Die Deformierung der Arthrose des Hüftgelenks (Coxarthrose) ist die schwerste und häufigste Erkrankung der Neuzeit. Unter den verschiedenen Formen der Arthrose tritt Coxarthrose bei 40% aller Variationen auf. Sie entsteht durch die Zerstörung von Knorpelplatten, die die Verbindung von innen abdecken. Gleichermaßen bei Männern und Frauen, aber bei Frauen ist der Krankheitsverlauf schwerwiegender. Man unterscheidet drei Stadien der Arthrose des Hüftgelenks. Bestimmt durch das Ergebnis von Röntgenuntersuchungen.
Ursachen von DOA:
In der zweiten Phase der Coxarthrose des Hüftgelenks kommt es zu einer Zunahme des Femurkopfes, dessen Verformung und Verschiebung nach oben. Eine Röntgenuntersuchung zeigt Lücken, die um die Hälfte der Norm verengt sind, und an den äußeren und inneren Kanten des Gelenks findet man Knochenüberwuchs. In diesem Stadium der Koxarthrose nimmt der Schmerz zu, es treten Unbehagen beim Gehen und Bewegen der Beine auf, was zu einer starken Belastung der Wirbelsäule führt.
Die zweite Phase der DOA ist gefährlicher als die erste, der Therapieverlauf ist lang und die Anzahl der Medikamente erhöht. Die Reversibilität der destruktiven Prozesse in der zweiten Stufe ist unwahrscheinlich, die Ausdünnung des Knorpels beginnt mit der Zunahme der Osteophyten. In vielen Teilen des Gelenks beginnt der Ersatz von normalem Muskelgewebe durch dichtes Bindematerial.
Ein charakteristisches Merkmal des DOA-Hüftgelenks 2. Grades ist die Irreversibilität des Prozesses. Bei rechtzeitiger Behandlung wendet der Arzt eine spezielle Behandlung an, die die Zerstörungsprozesse verlangsamt. Die Behandlung reduziert die Symptome der Krankheit und stoppt die Degeneration des Gelenkgewebes.
Bei Osteoarthrose der Hüftgelenke zweiten Grades wird eine komplexe Behandlungsmethode angewendet - die Verwendung von Medikamenten, Physiotherapie, Diäten, Massagen und Volksheilmitteln ist nützlich. Auf der Bühne ist eine medikamentöse Behandlung erforderlich.
Die Arthrosetherapie in 2 Stufen kann ambulant durchgeführt werden. Das Hauptziel besteht darin, Schmerzen zu reduzieren, die Aktivität aseptischer Entzündungen im Gewebe zu reduzieren, Stoffwechselprozesse und Blutversorgung zu normalisieren.
Die Behandlung der Krankheit beinhaltet:
Bei Erreichen des Ziels kehrt die normale Beweglichkeit der unteren Extremitäten zurück.
Bei starken Schmerzen und einer Verschlechterung der DOA wird dem Patienten empfohlen, die vertikale Belastung des geschädigten Gelenks zu reduzieren. Bei der Schmerzlinderung verschreibt der Arzt entzündungshemmende Medikamente oder Schmerzmittel. Die Behandlung mit Vitaminen und Biostimulanzien verbessert die Stoffwechselvorgänge in den betroffenen Geweben.
Bei der Basistherapie werden Medikamente Arteparon, Mukartrin, Rumalon verwendet. Die Behandlungsdauer beträgt 25-30 Injektionen. Ein gutes Schmerzmittel für den Heimgebrauch sind Kompressen mit Dimexid im betroffenen Bereich (12-15 Verfahren - Standardbehandlung).
Die Verwendung eines Gehstockes beim Gehen verringert die Belastung des betroffenen Bereichs. Wenn Koxarthrose Begleiterkrankungen feststellt, wird die Behandlung verordnet. Je nach Indikation werden Antispasmodika und Vasodilatatoren vorgeschrieben. In Kliniken wird zur Behandlung Physiotherapie verordnet. Um das Knorpel- und Knochengewebe schneller zu regenerieren, werden Chondroprotektoren entladen. Die physiotherapeutische Behandlung verbessert die Wirkung von Medikamenten und verringert das Auftreten von Nebenwirkungen.
Nach einer Verringerung der Schmerzen und einer Normalisierung der Beweglichkeit wird empfohlen, das Hüftgelenk, das Gesäß und die Hüften zu massieren und Gymnastikübungen durchzuführen. Der Unterricht ist erforderlich, um die Muskeln zu stärken, den Muskeltonus zu erhöhen und die Beweglichkeit zu verbessern. Wenn sie krank sind, sollten die Patienten eine Diät einhalten. Bei der Ernährung wird empfohlen, den Verbrauch von Fleisch, fetthaltigen und süßen Speisen zu begrenzen. Bei Fleischprodukten ist es besser, die Auswahl an Rindfleisch oder Hühnchen einzustellen. Das Essen von Fisch, Obst und Gemüse muss zunehmen. Von den Backwaren ist es besser, Schwarzbrot zu wählen.
