Nimesulid ist ein billiger und häufig verschriebener Vertreter der Gruppe der nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs). Es lindert Schmerzen bei Entzündungsprozessen - in den HNO-Organen, im Bewegungsapparat, im Nervensystem und in anderen Körperbereichen.
Nimesulid ist ein Medikament, das in verschiedenen Dosierungsformen hergestellt wird. In den meisten Fällen verkaufen Apotheken Pillen, Pulver, Lösung, in einigen wenigen Fällen finden Sie eine Suspension, Sirup. Unter den äußeren Mitteln wird der Bereich durch Salbe, Gel repräsentiert. Der Hauptwirkstoff ist Nimesulid, eine Substanz, die zur Sulfonamidgruppe gehört.
Nimesulid-Tabletten (jeweils 100 mg) mit einer bikonvexen Form auf einer Seite sind dem Risiko der Teilung ausgesetzt. Neben dem Wirkstoff wird die Zusammensetzung durch solche Komponenten dargestellt:
Das Medikament hat einen niedrigen Preis - für eine Packung mit 30 Tabletten müssen Sie 240 Rubel bezahlen. Nimesulid wird von verschiedenen Herstellern hergestellt - Teva, Canon, Izvarino Pharma, Ozone.
Das Medikament soll Fieber, Entzündungen, Schmerzen und Schwellungen lindern - mit diesen Eigenschaften können Sie es bei allen entzündlichen Prozessen einsetzen. Wie andere NSAIDs verletzt Nimesulid die Freisetzung von Arachidonsäure, einer Vorstufe von Prostaglandinen (Entzündungsmediatoren). Nach der Einnahme des Arzneimittels nehmen die mit Entzündungen verbundenen Reaktionen ab - das Schmerzsyndrom nimmt ab, die normale Kapillarpermeabilität wird wiederhergestellt, die lokale und allgemeine Körpertemperatur normalisiert sich wieder.
In den Anweisungen wird klargestellt, was Nimesulid-Tabletten hilft - sie werden zur symptomatischen Verabreichung verwendet, um Schmerzen und Entzündungen zu reduzieren. Das Medikament beeinflusst, wie andere NSAIDs, das Fortschreiten der zugrunde liegenden Erkrankung nicht und wird daher meist in Verbindung mit einer pathogenetischen Therapie verschrieben.
Die Hauptindikationen für die Verwendung des Arzneimittels lauten wie folgt:
Das Medikament wird für traumatische Schmerzen verschrieben, die durch Prellungen, Verstauchungen und Frakturen verursacht werden. Dargestellt ist auch ein Mittel zur Schmerzlinderung nach einer Operation. Tabletten werden von Frauen in Zeiten schmerzhafter Menstruation (Algomerrhea) mit entzündlichen gynäkologischen Erkrankungen, die von starken Schmerzen begleitet werden, angewendet.
Das Medikament kann bei einer Temperatur vor dem Hintergrund von Infektionskrankheiten eingenommen werden, insbesondere bei einem allgemein schlechten Gesundheitszustand.
Tabletten helfen bei Zahnschmerzen bei Karies, Pulpitis, Zahnextraktion, nach operativen Eingriffen an Kiefer und Zahnfleisch. Sie werden bei Angina pectoris, akuten Infektionen der Atemwege, Influenza, Rhinitis, Bronchitis, Sinusitis empfohlen.
Es ist besser, sich vor der ersten Einnahme mit den Informationen vertraut zu machen. Die Wahl der Dosierungsform hängt vom Alter ab. Tabletten können für Kinder von 12 bis Erwachsene getrunken werden. Eine Einzeldosis sollte 100 mg des Arzneimittels oder 1 Tablette ausmachen. Pro Tag dürfen 2 Tabletten oder 200 mg Nimesulid getrunken werden. In schweren Fällen darf ein Erwachsener bis zu 400 mg / Tag einnehmen, jedoch als einmalige Maßnahme.
Personen im Alter von 12 bis 18 Jahren sollten mit einer maximalen Tagesdosis von 5 mg / kg Körpergewicht rechnen und diese in 2-3 Dosen aufteilen. Die Standarddosis beträgt 3 mg / kg Körpergewicht.
Andere Dosierungsformen sind wie folgt:
Bei älteren Menschen ist keine Dosisanpassung erforderlich, bei Menschen mit Nierenversagen beträgt die maximale Tagesdosis 100 mg. Empfang Nimesulida sollte nach einer Mahlzeit durchgeführt werden. Patienten, die anfällig für Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts sind, wird empfohlen, ein Medikament aus der Gruppe der Protonenpumpenhemmer einzunehmen. Die durchschnittliche Behandlungsdauer beträgt 3-7 Tage und kann nach strengen Indikationen auf 15 Tage verlängert werden.
Das Medikament in Form von Tabletten ist für schwangere und stillende Mütter, Kinder unter 12 Jahren, verboten. Außerdem ist Nimesulid mit einer Tendenz zur Aspirin-Triade verboten - ein Komplex von Erkrankungen, die auf NPVN allergisch sind (Asthma, Polypose, Hautausschlag).
Im akuten Stadium von Geschwüren, Erosionen, Gastritis können keine nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamente eingenommen werden - dies führt zu einer Verschlimmerung der Krankheit.
Unter den Kontraindikationen weisen Experten auf Blutungen aus dem Verdauungstrakt (das Medikament verdünnt Blut), Blutungsstörungen, Organ- und Mehrfachorganversagen im Grad der Dekompensation hin. Andere Gegenanzeigen:
Mit Vorsicht werden Medikamente gegen ischämische Herzkrankheiten, Diabetes und Hyperlipidämie behandelt. Unter den Nebenwirkungen sind häufiger Bauchschmerzen, Dyspepsie, mit Langzeitbehandlung - Gastritis, Ulcus pepticum. Das zentrale Nervensystem kann Reaktionen in Form von Kopfschmerzen, Nervosität, Schlaflosigkeit hervorrufen, Leberveränderungen, Hepatitis, Cholestase der Leber.
