Tenosynovit

Viele kennen das Konzept der Dehnung der Muskeln oder Bänder. Neben diesen anatomischen Elementen befinden sich auch die Sehnen, die sich dehnen, brechen und beschädigt werden können. Eine Schädigung der Bänder oder Muskeln geht häufig mit einer gleichzeitigen Schädigung der Sehnen einher. Aber jede Krankheit hat ihren eigenen Namen. Heute wird alles über Tenosynovit auf vospalenia.ru diskutiert.

Was ist das - Tenosynovit?

Es gibt zwei Konzepte: Tendovaginitis und Tenosynovitis. Manchmal werden sie nicht unterschieden, weil es sich um eine Entzündung der Synovialmembran der Sehnen handelt, die aus Bindegewebe besteht. Warum haben Sie zwei Namen für dieselbe Krankheit gefunden? Weil es sich um Entzündungen verschiedener Schichten der Synovialmembran handelt. Tendovaginitis ist eine Entzündung der Synovialmembran der Sehne von innen. Was ist Tenosynovit? Dies ist eine Entzündung des Paratendons, dh der Synovialmembran der Sehne außerhalb.

Tenosynovit hat folgende Typen:

  1. In Form ist es:
    • Scharf;
    • Chronisch.
  2. Aus Entwicklungsgründen:
    • Aseptisch - neurologische Störungen, Verletzungen, Allergien, endokrine Störungen. Es ist in Typen unterteilt:
  • Traumatisch;
  • Diabetiker;
  • Allergisch;
  • Immundefizient;
  • Endokrin etc.
    • Infektiös - geht in eitriger Form vor. Es gibt Typen:
  • Bakteriell;
  • Viral;
  • Pilz;
  • Spezifisch;
  • Unspezifisch
  1. Häufige Arten von Entzündungen der Sehnen:
  • Stenosing - die Niederlage eines bestimmten Gelenks:
    • Daumen verlängern.
    • Langer Bizepskopf (Bizepsmuskel);
    • Knöchel;
    • Knie;
    • Ellenbogen;
    • Bürsten;
    • Hüfte;
    • Radiolyse (Tenosynovit de Kerven).
  • Tuberkulose - bezieht sich auf eine Gruppe spezifischer Tenosynovitov, die sich vor dem Hintergrund der Tuberkulose entwickeln.
  • Chronisch entzündlich - entwickelt sich als Folge von rheumatischen Erkrankungen.
  1. Nach Schweregrad:
  • Minimal;
  • Mäßig;
  • Ausgesprochen
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Wodurch wird die Synovialsehne Tenosynovitis verursacht?

Was sind die Hauptursachen und -faktoren für die Entwicklung der Synovialsehnenscheide der Tenosynovitis?

  • Verletzungen und Sehnenverletzungen. Wenn die Infektion ohne Eindringen der Infektion in die Verletzung voranschreitet, wächst die Wunde schneller und die Krankheit geht leicht vorüber. Wenn eine Infektion in das Innere eindringt, verzögert sie den Heilungsprozess und erfordert eine medizinische Behandlung. Eine Zeit lang verliert eine Person die Fähigkeit, ein schmerzendes Glied wie zuvor vollständig zu bewegen. Wenn Sie jedoch wiederherstellen, wird die Funktionalität wiederhergestellt.
  • Rheumatische Erkrankungen.
  • Geringe Immunität, die die in die Synovialmembran eingedrungene Infektion nicht überwinden konnte.
  • Degeneration der Gelenke. Eine Krankheit wie Bursitis betrifft oft die Sehnen.
  • Genetische Veranlagung.
  • Andere Infektionskrankheiten, zum Beispiel Tuberkulose, HIV, Syphilis, Herpes usw. Hier verbreitet sich die Infektion durch den Körper durch das Blut.
  • Älteres Alter, das dadurch gekennzeichnet ist, dass sich die Ernährung der Gelenke mit zunehmendem Alter verschlechtert.
  • Spann- und Überlastungssehne. Normalerweise muss eine Person bei beruflicher Tätigkeit die gleichen Aktionen ausführen, dh eine bestimmte Muskelgruppe belasten, während der Rest wenig beteiligt ist. Die mangelnde Vielfalt der Bewegungen führt zu einer großen Belastung, die zu Tenosynovit führt. Dies gilt nicht nur für die aktive Lebensführung, sondern auch für diejenigen, die sesshaft sind.
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Symptome und Anzeichen

Häufige Symptome und Anzeichen einer Tenosynovitis entwickeln sich allmählich. Alles beginnt mit einem leichten Unbehagen in einem bestimmten Gelenk. Erwachsene achten normalerweise nicht darauf, weil sie glauben, dass es vorübergehend ist. Und in der Tat: akuter Tenosynovit wird bald chronisch, was nur eine Frage der Zeit ist. Wenden Sie sich daher beim ersten Anzeichen an einen Rheumatologen, um Hilfe zu erhalten:

  • Der Schmerz ist scharf, dumpf, schmerzhaft, andauernd oder sonstwie.
  • Eine Schwellung, die man sehen und fühlen kann.
  • Bei einer gewissen Unbeweglichkeit des Gelenks ist es nicht möglich, sich frei zu bewegen.
  • Rötung im Bereich der betroffenen Sehne.
  • Der Schmerz nimmt mit der Bewegung zu.

Betrachten Sie die Symptome an der Entzündungsstelle:

  1. Knöchelgelenk:
    • Flüssigkeitsansammlung;
    • Schmerzen im gesamten oder nur einem Teil des Fußes;
    • Die Schmerzen nehmen bei längerem Gehen oder Stehen wie bei Arthritis zu;
    • Gezwungener Gangwechsel.
  2. Kniegelenk:
  • Schwellung des Knies, vergrößert sich;
  • Dumpfer Schmerz;
  • Unfähigkeit, das betroffene Knie zu bewegen;
  • Akute Schmerzen während der Verschlimmerung.
    1. Langer Bizepskopf:
  • Schmerzen im Bizeps, die bis zum Schultergürtel gehen können.
    1. Tenosynovit de Kerven:
  • Schmerzen am Daumenrand oder am radialen Handgelenk;
  • Der Schmerz kann sich auf den Ellbogen oder die Schulter erstrecken.
  • Der Schmerz schmerzt im Charakter und nimmt während der Bewegungen eine akute Form an.
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Tenosynovit bei einem Kind

Ist bei einem Kind die Entwicklung einer Tenosynovitis möglich? Wahrscheinlich, aber oft wegen der durchdringenden Verletzung, die der Infektion zugefügt wurde. Andere Gründe, die in diesem Artikel betrachtet wurden, sind eher typisch für Erwachsene.

Tenosynovit bei Erwachsenen

Bei Erwachsenen wird häufig eine Tenosynovitis beobachtet. Infektiöse Arten treten in jedem Alter als traumatisch oder allergisch auf. Sie unterscheiden sich jedoch in einer besonderen Art von Tenosynovit, die sich im Alter bei Männern und Frauen aufgrund von Elastizitätsverlust, Spannung und Kraft entwickelt.

Diagnose

Die Diagnose der Tenosynovitis wird durch eine allgemeine Untersuchung, Blutuntersuchungen und Röntgenaufnahmen, die Osteomyelitis, Bursitis oder Arthritis ausschließen, durchgeführt.

Behandlung

Tenosinovitis-Behandlung wird in drei Richtungen durchgeführt: Medikamente, Physiotherapie und Chirurgie. Betrachten Sie sie genauer.

Wie ist Tenosynovit zu behandeln? Anfangs mit Medikamenten:

  • Entzündungshemmende Medikamente;
  • Antibiotika für die Infektiosität der Krankheit: Clindamycin, Cefotetam, Penicillin;
  • Immundrogen zur Stärkung der Immunität;
  • Medikamente, normalisierender Stoffwechsel;
  • Analgetika;
  • Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente;
  • Schmerzmittel;
  • Colchicin und NSAIDs bei der Entstehung der Krankheit als Folge von Gicht.
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Wie wird sonst mit Tenosynovit behandelt?

Dank physiotherapeutischer Verfahren:

  • Magnetfeldtherapie;
  • Lasertherapie;
  • Ultraschall;
  • Elektrophorese;
  • Kälte- und Wärmeanwendungen;
  • Ultraviolett;
  • Therapeutische Massage des betroffenen Gelenks.

Die chirurgische Behandlung umfasst die Punktion des Gelenks, die sich auf andere Weise nicht erholt. Der Arzt entfernt Flüssigkeit, die sich im Gelenk angesammelt hat, sowie Exsudat des Entzündungsprozesses. Führt Hormonpräparate ein, um Entzündungen zu lindern.

Alles wird von einer Immobilisierung des betroffenen Körperteils begleitet, um keine Schmerzen zu verursachen. Fixierter Gliedmaßenpflaster, Bandagen oder Reifen. Krücken werden auch verwendet, um eine zusätzliche Belastung der Sehnen zu verhindern.

In der Genesungsphase werden die immobilisierenden Verbände entfernt, um einen Verlauf der Physiotherapie vorzuschreiben, den der Patient zu Hause durchführen kann. Die Behandlung selbst wird nur im stationären Modus durchgeführt. Sie können sich zu Hause erholen. Es ist erlaubt, Volksheilmittel zu verwenden, die den betroffenen Bereich erwärmen und abkühlen helfen. Alle gängigen Methoden sollten mit dem Arzt abgesprochen werden.

Diät

Sollten Sie eine spezielle Diät einhalten? Es gibt keine harten Empfehlungen. Sie können nur die Aufnahme von Nahrungsmitteln erhöhen, die reich an Vitaminen und Proteinen sind, wodurch das Immunsystem gestärkt und die Sehnen überwuchert werden.

Lebensprognose

Tenosynovit bietet eine günstige Lebensprognose bei rechtzeitiger Behandlung. Die Patienten erholen sich innerhalb eines Monats. Wie viele leben ohne Behandlung? Die Krankheit wirkt sich nicht auf die Lebenserwartung aus, sie kann jedoch eine Person zur Behinderung bringen, wenn sie nicht behandelt wird. Bald verkümmern die Muskeln des betroffenen Bereichs und machen die Gliedmaßen unfähig (nicht funktionell).

Was ist Tenosinovitis: charakteristische Symptome, Arten von Krankheiten und Behandlungsregeln

Viele kennen sich mit Verstauchungen und Muskeln aus. Neben diesen Elementen befinden sich auch die Sehnen, die ebenfalls gedehnt werden. Eine Schädigung der Bänder oder der Muskeln geht häufig mit einer Dehnung der Sehnen einher und es bildet sich allmählich ein Entzündungsprozess, der das normale Leben des Opfers beeinträchtigt.

Jede Krankheit hat ihren eigenen Namen, Sehnenentzündung wird Tenosynovitis genannt. Die Pathologie verläuft akut oder chronisch, der Patient empfindet ein starkes Schmerzsyndrom. Wie kann man die Krankheit identifizieren, welche Bereiche bevorzugen die Lokalisierung der Pathologie, sind die wirksamen Methoden zur Behandlung der Krankheit? Wenn Sie diese Aspekte kennen, können Sie leicht das Auftreten von Tenosynovitis feststellen, eine Reihe von Komplikationen warnen.

allgemeine Informationen

Manche sehen Tendovaginitis und Tenosynovitis als identische Erkrankungen an. Sie werden nicht unterschieden, weil wir über den Entzündungsprozess in den Sehnen sprechen. Warum haben sie zwei Namen für eine Krankheit gefunden? Aufgrund der Tatsache, dass wir über den pathologischen Prozess in verschiedenen Schichten der Synovialmembran sprechen. Die Tendovaginitis ist eine Entzündung der Synovialmembran innerhalb der Sehne, die Tenosynovitis. Der Entzündungsprozess findet im Paratendon (außerhalb der Synovialmembran) statt.

Nur ein erfahrener Spezialist kann den Verlauf der Tenosynovitis durch Nachforschungen bestimmen. Unabhängig die Wahl der Behandlungsmethode ist verboten. Falsche Medikamente können die Situation verschlimmern und zu Komplikationen führen.

Ursachen

Tenosynovit entwickelt sich aus vielen Gründen, und die Experten identifizieren mehrere negative Faktoren:

  • Verletzungen und verletzte Sehnen. Wenn der Schaden ohne Infektion verläuft, heilt die Wunde schnell und hinterlässt keine Spuren. Das Vorhandensein einer Infektion führt zu einer Verzögerung des Genesungsprozesses, pathogene Mikroorganismen tragen zur Entstehung von Entzündungen bei und es ist unmöglich, die Krankheit ohne ärztliche Hilfe zu bewältigen. In einigen Fällen verliert die Person vorübergehend die motorische Aktivität der betroffenen Extremität. Nach der Genesung kehrt die Funktion zurück.
  • geschwächte Immunität. Unzureichend starke Körperabwehrkräfte können ihn nicht vor einer Infektion schützen, was zu einer verstärkten Entzündung der Sehnen führt;
  • degenerative Veränderungen in den Gelenken. Tenosinovitis tritt häufig vor dem Hintergrund der rheumatoiden Arthritis, der Bursitis, auf. Die Bestandteile des Muskel-Skelett-Gewebes sind eng miteinander verbunden. Der Verlauf des pathologischen Prozesses in einem Bereich kann zu einer Niederlage in anderen Bereichen führen.
  • während anderer Infektionskrankheiten. Tuberkulose, Syphilis, HIV-Infektion, Herpes. Krankheitserregende Mikroorganismen breiten sich im Körper durch den Blutkreislauf aus und betreffen neue "Territorien";
  • fortgeschrittenes Alter. Menschen jeden Alters sind anfällig für Tenosynovitis, aber die Krankheit wird meistens bei älteren Patienten diagnostiziert. Im Laufe der Zeit wird die Ernährung des Knochen- und Muskelgewebes gestört, der Blutfluss nimmt ab, macht sie schwach, jeder negative Faktor kann zu einem Entzündungsprozess führen;
  • genetische Veranlagung. Experten bestehen darauf, dass die Krankheit durch Vererbung übertragen werden kann. Wenn Sie Verwandte mit einer solchen Krankheit haben, überwachen Sie Ihre Gesundheit sorgfältig, befolgen Sie die Präventivregeln.
  • Überlastung, Sehnenüberlastung. In den meisten Fällen führt eine Person täglich dieselben Bewegungen aus. Die restlichen Muskelgruppen sind nicht betroffen. Die Sehnen, die ständig unter Spannung stehen, sind anfälliger für die Entwicklung einer Tenosynovitis. Dieser Aspekt betrifft nicht nur aktive Menschen, die sich professionell mit Sport beschäftigen, sondern auch Patienten, die eine sitzende Tätigkeit haben.

Bevor Sie mit der Therapie beginnen, ist es wichtig, einen provozierenden negativen Faktor zu identifizieren, ihn zu beseitigen. Denn es ist unmöglich, das vor dem Hintergrund einer Infektion entstandene Tenosinovit zu überwinden, ohne pathogene Mikroorganismen zu beseitigen. Der Sanitäter wird Ihnen den richtigen Weg zur Genesung sagen. Befolgen Sie die Anweisungen des Arztes, um ein schnelles Ergebnis zu erhalten.

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Klassifizierung

Ärzte teilen alle entzündlichen Prozesse der Sehnen in verschiedene Arten ein:

  • stenotisch Die Erkrankung ist häufig im Bereich großer Gelenke (Ellenbogen, Knie, Hüfte, Knöchel) lokalisiert. Betroffen sind häufig Sehnen, die für die Abduktion der Finger zur Seite verantwortlich sind. Durch die Bewegung ist der betroffene Bereich stark eingeschränkt. Wenn die Pathologie chronisch wird, bilden sich Narben an den Sehnen und am Gelenk. Ohne medizinische Versorgung wird die Bewegung des Gelenks vollständig blockiert. Diese Art von Tenosynovitis wird häufig beim weiblichen Geschlecht beobachtet.
  • Tuberkulöser Tenosynovit. Vor dem Hintergrund der Niederlage des Körpers des Patienten mit einem tuberkulösen Zauberstab gebildet. Die Form der Pathologie betrifft häufig die Synovialvagina der Handsehnen. Die Hand schwillt merklich an, die Beweglichkeit der Finger nimmt ab. Seltsamerweise ist der Schmerz in dieser Form der Pathologie nicht ausgeprägt, oft ist die Krankheit asymptomatisch, was eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung erschwert. In den meisten Fällen wird eine solche Tenosynovitis bei Patienten älter als 18 Jahre diagnostiziert;
  • entzündliche chronische Form der Pathologie. Der Verlauf ist ähnlich der Tuberkuloseform der Tenosynovitis. Das Ergebnis dieser Erkrankung ist häufig rheumatoide Arthritis. Eine genaue Diagnose kann nur durch sorgfältige Untersuchung des Bluttests eines Patienten (auf das Vorhandensein bakterieller Mikroflora) gestellt werden.

Anzeichen und Symptome

Oft geht die Krankheit vom Patienten unbemerkt langsam vonstatten. Viele Menschen achten nicht auf Unbehagen in den Gliedmaßen, sie besuchen Ärzte nur in vernachlässigten Fällen. Experten empfehlen, bei unangenehmen Symptomen einen Arzt aufzusuchen. Je früher Sie mit der Behandlung der Tenosynovitis beginnen, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie Ihre motorischen Fähigkeiten vollständig wiederherstellen, um negative Folgen zu vermeiden. Wenn Sie die Behandlung nicht rechtzeitig beginnen, kann das beschädigte Gelenk blockiert werden, wodurch die Person dauerhaft deaktiviert wird.

Tenosinovitis hat ein charakteristisches Krankheitsbild:

  • Unfähigkeit, einen wunden Punkt zu bewegen;
  • Schmerzen bei der Arbeit mit geschädigten Muskeln oder Sehnen;
  • Rötung der entzündeten Sehne;
  • Palpation kann Schwellungen der Sehnen zeigen.

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Die spezifischen Symptome hängen vom Ort der Erkrankung ab:

  • Entzündung des Kniegelenks. Das erste Anzeichen einer Erkrankung ist eine starke Zunahme der Kniegröße. Wenn Sie ein solches Zeichen bemerkt haben, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Ein Symptom wird bei Entzündungen der Synovialmembran beobachtet, der Gelenksack füllt sich mit Flüssigkeit, was zu einer Vergrößerung des Kniegelenks führt. Oft haben die Schmerzen einen dumpfen Charakter, wenn sich die Pathologie in der akuten Phase befindet, können die Beschwerden nicht toleriert werden, ein dringender Bedarf an Analgetika ist erforderlich;
  • Knöchel Pathologie. Die Sehnen selbst verändern nicht die übliche Form und Farbe, aber in den Geweben, die sie umgeben, sammelt sich viel Flüssigkeit. Oft ist das Sprunggelenk vor dem Hintergrund einer rheumatoiden Arthritis oder einer schweren Verletzung in diesem Bereich betroffen. Der Patient klagt über Schmerzen im Bereich des Rückens oder des Vorfußes, vernachlässigte Fälle sind durch Beschwerden in der gesamten Ebene gekennzeichnet. Wenn der Schmerz brennt, eine starke Farbe hat, spricht man von einem neurogenen Charakter. Das Unbehagen nimmt zu, wenn das schmerzende Bein gestrafft wird.
  • de Querven-Krankheit. Tritt auf dem Hintergrund einer Überlastung des Handgelenks oder des Daumens an der Hand auf. Der Entzündungsprozess beginnt aufgrund regelmäßiger körperlicher Anstrengung oder einmaliger, aber großer Kraft. Es gibt auch Traumata dieser Gegend. Die Krankheit gibt sich nicht lange aus, nur eine Pathologie, die sich vor dem Hintergrund einer schweren Verletzung entwickelt, ist gekennzeichnet durch starke Schmerzen, stark unangenehme Empfindungen;
  • Schaden am langen Bizepskopf. Einige Leute nennen die Pathologie Tenosynovitom Trizeps. Menschen, die ständig die Hände hinter dem Kopf oder zur Seite heben (zum Beispiel Tennisspieler), leiden an dieser Art von Krankheit. Die Entzündung ist im oberen, vorderen Teil des Bizeps lokalisiert und reicht manchmal bis zum Ellenbogengelenk. Der Patient verspürt Schmerzen beim Anheben des Arms, bei anderen Bewegungen. In Ruhe kann sich Tenosynovit nicht manifestieren.

Um die Krankheit zu identifizieren, werden Röntgenaufnahmen, CT-Aufnahmen und MRT durchgeführt. Benennen Sie gegebenenfalls eine bakteriologische Analyse, um den Erreger der Krankheit zu identifizieren. Aufgrund der erzielten Ergebnisse wird der notwendige Therapieverlauf vorgeschrieben.

Ungefähre Behandlungsschema

Finden Sie eine kompetente Behandlung hilft dem Arzt. Unabhängig mit dem Entzündungsprozess fertig zu werden, wird nicht gelingen. Um die Tenosynovitis verschiedener Abteilungen zu beseitigen, hilft das folgende Behandlungsschema:

  • medikamentöse Therapie. Inklusive Verwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten. Sie stoppen Entzündungen, Schmerzen und verbessern schnell das Wohlbefinden des Patienten. Verwenden Sie Analgetika und Multivitaminpräparate. Spezifische Medikamente, die von einem Arzt verordnet wurden;
  • Die Physiotherapie (mit Laser, Elektrophorese, Magnetfeldtherapie und anderen Methoden) zielt auf die Wiederherstellung der Motorik, die Durchblutung und die Linderung des Schmerzsyndroms. Alle Manipulationen werden von einem erfahrenen Techniker ausgeführt.
  • Gelenkpunktion. Wird bei chronischer Tenosynovitis verwendet. Der Arzt entfernt überschüssige Flüssigkeit aus der Gelenkhöhle und desinfiziert sie mit speziellen Präparaten. Die Operation ermöglicht es Ihnen, mit Entzündungen fertig zu werden, um deren weitere Ausbreitung zu stoppen.

Präventionsrichtlinien

Ärzte empfehlen, die Entwicklung der Krankheit mit hilfreichen Tipps zu verhindern:

  • Passen Sie gut auf Ihren Körper auf: geben Sie starke Belastungen auf, trainieren Sie regelmäßig in einem moderaten Tempo;
  • Wenn Sie die ersten Symptome der Krankheit bemerkt haben, suchen Sie einen Arzt auf. Die gestarteten Fälle führen zum Einklemmen des Gelenks, zum vollständigen Verlust seiner körperlichen Aktivität.

Lesen Sie mehr über Tenosinovit de Kerwin im folgenden Video:

Tenosynovitis des Gelenks (Knöchel, Knie): Symptome und Behandlung

Die Tenosynovitis ist eine Entzündung der Synovialmembran des die Sehne umgebenden Gelenks. Die Krankheit kann sowohl akut als auch chronisch auftreten.

Tenosinovit entwickelt sich unter dem Einfluss solcher Faktoren:

  1. Verletzungen Wenn das Gelenk beschädigt wurde und die Person eine Infektion im Körper hat, ist das Risiko, dass sich eine Tenosynovitis entwickelt, sehr hoch. Die Behandlung wird schwieriger und langwieriger, wenn der Vaginalbeutel des Gelenks ganz oder teilweise zerrissen wurde.
  2. Ausfall des Immunsystems.
  3. Rheumatoide Arthritis.
  4. Dystrophisch-degenerative Veränderungen im Gelenk. In einer laufenden Form erstrecken sich die Änderungen auf die benachbarten Spannglieder.
  5. Infektion mit einigen Bakterien und Viren.
  6. Altersbedingte Veränderungen, wenn sich die Gewebe des Gelenks abnutzen und nicht ausreichend mit Nahrung versorgt werden.
  7. Konstante Last Eine Tenosynovitis des Knie- oder Sprunggelenks kann sich auch bei Nichterwerbstätigen entwickeln, gleichzeitig belasten sie jedoch aufgrund ihrer beruflichen Aktivitäten oder Gewohnheiten dasselbe Gelenk.

Die Symptome einer Tenosynovitis werden bei Menschen jeden Alters beobachtet, ältere Menschen leiden jedoch häufiger an dieser Krankheit.

Tenosynovit-Klassifizierung

Es gibt solche Arten dieser Pathologie:

  • Stenosierende Tenosynovitis Diese Form der Erkrankung wird häufig auch als Tenodovaginitis des Ellenbogens, des Knöchels, des Knies oder des Hüftgelenks bezeichnet. Die häufigste Entzündung der Sehnen, die für die Abduktion des Daumens zur Seite verantwortlich sind. Parallel dazu kann ein kurzer Fingerextensor betroffen sein. Dadurch ist die Beweglichkeit des Daumens stark eingeschränkt. Wenn die Akutbehandlung nicht durchgeführt wurde, wird die Krankheit chronisch. An den Sehnen und Bändern bilden sich Narben, im Laufe der Zeit kommt es zu einer vollständigen Blockade des Gelenks. Diese Art von Tenosynovit betrifft vorwiegend Frauen;
  • Tuberkulöser Tenosynovit. Diese Form der Pathologie entwickelt sich, wenn ein Tuberkelbazillus in den Körper des Patienten eingeführt wird. Vaginalhöhlen der Sehnen der Hände sind betroffen. Die Extremität schwillt gleichzeitig stark an, aber das Schmerzsyndrom fehlt;
  • Chronische Tenosynovitis entzündliche Natur. Das Krankheitsbild in dieser Form der Krankheit ist dem Verlauf der tuberkulösen Tenosynovitis sehr ähnlich. Vor dem Hintergrund dieser Krankheit entwickelt sich häufig eine rheumatoide Arthritis. Eine genaue Diagnose kann nur auf der Grundlage der Ergebnisse von Ergussstudien aus der Gelenkhöhle gemacht werden - sie zeigen, welches Bakterium eine Entzündung verursacht hat.

Zusätzlich wird die Krankheit nach Lokalisation klassifiziert. Es wird eine Tenosynovitis des Knöchels, Knies, Ellbogens, der Hüfte, des Handgelenks und des Bizepskopfes unterschieden.

Symptome der Krankheit

Die Pathologie entwickelt sich langsam, im Anfangsstadium sind die Symptome sehr schlecht ausgeprägt. Bei den ersten Beschwerden wendet sich der Patient daher bereits bei schweren Sehnenverletzungen an den Arzt, wenn eine langwierige, komplexe Behandlung erforderlich ist.

Bei einer detaillierten Umfrage erinnert sich der Patient genau, wann er zum ersten Mal die Beschwerden im Ellenbogen-, Knöchel- oder Kniegelenk spürte - wenn die Behandlung in dieser Zeit begonnen würde, wäre dies weniger lang und die Prognose ist günstig. Im fortgeschrittenen Stadium ist die Verbindung blockiert, ihre Funktionalität kann nicht vollständig wiederhergestellt werden.

Erkennen Sie die Krankheit kann aus folgenden Gründen sein:

  1. Zunahme und Schwellung der Gelenke beim Sondieren.
  2. Einschränkung der Mobilität
  3. Starke Hautrötung im Bereich der betroffenen Sehne.
  4. Die Schmerzen, die auftreten, wenn die Muskeln neben der entzündeten Sehne platziert werden.

Die Symptome können je nach Ort der Entzündung unterschiedlich sein.

Knöchelschaden

Aufgrund der äußeren Anzeichen bei einer Sprunggelenkserkrankung unterscheidet sich die Sehne nicht von einer gesunden. Das umliegende Gewebe ist jedoch mit Flüssigkeit gefüllt.

Läsionen in diesem Bereich der unteren Extremität entwickeln sich vor dem Hintergrund der rheumatoiden Arthritis oder nach einer mechanischen Schädigung der Extremität. Sehr selten wird Plattfuß zur Ursache der Tenosynovitis am Sprunggelenk.

Zur gleichen Zeit können Schmerzen in jedem Teil des Fußes auftreten und können alles davon abdecken. Die Beschwerden werden nach einem längeren Aufenthalt oder langen Spaziergängen verschlimmert.

Manchmal treten Schmerzen auf, wenn das Bein gestreckt oder die Muskulatur angehoben wird. Dies legt nahe, dass der Entzündungsprozess auch die Wirbelsäule berührt.

Knieverletzung

Das Hauptzeichen der Knie-Tenosynovita ist eine Zunahme der Kniescheibe. Die Schwellung und Schwellung des Kniegelenks wird durch die Ansammlung von Flüssigkeit im Synovialbeutel erklärt, deren Anzahl mit den Belastungen und Bewegungen des Kniegelenks dramatisch ansteigt.

Diese Flüssigkeit ist die Ursache für die Entwicklung einer Entzündung. Der Patient klagt normalerweise nicht über starke Schmerzen - ein starkes Schmerzsyndrom macht sich nur Sorgen, wenn sich die Knie-Tenosynovitis verschlimmert.

Schäden am langen Bizepskopf

Diese Form der Krankheit betrifft Schwimmer, Tennisspieler, das heißt Sportler, die an Sportarten beteiligt sind, bei denen sich eine Hand wiederholt über den Kopf bewegt.

Die Ursache der Entzündung liegt in der ständigen Anspannung des Bizepsmuskels. Sein Fokus liegt auf der anterior-humeralen oberen Extremität. Wenn die Behandlung nicht rechtzeitig durchgeführt wird, geht die Entzündung in das Ellenbogengelenk über.

De-Kerven-Krankheit

Entzündungsursachen sind in diesem Fall große Belastungen der Daumen- und Handgelenksehne. Das De Querven-Syndrom entwickelt sich in der Regel bei Menschen, die seit vielen Jahren monotone Bewegungen ausführen - Setzer, Musiker, Schneider und Näherinnen. Oft wird sie bei hart arbeitenden Hausfrauen und Gärtnern diagnostiziert.

Wenn das Trauma durch Hausaufgaben verursacht wurde, entwickelt sich die Krankheit sehr schnell und der Patient verschiebt den Besuch beim Arzt nicht. Das Problem ist, dass häufig eine falsche Behandlung verordnet wird, um die Symptome der Verletzung zu beseitigen, während die Sehne betroffen ist und sich eine Tenosynovitis entwickelt.

Im chronischen Verlauf der De-Querven-Krankheit erfolgt die Untersuchung und Diagnose in der Regel in späteren Stadien, wenn das Gelenk fast vollständig blockiert ist. Denn die Behandlung ist auch nicht immer erfolgreich.

Die Schmerzen befinden sich im Bereich des Daumens, des Handgelenks und am Rand des Handgelenks. Manchmal deckt das Schmerzsyndrom den Ellenbogen oder die gesamte Extremität ab.

Die Diagnose und die richtige Behandlung werden auch dadurch behindert, dass der Schmerz anderer Natur sein kann: jemand hat Schmerzen, jemand hat akute Schmerzen, die bei Bewegungen und Stress auftreten.

Wie wird die Behandlung durchgeführt?

Die Behandlung der Entzündung der Sehne des Knies, des Sprunggelenks oder des Hüftgelenks wird abhängig von seiner Form und Lage ausgewählt. Zum Beispiel ist Punktion (die radikalste Behandlungsmethode für diese Krankheit) meistens für Läsionen des Kniegelenks erforderlich.

Wenn Medikamente und Physiotherapie ohnmächtig sind, wird Flüssigkeit aus der Gelenkhöhle abgepumpt, dann wird die Medizin in die Kavität injiziert. Manchmal handelt es sich um eine antiseptische Lösung, in schweren Fällen werden Hormonarzneimittel eingeführt. Solche Methoden ermöglichen es, den Entzündungsprozess zu stoppen und Aktivitäten zur Wiederherstellung der Gelenkfunktion einzuleiten.

Wenn der Patient jedoch rechtzeitig auf verdächtige Schmerzen und Schwellungen in den Handgelenks-, Schulter- oder Kniegelenken achtet, kann die Behandlung auf bestimmte Medikamente und physiotherapeutische Verfahren beschränkt sein.

  • Arzneimittel sollten in drei Richtungen wirken: Schwellungen entfernen, Schmerzen und Entzündungen beseitigen. In der Regel ausgewählte lokale und systemische Wirkstoffe.
  • Physiotherapieverfahren zielen darauf ab, Stoffwechselprozesse im betroffenen Gelenk zu aktivieren, während die Wirkung von Medikamenten verstärkt wird. Elektrophorese, Magnet- und Lasertherapie, ultraviolette Strahlung und Ultraschall werden eingesetzt. In manchen Fällen eine therapeutische Massage.

Es ist wichtig, die richtigen Methoden auszuwählen und das Therapieprogramm gegebenenfalls anzupassen, um erfolgreich zu sein. Die Missachtung der Empfehlungen des Arztes und der Selbstbehandlung kann zu der schlimmsten Komplikation der Tenosynovitis führen - einer vollständigen Blockade des betroffenen Gelenks.

Was ist Tenosinovit und wie wird es behandelt?

Die Tenosynovitis entwickelt sich als Folge einer Entzündung der Synovialmembran der Sehnen. Aus verschiedenen Gründen treten pathologische Veränderungen und Prozesse auf. Infolgedessen nimmt die Beweglichkeit der Sehne und des Gelenks allmählich ab. Laufende Formen der Krankheit an den Beinen führen zu Muskelatrophie, Knochenzerstörung, Behinderung und Verlust der Arbeitsfähigkeit.

Was ist Tenosinovit?

Synoviten und Tenosynovitis gehen mit Schäden und Entzündungen der Synovialmembran einher. Sie schränkt die Gelenkkapsel ein und umgibt große Sehnen und Bänder. Ihre Aufgabe ist es, vor mechanischer Beschädigung und der Entwicklung von Gelenkflüssigkeit zu schützen, die das Gleiten von Knochen, Knorpel und Muskeln relativ zueinander erleichtert. Wenn die Hülle der Gelenkkapsel beschädigt ist, entwickelt sich eine Synovitis. Die Ausbreitung des Entzündungsprozesses auf der Sehnenmembran wird als Tenosynovitis bezeichnet.

Bei der Tenosinovitis handelt es sich um eine Läsion der Synovialsehnenscheiden. Betroffen sind vor allem die Bänder der aktivsten Gelenke, des Knies, des Handgelenks und des Sprunggelenks.

Haupttypen und Formulare

Die Tenosynovitis-Sehne tritt meistens infolge direkter mechanischer Einwirkung und körperlicher Schädigung der Schale auf. Anschließend entwickelt sich an dieser Stelle ein Entzündungsprozess, der sich allmählich verschärft. Infolgedessen wird die Bildung von Gelenkflüssigkeit reduziert, die Reibung zwischen den Sehnen nimmt zu und es kommt zu weiteren Verletzungen.

Je nach Flussform, Ätiologie, Schweregrad werden folgende Krankheitsarten unterschieden.

ICD-10-Kodierung

Gemäß der Internationalen Klassifikation der Krankheiten ist der Code für ICD 10 in Abschnitt M65 angegeben. Die genaue Kodierung hängt von der Ursache, dem Ort und der Form der Erkrankung ab. Unter nicht näher bezeichneter Tenosinovitis versteht man eine Krankheit ohne klare Ätiologie. Ihr Code lautet M65.9.

Charakteristische Symptome

Eines der ersten Anzeichen einer Tenosynovitis ist ein Unbehagen während der Beugung, Streckung des betroffenen Gelenks. Die geringste Bewegung wird von einem Knirschen begleitet, das auf pathologische Veränderungen der Sehne und des umgebenden Gewebes hinweist. Häufige Symptome bei der Entwicklung der Sehnenscheidenentzündung:

  • Schmerz anderer Art (akut, schmerzhaft, konstant, periodisch);
  • Schwellung der Gliedmaßen, Bildung weicher Beulen oder Dichtungen;
  • Hautrötung, Verfärbung, lokalisiertes Fieber;
  • eingeschränkte Beweglichkeit der Gelenke und Wunden.

Die Art des Krankheitsbildes hängt von dem spezifischen Ort der Erkrankung ab. Tenosynovitis des Kniegelenks geht mit einer deutlichen Vergrößerung einher. Die Niederlage des Sprunggelenks ist durch ständige Schmerzen beim Laufen und Laufen gekennzeichnet, wodurch das Gefühl der Unbeweglichkeit allmählich erhöht wird. Bei der Bildung von knotigen Tenosynovitis bilden sich um die Sehne Dichtungen (Knoten bis zu 6 cm).

Verursacht an den Füßen

Die akute Form der Krankheit tritt meistens durch mechanische Einwirkung auf. Bei fehlender Behandlung oder unter dem Einfluss anderer Faktoren entwickelt sich eine chronische Tenosynovitis. Die häufigsten Ursachen für Schäden an den Sehnen der Gelenke in den Beinen sind:

  • Verletzungen (Prellungen, Stürze, Frakturen, Luxationen);
  • Eindringen von Infektionen durch offene Wunden;
  • Autoimmunreaktion bei rheumatoiden Erkrankungen;
  • nach dem Leiden einer viralen bakteriellen Krankheit;
  • altersbedingte Veränderungen im Gewebe (Knorpel, Knochen);
  • regelmäßige Bewegung (Sport, harte Arbeit);
  • Komplikation der Synovitis des Gelenksacks, Arthrose, Arthritis.

Die Ursache für die Schädigung der Sehne des langen Beuges des großen Zehs ist die direkte körperliche Belastung oder die anhaltende gleichmäßige Belastung. Die Krankheit beginnt mit schmerzhaften Schwellungen im betroffenen Bereich, Kribbeln und Taubheitsgefühl im Fuß. Eine rechtzeitige Therapie hilft, Komplikationen zu vermeiden und die Beweglichkeit des Fußes wiederherzustellen.

Diagnosemethoden

Durch die Schädigung der Kniekehle wird die Kniescheibe stark vergrößert. Schmerzhafte Empfindungen erstrecken sich auf Schienbein und Fuß. Um die Krankheit zu erkennen und von anderen Gelenkbeschwerden zu unterscheiden, ist eine sorgfältige Diagnose mit verschiedenen Methoden erforderlich.

Wenn nötig, eine Untersuchung von engen Spezialisten - einem Endokrinologen, einem Infektionskrankheiten-Spezialisten, einem Allergologen. Ein integrierter Ansatz verbessert die Genauigkeit und Objektivität der Diagnose und ermöglicht Ihnen die Wahl des optimalen Therapieplans.

Drogentherapie

Die Behandlung von Tenosynovitis-Sehnen hängt im Einzelfall von der Form, dem Vernachlässigungsgrad und der Ursache der Erkrankung ab. Die konservative Therapie umfasst die Immobilisierung der betroffenen Extremität (Schiene, Gips) und die Medikation. Die medikamentöse Behandlung soll Schmerzen lindern, Entzündungen, Schwellungen und Geweberegeneration reduzieren. Gebrauchte Medikamente:

  • aus der Gruppe der nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamente - basierend auf Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin, Ketoprofen, Analgin;
  • Hormonpräparate für intraartikuläre Injektionen - Corticosteroide zur schnellen Schmerzlinderung aus der Gruppe von Betamethason, Methylprednisolon, Hydrocortison;
  • Antibiotika - ausgewählt durch die Ergebnisse der bakteriologischen Impfung (normalerweise unter Verwendung von Amoxiclav, Ceftriaxon, Cefazolin);
  • Chondroprotektoren, Hyaluronsäure - zur Wiederherstellung von Knorpel, Bindegewebe, Beschleunigung des Genesungsprozesses (Rumanol, Alflutop);
  • Vitaminkomplexe (Gruppe B) - zur Verbesserung des Gewebetrophismus, zur Zellerneuerung.

Physiotherapeutische Methoden

Die Behandlung erfolgt mit physiotherapeutischen Methoden. Ihre Verwendung ermöglicht es Ihnen, die Entzündungsprozesse zu stoppen und die Regeneration des Gewebes zu beschleunigen. In Kombination mit medikamentöser Therapie werden verwendet:

  • Elektrophorese, Phonophorese;
  • Magnetfeldtherapie, UHF, Ultraschall;
  • Thermotherapie, Lasertherapie;
  • Radonbäder, Anwendungen.

Physikalische Behandlungsmethoden

Im Therapieprogramm muss Physiotherapie oder Gesundheitsmassage enthalten sein. Verfahren verhindern eine Stagnation des Blutes in den Beinen, fördern den Blut- und Lymphfluss und verbessern die Beweglichkeit des erkrankten Gelenks. Das Schema einer solchen Therapie für Tenosynovitis der Achillessehne wird vom behandelnden Arzt festgelegt und umfasst die folgenden Expositionsmethoden.

Methoden der traditionellen Medizin

Nichttraditionelle Behandlungsmethoden der Tenosynovitis des Sprunggelenks basieren auf den Methoden der traditionellen Medizin. Sie werden in Absprache mit Ihrem Arzt angewendet, um Nebenwirkungen und Komplikationen zu vermeiden. Zu Hause ist eine Therapie mit folgenden Mitteln erlaubt:

  • Alkoholkompresse (1 Teil des medizinischen Alkohols mit 3 Teilen Wasser verbinden) in der akuten Phase reduziert die Entzündung, beseitigt Hyperthermie und Schwellungen;
  • eine Infusion von Lorbeerblättern (20 g zerquetschte getrocknete Blätter gießen 1 Esslöffel Olivenöl und lassen für 1 Woche) in den betroffenen Bereich gerieben, um die Entzündung zu reduzieren;
  • Tragen Sie frisches Kohlblatt auf die schmerzende Stelle auf, um Schwellungen und Schmerzen zu reduzieren.
  • 3 EL auflösen. l Meer oder Salz in 1 EL. warmes Wasser, eine Mullbinde befeuchten und 10-15 Minuten auf das schmerzende Gelenk auftragen, um Schwellungen und Entzündungen zu beseitigen;
  • dreimal täglich, um die betroffene Stelle 2-3 Minuten für 15 Minuten mit Eisstücken zu massieren;
  • Bei einem Tentosynovit-Sprunggelenk sind Nadelbäder nützlich. 1 Deko Nadeln aus Kiefer (Fichte, Tanne) und 3 Teile Wasser werden abkochen. Die filtrierte Lösung wird in das Fußbad gegeben.

Chirurgische Methoden

Tenosynovitis-Sehne in vernachlässigter oder chronischer Form erfordert einen kardinalen medizinischen Eingriff. Eine konservative Therapie ist in solchen Fällen unwirksam und verhindert nicht das Fortschreiten der Krankheit. Um Komplikationen zu vermeiden, empfehlen Experten chirurgische Behandlungsmethoden:

  • Exzision des Hohlraums des betroffenen Gelenks mit Entfernung von Knötchen, Dichtungen, Tumoren;
  • Punktion des Hohlraums zur Entfernung überschüssiger Synovialflüssigkeit mit eitrigem Inhalt;
  • Sehnenkunststoffe - mühsame Arbeit zur Wiederherstellung von Form und Funktionalität.

Operationen werden in stationären Bedingungen durchgeführt, erfordern eine lange Rehabilitationszeit. In den meisten Fällen ist die Prognose eines chirurgischen Eingriffs günstig und ermöglicht es Ihnen, die Krankheit für lange Zeit zu beseitigen. Um Rückfälle zu verhindern und zu verhindern, werden Physiotherapie-, Massage- und Physiotherapie-Übungen verordnet.

Sinovit und Tenosinovit

Viele kennen das Konzept der Dehnung der Muskeln oder Bänder. Neben diesen anatomischen Elementen befinden sich auch die Sehnen, die sich dehnen, brechen und beschädigt werden können. Eine Schädigung der Bänder oder Muskeln geht häufig mit einer gleichzeitigen Schädigung der Sehnen einher. Aber jede Krankheit hat ihren eigenen Namen. Heute wird alles über Tenosynovit auf vospalenia.ru diskutiert.

Es gibt zwei Konzepte: Tendovaginitis und Tenosynovitis. Manchmal werden sie nicht unterschieden, weil es sich um eine Entzündung der Synovialmembran der Sehnen handelt, die aus Bindegewebe besteht. Warum haben Sie zwei Namen für dieselbe Krankheit gefunden? Weil es sich um Entzündungen verschiedener Schichten der Synovialmembran handelt. Tendovaginitis ist eine Entzündung der Synovialmembran der Sehne von innen. Was ist Tenosynovit? Dies ist eine Entzündung des Paratendons, dh der Synovialmembran der Sehne außerhalb.

Tenosynovit hat folgende Typen:

In der Form ist es: scharf; Chronisch. Aus Entwicklungsgründen: Aseptisch - neurologische Störungen, Verletzungen, Allergien, endokrine Störungen. Es ist in Typen unterteilt: Traumatisch; Diabetiker; Allergisch; Immundefizient; Endokrin etc. Infektiös - geht in eitriger Form vor. Geschieht Spezies: Bakterien; Viral; Pilz; Spezifisch; Unspezifisch Häufige Entzündungsformen der Sehnen: Stenosierung - Läsion eines bestimmten Gelenks: Streckung des Daumens. Langer Bizepskopf (Bizepsmuskel); Knöchel; Knie; Ellenbogen; Bürsten; Hüfte; Radiolyse (Tenosynovit de Kerven). Tuberkulose - bezieht sich auf eine Gruppe spezifischer Tenosynovitov, die sich vor dem Hintergrund der Tuberkulose entwickeln. Chronisch entzündlich - entwickelt sich als Folge von rheumatischen Erkrankungen. Nach Schweregrad: Minimal; Mäßig; Ausgesprochen geh nach oben

Was sind die Hauptursachen und -faktoren für die Entwicklung der Synovialsehnenscheide der Tenosynovitis?

Verletzungen und Sehnenverletzungen. Wenn die Infektion ohne Eindringen der Infektion in die Verletzung voranschreitet, wächst die Wunde schneller und die Krankheit geht leicht vorüber. Wenn eine Infektion in das Innere eindringt, verzögert sie den Heilungsprozess und erfordert eine medizinische Behandlung. Eine Zeit lang verliert eine Person die Fähigkeit, ein schmerzendes Glied wie zuvor vollständig zu bewegen. Wenn Sie jedoch wiederherstellen, wird die Funktionalität wiederhergestellt. Rheumatische Erkrankungen. Geringe Immunität, die die in die Synovialmembran eingedrungene Infektion nicht überwinden konnte. Degeneration der Gelenke. Eine Krankheit wie Bursitis betrifft oft die Sehnen. Genetische Veranlagung. Andere Infektionskrankheiten, zum Beispiel Tuberkulose, HIV, Syphilis, Herpes usw. Hier verbreitet sich die Infektion durch den Körper durch das Blut. Älteres Alter, das dadurch gekennzeichnet ist, dass sich die Ernährung der Gelenke mit zunehmendem Alter verschlechtert. Spann- und Überlastungssehne. Normalerweise muss eine Person bei beruflicher Tätigkeit die gleichen Aktionen ausführen, dh eine bestimmte Muskelgruppe belasten, während der Rest wenig beteiligt ist. Die mangelnde Vielfalt der Bewegungen führt zu einer großen Belastung, die zu Tenosynovit führt. Dies gilt nicht nur für die aktive Lebensführung, sondern auch für diejenigen, die sesshaft sind. geh nach oben

Häufige Symptome und Anzeichen einer Tenosynovitis entwickeln sich allmählich. Alles beginnt mit einem leichten Unbehagen in einem bestimmten Gelenk. Erwachsene achten normalerweise nicht darauf, weil sie glauben, dass es vorübergehend ist. Und in der Tat: akuter Tenosynovit wird bald chronisch, was nur eine Frage der Zeit ist. Wenden Sie sich daher beim ersten Anzeichen an einen Rheumatologen, um Hilfe zu erhalten:

Der Schmerz ist scharf, dumpf, schmerzhaft, andauernd oder sonstwie. Eine Schwellung, die man sehen und fühlen kann. Bei einer gewissen Unbeweglichkeit des Gelenks ist es nicht möglich, sich frei zu bewegen. Rötung im Bereich der betroffenen Sehne. Der Schmerz nimmt mit der Bewegung zu.

Betrachten Sie die Symptome an der Entzündungsstelle:

Knöchel: Flüssigkeitsansammlung; Schmerzen im gesamten oder nur einem Teil des Fußes; Die Schmerzen nehmen bei längerem Gehen oder Stehen wie bei Arthritis zu; Gezwungener Gangwechsel. Knie: Schwellung des Knies mit zunehmender Größe; Dumpfer Schmerz; Unfähigkeit, das betroffene Knie zu bewegen; Akute Schmerzen während der Verschlimmerung. Langer Bizepskopf: Schmerzen im Bizeps, die bis zum Schultergürtel gehen können. Tenosynovit de Kerven: Schmerzen am Daumenrand oder am radialen Handgelenk; Der Schmerz kann sich auf den Ellbogen oder die Schulter erstrecken. Der Schmerz schmerzt im Charakter und nimmt während der Bewegungen eine akute Form an. geh nach oben

Ist bei einem Kind die Entwicklung einer Tenosynovitis möglich? Wahrscheinlich, aber oft wegen der durchdringenden Verletzung, die der Infektion zugefügt wurde. Andere Gründe, die in diesem Artikel betrachtet wurden, sind eher typisch für Erwachsene.

Bei Erwachsenen wird häufig eine Tenosynovitis beobachtet. Infektiöse Arten treten in jedem Alter als traumatisch oder allergisch auf. Sie unterscheiden sich jedoch in einer besonderen Art von Tenosynovit, die sich im Alter bei Männern und Frauen aufgrund von Elastizitätsverlust, Spannung und Kraft entwickelt.

Die Diagnose der Tenosynovitis wird durch eine allgemeine Untersuchung, Blutuntersuchungen und Röntgenaufnahmen, die Osteomyelitis, Bursitis oder Arthritis ausschließen, durchgeführt.

Tenosinovitis-Behandlung wird in drei Richtungen durchgeführt: Medikamente, Physiotherapie und Chirurgie. Betrachten Sie sie genauer.

Wie ist Tenosynovit zu behandeln? Anfangs mit Medikamenten:

Entzündungshemmende Medikamente; Antibiotika für die Infektiosität der Krankheit: Clindamycin, Cefotetam, Penicillin; Immundrogen zur Stärkung der Immunität; Medikamente, normalisierender Stoffwechsel; Analgetika; Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente; Schmerzmittel; Colchicin und NSAIDs bei der Entstehung der Krankheit als Folge von Gicht. geh nach oben

Dank physiotherapeutischer Verfahren:

Magnetfeldtherapie; Lasertherapie; Ultraschall; Elektrophorese; Kälte- und Wärmeanwendungen; Ultraviolett; Therapeutische Massage des betroffenen Gelenks.

Die chirurgische Behandlung umfasst die Punktion des Gelenks, die sich auf andere Weise nicht erholt. Der Arzt entfernt Flüssigkeit, die sich im Gelenk angesammelt hat, sowie Exsudat des Entzündungsprozesses. Führt Hormonpräparate ein, um Entzündungen zu lindern.

Alles wird von einer Immobilisierung des betroffenen Körperteils begleitet, um keine Schmerzen zu verursachen. Fixierter Gliedmaßenpflaster, Bandagen oder Reifen. Krücken werden auch verwendet, um eine zusätzliche Belastung der Sehnen zu verhindern.

In der Genesungsphase werden die immobilisierenden Verbände entfernt, um einen Verlauf der Physiotherapie vorzuschreiben, den der Patient zu Hause durchführen kann. Die Behandlung selbst wird nur im stationären Modus durchgeführt. Sie können sich zu Hause erholen. Es ist erlaubt, Volksheilmittel zu verwenden, die den betroffenen Bereich erwärmen und abkühlen helfen. Alle gängigen Methoden sollten mit dem Arzt abgesprochen werden.

Sollten Sie eine spezielle Diät einhalten? Es gibt keine harten Empfehlungen. Sie können nur die Aufnahme von Nahrungsmitteln erhöhen, die reich an Vitaminen und Proteinen sind, wodurch das Immunsystem gestärkt und die Sehnen überwuchert werden.

Tenosynovit bietet eine günstige Lebensprognose bei rechtzeitiger Behandlung. Die Patienten erholen sich innerhalb eines Monats. Wie viele leben ohne Behandlung? Die Krankheit wirkt sich nicht auf die Lebenserwartung aus, sie kann jedoch eine Person zur Behinderung bringen, wenn sie nicht behandelt wird. Bald verkümmern die Muskeln des betroffenen Bereichs und machen die Gliedmaßen unfähig (nicht funktionell).

Die Tenosynovitis ist eine Entzündung der Synovialmembran des die Sehne umgebenden Gelenks. Die Krankheit kann sowohl akut als auch chronisch auftreten.

Tenosinovit entwickelt sich unter dem Einfluss solcher Faktoren:

Verletzungen Wenn das Gelenk beschädigt wurde und die Person eine Infektion im Körper hat, ist das Risiko, dass sich eine Tenosynovitis entwickelt, sehr hoch. Die Behandlung wird schwieriger und langwieriger, wenn der Vaginalbeutel des Gelenks ganz oder teilweise zerrissen wurde. Ausfall des Immunsystems. Rheumatoide Arthritis. Dystrophisch-degenerative Veränderungen im Gelenk. In einer laufenden Form erstrecken sich die Änderungen auf die benachbarten Spannglieder. Infektion mit einigen Bakterien und Viren. Altersbedingte Veränderungen, wenn sich die Gewebe des Gelenks abnutzen und nicht ausreichend mit Nahrung versorgt werden. Konstante Last Eine Tenosynovitis des Knie- oder Sprunggelenks kann sich auch bei Nichterwerbstätigen entwickeln, gleichzeitig belasten sie jedoch aufgrund ihrer beruflichen Aktivitäten oder Gewohnheiten dasselbe Gelenk.

Die Symptome einer Tenosynovitis werden bei Menschen jeden Alters beobachtet, ältere Menschen leiden jedoch häufiger an dieser Krankheit.

Es gibt solche Arten dieser Pathologie:

Stenosierende Tenosynovitis Diese Form der Erkrankung wird häufig auch als Tenodovaginitis des Ellenbogens, des Knöchels, des Knies oder des Hüftgelenks bezeichnet. Die häufigste Entzündung der Sehnen, die für die Abduktion des Daumens zur Seite verantwortlich sind. Parallel dazu kann ein kurzer Fingerextensor betroffen sein. Dadurch ist die Beweglichkeit des Daumens stark eingeschränkt. Wenn die Akutbehandlung nicht durchgeführt wurde, wird die Krankheit chronisch. An den Sehnen und Bändern bilden sich Narben, im Laufe der Zeit kommt es zu einer vollständigen Blockade des Gelenks. Diese Art von Tenosynovit betrifft vorwiegend Frauen; Tuberkulöser Tenosynovit. Diese Form der Pathologie entwickelt sich, wenn ein Tuberkelbazillus in den Körper des Patienten eingeführt wird. Vaginalhöhlen der Sehnen der Hände sind betroffen. Die Extremität schwillt gleichzeitig stark an, aber das Schmerzsyndrom fehlt; Chronische Tenosynovitis entzündliche Natur. Das Krankheitsbild in dieser Form der Krankheit ist dem Verlauf der tuberkulösen Tenosynovitis sehr ähnlich. Vor dem Hintergrund dieser Krankheit entwickelt sich häufig eine rheumatoide Arthritis. Eine genaue Diagnose kann nur auf der Grundlage der Ergebnisse von Ergussstudien aus der Gelenkhöhle gemacht werden - sie zeigen, welches Bakterium eine Entzündung verursacht hat.

Zusätzlich wird die Krankheit nach Lokalisation klassifiziert. Es wird eine Tenosynovitis des Knöchels, Knies, Ellbogens, der Hüfte, des Handgelenks und des Bizepskopfes unterschieden.

Die Pathologie entwickelt sich langsam, im Anfangsstadium sind die Symptome sehr schlecht ausgeprägt. Bei den ersten Beschwerden wendet sich der Patient daher bereits bei schweren Sehnenverletzungen an den Arzt, wenn eine langwierige, komplexe Behandlung erforderlich ist.

Bei einer detaillierten Umfrage erinnert sich der Patient genau, wann er zum ersten Mal die Beschwerden im Ellenbogen-, Knöchel- oder Kniegelenk spürte - wenn die Behandlung in dieser Zeit begonnen würde, wäre dies weniger lang und die Prognose ist günstig. Im fortgeschrittenen Stadium ist die Verbindung blockiert, ihre Funktionalität kann nicht vollständig wiederhergestellt werden.

Erkennen Sie die Krankheit kann aus folgenden Gründen sein:

Zunahme und Schwellung der Gelenke beim Sondieren. Einschränkung der Mobilität Starke Hautrötung im Bereich der betroffenen Sehne. Die Schmerzen, die auftreten, wenn die Muskeln neben der entzündeten Sehne platziert werden.

Die Symptome können je nach Ort der Entzündung unterschiedlich sein.

Aufgrund der äußeren Anzeichen bei einer Sprunggelenkserkrankung unterscheidet sich die Sehne nicht von einer gesunden. Das umliegende Gewebe ist jedoch mit Flüssigkeit gefüllt.

Läsionen in diesem Bereich der unteren Extremität entwickeln sich vor dem Hintergrund der rheumatoiden Arthritis oder nach einer mechanischen Schädigung der Extremität. Sehr selten wird Plattfuß zur Ursache der Tenosynovitis am Sprunggelenk.

Zur gleichen Zeit können Schmerzen in jedem Teil des Fußes auftreten und können alles davon abdecken. Die Beschwerden werden nach einem längeren Aufenthalt oder langen Spaziergängen verschlimmert.

Manchmal treten Schmerzen auf, wenn das Bein gestreckt oder die Muskulatur angehoben wird. Dies legt nahe, dass der Entzündungsprozess auch die Wirbelsäule berührt.

Das Hauptzeichen der Knie-Tenosynovita ist eine Zunahme der Kniescheibe. Die Schwellung und Schwellung des Kniegelenks wird durch die Ansammlung von Flüssigkeit im Synovialbeutel erklärt, deren Anzahl mit den Belastungen und Bewegungen des Kniegelenks dramatisch ansteigt.

Diese Flüssigkeit ist die Ursache für die Entwicklung einer Entzündung. Der Patient klagt normalerweise nicht über starke Schmerzen - ein starkes Schmerzsyndrom macht sich nur Sorgen, wenn sich die Knie-Tenosynovitis verschlimmert.

Diese Form der Krankheit betrifft Schwimmer, Tennisspieler, das heißt Sportler, die an Sportarten beteiligt sind, bei denen sich eine Hand wiederholt über den Kopf bewegt.

Die Ursache der Entzündung liegt in der ständigen Anspannung des Bizepsmuskels. Sein Fokus liegt auf der anterior-humeralen oberen Extremität. Wenn die Behandlung nicht rechtzeitig durchgeführt wird, geht die Entzündung in das Ellenbogengelenk über.

Entzündungsursachen sind in diesem Fall große Belastungen der Daumen- und Handgelenksehne. Das De Querven-Syndrom entwickelt sich in der Regel bei Menschen, die seit vielen Jahren monotone Bewegungen ausführen - Setzer, Musiker, Schneider und Näherinnen. Oft wird sie bei hart arbeitenden Hausfrauen und Gärtnern diagnostiziert.

Wenn das Trauma durch Hausaufgaben verursacht wurde, entwickelt sich die Krankheit sehr schnell und der Patient verschiebt den Besuch beim Arzt nicht. Das Problem ist, dass häufig eine falsche Behandlung verordnet wird, um die Symptome der Verletzung zu beseitigen, während die Sehne betroffen ist und sich eine Tenosynovitis entwickelt.

Im chronischen Verlauf der De-Querven-Krankheit erfolgt die Untersuchung und Diagnose in der Regel in späteren Stadien, wenn das Gelenk fast vollständig blockiert ist. Denn die Behandlung ist auch nicht immer erfolgreich.

Die Schmerzen befinden sich im Bereich des Daumens, des Handgelenks und am Rand des Handgelenks. Manchmal deckt das Schmerzsyndrom den Ellenbogen oder die gesamte Extremität ab.

Die Diagnose und die richtige Behandlung werden auch dadurch behindert, dass der Schmerz anderer Natur sein kann: jemand hat Schmerzen, jemand hat akute Schmerzen, die bei Bewegungen und Stress auftreten.

Was ist Tenosynovit und wie wird es behandelt?

Verletzungen und Dehnungen, begleitet von Sehnenschäden, führen häufig zur Entwicklung akuter und chronischer Erkrankungen des Bewegungsapparates. Eine dieser Erkrankungen ist die Tenosynovitis, eine Entzündung der Synovialhülle der Sehne in der Nähe des betroffenen Gelenks. Berücksichtigen Sie die Hauptursachen der Entwicklung, Diagnosemethoden und die Behandlung der Pathologie.

Mechanismus und Ursachen

Ein Teil der Sehnen, die die Knochengelenke umgeben, ist durch eine spezielle Vagina geschützt und ähnelt in den Eigenschaften und Funktionen der Gelenkmembranen. Die Sehnen bewegen sich frei in der Vagina aufgrund der ausreichenden Flüssigkeitsmenge, die die Rolle des Schmiermittels spielt.

Bei Verletzungen oder einigen Pathologien im betroffenen Bereich kommt es zu einem Entzündungsprozess, der zu einer Verengung der Schutzhülle und einer Abnahme der Synovialflüssigkeit führt. Aufgrund der zunehmenden Reibung während der Bewegung kommt es zu einer gegenseitigen Schädigung der Vaginalgewebe. Die Entzündung des Innenfutters wird als Tenovaginitis und die Außenhaut als Tenosynovitis-Sehne bezeichnet. Synovitis ist eine Entzündung der inneren (Synovial-) Scheide des Gelenks mit der Bildung eines Ergusses.

Die Hauptursachen der Krankheit sind:

  • Bänderverletzungen, meist Verstauchungen und Blutergüsse;
  • Regelmäßig hohe Belastung der Sehne;
  • Pathologie des Bewegungsapparates (Bursitis, Arthritis, degenerativ-dystrophische Veränderungen);
  • Einige akute und chronische Infektionskrankheiten (Tuberkulose, Herpes, Syphilis);
  • Geschwächte Immunität;
  • Endokrine Störungen;
  • Neigung zu allergischen Reaktionen;
  • Alter

Klassifizierung

Gemäß der ICD-10-Klassifizierung der Tenosynovit-Code M65. Nicht näher bezeichnete Synovitis und Tenosynovitis haben den Code M65.9.

Es gibt verschiedene Arten der Krankheit. Nach dem Fließmuster:

  • Akut - entwickelt sich innerhalb kurzer Zeit nach einer Schädigung der Sehne, wird in 90% der Fälle diagnostiziert;
  • Chronisch - gekennzeichnet durch abwechselnde Perioden des Wohlbefindens und Verschlimmerung - tritt in der Regel als Folge von Fehlern bei der Behandlung der akuten Pathologie auf.

Aus Entwicklungsgründen:

  • Aseptisch - tritt aufgrund von Verletzungen, Immunschwäche und endokrinen Störungen auf;
  • Infektiös - verursacht durch pathogene Mikroorganismen (Viren, Bakterien, Pilze oder deren Kombinationen), verläuft in der Regel in eitriger Form.

Art der Entzündung:

  • Stenosierung - ist meistens in großen Gelenken lokalisiert und geht mit einer erheblichen Einschränkung der Beweglichkeit einher (dazu gehört die Tenosynovitis der Sehne des langen Bizepskopfes, der Hände, des Knies, des Beckens, der Knöchelgelenke);
  • Tuberkulose - entwickelt sich als Folge einer Schädigung der Sehnenscheiden mit einem Tuberkelbazillus, meist lokalisiert in den Handgelenken;
  • Chronisch entzündlich - tritt vor dem Hintergrund rheumatischer Erkrankungen auf.

Ärzte diagnostizieren unspezifische Tenosynovitis-Sehnen, wenn deren genaue Ursachen nicht geklärt werden konnten.

Symptome der Pathologie

Häufige Anzeichen von Tenosynovit sind:

  • Schmerzsyndrom unterschiedlicher Intensität, verstärkt durch aktive Muskelarbeit;
  • Das Auftreten von Schmerzen auf Palpationssiegeln;
  • Schwellung und Rötung der Haut im betroffenen Bereich;
  • Bewegungsschwäche eines schmerzenden Gliedes.

Bei etwa 30% der Patienten entwickelt sich die Krankheit allmählich und wird im Anfangsstadium nur von geringfügigen Beschwerden begleitet. Bei Verdacht auf Tenosynovitis muss ein Facharzt konsultiert werden, da die Missachtung seiner Erscheinungsformen zu schweren Komplikationen und Behinderungen führen kann.

Ein genaueres klinisches Bild hängt vom Ort des Entzündungsprozesses ab.

Langer Bizepskopf

Tenosynovitis-Trizeps betrifft meistens Sportler, die oft mit der Anstrengung gezwungen werden, ihre Arme zur Seite und hinter den Kopf zu drehen. Die Pathologie ist im oberen Drittel des Bizeps lokalisiert und reicht manchmal bis in den Bereich des Ellenbogengelenks. Jede Bewegung der oberen Gliedmaßen wird von starken Schmerzen begleitet, im Ruhezustand treten keine Beschwerden auf.

Kniegelenk

Bei Tenosinovität des Kniegelenkes wird eine starke Zunahme des betroffenen Knies beobachtet. Die Krankheit ist durch stumpfen Schmerz gekennzeichnet, der durch Beugung und Streckung des Beins verstärkt wird. Die Beweglichkeit der Gliedmaßen ist erheblich eingeschränkt, Lahmheit tritt auf.

Knöchelgelenk

Die Niederlage des Sprunggelenks wird begleitet von akuten Schmerzen im Vorder- oder Hinterfußbereich, die mit längerem Stehen oder Gehen zunehmen. Sehnen ändern sich nicht in der Größe, aber es sammelt sich eine beträchtliche Menge Flüssigkeit in den betroffenen Geweben. Beim Gangwechsel gibt es Probleme bei der Auswahl der Schuhe. Bei einer akuten Tenosynovitis der lateralen Gruppe des rechten Sprunggelenks müssen sich die Patienten daher nur auf das linke Bein verlassen und umgekehrt.

Finger der oberen und unteren Gliedmaßen

Der pathologische Prozess der nodulären Tenosynovitis führt zur Bildung gutartiger Tumoren im Sehnenbereich der Finger und Zehen. Einzelne oder mehrere Siegel mit einem Durchmesser von bis zu 4 bis 5 cm sind beim Abtasten schmerzhaft, die Haut darüber schwillt oft an und verfärbt sich. Das Hauptunterscheidungsmerkmal der Pathologie ist das Auftreten eines Krisses beim Biegen und Entfalten der Finger.

Fußstopp

Bei Verletzungen des medialen Sprunggelenks entwickelt sich häufig eine Tenosynovitis des langen Beuges des großen Zehs. Die Pathologie geht einher mit akuten Schmerzen im vorderen Fußbereich und einer Einschränkung der Beweglichkeit (es ist unmöglich, die Zehen zu beugen oder zu verbreiten). Es ist äußerst selten, dass sich durch einen direkten Schlag eine Tenosynovitis der Achillessehne entwickeln kann. Bei solchen Schäden beim Gehen treten im Fersenbereich Schmerzen unterschiedlicher Intensität auf.

Diagnose

Wenn Sie sich mit der Frage nach den Tenosynovitis-Sehnen befasst haben, ziehen Sie die wichtigsten Diagnosemöglichkeiten in Betracht. Bei den ersten Anzeichen einer Pathologie sollten Sie sich an einen Rheumatologen oder Orthopäden wenden. Zur Diagnose aufgrund von Patientenbeschwerden schreibt der Arzt eine Reihe von Untersuchungen vor:

  • Ultraschall zur Bestimmung der Größe, Art und Lage der betroffenen Sehnenbereiche;
  • MRI zur genauen Beurteilung von Veränderungen der Gelenke und des umgebenden Gewebes;
  • Komplettes Blutbild, um Anzeichen einer Entzündung zu erkennen;
  • Punktion des Gelenks zur Bestimmung des Erregers der Infektion.

Röntgenaufnahmen und andere instrumentelle Untersuchungen werden meistens bei chronischer Tenosynovitis durchgeführt, was zu einer Verformung der Gelenkknochen führt. Darüber hinaus müssen Sie möglicherweise enge Spezialisten konsultieren (Endokrinologe, Allergologe, Immunologe).

Pathologische Behandlung

Betrachten Sie die wichtigsten Methoden zur Behandlung der Sehnenscheidenentzündung am Beispiel der Niederlage großer Gelenke der unteren Extremitäten (Knie, Knöchel). Zu den wichtigsten Methoden der konservativen Therapie zählen eine dosierte Gelenkbelastung und Medikamente.

Die Verteilung der Belastung auf das Gelenk. In der akuten Phase wird dem Patienten die Immobilisierung der betroffenen Extremität gezeigt. Um Schmerzen und Entzündungen zu lindern, wird empfohlen, warme und kalte Kompressen zu verwenden. Nach der Beseitigung der Hauptsymptome der Tenosynovitis wird eine therapeutische Gymnastik durchgeführt, die Übungen zur Beugung, Streckung und Rotation des Gelenks in einem langsamen dynamischen Modus umfasst. Art und Dauer des Unterrichts werden vom Arzt individuell auf der Grundlage des Krankheitsbildes und des Zustands des Patienten festgelegt.

Arzneimittelbehandlung mit folgenden Arzneimittelgruppen:

  • Nichtsteroidale Antirheumatika zur oralen und topischen Verabreichung (Indomethacin, Rumacar);
  • Analgetika (Ketarol, Ketanov, Dexalgin);
  • Glukokortikoide zur Injektion in den Hohlraum der Sehnenscheide bei schwerer Pathologie (Betamethason, Methylprednisolon);
  • Antibiotika bei der Bestätigung der infektiösen Komponente der Entzündung (individuell ausgewählt auf Basis der Ergebnisse von Bakposev);
  • Colchicin bei der Bestätigung der Gicht;
  • Andere Arzneimittel zur Normalisierung der Funktionen und Ernährung von Knorpelgewebe (Chondroprotektoren, Hyaluronsäure in Form von intraartikulären Injektionen, Vitamine).
  • Physiotherapie (Elektrophorese, Magnetfeldtherapie, Bioptron, Schlammtherapie);
  • Massage und manuelle Therapie zur Vorbeugung von Atrophie der Muskeln und Bänder, Normalisierung der lokalen Durchblutung.

Eine chronische Sehnenscheidenentzündung im akuten Stadium wird auf ähnliche Weise behandelt. Allen Patienten werden jährliche Spa-Behandlungen und präventive Maßnahmen (Massage, Bewegungstherapie, Physiotherapie) gezeigt.

Wenn Sie die Symptome der Tenosynovitis-Sehne ignorieren, wird der Entzündungsprozess chronisch, begleitet von einer Verformung der Knochen, einem Verlust der Beweglichkeit und einer Behinderung.

Behandlung von Volksheilmitteln

Als zusätzliche Methode zur Behandlung der Sehnenscheidenentzündung ist die Verwendung von Rezepten der traditionellen Medizin erlaubt:

  • Massage mit Eis (3-mal täglich für 10-15 Minuten für 2 Wochen);
  • Salz-Dressings (mit einer starken Lösung aus Meersalz Gaze einweichen, kühl stellen und 20 bis 30 Minuten auf das schmerzende Bein auftragen);
  • Ölmischung einreiben (zu einem Esslöffel Pflanzenöl 2 Tropfen ätherische Öle aus Tanne und Lavendel geben und die Mischung zweimal täglich in die betroffenen Körperbereiche einreiben);
  • Essen Kurkuma, Walnuss Tinktur und Wermut.

Der effektivste Weg zur Behandlung der Kniesehne sind Kompressen. Eine kühle Alkoholkompresse mit Tenosinovitis hilft, den Allgemeinzustand während der akuten Phase der Erkrankung zu lindern, Schmerzen und Schwellungen zu lindern. Für die Zubereitung sollte medizinischer Alkohol mit klarem Wasser im Verhältnis 1: 3 verdünnt werden, die gefaltete Gaze in mehreren Schichten einweichen und das erkrankte Knie mit der Mischung umwickeln. Das Verfahren wird 7-10 Tage lang täglich durchgeführt.

Kieferbäder werden zur Behandlung von Tenosynovitis des Sprunggelenks empfohlen. Emaillierte Pfanne zwei Drittel mit frischen Tannenzweigen füllen, Wasser nach oben gießen, eine halbe Stunde kochen und 3-4 Stunden bestehen lassen. Die Badezeit beträgt 15-20 Minuten, die Behandlungsdauer 2 Wochen.

Chirurgische Intervention

Wenn kein stabiles Ergebnis vorliegt, werden die Patienten nach der Operation zur Operation angesetzt. Am häufigsten ist eine Operation für eine schwere Tenosinovitis des Kniekehlkopfes erforderlich. Das Verfahren umfasst das teilweise Herausschneiden der betroffenen Gewebe im Sehnenbereich, das Entfernen von Narben und Eiter, gefolgt von einem Verschluss. In schweren Fällen wird der Ersatz der Endoprothese angezeigt.

Tenosynovitis gemeinsame Sehnen ist eine häufige posttraumatische Erkrankung. Eine umfassende konservative Behandlung hilft, die Symptome der Krankheit vollständig zu beseitigen und die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern. Im Falle einer Ineffektivität der medikamentösen Therapie ist ein chirurgischer Eingriff angezeigt.