zu lindern.
Dies sind nicht steroidale Medikamente wie Paracetamol, Analgin, Ibuprofen.
Auch Salbe und Creme für die Anästhesie, Heilung von Rissen, Entfernung von Anzeichen von Hämatomen.
Wenn herkömmliche Antispasmodika nicht helfen, verschreibt der Arzt verschreibungspflichtige Medikamente (z. B. Ketoprofen-Salbe mit einer Läsion im betroffenen Bereich und einem straffen Verband).
5) Chirurgische Behandlung durch Operation bei der Diagnose von Tränen oder Bändern.
Wenn die Medikamente die weitere Instabilität des Gelenks oder der Bänder nicht verhindern können.
Der Chirurg kann der Arthroskopiemethode zugeordnet werden, indem in das Gelenk ein dünner Schlauch eingeführt wird, der mit einer Videokamera ausgestattet ist, um den Grad der Brüche zu bestimmen, das Vorhandensein von Knochenfragmenten, um sie zusammen mit den Klumpen angesammelten Blutes zu entfernen.
Um ein gerissenes Ligament wiederherzustellen oder durch ein anderes zu ersetzen, ist es möglich, die Rekonstruktion durch Heften der Ligamente durchzuführen.
Bei einem kompletten Bruch die Auferlegung eines Gipsabgusses.
Bei der Behandlung, wenn der Verletzungsgrad vernachlässigbar ist.
Vielleicht zu Hause Knöchelbehandlung mit Salben zur Schmerzlinderung, Reiben der Läsionen von Nurofen, Nise, Troxevasin, Voltaren, Apizatron mit einer Heparinzusammensetzung - zur Entfernung von Schwellungen, Bodyagin, Troxerutin, Troxevasin - zur Beseitigung von Hämatomen.
Um den Regenerationsprozess zu beschleunigen, verbessern Sie die Mikrozirkulation im Blut, lindern Sie die Entzündung und reiben Sie die Salbe Bom Benge, Diclofenac.
Zur Beseitigung von Schmerzen und zur Abkühlung von Schadensstellen - Deep Relief.
Unabhängig von Grad und Art der Dehnung wird das Gelenk mit einem elastischen Verband fixiert, um die Belastung für die gesamte Rehabilitationsphase zu reduzieren oder vollständig zu beseitigen.
Wenn in den ersten zwei Tagen nach der Verletzung Salben angewendet werden, um das Gelenk zu kühlen, muss es durch wärmende Kompressen mit Finalgon, Apizartron, Viprosal, Dolobene ersetzt werden.
Physiotherapie, Magnetfeldtherapie, Physiotherapie, UHF für bis zu 12 Sitzungen von 15-20 Minuten sind bei der Behandlung von Verstauchungen hilfreich.
Bei weniger Anzeichen von Verletzungen ist der Heilungsprozess natürlich schneller. Heilt den Knöchel mit einer Verstauchung von 6-7 Wochen, mit einem geringen Schweregrad - bis zu 3 Monate.
Es ist wichtig, die Bänder zu behalten und alle Empfehlungen des Arztes zu befolgen. Tragen Sie vorgeschriebene Befestigungsmittel (Orthesen, Klammern unter den Knöcheln, um neue versehentliche Beschädigungen zu vermeiden).
Da die akuten Symptome abnehmen, wird empfohlen, spezielle Übungen zur Stärkung der Muskulatur, zur Stabilisierung des geschädigten Gelenks und zum Schutz vor wiederholten Dehnungsstreifen durchzuführen.
Übungen erfordern eine regelmäßige Ausführung:
Die Prognose ist im Allgemeinen günstig und alle Funktionen des Gelenks sind wiederhergestellt, es sei denn, das Dehnen hat zu schweren pathologischen Veränderungen des Gelenks geführt und seine Funktionen sind beeinträchtigt. Eine lange Rehabilitationszeit ist unter Aufsicht des behandelnden Arztes erforderlich.
Das "problematischste" Gelenk, das für verschiedene Verletzungen anfällig ist, ist das Sprunggelenk. Seine Schwäche ist darauf zurückzuführen, dass er gezwungen ist, das Gewicht einer Person zu akzeptieren und zu behalten. Die Knöchel sind auch während des Sports verwundbar. Die Verletzungswahrscheinlichkeit ist, wenn wir die Statistik betrachten, nur mit den Bändern der Knie und des Handgelenks vergleichbar.