Am häufigsten unter den Analoga in Apotheken bieten Drogen Nise. Was ist besser, Nimesulide oder Neise? Medikamente haben einen Wirkstoff und sind daher austauschbar.
Der Unterschied besteht nur im Preis - für 30 Tabletten muss Nise etwa 350 Rubel zahlen. Andere Analoga mit demselben Wirkstoff sind nachstehend aufgeführt.
Hilfskomponenten: mikrokristalline Cellulose, Croscarmellose-Natrium, Povidon, Polysorbat 80, Salzsäure, Calciumstearat, Lactose-Monohydrat.
Tabletten von hellgelber bis gelber Farbe, flachzylindrisch, mit einer Facette und einem Risiko auf der einen Seite. Spritzer sind auf der Oberfläche der Tabletten erlaubt.
Nicht-steroidale Antiphlogistika (NSAIDs) haben eine entzündungshemmende, analgetische, antipyretische und plättchenhemmende Wirkung.
Mit Vorsicht: ischämische Herzkrankheit, zerebrovaskuläre Erkrankungen, chronische Herzinsuffizienz, Dyslipidämie / Hyperlipidämie, Diabetes mellitus, periphere Arterienerkrankung, Rauchen, Nierenversagen (Kreatinin-Clearance unter 60 ml / min), anamnestische Daten zur Entwicklung ulzerativer Läsionen des Gastrointestinaltrakts, Vorhandensein einer Helicobacterpylori-Infektion, Alter, langfristige Einnahme nichtsteroidaler Antirheumatika, Alkoholismus, schwere somatische Erkrankungen, gleichzeitige Anwendung Antikoagulanzien (einschließlich Warfarin), Antithrombozytenmittel (einschließlich Acetylsalicylsäure, Clopidogrel), orale Glucocorticosteroide, selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (einschließlich Citalopram, Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin).
Von der Seite des Zentralnervensystems: Schwindel, Enzephalopathie, Schläfrigkeit, Kopfschmerzen (Reye-Syndrom).
Psychische Störungen: Nervosität, Angstzustände, Albträume.
Auge: Sehbehinderung.
Nieren und Harnwege: Flüssigkeitsretention, Hämaturie, Dysurie, Harnretention, Oligurie, interstitielle Nephritis.
Aus dem hämopoetischen System: Thrombozytopenie, Leukopenie, Anämie, Agranulozytose; Verlängerung der Blutungszeit.
Atemwege, Brust und Mediastinum: Atemnot, Bronchospasmus.
Seit dem Herz-Kreislauf-System: Tachykardie, arterielle Hypertonie, Blutdruckschwankungen.
Auf der Leberseite: erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen, Hepatitis, fulminante Hepatitis (einschließlich Todesfälle), cholestatischer Gelbsucht.
Haut und Unterhautgewebe: Juckreiz, Hautausschlag, vermehrtes Schwitzen, Erythem, Dermatitis, Urtikaria, Angioödem, Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom oder toxische epidermale Nekrolyse.
Allergische Reaktionen: Hautausschlag, anaphylaktischer Schock.
Behandlung: Arzt konsultieren; Eine symptomatische Behandlung und unterstützende Behandlung des Patienten ist erforderlich. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel. Bei einer Überdosierung innerhalb der letzten 4 Stunden ist es erforderlich, Erbrechen zu induzieren, um Aktivkohle (60-100 g pro Erwachsenen) osmotische Abführmittel zu erhalten. Zwangsdiurese und Hämodialyse sind aufgrund der hohen Assoziation des Arzneimittels mit Proteinen unwirksam.
Die Wirkung von Arzneimitteln, die die Blutgerinnung reduzieren, steigt bei gleichzeitiger Anwendung mit Nimesulid. Bei Patienten, die Warfarin und Acetylsalicylsäure einnehmen, steigt das Blutungsrisiko, daher wird diese Kombination nicht empfohlen. Wenn der Termin nicht zu vermeiden ist, sollte die Warfarin-Dosis unter strenger ärztlicher Aufsicht stehen.
Nimesulid kann die Wirkungen von Furosemid auf die Natriumausscheidung und in geringerem Maße die Kaliumausscheidung und die diuretische Wirkung reduzieren. Die gemeinsame Ernennung von Furosemid und Nimesulid führt zu einer Verringerung (um etwa 20%) der Eliminierung von Furosemid, ohne die renale Clearance zu verringern.
Die Anwendung von Nimesulid innerhalb von 24 Stunden vor oder nach dem Eingriff kann die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen bei der Einnahme von Methotrexat erhöhen.
Der Lithiumspiegel im Plasma steigt während der Einnahme von Lithium- und Nimesulid-Medikamenten an, daher sollte die Serumkonzentration von Lithium sorgfältiger kontrolliert werden.
Aufgrund der hohen Bindung von Nimesulid an Plasmaproteine sollten Patienten, die gleichzeitig mit Hydantoin und Sulfonamiden behandelt werden, unter ärztlicher Aufsicht stehen und sich in kurzen Abständen einer Untersuchung unterziehen.
Nimesulid kann die nephrotoxische Wirkung von Cyclosporin verstärken.
Während der Nimesulid-Therapie wird dem Patienten empfohlen, keine anderen NSAIDs zu verwenden. Die gleichzeitige Anwendung von zwei Medikamenten aus dieser Gruppe wird nicht empfohlen.
