Gicht: Fotos, Symptome und Zeichen

Was Gicht ist und wie es aussieht (Foto 1), wissen viele Menschen aus erster Hand, aber nicht jeder ahnt, dass die Krankheit mit dem Stoffwechsel in Verbindung steht. Anzeichen von Gicht wurden während der Zeit von Hippokrates beschrieben, und dann wurde die Krankheit als die Krankheit der Könige bezeichnet. Heutzutage haben sich die Symptome der Krankheit nicht geändert - Menschen leiden immer noch unter Harnsäuresalzen, die sich in den Gelenken ablagern.

Wie sieht ein Gichtfoto aus?

Symptome von Gicht (siehe Foto 2) manifestieren sich als Arthritis-Angriff. Im Grunde handelt es sich um ein Gelenk. Die ersten Anzeichen zeigen eine Rötung der Haut, ihren Glanz. Der Schmerz beginnt plötzlich, meistens am frühen Morgen. Anzeichen von Gicht manifestieren sich auch durch das Auftreten einer Art Wucherungen auf den Gliedmaßen, deren Ursache in der gleichmäßigen Konzentration von Harnsäure liegt, die sich auf Organen und Gelenken des Körpers ablagert.

Das Knirschen erscheint, die Bewegungen sind gefesselt; Es kann zu einem vollständigen Verlust des betroffenen Gelenks kommen. Häufige Symptome von Gicht: spürbare Gelenkentzündung, Rötung, Temperatur im betroffenen Bereich sind deutlich höher. Symptome bei Frauen können hauptsächlich während der Wechseljahre beobachtet werden.

Tofusa mit Gichtfoto

Tofusa mit Gicht (siehe Foto 3) treten mit relativ langer Krankheit auf. Sie werden auch Gichtknoten genannt - Beulen treten unter der Haut auf. Der Körper nimmt eine große Ansammlung von Salzen für einen Fremdkörper auf und produziert weiße Blutkörperchen. Tofus platzt oft, und auf der Haut ist weißlicher Staub zu sehen. Gicht tritt bei Männern häufiger auf, hauptsächlich im Alter von 40 Jahren. Wie Gicht aussieht und sogar spürt, können Männer viel früher sein: Belastungen, Essgewohnheiten, Alkohol und der Missbrauch von Fleischprodukten tragen dazu bei. Symptome von Gicht bei Frauen (Foto unten auf der Seite) treten bei normalen Östrogenspiegeln sehr selten auf, selbst unter Berücksichtigung aller provozierenden Faktoren.

Gicht auf Füßen Foto

Gicht an den Beinen (siehe Foto 4) wird hauptsächlich durch einen hervorstehenden Knochen angezeigt. Dies ist eine sehr ernste Krankheit. Gicht am Bein ist in allen Bevölkerungsschichten sehr verbreitet, niemand ist dagegen immun. Statistiken zufolge ist die Krankheit an den Beinen bei 80% der Bevölkerung zu finden, die gerne für ein Glas Bier sitzen. Es können auch Anzeichen von Gicht am Bein auftreten, wenn Sie eine bedeutende Menge an purinhaltigen Produkten konsumieren.

Gicht am Zeh

Gicht der großen Zehe wird oft als Gichtarthritis bezeichnet. Das Gelenk schwillt an, der Klumpen wächst. Gicht an der Zehe (Foto 5) bringt viele Unannehmlichkeiten mit sich: vom Tragen von Schuhen bis zu starken Schmerzen. In der Zeit der Verschlimmerung erfordert die Bereitstellung der vollständigen Ruhe, Bettruhe. Diese Erkrankung des Daumens hat nachteilige Folgen: die vollständige Zerstörung des Gesetzes. Die Erkrankung kann mehrere Tage andauern.

Gicht an den Händen

Gichthände sind geschwollen, geschwollen und ständige Schmerzen in den Gelenken. Gicht an den Händen (Foto 6) kann im Handgelenk, Ellbogen und Fingern lokalisiert werden. Das Glied verliert seine gewohnte Beweglichkeit, es entsteht ein Knirschen. Im Bereich des Ellenbogens kann es sich durch Anschwellen von Weichteilen sowohl im oberen als auch im unteren Teil ausbreiten. Gicht des Handgelenks verursacht häufig Verfärbung der Haut der gesamten Hand.

Knöchel-Gicht

Diese Art ist viel seltener. Dies ist darauf zurückzuführen, dass vor allem kleine Gelenke anfällig für die Krankheit sind. Gicht des Sprunggelenks (Foto 7) wird oft durch Schwellung, Schwellung von Weichteilen ausgedrückt, das gesamte Gelenk ist selten betroffen. Fast immer verursacht die Gicht der Füße mitten in der Nacht einen wilden Schmerz. Bei Frauen verursacht es weniger Schmerzen und kann oft mit arthritischen Schmerzen verwechselt werden.

Wie sieht Gichtfuß aus?

Die Gicht (siehe Foto 8) ist von ständigen Schmerzen begleitet. Die Verformung der Gelenke wird durch eine schlechte Durchblutung der Beine verursacht. Deshalb wird bei Menschen, die in ständiger Bewegung sind, keine Gicht beobachtet, und diese Gicht kann sie möglicherweise nie erfahren. Was wie eine Gicht des Fußes aussieht, kann durch die Ergebnisse der Bilder erkannt werden, da alle Gelenke und allgemeine äußere Anzeichen, außer Schmerzen, vollständig beeinträchtigt werden können, nicht beobachtet werden können.

Gicht an den Fingern

Gicht an den Fingern (siehe Foto 9) sieht vor allem bei Frauen äußerst unansehnlich aus: geschwollene, gerötete Gelenke werden häufig deformiert, was zur Krümmung der Finger führt. Die Symptome von Gicht an den Händen sind ziemlich deutlich zu sehen, da die meisten körperlichen Aktivitäten auf sie fallen. Diese Erkrankung an den Fingern führt fast immer zur vollständigen Zerstörung der Gelenke und zur Behinderung.

Gicht an der Ferse

Gicht an der Ferse (in Foto 10) äußert sich in brennenden Schmerzen, vergleichbar mit einer festsitzenden Nadel. Wenn es keine Verletzungen gibt, kann es gut sein. Selbstbehandlung für das Problem wird nicht beseitigt. Es ist zu beachten, dass Gicht bei Männern (Foto unten) im Fersenbereich viel seltener auftritt als bei Frauen. Dies ist auf die Modeerscheinung von High Heels zurückzuführen, die eine erhebliche Überlastung verursachen. Nur auf Röntgenbildern können Sie sehen, wie die Fichtengicht aussieht, da die Ablagerungen unter einer dicken Hautschicht auftreten und es möglicherweise zu einer Schwellung und Rötung kommt.

Gicht - was ist diese Krankheit? Symptome und Behandlung, Gichtanfall

Die Krankheit "Gicht" existiert an sich nicht. Was ist das? Gicht ist ein Sammelbegriff, der verschiedene Stoffwechselstörungen und deren Folgen umfasst.

Unter allen beschriebenen Fällen von Krankheiten in der Medizin ist diese Krankheit die älteste. Bereits im 5. Jahrhundert v. Chr. Nannte Hippokrates in seiner medizinischen Abhandlung die Manifestation akuter Angriffe von Schmerzen in der Fußgicht.

Zur gleichen Zeit entdeckte und beschrieb der griechische Arzt Galen die Verbindung von granularen körnigen Ablagerungen (tophi) in Gelenkgeweben mit einer Gruppe von Gelenkerkrankungen. Und erst am Ende des 18. Jahrhunderts fand A. Leeuwenhoek - ein niederländischer Wissenschaftler, der durch ein Mikroskop blickte, nadelartige Kristalle in der Struktur von Tophi.

