Arteriographie

Arteriographie - Röntgenuntersuchung von Arterien durch Einbringen einer strahlenundurchlässigen Substanz in das Gefäßlumen. Dies ist der Hauptteil der Angiographie, die als unverzichtbare Methode zur Untersuchung der Arterien gilt.

Mit der Arteriographie können Sie Tumore in der Nähe der Blutgefäße, pathologische Veränderungen der Arterien, Verengung des Lumens und Verstopfung der Blutgefäße sowie andere Durchblutungsstörungen (z. B. Änderungen des arteriellen Pulses) diagnostizieren.

Wie wird es gemacht?

Heutzutage wird die Arteriographie (insbesondere der oberen und unteren Extremitäten) in Krankenhäusern durchgeführt, in denen die Blutgefäße operiert sind. Die moderne Technik der Arteriographie ist standardisiert. Es gibt nur geringfügige Variationen der von verschiedenen Spezialisten verwendeten Methoden. Die Technik dieses Diagnoseverfahrens ist relativ einfach und kann ambulant durchgeführt werden.

Manchmal muss die Arteriographie wiederholt werden. Zum Beispiel in zweifelhaften Fällen oder bei der Untersuchung der oberen oder unteren Extremitäten.

Kontrast hilft, die Arterie zu sehen

Die Röntgensubstanz kann direkt in die Arterie oder durch einen Katheter injiziert werden. Da die Blutflussgeschwindigkeit und der Blutdruck in den Arterien sehr hoch sind, wird die Kontrastmitteleinführung immer mit speziellen Geräten durchgeführt. Die strahlenundurchlässige Substanz wird unter sehr hohem Druck injiziert (Druck kann eingestellt werden). Wenn eine tiefe Arterie untersucht werden muss, wird ein dünner Katheter in die nächstgelegene Arterie gesetzt, die dann in die untersuchte Arterie geschoben wird. Diese Methode ist zwar viel komplizierter, aber nicht gefährlich, da sich der Katheter meistens entlang der zuvor vorgesehenen "Route" in die richtige Richtung bewegt. Außerdem kann der Prozess auf dem Bildschirm eines Röntgengeräts beobachtet werden.

Einführung von Kontrast

Wenn möglich wird der Kontrast immer durch die Blutbahn injiziert. Dies verhindert eine starke Vermischung des Kontrasts mit Blut, sodass die untersuchten Arterien auf dem Röntgenbild besser sichtbar sind. Wenn der Kontrast retrograd (gegen Blutfluss) eingeführt werden muss, verschlechtert sich die Bildqualität, weil In diesem Fall geht der größte Kontrast verloren.

Normalerweise ist der injizierte Kontrast gering - nur 30-40 ml. Kontrast ist eine strahlenundurchlässige Substanz, die das Schattenbild der durch Röntgenstrahlen untersuchten Organe verbessert. Je näher der Arzt (mit einem Katheter oder auf andere Weise) an den zu untersuchenden Teil der Arterie gelangt, desto weniger Kontrast muss er injizieren und der Körper des Patienten wird weniger belastet.

Vor- und Nachteile der Methode

Nach den Ergebnissen der Arteriographie kann der Arzt die Schwere der pathologischen Veränderungen in den Arterien beurteilen. In vielen schweren Fällen können Sie daher mit dieser Methode die Krankheit genau diagnostizieren.

Die Arteriographie ist jedoch im Gegensatz zu einigen anderen Angiographiemethoden, z. B. der Aortographie, bei der der Patient keine Kontrastmitteleinnahme spürt, ziemlich schmerzhaft. Der Kontrast bewegt sich schnell durch die Blutgefäße, so dass starke Schmerzen auftreten können. Bei einigen Patienten treten starke Schmerzen auf, bei anderen schwächere. Viele Ärzte injizieren eine analgetische Lösung von Procain, bevor sie die Arteriographie durchführen.

Arteriographie der oberen und unteren Extremitäten ist häufiger. Vor dem Eingriff darf der Patient nichts zu sich nehmen. In der Regel verschreibt der Arzt vor dem Eingriff Beruhigungsmittel nur für ältere oder leicht erregbare Patienten. Wenn die Arterien des Patienten sehr empfindlich sind, wird dem Patienten vor dem Eingriff eine Beruhigungslösung injiziert.

Angiographie der Gefäße der unteren Extremitäten

Was ist Angiographie?

Die Angiographie ist eine Art Röntgenuntersuchung. Gleichzeitig wird der Zustand der Gefäße durch Einbringen eines Kontrastmittels in das Blut bewertet. Die Angiographie der unteren Extremitäten ist eine recht häufige Version dieser Studie. Die Angiographie liefert eine Beurteilung der Gefäßwand und zeigt Verstopfungen des Blutflusses.

In dieser Studie gibt es mehrere Varianten:

  • Je nachdem, welche Gefäßarten untersucht werden, wird zwischen Arteriographie und Phlebographie unterschieden.
  • Die Angiographie kann nur diagnostisch oder diagnostisch sein. Im zweiten Fall werden zusätzlich zur Umfrage medizinische Manipulationen durchgeführt.
  • Angiographie kann auch Kontrast oder Nichtkontrast sein.
  • Je nach verwendeter Ausrüstung kann das Verfahren Computer- oder Magnetresonanz sein.

Wie ist das

Dieses Verfahren wird mit einem herkömmlichen Röntgengerät durchgeführt. In die zu untersuchenden Arterien wird mit einem Katheter ein Röntgenkontrast eingefügt. Der Patient wird auf den Tisch gestellt und fotografiert die Gliedmaßen. Sie können das Verfahren auch mit der CT-Computertomographie durchführen. Gleichzeitig erhöht sich die Effektivität der Methode.

Die Untersuchung wird von mehreren Spezialisten durchgeführt - einem Radiologen, einem Gefäßchirurgen und einer Krankenschwester. Bei Komplikationen sollte ein Wiederbelebungsteam vorbereitet werden.

Die Vorrichtung zur Durchführung einer Angiographie kann spiralförmig und multispiral sein. Die multispirale Computertomographie (MSCT) liefert die zuverlässigsten Ergebnisse. Die resultierenden Bilder können in allen Ebenen betrachtet werden.

Mit dieser Methode können die Arterien und Venen untersucht werden. Die gesamte Prozedur dauert 15 Minuten, dann untersucht der Arzt die empfangenen Bilder und gibt eine Schlussfolgerung. Die Angiographie der Arterien der unteren Extremitäten kann nur unter stationären Bedingungen durchgeführt werden, da es sich um eine invasive Technik handelt. Es ist notwendig, die Regeln der Asepsis zu befolgen - um den Ort der Einführung von Kontrastmittel mit Antiseptika zu behandeln, muss nach dem Ende des Verfahrens ein steriler Verband angelegt werden.

Nach dem Ende der Manipulation benötigt der Patient zwei Tage Bettruhe. Die Ergebnisse der Studie bewerten den Radiologen und beschreiben, was er auf dem Bild sieht. Die endgültige Schlussfolgerung wird vom Gefäßchirurgen bereits gegeben, basierend auf der Beschreibung des Bildes und des Bildes selbst.

Indikationen und Kontraindikationen

Da das Verfahren ziemlich kompliziert ist, kann es nur nach streng definierten Angaben erfolgen.