Bei längerem Gebrauch erfordert eine systematische Überwachung der Nierenfunktion.
Um das Risiko einer nachteiligen gastrointestinalen Entwicklung zu verringern, sollte auf möglichst kurze Weise eine wirksame Mindestdosis verabreicht werden.
Die Anwendung von Nimesulid kann die Fruchtbarkeit von Frauen beeinträchtigen und wird nicht für Frauen empfohlen, die eine Schwangerschaft planen. Wenn eine Frau Unfruchtbarkeit aufweist, sollte die Anwendung von Nimesulid abgesetzt werden.
Nimesulid kann die Eigenschaften von Blutplättchen verändern, ersetzt jedoch nicht die prophylaktische Wirkung von Acetylsalicylsäure auf das Herz-Kreislauf-System.
Das Medikament enthält Laktose und wird daher nicht für Patienten mit seltenen erblichen Problemen wie Galactose-Intoleranz, Lapp-Mangel an Laktase oder Glucose-Galactose-Malabsorptionssyndrom empfohlen.
Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit von Kraftfahrzeugen und die Kontrolle potenziell gefährlicher Maschinen: Es wurden keine Studien zu den Auswirkungen von Nimesulid auf die Fahrtüchtigkeit eines Fahrzeugs durchgeführt. Personen, die nach der Anwendung von Nimesulid Schwindel oder Schläfrigkeit bemerken, sollten jedoch nicht mit dem Fahren und möglicherweise gefährlichen Maschinen fahren.
Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.
Nicht nach dem auf der Packung angegebenen Verfallsdatum verwenden.
Nimesulid ist ein Wirkstoff der NSAID-Gruppe mit selektiver Wirkung. Das Medikament lindert schnell Schmerzen und Entzündungen und verringert das Fortschreiten negativer Veränderungen bei orthopädischen Erkrankungen. Die aktive Komponente verringert die Rate degenerativer Prozesse im Knorpel und verhindert die Entwicklung schwerer Formen von Arthrose.
Nimesulid-Tabletten werden von Ärzten häufig zur Behandlung akuter Schmerzen auf dem Hintergrund von rheumatischen Erkrankungen, Rücken- und Wirbelsäulenläsionen verschrieben. Das Medikament hat weniger Auswirkungen auf den Verdauungstrakt als andere NSAIDs. Während der Behandlung mit Nimesulid müssen die Regeln strikt eingehalten werden. Die Gebrauchsanweisung enthält alle Informationen zu einem wirksamen nichtsteroidalen Entzündungshemmer.
Das Medikament Nimesulide enthält den gleichnamigen Wirkstoff und mehrere Hilfsstoffe. Das Medikament gehört zur Gruppe der antirheumatischen, entzündungshemmenden Medikamente.
Nimesulid wirkt selektiv auf COX - 2 und verstößt in geringem Maße gegen den Prozess der COX - 1 - Produktion. Das Ergebnis ist die Unterdrückung der Synthese von Prostaglandinen, die aktiv während der Entzündungsreaktion freigesetzt werden. Gleichzeitig werden normale, für den Körper nützliche Prostaglandine normal produziert, was das Risiko möglicher Komplikationen verringert und die negativen Auswirkungen auf die Verdauungsorgane verringert.
Das Medikament beseitigt Schmerzen und Entzündungen und wirkt fiebersenkend. Nimesulid reduziert die Histaminfreisetzung, verringert die Schwellung im betroffenen Bereich, hemmt die Metalloprotease und Kollagenase, was sich positiv auf den Zustand des Knorpelgewebes auswirkt.
Nimesulid tritt in Form von Tabletten in die Apotheke ein. Jede Einheit enthält 100 mg Wirkstoff. Flachgelb, gelb, mit riskanten und abgeschrägten Tabletten werden auf 10er-Platten gelegt. In einer Kartonpackung befinden sich zwei oder drei Zellpackungen.
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Was hilft Nimesulide? Das Medikament auf der Grundlage von Nimesulid-Ärzten für akute Schmerzen verschrieben, darunter vor dem Hintergrund orthopädischer, rheumatischer und neurologischer Pathologien. Pillen sind gut für primäre Dysmenorrhoe.
Ein nichtsteroidales Mittel mit analgetischer, entzündungshemmender Wirkung ist ein Nebenwirkungsarzneimittel. Bevor Sie den Namen der NSAID-Gruppe vergeben, müssen Sie den Zustand des Patienten, Einschränkungen, die Reaktion auf Acetylsalicylsäure und andere Komponenten eines ähnlichen Effekts berücksichtigen.
Patienten und Ärzte bemerken die Wirksamkeit eines antirheumatischen, entzündungshemmenden Mittels mit guter analgetischer und antiödemischer Wirkung.
Nimesulid ist in folgenden Fällen nicht vorgeschrieben:
Wichtige Punkte:
Negative Reaktionen äußern sich häufiger in erhöhten Leberenzymen, Störungen des Gastrointestinaltrakts: Erkrankungen des Stuhlgangs, Gastritis, Blähungen, Übelkeit. Erhöht selten den Blutdruck. Andere Arten negativer Manifestationen werden von Patienten und Ärzten selten und sehr selten erfasst.
Mögliche Reaktionen auf Nimesulid:
Wichtige Nuancen:
Nimesulid-Tabletten wirken "weicher" als auf Diclofenac-Natrium basierende Formulierungen, aber die strikte Einhaltung der Empfehlungen des Arztes minimiert mögliche Komplikationen während der Einnahme des Arzneimittels. Im Falle einer Überdosierung treten Nebenwirkungen deutlicher hervor, was das Risiko von Komplikationen für viele Organe und Systeme erhöht.