• Die endgültige Beziehung zwischen MUN-Kristallen (Natriummonourata) und Gichtarthritis wurde erst Ende des 20. Jahrhunderts nachgewiesen.

Schneller Übergang auf der Seite

Gicht - was ist diese Krankheit?

Gicht - Foto an den Beinen (Daumen)

Eine moderne Interpretation der Krankheit ist völlig gerechtfertigt und erklärt, um welche Art von Krankheit es sich handelt. Gicht ist eine systemische Tophus-Pathologie, die als Folge entzündlicher Prozesse in Organen und Systemen im Bereich der Sedimentation von monoratnych Kristallen bei Patienten mit persistierenden Hyperurikämieprozessen aufgrund von erblichen oder äußeren Umweltfaktoren entsteht.

Manifestationen

Die Formen der klinischen Manifestationen von Gicht sind auf verschiedene ursächliche Faktoren zurückzuführen.

1. Die Nierengenese wird durch das Versagen der Nierenfunktionen verursacht, die Uratsalze nicht rechtzeitig aus dem Körper zu entfernen.
2. Die Form der metabolischen Genese ist eine Folge einer übermäßigen Anhäufung von Uratsalzen im Körper.
3. Die Form der gemischten Genese beruht auf einer Kombination mäßiger Unterbrechungen bei der Synthese von Uraten und deren Entfernung.

Unabhängig von der Genese, die die Entwicklung der Gicht provoziert, kann sie sich manifestieren:

- Der primäre Prozess, der durch einen Gendefekt verursacht wird, eine enzymatische Unterfunktion, die zum Ausfall von Stoffwechselprozessen und zu einer unzureichenden Ausscheidung von Urat führt. Sie provozieren die Entwicklung von pathologischen Prozessen - Diätfehler (ein Übermaß an Fleisch in der Diät), Alkoholabhängigkeit und Einschränkung der körperlichen Aktivität.

- Ein sekundärer Prozess, der sich auf dem Hintergrund begleitender Erkrankungen entwickelt - Nierenpathologien, Blutkrankheiten oder die Auswirkungen einer medikamentösen Behandlung mit bestimmten Medikamenten.

Nach klinischen Symptomen wird Gicht nach verschiedenen Erscheinungsformen unterschieden:

• klassisch (typisch), gekennzeichnet durch Anfälle von Gichty akuter Polyarthritis oder Arthritis.
• Infektiöse Allergie;
• subacute;
• Rheumatoid;
• pseudophlegmonesisch;
• periarthrisch;
• Option mit niedrigem Symptom.

Obwohl Gichtarthritis jeden betreffen kann, ist die über 40-jährige Bevölkerung anfälliger für die Krankheit.

Die ersten Anzeichen von Gicht - die erste "Glocke"

Die ersten Anzeichen von Gicht verursachen ein Versagen der Nierenfunktionen - die Unfähigkeit, überschüssiges Urat rechtzeitig zu neutralisieren, was zu ihrer Kristallisation und Sedimentation in der Gewebe- und Gelenkstruktur führt. Häufig provoziert der Patient selbst die Entwicklung einer übermäßigen Leidenschaft für Alkohol und die Abhängigkeit von ungesunden Lebensmitteln.

Das Debüt der Krankheit wird durch die Entwicklung von Arthritis in den Beinen begründet, die sich auf den Mittelfußknochen des Daumens auswirkt und durch akute Gichtanfälle mit Fiebersymptomen, intensiver Hitze und unerträglichen Schmerzsymptomen in der Zone des Plusphalangealbeins der Großzehe hervorgerufen wird.

Die geringste Berührung des Fingers ist sehr schmerzhaft, er erhält eine violette oder violette Farbe. Parallel dazu können sich dichte Knötchen im Bereich der Fersensehnen und des Handrückens, in der Nähe der kleinen Gelenkgruppen und im Bereich der Ohrmuscheln entwickeln.

Die erste Manifestation der Krankheit bei Männern tritt häufiger bei einem isolierten Typ auf - Monoarthritis, die die Gelenke der distalen Extremitäten (Füße) betrifft - die Entwicklung von Gicht an den Zehen von Frauen - in Form von Poly- und Oligoarthritis mit Beteiligung der Gelenke am pathologischen Prozess.

Anzeichen eines Gichtanfalls nach Typ

Gichtfoto der Entwicklung von Symptomen von Gelenkschäden

Klinische Manifestationen der Krankheit werden durch drei Entwicklungsphasen hervorgerufen - die vororbiden, intermittierenden und chronischen Phasen.

• Das Prämorbid ist durch einen asymptomatischen Verlauf der Uraämie gekennzeichnet. Bei nur 14% der Patienten wird ein Überschuss an Uraten festgestellt.
• In der Phase intermittierender (intermittierender) Manifestationen werden episodische Anfälle akuter spontaner Entzündungen (Arthritis) beobachtet, die mit asymptomatischen Phasen der Krankheit durchsetzt sind.
• Die Phase der chronischen Krankheitsphase ist durch Anzeichen extraartikulärer Pathologien in Form einer Nierenläsion gekennzeichnet, die bei mehr als 70% der Patienten durch Untersuchung nachgewiesen werden. In den meisten von ihnen gibt es in der Regel einen „off-scale“ -Niveau von Harnsäure und die Entwicklung von Gicht bei einer Diät mit sogenanntem „Trinkcharakter“ mit häufigem Alkoholkonsum und provokativen Produkten.

Bei einem klassischen, typischen Gichtanfall manifestieren sich die Symptome durch starke Schmerzen im Daumengelenk, die nachts oder am frühen Morgen auftreten. Schmerzsyndrom von solcher Intensität, dass es sogar die widerstandsfähigsten Patienten mit einer hohen Schmerzschwelle immobilisieren kann.

Es gibt ein fieberhaftes konvulsives Syndrom mit Gelenkschwellung der Mittelfußknöchelchen an der großen Zehe, mit einer starken Rötung, die mit der Haut eines Fingers glänzend, gedehnt ist und die Gelenkfunktionen verliert. Es gibt eine sehr hohe Körpertemperatur. Die Behandlung eines akuten Gichtanfalls mit herkömmlichen Schmerzmitteln bringt keine Erleichterung.

Dieser Zustand kann drei Tage bis eineinhalb Wochen dauern. Dann verschwinden die pathologischen Symptome spontan und alle Funktionen des Fingers werden wiederhergestellt. Ein wiederkehrender Anfall kann nach Monaten oder sogar Jahren auftreten, wobei immer mehr Gelenke an dem pathologischen Prozess beteiligt sind.

• Die Intervalle zwischen den Angriffen wurden jedoch jedes Mal reduziert.

Bei mehr als der Hälfte der Patienten gehen dem Angriff psychoemotionale Störungen in Form depressiver Zustände, ursächliche Nervosität und Erregbarkeit sowie Angst und Angst voraus. Mögliche Manifestation von dyspeptischen Erkrankungen - Apathie bei Nahrungsmitteln, Sabbern und Plaque auf der Zunge, Schweregrad und Schmerzen in der Magengegend, Aufstoßen und Durchfall.

Dysurische Störungen, Schwäche und Körperschmerzen, Herzschmerzen und ein Anstieg des Blutdrucks sind bei vielen Patienten ein Vorläufer eines Anfalls. Viele dieser Symptome können sofort zum Zeitpunkt eines akuten Anfalls auftreten.