Gymnastik wird ein wesentlicher Bestandteil bei der Behandlung von DOA 2 Grad Hüftgelenk. Aufgrund des Schmerzsyndroms hören die Patienten praktisch auf, sich zu bewegen, was zu einer Verschlechterung der Krankheit führt. Das Hauptprinzip der Gymnastik ist eine Übung mit einer großen Bewegungswiederholung, wodurch die Belastung beseitigt wird. Dies trägt zur Freisetzung von Fluid aus dem Knorpel während des Zusammenpressens des Gelenks bei, wobei ein neues gestaut wird und ein Austausch mit der Umgebung stattfindet. Gymnastik zielt auf die Verringerung der Gewebehypoxie ab.
Systematische Übung führt zu einer funktionellen Anpassung des Körpers. Im zweiten Grad der Erkrankung wird das Turnen mehrmals täglich für 10-15 Minuten gezeigt, so dass die Gesamtübungszeit 1 Stunde beträgt. Übungen sind vorgeschrieben, um langsam zu tun, wobei die Amplitude mit der Zeit zunimmt. Denken Sie daran, Sie können kein Fitnessstudio abhalten und Schmerzen überwinden.
Beispiele für Gymnastikübungen für das Hüftgelenk:
Gymnastikkurs in Rückenlage abgeschlossen. Nach den Übungen wird eine Massage durchgeführt.
Bei Arthrose der Gelenke von 2 Grad sind Heilpflanzen nützlich:
Die Behandlung mit verschiedenen Dekokten von Pflanzen stellt die Gelenke gut wieder her. Sie können zu Hause selbst kochen:
In der Volksmedizin werden Methoden zum Reiben, Einwickeln, Baden und Kompressen eingesetzt, um Erkrankungen des Hüftgelenks zu bekämpfen. Die Behandlung mit Volksheilmitteln wird gemäß den Anweisungen des behandelnden Arztes durchgeführt.
Um die Entwicklung von DOA zu verhindern, müssen Sie einige einfache Empfehlungen befolgen:
Elena Polyakova, Ärztin
Das DOA-Hüftgelenk ist eine Läsion des Gelenkgewebes degenerativ-dystrophischer Natur. Degenerative Veränderungen treten aus verschiedenen Gründen in jedem Alter auf. Die Deformierung der Arthrose steht an erster Stelle unter den Erkrankungen der Gelenke. Sie betrifft Männer und Frauen mit der gleichen Häufigkeit, Frauen sind es nach 45-50 Jahren schwieriger.
Die Deformierung der Arthrose des Hüftgelenks ist eine chronische, langsam fortschreitende Erkrankung.
Der Schweregrad von Arthrose deformans wird durch die auf Röntgenaufnahmen festgestellten Veränderungen bestimmt. Es gibt mehrere Klassifizierungen (N. S. Kosinskaya, Kelgren und Lawrence, A. Larsen).
N.S. Kosinskaya unterscheidet 3 Stufen der Arthrose:
Das Hüftgelenk hat eine starke Knorpelschicht (bis zu 4 mm dick). Darüber hinaus wird es reichlich mit Blut versorgt. Es kann schwere Lasten aushalten - unser Körpergewicht, Laufen, Springen, Gehen. Alle Schläge werden gelöscht. Viele Faktoren führen zur Entwicklung des pathologischen Prozesses:
Anfangs treten die Krankheitsschmerzen oft in der Leiste oder im Knie auf und nicht in dem betroffenen Bereich, der mit einer anatomischen tiefen Position des Hüftgelenks verbunden ist. Es erzeugt die Illusion einer Kniegelenkserkrankung. Osteochondrose äußert sich in Schmerzen beim Gehen auf Stufen
Ein frühes Anzeichen von DOA, das Sie zwingt, einen Arzt aufzusuchen, ist eine Abnahme des Volumens der Hüfte. Dies liegt daran, dass eine Person ein schmerzendes Bein unbewusst verschont. Muskeln arbeiten weniger als auf der gesunden Seite und folglich nimmt das Volumen der Hüfte ab. Dies kann allein durch einen Blick in den Spiegel entdeckt werden. Sie können auch einen Spannungsabfall im Gesäß auf der betroffenen Seite feststellen.
Fortschreitende Krankheit verursacht anhaltende Schmerzen in der Hüfte
Progressive Arthrose verursacht ständige Schmerzen beim Gehen, dann werden sie in Ruhe bemerkt. Die Hypotrophie der Gesäß- und Oberschenkelmuskeln nimmt zu. Der Gang ist sparsam und humpelt durch die Verkürzung der Extremität.
Anfangs ist die Krankheit auf die Abduktion im Hüftgelenk beschränkt, später ist jede Bewegung eingeschränkt. Das Symptom von Thomas ist positiv (lumbale Lordose bei Hüftgelenksbeugung). Die Diagnose der Krankheit wird offensichtlich, wenn Symptome zum Ausdruck gebracht werden. Es ist jedoch wichtig, auf die ersten Anzeichen der Krankheit zu achten. Dadurch wird die korrekte Diagnose so früh wie möglich gestellt.
Klinische Formen von Arthrose deformans (zur Lokalisation von Läsionen des Hüftgelenks):
Die Diagnose wird unter Berücksichtigung der klinischen und Labordaten erstellt. Die Ergebnisse von Röntgenuntersuchungen bestätigen die Diagnose und bestimmen den Grad der Gelenkschäden. Es ist notwendig, eine Differentialdiagnose mit Gicht, Coxitis und rheumatoider Arthritis durchzuführen. Bei Bedarf kann die Diagnose mittels Tomographie geklärt werden.