Geringes Risiko von Nebenwirkungen, ein aktiver Einfluss auf das Schmerzzentrum in Kombination mit akzeptablen Kosten erklären die Beliebtheit dieses Medikaments. Der Durchschnittspreis von Nimesulid-Tabletten: 30 Stück - 210 Rubel, 20 Tabletten - 130 Rubel.
Bewahren Sie das Arzneimittel in einer geschlossenen Verpackung in einem Raum auf, in dem es keine Feuchtigkeit gibt, bei Temperaturen von bis zu +25 Grad. Nichtsteroidale Mittel, die Nimesulid nicht zu Kindern bringen sollte. Haltbarkeit von Tabletten auf der Basis von Nimesulid - 24 Monate. Es ist verboten, nichtsteroidale entzündungshemmende Mittel mit abgelaufener Haltbarkeitsdauer einzunehmen.
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Auf ärztliche Verschreibung kann der Patient ein anderes Medikament mit einer ähnlichen Wirkung auf der Basis von Nimesulid erwerben:
Nächstes Video Nimesulid: Anweisungen zur Verwendung von Tabletten-NSAIDs:
1000 Stücke - Plastiktüten (1) - Polyethylenbehälter.
Die orale Resorption ist hoch (die Nahrungsaufnahme verringert die Resorptionsrate, ohne deren Grad zu beeinflussen). Zeit, um C zu erreichenmax - 1,5-2,5 Std. Plasmaproteinbindung - 95%, mit Erythrozyten - 2%, mit Lipoproteinen - 1%, mit saurem alpha1-Glycoprotein - 1%. Das Ändern der Dosis hat keinen Einfluss auf den Bindungsgrad. Cmax - 3,5-6,5 mg / l. Vd - 0,19-0,35 l / kg. Es dringt gut in die saure Umgebung des Entzündungsherdes (40%), der Gelenkflüssigkeit (43%) ein. Durchdringt leicht histohematogene Barrieren. Metabolisierung in der Leber durch Gewebemonooxygenasen. Der Hauptmetabolit ist 4-Hydroxynimesulid (25%), besitzt eine ähnliche pharmakologische Aktivität, kann jedoch aufgrund einer Abnahme der Molekülgröße schnell durch den hydrophoben Kanal von COX-2 zum aktiven Bindungszentrum der Methylgruppe diffundieren. 4-Hydroxynimesulid ist eine wasserlösliche Verbindung, deren Eliminierung kein Glutathion und keine Konjugationsreaktionen der zweiten Phase des Metabolismus (Sulfatierung, Glucuronid usw.) erfordert. T1/2 Nimesulid - 1,56 - 4,95 h, 4-Hydroxynimesulid - 2,89 - 4,78 h 4 - Hydroxynimesulid wird von den Nieren ausgeschieden (65%) und mit Galle (35%) enterohepatisch rezirkuliert.
- Arthritis verschiedener Ätiologien;
- postoperative und posttraumatische Schmerzen;
- Zahn und Kopfschmerzen.
Das Medikament ist für die symptomatische Therapie vorgesehen, reduziert Schmerzen und Entzündungen zum Zeitpunkt der Anwendung und beeinflusst nicht das Fortschreiten der Krankheit.
- vollständige oder unvollständige Kombination von Asthma, rezidivierender Nasenpolypose oder Nasennebenhöhlen und Intoleranz gegenüber Acetylsalicylsäure (ASS) und anderen NSAIDs (auch in der Geschichte);
- erosive und ulzerative Läsionen der Magenschleimhaut und des Zwölffingerdarms;
- aktive gastrointestinale Blutung;
- zerebrovaskuläre oder andere Blutungen;
- entzündliche Darmerkrankungen (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa) in der akuten Phase;
- Hämophilie und andere Blutungsstörungen;
- dekompensierte chronische Herzinsuffizienz (CHF);
- Leberversagen oder eine aktive Lebererkrankung;
- hepatotoxische Reaktionen unter Verwendung von Nimesulid in der Geschichte;
- schweres chronisches Nierenversagen (CRF) (CC weniger als 30 ml / min);
- progressive Nierenerkrankung;
- die Zeit nach einer Koronararterien-Bypassoperation;
- gleichzeitige Aufnahme anderer hepatotoxischer Arzneimittel;
- Alter der Kinder bis 12 Jahre;
Vorsichtsmaßnahmen: koronare Herzkrankheit, zerebrovaskuläre Erkrankungen, CHF, Dyslipidämie / Hyperlilidämie, Diabetes mellitus, periphere Arterienerkrankung, Rauchen, Nierenversagen (CK weniger als 30-60 ml / min), anamnestische Daten zur Entwicklung von ulcerativen gastrointestinalen Läsionen, ältere Personen, Alter, längerer Einsatz von NSAIDs, schwere somatische Erkrankungen, gleichzeitige Verabreichung von Antikoagulanzien (einschließlich Warfarin), Antithrombozytenagenten (einschließlich ASS, Clopidogrel), orale GCS, selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (einschließlich Citronensäure) Alopram, Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin).
Der Inhalt von 1 Säckchen Granulat wird in 80-100 ml Wasser gelöst. Die empfohlene Dosis für Erwachsene und Jugendliche zwischen 12 und 18 Jahren beträgt zweimal täglich 100 mg (1 Beutel) nach den Mahlzeiten. Die maximale Tagesdosis für Erwachsene und Jugendliche zwischen 12 und 18 Jahren beträgt 200 mg.
Für ältere Patienten ist keine Dosisreduktion erforderlich.
Patienten mit chronischem Nierenversagen benötigen eine Reduzierung der Tagesdosis auf 100 mg.
