Trophisches Ulkus bei älteren Menschen: Symptome und Behandlung eines gefährlichen Zustands

Trophische Geschwüre sind tiefe, schwer heilbare Hautveränderungen, die häufig an den Füßen älterer Menschen auftreten.

Durchblutungsstörungen und Infektionsprozesse (Erysipel) führen zu ihrem Auftreten.

In 70% der Fälle ist der Wunddefekt der unteren Gliedmaßen eine Folge einer chronischen Veneninsuffizienz.

Der Arzt und der Phlebologe befassen sich mit der Behandlung und Diagnose von trophischen Geschwüren bei älteren Menschen.

Warum gibt es trophische Geschwüre und Methoden für ihre Diagnose?

Die Hauptursache für die Pathologie ist eine gestörte Durchblutung der unteren Extremitäten, gefolgt von einer Stagnation.

Dies führt zu einer Infektion der Gewebe der unteren Extremitäten und zur Entwicklung von Hautläsionen.

Produkte mit Zellaktivität machen es schwierig, selbst kleinere Kratzer zu heilen, was zu einem Geschwür führt.

Die Behandlung von trophischen Geschwüren beinhaltet eine umfassende Untersuchung, um das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Erkrankungen des Venensystems festzustellen.

Die korrekte Diagnose ist wichtig, weil er die Behandlungstaktik und -prognose bestimmt.

Merkmale des Krankheitsbildes

Ursprünglich ähneln trophische Beingeschwüre bei älteren Menschen einem leichten oberflächlichen Defekt, insbesondere:

• Die Hautoberfläche wird nass und wird dann mit einem Schorf bedeckt.
• die Wunde wird dunkelrot;
• Die Haut, die das Geschwür umgibt, ist pigmentiert und versiegelt.

Im Laufe der Zeit wird der Fehler größer, vertieft sich. Das Schmerzsyndrom manifestiert sich in Fällen einer Schädigung der tieferen Hautschichten.

Anschließend blutiger und eitriger Ausfluss, gekennzeichnet durch einen unangenehmen Geruch. Die Art der Entladungsflüssigkeit wird durch das Vorhandensein oder Fehlen einer Sekundärinfektion bestimmt.

Entwicklungsstufen

In der klinischen Phlebologie gibt es folgende Stadien von trophischen Geschwüren:

Das Geheimnis, um schnell Hämorrhoiden von Dr. Lavrentieva K.S.

Dieses Medikament sollte jeden ausprobieren, der mit Hämorrhoiden konfrontiert ist! Erfahren Sie mehr.

Exsudation

Dauer - bis zu 2 Wochen. Der Entzündungsprozess führt zur Entwicklung von Gewebenekrose.

Ödem entwickelt sich, seröses Exsudat erscheint auf der Hautoberfläche. Die Wunde blutet. Diese Reaktion ist notwendig, um die Wundoberfläche von abgestorbenen Zellen zu reinigen.

Entwicklungsstadien eines trophischen Geschwürs

Die Entzündung kann durch den Zusatz einer bakteriellen Infektion erschwert werden, durch die der Eiter ausgeschieden wird.

In diesem Stadium sind Komplikationen aufgrund der Übertragung der Infektion auf die Lymphgefäße wahrscheinlich.

Es ist wichtig, die richtige Behandlung zu beginnen, da die Person sonst eine Behinderungsgruppe erhält und die Bewegungsfähigkeit verliert.

Wiedergutmachung (Granulation)

Diese Phase dauert 2-3 Wochen. Das trophische Geschwür aus dem Einweichstadium geht zur Bildung von frischen Granulierungen über. Schwellungen werden weniger ausgeprägt.

Blutungen, eitriger Ausfluss bleiben bestehen, erscheinen aber in geringerem Maße.

In dieser Phase ist eine spezielle komplexe Behandlung unter strenger Aufsicht eines Arztes erforderlich, da sonst keine Genesung möglich ist.

Epithelisierung des Geschwürs

Dieses Stadium der trophischen Geschwüre bei älteren Menschen ist das späteste und kommt einen Monat nach Beginn der Zerstörung der betroffenen Gewebe.

In diesem Stadium bildet sich an der Defektstelle ein Epithel, wenn sich die Wunde tiefgreifend verändert.

Behandlung

Die Behandlung von trophischen Geschwüren der unteren Extremitäten im Alter kann durch Verschreibung von Medikamenten oder operativ erfolgen.

Die Behandlungstaktik wird individuell ausgewählt.

Drogentherapie

Während der Behandlung muss der Phlebologe folgende Aufgaben lösen:

1. Manifestationen der zugrunde liegenden Krankheit minimieren;
2. die Ausbreitung der Infektion zu stoppen;
3. um das trophische Geschwür selbst zu behandeln.

Wie trophische Geschwüre behandeln?

Anwendung eines Verbandes mit Medikamenten zur Behandlung von trophischen Geschwüren

Zu den konservativen Methoden gehören in der Regel:

• Die erste Stufe zeigt die Verwendung von Reparaturmitteln. Medikamente beschleunigen die Regeneration des Gewebes und verhindern die Entwicklung von Komplikationen.
• Bei Problemen mit den Venen der unteren Gliedmaßen werden Phlebotonika verschrieben. Krampfadern im akuten Stadium tragen zu einer schlechten Gesundheit bei und verstärken die Entwicklung von Geschwüren.
• Antibiotika-Therapie ist obligatorisch. Die Vorbereitungen werden sowohl oral als auch topisch verordnet.
• Verwenden Sie Disaggreganten. Arzneimittel verbessern die Zusammensetzung des Blutes und tragen zur Vorbeugung von Blutgerinnseln bei.
• NSAIDs sind für Indikationen vorgeschrieben. Medikamente beseitigen Schmerzen, reduzieren den Entzündungsprozess.
• Antihistaminika sind notwendig für Schwellungen der Beine und Juckreiz. Arzneimittel werden topisch und intern verwendet.
• Vitaminkomplexe werden benötigt, um den Allgemeinzustand und die schnelle Heilung der Wundoberfläche zu verbessern. Sie helfen, das Immunsystem zu stärken.
• Notwendige Medikamente, die die Regeneration des Gewebes beschleunigen, sind beispielsweise Actovegin, Solcoseryl.
• Zusätzlich werden Wasserstoffperoxid und spezielle Lösungen verwendet, um die Wunde zu waschen und den eitrigen Inhalt Blut zu entfernen.

Eine umfassende medikamentöse Therapie ermöglicht es, den Entzündungsprozess zu stoppen und den Patienten auf die chirurgische Behandlung vorzubereiten (falls angegeben).

Ist eine Operation erforderlich?

Die chirurgische Behandlung von trophischen Ulzera ist indiziert, wenn therapeutische Methoden unwirksam sind oder nicht nachhaltig wirken.

Indikationen für die Operation:

1. Die Ansammlung von Eiter in der Wundoberfläche sowie antiseptische und entzündungshemmende Medikamente sind unwirksam.
2. Die Entwicklung von starken Schwellungen der Beine, die den Lymphfluss und die Durchblutung beeinträchtigen. In diesen Fällen müssen Sie schnell handeln, um Komplikationen zu vermeiden.
3. Die Gefahr einer Amputation der unteren Extremität (wenn es nicht möglich ist, die Wunde in kürzester Zeit zu schließen, vollständig aus dem Eiter zu entfernen, die Ränder des umgebenden Gewebes zu vernähen)

Bei solchen Risiken ist eine Operation dringend erforderlich.

Massage für trophisches Geschwür

Die folgenden Methoden der chirurgischen Behandlung von trophischen Geschwüren der unteren Extremitäten:

• Die Vakuumtherapie ist eine schnelle und effektive Exzision nekrotischen Gewebes und die Entfernung von eitrigem Inhalt aus einer Wunde.
• Eingriffe zur Wiederherstellung des venösen Blutflusses im betroffenen Bereich: Miniflebektomie, Phlebektomie.
• Die Methode der Katheterisierung ist für nicht heilende venöse Ulzera angezeigt.
• Hauttransplantation für trophische Geschwüre am Gesäß oder an den Oberschenkeln. Um die Regenerationsprozesse um die Geschwürläsion anzuregen.