  • Erkrankungen der Arterien der unteren Extremitäten im Zusammenhang mit der Bildung von Blutgerinnseln, Verengung, Auftreten atherosklerotischer Plaques - der Patient klagt über kalte Füße, Krabbeln, Schmerzen beim Gehen.
  • Erkrankungen der Venen der unteren Extremitäten im Zusammenhang mit Entzündungen der Venenwand und der Bildung von Blutgerinnseln - der Patient klagt über nagende Schmerzen in den Beinen, blaue Haut und die Bildung von Unterhautknoten.
  • Verletzung der normalen Gefäßwandstruktur - Aneurysma, Divertikel.
  • Diabetisches trophisches Geschwür, Polyneuropathie.
  • Verletzung der Gefäßwand.
  • Vorbereitung auf die Operation und Bewertung der Ergebnisse.

Für das Verfahren gibt es Kontraindikationen. Sie sind hauptsächlich mit der Verwendung von jodhaltigem Kontrast und der Notwendigkeit einer invasiven Intervention verbunden.

  • Schwere Herzinsuffizienz oder Rhythmusstörungen.
  • Die akute Phase des Myokardinfarkts.
  • Schwerwiegender Ausfall mehrerer Organe.
  • Psychische Erkrankungen in der Akutphase.
  • Überempfindlichkeit gegen ein Kontrastmittel.
  • Pathologie der Blutgerinnung.
  • Die Periode der Schwangerschaft und Stillzeit, Alter unter zwei Jahren.
  • Pathologie der Schilddrüse.

Was ist zu sehen?

Gesunde Gefäße auf dem Röntgenbild haben eine glatte Kontur ohne Vorsprünge und Hohlräume. Ihr Lumen nimmt vom Anfang des Gefäßes bis zu seinem Ende allmählich ab.

Wenn es eine pathologische Veränderung gibt, wird der Kontrast sie hervorheben und deutlich sichtbar werden:

  • In Gegenwart eines Blutgerinnsels wird der Kontrast sich darum wickeln;
  • Wenn sich in der Gefäßwand ein Rückzug befindet, der auf ein Aneurysma hindeutet, fließt der Kontrast in diesen Hohlraum.
  • mit entzündlichen und sklerotischen Veränderungen in der Gefäßwand wird das Lumen schmaler.

Vorbereitung

Vor der Durchführung der Studie wird der Patient allgemeinen klinischen Tests, einem biochemischen Bluttest und einem Koagulogramm unterzogen. Wenn er ständig Medikamente einnimmt, die die Blutgerinnung beeinflussen, wird empfohlen, die Einnahme für mehrere Tage einzustellen. Das Blut wird auch auf das Hepatitis-Virus getestet und ein Elektrokardiogramm wird durchgeführt. Dem Patienten wird der Ablauf des anstehenden Verfahrens unter Einverständniserklärung erklärt.

Die Forschung wird am besten mit leerem Magen durchgeführt. Vor dem Eingriff werden Sedativa verschrieben. Die Injektionsstelle des Kontrastmittels sollte mit Antiseptika behandelt werden. Das Verfahren beinhaltet eine Lokalanästhesie.

Was sind die Vorteile?

Die Angiographie ist von großem diagnostischem Wert. Welche Vorteile hat dieses Verfahren gegenüber anderen Diagnosemethoden?

  • hohe Genauigkeit bei der Erkennung pathologischer Prozesse;
  • Die Verwendung von Kontrast ermöglicht es uns, die kleinsten Gefäße zu berücksichtigen.
  • gleichzeitig ist es möglich, diagnostik und behandlung durchzuführen;
  • geringe Röntgenbelastung.

Gibt es irgendwelche Nachteile?

Wie bei jedem medizinischen Eingriff hat die Angiographie ihre Nachteile. Was sind sie:

  • die Notwendigkeit, im Krankenhaus zu bleiben;
  • die Möglichkeit einer schweren allergischen Reaktion auf Kontrastmittel;
  • Wenn der Kontrast unter die Haut fällt, kann sich eine Entzündung entwickeln.

Komplikationen

Die Angiographie gilt als ziemlich sicheres Verfahren, aber selbst wenn sie durchgeführt wird, können Komplikationen auftreten.

  • Infektion der Kontraststelle und dort Bildung entzündlicher Infiltration.
  • Beschädigung der Gefäßwände durch die Nadel des Katheters.
  • Das Auftreten einer allergischen Reaktion auf ein Kontrastmittel.
  • Akutes Nierenversagen.
  • Thrombusbildung am Ort der Schädigung der Gefäßwand.
  • Blutung mit gestörter Blutgerinnung.

Die Studie ist äußerst informativ und ermöglicht Ihnen die genaue Diagnose und Auswahl der erforderlichen Behandlung. Die Angiographie wird sowohl in öffentlichen medizinischen Einrichtungen als auch in privaten Kliniken durchgeführt.

Arteriographie

Die Arteriographie als Spezialfall der Angiographie ist eine Methode zur Untersuchung der Arterien mittels Röntgenstrahlung und Einbringen eines Kontrastmittels in das Gefäß. Die Arteriographie ist die Hauptart der Angiographie, die für die Beurteilung des Zustands der Arterien unverzichtbar ist.

Eine solche Studie hilft dabei, pathologische Veränderungen in den Arterien, das Vorhandensein eines Tumors in unmittelbarer Nähe der Blutgefäße, eine Verringerung des Kanals im Lumen, eine Verstopfung der Arterien, arterielle Pulsanomalien und viele andere Zustände genau zu diagnostizieren.

Je nach Standort emittieren:

  • Arteriographie des Gehirns;
  • Nierenarteriographie;
  • Arteriographie der unteren und oberen Extremitäten.

Wie läuft es?

Eine arteriographische Studie wird heute nur in Krankenhäusern durchgeführt, die sich in den Büros der Chirurgie von Blutgefäßen befinden.

Das Verfahren selbst ist einfach und standardisiert, die Bedingungen sind ambulant. Die Vorbereitung für die Studie umfasst die Entfernung von Haaren im Bereich der untersuchten Arterie sowie die Reinigung von Magen und Darm mit einem Einlauf.

Der Patient wird auf den Operationstisch gestellt und eine Lokalanästhesie durchgeführt, da die Arteriographie als schmerzarmes Verfahren angesehen wird. Nach der Anästhesie wird ein Katheter installiert, durch den kontrastreiche Flüssigkeit abgegeben wird. Je nach Bereich der zu untersuchenden Blutgefäße wird eine unterschiedliche Flüssigkeitsmenge verwendet (von 30 bis 40 mg) und sie kann mit unterschiedlichem Druck zugeführt werden.

Nach der Einführung des Kontrasts wird eine Reihe von unmittelbar aufeinander folgenden Röntgenaufnahmen gemacht, die anschließend auf einem Computer gespeichert werden und zu jeder beliebigen Zeit angezeigt und analysiert werden können. Nach Abschluss des Verfahrens wird an der Punktionsstelle ein aseptischer Druckverband angelegt, um Blutungen und Infektionen zu vermeiden.

Hinweise zum Dirigieren.

  • Arteriosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten;
  • arterielle Thrombose;
  • Atherosklerose von Gehirngefäßen;
  • vernichtende Endarteriitis;
  • mit vermutetem Aneurysma der Arterien;
  • Diagnostik von Tumoren in der Nähe der Arterien.

Gegenanzeigen.

Es ist erwähnenswert, dass es keine absoluten Kontraindikationen für die Durchführung einer Studie gibt, einschließlich der Arteriographie von Gehirngefäßen.

Die Anzahl der relativen Kontraindikationen umfasst pathologische Zustände, bei denen die Arteriographie eine Verschlechterung des Zustands hervorrufen kann. Zum Beispiel:

  • akuter Schlaganfall;
  • Nierenversagen;
  • akute Infektionskrankheit;
  • Leberversagen;
  • dekompensierte Herzinsuffizienz;
  • allergisch gegen Jod-haltige Medikamente.

Vor- und Nachteile.

Die Arteriographie stellt sich als sehr wertvolles Diagnosewerkzeug dar, das in vielen schweren Fällen eine genaue Diagnose und Lokalisierung des Problems ermöglicht.

Im Vergleich zu anderen Angiographiearten ist die Arteriographie jedoch das schmerzhafteste Verfahren, da die Bewegungsgeschwindigkeit des Kontrastmittels durch die Blutgefäße sehr hoch ist.

Patienten mit besonders empfindlichen Arterien erhalten zusätzlich zur Lokalanästhesie eine spezielle beruhigende Lösung, die auch den Schmerz reduziert.

Kosten

Die Preise für das Verfahren der Arteriographie beginnen bei 10 000 Rubel und können je nach Klinik um das 2-fache erhöht werden.

Arteriographie

Arteriographie - Röntgenuntersuchung von Arterien mit Einführung eines Kontrastmittels. Mit dieser Methode werden die Arterien des Gehirns und der Nieren sowie der oberen und unteren Extremitäten untersucht. Die Methode besteht darin, einen speziellen Katheter in die Arterien einzuführen, die Arterien des Untersuchungsgebiets mit einer strahlenundurchlässigen Substanz zu füllen, eine Röntgenuntersuchung mit hoher Geschwindigkeit durchzuführen und dann den Katheter aus dem Gefäß zu entnehmen.

Indikationen für die Arteriographie

Atherosklerose von Gehirngefäßen.

Atherosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten.

Vernichtende Endarteriitis der unteren Extremitäten.

Diagnose von Tumoren in oder in der Nähe von Gefäßen, die das Lumen des Gefäßes blockieren und den Blutfluss behindern.

Verdacht auf Arterienaneurysma.

Gegenanzeigen zur Arteriographie

Kontraindikationen für die Studie

Es gibt keine absoluten Kontraindikationen für die Studie.

Relative Kontraindikationen (Zustände, bei denen eine koronare Angiographie den Zustand des Patienten verschlimmern kann):

  • akutes Nierenversagen
  • akutes Leberversagen
  • akuter Infektionsprozess
  • dekompensierte Herzinsuffizienz
  • dokumentierte anaphylaktische Reaktion auf Jodpräparate,
  • akuter Schlaganfall

Arteriographie-Vorbereitung

Zur Vorbereitung der Studie wurde die Umfrage durchgeführt:

  • vollständiges Blutbild
  • Koagulogramm
  • Biochemischer Bluttest,
  • Blutgruppe und Rh-Faktor
  • 12-Kanal-EKG
  • EchoCG (Ultraschall des Herzens).

Am Vorabend der Studie muss der Haaransatz über der Arterie rasiert werden, durch die der Katheter eingeführt wird.

Machen Sie über Nacht einen reinigenden Einlauf.

Die Studie wird mit leerem Magen durchgeführt.

Methodik

Während der Arteriographie liegt der Patient auf dem Operationstisch. Vor Beginn der Studie wird der Patient in örtlicher Betäubung behandelt, da das Verfahren als wenig wirksam angesehen wird.

Je nachdem, welche Arterien der Region untersucht werden, wird eine Arterienpunktion durchgeführt, durch die der Katheter eingeführt wird, wobei die Punktion der Femoralarterie und deren Katheterisierung am häufigsten verwendet werden.

Nach dem Durchstechen der Wand der Oberschenkelarterie mit einer dicken Nadel wird ein Leiter (dünner Faden) durch diese eingeführt, der dazu dient, den Katheter zu den gewünschten Arterien und dem Kontrast zu führen. In einigen Fällen werden perkutane Punktionen der Arterien und das Einführen eines Kontrastmittels in diese durchgeführt.

Gleichzeitig mit der Einführung des Kontrasts wird eine Hochgeschwindigkeits-Röntgenaufnahme durchgeführt, die zu einer Serie von Bildern führt, die im Computerspeicher gespeichert und erneut angezeigt werden können.

Nach Abschluss der Studie wird der Katheter entfernt und die Gefäßpunktionsstelle sorgfältig gedrückt, um Blutungen zu vermeiden. Dann legen Sie einen aseptischen Druckverband auf.

Komplikationen der Arteriographie

Blutung an der Punktionsstelle (Punktion) der Arterie.

Allergische Reaktion auf ein jodhaltiges Kontrastmittel.

Interpretation der Ergebnisse der Arteriographie

Die Arteriographie zeigt pathologische Veränderungen in den Arterien, Verengung des Lumens oder Blockierung, die zu einer Störung der Blutversorgung des interessierenden Bereichs führen.

Mögliche Forschungsergebnisse

Arteriographie zerebraler Gefäße

Zerebrales vaskuläres Aneurysma

Tumor in der Schädelhöhle

Nachweis der pulmonalen Blutungsquelle

Differentialdiagnose bei malignen und gutartigen Lungentumoren

Beurteilung des Blutflusses in der Lunge bei angeborener Herzkrankheit

Diagnose von Lungenfehlbildungen

Akute und chronische Erkrankungen der Arterien, begleitet von ihrer Okklusion (Arteriosklerose obliterans, Endarteritis obliterans)

Blutgerinnsel in den Arterien

Tumoren von Arterien oder angrenzenden Knochen und Weichteilen

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Alle Details zur Angiographie der Gefäße der unteren Extremitäten

Die Angiographie ist eine spezielle Art von Röntgenstrahlen, die zur Beurteilung des Zustands von Blutgefäßen sowie des Blutflusses verwendet wird. Proben, die während der Untersuchung erstellt wurden, werden Angiogramme genannt. Die Blutgefäße können nicht mit konventionellen Röntgenstrahlen im Detail untersucht werden, daher wird während der Angiographie ein Kontrastmittel in den Patienten in dem betrachteten Bereich injiziert. Es „betont“ die Blutgefäße, wenn Sie sich entlang ihnen bewegen.

Arten von Verfahren

Die Angiographie ist eine minimalinvasive medizinische Untersuchung, die Fachärzten bei der Diagnose und Behandlung vieler Krankheiten hilft.

Die Prozedur wird durchgeführt mit:

  • Katheter;
  • Magnetresonanztomographie (MRI);
  • Computertomographie (CT).

In der CT-Angiographie werden multispirale Computertomographen verwendet, um detaillierte Bilder von Blutgefäßen und Geweben zu erhalten. Ein jodhaltiges Kontrastmittel (Farbstoff) wird durch einen kleinen Katheter (der zuvor in eine Vene injiziert wurde) injiziert. Nach dem CT-Angiographie-Verfahren werden die Bilder mit einer speziellen Software verarbeitet. Sie überprüfen die Ergebnisse in der Regel in verschiedenen Ebenen und Projektionen.

Bei Verwendung eines Katheters wird ein dünner Kunststoffschlauch (der Katheter selbst) durch Punktion der Haut mit einer speziellen Nadel in die Arterie eingeführt. Zum Beispiel wird für eine Röntgenaufnahme der Blase ein Katheter durch die Harnröhre eingeführt. Nachdem die Vorrichtung in dem gewünschten Bereich installiert ist, wird ein Kontrastmittel durch die Röhre injiziert, und die Bilder der Gefäße werden unter Verwendung geringer Dosen ionisierender Strahlung erhalten.

Das Verfahren der Magnetresonanzangiographie (MRA) wird mit einem Magnetfeld, Radiofrequenzwellen und einem Computer durchgeführt. Mit MRA können Sie detaillierte Bilder der Hauptarterien des Körpers erhalten. Die Mr-Angiographie kann ohne Verwendung eines Farbstoffs durchgeführt werden.

Die Umfrage dient der detaillierten Untersuchung und Untersuchung von Blutgefäßen in verschiedenen Organen des menschlichen Körpers, nämlich:

  • Angiographie von Gehirngefäßen;
  • Angiographie der Kopf- und Halsgefäße;
  • Koronarangiographie (Untersuchung von Herzgefäßen);
  • Angiographie der Aorta thoracica;
  • Angiographie von Bauchgefäßen (einschließlich Leber, Nieren);
  • Untersuchung der Beckenorgane;
  • Angiographie der Gefäße der unteren Extremitäten (Beine);
  • Angiographie der oberen Extremitäten.

Ärzte verwenden diesen Test, um viele Erkrankungen der Blutgefäße und verwandte Zustände zu diagnostizieren und zu bewerten, wie zum Beispiel:

  • Verletzungen;
  • Aneurysma;
  • Blockade (Thrombophlebitis);
  • Fibroblasten;
  • Angeborene Anomalien des Herzens.

Darüber hinaus verwenden Ärzte die Ergebnisse der Angiographie, um den Zustand der Gefäße nach der Operation zu beurteilen. Inspektion hilft:

  • Atherosklerotische Erkrankungen (Cholesterin-Gerinnsel und Plaques), die zu einer Verengung der Arterien der unteren Extremitäten führen, und die Vorbereitung endovaskulärer Eingriffe unterstützen;
  • Fehlbildungen überprüfen (pathologische Verbindungen der Gefäße);
  • Bei der Behandlung von Blutgefäßen zum Beispiel mit Stentimplantation in die Aorta (Stenting);
  • Identifizieren Sie die Gefäße, die den Tumor versorgen, und die Angiographie wird vor der Chemoembolisierung oder intraarteriellen Bestrahlung als Untersuchung verwendet.
  • Lungenembolie (aufgrund von Thrombophlebitis) oder pulmonale Gefäßfistel feststellen;
  • Bewerten Sie die vaskuläre Obstruktion.

Die Ergebnisse der Angiographie der Gefäße der unteren Extremitäten können auf Folgendes schließen:

  • Entzündung der Gefäße;
  • Schäden an Blutgefäßen;
  • Thromboangiitis obliterans (Buerger-Krankheit);
  • Takayasu-Krankheit (eine seltene Krankheit, die eine Entzündung der Blutgefäße verursacht).

Eine weitere visuelle Darstellung des Verfahrens auf etwas andere Weise.

Hinweise zur Untersuchung

Die Angiographie der Gefäße der unteren Extremitäten (periphere Angiographie) dient zur Überwachung des Zustands der Arterien und Blutgefäße der Beine, um Anomalien festzustellen.

Atherosklerotische Gefäßerkrankungen (Verhärtung der Arterien) lösen das Auftreten von Ablagerungen aus, die sich in den Blutgefäßen der Beine ansammeln und die Durchblutung der letzteren verringern. Diese Abnahme des Blutflusses kann zu starken Schmerzen in den Beinen, Lahmheit, zum Absterben des Gewebes von Bein und Fuß und zur Bildung von Aneurysmen führen.

Ihr Arzt kann eine Angiographie der unteren Gliedmaßen empfehlen, wenn

  • Der Patient hat Symptome von verengten oder blockierten Blutgefäßen in den Beinen;
  • Blutungen;
  • Lahm;
  • Arterielle Geschwüre;
  • Schwellung oder Entzündung der Blutgefäße (Vaskulitis);
  • Periphere arterielle Erkrankung.

Sowie Symptome wie:

  • Starke schmerzende Schmerzen in den Beinen;
  • Müde Beine;
  • Brennen (ein ziemlich häufiges Symptom, viele Patienten stellen ein starkes Brennen im Wadenbereich sowie Kribbeln beim Gehen fest);
  • Unbehagen in den Muskeln der Beine, Waden oder Oberschenkel, verschlimmert sich beim Gehen oder auf dem Hintergrund von Bewegung und nach einigen Minuten Ruhe;
  • Taubheit der unteren Gliedmaßen (besonders in Ruhe);
  • Durchblutungsstörungen der Beine;
  • Blasse Haut der unteren Extremitäten.

Manchmal können die Hilfssymptome einer peripheren arteriellen Erkrankung der unteren Extremitäten sein:

  • Impotenz;
  • Schmerzen und Krämpfe in den Beinen bei Nacht;
  • Der Schmerz oder das Kribbeln in den Beinen wird so stark, dass der Patient bei schwachem Druck oder Kontakt mit Kleidung oder Bettzeug Beschwerden erlebt;
  • Dunkelblaue Adern an den Beinen;
  • Nicht heilende Wunden
Alle oben genannten Symptome und Krankheiten sind Hinweise auf die Angiographie.

Die Wirksamkeit der Umfrage und ihr Zweck

Ein Patient kann mehrere Probleme mit der Arterienerkrankung der unteren Extremitäten haben. Die Angiographie kann sehr nützlich sein, um Blutgerinnsel in den Beinen zu erkennen. Vor dem Hintergrund der Untersuchung kann nicht nur die Diagnose der Erkrankung durchgeführt werden, sondern auch eine als Angioplastie bezeichnete Prozedur, die es dem Chirurgen ermöglicht, den gestörten Blutfluss wiederherzustellen. Der Arzt verwendet einen dünnen Schlauch, den er durch ein Blutgefäß in der unteren Extremität bis zum betroffenen Bereich in der Arterie durchläuft. Die Röhre hat am Ende eine winzige Kugel. Wenn der Schlauch das Ziel erreicht, bläst der Arzt diesen Ballon auf, der wiederum beginnt, das Gerinnsel gegen die Wand der Arterie zu drücken. Es erweitert es und stellt den Blutfluss wieder her. Angiographie (und Angioplastie) sind sichere und wirksame Verfahren. Risiken und Komplikationen sind sehr selten.

Mit der rechtzeitigen Behandlung des Arztes und der frühzeitigen Diagnose einer peripheren Arterienerkrankung ist sehr gut behandelbar.

Vorbereitung für den Test

Vor der Untersuchung ist es verboten, 6-8 Stunden zu essen und zu trinken. Das Rauchen ist 24 Stunden vor dem Test verboten.

Der Spezialist kann empfehlen, einige Medikamente wie Aspirin, Warfarin, Heparin oder andere Blutverdünner einzustellen. Stellen Sie sicher, dass der Arzt über alle Arzneimittel, die Sie einnehmen, einschließlich Vitamine, Kräuterpräparate und Nahrungsergänzungsmittel informiert ist.

Außerdem muss ein Spezialist über Folgendes informiert werden:

  • Schwangerschaft
  • Allergien gegen jegliche Medikamente (insbesondere Jod);
  • Störungen der Blutgerinnung (niedrige Blutplättchen).

Vor der Untersuchung kann der Arzt auch die Ergebnisse des vollständigen Blutbilds (fortgeschrittenes Profil) und der körperlichen Untersuchung (Druckmessung) anfordern.

Einige Patienten ziehen es vor, vor dem Eingriff ein Beruhigungsmittel einzunehmen.

Die Preise für die Angiographie (CT, Katheter oder MRI) der unteren Extremitäten variieren je nach Region zwischen 10.000 und 12.000 Rubel. In Moskau, im Ramsey-Diagnosezentrum, wird der Preis für die CT-Angiographie 11.500 Rubel betragen, in der Family-Klinik wird der Preis etwa 10.900 Rubel betragen, der Preis in der Medsi-Klinik wird 9.450 Rubel betragen.

Der Verlauf der Umfrage

Das Verfahren wird direkt in der Klinik durchgeführt. Die Dauer beträgt ca. 60 Minuten. Aber manchmal etwas länger, wenn der Patient eine Angioplastie durchmacht.

Ein speziell ausgebildetes Team von medizinischem Personal führt Angiographie durch. Zur Gruppe gehören ein Radiologe, der das Verfahren durchführt, medizinisches Personal (Kardio-Neurologe, Krankenschwester) und Radiologe. Wenn eine Angioplastie durchgeführt wird, wird das Team auch einen Chirurgen hinzuziehen.

Das Verfahren verursacht keine Schmerzen. Der Patient wird gebeten, sich auf einen speziellen Röntgentisch zu legen. Während des Eingriffs befindet sich ein Kardio-Neurologe im Raum, der ständig die Herzfrequenz und den Blutdruck misst und die Atmung des Patienten überwacht. Schmerzmittel und Beruhigungsmittel werden durch eine Infusion verabreicht. Der Bereich der unteren Extremitäten wird desinfiziert und eine Lokalanästhesie durchgeführt.

Der Arzt macht einen kleinen Schnitt mit einer speziellen Nadel. Dann wird ein langer Schlauch (Katheter) unter der Haut durch einen Einschnitt in die Arterie im Bein in den Patienten eingeführt und durch die Blutgefäße geführt. Als nächstes wird ein Kontrastmittel durch den Katheter injiziert. Die Patienten fühlen sich während der Injektion eines Kontrastmittels häufig im Bein oder anderen Körperteilen warm, manchmal bemerken sie einen leichten Temperaturanstieg. Der Arzt fordert den Patienten auf, sich während der Untersuchung nicht zu bewegen, um klare Bilder zu machen.

Wenn während der Untersuchung ein Thrombus entdeckt wurde, wird der Arzt entscheiden, ob er geöffnet werden kann. Dieses Verfahren wird als Ballonangioplastie bezeichnet. Ein kleiner Ballon (Bulb) ist am Ende des Katheters angebracht, der Katheter wird in den Bereich der verschlossenen Arterie eingeführt. Dann wird der Ballon aufgeblasen, um einen Thrombus zu öffnen. Die Arterien dehnen sich unter Druck aus und stellen den normalen Blutfluss wieder her. Nach einer solchen Operation an den Gefäßen kann der Arzt den "Stent" in die Okklusionsstelle legen, um ihn offen zu halten (Stenting). Der Stent wird auch am Ende des Katheters befestigt und an der richtigen Stelle platziert.

Eine andere Möglichkeit, einen Thrombus ohne Angioplastie zu öffnen, besteht darin, ein Medikament zur Auflösung des Blutgerinnsels zu verwenden. Der Arzt trifft während der Untersuchung eine Wahl. Zusätzlich zum Auflösen des Gerinnsels kann der Spezialist auch einen Stent in die Arterie legen. In diesem Fall werden dem Patienten blutverdünnende Medikamente verordnet.

Nach der Angiographie und Angioplastie wird der Katheter langsam entfernt und ein kleiner Verband an der Injektionsstelle angelegt, um Blutungen auszuschließen. Alternativ kann der Techniker anstelle des Kathetereinführens vernähen.

Der Patient steht nach dem Eingriff mindestens 6 Stunden unter ärztlicher Aufsicht. Es wird auch empfohlen, alle Arten von körperlicher und sexueller Aktivität innerhalb von 24 bis 48 Stunden zu reduzieren.

Nach Abschluss der Untersuchung kann der Patient nach Hause gehen.

Achtung! Fahren nach dem Eingriff ist verboten.

Bedingungen für

  • Der Röntgentisch ist normalerweise kalt und hart, weshalb er bei manchen Patienten Schüttelfrost und Zittern verursacht. In diesem Fall kann ein Arzt eine Decke oder Decke verlangen;
  • Patienten erleben oft ein brennendes Gefühl an der Punktionsstelle und einen leichten Druck, wenn sich der Katheter durch die Gefäße bewegt;
  • Kontrast kann Hautrötungen verursachen;
  • An der Punktionsstelle kann sich ein Bluterguss bilden.

Arzt aufsuchen bei:

  • Oteka-Gewebe;
  • Starke Blutung;
  • Akute Schmerzen in den Beinen.

Komplikationen und Kontraindikationen

Angiographie ist ein sicheres Verfahren. Manchmal sind jedoch einige Komplikationen möglich.

  • Röntgenstrahlen werden während dieses Verfahrens verwendet. Die während des Tests empfangene Strahlungsmenge gilt als sicher. Wenn der Patient jedoch eine schwangere Frau ist, kann diese Bestrahlung das Risiko von Komplikationen im Fötus erhöhen.
  • Eine Infektion an der Injektionsstelle ist sehr selten.
  • Ein Katheter, der in einer Arterie platziert wird, kann Blutgefäße verletzen und den Nerv im Bein verletzen oder klemmen.
  • Einige Menschen haben eine Allergie gegen jodhaltige Kontrastmittel oder andere während der Untersuchung verwendete Arzneimittel (z. B. für die Anästhesie).
  • Informieren Sie unbedingt Ihren Arzt, wenn Sie an Diabetes leiden.
  • Selten kann ein Kontrastmittel zu Nierenversagen führen.

Komplikationen sind auch:

  • Thrombus an der Injektionsstelle;
  • Lungenembolie;
  • Übermäßige Blutung an der Injektionsstelle;
  • Herzinfarkt;
  • Hämatom an der Injektionsstelle;
  • Schlaganfall
Alle oben genannten Komplikationen sind sehr unwahrscheinlich (95% haben keine Nebenwirkungen).

Andere Arten von Venenuntersuchungen

Andere Forschungsmethoden sind:

  • Fibrinogen-Scan (mäßig empfindlicher Test zur Diagnose von Blutgerinnseln in der Kälbervene und der V. poplitealis, jedoch weniger empfindlich gegenüber oberflächlichen Blutgerinnseln in der Vena femoralis oder iliacia);
  • Phlebogramm (zur Diagnose von akuten venösen Blutgerinnseln in den unteren Extremitäten).

Und auch Tests mit Ultraschall:

Impedanzplethysmographie (erkennt oft keine Blutgerinnsel, die kein Blutgefäß verstopfen);

  • Dopplersonographie (nichtinvasiver Test, seit 1980).

Und Tests mit Röntgenstrahlen oder Computertomographie (CT):

  • Venographie (Phlebographie) (diese Testmethode kann Blutgerinnsel in der Wade nachweisen);
  • VQ-Scanning (Scannen kann zur Diagnose eines Lungenembolus verwendet werden);
  • Spiral-CT (die Methode ist sehr effektiv bei der Diagnose der Lungenembolie).

Der Preis der obigen Methoden ist normalerweise viel höher als das Angiographieverfahren.

Fazit

Die Angiographie hat viele Vorteile gegenüber anderen Venenuntersuchungsmethoden, hauptsächlich aufgrund der Möglichkeit, Thrombosen direkt während der Untersuchung zu behandeln.

Das Verfahren ist in vielen Bereichen der Medizin, insbesondere in der Kardiologie, gefragt, da es hilft, strukturelle Anomalien des Herzens zu erkennen, bevor Symptome auftreten, sowie in der Therapie, der Urologie, da keine chirurgischen Eingriffe erforderlich sind. Bei diesem Verfahren können Sie auch die effektivste Korrekturtherapie für ein Blutgerinnsel auswählen.

Im Vergleich zu anderen Methoden hat die Angiographie weniger Kontraindikationen und Komplikationen.

Angiographie der Gefäße der unteren Extremitäten

Von dem Zustand, in dem sich unsere Gefäße befinden, hängt die Lebensaktivität des gesamten Organismus ab. Tritt irgendwo ein Problem auf, wirkt sich dies auf die Arbeit der inneren Organe aus. Aber aufgrund der Tatsache, dass der menschliche Körper mit Blutgefäßen gefüllt ist, kann es ziemlich schwierig sein, die beschädigten zu finden. Ultraschallgeräte können kein vollständiges Bild der Erkrankung vermitteln. Die Diagnose hängt von dem Arzt ab, der die Studie durchgeführt hat. In diesen Fällen kommt die Angiographie der Gefäße der unteren Gliedmaßen zur Rettung von Ärzten.

Was ist Angiographie?

Was ist also Angiographie? Es ist ein Verfahren, das zu Diagnosezwecken durchgeführt wird. Diese Methode der Röntgenuntersuchung ermöglicht es, ein Bild der Gefäße zu erhalten.

Das Verfahren zielt darauf ab, die Stellen in den Gefäßen festzustellen, an denen sich Blutgerinnsel gebildet haben, die Arterien verstopft sind usw. Es verwendet Röntgenstrahlen und ein Kontrastmittel, die dazu beitragen, dass der Arzt die im venösen Bett vorhandenen Probleme feststellen kann.

Zur Untersuchung der Gefäße der unteren Extremitäten wird ein Kontrastmittel in die Arterie des Patienten injiziert (ein spezielles Röntgenkontrastmittel). Danach eine Reihe von Röntgenstrahlen. Aufgrund der injizierten Substanz und der Gefahr der Röntgenstrahlung ist das Verfahren kategorisch kontraindiziert für Personen, die an allergischen Reaktionen, an Hämophilie (eine mit einer gestörten Blutgerinnung gestörte Erkrankung), schwangeren Frauen und Personen, bei denen eine Nierenerkrankung vorliegt, leiden.

Aufgrund der Komplexität des Verfahrens, bei dem die Unversehrtheit der Haut verletzt wird, und der Strahlenbelastung von Röntgenstrahlen, ist dies nur für bestimmte Indikationen vorgeschrieben.

Die Wirksamkeit der Methode ist nachgewiesen.

Die Angiographie der Gefäße der Beine wird mit speziellen Angiographiegeräten durchgeführt. Dieses Verfahren wird nur in einem Krankenhaus durchgeführt, da es ist invasiv (Haut und Gefäße werden punktiert).

Eine Angiographie der unteren Gliedmaßen hilft dem Arzt, Ort und Ausmaß der Läsion festzustellen. Wählen Sie die geeignete und effektivste Operationsform für den Patienten aus.

In der absoluten Mehrheit der Fälle liefert die Angiographie genaue und verlässliche Ergebnisse. Erfahrungsberichte von Ärzten und Patienten zu dieser Methode bestätigen dies nur.

Arten der Diagnose

Die Angiographie der Gefäße umfasst je nach untersuchter Gruppe zwei Unterabschnitte:

  1. Phlebographie (Venentest)
  2. Arteriographie (Arterien)

Diese Unterteilung in Gruppen ist notwendig, da verschiedene Krankheiten entweder die Arterien oder Venen untersuchen müssen. Die Manipulationsmethode unterscheidet sich in beiden Fällen von der Punktionsstelle des Gewebes und der Einführung eines Kontrastmittels.

Hinweise

Anzeichen für diese Manipulation sind oft die Beschwerden des Patienten über die ständigen Schmerzen beim Gehen oder Ausruhen in den Muskeln der unteren Extremitäten. Diese Bedingung wird als intermittierende Klauselbildung bezeichnet.

Zu den Indikationen, für die eine Angiographie der unteren Extremitäten empfohlen wird, gehören:

  • Erkrankungen der Arterien der unteren Extremitäten, die einen partiellen Verschluss des Gefäßes oder eine Verengung des Lumens diagnostizieren: Thrombose, Verengung oder Blockierung der Arterien, Verschwinden der Endarteriitis, atherosklerotische Erkrankung, arterielle Thromboembolie
  • Venenerkrankung: Thrombophlebitis oberflächlicher Venen, Venenentzündung
  • Atherosklerose obliterans
  • Pathologien der Arterien, bei denen die Wände der Gefäße anfangen sich zu wölben: Aneurysma-Peeling, Divertikulitis
  • diabetisches Fußsyndrom. Diese Krankheit wird durch Diabetes mellitus verursacht und geht mit einer Durchblutungsstörung im Fuß einher.
  • Verletzungen und Verletzungen, bei denen Gefäßschäden aufgetreten sind
  • purulent-nekrotische Veränderungen an den Füßen oder Unterschenkeln der unteren Extremitäten
  • Vorhandensein von trophischen Geschwüren der arteriellen Natur
  • präoperative Diagnose und postoperative Beobachtung

Was Sie vor dem Eingriff tun müssen

Aufgrund der Art des Verfahrens sind bestimmte Labortests erforderlich. Dazu gehören die allgemeine Blut- und Urinanalyse, die biochemische Blutanalyse, die Bestimmung der Blutgruppe und ihres Rh-Faktors sowie andere vom behandelnden Arzt verschriebene Studien. Dem Patienten wird empfohlen, die Einnahme von Medikamenten, die die Blutgerinnung beeinflussen können (z. B. Aspirin), einige Tage vor der Operation abzusetzen.

Vor dem Verfahren müssen Sie eine Reihe von Aktivitäten ausführen:

  • Der Arzt muss dem Patienten die Ziele, Methoden und mögliche Komplikationen während der Angiographie erklären. Danach muss der Patient der Untersuchung schriftlich zustimmen
  • Es wird empfohlen, vor dem Eingriff 6-8 Stunden lang keine Nahrung zu sich zu nehmen. Es ist notwendig, das Abendessen und Frühstück am Vorabend der Studie aufzugeben. Beschränken Sie die Flüssigkeitsaufnahme
  • Unmittelbar vor der Untersuchung werden bestimmten Patienten beruhigende und antiallergische Medikamente gemäß bestimmten Indikationen verabreicht.

Phasen der Umfrage

Das Verfahren selbst kann in mehrere Stufen unterteilt werden:

  • Die Punktionsstelle wird mit einem Antiseptikum behandelt. Mit seiner Hilfe werden Mikroorganismen, die auf der Hautoberfläche vorhanden sind, zerstört.
  • Um Daten zu erhalten, wird eine Punktion (Punktion) des zu untersuchenden Gefäßes durchgeführt.
  • In das Gefäß wird ein Einleitungshalter eingeführt (ein Kunststoffschlauch mit einem eingebauten Rückschlagventil, das den Rückfluss von Blut verhindert, und einen zusätzlichen Seitenkanal). Auf dem Einführer des Problemzentrums wird der Leiter zugeführt
  • Innerhalb der Führung ist ein Katheter angeordnet, entlang dem Kontrast in das Gefäß eingeführt wird. Dies trägt zu einer besseren Darstellung des Blutflusses auf dem Computermonitor bei. Hilft dem Arzt, eine genauere Diagnose zu stellen
  • Eine Reihe von Röntgenaufnahmen der unteren Extremitäten

Die Angiographie der Gefäße der Beine dauert durchschnittlich 15-20 Minuten. Die Ergebnisse der erhaltenen Bilder können vom Radiologen oder Gefäßchirurgen beschrieben werden.

Bei der Durchführung einer Studie in gesunden Gefäßen werden sogar Konturen beobachtet, und es kommt zu einer allmählichen Abnahme des Lumens.

Bedingungen für die Angiographie

Die Bedingungen, unter denen diese Prüfung durchgeführt wird, sollten so nahe wie möglich an der Arbeit sein. Die Bedingungen, unter denen die Optionen für den Eintritt von Bakterien-, Virus- und Pilzinfektionen in die an der Punktionsstelle des Gefäßes gebildete Wunde zu beachten sind, müssen beachtet werden. In dem Raum, in dem die Untersuchung durchgeführt wird, sollte sich ein Schrank befinden, in dem sich alle notwendigen Arzneimittel befinden, die für die Notfallversorgung erforderlich sind. Eine Gefäßangiographie wird von einem medizinischen Team durchgeführt, das aus einem Radiologen, einem Anästhesisten und einem Kardioreanimatologen besteht.

Komplikationen

Dieses Verfahren ist schwierig durchzuführen und erfordert Geduld des Patienten und große Geschicklichkeit des Chirurgen. Laut Statistik beträgt das Risiko von Komplikationen nicht mehr als 5%. Bei dieser Untersuchung können folgende Komplikationen auftreten:

  1. Blutungen können sich öffnen
  2. Allergische Reaktion Um dies zu verhindern, wird vor der Operation ein Allergietest durchgeführt.
  3. Nierenversagen
  4. Hämatome an der Haut der unteren Extremitäten
  5. Blutungen am Ort der Kathetereinführung
  6. In seltenen Fällen Herzinfarkt, akutes Nierenversagen usw.

Nach der Umfrage wird empfohlen, einige Zeit in völliger Ruhe zu verbringen, ohne aus dem Bett zu steigen. Wenn sich der Körper des Patienten nach solchen Manipulationen nicht verändert, bleibt er höchstens zwei Tage im Krankenhaus.

Gegenanzeigen

Es ist erwähnenswert, dass, wenn der Patient jodhaltige Medikamente nicht verträgt, dies auch als Kontraindikation für die Angiographie dienen kann. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass mit der Zusammensetzung der meisten kontrastierenden Substanzen Jodbestandteile sind. Jeder chirurgische Eingriff im Körper hat eigene Kontraindikationen. Die Angiographie ist keine Ausnahme von der Regel. Gegenanzeigen für dieses Verfahren sind:

  1. Chronische Herzkrankheit
  2. Akuter Herzinfarkt
  3. Chronische und akute Erkrankungen der inneren Organe
  4. Verschlimmerung einer psychischen Erkrankung
  5. Allergische Reaktionen auf im Kontrast enthaltene Substanzen
  6. Individuelle Unverträglichkeit gegenüber Komponenten
  7. Erkrankungen der Blutgerinnung, seit Komplikationen wie starke Blutungen können auftreten
  8. Schwangerschaft, Stillzeit, Alter des Kindes bis zu 2 Jahren. Diese Kategorie wird nur nach strengen Angaben geprüft.

Merkmale der Angiographie von Gefäßen der unteren Extremitäten

Die Angiographie der Gefäße der unteren Extremitäten ist eine der Arten der Radiographie. Es dient zur Beurteilung der Gefäßpermeabilität und zur Bestimmung des Zustandes des Kreislaufsystems. Dank dieses Verfahrens können viele Pathologien erkannt und rechtzeitig eine geeignete Therapie ausgewählt werden. Was ist also Angiographie?

Die Essenz des Verfahrens

Viele Menschen interessieren sich für die Angiographie. Unter diesem Begriff wird ein diagnostisches Röntgenverfahren verstanden, mit dessen Hilfe der Zustand der Gefäße bestimmt werden kann.

Dank des Verfahrens ist es möglich, die Lokalisierungszone von Blutgerinnseln, Verstopfung der Blutgefäße und andere Probleme zu identifizieren. Bei der Angiographie mit Röntgenstrahlen und Kontrast. Dadurch kann der Arzt Abnormalitäten in den Gefäßen feststellen. Die Methode besteht darin, Kontrast in das Gefäß einzuführen, gefolgt von Röntgenstrahlen.

Diese Technik wird als ziemlich komplex angesehen, da sie die Dermis schädigt und mit der Strahlenexposition verbunden ist. Weil es unter strengen Angaben durchgeführt wird.

Klassifizierung

Die Angiographie der unteren Extremitäten wird mit solchen Methoden durchgeführt:

  • durch Magnetresonanztomographie (MR);
  • unter Verwendung von Kathetern;
  • mittels Computertomographie.

Bei der CT-Angiographie helfen spezielle Geräte - multispirale Tomographen, qualitativ hochwertige Bilder zu erhalten. Während des Verfahrens wird der Kontrast mit einem speziellen Katheter eingeführt.

Nach dem Ende der Sitzung wird das Bild von einem speziellen Programm verarbeitet. Die gewonnenen Daten werden in verschiedenen Projektionen untersucht.

Bei einem Katheter wird ein Kunststoffschlauch mit kleinem Durchmesser in das Gefäß eingeführt. Dazu wird die Haut mit einer speziellen Nadel durchstochen. Wenn der Katheter in den gewünschten Bereich fällt, wird der Kontrast durch das Röhrchen eingeführt. Das Bild der Gefäße wird durch die Verwendung geringer Strahlungsdosen erhalten.