Die minimale wirksame Dosis sollte so kurz wie möglich verabreicht werden, um das Risiko von Nebenwirkungen zu minimieren. Die maximale Dauer des Arzneimittels sollte 15 Tage nicht überschreiten.
Allergische Reaktionen: Überempfindlichkeitsreaktionen, anaphylaktoide Reaktionen.
ZNS: Schwindel, Angstgefühl, Nervosität, Albträume, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Enzephalopathie (Reye-Syndrom).
Auf der Haut: Juckreiz, Hautausschlag, vermehrtes Schwitzen, Erythem, Dermatitis, Urtikaria, Angioödem, Schwellungen des Gesichts, exsudatives Erythema multiforme, einschl. Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom).
Seitens des Harnsystems: Ödem, Dysurie, Hämaturie, Harnverhalt, Hyperkaliämie, Nierenversagen, Oligurie, interstitielle Nephritis.
Auf der Seite des Verdauungssystems: Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Flatulenz, Gastritis, Bauchschmerzen, Stomatitis, Teerhocker, Magen-Darm-Blutungen, Geschwüre und / oder Perforation des Magens oder Duodenums.
Auf der Seite des Leber- und Gallensystems: erhöhte Lebertransaminasen, Hepatitis, fulminante Hepatitis, Gelbsucht, Cholestase.
Aus dem hämopoetischen System: Anämie, Eosinophilie, Thrombozytopenie, Panzytopenie, Purpura, Verlängerung der Blutungszeit.
Seitens des Atmungssystems: Atemnot, Verschlimmerung von Asthma bronchiale, Bronchospasmus.
Aus den Sinnen: verschwommenes Sehen.
Seit dem Herz-Kreislauf-System: arterielle Hypertonie, Tachykardie, Blutung, Hitzewallungen.
Andere: allgemeine Schwäche, Unterkühlung.
Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Benommenheit, Apathie, Magen-Darm-Blutungen, erhöhter Blutdruck, akutes Nierenversagen, Atemdepression;
Behandlung: Eine symptomatische und unterstützende Behandlung wird empfohlen. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel Nimesulid. Patienten, die im Krankenhaus mit Symptomen einer Überdosis des Arzneimittels (innerhalb von 4 Stunden nach Einnahme oder einer hohen Dosis) in das Krankenhaus eingeliefert wurden, empfahlen eine Magenspülung, wobei Aktivkohle (60-100 mg für Erwachsene) und / oder osmotische Abführmittel eingenommen wurden. Erfordert regelmäßige Überwachung der Leber- und Nierenfunktion. Es gibt keine Daten zur Möglichkeit der Entfernung von Nimesulid mittels Hämodialyse. Die gebildete Diurese, die Hämodialyse, ist aufgrund der hohen Assoziation des Arzneimittels mit Proteinen unwirksam.
Es gibt Hinweise darauf, dass Nimesulid die Bioverfügbarkeit von Furosemid reduzieren kann, um bei der Bindung von Plasmaproteinen mit Fenofibrat, Salicylsäure und Tolbutamid zu konkurrieren.
Nimelid kann Salicylsäure und Furosemid (aber nicht Warfarin) in Plasmaproteinen ersetzen.
Es hat keine Wirkung auf Arzneimittel, die die Blutzuckerkonzentration und die Glukosetoleranz bei Diabetikern beeinflussen, die mit verschiedenen Sulfonylharnstoffen enthaltenden Arzneimitteln behandelt werden.
Es wird nicht empfohlen, Nimesulid gleichzeitig mit Diuretika einzunehmen, da dies die Hämodynamik der Nieren schädigen kann.
Physiologische Konzentrationen ungesättigter Fettsäuren beeinflussen die Bindung von Nimesulid an Serumalbumin nicht.
Bei therapeutischen Konzentrationen wurde die Bindung von Nimesulid nicht durch Warfarin, Furosemid, Glibenclamid, Digitoxin beeinflusst.
In Gegenwart von Nimesulid können die freien Anteile von Methotrexat signifikant ansteigen.
Die Einnahme von Nimesulid in therapeutischen Dosen über einen kurzen Zeitraum oral ändert das Serumprofil von Digoxin bei Patienten mit leichter Herzinsuffizienz nicht.
Die Lithiumkonzentration im Plasma steigt während der Einnahme von Lithium- und Nimesulid-Medikamenten. Nimesulid kann die Wirkung von Cyclosporin auf die Nieren verstärken.
Die Anwendung mit GCS, Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, erhöht das Risiko von Magen-Darm-Blutungen.
Um das Risiko von Nebenwirkungen zu verringern, ist es erforderlich, das Arzneimittel in der niedrigsten wirksamen Dosis mit der kürzesten Dauer zu verwenden. Wenn sich der Zustand des Patienten nicht verbessert, sollte die Behandlung abgebrochen werden.
Es ist notwendig, die Einnahme des Medikaments bei Fieber oder Entwicklung vor dem Hintergrund der Aufnahme grippeähnlicher Symptome zu beenden.
Bei Patienten, die Nimesulid einnehmen, sollten Symptome, die auf eine Leberschädigung hindeuten (z. B. Anorexie, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Müdigkeit, dunkler Urin) oder erhöhte Lebertransaminasen, abgesetzt werden. Es wird nicht empfohlen, Nimesulid künftig bei solchen Patienten zu verschreiben.
Eine gastrointestinale Blutung oder ein Ulkus / eine Perforation des Magens oder Zwölffingerdarms kann sich zu jeder Zeit während der Verwendung des Arzneimittels entwickeln, was möglicherweise nicht von klinisch ausgeprägten Symptomen (einschließlich Schmerzsyndrom) begleitet wird. Wenn gastrointestinale Blutungen oder Ulzerationen auftreten, sollte das Arzneimittel abgesetzt werden.
Bei einer Verschlechterung der Nierenfunktion sollte das Arzneimittel abgesetzt werden.
Wenn das Medikament länger als 2 Wochen verwendet wird, ist eine Überwachung der Leberfunktionsindikatoren erforderlich.
Bei Patienten mit Leberzirrhose oder Niereninsuffizienz mit Hypoalbuminämie oder Hyperbilirubinämie ist die Bindung von Nimesulid reduziert.
Ältere Patienten entwickeln am häufigsten Nebenwirkungen während der Einnahme des Medikaments, darunter gastrointestinale Blutungen, Perforationen, Funktionsstörungen des Herzens, der Nieren und der Leber. Daher wird eine regelmäßige klinische Überwachung des Zustands des Patienten empfohlen.
Die Anwendung von Nimesulid kann die Fruchtbarkeit von Frauen beeinträchtigen und wird nicht für Frauen empfohlen, die eine Schwangerschaft planen.
Einfluss auf die Fähigkeit, Motortransport- und Kontrollmechanismen zu steuern
Wenn während des Gebrauchs des Arzneimittels nachteilige Wirkungen des Zentralnervensystems und der Sinnesorgane auftreten, ist es erforderlich, nicht mit dem motorischen Transport zu fahren und sich an Aktivitäten zu beteiligen, die eine hohe Konzentration der Aufmerksamkeit und schnelle psychomotorische Reaktionen erfordern.
Beschreibung ab 4. Juli 2015
Nimesulid-Tabletten enthalten 100 mg des Wirkstoffs Nimesulid sowie Hilfsstoffe.
Erhältlich in Pillenform.
Der pulverförmige Wirkstoff (Granulat zur Suspension) ist in den Zubereitungen von Naise, Nimesil, Nemoulex enthalten.
In Form eines Gels (Salbe) ist der Wirkstoff in den Zubereitungen von Nise und Nimulid enthalten.
Nimesulid - was ist das?
Nichtsteroidaler, einfacher Entzündungshemmer. Das Medikament hat antiplateletische, antipyretische, analgetische und entzündungshemmende Wirkungen.
Das Wirkprinzip zielt auf die Hemmung der Synthese von Prostaglandinen im entzündlichen Fokus und auf die selektive Unterdrückung von Cyclooxygenase-2 ab.
Was für Pillen?
Indikationen für die Anwendung von Nimesulid sind: Arthrose, rheumatoide Arthritis, Schleimbeutelentzündung, Tendonitis, Arthritis verschiedener Herkunft. Das Medikament wird zur Linderung akuter Schmerzen bei Myalgie, Algomenorrhoe, Zahnschmerzen, Arthralgie, Kopfschmerzen in der postoperativen Phase verschrieben. Das Medikament hat keine Auswirkung auf das Fortschreiten der Krankheit, wird wirksam zur Verringerung der Schwere des Entzündungsprozesses, zur Schmerzlinderung und auch als symptomatische Therapie eingesetzt.
Nimesulid ist bei Patienten mit erosiven und Colitis Erkrankungen des Verdauungstraktes, Asthma bronchiale, hypersensible Medikamente des NSAID, zerebrovaskuläre und andere Blutungen, Colitis ulcerosa, entzündliche Darmerkrankung, Hämophilie, Morbus Crohn, rezidivierende Form Polyposis Nasennebenhöhlen und der Nase, mit aktiven Blutungen angezeigt im Magen-Darm-Trakt bei Verletzung der Blutgerinnung.
Das Medikament wird nicht für die progressive Pathologie des Nierensystems verwendet, bei schwerer Form des Nierenversagens, bei hepatotoxischen Reaktionen vor dem Hintergrund von Nimesulid in der Geschichte, bei aktiven Erkrankungen des Lebersystems, bei dekompensierter Form des chronischen Herzversagens, bei Schwangerschaft, bei Hyperkaliämie, bei Kindern unter 12 Jahren Jahre mit gleichzeitiger Anwendung anderer hapatotoxischer Arzneimittel in der Zeit nach einer Koronararterien-Bypassoperation.
Die Verwendung des Arzneimittels Nimesulide kann eine Reihe von Nebenwirkungen verursachen.
Zentralnervensystem: Reye-Syndrom, Kopfschmerzen, „schreckliche“ Träume, Angst, Angst, Schwindel, Nervosität. Haut: vermehrtes Schwitzen, Pruritus, Hautausschlag, Dermatitis, Erythem, Angioödem, toxische epidermale Nekrolyse, multiforme exsudatives Erythem, Urtikaria, Stevens-Johnson-Syndrom.
Harnsystem: interstitielle Nephritis, Nierenversagen, Hämaturie, Dysurie, Harnverhalt, Oligurie. Verdauungstrakt: Cholestase, Gastritis, Flatulenz, Verstopfung, erhöhte Leberenzymwerte, gastrointestinale Blutungen, Erbrechen, Übelkeit, Diarrhoe-Syndrom, Gelbsucht, fulminante Hepatitis, epigastrische Schmerzen, Perforation und Ulceration der Magenwand.
Hämatopoetische Organe: erhöhte Blutungszeit, Blutung, Purpura, Panzytopenie, Thrombozytopenie, Anämie.
Atmungssystem: Bronchospasmus, Kurzatmigkeit, mögliche Verschlimmerung des bestehenden Asthma bronchiale.
Sinnesorgane: Sehstörungen in Form von verschwommenem Sehen.
Herz-Kreislauf-System: "Flut" des Blutflusses zur Gesichtshaut, Blutdruckabfall, schneller Herzschlag. Auch ausgeprägte Hypothermie, allgemeine Schwäche, erhöhte Kaliumionen.
Das Medikament wird zweimal täglich, 50-100 mg, vorzugsweise nach einer Mahlzeit eingenommen. Bei einer schweren Nierensystempathologie beträgt die tägliche Dosis 100 mg. Wenn es möglich ist, wird empfohlen, die minimalen Kursen in minimalen, aber wirksamen Dosen anzuwenden.
Gebrauchsanweisung Nimesulide Maxfarm ist ähnlich.
Diese Form der Freisetzung wird in anderen Medikamenten verwendet. Wie zu verwenden, lesen Sie die entsprechenden Anweisungen für das Medikament Nemulex.
Kann zu Übelkeit, Erbrechen, erhöhter Schläfrigkeit führen. Es gibt auch Anzeichen von Apathie, Blutungen im Magen und Darmtrakt, erhöhter Blutdruck, Atemdepression.
Verwenden Sie Magenspülung, die Verwendung von Aktivkohle, die Behandlung der Symptome.
Das Risiko hepatotoxischer Wirkungen steigt signifikant bei gleichzeitiger Anwendung hepatotoxischer Arzneimittel. Das Medikament erhöht die Wirksamkeit von Antikoagulanzien. Wenn Furosemid erhalten wird, nimmt der Schweregrad seiner diuretischen Wirkung ab.
Nimesulid verdrängt Salicylsäure, Fenofibrat und Furosemid aus den Bindungen mit Proteinen. Das Medikament erhöht die Konzentration von Lithiumionen im Blutplasma.
Das Medikament kann die Toxizität von Methotrexat erhöhen und die nephrotoxischen Wirkungen von Cyclosporin verstärken. Das Risiko einer gastrointestinalen Blutung steigt bei gleichzeitiger Behandlung mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern, Glukokortikoiden, an.
An einem dunklen Ort, der für Kinder bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 Grad Celsius unzugänglich ist.
Nicht mehr als 3 Jahre.
Patienten, die während der Behandlung mit Nimesulid behandelt werden, wird empfohlen, den Zustand des Leber- systems zweimal im Monat zu überwachen. Mit einem Anstieg der Leberenzyme, Juckreiz, Hautausschlägen, epigastrischen Schmerzen, Gelbsucht und Verdunkelung des Urins wird die Behandlung abgebrochen. Bewertungen des Medikaments Nimesulide deuten auf eine Verletzung der visuellen Wahrnehmung bei Patienten hin, die das Medikament lange Zeit einnahmen. Bei der Erfassung eventueller Veränderungen der Sehorgane wird die Therapie abgebrochen und eine obligatorische vollständige augenärztliche Untersuchung durchgeführt. Die Beschreibung des Arzneimittels weist auf eine mögliche Flüssigkeitsansammlung im Körper hin, die bei der Behandlung von Patienten mit Hypertonie Vorsicht erfordert. Es wird nicht empfohlen, Nimesulid zusammen mit anderen Arzneimitteln aus der Gruppe der NSAIDs zu verschreiben. Das Medikament kann die prophylaktische Wirkung von Antithrombozytenaggregaten nicht ersetzen, obwohl die Thrombozytenaggregationsrate deutlich abnimmt. Frauen, die eine Schwangerschaft planen, wird das Medikament aufgrund der negativen Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit nicht verschrieben. Nimesulid kann das Autofahren beeinflussen.
Analoga von Nimesulid sind Drogen: Ameolin, Aponil, Mesulid, Nise, Nigan, Nimegezik, Nimesil, Nimesin, Nimid, Nimuget, Nimulid, Nimuspaz, Remesulid, Remisid, Sulidin.
Die überwiegende Mehrheit der Bewertungen von Nimesulide ist positiv. Das Medikament ist sehr effektiv zur Linderung von Schmerzsymptomen, Temperatur, verschiedenen Arten von Entzündungen. Das Medikament hilft schnell und seine Wirkung hält lange an.
In seltenen negativen Kommentaren gibt es Hinweise auf Nebenwirkungen des Medikaments.
Der Preis von Nimesulid pro Packung mit 20 Tabletten von 100 mg beträgt 80 bis 85 Rubel.
Gel mit Nimesulid, das unter dem Handelsnamen Nimulid hergestellt wird, kostet etwa 170-190 Rubel.
Nimesulid-Tabletten sind klinisch-pharmakologische Gruppen nichtsteroidaler Entzündungshemmer. Sie werden verwendet, um die Schwere der Entzündungsreaktion und Schmerzen verschiedener Herkunft zu reduzieren.
Nimesulid-Tabletten haben eine runde Form und eine gelbgrüne Farbe. Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels ist Nimesulid, sein Gehalt in einer Tablette beträgt 100 mg. Es enthält auch zusätzliche chemische Komponenten, darunter:
Nimesulid-Tabletten sind in einer Blisterpackung von 10 Stück verpackt. Eine Kartonpackung enthält 2 (20 Tabletten) oder 3 (30 Tabletten) Blister sowie Anwendungshinweise.
