Lidocain - Gebrauchsanweisungen, Testberichte, Analoga und Freisetzungsformen (Injektionen in Ampullen zur Injektion und Verdünnung in Lösung, Spray, Gel oder 5% ige Salbe) eines Arzneimittels zur Behandlung von Arrhythmien und Anästhesien bei Erwachsenen, Kindern und während der Schwangerschaft

In diesem Artikel können Sie die Gebrauchsanweisung für das Medikament Lidocain lesen. Präsentiert Bewertungen der Besucher der Website - Verbraucher dieser Medikamente sowie die Meinungen von Fachärzten über die Verwendung von Lidocain in ihrer Praxis. Eine große Bitte, Ihr Feedback zu dem Medikament aktiver hinzuzufügen: Das Medikament hat geholfen oder hat nicht dazu beigetragen, die Krankheit zu beseitigen, welche Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben. Analoga von Lidocain in Gegenwart verfügbarer Strukturanaloga. Zur Behandlung von Arrhythmien und Anästhesien (Schmerzen) bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Die chemische Struktur von Lidocain bezieht sich auf Acetanilidderivate. Es hat eine ausgeprägte lokalanästhetische und antiarrhythmische Wirkung. Der lokalanästhetische Effekt beruht auf der Hemmung der Nervenleitung aufgrund der Blockade der Natriumkanäle in den Nervenenden und Nervenfasern. Aufgrund seiner anästhetischen Wirkung ist Lidocain (2-6-fach) Procain deutlich überlegen; Die Wirkung von Lidocain entwickelt sich schneller und dauert länger - bis zu 75 Minuten, und bei gleichzeitiger Anwendung mit Epinephrin - mehr als 2 Stunden. Bei lokaler Anwendung dehnt es die Blutgefäße aus und wirkt nicht lokal reizend.

Antiarrhythmische Eigenschaften von Lidocain aufgrund seiner Fähigkeit, die Zellmembran zu stabilisieren, Natriumkanäle zu blockieren, erhöhen die Permeabilität von Membranen für Kaliumionen. Praktisch ohne den elektrophysiologischen Zustand der Vorhöfe zu beeinflussen, beschleunigt Lidocain die Repolarisation in den Ventrikeln, hemmt die vierte Phase der Depolarisation in Purkinje-Fasern (diastolische Depolarisationsphase), verringert deren Automatismus und die Dauer des Aktionspotentials und erhöht die minimale Potentialdifferenz, bei der Myofibrillen auf vorzeitige Stimulation reagieren. Die Geschwindigkeit der schnellen Depolarisation (Phase 0) wird nicht beeinflusst oder nimmt leicht ab. Hat keinen signifikanten Einfluss auf die Leitfähigkeit und Kontraktilität des Myokards (hemmt die Leitfähigkeit nur in großen, nahe toxischen Dosen). Die Intervalle von PQ, QRS und QT unter ihrem Einfluss auf ein Elektrokardiogramm ändern sich nicht. Die negative inotrope Wirkung ist ebenfalls leicht ausgeprägt und tritt nur bei schneller Einführung des Arzneimittels in großen Dosen auf.

Pharmakokinetik

Es verteilt sich schnell in Organen und Geweben mit guter Durchblutung. im Herzen, in der Lunge, in der Leber, in den Nieren, dann im Muskel- und Fettgewebe. Dringt durch die Blut-Hirn- und Plazentaschranken ein, die mit Muttermilch ausgeschieden werden (bis zu 40% der Konzentration im Mutterplasma). Metabolisiert hauptsächlich in der Leber (90-95% der Dosis) unter Beteiligung mikrosomaler Enzyme unter Bildung aktiver Metaboliten - Monoethylglycinoxidid und Glycinexylid. In Galle und Urin ausgeschieden (bis zu 10% unverändert).

Hinweise

• Infiltration, Konduktion, Spinal- und Epiduralanästhesie;
• terminale Anästhesie (auch in der Ophthalmologie);
• Linderung und Vorbeugung von rezidivierendem Kammerflimmern bei akutem Koronarsyndrom und rezidivierenden Paroxysmen von ventrikulärer Tachykardie (normalerweise innerhalb von 12-24 Stunden);
• ventrikuläre Arrhythmien aufgrund einer glykosidischen Vergiftung.

Formen der Freigabe

Lösung (Injektionen in Ampullen zur Injektion und Verdünnung).

Dosiertes Spray (Aerosol) 10%.

Das Auge sinkt um 2%.

Gel oder Salbe 5%.

Gebrauchsanweisung und Dosierung

Bei Infiltrationsanästhesie: intracutan, subcutan, intramuskulär. Tragen Sie eine Lösung von 5 mg Lidocain / ml (maximale Dosis von 400 mg) auf.

Für die Blockade der peripheren Nerven und Nervenplexusse: Perineural 10-20 ml einer Lösung von 10 mg / ml oder 5-10 ml einer Lösung von 20 mg / ml (nicht mehr als 400 mg).

Bei Leitungsanästhesie: Perineural verwendete Lösungen von 10 mg / ml und 20 mg / ml (nicht mehr als 400 mg).

Bei Epiduralanästhesie: Epiduralanwendungen, Lösungen 10 mg / ml oder 20 mg / ml (nicht mehr als 300 mg).

Bei spinaler Anästhesie: Subarachnoid, 3-4 ml einer Lösung von 20 mg / ml (60-80 mg).

In der Ophthalmologie: Eine Lösung von 20 mg / ml wird 2 - 3 mal im Abstand von 30 - 60 Sekunden vor der Operation oder Untersuchung in den Bindehautsack getropft.

Um die Wirkung von Lidocain zu verlängern, kann eine 0,1% ige Lösung von Adrenalin (1 Tropfen pro 5-10 ml Lidocainlösung, jedoch nicht mehr als 5 Tropfen für das gesamte Volumen der Lösung) zugesetzt werden.

Es wird empfohlen, die Dosis von Lidocain bei älteren Patienten und Patienten mit Lebererkrankungen (Leberzirrhose, Hepatitis) oder mit eingeschränktem Leberdurchfluss (chronische Herzinsuffizienz) um 40-50% zu reduzieren.

Als Antiarrhythmikum: intravenös.

Lidocain-Lösung zur intravenösen Verabreichung von 100 mg / ml kann nur nach Verdünnung verwendet werden.

25 ml einer Lösung von 100 mg / ml sollten mit 100 ml Kochsalzlösung auf eine Lidocainkonzentration von 20 mg / ml verdünnt werden. Diese verdünnte Lösung wird zur Verabreichung der Ladedosis verwendet. Die Einführung beginnt mit einer Ladedosis von 1 mg / kg (für 2-4 Minuten bei einer Rate von 25-50 mg / min) mit sofortigem Anschluss einer konstanten Infusion bei einer Rate von 1-4 mg / min. Aufgrund der schnellen Verteilung (T1 / 2 ungefähr 8 Minuten), 10 bis 20 Minuten nach der ersten Dosis, nimmt die Plasmakonzentration des Arzneimittels ab, was möglicherweise eine wiederholte Bolusgabe (vor dem Hintergrund einer konstanten Infusion) bei einer Dosis von 1 / 2-1 / erfordert. Dosis 3 mit einem Intervall von 8-10 Minuten. Die maximale Dosis pro Stunde - 300 mg pro Tag - 2000 mg.

Die In / Infusion wird normalerweise für 12 bis 24 Stunden mit konstanter EKG-Überwachung durchgeführt. Danach wird die Infusion gestoppt, um die Notwendigkeit einer Änderung der antiarrhythmischen Therapie bei einem Patienten zu ermitteln.

Die Eliminationsrate des Arzneimittels ist bei Herzinsuffizienz und Leberfunktionsstörungen (Leberzirrhose, Hepatitis) und bei älteren Patienten reduziert, was eine Reduzierung der Dosis und der Geschwindigkeit der Medikamentengabe um 25-50% erfordert.

Bei chronischem Nierenversagen ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Vor Ort durch Einbau in den Bindehautsack unmittelbar vor der Studie oder Operation 1 - 2 Kap. 2-3 mal im Abstand von 30-60 Sekunden.

Die Dosis kann abhängig von den Indikationen und der Größe des zu betäubenden Bereichs variieren. Eine einzelne Sprühdosis, die durch Drücken des Dosierventils freigesetzt wird, enthält 3,8 mg Lidocain. Um zu vermeiden, dass hohe Konzentrationen des Arzneimittels im Blutplasma erreicht werden, sollten die niedrigsten Dosen verwendet werden, bei denen eine zufriedenstellende Wirkung beobachtet wird. Normalerweise genügen 1-2 Klicks auf das Ventil, in der geburtshilflichen Praxis werden jedoch 15-20 oder mehr Dosen angewendet (die maximale Menge beträgt 40 Dosen pro 70 kg Körpergewicht).

