Chlorhexidin für Dekubitus
In diesem Beitrag werden wir uns näher anschauen, warum es empfohlen wird, Chlorhexidin bei Dekubitus zu verwenden und wie es zu verarbeiten ist. Es sollte sofort darauf hingewiesen werden, dass das Auftreten von Druckgeschwüren besser zu verhindern ist, als sie zu behandeln. Sie entstehen durch anhaltenden Druck auf dieselbe Körperregion, wodurch kleine Gefäße beeinträchtigt werden, die Blutversorgung gestoppt wird und die Gewebe absterben.
Die Wahl des Antiseptikums
Die Behandlung von Dekubitus ist eine ziemlich komplizierte und zeitaufwändige Prozedur, auf die Sie sich zuerst vorbereiten müssen. In den meisten Fällen ist die Pflege von Dekubitus im Bereich des Gesäßes eher unpraktisch, da der Patient liegt und ständig auf dem Rücken liegt. Daher sollte das antiseptische Präparat für die Behandlung leicht zu bedienen sein und einen minimalen Bedarf an Verbandwechseln haben.
Es ist wichtig zu wissen, dass die Behandlung von Dekubitus Zelenko, Wasserstoffperoxid, Jod und Kaliumpermanganat nicht wert ist, da sie zur Austrocknung der Haut und zur Schädigung der Granulationsgewebestrukturen beitragen. Die richtigste Wahl ist die Behandlung von Chlorhexidin-Wunden.
Chlorhexidin hat sich als starkes Antiseptikum etabliert, das nicht nur desinfiziert, sondern auch die oberen Schichten der Epidermis nicht negativ beeinflusst und regelmäßig angewendet werden kann.
Beispielsweise kann Wasserstoffperoxid nur in bestimmten Fällen verwendet werden, da es Einschränkungen bei der Anwendung gibt, die Verwendung von Chlorhexidin aus Dekubitus hat keine Einschränkungen.
Anweisungen zur Behandlung von Dekubitus
Um das Verfahren zum Wechseln des Verbandes und der Behandlung von Dekubitus im Haushalt ordnungsgemäß durchzuführen, müssen Sie die folgenden Komponenten vorbereiten:
- sterile Mullbinde oder Verband und Baumwolle;
- Antiseptikum - Chlorhexidin;
- Alkohol;
- bakterizide Salbe;
- hypertonische Lösung.
Wenn also die Wundliegen der ersten Stufe und die Haut im betroffenen Bereich intakt sind, kann die Behandlung durch Behandlung des betroffenen Bereichs mit Sanddornöl oder Kampferalkohol ohne Reiben und ohne Chlorhexidin-Antiseptikum erfolgen.
Wenn der Dekubitus der zweiten Stufe wie eine kleine Wunde aussieht, sollten alle Maßnahmen ergriffen werden, um die Entwicklung eines eitrigen-entzündlichen Prozesses zu verhindern. Daher wird Chlorhexidin aus Dekubitus entnommen.
Behandeln Sie den Patienten wie folgt:
- Behandeln Sie den betroffenen Bereich mehrmals täglich mit Chlorhexidin;
- Nach Chlorhexidin sollte die betroffene Oberfläche sorgfältig mit hypertonischer Lösung behandelt werden.
- Der nächste Schritt ist das sanfte Auftragen einer bakteriziden Salbe Levomekol, Solcoseryl oder Actovegin, die auch die Geweberegeneration beschleunigen und die Heilung beschleunigen wird.
Um die Bildung neuer Wundliegen zu verhindern, ist es notwendig, den Patienten so oft wie möglich von einer Seite zur anderen zu wenden. Mindestens dreimal am Tag müssen Sie die Haut im Bereich des größten Drucks auf den Knochen mit leichten Massagebewegungen sanft massieren. Es sollte auch beachtet werden, dass das Bett des Patienten auch bei der Behandlung von Dekubitus eine große Hilfe sein sollte.
Eine recht weiche Matratze ohne Tuberkel und Vertiefungen sollte auf das Bett gelegt werden, wenn möglich, eine spezielle Anti-Dekubitus-Matratze mit Wachstuch bedeckt und ein sauberes, gebügeltes Laken darauf gelegt werden, das alle 2 Tage gewechselt werden sollte.
Wenn es 30 Tage lang zu Hause nicht möglich ist, die Dekubitus mit bakteriziden Salben und Chlorhexidin-Lösung zu heilen, müssen Sie unbedingt die Hilfe von qualifizierten Fachärzten in Anspruch nehmen. Andernfalls kann der eingeleitete Prozess der Gewebe-Nekrose der Grund für den chirurgischen Eingriff sein.
Fehler gefunden? Wählen Sie es aus und drücken Sie Strg + Eingabetaste
Wie und je besser um Dekubitus zu behandeln?
Die Behandlung von Druckgeschwüren ist ein sehr mühsamer Prozess. Erstens ist es oft unangenehm, wegen der Rückenlage des Patienten auf dem Rücken für Dekubitus am Gesäß oder für das Kreuzbein zu sorgen. Daher sollten Mittel zur Behandlung von Dekubitus mehreren Anforderungen genügen: leichte Handhabung und der seltenste Verbandwechsel.
Sie müssen jedoch mit der Auswahl von Antiseptika beginnen, die vor dem Auftragen von Wundauflagen gewaschen werden. Die Verwendung von Wasserstoffperoxid, Kaliumpermanganat, Brillantgrün oder Jod wird dringend empfohlen. Alle diese Werkzeuge trocknen die Oberfläche der Wunde und beschädigen das Granulationsgewebe. Die einfachste und richtige Wahl ist die Chlorhexidinlösung. Es ist möglich, Wundliegen direkt aus der Flasche zu behandeln, ohne die Oberfläche des Wundbehälters mit den Händen oder einem Tupfer zu berühren.
Der nächste Schritt ist die Auswahl des richtigen Mittels zur Heilung von Druckgeschwüren. Es ist notwendig, den Zustand der Wunde auf das Vorhandensein von Nekrose (abgestorbene Haut, Muskelgewebe) und Eiter zu untersuchen. Wenn die Wunde nekrotische Gewebe enthält (graue, weiß wirkende Gewebe, insbesondere an den Wundrändern), müssen Mittel zur biologischen Reinigung der Wundliegen Proteoks-TM verwendet werden. Wenn der Dekubitus sauber aber entzündet ist, beginnen Sie mit den Wundheilungsflächen von Multiferm. Es wird empfohlen, die Behandlung mit wirtschaftlichen Beschichtungen Komfil Plus fortzusetzen, die bis zu 5 Tage auf der Wunde verbleiben können. Vor jedem neuen Verband muss die Wunde erneut mit Chlorhexidinlösung behandelt werden.
Im Allgemeinen können die wichtigsten Tipps zur Behandlung von Dekubitus wie folgt formuliert werden:
- Kaliumpermanganat, Wasserstoffperoxid, Jod und Brillantgrün für die Behandlung von Dekubitus ausschließen
- Verwenden Sie nur gutartige Antiseptika wie Chlorhexidin, um die Wunden zu reinigen. Berühren Sie die Wunden nicht mit den Händen, behandeln Sie die Wundoberfläche direkt aus der Flasche.
- Wählen Sie Mittel für die Behandlung und Heilung von Dekubitus, abhängig vom Zustand der Wunde und dem Vorhandensein von Nekrose, Eiter und Entzündung
- Verwenden Sie Produkte, die einen seltenen Verbandwechsel erfordern (nicht mehr als einmal pro Tag).
- Vergessen Sie nicht, dass die Wundliegen nicht heilen, wenn der Patient weiter auf der Wunde liegt. Achten Sie daher unbedingt auf den Kauf einer Anti-Dekubitus-Matratze. Ist dies nicht möglich, ist die Unterlage obligatorisch. Drehen Sie den Patienten nach Möglichkeit alle eineinhalb Stunden auf die andere Seite. Und denken Sie daran, dass es für die Entstehung neuer Wundliegen ausreicht, 2 bis 6 Stunden zu liegen, wenn die Person während dieser Zeit bewegungslos liegt, ohne die Körperposition zu verändern.
In unserem Sortiment - eine Neuheit zum besten Preis! Saugfähige Windeln in Premium-Qualität, die speziell für Kunden ohne Druckgeschwüre hergestellt wurden. Die Qualität von Windeln "Ohne Dekubitus" steht weltbekannten Marken wie Seni, Molinea, Tena oder Aben nicht nach.