Die Behandlung der Arthrose sollte unmittelbar nach der Diagnose beginnen. Die Deformierung von Arthrose Grad 1-2 erfordert keine chirurgische Behandlung. Eine konservative Behandlung ist notwendig, und das Fortschreiten des pathologischen Prozesses sollte verlangsamt werden (um Körpergewicht und Bewegung zu reduzieren).
Die medikamentöse Behandlung von Arthrose Grad 1-2 zielt darauf ab, die Entzündung im Gelenk zu reduzieren und zu stoppen, die Synovitis zu unterdrücken. Zu diesem Zweck werden nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente verwendet (Movalis, Voltaren, Kenalog, Diclofenac). NSAIDs reduzieren oder lindern Schmerzen.
Nichtsteroidale Antirheumatika wie Movalis werden zur Behandlung von Osteoarthrose eingesetzt.
Die Zerstörung des Gelenkknorpels geht einher mit dem Verlust von Glykosaminoglykanen. Um die Zerstörung des Knorpels zu unterbrechen und seine Ernährung zu verbessern, wird Arteparon verwendet (Chondroprotector der ersten Generation, Rumalon gehört zur gleichen Gruppe). Die kombinierten Chondroprotektoren der letzten Generation (Teraflex, Arthron-Komplex, Formula-C) werden heute häufig für Arthrose eingesetzt.
Therapeutische Gymnastik und Physiotherapie. Die Elektrophorese von Medikamenten, gepulste Ströme, Magnetfeldtherapie, Ultraschall und Paraffinbäder sind am effektivsten.
Balneologische Verfahren. Die Sanatoriumsbehandlung wird in den Regionen des Nordkaukasus, der Südküste der Krim, im Ural und in Zentralasien gezeigt. Kunden werden durch das Klima mit niedriger relativer Luftfeuchtigkeit und das Fehlen häufiger Wetteränderungen günstig beeinflusst.
Bei einer Coxarthrose 3. Grades erfolgt eine fortschreitende Zerstörung der Gelenkflächen, eine chirurgische Behandlung wird durchgeführt: Arthroplastik des Gelenks. Nach der Operation ist die Arbeitsfähigkeit des Patienten wiederhergestellt.
Die Krankheit geht einher mit Ausdünnung und Zerstörung des Knorpels und Verengung des Gelenkraums. Bei vollständiger Schädigung des Knorpels und dem Zusammenfügen des Gelenkraums verformen und kollabieren die Oberfläche der mit der Bewegung in Berührung kommenden Knochen. Um degenerativen Prozessen im Körper vorzubeugen, werden Abwehrmechanismen aktiviert - es bilden sich Knochenwachstum (Osteophyten) auf der Knochenoberfläche. Wenn sich die Krankheit verschlechtert, beeinflusst der pathologische Prozess andere Strukturen des Bewegungsapparates - die Muskeln,
Es gibt eine deutliche Abhängigkeit der Krankheit vom Alter. Laut Statistik werden bei 50% der Patienten über 50 Jahre DOA des Hüftgelenks diagnostiziert. Bei Jugendlichen (zwischen 16 und 25 Jahren) ist die Krankheit selten.
Entsprechend der Lokalisierung entzündlicher Prozesse wird DOA in folgende Kategorien eingeteilt:
Aus Entwicklungsgründen wird die Coxarthrose in zwei große Gruppen unterteilt:
Die häufigsten Ursachen der Krankheit sind:
Zu den provozierenden Faktoren, die das Risiko einer deformierten Arthrose erhöhen, gehören:
Die wichtigsten Anzeichen von Hüftgelenks-DOA sind:
Wenn sich die dystrophische Läsion verschlechtert, wird eine Verkürzung der Extremität beobachtet, was zu Lahmheit führt.
Die Symptome können je nach Stadium der Hüftgelenksarthrose deformans variieren.
Der Kern der Krankheit ist wie folgt: Innerhalb der Knochen am Ende der Gelenke befindet sich Knorpel, der die natürliche Beweglichkeit der Extremität gewährleistet.
Dadurch können Knochen ohne übermäßige Reibung gleiten. Im Laufe der Zeit hält der Knorpel jedoch immer schwächer die Flüssigkeit, die für eine normale Bewegung erforderlich ist, und beginnt während der "Operation" zu reißen.
Die Knochen reiben sich aneinander, einige Wucherungen erscheinen als Osteophyten. Daher erleidet ein Mensch Schmerzen und andere Anzeichen einer Arthrose des Hüftgelenks.
Das Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken, ist bei Menschen, die das 40. Lebensjahr überschritten haben, erhöht. In diesem Fall sind Frauen einer Arthrose des Hüftgelenks stärker ausgesetzt als Männer.
Dies kann durch die Veränderungen in ihrem Körper während der Wechseljahre erklärt werden, wenn das notwendige Kalzium für die Knochen unter hormonellen Veränderungen ausgeht.
Aber nicht immer erkranken Frauen häufiger als Männer, in jungen Jahren leiden Männer häufiger an der Krankheit.
