Überprüfung von Medikamenten zur Behandlung von trophischen Geschwüren

Die medikamentöse Behandlung von trophischen Geschwüren der unteren Extremitäten ist ein wesentlicher Bestandteil der konservativen Therapie. Um die Pathologie zu bekämpfen, haben ausgewählte Gruppen von Medikamenten, die Entzündungen reduzieren, die Wundheilung und die Widerstandsfähigkeit des Körpers verbessern und bei Infektionen antibakterielle Wirkung haben. Lassen Sie uns die medizinische Behandlung von trophischen Beingeschwüren betrachten und die Wirksamkeit der beliebtesten Medikamente feststellen.

Allgemeine Merkmale von Medikamenten

Zur Behandlung ausgewählter verschiedener Arten von Wirkstoffen mit unterschiedlichen Wirkmechanismen, die auf die Heilung von Hautläsionen abzielen und das Wiederauftreten der Erkrankung verhindern sollen.

Dazu werden folgende Medikamente gegen trophische Geschwüre verschrieben:

• Venotonika (Detralex, Phlebodia, Ginkor-Forte usw.) sind die ersten Medikamente, die für alle Gefäßerkrankungen und deren Komplikationen verschrieben werden. Medikamente stärken die Venen, erhöhen die Festigkeit und Elastizität der Wände der Blutgefäße und normalisieren die Blutzirkulation. Hauptsächlich in Tablettenform hergestellt, es gibt aber auch Arzneimittel zur äußerlichen Anwendung.
• Antikoagulanzien (Heparin, Warfarin) - sie werden auch als blutverdünnende Medikamente bezeichnet. Wird aktiv zur Behandlung von trophischen Geschwüren verwendet, um die Entstehung von Gangrän und Herzschäden durch Thromboembolien (Blutgerinnsel im Blut) zu verhindern;
• Fibrinolytika (Streptokinase, Urokinase) - wirksame Medikamente, werden hauptsächlich in Form von Lösungen für die intravenöse Infusion verwendet. Wirksam bei fortgeschrittenen Formen von Thrombose und Thrombophlebitis. Nach mehreren Eingriffen erleichtern sie die Resorption von Blutgerinnseln und die Reinigung des Venenlumens;
• Antispasmodika (No-shpa, Papaverin) - werden verschrieben, um Gefäßkrämpfe zu lindern und die Blutzirkulation in den Beinen zu verbessern. Zur Behandlung von trophischen Geschwüren, die sich vor dem Hintergrund einer Verletzung der Innervation der Gefäßwand entwickeln;
• Schmerzmittel bei trophischen Geschwüren (Ibuprofen, Nise) - werden als symptomatische Therapie verschrieben, beseitigen Schmerzen, Schwellungen und Entzündungen;
• Andere Mittel - Arzneimittel, die den Abbau von Lipiden beschleunigen, systemische Enzyme.

Für die Behandlung von trophischen Geschwüren kann nicht nur eine Gruppe von Medikamenten verwendet werden, da diese Störungen einen integrierten Ansatz erfordern. Die gleichzeitige Beeinflussung mehrerer Pathogenese-Verbindungen ermöglicht es, die Hauptmanifestationen der Krankheit zu beseitigen und einen Zustand stabiler Remission zu erreichen.

Zusätzlich zu diesen Medikamenten kann der Arzt Antibiotika, Vitamine oder einige Arten von trophischen Ulkus-Salben verschreiben. Um ein Therapieprogramm zu erstellen, muss ein Arzt konsultiert werden. Betrachten Sie die beliebtesten Mittel zur Behandlung von trophischen Wunden.

Venotonika

Diese Medikamentengruppe ist das beste Mittel, um die Venenwand zu stärken, ihre Elastizität und Stärke zu verbessern, was in allen Stadien der Behandlung von trophischen Geschwüren eine sehr wichtige Komponente ist. Es ist wichtig zu beachten, dass die Wirkung von Medikamenten die Permeabilität der Gefäßwand verringert und so dazu beiträgt, Schwellungen zu reduzieren.

Die beliebtesten Arten von Venotonika sind Präparate zur Behandlung von trophischen Geschwüren:

• Detralex - in Tablettenform erhältlich - neben der Wirkung gegen Ödematika und zur Stärkung der Gefäße hat das Arzneimittel entzündungshemmende Eigenschaften. Wie die klinische Praxis zeigt, hat das Medikament ein Minimum an Nebenwirkungen, eine Verschreibung schwangerer Frauen ist jedoch erst nach dem 3. Monat erlaubt. Während des Stillens ist die Verwendung von Medikamenten unerwünscht. Der durchschnittliche Preis von Tabletten - 300 Rubel pro Packung;
• Phlebodia ist ein wirksames Medikament, das die Venen positiv beeinflusst und auch den Blutfluss zu den Beinen erhöht. Dadurch werden die lokale Durchblutung und die trophische (Ernährung) der Gewebe verbessert. Die Einnahme während der Schwangerschaft, aber 3 Wochen vor der Geburt, muss das Medikament abgebrochen werden. Sie können Tabletten für 600-800 Rubel kaufen;
• Ginkor-Forte ist in Kapseln erhältlich, die zweimal täglich eingenommen werden, 2 Stück. zu einer Zeit Das Medikament enthält mehrere Wirkstoffe, die auf den betroffenen Bereich wirken, die Wände der Blutgefäße stärken, die Mikrozirkulation und die Regeneration des Gewebes verbessern. Allmählich fördert es die Heilung von trophischen Geschwüren auf der Haut. Es ist wichtig zu beachten, dass die Verwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft erlaubt ist. Bei Tests von Sportlern kann es jedoch zu einem positiven Test auf Dopingsubstanzen kommen. Der Preis des Medikaments - 600-700 Rubel;

• Venoruton ist ein klassisches Venoton mit ausgeprägter therapeutischer Wirkung. Es ist erlaubt, in der 2. Hälfte der Schwangerschaft anzuwenden, für die Auswahl einer Dosierung muss ein Arzt konsultiert werden. Erhältlich in Tabletten von 800-900 Rubel, es gibt aber auch Gelformen, die für 400 Rubel erworben werden können. Das Gel wird zweimal täglich auf die Haut der Beine, der Füße oder des Fußrückens aufgetragen.
• Troxevasin - ein bewährtes Medikament, das in Tablettenform und in Form von Salben hergestellt wird. Für eine bessere Wirkung auf der Außen- und Innenfläche der Venenwand wird die kombinierte Verwendung beider Varianten empfohlen. Es ist wichtig zu wissen, dass das Arzneimittel für einen kurzen Zeitraum wirkt - es ist notwendig, 2-3 mal am Tag behandelt zu werden. Der Preis von Tabletten - 300 Rubel, Salbe - 150-200 Rubel.

Die Wirksamkeit von Venotonika wird beim Erkennen von Krampfadern oder Gefäßinsuffizienz der unteren Extremitäten beobachtet. Das Beste wäre die Verwendung dieser Medikamente in Verbindung mit Antikoagulanzien.

Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs)

NSAIDs werden zur Behandlung von trophischen Geschwüren verwendet, die mit starken Schmerzen sowie schweren Ödemen und Entzündungen einhergehen. Nichtsteroidale Mittel behandeln die zugrunde liegende Krankheit nicht, sondern lindern nur die Symptome. Dies ist jedoch manchmal eine wichtige Voraussetzung für die Bekämpfung der Krankheit. Zur Vermeidung von Hautirritationen bei der Behandlung von trophischen Wunden werden Pillen empfohlen. Die beliebtesten Medikamente sind:

• Diclofenac - hat eine gute analgetische Wirkung, entfernt nach mehreren Anwendungen Schmerzen und Entzündungszeichen. Es ist notwendig, 2-3 mal täglich Medikamente zu trinken. Die Kosten für Tabletten - 30-60 Rubel;
• Nise ist der Wirkstoff Nimesulide, der die Entzündungsenzyme blockiert. Die Wirkung des Arzneimittels ist länger, wenn trophische Störungen schwach ausgeprägt sind - es darf zweimal täglich verwendet werden. Der Durchschnittspreis beträgt 150 Rubel;
• Ibuprofen ist ein klassisches NSAID, das für durchschnittlich 200 Rubel erworben werden kann. Die maximale Zulassung beträgt 14 Tage.

