Was ist das Tourette-Syndrom und wie können Sie Ihrem Kind helfen, mit der Krankheit fertig zu werden?

Viele Leute kennen Tourette-Krankheit aus Literatur und Spielfilmen. Patienten mit neurologischem Syndrom sind aufgeregt, rufen verschiedene Phrasen aus und haben oft einen obszönen Inhalt. Aber manifestiert sich die Krankheit nur bei diesen ungewöhnlichen Symptomen, und wie sollten sich Eltern verhalten, wenn der Verdacht auf ein Tourette-Syndrom eines Babys besteht?

Ein bisschen Geschichte

Die erste Erwähnung der Krankheit findet sich in der Literatur des 15. Jahrhunderts, als im Buch der deutschen Mönche G. Kramer und J. Sprenger „Der Hammer der Hexen“ der Fall der „Obsession“ des Priesters beschrieben wurde. Die Unfähigkeit, seltsame Symptome logisch zu erklären, äußert sich darin, dass die Krankheit für magische Effekte verantwortlich gemacht wird.

Erst im 19. Jahrhundert begannen Studien über die Ursachen und Manifestationen der Krankheit, die vom französischen Psychiater Jean Itard und seinem Schüler Gilles de la Tourette durchgeführt wurden. Ärzte beobachteten eine Gruppe von 10 Patienten mit ähnlichen Symptomen. Obwohl die meisten Patienten Männer waren, hinterließ der Pariser Marquis of Dampierre eine große Anzahl von Informationen in der Geschichte des Tourette-Syndroms. Diese Frau litt unter zwanghaften Bewegungen, zuckte und rief einen Kampf aus, der gegen ihre intelligente Natur ging.

Es war Gilles Tourette, der die klassischen Manifestationen der Erkrankung beschrieb, den erblichen Hintergrund der Krankheit vorschlug, die Krankheit mit der Pathologie des Nervensystems in Verbindung brachte. Da der Beitrag des Arztes zur Erforschung des Syndroms enorm war, schlug Jean Icarus vor, die Krankheit nach seinem Schüler zu benennen.

Im Laufe der Zeit wurden die Einstufung der Krankheit und die Kriterien für ihre Diagnose überarbeitet. Eine seltene, kasuistische Erkrankung wurde als eine der häufigsten Ursachen für Tics in der Kindheit angesehen.

Über die Krankheit

Das Tourette-Syndrom (Tourette-Syndrom, Gilles de la Tourette-Syndrom) ist eine Erkrankung des Zentralnervensystems, die sich durch das Auftreten von Zecken bei einem Kind manifestiert. Zecken werden als obsessive Bewegungen, Gesten oder Muskelkontraktionen bezeichnet, die spontan auftreten.

In der modernen Gesellschaft tritt das neurologische Syndrom häufig auf, die Diagnose ist jedoch nicht immer korrekt. Oft sind die Symptome der Erkrankung mild, die Erkrankung ist mild und die korrekte Diagnose wird nicht gestellt. Laut Statistik leiden 10 von 1000 Kindern an Zeckenstörungen in ihrem Leben, und nur 0,05% aller Babys haben ein Tourette-Syndrom. Bei Patienten mit neurologischem Syndrom übertrifft die Anzahl der Jungen das Dreifache der Mädchen, und die ersten Anzeichen einer Erkrankung liegen normalerweise bei 2 - 5 Jahren.

Ursachen der Pathologie

Die genaue Ursache der Erkrankung bei einem Kind ist noch nicht bekannt. Die moderne Medizin neigt dazu, den erblichen Faktor bei der Entwicklung der Pathologie zu dominieren. In 10% der Fälle ist es möglich, die genetische Natur der Erkrankung zu verfolgen und eine Prädisposition für Hyperkinesis aufzuzeigen, obwohl die Manifestationen des Syndroms selbst bei nahen Angehörigen erheblich voneinander abweichen können.

Es wird angenommen, dass die Prädisposition für die Entwicklung des Syndroms in einem genetischen Defekt liegt, der sich in einer Erhöhung des Spiegels des Neurotransmitters Dopamin oder in einer Erhöhung der Empfindlichkeit seiner Rezeptoren äußert. Beim Tourette-Syndrom entwickelt sich ein Ungleichgewicht anderer biologisch aktiver Substanzen (Serotonin, Noradrenalin, Glutamin), und die Wechselwirkung zwischen ihnen ist gestört.

Damit sich aus einer genetischen Veranlagung eine schwere Krankheit entwickeln kann, ist die Kombination eines vererbten Defekts mit einem äußeren Faktor erforderlich. In vielen Fällen, die für den Körper belastend sind, wird die Situation zum Auslöser für die Entstehung der Krankheit.

Faktoren, die das Risiko für die Entwicklung der Krankheit erhöhen

• Probleme der perinatalen Periode.

Pathologie des Schwangerschafts- und Geburtsverlaufs, toxische Wirkungen auf den Fötus von Alkohol, Drogen und Medikamente beeinflussen die Gesundheit des Neugeborenen erheblich. Pathologische Zustände wie intrauterine Hypoxie, Geburtstrauma und hämolytische Erkrankungen erhöhen das Risiko, bei einem Kind unangenehme Symptome zu entwickeln;

• Hirnschaden.

Schwere, generalisierte Infektionskrankheiten, Entzündungen des Gehirns und seiner Membranen können Komplikationen und Funktionsstörungen des Zentralnervensystems verursachen. Hirnverletzungen wirken sich auch negativ auf die Arbeit des Gehirns aus.

• Autoimmunbedingungen.

Es gibt eine infektiöse Autoimmuntheorie des Tourette-Syndroms, nach der die schädigenden Substanzen die eigenen Antikörper des Kindes sind. Zum Beispiel können mit Scharlach als Reaktion auf einen Streptokokkus der Gruppe A, der in den Körper eines Babys eintritt, spezifische Antikörper gebildet werden. Diese Proteine ​​können die Basalganglien durchdringen, deren Schädigung ein Ungleichgewicht der Neurotransmitter nach sich zieht.

• Stresssituationen.

Erhöhter psychischer und physischer Stress, psychoemotionaler Stress kann die Entwicklung des Tourette-Syndroms auslösen. Stress für den Körper eines Kindes kann sich bewegen, in eine Schule oder in einen Kindergarten gehen, ein ungünstiges Klima in der Familie, Langzeitunterricht am PC.

Symptome der Krankheit

Die Hauptmanifestation des Tourette-Syndroms bei Kindern sind verschiedene Tics. Der Begriff "Tick" kam zu uns aus dem Französischen und bedeutet wörtlich "Zucken". Bei neurologischen Erkrankungen tritt ihr Auftreten allmählich auf, einfachere Bewegungen werden durch komplexe ersetzt, neue Symptome treten auf.

Arten von Tics beim Tourette-Syndrom

• Motor.

Die Krankheit beginnt normalerweise mit dem Auftreten eines einfachen motorischen (motorischen) Tics. Meistens deckt der pathologische Prozess die Muskeln des Gesichts und des Halses ab, es gibt blinkende Augenlider, Muskelzucken, Nasenfalten und andere Manifestationen. Im Laufe der Zeit wandert der Prozess zu den Muskeln der Arme (Flexion, Inversion der Hände), Schultergürtel (Muskelkrämpfe des Körpers), komplexe Tics treten bei der Verwendung von Fremdkörpern auf (Zeigen mit einem Kugelschreiber, unanständige Gesten).

Bei der Ausbreitung der Pathologie an den unteren Gliedmaßen werden Markierungszeit, Springen und Hocken beobachtet. Manchmal bedrohen Tics die Gesundheit des Kindes - er schlägt seinen Kopf gegen die Wand und drückt kräftig die Lippen.

Nach dem Auftreten einfacher motorischer Tics bei Kindern mit Tourette-Syndrom tritt in der Regel eine Hyperkinesie der Muskeln des Gaumens, des Kehlkopfes und der Zunge auf. Das Kind beginnt unartikulierte Geräusche zu machen, wie ein Hund bellt, zischt, Silbertonwiederholung, Puffen, Husten und andere.

Schwierige Tics manifestieren sich im plötzlichen Aufschreien von Wörtern oder Sätzen und manchmal wiederholen sie das, was sie gehört haben (Echolalia). Das bekannteste Symptom ist die unkontrollierte Verwendung obszöner, missbräuchlicher Wörter (Koprolalien), die nach verschiedenen Quellen in 10 bis 30% der Fälle auftritt und für eine Diagnose nicht obligatorisch ist.

Die Besonderheit der Krankheit

Tics können bei verschiedenen neurologischen Erkrankungen auftreten, aber beim Tourette-Syndrom haben die Manifestationen dieses Symptoms ihre eigenen Muster:

• Auftreten von Manifestationen im Alter von 2–5 Jahren, Prävalenz männlicher Patienten;
• Kombination aus motorischen und stimmlichen Tics;
• große Vielfalt an Erscheinungsformen;
• Veränderung der Zecken im Laufe der Zeit, Auftreten neuer komplexerer Symptome oder Selbstregression bis zum Ende der Adoleszenz;
• erhöhte Manifestationen von Stress, emotionale Überlastung;
• Perioden der Remission, das Verschwinden von Tics, können von einem Monat bis zu mehreren Jahren dauern;
• das plötzliche Auftreten von Zuckungen nach einer Remission, ohne ersichtlichen Grund;
• Die Manifestation von Hyperkinesis (übermäßige Bewegungen) nimmt im Schlaf und am frühen Morgen gewöhnlich ab.
• die Fähigkeit einiger Patienten, Tics zu kontrollieren;
• Kombination von Tourette-Krankheit mit Aufmerksamkeitsdefizitsyndrom, Zwangsstörung.

Der Schweregrad der Manifestationen kann nach der Tourette-Syndrom-Skala (TSSS) beurteilt werden:

• einfach grad

Das Baby kann leicht die Symptome der Krankheit kontrollieren, die Krankheit ist für andere nicht wahrnehmbar und beeinträchtigt nicht die Lebensqualität des Babys.

• moderate Manifestationen.

Tics sind nicht immer in der Lage zu kontrollieren, andere wissen über die Erkrankung des Kindes Bescheid. Es kann Probleme beim Lernen geben, Beziehungen zu Gleichaltrigen;

• schwere Manifestationen.

Die komplexen, vielfältigen motorischen und stimmlichen Tics behindern die Kommunikation des Kindes dramatisch. Mangelnde Kontrolle über das Geschehen reduziert die Lebensqualität des Babys erheblich.

Diagnose

Das Tourette-Syndrom wird in der Regel anhand einer klinischen Untersuchung eines kleinen Patienten und seiner Eltern diagnostiziert. Labor- und Instrumentenmethoden helfen nur, die Diagnose zu bestätigen und sicherzustellen, dass das Tic nicht mit einer anderen Pathologie des Nervensystems assoziiert ist.

Anamnese und klinische Untersuchung des Babys

Kinder, die in der Lage sind, die Hyperkinese zu kontrollieren, versuchen häufig, den obsessiven Zustand zu unterdrücken, bevor sie ins Krankenhaus gehen. In solchen Situationen ist es für den Arzt schwierig, die Art und den Schweregrad der Symptome der Krankheit einzuschätzen. Manchmal bemerkt das Kind selbst seine Tics nicht, daher hängt die Diagnose weitgehend von der Beobachtung und Verantwortung der Eltern ab.

Bei der Untersuchung der Krümel kann der Arzt Mama oder Papa bitten, einige Fragen zu beantworten, um die Merkmale dieser Krankheit festzustellen. In der Regel gibt der Arzt an, wann die Hyperkinesis zum ersten Mal auftrat, wie oft sich die Krankheit manifestiert, wie oft und inwieweit die Symptome auftreten und wie der Verlauf der Erkrankung aussieht.

Die wichtigsten Symptome der Krankheit, bei denen das Tourette-Syndrom diagnostiziert werden kann, werden betrachtet:

• früher Ausbruch der Krankheit (bis zu 18 Jahre);
• Anwesenheit von motorischen und stimmlichen Tics;
• Die Krankheitsdauer übersteigt ein Jahr und die Remissionsperioden dauern nicht länger als 2 Monate.

Labordiagnostik

Die Ergebnisse klinischer und biochemischer Blut- und Urintests für das Tourette-Syndrom sind zusätzliche diagnostische Methoden. Diese Studien helfen dem Arzt, die Krankheit von anderen Krankheiten zu unterscheiden und die infektiösen Ursachen der Krankheit zu identifizieren. Die Ausscheidung von Dopamin, Noradrenalin und Homovanillinsäure im Urin ist von diagnostischer Bedeutung.

Instrumentelle Forschungsmethoden

Mit Hilfe der Elektroenzephalographie, der Magnetresonanztomographie werden organische Gehirnläsionen und ihre epileptische Aktivität ausgeschlossen. Wenn elektroneurographische und elektromyographische Studien eine erhöhte Geschwindigkeit der Nervenimpulse zeigten, erhöhte sich die elektrische Muskelaktivität.

Behandlung

Die Krankheitstherapie zielt in erster Linie darauf ab, dem Kind zu helfen, mit Symptomen umzugehen. Für die meisten Kinder ist die Krankheit leicht und erfordert keine Medikamente.

Bei der Auswahl der Behandlung der Krankheit bei Kindern werden nichtmedikamentöse Methoden bevorzugt: Massage, Laserreflextherapie, Akupunktur, Musik und Kunsttherapie. Die Hauptbehandlung bleibt jedoch die Psychotherapie, die gemeinsame Arbeit von Psychologen, Ärzten, Lehrern und Eltern.

Bei schweren Erkrankungen wird empfohlen, Arzneimittel aus der Gruppe der Neuroleptika (Haloperidol, Risperidon), Benzodiazepin (Diazepam, Phenazepam) und Adrenomimetika einzusetzen. Obwohl diese Medikamente helfen, die Symptome der Krankheit vorübergehend zu beseitigen, werden sie wegen der großen Anzahl von Nebenwirkungen nur selten verwendet.

Tipps für Eltern

Da die Behandlung des Tourette-Syndroms hauptsächlich darauf abzielt, dem Kind die Kontrolle von Tics zu vermitteln, spielt die elterliche Fürsorge eine wichtige Rolle. Mütter und Väter sollten Bedingungen schaffen, die der Normalisierung des Nervensystems des Babys förderlich sind, und einige Empfehlungen befolgen:

• Konzept der Ursache der Krankheit.

Wenn Eltern erkennen, dass das Kind krank ist und sein Verhalten kein Zeichen von schlechter Elternschaft ist, sollten die Eltern den Lehrern, den Angehörigen des Kindes, davon erzählen. Bedrohungen und Strafen lösen das Problem nicht, sondern erhöhen lediglich die emotionale Spannung des Kindes und rufen neue Symptome der Krankheit hervor.

• Erkennung von Triggern.

Beobachten Sie, welche Ereignisse das unangenehme Symptom verschlimmern, ob es Faktoren gibt, die Hyperkinesis auslösen. Führen Sie ein Tagebuch über das Auftreten von Zecken durch, weil Sie Ihrem Kind helfen können, mit einer unangenehmen Situation fertig zu werden, indem Sie bestimmen, was für den Start einer Zecke verantwortlich ist. Denken Sie jedoch daran, dass gelegentlich unerwünschte Bewegungen ohne äußere Ursachen auftreten.

Es ist notwendig, auf die Gesundheit des Babys zu achten, psychische und psychische Überlastungen zu vermeiden und eine bequeme Routine für das Kind zu wählen.

• Umstrukturierung von Fertigkeiten.

Einige Kinder können die Manifestationen von Tics effektiv kontrollieren und sie für eine Weile "ausschalten". Ein kompetenter Spezialist hilft den Krümeln dabei, die Manifestationen der Hyperkinese zu verändern, sie zu erleichtern;

• Kindergeld.

Zeigen Sie Ihre Trauer nicht, wenn das Kind mit der Krankheit nicht fertig wird, ermutigen Sie es. Lob und Ermutigung der Krume im Erfolgsfall ist ein Kind mit ähnlichen Problemen sehr wichtig, um die Unterstützung der Angehörigen zu spüren.

Prognose

Die meisten Patienten erleben eine Abnahme der Manifestationen oder ihr völliges Verschwinden, wenn sie reifen. Wenn schwere Symptome nach der Pubertät bestehen bleiben, kann das Kind eine langfristige medikamentöse Therapie benötigen. Die Tourette-Krankheit wirkt sich nicht auf die Lebenszeit aus, diese Patienten haben ein langes Leben, ihre Qualität leidet jedoch erheblich. Es ist wichtig zu wissen, dass die Manifestationen des Syndroms oft mit anderen neurologischen und psychischen Erkrankungen kombiniert werden, was sich auch auf die menschliche Gesundheit auswirkt.

Schlussfolgerungen

Es gibt viele neurologische Erkrankungen, aber das Tourette-Syndrom zeichnet sich durch ungewöhnliche Manifestationen aus, die häufig zu Missverständnissen bei anderen führen. Manchmal wirken sich sogar unbedeutende Tics negativ auf die Sozialisation des Kindes aus und können tiefe psychologische Probleme verursachen.

Die Behandlung der Krankheit ist in erster Linie auf die psychologische Betreuung des Kindes gerichtet. Daher sollten sich die Eltern der Art des "falschen Verhaltens" des Babys bewusst sein und es anderen, Lehrern, Verwandten erklären. Schließlich ist die Herangehensweise an ein bestimmtes Kind sehr unterschiedlich, und Unterstützung und Lob sind sehr wichtig für die Bildung von Selbstwertgefühl und sozialer Anpassung.

Tourette-Syndrom bei Kindern - Ursachen, Diagnose, Behandlung

Das Tourette-Syndrom ist eine genetisch bedingte Erkrankung des Zentralnervensystems.

Sie erhielt ihren Namen von dem französischen Neurologen Georges de la Tourette, der die Symptome dieser Erkrankung 1884 erstmals beschrieb.

Die Pathologie entsteht immer in der Kindheit und manifestiert sich mit motorischen und stimmlichen Tics - das heißt mit schnellen unwillkürlichen stereotypen Bewegungen oder Rufen.

Das Tourette-Syndrom bei Kindern lässt sich leicht diagnostizieren, erfordert jedoch nicht immer eine Behandlung.

Ursachen von Kindern

Die genauen Ursachen des Tourette-Syndroms sind unbekannt. Es wird vermutet, dass Vererbung und Umweltfaktoren eine wichtige Rolle bei seiner Entwicklung spielen. Die Krankheit wird in 50% der Fälle vererbt, aber das für die Erkrankung verantwortliche Gen oder die entsprechende Gengruppe wurde nicht identifiziert.

Bei nahen Angehörigen können jedoch Symptome mit unterschiedlichem Schweregrad auftreten. Bei Jungen entwickelt sich das Tourette-Syndrom doppelt so häufig wie bei Mädchen.

Erhöhen Sie das Risiko eines Tourette-Syndroms:

• Während des ersten Schwangerschaftstrimesters entwickelte sich bei der Mutter eine Toxikose;
• Missbrauch der Mutter durch Alkohol, Zigaretten und Kaffee während der Schwangerschaft;
• Gehirnschaden für das Baby bei der Geburt;
• Sauerstoffmangel des Fötus.

Kinder mit einem hohen Risiko für das Tourette-Syndrom entwickeln einen niedrigen Apgar-Score, wonach Ärzte in Geburtskliniken den Zustand nur eines Neugeborenen beurteilen.

Bei der Bewertung mit dieser Methode erhalten Kinder ohne sichtbare Pathologien 7 bis 10 Punkte. Neugeborene mit 6 oder weniger Punkten können schwache Atmung, niedrigen Muskeltonus, langsamen Puls, Atemwegserkrankungen und andere Anomalien aufweisen. Solche Probleme sind das Ergebnis von Erstickung, dh Sauerstoffmangel, der sich während der Schwangerschaft entwickelt hat.

Darüber hinaus sind die provozierenden Faktoren für die Entwicklung der Krankheit:

• Infektionen;
• Vergiftung;
• Stress und emotionale Überlastung;
• Einnahme von psychotropen Substanzen.

Symptome der Krankheit

Das Tourette-Syndrom bei Kindern entwickelt sich im Alter zwischen 2 und 15 Jahren. Meistens manifestiert sich diese Nervenstörung zum ersten Mal bei Kindern zwischen fünf und sechs Jahren.

Sie manifestiert sich vor allem in motorischen und stimmlichen Tics, dh in eigenartigen unkontrollierbaren Bewegungsschwankungen und Geräuschen.

Beispiele für Motortics sind schnelles Augenzucken, Lippenverdrehung, herausstehende Zunge, Nackenzucken. Gesangstics schreien bestimmte Laute und Worte oder Husten.

Es gibt eine bekannte Variante des Tourette-Syndroms, bei der das Kind obszöne Worte ruft, aber in Wirklichkeit ist eine solche Variante der Pathologie selten.

Motor- und Vokaltics müssen nicht unbedingt gleichzeitig auftreten. Ihre Häufigkeit kann unterschiedlich sein - sie kann mehrmals am Tag, alle paar Tage oder weniger auftreten.

Es gibt 4 Schweregrade von Tics:

• Die ersten (leichten) Zecken sind fast nicht wahrnehmbar und treten nur für kurze Zeit auf;
• die zweiten (gemäßigten) - Tics sind ausgesprochen und für andere auffällig, das Kind behält die Kontrolle über sie;
• die dritten (ausgesprochenen) - Tics werden ausgesprochen, für andere sichtbar, das Kind hat wenig Kontrolle über sie;
• Die vierten (schweren) Zecken sind ausgeprägt und können nicht kontrolliert werden.

Tics können einige Sekunden bis einige Minuten dauern. Der Schweregrad dieser Ausprägungen kann sich im Laufe des Jahres mehrmals ständig erhöhen und verringern. Einige Tics können mit der Zeit verschwinden und durch neue ersetzt werden.

Als Folge einer Veränderung des psychischen Zustands eines Kindes mit Tourette-Syndrom treten auch sekundäre Symptome auf, darunter:

• Depression;
• depressive Stimmung;
• notorisch;
• Isolation, mangelnde Bereitschaft, Kontakt aufzunehmen.

In der Regel beginnen die Manifestationen der Krankheit im Jugendalter abzunehmen. Im Erwachsenenalter ist ein schweres Tourette-Syndrom selten.

Diagnose

Die Hauptmethoden zur Diagnose des Tourette-Syndroms sind eine externe Untersuchung und eine von einem Neurologen durchgeführte Umfrage. Eine Diagnose kann gestellt werden, wenn folgende Bedingungen erfüllt sind:

• die Anwesenheit eines Kindes als Motor und Gesangstics;
• regelmäßiges Auftreten von Zecken für lange Zeit;
• Die Pathologie manifestierte sich erst in der Kindheit;
• Das Kind nahm keine Arzneimittel ein, die ähnliche Erkrankungen verursachen können wie das Tourette-Syndrom.
• Tics können nicht durch andere Erkrankungen des Nervensystems verursacht werden.

Um eine vollständige Geschichte zu erstellen, fragt der Arzt nach der Anwesenheit von Verwandten mit einer ähnlichen Pathologie.

Nerventics sind nicht nur für das Tourette-Syndrom, sondern auch für andere Pathologien charakteristisch. Um diese Option auszuschließen, müssen zusätzliche Untersuchungen durchgeführt werden - Blutuntersuchungen und Untersuchungen der inneren Organe, z. B. Elektroenzephalographie, CT, MRI.

Wussten Sie, dass das Tourette-Syndrom nicht zwangsläufig von Expliziten begleitet wird? Lassen Sie uns die Symptome des Tourette-Syndroms im Detail untersuchen und den Grund für diese Abweichung herausfinden.

An welchen Anzeichen kann man bei einem Menschen die Alzheimer-Krankheit vermuten, erfahren Sie hier.

Das Asperger-Syndrom ist eine Erkrankung des Nervensystems, deren Symptome nicht offensichtlich sind. Für die Diagnose werden spezielle Tests verwendet. Unter dem Link http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/sosudistye-zabolevaniya-mozga/sindrom-aspergera-test.html können Sie sich mit dem Krankheitsbild dieser Krankheit vertraut machen.

Behandlung

Das Tourette-Syndrom ist bis heute eine unheilbare Pathologie. Die medikamentöse Therapie zielt darauf ab, die Manifestationen der Krankheit zu reduzieren. Mit Medikamenten können Sie Tics kontrollieren und das Leben eines Kindes erheblich vereinfachen.

Nach der Diagnose kann der Arzt Folgendes verschreiben:

• Dopaminrezeptorblocker;
• Antagonisten zentraler Adenorezeptoren;
• Mittel zur Behandlung von Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung;
• Antikonvulsiva;
• Antidepressiva.

Antipsychotika wie Flufenazid, Haloperidol und Respiredon sind sehr wirksam.

Sie bieten gute Ergebnisse beim Umgang mit Symptomen, sodass Sie Tics kontrollieren können. In schweren Fällen der Krankheit ermöglichen diese Mittel dem Kind ein normales Leben, aber es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen.

Botox-Injektionen werden ebenfalls verwendet. Mit dem Akupunktur-Botulinumtoxin können Sie bestimmte Muskeln deaktivieren, deren Reduktion das Auftreten von Zecken verursacht. Wie oben erwähnt, ist eine Behandlung mit Medikamenten nicht immer erforderlich. Nicht-pharmakologische Therapiemethoden sind weit verbreitet:

• Lasertherapie;
• Akupunktur;
• Massage
• therapeutische Übung.

Eine neue Richtung in der Behandlung ist die Verwendung spezieller Elektrostimulatoren, die das Gehirn beeinflussen, zur Normalisierung seiner Arbeit beitragen und die Schwere der Symptome reduzieren. Diese Methode wird heute jedoch nur als experimentell betrachtet.

Wenn Tics leicht ausgedrückt werden, kann ein Kind mit dieser Störung ein volles Leben ohne Medikamente und Eingriffe ohne größere Probleme leben. Bei jedem Schweregrad der Erkrankung wird jedoch die Arbeit mit einem Psychologen gezeigt.

Ein Zustand, in dem ein Patient eine Verhaltensstörung hat, unwillkürliche Schreie von Worten und Tönen, unzureichende Bewegungen, wird als Tourette-Syndrom bezeichnet. Der Artikel enthält interessante Fakten über diese Krankheit.

Varianten des Verlaufs des Asperger-Syndroms bei Erwachsenen werden anhand des Verweises analysiert. Was sind die Verstöße gegen soziale Interaktion und andere Abweichungen, lesen Sie sorgfältig.

Die psychologische Betreuung von Kindern mit Tourette-Syndrom ist von großer Bedeutung. Es ist ziemlich klar, dass ein Kind mit Symptomen dieser nervösen Störung emotionalen Stress und ernstes Unbehagen erlebt. Die psychische Spannung erhöht jedoch die Manifestationen der Krankheit noch mehr - so entsteht ein Teufelskreis. Es ist sehr schwierig für solche Kinder, unter ihren Altersgenossen zu sein.

Die Psychotherapie hilft ihnen, sich nicht mehr mangelhaft und minderwertig zu fühlen, um ihr Selbstwertgefühl zu steigern.

Zusammen mit dem Psychologen lernt das Kind, seine Krankheit richtig wahrzunehmen und normale Beziehungen zu Gleichaltrigen herzustellen.

So ermöglicht die Psychotherapie die erfolgreiche soziale Anpassung von Kindern und verhindert die Entstehung vieler psychischer Probleme.

Ein weiterer äußerst wichtiger Punkt ist die psychologische Unterstützung von Angehörigen und die Schaffung einer angenehmen emotionalen Atmosphäre für das Kind.

Das Tourette-Syndrom ist eine unheilbare Krankheit, die aber dank einer richtigen, gut ausgewählten Therapie unter Kontrolle gehalten werden kann. Dies ermöglicht dem Kind ein normales und erfülltes Leben. Am Ende der Adoleszenz werden die Tics weniger ausgeprägt. Als Erwachsene neigen sie dazu, leicht kontrolliert zu werden, ohne eine Person mit Tourette-Syndrom zu beeinträchtigen.

Tourette-Syndrom

Das Tourette-Syndrom ist eine neuropsychiatrische Erkrankung, die sich in der Kindheit manifestiert und durch unkontrollierte motorische, stimmliche Tics und Verhaltensstörungen gekennzeichnet ist. Das Tourette-Syndrom manifestiert sich in Hyperkinesis, Shouts, Echolalie, Ecopraxie und Hyperaktivität, die periodisch spontan auftreten und nicht vom Patienten kontrolliert werden können. Das Tourette-Syndrom wird anhand klinischer Kriterien diagnostiziert. Zur Differentialdiagnose wird eine neurologische und psychiatrische Untersuchung durchgeführt. Bei der Behandlung des Tourette-Syndroms wird eine Pharmakotherapie mit Neuroleptika, Psychotherapie, Akupunktur, BOS-Therapie verwendet; manchmal - tiefe Hirnstimulation (DBS).

Tourette-Syndrom

Das Tourette-Syndrom (generalisiertes Tic, Gilles-de-la-Tourette-Syndrom) ist ein Symptomkomplex, der paroxysmale motorische Tics, unwillkürliche Schreie, obsessive Handlungen und andere motorische, Klang- und Verhaltensphänomene umfasst. Das Tourette-Syndrom tritt in 0,05% der Bevölkerung auf; Das Debüt der Krankheit tritt normalerweise im Alter von 2 bis 5 oder von 13 bis 18 Jahren auf. Zwei Drittel der Fälle des Tourette-Syndroms werden bei Jungen diagnostiziert. Eine ausführliche Beschreibung des Syndroms wurde von dem französischen Neurologen J. Gilles de la Tourette gegeben, nach dem er seinen Namen erhielt, obwohl einige Berichte über Krankheiten, die der Beschreibung des Syndroms entsprechen, seit dem Mittelalter bekannt sind. Bis heute sind die Ätiologie und die pathogenetischen Mechanismen des Tourette-Syndroms umstritten, und die Krankheit selbst wird von Genetik, Neurologie und Psychiatrie untersucht.

Ursachen des Tourette-Syndroms

Die genauen Ursachen der Pathologie sind nicht bekannt, es wurde jedoch festgestellt, dass in der überwiegenden Mehrheit der Fälle die Rolle des genetischen Faktors bei der Entwicklung des Tourette-Syndroms nachverfolgt wird. Beschriebene Familienfälle der Krankheit bei Brüdern, Schwestern (einschließlich Zwillingen), Vätern; Eltern und nahe Verwandte von kranken Kindern haben oft Hyperkinesis. Den Beobachtungen zufolge herrscht ein autosomal dominanter Erbgang mit unvollständiger Penetranz vor, obwohl ein autosomal-rezessiver Übertragungsweg und polygene Vererbung möglich sind.

Neuroradiologische (MRI und PET des Gehirns) und biochemische Studien haben gezeigt, dass der das Tourette-Syndrom verursachende erbliche Defekt mit einer Verletzung der Struktur und der Funktionen der Basalganglien, Veränderungen der Neurotransmitter- und Neurotransmittersysteme verbunden ist. Unter den Theorien der Pathogenese des Tourette-Syndroms ist die dopaminerge Hypothese am weitesten verbreitet, da davon ausgegangen wird, dass bei dieser Krankheit entweder die Dopaminsekretion oder die Empfindlichkeit der Rezeptoren erhöht wird. Klinische Beobachtungen zeigen, dass die Verabreichung von Dopaminrezeptorantagonisten zur Unterdrückung von motorischen und stimmlichen Tics führt.

Zu den möglichen pränatalen Faktoren, die das Risiko der Entwicklung des Tourette-Syndroms bei einem Kind erhöhen, zählen Toxikose und Stress der Schwangeren. Einnahme von Medikamenten während der Schwangerschaft (Anabolika), Drogen, Alkohol; intrauterine Hypoxie, Frühgeburt, intrakranielle Geburtsverletzungen.

Die Manifestation und der Schweregrad des Tourette-Syndroms werden durch infektiöse, umweltbedingte und psychosoziale Faktoren beeinflusst. In einigen Fällen wird das Auftreten und die Verschlimmerung von Tics im Zusammenhang mit der übertragenen Streptokokkeninfektion, Intoxikation, Hyperthermie, der Ernennung von Psychostimulanzien für Kinder mit dem Syndrom Hyperaktivität und Aufmerksamkeitsdefizit sowie emotionalem Stress festgestellt.

Symptome des Tourette-Syndroms

Die ersten Manifestationen des Tourette-Syndroms beziehen sich meistens auf das Alter von 5-6 Jahren, in dem die Eltern merkwürdige Verhaltensweisen des Kindes bemerken: Blinzeln, Grimassen schneiden, Zunge ragen, häufiges Blinzeln, Handklatschen, unwillkürliches Spucken usw. In Zukunft wird die Krankheit fortschreiten Hyperkinesis breitet sich auf die Muskeln des Rumpfes und der unteren Extremitäten aus und wird komplexer (Springen, Kniebeugen, Wegwerfen der Beine, Berühren von Körperteilen usw.). Es können Phänomene der Ökopraxie (Wiederholung von Bewegungen anderer Menschen) und der Kopropraxie (Reproduktion von beleidigenden Gesten) auftreten. Manchmal sind Tics gefährlich (Kopfbisse, beißende Lippen, Druck auf die Augäpfel usw.), wodurch Patienten mit Tourette-Syndrom schwere Verletzungen verursachen können.

Stimmliche (Stimm-) Tics beim Tourette-Syndrom sind so vielfältig wie motorische. Einfache Vokaltics können sich manifestieren, indem sie bedeutungslose Töne und Silben wiederholen, pfeifen, tuckern, schreien, lügen, zischen. In Verbindung mit dem Sprachfluss können stimmliche Tics einen falschen Eindruck von Stottern, Stottern und anderen Sprachstörungen erzeugen. Obsessiver Husten und Schnupfen der Nase werden oft fälschlicherweise als Manifestationen von allergischer Rhinitis, Sinusitis, Tracheitis wahrgenommen. Zu den klanglichen Phänomenen, die den Verlauf des Tourette-Syndroms begleiten, gehören auch Echolalia (Wiederholung gehörter Wörter), Palilalia (wiederholte Wiederholung desselben eigenen Wortes), Koprolalie (Schreien obszöner, missbräuchlicher Wörter). Stimmliche Tics äußern sich auch in einer Änderung von Rhythmus, Ton, Akzent, Lautstärke und Sprechgeschwindigkeit.

Patienten mit Tourette-Syndrom merken an, dass sie vor Beginn eines Tics zunehmende sensorische Phänomene (Fremdkörpergefühl im Hals, juckende Haut, Schmerzen in den Augen usw.) erleben, wodurch sie gezwungen werden, einen Ton zu erzeugen oder eine bestimmte Aktion auszuführen. Nach dem Ende des Tics nimmt die Spannung ab. Emotionale Erlebnisse haben eine individuelle Auswirkung auf die Häufigkeit und den Schweregrad von Motorik und Stimmgebung (verringern oder erhöhen).

In den meisten Fällen leidet beim Tourette-Syndrom die intellektuelle Entwicklung des Kindes nicht, aber es gibt Schwierigkeiten beim Lernen und Verhalten, hauptsächlich im Zusammenhang mit ADH. Andere Verhaltensstörungen umfassen Impulsivität, emotionale Labilität, Aggression, Zwangsstörungen.

Diese oder andere Manifestationen des Tourette-Syndroms können in unterschiedlichen Ausprägungen ausgedrückt werden, auf deren Basis ich 4 Grad der Erkrankung unterscheide:

1. (leichter) Grad - Patienten schaffen es, die Manifestationen der Krankheit gut zu kontrollieren, daher sind externe Anzeichen des Tourette-Syndroms für andere nicht sichtbar. Während des Krankheitsverlaufs gibt es kurze asymptomatische Perioden.
2. (mäßig schwerer) Grad - Hyperkinesis und Stimmstörungen sind für andere auffällig, die relative Fähigkeit zur Selbstkontrolle bleibt jedoch erhalten. "Helle" Zeit im Verlauf der Krankheit fehlt.
3. (ausgeprägte) Grad - Manifestationen des Tourette - Syndroms sind für andere offensichtlich und praktisch unkontrollierbar.
4. (schwerer) Abschluss - stimmliche und motorische Tics sind hauptsächlich komplex, ausgeprägt, ihre Kontrolle ist unmöglich.

Die Manifestationen des Tourette-Syndroms erreichen in der Regel in der Adoleszenz ihren höchsten Höhepunkt. Wenn sie reifen, können sie abnehmen oder ganz aufhören. Bei einigen Patienten bleiben sie jedoch ein Leben lang bestehen, was zu einer sozialen Fehlanpassung führt.

Diagnose des Tourette-Syndroms

Diagnosekriterien, um über das Vorhandensein des Tourette-Syndroms zu sprechen, sind das Debüt der Krankheit in einem jungen Alter (bis zu 20 Jahre); repetitive, unwillkürliche, stereotypische Bewegungen mehrerer Muskelgruppen (motorische Tics); mindestens eine stimmliche (Stimme) tic; wellenförmiger Verlauf und Dauer der Krankheit für mehr als ein Jahr.

Die Manifestationen des Tourette-Syndroms erfordern eine Differenzierung mit paroxysmaler Hyperkinese, die für die jugendliche Form der Chorea von Huntington, die Nebenchorea, die Wilson-Krankheit, Torsionsdystonie, postinfektiöse Enzephalitis, Autismus, Epilepsie, Schizophrenie charakteristisch ist. Um diese Krankheiten auszuschließen, muss das Kind von einem Neurologen, einem Kinderpsychiater, untersucht werden. dynamische Beobachtung, CT oder MRI des Gehirns, EEG.

Die Bestimmung des Gehalts an Katecholaminen und Metaboliten im Urin (erhöhte Ausscheidung von Norepinephrin, Dopamin, Homovanillinsäure), Elektromyographie- und Elektroneurographiedaten (Erhöhung der Nervenimpulsrate) kann bei der Diagnose des Tourette-Syndroms eine gewisse Unterstützung bieten.

Behandlung des Tourette-Syndroms

Die Frage der Behandlung des Tourette-Syndroms wird individuell gelöst, basierend auf dem Alter des Patienten und dem Schweregrad der Manifestationen. Kinder-Kunsttherapie, Musiktherapie und Tier-Therapie wirken sich gut auf milde und mäßig ausgeprägte Manifestationen des Tourette-Syndroms aus. Eines der Schlüsselelemente der Therapie ist die psychologische Unterstützung und die Schaffung einer günstigen emotionalen Atmosphäre, die das Kind umgibt.

In allen Fällen werden nichtmedikamentöse Methoden bevorzugt: Akupunktur, Segmentreflexmassage, Laserreflextherapie, Bewegungstherapie usw. Die Hauptbehandlung des Tourette-Syndroms ist die Psychotherapie, die es ermöglicht, aufkommende emotionale und soziale Probleme zu bewältigen. Vielversprechende Methoden zur Behandlung des Tourette-Syndroms sind die BOS-Therapie, Botulinumtoxin-Injektionen zur Verhinderung von Stimmstörungen usw.

Eine pharmakologische Therapie ist indiziert, wenn die Manifestationen des Tourette-Syndroms das normale Leben des Patienten beeinträchtigen. Die wichtigsten verwendeten Medikamente sind Neuroleptika (Haloperidol, Pimozid, Risperidon), Benzodiazepine (Phenazepam, Diazepam, Lorazepam), adrenerge Mimetika (Clonidin) usw., ihre Verwendung kann jedoch mit lang- und kurzfristigen Nebenwirkungen einhergehen.

Es gibt Berichte über die Wirksamkeit der Behandlung von arzneimittelresistenten Formen des Tourette-Syndroms durch chirurgische Verfahren unter Verwendung der Tiefenhirnstimulation (DBS). Derzeit wird die Methode jedoch als experimentell betrachtet und nicht zur Behandlung von Kindern verwendet.

Verlauf und Prognose des Tourette-Syndroms

Bei der Behandlung des Tourette-Syndroms zeigt die Hälfte der Patienten eine Verbesserung oder Stabilisierung des Zustands im späten Jugendalter oder Erwachsenenalter. Eine lebenslange medikamentöse Therapie ist erforderlich, während die dauerhaften generalisierten Tics beibehalten und nicht kontrolliert werden können.

Trotz des chronischen Verlaufs hat das Tourette-Syndrom keinen Einfluss auf die Lebenserwartung, kann jedoch die Qualität erheblich beeinträchtigen. Patienten mit Tourette-Syndrom neigen zu Depressionen, Panikattacken und unsozialem Verhalten und benötigen daher Verständnis und psychologische Unterstützung von anderen.

Symptome, Diagnose und Behandlung des Tourette-Syndroms bei Kindern

Bisher unbekannte neuropsychiatrische Erkrankungen sind fast täglich geöffnet. Die menschliche Seele ist dunkel. Dies zeigt das kürzlich diagnostizierte Tourette-Syndrom. Menschen, die an dieser Störung litten, galten einst als besessen. Heute wird die Diagnose und Behandlung der Pathologie jedoch in jedem Land erfolgreich durchgeführt.

Das Wesentliche des Problems

Das Tourette-Syndrom ist eine neuropsychiatrische Erkrankung, bei der eine Person ihren Körper nicht kontrollieren kann. Unwillkürliche Bewegungen, Tics entstehen, der Patient ruft Worte und Töne aus. Der Patient kann seine eigene Sprache und zufällige Phrasen nicht kontrollieren. Oft ist das Syndrom mit Hyperaktivität verbunden, was die Behandlung der Krankheit kompliziert macht.

Bei den Menschen wird Pathologie als "Krankheit beim Schwören" bezeichnet. Tatsache ist, dass der Löwenanteil unkontrollierbarer Wörter eine üble Rede des Patienten ist. Das Gilles-de-Tourette-Syndrom (nicht das Symptom von Foulton) ist eine Erkrankung des Gehirns, die zu generalisierten Tics führt, einschließlich stimmlicher.

In den meisten Fällen tritt die Krankheit bei Kindern auf. Es ist bemerkenswert, dass Jungen häufiger auf eine Pathologie stoßen. Wenn sie älter werden, können Tics abnehmen oder ganz verschwinden. Es kommt vor, dass ein Erwachsener einfach lernt, mit einem Problem zu leben und seinen eigenen Körper so weit wie möglich zu kontrollieren.

Geräusch- und Motorphänomene treten bei 0,05% der Bewohner der Erde auf. Debut-Pathologie kann in zwei Perioden fallen. Die erste dauert 2 bis 5 Jahre, wenn die Symptome aktiv auftreten. Das zweite Segment - von 13 bis 18 Jahren, wenn eine zuvor identifizierte und unterdrückte Krankheit an sich erinnert. Das Verdacht auf ein Tourette-Syndrom kann bei den Eltern Panik auslösen. Hyperaktivität, begleitet von unkontrollierter Aktivität, ist nicht nur ein Lernhindernis, sondern gefährdet auch das Leben und die Sicherheit des Kindes.

Ursachen von Hirnerkrankungen

Neurologen glauben, dass die Hauptursache der Erkrankung die Genetik ist. Der Beweis dafür ist eine Art Gen, das bei Menschen mit dem Syndrom gefunden wird. Oft tritt eine Neigung zur Pathologie sogar in der Zeit des Kindes auf. Faktoren, die zu dem Problem führen:

1. Einnahme von Medikamenten und anderen aggressiven Substanzen während der Schwangerschaft (Steroide und Anabolika).
2. Lange Toxikose
3. Verschobener Stress
4. Längeres Fieber der Mutter.
5. Staphylococcus-Virus.

Es gibt andere Faktoren, die zur Entwicklung der Pathologie beitragen. Dazu gehören Geburtsverletzungen, Medikamente, psychische Probleme, Erkrankungen der Vergangenheit, Vergiftungen, Frühgeburten.

Viele Stresssituationen für den Fötus sind oft die Ursache des Syndroms. Hypoxie, Infektionen, Vergiftungen und sogar Umweltfaktoren können ein Auslöser für das schlafende Gen sein.

Die genetische Suszeptibilitätsversion wird durch Krankheitsfälle von Brüdern und Schwestern sowie von Eltern und Kindern bestätigt. Der genaue Vererbungsmechanismus ist noch nicht geklärt, da es Fälle gibt, in denen die Angehörigen des Patienten keine Hyperkinese haben.

Neurologen vermuten, dass die Basis der Erkrankung eine Erhöhung der Dopaminsekretion im Gehirn ist. Es ist auch möglich, die Empfindlichkeit des Körpers gegenüber diesem Hormon zu erhöhen.

Klinisches Bild und Symptome

Die Hauptzeichen der Krankheit sind unkontrollierte Tics verschiedener Art. Zu den Symptomen können stimmliche und motorische generalisierte Reaktionen gehören. In diesem Fall können beide Symptome gleichzeitig auftreten.

Tick ​​- der unwiderstehliche Wunsch des Patienten, eine bestimmte Bewegung oder Kombination von Geräuschen zu wiederholen. Häufig manifestiert sich das Auftreten von Zecken in einem bestimmten emotionalen Zustand. Abhängig davon werden Tics in mehrere Gruppen unterteilt:

Manchmal können Sprach-Tics die Form von beliebigen Tönen annehmen. Dies ist ein Grummeln, Husten, Grunzen und andere unartikulierte Geräusche. Diese Symptome unterscheiden sich von der Stimme, werden jedoch durch die Stimmbänder hervorgerufen. Articulate Sounds (Vocal Tics) sind in mehrere Kategorien unterteilt:

1. Sprachstörung: Abrupte Rhythmusänderungen, Lautstärke, falsche Intonation der gesprochenen Wörter. Der Patient setzt falsch Akzente und ruft ein paar Worte aus dem Satz heraus.
2. Vocalism - mehrfache Wiederholung eines Wortes oder Kombination von Klängen. Meistens wiederholt sich das eigene Wort.
3. Unkontrollierte rohe Äußerung - der Patient schwört, ist unhöflich und kann andere beleidigen.
4. Oft beinhaltet ein Häkchen eine Wiederholung des Gehörten.
5. Der Patient versucht, die Geräusche, Wörter und Phrasen zu imitieren, die er gehört hat, als ob er die Menschen um ihn herum nachahmt. Dieses Häkchen wird Echolalia genannt.
6. Wenn der Patient seine eigenen Ausdrücke und Phrasen wiederholt, handelt es sich um Palilalia.

Die meisten Patienten erwarten eine Tic-Offensive. Vor seinem Erscheinen gibt es charakteristische Sinnesempfindungen - Phänomene.

Für jeden Patienten werden sie in einer anderen Form ausgedrückt. Einige bemerken das Gefühl eines Komas im Hals, ein Zusammendrücken in den Schultern, ein Überfließen von Energie und Schmerzen in den Augen. Diese Phänomene führen zu einer Anhäufung von Spannung, die sich in eine Zecke verwandelt. Der Patient, der durch die Arbeit seines eigenen Gehirns provoziert wird, ruft Flüche oder hebt ab.

Das Tourette-Syndrom, dessen Symptome meistens motorisch sind, wird von unwillkürlichen Tics des ganzen Körpers begleitet. Unter den Symptomen sind die charakteristischsten:

• Demonstration von unanständigen Gesten und anderen Figuren;
• Selbstverletzung;
• Zuckende Augenlider und häufiges Blinzeln;
• scharfe Bewegungen der Schultern;
• Gesichtsausdrücke in unnatürliche Grimassen ändern;
• Klappern
• beißende Lippen

Das Auftreten von Tic bei Kindern

Die ersten Symptome des Tourette-Syndroms treten früh auf. Bevor das Kind sprechen lernt, manifestiert sich die Pathologie in Form von zuckenden Schultern und unwillkürlichem Gesichtsausdruck. Bald verwandelt sich die Bewegung der Gesichtsmuskulatur in komplexere Symptome.

Unwillkürliches Überstehen der Zunge, Spucken und unregelmäßiges Blinzeln kann auftreten. Später werden an der Bewegungsvorrichtung Stimmzecken angebracht. Erstens gibt es krampfhafte Bewegungen des Pharynx, die sich durch unkontrollierte ruckartige Atemzüge und krampfhafte Ausatmungen manifestieren. Als Nächstes entgeht der Patient unartikulierten Geräuschen, wie bellen oder keuchen. Wenn sie älter werden, werden Klänge in grobe Ausdrücke und unkontrollierbare Wörter umgewandelt. Manchmal wird in die Sprache des Patienten eingemauert oder gezischt, was die Illusion von Stottern oder anderen Sprachfehlern hervorruft.

Bewegungsstörungen können sowohl einfach als auch komplex sein. Der Komplex umfasst Drehen, Springen, Versuchen, das Objekt zu schnüffeln oder es zu berühren. Oft ist der Patient gebeugt oder versucht sich selbst zu verletzen.

Angriffe treten in Wellen auf. Zunächst tritt ein sensorisches Signal auf, bei dem der Patient den Beginn eines Tics spürt. Dann erfolgt der Angriff selbst. Ein Zecken endet, nachdem ein Patient eine starke emotionale Erfahrung gemacht hat.

Das komplexeste Bild der Krankheit tritt während der ersten Phase des Debüts auf. Von 2 bis 5 Jahren befindet sich das Kind im wahren Gefangenen der Krankheit. Die geistige Entwicklung leidet nicht, aber Tics erlauben es dem Patienten nicht, sich auf den Bildungsprozess zu konzentrieren. Es gibt auch Schwierigkeiten bei der Kommunikation mit anderen. Das Kind braucht ständige Aufsicht, weil es sich selbst verletzen kann.

Zu den Symptomen des Tourette-Syndroms gehören normalerweise das Hyperaktivitätssyndrom und das Aufmerksamkeitsdefizitsyndrom. Bei den Verhaltensstörungen werden Impulsivität, Aggressivität und Zwangssyndrom beobachtet. Häufig führt das Syndrom zu depressiven Zuständen und psychischen Störungen.

Ein krankes Kind springt auf und rennt in eine unbekannte Richtung. Halt alleine kann er nicht. In einem begrenzten Raum findet ein Tick durch motorische Aktivität einen Ausgang. Der Patient kann auf einen Stuhl, einen Tisch oder unter die Möbel klettern. Gleichzeitig kann die Umgebung es aufhalten. In der Regel gibt der Patient nach, um zu überzeugen und beruhigt sich.

Entwicklungsgrad der Krankheit

Bei allen Patienten manifestiert sich das Syndrom auf unterschiedliche Weise. Neurologen unterscheiden vier Hauptschwere der Krankheit:

1. Der erste Abschluss wird als leichte Stufe bezeichnet. Die Symptome der Krankheit sind geringfügig. Der Patient kann das Auftreten von Tic kontrollieren, so dass andere Angriffe selten bemerken. Der Abschluss ist durch lange asymptomatische Perioden gekennzeichnet.
2. Der zweite Grad hat eine moderate Schwere. Der Patient ist in der Lage, die meisten Symptome durch Willensanwendung zu stoppen, dennoch treten einige Verstöße in die „Außenwelt“ aus. Es gibt keine Lücke in der Krankheit ohne Symptome.
3. Die dritte Stufe wird hell ausgesprochen. Zur Kontrolle der Anfälle kann der Patient dies nicht. Nur mit zunehmendem Alter entwickelt sich die Fähigkeit zur teilweisen Unterdrückung der Symptome. Die Umgebung kann Tiki bemerken und Opfer ihrer Folgen werden.
4. Der härteste Grad. Die Symptome sind ausgeprägt und treten häufig auf. Sie sind für den Patienten absolut unkontrollierbar. Hyperkinesis komplex und kombiniert.

Altersnuancen des Flusses

Der höchste Angriffspunkt wird während der Adoleszenz beobachtet. Dann wird die Krankheit allmählich schwächer, wenn der Patient lernt, die Symptome zu stoppen. Einige Patienten haben immer noch eine Prädisposition für akute Angriffe, die die Anpassung einer Person in der Gesellschaft beeinträchtigen. In einigen Fällen gelingt es dem Kind, die Krankheit zu „entwachsen“. Wenn sie älter werden, verschwinden die Angriffe.

Bei erwachsenen Patienten wird die Situation durch die Notwendigkeit, den Beginn eines Angriffs zu antizipieren, kompliziert. Als Erwachsener ist sich eine Person voll bewusst, was passiert. Er versteht, dass es unmöglich ist, das Problem zu beseitigen, aber es ist möglich, seine Verschlimmerung zu verhindern. Oft greifen Erwachsene auf Psychopharmaka zurück. Es ist jedoch möglich, die Anfälle bei wenigen Patienten vollständig zu stoppen. Oft kann eine plötzliche Zecke andere erschrecken, in der der Patient beginnt:

• schwörende oder bedeutungslose Worte schreien;
• unwillkürlich bewegen, zucken;
• Klänge von unerklärlicher Natur machen.

Früherkennung einer Beeinträchtigung

In den meisten Fällen macht sich die Krankheit bereits in der Kindheit bemerkbar, so dass die Diagnose frühzeitig erfolgt. Es gibt keinen eindeutigen Test zur Bestimmung der Pathologie. Die Diagnose wird auf der Grundlage einer Langzeitbeobachtung des Patienten und einer Kombination von Symptomen gestellt.

Das Vorhandensein eines Tourette-Syndroms wird durch einen ausgeprägten Eröffnungstick angezeigt, der in einem frühen Alter von bis zu 17-18 Jahren auftrat. Mindestens ein klarer Stimm-Tic sowie unwillkürliche motorische Reaktionen mehrerer Muskelgruppen sprechen von Pathologie. Die Diagnose bestätigt den wellenartigen Verlauf des Syndroms und die Dauer des Problems. Die Symptome treten regelmäßig über ein Jahr auf. Es kann zu einem „Clearing“ kommen, das jedoch nicht länger als 12 Wochen dauert.

Während der Diagnose muss der Neurologe die Tics unterscheiden, die sich von denen unterscheiden, die anderen Krankheiten ähneln. Morbus Wilson, Chorea, Schizophrenie und Epilepsie sind oft ähnliche Symptome. Verhaltensstörungen können auch bei autistischen Patienten auftreten. Ausgeschlossen sind das Vorhandensein dieser Pathologien, ein Pädiatrie-Neurologe sowie ein Psychiater.

Weitere Methoden umfassen die Untersuchung des Gehirns. Computertomographie des Zentralorgans des Nervensystems, Kernspintomographie und EEG werden durchgeführt. Der Hormonspiegel im Körper wird untersucht. Insbesondere werden Urin-Noradrenalin, Dopamin und Homovanillinsäure geschätzt. Wir untersuchen die Geschwindigkeit des Nervensystems. Das Gerät ermöglicht die Untersuchung der Geschwindigkeit der Nervenimpulse.

Häufig ist der Faktor, der das Syndrom auslöst, eine Neubildung im Gehirngewebe oder eine andere Schädigung des Gehirns.

Behandlung von angeborenen Anomalien

Der Therapiebedarf und seine Art hängen von der Schwere und dem Ausmaß der Erkrankung ab. In einigen Fällen ist keine Behandlung erforderlich. Die Krankheit tritt zurück, wenn der Patient reifer wird.

Medizinische Beseitigung von Anfällen

Das Tourettes-Syndrom ist eine chronische Pathologie, die nicht vollständig geheilt werden kann. Das Problem wirkt sich jedoch nicht auf die Lebenserwartung aus. Im Laufe der Zeit treten immer weniger Symptome auf, und die Person wird ein vollwertiges Mitglied der Gesellschaft.

In einigen Fällen benötigt der Patient Abhilfemaßnahmen, um die Symptome zu unterdrücken. Neuroleptika gelten als wirksame Medikamente, ihre ständige Anwendung kann jedoch zu einer Reihe von Nebenwirkungen führen, darunter Sedierung, Tremor, kognitive Hemmung, Gewichtszunahme, Schläfrigkeit und Apathie.

Das einzige wirksame Medikament gegen die Symptome des Syndroms gibt es nicht. Die Ernennung der Therapie ist ein Arzt. Grundlage der empfohlenen Medikamente ist oft die Substanz Agonie.

Verwenden Sie Stimulanzien zur Linderung der mit dem Syndrom verbundenen Hyperaktivität. In extremen Fällen werden jedoch Kinder verschrieben. Unter diesen Medikamenten befinden sich Methylphenidat und andere Stimulanzien des Nervensystems.

Bei Zwangsstörungen werden Medikamente verschrieben, die den Serotoninspiegel im Blut beeinflussen. Diese Therapie hilft, Symptome zu reduzieren und Angriffe zu kontrollieren.

Der Einsatz von Psychotherapie zur Anpassung

Da die Pathologie als chronische Erkrankung gilt, basiert die Behandlung des Tourette-Syndroms in den ersten beiden Stadien auf einer Psychotherapie. Der Gebrauch von Medikamenten wird nur in Zeiten der Verschlimmerung praktiziert. Kinder mit dem Syndrom sowie Erwachsene, die zu Anfällen neigen, benötigen eine Psychotherapie.

Bei der Behandlung kleiner Kinder wird eine Spielform der Interaktion verwendet. Unter den Methoden waren Kunsttherapie, Märchentherapie und Kommunikation mit Tieren wirksam.

Reifere Patienten unterziehen sich einer Psychotherapie mit tiefem persönlichen Kontakt, deren Grundlage das vollständige Vertrauen des Patienten in den Arzt ist. Bei der Therapie werden häufig Hypnosesitzungen eingesetzt.

Der Patient wird in Methoden des Autotrainings geschult. Solche Lektionen helfen, ein Verhaltensmuster zu entwickeln, um Angriffe zu stoppen, Spannungen abzubauen und das Wohlbefinden zu verbessern. Die Therapie wird in einem bewussten Alter angewendet.

Der Komplex aus psychotherapeutischen Übungen und der medizinischen Beseitigung von Angriffen hilft einer Person, sich an die Gesellschaft anzupassen. Patienten lernen, die angesammelte Energie in eine rationale Richtung zu lenken. Viele fühlen sich erleichtert, wenn sie Musik machen oder zeichnen. Moderate Übungen und milde Übungen reduzieren die Häufigkeit von Angriffen.

Um das Risiko eines Anfalls zu verringern, sollten die Patienten einfache Tipps befolgen. Um die Manifestation von Symptomen zu reduzieren, ist Folgendes erforderlich:

• Einhaltung des Tagesablaufs;
• gesunder und langer Schlaf;
• richtige Ernährung;
• ausgewogene Ernährung beim Tragen eines Kindes;
• Beseitigung von Stresssituationen;
• Weigerung, an aufregenden Aktivitäten teilzunehmen (lange Reisen, Ansichten aggressiver Inhalte und Besuch von lauten Orten).

Patientenvorhersage

Durch die rechtzeitige und kompetente Behandlung des Tourette-Syndroms im frühen Alter kann die Hälfte der Patienten die Manifestationen der Pathologie erfolgreich überwinden. Eine Stabilisierung des Zustands tritt in der späten Adoleszenz oder nach voller Reife des Körpers auf.

Wenn generalisierte Tics nicht mit dem Alter verschwinden, wird dem Patienten eine lebenslange medikamentöse Therapie verschrieben. Der Grund für seine Verwendung ist die Unmöglichkeit von Selbstkontrollattacken. Erwachsene Patienten sind jedoch häufig mit Depressionen, Panikattacken und unterschiedlichem unsozialem Verhalten konfrontiert.

Patienten, die unter Syndrom leiden Tourettes benötigen Unterstützung und Verständnis für ihre Angehörigen. Da das Auftreten von Anfällen oft mit einem instabilen emotionalen Hintergrund verbunden ist, hilft die Hilfe anderer, den Zustand des Patienten zu verbessern. Die psychologische Unterstützung ist wichtig, wenn die Symptome vollständig gestoppt sind, es besteht jedoch die Gefahr eines Rückfalls aufgrund von Stress.

Das Tourette-Syndrom ist ein Problem, dessen frühzeitige Diagnose den meisten Patienten dabei hilft, die Symptome vollständig zu beseitigen. Es ist unmöglich, die Pathologie zu heilen, aber die Therapie ermöglicht Erwachsenen die Kontrolle des Krankheitsverlaufs.