Sehr geehrte Kunden! Bitte beachten Sie, dass vom 8. Dezember 2014 bis einschließlich 11. Januar 2015 im Zusammenhang mit dem unstabilen Betrieb des Postdienstes in diesem Zeitraum keine Pakete der Russischen Post per Nachnahme versendet werden. Alle anderen Liefermethoden, einschließlich Kurierzustellung und Nachnahme, bleiben während des angegebenen Zeitraums relevant.
Im Sortiment unseres Shops erschienen Coloplast-Katapulte (Coloplast) zu günstigen Preisen. Zu unseren Kunden zählt ein bedeutender Teil der Stomapatienten, für deren Pflege nicht nur Mittel zur Behandlung von Druckgeschwüren erforderlich sind, sondern auch spezielle Produkte für die Stomaversorgung. Spezialisten unseres Unternehmens empfehlen Coloplast-Katapulte (Coloplast) als eines der besten und zuverlässigsten Stomapflegeprodukte.
6 Medikamente zur Behandlung von Dekubitus
Druckgeschwüre sind eine schwere Krankheit, die Physiotherapie und medizinische Behandlung erfordert. Es wird empfohlen, die folgenden Medikamente zu verwenden.
1. Solcoseryl - Brandschutzsalbe zur äußerlichen Anwendung. Es ist eine homogene, ölige Masse von weiß-gelblichem Farbton mit dem Geruch von Vaseline. Cholesterin, Alkohol und Vaseline sind Hilfskomponenten des pharmakologischen Arzneimittels. Dialysat aus dem Blut von Milchkälbern ist der Hauptwirkstoff in Solcoseryl-Salbe. Aufgrund der oben aufgeführten Komponenten verbessert das Werkzeug die Regeneration der Haut und verbessert die Reparaturprozesse im Gewebe.
2. Chlorhexidin-Lösung ist ein Desinfektionsmittel, das zur antiseptischen Behandlung von Dekubitus verwendet wird. In keinem Fall können Kaliumpermanganat und Wasserstoffperoxid zur Behandlung von Druckgeschwüren verwendet werden, weil Sie beschädigen die äußere Hautschicht.
Um geschädigte Haut zu behandeln, können Sie kein Wattestäbchen verwenden und das Produkt aus der Verpackung auftragen. Chlorhexidinlösung ist in speziellen Fläschchen in flüssiger Form erhältlich.
3. Prednisolon ist ein Hormonarzneimittel, das in Form einer Salbe in einem Metallrohr hergestellt wird. Es gehört zur Gruppe der Kortikosteroide. Wenn Prednisolon entzündungshemmende Wirkung erzielt wird, lindert die Salbe den Juckreiz. Nach dem Auftragen auf die Haut wird der Wirkstoff absorbiert und verbindet sich mit Plasmaproteinen. Prednisolon ist bei viralen und pilzartigen Läsionen der Epidermis während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert. Die Behandlung von Dekubitus mit dem angegebenen Mittel dauert 6-10 Tage und nicht mehr.
4. Dexamethason - eine spezielle entzündungshemmende Salbe, die für Dekubitus verwendet wird. Es gehört zu der Gruppe der Glukokortikoide. Wird als Prednisolon zur Linderung eitriger Entzündungen verwendet. Potentes Medikament behandelt sofort oberflächliche Hautläsionen.
5. Vinilin - hergestellt in Form eines Balsams, regenerierender Effekt auf Geschwüre und traumatische Hautschäden. Antimikrobieller und entzündungshemmender Wirkstoff reinigt und heilt Wunden auf der Haut. Der Hauptwirkstoff ist Polyvinoks. Antiseptische Wirkung ist die Zerstörung von Mikroorganismen und die Behinderung ihrer Entwicklung. Vinyline heilt und betäubt. Die Droge ist eine dickflüssige, viskose Konsistenz, gelblich und mit einem stechenden Geruch. Bei äußerlicher Anwendung wird es sanft auf eine Serviette und dann auf eine beschädigte Oberfläche aufgetragen.
6. Methyluracil ist eine blasse Cremesalbe zur äußerlichen Anwendung. Es wird zur Linderung von Entzündungen bei Wundliegen und anderen Hautläsionen eingesetzt. Es ist ein Stimulator für die Reparatur von Gewebe. Der Wirkstoff ist Methyluracil und die Hilfsstoffe sind Vaseline und Lanolin. Die Wundheilungseigenschaft des Arzneimittels wird auch im Stadium der Gewebenekrose genutzt. Methyluracil beschleunigt den Prozess der Zellregeneration.
Dieser Artikel dient nur als Referenz und ist keine Anleitung zum Handeln. Konsultieren Sie vor der Verwendung der Medikamente Ihren Arzt.
Behandlung von Volksheilmitteln zu Hause
Druckgeschwüre sind pathologische Veränderungen in der Haut und im Fettgewebe, die durch eine neurotrophe Störung verursacht werden. Am häufigsten bei bettlägerigen Patienten oder Personen, die sich nach einem Herzinfarkt, Schlaganfall, Lähmung oder komplexen Frakturen rehabilitieren.
Allgemeiner Ansatz zur Behandlung
Die Art der Behandlung von Dekubitus am Gesäß zu Hause hängt ausschließlich vom Ausmaß der Hautläsionen ab. Es ist sehr wichtig, sofort mit der medikamentösen Therapie zu beginnen, wenn erste Anzeichen von Druckstellen auftreten, um das Risiko von Komplikationen zu minimieren. Mit dem richtigen Ansatz können Sie die Blutversorgung in den Geweben normalisieren, die Oberfläche nekrotischer Massen reinigen und den Heilungsprozess bereits aufgetretener Wunden beschleunigen.
Behandlung von Wundliegen mit offenen Wunden
Es ist sehr wichtig, regelmäßig Dekubitus zu behandeln, um deren weitere Entwicklung und die Bildung von Komplikationen in Form von Nekrosen zu verhindern. Es wird dringend empfohlen, die betroffenen Oberflächen nicht mit Chlorhexidin oder Iodinol zu behandeln. Die aktiven Komponenten dieser Wirkstoffe bewirken eine Veränderung der Permeabilität der Zellmembranen und töten Leukozyten. Aufgrund dieser reduzierten Resistenz gegen Bakterien erhöht sich das Infektionsrisiko erheblich.
Die rechtzeitige Behandlung einer solchen Läsion ist ziemlich einfach. Dazu müssen Sie die Pflege der Haut des Patienten vollständig überarbeiten. Vergessen Sie auch nicht, alle Vorsorgemaßnahmen zu befolgen, die eine weitere Entwicklung der Nekrose nicht zulassen.
- Regelmäßige Behandlung der Haut mit speziellen Lösungen oder Kampferalkohol.
- Gründliche Trocknung der Haut und tiefer Wunden, Behandlung mit Medikamenten, die den normalen Blutkreislauf wieder herstellen.
- Verwenden Sie eine Vielzahl von Pulvern.
- Die Auferlegung spezieller Polyurethanfolien, die die Haut vor Bakterien schützen. Gleichzeitig werden die Sauerstoffzufuhr und das Verdampfen überschüssiger Feuchtigkeit nicht gestört.
- Ein Druckgeschwür in kaltes Wasser tauchen - es hilft, die Blutgefäße zu erweitern, was die Durchblutung fördert und die Ernährung des Gewebes stärkt.
Dekubitus Behandlungslösung
Speziallösungen werden zur Behandlung und Behandlung von Dekubitus eingesetzt. Sie können in der Apotheke gekauft werden oder machen es selbst. Die Zusammensetzung aller Fonds ist dieselbe: Salicylsäure, Ammoniak und Kampferalkohole sowie Tannin. Diese Lösung sollte 2-3 Mal am Tag sein, um eine offene Wunde am Wundgrund zu behandeln, aber versuchen Sie, das Werkzeug nicht in das Innere fallen zu lassen. Bei einer solchen Läsion ist es viel praktischer, Tropfenzähler zu verwenden, beispielsweise Metronidazol. Sie können auch die folgenden Lösungen zur Reinigung verwenden:
- Magnesiumsulfat;
- Natriumchlorid;
- Chlorhexidindigluconat.
Um die Bildung von Wundliegen mit offenen Wunden zu verhindern, empfehlen wir dringend, die Haut eines Bettpatienten regelmäßig mit normalem Jod, Kaliumpermanganat, Wasserstoffperoxid oder Brillantgrün zu behandeln. Auch sollten Angehörige die Ernährung eines Kranken befolgen: Lebensmittel mit einem hohen Eisen- und Ballaststoffgehalt sollten dort vorherrschen.
Ein Geschwür mit offenen Wunden
Um Wundliegen schnell loszuwerden, können Sie spezielle Salben verwenden. Es wird dringend empfohlen, vorab einen Arzt zu konsultieren, der den Grad der Schädigung und die individuellen Merkmale des Bettpatienten beurteilen kann. Die folgenden Salben gelten als die effektivsten und am schnellsten wirkenden:
- Zink ist ein hervorragendes Produkt zu einem sehr günstigen Preis. Es hat eine ausgeprägte antimykotische, antiseptische und entzündungshemmende Wirkung. Bei regelmäßiger Anwendung trocknet die Salbe perfekt auf die Haut und trägt zur Bildung einer dünnen Schutzschicht bei. Tragen Sie Zinksalbe auf den Dekubitus und das umgebende Gewebe auf die offene Wunde auf. Es wird bis zu 6 mal pro Tag angewendet.
- Argosulfin - ein Wirkstoff, dessen Wirkstoff Silber ist. Das Medikament hat eine starke antibakterielle Wirkung, beschleunigt die Wundheilung, hilft gegen Juckreiz und Brennen. Tragen Sie die Salbe ca. 2-3 mal täglich auf einer vorbereiteten Oberfläche auf.
Traditionelle Behandlungsmethoden
Wir müssen immer daran denken, dass die Behandlung von Wundliegen mit offener Wunde zu Hause eine ziemlich komplizierte Therapie ist, die die Einhaltung aller Empfehlungen des Arztes erfordert. Natürlich können Sie traditionelle Heilrezepte verwenden, um den Heilungsprozess zu beschleunigen. Es ist jedoch strengstens verboten, sie durch jede medizinische Therapie zu ersetzen.
Wenn erste Anzeichen von Druckgeschwüren auftreten, können Sie diese mit Hilfe der traditionellen Medizin beseitigen.
Wenn Sie sich dennoch für eine Behandlung dieser Methode entscheiden, empfehlen wir Ihnen dringend, sich vorher mit Ihrem Hausarzt zu beraten. Bei einer Allergie oder einer anderen Hautreaktion besteht die Gefahr, dass Sie die Krankheit nur verschlimmern. Die häufigsten Methoden der Folgebehandlung von Druckgeschwüren sind die folgenden Rezepte:
- Die Blätter des Lungenkrauts drücken sich vorsichtig aus, um den Saft zu erhalten. Schmieren Sie die Wunde mehrmals täglich mit der resultierenden Flüssigkeit.
- Schneiden Sie das Kalanchoe-Blatt ab und tragen Sie es auf die Wunde auf. Sie können auch eine Kompresse aus dem Fruchtfleisch dieser Anlage herstellen.
- 1 Esslöffel vorgepresste Ringelblumenblüten mit der gleichen Menge Vaseline gemischt, Salbe erhalten, die Haut zweimal täglich behandeln.
Ätherische Öle für Dekubitus
Ätherische Öle - ein wirksamer Weg, um zu Hause eitrige Druckstellen zu beseitigen. In ihrer Zusammensetzung gibt es Flavonoide, die eine starke entzündungshemmende und antiseptische Wirkung haben. Bevor Sie solche Mittel auf eine offene Wunde anwenden, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. Die beliebtesten Öle zur Behandlung von Dekubitus sind:
- Eine Mischung aus Palmarosen mit Zveroboem - sie muss morgens in Form einer Kompresse aufgetragen werden, um die behandelte Oberfläche gründlich mit Wasser zu waschen.
- Eine Mischung aus Myrrhe, Geranium und Teebaum ist ein wirksamer Wundcocktail, der den Regenerationsprozess stark beschleunigt. Sie können die ersten Ergebnisse bereits in 4-5 Verfahren auswerten.
Wie beschleunigt man die Behandlung von Druckgeschwüren?
Die Behandlung von Druckgeschwüren ist eine wichtige und notwendige Therapie, ohne die der Bettpatient ständig schwere Beschwerden hätte. Trotz der Anwesenheit wirksamer Medikamente wird es nicht gelingen, solche Schäden im Handumdrehen zu beseitigen. Sie können jedoch den Beginn der Entlastung beschleunigen: Befolgen Sie dazu die folgenden Richtlinien:
- alle 2 Stunden die Position des Patienten wechseln, regelmäßig die Fersen massieren;
- Für eine liegende Person ist es am besten, eine spezielle Matratze zu kaufen, die gewährleistet, dass die Verteilung des Körpergewichts im Bett schmerzhaft ist.
Die Dekubitus-Therapie ist eine Langzeittherapie, die einen verantwortungsbewussten Umgang der Bettpatienten erfordert. Vermeiden Sie das Auftreten offener Wunden, die den Behandlungsprozess erheblich erschweren.
Antiseptisches Chlorhexidin - Review
Universaldesinfektionsmittel, notwendig zur Behandlung von Druckgeschwüren.
Chlorhexidin ist für mich ein vielseitiges, wunderbares Desinfektionsmittel. Und was sehr wertvoll ist - es ist für die Haut geeignet, für die Schleimhaut, es verbrennt sie nicht, wie viele andere Desinfektionsmittel und schädigt die Haut nicht.
Chlorhexidin kann die Haut in der Wunde schmieren, wenn Sie sie waschen und von Schmutz und Keimen reinigen müssen. Wir waschen jede Wunde mit einem mit Chlorhexidin angefeuchteten Wattestäbchen.
Ich möchte vor allem über Wundliegen sagen, sie werden sehr schnell mit Levomicol behandelt und vor dem Auftragen auf Wundliegen Levomekol muss man es mit Chlorhexidin waschen. Obwohl Krankenschwestern, selbst die erfahrensten, empfohlen, sollte ich zuerst den Bereich des Dekubitus mit Wasserstoffperoxid waschen. Ich habe jedoch viel über die Behandlung von Druckgeschwüren gelesen und festgestellt, dass Peroxid wie fast alle Desinfektionsmittel die offene Oberfläche der Wunde verbrennt und die Haut sich daher nicht schnell erholen kann. Und nachdem wir die Wunde mit Chlorhexidin gewaschen hatten, konnten wir den Dekubitus schnell heilen.
Mir gefiel die Idee, die Tastatur des Computers und den gesamten Arbeitsplatz mit Chlorhexidin zu waschen, denn nach den Erkenntnissen der Wissenschaftler enthält die Computertastatur ein Vielfaches mehr Keime als die schmutzigste Toilette.
Und ich mochte es nicht, mit Chlorhexidin zu kichern, obwohl der Arzt es empfohlen hatte. Und anscheinend ist es gut, dass ich das nicht getan habe, da die Mädchen schreiben, dass Zähne und Zunge durch Chlorhexidin dunkler werden, danke nochmals an das Ayrekomend)). Für den Rest empfehle ich dieses Medikament zur Verwendung.
Und ich habe eine andere interessante Anwendung gelernt: Sie können eine geheime Nachricht mit Chlorhexidin auf ein leichtes Tuch schreiben, und wenn es trocknet, wird es nicht wahrgenommen. Aber dann können Sie die Nachricht zeigen, indem Sie die Oberseite von "Belize" benetzen, und möchten es wirklich versuchen.
Wie und wie kann man bei Bettpatienten zu Hause Dekubitus behandeln?
In diesem Artikel erfahren Sie, wie und wie Sie bei bettlägerigen Patienten zu Hause Dekubitus behandeln können. Welche lokalen Heilmittel (z. B. eine Dekubitussalbe für bettlägerige Patienten) helfen Ihnen, das Problem in verschiedenen Stadien des Prozesses schnell zu lösen, was Decubital kennzeichnet Wunden sowie über moderne wirksame Behandlungsmethoden für Haut- und Weichteilverletzungen bei Bettpatienten.
Was ist Wundliegen? Tatsächlich handelt es sich um Wunden unterschiedlicher Größe und Tiefe, die sich am Körper des Patienten befinden und sich nicht bewegen können. Sie verursachen nicht nur Leiden des Patienten, was seine Mobilität weiter einschränkt, sondern sind auch das Eingangstor für eine Infektion, die für einen geschwächten Organismus tödlich ist. Bei tiefen Verletzungen in der Wunde kommt es ständig zu einem Zerfall des Gewebes, was zu chronischen Vergiftungen, zur Unterdrückung der Immunität und zur Verschlechterung der Arbeit aller Organe und Systeme führt. Chronischer Blutverlust wird ebenfalls beobachtet, und ein Proteinmangel ist mit einem massiven Zelltod verbunden.
Der Autor des Artikels: Arzt Klimov V.V.
Der Inhalt
Wie gehe ich zu Hause mit Wundliegen um?
Um zu verstehen, wie man Dekubitus zu Hause richtig handhabt, ist es wichtig zu wissen, dass sie Haut und tief liegendes Gewebe, die bei sitzenden Patienten auftreten, schädigen. Dies sind nicht nur Wunden, die auf Verletzungen, Schnittverletzungen usw. zurückzuführen sind. Fakt ist, dass die Faktoren, die zu ihrer Entwicklung führen, viel langsamer wirken als bei anderen Verletzungen.
Ein derartiger Schlüsselfaktor bei der Entwicklung von Druckwunden, wie beispielsweise Druck, der eine feste Oberfläche auf die hervorstehenden Bereiche des Körpers des Patienten ausübt, führt nur zwei Stunden (und oft später) nach Beginn seiner Wirkung zu Schäden. Andere Faktoren, wie Feuchtigkeit, Verdrängung, Reibung, führen auch nach ausreichend langer Zeit zur Entwicklung von Druckgeschwüren.
Daher ist die Hauptregel bei der Entscheidung, wie und wie Wundliegen beim Bettpatienten zu behandeln sind, die äußerste Aufmerksamkeit für die geringsten Hautveränderungen bei einem sitzenden Patienten und die rechtzeitige Erkennung der ersten Anzeichen einer Schädigung. Schließlich ist der Prozess in Stufe 1, wenn nur geringfügige Veränderungen in den Hautzellen auftreten, viel einfacher zu bewältigen als in einer Situation, in der starke Nekrose (Zelltod) des Muskelgewebes beobachtet wird. Lesen Sie hier mehr über die Stadien der Dekubitus.
Es ist sehr wichtig, dass der Wundbehandlungsprozess auch zu Hause unter der Aufsicht des behandelnden Arztes stattfindet, der in der Lage ist, das Stadium des Druckgeschwürprozesses kompetent zu bewerten und die notwendigen Mittel zur Behandlung der Wundliegen zu wählen. Schließlich gibt es häufig Situationen, in denen der sichtbare Schaden gering ist und in tief liegenden Geweben ein massiver Zelltod auftritt. Dies ist zum Beispiel bei Patienten mit schweren Verletzungen und Erkrankungen des Nervensystems der Fall, wenn ein ausgedehnter Zusammenbruch des Muskelgewebes mit einer Störung der Nervenregulierung der Zellernährung verbunden ist. Eine späte Diagnose und Behandlung in einer solchen Situation ist mit der Entwicklung einer Infektion und dem Tod des Patienten verbunden.
Der Arzt wird nicht nur in der Lage sein, die Behandlung der Wundliegen zu Hause zu empfehlen, sondern gegebenenfalls auch, um das Problem des Krankenhausaufenthalts des Patienten rechtzeitig zu lösen. Denn zu Hause können Sie sich nur um kleinere Verletzungen kümmern. Der Versuch, mit tiefen Wunden und nicht heilenden Geschwüren, die in den Stadien 3 bis 4 des Prozesses sowie bei Infektionen in der Wunde entstehen, alleine zurechtzukommen, ist sehr gefährlich.
Behandlung von Druckgeschwüren
Um die Frage zu beantworten, wie man zu Hause Dekubitus behandeln kann, muss festgestellt werden, in welchem Stadium sich eine Druckwunde entwickelt. In verschiedenen Stadien gibt es unterschiedliche Prozesse, die unterschiedliche Ansätze erfordern. Als nächstes betrachten wir die Werkzeuge, die verwendet werden, um Verletzungen der Haut und des Weichgewebes in verschiedenen Stadien zu behandeln:
- Heilmittel für die Toilette (Behandlung) der Verletzungsstelle - Sie werden verwendet, um Verunreinigungen (Schweiß, Urin usw.), die irritierend wirken können, zu entfernen sowie den Zusatz einer Infektion zu verhindern. Sie sind das grundlegende Mittel, um zu entscheiden, wie Wundliegen im ersten Stadium behandelt werden sollen (wenn die Hautprozesse noch reversibel sind und kein Zelltod stattgefunden hat).
Zu diesem Zweck wird nicht empfohlen, sogenannte Ionenaustauschpräparate zu verwenden, zu denen Jod und Chlor gehören, da diese Mittel die Schutzeigenschaften von Zellmembranen verletzen. Dadurch wird die lokale Immunität gehemmt, Immunzellen sterben ab, die in die Läsion eingedrungen sind, um gefährliche Mikroben zu bekämpfen. Somit werden günstige Bedingungen für die Entwicklung des Infektionsprozesses geschaffen.
Die Behandlung von Dekubitus zu Hause sollte auch nicht mit hautbräunenden Mitteln wie Kaliumpermanganat (Kaliumpermanganat) oder Brillantgrün (Brillantgrün) durchgeführt werden. Diese Medikamente haben auch eine schädigende Wirkung auf die obere Hautschicht und beschleunigen die Entwicklung von Nekrose (Zelltod).
Md Dibirov (Abteilung für Chirurgische Krankheiten und klinische Angiologie, MGSU, benannt nach AI Evdokimov) empfiehlt die Behandlung des betroffenen Bereichs mit normaler Salzlösung, die in einer Apotheke erworben oder zu Hause vorbereitet werden kann. Dazu löst man 1 h / l Salz in einem Liter kochendem Wasser.
Nach der Behandlung der Schadensstelle mit Salzlösung wird empfohlen, für Bettpatienten eine Druckgeschwürcreme zu verwenden. Das Protokoll für die Behandlung von Patienten mit Druckgeschwüren (ein Dokument, an das sich medizinisches Personal bei der Pflege von Bettpatienten richtet) empfiehlt die Verwendung herkömmlicher pflegender und feuchtigkeitsspendender kosmetischer Cremes.
Sie können auch Bepanten verwenden - eine Creme gegen Dekubitus, Windelausschlag, verschiedene Hautirritationen als Mittel zur Pflege in den frühen Stadien der Entwicklung von Läsionen. Es wirkt beruhigend, beschleunigt die Regeneration (Regeneration) der Haut.
- Wenn die Behandlung von Dekubitus im Frühstadium (1-2) durchgeführt wird, wird Kampfergeist meistens verwendet, um die Blutversorgung im geschädigten Bereich in medizinischen Einrichtungen zu verbessern. Es reizt die Nervenrezeptoren (Nervenenden) in der Haut, was den Blutrausch stimuliert und die Gewebeernährung verbessert. Kampferalkohol wirkt desinfizierend, hilft entzündungsfördernde Erscheinungen zu reduzieren und wirkt analgetisch.
- Bei Schäden der Stufe 2 und darüber müssen Mittel eingesetzt werden, die die Gefäßwandangioprotektoren direkt angreifen (Angio-Gefäß (Griechisch), Schutz - Schutz (lat.). Dies kann eine Salbe oder ein Gel von Wundliegen für bettlägerige Patienten sein. Zu dessen Zusammensetzung gehören Substanzen, die die Gefäßwand stärken, die Permeabilität verringern, eine gefäßerweiternde Wirkung haben, die Bildung von Blutgerinnseln im betroffenen Bereich verhindern. Durch die Verwendung solcher Arzneimittel wird zum einen die Durchblutung im betroffenen Bereich verbessert und die besten Bedingungen für die Ernährung des Gewebes werden geschaffen, wodurch die Ausdehnung der Nekrose (Nekrose) verhindert wird.
Aufgrund der allgemeinen Schwächung des Körpers und des Mangels an Mikrovibrationsenergie bei einem Patienten verschlechtert sich der Zustand sowohl der allgemeinen als auch der lokalen Immunität. Das Infektionsrisiko steigt also sowohl mit Mikroben, die aus der äußeren Umgebung in die Wunde gelangen, als auch mit der sogenannten konditionell pathogenen Flora: Wir sprechen von Bakterien und Pilzen, die ständig im menschlichen Körper leben, aber während des normalen Betriebs des Immunsystems ihre krankheitsverursachenden Eigenschaften nicht zeigen. Die Behandlung von Dekubitus beinhaltet daher sowohl die Verwendung allgemeiner Antibiotika als auch die Verwendung lokaler Mittel mit antimikrobieller Wirkung:
- Salbe zur Behandlung von Wundliegen mit Antibiotika. Die Wahl eines bestimmten Arzneimittels (Art des antibakteriellen Mittels, das Teil der Salbe ist, Konzentration) hängt vom Stadium des Prozesses ab und hängt von infektiösen Komplikationen ab. Im Anfangsstadium, wenn die Prävention der Infektion an erster Stelle steht, sollte die beste Salbe aus Dekubitus Breitbandantibiotika enthalten, die auf verschiedene Mikroorganismen wirken können. Bei Wundheilung sollten Antibiotika (lokale und allgemeine Wirkung) unter Beachtung der Symptome und Ergebnisse bakteriologischer Untersuchungen verordnet werden - Säen des Wundinhalts auf Nährmedien mit anschließender Sensitivitätsanalyse der Erreger gegenüber verschiedenen antibakteriellen Medikamenten.
Für die Auswahl eines wirksamen Mittels ist daher die Konsultation mit Ihrem Arzt erforderlich.
Eine Dekubitussalbe, die antimykotische (fungizide) Komponenten enthält. Der Zusatz einer Pilzinfektion ist ein gefährliches Symptom, das auf eine schwache Immunität hinweist. Wenn die Zeit nicht ergriffen wird, um diese Gefahr zu beseitigen, kann sich eine Pilzsepsis (Blutinfektion, bei der sich Pilze im ganzen Körper ausbreiten, die zu Entzündungen in verschiedenen Organen führt) mit einem hohen Todesrisiko des Patienten entwickeln.
Daher können den geschwächten Patienten auch ohne Anzeichen einer durch Pilze verursachten Entzündung eine Salbe aus Wundliegen für bettlägerige Patienten mit Antipilzkomponenten verschrieben werden. Um ein wirksames Mittel für einen bestimmten Patienten zu wählen, sollte der behandelnde Arzt dies tun.
Dekubitussalbe mit Silber: Die darin enthaltenen Silberionen wirken bakteriostatisch, dh sie stoppen das Wachstum von Bakterien in einer Wunde. Gleichzeitig wurde die Wirksamkeit solcher Mittel bei der Behandlung wirklich schwerer Wunden, einschließlich Druckgeschwüren, nicht offiziell bestätigt. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die antibakterielle Aktivität derartiger Komponenten signifikant niedriger ist als die von herkömmlichen in der Medizin verwendeten Antibiotika.
Daher sollten solche Salben sowie andere Mittel (z. B. Dekubituspflaster mit Silber), deren antibakterielle Wirkung auf dem Einschluss von Silberionen in ihrer Zusammensetzung beruht, nur in den Anfangsstadien (1 und 2) empfohlen werden. Wirksamere kombinierte Mittel umfassen Silberionen in Kombination mit herkömmlichen antibakteriellen Wirkstoffen.
Bei umfangreicheren und tieferen Läsionen und vor allem bei Zusatz einer Infektion sollte eine wirklich wirksame Druckulkus-Salbe angewendet werden, die neben Antibiotika auch moderne Antibiotika umfasst.
Entwässerung (Trocknung) lokaler Maßnahmen. Ihre Verwendung ist in der Phase der Gefäßreaktionen relevant, wenn der flüssige Teil des Blutes in die Wunde gelangt. Solche Phänomene werden beobachtet, wenn der Druckgeschwürprozess die Haut in allen Schichten und das darunter liegende Gewebe beeinflusst (Stadium 3). Das gebräuchlichste Mittel zum Trocknen von Wunden ist Zinksalbe aus Wundliegen.
Wenn es verwendet wird, verringert es die Flüssigkeitsmenge in der Wunde, wodurch das Infektionsrisiko verringert wird. Auch Zinksalbe von Dekubitus wirkt leicht entzündungshemmend: Auf der Wundoberfläche bildet sich ein Film, der sie vor äußeren Einflüssen schützt.
Zink ist ein Teil der lokalen Heilmittel wie Cenis-Creme für Dekubitus. Es kann zur Versorgung von Patienten im Anfangsstadium der Entwicklung von Verletzungen verwendet werden, zur Behandlung der Haut in intimen Bereichen, in Bereichen mit übermäßigem Schwitzen, bei denen das Risiko der Entwicklung von Druckwunden aufgrund von übermäßiger Feuchtigkeit steigt.
- Nichtsteroidale (nicht hormonelle) entzündungshemmende Medikamente. Wird bei geringfügigen Entzündungserscheinungen verwendet. Was kann entzündungshemmende Salbe für Dekubitus angewendet werden? Die Namen können unterschiedlich sein, aber die Zusammensetzung der Fonds verwendet eine begrenzte Auswahl an Wirkstoffen: Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin, Nimesulid usw.
- Steroid (hormonelle) entzündungshemmende Medikamente. In der Regel wird auf sie zurückgegriffen, wenn es zu ausgedehnten Läsionen kommt, Druckgeschwüren, die lange nicht heilen. Der Wirkungsmechanismus ähnelt der Wirkung von Nebennierenhormonen (Glukokortikoiden), die eine entzündungshemmende, ödematöse und antiallergische Wirkung haben. Die Anzahl der hormonellen entzündungshemmenden lokalen Wirkstoffe umfasst Salben auf der Basis von Prednison, Hydrocortison, Dexamethason usw.
Es ist jedoch wichtig zu verstehen, dass diese Mittel zu der Kategorie von Arzneimitteln gehören, die eine Reihe von Nebenwirkungen haben - lokale und allgemeine. Bei der Verwendung von Medikamenten dieser Gruppe nimmt außerdem die Produktion von eigenen Hormonen der Nebennieren ab, so dass ihre abrupte Aufhebung häufig zu einer erheblichen Verschlechterung des Zustands des Patienten führt.
Es ist daher Sache des behandelnden Arztes, zu entscheiden, wie die Wundliegen zu behandeln sind, welche Salbe zu wählen ist und wie sie richtig angewendet wird.
Nekrolithika, die dabei helfen, abgestorbene Zellen loszuwerden. Die Verwendung dieser Mittel ist in der Phase der Reinigung der Wunde von totem Gewebe relevant. Dies ist notwendig, wenn Nekrose (Zelltod) in der Wunde beobachtet wird, was Stadium 3-4 entspricht. Um dem Körper zu helfen, die Wunde zu reinigen, werden spezielle Salben von Dekubitus verwendet: Die Liste enthält verschiedene lokale Enzympräparate wie Trypsin, Chymotrypsin, Desoxyribonuclease, Kollagenase (diese Wirkstoffe sind Bestandteil verschiedener Salben). Sie regen den Abbau abgestorbener Zellproteine an und beschleunigen die Wundreinigung.
Es muss jedoch beachtet werden, dass bei Patienten mit verminderter Immunität und Mikrovibrationsenergiemangel im Körper (und der Verringerung des Mikrovibrierungshintergrunds bei bettlägerigen Patienten fast unvermeidlich ist), dass die Fähigkeit des Körpers, tote Zellen aus ihren Läsionen zu verwenden (recyceln) kann, erheblich beeinträchtigt wird. Daher ist es notwendig, Salben für Dekubitus zusammen mit der Mikrovibrationstherapie anzuwenden: In solchen Situationen erfolgt die Reinigung von Wunden aus abgestorbenem Gewebe schneller.
Es ist auch wichtig zu verstehen, dass bei Dekubitus 3 und insbesondere in 4 Stufen, in denen umfangreiche Nekroseherde (Zelltod) beobachtet werden, die Verwendung lokaler Heilmittel zur Beseitigung von abgestorbenem Gewebe sehr oft nicht ausreicht. In vielen Fällen ist eine chirurgische Entfernung erforderlich, um sie zu entfernen. Daher wird die Behandlung solcher Wunden in einem Krankenhaus durchgeführt.
- Arzneimittel, die auf der Basis einer proteinfreien Extraktion aus Blut von Kälbern wie Actovegin und Solcoseryl hergestellt werden. Sie sind in verschiedenen Dosierungsformen erhältlich: Es kann sich um eine Creme, Salbe oder ein Gel von Dekubitus und anderen Hautläsionen handeln. Die lokale Anwendung dieser Wirkstoffe aktiviert Stoffwechselprozesse in Zellen, stimuliert die Synthese von Kollagenfasern (das Protein, das die Basis des Bindegewebes bildet), verbessert die Zellsättigung mit Glukose - der Hauptenergiequelle. All dies trägt zur Beschleunigung der Wundheilung bei.
- Methyluracil-Salbe gegen Dekubitus ist ein lokales Medikament, das den Eiweißstoffwechsel in den Zellen verbessert und die Neubildung von Gewebe anregt. Dieses Tool hat auch eine lokale immunstimulierende und entzündungshemmende Wirkung.
- Vitamine enthaltende Salben: Zur Aktivierung der Regenerationsprozesse sind besonders relevante Mittel, zu denen Vitamine wie Folsäure, Ascorbinsäure, Vitamine A, B1, B6, B12 gehören. Dies kann eine Salbe oder Creme aus Wundliegen sein, die eine der oben genannten Substanzen enthält, und ein Multivitamin-Mittel zur lokalen Wirkung.
Zur Aktivierung der Regenerationsprozesse kann nicht nur Gel oder Salbe, sondern auch ein Spray von Dekubitus verwendet werden. Der Name des Arzneimittels kann unterschiedlich sein, es ist wichtig, auf die Zusammensetzung zu achten: Es können Extrakte und Öle von Pflanzen mit wundheilenden Eigenschaften (Wegerich, Sanddorn), pharmakologische Substanzen, beispielsweise Panthenol usw.
Abhängig von der Zusammensetzung kann ein Spray von Dekubitus für bettlägerige Patienten zusätzliche Wirkungen haben: Entzündungen lindern, die Entwicklung einer Infektion unterdrücken, Schmerzen lindern und einen Schutzfilm auf der Haut bilden. Wählen Sie die besten Mittel für die lokale Behandlung, um den behandelnden Arzt zu unterstützen.
Verbandverbände
In der modernen Medizin wird das Anlegen von Wundliegen für bettlägerige Patienten nicht nur als Schutz der Wunde vor äußeren Einflüssen, als Barriere gegen Infektion und Umweltverschmutzung, sondern auch als aktiver Wirkstoff angesehen. Heutzutage werden bei der Behandlung von Wundvorgängen, einschließlich Druckwunden, gewöhnliche Gaze und Verbände praktisch nicht verwendet.
Professor MD Dibirov (Abteilung für chirurgische Krankheiten und klinische Angiologie der Moskauer staatlichen medizinischen Universität, benannt nach AI Evdokimov) weist in seiner Arbeit "Druckgeschwüre: Vorbeugung und Behandlung" darauf hin, dass es wünschenswert ist, schaumige halbdurchlässige Verbände während der Behandlung von Druckgeschwüren zu bevorzugen. Dank einer transparenten Basis können sie die Vorgänge in einer Wunde beobachten, ohne den Verband von der beschädigten Oberfläche zu trennen, um rechtzeitig Anzeichen einer Entzündung und Infektion zu bemerken.
Es werden auch häufig Bandagen verwendet, auf deren Oberfläche verschiedene Arzneimittel aufgebracht werden. Daher empfiehlt Professor Dibirov auf Stufe 3 die Verwendung von Hydrogelverbänden mit Aktovegin. Wundauflagen von Dekubitus mit Silber und anderen Substanzen auftragen.
Verbände können aus einer Vielzahl von Materialien hergestellt werden: Es gibt Hydrogel-, Hydrokolloid-, Algen- (Alginat-) Verbände, die einen Trocknungseffekt bereitstellen können, indem sie die in der Wunde gebildete Flüssigkeit absorbieren und eine günstige Umgebung für die Reinigung und Heilung der Wunde schaffen. Lesen Sie hier mehr darüber, welche Art von Bandagen an den Wundliegen vorhanden sind.
Servietten aus Dekubitus
Unter den lokalen Mitteln, die zur Behandlung von Haut- und Weichteilschäden bei sitzenden Patienten verwendet werden, werden Wischtücher zur Behandlung von Dekubitus verwendet. Sie können für hygienische Eingriffe verwendet werden. Mit einem Antiseptikum imprägnierte Vliesstoffe ermöglichen die sorgfältige Durchführung der täglichen Toilettenwunden.
Es werden auch mit verschiedenen medizinischen Substanzen getränkte Tücher verwendet, die auf die Wunde aufgetragen werden: Dies können Wischtücher mit Silber, Antibiotika, Enzyme und Wundheilmittel sein. Sie werden auf die Wunde aufgebracht, nachdem sie ihre Toilette gehalten und mit einem Verbandmaterial fixiert haben.
Mittel wie eine Serviette oder ein Patch von Dekubitus können als Zusatzbehandlung betrachtet werden. Bei Fragen zu ihrer Verwendung sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.
Dekubitus - Algorithmus
Nach einer Überprüfung der Mittel, die zur lokalen Behandlung von Weichteilverletzungen bei sitzenden Patienten verwendet werden, ist es wichtig herauszufinden, mit welchen Präparaten und in welcher Reihenfolge in verschiedenen Stadien und in verschiedenen Stadien des Wundprozesses die Behandlung von Dekubitus durchgeführt wird. Der Aktionsalgorithmus ist in der Tabelle dargestellt.
Behandlung von Dekubitus mit grüner Farbe, Wasserstoffperoxid, Jod oder Chlorhexidin
Ein bettlägeriger Patient benötigt nicht nur die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung, sondern auch die Implementierung einer qualitativ hochwertigen allgemeinen Pflege, und dies rund um die Uhr. Wenn der Patient nicht ordnungsgemäß versorgt wird, kommt es zu einer schwerwiegenden Komplikation der zugrunde liegenden Erkrankung wie Druckgeschwüren.
Die Bildung von Dekubitus ist mit mehreren Faktoren verbunden, wie z.
- lange Zeit in derselben Position sein;
- gestörte Durchblutung der Haut und des Gewebes darunter, was zu atrophischen Folgen führt;
- unzureichende Patientenversorgung.
- reduzierte Immunität und somit geringe Regenerationsfähigkeit.
Es gibt viele Behandlungsmethoden und Heilmittel für Wundliegen, die Wahl ist immer individuell (was einem hilft, einen anderen Patienten zu schädigen).
Allgemeine Empfehlungen zur Behandlung von Dekubitus
Es gibt allgemeine Empfehlungen, deren Einhaltung die Schädigung der Epidermis und des Gewebes verringert. Sie sind in der Tabelle dargestellt.
Beschreibung der Behandlung von Wunden und der verwendeten Mittel
In Stufe 1 können Rötungen mit Sanddornöl oder japanischem Safloröl behandelt werden.
In Stufe 2 ist Chlorhexidin das beste Mittel zur Behandlung von Dekubitus.
Wundheilungsmedikamente werden auch verwendet - Solcoseryl, Actovegin. Anwendungen wie Multiferm.
In der 3. und 4. Stufe ist die Hilfe des Chirurgen erforderlich, es werden zahlreiche Antibiotika und fermentierte Präparate verwendet.
Lassen Sie uns auf eine Reihe von Medikamenten eingehen, warum es unmöglich oder sehr eingeschränkt ist, einige zu verwenden, während andere zur Verwendung empfohlen werden und sich bei der Behandlung von Druckgeschwüren bestens bewährt haben.
Jod bei der Behandlung von Dekubitus
Es wird in Form einer 5% igen Alkohollösung verwendet. Jod hat starke Trocknungseigenschaften, es ist leicht für sie, bei gereizter Haut chemische Verbrennungen zu verursachen, die den ohnehin schwierigen Verlauf der Krankheit nur noch verschlimmern.
Jod von Dekubitus ist ein zusätzlicher irritierender Faktor, der zu einer Verletzung der schützenden Eigenschaften der Zellmembranen der Haut führt, und seine Wirkung hat eine verlängerte Wirkung, die höchst unerwünscht ist. Daher sollte Jod für Dekubitus nicht verwendet werden!
Grüns zur Behandlung von Dekubitus
Die Verwendung von Diamantgrünalkohollösung aus Dekubitus (Zelenka) ist ineffektiv und führt zu einem bedauerlichen Ergebnis.
Zelenka hat starke Gerbstoffeigenschaften, die das Absterben von Hautzellen an der Stelle des Dekubitus erhöhen und den nekrotischen Prozess verschlimmern. Weil viele Ärzte die Verwendung von brillantem grünem Dekubitus nicht empfehlen. Dieses Mittel ist nur bei flachen Wunden auf gesunder Haut wirksam, und auf der Haut eines liegenden Patienten führt dies nur in der ersten Stufe des Dekubitalprozesses zu übermäßiger Trockenheit und zum Auftreten von Mikrorissen. Zelenka mit Dekubitus ist die falsche Entscheidung bei der Behandlung von unbeweglichen Patienten.
Manganlösung aus Dekubitus
Kaliumpermanganat sowie Brillantgrün und Jod bei der Behandlung von Dekubitus wirken zu stark auf die Epidermis aus und vertiefen den Prozess der Zerstörung von Hautzellen eines liegenden Patienten. Daher sollte es nicht zur Behandlung von Wunden empfohlen werden.
Wasserstoffperoxid bei der Behandlung von Dekubitus
Es ist eine einfache und seit langem verwendete Medizin in der Medizin. Wasserstoffperoxid bei Dekubitus kann nur in den Stadien 1 und 2 sehr begrenzt eingesetzt werden, wenn die Wunden noch flach sind und das Unterhautfettgewebe nicht betroffen ist.
Nach der Anwendung von Wasserstoffperoxid bei der Behandlung von Dekubitus die Wunde mit Furatsilina-Lösung waschen, damit die Reinigung sie nicht vertieft. Unmittelbar nach dem Auftragen des Peroxids sollte mit der empfohlenen Salbe ein sauberer Verband angelegt werden.
Chlorhexidin als Desinfektionsmittel bei der Behandlung von Dekubitus
Dieses Medikament hat sich als wirksames Desinfektionsmittel erwiesen, das die Epidermis nicht zusätzlich negativ beeinflusst.
Wenn Wasserstoffperoxid aus Dekubitus Einschränkungen bei der Anwendung hat, wird Chlorhexidin aus Dekubitus bei der Behandlung von bettlägerigen Patienten ohne Einschränkungen verwendet. Die Wundoberfläche wird direkt aus der Flasche heraus bearbeitet, ohne den Dekubitus zu berühren. Nach der Behandlung sowie bei der Verwendung von Wasserstoffperoxid von Dekubitus wird der vom Arzt empfohlene Verband angelegt.
Aus einer kurzen Analyse von Arzneimitteln können wir also schließen, dass Chlorhexedin bei Dekubitus dazu beiträgt, die notwendige antibakterielle Wirkung zu erzielen, ohne dass dies zu einer zusätzlichen negativen Wirkung auf die Haut führt. Die Wahl von Chlorhexidin aus Dekubitus ist die richtige Entscheidung.
Es sei noch einmal darauf hingewiesen, dass die Selbstmedikation während der Entwicklung von Druckgeschwürprozessen bei bettlägerigen Patienten nicht akzeptabel ist, da es sehr leicht ist, bei der Verwendung von Medikamenten Irrtum zu begehen. Somit können die weit verbreiteten Mittel zur Behandlung von Wunden auf gesunder Haut nur nekrotische Prozesse in der Haut beschleunigen, die bereits von Dekubitus betroffen ist.
Wie behandelt man Dekubitus?
In einigen Fällen retten sogar aktive Präventivmaßnahmen gegen Dekubitus die Situation nicht und erscheinen am Körper des Patienten. In solchen Fällen ist es wichtig, sofort mit der richtigen Behandlung zu beginnen, da der Fortgang dieses Prozesses möglicherweise zu einer Hauttransplantation führen kann.
Die Behandlung von Druckgeschwüren ist ein langer und mühsamer Prozess. Um diese zu eliminieren, ist es wichtig, eine bestimmte Reihenfolge aller Aktionen zu beachten, denn ohne eine Normalisierung der normalen Blutzirkulation im betroffenen Bereich und die Reinigung der Wunde von Eiter und Nekrose ist es äußerst schwierig, eine Gewebegewinnung zu erreichen.
Behandlung von Druckgeschwüren
Bei der Behandlung von Druckgeschwüren sind drei grundlegende Bedingungen zu beachten:
- Stellen Sie den normalen Blutfluss in der betroffenen Haut wieder her.
- Sicherstellen, dass abgestorbenes Gewebe abgewiesen wird.
- Wundheilung sicherstellen.
Wie kann der normale Blutfluss in der betroffenen Haut wiederhergestellt werden?
Beseitigen Sie den Kontakt des Dekubitus mit dem Bett
Nach der Entdeckung von Dekubitus müssen die zuvor getroffenen Präventivmaßnahmen überprüft und mögliche Mängel beseitigt werden. Unter dem betroffenen Körperteil müssen Sie einen aufblasbaren Kreis anlegen, der zur Wiederherstellung des normalen Blutflusses beiträgt und nicht zulässt, dass die Wundoberfläche mit dem Bett in Kontakt kommt.
In einigen Fällen ist es günstiger, keinen Gummiring, sondern eine Rolle oder ein Kissen zu verwenden: Die Wahl eines Hilfsmittels hängt von der Lage des Wundbehelfs ab. Wenn es beispielsweise am Knöchel geformt wurde, kann die Rolle auf den Gastrocnemius-Muskel oder das Knie gelegt werden.
Massagetechnik
Um den Blutfluss zu normalisieren, können Sie regelmäßig massieren. Sie können einfache Tricks aus dieser Prozedur von einer Krankenschwester oder einem Arzt lernen. Die Massage sollte zweimal täglich (morgens und abends) nach hygienischen Verfahren und gründlichem Trocknen der Haut durchgeführt werden. Für die Umsetzung können verschiedene Cremes oder Massageöle verwendet werden.
Die Massage für Dekubitus beinhaltet die Grundlagen der hygienischen und der Lymphdrainage. Bei der Durchführung ist die betroffene Haut nicht betroffen. Zunächst wird der Patient auf den Bauch gelegt und streichelt. Kurze Streichbewegungen (jeweils 5-6 cm) beginnen, beginnend mit den Fersen des Patienten und bewegen sich allmählich zu den Hüften und zum Gesäß.
Eine weitere Massage der Hände wird mit den gleichen Streichbewegungen durchgeführt. Sie beginnen mit den Händen des Patienten in Richtung der Achselhöhlen und des Halses.
Nach dem Massieren der Arme und Beine werden im Lendenbereich und im Kreuzbein dieselben Streichbewegungen ausgeführt. Sie sollten nach unten gerichtet sein (zu den Beckenlymphknoten). Als nächstes führen Sie das Streicheln mit zwei Händen von der Mittellinie der Taille zur Seite aus. Die gleichen Bewegungen werden über den Rücken des Patienten ausgeführt.
Es ist das Streicheln, das den Hauptteil der Massage ausmacht. Es wird für 5 Minuten ausgeführt, wobei die Bewegungsintensität allmählich erhöht wird (von Oberflächenbewegungen, die sich allmählich zu tieferen bewegen).
Danach werden in den oben beschriebenen Körperbereichen andere Massagetechniken durchgeführt: Reiben, Vibrieren und Kneten. Bei jedem der Empfänge dauert es etwa 5 Minuten. Am Ende des Verfahrens wird eine Kopfmassage durchgeführt. Besonderes Augenmerk wird auf die Okzipitalregion gelegt, da gerade dort am häufigsten Dekubitus auftritt.
Danach wird der Patient auf den Rücken gedreht und an der Vorderseite des Körpers ähnliche Massagetechniken durchgeführt. Genauer gesagt, werden die Beckenknochen, Knie, Unterschenkel, der Bereich über dem Brustbein und die Rippen massiert, da sie häufig mit dem Bett in Kontakt kommen.
Wie kann die Abstoßung von absterbendem Gewebe sichergestellt werden?
Verschiedene pharmakologische Präparate oder Operationstechniken können verwendet werden, um absterbendes Gewebe zu entfernen. Dieses Stadium der Behandlung von Dekubitus ist notwendig für die Freisetzung von Gewebe aus nekrotischen Massen und Eiter. Zunächst wird der Wundbereich mit einer 3% igen Wasserstoffperoxidlösung oder einer Chlorhexidinlösung behandelt (einige Experten empfehlen die Verwendung von Peroxid nicht, da dies die Granulation zerstören und die Haut übermäßig trocknen kann). Bei Bedarf wird ein Teil des toten Gewebes chirurgisch entfernt.
Wenn Eiter in den Geweben und Bereichen der Nekrose (graues oder weißes Gewebe) vorhanden ist, wird die Verwendung von Wundreinigern empfohlen. Dazu können Sie anwenden: Salbe Iruksol oder Proteox TM.
Wie kann die Wundheilung sichergestellt werden?
Für eine schnellere Reinigung und Wundheilung können Sie verschiedene Alginate (Pulver oder Tücher) und Hydrokolloidverbände (Comfil Plus, Multifrem, Hydrocoll, Hydrosorb, Duoderm) verwenden.
Diese Tools sind sehr effektiv, aber auch teuer. Wenn keine Mittel für den Kauf vorhanden sind, können Sie Wundheilmittel (Salben, Cremes, Liniment) verwenden:
- Dexapanthenol;
- Levomikol;
- Syntomycin;
- Actovegin;
- Vulnostimulin;
- Solcoseryl;
- Levosin;
- Hypericum-Öl;
- Sanddornöl usw.
Bei der Behandlung von Dekubitus ist es wichtig, die Regeln der Asepsis zu befolgen, da eine sekundäre Infektion die Wundoberfläche durchdringen kann, was die Heilung des Dekubitus erschwert und eine zusätzliche Behandlung erfordert. Nach der Verwendung von Wundheilmitteln wird ein steriler Fixativverband aufgebracht. Wenn es nicht möglich ist, den betroffenen Körperbereich zu verbinden, können Sie den Verband mit Klebeband fixieren (es ist besser, einen Verband zu wählen, der lange verwendet werden kann und die Haut atmen kann). Beim Ankleben eines Pflasters muss die Spannung überwacht werden, da bei übermäßiger Hautstraffung zusätzliche Schäden auftreten können.
Die Häufigkeit der Verbände wird individuell bestimmt und hängt von den Mitteln ab, mit denen die Wundliegen geheilt werden. Vor dem Auftragen eines neuen Verbandes wird die Wunde immer mit einer antiseptischen Lösung behandelt.
In einigen Fällen werden geschwächten und schwerkranken Patienten zur Behandlung infizierter Dekubitus Antibiotika verschrieben. Die Auswahl des Medikaments und die Dauer seiner Aufnahme werden individuell festgelegt.
Wann wird eine chirurgische Behandlung von Dekubitus durchgeführt?
Chirurgische Techniken zur Behandlung von Dekubitus werden mit der Ineffektivität einer konservativen Therapie und der Unmöglichkeit der Heilung von Dekubitus-Grad III-IV eingesetzt. Davor wird der Patient vorab geschult:
- Sanierung von Dekubitus (um Nekrose und Granulatbildung zu beseitigen);
- Antibiotika-Therapie;
- Entgiftung des Körpers;
- Wiederherstellung des Eiweiß-, Wasser- und Elektrolythaushaltes.
Zur Vorbereitung der Operation können verschiedene innovative Techniken angewendet werden:
- Laser-Stimulation;
- magnetische Elektrostimulation.
Je nach Schweregrad der Symptome können folgende Operationstechniken verwendet werden:
- free skin plastic (nach den Methoden von Davis, Reverden, Humbi und Tirsh) - wird mit Dekubitus des Grads II-III durchgeführt, die Wundheilung erfolgt innerhalb von 2-3 Wochen;
- Exzision von Dekubitus und Plastik mit umgebendem Gewebe - meistens mit Dekubitus Grad IV durchgeführt, kann die Wundoberflächenheilung bei 43-80% der Patienten nach zwei Wochen auftreten (gemäß Angaben aus verschiedenen Quellen);
- Exzision von Dekubitus und Kunststoffen mit verdrängten Hauttransplantaten oder Haut-Muskel-Transplantaten - durchgeführt mit Dekubitus Grad IV oder Druckgeschwüren mit großer nekrotischer Oberfläche. Gewebegewebung tritt bei 55-71% der Patienten in 2-4 Wochen auf.
In einigen Fällen ist die chirurgische Behandlung von Dekubitus die einzige Möglichkeit, diese Pathologie zu beseitigen, und trägt dazu bei, die Entstehung schwerer Komplikationen (Nieren- und Leberversagen, Sepsis und Tod) zu verhindern. Die Heilung geschädigter Haut erfolgt viel schneller und verbessert die Lebensqualität von bereits schwerkranken Patienten erheblich.
Volksheilmittel zur Behandlung von Dekubitus
Zur Behandlung von Druckgeschwüren können einige Volksheilmittel angewendet werden. Vor der Anwendung ist es erforderlich, einen Arzt zu konsultieren und sicherzustellen, dass der Patient keine allergischen Reaktionen auf die Bestandteile der allgemeinen Verschreibung hat.
Soda-Handtuch zur Reinigung von Dekubitus aus Eiter
In einem Glas mit kochendem Wasser einen Teelöffel Soda auflösen, in die entstandene Lösung ein altes Leinentuch einweichen und am Dekubitus befestigen. Nachdem der Eiter auf dem Taschentuch erscheint, befestigen Sie ein anderes Handtuch, das mit Sodalösung angefeuchtet ist. Nach der Wundreinigung können Wundheilmittel eingesetzt werden.
Infusion aus den Wurzeln von Deviacela, um Dekubitus von Eiter zu reinigen
Ein Esslöffel geriebener Wurzel Devyasila gießt ein Glas kochendes Wasser ein und stellt den Behälter in ein Wasserbad. Bestehen Sie etwa eine halbe Stunde. Spanne und benutze die Infusion, um die Wundoberfläche der Wundliegen zu reinigen.
Kiefernharzsalbe zur Heilung von Wundliegen
Für die Zubereitung von Salben werden benötigt: 10 g Kiefernharz, 100 g Bienenwachs, 2 Esslöffel Butter und 1 Esslöffel Pflanzenöl. Erhitzen Sie das Pflanzenöl auf 70 ° C, kühlen Sie es ab und fügen Sie Butter, Terpentin und Wachs hinzu. Stellen Sie den Behälter in ein Wasserbad und mischen Sie alle Komponenten, bis sie glatt sind. Salbe in einem eng anliegenden Glasbehälter im Kühlschrank aufbewahrt. Vor dem Gebrauch im Wasserbad vorwärmen. Behandeln Sie den Dekubitus vor Gebrauch mit Chlorhexidin oder Wasserstoffperoxid und trocknen Sie ihn mit einem Mulltuch. Die Salbe auf die Wundoberfläche auftragen, mit Cellophan abdecken und mit einem warmen Tuch einwickeln. Entfernen Sie die Kompresse nicht während des Tages.
Ringelblumenöl und Mumie zur Wundheilung
Frische Ringelblumenblüten sollten in eine Glasschüssel gelegt und mit Öl gefüllt werden. Beharren Sie 1-2 Monate an einem dunklen, warmen Ort und belasten Sie sie. Behandeln Sie den Dekubitus mit einer dicken Mumienlösung (mischen Sie die Mumie mit abgekochtem Wasser, bis eine dicke Flüssigkeit erhalten wird) und lassen Sie sie trocknen. Calendulaöl auftragen.
Arnika- und Hemlock-Salbe zur Heilung von Wundliegen
In einen halben Liter Glas die grünen Hemlockkerne geben und mit Olivenöl gießen. In ein anderes Gefäß die Arnika-Blumen geben und auch Öl einfüllen. Stellen Sie die Behälter an einem warmen und dunklen Ort auf und bestehen Sie ungefähr 40 Tage. Nach der Infusion von Öl, Dehnung. Nehmen Sie 250 ml Hemlock- und Arnikaöle, mischen und fügen Sie 20 g Propolis, 100 g Harz und 200 g Bienenwachs hinzu. Stellen Sie den Behälter mit der resultierenden Mischung in ein Wasserbad und lösen Sie alle Komponenten bis zu einer homogenen Konsistenz auf. Die Salbe wird in eine Glasschale mit Deckel gegeben und im Kühlschrank aufbewahrt. 2-3 mal am Tag auf den Wundgrund auftragen, nachdem die Wunde von Eiter und nekrotischem Gewebe gereinigt wurde.
Die Behandlung von Druckgeschwüren ist ein abgestuftes Verfahren, das zu den frühesten Zeitpunkten ihres Auftretens beginnen muss. Die pharmakologische Industrie und die traditionelle Medizin bieten eine Vielzahl von Methoden und Instrumenten zur Beseitigung von Druckgeschwüren an, und es ist manchmal schwierig, sie selbst zu wählen. Konsultieren Sie unbedingt Ihren Arzt, der Ihnen nach der Untersuchung der Wundoberfläche die notwendigen Hilfsmittel vorschreibt und die Regeln für deren Anwendung erklärt.
Welcher Arzt sollte kontaktiert werden?
Mit dem Auftreten von Druckgeschwüren bei immobilen Patienten, die zu Hause sind, müssen Sie sich an einen Hausarzt oder Hausarzt wenden. Häufig ist eine Konsultation des Chirurgen erforderlich. Ein Dermatologe hilft Ihnen, die besten Hautpflege- und Dekubituspräventionsprodukte zu finden.