Symptome atypischer Gichtformen

• Bei einer infektiös-allergischen Form der Erkrankung sind die Schmerzen migrationsbedingt und manifestieren sich in multiplen Gelenkverletzungen, wobei die Entzündungsprozesse rasch abnehmen.
• In der subakuten Phase des Verlaufs sind Schmerzen in der Zone des Metatarsophalangealgelenks mit mäßigen Anzeichen einer Pathologie charakteristisch. Mögliche Schädigung des isolierten (Mono-) und multiplen (Oligoarthritis) Prinzips großer und mittlerer Gelenkgruppen.
• Rheumatoide Gicht ist durch die primäre Entwicklung der Gichtarthritis in den Gelenkgruppen der Hände mit vereinzelten und mehrfachen Läsionen der Gelenke gekennzeichnet. Begleitet von hohem Fieber und knotigen Formationen an den kleinen Handgelenken.
• Anzeichen einer pseudophlegmonösen Pathologie äußern sich in Monoarthritis verschiedener Gelenke mit Fieber und entzündlichen Prozessen im Gelenk- und angrenzenden Gewebe.
• Die malosymptomatische Variante der Krankheit hat sich entfernt und zeigt schwach Anzeichen mit leichten Schmerzen und leichter Hautrötung im betroffenen Bereich.
• Wenn die periarthrische Pathologie die Sehnen der Fersen und der periartikulären Taschen (Bursa) beeinflusst, ohne das Gelenkgewebe zu beeinflussen. Charakteristisches weiteres Anhaften von Anzeichen einer gichtartigen Polyarthritis, die sich auf die Gelenkgruppen der Beine auswirkt und deren Auslenkung und enge Beweglichkeit verursacht, wodurch Knochenverformungen und Kontrakturen ausgelöst werden.

Erscheint Gelenkknacken in den Knöcheln und Knien, Subluxation der Fingerhalsglieder. Aufgrund der Salzinfiltration entwickeln sich chronische entzündliche Prozesse im Paraartikulargewebe. Schwere Anfälle begrenzen die Bewegung des Patienten.

Bei Hyperurikämie, fehlender rechtzeitiger Diagnose von Gichtensymptomen und Behandlung (seit etwa sechs Jahren) gibt es ein spezifisches Symptom, das der Krankheit inhärent ist - die Entwicklung von Tophi oder nodulären Neoplasmen im Ohr, Ulnar- und Schulterbereich, den Beinen und Oberschenkeln sowie den Fingern der Extremitäten.

Bei Gichtanfällen neigen Tophi zur Dissektion und geben weißliche Granulatkörner ab.

Behandlung von Gicht, Drogen

Das Hauptziel der therapeutischen Behandlung von Gicht an den Beinen ist es, den ursächlichen Faktor zu beseitigen, den Uratspiegel im Körper zu normalisieren und das Schmerzsyndrom zu lindern. Bei der Auswahl einer Arzneimitteltherapie liegt der Schwerpunkt auf der umfassenden und umfassenden Wirkung von Arzneimitteln, die Folgendes bieten:

1. Beseitigung schmerzhafter Empfindungen in kurzer Zeit;
2. Prävention wiederkehrender Anfälle;
3. Verhindern Sie die Entwicklung von Komplikationen.

Die Erleichterung von Gichtanfällen beginnt mit einer Ruhepause, die Kälte auf der Gelenkoberfläche, die Ernennung bestimmter Medikamente:

• Arzneimittel, die die Ursache der Krankheit beeinflussen (die Bildung von Uratsalzen hemmen) - ein individuelles Schema aus "Allopurinol", Colchicin "," Fulflex "," Blemaren "," Veroshpiron "oder" Tsistona ".
• Äußere Anästhesiemittel in Form von Kompressen auf Dimethylsulfoxidbasis - Dimexidum-Lösung.
• Injizierbare Formen, die zur Behandlung von Gicht während einer Verschlimmerung verwendet werden, sind ein starkes Anästhetikum vom Typ "Ketorol".

• innerhalb der Muskelverabreichung von Movalis, Meloxicam;
• Injektionen und Tabletten "Diclofenac";
• Nimesil Lösung zum Einnehmen;
• Ibuprofen, Nisa oder Prednisalon-vorgeformte Tabletten;
• intraartikuläre Blockade "Dexamethason";
• um geschwollenheit und entzündungen zu beseitigen - salbe "aertal" oder "indomethacin".

In den Intervallen zwischen den Anfällen wird eine physiotherapeutische Behandlung der Gicht durchgeführt, die Entzündungsreaktionen lindert, die Schmerzen und die Größe der tophi verringert und die Dauer der Anfälle reduziert:

• Ultraschall;
• medizinische Phonophorese;
• Induktionstherapie;
• Paraffinanwendungen.

Die Wirkung von Medikamenten und physiotherapeutischen Behandlungen wird durch die Aufrechterhaltung einer angemessenen Ernährung verstärkt - indem Fleisch- und Fischgerichte aus der Diät genommen werden, die Aufnahme eingeschränkt wird und wenn Anfälle auftreten, Salz vollständig aus der Diät entfernt wird und täglich bis zu 2 Liter getrunken werden. Der Stoffwechsel verbessert die frischen Säfte von Zucchini, Gurken und Kürbis.

Eine frühzeitige Behandlung bietet eine günstige Prognose für Gicht. In Abwesenheit einer medikamentösen Therapie schreitet die Krankheit voran, wobei immer mehr Gelenke in den Prozess einbezogen werden. Wenn die Krankheit chronisch wird, ist die Behandlung fast nicht schlüssig.

Gicht - was es ist, Anzeichen, Symptome, Behandlungsschema, Ernährung und Ursachen von Gicht

Gicht ist eine chronische Stoffwechselkrankheit, die durch einen gestörten Purinstoffwechsel (übermäßiger Proteinabbau) und die Unfähigkeit der Nieren, Harnsäure auszuscheiden, gekennzeichnet ist. Die Krankheit tritt in der Regel nach 40 Jahren bei Männern und nach den Wechseljahren bei Frauen auf. Gicht wirkt auf alle Gelenke: Finger, Hände, Ellbogen, Knie, Füße.

Um welche Art von Krankheit es sich handelt, welche Ursachen und ersten Anzeichen es gibt und welche Symptome und Behandlungsmethoden in der akuten Gichtphase bei Erwachsenen angewendet werden, wird später im Artikel beschrieben.

Gicht: Was ist diese Krankheit?

Gicht ist eine der Arten von Erkrankungen der Gelenke, bei denen sich Harnsäuresalze ablagern. Man nennt es die "Krankheit der Könige", weil Die Krankheit verbreitete sich in den höchsten Kreisen früher und trat meistens aufgrund von Unachtsamkeit in Lebensmitteln und alkoholischen Getränken auf.

Anzeichen für Gicht sind das Auftreten einer Art Wucherungen auf den Armen oder Beinen, während der Harnsäurespiegel signifikant erhöht ist.

Wenn Wachstum, mit anderen Worten, tophus, platzt, kann eine Person weißliche Harnsäurekristalle sehen. Der Patient kann in den betroffenen Bereichen starke Schmerzen verspüren. Solche Salzablagerungen in den Fugen machen es schwierig, ein volles Leben zu führen.

Gicht ist eine altersbedingte Erkrankung. Bei Kindern und Jugendlichen selten diagnostiziert. In der Regel treten die ersten Anfälle bei Männern im Alter von 40 Jahren auf, bei Frauen nach dem fünfzigsten Jahrestag.

Bei Menschen, die älter als 60 Jahre sind, tritt die Krankheit in 97% der Fälle auf. Bei den Vertretern des stärkeren Geschlechts ist die Krankheit häufiger, weil ihr Blut anfangs eine höhere Menge an Harnsäure aufweist.

Klassifizierung

Die klinische Einstufung identifiziert sieben Formen der Gichterkrankung:

• typischer (klassischer) Anfall akuter Gichtarthritis,
• Polyarthritis eines infektiösen Allergietyps,
• subakut
• rheumatoide,
• pseudophlegmonous,
• periarthritische und oligosymptomatische Varianten.

Es gibt 4 Stufen der Gichtbildung:

1. Die Ansammlung von Harnsäure im Körper, die durch einen erhöhten Gehalt an Blut im Blut erfasst wird.
2. Die Bildung von Salzkristallen in den Fugen.
3. Aggression von Immunzellen gegen Uratbildung und Entzündung des geschädigten Gelenks.
4. Ferne Manifestationen von Gicht, Nierenschäden, Gelenkdeformitäten.

Die Hauptmanifestationen der Krankheit zum Zeitpunkt der Verschlimmerung sind ausgeprägte quälende Schmerzen im Bereich des entzündeten Gelenks, seine Schwellung und Rötung. Jede Bewegung erhöht den Schmerz, was zu einem vorübergehenden Verlust der Gelenkfunktion führt.

Was ist Gicht, wenn Sie die Röntgenaufnahme eines Patienten betrachten? Dies sind Fremdsubstanzen - Mikrokristalle von Uraten (Harnsäuresalzen), die sich dort niederlassen, wo es keinen Blutfluss gibt: in den Gelenken Sehnen. Entzündung tritt in ihnen auf.

Erste Anzeichen von Gicht

Anzeichen von Gicht können nicht mit einer anderen Krankheit verwechselt werden, so spezifisch sind ihre Manifestationen. Die ersten Symptome treten im Gelenkbereich der großen Zehen auf (eine oder beide). Es ist diese Verbindung des Daumens, die die Gicht als erstes Ziel wählt.

Anzeichen einer Entzündung (in 97% der Fälle ist zuerst das Gelenk des großen Zehs am Fuß betroffen):

• starke quälende Schmerzen;
• Hautrötung und -schwellung;
• das Vorhandensein von weißlichen Knötchen in den Gelenken (tophi), die zuvor entzündet waren;
• Fieber;
• Anzeichen von Nierensteinen (Schmerzen im Nierenbereich, Blut im Urin usw.).

Insbesondere variieren die Symptome von Gicht je nach Geschlecht:

• Bei Männern treten scharfe, fast unerträgliche Schmerzen im betroffenen Gelenk, Schwellungen und Rötungen der Haut auf. Die Krankheit schreitet schneller voran und betrifft häufiger die Handgelenke.
• Bei Frauen ist häufig nur ein Gelenk betroffen, und die Nachbarn sind nur bei verspäteter Behandlung von Gicht betroffen. Zusätzlich zu den typischen Symptomen leiden Frauen an allgemeinem Unwohlsein, Nervosität, Hautschuppen an der Stelle des erkrankten Gelenks und Steifheit der betroffenen Extremität.

Gründe

Die Ursache der Erkrankung ist die Ablagerung von Harnsäurekristallen (Uraten) im Knorpelgewebe des Gelenks. Ihre Anhäufung führt zu Entzündungen, begleitet von starken Schmerzen.

Eine der Hauptursachen der Erkrankung ist die Ansammlung von Harnsäure im Körper. Aufgrund der chemischen Struktur ähnelt es dem Koffein. Infolgedessen ist es den Patienten verboten, Kaffee und starken Tee zu trinken, um eine Verschlimmerung zu vermeiden.

In normalen Mengen zerfallen die Urate und werden von den Nieren mit dem Urin ausgeschieden. Mit einer erhöhten Harnsäureherstellung reichen die Nieren jedoch nicht aus, um Stoffwechselprodukte vollständig zu evakuieren, und einige von ihnen verbleiben in Form dichter, scharfer Kristalle, die das Knorpelgewebe umgeben und schädigen.

Harnsäure kann sich im Körper aufgrund zweier Hauptfaktoren ansammeln:

1. Aufgrund von genetischen Störungen oder hormonellen Faktoren, die Alkoholmissbrauch und falsche Ernährung verschlimmern.
2. Wegen einer verletzung des stoffwechsels oder infolge falscher medikamente.

Die akute Form manifestiert sich, wenn im Blut eine stetig erhöhte Konzentration von Harnsäure beobachtet wird - mehr als 60 mg / l. Abweichungen von dieser Norm können Folgendes hervorrufen:

• systematisches Überessen;
• Sucht nach fetthaltigem Fleischfutter;
• Fettleibigkeit;
• körperliche Passivität, Immobilität;
• genetische Veranlagung.

Gicht - insbesondere altersbedingte Erkrankung. Fast alle älteren Menschen im Alter von 65 Jahren zeigen Anzeichen dieser Krankheit. Und bei Kindern und Jugendlichen werden in Ausnahmefällen Gichtveränderungen registriert.

Die Hauptrisikofaktoren für die Verschlimmerung von Gicht sind:

• männliches Geschlecht;
• Alter über 50 Jahre;
• Schwäche der Skelettmuskulatur;
• Fettleibigkeit;
• Alkoholvergiftung;
• Fluktuationen im Blut-pH-Wert;
• Reduktion der Harnsäure-Niere.

Gicht Symptome und Fotos

Die Klinik der Erkrankung hängt vom Grad des Fortschreitens der Pathologie ab. Die folgende Klassifikation der Gicht wird angenommen:

• Stadium 1 der Erkrankung - in 80% der Fälle asymptomatisch, wird nur durch Urinanalyse nachgewiesen, wenn der Harnsäurespiegel erhöht ist;
• Stufe 2 - Salze in den Gelenken verursachen akute Schmerzen;
• 3. Chronisches Stadium - kristallisierende Urate verformen die Gelenke und bilden Steine ​​in den inneren Organen.

Symptome von Gicht sind:

• Plötzliche und starke Schmerzen im Gelenk;
• Stauung und Schwellung;
• Rötung;
• Verdichten des Gewebes um den Ausbruch;
• Mehr als die Hälfte der Patienten mit einem primären Krankheitsherd ist ein großer Zeh.

Der Schmerz entsteht nicht so sehr aus der "mechanischen Verletzung" durch die Kristalle des umgebenden Gewebes, sondern aus dem Eindringen einer großen Menge "Entzündungssubstanzen" direkt in das Gelenk. Das heißt, die Ursache des Schmerzes während eines arthritischen Angriffs ist nicht mechanisch (scharfe Kristalle), sondern chemisch (reizende Substanzen).

Ein charakteristisches Merkmal ist das Erscheinungsbild von Gichttopus. Dies ist die Ablagerung von Harnsäurekristallen in Weichgewebe, wie auf dem Foto zu sehen ist.

Gicht am Finger

Wie beginnt der Angriff?

Vor einem Anfall fühlen sich die Patienten völlig gesund, aber viele bemerken ein Kribbeln im betroffenen Gelenk. Viele deutliche Ermüdung, Reizbarkeit.

1. In der Regel beginnt die Krankheit mit einem sogenannten Angriff. Gichtarthritis. Der Entzündungsprozess betrifft zunächst nur ein Gelenk.
2. Normalerweise ist zuerst der große Zeh betroffen (seltener - das Sprunggelenk oder das Kniegelenk).
3. Der Angriff beginnt meistens in der Nacht oder am Morgen.
4. Der Schmerz erscheint plötzlich; Es hat einen drückenden Charakter und zeichnet sich durch eine hohe Intensität aus.
5. Das betroffene Gelenk schwillt schnell an und in seiner Projektion kommt es zu einer Hyperämie der Haut und einem lokalen Temperaturanstieg.

Ein wiederholter Gichtanfall entwickelt sich bei den meisten Patienten 6 bis 24 Monate nach dem ersten, aber bei einer Reihe von Patienten ist dieser Zeitraum viel länger (manchmal erreicht er 10 bis 20 Jahre). Im Laufe der Zeit nimmt die Häufigkeit akuter Gichtanfälle ohne Behandlung zu.

Das Auftreten von Gicht in den Beinen

Das klinische Bild der akuten Gichtphase:

• Das Auftreten von starken Schmerzen im Gelenk;
• Schmerzen treten am häufigsten in der Nacht oder am frühen Morgen auf;
• Das Auftreten von Ödemen an der Gelenkstelle und um sie herum;
• Erhöhte Körpertemperatur;
• Appetitlosigkeit, Schüttelfrost, allgemeiner Verfall.

Am häufigsten manifestiert sich der Schmerz zunächst nur in einem Gelenk - in der Regel leidet zuerst der erste Zeh (die Gicht des großen Zehs), seltener das Knie oder das Sprunggelenk.

Komplikationen

Hyperurikämie und die Anhäufung von Uratsalzen bei Gicht führt zu deren Ablagerung in den Nieren mit der Entwicklung von:

• Nephropathie;
• Gichtnephritis, gekennzeichnet durch Proteinurie, Mikrohämaturie, Zylindrurie;
• arterieller Hypertonie mit nachfolgendem Übergang zum chronischen Nierenversagen.

Bei 40% der Patienten wird die Entwicklung einer Urolithiasis mit Nierenkoliken auf Höhe eines Gichtanfalls und Komplikationen in Form einer Pyelonephritis beobachtet.

Welche Krankheiten können gegen Gicht eingenommen werden?

Welche anderen Erkrankungen treten nach einem gichtähnlichen Szenario auf? Insbesondere diese Informationen sind für diejenigen hilfreich, die daran gewöhnt sind, mithilfe von Nachschlagewerken oder Informationen aus dem Internet eine Diagnose zu stellen.

• septische (eitrige) Arthritis.
• Pyrophosphat-Arthropathie;
• reaktive Arthritis;
• rheumatoide Arthritis;
• Arthrose (oft kombiniert mit Gicht);
• Psoriasis-Arthritis (Gelenkentzündung in Kombination mit einer Hauterkrankung - Psoriasis).

Diagnose

Wenn sich die Gelenke mindestens einmal bemerkbar gemacht haben, ist ein Aufruf an den Arzt erforderlich. Dabei spielt es keine Rolle, wie schnell der Angriff vergangen ist und wie stark die Schmerzen waren. Andernfalls können Sie den Fall zur Behinderung bringen.

Welcher Arzt behandelt Gicht? Rheumatologe Beim ersten Empfang führt er eine externe Untersuchung der Gelenke durch, diagnostiziert den Zustand des Patienten.

Eine direkte Diagnose wird auf der Grundlage von klinischen und paraklinischen (Labor- und Instrumentenuntersuchungen) gestellt. Bei einigen Patienten dauert die Diagnose nicht viel Zeit, während andere einer Reihe von Tests und Untersuchungen unterzogen werden müssen.

Bei der Diagnose von Gicht lassen sich folgende Schritte unterscheiden:

• Geschichte (Patientenumfrage);
• Einschätzung des Krankheitsbildes der Krankheit;
• Instrumentalstudien;
• Labortests.

Die folgenden Methoden werden zur Diagnose von Gicht verwendet:

• biochemischer Bluttest (es gibt einen erhöhten Harnsäurespiegel; durch die Untersuchung von Kreatinin im Blut wird die Relevanz des Nierenversagens bestimmt);
• Röntgenaufnahmen (topische Gelenkveränderungen werden im Rahmen der Betrachtung der chronischen Form der Gichtarthritis untersucht);
• die Untersuchung von Gelenkflüssigkeit aus dem Gelenk, das durch das Fehlen der Bakterienflora und das Vorhandensein von Harnsäurekristallen betroffen ist;
• Ultraschall (die Studie untersucht die Nieren auf das Vorhandensein von Steinen).

Die Diagnose Gicht basiert auf dem Vorhandensein zweier Kriterien aus den folgenden Punkten:

• der Gehalt an Harnsäure im Blut ist bei Männern höher als 416,4 µmol / l und bei Frauen höher als 356,9 µmol / l;
• die Anwesenheit von tophus;
• der Nachweis von Harnsäurekristallen in Gelenkflüssigkeit oder Geweben;
• akute vorübergehende Arthritis.

Gichtbehandlung

Eine komplexe Gichtentherapie sollte Schritt für Schritt erfolgen. Es besteht aus drei Stufen:

1. Linderung eines akuten Anfalls (Gichtarthritis);
2. Medikamentenkorrektur von überschüssiger Harnsäure;
3. Diät und Prävention wiederkehrender Exazerbationen.

Wenn Gichtbehandlung zu Hause durchgeführt wird. Akuter Angriff ist ein Hinweis auf die Einhaltung strenger Bettruhe. Das Glied, dessen Gelenke von dem Entzündungsprozess betroffen sind, sollte in angehobener Position gehalten werden, indem etwas Weiches (eine aufgerollte Decke oder ein Kissen) darunter platziert wird.

Grundsätze der Behandlung mit Medikamenten:

• Die Therapie mit speziellen Medikamenten, deren Wirkung auf die Verringerung der Hyperurikämie gerichtet ist, kann während einer Verschlimmerung der Krankheit nicht begonnen werden.
• Diese Mittel werden lange Zeit in Anspruch genommen und machen während der Normalisierung des Harnsäuregehalts im Blut kleine Pausen (nicht mehr als 4 Wochen).
• Bei der Auswahl von Medikamenten ist es äußerst wichtig, die Art des metabolischen Purins (gemischt, metabolisch, renal) zu berücksichtigen.

Die medikamentöse Therapie bei Gicht zielt auf die Lösung von zwei Hauptproblemen:

• Verringerung des Harnsäurespiegels im Patienten;
• Linderung akuter Entzündungen und Schmerzlinderung.

Je früher der Patient die Untersuchung bestanden hat, seine Gewohnheiten überprüft und mit der Behandlung beginnt, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass eine stabile Remission erzielt wird.

1. Allopurinol. Die Verwendung von Allopurinol verringert die Anzahl der Verschlimmerungen der Gichtarthritis und eliminiert gleichzeitig das Risiko von Harnsteinen in den Harnwegen. Die minimale wirksame Dosis des Arzneimittels wird für jeden Patienten individuell ausgewählt, um mögliche Nebenwirkungen zu reduzieren.
2. Febuxostat - wirkt wie Allopurinol. Es wird empfohlen für Patienten mit Nierenläsionen und mäßig und mild der Leber.
3. Pegloticase ist eine intravenöse Lösung, die Enzyme enthält, die Harnsäurekristalle auflösen. Es wird für progressive, schwer zu kontrollierende Gicht verwendet.
4. Probenecid - oral eingenommen, trägt zur beschleunigten Entfernung von Harnsäure durch die Nieren bei.

Bei einem Gichtanfall werden die Manifestationen zuerst gestoppt:

• ausruhen
• kalt am Gelenk;
• NSAIDs (Naproxen, Diclofenac) in Tabletten oder Injektionen;
• in schweren Fällen intraartikuläre Gabe von Glukokortikoiden oder iv Colchicin.

Kurbehandlung zur Vermeidung von Rückfällen:

• NSAR (entzündungshemmend, beeinflussen den Magen-Darm-Trakt);
• Kortikosteroide (bei langfristiger Anwendung die Immunität reduzieren und das Knochengewebe verdünnen);
• Colchicin (wirkt sich auf Blut und Magen-Darm-Trakt aus);
• Vitamine C, P (tragen zur Entfernung von Uraten bei);
• Uricodepressiva (Allopurinol, Orotsäure) reduzieren die Harnsäurekonzentration, werden bei Hyperurikämie verschrieben;
• Urikosurika (Ketazon, Salicylate) verbessern die Abführung von Harnsäure aus dem Körper mit einer Ausscheidungsrate von weniger als 3,56 mmol / Tag.

Physiotherapie

Physiotherapieverfahren helfen, die Entzündung in den Gelenken mit Gicht vollständig zu stoppen. Sie werden ausschließlich nach ärztlicher Reduktion der Arthritis-Symptome verschrieben. In der akuten Phase der Erkrankung sind jegliche Methoden der Physiotherapie streng kontraindiziert.

Welche Techniken werden verwendet:

• Paraffin- und Ozokerit-Anwendungen,
• Heilschlamm
• UHF
• Magnetfeldtherapie
• Elektrophorese
• Phonophorese von Drogen.

Gichtchirurgie

Eine extreme Maßnahme in der Behandlung - die Operation zur Entfernung von tophus. Sie greifen selten darauf zurück, nur wenn:

• Die Uratvorkommen sind sehr groß.
• Die Behandlung ist nicht effektiv - Topas lösen sich nicht auf;
• Tofus sproß in weichem Gewebe;
• Verformungen des Gelenks sind so groß, dass sie zerstört werden sollen.

Die frühzeitige Erkennung und Einleitung einer rationalen Behandlung führt zu prognostisch günstigen Ergebnissen. Die Faktoren, die die Prognose der Gicht verschlimmern, sind das junge Alter (bis zu 30 Jahre), eine Kombination aus Urolithiasis und Harnwegsinfekten, eine verstärkte somatische Vorgeschichte (Diabetes mellitus, arterielle Hypertonie), Fortschreiten der Nephropathie.

Wie entferne ich einen Gichtanfall?

1. Bei akuten Anfällen empfiehlt sich Ruhe, insbesondere für die betroffene Extremität.
2. Der Fuß ist etwas angehoben, das schmerzende Gelenk kann mit Eis bestrichen und nach dem Angriff durch eine wärmende Kompresse ersetzt werden.
3. Bei der Behandlung eines Anfalls werden entzündungshemmende nichtsteroidale Arzneimittel (NSAIDs) verwendet, wobei das spezifische Arzneimittel sowie dessen Dosierung, Verwendungshäufigkeit und Dauer vom behandelnden Arzt bestimmt werden.

Sie können Entzündungen und Schmerzen in den Armen und Beinen mit Kompressen lindern. Aspirin in einer Menge von 5 Tabletten in Kombination mit 10 ml Jodvolumen. Das Werkzeug sollte auf die Füße gestellt und in Wärme gesetzt werden. Manipulation wird zweimal täglich empfohlen.

Nach dem Entfernen des akuten Gichtanfalls müssen Sie eine umfassende Behandlung durchführen. Die komplexe Behandlung von Gicht beinhaltet:

• Medizinische Methode;
• Physiotherapie;
• Massage

Um den Zustand der Gicht zu überwachen und das Auftreten detaillierter Angriffe zu verhindern, müssen Sie:

• sich ständig biochemischen Blutuntersuchungen auf den Gehalt an Harnsäuresalzen unterziehen;
• ggf. Punktion der intraartikulären Flüssigkeit vornehmen;
• Befolgen Sie vollständig die ärztlichen Vorschriften und die Gichti-Diät.

Power

Um eine tägliche Lebensmittelration zu erstellen, sollten Sie sich an einen Spezialisten wenden, der unter Berücksichtigung des Entwicklungsstadiums der Erkrankung und des Vorhandenseins chronischer Erkrankungen eine Tabelle zulässiger und verbotener Lebensmittel erstellt.

• Sie können nicht: viel Fleisch, Innereien, Fisch, Pilze, Hülsenfrüchte essen. Verbotene Brühen, Kaviar, geräuchertes Fleisch und Konserven, Aspik sind verboten. Es wird nicht empfohlen, Kaffee, Tee, Kakao oder Schokolade zu verwenden, außer Alkohol und insbesondere Bier.
• Sie können: Milch und Milchprodukte, Eier, Hühnchen, Gemüse, Müsli, Nudeln.
• Sie müssen so viel Flüssigkeit wie möglich trinken, vorzugsweise 2,5 bis 3 Liter pro Tag. Es kann nur Wasser, Mineralwasser, besser alkalisch sein, wie Slawyanowskaja und Smirnowskaja, Beeren- und Zitronensäfte,

Ernährung für Gicht ist, wie Sie es bereits hoffentlich verstanden haben, der wichtigste Teil der Behandlung. Die komplexe Therapie dieser Krankheit umfasst auch Medikamente und physiotherapeutische Verfahren. Sie werden vom Arzt individuell für jeden Patienten verschrieben, wobei der Schweregrad der Gicht und das Auftreten von Begleiterkrankungen berücksichtigt werden.

Die Verwendung von Volksheilmitteln zu Hause

Konsultieren Sie vor der Anwendung von Volksmitteln gegen Gicht unbedingt Ihren Arzt.

1. 15-20 g (etwa 1 Esslöffel) gehackte Selleriewurzel brühen 0,4 Liter kochendes Wasser, lassen, bis die Infusion abgekühlt ist, filtrieren. Dosierung: Trinken Sie dreimal täglich 0,5 Glas vor den Mahlzeiten (20-30 Minuten).
2. Chicorée 2 Teelöffel Chicorée gießen 200 ml kochendes Wasser und bestehen 4 - 5 Stunden. Infusionsgetränk eine halbe Tasse 2-3 mal täglich vor den Mahlzeiten. Chicorée ist auch wirksam bei der Kontrolle von Hyperurikämie.
3. Nützlich für Gicht und Fußbad mit Jod. Zu 3 l warmem Wasser 3 TL hinzufügen. Natriumbicarbonat (essbares Soda) und 9 Tropfen Jod. Regelmäßige Eingriffe mit dieser Art der Behandlung helfen, die Menge an Salzablagerungen zu reduzieren.
4. Zum Schleifen kann Tinktur aus Kamille und Holunder verwendet werden. Trockene Pflanzen gießen ein Glas kochendes Wasser und bestehen 2 Stunden. Das gefilterte Produkt sollte die betroffenen Bereiche behandeln.
5. Die Wurzeln von Krapprot. Es ist notwendig, einen Teelöffel dieser Wurzeln mit einem Glas kochendem Wasser zu gießen und zu brauen, und es ist besser, 10 Minuten in einem Wasserbad zu kochen. Nehmen Sie die Aufgüsse morgens und abends für eine halbe Tasse.

Prävention

Das wichtigste Mittel zur Verhinderung von Gicht ist die oben erwähnte Diät. Neben der Nahrungsaufnahme sind jedoch auch andere Risikofaktoren wichtig. Dies wird dazu beitragen, die Remissionszeiten zu verlängern, Verschärfungen zu vermeiden oder diese zu schwächen.

Gichtprophylaxe beinhaltet:

• Überwachen Sie die Ernährung, missbrauchen Sie keine Lebensmittel, die reich an Purinen sind.
• Sport treiben. Setzen Sie den Körper keinen schweren Lasten aus. Gehen, morgendliches Joggen und leichte Bewegung gibt es zuhauf. Die Hauptsache ist, dass die Verbindungen keine große Last erhalten.
• Trinken Sie viel Flüssigkeit, was dazu beiträgt, überschüssige Harnsäure rechtzeitig und vollständig aus dem Körper zu entfernen.
• Bei sitzender Arbeit versuchen Sie, die Defizite der Aktivität durch regelmäßige Trainingseinheiten auszugleichen. Darüber hinaus hilft es, zusätzliche Pfunde loszuwerden, die die Gelenke belasten.
• Verlassen Sie schmale und unbequeme Schuhe und Kleidung. Solche Gegenstände sind für die Gelenke schädlich.