Nebenwirkungen

• Euphorie;
• Kopfschmerzen;
• Schwindel;
• Schläfrigkeit;
• allgemeine Schwäche;
• neurotische Reaktionen;
• Verwirrung oder Bewusstseinsverlust;
• Desorientierung;
• Krämpfe;
• Tinnitus;
• Parästhesien;
• Angstzustände;
• Abnahme des Blutdrucks;
• Schmerzen in der Brust;
• Bradykardie (bis zum Herzstillstand);
• Hautausschlag;
• Urtikaria;
• Juckreiz;
• Angioödem;
• anaphylaktischer Schock;
• Übelkeit, Erbrechen;
• sich heiß oder kalt fühlen;
• anhaltende Anästhesie;
• erektile Dysfunktion.

Gegenanzeigen

• krankes Sinus-Syndrom;
• schwere Bradykardie;
• AV-Block 2-3 Grad (außer in Fällen, in denen die Sonde eingesetzt wird, um die Ventrikel zu stimulieren);
• Sinoatrialblockade;
• WPW-Syndrom;
• akute und chronische Herzinsuffizienz (3-4 FC);
• kardiogener Schock;
• ausgeprägter Blutdruckabfall;
• Adams-Stokes-Syndrom;
• Verletzungen der intraventrikulären Leitung;
• retrobulbäre Verabreichung an Patienten mit Glaukom;
• Schwangerschaft
• Stillzeit (dringt in die Plazentaschranke ein, wird in die Muttermilch ausgeschieden);
• Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile des Arzneimittels.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Kontraindiziert für die Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Verwenden Sie bei Kindern

Bei Kindern sollte das Medikament mit Vorsicht angewendet werden.

Besondere Anweisungen

Bei geplanter Anwendung von Lidocain müssen MAO-Inhibitoren für mindestens 10 Tage abgebrochen werden.

Bei der Lokalanästhesie von Geweben mit starker Vaskularisation ist Vorsicht geboten, um eine intravaskuläre Injektion zu vermeiden, wird ein Aspirationstest empfohlen.

Einfluss auf die Fähigkeit, Motortransport- und Kontrollmechanismen zu steuern

Während des Behandlungszeitraums muss beim Fahren von Fahrzeugen und bei anderen potenziell gefährlichen Aktivitäten, die erhöhte Konzentration und psychomotorische Geschwindigkeit erfordern, Vorsicht geboten werden.

Wechselwirkung

Betablocker und Cimetidin erhöhen das Risiko toxischer Wirkungen.

Reduziert die kardiotonische Wirkung von Digitoxin.

Stärkt die Heilmittel der Muskelentspannung.

Aymalin, Amiodaron, Verapamil und Chinidin erhöhen die negative inotrope Wirkung.

Induktoren von mikrosomalen Leberenzymen (Barbiturate, Phenytoin, Rifampicin) verringern die Wirksamkeit von Lidocain.

Vasokonstriktoren (Epinephrin, Methoxamin, Phenylephrin) verlängern die lokalanästhetische Wirkung von Lidocain und können zu Blutdruckanstieg und Tachykardie führen.

Lidocain reduziert die Wirkung von Anti-Myasthenika.

Die kombinierte Anwendung mit Procainamid kann zu Erregung des Zentralnervensystems und zu Halluzinationen führen.

Guanadrel, Guanethidin, Mecamylamin und Trimetafan erhöhen das Risiko einer deutlichen Blutdrucksenkung und Bradykardie.

Stärkt und verlängert die Wirkung von Muskelrelaxanzien.

Die kombinierte Anwendung von Lidocain und Phenytoin sollte mit Vorsicht angewendet werden, da kann die resorptive Wirkung von Lidocain verringern sowie die Entwicklung einer unerwünschten kardiodepressiven Wirkung.

Unter dem Einfluss von MAO-Hemmern ist es wahrscheinlich, dass die lokalanästhetische Wirkung von Lidocain verbessert und der Blutdruck reduziert wird. Patienten, die MAO-Hemmer einnehmen, sollten Lidocain nicht parenteral erhalten.

Bei gleichzeitiger Ernennung von Lidocain und Polymyxisin B muss die Atmungsfunktion des Patienten überwacht werden.

Durch die kombinierte Anwendung von Lidocain mit Sedativa oder Sedativa, Opioid-Analgetika, Hexenal oder Thiopental-Natrium kann die Hemmwirkung auf das Zentralnervensystem und die Atmung erhöht werden.

Wenn intravenös verabreichtem Lidocain Patienten verabreicht wird, die Cimetidin einnehmen, sind solche unerwünschten Wirkungen möglich, wie Stupor, Schläfrigkeit, Bradykardie, Parästhesien. Dies ist auf erhöhte Lidocainspiegel im Blutplasma zurückzuführen, was durch die Freisetzung von Lidocain aus der Assoziation mit Blutproteinen sowie die Verlangsamung seiner Inaktivierung in der Leber erklärt wird. Bei Bedarf sollte die Kombinationstherapie mit diesen Arzneimitteln die Dosis von Lidocain reduzieren.

Bei der Verarbeitung der Injektionsstelle mit schwermetallhaltigen Desinfektionslösungen steigt das Risiko einer lokalen Reaktion in Form von Schmerzen und Schwellungen.

Analoga des Medikaments Lidocain

Strukturanaloga des Wirkstoffs:

• Versatis;
• Helicain;
• Dinexane;
• Xylocain;
• Lidocaine Bufus;
• Lidocain-Phiole;
• Lidocainhydrochlorid;
• Lidocainhydrochloridbraun;
• Luan

Lidocaine Pain Relief Survey: Namen, Gebrauchsanweisungen und Preise

Mit der Entwicklung von Karies, Entzündungen des Zahnfleisches, Gelenkschäden, Prellungen treten starke Schmerzen auf. Wenn in naher Zukunft keine Möglichkeit besteht, einen Arzt aufzusuchen, wenden Sie sich an Apothekennarkotika. Die sichersten Medikamente in Form von Salben und Cremes. Als Teil dieser Medikamente haben in der Regel Lidocain. Um das richtige Medikament zu finden, müssen Sie wissen, was zusätzlich zu Lidocain in der Salbe enthalten ist, der Preis des Medikaments.

Die Namen von anästhetischen Gelen und Salben, die Lidocain enthalten

Die pharmazeutische Industrie stellt eine große Anzahl von Schmerzmitteln in Form von Salben her. Der Vorteil von Medikamenten dieser Form gegenüber Tabletten in einer bequemeren Anwendung, eine kleinere Liste von Kontraindikationen und Nebenwirkungen.

Dentinox

Erhältlich in Form eines Zahngels und einer Lösung zur äußerlichen Anwendung. Enthält Lidocain, Kamillenblütenextrakt, Lorbeer Macrogol.

Wird in der pädiatrischen Praxis verwendet. Das Gel bietet ein unkompliziertes und schmerzloses Erscheinungsbild der ersten Schneidezähne, Milchzähne und Molaren. Dentinox hilft auch bei Zahnfleischentzündungen.

Dineksan A

Es wird in Form eines Gels zur lokalen Verwendung hergestellt. Der Wirkungsmechanismus beruht auf dem Blockieren der spannungsabhängigen Na + -Kanäle, wodurch die Impulsleitung entlang der Nervenfasern verhindert wird. Es hat gefäßerweiternde Eigenschaften. Dineksan A wird in der Zahnheilkunde zur Endanästhesie der Schleimhäute verwendet, bevor Operationen durchgeführt werden.

Instillagel

Es wird in Form eines Gels hergestellt. Enthält Chlorhexidin und Lidocain. Dies ist ein kombinierter Wirkstoff mit lokalanästhetischer und antiseptischer Wirkung. Es wird zur Behandlung von Entzündungen in der Mundhöhle, bei der Harnröhrenkatheterisierung, bei Operationen und bei endoskopischen Untersuchungen eingesetzt.

Calgel

Es ist ein braungelbes Gel mit einem bestimmten Geruch. Es enthält Lidocainhydrochlorid und Cetylpyridinchlorid, Xylit und Rizinusöl. Calgel - das kombinierte Mittel. Lidocain lindert Cetylpyridinchlorid - hemmt die Fortpflanzung und das Wachstum von Pilzen und Bakterien. Es wird verwendet, um Schmerzen und Entzündungen bei Kindern mit Zahnen zu beseitigen.