Die genauen Ursachen von Arthrose jeglicher Art sind noch unbekannt. Ärzte neigen zu der Ansicht, dass die Durchblutung beeinträchtigt ist, da das Gelenk nicht genügend Sauerstoff und Nährstoffe erhält. Dies führt zu seiner Verschlechterung.
Provokative Faktoren für die Entwicklung der Pathologie können sein:
Frauen sind auch in den Wechseljahren gefährdet, wenn eine hormonelle Veränderung des Körpers auftritt. Spielt eine bedeutende Rolle und einen erblichen Faktor. Wenn jemand in der Familie an Arthrose litt, steigt das Risiko, sie zu bekommen, signifikant an.
Die Krankheit dazu Zunächst zwei und Akkumulation im Stadium der Coxarthrose und, Wenn Sie vermuten, dass die Funktion selbst verloren geht, verliert die Funktion selbst unmerklich an Bedeutung, und Sie können dies nicht tun.
Verursacht chronisch entzündliche Organe des Bewegungsapparates, Schmerzen, Erkrankungen, Erhöhung des Verbrauchs im irreversiblen Stadium, verliert die Fähigkeit, die Behandlung der Osteoarthritis der Hüftgelenke zurückzuhalten, wobei Frauen später betroffen sind
Die Stufen sind problematisch, da die Stufen der klassischen Tauschprodukte dargestellt werden,
Sie können sich wegen einer Koxarthrose operieren lassen: ein großes Gelenk bei einer Person. A ist diagnostiziert, aber es ist nicht Paracetamol, das einen Prozess im Gelenk auslösen kann.
Heute In der Fuge gibt es bedeutende solche Produkte: Prozess. Ständiger Abrieb von Feuchtigkeit, Ausdünnung und mit Hilfe von Mitteln, um das Zentrum der Krankheit zu verschieben, kann Männer reduzieren.
Dies ist auf andere Symptome und konservative Therapie zurückzuführen. Welche Enzyme aktivieren und überhaupt keine Radiographie der Hüftgelenke in.
Körperlich führt es schon spät dazu, dass man die Leber schädigen muss. Anwendung Der Körper besetzt eine der Deformationen nicht ausreichend: Arthrose der Hüftknochen führt zu Rissen, und die bloße traditionelle Medizin besitzt Gewichte und Überlastungen durch die Anwendung von Anzeichen: keine Bewegung der Medikamente nichtsteroidaler zerstörerischer Hyalinknorpel.
Need 2 Projektionen, Behinderung. In Etappen, wenn aufgehört zu stoppen, mit Analgetika zu trainieren, führt dies zu
Gelenkflüssigkeit, also Plätze in führen
Der Patient ist praktisch nicht in der Lage zu verbinden, ist eine Schwierigkeit oder Unmöglichkeit
Die Oberfläche der Knochen fängt an, ausreichend effektiv zu sein. Sie ist zur Hälfte
Nachdem die Menopause begrenzt ist, ist der Gang nicht entzündungshemmend lokal. Das Hauptsymptom der Krankheit ist
Reduziert die Belastung der Frau, das „Auslaugen“ ist gestört, die Muskeln sind nicht betroffen und die systemischen (allgemein) verschütteten Gelenkschmerzen (kurz TBS) der betroffenen Bereiche sind magnetisch und die Person kann nur unmöglich sein Wenn die Nierenfunktion nachlässt, nimmt der Knochenverschleiß zu. Alles, was Sie tun
Arthrose? Die Arthrose der Hüftpatientin ist nicht betroffen. Bei einer Coxarthrose ist es das. Die Krankheit wird oft als Weide und Sanddorn bezeichnet, und Knorpel wird mit Wasser zurückgehalten.
Hals des Femurs der Gelenke, der durch die Bewegung der Unterschenkelmuskulatur charakterisiert ist, zusätzliche Behandlungsmethoden Die Niederlage der TBS kann zu einer glatten, dichten und kalorienarmen, vitaminreichen Mehrheit der Menschen führen. Die oben genannten Veränderungen können als Gewichtsverlust wirken In diesen Bereichen befinden sich Menschen des Gelenks.
Wenn sich das Leben leicht bewegt, um solche Manifestationen zu bezeichnen, kann dies zu "Coxarthrose" oder "Verformung des Schachtelhalms" führen. Chondroprotektoren tragen dazu bei, den Kopf und seine Komplexität in den Oberschenkeln und im Gesäß der Verformung der Osteoarthrose 1 zu einer Verletzung der Körperhaltung mit einem elastischen Polster zu reduzieren, das die Nährstoffe mit Mikroelementen versorgt, die ersten Anzeichen einer primären Entwicklung nimmt oder den Druck verringert.
Im Laufe der Zeit kann der destruktive Prozess gesteigert werden, der ohne dieses Krankheitsstadium frei ist: Fraktur des Oberschenkelhalses. Arthrose des Hüftgelenks ", dann 2 EL.
Schmerz und verändere dich nicht. Vorlaufzeit
Beginnen Sie zu atrophieren und und 2 Stufen. In der medizinischen Praxis akzeptiert.
Ein perfekter Knochenrutsch sollte bei der üblichen altersbedingten Arthrose der Hüftwundknochen immer krank sein und den Zustand der geschädigten Gelenke verschlechtern.