Die MR-Angiographie wird unter Verwendung eines Magnetfelds, eines Computers und Radiofrequenzwellen durchgeführt. Dank des Verfahrens ist es möglich, detaillierte Bilder der Hauptarterien des Körpers zu erhalten. Diese Art der Angiographie kann ohne Verwendung von Farbstoffen durchgeführt werden.

Hinweise

Diese Art der Angiographie wird durchgeführt, um die Gesundheit der Gefäße der Beine zu bestimmen und Anomalien zu identifizieren. Mit der Entwicklung der Atherosklerose besteht die Gefahr von Ablagerungen. Sie sammeln sich in den Beingefäßen an und beeinträchtigen die Durchblutung.

Als Ergebnis, die Person scheint starke Schmerzen, Gang ist gestört. Gewebe sterben häufig und es bilden sich Aneurysmen.

Die Durchführung dieser diagnostischen Studie kann in solchen Situationen erforderlich sein:

  • Blutung;
  • das Auftreten von Symptomen einer Verengung oder Verstopfung der Beingefäße;
  • Schwellung oder entzündliche Gefäßerkrankung;
  • Geschwüre;
  • Lahmheit;
  • Pathologie der peripheren Arterien.

Die Grundlage für das Verfahren können außerdem solche Anzeichen sein:

  • starke Schmerzen in den Beinen;
  • erhöhte Müdigkeit;
  • Unbehagen im Muskelgewebe der Beine, das mit Bewegung oder Stress zunimmt;
  • brennendes Gefühl;
  • Gefühlsverlust in den Beinen;
  • Blanchieren der Haut der Füße;
  • Probleme mit dem Blutfluss in den Beinen.

Anomalien der Beingefäße können zu folgenden Problemen führen:

  • Krämpfe und Schmerzen in den Beinen nachts;
  • das Auftreten von nicht heilenden Wunden;
  • Auftreten von blauen Venen;
  • Erektionsprobleme bei Männern;
  • Unbehagen auch bei Berührung der Kleidung oder etwas Druck.

In der Praxis werden normalerweise die unteren Gliedmaßen untersucht. Dies liegt an der beeindruckenden Anzahl von Abnormalitäten der Venen und Arterien der Beine. Manchmal empfehlen Ärzte jedoch ein Verfahren, um den Zustand der Gefäße der oberen Extremitäten zu untersuchen. Dies ist normalerweise bei traumatischen Verletzungen erforderlich.

Mit Pathologien der Venen der unteren oder oberen Extremitäten kann die Phlebographie durchgeführt werden. Bei Verdacht auf arterielle Läsionen ist eine Arteriographie erforderlich.

Gegenanzeigen

Diese Technik ist in solchen Fällen kontraindiziert:

  • Versagen der Nieren, der Leber, des Herzens im Stadium der Dekompensation;
  • Probleme mit der Blutgerinnung;
  • getrennte mentale Pathologien;
  • allergisch gegen Jod und andere Elemente, die zur Durchführung des Verfahrens verwendet werden.

Vorbereitung

Diese Technik hat eine Reihe von Funktionen. Daher müssen Sie vor der Durchführung einige Labortests durchführen. Dazu gehören:

  • klinische Studien mit Urin und Blut;
  • Biochemie;
  • Blutprobe, um die Gruppe und den Rh-Faktor zu identifizieren.

Einige Tage vor der Manipulation müssen Medikamente abgesetzt werden, die die Blutgerinnungsfähigkeit beeinflussen. Hierzu gehört insbesondere Aspirin.

Bevor Sie eine Sitzung starten, sollten Sie die folgenden Aktionen ausführen:

  1. Der Arzt sollte den Patienten nach der Sitzung über die Ziele, Methoden und möglichen Konsequenzen informieren. Anschließend muss dem Patienten die Einwilligung zur Durchführung des Verfahrens erteilt werden. Es muss schriftlich sein.
  2. 6-8 Stunden vor der Sitzung müssen Sie die Verwendung von Lebensmitteln ausschließen. Am Vorabend der Studie sollten Abendessen und Frühstück aufgegeben werden. Es ist auch wichtig, die Flüssigkeitsmenge zu reduzieren.
  3. Vor Beginn des Verfahrens können Beruhigungsmittel oder Allergien verabreicht werden.

Phasen der Umfrage

Viele Menschen interessieren sich dafür, wie eine Angiographie durchgeführt wird. Dieses Verfahren umfasst mehrere Schritte:

  1. Die Punktionszone wird mit einem Antiseptikum behandelt. Auf diese Weise können Sie pathogene Bakterien auf der Hautoberfläche entfernen.
  2. Das zu untersuchende Schiff durchbohren.
  3. Legen Sie den Einführer in das Gefäß. Dieses Gerät ist ein Kunststoffschlauch. Es ist mit einem Seitenkanal ausgestattet und verfügt über ein Rückschlagventil. Bei diesem Gerät wird ein Leiter in den Problembereich eingefügt.
  4. Legen Sie einen Katheter hinein - durch ihn wird ein Kontrastmittel injiziert. Dadurch wird es möglich, den Blutfluss auf dem Bildschirm gut zu visualisieren und eine genaue Diagnose zu stellen.
  5. Holen Sie sich Röntgenbilder der Gefäße der Beine.

Die Prozedur dauert 15-20 Minuten. Die erhaltenen Bilder beschreiben den Radiologen. Dies kann auch von einem Gefäßchirurgen durchgeführt werden.

Komplikationen

Die Angiographie wird als ziemlich kompliziertes Verfahren betrachtet. Das Risiko von Komplikationen überschreitet jedoch nicht 5%. Manchmal gibt es jedoch solche Konsequenzen:

  • Blutung;
  • Nierenversagen;
  • Blutung im Bereich der Einführung des Katheters;
  • Allergie;
  • Hämatome auf der Haut der Beine;
  • Herzinfarkt.

Nach der Manipulation ist es notwendig, einige Zeit ruhig zu bleiben und nicht aus dem Bett zu steigen. Wenn die Studie keine Veränderungen im Körper des Patienten verursacht hat, bleibt er höchstens zwei Tage in der medizinischen Einrichtung.

Interpretation der Ergebnisse

Laut der Studie sollte der Arzt die folgenden Indikatoren bewerten:

  • das Vorhandensein von Blutgerinnseln, einschließlich Aneurysmen;
  • Einschätzung des Blutstroms;
  • der Verstopfungsgrad der Blutgefäße mit Blutgerinnseln;
  • Blutung;
  • Tendenz zur Entwicklung von Angiospasmen;
  • Blutfluss in den Gefäßen;
  • Blutfluss in den Neoplasmen.

Die Interpretationsdauer der Ergebnisse beträgt maximal 15 Minuten. Dann erhält der Patient alle Daten. Wenn eine Person in einem Krankenhaus behandelt wird, werden die Ergebnisse an ihren Arzt weitergeleitet.

Die Angiographie der Gefäße der unteren Extremitäten ist ein informatives Verfahren, mit dem der Gesundheitszustand des Menschen beurteilt werden kann. Wenn Abnormalitäten festgestellt werden, wählt der Spezialist die optimale Behandlung aus, um gefährliche Komplikationen zu vermeiden.