Trental

Trentalmedizin ist ein weithin bekanntes venotonisches Mittel, das erfolgreich zur komplexen Behandlung verschiedener vaskulärer Läsionen eingesetzt werden kann.

Es unterscheidet sich von anderen Medikamenten der Gruppe durch seine Eigenschaften, die sich positiv auf die Blutmikrozirkulation in kleinen Blutgefäßen auswirken. Dadurch wird die Trophizität des umgebenden Gewebes stark verbessert, die verlorenen Funktionen werden wiederhergestellt. Es hat eine eindeutige Wirkung auf das venöse und das arterielle Bett.

In diesem Artikel betrachten wir, warum Ärzte Trental verschreiben, einschließlich Gebrauchsanweisungen, Analoga und Preise für dieses Medikament in Apotheken. Echte Bewertungen von Menschen, die bereits Trental genutzt haben, können in den Kommentaren nachgelesen werden.

Zusammensetzung und Freigabeform

Trental ist in Tablettenform, in Tabletten mit längerer Wirkung mit der Wirkstoffmenge von 400 mg sowie in Form eines Konzentrats der Infusionslösung erhältlich.

• Trental-Tabletten enthalten den Wirkstoff Pentoxifyllin 100 mg sowie weitere Substanzen: Siliciumdioxid, Stärke, Talkum, Lactose und Magnesiumstearat. Die Hülle besteht aus Talkum, Titandioxid, Natriumhydroxid, Methacrylsäure-Copolymer und Macrogol 8000.
• Die verlängerten Trental 400-Tabletten enthalten 400 mg Pentoxifyllin sowie zusätzliche Substanzen: Magnesiumstearat, Povidon, Talkum, Gietellose. Die Zusammensetzung der Hülle umfasst: Benzylalkohol, Talkum, Macrogol 6000, Hypromellose, Titandioxid.
• Konzentrat-Infusionslösung in 1 ml enthält den Wirkstoff Pentoxifyllin 20 mg sowie weitere Substanzen: injizierbares Wasser und Natriumchlorid.

Wofür wird Trental verwendet?

Die Anweisungen für das Arzneimittel enthalten die folgenden Hinweise zur Einnahme von Trental:

• Enzephalopathie, ischämischer Schlaganfall;
• Raynaud-Krankheit, Angioneuropathie;
• atherosklerotische Genese;
• Durchblutungsstörungen;
• Verletzungen der Extremitäten - Gangrän, trophisches Geschwür, Erfrierungen;
• unsachgemäße oder unzureichende Blutversorgung der Seh- und Hörorgane;
• sexuelle Dysfunktion, die mit einem ungeeigneten Kreislauf in den Genitalien einhergeht.

Wie alle anderen Arzneimittel wird Trental ausschließlich von Ärzten verschrieben. Nicht selbst behandeln

Pharmakologische Wirkung

Die Wirkung des Medikaments Trental zielt darauf ab, die Mikrozirkulation in den Bereichen der Durchblutungsstörung zu verbessern, die auf die Wirkung roter Blutkörperchen auf die pathologisch veränderte Verformbarkeit zurückzuführen ist.

Der Wirkstoff von Trental - Pentoxifyllin - verbessert die Durchblutung, die sich direkt auf die Mikrozirkulation auswirkt. Während der Anwendung von Trental kommt es auch zu einer leichten Ausdehnung der Herzkranzgefäße, was im Allgemeinen zu einer deutlichen Verbesserung der Durchblutungsstörungen führt.

Vor dem Hintergrund der Claudicatio intermittens manifestiert sich der Behandlungserfolg in der Verringerung der nächtlichen Krämpfe in der Wadenmuskulatur, der Verlängerung der Gehstrecke und dem Verschwinden der Schmerzen im Ruhezustand.

Gebrauchsanweisung

Die Dosierung des Arzneimittels und die Dauer der Behandlung wird vom Arzt individuell festgelegt.

• Die durchschnittliche Tagesdosis beträgt 6-8 Tabletten von Trental. Indikationen für die Verschreibung der Tablettenform - Verlängerung der Therapie oder kombinierte Behandlung. Die maximale Tagesdosis sollte 1200 mg nicht überschreiten.

Injektionslösung:

• Trentals Ampullen werden tropfend oder intravenös (Jet) verabreicht. Für eine Infusionslösung wird Ringer-Lösung, Natriumchlorid 0,9% oder Glukose 5% verwendet. In der Regel werden 100-600 mg ein- oder zweimal täglich verschrieben. Die Dauer der Injektionen hängt von der Dosierung des Arzneimittels und dem Gesamtvolumen der Lösung ab. 100 mg des Arzneimittels werden mindestens eine Stunde lang verabreicht.

Intravenöse Injektion: nicht mehr als 100 mg und mindestens 5 Minuten. Vergeben Sie 1-2 mal am Tag. Es muss sichergestellt sein, dass der Patient horizontal bleibt. Bei Bedarf werden Injektionen mit Trental-Tabletten kombiniert.

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Gegenanzeigen

Es gibt eine Vielzahl von Kontraindikationen für Trental sowie Zustände der Trental-Verwaltung, bei denen Vorsicht geboten ist.

Die Verwendung von Trental-Tabletten ist kontraindiziert bei:

• ausgedehnte Netzhautblutung;
• massive Blutung jeglicher Lokalisation;
• hämorrhagischer Schlaganfall;
• Überempfindlichkeit gegen Pentoxifyllin oder einen anderen Bestandteil;
• akuter Herzinfarkt;
• Schwangerschaft
• Laktation und Stillen.

Kindern unter 18 Jahren wird Trental nicht verschrieben. Die Verwendung einer Infusionslösung ist in solchen Fällen kontraindiziert:

• massive Netzhautblutungen;
• Überempfindlichkeit gegen einen der Inhaltsstoffe;
• ausgeprägte Atherosklerose der Koronararterien oder der Hirnarterien;
• akute ischämische Herzkrankheit;
• schwere Herzrhythmusstörungen;
• Hypotonie, die schwer zu kontrollieren ist;
• alle Schwangerschaften;
• Laktation und Stillen;
• Alter bis achtzehn.

Mit Vorsicht und unter Aufsicht eines Arztes sollte bei Patienten mit schweren Arrhythmien, bei Patienten mit schwerem CHF, mit Neigung zu Hypotonie, mit Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, mit einer Änderung der Nierenfunktion (Kreatinin-Filtrationsrate unter 30 ml / min) angewendet werden. mit Änderung der Leberfunktion (Kumulationsgrad und Zunahme der Nebenwirkungen), vor kurzem durchgeführten Operationen und Blutungsrisiko (Verwendung von Antikoagulanzien als Beispiel), Störung des Blutgerinnungssystems (Massengefahr) Fuß Blutungen).

Nebenwirkungen

Mit der Ernennung einer hohen Trental-Dosis oder der schnellen Einführung der Lösung in den Blutkreislauf sind Nebenwirkungen möglich:

• Allergien - Urtikaria, Juckreiz, Rötung der Haut, Schwellung, anaphylaktischer Schock;
• Herz-Kreislauf-System - niedriger Blutdruck, Tachykardie, erhöhte Angina pectoris, Kardialgie, Arrhythmie;
• Nervensystem - Schwindel, Kopfschmerzen, Krämpfe, Schlaflosigkeit, Angstzustände;
• Hautrötung des Gesichts und der Haut der oberen Brusthälfte, brüchige Nägel, Schwellung;
• Verdauungssystem - Darmatonie, Anorexie;
• hämatopoetische Organe - Panzytopenie, Thrombozytopenie, Leukopenie, Blutungen aus Kapillaren und kleinen Gefäßen;
  Sehbehinderung;
• Seltene Fälle - aseptische Meningitis, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen, intrahepatische Cholestase.

Bei einer Überdosis von Trental können folgende Phänomene auftreten: Übelkeit, Schwindel, Blutdruckabfall, Tachykardieentwicklung, Bewusstseinsverlust, tonisch-klonische Krämpfe, Rötung der Haut, Schüttelfrost, Arrhythmie.

Schwangerschaft und Stillzeit

Es wurden keine ausreichenden und gut kontrollierten klinischen Studien zur Sicherheit von Pentoxifyllin in der Schwangerschaft durchgeführt. Pentoxifyllin und seine Metaboliten werden in die Muttermilch ausgeschieden. Wenn nötig, sollte während der Stillzeit das Stillen aufhören.

Analoge

• Trental-Analoga in Tabletten sind Drogen Agapurin, Vazonit, Pentlin, Pentoxifyllin.
• Ähnliche Medikamente in Form einer Lösung: Agapurin, Latren, Pentylin.

Achtung: Die Verwendung von Analoga sollte mit dem behandelnden Arzt abgestimmt werden.

Der Durchschnittspreis von TRENTAL in Apotheken (Moskau) beträgt 450 Rubel.

Trental

Lateinischer Name: Trental

ATX-Code: C04AD03

Wirkstoff: Pentoxifyllin

Hersteller: Aventis Pharma (Indien)

Beschreibung relevant für: 16.10.17

Preis Online-Apotheken:

Trental ist ein Vasodilatator. Es verbessert die Mikrozirkulation von Angioprotektoren, normalisiert die rheologischen Eigenschaften von Blut und verringert seine Viskosität.

Wirkstoff

Form und Zusammensetzung freigeben

Indikationen zur Verwendung

Es wird bei folgenden Erkrankungen und Zuständen eingesetzt:

• dyszirkulatorische Enzephalopathie, ischämischer Schlaganfall und Enzephalopathie atherosklerotischer Genese;
• Raynaud-Krankheit und andere Angioneuropathie;
• Pathologie der peripheren Zirkulation;
• Gangrän, trophische Geschwüre und Erfrierungen;
• Pathologie des Atmungssystems mit Obstruktion;
• Kreislaufversagen in den Netzhautgefäßen und im Bereich des Innenohrs;
• Pathologie der sexuellen Funktion im Zusammenhang mit Kreislaufversagen.

Gegenanzeigen

In folgenden Fällen kontraindiziert:

• in Gegenwart einer individuellen Empfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels;
• mit Netzhautblutung;
• mit hämorrhagischem Schlaganfall;
• wenn der Patient zu Blutungen neigt;
• während der Schwangerschaft und Stillzeit;
• im Alter von 18 Jahren.

Seien Sie vorsichtig nach der Operation sowie bei Patienten mit instabilem Blutdruck, schweren Herzrhythmusstörungen, ulzerativen Läsionen des Gastrointestinaltrakts, eingeschränkter Nierenfunktion, Herzversagen, schwerer Leberfunktionsstörung, schwerer Atherosklerose von Hirn- und Koronargefäßen.

Gebrauchsanweisung Trental (Methode und Dosierung)

Trental-Tabletten werden oral in einer Registerkarte eingenommen. 3-mal täglich, gefolgt von einer langsamen Dosissteigerung auf 200 mg 2-3-mal täglich. Die maximale Einzeldosis - 400 mg; Die maximale Tagesdosis beträgt 1200 mg.

Trentallösung für die Infusion. Normalerweise beträgt die Dosis 2 intravenöse Infusionen pro Tag (morgens und nachmittags), von denen jede 200 mg Pentoxifyllin (2 - 5-ml-Ampullen) oder 300 mg Pentoxifyllin (3 - 5-ml-Ampullen) in 250 ml oder 500 ml 0,9 enthält % ige Lösung von Natriumchlorid oder Ringer-Lösung.

Die tägliche Dosis, die parenteral verabreicht wird, sollte 1200 mg Pentoxifyllin nicht überschreiten.

Nebenwirkungen

Im Allgemeinen gut vertragen. In einigen Fällen wurden folgende Nebenwirkungen beobachtet:

• Von der Seite des Zentralnervensystems: Angstzustände, Kopfschmerzen, Reizbarkeit, Schwindel, Schlafstörungen. Im Falle einer Erhöhung der Dosierung des Arzneimittels kann sich eine aseptische Meningitis entwickeln.
• Seit dem Herz-Kreislauf-System: Fortschreiten der Angina, Arrhythmie, Blutdruckabfall, Kardialgie, Tachykardie.
• Auf der Seite des Verdauungssystems: Völlegefühl im Magen, Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Xerostomie, Darmatonie.
• Bei den blutbildenden Organen und dem Blutstillungssystem: Panzytopenie, Thrombozytopenie, Hypofibrinogenämie, Leukopenie, Blutungen aus den Gefäßen des Darms, des Magens, der Haut oder der Schleimhäute.
• Von den Sinnen: Skotom, verschwommenes Sehen.
• Auf der Haut: Ödem, Hautrötung im Gesicht, erhöhte Brüchigkeit der Nägel, Hautrötung im Gesicht und in der Brust.
• Allergische Reaktionen: Juckreiz und Rötung der Haut, Angioödem, Urtikaria, anaphylaktischer Schock.

Überdosis

Eine Überdosis des Arzneimittels kann von Symptomen begleitet sein, wie Blutdruckabfall, Schwindel, Übelkeit, Tachykardie, Erbrechen und Magenblutungen.

Im Falle der Verwendung des Medikaments Trental in Dosierungen, die das angegebene Maximum wiederholt überschreiten, leidet der Patient unter Fieber, Erregungszuständen, Krämpfen, Areflexie und Bewusstseinsverlust.

Die Behandlung wird auf Magenspülung, die Einnahme von Enterosorbentien und die symptomatische Therapie reduziert.

Analoge

Analoge zum ATH-Code: Arbiflex, Vazonit, Pentoksifillin, Radomin.

Treffen Sie keine Entscheidung über den Ersatz des Medikaments selbst, fragen Sie Ihren Arzt.

Pharmakologische Wirkung

Der Wirkstoff Trentala hat die Fähigkeit, die Thrombozytenaggregation zu reduzieren, die Elastizität der roten Blutkörperchen zu normalisieren und die Blutviskosität zu reduzieren, wodurch seine Eigenschaften verbessert werden.

Systematische Anwendung des Medikaments Trental führt zur Anhäufung von cyclischem Adenosinmonophosphat in den Blut- und glatten Muskelzellen der Gefäßwände. Darüber hinaus blockiert das Medikament die Aktivität des Phosphodiesterase-Enzyms und hat eine myotrope vasodilatatorische Wirkung auf den Körper.

Besondere Anweisungen

Es wird mit Vorsicht verschrieben, wenn es zu Hypotonie, chronischer Herzinsuffizienz, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür (zur oralen Verabreichung) neigt, nachdem es kürzlich chirurgischen Eingriffen unterzogen wurde und Leber- und / oder Nierenversagen bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren ( Wirksamkeit und Sicherheit wurden nicht untersucht).

Verletzungen der Nieren und der Leber erfordern eine Dosisanpassung.

Während der Behandlung sollte der Blutdruck überwacht werden.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Kontrollierte klinische Sicherheitsstudien während der Schwangerschaft wurden nicht durchgeführt. Das Medikament wird in die Muttermilch ausgeschieden, daher wird empfohlen, während der Anwendung das Stillen zu beenden.

In der Kindheit

Vorsicht bei Kindern unter 18 Jahren.

Im Alter

Bei älteren Patienten und bei Lebererkrankungen ist die Pentoxifyllin-Ausscheidung reduziert.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion

Mit Vorsicht ernannt. Dosisanpassung erforderlich.

Mit anormaler Leberfunktion

Mit Vorsicht ernannt. Dosisanpassung erforderlich.

Wechselwirkung

Trental kann die Wirkung von Antihypertensiva verstärken.

Vor dem Hintergrund der parenteralen Anwendung von Pentoxifyllin in hohen Dosen kann die hypoglykämische Wirkung von Insulin bei Patienten mit Diabetes verstärkt werden.

In Kombination mit Ketorolac ist das Blutungsrisiko und / oder die Verlängerung der Prothrombinzeit erhöht. mit Meloxicam - erhöhtes Blutungsrisiko; mit Sympatholytika, Ganglioblokatorami und Vasodilatatoren - können den Blutdruck senken; mit Heparin, Fibrinolytika - erhöhte gerinnungshemmende Wirkung.

Cimetidin erhöht die Konzentration von Pentoxifyllin im Blutplasma und erhöht das Risiko von Nebenwirkungen.

Apothekenverkaufsbedingungen

Verschreibung

Aufbewahrungsbedingungen

An einem für Kinder unzugänglichen trockenen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern.

Haltbarkeit - 4 Jahre.

Preis in Apotheken

Der Grundpreis für 1 Packung beginnt bei 154 Rubel.

Die auf dieser Seite veröffentlichte Beschreibung ist eine vereinfachte Version der offiziellen Version der Zusammenfassung des Arzneimittels. Informationen werden nur zu Informationszwecken bereitgestellt und sind kein Leitfaden für die Selbstmedikation. Vor der Verwendung des Arzneimittels sollten Sie einen Spezialisten konsultieren und die vom Hersteller genehmigten Anweisungen lesen.

Trental: Gebrauchsanweisung

Zusammensetzung

1 ml enthält:

Wirkstoff: Pentoxifyllin - 20 mg;

Hilfsstoffe, Natriumchlorid - 7 mg, Wasser für Injektionszwecke - bis zu 1 ml.

Beschreibung

fast klare, farblose Lösung.

Pharmakologische Wirkung

Trental® verbessert die rheologischen Eigenschaften (Fließfähigkeit) des Blutes aufgrund der Auswirkung auf die pathologisch veränderte Verformbarkeit der roten Blutkörperchen, hemmt die Blutplättchenaggregation und verringert die erhöhte Blutviskosität. Trental® verbessert die Mikrozirkulation in den Bereichen der Durchblutungsstörung. Trental® enthält als Wirkstoff ein Xanthinderivat - Pentoxifyllin. Sein Wirkmechanismus ist mit der Hemmung der Phosphodiesterase und der Anhäufung von cAMP in den glatten Muskelzellen der Blutgefäße und Blutzellen verbunden. Pentoxifyllin bewirkt eine schwache myotropische vasodilatatorische Wirkung und verringert den peripheren Gefäßwiderstand insgesamt etwas und dehnt die Herzkranzgefäße geringfügig aus. Die Behandlung mit Trental® führt zu einer Verbesserung der Symptome von Durchblutungsstörungen des Gehirns. Der Behandlungserfolg bei okklusiven Läsionen peripherer Arterien (z. B. Claudicatio intermittens) äußert sich in der Verlängerung der Gehstrecke, der Beseitigung von Nachtkrämpfen in den Wadenmuskeln und dem Verschwinden von Schmerzen im Ruhezustand.

Pharmakokinetik

Pentoxifyllin wird in roten Blutkörperchen und in der Leber weitgehend metabolisiert. Unter den bekanntesten Metaboliten wird Metabolit-1 (M-I; Hydroxypentoxifyllin) durch Spaltung gebildet, und Metabolit-4 (M-IV) und Metabolit-5 (M-V; Carboxypentoxifyllin) werden durch Oxidation der Grundsubstanz gebildet. MI hat die gleiche pharmakologische Aktivität wie Pentoxifyllin. Mehr als 90% der Pentoxifyllin-Dosis werden durch die Nieren und 3-4% mit Kot ausgeschieden. Die Halbwertszeit von Pentoxifyllin nach intravenöser Verabreichung von 100 mg betrug etwa 1,1 Stunden. Bei Patienten mit stark eingeschränkter Leberfunktion ist die Halbwertzeit von Pentoxifyllin erhöht. Pentoxifyllin hat ein großes Verteilungsvolumen (168 l nach einer 200-minütigen Infusion von 200 mg) und eine hohe Clearance von etwa 4500-5100 ml / min. Pentoxifyllin und seine Metaboliten binden nicht an Plasmaproteine. Bei schweren Nierenfunktionsstörungen verzögert sich die Ausscheidung von Metaboliten.

Indikationen zur Verwendung

Störungen des peripheren Blutkreislaufs der atherosklerotischen Genese (einschließlich intermittierender Claudicatio, Ruheschmerz, diabetische Angiopathie), trophische Störungen (einschließlich trophischer Beingeschwüre, Gangrän). Störungen des Gehirnkreislaufs. Durchblutungsstörungen der Netzhaut und der Aderhaut und der Ohren mit degenerativen Gefäßveränderungen, Seh- und Hörstörungen.

Gegenanzeigen

• Überempfindlichkeit gegen Pentoxifyllin, andere Methylxanthine oder einen der Bestandteile des Arzneimittels;

• klinisch signifikante Blutungen;

• Netzhautblutung;

• Gehirnblutung;

• akuter Herzinfarkt;

■ schwere atherosklerotische Läsionen der Koronararterien oder der Hirnarterien;

• unkontrollierte arterielle Hypotonie;

• Alter bis 18 Jahre; -

• Schwangerschaft, Stillzeit;

• bei einem Magengeschwür eines Magens und / oder Darms;

• Wenn während der Pentoxifyllin-Behandlung eine Netzhautblutung auftritt, muss die Behandlung sofort abgebrochen werden.

Das Arzneimittel sollte mit Vorsicht angewendet werden bei Patienten mit: arterieller Hypotonie (Blutdrucksenkungsrisiko), eingeschränkter Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance unter 30 ml / min) (Akkumulationsrisiko und erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen), schweren Leberfunktionsstörungen (Akkumulationsrisiko und erhöhtes Risiko) Nebenwirkungsrisiko), erhöhte Blutungsneigung, ua durch den Einsatz von Antikoagulanzien oder bei Verletzung des Blutgerinnungssystems (Risiko einer stärkeren Blutung).

Dosierung und Verabreichung

Die Dosis und die Verabreichungsmethode werden von der Schwere der Durchblutungsstörungen sowie von der individuellen Verträglichkeit des Arzneimittels bestimmt. Die Dosierung wird vom Arzt entsprechend den individuellen Merkmalen des Patienten festgelegt. Die übliche Dosis beträgt zwei intravenöse Infusionen pro Tag (morgens und nachmittags), die jeweils 200 mg Pentoxifyllin (2 - 5-ml-Ampullen) oder 300 mg Pentoxifyllin (3 - 5-ml-Ampullen) in 250 ml oder 500 ml einer 0,9% igen Lösung enthalten Natriumchlorid- oder Ringerlösung. Die Kompatibilität mit anderen Infusionslösungen sollte separat getestet werden. Es können nur transparente Lösungen verwendet werden. 100 mg Pentoxifyllin sollten für mindestens 60 Minuten verabreicht werden. Abhängig von den Komorbiditäten (Herzversagen) kann es erforderlich sein, die injizierten Volumina zu reduzieren. In solchen Fällen wird empfohlen, zur kontrollierten Infusion einen speziellen Infuser zu verwenden. Nach einer täglichen Infusion können zusätzlich 2 Trentala® 400-Tabletten verschrieben werden.Wenn zwei Infusionen in einem längeren Abstand voneinander getrennt werden, kann eine Trentala® 400-Tablette der zusätzlich verschriebenen zwei Tabletten früher eingenommen werden (gegen Mittag).

Wenn aufgrund klinischer Bedingungen eine intravenöse Infusion nur einmal täglich möglich ist, können danach 3 Trentala® 400-Tabletten verordnet werden (2 Tabletten mittags und eine nachts). Eine verlängerte intravenöse Infusion von Trental® über 24 Stunden ist in schweren Fällen angezeigt, insbesondere bei Patienten mit starken Schmerzen im Ruhezustand, bei Gangrän oder trophischen Geschwüren (Stadium III-IV nach Fontaine). Die Dosis von Trentala®, die parenteral innerhalb von 24 Stunden verabreicht wird, sollte in der Regel 1200 mg Pentoxifyllin nicht überschreiten, während die Einzeldosis nach folgender Formel berechnet werden kann: 0,6 mg Pentoxifyllin pro kg Masse pro Stunde. Die auf diese Weise berechnete Tagesdosis beträgt 1000 mg Pentoxifyllin für einen 70 kg schweren Patienten und 1150 mg Pentoxifyllin für einen 80 kg schweren Patienten. Bei Patienten mit Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance unter 30 ml / min) muss die Dosierung um 30% bis 50% reduziert werden. Dies hängt von der individuellen Verträglichkeit des Arzneimittels gegenüber Patienten ab. Eine Dosisreduktion unter Berücksichtigung der individuellen Toleranz ist in erforderlich

Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung. Die Behandlung kann in kleinen Dosen bei Patienten mit niedrigem Blutdruck sowie bei Risikopersonen aufgrund einer möglichen Drucksenkung (Patienten mit schwerer IHD oder hämodynamisch signifikanten Stenosen von Hirngefäßen) begonnen werden. In diesen Fällen kann die Dosis nur schrittweise erhöht werden.

Nebenwirkungen

Während der Behandlung mit Trental® sind die folgenden Nebenwirkungen möglich, wie in klinischen Studien während der Zeit nach der Markteinführung berichtet. Einige Nebenwirkungen können durch Verringerung der Infusionsrate vermieden werden. Nervensystem: Kopfschmerzen, Schwindel, Angstzustände, Schlafstörungen, Krämpfe;

auf der Haut und dem Unterhautgewebe: Flushing der Haut des Gesichts, "Blutspülung" auf die Haut des Gesichts und des oberen Brustkorbs, Schwellung, erhöhte Brüchigkeit der Nägel;

auf der Seite des Verdauungssystems: Xerostomie, Anorexie, Darmatonie; des Herz-Kreislauf-Systems: Tachykardie, Arrhythmie, Kardialgie,

Fortschreiten der Angina, niedrigerer Blutdruck;

des Blutstillungssystems und der blutbildenden Organe: Thrombozytopenie,

Blutungen aus den Gefäßen der Haut, der Schleimhäute, des Magens, des Darms; allergische Reaktionen: Juckreiz, Hautrötung, Urtikaria, Angioödem, anaphylaktischer Schock. In sehr seltenen Fällen treten aseptische Meningitis, intrahepatische Cholestase und erhöhte Aktivität von "Leber" -Transaminasen auf.

Im Falle von Nebenwirkungen müssen Sie das Medikament abnehmen.

Bei Nebenwirkungen, die nicht in der Anleitung erwähnt sind, ist es erforderlich, den behandelnden Arzt hierüber zu informieren.

Überdosis

Symptome einer Überdosierung: Schwäche, Schwitzen, Übelkeit, Zyanose, Schwindel, niedriger Blutdruck, Tachykardie, Ohnmacht, Schläfrigkeit oder Erregung, Arrhythmie, Hyperthermie, Areflexie, Bewusstlosigkeit, Areflexie, tonisch-klonische Krämpfe, Anzeichen von gastrointestinalen Blutungen, Blutungen und Blutungen. Kaffeesatz). Symptomatische Behandlung: Besondere Aufmerksamkeit sollte auf die Aufrechterhaltung des Blutdrucks und der Atemfunktion gerichtet werden. Krampfanfälle stoppen mit der Einführung von Diazepam. Wenn die ersten Anzeichen einer Überdosis auftreten, wird das Medikament sofort gestoppt. Stellen Sie eine untere Position des Kopfes und des Oberkörpers bereit.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Pentoxifyllin ist in der Lage, die Wirkung von blutdrucksenkenden Mitteln (ACE-Hemmer, Nitrate) zu verstärken. Pentoxifyllin kann die Wirkung von Arzneimitteln verstärken, die das Blutgerinnungssystem beeinflussen (indirekte und direkte Antikoagulanzien, Thrombolytika), Antibiotika (einschließlich Cephalosporine). Cimetidin erhöht die Konzentration von Pentoxifyllin im Plasma (das Risiko von Nebenwirkungen). Gemeinsame Verabredung mit anderen Xanthinen kann zu übermäßiger nervöser Erregung führen. Die hypoglykämische Wirkung von Insulin oder oralen Antidiabetika kann durch die Einnahme von Pentoxifyllin (erhöhtes Hypoglykämierisiko) verstärkt werden. Erfordert eine strenge Überwachung solcher Patienten. Bei einigen Patienten kann die gleichzeitige Verabreichung von Pentoxifyllin und Theophyllin zu einem Anstieg der Theophyllinspiegel führen. Dies kann zu einer Erhöhung oder Erhöhung der mit Theophyllin assoziierten Nebenwirkungen führen.

Anwendungsfunktionen

Die Behandlung sollte unter Kontrolle des Blutdrucks stehen. Bei Diabetikern, die hypoglykämische Mittel einnehmen, kann die Einnahme großer Dosen zu schwerer Hypoglykämie führen (Dosisanpassung ist erforderlich).

Bei gleichzeitiger Verabreichung von Antikoagulanzien müssen die Blutgerinnungsparameter sorgfältig überwacht werden. Patienten, die kürzlich operiert wurden, benötigen eine systematische Überwachung von Hämoglobin und Hämatokrit. Bei Patienten mit niedrigem und instabilem Blutdruck sollte die verabreichte Dosis reduziert werden. Ältere Menschen müssen möglicherweise die Dosis reduzieren (erhöhte Bioverfügbarkeit und verringerte Ausscheidungsrate). Die Sicherheit und Wirksamkeit von Pentoxifyllin bei Kindern ist nicht gut verstanden. Rauchen kann die therapeutische Wirksamkeit des Arzneimittels verringern. Die Verträglichkeit von Pentoxifyllin-Lösung mit Infusionslösung sollte in jedem Fall geprüft werden. Bei intravenösen Infusionen sollte sich der Patient in Rückenlage befinden.

Sicherheitsvorkehrungen

Auswirkungen auf die Verwaltung von Fahrzeugen und Mechanismen

Es wurden keine Auswirkungen auf die Fahrfähigkeit festgestellt.

Formular freigeben

Auf 5 ml eines Konzentrats zur Herstellung einer Infusionslösung in Ampullen aus transparentem, farblosem Glas mit blauem Ring oder mit blauem Bruchpunkt im oberen Teil einer Ampulle. Auf 5 Ampullen im Karton zusammen mit der Gebrauchsanweisung.

Lagerbedingungen

An einem dunklen Ort bei einer Temperatur von 8 ° C bis 25 ° C lagern..

TRENTAL

Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung fast transparent, farblos.

Sonstige Bestandteile: Natriumchlorid - 7 mg, Wasser d / und - bis zu 1 ml.

5 ml - Ampullen aus farblosem Glas (Typ I) mit einer Bruchstelle (5) - Blisterpackungen, Kunststoff, ohne Beschichtung (1) - Kartonpackungen.

Trental verringert die Blutviskosität und verbessert die rheologischen Eigenschaften des Blutes, indem es die beeinträchtigte Verformbarkeit der roten Blutkörperchen verbessert, die Aggregation von Blutplättchen und roten Blutkörperchen reduziert, die Fibrinogenkonzentration verringert, die Leukozytenaktivität verringert und die Leukozytenadhäsion an das vaskuläre Endothel verringert.

Der Wirkstoff des Medikaments Trental - Pentoxifyllin - ist ein Derivat von Xanthin. Sein Wirkmechanismus ist mit der Hemmung der Phosphodiesterase und der Anhäufung von cAMP in glatten Gefäßmuskelzellen und in den Blutzellen verbunden.

Pentoxifyllin führt zu einer schwachen myotropen vasodilatatorischen Wirkung und reduziert den runden Fokaltrakt etwas und dehnt die Herzkranzgefäße leicht aus.

Pentoxifyllin hat eine schwach positive inotrope Wirkung auf das Herz.

Verbessert die Mikrozirkulation in den Bereichen der Durchblutungsstörung.

Die Behandlung mit Trental führt zu einer Besserung der Symptome von zerebralen Durchblutungsstörungen.

Bei Verschlusskrankheiten der peripheren Arterien führt der Einsatz des Medikaments Trental zu einer Verlängerung der Gehstrecke, zur Beseitigung von Nachtkrämpfen in den Wadenmuskeln und zum Verschwinden von Schmerzen im Ruhezustand.

Pentoxifyllin hat ein großes V_d (168 l nach einer 30-minütigen Infusion von 200 mg) und einer hohen Clearance von etwa 4500-5100 ml / min. Pentoxifyllin und seine Metaboliten binden nicht an Plasmaproteine.

Pentoxifyllin wird in roten Blutkörperchen und in der Leber weitgehend metabolisiert. Die Konzentration des aktiven Hauptmetaboliten 1- (5-Hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthin (Metabolit I) im Plasma ist zweimal höher als die Konzentration des Ausgangspentoxifyllin. Der Metabolit I befindet sich im reversiblen biochemischen Redox-Gleichgewicht mit Pentoxifyllin. Pentoxifyllin und Metabolit I werden daher zusammen als aktive Einheit betrachtet. Infolgedessen ist die Verfügbarkeit des Wirkstoffs viel größer.

Pentoxifyllin wird im Körper vollständig metabolisiert.

T_1/2 Pentoxifyllin nach i / v-Verabreichung beträgt 1,6 Std. Über 90% werden von den Nieren in Form von unkonjugierten wasserlöslichen Metaboliten ausgeschieden.

Pharmakokinetik in besonderen klinischen Situationen

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion wird die Ausscheidung von Metaboliten verlangsamt.

Bei Patienten mit Leberfunktionsstörung T_1/2 Pentoxifyllin wird verlängert und seine absolute Bioverfügbarkeit erhöht.

- okklusale periphere arterielle Erkrankung der atherosklerotischen oder diabetischen Genese (zum Beispiel Claudicatio intermittens, diabetische Angiopathie);

- trophische Störungen (z. B. trophische Geschwüre der Beine, Gangrän);

- Störungen des zerebralen Kreislaufs (Folgen der zerebralen Atherosklerose, wie Konzentrationsstörungen, Schwindel, Gedächtnisstörungen), ischämische Zustände und Erkrankungen nach Schlaganfall;

- Durchblutungsstörungen der Netzhaut und der Aderhaut;

- Otosklerose, degenerative Veränderungen vor dem Hintergrund der Pathologie der Gefäße des Innenohrs und Hörverlust.

- massive Blutung (Risiko einer erhöhten Blutung);

- ausgedehnte Netzhautblutung (Risiko einer erhöhten Blutung);

- Gehirnblutung;

- akuter Herzinfarkt;

- Schwangerschaft (nicht genügend Daten);

- Stillzeit (unzureichende Daten);

- Alter bis 18 Jahre;

- Überempfindlichkeit gegen Pentoxifyllin, andere Methylxanthine oder einen der sonstigen Bestandteile des Arzneimittels.

Das Arzneimittel sollte mit Vorsicht bei Patienten mit schweren Herzrhythmusstörungen (Risiko einer Verschlechterung des Arrhythmieverlaufs) angewendet werden. arterielle Hypotonie (Risiko einer weiteren Blutdrucksenkung); hohes Risiko einer Blutdrucksenkung (einschließlich bei schwerer koronarer Herzkrankheit oder hämodynamisch signifikanten Stenosen der Hirngefäße); chronische Herzinsuffizienz; Nierenfunktionsstörung (CC weniger als 30 ml / min) (Kumulationsrisiko und erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen); schwere Leberfunktionsstörung (Anreicherungsrisiko und erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen); nach der letzten Operation; mit einem erhöhten Blutungsrisiko (z. B. bei Verletzung des Blutgerinnungssystems (Risiko schwerer Blutungen)); bei gleichzeitiger Anwendung mit Antikoagulanzien (einschließlich mit indirekten Antikoagulanzien / Vitamin K-Antagonisten); gleichzeitige Anwendung mit Thrombozytenaggregationshemmern (Clopidogrel, Eptifibatid, Tirofiban, Epoprostenol, Iloprost, Abtsiksimab, Anagrelid, NSAIDs / außer für selektive COX-2-Inhibitoren /, Acetylsalicylsäure, Ticlopidin, Dipyridamol); gleichzeitige Anwendung mit Antidiabetika zur oralen Verabreichung und Insulin; gleichzeitige Anwendung mit Ciprofloxacin; gleichzeitige Anwendung mit Theophyllin.

Die Dosis und die Verabreichungsmethode richten sich nach dem Schweregrad der Durchblutungsstörungen sowie nach der individuellen Verträglichkeit des Medikaments Trental.

Die Dosis wird vom Arzt entsprechend den individuellen Eigenschaften des Patienten eingestellt.

Die übliche Dosis beträgt 100 mg bis 600 mg Trental, verdünnt in 250 ml oder 500 ml einer 0,9% igen Lösung von Natriumchlorid oder Ringer-Lösung, 1-2 Mal pro Tag.

Die Kompatibilität mit anderen Infusionslösungen sollte separat getestet werden. Es können nur transparente Lösungen verwendet werden.

100 mg Trental sollten mindestens 60 Minuten lang verabreicht werden.

Zusätzlich zur Infusionstherapie können Sie das Medikament Trental zur oralen Verabreichung verschreiben. In diesem Fall sollte die tägliche Gesamtdosis des Arzneimittels Trental (in / in Infusion + Einnahme) 1200 mg nicht überschreiten.

Abhängig von den Komorbiditäten (z. B. chronischer Herzinsuffizienz) kann es erforderlich sein, die injizierten Volumina zu reduzieren. In solchen Fällen wird empfohlen, zur kontrollierten Infusion einen speziellen Infuser zu verwenden.

In schwereren Fällen, insbesondere bei Patienten mit starken Schmerzen im Ruhezustand, bei Gangrän oder trophischen Geschwüren (Stadium III-IV gemäß der Klassifizierung nach Fontaine), ist eine langfristige IV-Infusion des Arzneimittels Trental in einer Dosis von 1200 mg über 24 Stunden gezeigt zwei Infusionen von jeweils 600 mg, die jeweils mindestens 6 Stunden fortgeführt werden sollten In diesem Fall kann die individuelle Dosis anhand der Formel berechnet werden: 0,6 mg Pentoxifyllin pro kg Körpergewicht pro Stunde. Die auf diese Weise berechnete tägliche Dosis beträgt 1000 mg Pentoxifyllin für einen Patienten mit einem Körpergewicht von 70 kg und 1150 mg Pentoxifyllin für einen Patienten mit einem Körpergewicht von 80 kg.

Bei der Erhaltungstherapie nehmen sie Trental oral ein.

Bei Patienten mit Niereninsuffizienz (CC unter 30 ml / min) muss die Dosis um 30-50% verringert werden, was von der individuellen Verträglichkeit des Medikaments Trental durch den Patienten abhängt.

Bei Patienten mit stark eingeschränkter Leberfunktion ist eine Dosisreduzierung aufgrund der individuellen Verträglichkeit erforderlich.

Die Behandlung kann in geringen Dosen bei Patienten mit niedrigem Blutdruck sowie bei Risikopatienten aufgrund einer möglichen Blutdrucksenkung (Patienten mit schwerer IHD oder hämodynamisch signifikanten Stenosen von Hirngefäßen) begonnen werden. In diesen Fällen kann die Dosis nur schrittweise erhöht werden.

Nachfolgend sind die Nebenwirkungen aufgeführt, die in klinischen Studien und bei der Verwendung des Arzneimittels nach dem Inverkehrbringen festgestellt wurden (Häufigkeit unbekannt).

Erkrankungen des Nervensystems: Kopfschmerzen, Schwindel, aseptische Meningitis, Krämpfe.

Psychische Störungen: Erregung, Schlafstörungen, Angstzustände.

Seitens des Herz-Kreislauf-Systems: Tachykardie, Arrhythmie, Senkung des Blutdrucks, Angina pectoris, Blutausschläge an der Haut, Blutungen (einschließlich Blutungen aus Hautgefäßen, Schleimhäuten, Magen, Darm).

Auf der Seite des Verdauungssystems: Xerostomie (trockener Mund), Anorexie, Darmatonie, Druck- und Völlegefühl im Magen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung, Hypersalivation.

Leber- und Gallenwege: intrahepatische Cholestase, erhöhte Aktivität von Transaminasen in der Leber, erhöhte Aktivität von alkalischer Phosphatase.

Von der Seite des hämopoetischen Systems: Leukopenie / Neutropenie, Thrombozytopenie, Panzytopenie, Hypofibrinogenämie.

Auf dem Teil des Sehorgans: Sehbehinderung, Skotom.

Haut und Unterhautgewebe: juckende Haut, Hautausschlag, Erythem, Urtikaria, erhöhte Brüchigkeit der Nägel, Schwellung.

Auf der Seite des Immunsystems: anaphylaktische / anaphylaktoide Reaktionen, Angioödem, anaphylaktischer Schock, Bronchospasmus.

Symptome einer Überdosierung: Schwäche, Schwitzen, Übelkeit, Zyanose, Schwindel, Blutdruckabfall, Tachykardie, Ohnmacht, Schläfrigkeit oder Erregung, Arrhythmie, Hyperthermie, Areflexie, Bewusstseinsstörungen, tonisch-klonische Krämpfe, Anzeichen von Magen-Darm-Blutungen (Erbrechen wie bei Kaffee.

Symptomatische Behandlung: Besondere Aufmerksamkeit sollte auf die Aufrechterhaltung des Blutdrucks und der Atemfunktion gerichtet werden. Krampfanfälle stoppen mit der Einführung von Diazepam.

Wenn die ersten Anzeichen einer Überdosis auftreten, wird das Medikament sofort gestoppt. Stellen Sie eine untere Position des Kopfes und des Oberkörpers bereit.

Pentoxifyllin erhöht das Risiko einer arteriellen Hypotonie, während es zusammen mit blutdrucksenkenden Arzneimitteln (zum Beispiel ACE-Hemmer) oder anderen Arzneimitteln, die eine potenzielle blutdrucksenkende Wirkung haben (zum Beispiel Nitrate).

Pentoxifyllin kann die Wirkung von Arzneimitteln verstärken, die das Blutgerinnungssystem beeinflussen (direkte und indirekte Antikoagulanzien, Thrombolytika, Antibiotika wie Cephalosporine). Bei der kombinierten Anwendung von Pentoxifyllin und indirekten Antikoagulanzien (Vitamin-K-Antagonisten) in Studien nach Markteinführung kam es zu einer erhöhten gerinnungshemmenden Wirkung (Blutungsrisiko). Daher wird empfohlen, zu Beginn von Pentoxifyllin oder bei Dosisänderungen die Schwere der gerinnungshemmenden Wirkung bei Patienten, die diese Arzneimittelkombination einnehmen, zu kontrollieren, um beispielsweise die MHO regelmäßig zu überwachen.

Cimetidin erhöht die Konzentration von Pentoxifyllin und des aktiven Metaboliten I im Blutplasma (das Risiko von Nebenwirkungen).

Gemeinsame Verabredung mit anderen Xanthinen kann zu übermäßiger nervöser Erregung führen.

Die hypoglykämische Wirkung von Insulin oder hypoglykämischen Mitteln bei oraler Verabreichung kann bei gleichzeitiger Anwendung von Pentoxifyllin (erhöhtes Risiko für Hypoglykämie) zunehmen. Eine strenge Überwachung des Zustands dieser Patienten ist erforderlich, einschließlich einer regelmäßigen Blutzuckerkontrolle.

Bei einigen Patienten mit gleichzeitiger Anwendung von Pentoxifyllin und Theophyllin wird ein Anstieg der Theophyllin-Konzentration im Blut festgestellt. In der Zukunft kann dies zu einer Erhöhung oder Erhöhung der mit Theophyllin verbundenen Nebenwirkungen führen.

Bei einigen Patienten mit gleichzeitiger Anwendung von Pentoxifyllin und Ciprofloxacin wird eine Erhöhung der Plasmakonzentration von Pentoxifyllin festgestellt. In der Zukunft kann dies zu einer Erhöhung oder Erhöhung der Nebenwirkungen führen, die mit der Verwendung dieser Kombination verbunden sind.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Pentoxifyllin mit Thrombozytenaggregationshemmern (Clopidogrel, Eptifibatid, Tirofiban, Epoprostenol, Iloprost, Abtsiksimab, Anagrelid, NSAIDs (mit Ausnahme von selektiven COX-2-Inhibitoren), Acetylsalicylsäure, Ticloplorid und Dipyridyl-. Daher sollte es zusammen mit den oben genannten Thrombozytenaggregationshemmern mit Vorsicht Pentoxifyllin verwendet werden.

Die Behandlung sollte unter Kontrolle des Blutdrucks stehen.

Bei Patienten mit Diabetes, die hypoglykämische Mittel einnehmen, kann die Verabreichung großer Dosen zu schwerer Hypoglykämie führen (eine Korrektur der Dosen hypoglykämischer Mittel und eine Blutzuckerkontrolle können erforderlich sein).

Bei der Ernennung des Medikaments Trental gleichzeitig mit Antikoagulanzien ist eine Überwachung der Blutgerinnungsparameter erforderlich.

Bei Patienten, die kürzlich operiert wurden, ist eine regelmäßige Überwachung von Hämoglobin und Hämatokrit erforderlich.

Patienten mit niedrigem und instabilem Blutdruck müssen die Dosis des Medikaments Trental reduzieren.

Ältere Patienten müssen möglicherweise die Dosis von Pentoxifyllin reduzieren (erhöhte Bioverfügbarkeit und verringerte Ausscheidungsrate).

Die Verträglichkeit der Pentoxifyllinösung mit der Infusionslösung sollte im Einzelfall geprüft werden.

Bei der Durchführung einer IV-Infusion sollte sich der Patient in Rückenlage befinden.

Rauchen kann die therapeutische Wirksamkeit des Arzneimittels verringern.

Verwendung in der Pädiatrie

Die Sicherheit und Wirksamkeit von Pentoxifyllin bei Kindern ist nicht gut verstanden.

Einfluss auf die Fähigkeit, Motortransport- und Kontrollmechanismen zu steuern

In Anbetracht der möglichen Nebenwirkungen (z. B. Schwindelgefühl) ist beim Autofahren und beim Ausführen potenziell gefährlicher Aktivitäten Vorsicht geboten.

Das Medikament wird nicht empfohlen während der Schwangerschaft, weil nicht genügend Daten

Pentoxifyllin dringt in geringen Mengen in die Muttermilch ein. Falls erforderlich, sollte die Einnahme des Arzneimittels während der Stillzeit das Stillen aufgeben (mangels Erfahrung mit der Anwendung).

Das Medikament ist auf Rezept erhältlich.

Das Medikament sollte außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Temperatur von 8 ° C bis 25 ° C aufbewahrt werden. Haltbarkeit - 4 Jahre. Verwenden Sie das Medikament nicht nach dem Verfallsdatum.

Wie und wovon soll man das Medikament Trental nehmen und Anweisungen für seine Anwendung?

Trental ist ein beliebtes Arzneimittel zur Behandlung von Krankheiten, die mit Durchblutungsstörungen einhergehen. Die Vorteile des Medikaments - ein breiter Anwendungsbereich und eine geringe Anzahl von Kontraindikationen. Schauen wir uns einmal genauer an, welche Eigenschaften Trental hat, wann es verschrieben wird und wie man es bei verschiedenen Krankheiten richtig einsetzt.

allgemeine Informationen

Trental ist eine Originaldroge, deren Analoga unter verschiedenen Handelsnamen hergestellt werden. Sie wirken ähnlich, aber nicht immer so stark wie das Original. Daher versuchen Fachleute, es Trental zu verschreiben, da es umfassendere klinische Studien bestanden hat und auf qualitativ hochwertigeren Rohstoffen basiert.

Drogengruppe und Umfang

Trental ist in der Gruppe der Vasodilatatoren enthalten, genauer gesagt Angioprotektoren - Mittel, die die periphere Durchblutung verbessern. Das INN des Arzneimittels ist, ähnlich wie der Wirkstoff, Pentoxifyllin.

Drogengruppe

Trental wird in verschiedenen medizinischen Bereichen eingesetzt, meistens jedoch zur Behandlung neurologischer Erkrankungen. Er wird seinen Patienten auch häufig von Kardiologen, Augenärzten, Urologen, Orthopäden, Rheumatologen und anderen engen Spezialisten verschrieben.

Freisetzungsformen und Kosten

Die beliebteste Form der Trental-Freisetzung sind Tabletten mit einer Dosierung von 100 und 400 mg - sie werden den Patienten häufig zur Behandlung zu Hause verschrieben. In Krankenhäusern wird vorwiegend Konzentrat zur Herstellung der Lösung verschrieben, das nur in einer Dosierung von 100 mg erhältlich ist - es wird zur intravenösen oder intramuskulären Verabreichung verwendet.

Trental wird nur von einem Hersteller produziert - der Firma Sanofri. Die geschätzten Kosten sind in der Tabelle (Tabelle 1) dargestellt.

Tabelle 1 - Trental-Kosten

Abhängig von den Indikationen und dem Zustand des Patienten verschreiben Ärzte die am besten geeignete Form des Arzneimittels und stellen fest, dass Tabletten mit verlängerter Wirkung und Lösung die größte Wirksamkeit zeigen.

Zusammensetzung

Der Wirkstoff der Lösung und Tabletten Trental - Pentoxifyllin. Die Hilfskomponenten jeder Form der Droge sind jedoch unterschiedlich:

• Im Konzentrat befinden sich neben der aktiven Komponente: Wasser zur Injektion und Natriumchlorid.
• 100 mg Tabletten - enthalten Stärke, Talkum, Laktose, Kieselsäure, Magnesiumstearat. Jede der Tabletten ist mit einem Filmüberzug aus Titandioxid, Natriumhydroxid, Macrogol 8000, Methacrylsäurecopolymer und Talk beschichtet.
• Erweiterte Tabletten umfassen: Povidon, Talkum, Hydroxyethylcellulose, Magnesiumstearat. Die Hülle besteht aus Talkum, Benzylalkohol, Titandioxid, Macrogol 6000 und dem Zusatz E-464.

Pentoxifyllin ist ein Derivat von Xanthin. Das populärste ist verlängertes Pentoxifyllin, das bei oraler Einnahme sehr langsam - etwa 12 Stunden - freigesetzt wird, was die Aufrechterhaltung einer einheitlichen therapeutischen Dosierung während dieser Zeit ermöglicht.

Pharmakologische Eigenschaften

Trental ist ein leistungsfähiger Angioprotektor, der die Mikrozirkulation im Blut verbessert und das Gewebe mit Sauerstoff sättigt. Das Medikament verhindert die Adhäsion von Blutplättchen, die Sedimentation von Leukozyten an den Wänden der Blutgefäße, reduziert den Fibrinogenspiegel und erhöht die Elastizität der Erythrozyten.

• Normalisiert den Blutkreislauf in den betroffenen Geweben.
• Reduziert den Gefäßwiderstand insgesamt etwas.
• Entspannt die glatte Muskulatur.
• Entspannt und erweitert die Lungen- und Koronargefäße.
• Verbessert die Kontraktilität des Herzens.
• Verbessert den Zustand der Atemmuskulatur.
• Normalisiert den Zustand des zentralen Nervensystems.

Trental hat sich bei Gefäßerkrankungen der unteren Extremitäten als wirksam erwiesen. Nach der Behandlung ist eine deutliche Verbesserung zu beobachten - die Gehstrecke wird verlängert, unangenehme Symptome werden beseitigt und Krämpfe gehen vorüber.

Bei der Einnahme von Pillen wird der Wirkstoff sehr schnell resorbiert und bildet durch die Leber einen aktiven Metaboliten. Bei Verwendung der Lösung ist ein hohes Volumen und eine hohe Geschwindigkeit der Verteilung durch die Gewebe gegeben. Die Halbwertszeit beträgt etwa 1,5 Stunden, was bei Patienten mit Leber- und Nierenfunktionsstörungen verlängert ist. Das Medikament wird in Form wasserlöslicher Metaboliten im Urin ausgeschieden.

Indikationen und Kontraindikationen

Trental wird für eine Vielzahl von Erkrankungen verschrieben, die Durchblutungsstörungen und Gewebeernährung betreffen. Es hat ein breites Anwendungsspektrum und wird in verschiedenen Bereichen der Medizin eingesetzt.

Indikationen zur Verwendung:

• Gefäßerkrankungen der unteren Extremitäten, begleitet von Okklusion: Thrombose, Arteriosklerose obliterans, Claudicatio intermittens und andere.
• Trophische Erkrankungen: trophische Geschwüre, Ekzeme, Gangrän.
• Dyszirkulatorische Enzephalopathie.
• Durchblutungsstörungen im Gehirngewebe, die durch Ischämie, Schlaganfall und Arteriosklerose verursacht werden.
• Rehabilitation nach Schlaganfall und Herzinfarkt.
• Erkrankungen der Innenohrgefäße mit Degenerationserscheinungen.
• Durch Diabetes verursachte vaskuläre Läsionen: diabetische Angiopathie.
• Durchblutungsstörung in den Gefäßen des Augapfels.
• Impotenz der vaskulären Genese.

Trental wird zur Normalisierung des Lungenkreislaufs und zur Beseitigung von Bronchialspasmen bei chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen und Asthma bronchiale verwendet.

Es wird oft von Rheumatologen als Teil einer komplexen Therapie zur Normalisierung des Blutkreislaufs und zur Beseitigung von Symptomen bei rheumatoider Arthritis, Raynaud-Syndrom, systemischer Sklerodermie verschrieben.

Trental-Injektionen werden verwendet, um die Ernährung von Gewebe nach Verbrennungen, Erfrierungen und einigen dermatologischen Erkrankungen zu verbessern. Es wird häufig von Orthopäden verschrieben, um die Symptome von Osteochondrose, degenerativen Läsionen der Bandscheiben und anderen Erkrankungen des Bewegungsapparates zu beseitigen.

1. Individuelle Überempfindlichkeit gegen Xanthinderivate.
2. Herzinfarkt in der akuten Periode.
3. Großer Blutverlust
4. Blutungen im Gehirn und in der Netzhaut.
5. Porphyrie.
6. Schwangerschaft und Stillzeit.
7. Alter der Kinder

Akuter Herzinfarkt

Trental wird mit Vorsicht verschrieben, wenn bei einem Patienten schwere Atherosklerose der Koronararterie und der Hirngefäße, Herzrhythmusstörungen, CHF oder instabile Hypertonie diagnostiziert wird. Bei der Einnahme von Pillen ist Vorsicht geboten, wenn der Patient an Magen-Darm-Erkrankungen oder an Leber- und Nierenerkrankungen leidet.

Gebrauchsanweisung

Jede der Formen von Trental hat eine spezifische Gebrauchsanweisung, die befolgt werden muss.

100 mg Tabletten

Die Dosierung von 100 mg Tabletten wird normalerweise nach Entfernung akuter Zustände mit Hilfe von Injektionen und Tropfenzähler vorgeschrieben. Die empfohlene Dosis liegt zwischen 300 und 600 mg pro Tag. Falls erforderlich, wird die Dosis auf das Maximum von 1200 mg erhöht. Patienten mit Leber- und Nierenfunktionsstörungen werden reduzierte Dosierungen des Arzneimittels verschrieben und bringen die Dosis nicht auf das Maximum.

Zu Beginn der Behandlung wird während oder nach einer Mahlzeit dreimal täglich 1 Tablette verordnet. Bei guter Verträglichkeit wird die Dosierung gleichzeitig auf 200 bis 400 mg erhöht (2-4 Tabletten). Die Erhöhung der Dosierung sollte schrittweise erfolgen, wenn der Patient an Erkrankungen mit Gefäßstenose, Hypotonie und schweren Formen der koronaren Herzkrankheit leidet.

Wenn der Patient Nebenwirkungen durch die Verdauungsorgane oder einen starken Druckabfall entwickelt, muss die Dosierung reduziert oder die Behandlung vollständig abgebrochen werden.

400 mg Tabletten

Längere Pillen enthalten eine maximale Einzeldosis von 400 mg. Sie werden daher vorgeschrieben, 2-3 mal täglich 1 Stück einzunehmen. Die Empfangsvielfalt wird je nach Nachweis individuell vergeben.

Normalerweise wird zunächst vorgeschrieben, 1 Tablette 2 pro Tag einzunehmen, dann kann die Dosis erhöht werden, wobei jedoch die maximale Tagesdosis - 1200 mg - nicht überschritten werden darf. Bei Leberversagen und Nierenfunktionsstörungen werden maximal 800 mg pro Tag verordnet.

Bei Patienten mit instabiler Hypertonie, Tendenz zu orthostatischem Druckabfall oder schweren Herzerkrankungen wird empfohlen, die Behandlung mit regulären Tabletten (100 mg) zu beginnen. Und nur bei guter Portabilität verschrieben Tabletten verlängert (400 mg).

Drogen-Injektionen

Trental wird für Injektionen zur intramuskulären und intravenösen Verabreichung verwendet. Sie werden 1-3 mal am Tag gestellt. Zur Herstellung der Lösung wird 1 Ampulle Konzentrat in 50 ml verdünnt. Kochsalzlösung. Die intravenöse Verabreichung sollte sehr langsam sein und mindestens 5 Minuten dauern. Dem Patienten wird empfohlen, sich in einer horizontalen Position zu befinden, um die Verabreichung des Arzneimittels besser zu tolerieren.

Die intramuskuläre Anwendung ist äußerst selten, wenn keine Möglichkeit besteht, Pillen zu verwenden oder Tropfenzähler einzusetzen. Die Injektion sollte nur von einem Arzt injiziert werden, daher verwende ich sie nur in stationärer Behandlung, oder der Patient wird täglich zur Injektion in das Krankenhaus angeboten.

Tropfeinführung

Die Einführung des Medikaments durch Tropfer ist der effektivste Weg, um das Konzentrat zu verwenden. Mit Hilfe von Infusionen ist es möglich, den Wirkstoff länger im Blut zu erhalten und die Entwicklung von Nebenwirkungen zu vermeiden, die häufig nach Injektionen auftreten.

Das Konzentrat wird in Kochsalzlösung, 5% iger Dextroselösung oder in Ringerlösung verdünnt. Bei einer Ampulle des Medikaments müssen Sie 200-250 ml Lösungsmittel einnehmen. Die Infusionen sollten lang sein und mindestens 1-1,5 Stunden betragen.

In schweren Fällen, bei Gangrän oder bei starken Schmerzen, werden längere Tropfenzähler eingesetzt - 1200 mg werden pro Tag verabreicht. Manchmal wird die Tagesdosis in zwei Tropfen aufgeteilt, die 6 Stunden lang zweimal täglich 600 mg verabreicht werden.

Wenn die Tropfenzähler weniger als 1200 mg des Arzneimittels verwenden, kann die Behandlung mit Tabletten ergänzt werden. Der Arzt stellt das individuelle Behandlungsschema ein, sobald sich das Wohlbefinden des Patienten ändert.

Verwenden Sie bei Kindern

Da Trental ein sehr wirksames Medikament ist, ist seine Anwendung in der Kindheit kontraindiziert. Seine Ernennung ist nur in extremen Fällen und nach strengen Angaben möglich.

Ärzte verschreiben die Elektrophorese lieber mit Trental - diese Methode ermöglicht es Ihnen, das Arzneimittel direkt in die Läsion zu bringen. Am häufigsten wird diese Methode bei Dysplasie der Hüftgelenke und bei eingeschränkter Durchblutung der Halswirbelsäule eingesetzt. Wenn die Zerebralparese verwendet wird, ist die Methode des Elektroplattierkragens eine der Arten der Elektrophorese.

Trental wird auch verschrieben, wenn das Kind Symptome eines autonomen Dysfunktionssyndroms aufweist. Die Dosierung und Art der Anwendung wird vom behandelnden Arzt verschrieben - die Selbstverordnung ist strengstens verboten. Wenn ein Kind versehentlich eine Pille geschluckt hat, muss der Magen sofort gespült und ärztliche Hilfe in Anspruch genommen werden.

Trental während der Schwangerschaft

Die notwendigen klinischen Studien bezüglich der Auswirkungen von Trental auf den menschlichen Fötus wurden nicht durchgeführt. Tierstudien haben jedoch gezeigt, dass das Arzneimittel bei Anwendung in der frühen Schwangerschaft eine leichte teratogene Wirkung hat. Deshalb haben die Anweisungen für das Medikament gezeigt, dass es in der Schwangerschaft kontraindiziert ist.

In einigen Fällen kann Trental jedoch insbesondere für schwangere Frauen verordnet werden, um den Blutkreislauf zu normalisieren und die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern. Die häufigsten Indikationen sind das Altern der Plazenta, Plazentainsuffizienz und Spätgestose.

Vorzeitiges Altern der Plazenta

Das Medikament verbessert die Eigenschaften des Blutes, verbessert die Fließfähigkeit und Verteilung in allen Geweben. Dadurch wird der Allgemeinzustand normalisiert, die Symptome der Präeklampsie verschwinden, die Ödeme verschwinden.

Er wird auch verschrieben, wenn die Mutter chronische Erkrankungen wie Bronchialasthma, COPD, Herzinsuffizienz oder Urolithiasis hat. Es wird jedoch nur verschrieben, wenn es nicht möglich ist, sicherere Medikamente zu verwenden, z. B. Curantila.

Die Anwendung von Trental ist erforderlich, wenn die Durchblutung des Mutter-Plazenta-Fetus-Systems beeinträchtigt ist. In diesem Zustand beginnt der Fötus einen Sauerstoffmangel zu erleben, der zur Niederlage und zum Tod der Nervenzellen des Gehirns führt.

Infolgedessen kommt es zu einer Entwicklungsverzögerung und in den schwersten Fällen zum Tod des Kindes. Bei einer späten Behandlung des FPI hat das Kind Komplikationen: verzögerte körperliche Entwicklung, neurologische Erkrankungen und Funktionsstörungen der inneren Organe.

Normalerweise werden nicht mehr als 600 mg pro Tag verordnet, dh 1-2 Tabletten dreimal täglich. Manchmal erhöhen die Ärzte die Dosis auf 800, und in diesem Fall verschreiben Sie zweimal täglich eine längere Pille.

Meistens verschreiben Experten Trental jedoch mit Trental - sie wirken schneller und der Wirkstoff wird schneller aus dem Körper ausgeschieden. Die Einführung von 100-200 mg 2-3 mal täglich wird empfohlen.

Während der Therapie wird der Zustand der schwangeren Frau überwacht. Wenn Nebenwirkungen auftreten, reduzieren Sie die Dosierung um das 2-fache oder verschreiben Sie ein anderes Arzneimittel.

Einige Funktionen der Anwendung

Pentoxifyllin ist ein vielseitiges Medikament, das in verschiedenen Bereichen eingesetzt wird. Einige Funktionen seiner Verwendung sollten genauer betrachtet werden.

Mit Prostata

Trental wird bei der komplexen Behandlung der Prostatitis zur Normalisierung des Blutkreislaufs in den Gefäßen und kleinen Kapillaren verschrieben. Die Verwendung des Medikaments ermöglicht es Ihnen, den Abfluss von Flüssigkeit zu beschleunigen, um die Entwicklung von Schwellungen und Entzündungen zu verhindern. Trental ist am effektivsten, wenn Prostatitis aufgrund von Gefäßerkrankungen auftritt.

Therapiedauer und Dosierung werden individuell ausgewählt. Die empfohlene Dosis beträgt 200-400 mg 2-3-mal täglich in Form von Tabletten oder Tropfenzähler. In schweren Fällen der Krankheit wird eine maximale Tagesdosis von 1200 mg vorgeschrieben.

Für Schmerzen in den Hoden

Schmerzen in den Hoden bei Männern können über die Entwicklung verschiedener schwerer Krankheiten sprechen, die häufigsten Ursachen sind Varikozele, Orchitis, Epididymitis. In diesen Fällen wird Trental verschrieben, um die Ernährung des Gewebes zu verbessern, den Gefäßtonus zu verbessern und die Entwicklung von Schwellungen zu verhindern.

In der Regel beträgt die Behandlungsdauer mindestens 2 Wochen. Die Standarddosierung beträgt 800 bis 1200 mg pro Tag, aufgeteilt in 3 Dosen. Experten versuchen, längere Pillen zu verschreiben, um schnell einen therapeutischen Effekt zu erzielen.

Mit Osteochondrose

Bei der Behandlung von Osteochondrose wird häufig Trental eingeschlossen. Durch die Verwendung können Sie die Durchblutung der Bandscheiben normalisieren und die Lymphdrainage verbessern. Dies führt zur Entfernung und Beseitigung unangenehmer Symptome: Schmerzen, Lärm im Kopf, Schwindel, Schwäche und andere.

Während einer Exazerbation benötigt der Patient eine stationäre Behandlung und Dropper mit Trental. Im Zeitraum der Remission werden Pillen in mehreren Kursen für 1–3 Monate verordnet. Die Dosierung wird in Abhängigkeit vom Schweregrad der Osteochondrose-Symptome ausgewählt.

Bei Sarkoidose der Lunge und bei Rauchern

Bei vielen Krankheiten wird Trental als Gefäßmedikament verwendet, bei Sarkoidose der Lunge wird es jedoch aufgrund der Wirkung auf Makrophagen als entzündungshemmendes Mittel verschrieben. Durch seine Verwendung können Sie auch mit der Entwicklung von Fibrose aufgrund der Normalisierung des Blutkreislaufs und der Hemmung destruktiver Prozesse umgehen. Es wird gleichzeitig mit Vitamin E und Glukokortikoiden verschrieben.

Die Dosierung des Arzneimittels wird abhängig vom Grad der Sarkroidose verordnet, die Standarddosierung beträgt jedoch morgens und abends 200 mg. Es ist zu beachten, dass die Wirkung von Trental mehrmals verringert wird, wenn der Patient das Rauchen nicht aufgibt.

Mögliche Nebenwirkungen

Trental kann nicht nur eine nützliche therapeutische Wirkung haben, sondern auch die Entwicklung von Nebenwirkungen hervorrufen.

Allgemeine negative Reaktionen des Körpers

Unerwünschte Nebenwirkungen von Tabletten äußern sich meistens insbesondere bei Verletzung des Gastrointestinaltrakts. Dyspeptische Störungen, verminderter Appetit, trockener Mund, Übelkeit, Erbrechen, erhöhte Gasbildung, verminderte Darmmotilität.

Von der Seite des Zentralnervensystems aus gesehen:

• Reduzierter Druck, orthostatische Erkrankungen.
• Schwindel
• Kopfschmerzen
• Schwäche
• Krampfzustände.
• Schlafstörungen

Andere Nebenwirkungen:

1. Verschlimmerung von Cholezystitis, cholestatischer Hepatitis.
2. Erhöhte Leberenzyme.
3. Rötung der Haut, Hitzegefühl.
4. Hautausschlag, Urtikaria.
5. Anaphylaktischer Schock.
6. Arrhythmische Zustände, Angina pectoris, Tachykardie.
7. Sehstörungen.
8. Erhöhte brüchige Nägel.

Symptome einer Überdosierung äußern sich in Herzfunktionsstörungen, schwerem Erbrechen, Bewusstseinsverlust und inneren Blutungen. Das Auftreten dieser Symptome erfordert dringend ärztliche Hilfe.

Kompatibilität mit Alkohol

Die Kombination von Trental mit Alkohol ist grundsätzlich nicht akzeptabel, da dies zu schwerwiegenden Nebenwirkungen führen kann. Die häufigsten davon - eine Verletzung der Herztätigkeit - eine Abnahme oder Erhöhung der Herzfrequenz, orthostatische Hypotonie, akute Herzinsuffizienz.

Die Einnahme von Tabletten nach Einnahme der letzten Alkoholdosis sollte bei Männern nach 14 Stunden und bei Frauen nach 20 Stunden erfolgen. Außerdem sollte ein Mann nicht früher als 24 Stunden nach der Einnahme des Arzneimittels Alkohol trinken. Bei Frauen ist dieser Zeitraum länger - 32 Stunden. Nach längerer Behandlung muss gewartet werden, bis der Körper von den Medikamenten befreit ist und erst nach 14 Tagen alkoholische Getränke zu sich genommen haben.

Bewertungen einer Kombination aus Alkohol und Trental

Welche Erfahrungsberichte von Patienten, die Trental zusammen mit alkoholischen Getränken eingenommen haben:

Wie aus den Bewertungen hervorgeht, sind Trental und Alkohol völlig unvereinbar. Daher muss für die Dauer der Behandlung auf den Konsum von Alkohol verzichtet werden.

Analoge

Trental ist ein Originalarzneimittel, das durch billigere Gegenstücke ersetzt werden kann. Gegebenenfalls werden stattdessen auch Medikamente anderer Gruppen mit ähnlicher Wirkung verschrieben.

Wesentliche Generika

Das beliebteste und billigste Analogon von Trental ist Pentoxifyllin. Es wird in den gleichen Formen hergestellt, jedoch von einem anderen Hersteller. Die Wirkung von Medikamenten ist nicht anders, es wird jedoch angenommen, dass für die Herstellung von Trental Rohstoffe von höherer Qualität verwendet werden, was die hohen Kosten erklärt. Der Durchschnittspreis von Pentoxifyllin liegt zwischen 30 und 400 Rubel. Andere Analoga von Trental sind in der Tabelle (Tabelle 2) dargestellt.