Pyoderma, was ist das? Symptome, Ursachen und Behandlung

Pyodermie - eine dermatologische Erkrankung, die unter dem Einfluss pyogener (pyogener) Bakterien auftritt. Bei verschiedenen Formen der Pyodermie wird die Haut mit Geschwüren unterschiedlicher Größe bedeckt.

Hautausschlag, Entzündung der Epidermis, Rötung, Juckreiz - das Ergebnis der Aktivität pathogener Mikroorganismen. Die vermehrte Vermehrung von Streptokokken, Staphylokokken und Pilzen führt zu ausgedehnten Hautläsionen.

Was ist das?

Pyodermie ist eine pustulöse Hautkrankheit, die durch pyogene Bakterien verursacht wird. Die wichtigsten sind Staphylokokken und Streptokokken. Etwas weniger verbreitet sind Vulgaris proteus und blaue Pyocyanitis. Pyodermie tritt häufiger bei Kindern und bei Arbeitern in bestimmten Bereichen der Industrie und Landwirtschaft auf.

Die Zunahme der Inzidenz wird in der Herbst-Winter-Periode beobachtet - in der kalten und nassen Jahreszeit. Das feuchte Klima heißer Länder ist die Ursache für eine Vielzahl von Patienten mit Mykosen und pustulösen Hautkrankheiten.

Ursachen

Die Hauptursache für Pyodermie ist das Eindringen von Kokken-Mikroben in das Gewebe der Haarfollikel, Schweiß und Talgdrüsen mit Gängen, Schäden. Die Ursachen für sekundäre Formen der Pyodermie, einschließlich ulcerativer, gangrenöser Arten, werden jedoch noch immer untersucht, da in solchen Fällen die Verbreitung von Hautpflastern mit pyogenen Mitteln sekundär ist, dh nach der Entwicklung einer bestimmten Pathologie auftritt.

Wichtige Provokateure sind hervorgehoben:

• Vererbung;
• Funktionsverschiebungen der endokrinen Organe (Schilddrüse, Hypothalamus, Hypophyse, Nebennieren, Geschlechtsdrüsen), hormonelle Störungen;
• Hautverletzungen (Wunden, Stiche, Abschürfungen, Bisse, Kratzer, Verbrennungen);
• akute oder langfristige Abnahme der allgemeinen und lokalen Immunität;
• Hautpathologien, einschließlich allergischer Dermatitis, Zeckenläsionen;
• Diabetes mellitus;
• Schlupf der pyogenen Flora während chirurgischer Eingriffe;
• Überempfindlichkeit gegen Allergene und die Reaktion auf Pelokokken;
• hohe Luftfeuchtigkeit, Aufnahmefähigkeit, alkalische Reaktion der Haut;
• Intoleranz gegenüber bestimmten Drogen;
• häufige Hypothermie oder Überhitzung;
• neurologische Störungen und Thermoregulationssysteme
• Mangel an persönlicher Hygiene;
• periodische Hautverletzung in bestimmten Bereichen;
• Langzeiterfahrungen und schwere körperliche Ermüdung;
• Erschöpfung, jegliche langfristige Krankheit;
• Fettleibigkeit, Stoffwechsel von Fetten und Kohlenhydraten;
• Verschmutzung der Epidermis mit Farben, Kerosin, Lösungsmitteln, Ölen, Lacken, Kohlenstaub, Benzin, Zement;
• Gefäßkrankheiten, Krampfadern, Thrombophlebitis, hämatopoetische Erkrankungen, Magen-Darm-Erkrankungen;
• fokale Infektionen mit Entzündungen in einem bestimmten Organ oder Gewebe, einschließlich Magen, Darm, Nasopharynx und Ohrenbereich, Fortpflanzungsorgane.

Klassifizierung

Die wichtigsten Mikroorganismen, die Pyodermie verursachen, sind Strepto- (Streptococcus pyogenes) und Staphylokokken (Staphylococcus aureus). Der Prozentsatz der durch andere Mikroflora (Pseudomonas oder Escherichia coli, Pseudomonas-Infektion, Pneumokokken usw.) verursachten Krankheiten ist sehr gering.

Daher wird die Hauptklassifizierung nach der Art des Erregers unterteilt in:

• Staphylodermie - eitrige Entzündung;
• Streptodermie - seröse Entzündung;
• Streptodermie - eitrig-seröse Entzündung.

Darüber hinaus unterscheidet sich jedes Pyoderma im Mechanismus seines Auftretens:

• primär - manifestiert sich auf gesunder Haut;
• sekundär - was zu einer Komplikation bei anderen Krankheiten wurde (meistens begleitet von Juckreiz).

Darüber hinaus wird die Pyodermie durch die Tiefe der Infektion geteilt. Daher sieht die allgemeine Klassifikation der Pyodermie folgendermaßen aus:

• mit der Oberflächentiefe der Infektion (Impetigo Streptokokken, Impetigo syphilisartig, Impetigo bullosa, Impetigo intertriginös (Schlitz), Impetigo ringförmig, gestaut Streptokokken, Oberflächenverbrecher, Streptoderma trocken);
• mit tiefem Eindringen (akute Streptokokken-Cellulite, Actima Vulgaris).

Staphylodermie gilt als:

• mit der Oberflächentiefe der Infektion (oberflächliche Follikulitis, Osteofolliculitis, Akne vulgaris, vulgäre Sykose, Pemphigus neonatale Epidemie);
• mit tiefem Eindringen (tiefe Follikulitis, Furunkel, Furunkulose, Karbunkel, Hydradenitis).

Strepto-Staphylodermie gehören:

• mit der Oberflächentiefe der Infektion (Impetigo vulgar);
• mit tiefem Eindringen (chronische Pyodermiegeschwüre, Pankreaspyodermie).

Symptome eines Pyodermie-Fotos

Der Entzündungsprozess bei der Pyodermie entwickelt sich in den natürlichen Poren der Haut - Schweiß oder Talgdrüsen, Haarfollikel. Je nach Erregertyp der Mikroorganismen sind das Krankheitsbild und die Krankheitssymptome zu unterschiedlich.

Daher geben wir die Hauptsymptome der Pyodermie an (siehe Foto):

1. Impetigo Diese Form der Krankheit ist ziemlich häufig. Seine Symptome treten plötzlich mit dem Anschein von Konflikten auf (wässrige, prosidförmige Vesikel), die sich anschließend in gelbliche Krusten verwandeln und stark jucken. Wenn Krusten und Staphylokokkeninfektionen zusammengeführt werden, können Krusten grünlich sein. Die Folgen ihrer Lösung sind schuppige Flecken, die schwer zu bräunen sind. Der am häufigsten betroffene Bereich von Gesicht und Kopf.
2. Sykose ist eine chronisch wiederkehrende eitrige Entzündung der Gesichtshaarzwiebeln (Schnurrbart und Bart). Die Erkrankung ist mit einer Allergie des Patienten und neuroendokrinen Erkrankungen verbunden, häufig mit einer Unterfunktion der Geschlechtsdrüsen. Zuerst erscheinen kleine Pusteln im Lippen- und Kinnbereich, dann werden sie immer mehr. Es gibt eine Zone entzündlichen Infiltrats mit eitrigen Krusten. Die Pyodermie des Gesichtes fließt lange Zeit hartnäckig mit Rückfällen.
3. Ostiofollikulit - Entzündung des Mundes der Haarzwiebel. Im Follikelloch erscheint ein 2-3 mm langer Knoten, der mit Haaren durchbohrt ist, und um die Haut ist ein kleiner Bereich der Rötung. Dann trocknet die Blase aus, es bildet sich eine Kruste, die verschwindet. Diese Formationen können ein- oder mehrfach sein. Manchmal ist die Krankheit in der Natur wiederkehrend.
4. Hydradenitis - Entzündung der Schweißdrüse. Es kommt in der Achselhöhle, den Schamlippen, der perianalen Zone und in der Leiste vor. Es bildet sich ein großer schmerzhafter Knoten, der mit der Freisetzung von Eiter geöffnet wird. Die Krankheit ähnelt einem Furunkel, bildet aber im Zentrum des Tumors keinen purulent-nekrotischen Kern.
5. Der Furunkel ist eine noch häufigere Follikelläsion mit eitriger Verschmelzung seines und des umgebenden Gewebes. Der Prozess beginnt mit ostifolikulit, aber die Pusteln sind sofort schmerzhaft. Schnell bildet sich ein schmerzhafter Knoten, der die Größe einer Walnuss erreicht. Dann wird es mit der Freisetzung von Eiter geöffnet, in der Mitte sieht man einen purulent-nekrotischen Kern - einen toten Follikel. Nach der Heilung bleibt eine Narbe zurück.
6. Follikulitis - tiefe Entzündung des Haarfollikels. Es bildet sich eine Eminenz von rosafarbener Farbe, in deren Mitte sich ein von Haar durchbohrter Abszess befindet. Dann löst sich diese Formation auf oder verwandelt sich in ein Geschwür und heilt mit der Bildung einer kleinen Narbe.
7. Ein Karbunkel unterscheidet sich von einem Siedepunkt in einem allgemeineren Prozess. Es entwickelt sich eine tiefe Cellulitis, die subkutanes Gewebe, Faszien und Muskeln erreicht. Zuerst erscheint ein Furunkel, um den sich dann ein schweres Ödem entwickelt, und Eiter wird aus den Hautöffnungen freigesetzt. Bald schmilzt die Haut und stößt unter Bildung eines tiefen Geschwürs zurück. Patienten-Pyodermie beunruhigt starkes Fieber, Kopfschmerzen und Vergiftung. Nach der Reinigung heilt das Geschwür und bildet eine Narbe.