Kamistad

Kamistad ist ein topisches Anästhetikum-Gel. Enthält Tinktur aus Kamillenblüten und Lidocain. Es hat anästhetische, adstringierende und antiseptische Eigenschaften. Zahnärzte verwenden Kamistad häufig zur Behandlung von Stomatitis, Gingivitis und Schmerzsyndrom auf dem Hintergrund eines Ausbruchs von Weisheitszähnen, um die Erkrankung nach maxillofazialen orthopädischen Operationen zu lindern.

Xycaine

Es wird in Form eines Gels zur lokalen Verwendung hergestellt. Der Hauptwirkstoff ist Lidocain. Es wird in der Zahnheilkunde, Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Gynäkologie und Geburtshilfe eingesetzt. Geeignet für die terminale Anästhesie der Mundschleimhaut.

Ärzte verwenden häufig Lidocain zur Entfernung von Zahnstein, Nahtmaterial, endoskopischen und instrumentellen Untersuchungen (Rektoskopie, Einführung der Sonde), Operationen am Gebärmutterhals, Vagina und zur Behandlung von Verbrennungen.

Lidocainkathedralen

Erhältlich in Gelform. Die Wirkstoffe sind Lidocain und Chlorhexidin. Es hat eine anästhetische, antiseptische lokale Wirkung. Es wird verwendet, um den Entzündungsprozess in der Mundhöhle zu beseitigen, um eine Narkose während der Urethralkatheterisierung und -endoskopie durchzuführen. Kann verwendet werden, um die Entwicklung einer Infektion zu verhindern.

Ligenthen

Enthält Eisen, Lidocain und Gentamicin. Ligenthen hat eine lokale Wirkung. Gentamicin zerstört gramnegative und grampositive Mikroorganismen. Die Wirkung dieser Substanz gilt nicht für anaerobe Bakterien. Etony erhöht die Wirksamkeit von Gentamicin. Lidocain hat analgetische Eigenschaften. Ligenten in der Urologie und Gynäkologie.

Dies ist ein Lokalanästhetikum. Luan lindert Schmerzen und wirkt beruhigend. Taktile Empfindlichkeit wird nicht gestört. Verhindert die Entstehung von Krämpfen bei der Diagnose. Das Gel kann unterschiedliche Konzentrationen haben. Luan 2,5% wird zur Vorbereitung von endourethralen Verfahren verwendet, 1% für die endoskopische Untersuchung.

Lidohlor

Lidochlor eignet sich zur Beseitigung des Pharynxreflexes und der Übelkeit während der Röntgenuntersuchung. Der Effekt entwickelt sich fünf Minuten nach dem Auftragen.

Auch zur Linderung von Verbrennungen, Dermatitis und Insektenstichen.

Nitroglycerinsalbe mit Lidocain

Verfügbar in Form von Salbe 0,4% und 0,2%. Enthält Nitroglycerin und Lidocain. Erweitert Blutgefäße und normalisiert die Durchblutung. In der Proktologie zur Behandlung von Hämorrhoiden, zur Beseitigung von Analfissuren, zur Schmerzlinderung. In der Urologie wird es zur Steigerung der Wirksamkeit verwendet.

Oflokain-Darnitsa

Es wird in Form einer homogenen weißen Salbe mit charakteristischem Geruch hergestellt. Oflokaina-Darnitsa enthält Lidocainhydrochlorid und Ofloxacin. Ärzte verwenden dieses Instrument zur Behandlung infizierter komplizierter Wunden, zur Amputation von Gliedmaßen und zur Verhinderung postoperativer Komplikationen. Hilft auch bei der Behandlung von Brandwunden. Es ist ein gutes Medikament zur Vorbeugung von Hautkrankheiten, die durch offloxacinempfindliche Bakterien verursacht werden.

Erhältlich in weißer Creme. In der Zusammensetzung gibt es Prilocain und Lidocain. Kann für Erwachsene und Kinder verwendet werden. Es wird zur Oberflächenanästhesie vor der Operation, zur Katheterisierung von Gefäßen und zur Punktion verwendet.

Gebrauchsanweisung bei Zahnschmerzen

Für jedes Narkosemittel gilt ein Unterricht, der die Tagesdosis und die Kursdauer angibt. Um Zahnschmerzen zu lindern, wird die Salbe 1-3 Mal täglich mit einer dünnen Schicht auf das Zahnfleisch aufgetragen.

Um die schnellsten und dauerhaftesten Ergebnisse zu erzielen, sollten Sie den Empfehlungen von Experten folgen:

• putzen Sie Ihre Zähne, bevor Sie eine Salbe auftragen;
• saubere Hände anwenden;
• Verwenden Sie nicht zu viel Gel. Dies kann Schwellungen der Weichteile verursachen und die Schmerzen verstärken.
• Wenn die Zusammensetzung der Salbe antibakterielle Bestandteile enthält, ist es gleichzeitig besser, Präbiotika einzunehmen.
• Entfernen Sie während der Behandlung feste, süße, saure und würzige Lebensmittel aus der Diät.

Gegenanzeigen

Salben und Gele auf der Basis von Lidocain wirken gut gegen Schmerzen. In manchen Situationen können Sie sie jedoch nicht verwenden.

Kontraindikationen für die Verwendung solcher externen Mittel:

• Intoleranz gegenüber den Bestandteilen der Droge;
• Einnahme von Pillen, deren Wirkstoff Lidocain ist;
• Alter bis zu 3 Jahre.

Nebenwirkungen

Bei der Anwendung von Schmerzmitteln müssen Salben und Gele sorgfältig befolgt werden, um die Anweisungen strikt zu befolgen. Bei unsachgemäßer Anwendung können sich solche Nebenwirkungen entwickeln.

Vor dem Hintergrund der Behandlung ist das Auftreten solcher unangenehmen Symptome möglich:

• Juckreiz;
• Kurzatmigkeit;
• Verwirrung;
• brennendes Gefühl;
• Taubheit der Zunge;
• geschwollen;
• Lähmung der Atemmuskulatur;
• Rötung;
• erhöhter Schmerz;
• Temperaturerhöhung;
• Übelkeit;
• Senkung (Erhöhung) des Blutdrucks.

Anästhesiebasierte und auf Lidocain basierende Produkte: Was ist besser?

Anästhesie und Lidocain sind zwei Substanzen, die eine analgetische Wirkung haben. Sie haben einen ähnlichen Aufbau und Mechanismus des Einflusses auf den Körper, unterscheiden sich jedoch in der Effizienz und bestimmten chemischen Eigenschaften.

Beide Substanzen werden häufig während der kieferorthopädischen Chirurgie verwendet. Studien haben gezeigt, dass Lidocain besser mit der Benachteiligung der Nerven in Zahnwurzeln fertig wird als Anästhesie. Diese Substanzen unterscheiden sich in der Wirkdauer.

Die Wirkung von Lidocain hält also mehrere Stunden an. Anästhesie funktioniert nicht so lange. Ihr Vorteil ist jedoch die Möglichkeit, mehrmals am Tag aufzutragen.

Was besser ist, Lidocain oder Anästhesie, ist schwer zu beantworten. Es hängt alles davon ab, zu welchem ​​Zweck das Medikament verwendet wird. Bei Langzeitoperationen verwenden Ärzte in der Regel Lidocain-basierte Produkte. Wenn Sie den Bereich nach der Operation betäuben müssen, werden Medikamente auf Anästhesiebasis verschrieben.

Preis und wo zu kaufen

Sie können Lidocain-Salbe in jeder Apotheke kaufen. Wenn Sie Medikamente kaufen, benötigen Sie ein Rezept. Die Kosten für Anästhetika variieren zwischen 25 und 2000 Rubel.

Ungefähre Preise für externe Anästhetika:

• Dentinox - von 350 Rubel;
• Dineksan A - 25-30 Rubel;
• Instillagel - 490 Rubel;
• Kalgel - 324 Rubel;
• Kamistad - 285 Rubel;
• Katedzhel mit Lidocain - von 100 Rubel;
• Ksikain - etwa 150 Rubel;
• Ligenten - 25 bis 28 Rubel;
• Lidohlor - ab 20 Rubel;
• Luan - von 327 Rubel;
• Nitroglycerinsalbe mit Lidocain - 350 Rubel;
• Oflokain-Darnitsa - 125 Rubel;
• Emla - 1610 Rubel.