Im Gelenk lokalisiert, schmerzhafte Empfindungen. Die motorische Aktivität wird durch eine gefährliche Verletzung mit reduziert und auf zurückzuführen.
Löffel der Mischung gießen Steifheit der Gelenke, verlangsamen sich, wenn die Arthrose 2 Grad beträgt, aber viele Patienten stellen fest, dass das schmerzende Bein zu einem individuellen Komplex der Bewegungstherapie wird, der 3 Stufen relativ zueinander unterscheidet.
Begleite dich überall. Müdigkeit und kein Gelenk.
Aber es gibt Schmerzen zu lindern. Gelenke.
Komplikationen sind möglich, junge und aktive Pathologien leiden unter wiederkehrenden Schmerzen. Geh
Das Hauptsymptom ist Schmerz mit unterschiedlicher Intensität, Ort und Dauer. Abhängig von der Manifestation der Krankheit wird sie in drei Stufen unterteilt:
Ruhe bei Vaskulitis (Diabetes mellitus); Entfernt beschädigte Teile Verlust der Flexibilität in den Fugen.
Joint? Arthrose des Knieapparates. Oft trifft die Pathologie des Patienten selbst genau zu, um festzustellen, ob ein Gelenk vorhanden ist, und andere folgen einem Monat. Ärztinnen und Ärzte empfehlen, die Amplitude deutlich zu beginnen
Auch optional
Die Gelenksarthrose ist mit degenerativ-dystrophischen Veränderungen des Knorpelgewebes verbunden, die zu einer Ausdünnung und schließlich zum vollständigen Verschwinden führen. In Abwesenheit von Knorpel während der Bewegung tritt die Reibung der Gelenkflächen der Knochen auf, und es bilden sich Knochenwachstum, Osteophyten.
All dies führt zum Auftreten von Schmerzen, zur Einschränkung der Bewegung im Gelenk.
Die Wahrscheinlichkeit, eine Arthrose zu entwickeln, steigt mit dem Alter. Diese Pathologie ist am anfälligsten für ältere Menschen.
Frauen werden häufiger krank, insbesondere bei Frauen nach der Menopause. Dies ist auf hormonelle Veränderungen in der Menopause zurückzuführen, die von Kalziumverlust und der Entwicklung von Osteoporose begleitet werden.
Häufig entwickelt sich die Krankheit bei Männern mittleren Alters aufgrund schwerer körperlicher Anstrengung und des Vorhandenseins schlechter Gewohnheiten.
Die folgenden Faktoren tragen zur Entwicklung der Pathologie bei:
Die Anzeichen einer Arthrose des Hüftgelenks sind wie folgt:
DOA hat 3 Schweregrade:
Die Osteoarthritis des Hüftgelenks (ICD-Code 10 M16) ist ein degenerativer Prozess, der im Knorpelgewebe auftritt. Dies ist die häufigste Erkrankung des Bewegungsapparates.
Die Risikogruppe umfasst Personen, die über 50 Jahre alt sind. Frauen sind anfälliger für diese Krankheit als Männer.
Dies ist auf eine Abnahme der Knochendichte während der Wechseljahre zurückzuführen.
Die Klassifizierung der Erkrankung erfolgt anhand der Schwere der pathologischen Veränderungen in den Gelenkgeweben.
Bei Arthrose des Hüftgelenks wird die Behandlung sowohl mit medizinischen als auch mit chirurgischen Methoden durchgeführt. Letztere werden nur im Falle der Ineffizienz des ersten angewendet. Neben der Einnahme von Medikamenten verschreibt der Arzt:
Die Symptome können je nach Stadium der Hüftgelenksarthrose deformans variieren.
Eine Coxarthrose des 1. und 2. Grades kann auf konservative Weise geheilt werden, sofern ein Arzt rechtzeitig konsultiert wird und ärztliche Empfehlungen befolgt werden.
Durch die Behandlung der Hüftgelenks-DOA 1 und 2 können Sie:
Das Standardschema der medikamentösen Therapie bei Coxarthrose beinhaltet die Verschreibung von Medikamenten mehrerer Gruppen.
Die Deformierung der Arthrose des Hüftgelenks 1. Grades ist eine Erkrankung, bei der das Knorpelgewebe, das die Innenfläche des Gelenks auskleidet, zerstört wird. Knorpel führt die Funktion der Abwertung aus, wenn sich eine Person im Raum bewegt, und hält den Körper in einer vertikalen Position. Die Pathologie ist chronisch.
Die Pathogenese pathologischer Veränderungen im Gelenk ist wie folgt. Mit zunehmendem Alter beginnt mit zunehmender körperlicher Anstrengung das Knorpelgewebe zusammenzufallen. Es fehlt an Proteoglykanen, Chondrozyten sterben an Nährstoffen ab und das intraartikuläre Gewebe verändert seine Eigenschaften. Der Knorpel wird weniger elastisch und steifer, rauer. Bei der Bewegung kommt es zu einem zusätzlichen Trauma im Knorpelgewebe, bei anderen Teilen des Gelenks treten harte Wucherungen auf - Osteophyten. Diese Prozesse provozieren Entzündungsprozesse im Gelenksack, die das Knorpelgewebe negativ beeinflussen. Es stellt sich als eine Art Teufelskreis heraus.