Nach der Operation werden den Patienten physiotherapeutische Verfahren (Magnetfeldtherapie, UV-Strahlung, hyperbare Sauerstoffversorgung und Lasertherapie) gezeigt.

Fazit

Die Prognose der Erkrankung bei älteren Patienten ist bedingt günstig.

Bei einer wirksamen Behandlung der Hauptpathologie dauert es bis zu 2 Wochen, um kleine Geschwüre und große bis zu 1,5 Monate zu heilen.

Trophic Beingeschwüre bei älteren Menschen, Behandlung der Krankheit

Ältere Menschen leiden oft an trophischen Beingeschwüren. Es ist mit einer Durchblutungsstörung in den unteren Extremitäten verbunden. Das Ergebnis ist, dass die Hautzellen nicht ausreichend mit Blut versorgt werden und absterben. Es gibt verschiedene Arten von trophischen Geschwüren: arteriosklerotische, arterielle, venöse, hypertensive, durch Diabetes verursachte, neurotrophe und infektiöse.

Wie soll diese Krankheit behandelt werden? Dies wird in dieser Übersicht besprochen.

Behandlung von trophischen Geschwüren

Wie behandelt man trophische Beingeschwüre bei älteren Menschen? Es gibt keine speziellen Verfahren, Ansätze und spezifischen Abhilfemaßnahmen für die Wiedereinziehung. Die Methoden zur Bekämpfung der Krankheit sind in jedem Fall unterschiedlich und werden basierend auf den Ursachen von Geschwüren, dem allgemeinen Gesundheitszustand, dem Alter und dergleichen ausgewählt.

Um die Behandlung zu beginnen, müssen Sie den Arzt Fleybologa aufsuchen. Er bestimmt die Art der Erkrankung, schreibt eine Diagnose und einen Rehabilitationskurs vor.

Laboruntersuchungen werden in folgenden Bereichen durchgeführt:

• Bakteriologisch
• Zytologische
• Histologisch

Falls erforderlich, kann der Arzt andere Studien durchführen. Dies hilft, die Ursachen zu ermitteln, eine Diagnose zu stellen und medizinische Verfahren durchzuführen. Die Wiederherstellung kann auf fünf Arten erfolgen:

1. Mit Hilfe von Medikamenten
2. Chirurgie
3. Lokal
4. Physiotherapie
5. Erholung durch die traditionelle Medizin
6. Arzneimittel zur Behandlung

Arzneimittel zur Behandlung solcher Krankheiten werden in Verbindung mit lokalen Verfahren eingesetzt. Dazu gehören die Entfernung von abgestorbenem Gewebe, Exsudat, Desinfektion und Anwendung von Medikamenten. Es gibt keine speziellen Präparate, die solche Wunden heilen. Ärzte verschreiben jedoch häufig entzündungshemmende, regenerierende, antibiotische, schmerzstillende und thrombolösende Salben.

Sie werden nach Wunddesinfektion mindestens zweimal täglich auf die betroffene Haut aufgetragen. Meistens solche Medikamente verschrieben:

• Erythromycin-Salbe ist ein Antiseptikum. Wird für eitrige und entzündliche Läsionen verwendet. Führt nicht zu Sucht und Vergiftung des Körpers. Der Wiederherstellungskurs kann 4 Monate dauern.
• Venoruton - verhindert die Bildung von Gerinnseln und Entzündungsherden, stärkt die Gefäßwände und verbessert die Durchblutung. Das Medikament ist in Gelzustand erhältlich. Lioton oder Troxenol können als Analoga verwendet werden.
• Sintomitsinovaya Salbe - ein antibakterielles Medikament. Es hat eine signifikante entzündungshemmende Wirkung.
• Solcoseryl - existiert in Form von Salbe und Gel. Es verbessert den Stoffwechsel, die Sauerstoffversorgung und die Regeneration der Haut.
• Levomekol - Desinfektionsmittel für Salben. Darüber hinaus werden Wunden wieder hergestellt und geheilt, die lokale Immunität verbessert, entzündungshemmende Wirkung erzielt und Schmerzen gelindert. Levomekol darf nur kurze Zeit verwendet werden. Es wird auf sterile Pflaster aufgetragen und einmal täglich auf die betroffenen Stellen aufgetragen.
• Betadin - Jodsalbe. Betroffen sind Pilze, Bakterien und Viren. Die Salbe liefert am fünften Anwendungstag positive Ergebnisse.
• Tetracyclinsalbe ist ein Antibiotikum. Es wird zweimal täglich angewendet, indem es auf die Wunde aufgetragen wird oder sterile Tücher mit Salbe verwendet werden.

Es gibt viele Varianten solcher Vorbereitungen. Sie werden vom Arzt ausgewählt, da viele von ihnen Kontraindikationen und Nebenwirkungen haben. Darüber hinaus betrifft jedes von ihnen eine bestimmte Art von Mikroflora, die für jeden Patienten individuell ist.

Chirurgische Behandlung von Geschwüren

Die chirurgische Behandlungsmethode basiert auf der Entfernung von Entzündungsbereichen und abgestorbenem Gewebe. Es gibt solche Methoden:

• Kürettage
• Vakuumtherapie
• Cater
• Virtuelle Amputation
• Amputation

Die letzte der radikalsten Methoden wird in Fällen durchgeführt, in denen die Integrität der Extremität nicht erhalten werden kann.

Auch in besonders schwierigen Fällen kann gesunde Haut von den Hüften oder dem Gesäß transplantiert werden. Diese Methode bietet Heilung durch neue Hautzellen.

Die übrigen Methoden zielen auf die Entfernung von eitrigem Exsudat, abgestorbenem Gewebe und Entzündungsherden. Nach der Operation ist ein Medikationskurs erforderlich.

Drogenbehandlung, ihre Stadien und Ziele

Die Behandlung von trophischen Geschwüren im Frühstadium wird mit Diclofenac, Ketaprofen, Antihistaminika, Injektionen von Reopoglucin und Pintoxifelin durchgeführt. Furacilin oder Chlorhexidin wird als Antiseptika verschrieben.

Aus der traditionellen Medizin können Sie Kamillenabkochung verwenden.

Wenn die Wunde zu heilen und zu heilen beginnt, werden Salben mit heilender Wirkung verordnet.

Die letzte Stufe der Behandlung ist die Verringerung der Krankheit, die zur Bildung von trophischen Wunden führte.

Kompression bei dieser Krankheit:

Bei jeder Behandlungsphase wird die Wunde mit einem mehrlagigen elastischen Verband oder speziellen Strümpfen fixiert. Dies verringert den Venendurchmesser und die Schwellung, verbessert die Blut- und Lymphzirkulation.

Diese Methode wird in Kombination mit den Hauptmethoden verwendet. Sie wird verschrieben, wenn die Wunden zu heilen beginnen. Durch die niederfrequente Ultraschallkavitation in der Kravchenko-Druckkammer verbessert sich die Wirkung von Antiseptika auf die Mikroflora, die sich im Ulkus entwickelt.

Trophische Geschwüre der unteren Extremitäten

Ein trophisches Geschwür ist eine Krankheit, die durch die Bildung von Defekten in der Haut oder Schleimhaut gekennzeichnet ist, die nach der Abstoßung nekrotischen Gewebes auftritt und durch einen schleppenden Verlauf, eine geringe Tendenz zur Heilung und eine Neigung zum Wiederauftreten gekennzeichnet ist.

Sie entwickeln sich in der Regel vor dem Hintergrund verschiedener Krankheiten, zeichnen sich durch einen anhaltend langen Verlauf aus und sind schwer zu behandeln. Die Genesung hängt direkt vom Verlauf der Grunderkrankung und der Möglichkeit des Ausgleichs von Erkrankungen ab, die zum Einsetzen der Pathologie führten.

Solche Geschwüre heilen nicht lange - mehr als 3 Monate. Meistens betrifft ein trophisches Geschwür die unteren Gliedmaßen, daher sollte die Behandlung beginnen, wenn die ersten Anzeichen im Anfangsstadium erkannt werden.