Bewertungen

Patienten und Ärzte sprechen unterschiedlich über externe Präparate auf Basis von Lidocain. Die Ärzte sagen die Wirksamkeit dieser Mittel an, warnten jedoch davor, dass die Verwendung von Arzneimitteln richtig sein sollte, um die Dosis und die Dauer des Kurses nicht zu überschreiten. Patienten sagen, dass Salben gut vertragen werden, kostengünstig sind und selten Nebenwirkungen verursachen. Die Nachteile solcher Medikamente sind die kurzfristige Wirkung und Sucht bei längerem Gebrauch.

Verwandte Videos

Über die Feinheiten der Verwendung von auf Lidocain basierenden Produkten im Video:

Daher helfen Salben auf Lidocainbasis, das Schmerzsyndrom schnell zu beseitigen. Sie werden häufig für endoskopische Eingriffe und Operationsvorbereitungen verwendet. Die Kosten solcher Medikamente variieren zwischen 25 und 2000 Rubel.

Die umfassendste Anweisung zur Verwendung von Salbe mit Lidocain

Lidocain Salbe ist ein Lokalanästhetikum und Antiarrhythmikum. Es verringert die Erregbarkeit der sensorischen Nervenenden der Schleimhäute und der Haut bei Kontakt. Die Art der Anästhesie hängt von der Dosierungsform ab, in der die Substanz angewendet wird. Ordnen Sie eine terminale Anästhesie zu, bei der das Anästhetikum auf die Oberfläche aufgebracht wird und die empfindlichen Enden blockiert. Die zweite Art der Anästhesie ist die Infiltration. Die Lidocain-Lösung wird in die Haut und das darunter liegende Gewebe injiziert.

Die Durchführung der Anästhesie wird unterschieden, wenn eine Substanz entlang des Nervenpfads injiziert wird, was eine Innervationsblockade verursacht, und ein Rückenmark (ein Mittel wird in den Subarachnoidalraum des Rückenmarks injiziert).

Hersteller und Land der Produktion

Lidocaine proivozitsya in der Hauptstadt von Ungarn - Budapest. Anlage "EGIS".

Formen der Freigabe

Es gibt Lidocain in Form eines Sprays. Eine Flasche enthält 650 Dosen. Die Preise reichen von 350 bis 400 Rubel. Zusammensetzung:

• Lidocain 3,8 g (Wirkstoff)
• Ethylalkohol (96%) 27,3 g
• Propylenglykol 6,82 g
• Pfefferminzblattöl 0,08 g

Die Dosierung des Sprays variiert je nach Ursache und Umfang.

Eine Sprühdosis (entspricht einem einzigen Klick auf das Ventil) enthält 4,8 mg des Arzneimittels. In der Regel reichen 1-2 Schläge für eine angemessene Anästhesie. In der Geburtshilfe ist es jedoch ratsam, etwa 15 zu erzeugen. Die maximal zulässige Anzahl von Injektionen beträgt 40 Dosen pro 70 kg Körpergewicht.

In der Medizin wird Lidocain in Form einer 2 ml Lösung verwendet. Der Preis hängt von der Konzentration ab, also kostet eine 2% ige Lösung 75-100 Rubel und 10% 350-400 Rubel.

• Lidocainhydrochlorid wasserfrei 40 mg (Wirkstoff)
• Natriumchlorid 12 mg
• Wasser für Injektionszwecke bis zu 2 ml

Zur Durchführung der Infiltrationsanästhesie verwenden Ärzte eine Lösung von 5 mg Lidocain pro ml Lösungsmittel (die maximal zulässige Dosis beträgt 400 mg).

Zur Durchführung eines peripheren Nervenblocks wird eine Lösung von 10–20 ml (10 mg pro ml Lösungsmittel) verwendet.
Bei der Leitungs- und Epiduralanästhesie müssen 10–20 mg Lidocain in 1 ml aufgelöst werden.
Bei einer Spinalanästhesie werden 3-4 ml einer 20 mg / ml Lösung injiziert.

Auf dem pharmakologischen Markt wird Lidocain auch in Form von 2% oder 5% Salbe für den lokalen Gebrauch in Mengen von 15, 25 und 30 g angeboten. Der Preis variiert zwischen 150 und 200 Rubel.

Die Zusammensetzung der Salbe umfasst:

• Lidocainhydrochlorid 2 g
• Chlorhydroxidindihydrochlorid 0,5 mg
• Giethellose - 1,5 g
• Glycerin - 20 g
• Wasser für Injektionszwecke - bis zu 100 g

Dosierung und Verabreichung

Laut den Anweisungen ist Lidocaine-Salbe zur äußerlichen Anwendung bestimmt. Es wird empfohlen, 3-4 mal täglich auf die Haut aufzutragen. Zum Zwecke der Lokalanästhesie der Schleimhäute der Atemwege und des Gastrointestinaltrakts an der Oberfläche von endoskopischen Geräten.

• Für die Anästhesie der Mundschleimhaut schmieren Sie sie mit 0,5-2 g des Arzneimittels mit einem Wattestäbchen.
• Die maximal zulässige Dosis für 12 Stunden beträgt 6 g des Arzneimittels.
• Frauenurologie: 2-5 ml 2% ige Salbe vor der Katheterisierung auf die Schleimhaut der Harnröhre aufgetragen.
• Männliche Urologie: 5-10 ml 2% ige Katheterisierungssalbe. Zum Zwecke der Zystoskopie werden 30 ml 2% ige Salbe mit Lidocain zweimal im Abstand von 2-5 Minuten angewendet.
• Um die Schmerzen während eines Zystitis-Anfalls zu lindern, werden 10 g des Arzneimittels einmal pro Tag für 5-7 Tage injiziert.
• In der Zahnarztpraxis: im vorgesehenen Injektionsbereich des Anästhetikums im Abstand von einigen Minuten auf die Schleimhaut applizieren.

Indikationen zur Verwendung

Da Lidocain aufgrund seiner pharmakologischen Wirkung zu zwei Gruppen von Arzneimitteln (antiarrhythmisch und plazästhetisch) gehört, hat es ein breites Anwendungsspektrum.
Die Angaben enthalten:

• Tachyarrhythmie und ventrikuläre Extrasystole
• Kammerflimmern
• Lokalanästhesie für Schmerzsyndrom, Chirurgie, invasive Diagnosemethoden

Gegenanzeigen

Kontraindikationen hauptsächlich aufgrund einer individuellen Unverträglichkeit gegen Lidocain. Dazu gehören:

• Überempfindlichkeit gegen den Stoff
• Krämpfe als Reaktion auf eine Geschichte von Lidocain
• kardiogener Schock
• Sinusversagen
• atrioventrikuläre, intraventrikuläre, Vorhofblockade
• Leberpathologie
• Wolff-Parkinson-White-Syndrom

Besondere Anweisungen

Die Gebrauchsanweisung besagt, dass es nicht empfohlen wird, Lidocain bei Patienten zu verwenden, bei denen der Blutfluss in die Leber, ernste Leber- und Nierenleiden abnimmt.

Um die Aktivität des Narkosemittels zu verlängern, ist es sinnvoll, 1 Tropfen 0,1% Epinephrin pro 10 ml Lidocain zuzusetzen.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Während der Schwangerschaft und der Fütterung des Neugeborenen ist die Verwendung von Anästhetika nicht verboten. In Studien zur Wirkung des Arzneimittels auf den Embryo bei Tieren wurde der negative Effekt nicht nachgewiesen.

Merkmale der Ernennung von Kindern und älteren Menschen

Kinder und Menschen über 65 Jahre haben Einschränkungen bei der Verwendung der Medikamente. Höchstzulässige Dosierung für Kinder: 4,5 mg pro 1 kg Körpergewicht. Für ältere Menschen ist die Entscheidung über die Wahrscheinlichkeit von

Lidocain wird vom behandelnden Arzt individuell entsprechend den Begleiterkrankungen des Patienten verschrieben.

Überdosierung und Nebenwirkungen

Bei einer Überdosierung können verschiedene negative Auswirkungen auftreten.
Von der Seite des zentralen Nervensystems und von Analysegeräten:

• Bremsen oder Aktivieren des ZNS
• Neurose
• euphorisches Verhalten
• blinkende "Fliege" vor seinen Augen
• Photophobie
• Kopfschmerzen
• Rauschen im auditorischen Analysator
• doppelte Vision
• Bewusstseinsveränderungen
• beeinträchtigt oder aufgehört zu atmen
• Muskelflimmern
• Tremor
• Orientierungsverlust im Raum
• krampfhaftes Zucken

Von der Seite des Herz-Kreislaufsystems und des Blutbildungssystems:

• Sinusbradykardie
• Rhythmus- und Leitungsstörung
• Bluthochdruck
• Hypotonie

• Anaphylaxie
• Quinckes Ödem
• Rötung im vom Ausschlag betroffenen Bereich
• Brennen und Jucken im Anwendungsbereich

Bei Überdosierung können folgende Symptome auftreten:

• psychomotorische Aktivierung
• Schwindel
• Asthenisches Syndrom (Schwäche, Apathie, Lethargie)
• Hypotonie
• Zucken
• Krampfanfälle
• Bewusstseinsstörung (Betäubung, Betäubung)
• atrioventrikulärer Block
• ZNS-Unterdrückung
• Bradypnoe

• Drogenentzug
• mechanische Belüftung
• Sauerstoffanreicherung
• Antikonvulsiva
• Vasokonstriktorika (Noradrenalin)
• bei gleichzeitiger Senkung der Herzfrequenz - Anticholinergika (Atropin)

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Betablocker erhöhen das Risiko, die Herzfrequenz zu senken und den Blutdruck zu senken. Nach den Anweisungen für die Anwendung von Norepinephrin zusammen mit Betablockern aufgrund einer Abnahme des Blutflusses in der Leber versteht man die Ausscheidung des Arzneimittels, was seine Toxizität erhöht. Barbiturate potenzieren die Induktion von Enzymen von Mikrosomen und sorgen so für eine Abnahme der Aktivität des Arzneimittels. Mittel gegen Anfälle erhöhen die Rate der biologischen Umwandlung von Lidocain in Hepatozyten. Bei intravenöser Verabreichung erhöht sich die negative Wirkung auf das Herz. Antiarrhythmika verstärken die Depression des Herzens. Die Wechselwirkung mit Novocainamid bewirkt eine Aktivierung des Zentralnervensystems.

Die unterdrückende Wirkung von Anästhetika und Hypnotika auf das Atmungszentrum wird vervielfacht.

Lagerung, Urlaub aus Apotheken

In der Gebrauchsanweisung wird empfohlen, Lidocain 24 Monate lang bei einer Temperatur unter 20 Grad zu lagern.

Strikt auf Rezept freigegeben.

Analoge

Lidocain gehört zu den Lokalanästhetika und weist eine Reihe von Analoga auf. Darunter sind:

1. Dikain 1%, 2%, 5%, 10% Salbe, der Preis beträgt 150-200 Rubel.
2. Novocain 2%, 5%, 10% Salbe, der Preis beträgt 125-175 Rubel.
3. Gelikain 2%, 5% Salbe, der Preis beträgt 140-195 Rubel.
4. Dineksan 2%, 5% Salbe, der Preis beträgt 150-230 Rubel.
5. Ksikain 2%, 5% Salbe, der Preis beträgt 170-240 Rubel.

Bewertungen

Patienten mit Pathologien verschiedener Organsysteme in Bezug auf Lidocain sind überwiegend positiv. Nach Aussage der Patienten ist der lokalanästhetische Effekt von hoher Wirksamkeit, da bei medizinischen Manipulationen nach Anästhesie keine Schmerzen auftreten. Patienten mit individueller Intoleranz gegenüber dem Medikament reagieren jedoch negativ darauf, da sie die Entwicklung von Nebenwirkungen feststellen.

Ärzte verschiedener Fachrichtungen sind mit der Wirkung von Lidocain und der Häufigkeit des Narkoseeintritts recht zufrieden.

Anweisungen zur Verwendung von Lidocainsalbe

Die Verwendung von Lokalanästhetika ist eine relativ sichere und einfache Methode zur Schmerzlinderung. In der medizinischen Praxis werden lokale Wirkstoffe häufig für diagnostische und therapeutische Zwecke eingesetzt. Die Wahl des Arzneimittels hängt von der Wirksamkeit des Wirkstoffs, dem Vorhandensein von Kontraindikationen und Nebenwirkungen ab. Ein wichtiger Faktor ist der Preis für Anästhetika, der die Kosten einiger Verfahren beeinflusst.

Die am besten verfügbare Substanz zur lokalen Empfindlichkeitsreduktion kann als Lidocain-Salbe bezeichnet werden. Das Medikament bleibt eines der beliebtesten Mittel bei der Durchführung verschiedener Manipulationen in medizinischen Einrichtungen. Zu Hause wird Anästhetikum für Männer mit bestimmten Arten von Sexualstörungen empfohlen. Die Beliebtheit der Substanz beruht auf schneller Wirkung, guter analgetischer Wirkung und relativ günstigen Kosten.

Formular freigeben

Lidocain-Salbe wird in Metallröhrchen mit einer Wirkstoffkonzentration von 2% und 5% hergestellt. Um die Verwendung zu erleichtern, gibt es Pakete in mehreren Paketen:

Je nach Indikation und Nutzungsdauer kann der Kunde die gewünschte Option wählen.

Die Zusammensetzung der Droge

Neben dem Anästhetikum enthält das Arzneimittel Hilfskomponenten, die die vorteilhaften Eigenschaften der Grundsubstanz beibehalten und zu ihrem Eindringen in das Gewebe beitragen. Die Salbe enthält die folgenden Hilfsstoffe:

1. Propylenglykol;
2. Polyethylenglykol;
3. gereinigtes Wasser.

Einige Hersteller kombinieren Anästhetika mit einem antiseptischen Bestandteil. Dies verringert die Infektionswahrscheinlichkeit bei einigen invasiven Eingriffen.

Indikationen zur Verwendung

Gemäß der Gebrauchsanweisung wird Salbe mit Lidocain zur Anwendung auf die Außenhaut und die Schleimhäute vorgeschrieben. Das Hauptanwendungsgebiet der Substanz sind chirurgische und zahnärztliche Manipulationen. Folgende Bedingungen sind angegeben, unter denen das Medikament angezeigt wird:

• Lokalanästhesie der Mundhöhle.
• Die Salbe 2 Minuten lang auf die Injektionsstelle auftragen.
• Rektale Instrumentaluntersuchung durchführen.
• Endoskopische Verfahren.
• Auftragen auf die Harnröhrenschleimhaut vor der Blasenkatheterisierung.
• Behandlung von Geweben während der Zystoskopie.
• Schmerzlinderung bei Blasenentzündung.
• Epilation.

Für Männer verschrieb sich Lidocainsalbe zur Lösung intimer Probleme. Die Verwendung von Anästhetika vor dem Geschlechtsverkehr wird empfohlen, um die Empfindlichkeit des Penis zu verringern. Das Medikament wird wenige Minuten vor dem Sex in einer dünnen Schicht auf den Körper aufgetragen. Die Substanz dringt gut in den Stoff ein. Seine anästhetischen Eigenschaften ermöglichen es, die Intimität zu verlängern und beiden Partnern Freude zu bereiten.

Enthält Anweisungen zur Verwendung von Anästhetika mit Lidocain

Die Haupteigenschaften der Hauptkomponente sind die lokale Anästhesie des Gewebes und der antiarrhythmische Effekt. Das Ergebnis wird durch den Umfang des Arzneimittels und seine Einführung bestimmt. Bei der Durchführung von Injektionen hat Lidocain beide Wirkungen nahezu gleich. Nach dem Auftragen auf Haut und Schleimhäute wird eine Lokalanästhesie festgestellt. Das Risiko systemischer Wirkungen bei lokaler Anwendung kann bei Personen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen beobachtet werden.

Es ist wichtig! Ärzte empfehlen Lidocainsalbe als Betäubungsmittel für verschiedene medizinische Verfahren.

Gegenanzeigen

In einigen Fällen wird keine Lidocainsalbe verwendet. Einschränkungen sind mit systemischen Effekten des Medikaments verbunden. Der Wirkstoff reichert sich in den Geweben an und verursacht nachteilige Wirkungen. Es gibt folgende Kontraindikationen für Anästhetika:

1. Verletzung der Hautintegrität.
2. Kinder unter zwei Jahren.
3. Individuelle Intoleranz gegenüber der chemischen Verbindung.
4. Systemisches Entzündungsreaktionssyndrom.
5. Das Vorhandensein einer Entzündung der Mundschleimhaut mit der Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs.
6. Blutkrankheiten - Anämie, angeborene oder erworbene Methämoglobinämie.
7. Schwere Pathologie des kardiovaskulären Systems - gestörte Weiterleitung elektrischer Impulse, insbesondere durch die Art der Blockade, bei Bradykardie, Herzinsuffizienz mit Anzeichen einer Stagnation im kleinen und großen Kreislauf.
8. Hemmung der Atmungsfunktion.
9. Leberschaden.
10. Neurologische Störungen im Zusammenhang mit der Anwendung von Lidocainsalbe.

In der Schwangerschaft sollten lokale Anästhetika mit Vorsicht angewendet werden. Klinische Studien in dieser Gruppe wurden bisher nicht durchgeführt. Daher sind verlässliche Daten zu den Auswirkungen auf den Körper einer Frau und des Fötus nicht ausreichend. In diesem Fall werden die Medikamente nach strengen Angaben ersetzt, wobei mögliche Risiken für die zukünftige Mutter und das Kind berücksichtigt werden. Wenn eine Narkose erforderlich ist, ist die Verwendung lokaler Mittel im zweiten Trimester zulässig.

Nebenwirkungen

Vor dem Hintergrund der Anwendung eines lokalen Mittels kann eine Reihe von Nebenwirkungen aus verschiedenen Organen und Systemen festgestellt werden, die nach dem Entzug des Arzneimittels verschwinden. In Ausnahmefällen erfordern pathologische Zustände, die nach der Anwendung von Lidocainsalbe aufgetreten sind, dringende Maßnahmen.

Sie entstehen aus der Blockade des Nervenimpulses des sympathischen Nervensystems. Die Wahrscheinlichkeit unerwünschter Anzeichen steigt, wenn die Salbe auf beschädigtes oder entzündetes Gewebe aufgetragen wird. Beobachtete solche Symptome:

• Neurologische Störungen:
  • Schwindel;
  • Tinnitus;
  • Parästhesien;
  • Übelkeit oder Erbrechen;
  • Erregung oder Sedierung;
  • Desorientierung;
  • Bewusstseinsstörung bis zum Koma;
  • Zucken der Gliedmaßen und Krampfbereitschaft;
  • reduzierte Empfindlichkeit in bestimmten Bereichen.
• Veränderungen im Herz-Kreislauf-System:
  • Arrhythmie;
  • hoher Blutdruck;
  • Abnahme der myokardialen Kontraktilität.
• Überempfindlichkeit gegen Lidocain:
  • Hyperämie der Haut;
  • allergische Reaktion nach der Art der Urtikaria;
  • anaphylaktischer Schock.

Achtung! Bei Nebenwirkungen die Verwendung des Anästhetikums abbrechen und einen Arzt aufsuchen.

Preispolitik

Der Preis eines Lokalanästhetikums hängt vom Volumen der Tube, der Wirkstoffmenge und dem Hersteller ab. Inländisches Anästhetikum ist billiger als das ausländische Äquivalent. Die geschätzten Kosten reichen von 150 bis 600 Rubel. Kombinierte lokale Fonds sind teurer als Einkomponentenfonds. Daher ist es vor dem Kauf besser, einen Arzt zu konsultieren, um die beste Option zu wählen.

Meinung der Patienten

Feedback von Leuten, die über hohe Effizienz und schnelle Wirkung von Lidocain sprechen. Die Patienten stellen ein gutes anästhetisches Ergebnis während der verschiedenen mit der instrumentellen Untersuchung verbundenen Manipulationen fest, auch für kosmetische Zwecke. Eine individuelle Überempfindlichkeit wurde beobachtet, wenn sie während einer Stomatitis auf die Schleimhäute aufgetragen wurde. Dies ist jedoch eine Einschränkung für die Verwendung von Anästhetika. Daher ist es schwierig, die Zuverlässigkeit des Ergebnisses zu bestimmen.

Lidocainsalbe ist ein wirksames und erschwingliches Anästhetikum. Das Medikament für den lokalen Gebrauch bietet eine gute anästhetische Wirkung bei minimalem Risiko von Nebenwirkungen.

Verwandte Artikel

Zu den Medikamenten, die zur Behandlung von Krankheiten wie Soor und Soor verwendet werden, zählen Nystatin-Salbe...

Hautverletzungen sind ein Phänomen, das jedem bekannt ist. Die Gründe für ihr Auftreten können sein...

Die Verwendung von externen Medikamenten auf der Basis von Kortikosteroiden ist eine der Hauptmethoden zur Behandlung entzündlicher Erkrankungen...

LIDOCAINE

15 g - Aluminiumtuben (1) - Kartonpackungen.

Antiarrhythmikum der Klasse I, Lokalanästhetikum, Acetanilidderivat. Besitzt eine Membran stabilisierende Aktivität. Verursacht eine Blockade der Natriumkanäle der erregbaren Membranen von Neuronen und Kardiomyozytenmembranen.

Reduziert die Dauer des Aktionspotentials und der effektiven Refraktärzeit in Purkinje-Fasern, unterdrückt deren Automatismus. Gleichzeitig unterdrückt Lidocain die elektrische Aktivität von depolarisierten, arrhythmogenen Bereichen, beeinflusst jedoch nur minimal die elektrische Aktivität normaler Gewebe. Bei moderaten therapeutischen Dosen verändert es praktisch nicht die Kontraktionsfähigkeit des Herzens und verlangsamt die AV-Leitfähigkeit nicht. Bei Verwendung als Antiarrhythmikum bei Ein / Beginn der Wirkung nach 45-90 Sekunden, Dauer - 10-20 Minuten; bei intramuskulärer Injektion beträgt der Wirkungseintritt nach 5-15 Minuten, die Dauer 60-90 Minuten.

Verursacht alle Arten von Lokalanästhesie: terminal, Infiltration, Leitung.

Nach der i / m-Verabreichung ist die Resorption nahezu abgeschlossen. Die Verteilung ist schnell, V_d ist etwa 1 l / kg (niedriger bei Patienten mit Herzinsuffizienz). Die Bindung an Proteine ​​hängt von der Wirkstoffkonzentration im Plasma ab und beträgt 60-80%. Metabolisiert sich hauptsächlich in der Leber mit der Bildung aktiver Metaboliten, die zur Manifestation von therapeutischen und toxischen Wirkungen beitragen können, insbesondere nach einer Infusion über 24 Stunden oder länger.

T_1/2 neigt dazu, zweiphasig mit einer Verteilungsphase von 7–9 min zu sein. Insgesamt t_1/2 ist abhängig von der Dosis 1-2 Stunden und kann bei intravenösen Langzeitinfusionen (mehr als 24 Stunden) bis zu 3 Stunden oder mehr ansteigen. Von den Nieren als Metaboliten ausgeschieden, 10% unverändert.

In der kardiologischen Praxis: Behandlung und Vorbeugung ventrikulärer Arrhythmien (Extrasystole, Tachykardie, Flattern, Fibrillation), einschl. in der akuten Phase des Herzinfarkts, mit der Implantation eines künstlichen Schrittmachers, mit glykosidischer Intoxikation, Anästhesie.

Für Anästhesie: terminale Infiltration, Leitung, Spinalanästhesie in der Chirurgie, Geburtshilfe und Gynäkologie, Urologie, Ophthalmologie, Zahnheilkunde, Hals-Nasen-Ohrenheilkunde; Blockade der peripheren Nerven und Ganglien.

Schwere Blutungen, Schock, Hypotonie, Infektion der Stelle der angeblichen Injektion, schwere Bradykardie, kardiogener Schock, schwere Formen von chronischer Herzinsuffizienz, SSS bei älteren Patienten, AV-Block II und Grad III (ausgenommen Fälle, in denen eine Sonde eingesetzt wird, um die Ventrikel zu stimulieren) schwere anormale Leberfunktion.

Bei subarachnoidaler Anästhesie - vollständiger Herzblock, Blutung, arterielle Hypotonie, Schock, Infektion der Lumbalpunktionsstelle, Septikämie.

Überempfindlichkeit gegen Lidocain und andere lokale Anästhetika vom Amidtyp.

Als Antiarrhythmikum für Erwachsene mit Einführung einer Ladedosis in / in - 1-2 mg / kg für 3-4 Minuten; Die durchschnittliche Einzeldosis von 80 mg. Dann wechseln sie sofort zur Infusionsinfusion mit einer Rate von 20–55 µg / kg / min. Die Tropfinfusion kann innerhalb von 24 bis 36 Stunden durchgeführt werden. Falls erforderlich, können Sie vor dem Hintergrund der Tropfinfusion die IV-Injektion von 40 mg Lidocain 10 Minuten nach der ersten Einnahme-Dosis wiederholen.

V / m wird mit 2-4 mg / kg verabreicht, bei Bedarf ist eine wiederholte Verabreichung in 60-90 Minuten möglich.

Kinder mit einer / bei der Einführung einer Ladedosis - 1 mg / kg können Sie, falls erforderlich, nach 5 Minuten erneut eingeben. Für die kontinuierliche intravenöse Infusion (in der Regel nach Verabreichung einer Ladedosis) - 20-30 mg / kg / min.

Für den Einsatz in der chirurgischen und geburtshilflichen Praxis, Zahnmedizin, HNO-Praxis wird das Dosierungsschema abhängig von den Indikationen, der klinischen Situation und der verwendeten Dosierungsform individuell festgelegt.

Höchstdosen: Erwachsene mit einer Einleitungsdosis von 100 mg mit nachfolgender Infusion - 2 mg / min; bei i / m-Verabreichung - 300 mg (etwa 4,5 mg / kg) für 1 Stunde.

Kinder Bei wiederholter Verabreichung der Ladedosis im Abstand von 5 min beträgt die Gesamtdosis 3 mg / kg; bei kontinuierlicher i / v-Infusion (normalerweise nach Verabreichung einer Ladedosis) - 50 µg / kg / min.

Seitens des Zentralnervensystems und des peripheren Nervensystems: Schwindel, Kopfschmerzen, Schwäche, motorische Unruhe, Nystagmus, Bewusstlosigkeit, Schläfrigkeit, Seh- und Hörstörungen, Tremor, Trismus, Krämpfe (das Risiko ihrer Entwicklung steigt vor dem Hintergrund von Hyperkapnie und Azidose), Pferdesyndrom Schwanz "(Lähmung der Beine, Parästhesie), Lähmung der Atemmuskulatur, Atemstillstand, motorische und sensorische Blockade, Atemlähmung (entwickelt sich häufig mit Subarachnoidanästhesie), Taubheitsgefühl der Zunge (bei Verwendung in der Zahnheilkunde).

Seit dem Herz-Kreislauf-System: Blutdruckanstieg oder -abnahme, Tachykardie - mit Einführung eines Vasokonstriktors, periphere Vasodilatation, Kollaps, Brustschmerzen.

Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, unfreiwilliger Stuhlgang.

Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Urtikaria (an Haut und Schleimhäuten), juckende Haut, Angioödem, anaphylaktischer Schock.

Lokale Reaktionen: in der Spinalanästhesie Rückenschmerzen, in der Epiduralanästhesie versehentliches Eindringen in den Subarachnoidalraum; mit lokalem Gebrauch in der Urologie - Urethritis.

Andere: unfreiwilliges Wasserlassen, Methämoglobinämie, anhaltende Anästhesie, verminderte Libido und / oder Potenz, Atemdepression, sogar Anhalten, Hypothermie; während der Anästhesie in der Zahnheilkunde: Empfindlichkeitsverlust und Parästhesie der Lippen und der Zunge, Verlängerung der Anästhesie.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Barbituraten (einschließlich Phenobarbital) ist eine Erhöhung des Lidocainstoffwechsels in der Leber, eine Abnahme der Plasmakonzentration und folglich eine Verringerung der therapeutischen Wirksamkeit möglich.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Betablockern (einschließlich Propranolol, Nadolol) kann die Wirkung von Lidocain (einschließlich toxischer Wirkungen) gesteigert werden, offensichtlich aufgrund einer Verlangsamung des Leberstoffwechsels in der Leber.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit MAO können Inhibitoren die lokalanästhetische Wirkung von Lidocain erhöhen.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Medikamenten, die eine Blockade der neuromuskulären Übertragung verursachen (einschließlich Suxametoniumchlorid), ist es möglich, die Wirkung von Medikamenten zu verstärken, die eine Blockade der neuromuskulären Übertragung verursachen.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Beruhigungsmitteln und Beruhigungsmitteln kann die Hemmwirkung auf das Zentralnervensystem erhöht werden; mit Aymalin kann Chinidin die kardiodendruckive Wirkung verstärken; mit Amiodaron - beschriebenen Fällen der Entwicklung von Anfällen und SSS.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Hexenal ist eine Natriumthiopental (in / in) Atemdepression möglich.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Meksiletinom nimmt die Toxizität von Lidocain zu; mit Midazolam - moderate Abnahme der Plasma-Lidocain-Konzentration; mit Morphin - erhöhte analgetische Wirkung von Morphin.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Prenylamin entwickelt sich das Risiko, ventrikuläre Arrhythmien vom Typ "Pirouette" zu entwickeln.

Es werden Aufregungsfälle und Halluzinationen bei gleichzeitiger Anwendung von Procainamid beschrieben.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Propafenon kann sich die Dauer verlängern und die Schwere der Nebenwirkungen des Zentralnervensystems erhöhen.

Es wird angenommen, dass unter dem Einfluss von Rifampicin die Konzentration von Lidocain im Blutplasma verringert werden kann.

Bei gleichzeitiger intravenöser Infusion von Lidocain und Phenytoin können die Nebenwirkungen der zentralen Genese verstärkt werden; Ein Fall von Sinusblockade aufgrund der additiven cardiodepressiven Wirkung von Lidocain und Phenytoin wird beschrieben.

Bei Patienten, die Phenytoin als Antikonvulsivum erhalten haben, ist aufgrund der Induktion mikrosomaler Leberenzyme unter dem Einfluss von Phenytoin eine Verringerung der Lidocainkonzentration im Plasma möglich.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Cimetidin nimmt die Lidocain-Clearance mäßig ab und die Plasmakonzentration steigt, es besteht das Risiko, dass die Nebenwirkungen von Lidocain erhöht werden.

Vorsicht ist geboten bei Bedingungen, bei denen die Durchblutung der Leber (einschließlich chronischer Herzinsuffizienz, Lebererkrankungen), progressiver kardiovaskulärer Insuffizienz (in der Regel aufgrund von Herzblockierung und Schock) sowie bei schweren und geschwächten Patienten, bei älteren Patienten, eingeschränkt ist. Alter (über 65); bei Epiduralanästhesie - bei neurologischen Erkrankungen, Septikämie, Unfähigkeit zur Punktion aufgrund von Deformation der Wirbelsäule; subarachnoidale Anästhesie - mit Rückenschmerzen, Infektionen des Gehirn, gutartigen und bösartigen Hirntumoren, mit Gerinnungsstörungen unterschiedlicher Herkunft, Migräne, Subarachnoidalblutung, Hypertonie, Hypotonie, Parästhesien, Psychosen, Hysterie, in unkooperativen Patienten, die Unfähigkeit des Einstichs - aufgrund einer Deformation der Wirbelsäule.

Lidocain-Lösungen müssen sorgfältig in Gewebe mit reichlich vaskularisierter Wirkung eingebracht werden (z. B. bei Operationen an der Schilddrüse im Nackenbereich). In solchen Fällen wird Lidocain in kleineren Dosen verwendet.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Betablockern erfordert Cimetidin eine Verringerung der Lidocain-Dosis; mit Polymyxin B sollte die Atmungsfunktion überwacht werden.

Während der Behandlung mit MAO-Hemmern sollte Lidocain nicht parenteral angewendet werden.

Injektionslösungen, zu denen Epinephrin und Noradrenalin gehören, sind nicht für die intravenöse Verabreichung vorgesehen.

Lidocain darf nicht zu transfundiertem Blut hinzugefügt werden.

Einfluss auf die Fähigkeit, Motortransport- und Kontrollmechanismen zu steuern

Es wird nicht empfohlen, nach der Anwendung von Lidocain an Aktivitäten teilzunehmen, die eine hohe Konzentration der Aufmerksamkeit und schnelle psychomotorische Reaktionen erfordern.

In der Schwangerschaft und Stillzeit nur aus gesundheitlichen Gründen anwenden. Lidocain geht in die Muttermilch über.

In der geburtshilflichen Praxis sollten parazervikale Verletzungen bei Verletzungen der intrauterinen Entwicklung des Fötus, Plazentaininsuffizienz, Frühgeburtlichkeit, Postmaturität und Präeklampsie mit Vorsicht angewendet werden.

Bei schwerer Leberverletzung kontraindiziert.

Vorsicht ist geboten bei Lebererkrankungen, die mit einer Abnahme des Blutflusses in der Leber einhergehen.

Wie behandelt man Hämorrhoiden mit Lidocainsalbe?

Entzündete Hämorrhoiden unterscheiden sich nicht nur durch Schwellungen und Beschwerden, sondern auch durch ein starkes Schmerzsyndrom. Zur Beseitigung von Beschwerden empfehlen Ärzte die Verwendung von Schmerzmitteln in Form von Salben. Eines davon ist Lidocain.

Das Werkzeug wird verwendet, um Schmerzen und Beschwerden, die während der Verschlimmerung von Hämorrhoiden auftreten, zu beseitigen.

Die Zusammensetzung und Wirkung des Arzneimittels

Das Medikament ist in der Kategorie der Anästhetika enthalten. Die Hauptkomponente ist Lidocainhydrochlorid. Auf 1 g Salbe entfallen 2 mg der Substanz. Ebenfalls in der Zusammensetzung sind Hilfsbestandteile in Form von Gietelloza, Glycerin, Chlorhexidindihydrochlorid und gereinigtem Wasser.
Das Medikament ist für den lokalen Gebrauch bestimmt. Die Salbe ist weißlich. Es gibt 2 Typen - 2% und 5%.
Zeigt lokalanästhetische Wirkung. Das Werkzeug wird verwendet, um Schmerzen und Beschwerden, die während der Verschlimmerung von Hämorrhoiden auftreten, zu beseitigen.

Pharmakologische Eigenschaften

Lidocainsalbe wird nur topisch angewendet und lindert Schmerzen. Die Hauptwirkung des Arzneimittels ist die Anästhesie des Plexus nerve.

Pharmakodynamik

Es ist ein Anästhetikum der äußerlichen Anwendung. Nach der Anwendung des Medikaments dringt der Wirkstoff in die allgemeine Blutbahn ein und erreicht den Ort des Schmerzsyndroms. Durch diesen Effekt werden Nervenimpulse blockiert und das Unbehagen verschwindet.
Es wird angenommen, dass Lidocain eine der potenten Substanzen ist. Die Wirkung der Anwendung tritt innerhalb weniger Minuten ein und hält einige Zeit an.

Am häufigsten wird Lidocain 5% bei Zahnschmerzen, dem Auftreten von Herpes im Zahnfleischbereich, vorgeschrieben.

Pharmakokinetik

Der Wirkstoff durchdringt die Leber und wird dort zu 90% metabolisiert. Die maximale Konzentration des Wirkstoffs wird nach 2 Stunden beobachtet. Kommt nach 6-10 Stunden vollständig heraus, zusammen mit dem Urin in Form von Monoethylglycinoxidid und Glycinoxidid.

Indikationen zur Verwendung

Am häufigsten wird Lidocain 5% bei Zahnschmerzen, dem Auftreten von Herpes im Zahnfleischbereich, vorgeschrieben. Es wird als Anästhesie der Schleimhäute der Mundhöhle verwendet. Gut für Gelenkschmerzen und Beraubung. In einigen Fällen wird bei der Behandlung der Verschlimmerung von Hämorrhoiden angezeigt. Dies impliziert die Anwendung von Creme auf die anale Passage.

Lidocain-Salbe für Hämorrhoiden

Das Medikament in Form von Salbe kann zu Hause mit der Entwicklung von Schmerzen verwendet werden. Das Medikament wird nicht nur zur Behandlung als komplexe Therapie, sondern auch zur Diagnostik eingesetzt.

Salbe kann mit Exazerbation von Hämorrhoiden auf der Schleimhaut des Anus angewendet werden.

Chronisch

Bei chronischen Hämorrhoiden wird Lidocain selten verschrieben. Es wird nicht zur Prophylaxe empfohlen. Die Salbe wird jedoch während der Durchführung der Kolono- oder Reperomanoskopie verwendet, um den Zustand der rektalen Schleimhaut und die Größe der Hämorrhoiden zu bestimmen.

Während der Exazerbation

Das Medikament hat sich als Anästhetikum bewährt. Salbe kann mit Exazerbation von Hämorrhoiden auf der Schleimhaut des Anus angewendet werden. Es zeigt sich nicht nur in der Anfangsphase, sondern auch in den späteren Stadien der Erkrankung mit dem Auftreten von Komplikationen (mehr darüber hier). In der komplexen Behandlung enthalten. Entfernt schnell Schmerzen, Beschwerden und Schwellungen.

Lidocain-Salbe

Bevor Sie das Produkt auf den betroffenen Bereich auftragen, müssen Sie den Darmkanal entleeren und den Analbereich mit Wasser und Seife waschen. Die Salbe wird 2 bis 4 Mal pro Tag während der Verschlimmerung angewendet.
Wenn eine endoskopische Untersuchung durchgeführt wird, wird das Arzneimittel direkt auf den Kopf des Geräts aufgebracht. Die Empfindlichkeitsabnahme tritt nach 3-5 Minuten ein und dauert bis zu 2 Stunden.
Pro 1 Anwendung werden 1-2 g berechnet, die tägliche Dosis sollte jedoch 6 g nicht überschreiten.

Der Wirkstoff gelangt in geringer Menge in den allgemeinen Blutkreislauf, durchläuft Leber und Nieren. Bei Leber- und Nierenversagen ist daher Vorsicht geboten.

Gegenanzeigen

Das Medikament wird häufig in der Praxis verwendet, da es ein Minimum an Kontraindikationen in Form von:

• das Vorhandensein von Wunden, Kratzern und Verbrennungen auf der Haut oder Schleimhaut;
• erhöhte Anfälligkeit gegenüber Wirkstoffen;
• Blutungen aus dem anorektalen Bereich.

Der Wirkstoff gelangt in geringer Menge in den allgemeinen Blutkreislauf, durchläuft Leber und Nieren. Bei Leber- und Nierenversagen ist daher Vorsicht geboten.

Nebenwirkungen der Lidocain-Salbe

Die Salbe wird von den Patienten gut vertragen. In seltenen Fällen treten Nebenerscheinungen in der Form auf:

• Hautausschläge;
• Rötung und Juckreiz;
• Wärme- oder Kälteempfindungen.

In seltenen Fällen wird nach dem Auftragen der Salbe die Entwicklung unerwünschter Symptome in Form von Hautausschlägen beobachtet.

Wenn sich im Bereich der Anwendung Wunden und Schürfwunden befinden, kann es zu Verbrennungen und Beschwerden beim Patienten kommen. Dann ist es besser, die Verwendung von Salben abzulehnen.

Überdosis

Datenüberdosis verfügbar. Um jedoch das Auftreten unangenehmer Symptome zu vermeiden, wird nicht empfohlen, viel Geld zu verwenden.
Bei versehentlichem Gebrauch der Salbe kann es zu Übelkeit und Erbrechen kommen. Dann sollten Sie viel Wasser trinken und das Sorbens nehmen.

Besondere Anweisungen

Nach dem Auftragen des Medikaments waschen Sie Ihre Hände gründlich mit Wasser und Seife.
Alkoholfreie Getränke sollten während der Behandlung nicht eingenommen werden.
In einer geringen Menge gelangt die Substanz in den Blutkreislauf. Aber während der Medikamenteneinnahme raten die Ärzte, das Fahren aufzugeben und mit Mechanismen zu arbeiten, die eine Konzentration der Aufmerksamkeit und Reaktionsgeschwindigkeit erfordern.

Alkoholfreie Getränke sollten während der Behandlung nicht eingenommen werden.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Es wird nicht empfohlen, die Salbe während der Schwangerschaft und Stillzeit bei Frauen anzuwenden. Da der Wirkstoff in den systemischen Kreislauf gelangt, gelangt er durch die Plazenta in die Milch.

Verwenden Sie in der Kindheit

Das Alter von Kindern ist keine absolute Kontraindikation für die Verwendung des Arzneimittels. Aber vorher sollten wir sicherstellen, dass es keine Einschränkungen gibt.
Die Dosierung für Kinder unter 12 Jahren wird nach folgendem Schema berechnet: 0,1 g Lidocain pro 1 kg Gewicht. Das Intervall zwischen den Anwendungen sollte nicht weniger als 8 Stunden betragen.

Für Jugendliche gilt die gleiche Dosis wie für Erwachsene.

Wechselwirkung

Salbe mit Lidocain kann nicht gleichzeitig mit anderen Medikamenten angewendet werden. Eine Pause zwischen den Behandlungen beträgt 1-2 Stunden.
Um eine therapeutische Wirkung bei Hämorrhoiden zu erzielen, wird empfohlen, Lidocain mit Methyluracil zu kombinieren.

Analoga, die Lidocain enthalten

Die Wahl der Droge hängt von den Beweisen ab. Wenn Zahnschmerzen wegen Schmerzen benötigt werden, können Sie anstelle von Lidocain Gele kaufen, die als:

1. Kamistad mit Kamille. Es hat eine heilende Wirkung.
2. Xycaine
3. Calgel