Diese Pyodermien sind charakteristisch für Kinder, bei Erwachsenen treten sie nicht auf:

1. Multiple Hautabszesse - Entzündung der Schweißdrüsen bei Kleinkindern. Die Krankheit tritt auf, wenn übermäßiges Schwitzen und schlechte Pflege des Babys auftritt. Auf Rücken, Nacken, Gesäß gibt es zahlreiche erbsengroße Knoten, die Haut darüber gerötet. Allmählich wachsen die Knoten und werden zu Abszessen, aus denen der Eiter freigesetzt wird.
2. Ostioporit ist eine Entzündung der Ausscheidungsgänge der Schweißdrüsen bei Säuglingen. Im Bereich der Leisten- und Achselhöhle erscheinen kleine Pusteln an Kopf und Rumpf. Sie schrumpfen schnell zu Krusten und fallen weg, ohne Spuren zu hinterlassen. Die Krankheit tritt in der Regel mit übermäßigem Schwitzen aufgrund von Windeln auf.
3. Das Staphylokokken-Syndrom der verbrühten Haut ist eine schwere Form der Pyodermie. Auf der Haut bilden sich große Blasen, die Verbrennungen von 2 Grad ähneln. Die Krankheit beginnt mit Rötung der Haut um den Nabel, Anus, Mund, dann erscheinen Blasen auf der Haut. Sie platzen und bilden eine große, nasse Erosion. Blasen können zusammenfließen und erfassen die Haut aller Babys Die Krankheit wird von Fieber und Intoxikation begleitet.
4. Epidemisches Pemphigoid ist eine sehr ansteckende Krankheit, die sich durch die Bildung von Blasen in der Oberflächenschicht der Haut kurz nach der Geburt manifestiert. Darauf befinden sich Blasen, die mit der Bildung schnell heilender Erosionen allmählich wachsen und platzen. Dann erscheint ein neuer blitzartiger Ausschlag von Blasen.

Die Formen der Pyodermie sind vielfältig, aber die Behandlungsmethoden sind im Wesentlichen sehr ähnlich. Bevor Sie ihn jedoch aufnehmen, sollte eine genaue Diagnose gestellt werden.

Diagnose

Die wichtigsten diagnostischen Kriterien sind die charakteristischen Elemente von Läsionen am Körper (Pusteln, Konflikt).

Um den genauen Typ der Krankheit und den Erreger, der sie verursacht hat, festzustellen, wird eine mikroskopische Methode verwendet, um die Entleerung von eitrigen Elementen zu untersuchen. Bei tiefen Gewebeschäden kann eine Biopsie eingesetzt werden. Bei schweren Erkrankungen wird empfohlen, Blut zu entnehmen, um den Blutzuckerspiegel zu bestimmen (Ziel ist es, Diabetes mellitus auszuschließen). Wenn ein komplettes Blutbild durchgeführt wird, steigt oft die Anzahl der Leukozyten (ESR).

Die Differentialdiagnose wird mit Hautmanifestationen von Tuberkulose, Syphilis, parasitären und pilzartigen Läsionen der Epidermis, Candidiasis, mikrobiellem Ekzem durchgeführt.

Komplikationen

Schwere Folgen pustulöser Erkrankungen werden beobachtet bei:

• Spätbehandlung in einer medizinischen Einrichtung;
• schwache Immunität;
• eine unvollständige Therapie durchlaufen;
• die Verwendung fragwürdiger Behandlungen;
• schlechte Hygiene;
• Bewahrung provozierender Faktoren.

• Lymphknotenentzündung;
• Abszesse;
• Narben an Stellen der Selbstentfernung von Pusteln; Knocheninfektion;
• Blutvergiftung;
• Hirnthrombose;
• Meningitis;
• Entzündung der inneren Organe.

Wie behandelt man Pyodermie?

Die Behandlung der Pyodermie wird unter Aufsicht qualifizierter Fachkräfte durchgeführt. In der Regel verschreibt der Arzt Medikamente zur äußerlichen und inneren Anwendung, einschließlich der Wiederherstellung der Immunkräfte.

• Diagnose und Therapie von assoziierten Krankheiten (hormonelles Ungleichgewicht, Diabetes, Immunschwäche);
• Beseitigung nachteiliger Auswirkungen auf die Haut (Schäden, Verschmutzung, Exposition bei hohen oder niedrigen Temperaturen);
• Nahrungsmittel mit der Beschränkung auf raffinierte Kohlenhydrate, das Überwiegen von Proteinen, Pflanzenfasern und fermentierten Milchprodukten;
• Durch das Waschverbot (Duschen, Baden) können Sie lokale Haut nur mit großer Sorgfalt waschen, um die Infektion nicht zu verbreiten.
• Schneiden der Haare in der Läsion;
• Behandlung der Haut um Geschwüre zweimal täglich mit einer Lösung von Salicylalkohol.

Achten Sie darauf, eine spezielle kohlenhydratarme Diät einzuhalten. Für die Behandlung von Pyodermie verschiedener Arten werden die folgenden Medikamente verwendet:

• Es wird eine Antibiotikatherapie empfohlen (halbsynthetische Makrolide, Penicillin, Tetracyclin, Aminoglykoside, Cephalosporine der letzten Generation).
• Im Falle einer schweren Entwicklung der Krankheit werden Glucocorticosteroidpräparate verwendet (Hydrocortison, Metipred usw.;
• bei Pyodermie werden Hepatoprotektoren verschrieben (Essentiale forte, Silibor usw.);
• Die Verwendung von Angioprotektoren wird empfohlen (Actovegin, Trentala);
• Die Aufnahme von Zytostatika (Methotrexat) wird ernannt.

Für antiseptische erosive Ulzerationen müssen Salben mit bakterizider Wirkung verwendet werden. Die am häufigsten verwendeten Behandlungen für Pyodermie sind:

• Salbenzink oder Salicylzinkpaste;
• Levomekol;
• Tetracyclinsalbe;
• Lincomycin-Salbe;
• Erythromycin-Salbe;
• Hyoxyzon-Salbe usw.

Darüber hinaus gibt es Arzneimittel für die komplexe Behandlung, die antibakterielle, entzündungshemmende und antimykotische Wirkungen bieten. Die beliebtesten Salben sind Timogen und Triderm.

Wenn die Pyodermatitis mit dem Auftreten von Geschwüren einhergeht, sollten die Entzündungsherde nach Entfernung der Kruste mit Asepsis gespült werden (Tannin, Furacilin, Borsäure, Dioxidin, Chlorhexidin usw.).

Bei Karbunkeln, Furunkeln, Hydradeniten kann ein steriler Verband mit Ichthyol + Dimexid, Chymotrypsin und Trypsin auf den betroffenen Bereich aufgetragen werden. Zusätzlich wird eine Bandage mit Tomitsid häufig an den betroffenen Körperteilen angelegt.

Prävention

Die Einhaltung der elementaren Regeln für die persönliche Hygiene ist die wichtigste vorbeugende Maßnahme. Zusätzlich wird empfohlen:

• richtig essen;
• sonnenbaden;
• vermeiden Sie Stress und Überanstrengung;
• regelmäßig Vitamintherapie durchführen;
• das tägliche Regime beobachten;
• dem Kind einen vollen Schlaf gewähren;
• regelmäßig Nägel schneiden;
• das Immunsystem stärken;
• pünktliche Behandlung von Hautschäden bei Kindern;
• Übermäßiges Schwitzen bekämpfen.

Alle präventiven Maßnahmen, die helfen, Kinder mit Pyodermie zu infizieren, sind den Eltern bekannt. Dies ist ihre unmittelbare elterliche Verantwortung. Wenn ein Kind von Kindheit an einen gesunden Lebensstil einführt, wird es keine Kokken vor ihm fürchten. Ausnahmen sind nur unvorhersehbare äußere Umstände, die nicht vorhergesagt werden können (unbeabsichtigtes Mikrotrauma der Haut, Kontakt mit dem Träger des Erregers usw.).

Staphylokokken-Pyodermie

. oder: Pustelerkrankungen

Symptome einer Staphylokokken-Pyodermie

• Die meisten Hautanhangsgebilde sind betroffen:
  • Haarfollikel (Haarfollikel);
  • Talg- und Schweißdrüsen.
• Es entwickelt sich der eitrige oder eitrig-nekrotische Charakter (Gewebenekrose).
• Das Hauptelement ist eine Pustel (Abszess) mit einem Durchmesser von 1-5 mm, die mit dickem grünlichen Eiter gefüllt ist.
• Auch beobachtet (aber seltener) oberflächliche Hautläsionen in Form von Blasen.

Formulare

• Sykose ist eine chronische, ständig wiederkehrende Erkrankung mit Lokalisation im Bereich von Bart und Schnurrbart (seltener Augenbrauen, Schamhaare, Achselhöhlen und Kopfhaut).
  • Es beginnt mit dem Auftreten kleiner Pusteln, die in der Mitte von den Haaren durchbohrt und von einem schmalen rosa Rand umgeben sind. Nach 2-3 Tagen vertrocknen sie in eitrigen Krusten und fallen weg, und an ihrer Stelle erscheinen neue.
  • Die betroffene Haut wird bläulich-rot, Fokale nehmen an der Peripherie zu, verschmelzen.
  • Die Krankheit klingt ab und verschärft sich.
• Follikulitis - Entzündung des Haarfollikels (Sack).
  • Oberflächlich (Osteofollikulit oder Staphylokokken-Impetigo): Entwicklung eines kleinen Abszesses (Durchmesser 1-2 mm), umgeben von einem Rand der Hyperämie (Rötung). In der Mitte ist mit Haaren durchsetzt. Jucken und Brennen sind möglich. Nach 2-4 Tagen trocknet der Abszess zu einer Kruste, die beim Abfallen keine Spuren hinterlässt. Die Anzahl der Pusteln variiert zwischen einem und mehreren Dutzend.
  • Tief: markierte Knötchen (5 mm Durchmesser) rot, an deren Scheitel sich Pusteln entwickeln. Einige Tage später erfolgt eine langsame Resorption der Knötchen mit der Bildung eines kleinen Geschwürs, das mit einer Narbe heilt. Zu diesem Zeitpunkt wachsen die Haare nicht mehr.
  • Professional oder Öl - eine Läsion tritt an der Kontaktstelle mit brennbaren Schmierstoffen (Kerosin, Heizöl) auf, häufiger ist es die Rückseite der Hände, Streckflächen der Unterarme.
  • Droge - beim Einreiben von Salben in die Haut.
  • Dekalviruyuschuyu - auf dem behaarten Teil des Kopfes sind kleine schmerzhafte Knötchen bläulich-rote Farbe, die lange existieren. Mit ihrer Heilung wird die Haut dünner und die Kahlköpfchen werden gebildet.
  • Abscessing (Untergraben) - tiefe eitrige Knoten, die beim Zusammenfügen fistelartige Durchgänge (Löcher) unter der Haut bilden; Sie hinterlassen grobe Narben.
• Furunkel - akute purulent-nekrotische Entzündung des Haarfollikels (Sacks) und des umgebenden Gewebes.
  • Es beginnt mit einem kleinen entzündlichen Knoten, der mit Haaren besetzt ist.
  • Es bildet sich dann eine rasch ansteigende Entzündungsstelle. Sie steigt über die Hautoberfläche, ist bei Berührung sehr schmerzhaft, mit einer Pustel in der Mitte, die dann in die Kruste schrumpft.
  • Die Haut am Ort der Läsion wird purpurrot.
  • Wenn der Knoten gebildet wird, nimmt der Schmerz zu.
  • Nach einigen Tagen tritt eine Erweichung im zentralen Teil des Knotens auf, die Kruste verschwindet und der Knoten wird mit der Freigabe von Eiter geöffnet. Gleichzeitig wird ein "nekrotischer Stab" (abgestorbenes grünes Gewebe) erkannt.
  • In den folgenden Tagen wird der eitrige Ausfluss verstärkt und der nekrotische Stab wird abgelehnt, und es verbleibt ein tiefes Geschwür, das sich heilt und eine Narbe bildet.
  • Die Gesamtdauer der Entwicklung eines Kochens beträgt 8-10 Tage.
  • Kann von Fieber und Unwohlsein begleitet werden.
  • Furunkel treten in der Regel einzeln auf, jedoch unter ungünstigen Bedingungen und / oder Abschwächung der körpereigenen Abwehrkräfte (Verbreitung), manchmal in sehr großer Zahl (Furunkulose).
• Furunkulose - mehrfacher Ausschlag von Furunkeln oder ständiges Wiederauftreten (Wiederentwicklung) einzelner Furunkel.
  • Sie kann auf jedem Teil der Haut (außer auf der Haut der Handflächen und der Fußsohlen) auftreten.
  • Normalerweise nicht begleitet von allgemeinen Phänomenen, nur in einigen Fällen können Körpertemperatur und Unwohlsein ansteigen.
  • Es kann allgemein sein (auf der ganzen Haut lokalisiert) und lokalisiert (Hautausschlag auf einem bestimmten Hautbereich).
  • Es kann akut sein (Furunkel treten zur gleichen Zeit oder in kurzer Zeit auf, oft begleitet von Unwohlsein, Kopfschmerzen, Fieber) und chronisch (Ausschlag tritt in Form von periodischen Ausbrüchen über viele Monate auf, dies ist auf eine starke Abnahme der körpereigenen Immunabwehr zurückzuführen).
• Der Karbunkel ist eine ausgedehnte akute, purulent-nekrotische Entzündung der Haut und des Unterhautfettgewebes, an der mehrere nahegelegene Haarfollikel (sacs) beteiligt sind.
  • Eine kleine entzündliche Formation tritt mit einem oberflächlichen Abszeß auf, der rasch an Größe zunimmt. Die Haut ist angespannt, geschwollen und färbt sich violett. Die Schmerzen nehmen zu, die Körpertemperatur steigt auf 38 bis 40 ° C.
  • Beschwerden zu einem scharfen gewölbten Schmerz.
  • Dünne Haut über dem Brennpunkt der Nekrose bricht an mehreren Stellen durch, Eiter wird aus den gebildeten Löchern ("Sieb") freigesetzt, durch die nekrotische (tote) Gewebe gesehen werden.
  • Mit Beginn der Ablehnung nekrotischer (toter) Massen bessert sich der Allgemeinzustand allmählich, der Schmerz im Karbunkelbereich lässt nach. Die Wunde wird gereinigt und es bildet sich eine enge Narbe.
  • Karbunkel sind in der Regel alleine und häufiger auf der Haut des Halses, des Rückens und der Lendenwirbelsäule lokalisiert.
• Abszess - begrenzte eitrige Entzündung, begleitet von Nekrose.
  • Abszesse sind in der Haut, im Unterhautgewebe und in den Muskeln lokalisiert.
  • Ein schmerzhafter Knoten erscheint, dann bildet sich in der Mitte eine mit Eiter gefüllte Höhle. Für einen gebildeten Abszess ist die Fluktuation charakteristisch (das Vorhandensein von Flüssigkeit).
• Bei der Hydradenitis handelt es sich um eine akute, eitrige Entzündung der Schweißdrüsen in den Achselhöhlen, im Schambein, an den Brustwarzen, um den After, in der Leiste und am Hodensack.
  • Die Krankheit tritt erst nach der Pubertät auf. Sie ist begleitet von starken Schmerzen im betroffenen Bereich, manchmal auch mit einer Erhöhung der Körpertemperatur.
  • Ein purpurroter Knoten erscheint (kann Größen von 5-7 cm erreichen), der schnell erweicht, aufbricht und eine große Menge Eiter daraus freigesetzt wird.
  • Allmählich wird das Geschwür aus dem eitrigen Inhalt entfernt (der Eiter kommt allmählich aus dem Geschwür heraus), und nach seiner Heilung verbleibt eine kleine zurückgezogene Narbe. Aber in manchen Fällen heilt es ohne Öffnung und hinterlässt keine Narbe.
• Staphylokokken verbranntes Hautsyndrom.
  • Charakterisiert durch das Auftreten von häufigen roten Hautausschlägen.
  • In den Leisten- und Achselfalten sind Mazerationsherde (Erweichung) zu erkennen. Um die natürlichen Löcher (Anus, Mund) sammeln sich die Schalen.
  • Die Hautveränderung schreitet innerhalb von 24 bis 48 Stunden von einem punktierten Hautausschlag zu großen bis großen Blasen mit serösem Inhalt (klare Proteinflüssigkeit) fort.
  • Die Haut erscheint verbrannt.
  • Die Heilung von Erosionen mit anschließendem Abschälen wird 5–7 Tage lang beobachtet.
• Staphylokokken-toxisches Schocksyndrom.
  • Plötzlich steigt die Körpertemperatur an, der arterielle Blutdruck sinkt, Haut und Schleimhäute werden rot, und es kommt zu einer Polyorgan-Insuffizienz (kumulative Insuffizienz der Funktionen verschiedener Körpersysteme).
  • Risikofaktoren: Infektionen von Operationswunden, Verbrennungen, Geschwüren, Hautverletzungen.
  • Die Erkrankung äußert sich in kleinen Hautflecken, stärker ausgeprägt um die Infektionsherde, selten durch Petechien (Punktblutungen), Blasen.
  • Es gibt eine dichte Schwellung, stärker im Gesicht, an den Händen, an den Füßen.
  • Dann, 10 bis 21 Tage nach Beginn der Krankheit, tritt an den Handflächen und Fußsohlen ein Abblättern und Abschälen der Epidermis auf.
  • Die Zunge wird rot.
  • Störung des Allgemeinzustandes:
    • Muskelschwäche;
    • Muskelschmerzen;
    • Kopfschmerzen;
    • Krämpfe;
    • Durchfall;
    • Erbrechen;
    • Kurzatmigkeit.

Gründe

• Für das Auftreten von Pyodermie reicht das Vorhandensein von pyogenen Mikroben auf der Haut nicht aus. Dies erfordert eine Reihe von Bedingungen, die zu einer Abnahme der Schutzeigenschaften der Haut führen (Abnahme der lokalen Immunität):
  • übermäßige Kontamination der Haut;
  • Mikrotraumen (Kratzer, Abrieb, Schnitt usw.);
  • chronische bakterielle Infektionen der oberen Atemwege (Rhinosinusitis, Tonsillopharyngitis, Halsschmerzen, Adenoiditis, Epiglottid, akute äußere und Mittelohrentzündung, Labyrinthitis);
  • Hypothermie oder Überhitzung des Körpers (aufgrund längerer Kälteeinwirkung, Hitze, Verstopfung);
  • vermehrtes Schwitzen;
  • erhöhte Sekretion (Sekretion) der Talgdrüsen;
  • Mangel an Vitaminen (insbesondere A und C);
  • Schwächung schwerer Volkskrankheiten (Erkrankungen des hämatopoetischen Systems, Onkologie usw.);
  • Darmvergiftung (Vergiftung);
  • Stoffwechselstörungen (Fettleibigkeit, Diabetes);
  • anhaltende körperliche Erschöpfung;
  • nervöse Erschöpfung;
  • reduzierte Immunität.

Ein Dermatologe hilft bei der Behandlung der Krankheit.

Diagnose

• Analyse der Beschwerden und der Vorgeschichte der Krankheit:
  • das Vorhandensein charakteristischer Elemente des Ausschlags (Knoten, Pusteln, Blasen) auf der Haut;
  • Verletzung des Allgemeinzustandes (Fieber, Appetitlosigkeit, Unwohlsein);
  • allgemeines Blutbild (notwendig, um herauszufinden, wie der Körper auf die Infektion reagiert und wie er sich im Körper entwickelt);
  • Bestimmung von Glukose im peripheren Blut (Nachweis des Kohlenhydratstoffwechsels);
  • Urinanalyse (charakterisiert die Arbeit verschiedener innerer Organe und Systeme);
  • Biochemische Analyse von Blut: Gesamtprotein, Gesamtbilirubin, ALT, AST, alkalische Phosphatase, Kreatinin, Harnstoff, Glukose (Informationen über den Funktionszustand der inneren Organe, die Entwicklung des Entzündungsprozesses, Autoimmunreaktionen);
  • Untersuchung des immunologischen Zustands (ggf. bei längerem Krankheitsverlauf).
• Mikrobiologische Isolierung und Identifizierung der mikrobiellen Flora der Haut mit Bestimmung der Empfindlichkeit gegen antibakterielle Wirkstoffe.