Der Hauptwirkstoff der Tabletten Nimesulid ist ein Inhibitor des Enzyms Cyclooxygenase 2 (COX-2). Das Enzym katalysiert den Prozess der chemischen Umwandlung von Arachidonsäure in Prostaglandine, die die Hauptmediatoren der Entzündungsreaktion sind. Im Fokus des Entzündungsprozesses reizen Prostaglandine empfindliche Nervenenden, führen zur Entwicklung von Schmerzen, erhöhen die Durchlässigkeit der Wände der Blutgefäße der Mikrovaskulatur mit Weichteilschwellung und tragen auch zur Blutstagnation bei. Nach dem Eindringen in den entzündlichen Nimesulid-Nidus nimmt die Prostaglandinkonzentration ab, was zu mehreren therapeutischen Wirkungen führt:
In geringerem Maße reduziert Nimesulid die Konzentration von Prostaglandinen im Zentrum der Thermoregulation. Daher trägt es bei Fieber praktisch nicht zur Normalisierung der Körpertemperatur bei. Aufgrund der Tatsache, dass die aktive Komponente des Arzneimittels hauptsächlich die funktionelle Aktivität des COX-2-Enzyms beeinflusst, fast ohne Auswirkungen auf COX-1, verringert es die Konzentration von Prostaglandinen im Magen, die für den Schutz der Schleimhaut verantwortlich sind, minimal.
Nach der Einnahme der Pille Nimesulid wird der Wirkstoff aus dem Darmlumen schnell und nahezu vollständig in das Blut aufgenommen. Es ist gut und gleichmäßig in verschiedenen peripheren Geweben verteilt, wo es therapeutische Wirkungen hat. Der Nimesulid-Metabolismus tritt in Hepatozyten (Leberzellen) mit der Bildung inaktiver Zerfallsprodukte auf, die hauptsächlich mit dem Urin aus dem Körper ausgeschieden werden.
Die medizinische Hauptindikation für die Einnahme von Nimesulid-Tabletten ist die Verringerung des Schweregrads von Schmerzen und Entzündungen bei bestimmten pathologischen Zuständen. Dazu gehören:
Das Medikament kann auch verwendet werden, um die Körpertemperatur bei Patienten mit starkem Fieber infektiösen und toxischen Ursprungs zu senken.
Die Einnahme von Nimesulid-Tabletten ist kontraindiziert, wenn der Patient bestimmte pathologische Prozesse oder physiologische Zustände hat. Dazu gehören:
Nimesulid-Tabletten werden in Gegenwart relativer Kontraindikationen mit Vorsicht verwendet, darunter ischämische Herzkrankheit, kongestive Herzinsuffizienz, Fettstoffwechselstörungen, Pathologie peripherer arterieller Gefäße, Rauchen, chronische Erkrankungen des Verdauungssystems in Remission (Verbesserung), älteres Patientenalter, Nieren oder Leberversagen leichter bis mäßiger Schweregrad, gleichzeitige Einnahme von Arzneimitteln bestimmter klinischer und pharmakologischer Art; c von (antiplatelets, Antikoagulantien, nicht-steroidale Antirheumatika, Glucocorticoide). Vor Beginn der Anwendung von Nimesulid-Tabletten ist sicherzustellen, dass keine absoluten oder relativen Kontraindikationen vorliegen.
Nimesulid-Tabletten sind für die Einnahme bei Erwachsenen und Jugendlichen ab 12 Jahren bestimmt. Es ist ratsam, sie nach einer Mahlzeit ganz einzunehmen, ohne zu kauen und viel Wasser zu trinken. Die empfohlene durchschnittliche therapeutische Dosierung beträgt 1 Tablette zweimal täglich. Die maximale Tagesdosis sollte 200 mg nicht überschreiten. Die empfohlene Therapiedauer sollte 10 Tage nicht überschreiten. Falls erforderlich, werden Dosierung und Dauer der Verabreichung von Nimesulid-Tabletten vom behandelnden Arzt individuell festgelegt.
Bei der Einnahme von Nimesulid-Tabletten mit unterschiedlicher Häufigkeit können negative Reaktionen aus verschiedenen Organen und Systemen auftreten:
Das Auftreten von Anzeichen für die Entwicklung negativer Reaktionen nach Beginn der Einnahme der Tabletten Nimesulid ist die Grundlage für die Beendigung des Drogenkonsums und die Kontaktaufnahme mit einem Facharzt. Aufgrund der Art und Schwere der Nebenwirkungen bestimmt der Arzt die Möglichkeit der weiteren Verwendung des Arzneimittels, korrigiert die Dosierung oder bricht sie ab.
Bevor Sie mit der Einnahme von Nimesulid-Tabletten beginnen, sollten Sie die Anweisungen sorgfältig lesen. Es weist auf einige Merkmale der korrekten Verwendung des Arzneimittels hin, darunter:
Im Apothekennetzwerk sind Nimesulid-Tabletten auf Rezept erhältlich. Ihre unabhängige Verwendung wird nicht empfohlen, da dies in der Zukunft unangenehme und schwerwiegende Komplikationen oder gesundheitliche Auswirkungen verursachen kann.
Bei einem signifikanten Überschuss der empfohlenen therapeutischen Dosis von Nimesulid-Tabletten entwickeln sich Vergiftungserscheinungen, die für alle Arzneimittel in der Gruppe der nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimittel charakteristisch sind. Dazu gehören Schläfrigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Apathie. Manifestationen sind reversibel, nach dem Absetzen des Medikaments und der Einsetzung einer symptomatischen Behandlung bestehen sie. Nach einer Überdosierung werden Magen- und Darmspülungen verabreicht, Darmsorbenzien werden verschrieben und eine symptomatische Therapie wird gegeben.
Ähnlich für den Wirkstoff und die Wirkungen der Tabletten Nimesulid sind die Medikamente Nimesil, Mesulid, Nise.
Haltbarkeitstabletten Nimesulid beträgt 3 Jahre ab Herstellungsdatum. Das Medikament sollte vor Licht und Feuchtigkeit geschützt aufbewahrt werden, außerhalb der Reichweite von Kindern, bei einer Lufttemperatur von nicht mehr als + 25 ° C.
Die durchschnittlichen Kosten für die Verpackung von Nimesulid-Tabletten in Apotheken in Moskau hängen von deren Menge ab: