Schwere Gelenkverletzungen erfordern eine ordnungsgemäße Behandlung und vollständige Rehabilitation. Nach einer langen Fixierung des verletzten Gliedes kann das beschädigte Gelenk seine Funktionen nicht vollständig erfüllen. Zur Wiederherstellung von Beweglichkeit, Kraft und Ausdauer der Extremität wird eine Rehabilitation durchgeführt, die vom Traumatologen unter Berücksichtigung der individuellen Merkmale der Wiederherstellung des Sprunggelenks nach einer Fraktur ernannt wird.
Nach einer längeren Behandlung verliert das verletzte Glied Muskeltonus und natürliche Beweglichkeit. Der Patient beginnt sich mit Hilfe von Krücken zu bewegen und verbindet das verletzte Bein allmählich.
Es ist nicht möglich, den vorherigen Gang sofort wiederherzustellen, in manchen Fällen dauert es lange. Der Komplex der Rehabilitationsmaßnahmen zielt auf die vollständige und schnelle Rückkehr der Gelenkfunktion ab.
Darüber hinaus löst die Rehabilitation folgende wichtige Aufgaben:
Einziehungsverfahren und -ereignisse werden vom Spezialisten individuell festgelegt. Die Entwicklung des Sprunggelenks nach der Fraktur umfasst:
Die Dauer der Erholungsphase hängt von der Komplexität der Verletzung und dem Auftreten von Komplikationen ab. Milde Frakturen der Tibia erfordern eine zweiwöchige tägliche Arbeit mit dem verletzten Gliedmaßen.
Es gibt jedoch auch komplexe Sprunggelenksfrakturen, bei denen eine Operation und eine Titanplatteninstallation erforderlich sind. In einigen Fällen werden Metallstrukturen und Metallfixierelemente verwendet, an denen der Calcaneus leiden kann. Ein spezieller Ansatz erfordert eine offene Fraktur oder eine zweite Verletzung sowie eine Verletzung des Mittelfußknochens.
Physiotherapieverfahren zielen darauf ab, Stagnation zu beseitigen und Schwellungen im betroffenen Bereich zu reduzieren. Die Physiotherapie normalisiert den Abfluss von venösem Blut, verbessert die Bewegung der Lymphe und beseitigt Schmerzen, da die Schwellung nachlässt. Die positiven Wirkungen der Physiotherapie können Hämatome beseitigen und die Beweglichkeit des geschädigten Gelenks verbessern.
Während der Sitzung kann zusätzlich eine spezielle Salbe verwendet werden. Physiotherapeutische Verfahren tragen zur Wiederherstellung der Funktionalität der Artikulation bei. Daher sollten Sie diese Aktivitäten während der Rehabilitationsphase nicht aufgeben.
Zur Verbesserung der Durchblutung, zur Wiederherstellung der Bänder, der Nerven und zur Beschleunigung des Akkretionsprozesses beschädigter Knochenfragmente werden in der ersten Rehabilitationsphase UHF-Therapie und Magnetfeldtherapie vorgeschrieben. Parallel zur Physiotherapie wird eine spezielle Gymnastik durchgeführt, um das Sprunggelenk nach einer Fraktur wiederherzustellen.
Regelmäßige Übungen zur Entwicklung eines beschädigten Gelenks sind die beste Möglichkeit, die Funktionalität wiederherzustellen. Der Patient beginnt die leichten Bewegungen zu beherrschen, während er sich noch im Gipsverband befindet. Nach der Entfernung des Gipses wird der Unterricht in speziellen Gruppen in den Turnhallen fortgesetzt.
Spezielle Übungen, die von Martynov, Dikul, Bubnovsky und anderen Spezialisten entwickelt wurden, ermöglichen es Ihnen, das Gelenk schnell und schmerzlos wiederherzustellen. Nachdem er die Technik der Grundbewegungen der Physiotherapie beherrscht und die Erfahrungen der Vergangenheit berücksichtigt hat, kann der Patient zu Hause unabhängig unter Beachtung der Sicherheitsregeln üben.
Beim Tragen eines Gipsverbandes beginnt der Patient mit einfachen, vom Arzt verordneten Übungen. Zehn Tage nach der Immobilisierung können Sie folgende Bewegungen ausführen:
Zu Beginn der Erholungsphase finden alle zwei Tage Unterricht statt, danach werden täglich Übungen zur Entwicklung des Sprunggelenks durchgeführt. Nach der Fraktur wird dem Patienten auch eine Massage verordnet, die für die Wiederherstellung der Beweglichkeit der Gliedmaßen und die Beseitigung von Ödemen erforderlich ist.
Massageanwendungen helfen, eine geschädigte Extremität zu entwickeln und werden in den frühen Stadien der Rehabilitation durchgeführt. Alle Bewegungen werden von einem Spezialisten ausgeführt, der eine bestimmte Technik des Eingriffs beobachtet. Die Massage wird vorgeschrieben, wenn der Ischiasnerv verletzt ist und der Fuß sich nicht mehr beugt. Die revitalisierende Massage an der Sprunggelenksfraktur hat folgende Eigenschaften:
Massagen werden in speziellen Einrichtungen durchgeführt. Nachdem Sie die Bewegungsabläufe beherrschen, können Sie die Massage nach einem Wärmebad unabhängig voneinander durchführen.
Die Kombination aus Selbstmassage und Bewegungstherapie, die nach einer Fraktur des Sprunggelenks eingesetzt wird, ermöglicht es Ihnen, die geschädigte Gliedmaße schnell wiederherzustellen und Ausdauer und Beweglichkeit wiederherzustellen.
Während der Erholungsphase empfehlen Ärzte dem Patienten, eine spezielle Bandage zu verwenden, die mit Hilfe von Gurten am Bein befestigt wird. Dieses Gerät schützt das verletzte Teil vor übermäßiger Belastung und Beschädigung. Darüber hinaus erfüllt der Verband eine Reihe wichtiger Funktionen:
Moderne Bandagen liegen eng am Bein an und werden sicher durch Verschnürung und Schnürung fixiert. Sie sind dünn und weich, leicht biegbar und stören die Bewegung nicht.
Ein beschädigtes Glied ist sehr anfällig für verschiedene Verletzungen, daher kann ein Fixierverband nur nach Rücksprache mit einem Spezialisten abgelehnt werden. Der Arzt bestimmt, wie die Rehabilitation durchgeführt wird und wie viel ein Schutzverband getragen werden muss.
Während der Erholungsphase nach einer Verletzung ist es wichtig, den Körper mit wichtigen Nährstoffen und Spurenelementen zu versorgen. Um das Knochengewebe in der Ernährung wiederherzustellen, müssen kalzium- und proteinreiche Nahrungsmittel vorhanden sein. Dies ist ein bekanntes beliebtes Rezept für die Genesung. Vitamine helfen, Bänder, Muskeln und Sehnen wieder herzustellen. In einigen Fällen sind zusätzliche Pillen vorgeschrieben.
Das Tagesmenü des Patienten sollte natürliche Milch, Hüttenkäse, Käse und Milchprodukte enthalten. Es ist auch notwendig, in die Ernährung von Gemüse, Beeren und Früchten einzubeziehen. Nützlich werden Äpfel, Birnen, Erdbeeren und Schwarze Johannisbeeren. Darüber hinaus müssen Sie Seefisch essen, der reich an Vitaminen und nützlichen Spurenelementen ist. In jedem Fall wird unmittelbar nach der Verletzung die Rehabilitation nach einer Sprunggelenksfraktur zugewiesen.
Nach dem Entfernen des Pflasters nimmt der Patient an speziellen Kursen und Verfahren teil und führt selbstständig eine Reihe von Übungen durch. Vorbehaltlich der Empfehlungen des behandelnden Arztes und der Durchführung aller Rehabilitationsmaßnahmen können die negativen Folgen einer Verletzung der Gliedmaßen vermieden werden.
Die Beweglichkeit des unteren Teils des Fußes gewährleistet die koordinierte Arbeit mehrerer Gelenke, einschließlich des Sprunggelenks (Sprunggelenks). Es besteht aus den Knochen des Fußes und des Unterschenkels. Wie jedes andere komplexe Gelenk verfügt es über einen Gelenkkapselbeutel, der die gesamte Diarthrose abdeckt und ein spezielles Flüssigkeitsexsudat zur Schmierung und Ernährung des Gelenkknorpels enthält.
Bei der visuellen Untersuchung des Knöchels kann die Blockform festgestellt werden. Die Artikulation ist stark genug und hält schweren Lasten stand. Aber selbst eine so mächtige Struktur kann unter dem Einfluss verschiedener Faktoren zerbrechen.
Laut Statistik gelten Frakturen dieser Diarthrose und Fußknochen als die häufigsten Verletzungen des menschlichen Bewegungsapparates. Ihr Anteil im Verhältnis zu allen Frakturen beträgt 10-15%. Knöchelbrüche sind in der Regel intraartikulär. Bei dieser Verletzung können verschiedene Elemente des Gelenks beschädigt werden:
Bei dem geringsten Verdacht auf eine Sprunggelenksfraktur muss das Opfer sofort in eine medizinische Einrichtung gebracht werden, wo es zunächst zu Röntgenaufnahmen des verletzten Bereichs gebracht wird.
Beschwerden des Patienten, äußere Untersuchung und Ergebnisse der Röntgenaufnahme des Sprunggelenks helfen dem Arzt, die Diagnose zu bestimmen und die Behandlung zu verschreiben.
Die Rehabilitation nach einer Fraktur gliedert sich normalerweise in drei Phasen:
Immobilisierung - Immobilisierung. Bei Knochenbrüchen der unteren Extremitäten muss das Bein ruhiggestellt werden und Sie können sofort mit den Rehabilitationsaktivitäten beginnen.
Der Patient kann sich bereits zu diesem Zeitpunkt in medizinischer Gymnastik und Physiotherapie engagieren. Natürlich ist es unmöglich, das schmerzende Bein zu belasten, aber für ein gesundes Bein, für Hände und Körper sind Übungen erforderlich.
Der Einsatz von therapeutischen Übungen in der Zeit der Immobilisierung nach einer Fraktur verbessert die Blutversorgung des gesamten Organismus insgesamt und insbesondere der verletzten Gliedmaßen.
Die zweite Phase der Rehabilitation nach der Fraktur ist funktionell. Ziel ist es, die Funktionalität der beschädigten Verbindung wiederherzustellen. Diese Periode setzt sich vom Moment der Entfernung des Gipsabdrucks bis zur teilweisen Wiederherstellung der Bewegungen im Knöchel fort.
Die vom Patienten empfohlenen Übungen tragen zu einer Steigerung der Muskelkraft bei, reduzieren deren Atrophie und Steifheit der Artikulation. Nachdem der Gips entfernt wurde, stellt der Komplex der Übungstherapie die Funktionalität des Gelenks in alle Richtungen wieder her.
Darüber hinaus umfasst die Behandlung physiotherapeutische Verfahren:
Alle diese Übungen werden im Liegen durchgeführt.
Abgesehen von der Tatsache, dass der Patient diese Übungen durchführen muss, wird ihm empfohlen, selbst eine Massage durchzuführen. Das Verfahren sollte zweimal täglich in sitzender Position durchgeführt werden. Bei der Massage wenden Sie die folgenden Techniken an:
Jede Methode sollte mindestens 10 Mal wiederholt werden. Besonders sorgfältig müssen Sie den Knöchelbereich massieren. Nicht weniger aufmerksam ist die Haltung gegenüber Knöcheln und Fersen.
Massage sollte keine Schmerzen und Beschwerden verursachen. Am Morgen unmittelbar nach dem Aufwachen müssen Sie das schmerzende Bein von Ihren Fingern bis zum Kniegelenk mit einem elastischen Verband verbinden. Bei einer Massage und bei komplexen Übungen muss ein elastischer Verband entfernt werden. Nehmen Sie es vor dem Schlafengehen ab.
Bei einer starken Schwellung der Beine im Schlaf sollte es sich in einer angehobenen Position befinden. Jeden Tag in der Nacht für das verletzte Bein, um ein Bad vorzubereiten, was 10-15 Minuten dauert. Der Wasserstand sollte das Knie erreichen und seine optimale Temperatur liegt bei 36-37
Ein Patient im Wasser kann mit dem Sprunggelenk verschiedene aktive Bewegungen in alle Richtungen ausführen.
Die dritte Behandlungsperiode ist das Training. Um ein Gelenk nach einer Fraktur zu entwickeln, müssen Übungstherapieübungen durchgeführt werden, die alle möglichen Gehoptionen umfassen:
Um ein Knöchelgelenk nach einer Fraktur zu entwickeln, sind Übungen erforderlich, bei denen der Fuß auf einem kreisförmigen Schaukelstuhl ruht. Dazu können Sie einen normalen Nudelholz für den Teig verwenden. Die Entwicklung der Artikulation des Unterschenkels ist gut, wenn die Gliedmaßen in Wasser eingetaucht werden, idealerweise kann der Patient den Pool besuchen.
Es sollte beachtet werden, dass die Erholung nach einer Sprunggelenksfraktur nicht vollständig ist, ohne dass der vorherige Gang wiederhergestellt wurde.
Während der dritten Rehabilitationsphase muss das verletzte Bein mit einem elastischen Verband verbunden werden. Diese Maßnahme ist sehr nützlich für verletzte Schienbeingelenke. Darüber hinaus wird dem Patienten empfohlen, Einstiegshilfen zu tragen. Nur so können Plattfüße verhindert werden.
Effektive Kurse auf einem Laufband und einem stationären Fahrrad. Natürlich sollte die Belastung des beschädigten Gliedes richtig gewählt werden. Zuerst muss sich der Patient mit Hilfe von Krücken bewegen, und dann kann er schrittweise mit einem Stock weitergehen.
Die Trainingszeit umfasst dosiertes Gehen, Laufen und Springen. In Behandlungssitzungen bei der Fraktur des Sprunggelenks können Sie das Gehen mit Überwindung von Hindernissen und Tanzbewegungen einschließen. Alle diese Übungen dürfen jedoch nur dann ausgeführt werden, wenn das verletzte Schienbein durch einen Knöchel oder eine elastische Bandage fest angezogen ist.
Das Tragen eines Sprunggelenks oder Beinverbandes nach einer Verletzung sollte mindestens acht Monate betragen. Jedem Opfer, das eine Fraktur des Unterschenkelgelenks erhalten hat, sollte bewusst sein, dass eine schnelle Erholung und Wiederherstellung der verlorenen Funktionen nur bei täglichen, vom behandelnden Arzt empfohlenen Trainings- und Bewegungstherapien gewährleistet ist.
Die Aufgabe der Physiotherapie in der dritten Periode ist die endgültige Wiederherstellung der Bewegungen im geschädigten Gelenk und die Normalisierung der Aktivität des gesamten Organismus. Sprünge, Laufen und Sprünge sind, wie oben erwähnt, nur zulässig, wenn die Artikulation mit einer elastischen Bandage für das Sprunggelenk oder das Sprunggelenk erfolgt. Und diese Empfehlung kann nicht ignoriert werden.
Jeder Traumatologe empfiehlt, ein Bein nach einer Sprunggelenksfraktur zu entwickeln. Der Erholungskurs umfasst körperliche Ertüchtigung und Massage, um den Tonus der Bänder und der Sprunggelenksmuskeln zu erhalten.
Die Rehabilitation dauert mehrere Wochen bis zu einem Monat.
Patienten können beim Tragen von Gips Komplikationen haben. Wenn sie nicht beachtet wurden, beginnt die Erholungsphase nach 2 Monaten. Dann folgt die zweite Behandlungsstufe. Während dieser Zeit verschreibt der Arzt eine Therapie, um die Beweglichkeit des Sprunggelenks wiederherzustellen.
Die Entwicklung des Fußes durchläuft einen Komplex von therapeutischen Maßnahmen.
Zur Therapie nach der Entfernung von Gips gehören:
In einigen Fällen verschreibt der Arzt eine Überweisung für die Physiotherapie. Es hilft in der Zeit nach der Entfernung von Gips, das Knochengewebe und das Gelenk zu stärken. Der Patient verbessert die Durchblutung im geschädigten Bereich. Durch körperliche Behandlungen können Schwellungen an den Knöcheln entfernt werden.
Wenn Sie den Gips nach einer Sprunggelenksfraktur entfernen, hängt die Erholungszeit bei Bewegung und Massage von der Art der Schädigung ab. Daher erwartet Patienten mit komplexen Verletzungen eine langfristige Rehabilitation, die die Integrität von Blutgefäßen und Nerven verletzt.
In diesem Fall muss sich ein Knöchel innerhalb von 2 Monaten entwickeln. Der Genesungserfolg nach Gips hängt direkt von der Geduld des Patienten ab.
Das Schema der therapeutischen Maßnahmen wird vom behandelnden Arzt für jeden Patienten individuell erstellt. Je nach Komplexität der Verletzung beträgt die Behandlung in Form von Übungen und Massagen bis zu 20 Tage. Wenn der Schaden nicht schwerwiegend ist, dauert die Wiederherstellung des Muskeltonus nicht länger als 2 Wochen.
LFK geht nach Entfernung des Gipses in einen Therapiekomplex über. Die Physiotherapie hilft, die Beweglichkeit des geschädigten Gelenks und der Bänder wiederherzustellen. Die ersten Sitzungen bei der Durchführung von Übungen finden unter ärztlicher Aufsicht statt. Nach mehreren Eingriffen ist eine Physiotherapie allein erforderlich.
Zunächst wird der Patient unterstützt, so dass der Fuß nicht stark belastet wird. Bevor der Übungskomplex aufwärmen muss.
Dem Patienten wird nicht empfohlen, sich mit einem scharfen Anstieg des verletzten Beins zu beeilen. Wenn keine Unterstützung verwendet wird, führt die Vernachlässigung der Platine zu wiederholten Verletzungen der Extremität. Aus diesem Grund kann die Wiederherstellung verzögert werden.
Wenn die Bewegungen mit der Unterstützung erfolgreich durchgeführt wurden, erlaubt der Arzt, sich selbstständig zu bewegen und die Übungen auszuführen. Während der Übungstherapie kann beschädigter Knochen nicht belastet werden. Bewegung und Gehen sollten daher mit Ruhe abgeglichen werden.
Während der Rehabilitation nach der Fraktur der Knöchelmassage. Das Verfahren hilft, die Blutzirkulation im Bein zu verbessern.
Außerdem wird die Funktionalität wiederhergestellt:
Für die Massage benötigen Sie Creme oder ätherische Öle. Nach mehreren Therapiesitzungen kann der Patient das Verfahren selbstständig durchführen. Wenn eine therapeutische Massage durchgeführt wird, sollte sich der Patient nicht unwohl fühlen.
Während der Prozeduren für das Sprunggelenk ist die Bewegung der Arme in Bezug auf das Bein glatt. Dies ist erforderlich, damit auf den beschädigten Bereich kein Druck ausgeübt wird. Entwickeln Sie ein Bein in einem begrenzten Bereich.
Für die Umsetzung therapeutischer Maßnahmen gibt es eine spezifische Anweisung. Bei Bedarf wird die Behandlung mit Bädern kombiniert. Verwenden Sie dazu Meersalz und Kräuter.
Eine Sprunggelenksfraktur ist eine intraartikuläre Verletzung der Integrität des Gelenks, die auftritt, wenn der Fuß nach innen gedreht wird, der Fußgewölbe weggelassen wird oder wenn er zu oder von der zentralen Körperachse aus geführt wird.
Bei einer Knöchelverletzung muss umgehend gehandelt werden: Unterstützung für die verletzte Person, indem das Bein stillgelegt und in die Klinik gebracht wird. Dazu müssen Sie die Besonderheiten der Knöchelverletzungen kennen, um die Person nicht noch mehr zu schädigen.
Frakturen werden unterteilt in:
Bei Frakturen besteht die Gefahr eines schmerzhaften Schocks als Reaktion auf massive Verletzungen der Extremitäten mit deren anschließenden Quetschungen, die bei Verkehrsunfällen auftreten, wenn Gewichte auf die Beine fallen.
Dieser Zustand ist lebensbedrohlich und erfordert die sofortige Einführung von Schmerzmitteln, die oft narkotisch sind.
Sprunggelenksfrakturen unterscheiden sich durch den Mechanismus der Verletzung und Lokalisation.
Der Schaden ist relativ zur Syndesmose lokalisiert:
Die Syndesmose wird als feste feste Gelenke der Knochen bezeichnet, die sich bei einem Schaden zu bewegen beginnt.
Wenn die Fraktur unterhalb der Syndesmose liegt, kann die Verletzung folgende sein:
Bei Verletzungen der Fibula, die sich auf der Ebene der Syndesmose befinden, kann die Verletzung sein:
Verletzungen, die über dem Niveau der Syndesmose lokalisiert sind:
Knöchelbruch in der Richtung ist:
Bei jeder Art von Fraktur scheint Schwellung aufgrund von Schäden an den Kapillaren zu bestehen, die im gesunden Zustand den Flüssigkeitsaustausch zwischen Blut und Gewebe ermöglichen. Bei Verletzungen der Flüssigkeit fließen weiterhin in das verletzte Gewebe, aber nicht aus ihnen heraus.
Bei der Palpation werden die ödematösen Zonen durchgedrückt, es verbleiben Löcher an den Stellen der Depression, die allmählich in ihren ursprünglichen Zustand zurückkehren. Das Knirschen ist zum Zeitpunkt der Verletzung mit Palpation zu hören.
In beiden Fällen ist auch das Deltoidband verletzt.
Unabhängig von der Art des Knöchelschadens fühlt die Person Schmerzen. Der Grad der Schmerzen variiert je nach Komplexität der Verletzung. Am schmerzhaftesten ist eine Fraktur mit Luxation. Der Schmerz tritt unmittelbar nach der Verletzung auf, aber bei Stress und Adrenalin kann sich das Schmerzsyndrom verzögern.
Die Dauer des Krankenhauses hängt von der Art des Gelenkschadens und den daraus resultierenden Komplikationen ab. Gute Gründe erlauben es Ärzten, den Wahlgang um bis zu 10 Monate zu verlängern. Die Verlagerung des Knochens beeinflusst auch die Dauer der Erholung.
Versetzte Knochen (in Tagen)
Diese Bedingungen werden durch die Gesetze der Russischen Föderation festgelegt. Wenn der Patient in ein Krankenhaus eingeliefert wird, wird ein Bulletin für bis zu 10 Tage ausgestellt. Diese Zeit wird zur Diagnose, zur Klärung der Behandlungs- und Rehabilitationsbedingungen und zur Registrierung einer Krankenliste angegeben.
Der maximale Krankenhausaufenthalt beträgt 120 Tage. Wenn es nicht möglich ist, an den Arbeitsplatz zurückzukehren, wird die Frage gestellt, ob die Krankenliste um 120 Tage durch die medizinisch-soziale Expertenkommission verlängert wird. Wenn in dieser Zeit keine Besserung eintritt, wird eine vorübergehende Behinderung registriert.
Der Krankenstand verlängert sich auch um die Zeit, die Sie benötigen, um zu Ihrem Arbeitsplatz zu gelangen, wenn die Behandlung in anderen Städten stattgefunden hat.
Eine konservative Behandlung wird verschrieben, wenn der Patient eine geschlossene Fraktur ohne Verschiebung und ohne Bruchstücke hat. Ansonsten ist eine Operation erforderlich.
Wenn eine intraossäre Osteosynthese erforderlich ist, verwendet der Chirurg Stäbchen für die Knochenplatte, mit Schrauben befestigte Platten, und transosse wird durch Einsetzen von Nadeln und Schrauben durchgeführt. In diesem Fall wird die Operation von der Führungsvorrichtung ausgeführt, die mit feinen Nadeln ausgestattet ist, die die Haut an den Injektionsstellen verletzen.
Vor der Operation schreibt der Traumatologe einen Röntgen- oder MRT-Scan vor, um das Ausmaß der Schädigung des Knochens und des umgebenden Gewebes zu bestimmen. Das Bild zeigt, wo sich die Fraktur befindet und was für ihre Behandlung benötigt wird.
Während der Operation des lateralen Sprunggelenks schneidet der Chirurg am äußeren Teil des Sprunggelenks ein. Der Spezialist bietet Zugang zum Knochen, entfernt dabei Blutgerinnsel und passt die Knochenfragmente an, um sie mit Platten und Schrauben zu sichern.
Bei einer Operation am medialen Sprunggelenk wird an der Innenseite des Unterschenkels ein operativer Schnitt vorgenommen, um kleine Knochenfragmente und Blutgerinnsel zu entfernen. Der zweite Schritt ist die Fixierung von Knochenfragmenten durch Einführung von Nadeln und Schrauben.
Wenn das Deltamuskelband nicht beschädigt ist und die Gabel die anatomisch korrekte Position beibehält, führt der Chirurg eine Operation durch, um das mediale und dann den lateralen Knöchel neu zu positionieren. Eine solche Reihenfolge ist notwendig, da letztere große Größen hat.
Wenn der Stopfen nicht richtig positioniert ist, wird die Osteosynthese des medialen Knöchels durchgeführt, und entlang des Tibiaknochens wird ein operativer Schnitt gemacht, an dem die Osteosynthese durchgeführt wird. Die letzte Phase der Operation wird die Auferlegung von Gips sein.
Bei Bedarf können die Klemmen sechs Monate nach der Operation entfernt werden. Klammern bestehen aus Titan oder einer medizinischen Legierung und oxidieren daher nicht mit der Zeit.
Bei Verletzungen der Sprunggelenk-Langetten werden häufig Orthesen und Bandagen verwendet.
Die Aufgabe des Langet ist die kurzfristige Fixierung des verletzten Beines. Es wird oft mit einem Bus verglichen, aber die Termine unterscheiden sich geringfügig. Ein Lamm wird häufig anstelle von Gips verwendet, da es einen erheblichen Vorteil hat: Es kann für sanitäre Verfahren entfernt werden. Die Langette selbst ist ein Verbandverband, dessen Basis Gips ist.
Ärzte bevorzugen diese Art der Wundauflage, da in diesem Fall eine direkte Kontrolle des Behandlungsschemas möglich ist. Bei Ödemen ist es möglich, die Ränder zu erweitern, um das Auftreten von ischämischen Wirkungen in den Geweben zu verhindern.
Nach dem Entfernen des Gips- oder Langkäfers muss die Arbeit des betroffenen Gelenks wieder aufgenommen werden. Es muss jedoch darauf geachtet werden, dass die Last richtig verteilt wird, und dies erfordert Orthesen und Bandagen.
Bandagen werden wie ein normaler Zeh am Bein getragen und sind ein weicher Halter, der das Gelenk bewegen lässt, den Bewegungsbereich jedoch einschränkt. Es wird ausschließlich während der Rehabilitationsphase verwendet, da die Füße nicht ordnungsgemäß fixiert werden.
Der Verband kann ausschließlich während des Tages getragen werden, und während der Ruhezeit kann er vernachlässigt werden, damit die Beine ruhen können.
Die Klemmen sollten nicht unabhängig ausgewählt werden, sondern müssen von den behandelnden Ärzten durchgeführt werden, die dann eine individuell erforderliche Option wählen.
Die Dauer des Knochenaufbaus hängt vom Alter ab. Ein Erwachsener mit geschlossenen Odnogamusfrakturen benötigt 1,5 Monate, um sich zu erholen. Die Stoffwechselprozesse eines Kindes sind viel schneller, daher sollte eine solche einfache Fraktur innerhalb eines Monats mit der richtigen Behandlung und Einhaltung der Anforderungen des behandelnden Arztes geheilt werden.
Ältere Dinge sind viel schlimmer, da sich der Zustand des Körpers im Laufe der Jahre verschlechtert. Frakturen können aufgrund von leichten Blutergüssen bei Jugendlichen auftreten und die Heilung dauert zweimal.
Eine einfache geschlossene Fraktur kann für 3-4 Monate heilen, es kann mehr als zwei Jahre dauern, bis die Akkretion abgeschlossen ist. Die Erholungszeit hängt stark von jeder Person ab und nicht nur von der Behandlungsmethode.
Die richtige Ernährung und eine spezielle Ernährung, die reich an Phosphor und Kalzium ist, wirken sich positiv auf den Körper aus, vergessen jedoch nicht die individuellen Merkmale des Patienten. Je nach dem Vorhandensein verschiedener Krankheiten in der Geschichte der Rehabilitationsphase kann es dramatische Unterschiede geben.
Bei älteren Menschen können Frakturen häufig zu einer Verschärfung chronischer Erkrankungen führen. Die Folgen von Knöchelfrakturen bei über 45-jährigen Patienten sind Krampfadern, erhöhte Blutgerinnung, das Auftreten von Blutgerinnseln und das Auftreten zahlreicher Hämatome.
Bei unsachgemäßem Spleißen der Knochen können folgende Auswirkungen auftreten:
Bei Kindern nach dieser Art von Verletzung nimmt die Muskelmasse merklich ab. Aus diesem Grund gibt es einen Unterschied in der Länge der Beine, was in seltenen Fällen den Gang beeinflusst. Die während der Behandlung erforderliche Isolation von Kindern wirkt sich negativ auf die Psyche des Kindes aus.
Umfassende Behandlung beinhaltet die Verwendung von Gelen und Salben.
Diese Mittel werden je nach Art der Symptome ausgewählt:
Bei mehreren Symptomen empfiehlt Ihr Arzt eine Gruppe von Medikamenten in verschiedenen Kombinationen. Die Wahl der Mittel hängt von den Gegenanzeigen ab.
Die beliebtesten Schmerzmittel sind:
Um den Entzündungsprozess zu beseitigen, verwenden Sie:
Salben, die Schwellungen und Hämatome reduzieren:
Ketonal wird als Universalcreme verwendet, da es anästhetisch, entzündungshemmend und gleichzeitig ödematös ist. Es besteht aus Ketoprofen, das sich günstig auf den Zustand des geschädigten Gelenks auswirkt.
Zur Resorption von Narben und Nähten werden Depantol- und Bepantensalben verwendet. Diese Medikamente sind für schwangere Frauen und während der Stillzeit harmlos. Allergische Reaktionen in Form von Hautausschlag und Juckreiz sind möglich.
Knöchelbruch ist eine Verletzung, die das Gehen unmöglich macht. Das Sprunggelenk ist stark und kann dem Körpergewicht standhalten. Bei einem Sprunggelenksbruch ist die Bewegung der Person eingeschränkt. Wenn das Knochengewebe geschädigt ist, wird es im Krankenhaus behandelt, wonach eine langfristige Rehabilitation nach einer Sprunggelenksfraktur zu Hause erfolgt.
Wenn eine Knöchelverletzung auftritt, wird dies von heftigen und starken Schmerzen im Bereich der Sprunggelenkbänder und des Gelenks selbst begleitet. In den meisten Fällen erlaubt eine Fraktur nicht, dass sich eine Person auf ihr Bein stützt. Die Verletzung lässt sich leicht feststellen: Es genügt zu versuchen, das Bein nach innen zu drehen. Wenn die Schmerzen dramatisch ansteigen, ist ein medizinischer Eingriff erforderlich. Wenn eine Sprunggelenksfraktur auftritt, werden die Schmerzen unter dem Sprunggelenk spürbar. Es kann eine sichtbare Beinfehlstellung vorliegen. Um das Vorhandensein einer Fraktur festzustellen, kann man nur Röntgenbilder machen.
Wenn nach der Diagnose eine Sprunggelenksfraktur festgestellt wird, reduziert sich die Behandlung auf die Neupositionierung der Knochen und die Aufbringung von Gips. Das Schmerzsyndrom verschwindet nicht lange, daher werden Lokalanästhetika verschrieben. Wenn die Behandlung nach der Sprunggelenksfraktur abgeschlossen ist, wird der Patient normalerweise für die Rehabilitationsphase nach Hause entlassen.
Wenn der Arzt das Bewegen des Beines verboten hat, kann die Entwicklung des Beines nach einer Sprunggelenksfraktur und einer Operation im Krankenhaus beginnen. Ohne Angst am Knöchel selbst sollte das Kniegelenk bewegt werden, um den normalen Blutkreislauf und Muskeltonus des gesamten Beines aufrechtzuerhalten.
Knöchelfrakturen mit oder ohne Verlagerung der Knochen erfordern eine korrekte posttraumatische Behandlung. Beginnen Sie in diesem Stadium mit den Ruhezustand-Übungen für die Entwicklung des Knöchels nach der Fraktur. Das Programm der Physiotherapie kann nur 30-60 Tage nach der Auferlegung von Gips durchgeführt werden.
Nach der Entfernung des Gipses kommt es zu einer Stagnation der Muskeln und der Gefäße, die sich in Form einer kleinen Schwellung zeigt. Dies ist der Hauptindikator für die dringende Umsetzung des Rehabilitationsprogramms. In dieser Phase berechnet der behandelnde Arzt ein individuelles Programm, wie ein Knöchel nach einer Fraktur zu entwickeln ist, einschließlich Arten von Massagen und Übungen.
So entwickeln Sie ein Sprunggelenk nach einer Fraktur:
Wenn keine ordnungsgemäße Rehabilitation durchgeführt wird, kann sich eine Knöchelgelenkkontraktur entwickeln, d. H. Eine traumatische Steifheit des Gelenks.
Während der gesamten Rehabilitation erfordert eine Sprunggelenksfraktur eine ständige Massage. Mit ihr verschwinden die Schwellungen schnell und die Muskelmasse verbessert sich. Die Massage sollte für mindestens 30 Sitzungen ausgelegt sein.
Alle Übungen zielten auf die Rehabilitation ab, eher schmerzhaft, aber notwendig. Der Patient muss mehrmals am Tag seine eigenen Schmerzen überwinden, um die Beinbeweglichkeit nach einer Verletzung wiederherzustellen. Mit ARTROMOT-Geräten ist es möglich, nach einer Fraktur ein Sprunggelenk schmerzfrei zu entwickeln. Sie sind:
Mit den ARTROMOT-Geräten wird eine Sprunggelenksfraktur und -behandlung wesentlich komfortabler als die klassische Bewegungstherapie mit Schmerzempfinden.
Wie funktioniert das?
Bei einer Sprunggelenksfraktur ermöglicht das Gerät eine passive Mechanotherapie nicht nur im Krankenhaus, sondern auch zu Hause. ARTROMOT wird aufgrund der anatomischen Form am Sprunggelenk und am Fuß fixiert und erzeugt passive Bewegungen, bei denen nur die Bereiche entwickelt werden, auf die der Aufprall gerichtet ist (Gelenk, Muskeln). In diesem Fall führt die Person keine körperlichen Handlungen aus.
Durch die Anmietung des ARTROMOT lernen Sie auch, wie Sie das Bein nach einer Knöchelfraktur schmerzlos ausarbeiten. Die Behandlung wird vom behandelnden Arzt verordnet. Unsere Unternehmensspezialisten folgen strikt und führen Rehabilitationsmaßnahmen zu Hause durch. Unsere erfahrenen Spezialisten wissen, wie man das Sprunggelenk nach einer Fraktur entwickelt, um den Heilungsprozess zu beschleunigen und die Dynamik der Verbesserung zu bewerten.
Normalerweise dauert die Entwicklung des Sprunggelenks nach einer Fraktur 3-4 Stunden pro Tag. Während der Vorgänge können Sie ein Buch lesen, Ihre Lieblingssendung ansehen oder einfach nur entspannen. Keine Schmerzempfindungen!
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Leiter des Instituts für Gelenkbehandlung: „Sie werden staunen, wie einfach es ist, die Gelenke täglich zu heilen.
Verstauchung des Sprunggelenks - geschlossener Schaden an den Bändern des Fußes, der durch Bewegungen verursacht wird, die die physiologischen Grenzen der Bänder überschreiten. Der Begriff "Dehnen" bedeutet nicht die tatsächliche Dehnung der Fasern der Bänder - im Schadensfall kommt es zu einem partiellen Bruch einzelner Fasern (mit mehr oder weniger starkem Schweregrad) oder zu einem vollständigen Bruch des Bandes. Es gibt auch Schmerzen, Fußbewegungen werden unmöglich.
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Eine Verletzung stellt keine Bedrohung für das Leben einer Person dar, kann sie jedoch dauerhaft aus dem üblichen Lebensrhythmus nehmen. Unerwünschte Pflege kann mit der Zeit zu einer Gelenkinstabilität (chronische Form der Dehnung) und sogar zu einer Behinderung führen.
Wenn Sie eine Knöchelverstauchung haben, beginnt die Behandlung mit der vollständigen Ruhigstellung des Gelenks. Der Behandlungserfolg hängt wesentlich vom ersten Notfall ab. Wenden Sie sich an Ihren Traumatologen, nachdem Sie die erforderlichen Maßnahmen ergriffen und die Knöchelsteifigkeit sichergestellt haben.
In dem Artikel erfahren Sie außerdem, warum das Dehnen auftritt, durch welche charakteristischen Symptome festgestellt werden kann, wie Erste Hilfe geleistet und eine Pathologie behandelt werden kann.
Der Knöchel umfasst: kleine und große Schienbeinknochen, seitlichen Knöchel und Talus. Die Spitze der Tibia ist der mediale Knöchel, der Bogen der Tibia und der Knöchel bilden ein "Nest", in das der Körper des Talus eintritt.
Die Stabilität dieses Designs wird durch drei ligamentöse Komplexe unterstützt: die lateralen Ligamente, das Deltoidband und die Membran zwischen den Tibiaknochen (Tibialsyndromose). Seitlich anteriores und posteriores Talusfibulares und Calcanealfibulares verhindern die Umkehrung des Fußes im Inneren (Inversion). Deltoidband - Umstülpen (Umstülpen).
Verstauchung des Sprunggelenks in 85% der Fälle, die mit der Rotation des Fußes im Inneren zusammenhängen (Inversionsschaden). Die meisten Verletzungen betreffen die lateralen Bänder. Deltoidschaden selten; In schweren Fällen wird das Grenzflächengelenk verletzt.
Die unmittelbare Ursache für Verstauchungen im Knöchel ist das Ein- oder Ausstecken des Fußes.
Acht Faktoren, die dazu beitragen:
Die Dehnungssymptome direkt nach der Verletzung können nach einigen Stunden gelockert werden und dies manifestiert sich in Abhängigkeit vom Schadensgrad.
Die Hauptsymptome der Krankheit:
Die Schwere der Symptome hängt vom Grad der Verletzung der Bänder ab:
(Wenn die Tabelle nicht vollständig sichtbar ist - nach rechts scrollen)
Bei Verdacht auf eine Knöchelverstauchung sind vier Schritte erforderlich:
In keinem Fall können selbst bei geringer Dehnung wärmende Salben, Alkoholtinkturen oder heiße Kompressen verwendet werden - dies dehnt die Blutgefäße aus, führt zu Durchblutung und zur Entwicklung von Entzündungen.
Neben der visuellen Inspektion und Palpation, die als Grundlage für die Diagnose dienen, verwenden Traumatologen auch Röntgen, Kontrastarthrographie (Röntgenuntersuchung mit Einbringen von Kontrastmittel in das Gelenk) und MRI. Die letzten beiden Methoden werden verwendet, um zu klären, ob Symptome und radiographische Daten voneinander abweichen.
Die Behandlung der Knöchelverstauchung ist in den meisten Fällen konservativ. Chirurgische Eingriffe erfordern Rupturen des Deltoidbandes und Verletzungen des Gelenks.
Die Mittel und Methoden der Therapie hängen von der Schwere der Verletzung und den Symptomen ab. Die folgende Tabelle zeigt die Hauptrichtungen der konservativen Behandlung der Sprunggelenksbänder in Abhängigkeit vom Schadensgrad:
(Wenn die Tabelle nicht vollständig sichtbar ist - nach rechts scrollen)
Die Verstauchungen im Sprunggelenk eignen sich gut für physiotherapeutische Wirkungen: Sie beseitigt perfekt Schmerzen und entzündliche Symptome, löst die Gewebereparatur, den Blut- und Lymphfluss aus. Die Physiotherapie wird 24 bis 48 Stunden nach der Verletzung (nach der Operation) verordnet.
Beliebte und effektive Methoden (alle Verfahren werden täglich durchgeführt, die Dauer des Kurses ist in der Tabelle angegeben):
(Wenn die Tabelle nicht vollständig sichtbar ist - nach rechts scrollen)
Beginnen Sie so früh wie möglich mit aktiven Bewegungen im Gelenk (wenn keine Entzündungssymptome auftreten), um eine Kontraktur (Immobilität) der Achillessehne zu verhindern. Der Fixierreifen (Verband) kann gleichzeitig entfernt werden. Konzentriere dich auf Schmerzen (sie sollten nicht sein), die Amplitude der Bewegungen sollte groß genug sein.
Beim ersten Mal (wenn es genau auf die Schwere der Verletzung ankommt) können Sie mit dem Fuß Bewegungen in verschiedene Richtungen ausführen, den Ball auf dem Boden rollen. Eine sehr gute Übung in dieser Pathologie ist das Aufnehmen kleiner Gegenstände mit den Zehen vom Boden.
Das Starten komplexer Aktionen ist im Wasser wünschenswert. Im Laufe der Zeit können Sie das Gehen an den Fingern und Fersen, an der Außenseite und innerhalb des Fußes sowie das Laufen miteinander verbinden.
Behandeln Sie operativ die Verstauchungen des Knöchels 2. und 3. Grades.
Machen Sie während der Operation einen Einschnitt und prüfen Sie den Zustand des Knorpels. Nähen Sie dann die Enden der Bänder. Wenn sich das Ligament vollständig vom Knochen gelöst hat, wird es wieder fixiert. Die Wunde wird genäht und (ca. eine Woche) aus Gips gegossen. Die Rehabilitationsbehandlung (Physiotherapie und Bewegungstherapie) erfolgt 10 Wochen nach Entfernung der Nähte.
Die Verwendung der Operation garantiert nicht das beste Ergebnis - sie hat sowohl Vor- als auch Nachteile:
(Wenn die Tabelle nicht vollständig sichtbar ist - nach rechts scrollen)
Häufige Knöchelverletzungen und ständige Belastung des Gelenks (zum Beispiel beim Sport) können zu chronischen Dehnungen führen. Dieser Zustand ist gekennzeichnet durch:
Fast 40% der Patienten mit Knöchelverletzung leiden nach Verstauchungen an chronischen Gelenkschmerzen. Um die wahre Ursache des Problems gleichzeitig mit der Ernennung einer symptomatischen Behandlung (NSAIDs, Physiotherapie) zu ermitteln, wird eine Differenzialdiagnose durchgeführt, da solche schmerzhaften Empfindungen Folgendes verursachen können:
Um die genaue Ursache für chronische Schmerzen zu bestimmen, wird eine zusätzliche Röntgen- und Tomographie vorgeschrieben.
Jede Verletzung des Knies ist mit einer erheblichen Einschränkung der motorischen Aktivität verbunden. Und in Zukunft erfordert es viel Zeit und Mühe, seine normale Funktion wiederherzustellen.
Wie kann man also die Bänder des Kniegelenks stärken?
In der Praxis erfordert die Beschädigung eines Elements des Kniegelenks eine mehrstufige Rehabilitation.
Wenn wir davon ausgehen, dass das Knie eine mobile Verbindung von Knochen ist, ist es notwendig, auf die Verbindungen zu achten, die diese Knochen zusammenhalten. Dazu gehören Bänder, die sich nur im Bereich des Knies befinden und sich neben der äußeren Stelle auch im Gelenk befinden. Dies gibt dem Knie bei allen Belastungen die nötige Stabilität.
Jede Verletzung des Bandapparates destabilisiert das Gelenk und erfordert die Wiederherstellung der Bänder des Kniegelenks nach einer Verletzung, wobei sich nur die Rehabilitationszeit und die wichtigsten medizinischen Taktiken unterscheiden.
Zu Verletzungen des Bandapparates des Knies gehören:
Mit den ersten beiden Verletzungen auf der Liste werden die Bänder ziemlich schnell wiederhergestellt. Nach einer zweiwöchigen absoluten Ruhezeit, die durch das Tragen einer starren Orthese sichergestellt wird, reicht eine kurzfristige Durchführung einer Reihe von Übungen zur Entwicklung und Wiederherstellung von Bewegungen im Kniegelenk aus. Das Hauptziel der Bewegungstherapie besteht darin, dasselbe Problem zu lösen: „Wie können die Bänder des Kniegelenks gestärkt werden?“.
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Als Hauptkategorie von Menschen, die unter einer Schädigung der Bänder des Knies leiden, bezieht sich das auf den aktiven Sport (Skifahren, Fußball, Volleyball, Hockey, Eiskunstlauf usw.), das Problem der Wiederherstellung und Stärkung des Bandapparates des Knies nach Verletzungen Sie werden mehr als relevant sein.
Die Prellung und Verstauchung des Bandapparates des Kniegelenks geht einher mit mäßig starken Schmerzen, Schwellungen der Weichteile, die nicht sofort auftreten, und einem leichten Verlust der funktionellen Aktivität.
Aber trotz der gelöschten Symptome sollten wir die Behandlungs- und Rehabilitationsmaßnahmen nicht vernachlässigen.
Da das Fehlen einer Erholungsphase nach der Verletzung die Widerstandsfähigkeit der Bänder gegen Beschädigungen weiter verringert, kann die nächste Verletzung dazu führen, dass die kontinuierliche Verbindung unterbrochen wird.
Nach Diagnoseverfahren, bei denen eine schwere Schädigung des Kniegelenks ausgeschlossen werden soll, wird eine Funktionsruhezeit von 7 bis 10 Tagen festgelegt. In dieser Zeit lösen sich Mikroschläuche auf, die immer mit Verletzungen einhergehen, und die elastisch-elastischen Eigenschaften beschädigter Gelenke werden wiederhergestellt.
Nach dieser Zeit können Sie die Kniegelenke und Bänder stärken.
Zu diesem Zweck wird ein integrierter Ansatz verwendet, der Folgendes umfasst:
Sie können mit den folgenden Übungen beginnen:
Nach der frühen Erholungsphase, die in diesem Fall bis zu 7 bis 14 Tage dauert, steigt die Belastung der Kniegelenke allmählich an und erreicht die Ausgangswerte.
Nach 1-2 Monaten kann die Rehabilitation der geschädigten Bänder des Kniegelenks als abgeschlossen betrachtet werden. Danach können Sie wieder normale Sportarten ausüben.
Bei einer schwereren Verletzung halten die elastischen und dauerhaften Eigenschaften der Gelenke nicht stand und die Kniebänder sind gerissen. Besonders häufig geschieht dies bei Kreuzgelenken. Die Symptomatologie erlaubt in diesem Fall nicht, die Anfrage nach spezialisierter Hilfe zu ignorieren. Die Klinik wird begleitet von:
Es besteht in der freien Verschiebung des Unterschenkels relativ zur Hüfte mit der verletzten Sitzposition, wobei das verletzte Glied am Knie gebogen ist.
Die Rehabilitation nach dem Riss der Kniebänder ist über einen längeren Zeitraum verzögert.
Wiederherstellung von Verbindungen, die bei einem vollständigen Bruch chirurgisch hergestellt werden. Wenn die Integrität des Bandapparats teilweise verletzt wird, ist möglicherweise kein Eingriff eines Dritten erforderlich. Die Erholung erfolgt in diesem Fall unabhängig durch Narbenbildung.
Nach der Entfernung der Immobilisierung, die durch einen Gipsabdruck (Spanner) für einen Zeitraum von 4-6 Wochen durchgeführt wird, stellt sich die rechtzeitige Frage: "Wie werden die Bänder des Kniegelenks wiederhergestellt?". Bei der Beantwortung dieser Frage sollte betont werden, dass der Bandapparat durch Übung der Oberschenkelmuskulatur, die das Knie mit einem Korsett umgibt, gestärkt werden kann.
Unter dem Konzept der Wiederherstellung des Bandapparates wird die Integrität ihrer Integrität durchgängig betrachtet. Nach der für die Reifung der Narbe der vernetzten Bändchenfasern erforderlichen Zeit zielte die frühe Erholungsphase auf die Stärkung der Bänder des Kniegelenks. Die Hauptrichtungen sind auch hier unverändert, wie bei relativ leichten Traumata:
Die Erholungsphase beim Reißen des Bandapparates ist erheblich verzögert, was sowohl auf die Komplexität des Schadens selbst als auch auf die lange Immobilisierungszeit zurückzuführen ist.
Während der letzteren besteht ein hohes Risiko für Muskel-Sehnen-Kontrakturen, Muskel- und Sehnenatrophie, und die üblichen Fähigkeiten der Arbeitsbelastung einer verletzten Extremität gehen verloren. Daher versuchen sie, den Genesungsprozess nach der Operation an den Bändern des Kniegelenks so früh wie möglich einzuleiten und durchlaufen mehrere Stadien.
Das frühe postoperative Stadium umfasst die ersten 8 Wochen. Zunächst werden statische Belastungsübungen durchgeführt:
Die Wiederholung aller Übungen wird an 15 Ansätzen durchgeführt, 3-4 Mal am Tag.
In Zukunft wird das Rehabilitationsprogramm auf den gesamten Bereich der Physiotherapie ausgedehnt, wenn das Ligament des Kniegelenks gebrochen wird, und umfasst:
In den folgenden Monaten werden alle Übungen mit Gewichtung durchgeführt. Ab der 12. Woche dürfen Fahrrad und Schwimmen trainiert werden. Der gesamte Komplex von Rehabilitationsmaßnahmen zielt darauf ab, die Belastung des Sehnen-Muskelapparates schrittweise zu erhöhen, um die Stabilität des Kniegelenks zu erhöhen und zum ursprünglichen Funktionsniveau zurückzukehren.
Unten ist eine geistige Rehabilitation nach Kniebandrissen zu sehen.
Trotz der scheinbaren Schwierigkeiten bei der Rehabilitation nach dem Reißen der Kniebänder, der Verstauchung und des Blutergusses können Sie gerade durch harte Arbeit eine vollständige Genesung erreichen. Deshalb haben Sie Geduld, hören Sie die Empfehlungen des Arztes und nach einer Weile werden Sie wieder die volle Bewegung spüren können!
Der Knöchel sorgt für die Beweglichkeit des Fußes: Die gelenkigen Teile des Unterschenkels bedecken den Knöchel. In den meisten Fällen ist eine Sprunggelenksfraktur intraartikulär. Wie ist das passiert? Der Oberschenkel, der sich weiter bewegt, wirkt fest auf den Fuß. Dies ist möglich, wenn Sie auf den Fuß fallen, laufen und laufen, springen und springen.
Trotz der Tatsache, dass Bewegung Leben ist, muss man vorsichtig vorgehen. Denken Sie daran, dass Sie jedes Mal auf eine komplexe anatomische Anordnung von Knochen, Bändern, Blutgefäßen und Muskeln stoßen. Von allen möglichen Verletzungen des Sprunggelenks sind Frakturen am häufigsten. Die Schwere der Verletzung hängt von der Stärke der Verletzung ab. Normalerweise dreht die traumatische Kraft den Fuß im Knöchel nach außen, seltener nach innen.
Bruch kann offen und geschlossen sein. Offen tritt sehr selten auf, aber wenn es passiert ist, dann ist der Schmerz fürchterlich, die Enden der Fibula und des Tibiaknochens können herausragen. Stellen Sie sich die Auswirkung vor, die gemacht werden sollte, wenn die Knöchelknochen grundsätzlich sehr stark sind, weil die Natur das Gewicht unseres gesamten Körpers tragen soll! Knöchelbruch Foto ist kein Bild für schwache Nerven.
Schäden wie eine offene Fraktur bergen das Risiko einer Entzündung. Selbst wenn eine anatomische Korrelation erfolgreich erreicht wird, kann sich die Arthrose bei einem Patienten weiter entwickeln. Eine schwerwiegende Folge ist die Fraktur des Talus aufgrund der Art der Blutversorgung. Diese Fraktur tritt auf, wenn Sie aus einer Höhe auf gerade Beine fallen. Diese Art von Bruch tritt häufig bei Motorradfahrern auf, die von einem Unfall betroffen sind.
Die negativen Auswirkungen von Frakturen sind nicht mehr auf den Mechanismus und die Schwere der Verletzung zurückzuführen, sondern auf Fehler in der Diagnose und Behandlung. Häufig wird ein Bruch ohne Verschiebung als Verstauchung und Röntgenverweigerung angesehen. Der Patient geht mit einer Fraktur weiter und die eigentliche Diagnose wird sehr spät gestellt. Und die Rehabilitationsphase hängt weitgehend vom Bewusstsein des Patienten selbst ab.
Nach dem Vorfall sind die Symptome einer Sprunggelenksfraktur sofort sichtbar:
Die endgültige Diagnose kann nach der Radiographie gestellt werden, die in zwei Projektionen durchgeführt wird: Front und Seite. Zusätzliches Bild gibt ein dreidimensionales Bild der Computertomographie. Manchmal erhält der Fuß während der Röntgenuntersuchung eine Position, in der die Testbänder belastet werden. Wenn die Diagnose schwierig ist, wird Arthrographie durchgeführt. Aufgrund äußerer Symptome wird eine Fraktur niemals diagnostiziert, da starke Schmerzen und Deformierungen das Ergebnis einer normalen Verletzung oder Luxation sein können.
Die Hauptsymptome können auch bei mit einer Fraktur verbundenen Komplikationen auftreten. Wenn eine ungewöhnlich gezüchtete Fraktur vorliegt, sind Schmerzen vorhanden und die Gelenkfunktion ist eingeschränkt. Bei unqualifizierter Pflege steigt der Prozentsatz der Komplikationen signifikant an. Dies kann zu Verformung der Arthrose und sogar zur Behinderung führen.
Verschiedene Arten von Frakturen und Mechanismen geben ihr klinisches Bild. Wenn der Pronationsfuß nach außen abgestoßen wird und wenn die Supination - innen. Bei der Luxation des Fußes nach vorne und beim Bruch der Vorderkante der Tibia wird die Dehnung des Vorderfußes festgestellt.
Die Art der Verschiebung hängt vom Mechanismus der Fraktur ab. Nach medizinischen Begriffen werden Knöchelfrakturen unterteilt in:
Im ersten Fall tritt ein Spiralbruch auf. Frakturen können mit der Trennung des inneren Knöchels und der Verlagerung des Gelenks nach außen oder hinten kombiniert werden. Bei Abduktion kommt es zu einer Querfraktur der Fibula. Eine Adduktionsfraktur des Knöchels entsteht durch eine starke Beugung des Fußes nach innen, wobei der Fersenknochen mit dem Zerreißen des inneren Knöchels eingedrückt wird. Bei einem vertikalen Bruch werden die Füße in der Regel nach einem Sturz aus der Höhe nach oben und nach vorne versetzt.
Geschlossene Knöchelfrakturen treten viel öfter offen auf. Es besteht eine Verletzung der Integrität des Knochens, ohne die Haut über der Frakturstelle zu beschädigen. Nach der Schwere werden solche Verletzungen in Brüche mit Verschiebung und Brüche ohne Verschiebung unterteilt. In seltenen Fällen tritt eine einfache Verschiebung auf, in der Regel wird sie von einer Rotation begleitet.
Bei einer Sprunggelenksfraktur ohne Verschiebung ist die Behandlung nicht schwierig. Es verursacht keine großen Schwierigkeiten und fast immer wird die Funktion der Verbindung wiederhergestellt. In diesem Fall ist kein Krankenhausaufenthalt erforderlich. Aus medizinischer Sicht gibt es keine Fraktur des Sprunggelenks, da das Gelenk nicht bricht, es kann zu Luxation oder Subluxation kommen. Es bricht den Knöchel.
Abhängig von der Fraktur des Sprunggelenks mit einer Schicht wird die Behandlung verordnet. Verschiebungsfrakturen sind unterschiedlicher Art, und einige von ihnen sind die Namen der Chirurgen, die sie zuerst beschrieben haben:
Wenn das Bein beschädigt ist, müssen Sie es in die richtige Position bringen, indem Sie das Bein vorsichtig entlang der Länge ziehen und dabei die Ferse mit einer Hand und die Zehen mit der anderen Hand festhalten. Wir müssen die Schuhe sofort ausziehen, da es dann zu Schwellungen kommt und es schwierig sein wird. Bei einer offenen Fraktur wird nichts von alleine gemacht, es wird nur das Blut gestoppt und die Wundkante mit einem Desinfektionsmittel behandelt sowie ein steriler Verband angelegt. Sie können dann mit den Reifen oder anderen verfügbaren Werkzeugen mit dem Stillstand fortfahren. In extremen Fällen können Sie das verletzte Bein fixieren und es an ein gesundes befestigen.
Wenn das Opfer alle Symptome einer geschlossenen Sprunggelenksfraktur aufweist, sollte sofortige Erste Hilfe geleistet werden, von der die weitere Gesundheit der Extremität weitgehend abhängt. Wenn sich an der Frakturstelle eine Wunde befindet, muss diese behandelt und ohne Quetschung verbunden werden. Um die Unbeweglichkeit des Knochens zu gewährleisten, wird eine Fixierbinde angelegt. Die Fixierung erfolgt oberhalb und unterhalb der Fraktur, so dass der Patient während des Transports keinen schmerzhaften Schock hat, der tödlich sein kann.
Kälte wird auf die beschädigte Stelle aufgebracht, bevor sie im Krankenhaus ankommt. Dem Opfer muss ein Analgetikum gegeben werden. Reichliches Getränk ist erlaubt: Wasser, Tee, Kaffee. Wenn kein Selbsttransport möglich ist, wird ein Rettungsdienst gerufen. Unter keinen Umständen wird die Fraktur selbst nicht gesetzt.
Alkohol kann auf keinen Fall eingenommen werden!
Die Behandlung einer Sprunggelenksfraktur können Sie nur einem Facharzt anvertrauen. Um Schmerzen und Schwellungen zu lindern, wird das Bein mit Anästhetika abgeschnitten. Bei einer Sprunggelenksfraktur mit Verschiebung ist eine Neupositionierung der Knochenfragmente erforderlich. Dazu manuell erzeugte Neupositionierung. In extremen Fällen wird eine Operation vorgeschlagen.
Die Reduktion erfolgt am besten in der Anästhesie, damit die Muskeln so entspannt wie möglich sind. Der Arzt lenkt die Knochenelemente und führt Bewegungen aus, die denen entgegenstehen, die zur Verletzung geführt haben. Die verletzte Person wird auf die Tischkante gestellt und der Traumatologe befindet sich gegenüber, so dass der verletzte Fuß auf seinem Knie ruht. So entspannen sich die Wadenmuskeln am besten.
Das Spleißen der Fraktur und das weitere vollwertige Leben hängt von der kompetenten und vor allem der zeitlichen Reposition ab. Die Behandlung hängt von der Art des Schadens ab. Wenn keine Subluxation des Fußes vorliegt, ist keine Neupositionierung erforderlich. Die Art der Gipsschienen und deren Dauer hängt auch von der Art der Fraktur ab.
Eine durchgehende Röntgenaufnahme wird durchgeführt, um sicherzustellen, dass die anatomische Reparatur durchgeführt wird. Wenn die Verschiebung beseitigt ist und der Gipsverband gut aufgetragen ist, lege ich einen Steigbügel zum Gehen. Es ist erlaubt, mit einer Krücke zu gehen, ohne das Bein zu laden. Die Beladung ist 6 Wochen nach dem Umsetzen zulässig. Und nach 10 Wochen entfernen sie den Gipsverband.
Wenn der Patient nach dem Auftragen von Gips über Schmerzen, Anämie, "Gänsehaut" klagt, sollte der Verband abgeschnitten, leicht auseinandergezogen und mit einem Mullverband verbunden werden. Lieber sicher als leid Gips. Ansonsten können Sie die Entwicklung einer Nekrose (Zelltod) überspringen. Geben Sie keine Betäubungsmittel zur Schmerzlinderung, ohne den Verband abzuschneiden.
Wenn die Knochenfragmente nicht übereinstimmen können, wird eine Operation angezeigt. Zu diesem Zweck werden Metallschrauben und -platten verwendet. Knochenfragmente werden mit einer Schraube abgeglichen und verschraubt, oder an der Seite des Knochens ist eine Platte angebracht, die ebenfalls mit einer Schraube befestigt ist. Eine solche Fixierung wird manchmal etwa ein Jahr lang getragen, dann entfernt, verbunden und beladen.
Vor der Operation ist es wichtig, eine gründliche Planung durchzuführen. Es beginnt mit der korrekten Position des Patienten auf dem OP-Tisch mit einem frei hängenden Bein ohne Zugkraft. Diese Methode eignet sich für frische Frakturen und es ist ein Assistent erforderlich. Eine Fraktur des Sprunggelenks am Zugtisch erfordert keinen Assistenten.
Das wichtigste Verfahren ist der Zugang zum Markkanal. Der Ort der Öffnung des Kanals wird durch die Komplexität der Konfiguration des Knochens selbst bestimmt. Während der Operation wird eine radiologische Kontrolle durchgeführt. Es gibt eine Nageleinführungsmethode mit Aufreiben und ohne Aufreiben des Kanals. Wenn die Methode ohne Bohren verwendet wird, wird das Moment der Verletzung minimiert, insbesondere wenn der Patient einen Schock hat.
Das Einführen eines Nagels ohne Reiben hat folgende Schritte:
Wenn es nach der Fixierung auch erforderlich ist, die Neupositionierung zu halten, dann ist der Nagel nach dem Einführen des Nagels sozusagen beendet. Somit ist die Knochenachse endgültig ausgerichtet und der Längenmangel beseitigt. Die Kanalaufreibungsmethode ist jetzt üblicher. Wenn der Nagel fest sitzt, ist der "tote" Raum eliminiert. Bei komplexen Frakturen ist der Nagel eine Schiene und bietet Prothetik für einen gebrochenen Knochen. Am Ende der Operation wird ein Gipsverband aufgetragen.
Nach einer schrecklichen Änderung, einer Operation oder einer manuellen Neupositionierung und dem Legen eines Gipses liegt eine sehr ernste, lange und schwierige Erholungsphase vor. Die Metallkonstruktion bleibt normalerweise für ein Jahr. Wenn es nicht stört, bleiben Schrauben und Platten übrig. Unmittelbar nach der Entfernung des Gipses beginnen sie mit der Rehabilitation. Die Post-Gips-Periode der Sprunggelenksfraktur beginnt mit der elektromagnetischen Therapie, die darauf abzielt, die Blutzirkulation wiederherzustellen und Schwellungen zu entfernen.
In der Tat sollte die Arbeit in der Gipsperiode beginnen:
Selbst wenn Sie aufstehen können, der Gips aber noch nicht entfernt wurde, bewegt sich das Bein des Patienten hin und her und zur Seite. Es ist wichtig, das verputzte Bein während des Schlafens auf einer weichen Höhe zu halten.
Zum ersten Mal lohnt es sich, eine Ellbogen-Krücke zu kaufen, um mit einer Unterstützung zu arbeiten. Eine solche Krücke gibt Gleichgewicht, es ist bequem, sich mit ihr zu bewegen, und die Hand arbeitet nicht übermäßig. Nach zwei Wochen, egal wie schwer es ist, müssen Sie die Krücke loswerden und humpelnd weitergehen. Nach einer längeren statischen Verbindung ist eine Entwicklung erforderlich. In den Übungen können Sie Folgendes tun:
Zu vernachlässigen sollte Gymnastik nicht sein, da sonst jede Behandlung den Bach runtergeht. Die Übungen sind zunächst primitiv und werden mit Unterstützung durchgeführt. Der Patient ist selbst für die Rehabilitation der Sprunggelenksfraktur verantwortlich. Kalzium- und eiweißreiche Lebensmittel sollten in die Ernährung aufgenommen werden. Stellen Sie sicher, dass Sie in speziellen Schuhen viele Treppen laufen und schwimmen. Sehr nützlich während dieser Zeit ist Schwimmen.