Behandlung der Staphylokokken-Pyodermie

• Follikulitis:
  • Reiben der Haut um den Fokus mit Alkohollösungen von Säuren;
  • Verarbeitung einzelner Elemente mit einer alkoholischen Lösung von Anilinfarbstoffen (grüne Farbe, Fukartsin, Jod);
  • Wenn eine große Anzahl von tiefen Follikulitiden gleichzeitig auftritt, sind Antibiotika angezeigt.
• Furunkel
  • Lokale Behandlung:
    • vystriganie (nicht rasierend) Haare um den Furunkel herum;
    • die Haut mit alkoholischen Säuren einreiben;
    • Verarbeitung einzelner Elemente mit einer alkoholischen Lösung von Anilinfarbstoffen (grüne Farbe, Fukartsin, Jod);
    • topische Salbe mit antibakteriellen Mitteln;
    • chirurgische Autopsie.
  • Allgemein (mit Lokalisation im Gesicht, komplizierte Furunkel, Furunkulose):
    • antibakterielle Medikamente;
    • Multivitamine;
    • bei chronischer Furunkulose werden Abspannungen und immunokorrektive Mittel verordnet.
• Karbunkel:
  • Krankenhausaufenthalt in der chirurgischen Abteilung ist notwendig;
  • Breitbandantibiotika lokal und intramuskulär;
  • antimikrobielle Mittel mit einem breiten Wirkungsspektrum;
  • lokal wird ein aseptischer (steriler) Verband auf die Läsion aufgebracht;
  • Operation, dann Verband
  • physiotherapeutische Behandlung (UV-Strahlung, UHF-Therapie usw.).
• Hydradenitis:
  • Krankenhausaufenthalt in der chirurgischen Abteilung ist notwendig;
  • Breitbandantibiotika;
  • chirurgische Autopsie;
  • physiotherapeutische Behandlung (UV-Strahlung, UHF-Therapie usw.);
  • bei rezidivierender Hydradenitis werden Abspannungen und immunokorrektive Mittel verordnet.
• Sykose:
  • Breitspektrum-Antibiotika;
  • Multivitamine;
  • die Haut mit alkoholischen Säuren einreiben;
  • Verarbeitung einzelner Elemente mit einer alkoholischen Lösung von Anilinfarbstoffen (grüne Farbe, Fukartsin, Jod);
  • Creme mit entzündungshemmender, desinfizierender Wirkung;
  • physiotherapeutische Behandlung (UV-Strahlung).
• Abszeß:
  • Chirurgische Autopsie;
  • Antibiotika sind erforderlich, wenn Anzeichen einer systemischen Infektion (Fieber, Appetitlosigkeit, Unwohlsein), geschwächtes Immunsystem oder Abszess im Gesicht vorliegen.
• Staphylokokken-Syndrom mit verbrannter Haut:
  • Antibiotika-Therapie;
  • immunkorrigierende Mittel;
  • Multivitamine;
  • In schweren Fällen werden Glucocorticosteroidhormonpräparate verschrieben.
• Staphylokokken-toxisches Schocksyndrom:
  • Antibiotika;
  • intravenöses Immunglobulin;
  • In einigen Fällen ist eine operative Entfernung des infizierten Gewebes erforderlich.

Komplikationen und Konsequenzen

• Kocht:
  • Lymphangitis (Entzündung der Lymphgefäße) und Lymphadenitis (Entzündung der Lymphknoten);
  • Wenn sie auf der Haut des Gesichts lokalisiert ist, kann sich eine eitrige Thrombophlebitis (Thrombose mit Entzündung der Venenwand) der Gesichtsvenen entwickeln, wobei möglicherweise eine Meningitis, Sepsis oder Septikopyämie (Bildung mehrerer Abszesse in verschiedenen Organen und Geweben) auftritt.
  • bei traumatisierenden (Quetschen, Schneiden beim Rasieren) kann ein Furunkel ein „malignes Furunkel“ entwickeln (erhöhte Entzündung und Schwellung, erhöhte Schmerzen, Anzeichen allgemeiner Vergiftung (erhöhte Körpertemperatur, manchmal bis zu 40 ° C, Kopfschmerzen, Schwäche, Bewußtseinsbildung), Veränderungen im Allgemeinen ein Bluttest (erhöhte Leukozyten und ESR)).
• Karbunkel:
  • Lymphangitis und Lymphadenitis;
  • Thrombophlebitis (Thrombose mit Entzündung der Venenwand);
  • Sepsis.
• Sykose:
  • Impetigo (Beitritt zu einer Sekundärinfektion (Streptokokken));
  • siedet
• Staphylokokken-toxisches Schocksyndrom: möglicher Tod.
• Abszeß: Sepsis.

Staphylokokken-Pyoderma-Prophylaxe

• Einhaltung der Hygienevorschriften (Vorbeugung von Hautkontamination, Händewaschen mit Seife).
• Richtige Hautpflege (frühzeitige Behandlung mit Desinfektionsmitteln bei oberflächlichen Hautverletzungen (Kratzer, Kratzer, Risse)).
• Ausgewogene und rationelle Ernährung (ballaststoffreiches Essen (Gemüse, Obst, Gemüse), Vermeidung von Dosen, frittierten, würzigen, salzigen Lebensmitteln).
• Ablehnung schlechter Gewohnheiten (Alkohol, Rauchen).
• Empfang von Multivitaminen.
• Schutz des Körpers vor Unterkühlung und Überhitzung (Kleidung für das Wetter).
• Rechtzeitige Behandlung häufiger Erkrankungen, gegen die sich pustulöse Hautveränderungen entwickeln können (Diabetes mellitus, Erkrankungen des Verdauungstraktes, HNO-Organe usw.).
• Rechtzeitige Behandlung pustulöser Erkrankungen.

Was tun mit Staphylokokken-Pyodermie?

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Pyodermie Ursachen, Symptome, Anzeichen, Diagnose und Behandlung der Pathologie

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Pyodermie ist eine eitrige Hautläsion, die durch die Einführung verschiedener pathogener Bakterien in die Haut entsteht. Pyodermie kann vor dem Hintergrund verschiedener Hautkrankheiten auftreten, die von starkem Juckreiz begleitet werden. In einigen Fällen können eitrige Hautläsionen zu schwerwiegenden Folgen und Komplikationen führen.

Laut Statistik ist die Pyodermie einer der ersten Orte unter allen Hautkrankheiten. In der absoluten Mehrheit der Fälle wird die Pyodermie durch pyogene (pyogene) Bakterien verursacht. Die Hauptvertreter dieser Gruppe sind Staphylokokken und Streptokokken. Diese Bakterien sind normale Hautbewohner, aber mit einer lokalen Abnahme der Barriereeigenschaften der Haut können sie eindringen und eitrige Schäden verursachen.

Es sollte beachtet werden, dass bei der Pyodermie neben der Haut auch Haarfollikel, Talgdrüsen, Schweißdrüsen und subkutanes Fett betroffen sein können.

Interessante Fakten

• Abnutzungen, Schnitte, Kratzer auf der Haut können ein Einstiegstor für die Einleitung einer Infektion bilden.
• Oft kann die Haut verschiedene Arten von pyogenen Mikroorganismen infizieren.
• Die Hauptrolle beim Auftreten der Pyodermie spielt der Staphylokokkus.
• Pyodermie tritt häufiger bei Kindern als bei Erwachsenen auf.
• Die Ursache von Pyodermie kann eine genetische Veranlagung sein.
• Pyodermie kann durch eine anhaltende psychoemotionale Erschöpfung des Körpers verursacht werden.

Hautstruktur

Die Haut ist eine Schutzbarriere des Körpers, die jede Sekunde mit der äußeren Umgebung in Kontakt kommt. Die Haut ist das größte Organ des menschlichen Körpers. Im Durchschnitt erreicht die Hautfläche 1,5 - 2 Quadratmeter.

Die Haut erfüllt eine Reihe wichtiger Funktionen. Die Haut schützt Gewebe und Organe vor verschiedenen Aggressionsfaktoren. Gesunde Haut ist für viele Krankheitserreger undurchlässig. Unter dem Einfluss von ultravioletten Sonnenstrahlen wird Vitamin D in der Haut synthetisiert, was die Entwicklung von Rachitis verhindert und an der Regulation des Metabolismus bestimmter Makronährstoffe im menschlichen Körper (Phosphor und Calcium) beteiligt ist. Die Haut ist an der Aufrechterhaltung des Wasser-Salz-Stoffwechsels sowie an der Wärmeregulierung beteiligt.

Es ist zu beachten, dass die Haut des menschlichen Körpers ein dauerhafter Lebensraum für viele bedingt pathogene Mikroorganismen ist. Diese Mikroorganismen können einem gesunden Menschen nicht schaden. Bei einer lokalen Abnahme der Immunität der Haut werden günstige Bedingungen für die Einführung von pyogenen Bakterien in die Haut geschaffen.

Die Haut besteht aus folgenden Funktionsschichten:

• Epidermis;
• Dermis;
• subkutanes Fett.

Epidermis

Es ist notwendig, zwischen zwei Hauttypen zu unterscheiden - dick und dünn. Dicke Haut ist sehr strapazierfähig, widersteht starker mechanischer Belastung und bedeckt nur einige Körperteile (Fußsohlen und Handflächen). Der dünne Hauttyp umfasst eine geringere Anzahl von Funktionsschichten und Zellen und deckt den Rest des Körpers ab. Es ist erwähnenswert, dass sich bei einem dünnen Hauttyp viele Talgdrüsen und Haarfollikel befinden.

Die Epidermis erfüllt viele verschiedene Funktionen. In der Oberflächenschicht der Haut bildet sich ein spezielles Pigment - Melanin. Dieses Pigment schützt den menschlichen Körper vor übermäßiger Sonneneinstrahlung (ultraviolette Strahlung). In der Epidermis werden spezielle Zellen des Immunsystems (Lymphokine) gebildet.

Die Epidermis besteht aus fünf Funktionsschichten:

• Das Stratum corneum befindet sich am äußersten. Das massivste Stratum corneum befindet sich auf den Fußsohlen und den Handflächen, das dünnste Stratum corneum auf Gesicht und Augenlidern. Die Hauptzellen dieser Schicht sind Keratinozyten (Epithelzellen). Diese Zellen produzieren Keratinprotein, das am normalen Prozess der Keratinisierung beteiligt ist. Zwischen den Hauptzellen des Stratum corneum befindet sich ein Zementierungsmittel, das dieser Schicht besondere Festigkeit verleiht.
• Die glänzende Schicht wird durch eine oder zwei Reihen flacher Keratinozyten dargestellt, die keinen Kern haben. Es ist zu beachten, dass bei einer dünnen Haut die glänzende Schicht praktisch nicht vorhanden ist.
• Die körnige Schicht besteht aus einigen Reihen von Zellen, die nahezu parallel zur Hautrichtung liegen. Die körnige Schicht ist feuchtigkeitsbeständig, so dass verschiedene Flüssigkeiten nicht in die tieferen Schichten der Epidermis eindringen können.
• Die stachelige Schicht besteht aus einer Reihe von Keratinozyten, die eine stachelige Form haben. Keratinozyten dieser Schicht sind aufgrund der stacheligen Vorsprünge, die dieser Schicht Festigkeit verleihen, eng benachbart.
• Die Basalschicht liegt die tiefste aller Funktionsschichten der Epidermis. Es besteht aus sich ständig teilenden Keratinozyten und sorgt für den Hauterneuerungsprozess. Die Basalschicht grenzt direkt an die Basalmembran an. Diese Membran spielt eine wichtige Rolle bei der Hautregeneration und ist auch an Stoffwechselprozessen beteiligt.

Derma

Die Dermis oder die Haut selbst ist im Vergleich zur Epidermis eine massivere Funktionsschicht. In der Haut selbst gibt es bedingt zwei Schichten. Jede dieser Schichten besteht aus einer großen Anzahl von Bindegewebssträngen, die durch die Art der Dehnung erheblichen mechanischen Belastungen standhalten. In der Dermis gibt es ein Netzwerk von kleinsten Gefäßen (Kapillaren), die nicht nur die Haut selbst, sondern auch die Epidermis ernähren. Dieser Prozess ist aufgrund der Diffusion möglich, bei der Nährstoffe in die Zellen der Epidermis gelangen können. Es sei darauf hingewiesen, dass sich in der Dermis zahlreiche Nervenenden (Rezeptoren) befinden, die an der Wahrnehmung von Tast-, Schmerz- und Temperaturempfindungen beteiligt sind.

In der Lederhaut kann in zwei Funktionsschichten unterteilt werden:

• Die Papillärschicht befindet sich am äußersten. Es besteht aus Bindegewebe, das als eigentümliche Papillen die Epidermis erreicht. Die Papillarschicht ist bei dicker Haut gut entwickelt und bei dünner Haut relativ schwach. Die Papillarschicht hat die Stärke aufgrund dicht aneinanderliegender Bindegewebsfäden (Kollagen) und Elastizität aufgrund von Elastinprotein. Es ist zu beachten, dass die Papillarschicht das Hautmuster an den Falten und Rillen der Handflächen und Füße direkt bestimmt.
• Die tiefer liegende Netzschicht weist in ihrer Zusammensetzung starke Bindegewebsfäden auf, die, wenn sie miteinander verschlungen sind, eine Art Netzwerk bilden. Die Netzschicht der Dermis kann aufgrund der großen Anzahl von Kollagenfasern (Kollagen ist für die Festigkeit der Gewebe verantwortlich) sehr hohen mechanischen Belastungen standhalten.

Unterhautfett

Hautanhangsgebilde

Hautanhangsgebungen werden Hautderivate genannt, die sich aus der Epidermis entwickeln. Zu den Anhängsel der Haut gehören Talg, Schweiß, Brust, Haare und Nägel.

Wenn die Pyodermie die Haut und einige ihrer Anhängsel beeinflusst:

• Haare;
• Talgdrüsen;
• Schweißdrüsen;
• Nägel

Haar
Haar ist wie Haut ein Teil der Schutzhülle des menschlichen Körpers. Jedes Haar besteht aus einem Stab und einer Birne. Der Stängel ist der sichtbare Teil des Haares und die Birne liegt in einer bestimmten Tiefe unter der Haut. Der Haarschaft ist eine komplexe Struktur und besteht aus drei Teilen.

• Der Kern (Medulla) des Haarschafts besteht aus zahlreichen Keratinozyten. Keratinozyten stärken das Haar und schützen es vor mechanischer Beschädigung. Die Gehirnsubstanz nimmt aufgrund spezieller Strukturen am Transport von Nährstoffen und Wasser tief in die Haarfollikel teil.
• Die kortikale Schicht besteht aus bereits verhornten Zellen (Keratinozyten, die ihren Kern verloren haben). Die Hauptzellen der Kortikalis haben eine längliche Form und verleihen dem gesamten Haar Elastizität und Festigkeit. Der Cortex enthält das Pigment Melanin, das dem Haar je nach Typ eine bestimmte Farbe gibt.
• Die äußere Schicht des Haares besteht aus kleinen Zellen, die an Schuppen erinnern. Die Zellen der äußeren Haarschicht erfüllen einander und überlagern eine Schutzfunktion. Wenn schuppige Zellen beschädigt werden, verliert das Haar an Glanz, wird sehr zerbrechlich und fällt schließlich aus.

Die Haarwurzel oder Birne befindet sich in der papillären Dermis. Der Haarfollikel enthält Zellen, die sich ständig teilen. Die Zwiebel der Haare von unten kommuniziert mit der Papille der Haare, die das gesamte Haar nährt und auch dessen Wachstum reguliert.

Talgdrüsen
Talgdrüsen produzieren Talg, der antiseptische Eigenschaften hat (hemmt das Wachstum von Mikroorganismen) und hilft auch, die Feuchtigkeit in der Epidermis zu halten. Diese Drüsen befinden sich fast im ganzen Körper (eine Ausnahme ist die Haut der Handflächen und Füße). Sebum ist unter anderem für die Schmierung von Haut und Haar notwendig. Tagsüber können die Talgdrüsen im Durchschnitt 18 bis 20 g Talg produzieren. Die Menge des produzierten Sebums hängt vom endokrinen System ab. Die Talgdrüsen befinden sich meistens in unmittelbarer Nähe der Haarfollikel.

Schweißdrüsen
Die Schweißdrüsen sind an der Thermoregulation beteiligt und schützen den menschlichen Körper vor Überhitzung. Die Schweißdrüsen scheiden pro Tag etwa einen halben Liter Schweiß aus. Topf ist Wasser und eine kleine Menge organischer und anorganischer Substanzen. Es ist zu beachten, dass Frauen weniger Schweißdrüsen haben als Männer. Die größte Anzahl von Schweißdrüsen befindet sich auf der Haut der Handinnenflächen. Der Schweißprozess hängt direkt von den mikroklimatischen Bedingungen ab.

Nägel
Die Nägel sind notwendig, um die hinteren Oberflächen der Finger und Zehen zu schützen, da sich unter ihnen eine Vielzahl von Nervenenden befindet. Der Nagel besteht tatsächlich aus einer Hornplatte, die sich auf dem Nagelbett befindet. Diese Platte besteht aus Keratinprotein, das dem Nagel erhebliche Festigkeit verleiht. Der Nagel besteht aus dem Körper, der Wurzel und der freien Kante.

Eigenschaften von Pyodermie-Erregern

Die Haut ist ein offenes dynamisches System, das von einer Vielzahl von Mikroorganismen besiedelt wird. Einige von ihnen stellen keine Gefahr für einen gesunden Menschen dar (opportunistische Mikroorganismen), während andere bei gesunden Menschen ernsthafte Erkrankungen verursachen können (pathogene Mikroorganismen).

Die Erreger der Pyodermie sind folgende Bakterien:

• Staphylococcus;
• Streptokokken.

Staphylococcus

Staphylokokken sind Vertreter der normalen Mikroflora der Haut (Lebensraum). Staphylokokken können fast die gesamte Haut besiedeln. Meistens sind sie in großen Mengen in den Hautfalten, unter den Nägeln sowie an einigen Schleimhäuten zu finden.

Staphylokokken spielen eine führende Rolle bei der Entwicklung der Pyodermie. Laut Statistik bei Patienten mit Pyodermie werden sie in 30 - 80% der Fälle gefunden. Es gibt ungefähr 20 Arten von Staphylococcus, von denen die wichtigsten im Zusammenhang mit der Pyodermie Staphylococcus aureus, saprophytischer Staphylococcus und epidermaler Staphylococcus sind.

Staphylokokken sind unbewegliche Bakterien mit der richtigen Kugelform. Diese Mikroorganismen sind keine besonders anspruchsvollen Bakterien. Sie können in einer Umgebung wachsen, in der Sauerstoff enthalten ist, und in einer Umgebung, in der Sauerstoff fehlt. Staphylokokken haben unterschiedliche Mechanismen, die ihnen helfen, die Haut zu durchdringen und zu einem eitrigen-entzündlichen Prozess (Pathogenitätsfaktoren) zu führen.

Bei Staphylokokken werden folgende Pathogenitätsfaktoren unterschieden:

• Klebstoffe;
• Protein A;
• Kapsel;
• Enzyme;
• Toxine.

Adhesins
Adhäsine sind Proteine ​​der Oberflächenschicht von Staphylokokken, die am Anheftungsprozess von Bakterien an die extrazelluläre Substanz der Haut (in der Epidermis und Dermis) beteiligt sind. Die Anhaftungsgeschwindigkeit hängt vom Grad der Hydrophobie der Adhäsine ab (Adhäsine vermeiden den Kontakt mit Wassermolekülen). Je höher die Hydrophobizität ist, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass Staphylokokken gebunden werden. Adhäsine können auch mit einigen extrazellulären Strukturen (Fibronektin) binden und den Anhaftungsprozess (Adhäsion) verbessern.

Protein A
Protein A (Agglutinogen A) ist an der Anheftung von Staphylokokken an der Haut beteiligt. Protein A kann die Immunantwort (das Eindringen von Bakterien in den Körper führt zur Aktivierung des Immunsystems) des Körpers zur Einführung von Bakterien unterdrücken und dadurch zu eitrigen Hautschäden (einer Eigenschaft des Superantigens) führen. Dieses Protein führt auch zu lokalen und systemischen allergischen Reaktionen. Eine dieser Reaktionen ist der anaphylaktische Schock. Dieser Zustand ist besonders gefährlich aufgrund des schnellen Blutdruckabfalls (Kollaps), der zum Tod führen kann.

Kapsel
Die Kapsel ist die äußerste Hülle von Staphylococcus. Es schützt Bakterien vor der Zellneutralisierung des Immunsystems und beteiligt sich auch an der Anheftung von Bakterien an die Epidermis und Dermis. Die Kapsel erhöht die Infektiosität der Bakterien (Virulenz). Staphylococcus-Kapsel kann Protein A maskieren.

Enzyme
Im Prozess der Vitalaktivität produzieren Staphylokokken verschiedene Enzyme, die ihr Überleben erhöhen. Diese Enzyme tragen zum Durchdringungs- und Ausbreitungsprozess im Körper bei (Faktoren des "Schutzes und der Aggression").

• Lipase ist ein Enzym, das in der Lage ist, Fette abzubauen, aus denen Sebum besteht. Lipase erleichtert das Eindringen von Staphylokokken in die Haut, in Talg- und Schweißdrüsen erheblich.
• Hyaluronidase kann die komplexen Kohlenhydrate, die die interzelluläre Substanz der Dermis bilden, abbauen. Dieses Enzym kann die Permeabilität von Geweben und Zellen erhöhen, was die Wahrscheinlichkeit eines Eindringens von Staphylokokkeninfektionen in die Haut erhöht.
• Staphylokokken-Proteinase kann Bindungen zwischen Proteinen spalten. Proteinase kann einige Antikörper (Moleküle, die schädliche Substanzen erkennen und zerstören) neutralisieren und dadurch die Immunreaktion unterdrücken.
• Plasmocoagulase ist das hauptsächliche Staphylokokkenenzym. Plasmocoagulase hat die Fähigkeit, das Bakterium in einem besonders starken Film aus Fibrinprotein einzuhüllen (Fibrin ist an der Blutgerinnung beteiligt). Dieser Film ist eine zusätzliche Kapsel, die die Bakterien schützt.

Toxine
Toxine sind Produkte der Vitalaktivität von Staphylokokken, die eine Immunreaktion auslösen können. Toxine sind giftige Substanzen, die die Hautzellen und andere Körpergewebe schädigen können. Staphylococcus weist eine Reihe von Toxinen auf, die verschiedene pathologische Veränderungen im Körper verursachen können.

• α-Toxin ist eines der Haupttoxine und kommt in fast allen pathogenen Staphylokokken vor. In Wechselwirkung mit Hautzellen kann α-Toxin zu deren Schädigung führen und die Zellen weiter zerstören. In der Dermis kann das α-Toxin an Bindegewebszellen binden.
• β-Toxin (Sphingomyelinase) wird in einem Viertel aller Staphylokokken gefunden. Datentoxin hat die Eigenschaft, rote Blutkörperchen (Erythrozyten) zu zerstören. Bei einer Abnahme der Temperatur wird Sphingomyelinase am aktivsten.
• Exfoliative Toxine werden in etwa 4% der Fälle nachgewiesen. Exfoliative Toxine können die interzellulären Brücken in der Granulatschicht der Epidermis zerstören sowie zur Abweisung der Hornschicht führen. Diese Toxine können sowohl lokal (nur auf der Haut) als auch systemisch (auf den gesamten Körper) wirken.

Streptococcus

Streptokokken sowie Staphylokokken haben eine regelmäßige Kugelform. Streptokokken befinden sich in einer Kette unterschiedlicher Länge. Streptokokken können lange Zeit in Staub sowie auf verschiedenen Haushaltsgegenständen verbleiben. Streptokokken vertragen auch niedrige Temperaturen.

Laut Statistik bei Patienten mit Pyodermie scheiden Streptokokken in etwa 10% der Fälle aus. Pyodermie kann durch drei Arten von Streptokokken verursacht werden - hämolytische Streptokokken, grüne Streptokokken und nicht hämolytische Streptokokken. Es ist hämolytische Streptokokken, die meistens Pyodermie verursachen, im Vergleich zu anderen Streptokokkenarten.

Bei Streptokokken werden folgende Pathogenitätsfaktoren unterschieden:

• Streptokokken-Toxine können Zellmembranen schädigen (zytotoxische Wirkung). Außerdem können Toxine die Immunantwort des menschlichen Körpers unterdrücken (immunsuppressive Wirkung) und nicht nur die Haut, sondern auch andere Gewebe und Organe beeinflussen.
• Protein M ist der primäre Virulenzfaktor, der für die Infektiosität von Streptokokken verantwortlich ist. Dieses Protein unterdrückt die körpereigene Immunantwort, indem es die verschiedenen Bestandteile der Zellwand von Streptokokken maskiert.
• Streptokokkenenzyme sind Staphylokokkenenzymen sehr ähnlich. Diese Eiweißmoleküle erhöhen das Überleben von Bakterien und fördern das Eindringen von Streptokokken in die Haut.

Ursachen der Pyodermie

Staphylokokken und einige Streptokokken sind dauerhafte Bewohner der menschlichen Haut. Jeder Mensch in seinem Leben ist ein temporärer oder dauerhafter Träger dieser Bakterien. Grundsätzlich ist es Staphylococcus, der zur Entwicklung der Pyodermie führt. In einigen Fällen tritt eine Mischinfektion mit verschiedenen Arten von Pathogenen auf.

Es gibt zwei Arten von Faktoren, die zur Entwicklung der Pyodermie beitragen:

• interne Faktoren;
• externe Faktoren.

Interne Faktoren

Der allgemeine Zustand des Körpers spielt eine wichtige Rolle bei der Entwicklung der Pyodermie. Die Verringerung der lokalen Immunität, das Vorhandensein von Komorbiditäten, Störungen des Nervensystems oder des endokrinen Systems sind interne Faktoren, die zum Auslöser werden und zu entzündlichen Entzündungen der Haut führen können.

Die Entwicklung der Pyodermie wird von folgenden internen Faktoren beeinflusst:

• reduzierte Immunität;
• Alter;
• genetische Veranlagung;
• Überarbeitung;
• endokrine Krankheiten;
• Herde der chronischen Infektion.

Reduzierte Immunität
Eine verminderte Immunität kann das Ergebnis verschiedener Erkrankungen und pathologischer Zustände sein.

• Die allgemeine Erschöpfung beeinflusst die Arbeit aller Organe und Gewebe des Körpers. Die Immunität ist extrem empfindlich für einen Mangel an Nährstoffen, die in den Körper gelangen. Wenn der Körper erschöpft ist, kann das Immunsystem seine Funktionen nicht vollständig erfüllen, und dies kann in einigen Fällen zu Pyodermie führen. Es ist erwähnenswert, dass der Körper in der Frühlings-Winter-Periode geschwächt wird, wenn die Aufnahme von lebensnotwendigen Vitaminen und Mineralien im Körper abnimmt.
• Eine moderate und schwere Verletzung führt zu einer Abnahme der Immunität. Infolge von Verletzungen steigt die Produktion von Nebennierenhormonen, die das Immunsystem hemmen können. Es ist zu beachten, dass in der postoperativen Periode auch die Immunität abnimmt.
• Autoimmunkrankheiten sind das Ergebnis einer Fehlfunktion des Immunsystems. Diese Krankheiten führen dazu, dass das Immunsystem die körpereigenen Zellen angreift. Medikamente, die das Immunsystem unterdrücken, werden zur Behandlung eingesetzt. Infolgedessen kann es zu verschiedenen Infektionskrankheiten kommen, einschließlich eitrig-entzündlichen Hautläsionen.
• Krebserkrankungen stören die Funktion fast aller Gewebe und Organe des Körpers. Meist wird das Immunsystem durch Leukämie (maligne Blutschäden) unterdrückt. Die wichtigsten funktionierenden Zellen des Immunsystems mit Leukämie können ihre Funktionen nicht erfüllen, was zur Entstehung verschiedener Krankheiten führt.

Alter
Es wurde festgestellt, dass Kinder häufiger als Erwachsene für eitrig-entzündliche Hautläsionen anfällig sind. Besonders häufig sind Kinder unter 3 - 4 Jahren von Pyodermie betroffen. Es ist mit einer unzureichenden Schutzfunktion der Haut verbunden. Die Haut von Kindern ist viel dünner als bei Erwachsenen und Talg hat unzureichende antibakterielle Eigenschaften. Kleinkinder sind auch durch einen Zustand physiologischer Immundefizienz gekennzeichnet, wenn die Arbeit des Immunsystems den Körper nicht vollständig schützen kann.

Genetische Veranlagung
Die Wahrscheinlichkeit einer Pyodermie ist bei Menschen mit einer genetischen Veranlagung viel höher. Verschiedene erbliche Hautkrankheiten sowie einige Risikofaktoren tragen zur Entwicklung von eitrig-entzündlichen Hautläsionen sowie zum Übergang dieser Erkrankung in das Stadium eines chronischen Verlaufs bei.

Überarbeitung
Längere Ermüdung des Körpers verringert die Wirksamkeit des Immunsystems. Überarbeitung erhöht das Risiko für verschiedene Krankheiten und Verletzungen. Wenn das Immunsystem überarbeitet ist, kann es seine Funktionen der Erkennung und Neutralisierung der in den Körper gelangten pathogenen Bakterien nicht vollständig erfüllen. Ermüdung verringert auch die lokale Barrierefunktion der Haut, wodurch die notwendigen Voraussetzungen für die Einführung von pyogenen Bakterien in die Haut geschaffen werden.

Endokrine Krankheiten
Einige endokrine Erkrankungen (zum Beispiel Diabetes mellitus) können zu einer Verringerung der Barriereeigenschaften der Haut führen. Die Haut verliert ihre Elastizität und wird auch für verschiedene opportunistische Infektionen anfällig.

Schwerpunkte einer chronischen Infektion
Bei falscher Behandlung bestimmter Krankheiten (Amygdalitis, Cholezystitis) besteht die Möglichkeit chronischer Infektionsherde. Die Person ahnt in der Regel nicht die Existenz dieser Brennpunkte, da sie sich in keiner Weise manifestieren. Bei einer Abnahme der Immunität wird dieser Ort einer chronischen Infektion aktiviert und führt zur Verbreitung von Bakterien im ganzen Körper. In einigen Fällen kann dies ein Auslöser für die Entwicklung der Pyodermie sein.

Äußere Faktoren

Symptome einer Pyodermie

Die Symptome der Pyodermie hängen von der Art des Erregers ab. Die Hautläsion kann oberflächlich oder tief sein und der Verlauf ist akut oder chronisch. Es ist erwähnenswert, dass die Pyodermie meistens durch eine Staphylokokkeninfektion verursacht wird.

Je nach Erregertyp werden folgende Arten von Pyodermie unterschieden:

• Staphylodermie;
• Streptodermie;
• Streptostaphylodermie.

Staphylodermie

Eine Staph-Infektion betrifft normalerweise die Talg- und Schweißdrüsen sowie Haarfollikel (Haarfollikel). Staphylokokken können zu einem eitrigen-entzündlichen Prozess sowohl in der Oberflächenschicht der Haut als auch in den tieferen Schichten (Dermis und Hautanhangsgebilde) führen.

Folgende Formen der Staphylodermie werden unterschieden:

• ostiofollikulit;
• Follikulitis;
• Vesikulopustose;
• Sykose;
• kochen;
• Furunkulose;
• Pseudofurunculose;
• Karbunkel;
• Hydradenitis.

Ostiofolliculitis
Ostiofolliculitis (Impetigo Bockhart) ist das primäre Element aller Formen der Staphylodermie. Staphylococcus dringt in den Mund des Haarfollikels ein und infiziert den Haarfollikel und führt zur Bildung einer kleinen Pustel (Pustel). In Zukunft ist die Pustel mit einer braunen Kruste bedeckt und der eitrige Inhalt wird absorbiert. Pusteln neigen in der Regel nicht dazu, miteinander zu verschmelzen und nehmen nicht zu. Am häufigsten ist die Gesichtshaut betroffen, insbesondere der Bart- und Schnurrbartbereich. Andere Teile des Körpers können auch betroffen sein, wenn sich langes und flauschiges Haar befindet (obere und untere Gliedmaßen, Bereich zwischen den Schulterblättern, Brustbereich). Die Dauer der Osteofollikulitis beträgt nicht mehr als 5 Tage. Der Prozess endet ohne Narbe am Ort der Verletzung.

Follikulitis
Die Follikulitis ist ein purulent-entzündlicher Prozess, der im Haarfollikel lokalisiert ist. Die Follikulitis hat einen akuten Verlauf und äußert sich in Form eines kleinen rot-rosa Knötchens (papule). Beim Drücken auf den Knoten klagt der Patient über Schmerzen. Nach 48 - 72 Stunden wird der Knoten in einen Abszess mit gelbgrünen Anteilen (Eiter) umgewandelt. In der Mitte des Abszesses befindet sich ein dunkelgrauer Punkt, der den Mund des Haarfollikels markiert. Meistens lässt der Entzündungsprozess nach und ein kleiner Fleck mit Abblättern verbleibt am Ort der Läsion. Aber manchmal wird nach der Freisetzung von Eiter anstelle des Abszesses ein Geschwür gebildet, das sich weiter in eine gemeißelte Narbe verwandelt. Es ist erwähnenswert, dass in diesem Fall die Papille vollständig zerstört wird, wodurch das Haar an dieser Stelle nicht wachsen kann. Die Dauer der Follikulitis ist in der Regel 6 - 7 Tage.

Vesikulopustose
In den meisten Fällen wird Visiculopostulose bei Neugeborenen oder bei Kindern bis zu drei Jahren festgestellt. Bei dieser Form der Staphylodermie sind Schweißdrüsen betroffen. Am Ort der Verletzung bilden sich kleine Pusteln, die zum Zusammenfügen neigen. Die Haut der Achseln, der Leiste und des behaarten Körperteils und des Kopfes ist am häufigsten betroffen. Diese Form der Staphylodermie beginnt normalerweise mit stacheliger Hitze (Schwitzen). Der allgemeine Zustand des Körpers mit Vesiculopustose ist nahezu unverändert. Die Dauer der Vesiculopuskulose beträgt 8 - 10 Tage.

Sykose
Sykose ist ein chronischer Entzündungsprozess, bei dem eine Staphylokokken-Infektion die Haarfollikel beeinflusst. Am häufigsten ist die Haut von Bart, Schnurrbart und Achselhöhle betroffen. In einigen Fällen kann die Haut der Leiste, der Augenbrauen und der Kopfhaut betroffen sein. Sykose ist gekennzeichnet durch Schädigung der Haarfollikel der Art der Follikulitis und der Osteiollollikulitis mit konstanten Rückfällen (wiederholte Exazerbationen). Außerdem sind fast alle Haarfollikel im betroffenen Bereich an dem pathologischen Prozess beteiligt. Pusteln treten allmählich auf, punktierte Erosion und sero-eitrige Krusten sind auf der Haut zu sehen. Bei einer Sykose wird das Haar brüchig und brüchig und lässt sich mit etwas Kraftaufwand leicht herausziehen. In der Regel sind nur Männer mit Sykose krank. Oft ist es während der Rasur mit Mikrotraumen verbunden.

Kochen
Ein Furunkel ist ein nekrotisch-eitriger Entzündungsprozess, der im Haarfollikel, in der Talgdrüse und auch im umgebenden Gewebe lokalisiert ist. Diese Form der Staphylodermie wird durch Staphylococcus aureus verursacht. In der Regel kann die Haut von Gesicht, Hals, Hals und Rücken in den Prozess einbezogen werden. Beim Eindringen in den Haarfollikel führt eine Staphylokokken-Infektion zu einem sehr schmerzhaften Furunkel, der in der geröteten Haut lokalisiert ist. Das Blutgeschwür ist ein entzündlicher Knoten, der sich über die Hautoberfläche erhebt und in der Mitte einen eitrigen Inhalt (Kern) enthält. Am 3. - 4. Tag findet im Zentrum des Furunkels der Prozess der Gewebenekrose (Nekrose) statt. In dieser Zeit nehmen die Schmerzen deutlich zu und die Körpertemperatur steigt an. Nach einigen Tagen wird der eitrige Kern abgelehnt und an seiner Stelle bildet sich eine Narbe. Wenn das Kochen auf der Haut des Gesichts liegt, kann eine Reihe schwerwiegender Komplikationen (Sepsis, Meningitis) auftreten.

Furunkulose
Bei Furunkulose treten Furunkeln in verschiedenen Entwicklungsstadien auf der Hautoberfläche auf. Furunkulose kann sowohl begrenzte Hautabschnitte (Nacken, Lendenwirbelsäule, Gesäß, Unterarme) betreffen als auch einen allgemeinen Charakter haben und verschiedene Bereiche der Haut betreffen (allgemeine Furunkulose). Bei akuter Furunkulose treten fast zur gleichen Zeit Furunkel auf. Chronische Furunkulose ist wiederum durch das Auftreten wiederholter eitriger Läsionen im Verlauf von Monaten und sogar Jahren vor dem Hintergrund des Immundefektzustandes gekennzeichnet. Furunkulose führt zu einem Temperaturanstieg auf 40 - 41 ° C, Auftreten von Kopfschmerzen, Appetitlosigkeit, Schüttelfrost, verminderter Leistungsfähigkeit.

Pseudofurunculosis
Pseudofurunculose ist ein purulent-entzündlicher Prozess, der die Schweißdrüsen beeinflusst. Pseudofurunculosis tritt normalerweise bei Kindern unter einem Jahr auf. Meist ist nicht der Ausscheidungsgang der Schweißdrüse betroffen, sondern die gesamte Drüse insgesamt. An der Stelle der Läsion treten dichte Knötchen auf, die schließlich größer werden (bis zu 3 - 4 cm). Die Haut über den betroffenen Schweißdrüsen wird violett-violett. Anschließend schmilzt der eitrig-entzündliche Prozess das Gewebe und durch die kleinen Öffnungen in der Haut sprudelt der eitrige Inhalt. An der Stelle der Verletzung wird während der Heilung Narbengewebe gebildet. In den meisten Fällen sind die Haut der unteren Extremitäten, der Rücken und der Hinterkopf betroffen. In einigen Fällen kann sich die Pseudofurunculose verallgemeinern. Komplikationen wie Otitis media, Konjunktivitis (Entzündung der Augenschleimhaut), Lungenentzündung, Osteomyelitis (Entzündung des Knochenmarks), Sepsis (Infektion des Blutes), Meningitis (Entzündung der Meningen) werden häufig bei Pseudofurunculose beobachtet.

Carbunkel
Der Carbunkel ist durch eine eitrig-nekrotische Entzündung mehrerer Haarfollikel und Talgdrüsen gekennzeichnet. Ein Karbunkel kann am behaarten Teil des Gesichts, am Hals, am Hinterkopf und im Lendenbereich auftreten. In der ersten Entwicklungsstufe des Karbunkels werden 3–4 dichte Knoten in der Haut gefunden, die später zu einem Infiltrat verschmelzen (Ansammlung von Blutzellen, Plasma und Mikroorganismen). Die Größe des Infiltrats kann in einigen Fällen 8 bis 10 cm betragen und die Haut an der Verletzungsstelle wird dunkelblau und angespannt. Diese Phase dauert durchschnittlich 8 bis 12 Tage und ist durch extreme Schmerzen gekennzeichnet. An der Stelle der Infiltration bilden sich Pusteln, die sich öffnen und zur Ablehnung von Eiter und nekrotischen Massen (totes Gewebe) beitragen. Die Haut ähnelt in diesem Stadium einem Sieb. Nach Eiterabstoßung im Zentrum des Karbunkels bildet sich ein tiefes Geschwür. Diese Phase dauert 2 - 3 Wochen. Ferner erfolgt die Geweberegeneration mit der Bildung einer massiven groben Narbe. In den meisten Fällen geht diese Form der Erkrankung mit einer erhöhten Körpertemperatur (39,5 - 40 ° C), Schüttelfrost, Übelkeit und Erbrechen einher. Wenn der Karbunkel vor dem Hintergrund einer allgemeinen Erschöpfung des Körpers entstand, sind Wahnvorstellungen, Halluzinationen und neuralgische Schmerzen (Schmerzen, die entlang des Nervs auftreten) möglich. Komplikationen treten am häufigsten auf, wenn der Karbunkel in der Nasolabialfaltenzone lokalisiert ist (Sepsis, Osteomyelitis, Sinus cerebri Sinus thrombosis).

Hydradenitis
Hydradenitis ist ein eitrig-entzündlicher Prozess, bei dem Schweißdrüsen betroffen sind. Am häufigsten ist die Hydradenitis in den Achselhöhlen und im Dammbereich lokalisiert. An der Stelle der Läsion der Schweißdrüse bildet sich eine kleine schmerzhafte Schwellung mit einer Größe von 1 bis 2 cm, die später zunimmt und der Schmerz zunimmt. In der Mitte des Infiltrats bildet sich ein Loch, das zum Ausstoßen von Eiter dient. Die Haut an der Stelle der Läsion schwillt an und hat eine dunkelrote Farbe. Hydradenitis geht mit einem Anstieg der Körpertemperatur (37–38 ° C) und einem Zustand der Unwohlsein einher. Eine Narbe am Ort der Verletzung bildet sich in 12 bis 15 Tagen. In einigen Fällen kann eine ganze Gruppe von Schweißdrüsen am pathologischen Prozess beteiligt sein. Rückfälle mit Hydradenitis treten besonders bei Menschen mit Diabetes häufig auf.

Streptoderma

Streptodermie neigt dazu, nur die oberflächlichen Hautschichten zu beeinflussen. Das Hauptsymptom der Streptodermie ist flikten (oberflächlicher Abszess in Form einer Blase). Auch Streptodermie neigt zu peripherem Wachstum der betroffenen Bereiche und beeinträchtigt nicht die Hautanhangsgebilde (Schweißdrüsen und Haarfollikel).

Folgende Streptodermieformen werden unterschieden:

• Impetigo Streptokokken;
• Zaeda;
• ein einfaches entziehen
• Paronychie ist oberflächlich;
• Erysipelas;
• Cellulite;
• Ekthyma

Impetigo Streptokokken
Impetigo Streptokokken (Impetigo Fox) ist stark ansteckend. An der Stelle der Läsion bildeten sich Oberflächenblasen mit transparentem Inhalt. Die Größe des Flickens überschreitet nicht 1 cm. Anschließend wird der Blaseninhalt trübe und trocken und verwandelt sich in eine dünne Kruste. Nach dem Verschwinden der Kruste bleibt die Haut leicht gerötet (Hyperämie) und es erscheint ein Abschälen. Die Phase der Konfliktentwicklung dauert etwa 4 bis 5 Tage. Oft, wenn die Anzahl der Konflikte zunimmt, führt dies zu einer peripheren Verbreitung des Prozesses. Mit Streptokokken-Impetigo kann nicht nur die Haut, sondern auch der Lippenrand sowie die Schleimhäute des Mundes, der Bronchien, der Augen und der Nasenhöhle betroffen sein. Es ist zu beachten, dass bei dieser Art von Krankheit häufig Komplikationen in Form von Entzündungen der Lymphknoten und Lymphgefäße auftreten.

Zayed
Zayed (Slit Impetigo) kann sich nicht nur auf die Mundwinkel auswirken, sondern auch auf andere Hautabschnitte. Die Haut der Mundwinkel wird gerötet und ödematös, und in der Tiefe sieht man eine schmerzhafte schlitzförmige Erosion. Der Regenerationsprozess wird durch die ständige Bewegung der Lippen sowie durch die Benetzung des gestauten Speichels erschwert. Diese Form der Streptodermie neigt zum Rückfall und zum chronischen Verlauf.

Entziehen Sie eine einfache
Normalerweise berauben Sie es bei Kindern im Frühling. Der Erreger von einfachen Flechten ist schwach pathogener Streptokokkus. In den meisten Fällen ist betroffene Haut (Gesicht, Hände) betroffen. Erwachsene sind viel seltener krank als Kinder. Durch einfache Flechten entstehen runde rosa Flecken, die mit dünnen, durchscheinenden Schuppen bedeckt sind. In den ersten Wochen nach der Behandlung verbleibt ein weißer Fleck (Depigmentation) am Ort der Läsion. Diese Krankheit neigt zum Rückfall.

Paronychia oberflächlich
Diese Streptodermie ist durch eine Läsion des Nagelkissens (Lederfalte, die den Nagel umgibt) gekennzeichnet. Oberflächliche Paronychien treten bei Kindern und Erwachsenen in der gleichen Häufigkeit auf. Die Haut an der Stelle des Mikrotraumas wird rot, geschwollen und schmerzhaft. Dann bildet sich eine kleine Blase mit transparentem Inhalt. Nach einigen Tagen verwandelt sich diese Blase in einen Abszess, der einen erheblichen Teil des Nagelschafts einnehmen kann. Bei chronischem Verlauf ist die Nagelhaut eines Nagels bläulich gefärbt und entlang der Peripherie ist eine dünne Schicht Peelinghaut zu sehen. An der Stelle der Verletzung wird periodisch ein kleiner Tropfen Eiter freigesetzt. Die Hornplatte des Nagels wird mit der Zeit stumpf und deformiert.

Erysipelas
Erysipel (Erysipel) ist eine oberflächliche Läsion von subkutanem Fett mit einer ausgeprägten Läsion der Lymphgefäße. Erysipel tritt in den meisten Fällen bei Kindern und älteren Menschen auf. Eine Streptokokkeninfektion, die sich auf die Haut auswirkt, führt zur Bildung von schmerzhaften Erythemen (geröteter Hautbereich), die eine leuchtend rote Farbe haben und der Schale einer Orange ähneln. Die betroffene Haut ist geschwollen, glänzend und fühlt sich heiß an. In einigen Fällen kann das Erysipel dazu führen, dass sich der Prozess in tieferes Gewebe ausbreitet.

Cellulite
Cellulite ist eine akute Entzündung des Unterhautfetts. Cellulite tritt meistens auf, wenn eine Streptokokkeninfektion (Streptokokken der Gruppe A) in die tiefen Hautschichten eingebracht wird. Cellulite betrifft normalerweise die unteren Gliedmaßen und selten das Gesicht. Die Haut an der Verletzungsstelle ist heiß, schmerzhaft und hellrot. Im betroffenen Bereich treten oft kleine und große Blasen auf. Cellulite führt zu Fieber, Schüttelfrost, Unwohlsein. In einigen Fällen kann Cellulitis zu Komplikationen wie Osteomyelitis, Glomerulonephritis (Nierenerkrankung), Lymphangitis (Entzündung von Lymphgefäßen) führen.

Ecthyma
Ekthyma ist durch das Auftreten von Blasen mit eitrigem oder eitrig-blutigem Inhalt gekennzeichnet. Die Haut an der Stelle der Läsion wird rot, und auf ihrer Oberfläche bildet sich eine kleine Flasche Eiter. Später bildet sich auf der Oberfläche des Konflikts eine braune Kruste, die einige Wochen dauert. Wenn die Kruste zurückgewiesen wird, wird ein kugelförmiges Geschwür gefunden. Die Geschwürheilung tritt bei der Bildung von Narbengewebe auf. In den meisten Fällen betrifft Ectime die Haut der unteren Extremitäten, des unteren Rückens und des Gesäßes. Der betroffene Bereich kann entweder einzeln oder mehrfach sein.

Streptostaphylodermie

Manchmal kann die Haut verschiedene Arten von pyogenen Bakterien beeinflussen. Mischinfektionen, bestehend aus Staphylokokken und Streptokokken, wirken sich auf die tiefen Hautschichten aus und neigen zu peripherem Wachstum. In einigen Fällen sind Ulzerationen der Haut möglich. Es ist erwähnenswert, dass Mischinfektionen Menschen mit stark geschwächter Immunität betreffen.

Folgende Streptostaphilomformen werden unterschieden:

• Impetigo Strepto-Staphylokokken;
• Pyodermie chronisch ulzerativ-vegetativ;
• Follikulitis Narben.

Impetigo Strepto Staphylococcal
Strepto-Staphylokokken-Impetigo ist durch das Auftreten von Vesikeln mit transparentem Inhalt auf der betroffenen Haut gekennzeichnet. In den meisten Fällen sind Kinder krank und in Kindergruppen kann ein Ausbruch dieser Krankheit auftreten. Manchmal kann Strepto-Staphylokokken-Impetigo eine Komplikation bei Krätze oder Pedikulose sein. Im Anfangsstadium der Erkrankung wird die Haut an der Stelle der Läsion rot. Weiterhin bilden sich Konflikte mit transparenten Inhalten, die sich innerhalb weniger Stunden in Eiter verwandeln. Zu Beginn dieses Konflikts bildet sich eine leichte Erosion. Die Erosion wird zuerst mit dünnen und dann mit massiven Krusten bedeckt. Nach einer Woche werden die Krusten abgestoßen und unter ihnen ist eine kleine schuppige Stelle sichtbar. In Zukunft verschwindet der Fleck vollständig.

Pyodermie chronisch ulzerativ-vegetativ
Diese Form der Streptostaphilodermie kann Menschen jeden Alters betreffen. Ulzerative-vegetative Pyodermie dauert viele Monate und sogar Jahre. Bei dieser Krankheit bilden sich zunächst Pusteln und Follikulitis auf der betroffenen Haut. In der Zukunft werden an ihrer Stelle Tafeln in verschiedenen Größen von Rot und Blau gebildet. Diese Platten haben eine unregelmäßige ovale Form und sind leicht über die Hautoberfläche angehoben. Auf der Oberfläche der Plaques gibt es in der Regel mehrere Geschwüre. Der Heilungsprozess führt zur Bildung einer unebenen Narbe. In einigen Fällen ist eine Seite der Läsion vernarbt und die andere wächst weiter. Es ist erwähnenswert, dass der Prozess fast jeden Bereich der Haut betreffen kann, meistens jedoch die Kopfhaut, die Arme, den Leistenbereich, die Achselhöhle und den Unterschenkel.

Follikulitis Narben
Bei dieser Form der Streptostaphylodermie kommt es zu einer Haarfollikelentzündung, die zur Zerstörung der Papille führt, die sich als anhaltende Glatze (Alopezie) manifestiert. Cicatrisierende Follikulitis tritt in den meisten Fällen bei erwachsenen Männern auf. Betrifft hauptsächlich die Kopfhaut (Temporal- und Parietalregion). Läsionen können sich in Form und Größe unterscheiden. Schließlich bilden sich kleine Narben an der Stelle der Haarfollikelläsion. In einigen Fällen können zikatrische Herde sich verschmelzen und massivere Herde bilden.

Behandlung der Pyodermie

Die Behandlung der Pyodermie kann je nach klinischer Form und Schwere der Erkrankung von einem Dermatologen oder Chirurgen durchgeführt werden. Bei der Behandlung der Pyodermie greifen Sie am häufigsten auf Antibiotika zurück. Durch die Unterdrückung des Wachstums von Staphylokokken und Streptokokken sind Antibiotika das Hauptglied bei der Behandlung verschiedener Formen der Pyodermie.

Es gibt folgende Methoden zur Behandlung der Pyodermie:

• topische Zubereitungen;
• Antibiotika-Therapie;
• Immuntherapie;
• chirurgische Behandlung;
• Volksbehandlungsmethoden.

Aktuelle Vorbereitungen

Bei oberflächlichen Läsionen der Haut und der Hautanhangsgebilde werden Vorbereitungen für lokale Maßnahmen vorgeschrieben. Vor der Anwendung von lokalen Wirkstoffen ist es notwendig, die Wunde zunächst zu behandeln - von nekrotischen (toten) Geweben, offenen Pusteln und Flakten zu reinigen.

Als Arzneimittel mit lokaler Wirkung bei der Behandlung von Pyodermie können verschiedene Alkohollösungen, lokale (topische) antimikrobielle und antiseptische Zubereitungen, Aerosole, Gele und Salben verwendet werden.