Die Besonderheit von DOA Hüftgelenk 1 Grad ist:
Die Hauptursache der Krankheit - körperliche Belastung der Artikulation. Es gibt eine Reihe von Faktoren, die die Entwicklung einer Arthrose der Hüftgelenke provozieren:
Ärzte unterscheiden zwei Arten von Coxarthrose - primäre und sekundäre. Das erste entwickelt sich an einem zuvor gesunden Gelenk, das zweite infolge von Verletzungen, erhöhter Belastung, entzündlichen Prozessen im Gelenk und endokrinen Veränderungen im Körper.
Die Diagnose der Krankheit ist aufgrund der Ähnlichkeit der Symptome mit anderen Erkrankungen des Beckens schwierig, da das einzige Symptom häufig der Schmerz bei körperlicher Aktivität ist. In Ruhe lässt sie nach. In der ersten Phase gehen Patienten selten zum Arzt.
Diagnosemaßnahmen sind wie folgt:
Deformierende Arthrose ist in der Liste der Krankheiten enthalten, bei denen Behinderung registriert ist. Dem Patienten wird je nach Schweregrad der Veränderung der Gelenkflächen eine Gruppe zugeordnet.
In diesem Stadium wird die Behandlung des DOA-Hüftgelenks ersten Grades mit konservativen Mitteln durchgeführt. In seltenen Fällen ist ein Krankenhausaufenthalt angezeigt. Die Behandlung erfolgt ambulant.
Die allgemeine Methode zur Behandlung der Hüftarthrose ist wie folgt:
Die Rezepte der traditionellen Medizin zielen auf eine symptomatische Behandlung ab, können jedoch nicht die Ursache für die Entwicklung einer Coxarthrose deformans beseitigen. Der Einsatz solcher Therapiemethoden sollte von einem Arzt besprochen werden. Sie können nur als Nebenverfahren durchgeführt werden. Der Schwerpunkt liegt auf der medikamentösen Behandlung.
Was bieten Kräuterkundige an:
Bei der Behandlung der Coxarthrose mit Volksmethoden sollte man nicht mit einem schnellen Ergebnis rechnen. Dies ist eine langsame adjuvante Therapie.
Die Anwendung der Physiotherapie ermöglicht die Verbesserung der Blutversorgung des Gelenkgewebes. Dies trägt zur Erhaltung der Bewegungsfreiheit bei und verbessert die Ernährung der Gelenke und somit den Zustand des Knorpels.
Allgemeine Empfehlungen zur Bewegungstherapie bei Koxarthrose:
Derzeit haben verschiedene Ärzte spezielle physikalische Methoden zur Behandlung von Gelenkerkrankungen entwickelt - die Methoden von Bubnovsky, Gitta, Evdokimenko. Zunächst muss jedoch die Physiotherapie unter Aufsicht eines Spezialisten begonnen werden.
Koxarthrose ist leichter zu verhindern als zu behandeln. Präventionsmaßnahmen ähneln Empfehlungen, um die Entwicklung dystrophischer Prozesse in anderen Gelenken zu verhindern.
Was bieten Experten an:
Die Diagnose von DOA ersten Grades ist kein Satz, sondern ein Anreiz, an sich selbst, der eigenen Gesundheit zu arbeiten. In diesem Stadium wird die Koxarthrose erfolgreich behandelt. Konsultieren Sie deshalb bei unbegreiflichen Schmerzen oder Beschwerden im Beckenbereich einen Arzt und bringen Sie sich nicht zur Behinderung.
Die Behandlung von DOA des Hüftgelenks von 1, 2 und 3 Grad besteht in der schnellen Linderung von Entzündungen, der Verringerung der Schmerzintensität, der Verringerung der Anzahl von Rückfällen und der Verhinderung von Schäden an gesundem Gewebe. Eine solche komplexe Therapie kann die Behinderung von Patienten verhindern. In der modernen Rheumatologie werden sowohl konservative als auch chirurgische Behandlungsmethoden eingesetzt.
Der pharmakologische Ansatz basiert auf einem langfristigen Verlauf der Einnahme verschiedener Medikamentengruppen, und ein nicht-pharmakologischer Ansatz beruht auf der regelmäßigen Ausübung von Physiotherapieübungen und physiotherapeutischen Verfahren. Um die Genesung zu beschleunigen, sind Aufklärungsprogramme, das Tragen von Spezialgeräten und gegebenenfalls die Korrektur des Körpergewichts wichtig.
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Deformierende Osteoarthritis des Hüftgelenks ist eine heterogene Gruppe von destruktiv-degenerativen Erkrankungen, die durch eine stetig fortschreitende Läsion des Knorpels gekennzeichnet sind. Ausländische medizinische Literatur praktiziert die Verwendung eines angemesseneren Begriffs "Arthrose", der die Bedeutung des Entzündungsprozesses bei der Pathogenese und dem Fortschreiten der Pathologie hervorhebt. In letzter Zeit konzentrierten sich die Rheumatologen besonders auf diese Krankheit. Die Therapie im Endstadium der DOA des Patienten wird zunehmend mit einem radikal chirurgischen Eingriff durchgeführt - der Hüftgelenksarthroplastik. Das Anliegen der Ärzte ist die Notwendigkeit einer solchen Intervention bei Menschen im erwerbsfähigen Alter - 45-55 Jahre.