Die meisten Verletzungen und Dehnungen des Gelenks treten nach Ansicht von Experten im Bereich des körperlichen Trainings als Folge einer Arbeits- oder Haushaltsverletzung auf. Nur sechs von Tausenden von Patienten, die Hilfe suchen, strecken Bänder aufgrund von Knöchelschäden im Training, und der Rest ist nicht sportbezogen.
Die Bänder der Knöchel werden in der Regel durch eine falsche Koordination der Bewegung gedehnt, was dazu führt, dass sich die Ferse im Inneren dreht, und der Knöchel beginnt sich nach außen zu bewegen. Laterale und externe Bänder der Knie sind oft angespannt. Letzteres verschlechtert die Situation erheblich.
Gefährdet sind Mädchen, die es vorziehen, Modeschuhe nicht im Durchschnitt, sondern in hohen Absätzen zu tragen. Zu hohe Stollen und Feinheit, mangelnde Erfahrung führen zu einer Erhöhung der Wahrscheinlichkeit, dass sich der Schwerpunkt nicht verschieben kann und der Fuß nach oben dreht.
Während der Verletzung hört das Opfer oft einen Crash oder ein Crunch. Dies ist ein alarmierendes Signal. Ein derart scharfes Geräusch markiert meistens die Wahrscheinlichkeit eines Bänderrisses und sogar die Tatsache, dass der Knochen beschädigt ist.
Verstauchung verbunden mit einem ziemlich starken Schmerzempfinden. Sie werden unter Last verstärkt. Oft so stark, dass sich eine Person einfach nicht bewegen kann.
Bei schweren Verletzungen treten nach einiger Zeit starke Schwellungen und Hämatome auf. Aufgrund der Schwellung wird die Empfindlichkeit noch höher und das beschädigte Gelenk wird in seiner Bewegung eingeschränkt. Ein Patient, der das Sprunggelenk verletzt hat, muss die Mobilität auf ein Minimum reduzieren.
Die Hauptursache für eine Knöchelverletzung ist das Finden des Fußes in der falschen Position, wenn er in die Innenseite gewickelt wird. Es gibt andere Faktoren, die das Dehnen verursachen:
Häufig sind die Bänder bei Menschen, die falsche Schritte ausführen, einer ständigen Dehnung unterworfen. Dabei wird der Fuß stark gedreht oder gedreht. Bei einer solchen Angewohnheit wird das Fußgelenk geschwächt und die Bänder werden unweigerlich verletzt.
Der Grad der Verletzung der Sprunggelenksbänder variiert im Schweregrad:
Selbststreckung wird nicht dringend empfohlen. Andernfalls besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit einer unvollständigen Erholung, was zu einer chronischen Instabilität der lateralen Bänder des Sprunggelenks und zu regelmäßigen Verletzungen führt. Sie tritt sowohl bei körperlicher Anstrengung als auch beim Gehen durch unebenes Gelände sowie beim normalen gemächlichen und gemessenen Gehen auf.
Angesichts der Schwere der Verletzung kann eine schlechte Qualität oder eine unzureichende Behandlung Komplikationen verursachen, einschließlich recht schwerwiegender. Umfassende und korrekte Therapie erfordert einen obligatorischen Aufruf an einen Spezialisten.
Um das Ausmaß der Knöchelverletzung zu bestimmen, kann nur ein qualifizierter Chirurg alle erforderlichen Manipulationen durchführen, um die normale Funktion des Gelenks wiederherzustellen. Wenn Sie den Empfehlungen des Arztes folgen, können Sie die Auswirkungen nach dem Dehnen minimieren.
Bei akuten und exzessiven Verletzungen muss der Operateur zwingend angesprochen werden, und die Lunge geht in der Regel von alleine vorüber. Wenn sich die Dehnungssymptome jedoch innerhalb von zwei Wochen manifestieren, ist es fast unmöglich, auf den Fuß zu treten, und es ist sofort die Hilfe eines Spezialisten erforderlich.
Vor allem in Fällen, in denen die Schwellung bis zu den Knöchelknochen reicht oder eine erhebliche Deformierung dieses Gelenks spürbar ist, muss sofort reagiert werden, was mit unerträglichen Schmerzen einhergeht. Das Vorhandensein dieser Symptome erfordert keine Wartezeit von 14 Tagen, weist jedoch darauf hin, dass ein Arzt konsultiert werden muss.
Eine Sprunggelenksverletzung tritt sofort auf und stellt im Vergleich zu einer Infektion keinen langen Prozess der Krankheitsentwicklung dar. Es ist möglich, die Bänder nur schrittweise wiederherzustellen, und die Therapie selbst ist tatsächlich eine Rehabilitation. Um das Sprunggelenk schneller zu heilen, gibt es spezielle Techniken, die auch denjenigen bekannt sind, die keine medizinischen Kenntnisse haben:
Es ist notwendig, die Belastung des Fußes zu minimieren und nur dann zu gehen, wenn es wirklich nötig ist. Jeder Druck, der auf das beschädigte Gelenk ausgeübt wird, führt zu Komplikationen. Die wichtigste Richtlinie sollte der Schmerz sein. Das passiert nicht nur, sondern ist ein Warnmechanismus für Körperverletzungen. Sie können den Schmerz nicht ignorieren, um die Willenskraft und Männlichkeit zu demonstrieren.
Schmerz zu vernachlässigen bedeutet, das bestehende Trauma zu verschlimmern. Bein, wenn sie sich setzen, sanft auf die Ottomane gelegt, und wenn sie ins Bett gehen, legen Sie ein Kissen oder stellen Sie sich darunter. Dadurch wird das Blut aus dem geschädigten Knöchel abgelassen und die Schmerzen werden deutlich gedämpft. So können Sie sich entspannen und schlafen.
Die beschädigte Stelle muss mit Sprühfrost behandelt werden. Leider tragen nicht alle Sportler dieses Werkzeug mit sich. Daher wird meistens Eis für diesen Zweck verwendet. Es ist in Stoff vorverpackt. Es wird empfohlen, maximal eine Viertelstunde Eis aufzutragen. Der Vorgang wird noch einmal wiederholt, jedoch nach 60 Minuten.
Die Einwirkung von Kälte kann die Geschwindigkeit des Blutflusses verringern und folglich dazu beitragen, Schwellungen und Schmerzen zu reduzieren. Schwere Verletzungen des Sprunggelenks können sich den ganzen Tag abkühlen, jedoch nur in den oben angegebenen Intervallen. Danach wird die Kälte durch Hitze ersetzt, indem ein Heizkissen auf den Dehnungsbereich aufgebracht und heiße Bäder genommen werden. Durch diesen Temperaturwechselmechanismus können Sie zuerst die Bildung einer starken Schwellung verhindern und das Gelenk beruhigen und anschließend den Blutfluss verbessern, wodurch die Bänder mit Sauerstoff und den für eine schnelle Erholung erforderlichen Substanzen versorgt werden.
Das Gelenk ist notwendigerweise stabilisiert. Elastische Bandage zwingen acht. Es hilft, den Knochen in der richtigen Position zu fixieren und die Bildung von Schwellungen zu verhindern.
Bei Krankenhausbedingungen ist das Bein an einer speziellen Konstruktion aufgehängt, und zu Hause dürfen verschiedene Hilfsmittel verwendet werden - Stühle, Kissen, Armlehnen von Sofas und Stühle.
Therapeutische Übungen umfassen die Rotation, Flexion und Extension des Gelenks. Es beginnt am zweiten oder vierten Tag nach der Verletzung. Es hängt alles vom Ausmaß des Schadens ab. Bei Schmerzen wird kein Aufwärmen durchgeführt.
Übungen werden nur von einem Rehabilitologen ausgewählt. Durch das korrekte Kompilieren des Programms werden die Wiederherstellungsvorgänge beschleunigt und nicht verlangsamt. Dank des Trainings kehrt die Beweglichkeit des Gelenks zurück.
Zur Schmerzlinderung und zur Vorbeugung von Entzündungen werden entzündungshemmende Medikamente wie beispielsweise Ibuprofen verordnet. Der dritte (akute) Verstauchungsgrad umfasst verschreibungspflichtige Schmerzmittel. Häufig besteht die Notwendigkeit, spezielle Nahrungsmittelzusätze einzunehmen, um das Überwachsen des Bindegewebes des Knöchels zu aktivieren.
Der zweite und dritte Grad der Verstauchung erfordert erhöhte Vorsicht. Der Knöchel sollte absolut belastet werden, daher ist es schwierig, zum Rehabilitationszentrum zu gelangen. Die Situation ist kompliziert, wenn die verletzte Person alleine ist. Es sollten keine unabhängigen Schritte unternommen werden. Es ist notwendig, jemanden zu kontaktieren und um Hilfe zu rufen, aber auf keinen Fall das verletzte Bein aufstehen.
Gegebenenfalls werden kalte Flüssigkeiten oder Gegenstände auf den Fuß aufgetragen. Sportler sollten einen Sprühfrostschutz und einen elastischen Verband haben. Wenn unabhängige Bemühungen Erste Hilfe leisten können, wird nichts unternommen. Der Fuß steht auf einer Anhöhe und wartet auf fachkundige Hilfe.
Beginnen Sie die Übung am zweiten oder vierten Tag, wenn die Schwellung verschwindet. Das Auftreten von Schmerzen erfordert ein sofortiges Aufhören des Aufwärmens. Chirurgen und Traumatologen empfehlen, die Übungen so früh wie möglich zu beginnen, die Belastung jedoch schrittweise zu erhöhen.
Das Aufwärmen ist als vorbeugende Maßnahme zur Anhäufung der Bänder in einer Position notwendig, was die Beweglichkeit des Knöchels verletzt und aufgrund einer längeren Abwesenheit jeglicher Belastungen Muskelschwäche hervorrufen kann. Dies ist typisch für Frakturen, da sie eine langfristige Rehabilitation erfordern.
Die Verwendung von Salben mit Analgetika und Anästhetika sowie entzündungshemmenden Medikamenten fördert die frühe Genesung. Die Hauptsache ist, auf die Verletzung zu achten, sich einer richtigen Rehabilitation zu unterziehen, und die Heilung erfolgt schnell und ohne Komplikationen.
Um die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Verletzung zu verringern, sollten Sie immer:
Gute unterstützende Schuhe für den Alltag und hohe Turnschuhe tragen dazu bei, das Risiko einer Knöchelverstauchung zu reduzieren.
Das richtige Paar Schuhe sollte haben:
Das Tragen eines hohen Absatzes erfordert, wenn Sie auf solche Schuhe nicht verzichten können, Vorsicht und vermeidet Stöße und Vertiefungen. Fettleibigkeit führt zu einer erhöhten Belastung der Gelenke. Um das Verletzungsrisiko zu verringern, sollte die überschüssige Masse entsorgt werden, um die Ernährung zu normalisieren und Sport zu treiben. Moderate körperliche Aktivität hilft, die Bänder zu stärken.
Bei folgenden Symptomen können Sie nicht ohne medizinische Versorgung auskommen:
Das Fehlen von Therapie und Rehabilitation des geschädigten Gelenks verursacht folgende Nebenwirkungen:
Die meisten Menschen glauben, dass die Verstauchung des Sprunggelenks kein Grund ist, einen Chirurgen zu kontaktieren. Die Selbsteinschätzung des Schadens kann fehlerhaft sein. Und um mögliche gefährliche Verletzungen auszuschließen, sollten Sie sich an einen Spezialisten wenden.
Knöchelverstauchung ist eine eher unangenehme Sportverletzung, deren Behandlung jedoch zu Hause durchaus möglich ist. Aber nur nach obligatorischer Rücksprache mit einem Spezialisten. Wenn Sie während eines Trainings verletzt werden - seien Sie darauf vorbereitet, dass sich die Rehabilitation um einige Monate verzögern kann.
Das Sprunggelenk ist ein extrem bewegliches Gelenk mit einem hohen Maß an Bewegungsfreiheit. Gleichzeitig trägt das Schienbein im Gegensatz zu dem ebenso beweglichen Schultergelenk eine konstante Belastung, die dem Körpergewicht entspricht, und übt diese bei körperlichen Übungen oft aus. Dies kann wiederum bei Nichtbeachtung der Übungsmethode oder banaler Fahrlässigkeit im Alltag zu einer Verstauchung des Sprunggelenks führen.
Das Sprunggelenk sorgt für die gegenseitige Beweglichkeit von Bein und Fuß. Eine Art "Übertragungsglied" ist hier das Sprunggelenk.
Die Knochen, aus denen das Schienbein, die Tibia und das Peroneal bestehen, sind durch die interossäre Membran miteinander verbunden und bilden auf Knöchelhöhe eine Art "Gabel", in die der Ram-Knochen eintritt. Das wiederum hängt mit dem Calcaneus zusammen, der größten der Fußskelettkomponenten.
Zusammen halten diese Strukturen die Bänder. Hier ist es wichtig, eine Linie zwischen den Bändern und Sehnen zu ziehen: Die erste wird für die gegenseitige Befestigung der Knochen verwendet, die zweite für die Verbindung der Muskeln mit den Knochen. Es ist möglich, sowohl die Bänder als auch die Sehnen zu verletzen. Die Symptome und Wirkungen sind jedoch unterschiedlich, jedoch weiter unten.
So werden die Bänder des Sprunggelenks entsprechend der relativen Position relativ zum Gelenk in drei große Gruppen unterteilt.
Etwas höher sprachen wir von so wichtigen Strukturen wie im Bereich des Sprunggelenks angebrachten Sehnen. Es wäre falsch, von ihnen als separate Elemente zu sprechen, da diese eine integrale morphofunktionelle Einheit der den Fuß dienenden Muskeln sind.
Die größte, wichtigste und häufig verletzte Sehne des Sprunggelenks ist die Achillessehne, die den Fuß mit dem Trizeps der Wade verbindet.
Nicht so auffällig und trotzdem sind Sehnen der folgenden Muskeln wichtige Strukturen:
Natürlich sind die Muskeln, die den gesamten Bewegungsbereich im Knöchel bieten, nicht auf diese Liste beschränkt, jedoch sind die Sehnen der Muskeln die häufigsten Schäden.
Nachdem wir die anatomischen Merkmale des Sprunggelenks betrachtet haben, wenden wir uns dem Mechanismus der Verletzung zu.
Der Bandapparat des Fußes ist an ziemlich ernste Belastungen angepasst. Deshalb kann es nur durch erhebliche Anstrengungen verletzt werden. Wenn die Last von mehreren auf ein Bündel verteilt wird, ist dieses Bündel verletzt.
In Bezug auf die Knöchelverletzung ist Crossfit aufgrund der vielfältigen Übungen einer der ersten Plätze. Die Gründe für die Dehnung der Sprunggelenksbänder sind ausreichend.
Eine erhöhte Belastung der Bänder des Sprunggelenks sinkt in folgenden Situationen:
In der Traumatologie werden einige der häufigsten Verletzungen des Sprunggelenks und drei Grade der sogenannten Verstauchung unterschieden. Erzählen wir etwas genauer darüber.
Es gibt verschiedene Arten von Knöchelverletzungen, z.
In Bezug auf den Dehnungsgrad kann das Wort "Dehnen" hier nur bedingt verwendet werden. Mit anderen Worten, es ist unmöglich, die Sehnen oder Bänder zu strecken. In jedem Fall werden die diese Strukturen bildenden Kollagenfasern gebrochen. Das Ausmaß dieser Lücke ist jedoch unterschiedlich. Die Dehnung in diesem Bereich ist abhängig von der Schädigung der Sprunggelenkbänder in drei Stufen unterteilt:
Zusätzlich zu den oben beschriebenen Symptomen ist zum Zeitpunkt der Verletzung ein Knirschen zu hören (bei einem vollständigen Bruch kann es vorkommen, dass das Band halbiert wird).
Eine andere Möglichkeit besteht darin, sich zu fühlen, als ob etwas im Gelenk gerissen wäre. In jedem Fall funktioniert das Verlassen auf Ihr Bein nicht - es wird sehr schmerzhaft sein. Versuchen Sie, Ihren Fuß im Sprunggelenk zu bewegen - notieren Sie sich die Bewegungen, die das größte Unbehagen verursachen. Die Bänder, die die Redundanz einer bestimmten Bewegung verhindern, werden wahrscheinlich beschädigt.
Achten Sie dann auf die Position des Fußes in einer passiven Position. Wenn es gegenüber seiner üblichen Position merklich vorgespannt ist, dann ist es offensichtlich ein vollständiger Bruch der Bänder.
Die starke Verformung des Knöchelbereichs macht es auch möglich, diese Art von Verletzung zu vermuten. Achten Sie auf die relative Position der Knöchel - Knochenvorsprünge rechts und links des Knöchelgelenks. Die Verformung eines von ihnen spricht von der Verletzung der Bänder von der entsprechenden Seite. Die relative Verkürzung des Abstands zwischen Fuß und Knöchel weist auf ein Trauma des Fußgelenks hin.
Die Steigerungsrate des Ödems ist kein ernstes diagnostisches Kriterium: Seine Bildung hängt vom Kaliber der betroffenen Gefäße ab.
Selbst bei einem kompletten Riss der Bänder kann sich das Ödem erst am Ende des ersten Tages nach der Verletzung bilden.
Betrachtung der Sehnenverletzung: Wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie ein Knöchelgelenk unabhängig von Anstrengung nicht physisch ausführen können, können Sie die Verletzung der Sehne des Muskels vermuten, die für die entsprechende Bewegung verantwortlich ist. In diesem Fall sprechen wir über die vollständige Trennung der Sehne. In der Regel löst sich die Sehne mit einem Knochenbruch vom Periost, so dass Sie an eine vollständige Fraktur denken können.
Unabhängig von dem, was Sie während der Selbstdiagnose gefunden haben: Wenn Sie eine Knöchelverletzung erlitten haben und eines der oben genannten Symptome spüren, müssen Sie Folgendes tun:
Alle oben genannten Aktivitäten sind für die ersten drei Tage der Behandlung der Knöchelverstauchung zu Hause relevant. Nach drei Tagen heilen die Gefäße in der Regel ab, die Neigung zur Bildung von Ödemen wird deutlich verringert. Von nun an wird trockene Hitze verordnet - dies sind körperliche Eingriffe, die in der Klinik am Wohnort durchgeführt werden.
Im Stadium der Heilung der Sprunggelenksbänder ist es notwendig, die vertikale Belastung des Gelenks signifikant zu begrenzen. Das Gehen und Sitzen mit den Beinen ist nicht zu empfehlen. Gliedmaßen sind besser in erhöhter Position.
Wenn nötig, gehen Sie besser, um eine Zahnspange zu tragen. Sie müssen sich etwas besorgen, da selbst nach einer klinischen Erholung eine gewisse Instabilität im Gelenk noch einige Zeit bestehen bleibt. Es ist nicht sehr bequem, Ihren Fuß jedes Mal zu verbinden, und es kann Schwierigkeiten beim Tragen von Schuhen geben.
Von den Medikamenten können Sie Schmerzmittel und Venotonika verschreiben. Sie müssen selbst keine Medikamente einnehmen, ohne ärztliches Rezept!
Die Rehabilitation ist ein wichtiger Schritt bei der Behandlung der Knöchelverstauchung. Unglücklicherweise wird es schwierig sein, allgemeine Empfehlungen für schwere Verletzungen dieses Gelenks zu geben.
Bei einer leichten Dehnung sollte die Wiederherstellung der Beweglichkeit des Knöchels mit normalem Gehen beginnen, Sprünge beseitigen und im Anfangsstadium der Rehabilitation laufen.
Das Tempo sollte moderat sein, Sie müssen mindestens 5 km pro Tag laufen. Aber nicht sofort - beginnen Sie mit kleinen Spaziergängen von 2-3 km.
Nach dem Spaziergang sollten Sie eine kontrastierende Wasserprozedur machen: Gießen Sie Ihre Füße nacheinander mit einer kalten Dusche, heiß und kalt. Dies hilft, die Mikrozirkulation im Blut wiederherzustellen und den venösen Abfluss zu beschleunigen.
Für einen Monat sollte Ihr "Training" nicht weniger als 7-10 km betragen. Das Tempo sollte etwas schneller als moderat sein.
Die nächste Stufe - wir ergänzen die Fußsohlen mit einer Änderung der Position des Fußgelenks: Innensocken, Socken auseinander, Socken in neutraler Position.
Jede Bewegung wird langsam ausgeführt, um ein starkes Brennen in den Fuß- und Wadenmuskeln zu erreichen. Diese Phase dauert 2 Wochen.
Sie müssen die Hälfte der Zeit vom Gehen bis zum Laufen aufwenden - aber Sie müssen dies nicht sofort beginnen. Beginnen Sie mit einem 5-7-minütigen Durchlauf und fügen Sie nach und nach Zeit hinzu. Laufen sollte in einem durchschnittlichen Tempo ohne Beschleunigung sein. Wenn Sie 5 km laufen können, kann diese Phase der Rehabilitation als beherrscht betrachtet werden.
Das Finale wird die Entwicklung von Sprungübungen sein. Das beste Werkzeug hier - Seilspringen. Beginnen Sie mit 50 Sprüngen pro Tag und bringen Sie bis zu 5 Minuten pro Tag.