Jetzt wissen Sie, was die Krankheit ist, welche Eigenschaften und Behandlungsmethoden für Gicht verwendet werden. Sei gesund und achte auf deine Gesundheit!

Was ist Gicht an den Beinen und wie wird sie behandelt?

Gicht oder Gichtarthritis der Gelenke ist eine häufige Erkrankung, die am häufigsten die Gelenke der unteren Gliedmaßen betrifft. Eine wirksame Behandlung der Gicht an den Beinen kann nur von einem qualifizierten Rheumatologen verordnet werden.

Was ist Gicht?

Was ist Gicht an den Beinen und wie wird sie behandelt? Der Hauptgrund für diese Gelenkpathologie ist die Ablagerung von Harnsäurekristallen oder Natriumuraten auf der Oberfläche der Gelenke. Harnsäure ist ein Abbauprodukt von Purinen - stickstoffhaltigen Verbindungen, die integraler Bestandteil von Proteinmolekülen sind. Es bringt große Vorteile, weil es ein starkes natürliches Antioxidans ist, das oxidative Prozesse verlangsamt, die zu Alterung und Zelltod führen. Auch Harnsäure ist ein Hirnstimulans.

Gichtablagerungen können bei jeder Gelenkartikulation auftreten, aber Gicht an den Beinen ist am häufigsten. Aufgrund des aufrechten Gehens an den unteren Extremitäten tritt die maximale Belastung während der Bewegung auf. Auch in den Gelenken der Beine verlangsamt sich die Durchblutung.

Normalerweise ist der Gehalt an Harnsäure im Blut gering, da der Überschuss von den Nieren ausgeschieden wird. Manchmal steigt jedoch der Säurespiegel im Körper dramatisch an, wodurch sich die Oberfläche der Gelenke kristallisiert. Was verursacht Gicht? Es gibt mehrere Gründe für die Entwicklung der Pathologie:

• Stoffwechselstörungen, ausgedrückt als Verlangsamung von Stoffwechselprozessen;
• Chronische Pathologie der Nieren, die zu einer Abnahme ihrer funktionellen Aktivität führt;
• Übermäßige Aufnahme von Purinen mit Lebensmitteln, die reich an tierischen Proteinen und Stickstoff sind (fetthaltiges Fleisch und Fisch, Meeresfrüchte, Pilze, Hülsenfrüchte).

Meistens gibt es drei Faktoren gleichzeitig, die zum Anstoß für die Entwicklung von Gicht werden. Die genetische Selektivität ist charakteristisch für diese Gelenkerkrankung: Männer leiden aufgrund der Besonderheiten ihres hormonellen Hintergrunds viel häufiger an einer Beinentzündung bei Gicht als Frauen. Bei den Vertretern der schönen Hälfte der Menschheit tritt diese Krankheit weniger häufig auf und tritt in milderer Form auf, in Form von Gicht am großen Zeh, im Volksmund als "Beule" oder "Knochen" bekannt.

Die Tatsache, dass Gichtgelenke in direktem Zusammenhang mit der Ernährung stehen, wird seit langem bemerkt und die Diät wird von allen praktizierenden Rheumatologen als Methode zur Behandlung und Vorbeugung von Gicht an den Beinen verwendet. Die Hauptgründe für seine Entwicklung sind folgende Faktoren:

• Vererbung, die die Stoffwechselrate bestimmt;
• Chronische Erkrankungen des Harnsystems, die die normale Funktion der Nieren stören und die Zusammensetzung des Urins verändern;
• Langfristige unkontrollierte Einnahme von Diuretika, die zu Dehydratisierung, Erhöhung der Blutviskosität und Konzentration von Harnsäure führen;
• Wiederholte Infektions- und Entzündungskrankheiten, deren Erreger Streptokokken sind - Halsschmerzen, Tonsillitis. Um die Gicht an den Beinen loszuwerden, reicht es oft aus, die darunterliegende Erkrankung zu heilen.
• Häufige mechanische Verletzungen der Beingelenke - Frakturen, Luxationen, Quetschungen;
• Schwere Hypothermie;
• Das Tragen von Schuhen ist nicht zu groß oder unbequem.

Die moderne Medizin hat eine große Auswahl an Medikamenten gegen Gicht. Die Behandlung kann jedoch erfolgreich sein, wenn der Patient den Arzt rechtzeitig aufsucht und alle Empfehlungen befolgt werden.

Symptome und Diagnose von Gicht

Das Hauptsymptom der Gicht ist ein starker Schmerz im Gelenk, der nachts oder am frühen Morgen auftritt. Angriffe treten unerwartet auf und sind so stark, dass eine Person nicht weiß, wo sie ein schmerzendes Bein anlegen muss. Während des Tages können die Schmerzen in den Gelenken etwas nachlassen, kommen aber in die Nacht zurück. Dies kann drei oder vier Tage dauern, wonach der Anfall so plötzlich aufhört, wie er begonnen hat.

Unabhängig vom Standort sieht das klinische Bild der Gicht gleich aus. Während der Verschlimmerung der Krankheit wird das betroffene Gelenk rot und schwillt an, verformt sich und nimmt deutlich zu. Dies ist deutlich im Bild der Gicht des Kniegelenks zu sehen. Die Temperatur der Gelenkhaut steigt deutlich an. Seine Beweglichkeit ist stark eingeschränkt, die Bewegungen und die Belastung des Beines verstärken die Schmerzen.

Das zweite Symptom der Gicht-Pathologie ist das Tophi, bei dem es sich um schmerzlose subkutane Knoten handelt, die in der Nähe des betroffenen Gelenks gebildet werden. Ihr Inhalt besteht aus abgelagerten Harnsäuresalzen.

Kleine Zehen erscheinen an den Zehengelenken, aber in der Nähe großer Gelenke - Knie, Knöchel, Hüftgelenk - können sie die Größe eines Hühnereis erreichen. Wenn sich der Anfall entwickelt, treten auf der Oberfläche Geschwüre auf, aus denen eine weißliche, pastöse Masse austritt. Mit dem Aussterben der pathologischen Symptome nimmt der Ausfluss allmählich ab, die Geschwüre werden gehemmt und die Tophi verschwinden.

Bei Knöchelgicht ist die korrekte Position des Fußes gestört: Der Gichtfuß wird flach, die Ferse ist verdreht, die Achse der Extremität ist gebogen - eine imaginäre vertikale Linie, die den Fuß mit dem Bein verbindet, weicht ab und nimmt eine X-Form an. Wenn das Hüftgelenk betroffen ist, zeigt ein Foto der Gicht an den Beinen, dass die Form eines nach außen gekrümmten Bogens um diese Achse angenommen wird.

Experten unterteilen die Gicht der Gelenke in 4 Stufen, von denen jede ihre eigenen Symptome hat:

• Die erste Stufe wird als asymptomatische Hyperurururie bezeichnet. Äußere Gicht-Manifestationen in den Gelenken sind zu diesem Zeitpunkt nicht vorhanden, aber es gibt einen erhöhten Harnsäurespiegel im Blut, der anhand seiner biochemischen Analyse bestimmt wird;
• Im zweiten Stadium entwickelt sich eine akute Gichtarthritis der Gelenke, die durch Schwellungen und Entzündungen des Gelenks gekennzeichnet ist. Seine Hauptlokalisierung ist das Gelenk des großen Zehs. Dann steigt die Pathologie höher an. Es gibt Gicht des Fußes, Knies, Hüftgelenks;
• Die dritte Stufe ist vorübergehend. Zu Beginn ihrer Gelenkschmerzen treten kurze Anfälle auf - sie dauern nur wenige Stunden, die Remissionszeiten können bis zu einem Jahr betragen. Nach und nach verkürzen sich die Pausen, und die Angriffe dauern länger an.
• Im vierten Stadium werden alle Anzeichen klassischer Gicht beobachtet, die mit dem bloßen Auge definiert werden: Gelenkdeformität, tophi.

Die Diagnose der Gicht beginnt mit einer externen Untersuchung und einem Patienteninterview durch einen Arzt. Bestimmt durch die Schwere des Schmerzes, Schwellung des Gelenks, das Vorhandensein von tophi. Der Patient wird zu verschiedenen Arten von Untersuchungen geschickt: Blut- und Urintests, Synovialflüssigkeitsproben, Radiologie.

Ein vollständiges Blutbild für Gicht zeigt einen Anstieg des Leukozytenpegels, seine biochemische Zusammensetzung ändert sich, ein Anstieg der Konzentration von Uraten wird aufgezeichnet. Veränderungen im Urin werden nur beobachtet, wenn die Niere gleichzeitig mit den Gelenken vom pathologischen Prozess betroffen ist.

Wenn Synovialflüssigkeit punktiert wird, werden darin Harnsäurekristalle gefunden. Ablagerungen dieser Kristalle sind auf Röntgenstrahlen sichtbar. Im Bereich der Knie- und Sprunggelenke wird der interartikuläre Spalt schmaler und es bilden sich spitze Osteophyten entlang der Ränder der knöchernen Bereiche. Alle diese Anzeichen sind charakteristisch für das letzte Stadium der Gicht.

Eine der modernen instrumentellen Methoden zur Diagnose von Gicht ist die Szintigraphie von Technetiumpyrophosphat. Diese Substanz, die intravenös verabreicht wird und die Fähigkeit hat, sich an Orten mit der Konzentration von Uraten anzureichern, ermöglicht die Diagnose von Gicht in einem frühen Stadium vor der Bildung von Tophi.

Die Szintigraphie ist eine der Hauptkomponenten der Gichtbehandlung. Geleitet von den dabei gewonnenen Daten entscheidet der Arzt, wie und wie Gicht an den Beinen behandelt werden soll.

Behandlung von Gicht in den Beinen

Ein stationärer Krankenhausaufenthalt wegen Gicht wird nur selten empfohlen, wenn die Nieren betroffen sind. Gelenkpathologie wird zu Hause behandelt. Die medikamentöse Therapie beginnt mit der Verwendung von Medikamenten, die durch die Abkürzung von NSAID (nicht steroidale entzündungshemmende Medikamente) bezeichnet werden. Dazu gehören Butadion, Reopirin, Indomethacin. Sie sind in verschiedenen pharmakologischen Formen erhältlich - in Form von Tabletten, Salben, Injektionen und haben neben entzündungshemmender Wirkung eine analgetische Wirkung.

Allopurinol, Allomeron, Urodan, Colchicin sind unter bestimmten Anti-Gicht-Mitteln beliebt, die bei der medikamentösen Behandlung helfen, Gichtanfälle zu stoppen und den Stoffwechsel positiv beeinflussen. Das letzte Medikament wird intravenös verabreicht und zeigt die höchste Wirksamkeit bei der Anwendung am ersten Tag und sogar Stunden nach dem Beginn eines Gichtanfalls.

Bei der Behandlung der Gichtarthritis wird neben der Droge auch die Physiotherapie eingesetzt. Empfohlene Verfahren zur Verbesserung der Durchblutung und des Stoffwechsels in den betroffenen Gelenken:

• UV-Bestrahlung;
• Ultrahohe Frequenzströme;
• Stoßwellentherapie;
• Balneologie;
• Paraffinbehandlung

Zur Physiotherapie bei der Behandlung von Gicht gehören Massage und Physiotherapie (Physiotherapie), die zur Wiederherstellung der normalen Beweglichkeit der Gelenke erforderlich sind. Die Massage der Fuß-, Knie- und Hüftgelenke bei Gicht verbessert die Durchblutung, "Kneten" tophi, beschleunigt die Ausscheidung von Harnsäuresalzen aus dem Körper, lindert Muskelkrämpfe und verhindert die Entwicklung von Muskelkontrakturen. Um die Techniken einer solchen Massage zu beherrschen und selbstständig fortzusetzen, wird der Patient von einem Mitarbeiter des Physiotherapieraums unterstützt. An derselben Stelle wird ihm eine Reihe von Übungen zur Physiotherapie von Gicht gezeigt.

Wenn eine konservative Therapie nicht zum gewünschten Ergebnis führt und während der Entwicklung der Erkrankung Komplikationen auftreten, wird eine operative Behandlung empfohlen. Weisen Sie minimal-invasive und invasive Techniken zu. Die erste Gruppe umfasst das Entfernen von Tophi, das Öffnen der Gelenkhöhlen, um im Falle eines akuten Entzündungsprozesses Eiter daraus zu entfernen. Solche Operationen werden ambulant in örtlicher Betäubung durchgeführt. In vernachlässigten Situationen müssen Ärzte auf die Endoprothetik zurückgreifen - die Entfernung eines von Gicht betroffenen Gelenks und dessen Ersatz durch eine Prothese. In den meisten Fällen kann die Gicht durch konservative Methoden, unter anderem durch Folk-Methoden, geheilt werden.

Traditionelle Heiler bieten zur Behandlung von Gichtensalbe aus den Pappelknospen an, gemischt mit Vaseline im Verhältnis 1 zu 4, wodurch die schmerzenden Gelenke geschmeidig werden, um die Schmerzen zu reduzieren. Zwei Esslöffel trockenes Kraut aus Johanniskraut, gefüllt mit einem Liter kochendem Wasser und 2-3 Stunden infundiert, können Sie eine heilende Infusion zubereiten und dreimal täglich 50 ml einnehmen.

Das Gerät reduziert Schmerzen und reduziert die Konzentration von Harnsäure. Es lindert auch die Schmerzkompression von Aktivkohle und Leinöl. Dazu müssen Sie fünf Tabletten Aktivkohle zu Pulver zermahlen und mit einem Teelöffel Leinsamenöl mischen. Tragen Sie die Mischung auf einen Verband oder eine Mullbinde auf und legen Sie das schmerzende Gelenk auf, bedecken Sie es zuerst mit Polyethylen und wickeln Sie es anschließend mit einem warmen Tuch oder einem Tuch ein.

Behandlungen für Gicht umfassen eine Diät mit niedrigem Purin-Gehalt. Für Gicht sind die folgenden Nahrungsmittel kontraindiziert:

• Hülsenfrüchte;
• Pilze;
• Alles gebraten, eingemacht, salzig und würzig;
• Fette Variationen von Fisch und Fleisch sowie darauf basierende Brühen;
• Innereien - Leber, Nieren, Gehirn, Zunge.

Milchprodukte, Getreide, Gemüse und Obst sollten bevorzugt werden. In ihnen ist der Gehalt an Purinen minimal oder sie fehlen vollständig. Die Verwendung von Öl (sowohl Butter als auch Sonnenblumen) während der Behandlung sollte ebenfalls begrenzt sein, da ein Überschuss an gesättigten Fettsäuren die Ausscheidung von Harnsäure durch die Nieren erschwert.

Die genannten konservativen Behandlungsmethoden sollten nur nach Rücksprache mit einem Arzt angewendet werden. Ihre komplexe Anwendung ermöglicht eine stabile Remission, reduziert die Zahl der Gichtanfälle und verringert deren Intensität.