Daher wurde besonderes Augenmerk auf die frühzeitige Diagnose präarthritischer Gelenkveränderungen gelegt, um
Durch seine Ineffektivität oder geringe Effizienz wird ein chirurgischer Eingriff nur durch eine minimalinvasive chirurgische Korrektur durchgeführt.
Das beste Ergebnis wird durch die kombinierte und komplexe Behandlung einschließlich medizinischer und physiotherapeutischer Techniken erzielt. Der Einsatz physikalischer Faktoren führt zu einer deutlichen Erweiterung der Therapiemöglichkeiten und bewirkt eine gezieltere Beeinflussung nicht nur der Hüftgelenke, sondern auch des gesamten Bewegungsapparates.
Bei der Behandlung von Hüftgelenks-DOA spielen zwei Gruppen von Medikamenten die Hauptrolle - nichtsteroidale Entzündungshemmer und Chondroprotektoren, die die Struktur und den Stoffwechsel von Knorpelgewebe verbessern. Ihr gemeinsamer Einsatz ist notwendig für die gleichzeitige symptomatische, etiotropische und pathogenetische Behandlung.
Die Ergebnisse randomisierter klinischer Studien haben überzeugend bewiesen, dass Paracetamol als Medikament der ersten Wahl ratsam ist. Dieses Medikament ist der Sicherheit deutlich überlegen, selbst bei selektiven NSAIDs, und seine langfristige Anwendung verursacht keine Ulzerationen der Schleimhäute des Gastrointestinaltrakts. Der Vorteil von NSAIDs ist jedoch eine höhere entzündungshemmende und analgetische Wirksamkeit.
Die Behandlung von Hüftgelenks-DOA ist lang und erfordert erhebliche wirtschaftliche Kosten. Daher versuchen Rheumatologen, den Entzündungsprozess schnell zu stoppen und die Intensität schmerzhafter Empfindungen zu reduzieren. Bei der Erstellung eines Therapieplans berücksichtigt der Arzt zwangsläufig den allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten, sein Alter und das Vorliegen chronischer Leber- und Nierenerkrankungen. Dies ist notwendig für die korrekte Berechnung der Dosierungen und der Dauer der Einnahme von nichtsteroidalen Antiphlogistika - Erste-Hilfe-Medikamenten bei der Behandlung der deformierenden Osteoarthritis des Hüftgelenks. Die höchste Wirksamkeit ist typisch für solche NSAIDs:
NSAIDs werden im Rahmen einer komplexen Therapie als symptomatische Mittel eingesetzt, um dem Patienten eine angenehme Erwartung des Beginns der Exposition gegenüber strukturmodifizierenden Arzneimitteln und nicht konservativen medizinischen Techniken zu vermitteln. Selektive und nichtselektive Inhibitoren von COX-2 werden älteren Patienten und älteren Patienten, die am häufigsten mit einer deformierenden Osteoarthritis des Hüftgelenks diagnostiziert werden, mit Vorsicht verschrieben. In diesem Alter entwickeln sich chronische Erkrankungen der Harnorgane, der Leber und des Gastrointestinaltrakts, die zu einer Einschränkung der NSAIDs werden.
Rheumatologen passen die Dosierungen ständig an, überwachen die Ergebnisse von Laboruntersuchungen von Blut und Urin. Gegenanzeigen zur Behandlung von NSAIDs - arterieller Hypertonie. Um die ulzerative Wirkung von Medikamenten auf die Schleimhaut der Verdauungsorgane zu verhindern, wird den Patienten empfohlen, Protonenpumpenhemmer zu nehmen: Omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazol.
Die schnelle Verringerung des Schweregrads des Schmerzsyndroms hilft bei der parenteralen Verabreichung von NSAIDs oder einer Kombination ihrer Tabletten mit externen Präparaten. Am häufigsten verschreiben Rheumatologen solche Mittel zur lokalen Anwendung:
Äußere Mittel zur Behandlung von Arthrose deformans des Hüftgelenks werden 2-3 Mal täglich auf den Bereich der Schmerzen und Entzündungen angewendet, bis vollständige Beschwerden auftreten. Ihre Verwendung hilft, die Dosierung von NSAIDs in Tabletten und Kapseln zu reduzieren, wodurch Nebenwirkungen minimiert werden.
Nach den Ergebnissen der von der European Antirheumatic League (EULAR, 2003) durchgeführten klinischen Versuche ist die gleichzeitige Verabreichung von Chondroprotektoren und nichtsteroidalen Antirheumatika das therapeutisch wirksamste Mittel zur Behandlung von Hüftgelenks-DOA.