Ursachen

Eine gestörte Durchblutung der Haut führt zur Entwicklung von Mikrozirkulationsstörungen, Sauerstoff- und Nährstoffmangel sowie zu schweren Stoffwechselstörungen im Gewebe. Die betroffene Hautpartie ist nekrotisch und reagiert empfindlich auf traumatische Erreger und den Eintritt der Infektion.

Risikofaktoren für das Auftreten von trophischen Beingeschwüren sind:

1. Probleme des venösen Blutkreislaufs: Thrombophlebitis, Krampfadern der unteren Extremitäten usw. (beide Krankheiten tragen zur Blutstagnation in den Venen bei, stören die Ernährung des Gewebes und verursachen Nekrose) - Geschwüre treten im unteren Drittel des Beins auf;
2. Verschlechterung des arteriellen Blutkreislaufs (insbesondere bei Arteriosklerose, Diabetes mellitus);
3. Einige systemische Erkrankungen (Vaskulitis);
4. Jegliche mechanische Beschädigung der Haut. Es kann nicht nur eine gewöhnliche Haushaltsverletzung sein, sondern auch eine Verbrennung, Erfrierung. In diesem Bereich befinden sich Geschwüre, die sich nach der Injektion bei Süchtigen bilden, sowie die Auswirkungen von Strahlung.
5. Vergiftung mit Giftstoffen (Chrom, Arsen);
6. Hautkrankheiten wie chronische Dermatitis, Ekzem;
7. Verletzung des lokalen Blutkreislaufs bei längerer Immobilität aufgrund von Verletzungen oder Krankheiten (Bildung von Wundliegen).

Bei der Diagnosestellung ist die Krankheit sehr wichtig, was zur Aufklärung geführt hat, da die Taktik der Behandlung von trophischen Beingeschwüren und die Prognose weitgehend von der Art der zugrunde liegenden Venenpathologie abhängen.

Symptome von trophischen Geschwüren

Der Bildung von Beingeschwüren geht in der Regel ein ganzer Komplex objektiver und subjektiver Symptome voraus, der auf eine fortschreitende Verletzung des venösen Blutkreislaufs in den Gliedmaßen hinweist.

Die Patienten berichten von vermehrter Schwellung und Schwere der Waden, verstärkten Krämpfen in den Wadenmuskeln, besonders nachts, einem brennenden Gefühl, "Hitze" und manchmal juckender Haut am Unterschenkel. Während dieser Zeit nimmt das Netz weicher bläulicher Adern mit geringem Durchmesser im unteren Beindrittel zu. Auf der Haut erscheinen violette oder violette Pigmentflecken, die zusammen eine riesige Hyperpigmentierungszone bilden.

Im Anfangsstadium befindet sich das trophische Geschwür oberflächlich, es hat eine feuchte dunkelrote Oberfläche, die mit einem Schorf bedeckt ist. In Zukunft dehnt sich das Geschwür aus und vertieft sich.

Getrennte Geschwüre können miteinander verschmelzen und große Defekte bilden. In vielen Fällen können mehrere trophische Geschwüre, die sich umlaufen lassen, eine einzige Wundfläche um den gesamten Beinumfang bilden. Der Prozess erstreckt sich nicht nur in der Breite, sondern auch in der Tiefe.

Komplikationen

Ein trophisches Geschwür ist sehr gefährlich für seine Komplikationen, die sehr ernst sind und schlechte Aussichten haben. Wenn wir nicht rechtzeitig auf trophische Geschwüre der Extremitäten achten und nicht mit der Behandlung beginnen, können sich folgende unangenehme Prozesse entwickeln:

Die obligatorische Behandlung von trophischen Geschwüren an den Beinen sollte ohne Aufsicht von dem behandelnden Arzt durchgeführt werden. Nur in diesem Fall können Sie die Folgen minimieren.

Prävention

Die Hauptprophylaxe zur Verhinderung des Auftretens von trophischen Geschwüren ist die sofortige Behandlung von Primärerkrankungen (Durchblutungsstörungen und Lymphabfluss).

Es ist notwendig, die Medikamente nicht nur im Inneren aufzutragen, sondern auch äußerlich. Die lokale Exposition wird helfen, pathologische Prozesse zu stoppen, ein bestehendes Geschwür zu behandeln und die nachfolgende Zerstörung von Gewebe zu verhindern.

Was ist eine gefährliche Krankheit?

Ein fortschreitendes trophisches Geschwür kann im Laufe der Zeit große Hautbereiche einnehmen und die Tiefe der nekrotischen Wirkung erhöhen. Eine pyogene Infektion, die in das Innere gelangt, kann Erysipel, Lymphadenitis, Lymphangitis und septische Komplikationen auslösen.

In der Zukunft können sich die fortgeschrittenen Stadien trophischer Geschwüre zu Gasbrand entwickeln, was zu einem Anlass für dringende chirurgische Eingriffe wird. Langfristige nicht heilende Wunden, die aggressiven Substanzen ausgesetzt sind - Salicylsäure, Teer - können zu bösartigen Umwandlungen führen - Hautkrebs.

Behandlung von trophischen Geschwüren am Bein

Bei Vorhandensein eines trophischen Geschwürs am Bein besteht eine der Hauptstufen der Behandlung darin, die Ursache der Erkrankung zu ermitteln. Zu diesem Zweck ist es notwendig, sich mit Ärzten wie Phlebologen, Dermatologen, Endokrinologen, Kardiologen, Gefäßchirurgen oder Allgemeinärzten zu beraten.

Späte Stadien der Erkrankung werden normalerweise in chirurgischen Krankenhäusern behandelt. Neben der Identifizierung und Beseitigung der Ursachen von trophischen Geschwüren dürfen Sie auch die tägliche Pflege des betroffenen Gebiets nicht vergessen.

Wie kann man ein trophisches Geschwür der unteren Extremitäten behandeln? Verwenden Sie mehrere Optionen, abhängig von der Vernachlässigung des pathologischen Prozesses.

1. Konservative Therapie, wenn den Patienten solche Medikamente wie Phlebotonika, Antibiotika und Thrombozytenaggregationsmittel verschrieben werden. Sie werden dazu beitragen, die meisten Symptome der Krankheit zu heilen. Patienten werden häufig die folgenden Medikamente verschrieben: Tocopherol, Solcoseryl, Actovegil. Nur ein Arzt kann eine solche medikamentöse Behandlung verschreiben.
2. Lokale Therapie, die zur Heilung von Gewebe- und Hautschäden eingesetzt werden kann. Bei Diabetes Salben verwenden, die Antiseptika und Enzyme enthalten. Diese Mittel heilen Wunden und führen zu örtlicher Betäubung. Salben, die die Durchblutung fördern, dürfen nicht auf die offene Oberfläche eines trophischen Geschwürs gelegt werden. Salben wie Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin wirken wundheilend. Salbe wird auf die Kompresse aufgetragen und ob sie spezielle Verbände bilden.
3. Chirurgischer Eingriff, der nach der Heilung von Geschwüren durchgeführt wird. Währenddessen wird der Blutfluss in den Venen im betroffenen Bereich wiederhergestellt. Eine solche Operation umfasst das Rangieren und die Phlebektomie.

Zur Behandlung von Wunden mit diesen Medikamenten: Chlorhexidin, Dioxidin, Eplan. Zu Hause können Sie eine Lösung von Furatsilina oder Kaliumpermanganat verwenden.

Operativer Eingriff

Die chirurgische Behandlung von trophischen Geschwüren der unteren Extremitäten ist bei ausgedehnten und schweren Hautläsionen angezeigt.

Die Operation besteht darin, das Geschwür mit den umgebenden, nicht lebensfähigen Geweben zu entfernen und das Geschwür weiter zu schließen. In der zweiten Stufe wird die Operation an den Venen durchgeführt.

Es gibt verschiedene Operationsmethoden:

1. Eine Vakuumtherapie, mit der Sie Eiter schnell entfernen und Schwellungen reduzieren sowie eine feuchte Umgebung in der Wunde schaffen können, die die Entwicklung der Bakterien stark behindert.
2. Katheterisierung - geeignet für Geschwüre, die sehr lange nicht heilen.
3. Das perkutane Aufblitzen eignet sich zur Behandlung von hypertensiven Geschwüren. Sein Kern liegt in der Dissoziation venöser Arterienfisteln.
4. Virtuelle Amputation. Das Mittelfußknochen- und Metatarsophalangealgelenk ist abgeschnitten, die anatomische Integrität des Fußes wird jedoch nicht beeinträchtigt. Die Knochenherde werden jedoch entfernt, wodurch ein neurotropher Ulkus effektiv bekämpft werden kann.

Bei einer Ulkusgröße von weniger als 10 cm² wird die Wunde mit ihrem eigenen Gewebe bedeckt, die Haut wird täglich um 2-3 mm gestrafft, die Ränder allmählich zusammengefügt und in 35 bis 40 Tagen geschlossen. Anstelle der Wunde bleibt eine Narbe, die vor möglichen Verletzungen geschützt werden muss. Wenn der Läsionsbereich mehr als 10 cm² beträgt, werden Hautkunststoffe mit der gesunden Haut des Patienten aufgetragen.

Drogentherapie

Eine medikamentöse Behandlung begleitet notwendigerweise jede Operation. Die medikamentöse Behandlung ist je nach Stadium des pathologischen Prozesses in mehrere Stufen unterteilt.

Im ersten Stadium (Stadium des weinenden Geschwürs) werden die folgenden Medikamente in die medikamentöse Therapie einbezogen:

1. Breitspektrum-Antibiotika;
2. NSAIDs, zu denen Ketoprofen, Diclofenac usw. gehören;
3. Antithrombozytenaggregate zur intravenösen Injektion: Pentoxifyllin und Reopoglukin;
4. Antiallergika: Tavegil, Suprastin usw.

Die lokale Behandlung in diesem Stadium zielt darauf ab, das Geschwür von abgestorbenem Epithel und Krankheitserregern zu reinigen. Es umfasst die folgenden Verfahren:

1. Waschen der Wunde mit antiseptischen Lösungen: Kaliumpermanganat, Furatsilina, Chlorhexidin, Abkochung von Schöllkraut, Sukzession oder Kamille;
2. Verwendung von Verbänden mit medizinischen Salben (Dioxycol, Levomikol, Streptolaven usw.) und Karbonat (spezieller Verband zur Sorption).

In der nächsten Phase, die durch die Anfangsphase der Heilung und die Bildung von Narben gekennzeichnet ist, werden bei der Behandlung Heilsalben für trophische Geschwüre verwendet - Solcoseryl, Actevigin, Ebermin usw. sowie antioxidative Präparate wie Tolcoferon.

Auch in diesem Stadium werden speziell für diese Wundauflagen konzipierte Wundauflagen sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin usw. verwendet. In der Endphase zielt die medizinische Behandlung darauf ab, die Haupterkrankung zu beseitigen, die das Auftreten von trophischen Geschwüren hervorgerufen hat.

Wie trophische Beingeschwüre zu Hause behandeln

Wenn Sie mit der Behandlung von trophischen Geschwüren nach gängigen Rezepten beginnen, müssen Sie Ihren Arzt konsultieren.

Zu Hause können Sie verwenden:

1. Wasserstoffperoxid. Es ist notwendig, Peroxid auf das Geschwür selbst zu werfen und Streptozid an diesem Ort zu streuen. Darüber müssen Sie eine Serviette legen, die mit fünfzig Millilitern kochendem Wasser angefeuchtet ist. Fügen Sie in diesem Wasser zwei Teelöffel Peroxid hinzu. Dann die Kompresse mit einem Päckchen abdecken und mit einem Taschentuch zusammenbinden. Wechseln Sie die Kompresse mehrmals am Tag. Und Streptotsid gegossen, wenn die Wunde befeuchtet wird.
2. Heilbalsam bei der Behandlung von trophischen Geschwüren bei Diabetes mellitus. Es besteht aus: 100 g Wacholderteer, zwei Eigelb, 1 Esslöffel Rosenöl, 1 Teelöffel gereinigtem Terpentin. All dies muss gemischt werden. Terpentin gieße schlau nach, sonst bricht das Ei zusammen. Dieser Balsam wird auf das trophische Geschwür aufgetragen und dann mit einem Verband bedeckt. Dieses Volksmittel ist ein gutes Antiseptikum.
3. Pulver aus getrockneten Blättern Wasche die Wunde mit einer Lösung von Rivanol. Mit dem vorbereiteten Pulver bestreuen. Legen Sie einen Verband an. Am nächsten Morgen das Pulver erneut pulverisieren, aber die Wunde nicht spülen. Bald beginnt das Geschwür zu Narben.
4. Trophische Geschwüre können mit Antiseptika behandelt werden: Waschen Sie die Wunden mit warmem Wasser und Waschseife, tragen Sie Antiseptika und Verband auf. Diese Verbände wechseln sich mit Anwendungen aus einer Lösung von Meersalz oder Speisesalz ab (1 Esslöffel pro Liter Wasser). Die Gaze sollte in 4 Schichten gefaltet, in Kochsalzlösung angefeuchtet, leicht zusammengedrückt und auf die Wunde gelegt werden, auf die Kompresse legen und 3 Stunden halten. Der Vorgang wird zweimal täglich wiederholt. Halten Sie zwischen den Anwendungen eine Pause von 3-4 Stunden, zu diesem Zeitpunkt, die Geschwüre offen. Bald beginnen sie zu verkleinern, die Kanten werden grau, was bedeutet, dass der Heilungsprozess im Gange ist.
5. Knoblauchpackungen oder -kompressen werden für offene Geschwüre verwendet. Nehmen Sie ein mehrlagiges Gaze- oder Frotteehandtuch, tränken Sie den Knoblauch in einer heißen Brühe, drücken Sie die überschüssige Flüssigkeit aus und tragen Sie sie sofort auf die schmerzende Stelle auf. Legen Sie einen trockenen Flanellverband und ein Heizkissen oder eine Flasche heißes Wasser in den Umschlag oder drücken Sie ihn in eine Kompresse, damit er länger warm bleibt.
6. Sie müssen Eiweiß mit Honig mischen, damit diese Zutaten im gleichen Verhältnis stehen. Schlagen Sie alles und wenden Sie sich an die Geschwüre, einschließlich der Venen, die schmerzen. Dann bedecken Sie die Rückseite der Klette. Es sollte drei Schichten geben. Wickeln Sie einen Zellophanfilm und Perebintyuyu-Leinengewebe ein. Lass eine Kompresse für die Nacht. Sie müssen diese Behandlung fünf bis acht Mal durchführen.

Denken Sie daran, dass es bei zeitnaher und korrekter Therapie zu Komplikationen wie mikrobiellem Ekzem, Erysipel, Periostitis, Pyodermie, Arthrose des Sprunggelenks usw. kommen kann. Daher dürfen nur Volksheilmittel nicht vernachlässigt werden, während die herkömmliche Behandlung vernachlässigt wird.

Salbe zur Behandlung

Für die Behandlung dieser Krankheit können Sie auch eine Vielzahl von Salben anwenden, sowohl natürlich als auch in einer Apotheke gekauft. Heilen Sie effektiv Wunden und haben entzündungshemmende Wirkung auf Salbe von Arnika, Beinwell und Zimmergeranie.

Oft auch Vishnevsky Salbe verwendet. Von den Salben, die in der Apotheke gekauft werden können, sind vor allem Dioxyl, Levomekol, Streptoblaven und eine Reihe von Analoga hervorzuheben.

Trophische Geschwüre der unteren Extremitäten

Pathologische Unterernährung der Gewebe verursacht trophische Geschwüre der unteren Extremitäten, die lang und schwer zu heilen sind.

Trophische Beingeschwüre sind keine eigenständige Erkrankung, sondern werden durch vaskuläre Pathologien oder eine infektiöse Läsion vor dem Hintergrund von Durchblutungsstörungen verursacht. Der Name der Krankheit gibt die Hauptursache an: Unterernährung von Geweben (Trophismus) und deren Tod (Nekrose) vor dem Hintergrund einer Langzeiterkrankung und einer kritischen Abnahme der Immunabwehr des Körpers. Trophische Geschwüre in 9 Fällen, 10 davon treten an den Füßen und Schienbeinen auf, der obere Teil des Körpers ist viel seltener betroffen, 6 von 10 Verletzten gelten als behindert.

Trophische Läsionen an den Beinen: Merkmale

Trophisches Ulcus cruris - eine tiefe Läsion der Haut, langfristig nicht geheilt oder regelmäßig erneuert. Hautläsionen an den unteren Gliedmaßen werden als Geschwüre bezeichnet, wenn der Verlauf mehr als 6 Wochen dauert, und es zeigt keine spontane Heilungstendenz.

Der Mechanismus der Entstehung der Pathologie ist nicht vollständig verstanden, viele Zustände und Krankheiten wurden identifiziert und beschrieben, deren Komplikation das Erscheinungsbild sein kann. Moderne Ärzte betrachten die Hauptursachen der Erkrankung:

• unzureichende Durchblutung im betroffenen Bereich;
• Sauerstoffmangel und Mangelernährung in Gewebezellen;
• Pathologie des Lymphabflusses;
• Verletzungen des Blutdurchgangs durch die Venen und Arterien;
• endokrinologische und hormonelle Störungen;
• ausgedehnte systemische Infektion des Körpers.
• Vererbung

Am häufigsten wird das Auftreten von Wunden bei älteren Menschen nach 65 Jahren festgestellt (bei einigen Formen der Pathologie sind Frauen nach 45 Jahren betroffen):

• erzwungene Mobilität;
• erhaltene Verletzungen;
• tiefe allgemeine Erschöpfung des Körpers.

Je nach Art der Grunderkrankung bilden sich an den unteren Gliedmaßen Geschwüre:

• verursacht durch beeinträchtigten venösen oder arteriellen Blutkreislauf - venös oder arteriell;
• hervorgerufen durch die Entwicklung von Diabetes mellitus (diabetischer Fuß oder neurotropher);
• Gliedmaßen nach Verletzungen gebildet;
• infektiös (pyogen), das vor dem Hintergrund bestehender Hautveränderungen auftritt;
• erschien auf dem Hintergrund von Bluthochdruck (Martorell-Geschwür);
• kombinierte Art, deren Ursache mehrere Faktoren waren, die eine ähnliche Wirkung haben.
• resultierend aus Läsionen maligner Tumoren;
• aus anderen Gründen verursacht.

Das häufigste Auftreten von Krampfadern und neurotrophen (diabetischen) trophischen Geschwüren kann hier, arteriell und gemischt, betrachtet werden.

Wie ein trophisches Geschwür aussieht, hängt von der Art der Schädigung ab:

• venöse runde Form, gezackte Kanten und eitrige Füllung;
• Diabetiker tief und trocken, mit rauen Hornhautkanten an den Füßen;
• Geschwüre, die vor dem Hintergrund eines erhöhten Drucks entstehen, sind tief mit klaren Rändern, an der Unterseite, unter den Krustenkrusten, Sehnen sind sichtbar;
• mehrere infektiöse, kleine durchmesser auf dem gesamten bein.

Das Auftreten von trophischen Geschwüren zeugt von einer schweren Krankheit:

• Ein venöses Geschwür tritt vor dem Hintergrund lang anhaltender und hart fließender Krampfadern und der Wirkung von Thrombophlebitis auf. Unterschenkelgeschwüre mit Krampfadern treten mit angeborenen Merkmalen der Venenstruktur auf, die den korrekten Venenabfluss verletzen.
• arterielle trophische Geschwüre an den Beinen verursachen Pathologien der Arterien, die sich vor dem Hintergrund der Arteriosklerose der Gefäße der Extremitäten bilden (gleichzeitig ist der Blutfluss vollständig blockiert (Okklusion) oder teilweise aufgrund von Verengung). Normalerweise tritt die Störung in der Oberschenkel- oder Kniekehlenarterie am Ort ihrer Spaltung auf. Das Auftreten eines Hautfehlers bei Arteriosklerose obliterans tritt in 4 Stadien der Entwicklung der Krankheit auf;
• Der diabetische Fuß tritt als eine Art neurotropher Geschwür vor dem Hintergrund einer komplexen Niederlage des Körpers mit Diabetes mellitus und dem Auftreten einer Verletzung der Empfindlichkeit peripherer Nerven auf. Ähnliche Läsionen können durch infektiöse oder toxische Erkrankungen des Nervensystems verursacht werden.
• Ulzerative Läsionen, die durch gestörte Lymphabflüsse hervorgerufen werden, können vor dem Hintergrund eines Erysipelas nach Bestrahlung oder Operation auftreten;
• Posttraumatische Fußgeschwüre treten hier nach verschiedenen Arten von Hautschäden auf, die durch Feuer, elektrischen Strom, Chemikalien und Strahlung verursacht werden. Sie können eine Folge der Niederlage von Schusswaffen und Messern, Bissen, Amputationen bei Erwachsenen sein. Bei abhängigen Patienten kann es häufig an der Injektionsstelle von Betäubungsmitteln auftreten;
• pyogen oder infektiös, verursacht durch pathogene Mikroorganismen, Viren, Pilze vor dem Hintergrund einer häufigen Hauterkrankung - Tuberkulose, Erysipel, Phlegmone, Läsionen der Syphilis, Lepra, Leishmaniose, wenn ihre Behandlung vernachlässigt wird - mehrere Wunden der Beine auftreten;
• Die Ursache für Geschwüre können allgemeine systemische Erkrankungen sein, die über einen langen Zeitraum andauern und den Körper erheblich schwächen - Polyarthritis, Lupus erythematodes, Gicht. Mögliche Ursachen sind schweres Nieren- und Herzversagen, schwere und langanhaltende Lebererkrankung, Anämie, Beriberi und längeres Fasten.
• Langfristige nicht heilende Wunden auf der Haut können an der Stelle von wiedergeborenen Molen, Papillomen und Warzen, bösartigen Hauttumoren oder Metastasen von Tumoren der inneren Organe auftreten.

Venöse trophische Geschwüre, arterielle und atherosklerotische Läsionen werden in 6 von 10 Fällen (diabetischer Fuß - 2) gefunden. Die Häufigkeit aller anderen Geschwürestypen beträgt 20% der Gesamtzahl der diagnostizierten Zustände. Trophische Geschwüre der unteren Extremitäten werden am unteren Drittel des Beins, an der Vorder- und Außenseite, am häufigsten beobachtet

Zustandsdiagnose

Trophisches Ulkus am Bein, siehe Foto unten, wird visuell leicht durch die Tiefe und Schwere der Hautläsion bestimmt. Äußerlich kann ein erfahrener Arzt die Art des Defekts anhand des äußeren Musters und der Tiefe basierend auf den Beschwerden des Patienten und der Bestimmung des Krankheitsverlaufs diagnostizieren.

Die Behandlung von trophischen Geschwüren an den Beinen ist nur nach einer genauen Diagnose der Primärerkrankung, der Beseitigung ihrer Symptome möglich und dient dazu, das Symptom des Wachstums der Läsion und den Tod des Gewebes zu beseitigen.

Zur Diagnose des behandelnden Arztes verwendet:

• Vollständiges Blutbild, um die Möglichkeit einer Verdickung und nachfolgender Durchblutungsstörungen, erhöhter Erythrozytensedimentation und Leukozytenkonzentration (Entzündungsnachweis) zu bestimmen. Zur Diagnose eines diabetischen Fußes werden Blutzuckerwerte bestimmt;
• bakteriologische Kultur des Wundinhalts (alle trophischen Läsionen sind infiziert), um den Infektionserreger und das Antibiotikum für die Behandlung zu bestimmen;
• Die mikroskopische histologische Untersuchung von Geweben, die auf Sauerstoff und trophischen Hunger der Zellen hindeuten können, wird nur in den frühen Stadien des Beginns der Pathologie durchgeführt.
• Ultraschalluntersuchung (Doppler-Sonographie), während der Leitung kann der Blutfluss in den Gefäßen der betroffenen Bereiche überwacht werden (billige, zugängliche, informative Methode);
• Die Laserforschung (Flowmetrie) wird ähnlich wie die Ultraschalluntersuchung durchgeführt. Die Methode ist objektiv und sehr genau und wird zur Diagnose von Kreislauferkrankungen verwendet.
• Radiographie unter Verwendung eines Kontrastmittels wird verwendet, um vaskuläre Defekte zu bestimmen - Expansion, Kontraktion, Aneurysmen, Verschlüsse, das Verfahren ist technisch schwierig, es unterscheidet sich durch die Genauigkeit;
• MRI-, CT- und MSCT-Angiographie erkennt Defekte in den Blutgefäßen und im Blutkreislauf, Veränderungen in der Wandstruktur, was zu einer Beeinträchtigung der Durchblutung führt.

Die Behandlung von trophischen Geschwüren am Bein kann nur von einem Arzt nach gründlicher Untersuchung des Patienten in Kombination mit einer Therapie der zugrunde liegenden Pathologie verordnet werden. Ein Chirurg, Phlebologe, Endokrinologe, Onkologe ist an der Konsultation des Patienten beteiligt.

Symptome und Behandlung von trophischen Geschwüren nach Typ

Der pathologische Prozess der Entstehung und Entwicklung einer Wunde bei jedem Patienten erfolgt individuell; Wie trophische Geschwüre an den Beinen behandelt werden, bestimmt der Arzt anhand von:

• ihre Spezies;
• Tiefe der Hautläsionen und die Anzahl der Läsionen;
• Allgemeiner Zustand und Alter des Patienten;
• Prognose der Grunderkrankung.

Je nach Tiefe der Läsion gibt es Wunden. Das trophische Geschwür des Fotos beginnt als oberflächliche Läsion (Anfangsstadium) und wird allmählich schwerer; Das letzte Stadium ist das Eindringen der Läsion in die Sehne und den Knochen.

Der Hauptzweck der Behandlung von trophischen Beingeschwüren ist:

• Verbesserung und Erneuerung des Blutflusses im betroffenen Bereich;
• Reinigung der Wunde von Eiter;
• Ablehnung nekrotischer Massen;
• Stimulierung der Bildung von neuem gesundem Gewebe;
• Narbenbildung;
• Prävention neuer Läsionen.

Zur Behandlung von gebrauchten:

• konservative Behandlung;
• operative Intervention;
• Physiotherapie;
• prophylaktische Behandlung;
• Änderungen der Ernährung und des Lebensstils.

Im Westen wird konservative Behandlung als vorrangig betrachtet und selten auf eine chirurgische Behandlung zurückgegriffen. In Russland wird die chirurgische Methode häufiger eingesetzt.

Die chirurgische Behandlung umfasst sowohl Methoden zur Reinigung der Wunde von abgestorbenem Gewebe und Eiter als auch die notwendige Entfernung eines Teils des Fußes oder der Extremität. Diese Methoden umfassen:

• Vakuumreinigung der Wundoberfläche an den Beinen und anschließende Behandlung;
• Installation des Katheters an den länglichen eitrigen Geschwüren;
• Entfernen eines Teils des Gelenks und des Fußknochens, um übermäßigen Druck zu beseitigen und
• Infektionsherde;
• Verfahren zur Verarbeitung von Kanten, die Gefäßfisteln durch die Haut blitzen, um sie zu beseitigen.

Vor der chirurgischen Behandlung von trophischen Geschwüren wird die Behandlung mit Medikamenten durchgeführt.

Die am häufigsten verwendeten:

• Antibiotika gemäß Tankanalyse-Ergebnissen;
• entzündungshemmende Arzneimittel Diclofenac, Ketoprofen;
• Präparate zur intravenösen Verabreichung von Pentoxifyllin;
• Sedativa, Tavegil und Suprastin, um mögliche Allergien zu lindern;
• Lösungen zum Waschen von Wunden Furacilin, Chlorhexidin;
• Salbe zur Heilung von Dioxycol, Levomekol, Solcoseryl, Actovegin;
• Antioxidationsmittel Tocopherol
• Wundauflagen zur Abdeckung von Wunden von Algipor, Sviderm und Geshispon.

Eine solche Behandlung ist optimal, bis der Entzündungsprozess stabilisiert ist. Anschließend wird eine chirurgische Behandlung zum Reinigen und Schließen der Wunde mit einem Hauttransplantat durchgeführt (je nach Typ).

Krampfartige Läsion

Wunden treten auf der Haut des unteren Drittels des inneren Teils des Unterschenkels auf, fast ohne sich auf dem Rücken und dem äußeren Teil zu treffen. Es gibt venöse Geschwüre als Folgeerkrankung vor dem Hintergrund von Krampfadern. Die Ursache ist nicht völlig klar, aber die Ärzte glauben, dass der Hauptfaktor, der bei Krampfadern zu trophischen Geschwüren führt, die angeborene Schwäche des vaskulären Bindegewebes und der daraus resultierende Defekt der Klappen ist. Nicht dicht schließend, sie:

• kann keinen physiologisch korrekten Blutfluss bereitstellen;
• unangemessene Zirkulation "Pendel" provozieren;
• Stagnation des Blut- und Sauerstoffmangels der Gewebe, ihre allmähliche Nekrose und die Entwicklung von Wunden verursachen.

Ein weiterer Grund für das Auftreten einer Pathologie ist die Entwicklung einer Venenthrombose, die zu einer Verengung des Innendurchmessers der Venen führt und eine Blutstauung hervorruft.

Die Entwicklung von trophischen Geschwüren mit Krampfadern ist im Laufe der Zeit ziemlich langwierig. Unbehandelte Wunden können beide Gliedmaßen im Durchmesser bedecken und durch Infektionen (Erysipel, Dermatitis) verschlimmert werden.

Die Hauptsymptome der Krankheit:

• In der Anfangsphase klagt der Patient über Schwellungen der Waden und Beine.
• in der Nacht zuvor uncharakteristische Beinkrämpfe;
• Auf der Haut erscheint ein deutliches Netz von blauen Venen.
• allmählich nehmen die venösen Linien an den Beinen zu und gehen in Flecken von violetten und violetten Blüten über;
• Schwellung und Stagnation der Lymphe führen zu Ergüssen an der Oberfläche der Läsion;
• Die allmähliche Ausdehnung der Spots erfasst neue Zonen;
• Im nächsten Schritt wird die Haut an den betroffenen Stellen dicht, glatt und glänzend.
• weißliche Flocken erscheinen auf der Oberfläche der Wunden;
• Wenn Sie die Krankheit nicht behandeln, treten bald Anzeichen von Schäden auf.
• ein Geschwür, das für einen Schorf harmlos aussieht, mit der Zeit wächst und sich zu einem Abszess entwickelt, wird die tieferen Hautschichten prägen und die Faszien, Muskeln und Sehnen durchdringen, wobei der Entwicklungsgrad der Anästhesie stark ist;
• das weinende Geschwür wird zuerst mit durchscheinenden Massen mit Blut gefüllt, dann werden sie trüb, wenn sich die Infektion anschließt, sind sie eitrig;
• um die Wunde bildet sich ein entzündeter Bereich;
• Alle Entwicklungsstadien gehen mit Schmerzen einher, die mit der Ausdehnung des betroffenen Bereichs zunehmen.

Die Behandlungsmethoden sollten die bestätigte Diagnose einer venösen Obstruktion in Hardwarestudien berücksichtigen.

Wie trophisches Ulkus mit Krampfadern behandeln? Vorrang haben chirurgische Methoden zur Entfernung von Venenpathologien und zur Verarbeitung tief und subkutan, um den Blutfluss wiederherzustellen und die Ursache von Wunden zu beseitigen. reinigung und kunststoff direkt geschwüre. Nicht weniger wichtig ist die Verhinderung von trophischen Beingeschwüren - das ständige Tragen von elastischen Strümpfen und die korrekte Bandagierung der Beine mit einem elastischen Verband.

Ein trophisches Beinulkus, dessen primäre Behandlung zu Hause durchgeführt wird, muss ordnungsgemäß mit einem Verband verschlossen werden. Sie:

• schützt die Wunde vor einer Infektion;
• beseitigt die Vermehrung der Infektion in der Wunde;
• erzeugt eine mäßig feuchte Oberfläche, die das Auftreten einer Kruste blockiert;
• muss den Eiter und das Blut aus der Wunde entfernen und die Heilung beschleunigen;
• lässt die Wunde "atmen";
• sollte schnell entfernt werden, ohne Schmerzen und Reizung der Wunde.

Die konservative Behandlung umfasst eine medikamentöse Behandlung mit Antibiotika (Miramistin, Hexicon), Schmerzmitteln, die den Gewebestoffwechsel beschleunigen (Actovegin, Ebermin).

Arterielle Geschwüre

Was ist ein trophisches Ulkus vom arteriosklerotischen Typ und wie wird es behandelt? Die Ursache des Ereignisses ist die Pathologie der Arterien und der Sauerstoffmangel der Gewebe, die durch Kreislaufversagen hervorgerufen werden. Ein kleiner Schub - Hypothermie, Schäden durch enge Schuhe, Kratzer oder Bisse eines Tieres reicht für das Auftreten eines Geschwürs aus. Die Haut ist am Zeh, an der Ferse und an den Seiten der Füße betroffen. Ein Foto von trophischen Beingeschwüren ermöglicht einen guten Blick auf die Wunden, die wie kleine eitrige Läsionen mit gelblichen Hautrollen aussehen.

Dem Beginn der Wundenbildung gehen Patientenbeschwerden wie Nachtschmerz im Bein, Müdigkeit, Schwierigkeiten und gelegentliche Lahmheiten beim Gehen voraus. Bei der Untersuchung stellt sich heraus, dass das von Geschwüren betroffene Bein kälter ist als das gesunde (der Patient beschwert sich, dass er nachts ständig friert). In Gefahr - Menschen nach 60 Jahren. Wenn die Behandlung nicht beginnt, nachdem die ersten Symptome aufgetreten sind, ist die gesamte Haut an den Füßen betroffen.

Pathologische Behandlung

Die Hauptmethoden zur Behandlung der Erkrankung stellen vaskuläre Kunststoffe (Angioplastie, Stenting) dar. Parallel dazu erfolgt die medikamentöse Behandlung mit Alprostadil, Pentoxifyllin, Actovegin, Mexidol. Wet Wundauflagen werden verwendet, um Wunden mit antiseptischen Lösungen auf Jodbasis zu schließen.

Nachdem die chirurgische Korrektur des Blutflusses durchgeführt wurde, wird die Wundoberfläche mit Gelverbänden bedeckt, die in der Lage sind, die optimale Feuchtigkeit der Wunde aufrechtzuerhalten, um die Heilung zu beschleunigen und abgestorbenes Gewebe aus der Wunde zu entfernen. Wenn der betroffene Bereich groß ist, werden Operationsmethoden verwendet.

Wenn die ambulante Behandlung zu Hause einen ständigen Verbandwechsel am Bein erfordert, müssen die Wunden gleichzeitig Digisponom, Kollahitom, behandelt werden. Den Patienten wird die Ablehnung von Nikotin, die obligatorische Auswahl an bequemen Schuhen und die Diät vorgeschrieben.

Ist es möglich, diese Art von trophischen Geschwüren zu heilen? Wenn die Therapie zu spät beginnt, der untere Teil der Beine vollständig mit Geschwüren bedeckt ist, ist die Haut so tief und massiv betroffen, dass selbst eine Operation nicht zu Narben und Wundheilung der Wunden führt und das Schmerzsyndrom nicht gestoppt werden kann. Zu einem bestimmten Zeitpunkt treten Symptome der Gangrän auf, und die einzige Behandlungsmethode ist die Amputation in Höhe der Tibia (mit einer Läsion des Fußes) oder des Oberschenkels (mit einer Läsion der Tibia). Laut Statistik wird der Verlust einer Extremität für jeden zweiten Patienten während des ganzen Jahres prognostiziert.

Diabetischer Fuß

Die Symptome von Beinläsionen bei Diabetes ähneln den arteriellen Läsionen, werden jedoch durch den Verlust der Nervenendigungen beeinträchtigt. Die Beschwerden eines Patienten mit diabetischem Fuß ähneln denen mit arteriellen Läsionen, jedoch ohne Claudicatio intermittens. Das Auftreten von Wunden in den Hühnern, an den Zehen. Der Grund ist eine Gangstörung aufgrund der Unempfindlichkeit des Fußes und der Umverteilung der Unterstützung beim Gehen.

Diabetischer Fuß ist gefährlich durch häufige Infektionen, Gefäßerkrankungen, schlechte Prognose der Krankheit. Ein charakteristisches Geschwür dieser Art ist tief, mit abgerundeten Kanten und einer Hautrolle, und der Gefühlsverlust wird oft behoben.

Um Hautentzündungen und trophische Geschwüre zu verhindern, benötigen Sie:

• die Unversehrtheit der Haut sorgfältig überwachen und auch bei minimalem Schaden einen Arzt aufsuchen;
• Waschen Sie Ihre Füße täglich, insbesondere sollten Sie sich um den Zustand der Haut zwischen den Fingern kümmern. Nach dem Waschen sollten Sie das Wasser vorsichtig mit einem Handtuch einweichen und es nicht abwischen.
• beseitigen Sie die Unterkühlung der Füße und die Einwirkung von heißem Wasser. Die Beine sind normalerweise kalt. In diesem Fall ist es besser, Socken zu tragen.
• Tragen Sie nur die bequemsten Schuhe, ohne hervorstehende Nähte. Das Futter sollte intakt sein. Wenn der Fuß stark gebogen ist, muss er einzeln genäht werden.
• Verwenden Sie Outdoor-Schuhe, die nur am Zeh getragen werden, ohne Riemen und Schnallen. Socken müssen intakt sein, ohne Nähte und Flecken;
• Bei kleineren Verletzungen nur sparsame Medikamente verwenden - mit Chlorhexidin oder Wasserstoffperoxid bestreichen. Alkohol, Jod und Brillantgrün sind verboten.
• Verwenden Sie nur zugelassene Pediküreprodukte, schneiden Sie die Nägel gerade ab, um ein Einwachsen zu vermeiden, entfernen Sie die Hornhaut nur mit Bimsstein oder einer speziellen Feile.
• täglich die haut der füsse pflegende creme behandeln. Es ist verboten, den Bereich zwischen den Fingern zu berühren.

Ein obligatorischer Schritt in der Behandlung - die Ablehnung von Zigaretten, wodurch das Amputationsrisiko erheblich verringert wird.

Volksbehandlung von Geschwüren

Ein offenes Geschwür am Bein und seine Behandlung zu Hause erfordern eine ständige Überwachung durch einen Arzt, die traditionelle Medizin darf nur mit seiner Erlaubnis angewendet werden.

Zur Entfernung von Eiter und abgestorbenem Gewebe mittels Infusion von Kamille, Ringelblume und Infusionsfolge. Ausgezeichnete antimikrobielle Eigenschaften haben Schöllkraut.

Zur Heilung von Geschwüren bei Diabetes mellitus werden zerquetschte Blätter von Steppdecken verwendet, die nach dem Waschen mit einer Wunde pulverisiert werden. Der goldene Schnurrbart wirkt ähnlich.

Ein Rezept zum Waschen von Wunden mit frisch zubereiteter Molke, das nach der Herstellung von Hüttenkäse verbleibt, ist allgemein bekannt. Nach dem Waschen wird ein kleines Stück weicher, frischer Hüttenkäse auf die Wunde aufgetragen, die mit Pergament bedeckt und mit einem Verband fixiert wird.

Um Feuchtigkeit in der Wunde zu erzeugen und um abgestorbenes Gewebe abzustoßen, verwenden Sie Kompresse aus Salzlösung (1 Esslöffel Meersalz oder normales Salz pro Liter Wasser), die auf die behandelte Wunde aufgebracht, mit Kompressionspapier bedeckt und 3 Stunden mit einem Verband fixiert werden soll. Dann entfernen Sie den Verband für 4 Stunden, wiederholen Sie den Vorgang.

Einige Heiler warnen davor, dass die Salbe nicht direkt auf die Wunde aufgetragen werden sollte, da nekrotische Massen nicht abgewiesen werden dürfen. Das Arzneimittel sollte auf ein steriles Tuch aufgetragen und das Geschwür angelegt werden. Die Kombinationssalbe mit Streptozid hat sich in der Behandlung bewährt. Zur Vorbereitung müssen Sie ein Röhrchen Hyoxysonic, Methyluracil und Gentamicinsalben nehmen, das Medikament Sinaflan. Die Zubereitungen mischen sich mit Streptocid (4 Packungen) und 100 g Vaseline. Verwenden Sie jede Nacht Salbe und legen Sie sie auf eine Serviette.

Trophic leg Ulcer ist ein schwieriger Test für den Patienten und den behandelnden Arzt. Die Beseitigung der Hauptursache der Krankheit und eine rechtzeitige Behandlung sind notwendig, um das Leben des Patienten zu retten.

Updates abonnieren

Kontakt mit der Verwaltung

Melden Sie sich direkt vor Ort bei einem Spezialisten. Wir rufen Sie in 2 Minuten zurück.

Rufen Sie innerhalb von 1 Minute zurück

Moskau, Balaklavsky Avenue, 5

Die umfassendste Konsultation ist heute verfügbar.

nur ein erfahrener Gefäßchirurg Professor

Ärzte der medizinischen Wissenschaften

Endovasale Laser-Venen-Koagulation. 1. Schwierigkeitsgrad einschließlich Anästhesie (Lokalanästhesie).

Der Kurs Lymphopressotherapie 10 Verfahren. Akzeptiert von Phlebologist Candidate of Medical Sciences

Der Empfang wird von einem Chirurgen der höchsten Kategorie, MD, Professor Komrakov, geleitet. V.E.

Eine einzelne Sklerotherapie-Sitzung innerhalb der gesamten unteren Extremität (Schaumsklerotherapie, Mikrosklerotherapie).

Krampfadern, Blutgerinnsel, Klappeninsuffizienz, Ödem in den Beinen

- All dies ist ein Grund, die Venen der unteren Extremitäten mit Ultraschall zu untersuchen

und konsultieren Sie einen Phlebologen.

Lympho-Pressotherapie ist angezeigt für

Ödem der unteren Extremitäten, Lymphostase.

Es wird auch zu kosmetischen Zwecken durchgeführt.

Unterschenkelgeschwüre bei älteren Menschen

Beingeschwüre haben einen starken Einfluss auf die Qualität und Effizienz von Arbeit und Leben. Eine nicht zurückziehbare Wunde eines chronischen Typs mit venöser Insuffizienz ist gewöhnlich am Fußgelenk des Patienten lokalisiert. Bei Veneninsuffizienz treten bei älteren Menschen am häufigsten Geschwüre an den Beinen auf. Die anfälligsten für diese Krankheit sind Frauen. Bei etwa 20% der Patienten beginnt die Ulzeration im Alter von 40 Jahren, bei 14% im Alter von 30 Jahren. Die Wunde kann sich einige Zeit nach der Verletzung unerwartet bilden. Bestehende Phlebitis, Thrombose und Fettleibigkeit können eine starke Wirkung haben.

Unerträgliche Schmerzen können auf andere Arten von pathologischen Zuständen hinweisen - arterielle Erkrankungen, Infektionen. Die Heilung verläuft trotz anständiger Fürsorge sehr langsam, vielleicht mehrere Wochen oder sogar Monate. Geschwüre, die mit einer venösen Insuffizienz assoziiert sind, können ein chronisches Problem mit Rückfällen während des gesamten Lebens werden. Normalerweise ist das Geschwür nicht sehr schmerzhaft und hat fast keine Symptome.

Klinischer Zustand von Geschwüren an den unteren Extremitäten

Ein Geschwür ist eine schwere Erkrankung, die maximale Pflege und Therapie erfordert. In unserem medizinischen Zentrum können Sie sich beraten lassen, sich einer Untersuchung unterziehen und alle Tests bestehen. Höfliche Ärzte können Ihnen aufmerksam zuhören und untersuchen sowie den notwendigen Termin vereinbaren.

Zuerst müssen Sie das klinische Bild der Krankheit verstehen. Geschwüre befinden sich normalerweise an den Füßen in der Nähe des Knöchels. Wunden haben eine flache Form und eine klare Kontur und sind nicht tief lokalisiert und mit Granulationsmaterial bedeckt. Bei dieser Krankheit handelt es sich um eine typische Schwellung, die durch die Stellung der Beine auf dem Podest entfernt werden kann. Chronisches Ödem, Trauma, Infektion und entzündliche Prozesse lösen die Bildung einer subkutanen Fibrose aus, wenn die Haut eher eine harte als eine lose Oberfläche hat. Dann folgt der Verlust des Unterhautgewebes, der zu einer Abnahme des Durchmessers an der Unterseite der Tibia führt.

Die Patienten leiden unter Schmerzen und Schwellungen in den Beinen. Der Schmerz verstärkt sich, wenn eine Person steht und am Morgen nachlässt. Die Wunde kann überhaupt schmerzlos sein oder von leichten Schmerzen begleitet werden. Möglicher Nachweis einer sekundären ekzematösen Dermatitis. Aufgrund der chronischen Art der Entzündung sowie der Entfernung der roten Blutkörperchen aus den Gefäßen wird Hämosiderin in der Epidermis des Unterschenkels gebildet. Oft kann es zu Hyperpigmentierungen kommen.

Die Wunde bleibt klein, kann aber ohne weiteren Schaden schnell zunehmen. Wenn die Kruste und der Wundinhalt entfernt werden, bildet sich eine Basis mit einer feuchten Granulationsmasse. Nach längeren Geschwüren bleiben atrophische sklerotische Narben zurück.

Diagnosetests für Geschwüre

Die Duplex-Untersuchung mittels Farbultraschall ermöglicht es, das Venenklappen sowie die Quelle seiner Insolvenz zu bestimmen. Der brachiale Index ermöglicht die Beurteilung der damit verbundenen Erkrankungen peripherer Blutgefäße. Um Krebs auszuschließen und die Gewebestruktur zu untersuchen, wird eine Biopsie chronischer Herde durchgeführt. Diese Diagnose wird bei einer Persistenz eines Geschwürs für etwa drei Monate durchgeführt. Bei älteren Menschen müssen die Geschwüre der Beine genauer untersucht werden, da die Haut im Erwachsenenalter viel langsamer heilen kann.

Fußgeschwür-Therapie

Die korrekte Anwendung der Kompression kann die Entstehung von Rückfällen und die Verschlechterung der Erkrankung verhindern. Es ist auch nützlich, die Beine viermal am Tag eine halbe Stunde über die Herzebene anzuheben. Die Kompression wird durch Bandagen, elastische Unterwäsche oder eine pneumatische Kompressionsvorrichtung (extern) gewährleistet. Der Kompressionsverband des Mehrschichttyps ist viel effektiver als der Einschichtverbund.

Die Verwendung eines Verbandes, der mit Zinkoxid imprägniert ist, aber natürlich nach ärztlicher Verschreibung, ist auch sehr effektiv. Die Kruste der Wunde wird mechanisch oder chirurgisch gereinigt. Die Verwendung eines Okklusivfilms, der die Bildung einer Kruste unterdrückt und zu einer Erhöhung der Migration der Epidermis beiträgt, kann zur schnellsten Abheilung beitragen.

In der Anfangsphase der Therapie ist die Verwendung von Hydrokolloidverbänden am bequemsten. Wenn die Wunde verlangsamt wird, wenden Sie sich an einen Spezialisten, der Ihren Typ durch einen anderen ersetzt. In den schwersten klinischen Fällen können sie auf eine Hauttransplantation zurückgreifen.