Der mediale (innere) Meniskus ist eine Knorpelschicht, die als Stoßdämpfer und Stabilisator für die Bewegung der unteren Extremitäten fungiert. Traumatische Brüche treten sowohl bei Sportlern als auch bei Menschen auf, die ein normales Leben führen. Das abgelöste Fragment sollte entfernt werden, da es die motorische Aktivität des Gelenks einschränken und schmerzhafte Empfindungen verursachen kann. Wie manifestiert sich die Krankheit, wie soll sie behandelt werden?
Der Riss des medialen Meniskus des Kniegelenks ist eine Pathologie, die bei Profisportlern und gewöhnlichen Menschen häufig ist. Je nach Ursache werden zwei Arten unterschieden: traumatisch und degenerativ.
Ohne geeignete Therapie werden chronische Schäden am medialen Meniskus des Kniegelenks in eine vernachlässigte Form umgewandelt. Dies führt zu irreversiblen degenerativen Veränderungen im Gelenk.
Das Kniegelenk hat eine komplexe Struktur. Wenn ein Artikel beschädigt ist, sind andere betroffen.
Der mediale Meniskus ist C-förmig und besteht aus drei Teilen. Lücken unterscheiden sich in der Lage, siehe:
Es gibt eine Einteilung nach der Flugbahn der Verletzung:
Meniskusrisse werden nach der Schadensbahn klassifiziert.
Die innere Knorpelschicht ist an der Tibia von hinten und außen an der Gelenkkapsel des Knies befestigt.
Hinweis Mit zwei Knotenpunkten ist der mediale Meniskus weniger mobil. Dies erklärt die hohe Verletzungsanfälligkeit.
Schäden am medialen Meniskus treten meistens bei körperlichen Übungen auf: Laufen auf Entlastungsgelände, Rotation auf einem Bein, scharfe Angriffe und andere Situationen.
In Abhängigkeit von den klinischen Manifestationen kommt es zu einem akuten und chronischen Riss des medialen Meniskus. Ein charakteristisches Merkmal der ersten Form ist ein plötzlicher heftiger Schmerz, der entlang der Linie der Gelenkspalte lokalisiert ist, wo vermutlich eine Schädigung der Knorpelschicht aufgetreten ist.
Knie Meniskusruptur ist die häufigste Verletzung bei inneren Verletzungen des Kniegelenks.
Andere charakteristische Symptome eines Risses des medialen Meniskus des Kniegelenks sind:
Hinweis: Wenn das Knie gebeugt ist, hat die Person nicht immer starke Schmerzen. Es erscheint öfter, wenn versucht wird, das Bein zu strecken. Dies ist das Kennzeichen einer Verletzung im Inneren des interchondralen Streifens.
Eine degenerative Schädigung des medialen Meniskus des Kniegelenks ist eine chronische Form der Pathologie. Häufige Symptome in diesem Fall sind:
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Schwellung des Knies mit degenerativer Schädigung, die chronisch ist
Hinweis: Die mangelnde Spezifität klinischer Manifestationen erschwert oft die unabhängige Erkennung von Pathologien. Bei verdächtigen Symptomen sollte daher ein Rheumatologe konsultiert werden.
Die Wahl der therapeutischen Modalitäten hängt von der Art der Verletzung und ihrer Schwere ab. Die Behandlung von Schäden am medialen Meniskus des Kniegelenks wird auf zwei Arten durchgeführt:
Die Arthroskopie ist die am wenigsten traumatische Methode der chirurgischen Behandlung.
Hinweis: Zusätzlich zur teilweisen oder vollständigen Entfernung des medialen Meniskus des Kniegelenks beinhaltet die chirurgische Behandlung das Nähen oder die Transplantation des geschädigten Bereichs. Diese Problemlösungsmethoden sind jedoch nicht immer effektiv und zweckmäßig.
Indikationen für den Einsatz konservativer therapeutischer Techniken sind:
Bei der Therapie wird vor allem die Intensität der körperlichen Aktivität reduziert.
Die Verriegelung fixiert das Knie für eine Weile und entlastet.
Hinweis: Bewegungen nicht vollständig ausschließen, wenn keine strengen Kontraindikationen vorliegen, da die Durchblutung im Gelenk gestört ist. Das Aufbringen von Gips und andere unkorrekte Methoden können zum Spleißen der Bänder, zur Einschränkung oder zum vollständigen Verlust der motorischen Funktion des Knies führen.
In der akuten Phase sollten die Gliedmaßen ruhen. Das intensive Schmerzsyndrom wird mit Hilfe von Anästhetika und entzündungshemmenden nichtsteroidalen Medikamenten mit analgetischer Wirkung (Ibuprofen, Nurofen und andere) gelindert.
Ein leichter Längsriss des Hinterhorns des medialen Meniskus (bis zu 1 cm), quer (bis zu 0,3 cm), wächst in der Regel von alleine zusammen und ist praktisch nicht beunruhigend. Daher ist es wichtig, die motorische Aktivität der unteren Extremitäten zu begrenzen, aber nicht vollständig zu eliminieren.
Chirurgische Manipulationen werden nach Arthroskopie oder Arthrotomie durchgeführt. Die Hauptaufgabe besteht darin, den medialen Meniskus teilweise oder vollständig zu entfernen. Indikationen für die Operation sind:
Mischnahttechnik
Beim Nähen werden lange chirurgische Nadeln mit darauf fixierten Ligaturen (resorbierbares oder nicht resorbierbares Nahtmaterial) aufgebracht. Meniskusfixierungstechniken werden verwendet:
Hinweis: Bevor Sie sich für eine bestimmte Technik entscheiden, muss der Arzt die Faktoren berücksichtigen, die dem Patienten nützen und schaden.
Kleinere Statistiken über negative Ergebnisse im Vergleich zu herkömmlichen chirurgischen Eingriffen haben restaurative Operationen. Sie werden auch durch die Arthrotomie oder arthroskopische Methode durchgeführt. Die Hauptaufgabe solcher Manipulationen besteht darin, Schäden am Hinterhorn zu beseitigen, um die Fixierung des medialen Meniskus auf der Oberfläche der Gelenkkapsel sicherzustellen.
Zu diesem Zweck werden resorbierbare und nicht resorbierbare chirurgische Geräte (Pfeile, Knöpfe usw.) verwendet. Vor der Fixierung ist eine Vorbehandlung der verletzten Kanten erforderlich - Exzision des Gewebes in das Kapillarnetzwerk. Dann werden die vorbereiteten Kanten kombiniert und gesichert.
Der Riss des medialen Meniskus muss rechtzeitig erkannt und kuriert werden. Die Folge einer späten Behandlung ist eine Behinderung.
Materieller Co-Autor: Dmitry Uljanow - ein orthopädischer Rheumatologe mit 22 Jahren Erfahrung, ein Arzt der ersten Kategorie. Engagiert in der Diagnose, Behandlung und Prävention aller Erkrankungen der Gelenke und des Bindegewebes. Er hat einen Abschluss in Rheumatologie und studierte an der Russischen Universität für Völkerfreundschaft.
Eine der komplexesten Strukturen der menschlichen Körperteile sind die großen und kleinen Gelenke. Die strukturellen Merkmale des Kniegelenks machen es möglich, es als anfällig für verschiedene Verletzungen zu betrachten, wie Frakturen, Prellungen, Hämatome, Arthrose, Ruptur des Hinterhorns des medialen Meniskus.
Dies ist durch die Tatsache gerechtfertigt, dass die Knochen des Gelenks (Femur, Tibia), der Bänder, der Menisci und der Patella zusammenarbeiten und eine normale Flexion beim Gehen, Sitzen und Laufen bewirken. Große Belastungen des Knies, die ihm durch verschiedene Manipulationen auferlegt werden, können jedoch zu einem Riss des hinteren Meniskushorns führen.
Der Bruch des Hinterhorns des inneren Meniskus ist ein Trauma des Kniegelenks, verursacht durch eine Schädigung der Knorpelschicht zwischen Femur und Tibiaknochen.
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Der Meniskus ist das Knorpelgewebe des Knies, das sich zwischen den beiden ineinandergreifenden Knochen befindet und das Gleiten eines Knochens entlang des anderen Knochens gewährleistet, wodurch eine ungehinderte Beugung / Streckung des Knies sichergestellt wird.
Die Struktur des Kniegelenks umfasst zwei Arten von Menisci:
Das mobilste gilt als extern. Daher ist der Schaden viel seltener als der innere Schaden.
Der innere (mediale) Meniskus ist ein Knorpelpolster, das durch ein an der Innenseite befindliches Ligament mit den Knochen des Kniegelenks verbunden ist. Er ist weniger beweglich, sodass Menschen mit Läsionen des medialen Meniskus häufiger als Traumatologie bezeichnet werden. Eine Schädigung des Hinterhorns des medialen Meniskus geht einher mit einer Schädigung des Bandes, die den Meniskus mit dem Kniegelenk verbindet.
Im Aussehen sieht es aus wie ein Halbmond, der mit einem porösen Tuch ausgekleidet ist. Der Körper der Knorpelpolster besteht aus drei Teilen:
Der Knorpelknorpel erfüllt mehrere wichtige Funktionen, ohne die die volle Bewegung unmöglich wäre:
Knieverletzung - ein nicht so seltenes Phänomen. In diesem Fall können Verletzungen nicht nur Menschen erreichen, die einen aktiven Lebensstil führen, sondern auch Personen, die zum Beispiel längere Zeit auf Kniebeugen sitzen, versuchen, sich auf einem Bein zu drehen, lange Sprünge machen. Gewebezerstörung tritt auf und im Laufe der Zeit sind Menschen über 40 in Gefahr. Beschädigte Knie in einem jungen Alter im Laufe der Zeit tragen im Alter die chronische Natur der Krankheit.
Die Art seines Schadens kann unterschiedlich sein, je nachdem, wo die Lücke aufgetreten ist und in welcher Form sie vorliegt.
Knorpelrisse können sich in Art und Form der Läsion unterscheiden. Die moderne Traumatologie identifiziert die folgenden Lücken im inneren Meniskus:
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Der Bruch des Hinterhorns des medialen Meniskus ist eine der häufigsten Verletzungsgruppen im Kniegelenk. Dies ist der gefährlichste Schaden.
Hinterhorntränen können sein:
Die Symptome der daraus resultierenden Verletzung hängen von der Form ab, die sie trägt. Wenn es sich um eine akute Form handelt, gibt es folgende Anzeichen einer Verletzung:
Die chronische Form (chronische Lücke) ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:
Damit die akute Form nicht chronisch wird, muss sofort mit der Behandlung begonnen werden. Wenn die Behandlung zu spät beginnt, fängt der Stoff an, erheblichen Schaden zu erleiden und wird in Fetzen. Die Zerstörung des Gewebes führt zur Degeneration des Knorpels, was wiederum zu Kniearthrose und dessen Immobilität führt.
Die konservative Methode wird im akuten unstitched Stadium im frühen Stadium der Krankheit angewendet. Die Therapie mit konservativen Methoden besteht aus mehreren Stufen.
Die Operationsmethode wird nur in extremen Fällen angewendet, wenn das Gewebe beispielsweise so beschädigt ist, dass es nicht wiederhergestellt werden kann oder wenn konservative Methoden nicht hilfreich waren.
Chirurgische Methoden zum Reparieren von gebrochenem Knorpel bestehen aus den folgenden Manipulationen:
Nach der Behandlung, unabhängig davon, wie sie durchgeführt wurde (konservativ oder chirurgisch), wird der Patient einen langen Rehabilitationskurs durchlaufen. Der Patient ist verpflichtet, sich während und nach der Behandlung vollständig zu beruhigen. Jede Übung nach dem Ende der Therapie ist kontraindiziert. Der Patient muss dafür sorgen, dass die Kälte nicht bis in die Extremitäten eindringt und das Knie keinen plötzlichen Bewegungen ausgesetzt ist.
Daher ist der Knieschaden eine Verletzung, die viel häufiger auftritt als jeder andere Schaden. In der Traumatologie sind verschiedene Arten von Meniskusverletzungen bekannt: Brüche des vorderen Horns, Brüche des hinteren Horns und Tränen des Mittelteils. Solche Verletzungen können sich in Größe und Form unterscheiden, daher gibt es verschiedene Arten: horizontal, quer, schräg, längs, degenerativ. Der Bruch des hinteren Horns des medialen Meniskus ist viel häufiger als der vordere oder mittlere Teil. Dies liegt an der Tatsache, dass der mediale Meniskus weniger beweglich als lateral ist, und daher ist der Druck beim Bewegen größer.
Die Behandlung des verletzten Knorpels erfolgt sowohl konservativ als auch operativ. Welche Methode gewählt wird, bestimmt der behandelnde Arzt anhand der Schwere des Schadens, der Form (akut oder alt), des Knorpelzustands des Knies und der Lücke (horizontal, radial oder kombiniert).
Fast immer versucht der behandelnde Arzt genau auf die konservative Methode zurückzugreifen, und nur dann, wenn er machtlos ist, auf eine Operation.
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Die Behandlung der Knorpelverletzung sollte sofort begonnen werden, da andernfalls die chronische Form der Verletzung zur vollständigen Zerstörung des Gelenkgewebes und zur Bewegungsunfähigkeit des Knies führen kann.
Um Verletzungen der unteren Extremitäten zu vermeiden, sollten Sie Kurvenfahrten, plötzliche Bewegungen, Stürze und Sprünge aus einer Höhe vermeiden. Nach der Behandlung ist der Meniskus in der Regel kontraindiziert. Sehr geehrte Leserinnen und Leser von heute, teilen Sie die Kommentare zu Ihren Erfahrungen bei der Behandlung von Meniskusverletzungen. Wie haben Sie Ihre Probleme gelöst?
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Eine Schädigung des hinteren Horns des medialen Meniskus verursacht Beschwerden in den Knien. Schmerzhafte Angriffe der unteren Gliedmaßen sind die ersten Glocken über die Störung der Funktion der Knorpelschicht. Ihre Ursache ist der Bruch des Hinterhorns des medialen Meniskus, die Verstauchung, das Fortschreiten chronischer Pathologien. Jeder Fall wird durch Symptome, Verlauf und Konsequenzen individualisiert.
Laut Statistik treten Schäden am inneren Meniskus des Kniegelenks häufig durch akute Verletzungen auf. Die medizinische Praxis hat jedoch eine Reihe von Ursachen für die Erkrankung herausgefunden:
Ob es dem Arzt gemeinsam mit dem Patienten gelingt, den Knorpel in einen gesunden Zustand zu bringen, hängt von der Stärke des Schadens und der Art der Entwicklung der Pathologie ab. Ein wichtiger Faktor ist die rechtzeitige Therapie. Eine vernachlässigte Krankheit wird mit mehr Zeit, Mühe und Geduld beseitigt.
Nach Ansicht von Orthopäden wird eine ungünstige Prognose bei vollständiger Trennung des Abschreibungsknorpels festgestellt. Wenn ein schräges Trauma des weißen Bereichs diagnostiziert wird, ist es einfacher, die Pathologie zu beseitigen.
Ärzte identifizieren Pathologien der Knorpelschicht:
Um die Form des betroffenen Knorpels zu bestimmen, entwickelten die Ärzte Kriterien. Die Schwere der Verletzung kann drei Grade haben:
Die Aufgabe des Arztes besteht darin, den Hauptfaktor für die Pathologie der Knorpelzone des Knies zu bestimmen.
Die Läsion des Kniegelenks kann akut oder chronisch sein. Der akute pathologische Prozess dauert länger als einen Monat und signalisiert seine Entwicklung mit besonderen Symptomen.
Zum Zeitpunkt der Verletzung hört der Patient ein Knallgeräusch. Das Knie beginnt zu schmerzen und mit der Zeit schwillt es an. In den frühen Stadien der Entzündungsentwicklung treten während körperlicher Anstrengung klinische Anzeichen auf.
Die akute Form ist dadurch gekennzeichnet, dass die Bewegungen der unteren Extremitäten eingeschränkt oder vollständig gestoppt werden. Die im betroffenen Bereich gesammelte Flüssigkeit kann die Wirkung "schwimmender Patella" hervorrufen.
Die chronische Form der Krankheit ist durch das Fehlen von Symptomen gekennzeichnet. Sie schärfen ihre Tätigkeit bei körperlicher Anstrengung, scharfen Bewegungen. Chronisches Auftreten ist schwieriger zu bestimmen.
Das Symptom von Baikov ist beliebt, um die Form und den Schweregrad der Pathologie zu bestimmen. Gekennzeichnet durch starke Schmerzen beim Drücken auf das Knie außerhalb, wenn der Unterschenkel nicht gebeugt ist.
Stellen Sie fest, wie stark die unteren Gliedmaßen im Knie geschädigt werden können. Zum Zeitpunkt der Manipulation sollte sich das Bein frei auf einer flachen Ebene befinden. Das Vorhandensein einer Pathologie wird diagnostiziert, wenn die Handflächen der oberen Extremitäten im Perineum der Ebene und des Knies angeordnet sind.
Turner-Symptom ist durch Überempfindlichkeit der Haut der Kniegelenke an der Innenseite des Unterschenkels gekennzeichnet. Das Symptom der Blockade hilft dabei, eine Lücke beim Einklemmen der Kniegelenke zu finden. Es manifestiert sich lebhaft als Schmerzsyndrome, wenn sich der Patient die Stufen der Treppe entlangbewegt und den Bruch des hinteren Horns des inneren Teils des Meniskus signalisiert.
Der Entzündungsprozess wird von einer Hyperämie der Haut am Knie begleitet. Weichteile schwellen an, bei Berührung ist eine spürbare Temperaturerhöhung des betroffenen Bereichs möglich.
Das Krankheitsbild erfordert besondere Maßnahmen bei der Diagnose. Der Arzt schreibt nach einer visuellen Untersuchung und Sammlung der Anamnese zusätzliche Untersuchungen der inneren Strukturen der Gelenke vor.
Radiographie ist weit verbreitet. Damit können Sie die Verformung der knorpeligen Knochenformationen des Kniegelenks bestimmen. Um den Ort des Entzündungsprozesses zu klären, ist eine Manipulation in der Vorwärts- und Seitenprojektion erforderlich.
Schichtweises Scannen von Gewebezonen hilft, die geringste Belastung zu bestimmen. Die radiologische Diagnose wird seit langem praktiziert und hat effektive Ergebnisse, die es Ihnen ermöglichen, eine kompetente Therapie zuzuordnen.
Falls erforderlich, empfiehlt der Arzt, dass sich der Patient einer Stoller-Magnetresonanztomographie unterzieht. Die Studie ermittelt das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von 4 Grad an Veränderungen in den Knorpelzonen.
Durch den Entzündungsprozess wird bei einer Ultraschalluntersuchung die Menge an Flüssigkeitsmasse im Kniegelenk bestimmt. Ignorieren Sie nicht die Richtung des Arztes in der Prozedur, mit Hilfe der Behandlungsergebnisse soll die Ursachen der Pathologie beseitigt werden.
Spezialisten mit einem engen Profil zum Zeitpunkt der Diagnose üben eine invasive Instrumententechnik der Arthroskopie. Ein spezieller Tubus mit integrierter Videokamera wird in das Gelenk eingeführt. Durch die Manipulation können Sie therapeutische Aktivitäten unter visueller Überwachung durch den behandelnden Arzt durchführen.
Wenn die Abwertung des Knorpels beschädigt ist, sollten Sie Erste Hilfe leisten können. Der Patient sollte die Belastung der unteren Gliedmaßen beseitigen. Um dies zu tun, seien Sie in einem Zustand der völligen Ruhe. Manchmal ist es wichtig, das verletzte Bein so weit wie möglich zu fixieren, indem es bequem auf einer ebenen Fläche platziert wird.
Das Knie sollte mit einem elastischen Verband fixiert werden, möglichst mit einer Orthese. Kälte (Eis) auf die betroffene Stelle auftragen. Wenn Bewegungsbedarf besteht, verwenden Sie Krücken.
Schmerzmittel helfen, schmerzhafte Anfälle zu stoppen, ein Arzt sollte über ihre Anwendung informiert werden. Es ist verboten, allein zu therapieren. Nach der Ersten Hilfe ist es wichtig, sofort eine medizinische Einrichtung aufzusuchen oder einen Rettungsdienst in Anspruch zu nehmen.
Der Bruch des Hinterhorns des medialen Meniskus, dessen Behandlung vom Arzt nach Erhalt der Forschungsergebnisse verordnet wird, erfordert einen besonderen Ansatz. Der Arzt berücksichtigt die Form und den Schweregrad der Erkrankung, die Individualität des Körpers und das Alter des Patienten. Es ist wichtig, die Therapie rechtzeitig durchzuführen, um den Übergang der akuten in die chronische Form auszuschließen. Bei Komplikationen ist ein flacher Riss stumpf und führt zu einer Verformung der Knorpelstruktur. Solche Handlungen entwickeln später Arthrose. Aufgezeichnete Fälle des vollständigen Verlustes der motorischen Arbeit des Knies.
Die konservative Therapie wirkt sich positiv auf primäre Belastungen aus, wenn der Patient die vom Arzt verordnete Behandlung dringend beginnt. Manipulationen finden in Schritten statt:
Das letzte Stadium ist eine schwierige Phase der Rehabilitation, einschließlich Physiotherapie, Physiotherapie und Massage.
Um die Funktionalität der Verbindung in schweren Fällen zu erhalten, wird empfohlen, die Operation durchzuführen. Sie greifen auf solche Maßnahmen zurück, wenn andere Therapiemethoden unwirksam sind.
Nach eingehender Untersuchung bestimmen Spezialisten aus engen Richtungen die Form der operativen Manipulation. Häufig wird Arthroskopie eingesetzt, bei der ein Artoskop und Kochsalzlösung in den betroffenen Knorpel injiziert werden. Die Manipulation stellt die betroffenen Formationen unter strenger Aufsicht eines Arztes wieder her.
Selten verwendete komplexe Arthromie-Methode, ist sie für umfangreiche Schäden an den Gelenken des Knies erforderlich. Ärzte üben das Nähen der betroffenen Knorpelzeichnungen. Entfernen Sie die verletzten Bereiche mit partieller Meniskektomie. Selten transplantiert der Meniskus eines anderen.
Komplizierte Verletzungen provozieren eine Linderung der korrekten Funktion der Kniegelenke. Verzweifeln Sie nicht, eine rechtzeitige, kompetente Behandlung führt zu einer vollständigen Genesung. Ältere Menschen werden empfohlen, sich vor allen Arten von traumatischen Läsionen zu schützen. Prognosen zufolge ist diese Altersgruppe gefährdet, und die Erholung erfolgt viel später.
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Der Bruch des hinteren Horns des medialen Meniskus ist eine Folge von Verletzungen, die sowohl bei Sportlern als auch bei aktiven Menschen und bei älteren Menschen, die an anderen Begleiterkrankungen leiden (z. B. Arthrose), auftreten.
Medialer Meniskus posterior Hornruptur
Um herauszufinden, was die Merkmale eines solchen Schadens sind, müssen Sie herausfinden, was der Meniskus ist. Mit diesem Konzept ist eine bestimmte Knorpelschicht im Kniegelenk gemeint, die Abschreibungsfunktionen ausführt. Es umfasst das hintere Horn, die Vorderseite, den Körper, es passiert nicht nur das mediale (innere), sondern auch das laterale (äußere). Hier ist nur das Trauma des medialen Meniskus (genauer gesagt das Hinterhorn) das gefährlichste, da es mit schwerwiegenden Komplikationen und schwerwiegenden Folgen verbunden ist.
Beide knorpeligen Schichten - außen und innen - sind C-förmig und unterscheiden sich deutlich voneinander. Der laterale Meniskus hat also eine höhere Dichte, er ist ziemlich beweglich, weshalb er nicht so oft verletzt wird. Die innere Lasche ist starr, daher ist der Spalt (oder andere Verletzungen) des medialen Meniskus viel häufiger.
Anatomischer Aufbau des Kniegelenks
Ein Teil des Meniskus umfasst ein Kapillarnetzwerk, das die "rote Zone" bildet. Dieser Teil am Rand hat eine hohe Dichte. In der Mitte befindet sich der dünnste Bereich ("weiße Zone"), in dem sich überhaupt keine Schiffe befinden. Wenn eine Person den Meniskus verletzt, müssen Sie zunächst feststellen, welches Element beschädigt wurde. Übrigens wird die "Live" -Region des Meniskus besser wiederhergestellt.
Die Menisken des Knies sind knorpelige, verrückte Formen
Beachten Sie! Einmal glaubten Ärzte, dass das Entfernen eines zerrissenen Meniskus eine Person vor allen Schwierigkeiten retten könnte. Nun ist jedoch bewiesen, dass beide Menisci eine sehr wichtige Rolle im Gelenk spielen - sie schützen sie, absorbieren Stöße und die vollständige Entfernung einer von ihnen führt zu einer frühen Arthrose.
Meniskusrissklassifizierung
Nun weisen Experten nur auf einen Grund für das Auftreten einer Lücke hin - eine akute Verletzung. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass keine anderen Auswirkungen auf das Gelenk den für die Abwertung verantwortlichen Knorpel schädigen können.
Akute Verletzung als Rissursache
Es ist auch erwähnenswert, dass es folgende Risikofaktoren gibt, die zu einer Lücke führen:
Das Horn des medialen Meniskus kann neben akuten Verletzungen auch aus anderen Gründen beschädigt werden.
Die Anzeichen eines Meniskusrisses wurden bereits in einem der vorherigen Artikel ausführlicher besprochen, so dass wir uns nur auf die Hauptpunkte konzentrieren. Üblicherweise tritt ein Trauma auf, wenn die unnatürliche Position von Teilen des Gelenks zu einem bestimmten Zeitpunkt (nämlich zum Zeitpunkt des Bruches) ist. Weniger häufig geschieht dies durch eingeklemmten Knorpel.
Bestimmen Sie die Art der Verletzung
Beachten Sie! Andere Verletzungen des Gelenks gehen in der Regel mit einer Ruptur einher, so dass es in einigen Fällen zu einer Ruptur kommt - eine Differenzialdiagnose lässt sich nicht so leicht identifizieren.
Den Risikogruppen wird empfohlen, die Hauptsymptome des beschriebenen Traumas besonders zu beachten.
Erstes Zeichen - akute Schmerzen
Am nächsten Morgen spürt man einen weiteren Schmerz - als ob ein Nagel im Knie stecken würde -, der sich nur erhöht, wenn er gebogen / gestreckt wird.
Heute unterscheidet die Medizin akutes und chronisches (Laufen), was durch die Hardwarediagnostik möglich ist. Die "frische" Lücke hat also glatte Kanten und wird von Hämarthrose begleitet. Im Falle einer chronischen Verletzung ist der Knorpel mehrfaserig, es kommt zu Schwellungen, die durch Ansammlung von Flüssigkeiten verursacht werden.
Schwellung und Schwellung des Knies
Wenn das Horn beschädigt ist, muss die Behandlung sofort beginnen, andernfalls wird es zu einem chronischen Stadium. Wir stellen auch fest, dass Meniskopathie ohne rechtzeitige Behandlung auftritt und in fast 50% der Fälle irreversible Veränderungen der Gelenkstruktur verursacht. Und dies kann daher das Auftreten einer Gonarthrose verursachen.
Das Reißen des Horns des medialen Meniskus erfordert eine sofortige Behandlung
Die Behandlung des beschriebenen Traumas kann konservativ und chirurgisch sein. Berücksichtigen Sie die Eigenschaften jedes einzelnen.
Primäre Meniskusverletzung wird durch therapeutische Methoden behandelt. Natürlich benötigen Patienten in einigen Fällen nach einer Operation eine Notoperation, aber eine konservative Therapie reicht oft aus. Das Behandlungsverfahren selbst besteht in diesem Fall aus mehreren Stufen (wiederum, wenn die Lücke nicht chronisch ist).
Stufe 1. Neupositionierung. Wann muss die Blockade des Gelenks eingestellt werden. Hier ist die manuelle Therapie oder alternativ die Apparatetraktion besonders effektiv.
Stadium 2. Beseitigung von Ödemen. Zu diesem Zweck verschreiben Ärzte einen Kurs von entzündungshemmenden Medikamenten.
Nichtsteroidale Antirheumatika in der Rheumatologie
Stufe 3. Rehabilitation. Der Rehabilitationskurs umfasst Massagen, Physiotherapie und Physiotherapie.
Stufe 4. Wiederherstellung. Die wichtigste, aber längste Behandlungsstufe. Zur Wiederherstellung des Meniskus werden häufig Chondroprotektoren und Hyaluronsäure vorgeschrieben. Ein langer Kurs kann zwischen drei und sechs Monaten dauern und wird einmal jährlich abgehalten.
Beachten Sie! Der Bruch des Horns wird von akuten Schmerzen begleitet, so dass dem Patienten auch Schmerzmittel zugeschrieben werden. Das sind ziemlich viele - Ibuprofen, Paracetamol und andere. Die Dosierung sollte ausschließlich vom behandelnden Arzt verabreicht werden!
In einigen Fällen wird auf das verletzte Knie Gips aufgetragen. Der Bedarf an Gips wird in jedem Fall vom Arzt bestimmt. Nach längerem Zurücksetzen des Kniegelenks wird die Immobilisierung im erforderlichen Winkel durchgeführt, und eine starre Fixierung hilft in diesem Fall dabei, die korrekte Position zu erhalten.
Bei der chirurgischen Behandlung orientieren sich die Spezialisten an einem Prinzip - es geht um den Erhalt des Körpers und seine Funktionalität. Eine Operation wird nur durchgeführt, wenn andere Behandlungen unwirksam sind. Zunächst wird das Organ getestet, es wird geprüft, ob es genäht werden kann (dies ist häufig bei Verletzungen der „roten Zone“ wichtig).
Tabelle Arten von Operationen beim Meniskusriss
Der Meniskus ist ein wichtiges Strukturelement des Kniegelenks. In seiner Erscheinung ähnelt es einem Halbmond mit leicht umlaufenden Kanten.
Der Meniskus ist in mehrere Teile unterteilt:
Das Kniegelenk hat eine komplexe Struktur, es gibt zwei Menisci gleichzeitig - lateral (extern) und medial. Sie sind mit ihren verlängerten Enden an der Tibia befestigt. Der äußere Meniskus gilt als beweglicher als der mediale Meniskus und befindet sich im äußeren Teil des Knies. Die erste Pause ist ziemlich selten.
Der mediale Meniskus befindet sich im Innenbereich des Knies und ist mit dem inneren Seitenband verbunden. Der parakapsulare Teil des Meniskus (oder die rote Zone) enthält viele kleine Kapillaren, durch die er mit Blut versorgt wird. Der mittlere Teil des Knorpels weist weniger Kapillaren auf, daher wird er nicht so stark mit Blut versorgt. Der innere Teil des Knorpels (Meniskus) erhält überhaupt kein Blut, da er keine Blutgefäße hat.
Menisci erfüllen viele verschiedene Funktionen: Sie dienen als Stoßdämpfer für Bewegungen, reduzieren und verteilen die Gelenkbelastung gleichmäßig, nehmen an der Stabilisierung der Position des Kniegelenks teil und begrenzen die Bewegungsamplitude, wodurch eine Person vor Verletzungen geschützt wird.
Die meisten Patienten gehen mit einem kombinierten Meniskusriss in das Krankenhaus, zu dem das hintere, vordere Horn oder der Meniskuskörper reißt oder zerreißt.
Es gibt eine Reihe von Zeichen, anhand derer die Lücke zwischen den Meniskushörnern bestimmt werden kann:
Große Risse führen zum Blockieren des Kniegelenks (seiner Blockade), da der abgetrennte Teil des Knorpels verhindert, dass sich das Knie verbiegt und nicht beugt. Bei solchen Verletzungen können die Schmerzen unerträglich sein, in besonderen Fällen kann der Patient nicht einmal auf das Bein treten. Manchmal können sich starke Schmerzen nur als Ergebnis bestimmter Aktionen manifestieren, z. B. beim Abstieg oder beim Treppensteigen.
Diese Art von Meniskusverletzung ist bei Patienten nach 40 Jahren üblich. Es zeichnet sich nicht durch akute Schmerzen und Schwellungen aus, da sich beide Symptome allmählich entwickeln. Der Schaden ist in das chronische Stadium übergegangen, um ihn zu erkennen, muss man sich einer Diagnose unterziehen. Der Bruch des hinteren Horns des medialen Meniskus ist eine heimtückische Erkrankung, die oft auftritt, nachdem jeder vom Sofa oder Stuhl aufgestanden ist, eine tiefe Hocke.
Bei chronischen Rupturen ist das Gelenk oft blockiert, aber hauptsächlich für diese Art von Verletzung sind Schmerzen und manchmal Schwellungen charakterisiert. Wenn das hintere Horn des Meniskus zerrissen wird, wird der Knorpel der Gelenkflächen in der Nachbarschaft oft beschädigt. Analog zu scharfen Tränen erscheinen auch degenerative Unterschiede. In einem Fall treten Schmerzen auf, wenn bestimmte Handlungen ausgeführt werden, in dem anderen - der Schmerz ist konstant und gibt nicht auf das Bein treten.
Medizin hat eine Reihe von Ursachen, die zu Meniskusverletzungen führen:
Schäden oder Rupturen des Hinterhorns des medialen Meniskus des Kniegelenks treten normalerweise bei Sportlern und übermäßig aktiven Menschen auf, dies erfordert eine dringende Behandlung. Darüber hinaus sind Personen im Rentenalter von dieser Krankheit betroffen, insbesondere von Arthritis oder Arthritis.
Meniskus - Knorpelgewebe, das aus Fasern besteht und als Stoßdämpfer des Kniegelenks dient. Es sieht aus wie zwei Halbmonde, ihre Enden werden Hörner genannt.
Der kleine Halbmond ist der äußere (seitliche) Teil des Meniskus und der große ist der innere (mediale) Teil.
Pausen sind unterschiedlicher Art:
Meistens kommt es jedoch zu einem Riss des Hinterhorns des inneren Meniskus, da er weniger beweglich ist.
Diese Krankheit wird immer durch Verletzungen verursacht. Der Meniskus ist nicht so zerbrechlich, dass er durch Gewaltanwendung beschädigt werden kann. Die häufigsten Ursachen für einen Bruch:
Bei Menschen im Ruhestand und vor dem Rentenalter wird das Hinterhorn gerissen, da Knorpelgewebe oft bereits durch Arthrose zerstört wird. Daher ist es viel einfacher, es zu beschädigen.
Ohne qualifizierte Diagnose lässt sich nicht sicher sagen, ob das Faserknorpelgewebe beschädigt ist. Es gibt jedoch Anzeichen, die auf seine Anwesenheit hinweisen:
Mit Hilfe der Hardware-Forschung kann festgestellt werden, ob die Lücke chronisch ist oder erst kürzlich erworben wurde. Die scharfe Kante der Kante ist gerade, es kommt zu einer Ansammlung von Blut. Chronisches Reißen hat faserige, unebene Kanten und ödematöse Gewebe. In der Nähe sammelt sich nicht Blut, sondern Gelenkflüssigkeit.
Ein degenerativer Riss des hinteren Meniskushorns kann durch MRT oder Arthroskopie diagnostiziert werden. Ohne diese Methoden ist diese Diagnose ziemlich schwer zu stellen, da keine offensichtlichen Symptome vorliegen: akute Schmerzen, Blockade.
Es ist notwendig, diese Art von Schaden sofort nach der Verletzung zu behandeln.
Es ist wichtig! Bei längerer unbehandelter Behandlung kann die Lücke chronisch werden.
Eine nicht rechtzeitige Behandlung kann zur Zerstörung des Kniegelenkes des Kniegelenks, zu Entzündungen, Strukturveränderungen und Arthrose führen. Um diese Probleme zu vermeiden, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, sobald die Verletzung aufgetreten ist.
Ein Bruch des Hinterhorns des medialen Meniskus des Kniegelenks wird hauptsächlich ohne Operation behandelt. Mit Ausnahme von schweren Verletzungen, die eine sofortige Unterstützung erfordern. Die Behandlung erfolgt in mehreren Schritten:
Es ist notwendig, diese Medikamente für längere Zeit einzunehmen, ein Kurs kann bis zu sechs Monate dauern. Die Aufnahme ist jährlich zu wiederholen, um eine Verschlechterung des Knorpels zu vermeiden.
In einigen Fällen wird nach dem Strecken der Fuge Gips aufgetragen. Dies geschieht, um die gemeinsame Ruhe und Stille für eine bestimmte Zeit zu gewährleisten. Eine solche Maßnahme wird jedoch nicht in allen Fällen getroffen.
Wenn das oben angegebene Behandlungsverfahren nicht die gewünschte Wirkung auf den beschädigten Teil hat, greifen sie auf ein chirurgisches Behandlungsverfahren zurück. Wenn der Körper des Meniskus selbst beschädigt ist, kann er meist genäht werden.
Es gibt verschiedene Arten von Operationen zur Behandlung von Hornmeniskus, aber einige von ihnen werden derzeit extrem selten durchgeführt, da sie als unwirksam oder sogar schädlich angesehen werden. Dazu gehört beispielsweise die Arthrotomie. Hierbei handelt es sich um das Entfernen von geschädigtem Knorpelgewebe, das bei voller Knieöffnung durchgeführt wird.
Die chirurgische Behandlung des Risses des Meniskus des Kniegelenks zielt derzeit auf die Erhaltung oder Wiederherstellung ab. Es gibt verschiedene Typen:
Unabhängig davon, welche Operationsmethode danach ausgeführt wurde, ist eine vollständige Erholung des Kniegelenks und ein Schutz vor Kälteeinwirkung erforderlich.
Beim Nachdenken über eine Operation machen sich die Leute oft keine Gedanken darüber, was Aufmerksamkeit verdient, und verlieren wichtige Dinge aus den Augen. Um zu verstehen, ob die Operation nützlich ist oder nicht, helfen Reviews.
Das Horn des inneren Meniskus brach. Arthroskopie wurde durchgeführt, ein Teil des Meniskus wurde unter Vollnarkose entfernt. Er erholte sich schnell, nach ein paar Monaten war er bereits Skifahren.
Maxim, 32 Jahre alt. St. Petersburg
Die Operation wurde zweimal durchgeführt. Jetzt kann ich nicht weit gehen und mit Schmerzen im Knie auf das Wetter reagieren. Aber ohne Operation ist es auch unmöglich, es wird schlimmer.
Valery, 40 Jahre alt. Krasnojarsk
Entfernt das hintere Meniskushorn im linken Knie. Es wurde einfacher, aber ich kann lange nicht hocken, und auch nur mit gebeugten Beinen.
Ein Meniskus ist ein Knorpelgewebe im Kniegelenk. Es wirkt als Stoßdämpfer zwischen den Femur- und Schienbeinknochen des Knies, auf den die größte Belastung im Bewegungsapparat fällt. Der Bruch des Hinterhorns des medialen Meniskus ist irreversibel, da er kein eigenes Blutversorgungssystem hat und durch die Zirkulation der Gelenkflüssigkeit angetrieben wird.
Die Schädigung der Struktur des Hinterhorns des medialen Meniskus wird durch verschiedene Parameter unterschieden. Die Schwere der Verstöße wird unterschieden:
Angesichts der Hauptursache, die zur Entwicklung des pathologischen Zustands der Knorpelknorpel führte, unterscheiden die lateralen Meniskuskörper zwischen traumatischen und pathologischen Schäden am Hinterhorn des medialen Meniskus. Durch das Kriterium der Verschreibung des übertragenen Traumas oder der pathologischen Verletzung der Integrität dieser Knorpelstruktur werden frische und chronische Schäden am Hinterhorn des medialen Meniskus ausgelöst. Außerdem wurde die kombinierte Schädigung des Körpers und des Horns des medialen Meniskus gesondert hervorgehoben.
In der Medizin gibt es verschiedene Arten von Meniskusrissen:
Lücken können vollständig und unvollständig, isoliert oder kombiniert sein. Die häufigsten Lücken sind beide Menisci, isolierte Hornschäden werden seltener diagnostiziert. Der Teil des inneren Meniskus, der sich gelöst hat, kann an Ort und Stelle bleiben oder sich bewegen.
Die starke Bewegung des Beines, eine starke Drehung nach außen, ist die Hauptursache für Schäden am hinteren Horn des medialen Meniskus. Die Pathologie wird durch folgende Faktoren hervorgerufen: Mikrotraumen, Stürze, Dehnungsstreifen, Verkehrsunfälle, Prellungen, Schläge. Gicht und Rheuma können eine Krankheit auslösen. In den meisten Fällen leidet das hintere Meniskushorn an einer indirekten und kombinierten Verletzung.
In den meisten Fällen wird während einer festen Verlängerung der Verbindung ein Spalt beobachtet. Besonders gefährdet sind Hockeyspieler, Fußballspieler, Turner und Eiskunstläufer. Häufige Pausen führen häufig zu einer Meniskopathie, einer Pathologie, bei der die Integrität des inneren Meniskus des Kniegelenks gestört ist. Bei jeder scharfen Umdrehung wiederholt sich die Lücke.
Degenerative Schäden werden bei älteren Patienten beobachtet, wobei Mikrotraumata durch starke körperliche Anstrengung während der Arbeit oder abnormales Training wieder auftreten. Rheuma kann auch einen Riss des hinteren Horns des Meniskus medialis hervorrufen, da die Krankheit während des Ödems die Durchblutung des Gewebes beeinträchtigt. Faser, Stärke zu verlieren, kann der Last nicht standhalten. Der Bruch des hinteren Horns des medialen Meniskus kann durch Angina pectoris, Scharlach hervorgerufen werden.
Charakteristische Anzeichen eines Hinterhornrisses sind:
Der Schmerz ist in den ersten Augenblicken der Verletzung akut und dauert einige Minuten an. Dem Auftreten von Schmerzen geht oft ein charakteristisches Klicken im Kniegelenk voraus. Nach und nach klingt der Schmerz ab, eine Person kann auf die Extremität treten, obwohl sie es mit Schwierigkeiten tut. Während des Schlafens liegen die Schmerzen im Liegen unbemerkt. Aber am Morgen ist das Knie so wund, als wäre ein Nagel darin gesteckt worden. Beugung und Streckung der Extremität erhöhen die Schmerzen.
Die Manifestation von Schwellungen wird nicht sofort beobachtet, sie ist einige Stunden nach der Pause sichtbar.
Der gemeinsame Anfall gilt als Hauptzeichen für einen Ruptur des Hinterhorns des medialen Meniskus. Nach dem Festklemmen des abgetrennten Teils des Knorpels mit Knochen kommt es zu einer Blockade der Verbindung, und es tritt eine Verletzung der motorischen Funktion des Gliedes auf. Dieses Symptom kann auch bei Verstauchungen beobachtet werden, was die Diagnose der Pathologie stört.
Eine intraartikuläre Ansammlung von Blut wird erkannt, wenn die "rote Zone" der Knorpelschicht beschädigt wird, was eine Abwertungsfunktion ausübt. Zum Zeitpunkt der Entwicklung der Pathologie emittieren:
Wenn keine Blockierung vorliegt, ist es sehr schwierig, eine Meniskuslücke in der Akutphase zu diagnostizieren. In der subakuten Phase ist es möglich, anhand der Manifestation des lokalen Schmerzsyndroms, der Kompressionssymptome und der Extensionssymptome eine Diagnose einer Meniskusruptur zu erhalten. Wenn der Meniskusruptur nicht diagnostiziert wurde, verschwindet die Behandlung von Schwellungen, Schmerzen und Ergüssen im Gelenk, aber bei der geringsten Verletzung, unvorsichtigen Bewegung manifestieren sich die Symptome erneut, wodurch die Pathologie chronisch wird.
Die Radiographie wird vorgeschrieben, um Knochenbrüche und -risse zu vermeiden. Röntgenstrahlen können Weichteilschäden nicht diagnostizieren. Dazu müssen Sie die Magnetresonanztomographie verwenden.
Die Forschungsmethode schadet dem Körper nicht, wie bei der Radiographie. Die MRT bietet die Möglichkeit, Schichtbilder der inneren Struktur des Knies zu betrachten. Dies ermöglicht es nicht nur, die Lücke zu sehen, sondern auch Informationen über das Ausmaß des Schadens zu erhalten.
Bietet die Möglichkeit, das Gewebe des Knies sichtbar zu machen. Mittels Ultraschall wird das Vorhandensein eines degenerativen Prozesses sowie ein erhöhtes Volumen an Influenza-Flüssigkeit festgestellt.