Analgetika haben eine Vielzahl von Nebenwirkungen, insbesondere aus dem Gastrointestinaltrakt. Deshalb sollten sie unbedingt nach den Mahlzeiten eingenommen werden und ein Glas gekochtes Wasser trinken. Es wird nicht empfohlen, eine Therapie während der Schwangerschaft durchzuführen, Kinder unter 12 Jahren, ältere Menschen und Menschen, die an Erkrankungen des Verdauungssystems leiden.

Präparate zur Verbesserung des Fettstoffwechsels

Wird bei Arteriosklerose oder Krampfadern verwendet. Am gebräuchlichsten ist das Medikament Enterosorbent Fishant-C, bestehend aus pflanzlichen Inhaltsstoffen auf Algen-, Apfel- und Fruchtbasis. Das Medikament reinigt die Blutgefäße und senkt den Cholesterinspiegel, wodurch die Ernährung des Gewebes und die Heilung von Geschwüren verbessert werden.

Das Medikament verbessert auch die Bauchspeicheldrüse, entfernt Giftstoffe aus dem Körper und normalisiert die Darmfunktion. Es wird nicht empfohlen, schwangere Frauen, Kinder, Menschen mit Magengeschwüren und Lebererkrankungen zu behandeln. Sie können Enterosorbent in Apotheken für 400-600 Rubel kaufen.

Es dürfen nicht nur Arzneimittel behandelt werden, die den Fettstoffwechsel beeinflussen. Venotonika, Antikoagulanzien und Arzneimittel müssen zur äußerlichen Anwendung verwendet werden.

Antikoagulanzien

Im Anfangsstadium der Behandlung von trophischen Geschwüren ernannt, da sich die Pathologie in den meisten Fällen vor dem Hintergrund von Blutkrankheiten entwickelt. Die pharmakologische Wirkung zielt auf die Verdünnung des Blutes und die Verringerung des Leimungsgrades der Blutplättchen ab.

Dadurch wird die Blutzirkulation in den Beinen verbessert, die Stauung reduziert. Da sich Geschwüre häufig vor dem Hintergrund einer Thrombose entwickeln, ist die Ernennung von Antikoagulanzien sehr wichtig.

Die beliebtesten Medikamente sind:

• Heparin - erhältlich in Fläschchen für die intravenöse Infusion, deren Kosten 250 Rubel betragen. Subkutane Injektionen sind erlaubt, aber die Wirksamkeit tritt nach 40-60 Minuten ein;
• Warfarin - Tabletten sollten 2-3 - mal täglich nach den Mahlzeiten eingenommen werden. Ein gutes Medikament, aber die Wirksamkeit tritt 3-5 Tage nach dem Beginn des Empfangs auf.

Antikoagulanzien sind in allen Stadien der Behandlung von trophischen Geschwüren sehr wirksam, es gibt jedoch einige Kontraindikationen für ihre Anwendung:

• Die Periode der Schwangerschaft und Stillzeit;
• Ulzerative Läsionen der inneren Organe;
• Vermutete Blutung;
• Leber- und Nierenerkrankung;
• Hypertonie;
• Einige Arten von Anämie;
• Chronische entzündliche Darmreaktionen;
• Onkologie.

Antikoagulanzien werden streng nach ärztlicher Verordnung freigesetzt. Vor der Anwendung ist es notwendig, sich mit der Anweisung vertraut zu machen.

Vorbereitungen für den äußerlichen Gebrauch

Arzneimittel, die direkt auf die Haut aufgetragen werden, sind besonders wirksam. Solche Medikamente wirken direkt auf Geschwüre und stimulieren die Heilungsprozesse des Gewebes. Klinischen Beobachtungen zufolge entstehen die geringsten Nebenwirkungen durch den äußerlichen Gebrauch von Medikamenten.

Diese Gruppe umfasst Arzneimittel unterschiedlicher Herkunft - Antiseptika, Antibiotika oder Arzneimittel zur Förderung der Regeneration. Ein bestimmtes Mittel wird nur nach Absprache mit einem Arzt verschrieben.

Die beliebtesten Medikamente sind:

• Chlorhexidin - wirksam bei der Behandlung von frischen Geschwüren. Durch die Verwendung der Lösung wird die Wunde von schädlichen Substanzen befreit, es kommt zu einer Vernarbung. Sie können eine Flasche für 10-15 Rubel in einer Apotheke kaufen;
• ASD für trophische Geschwüre ist ein Produkt tierischen Ursprungs, das Medikament kann in einer Apotheke gekauft werden. Laut Patientenbewertungen eignen sich Geschwüre hervorragend zur Behandlung von Geschwüren, auch wenn Eiter ausgeschieden wird. Die Öllösung wird auf Gaze aufgetragen, die das Bein über Nacht einwickelt. Der Durchschnittspreis beträgt 150 Rubel;
• Wenn eine Infektion vorliegt, wird die Anwendung von Baneocin empfohlen - es ist ein Antibiotikum, das zwei Wirkstoffe enthält: Neomycin und Bacitracin. Der komplexe Effekt sorgt für einen starken antimikrobiellen Effekt, der zu beschleunigten Regenerationsprozessen führt. Kontraindikationen für den Termin sind eine Allergie gegen die Bestandteile des Arzneimittels, Erkrankungen der Harnorgane. Nebenwirkungen umfassen Hör- und Sehstörungen. Erhältlich in Pulver- und Salbenform - beide Typen werden äußerlich angewendet. Die durchschnittlichen Kosten des Medikaments betragen 200 bis 400 Rubel;

• Olazol - antibakterielles Spray, das neben der antimikrobiellen Wirkung auch eine schmerzstillende Wirkung hat und den Wundheilungsprozess beschleunigt. Dieses Ergebnis wird durch den Gehalt an Borsäure, Anästhesin und Tannenöl in der Zusammensetzung erreicht. Sprühpreis von 250 bis 350 Rubel;
• Actovegin - wird in Form eines Gels produziert, das direkt auf Geschwüre aufgetragen wird. Es kann für schwangere und stillende Frauen sowie für Kinder und ältere Menschen angewendet werden. Es gibt wenige Nebenwirkungen, die Kosten für das Medikament betragen 650 Rubel;
• Vinilin ist ein Antiseptikum mit wundheilender und anästhetischer Wirkung. Keine Gegenanzeigen. Erhältlich in einer Flasche, die für 50 Rubel erworben werden kann.

Für die äußerliche Anwendung werden häufig Pflaster, Wundheilungstücher für trophische Geschwüre (Activetex, Proteox TM), Verbände mit Silber oder medizinische Wirkstoffe (Branolind, Hartman) verwendet. Die therapeutische Wirkung ähnelt der Verwendung herkömmlicher Darreichungsformen, der unbestrittene Vorteil ist jedoch die Bequemlichkeit und Mobilität - der Verband kann auf der Straße oder auf dem Land getragen werden. Laut Bewertungen für den äußerlichen Gebrauch wird ein Meturakol-Schwamm verwendet, der die Regeneration geschädigter Gewebe verbessert.

Vorbereitungen für die Behandlung von trophischen Geschwüren umfassen Antibiotika, Antiseptika sowie Arzneimittel, die das Blut und die Blutgefäße beeinflussen. Um eine ausgeprägte therapeutische Wirkung zu erzielen, wird empfohlen, mehrere vom Arzt verordnete Formen zu verwenden. Als Hilfsmittel für eine komplexe konservative Behandlung können auch Volksheilmittel gegen trophische Geschwüre eingesetzt werden.

Behandlung von trophischen Geschwüren der unteren Extremitätenpräparate

Trophische Geschwüre der unteren Extremitäten erfordern eine langwierige komplexe Behandlung in Kombination mit einer Therapie der zugrunde liegenden Erkrankung.

Die Behandlung von trophischen Geschwüren ist ein langer und schwieriger Prozess, der eine ausgewogene und detaillierte Analyse der Ursache der Erkrankung erfordert. Die Kunst des Arztes besteht in der richtigen Kombination der Therapie der zugrunde liegenden Erkrankung, die die Schwächung des Körpers mit der Behandlung eines Hautfehlers verursacht.

Es gibt keine einheitliche Heilung für trophische Geschwüre (wie Wundertabletten oder Supersalben), und es ist unwahrscheinlich, dass sie in absehbarer Zeit auftreten werden. Daher besteht die Fähigkeit des Arztes darin, bereits verfügbare wirksame Arzneimittel korrekt zu kombinieren.

Trophische Geschwüre und Prinzipien ihrer Behandlung

Eine Hautläsion, die sechs Wochen lang nicht heilt oder zur Erneuerung neigt, wird als trophisches Geschwür diagnostiziert. Es ist keine eigenständige Krankheit, sondern tritt als Folge der Hauptpathologie des Körpers auf.

Hautveränderungen sind hauptsächlich an den Beinen lokalisiert und treten selten an Armen, Rumpf und Kopf auf. Die Hauptursache für Geschwüre ist das Versagen der Gewebsernährung und deren Tod aufgrund von Durchblutungsstörungen und Sauerstoffmangel. Blutversorgung Pathologie tritt aufgrund von:

• vaskuläre Störungen;
• Pathologien der Lymphdrainage;
• das Hinzufügen von Infektionen;
• Stoffwechselstörungen;
• Entwicklung von Autoimmunprozessen.

Bei der Planung der Behandlung eines Geschwürs geht der Arzt davon aus, dass die Haupterkrankung in erster Linie behandelt werden muss. Schon das Auftreten einer nicht heilenden Hautläsion spricht von der Schwere des Verlaufs. Die Kombination der Tiefe der zugrunde liegenden Erkrankung, der sekundären Pathologien und des Geschwürs selbst stellt unterschiedliche Aufgaben für den Arzt dar, dessen Hauptziel es ist, eine Wundheilungstendenz zu erreichen, seine Größe zu verringern, die Möglichkeit der Entdeckung neuer Geschwüre zu stoppen und den Verlauf der zugrunde liegenden Erkrankung zu lindern.

Es gibt trophische Geschwüre:

• Venen oder Krampfadern, die auf dem Hintergrund von Krampfadern und Thrombophlebitis entstehen;
• arterielle und ischämische Symptome, die auf dem Hintergrund vaskulärer Läsionen der unteren Extremitäten entstehen - Atherosklerose, die die Arterien der Extremitäten blockieren, Diabetes mellitus;
• Hypertonie (Martorell-Geschwür), deren Ursachen Hypertonie und Gefäßerkrankungen sind;
• neurotrophisch - Geschwüre der Beine und Füße aufgrund von Erkrankungen und Verletzungen des Gehirns und des Rückenmarks, peripherer Nerven auf dem Hintergrund von Diabetes, infektiösen, toxischen oder angeborenen Störungen der Nervensensibilität;
• infektiös oder pyogenisch - verursacht durch die Zugabe eines Infektionserregers;
• verursacht durch Hautkrankheiten - Ekzem, Dermatitis und Psoriasis;
• posttraumatisch, verursacht durch eine Niederlage durch Feuer, chemische und mechanische Verletzungen, Schussverletzungen, Bisse, gestörte Heilung von postoperativen Stichen der Hände, Arme, Beine, Beine, Narben nach Operationen an der Injektionsstelle für Drogenabhängige;
• verursacht durch systemische Erkrankungen des Bindegewebes, rheumatische Läsionen der Gelenke, Lupus erythematodes;
• verursacht durch häufige Erkrankungen - schwere Herzerkrankungen (Ischämie, Fehlbildungen, Herzversagen), Nieren- und Leberversagen; Anämie und Blutkrankheiten, Stoffwechselkrankheiten, Beriberi und längeres Fasten.

In einigen Fällen kann die Behandlung nur die Entwicklung eines Geschwürs hemmen und hat keine Aussicht auf Heilung des Defekts. Zu diesen Läsionen zählen Wunden, die durch Erkrankungen des Bindegewebes verursacht werden, bösartige Tumore, altersbedingte schwere und ausgedehnte Geschwüre. Die Richtung der Behandlung und die Arten der vom Arzt verwendeten Medikamente hängen von der Art des Geschwürs ab.

Die Behandlung von venösen Geschwüren wird durch die Tatsache erschwert, dass sie alle infiziert sind.

Die pathogene Flora unterstützt Entzündungen und Nekrosen im Gewebe und führt zu Komplikationen. Meist sind Wunden infiziert:

• Staphylococcus;
• Enterobakterien;
• Anaerobier;
• Pseudomuskuläre Essstäbchen;
• Pseudomonaden;
• Klebsiella.

Der Zugang der Infektion zu Wundprozessen manifestiert sich durch die Freisetzung von Eiter und serösen Kompartimenten, die Entwicklung zusätzlicher Entzündungsprozesse.

Komplikationen bei trophischen Geschwüren sind:

• Erysipelas;
• Phlegmone;
• Ekzem;
• Osteomyelitis;
• Lymphadenitis;
• Gelenkentzündung;
• bösartige Wiedergeburten;
• Blutung;
• Tetanus

Der Einsatz von Antibiotika zur Behandlung von trophischen Beingeschwüren muss ausgewogen und gerechtfertigt sein, und ihre Verwendung in nicht komplizierten Formen führt zu Mutationen von Bakterien in neuen, besonders resistenten Stämmen.

In der praktischen Behandlung behandeln Ärzte hauptsächlich venöse (80%), ischämische und neuropathische (diabetische) Geschwüre oder gemischte Geschwüre.

Zur Behandlung von gebrauchten:

• konservative medikamentöse Behandlung;
• lokale Wirkungen auf trophische Geschwüre;
• Methoden der chirurgischen Korrektur;
• physiotherapeutische Methoden.

Das Ziel einer konservativen Behandlung besteht darin, den Bereich von Wundläsionen zu reduzieren, Entzündungen zu lindern und ulzerative Läsionen zu heilen. Am effektivsten ist die medikamentöse Behandlung von Wunden, die noch nicht in die Sehnen und Gelenke eingedrungen sind.

Wie kann man trophische Geschwüre heilen? Russische Ärzte sind anfälliger für die chirurgische Behandlung von trophischen Geschwüren, während sie eine schnellere Rehabilitation des Patienten feststellen, während Ärzte in Europa und den Vereinigten Staaten meist zu Hause eine konservative Behandlung anwenden.

Medikamente für die konservative Behandlung

Bei der konservativen Behandlung eines Patienten mit einem trophischen Ulkus geht der Arzt von der Hauptläsion aus, die sein Auftreten verursacht hat.

Krampfgeschwüre treten vor dem Hintergrund einer Thrombophlebitis oder Krampfadern auf, die durch Stagnation und umgekehrte Durchblutung in großen und kleinen Venen verursacht werden. Verletzungen des Blutflusses hängen von der Schwäche der Venenklappen ab, die durch verschiedene Ursachen verursacht wird - von Verletzungen bis hin zur Vererbung. Geschwüre dieser Art entstehen und entwickeln sich schnell.

Martorell-Geschwüre und Arteriengeschwüre werden hauptsächlich durch Hypertonie ausgelöst, die durch eine Verletzung des Blutflusses durch die deformierten Arterien verursacht wird. Infolge der Abnahme des Blutflusses in kleinen Gefäßen werden die Gewebetrophizität, der Zelltod und das Auftreten eines Geschwürs gestört.

Bei Diabetes mellitus gibt es eine Vielzahl von Erkrankungen im Körper - Nerven- und Gefäßerkrankungen, Stoffwechselstörungen und hormonelle Erkrankungen, die zu Unempfindlichkeit gegenüber Verletzungen, Entzündungen und zum Tod kleiner Gefäße führen und zu einer Abheilung aller Arten von Wunden führen.

Die Entwicklung von Geschwüren kann vor dem Hintergrund traumatischer Verletzungen verschiedener Art stattfinden.

Da 90% der trophischen Läsionen der Haut durch vaskuläre Pathologien verursacht werden, werden bei ihrer Behandlung die folgenden Gruppen von Medikamenten verwendet:

Antibiotika zur Zerstörung der pathogenen Flora;
Phlebotonika, die zur Stärkung der Wände von Blutgefäßen verwendet werden, verbessern die Blutversorgung und die Sauerstoffversorgung des Gewebes;
Antithrombotika zur Behandlung von trophischen Geschwüren, wodurch das Blut weniger kollabiert;
Antikoagulanzien, die das Blut verdünnen;
Antispasmodika, Anästhesie durch Erleichterung des Vasospasmus und Verbesserung des Blutflusses, Analgetika;
entzündungshemmende Medikamente aus der Nichtsteroidgruppe;
Mittel zur Verbesserung des Stoffwechsels;
systemische Enzyme;
Medikamente, die Cholesterin aus dem Blut und den Pankreasenzymen entfernen.

Medikamente, die die Blutgefäße stärken

Troxevasin

Das Gerät reduziert Schwellungen und strafft die Wände der Blutgefäße, indem es die Permeabilität verringert und den kapillaren Blutfluss verbessert. Die Verwendung soll Krämpfe, Schweregefühl und Schmerzen in den Beinen bei der Diagnose trophischer Störungen und Geschwüre lindern. Erhältlich in Form eines Gels oder Tabletten.

Venorutin

Das Medikament ist in der Wirkung ähnlich wie Troxevasin, der Wirkstoff ist Hydroxyethylruthenium, die Freisetzungsform ist ein geruchloses gelbes Gel.

Venarus

Wirkstoff - Diosmin und Hesperidin, verschrieben zur Stärkung der Gefäßwände und zur Regulierung des Blutflusses, reduzieren die Gefäßpermeabilität und beseitigen blaue Gefäßflecken auf der Haut. Detralex hat die Eigenschaft, die Gefäße zu straffen und die Arbeit der Venenklappen zu beeinflussen, den Blutfluss zu regulieren und so den Rückfluss von Blut oder dessen Stagnation zu verhindern. Es hat die Fähigkeit, die Permeabilität kleiner Kapillaren zu beseitigen und Entzündungen zu stoppen. Beseitigt Schmerzen und Schwellungen in den Beinen, lindert das Gefühl von Schweregefühl und die Empfindlichkeit der Gliedmaßen. Erhältlich in Pillenform.

Phlebodia

Wirkstoff - Diosmin Es wird in Form von Tabletten hergestellt, stärkt die Wände der Blutgefäße und verringert die Durchlässigkeit der Kapillaren, hält sie innerhalb normaler Grenzen und dehnt sich nicht aus. Es hat die Fähigkeit, Entzündungen zu reduzieren und den Blutfluss zu normalisieren, wodurch der Gewebetrophismus verbessert wird.

Mittel, die die Blutviskosität beeinflussen

Heparin

Es hat die Fähigkeit, Schwellungen zu reduzieren, entzündungshemmende Wirkungen zu haben, fördert die Resorption von Blutgerinnseln. Wird als Injektion verwendet. Während der Behandlung ist die Verwendung von nichtsteroidalen Antiphlogistika verboten.

Dicoumarin

Ein Mittel, das die Viskosität des Blutes verringert. Es wird verwendet, um das Auftreten von Blutgerinnseln nach einer Operation zu verhindern, und das verlängerte Zwangslügen in der postpartalen Periode verhindert den Verschluss der peripheren Gefäße.

Urokinase

Es wird zur Verringerung der Blutviskosität und zur Verringerung des Risikos von Blutgerinnseln verwendet, um den Blutfluss bei Arteriosklerose obliterans der Beingefäße zu verbessern. Bei Verwendung in Verbindung mit Heparin ist Vorsicht geboten.

Streptokinase

Wirkt als Mittel zur Beeinflussung von Blutgerinnseln und verbessert die Durchblutung in allen Arten von Gefäßen, Gewebetrophismus, kann die Durchgängigkeit kleiner Gefäße wiederherstellen.

Aspirin

Es wird ausschließlich nach ärztlicher Verordnung verwendet, um die Blutviskosität zu verringern. Die tägliche Dosis sollte 0,3 Gramm pro Tag, analog - Cardiomagnyl, nicht überschreiten.

Xarelto

Droge zum Ausdünnen des Blutes einer neuen Generation. Tagesdosis von 0,1 g.

Antispasmodika

Kein Spa, Drotaverin

Wirkstoff - Drotaverin, erweitert die Blutgefäße und lindert Krämpfe, beseitigt Schmerzen und hilft den Blutdruck zu senken. Es hat keinen Einfluss auf den Blutdruck und das zentrale Nervensystem.

Papaverin

Es verringert die Spannung der Blutgefäße und entspannt ihre Wände, entspannt die Fasern der glatten Muskulatur der menschlichen inneren Organe und hilft, den Blutdruck zu senken.

Spazmalgon

Das Werkzeug der kombinierten Zusammensetzung hat eine ausgeprägte Wirkung aufgrund der gezielten Wirkung von Metamizol-Natrium (NSAIDs), Pitofenonhydrochlorid (entspannende Wirkung auf die Wände der Blutgefäße) und Fenpiveriniumbromid, das den Krampf der glatten Muskulatur der inneren Organe entfernt, das trophische Ulkus vorübergehend betäubt.

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente

Ibuprofen

Es hat eine Kombination aus - analgetisch, entzündungshemmend und senkt die Körpertemperatur. Der Wirkungsmechanismus besteht darin, die Produktion von Prostaglandinhormon im Körper und Entzündungen zu unterdrücken, wodurch Schmerzen, Schwellungen und hohes Fieber gelindert werden.

Antihistaminika

Um mögliche allergische Reaktionen zu unterdrücken, verschreibt der Arzt Tavegil und Suprastin, wobei Mittel für begleitende Hautläsionen verwendet werden.

Antibiotika

Bei der Behandlung von trophischen Geschwüren der unteren Extremitäten werden antibakterielle Wirkungen mit breitem Spektrum hergestellt.

Die Hauptgründe für die Ernennung von antimikrobiellen Mitteln und Antibiotika sind das Vorhandensein einer reichhaltigen Wundwunde, die aus der Zone der Schädigung des serösen Inhalts fließt, eine helle Grenze der Entzündung um die Wunde herum. Die Grundlage für die Ernennung einer Antibiotika-Behandlung sind eitrige Komplikationen (Cellulitis) und Erysipel. Die Behandlung solcher Komplikationen mit Antibiotika hat eine gute klinische Prognose.

Antibiotika von 3-5 Generationen werden vom Arzt für die Therapie ausgewählt:

• Cephalosporine (Ceftazidim, Sulperazon);
• Fluorchinolone (Ciprofloxacin, Ofloxacin);
• Carbapeneme (Meropenem, Tienam);
• Penicillin-geschützte Gruppen.
• lincosamide (Lincomycin, Clindamycin).

Bei der Behandlung wird bei anaerober Infektion Metronidazol angewendet. Nach Erhalt von Daten über das bakteriologische Aussaat und Testen der Empfindlichkeit der Mikroflora und des Organismus kann die Korrektur der verwendeten Zubereitung für eine effektivere Exposition durchgeführt werden.

Die Grundregel lautet, dass nach einer Abnahme der Entzündungszeichen und der Abheilung des Geschwürs die Behandlung mit Antibiotika abgebrochen wird.

Der eingeschränkte Einsatz von Antibiotika ist wichtig - ansonsten sind mikrobielle Flora und das Auftreten von Antibiotika-resistenten Stämmen möglich.

Ein häufiger Fehler bei der Behandlung von Patienten mit diabetischem Fuß ist, dass Ärzte das Ausmaß, in dem der Körper von der Krankheit betroffen ist, ignorieren, was zu einem Anstieg des Nierenversagens führt. Die Ernennung der üblichen Mediendosen schwächt den Körper stark, verschlechtert den Zustand des Patienten und die Wirksamkeit der Heilung des Geschwürs. Dies liegt an:

• Verbesserung der toxischen Wirkungen von Medikamenten aufgrund schlechter Entfernung von Abbauprodukten;
• die Tatsache, dass einige Medikamente sich nicht vollständig manifestieren können, wenn Nierenversagen diagnostiziert wird.

Der Einsatz von Antibiotika bei der Behandlung von Patienten mit neurotrophen und gemischten Geschwüren auf der Grundlage von Diabetes sollte sehr vorsichtig sein.

Stoffwechselverbesserer

Zu den Zubereitungen dieser Gruppe gehört FISHANT-S, das auf natürlichen Inhaltsstoffen basiert. Das Medikament hat die Fähigkeit, Gallenpräparate und Toxine aus dem Körper auszuscheiden und den Körper zu reinigen, ohne die Leber zu schädigen. Der Hersteller behauptet, dass das Medikament in der Lage ist:

• den Stoffwechsel normalisieren;
• Senkung des Cholesterins im Blut und in den Organen;
• Leberfunktion wiederherstellen;
• regulieren die Verdauung nach Entfernung der Gallenblase;
• normalisieren Sie die Bauchspeicheldrüse;
• Beseitigen Sie Giftstoffe nach Vergiftung und den Gebrauch von Drogen;
• wirken als Mittel zur Verhinderung von Arteriosklerose.

Die vom Arzt verordneten Mittel, die Behandlungsdauer - bis zu 12 Monate.

Die Normalisierung des Stoffwechsels durch systemische Enzyme (Wobenzym, Flogenzym) ermöglicht es Ihnen, den Blutfluss wiederherzustellen, Entzündungen im Ulkusbereich zu lindern und die Kräfte des Körpers für die Wundheilung zu mobilisieren.

Um zu Hause mit Medikamenten behandelt zu werden, müssen Medikamente von einem Arzt verordnet werden. Der Prozess muss aufgrund seiner Dauer unter seiner Kontrolle ablaufen.

Einige Anwendungsschemata:

• Ascorutin - Nehmen Sie zwei Kapseln dreimal täglich nach den Mahlzeiten für mindestens 14 Tage ein, sofern nicht anders von einem Arzt verordnet.
• Detralex - 1 Tablette morgens und abends mit Essen in der ersten Woche, danach 2 Tabletten pro Empfang pro Tag.
• Phlebodia nehmen 1 Stück 60 Tage in Folge mit mehreren trophischen Geschwüren - 6 Monate.
• Actovegin - eine tägliche Dosis von 6 Tabletten für 30 Minuten vor den Mahlzeiten. drückte sauberes Wasser.
• Troxevasin darf nicht mehr als 2 Tabletten während einer Mahlzeit einnehmen, die Tagesdosis darf nur vom behandelnden Arzt für einen Monat erhöht werden.

Verbesserung der Mikrozirkulation von Blut und bessere Heilung von trophischen Geschwüren unter Verwendung von Mitteln, die die Funktion der Blutgerinnung beeinflussen. Die Behandlung mit Pentoxifyllin (mindestens 1200 mg pro Tag) und Kunststoffen, dem Analogon des Hormons Prostaglandin E2 Alprostadil, ist wirksam. Eine solche Wirkung wird üblicherweise für arterielle, venöse und gemischte trophische Geschwüre verwendet.

Lokale Behandlung von Geschwüren

Eine komplexe Behandlung von trophischen Geschwüren ist ohne lokale Behandlung der Läsion nicht möglich. Für die Behandlung ihres Arztes werden die für alle Arten von Wunden verwendeten allgemeinen Chirurgiepraktiken verwendet, wobei die Merkmale ihres Flusses bei einem bestimmten Patienten berücksichtigt werden. Nur die kombinierte Wirkung von konservativen Behandlungen und medizinischen Auswirkungen auf die Wunde kann den Patienten von der Wunde heilen, was ihn nicht einen Monat und manchmal ein Jahr quält.

Ein Arzt, der ein trophisches Ulkus behandelt, muss nicht nur die Vorgänge verstehen, die im Körper des Patienten und in der Wunde ablaufen, sondern auch angemessen auf die Veränderungen reagieren.

Es ist wichtig, das richtige Arzneimittel für die Behandlung von trophischen Geschwüren am Bein und des Verbandmaterials zu wählen, um die Wunde zu beeinflussen.

So überwachen Sie den Zustand der Wunde anhand einer "Farbskala", die den Entwicklungszyklen oder der Heilung von Hautläsionen entspricht:

• Schwarze und gelbe (wenn es eine Pseudomonas-Infektion gibt - graue oder grüne) Wunden - dies ist die erste Phase der Ulkusentwicklung;
• rote Wunde - der Prozess ging in die zweite Phase über, die toten Massen wurden aus der Wunde entfernt;
• Weiß wird zu einer Wunde im Prozess der Heilung und Wiederherstellung der Haut.

Topische Präparate für trophische Geschwüre helfen, abgestorbenes Gewebe aus einer Wunde zu entfernen, die Infektion zu stoppen und Entzündungen zu stoppen, die Ernährung lebender Gewebebereiche und ihr Wachstum zu verbessern.

Sie werden bei eitrigen Krampf- und Venengeschwüren, neurotrophen und ischämischen Hautveränderungen, posttraumatischen und gemischten Geschwüren eingesetzt.

Zur Pflege der Wundoberfläche wird verwendet:

• Arzneimittel, die auf Antibiotika und biologischen Substanzen basieren - Levomekol, Actovegin, Solcoseryl;
• desinfiziert die Wunde und verhindert in Kombination mit oralen Antibiotika wiederholte Entzündungen;
• Phytopräparate-basierte Salbe - Vulnostimulin, das für das aktuelle Geschwür verwendet wird, lindert Entzündungen und lindert Schmerzen;
• Präparate zur schnellen Wiederherstellung der Wundabdeckung und Verbesserung des Zellwachstums - Bepanten, Curiosin;
• Salbe für die schnelle Erholung der Haut, Heilung und Schmerzlinderung - Solcoseryl.

Vulnostimulin

Salbe für weinende und infizierte trophische Geschwüre, enthält Extrakt aus Weizenkeimen, ätherischen Ölen, Phenoxyethanon, Sorbit. Es hat wundheilende und entzündliche Eigenschaften, es wird nicht mehr als zweimal täglich um die Wunde aufgetragen. Verschreibt einen Arzt.

Iruxol

Enthält Kollagenase und darf nicht über längere Zeit verwendet werden. Reinigt die Wunde von Schmutz und Infektionen.

Solcoseryl

Es hat eine antibakterielle Wirkung und hilft, Bereiche des zerstörten Gewebes zu regenerieren. Es gibt keine negativen Nebenwirkungen. Das Unbehagen, Kribbeln und Brennen in der Wunde ist das Ergebnis der wirksamen Wirkung des Arzneimittels.

Die Salbe enthält verarbeiteten Blutextrakt aus Kälbern, der den Gewebestoffwechsel beschleunigt, die Heilung fördert und fördert.

Delaksin

Die Salbe ist aufgrund des Effekts von künstlich nachgebildetem Tannin interessant, das auf der Oberfläche der Wunde einen molekularen Film bilden kann, der die Wunde vor Infektion und Eiter schützt. Es hat die Fähigkeit, die Regeneration des Gewebes zu beschleunigen, Schmerzen, Juckreiz und Schwellung zu lindern. Es hat eine antibakterielle Wirkung. Form Release - Pulver oder Sahne.

Levomekol

Der Hauptwirkstoff ist das Antibiotikum Chloramphenicol (Chloramphenicol) -Hilfsmittel - Methyluracil. Das Werkzeug verstößt gegen die Vermehrung von Bakterien in der Wunde (Chloramphenicol) und stimuliert die Gewebereparatur (Methyluracil).

Levosin

Die Inhaltsstoffe sind Chloramphenicol, Methyluracil, Sulfadimethoxin und Trimekainhydrochlorid, wodurch trophische Geschwüre gelindert werden. Es hat entzündungshemmende Wirkung, gilt als eines der wirksamsten Medikamente.

Sulfargin

Enthält Silbersulfathiazol, hat die Fähigkeit, die Fortpflanzung pathogener Mikroorganismen in der Wunde zu blockieren, beschleunigt die Heilung durch Silberionen.

Bei der Behandlung von trophischen Geschwüren werden aktiv Salben mit Erythromycin-Antibiotika, Streptonitol, Oflokain, Mafenid und Methyluracil verwendet, die die Aktivität von Leukozyten im Ulkusbereich stimulieren und die Regeneration des betroffenen Gewebes fördern.

Einige Gegenanzeigen für externe Vorbereitungen:

• Levomekol und Levosin - Reaktion auf Chloramphenicol.
• Streptonil - Unverträglichkeit gegen Streptozid bildet eine übermäßig feuchte Wunde.
• Solcoseryl - eine Reaktion auf die Bestandteile des Arzneimittels, übermäßiges Wachstum der Gewebe in der Wunde.
• Dioxycol - übermäßige Empfindlichkeit gegen das Medikament.

Die Reaktion auf das Medikament manifestiert sich durch Juckreiz, Schwellung und Rötung des Gewebes um das Geschwür herum und an der Stelle der Applikation auf die Wunde. Dermatitis der Haut ist nach der Anwendung von Dioxycol und Oflokain möglich.

Salben zur Behandlung von trophischen Geschwüren sollten bei Raumtemperatur gelagert werden, Salben mit Silber - bei +10 Grad Celsius.

ASD, Fraktionen 2 und 3

Die Behandlung von trophischen Geschwüren der unteren Extremitäten mit Volksheilmitteln umfasst die Verwendung von Heilkräutern zum Waschen von Wunden und verschiedene hausgemachte Salben. In manchen Fällen zeigen Volksmedizin bessere Ergebnisse als Drogen.

Die Droge, die viele Kontroversen hervorruft und sowohl Gegner als auch Fans hat, ist das Mittel von SDA (Antiseptikum-Stimulator Dorogova).

Die Geschichte der Entwicklung und Verwendung dieser inländischen Droge ist sehr interessant und reicht bis ins Jahr 1943 zurück. Offiziell handelt es sich bei der ASD um ein Medikament, das in der Veterinärmedizin, der Produktionstechnologie - den Erhitzungs- und Sublimationsprozessen von Fleisch- und Knochenrohstoffen - eingesetzt wird. Es ist eine gelbe Flüssigkeit mit einem Rotton mit einem ausgeprägten Eigengeruch.

Das Medikament wirkt auf Zellebene als Stimulans auf den Körper, stellt das hormonelle Gleichgewicht wieder her, normalisiert das Nervensystem, die Immunabwehr des Körpers.

Die ASD-Fraktion 2 wirkt auf den Körper nicht als Mörder der pathogenen Flora, sondern als Gewebepräparat, das an den Prozessen des menschlichen Körpers beteiligt ist. Wird oral eingenommen, aktiviert das zentrale Nervensystem und das autonome Nervensystem, erhöht die Enzymaktivität. Äußerlich kann als Antiseptikum verwendet werden.

Die dritte Fraktion ASD ist eine dicke Flüssigkeit von Kaffeefarbe, die zur äußerlichen Anwendung bestimmt ist, einschließlich bei Hautkrankheiten und trophischen Geschwüren. Zur Behandlung werden trophische Geschwüre zweimal täglich (unter Verwendung eines Schwamms und einer Seife) gewaschen, mit einem sterilen Tuch getrocknet und mit ASD (dritte Fraktion) geschmiert, das zuvor mit Pflanzenöl im Verhältnis 20: 1 verdünnt wurde. Nach demselben Rezept können Wundliegen behandelt werden, indem alle Falten vom Bett des Patienten entfernt werden. Bei bettlägerigen Patienten bilden sich Hautverletzungen (Dekubitus) an den Stellen mit dem höchsten Druck auf das Bett aufgrund von Empfindlichkeitsverlust der Haut. Für die Behandlung von ASD werden die Dekubitus sanft mit einem Schwamm mit Infusion von Heilkräutern gewaschen, getrocknet und mit dem Präparat verschmiert.

Die moderne Medizin steht nicht still - für die Behandlung von trophischen Geschwüren werden immer mehr moderne wirksame Mittel entwickelt, deren Wirksamkeit von den Eigenschaften des Patienten abhängt.

Mittel zur Behandlung von trophischen Beingeschwüren

Tropische Geschwüre schädigen die Haut und die Weichteile. Wunden heilen nicht lange. Provokative Faktoren sind verschiedene Krankheiten, meist Krampfadern oder Diabetes. Meist entwickelte trophische Geschwüre an den Beinen. Die Behandlung braucht Zeit.

Empfehlungen für die Therapie

Die erfolgreiche Behandlung von trophischen Geschwüren der unteren Extremitäten ist ein integrierter Ansatz. Alle Empfehlungen des Arztes sollten befolgt werden. Das Behandlungsschema wird individuell basierend auf den Symptomen und dem Stadium der Erkrankung entwickelt.

Ein wirksames Mittel sollte nicht nur die Symptome beseitigen, sondern auch gegen die wichtigsten auslösenden Faktoren kämpfen. Im fortgeschrittenen Stadium kann der Arzt zur Schmerzlinderung Schmerzmittel verordnen. Sie können die Behandlung nicht selbst unterbrechen.

Trophisches Ulkus ist keine unabhängige Krankheit

Präparate zur Behandlung von trophischen Geschwüren:

1. Phlebotonika - stärken die venösen Wände, stellen ihre Elastizität wieder her und normalisieren den Blutfluss. Dazu gehören "Detralex", "Venoruton", "Troxevazin", "Phlebodia".
2. Fibrinolytika können Blutungen verursachen, daher werden sie nur unter ärztlicher Aufsicht in einem Krankenhaus verordnet. Dazu gehören "Streptokinase", "Urokinase".
3. Antikoagulanzien - tragen zur Verdünnung des Blutes bei und verhindern Blutgerinnsel. Dazu gehören Dikumarin, Heparin.
4. Entzündungshemmende Medikamente, die keine Steroide enthalten, reduzieren die Schwere der Schmerzsyndrome und stoppen die Entzündung. Sie zeichnen sich durch eine geringfügige Anästhesie bei der Verletzung der Haut aus. Das häufigste Medikament in dieser Gruppe ist Ibuprofen.
5. Antispasmodika. Dazu gehören Papaverin und No-shpa.
6. Medikamente zur Beschleunigung des Fettstoffwechsels.
7. Antibiotika - im akuten Entzündungsprozess.

Ergänzungslösungen für die medizinische Behandlung und Salben gegen Infektionen. Sie beschleunigen die Wundheilung. Wählen Sie je nach Grad der trophischen Geschwüre an den Beinen verschiedene Salben:

Antibakterielle Medikamente werden in den frühen Stadien verwendet, wenn der Defekt klein ist

1. Bei kleinen Größen im Anfangsstadium der Krankheit wird ein antibakterieller Wirkstoff für trophische Geschwüre in Form einer Salbe verwendet. Dies ist Actovegin, Levomekol. Sie desinfizieren die Wunde effektiv und erlauben keinen Zugang zu einer Sekundärinfektion.
2. Bei der Behandlung von trophischen Geschwüren an den Beinen werden dann Salben mit Komponenten pflanzlichen Ursprungs verwendet. Es ist wichtig, die Infektion vollständig zu beseitigen.
3. Eine kleine Epithelschicht erscheint auf der Oberfläche des Geschwürs. Um die Regenerationsprozesse und die Wundheilung im Fuß zu beschleunigen, verwenden Sie "Mefanat", "Bepanten".

Diese Medikamente zur Behandlung von trophischen Geschwüren sind am effektivsten und beliebt.

Venotonika

Bei trophischen Geschwüren werden sie häufig verwendet, weil sie die Venenwände therapeutisch beeinflussen. Venotonika umfassen:

"Detraleks". Das Arzneimittel wird zweimal täglich 1 Tablette eingenommen. Unterdrückt Entzündungen, Schmerzen, verhindert Schwellungen, stellt den Ton der Venenwände wieder her. Es ist nicht für schwangere Frauen nach einem Trimester verboten. Während des Stillens ist unerwünscht. Das Medikament wird von den Patienten gut vertragen, die negativen Auswirkungen fehlen praktisch.

Phlebotonika - stärken die Gefäßwände, erhöhen die Elastizität und normalisieren den Blutkreislauf

Die Wahl eines bestimmten Mittels durch einen Arzt hängt vom Stadium und den Anzeichen der Erkrankung ab.

Mittel zur Verbesserung des Fettstoffwechsels

Die häufigsten trophischen Geschwürstabletten in dieser Gruppe sind FISHANT-S. Es besteht aus Bestandteilen natürlichen Ursprungs. Es ist wirksam bei Krampfadern und ulzerativen Läsionen:

• reinigt den Körper von Giftstoffen, neutralisiert ihre Wirkung;
• normalisiert das Cholesterin im Blut;
• schützt vor dem Auftreten von Cholesterin-Plaques.

Die medikamentöse Behandlung dauert 2 bis 12 Monate. Das Medikament wird nicht empfohlen für schwangere Frauen mit individueller Unverträglichkeit der Bestandteile sowie für Kinder unter 12 Jahren.

Mittel, die den Fettstoffwechsel verbessern - entfernen Sie Giftstoffe aus dem Körper, regulieren Sie Cholesterin und Pankreasenzyme

Antikoagulanzien

Um das Blut dünner zu machen, verschreiben Sie Medikamente in dieser Gruppe. Sie verhindern Blutgerinnsel. Von direkt wirkenden Antikoagulanzien werden Heparin oder darauf basierende Medikamente verordnet. Da die Hauptkomponente Blutungen verursachen kann, müssen Sie die Blutgerinnung regelmäßig überwachen.

Gegenanzeigen:

• Geschwüre;
• Stillen;
• Krebs;
• Darmentzündung;
• übermäßige Durchlässigkeit der Gefäßwände;
• Kachexie.

Eine detailliertere Liste von Kontraindikationen enthält Anweisungen für die Medikation.

Antibiotika

Antibiotika gegen trophische Geschwüre bekämpfen Infektionen, die in die Wunde gefallen sind. Je nach Grad der Erkrankung verschreibt der Arzt verschiedene Formen von Medikamenten. Trophische Ulkuspillen sind für akute Entzündungsprozesse ratsam. Mittel für trophische Schäden vorschreiben sollte nur ein Arzt, da dies negative Folgen haben kann.

Aktuelle Vorbereitungen

Wenn trophische Beingeschwüre auftreten, wird eine lokale Therapie verwendet:

1. Actovegin. Freigabe in Gelform. Es hat wundheilende Eigenschaften. Nicht für lange Zeit verboten. Negative Auswirkungen werden praktisch nicht identifiziert.
2. "Solcoseryl". Beschleunigt regenerative Prozesse. Bei der Anwendung auf die Haut kann es zu Verbrennungen kommen, dies ist jedoch kein Grund, das Medikament abzulehnen.
3. "Agrosulfan". Es wird verwendet, wenn die Möglichkeit besteht, dass es zu Verwundungen kommt.
4. Levomekol. Die Salbe wirkt antibakteriell und beschleunigt die Regenerationsprozesse.
5. "Delaksin". Die Salbe bildet einen Schutzfilm auf der Wunde. Es verhindert die Infektion und Geschwürbildung. Es wirkt trocknend, beschleunigt Regenerationsprozesse. Reduziert Juckreiz, Schwellungen und kann als Anästhetikum für trophische Läsionen verwendet werden.

Die Behandlung mit Medikamenten ist hochwirksam, aber nur ein Arzt sollte Medikamente verschreiben. Selbstmedikation kann negative Auswirkungen haben.

Vorbereitungen für trophische Geschwüre der unteren Extremitäten

Der Inhalt

Ätiologie-Klassifikation

Prinzipien der Therapie

Allgemeine Handlung bedeutet

Aktuelle Vorbereitungen

Bei anhaltender unzureichender Blutversorgung, Ernährung und Innervation der Haut und der darunter liegenden Gewebe entwickelt sich ihre fokale Nekrose mit nachfolgender Abstoßung von Gewebetrümmern. Ein trophisches Geschwür bildet sich. Sie entwickelt sich in den distalen Teilen der unteren Extremitäten: Tibia, Ferse, Zehen. Die Größe reicht von einer Fünf-Kopeken-Münze bis zu riesigen Wunden, die das gesamte Schienbein kreisförmig bedecken.

Ätiologie-Klassifikation

Viele chronische Krankheiten führen zur Bildung von Geschwüren. Die Behandlung von trophischen Geschwüren der unteren Extremitäten zielt in erster Linie auf die Beseitigung dieser Erkrankungen ab. Je nach den Gründen für ihre Ausbildung werden sie in folgende Kategorien eingeteilt:

• Venen (Krampfadern), gebildet durch Blutstauung in Verbindung mit chronischen Krampfadern, postthrombotische Erkrankung;
• arteriell, entwickelt als Ergebnis einer Abnahme des Blutflusses, verursacht durch Verengung des arteriellen Lumens (Atherosklerose, Endarteriitis);
• Hypertonie im Zusammenhang mit Ischämie bei der Hintergrundhyalinose von Arteriolen;
• Diabetiker, verursacht durch diabetische Angiopathie;
• lymphogen, aufgrund der Schwierigkeit von Limofotoka und Lymphostase;
• neurogen, verbunden mit einer gestörten Innervation von Geweben und Nahrungsgefäßen.

Phasen des Prozesses:

1. Stadium 0 - Gewebeveränderungen vor dem Ulkus: Als Folge von anhaltender Ischämie, Ödem, Hautpigmentierung und Parästhesie, Schmerzen, intermittierenden Claudicatio treten Krämpfe auf.
2. Stadium 1 - fokale Gewebenekrose.
3. Stufe 2 - Reinigung des ulcerativen Detritus mit proteolytischen Enzymen.
4. Stufe 3 - die Entwicklung von Granulationsgewebe, bestehend aus vielen jungen Gefäßen, die Sauerstoff und Nährstoffe transportieren.
5. Stadium 4 - Vernarbung und Epithelisierung der Wundoberfläche.

Dies ist eine klassische Pathologie. Bei unzureichender oder später Behandlung kann jedes Stadium durch Pyodermie, den Zusatz einer Pilzinfektion, Erysipelas, Zellulitis oder eitrige Entzündung der darunter liegenden Strukturen - Knochen, Gelenke - kompliziert werden

Prinzipien der Therapie

Bei der Behandlung von trophischen Beingeschwüren werden allgemeine und lokale Maßnahmen verwendet, einschließlich Methoden der traditionellen Medizin, allgemeiner Kräftigung und physiotherapeutischer Verfahren. Wenn sie unwirksam sind, wird ein chirurgischer Eingriff eingesetzt.

Ulzerative Defekte zeichnen sich durch einen langen torpiden Verlauf aus, sie müssen sofort und umfassend behandelt werden:

1. Die angewandte medikamentöse Behandlung hängt von der Phase des Prozesses ab.
2. Tabletten und Injektionen werden verwendet, um Hintergrunderkrankungen zu behandeln, Schmerzen zu lindern, Infektionen zu unterdrücken, Körpertemperatur zu senken, Immunstimulation und allgemeine Kräftigung des Körpers.
3. Lokale Heilmittel gegen Geschwüre werden angewendet, nachdem das Geschwür von nekrotischen Massen gereinigt, der Wundgrund gewaschen und das umgebende Gewebe desinfiziert wurde.
4. Während der Behandlung ruhen die Beine des Patienten, sie werden auf dem Podium gehalten, elastische Bandagen, Socken, Strümpfe (Kompressionstherapie), orthopädische Schuhe werden verwendet.
5. Chirurgische Methoden zielen auf die Beseitigung von Durchblutungsstörungen, chirurgische Reinigung und Entfernung des pathologischen Fokus ab. Operationen werden außerhalb des akuten Stadiums durchgeführt und setzen postoperativ die Behandlung mit Medikamenten fort.

Allgemeine Handlung bedeutet

Orale und parenterale Präparate zur Behandlung von trophischen Geschwüren werden in erster Linie zur Beseitigung der Ursachen der Pathologie eingesetzt. Der Fokus liegt auf vorgeformten Produkten. Präparate zur intramuskulären und intravenösen Verabreichung in schweren Fällen.

Wenn Venenleiden Medikamente verschreiben, wird die Venenwand gestrafft und die Durchlässigkeit verringert (wodurch Ödeme beseitigt werden). Dieselben Werkzeuge verbessern die Lymphdrainage und verhindern die Ansammlung roter Blutkörperchen. Trophic Ulcer Pills mit einem komplexen Effekt und einer minimalen Liste von Kontraindikationen:

• "Antistaks" nehmen 2 Monate vor dem Frühstück 2 Kapseln ein (kontraindiziert für individuelle Intoleranz während der Schwangerschaft und Stillzeit);
• "Detralex" wird 2 Tabletten einmal vor einer Mahlzeit oder in 2 Dosen zugeordnet (dringt in die Hämato-Plazenta-Barriere ein, ist während der Stillzeit kontraindiziert);
• „Ginkor Fort“ wird nach folgendem Schema eingenommen: Nehmen Sie in der ersten Monatshälfte zweimal täglich 2 Kapseln ein, danach im Laufe des Monats zweimal täglich 1 Tablette (kontraindiziert wegen erhöhter Schilddrüsenfunktion);
• "Phlebodia 600" wird einmal täglich für 1 Tablette verabreicht (kontraindiziert während der Stillzeit und im ersten Schwangerschaftstrimenon);

• Dosierung "Cyclo 3 Fort" - bis zu 3 Kapseln pro Tag, unabhängig von der Mahlzeit (schweres Nierenversagen ist eine Kontraindikation für die Anwendung);
• "Troxevasin" von Geschwüren nehmen zweimal 1 Kapsel während der Mahlzeiten ein (nicht für Gastritis und Magengeschwüre verschrieben), kombiniert mit der Verwendung von "Troxevasin-Gel";
• "Venoruton" wird in Abhängigkeit von der Freigabedosis verschrieben: 1,0 g einmal, 0,5 g zweimal, 0,3 g dreimal täglich während der Mahlzeiten bis zur Beseitigung der Veneninsuffizienz (kontraindiziert im ersten Schwangerschaftstrimester);
• "Anavenol" wird dreimal täglich eingenommen, in der ersten Woche 2 Tabletten, dann nur 1 Tablette nach einer Mahlzeit (wenn die Blutung kontraindiziert ist);
• Die Einnahme von „Glevenol“ hängt von der Form der Freisetzung ab: 2 Kapseln zweimal (kann in 4 Dosen aufgeteilt werden) oder 4 Tabletten täglich während oder nach einer Mahlzeit (Kontraindikation für die Anwendung im ersten Schwangerschaftstrimenon);
• "Pileks" wird dreimal täglich mit einer Tablette nach einer Mahlzeit verordnet (kontraindiziert bei individueller Intoleranz);
• "Vazobral" wird sowohl bei Veneninsuffizienz als auch bei Störungen des peripheren arteriellen Kreislaufs bis zu 2 Tabletten zweimal täglich zu den Mahlzeiten angewendet (nicht während Schwangerschaft und Stillzeit verordnet).

Für die Behandlung von trophischen Geschwüren an den Beinen, die durch eine Verletzung der arteriellen Durchgängigkeit verursacht werden, werden periphere Vasodilatatoren vorgeschrieben, Arzneimittel, die Blutgerinnsel verhindern oder gebildete Blutgerinnsel auflösen, Mittel, die die Sauerstoffversorgung und den Stoffwechsel in Geweben verbessern:

• Nikotinsäure reguliert den Fettstoffwechsel, 1-2 Tabletten werden bis zu 4-mal täglich nach den Mahlzeiten verabreicht;
• Antiagregant "Curantil" wird ab 3 Tabletten pro Tag verordnet;
• "Trental" reduziert die Ansammlung roter Blutkörperchen. Nehmen Sie 2-4 Tabletten bis zu dreimal pro Tag nach den Mahlzeiten ein.
• "Pentoxifyllin" verbessert die Mikrozirkulation und verringert die Blutgerinnung, ernennt zwei Pillen dreimal täglich für 14 Tage und reduziert dann die Dosis auf dreimal täglich 1 Tablette;
• Tanakan stellt die Durchblutung in den Gefäßen des Mikrozirkulationsbetts wieder her, verhindert die Aggregation von Blutplättchen und roten Blutkörperchen und nimmt 1 Tablette dreimal täglich ein;

Bei Diabetes mellitus sind trophische Beingeschwüre besonders schwer zu behandeln. Neben der intensiven lokalen Therapie, der Angioprotektion, ist es unerlässlich, die Glukosekonzentration im Blut und die Anwesenheit im Urin zu kontrollieren und den Zuckerspiegel mit Antidiabetika zu korrigieren.

Bei hypertensiven Erkrankungen werden Blutdruckregler, periphere Vasodilatatoren, Fibrinolytika, Antihypoxantien und Stoffwechselstimulanzien verschrieben.

Die Anästhesie bei Geschwüren wird durch nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente durchgeführt, die nebenbei antipyretische und antiplateletische Wirkungen haben:

• "Aspirin" ist ein bekanntes Schmerzmittel. Es wird symptomatisch (im Falle von Schmerzen) verwendet. 1-2 Tabletten, die nach der Mahlzeit in einem halben Glas Wasser gelöst werden. Die maximale Tagesdosis beträgt 6 Tabletten. Das Intervall zwischen den Dosen beträgt mindestens 4 Stunden.
• "Diclofenac" wird je nach Schmerzintensität 2-3 Tabletten pro Tag verordnet, die während oder nach einer Mahlzeit eingenommen werden.
• "Lornoxicam" - eine zulässige Einzeldosis von 1-2 Tabletten, täglich 4 Tabletten.
• Bei unerträglichen Schmerzen, die nicht durch nichtsteroidale Medikamente gestoppt werden können, ist die Verwendung von hormonhaltigen Medikamenten möglich (Ambene).

Antibiotika für trophische Geschwüre hemmen oder töten Mikroorganismen in einer Wunde, verhindern das Anhaften einer anderen pathogenen Mikroflora und wirken entzündungshemmend.

Vor der bakteriologischen Aussaat und der Bestimmung der Empfindlichkeit von Mikroorganismen werden Antibiotika des breiten Spektrums verordnet.

Aktuelle Vorbereitungen

Tropisches Beingeschwür ist die Hauptdroge. Das gleichzeitige Schmieren mit mehreren Produkten ist aufgrund einer möglichen chemischen Reaktion zwischen den Komponenten verboten.

Salben für trophische Geschwüre der unteren Extremitäten haben eine komplexe Wirkung, werden jedoch nach der dominierenden Wirkung klassifiziert.

Antibakterielle Salbe - ein obligatorisches Medikament zur Behandlung eitriger Wunden:

• "Heliomycin" - antibakterielle Salbe aus trophischem Ulkus zerstört grampositive Mikroorganismen;
• "Argosulfan" ist ein Breitspektrumantibiotikum, wirkt schmerzstillend und wundheilend.
• "Algofin" - Salbe zur Zerstörung der meisten Mikroorganismen, lindert Schwellungen, wirkt entzündungshemmend und regenerierend;
• "Tetracyclin" - wirkt bakteriostatisch gegen viele Mikroorganismen;
• "Syntomycin" - Kämpfe mit einer grampositiven Flora;
• "Levocin" wirkt entzündungshemmend und analgetisch;
• "Erythromycinsalbe" zur Behandlung von Augeninfektionen eignet sich auch hervorragend zur Behandlung von trophischen Wunden der Haut.
• Streptonitol wirkt entzündungshemmend und wundheilend.

Anästhesiesalben für trophische Geschwüre sind Symptome, die nur für das Schmerzsyndrom verwendet werden. Sie enthalten oberflächliche Anästhetika und Blocker von Entzündungsmediatoren:

• Salbe zur Schmerzlinderung "Oflokain" hat antimikrobielle Wirkung und wirkt gegen Ödeme;
• "Mefenat" wirkt entzündungshemmend und antibakteriell.

In den Stadien der Narbenbildung und Epidermisierung beschleunigen Wundheilungssalben für trophische Geschwüre die Prozesse der natürlichen Regeneration:

• Solcoseryl regt die Gewebereparatur an, indem es den Stoffwechsel beschleunigt;
• Bepantin, das zur Pflege der Haut von Neugeborenen verwendet wird, hat eine wundheilende, entzündungshemmende und feuchtigkeitsspendende Wirkung als Salbe für trophische Beingeschwüre.
• "Levomekol" ist ein Breitbandantibiotikum mit immunstimulierender Wirkung.

Die Emulsion "Perftoran", ein Blutersatzmittel, das intravenös verwendet wird, stellt die Durchblutung der Mikrovaskulatur mit ausgedehnten Ulzerationsfehlern perfekt wieder her.

In der Rehabilitationsphase ist eine physiotherapeutische Behandlung angezeigt: Sauerstoffversorgung in der Druckkammer, Ultraschallkavitation, balneologische Verfahren.

Die topische Behandlung ist ohne die traditionelle Medizin nicht vollständig. Sie bestehen aus natürlichen Inhaltsstoffen, die selten Nebenwirkungen haben.

Ein wirksames Mittel gegen eitrige Wunden ist ein mehrstufiges Bad. Verdünnen Sie Kaliumpermanganat in warmem, gekochtem Wasser auf eine hellrosa Farbe und halten Sie Ihr Bein eine halbe Stunde lang. Dann fügen Sie der Manganlösung Calendulatinktur (100 ml pro 1 Liter) hinzu und lassen Sie den Fuß erneut 30 Minuten einweichen. Der nächste Schritt besteht darin, die Flüssigkeit im Bad zu wechseln (das Eukalyptusöl in reinem gekochtem Wasser zu verdünnen) und das Bein 2 weitere Male für eine halbe Stunde zu halten (Erhitzen des Badinhalts). Die Wunde mit sterilen Tüchern und Klebeband trocknen. Das Verfahren wird in der Woche jeden zweiten Tag wiederholt.

Kompressen aus Kohlblättern, Kletten, Teer, pflanzlichen Ölen, Hüttenkäse und dem inneren Film roher Eier haben eine gute wundheilende Wirkung. Behandeln Sie trophische Wunden mit pharmazeutischen Trocknern: Boralkohol, Wasserstoffperoxid. Entfernen Sie die Quelllotion aus Meer oder Salz.

Nur ein Arzt kann die effektivste Behandlungsmethode bestimmen. Sie können die Pathologie nur einer "Wundersalbe" nicht heilen. Die Behandlung von Geschwüren ist ein langfristiger schrittweiser Prozess, und jedes Stadium der Erkrankung erfordert einen individuellen Ansatz in der komplexen Therapie.