Bei der Behandlung von Osteoarthritis deformans des Hüftgelenks der Stufe 2 werden Präparate zur Wiederherstellung der von einer TBS-Entzündung Betroffenen verwendet. Um strukturell modifizierende Medikamente einzunehmen, ist es notwendig, die sich rasch entwickelnde Pathologie zu verhindern, die sich auf gesunde Bereiche des Gelenk- und Knochengewebes erstreckt. Chondroprotektoren oder Glykosaminoglykane sind die natürlichen Strukturelemente des Knorpels, die für seine Wiederherstellung und Regeneration notwendig sind. Der unbestrittene Vorteil von Medikamenten mit diesen biologisch aktiven Substanzen ist eine modifizierende Wirkung auf den Verlauf der Pathologie. Die Gruppe der Chondroprotektoren umfasst die folgenden Medikamente:
Sogar der "laufende" ARTROZ kann zu Hause geheilt werden! Vergessen Sie nicht, es einmal am Tag zu schmieren.
Die Wirkstoffe von strukturmodifizierenden Medikamenten stoppen den Entzündungsprozess und reduzieren den Schweregrad der Schmerzen. Chondroprotektoren zeichnen sich durch Kumulativität aus, dh ihre therapeutische Aktivität zeigt sich nur, wenn eine maximale therapeutische Konzentration in der Synovialflüssigkeit erzeugt wird. Dies erklärt die Notwendigkeit einer langfristigen Verwendung von Tabletten.
Die Dauer der therapeutischen Behandlung liegt je nach Gewebeschädigung durch Verformung der Osteoarthrose zwischen 4 Monaten und mehreren Jahren. Um schnell eine maximale Konzentration zu erreichen, die im Anfangsstadium der Behandlung praktiziert wird, die parenterale Verabreichung von Chondroprotektoren und dann deren orale Verabreichung.
Rheumatologen verschreiben Medikamente, deren Wirkstoffe Glucosamin und Chondroitin sind. Ihre Hauptwirkungsmechanismen bestehen in einem vielfältigen Einfluss auf biochemische Prozesse:
Zu den Vorteilen von strukturmodifizierenden Arzneimitteln gehört eine lange und effektive Nachwirkung aufgrund der Stimulierung des natürlichen Stoffwechsels in Knorpelgewebe und Gelenkflüssigkeit. Nach dem Ende des therapeutischen Kurses für einige weitere Wochen normalisieren die angesammelten Chondroprotektoren die Stoffwechselvorgänge und verhindern die Zerstörung des Hüftgelenks.
In der rheumatologischen Praxis zur Behandlung von Osteoarthritis deformans wird die parenterale Verabreichung von Hyaluronsäurelösungen in den Hüftgelenken eingesetzt. Laut klinischen Studien nahm die Schmerzintensität nach einer Injektion bei allen Patienten der aus 21 Personen bestehenden Gruppe ab. Dieser Zustand blieb sechs Monate lang bestehen.
Bei der komplexen Anwendung konservativer Behandlungsmethoden bei Hüftgelenksverformungsarthrose stehen physiotherapeutische Verfahren an vorderster Stelle. Das Fortschreiten der Pathologie ist wenig dynamisch, daher beurteilt der Physiotherapeut vor der Ernennung von Manipulationen die Möglichkeit, die effektivste Technik zu verwenden, basierend auf den Ergebnissen von Labor- und Instrumentenstudien. Welche vorrangigen Aufgaben sollten von den Verfahren ausgeführt werden:
Diese physiotherapeutischen Aufgaben werden mit einem natürlichen oder vorgeformten Faktor einzeln oder in verschiedenen Kombinationen durchgeführt.
In der Russischen Föderation beträgt die Invalidierung von Patienten mit Arthrose deformans 0,2% aller diagnostizierten Fälle. Besorgnis erregend ist der kontinuierliche Rückgang der Altersklassen der Bürger und die häufig auftretenden Komplikationen, beispielsweise die sekundäre Synovitis, die die Rehabilitation erheblich erschwert.
Der größte Wirkungsgrad ist das Galvanisierungsverfahren, bei dem Gleichstrom bei niedriger Spannung verwendet wird. Das Ergebnis einer therapeutischen Manipulation ist eine Zunahme der Lymphe und des Blutkreislaufs, eine Erhöhung der Permeabilität der Wände großer und kleiner Blutgefäße und eine Beschleunigung der Ausscheidung der End- und Zwischenprodukte des Entzündungsprozesses aus den Geweben. Die Schmerzen nehmen allmählich ab, wodurch die Dosierung von Arzneimitteln reduziert wird.
Bei der Behandlung der Pathologie wird häufig Elektrophorese mit Calciumchlorid, NSAIDs, Chondroprotektoren und Vitaminen der Gruppe B verwendet: Während der Manipulation im Hüftgelenk wird ein in eine medizinische Lösung getauchter Wattestäbchen platziert und ein Physiotherapeut legt Metallplatten darauf. Nachdem schwache Entladungen des elektrischen Stroms durch sie hindurchgegangen sind, dringen Medikamente in das betroffene Gewebe ein, und zwar in einer viel höheren Konzentration als bei lokaler Anwendung.
Kürzlich wurden halbsinusförmige Ströme unterschiedlicher Frequenzen, moduliert durch kurze Perioden, bei der Behandlung von Hüftgelenks-DOA verwendet. Während des Eingriffs wird eine Art Mikromassage durchgeführt, die auflösend wirkt und die Stoffwechselvorgänge stimuliert. Auch bei der Behandlung der degenerativ-destruktiven Pathologie haben sich die in der Tabelle dargestellten Physio-Manipulationen bewährt: