Beriberi

Beriberi ist eine Erkrankung, die durch den unzureichenden Einschluss von Thiamin (Vitamin B1) in Stoffwechselprozesse verursacht wird. Am häufigsten tritt ein Mangel an B1-Aufnahme mit Nahrung auf, eine Verletzung der Resorption in den Organen des Gastrointestinaltrakts. Klinisch manifestiert sich Avitaminose durch bilaterale Polyneuropathie, Kachexie und kardiovaskuläre Erkrankungen. Vielleicht die Entwicklung einer akuten Enzephalopathie mit einem Bewusstseinszustand der Dämmerung. Die Grundlage für die Diagnose von Beriberi ist ein Bluttest für den Inhalt von B1. Die Behandlung wird mit höheren Dosierungen von Thiamin durchgeführt, die Linderung von Herz-, Verdauungsstörungen wird durchgeführt, eine allgemeine Kräftigungstherapie wird verordnet.

Beriberi

Beriberi wird von Singhalesen als "große Schwäche" übersetzt. Ende des 19. Jahrhunderts verbreitete sich die Krankheit in Ländern, in denen Reis das Grundnahrungsmittel war. Die Inzidenz war epidemisch, die Ursache war unbekannt. Im Jahr 1897 stellte der niederländische Arzt H. Aikman, der ähnliche Symptome bei Geflügel feststellte, fest, dass sich die Pathologie entwickelt, wenn Vögel mit raffiniertem Reis gefüttert werden. Der Forscher machte eine Vermutung über das Vorhandensein einer lebensnotwendigen Substanz für den Körper in Reiskleie. Dem polnischen Wissenschaftler K. Funk gelang es 1911, Vitamin B1 in kristalliner Form zu isolieren. Da die chemische Zusammensetzung des Vitamins eine Aminogruppe umfasst, nannte es K. Funk Thiamin. In der modernen Welt ist ein Vitamin-B1-Mangel selten, hauptsächlich in den Entwicklungsländern Südamerikas, Afrikas und Südostasiens.

Beriberi verursacht

Der tägliche Bedarf an Thiamin bei Erwachsenen beträgt 1,3 bis 2,5 mg, bei Kindern je nach Alter 0,5 bis 1,7 mg. Der Vitaminbedarf nimmt im Alter ab, steigt mit zunehmender körperlicher Anstrengung, in kalten Klimazonen, bei psychoemotionalem Stress, bei schwangeren und stillenden Frauen. Vitamin B1 wird beobachtet, wenn B1 nicht ausreichend aufgenommen wird. Die Hauptetiofaktoren sind:

• Mangel an B1 in der Ernährung. Eine monotone Diät, die keine Thiaminprodukte enthält (weißer Reis, weißes Weizenmehlbrot), führt zu einem chronischen Vitaminmangel. Die mit seiner Beteiligung ablaufenden Stoffwechselvorgänge werden gestört. Infolgedessen entwickelt sich Avitaminose.
• Erhöhter Verbrauch von B1. Es wird bei anhaltendem Fieber, Thyreotoxikose, übermäßigem Training, chronischem Stress, bei Frauen während der Schwangerschaft und Stillzeit festgestellt. Vitaminmangel tritt auf, wenn der erhöhte Vitaminbedarf nicht durch die erhöhte Nahrungsaufnahme kompensiert wird.
• Syndrom Maldigesti. Chronische Pankreatitis, enzymatische Insuffizienz der Bauchspeicheldrüse, verringerte Sekretion von Gallensäuren bei Leberversagen führen zu einem Mangel an Enzymen, die für den Abbau von Nahrungsmitteln notwendig sind. Bei Gastroduodenitis, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür nimmt die Aktivität von Verdauungsenzymen ab. Eine unzureichende Aufteilung der Produkte im Magen-Darm-Trakt führt zu einer reduzierten Aufnahme von B1.
• Malabsorptionssyndrom. Langfristige Enteritis, Whipple-Krankheit, chronische Enterokolitis, Morbus Crohn, Enteropathie und Dysbakteriose gehen mit einer Verletzung der ausreichenden Resorption von Nährstoffen im Darm einher. Das Ergebnis ist ein Mangel an Absorption, die Entfernung des größten Teils des Thiamins und anderer Nährstoffe aus dem Kot.
• Stoffwechselstörungen. Es kann zu einem Mangel an Transportproteinen, einer gestörten Freisetzung von B1 nach dem Transport und dessen ungeeigneter Interaktion mit zellulären Rezeptoren kommen. Diese Abweichungen behindern den Transfer von Vitamin in das Gewebe und dessen Einbeziehung in biochemische Reaktionen. Vitaminmangel entwickelt sich vor dem Hintergrund eines ausreichenden B1-Gehalts in der Ernährung.
• Alkoholismus. Alkoholabhängigkeit ist gekennzeichnet durch unregelmäßige Ernährung, Anorexie während der Zeit des harten Trinkens, Darmstörung, Leberschäden. Diese Faktoren führen zu einem kritischen Rückgang der Einnahmen von B1. Beriberi manifestiert sich in der dritten Stufe des Alkoholismus.

Pathogenese

Thiamin spielt eine wichtige Rolle im Kohlenhydrat- und Fettstoffwechsel. Sein Versagen provoziert biochemische Veränderungen mit der Anhäufung von Brenztraubensäure im Gewebe. Überschüssiges Pyruvat verursacht Schäden und Demyelinisierung der Nervenfasern. Die gastrointestinale Produktion nimmt im Gastrointestinaltrakt ab, was zu Appetitlosigkeit und Verdauungsstörungen führt. Thiamin ist notwendig für die Synthese von Thiamin-Diphosphat, das an energetischen biochemischen Reaktionen beteiligt ist. Eine unzureichende Energieversorgung des Herzmuskels führt zu einer Abnahme der Herzkontraktionskraft, einer ausgeprägten Schwäche der Skelettmuskulatur. Im ZNS ist Thiaminphosphat an der Sicherstellung der vollen Funktionsweise des Mechanismus der synaptischen Übertragung von Nervenimpulsen beteiligt.

Makroskopisch kommt es zu einer Zunahme und Schwellung der inneren Organe. Das Herz dehnt sich vorwiegend in den rechten Abschnitten aus, es tritt eine Myokarddystrophie auf. Die Nebennieren, die Schilddrüse, die Hypophyse sind vergrößert. Beim Zerfall des Nervengewebes der Myelinhülle von Nervenstämmen wird die Zerstörung von Axonen beobachtet.

Klassifizierung

Das Auftreten von Beriberi wird durch äußere Faktoren (niedriger Vitamingehalt in der Ernährung, erhöhte Nachfrage) und interne Störungen verursacht, die zu einer unzureichenden Beteiligung von Thiamin an den erforderlichen biochemischen Reaktionen führen. In Anbetracht der Ätiologie gibt es zwei Hauptformen der Krankheit:

• Primär In direktem Zusammenhang mit einer unzureichenden Aufnahme von B1 aus der Nahrung. Sie tritt in jedem Alter auf, wenn die Art der Ernährung geändert wird, wodurch der Stress (physisch, mental) erhöht wird. Mögliche saisonale Symptome, langer latenter Verlauf.
• Sekundär Aufgrund verschiedener Krankheiten. Es entwickelt sich als Folge einer Funktionsstörung des Verdauungssystems, eines gestörten Transports von B1 in das Körpergewebe und von Stoffwechselveränderungen. Ein sekundärer Vitaminmangel ist bei Darmpathologie, schweren Leberschäden, Alkoholismus, Diabetes, Hyperthyreose möglich.

Die klinische Einstufung von Beriberi beruht auf der Variabilität der Krankheitssymptome. Entsprechend der Prävalenz der Schädigung des zentralen Nervensystems, des kardiovaskulären Systems und der peripheren Nervenstämme werden folgende Formen unterschieden:

• Zerebral (Gaye-Wernicke-Syndrom) - tritt bei einer vorherrschenden Schädigung des Hirngewebes als akute Enzephalopathie auf. Meist manifestiert sich auf Alkoholismus.
• Kardiovaskuläre ("nasse") Form - Myokardschäden mit der Entwicklung von Myokarddystrophie treten in den Vordergrund. Charakteristische Schwellung der Gliedmaßen. Herzinsuffizienz ist möglich.
• Periphere ("trockene" Form) - begleitet von mehreren Läsionen peripherer Nerven. Die Polyneuropathie ist symmetrisch und in den unteren Extremitäten ausgeprägter. Bei der Avitaminose dieser Form wird eine ausgeprägte Kachexie beobachtet.

Beriberi-Symptome

In der Phase der moderaten Hypovitaminose werden allgemeines Unwohlsein, Kopfschmerzen, Appetitlosigkeit, Schlafstörungen (Schlafstörungen, Schlaflosigkeit, Nachtwachen) festgestellt. Es gibt kardiovaskuläre Veränderungen: Patienten klagen über Herzklopfen, Unterbrechungen der Herztätigkeit. Gekennzeichnet durch Atemnot beim Gehen. Mit fortschreitendem Vitaminmangel treten Schwäche in den Beinen und Schmerzen der Wadenmuskulatur auf. Der weitere Verlauf hängt von der klinischen Form ab.

Die periphere Form verläuft mit einer ausgeprägten Polyneuritis. Zunächst entwickeln sich in den distalen Teilen der unteren Extremitäten Parästhesien und Schwäche, und die Wadenmuskeln werden verdickt. Die Patienten beschreiben ihre Empfindungen in ihren Beinen als "Raze", das ständige Gefühl, Strümpfe zu tragen. Anschließend werden Paresen an empfindliche Störungen angehängt. Die erste sind die Streckmuskeln des Fußes. Ein typischer "Schafgang" wird mit der Unterstützung an den Fingern und der seitlichen Fußkante ohne Belastung der Ferse gebildet.

Ähnliche motorische und sensorische Beeinträchtigungen können in den oberen Gliedmaßen auftreten. In solchen Fällen hat der Patient Schwierigkeiten, geringfügige Arbeiten mit den Händen auszuführen (Schuhschnürung, Knöpfen). In schweren Fällen kann er keine Gegenstände, einschließlich Besteck, halten. Eine Besonderheit der "trockenen" Version von Beriberi ist die ausgeprägte Kachexie. Das Körpergewicht der Patienten wird so reduziert, dass die Haut die Knochen buchstäblich umhüllt.

Vitaminmangel "nasse" Form ist durch zunehmende Ödeme, Bluthochdruck, Tachykardie gekennzeichnet. Die rechten Teile des Herzens weiten sich, Atemnot tritt auf und begleitet alle Bewegungen des Patienten. Cerebral beriberi zeichnet sich durch eine akute Manifestation der Symptome aus. Offenbarte Verwirrung, Orientierungslosigkeit in der Umgebung, Agnosie, Apraxie. Der Patient versteht nicht, was passiert, kann die Aufmerksamkeit nicht konzentrieren, inkohärentes Denken. Es gibt eine gemischte Ataxie, einschließlich vestibulärer, sensorischer und zerebellärer Komponenten. Bestimmt durch Nystagmus, Ptosis, okulomotorische Störungen: Strabismus, vollständige Ophthalmoplegie.

Bei Säuglingen, die Milch von Beriberi von Müttern essen, debütiert Beriberi mit gastrointestinalen Symptomen. Anorexie (Versagen der Brust), Blähungen, Darmkoliken. Aufgrund von Bauchschmerzen nimmt das Kind eine verbogene antalgische Position ein. Herz- und Gefäßerkrankungen schließen sich an. Aphonie ist charakteristisch - Stimmlosigkeit, Verlust der Sehnenreflexe, Erscheinung meningealer Symptome. Die Symptomatologie schreitet innerhalb von 1-2 Tagen mit dem Ergebnis in der Spoor fort und an wen.

Komplikationen

Eine progressive Polyneuropathie mit einer Zunahme der Muskelschwäche führt zum Verlust der Fähigkeit zur Selbstbewegung, zur Selbstbedienung. Die Kachexie geht einher mit einer Abnahme der Immunität, was ein günstiger Hintergrund für das Auftreten interkurrenter Infektionskrankheiten ist, die Ausbreitung von Krankheitserregern im Körper mit der Entwicklung einer Sepsis. Herz-Kreislaufstörungen mit fortschreitender rechtsventrikulärer Dysfunktion, Myokarddysfunktion verursachen das Fortschreiten der Herzinsuffizienz. Der Tod mit Beriberi ist auf schwere Infektionen, Kachexie und dekompensierte Herzinsuffizienz zurückzuführen.

Diagnose

Sorgfältige Sammlung von Anamnese mit einer Untersuchung über die Art der Ernährung, assoziierte Erkrankungen und frühere Operationen an den Magen-Darm-Organen. Um die Diagnose von Beriberi zu überprüfen, wird ein Thiaminbluttest durchgeführt. Um die Ursache für einen Vitaminmangel zu ermitteln, müssen Sie den Grad der Schädigung des Herzens und des Nervensystems beurteilen. Folgende diagnostische Maßnahmen werden empfohlen:

• Gastroenterologische Untersuchung: Koprogramm, Gastroduodenoskopie, Magensaftuntersuchung, Kontrast-Röntgenaufnahme des Darms. Mithilfe von Methoden können Sie Verstöße gegen die Verdauungsfunktion, die Absorptionsfunktion und morphologische Anomalien feststellen, die Beriberi verursacht haben.
• Neurologische Untersuchung. Bestimmt die periphere Natur der Parese, Unterdrückung der Sehnenreflexe der Extremitäten, distale Hyperästhesie, gemischte Ataxie. Bei zerebralen okulomotorischen Störungen werden Bewusstseinsstörungen festgestellt.
• Kardiologische Untersuchung. Mit EKG durchgeführt, Echokardiographie. Bestätigt Rhythmusstörungen, Tachykardie, Ausdehnung des rechten Vorhofs und des Ventrikels. Es gibt die Möglichkeit, den Grad der Herzinsuffizienz zu beurteilen.

Vitamin B1 mit Polyneuritis sollte von diabetischer Polyneuropathie, autoimmunen Läsionen und der kardiovaskulären Form von Herzerkrankungen (Myokarditis, toxische Myokardiodystrophie, infektiöse Endokarditis) unterschieden werden. Die zerebrale Form erfordert eine Differenzierung von psychiatrischen Erkrankungen, durch Zecken übertragener Enzephalitis und Gehirntumoren.

Beriberi-Behandlung

Die Therapie zielt auf die frühestmögliche Erholung des B1-Mangels ab. Parallel dazu die Korrektur der Kausalpathologie, die Linderung von Herz-Kreislaufstörungen, Abstützungsaktivitäten. Bei Bedarf sind ein Neurologe, ein Kardiologe oder ein Gastroenterologe an der Behandlung beteiligt. Die Hauptkomponenten sind:

• Thiamin-Therapie Die Behandlung beginnt mit der parenteralen Verabreichung der Lösung B1. Nachdem sie eine deutliche Verbesserung des Zustands erreicht haben, wechseln sie innerhalb von 2-3 Monaten zur Einnahme des Arzneimittels. Empfohlene Diät mit hohem Gehalt an Vitaminen und Proteinen.
• Behandlung der Pathologie des Gastrointestinaltrakts. Von einem Gastroenterologen durchgeführt. Je nach Indikation werden antibakterielle, enzymatische, hepatoprotektive Therapie, Korrektur der Magensekretion, Normalisierung der Darmflora durchgeführt.
• Symptomatische Therapie. Bei Polyneuritis, intramuskulärer Gabe von Vitamin B6, Nicotinsäure, wirkt Riboflavin gut. Neostigmin wird zur Wiederherstellung der neuromuskulären Übertragung verwendet. Bei einem "nassen" Beriberi müssen Diuretika, Herzglykoside, verschrieben werden.
• Restaurative Behandlung Es trägt zur schnellen Erholung des Körpers bei und verbessert die Immunität. Es werden Massagen, physiotherapeutische Übungen und allgemeine ultraviolette Strahlung angewendet. Nadelbäder wirken wohltuend. Alkoholabhängigen Patienten wurde eine umfassende Rehabilitation unter Anleitung eines Narkologen empfohlen.

Prognose und Prävention

Die frühzeitige Behandlung beginnt mit der Zusicherung eines günstigen Ergebnisses von Beriberi. In fortgeschrittenen Fällen mit der Entwicklung einer schweren Kachexie, Herzinsuffizienz, der Hinzufügung von Interkurrenteninfektionen ist der Tod möglich. Vorbeugender Vitaminmangel ermöglicht eine reichhaltige Vitamin B1-Ernährung. Produkte pflanzlichen Ursprungs sind mit diesem Vitamin gesättigt: Kohl, Spargel, Karotten, Nüsse, Hülsenfrüchte, Vollkornbrot, brauner Reis, Rosinen, Haferflocken. Bei erhöhtem Bedarf ist eine Supplementierung von Multivitaminkomplexen mit Thiamin möglich. Vorbeugende Bedeutung ist die rechtzeitige Behandlung von gastroenterologischen Erkrankungen, die Behandlung von Alkoholismus.

Beriberi

Beriberi - eine Krankheit, die durch einen Mangel an Thiamin (Vitamin B1) verursacht wird (Vitaminmangel B1).

Die Krankheit war Ende des 19. Jahrhunderts im Fernen Osten weit verbreitet. Die Epidemie forderte das Leben von Menschen, und der Erreger der Krankheit konnte nicht gefunden werden. Die Ursache von Beriberi wurde von Christian Eykman entdeckt, einem niederländischen Arzt, der auf der Insel Java arbeitete. Er wies darauf hin, dass die Krankheit Betroffene betroffen habe, die weißen polierten Reis statt des schwarzen Rohreises aßen, der traditionell von der lokalen Bevölkerung verwendet wird. Aikman schlug vor, dass die Schale von Reis eine für den Stoffwechsel notwendige Substanz enthält. Diese Substanz war Thiamin oder Vitamin B1.

Die Ernährung der meisten modernen Menschen enthält eine ausreichende Menge an Vitaminen, so dass Beriberi heute selten ist. In der Regel wird die Krankheit bei Menschen diagnostiziert, die an Alkoholabhängigkeit leiden.

Ursachen und Risikofaktoren

Thiamin ist aktiv an der Regulierung biochemischer Prozesse des Kohlenhydrat- und Proteinstoffwechsels beteiligt. Vitaminmangel verursacht erhöhte Blutspiegel von Brenztraubensäure, die sich auf das Gewebe vieler Organe und Systeme (nervös, kardiovaskulär, verdauungsfördernd) toxisch auswirkt. Solche biochemischen Störungen führen zur Entwicklung von Polyneuritis, Korsakov-Syndrom, Wernicke-Enzephalopathie, trockenem Beriberi (Schädigung des Nervensystems), nassem Beriberi (Schädigung des Herz-Kreislaufsystems).

Ursachen von Beriberi:

1. Unzureichende Aufnahme von Thiamin mit der Nahrung.
2. Verletzung des Aufnahmemechanismus von Thiamin aus dem Dünndarm.
3. Erhöhter Bedarf an Thiamin.

Kinderberiberi findet man vor allem in asiatischen Ländern unter der armen Bevölkerung, in deren Ernährung weißer polierter Reis dominiert.

Bei ständiger Anwendung von hohen Dosen von Alkohol steigt der Verbrauch von Thiamin und seine Absorption wird vom Dünndarm gestört, daher wird bei Menschen, die unter Alkoholismus leiden, Hypovitaminose B1 gebildet, selbst bei ausreichender Einnahme von Thiamin im Körper. Andere prädisponierende Faktoren sind:

• lange Mahlzeiten von raffinierten Produkten;
• Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür;
• Thyrotoxikose;
• akute und chronische Erkrankungen des Dünndarms;
• hohe Umgebungstemperatur;
• Schwangerschaft oder Stillzeit;
• Vergiftung;
• Diabetes mellitus.

Formen der Krankheit

Es gibt zwei klinische Formen von Beriberi:

1. Nass Es betrifft hauptsächlich das Herz-Kreislauf-System, gekennzeichnet durch schwere Schwäche, schnellen Herzschlag, Schwellung und Atemnot.
2. Trocken In den peripheren Nerven treten degenerative Prozesse vom Typ der parenchymalen Neuritis auf, die sich in einer verschlechterten Hautsensibilität der Gliedmaßen, in Gehstörungen, in einer Verschlechterung des logischen Denkens und im Gedächtnis äußern. Unbehandelt entwickelt sich eine Lähmung.

Eine besondere Form der Erkrankung gilt als Kind Beriberi.

Stadium der Krankheit

Je nach Dauer des Flusses gibt es zwei Beriberi-Stufen:

1. Würzig Das klinische Bild entwickelt sich rasch über mehrere Tage.
2. Chronisch. Beobachtet bei langjährigem Thiaminmangel. Oft begleitet von der Entwicklung von Komplikationen.

Symptome

Die typischsten Anzeichen von Beriberi sind:

• Erbrechen;
• Kurzatmigkeit;
• Tachykardie;
• Nystagmus;
• Schwellung der unteren Extremitäten;
• Schmerzen in den unteren Gliedmaßen;
• Parästhesien;
• mangelnde Koordination der Bewegungen;
• undeutliche Rede;
• schwere Schwäche;
• Gedächtnisstörung;
• Lähmung.

Merkmale des Verlaufs der Beriberi bei Kindern

Kinderberiberi findet man vor allem in asiatischen Ländern unter der armen Bevölkerung, in deren Ernährung weißer polierter Reis dominiert. Eine solche Diät verursacht einen niedrigen Thiamin-Gehalt in der Muttermilch und die Entwicklung eines Vitamin-B1-Mangels bei Kindern im Alter von 2 bis 4 Monaten.

Zur Vorbeugung gegen Beriberi sollten thiaminreiche Lebensmittel in die Ration aufgenommen werden: Vollkorn- oder Roggenbrot, Eier (Eigelb), Fleisch und Fisch, Bohnen, Karotten, Tomaten usw.

Wie bei Erwachsenen kann die Krankheit in akuter und chronischer Form auftreten.

Die akute Form des Kindes Beriberi entwickelt sich rasch und führt häufig zu einem schnellen Tod. Der Tod eines Kindes tritt plötzlich vor dem Hintergrund eines scheinbar befriedigenden Gesundheitszustands auf.

Charakteristische Merkmale der akuten Form von Beriberi sind:

• Brustversagen;
• Kurzatmigkeit;
• Aphonie;
• Darmkolik;
• Verstopfung oder Durchfall;
• Verringerung der Menge des Urinausflusses;
• Angstzustände;
• Schwellung der Gliedmaßen;
• Kehlkopfödem.

In Abwesenheit einer spezifischen Behandlung entwickelt sich eine Herzinsuffizienz, begleitet von Tachykardie, Zyanose, Lebervergrößerung, Flüssigkeitsansammlung im Perikard, Pleura- und Bauchhöhlen. Dann gibt es meningeale Symptome, Anfälle. Das Bewusstsein geht verloren und das Kind fällt ins Koma. Vor dem Hintergrund zunehmender respiratorischer und kardiovaskulärer Insuffizienz tritt der Tod ein.

Die ersten Anzeichen eines chronischen Kindes Beriberi:

• erhöhte Müdigkeit;
• übermäßige Erregung;
• Appetitlosigkeit;
• Blässe der Haut.

In der Zukunft sind Parästhesien und Polyneuritis mit den oben genannten Symptomen verbunden. Sehnenreflexe werden reduziert. Die Schwellung und Intensität der Symptome von Herzinsuffizienz nehmen zu. Das Hauptunterscheidungsmerkmal von Beriberi bei Kindern ist die Hirnnervenparese. Klinisch manifestiert sich dies durch Hyporeflexie, Aphonie, Augenlid-Ptosis.

Diagnose

Beriberi wird auf der Grundlage eines charakteristischen klinischen Bildes der Krankheit und Anamnese-Daten bezüglich der Art der Ernährung, Stoffwechselstörungen und Alkoholmissbrauch diagnostiziert.

Beriberi wird heute vor allem bei Menschen mit Alkoholabhängigkeit diagnostiziert.

Um die Diagnose zu bestätigen, bestimmen Sie den Gehalt an Thiamin im täglichen Urin. Wenn dieser Labortest nicht möglich ist, wird dem Patienten eine Probetherapie mit Thiamin vorgeschrieben. Wenn sich der Zustand im Hintergrund verbessert, wird die Diagnose Beriberi als bestätigt betrachtet.

Behandlung

Die Beriberi-Therapie beginnt mit der intramuskulären Verabreichung von Vitamin B1. Nach der Verbesserung des Zustands des Patienten wird auf die orale Aufnahme von Vitamin übertragen. Wenn die Ursache für Beriberi chronischer Alkoholismus ist, werden unterstützende Gänge von Thiamin-Injektionen lebenslang vorgeschrieben.

Auch symptomatische Behandlung von neurologischen und kardiovaskulären Erkrankungen.

Eine wichtige Rolle bei der Beseitigung der neurologischen Symptome von Beriberi spielt die Physiotherapie (Physiotherapie, Massage, Kiefernbad, Ultraviolett, Bernardsche Strömungen).

Mögliche Komplikationen und Folgen

Die häufigsten Komplikationen bei Beriberi sind:

• Herzversagen;
• Gedächtnisstörungen;
• Schwierigkeiten beim Gehen, schwankender Gang;
• Lähmung.

Prognose

Bei rechtzeitiger Behandlung ist die Prognose günstig. Schwere Schäden an den peripheren Nerven und am Herzmuskel verschlimmern es erheblich.

Prävention

Für die Prävention von Beriberi bedarf es einer guten Ernährung. Die Ernährung sollte in Bezug auf Proteine, Fette, Kohlenhydrate, Vitamine und Mikroelemente ausgewogen sein. Es ist notwendig, Produkte mit Thiamin zu enthalten: Vollkornbrot oder Roggenbrot, Eier (Eigelb), Fleisch und Fisch, Bohnen, Karotten, Tomaten usw.

Menschen, die anfällig für Alkoholismus sind, müssen auf alkoholische Getränke verzichten.

Beriberi

Beriberi-Krankheit Was ist das?

Beriberi ist eine Krankheit, die durch einen Mangel an Vitamin B1 im menschlichen Körper (Vitaminmangel B1) verursacht wird. Vitamin B1, auch Thiamin genannt, trägt zum normalen Verlauf des Kohlenhydrat- und Fettstoffwechsels bei. Sein Mangel führt zur Anhäufung von Brenztraubensäure im menschlichen Blut und zu einer erhöhten Konzentration im Nervensystem. Die Folge dieser biochemischen Stoffwechselstörung ist Wernickes Enzephalopathie (akute Schädigung des Mittelhirns) oder Polyneuritis (Schädigung des Nervensystems), ansonsten handelt es sich um Beriberi.

Ursachen der Krankheit beriberi.

Von den Versuchen, die Krankheit zu heilen, begann Beriberi mit der Entdeckung der Vitamine. Dann wurde festgestellt, dass der Hauptgrund für diese schwere Erkrankung der ständige Konsum von gereinigtem Reis ist, dessen Körner fast kein Thiamin enthalten. In der Mitte des letzten Jahrhunderts stellten die Wissenschaftler fest, dass eine Person, die an einer Polyneuritis für den Verdauungstrakt (Beriberi) leidet, weniger als 0,4 mg Vitamin B1 täglich zu sich nehmen muss. Heute ist jedoch die sekundäre Form des Thiaminmangels häufiger, was ebenfalls zu Beriberi führt und durch chronischen Alkoholismus, Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, Diabetes, Vergiftungen, unaufhaltsames Erbrechen von schwangeren Frauen usw. verursacht wird.

Symptome der Beriberi-Krankheit

Die Manifestationen der Polyneuritis betreffen hauptsächlich das menschliche Nervensystem. Bei einem intensiven Krankheitsverlauf, Beriberi, treten die ersten Symptome bereits in den ersten zwei Tagen auf. Dies sind Schwäche, Schwindel, periphere Polyneuritis, Sensibilitätsverlust der Nervenenden, Parese entfernter Teile der Extremitäten und bei schwerer Polyneuritis - Störung der Hirnnerven und Lähmung. Darüber hinaus beeinflusst Beriberi das kardiovaskuläre System des Menschen (Tachykardie, Herzschmerzen, Atemnot, Ödem). Eine Person, die an Beriberi leidet, hat ein gestörtes Verdauungssystem (Bauchschmerzen, Durchfall, Verstopfung). Bei diesem Verlauf der Polyneuritis ist der Zeitpunkt für den Beginn der Behandlung die Grundlage für die Genesung, andernfalls kann die Krankheit chronisch sein.

Behandlung und Vorbeugung von Polyneuritis

Die Beriberi-Krankheit (Polyneuritis) wird mit intramuskulären Injektionen von Vitamin B1, Nikotinsäure, einer Lösung von Proserin, Amidopirin und Analgetika behandelt. Physiotherapeutische Verfahren haben einen hohen Stellenwert: Bernard-Strömungen, ultraviolettes Licht, Kiefernbad, Massagen, therapeutische Körperkomplexe. Prävention von Polyneuritis ist die Prävention eines aktiven Lebensstils und einer ausgewogenen Ernährung.

Beriberi

. oder: Avitaminose B1, Polyneuritis

Beriberi-Symptome

• Schwellung und Schmerzen in den Beinen.
• Kurzatmigkeit
• Erhöhte Herzfrequenz
• Schwäche
• Schwierigkeiten beim Gehen (Koordinationsstörung).
• Kribbeln in Armen oder Beinen (manchmal völliger Gefühlsverlust).
• Probleme mit dem Gedächtnis und logischem Denken.
• Verschwommene Rede
• Unkontrollierte Augenbewegungen (Nystagmus).
• Erbrechen
• Paralyse (eine Bedingung, bei der eine Verletzung der Motorfunktion charakteristisch ist).
• Schäden am Nervensystem:
  • Schwäche;
  • Gefühlsverlust der Gliedmaßen;
  • In einigen Fällen sind Hände und Füße gelähmt (Störung der motorischen Aktivität).

Formulare

Weisen Sie nasse und trockene Beriberi zu.

• Wet Beriberi hat einen negativen Einfluss auf das Herz-Kreislauf-System des Menschen. Diese Form der Krankheit wird von einem schweren Ödem begleitet, da sich überschüssige Flüssigkeit im Körper ansammelt. Zu den Symptomen der Krankheit gehören:
  • Schwellungen und Schmerzen in den Beinen;
  • Kurzatmigkeit;
  • Erhöhung der Herzfrequenz;
  • Schwäche

• Trockenes Beriberi wirkt sich auf das menschliche Nervensystem aus und kann, wenn es nicht rechtzeitig eingenommen wird, zu einer starken Erschöpfung führen. Die Symptome trockener Beriberi sind wie folgt:
  • Schwierigkeiten beim Gehen (Inkoordination);
  • Kribbeln in den Händen oder Füßen (manchmal vollständiger Gefühlsverlust);
  • Probleme mit dem Gedächtnis und logischem Denken;
  • undeutliche Rede;
  • unkontrollierte Augenbewegungen (Nystagmus);
  • Erbrechen;
  • Lähmung (eine Bedingung, bei der eine Verletzung der Motorfunktion charakteristisch ist).

Unterscheiden Sie auch die akuten und chronischen Formen von Beriberi.

• Akute Krankheitsformen entwickeln sich rasch über mehrere Tage. Patienten beobachten:
  • Schädigung des Nervensystems;
  • Schwäche;
  • Verlust der Gliedmaßengefühl;
  • In einigen Fällen sind Hände und Füße gelähmt (Störung der motorischen Aktivität).

• Anhaltender Vitamin-B1-Mangel kann zu einer chronischen Form von Beriberi führen, die wiederum viele Komplikationen mit sich bringt.
  

Teilen Sie nasse, trockene und Babyformen von Beriberi zu.

• Die feuchte Form ist auf die vollständige Abwesenheit von Thiamin in der Diät zurückzuführen und äußert sich durch Ödeme.
• Für die trockene Form von Beriberi ist ein Thiaminmangel charakteristisch, die Verschlechterung der Gesundheit erfolgt jedoch langsam, nicht begleitet von Ödemen.
• Die Form von Beriberi bei Kindern ist eine Erkrankung, die Kinder betrifft, die gestillt werden, wenn ihre Mütter an Thiaminmangel leiden.

Bury-Bury-Krankheit

Bury-Bury-Krankheit ist eine Erkrankung, die durch einen Mangel an Thiamin (Vitamin B1) im menschlichen Körper verursacht wird und zu einem normalen Fluss des Fett- und Kohlenhydratstoffwechsels beiträgt. Ein Mangel an Thiamin führt dazu, dass sich Brenztraubensäure im menschlichen Blut mit einem deutlichen Konzentrationsanstieg im Nervensystem ansammelt. Das Ergebnis der auftretenden biochemischen Stoffwechselstörung ist eine akute Schädigung des Mittelhirns (Wernicke-Enzephalopathie) oder eine Schädigung des Nervensystems (Polyneuritis). Die Bury-Bury-Krankheit tritt vorwiegend bei Menschen auf, deren tägliche Diät von unbeschichtetem Reis und einigen anderen Getreidesorten dominiert wird.

Gegenwärtig ist die Krankheit ziemlich selten, aber vor kurzem wurden ganze Familien oder sogar Dörfer, in denen das Hauptnahrungsmittel polierter weißer Reis war, dieser schnell fortschreitenden schweren Krankheit ausgesetzt. Trotz der Tatsache, dass in einer Nischentage die Bury-Bury-Krankheit ziemlich selten ist, sind die Folgen dieser Krankheit sehr ernst. Daher sollten Sie die ausreichende Zufuhr von Nahrungsmitteln im Körper von Thiamin (Vitamin B1) sorgfältig überwachen.

Ursachen für die Entwicklung von Bury-Bury - unzureichender Einsatz von Vitamin B1 und gestörte Aufnahme von Vitamin B1 durch den Körper

Bury-Bury-Krankheit - Symptome

Die Symptome dieser Krankheit variieren und hängen direkt davon ab, welches der Systeme des menschlichen Körpers eine Läsion erlitten hat: nervös oder kardiovaskulär. Es gibt zwei Arten dieser Krankheit: nasse und trockene Bury-Bury. Die nasse Form wird von Ödemen begleitet und wirkt sich auf das Herz-Kreislauf-System aus. Trockene Beulen-Beeinträchtigungen führen oft zu Erschöpfung und beeinträchtigen das Nervensystem.

Symptome von Wet Bury-Bury - Kurzatmigkeit, Schwellung der Pleuraregion, erhöhte Herzfrequenz, Müdigkeit, Schmerzen und Schwellungen in den Beinen.

Symptome von trockenem Bury-Bury - Erbrechen, Nystagmus (unkontrollierte Augenbewegungen), verschleierte Sprache, Beschwerden und Schmerzen, Lähmungen, Probleme mit logischem Denken und Gedächtnis, Gefühlsverlust, Kribbeln und andere ungewöhnliche Empfindungen in Händen und Füßen, Verlust der Bewegungskoordination, Schwierigkeiten mit zu Fuß

Bury-Bury-Krankheit - Behandlung

Die Behandlung dieser Krankheit findet notwendigerweise unter der Aufsicht eines Arztes statt und besteht darin, den Vitamin-B1-Gehalt (Thiamin) im Körper auf einen normalen Wert zu bringen.

2-3 r. Die intramuskuläre Verabreichung von 5% p-ra-Thiaminchlorid pro Tag ist gezeigt. Ebenfalls gezeigt ist die intramuskuläre Verabreichung von Amidopirin, Analgin, 1% p-ra-Nicotinsäure (für einen Verlauf von 125-150 ml), 1 ml 0,05% p-ra-Prozerin (20-25 Injektionen).

Neben Medikamenten wird eine vitaminisierte Diät, Physiotherapie (Physiotherapie, Massage, Kiefernsalzbad, UV-Strahlung, Bernard-Strömung) gezeigt. Neben dieser Behandlung werden Maßnahmen ergriffen, um die Symptome von Läsionen des Verdauungskanals zu beseitigen.

Mögliche Komplikationen der Bury-Bury-Krankheit: psychotische Zustände, neurologische Probleme, Bewusstseinsverlust, Koma, Herzinsuffizienz.

Um die Wahrscheinlichkeit der Entstehung dieser Krankheit zu minimieren, ist es notwendig, Nahrungsmittel mit einem hohen Gehalt an Thiamin zu verwenden und Alkohol so weit wie möglich zu entfernen Es ist eine chronische Alkoholvergiftung, die zur Entwicklung von Vitamin B1 beiträgt

Entwickelt sich Beriberi bei einem Vitaminmangel?

Beriberi-Krankheit tritt mit einem Mangel an Vitamin B1 auf, hat verschiedene Formen und verschiedene Symptome. Jetzt wird es selten diagnostiziert, weil die Ernährung moderner Menschen reich an Nahrungsmitteln ist, die ausreichend Thiamin enthalten. Trotzdem besteht für eine bestimmte Gruppe von Menschen das Risiko, diese Krankheit zu entwickeln.

Gründe

Die ersten, die durch das Problem des Thiaminmangels berührt wurden, waren Einwohner Südostasiens. Der Beriberi, der zum Einsetzen von Beriberi führte, H. Aikman, ein niederländischer Arzt, verbindet seine Beobachtungen mit der Tatsache, dass die von der Krankheit betroffenen Menschen weißen, gemahlenen, traditionellen schwarzen Reis bevorzugten. Allmählich kam der Arzt zur Entdeckung: Die Schale, in der schwarzer Reis verborgen ist, enthält eine Substanz, die den Stoffwechsel beeinflusst. Es stellte sich als Thiamin heraus. Aufgrund dieser Einschätzungen wurde der Schluss gezogen, dass Beriberi mit einem Vitamin-B1-Mangel auftritt.

In den späten neunzehnten bis frühen zwanziger Jahren forderten beriberi viele Menschen das Leben. Es ist bekannt für Fischer, die lange Zeit Konserven, Brot aus hochwertigem Weizen und Fisch essen müssen. Lebensmittel, die die erforderliche Mindeststoffmenge enthalten, provozieren die Krankheit.

Es stellt sich oft heraus, dass Beriberi assoziiert ist mit:

• übermäßige Alkoholsucht;
• Nieren- und Herzversagen;
• Herzkrankheit;
• Diabetes;
• Schwangerschaft und Stillzeit;
• akute oder chronische Erkrankungen des Dünndarms;
• Vergiftung;
• übermäßige körperliche Anstrengung;
• anhaltendes Fieber;
• langer Verbrauch raffinierter Produkte;
• Zwölffingerdarm- oder Magengeschwür.

Formen und Stadien der Krankheit

Je nach Form hat die Krankheit eine unterschiedliche Wirkung auf den Körper:

• nass - befällt das Herz und die Blutgefäße, verursacht Schwellung aufgrund von Flüssigkeitsansammlungen;
• trocken - wirkt auf das Nervensystem und wird, wenn man es nicht behandelt, zur Ursache schwerer Erschöpfung;
• Säugling - entwickelt sich bei Säuglingen, die Muttermilch essen, bei der es praktisch kein Thiamin gibt.

Die letztere Form ist normalerweise auf dem Territorium Asiens zu finden und betrifft die arme Bevölkerung, die gezwungen wird, weißen Reis zu essen. Gestillte Babys, deren Mütter an B1-Mangel leiden, erkranken im Alter von 2 bis 4 Monaten.

Das Stadium der Erkrankung bei ihnen kann wie bei Erwachsenen sein:

• akut - entwickelt sich innerhalb weniger Tage;
• chronisch - verbunden mit einem anhaltenden Vitamin-B1-Mangel (verursacht viele Komplikationen).

Die kranken Beriberi verspüren zunächst allgemeines Unwohlsein, verminderte Empfindlichkeit und Muskelschmerzen. Klagen Sie manchmal über eine Verletzung der motorischen Funktion, Verstopfung, Übelkeit und Erbrechen. Eine milde Form der Erkrankung kann einige Jahre andauern und kann bei richtiger Behandlung sicher enden.

Ohne medizinische Versorgung entwickelt sich zu einem späteren Zeitpunkt eine Lähmung, durch die Hände und Füße ihre Fähigkeit verlieren, sich zu lösen. Gliedmaßen haben die Form eines "Pferdefußes" oder ähneln den Vogelbeinen. Der Gesichtsnerv wird allmählich gelähmt, der Druck lässt nach, der Blutkreislauf verschlechtert sich und das Herz beginnt intermittierend zu arbeiten.

Menschen, die an einer akuten Form von Beriberi leiden, weisen auf Herzschmerzen hin und haben Angst vor dem Tod. Herzinsuffizienz schreitet rasch voran und ist bereits nach wenigen Tagen tödlich.

Über die Symptome

Ein Mangel an Vitamin B1 bewirkt eine übermäßige Anhäufung von Brenztraubensäure im Blut, was zu Fehlfunktionen des Nerven- und Herz-Kreislauf-Systems, der Verdauungsorgane, führt. Oft leiden Milz- und Thymusdrüsen.

Die Krankheit ist gekennzeichnet durch:

• das Auftreten von Schwellungen;
• Kribbeln und Schmerzen in den Gliedmaßen;
• Kurzatmigkeit;
• unkontrollierbares Augenzucken;
• Herzklopfen;
• Schlafstörung;
• Speicherprobleme;
• allgemeine Schwäche;
• mangelnde Koordination.

Bei Kindern über die Entwicklung von Beriberi zeigen:

• Kehlkopfödem;
• unruhiges Verhalten;
• Kurzatmigkeit;
• Probleme mit dem Stuhl;
• Koliken;
• Brustversagen;
• Schwellung;
• seltenes Wasserlassen vor dem Hintergrund einer Abnahme des ausgeschiedenen Flüssigkeitsvolumens.

In chronischer Form bei Kindern und Erwachsenen beobachtet:

• Müdigkeit;
• blasse Haut;
• Übererregbarkeit und Tränen;
• Appetitlosigkeit.

Nach einiger Zeit setzen Parästhesien und Polyneuritis ein und die Sehnenreflexe werden deutlich reduziert. Ödeme sind schwerer, Herzinsuffizienz ist intensiver. Im Gegensatz zu Erwachsenen entwickeln Kinder eine Lähmung der Hirnnerven, die sich als Ptosis der Augenlider, Athenia und Hyporeflexie manifestiert.

Prävention und Behandlung

Patienten wird Physiotherapie empfohlen: therapeutische Massagen, Bäder mit Koniferenextrakt, Gymnastik und eine an nützlichen Substanzen reiche Ernährung. Gleichzeitig werden die Symptome der Speiseröhre beseitigt. Diät und Thiamin enthaltende Präparate sind der Hauptbestandteil der Behandlung. Die Substanz wird in Form von Tabletten oder Injektionen angewendet. Die Beseitigung der Krankheit erfolgt unter ständiger ärztlicher Aufsicht.

Die Vorbeugung und Heilung der Krankheit ermöglicht eine vollständige, ausgewogene Ernährung, bei der alle notwendigen menschlichen Körpersubstanzen in ausreichender Menge enthalten sind.

Erforderlich für thiaminreiche Lebensmittel:

• Eigelb;
• Möhren;
• Bierhefe;
• Brot, zu dessen Backen Weizen- oder Roggenvollkornmehl verwendet wurde;
• Nüsse;
• Tomaten;
• Fisch, bester Fettgehalt;
• Kleie;
• Milch und Milchprodukte;
• brauner Reis;
• Fleisch;
• Leber, insbesondere Rindfleisch;
• Bohnen.

Eine Krankheit, die aus einer unkontrollierten Alkoholaufnahme resultiert, wird ähnlich behandelt. Es wird darauf hingewiesen, dass Alkohol die Absorption von Vitamin B1 beeinträchtigt. Um Beriberi zu heilen, muss der Verbrauch reduziert oder ganz abgewiesen werden.

Beriberi

Beriberi (aus der singhalesischen Beri - Schwäche; Synonym: Polyneuritis food, Polyneuritis endemica, B1 - Avitaminose) ist eine Krankheit, die durch Polyneuritis, kardiovaskuläre Erkrankungen, Ödeme oder Kachexie gekennzeichnet ist (Abb. 1 und 2). Kommt in Europa in Einzelfällen vor. Das Auftreten von Beriberi ist mit einem Mangel an Ernährung bei Vitaminen des Komplexes B verbunden. Prädisponierende Faktoren: Schwangerschaft, Laktation, hohe Außentemperatur, akute und chronische Läsionen des Dünndarms, Thyreotoxikose, Magengeschwür.

Das klinische Bild setzt sich zusammen aus Läsionen des peripheren Nervensystems (Sensibilitätsstörung, Parese, Lähmung der Extensoren von Hand und Fuß), Myokarddystrophie des rechten Herzens mit nachfolgender Entwicklung von Rechtsherzinsuffizienz und schwerem Ödemsyndrom. Es gibt anfängliche, polyneuritische oder "trockene" (fließfreie) und kardiale (ödematöse) Formen von Beriberi; Downstream unterscheiden akut und chronisch, je nach Schweregrad - mild und bösartig. Die Prognose für eine rechtzeitige Behandlung ist gut. Unbehandelt ist die Prognose schwerwiegend: Der Tod kommt von Herzversagen.

Behandlung stationär, Bettruhe, hohe Dosen an Vitamin B1 (siehe Thiamin) und andere B-Vitamine. Die Diät sollte eine große Menge an Eiweiß enthalten.

Vorbeugung: eine ausgewogene Ernährung, reich an Vitaminen der Gruppe B, vor allem B1. Bei Verletzung der Resorption von Vitamin B1 im Magen-Darm-Trakt - Injektion von Lösungen von Vitamin B1. Siehe auch Vitaminmangel.

Beriberi ist eine Krankheit, die als Folge eines Vitaminmangels (Thiamin) in der Nahrung auftritt und durch eine weit verbreitete Schädigung der peripheren Nerven (Polyneuritis) der Extremitäten, Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems und Ödeme gekennzeichnet ist.

Beriberi wird hauptsächlich in den Ländern Ost- und Südostasiens, Südamerikas und Afrikas vertrieben; In Europa gibt es einzelne Fälle der Krankheit.

Die Krankheit entwickelt sich in Abwesenheit von Vitamin B1 in Lebensmitteln (der wichtigste ätiologische Faktor) zusammen mit dem Fehlen anderer B-Vitamine. Daher sollte sie als komplexer Vitamin-B-Mangel angesehen werden. Prädisponierende Faktoren sind ebenfalls wichtig: Schwangerschaft, Stillzeit, übermäßige körperliche Arbeit, Alkoholismus, Erkrankungen der Magen- und Darmkrankheiten, die mit einer eingeschränkten Resorption einhergehen (länger anhaltender Durchfall, Erbrechen, Infektionen, fieberhafte Erkrankungen, Thyreotoxikose).

Es gibt eine starke allgemeine Erschöpfung, weit verbreitetes oder partielles Ödem. Das Herz wird hauptsächlich durch die Erweiterung seiner rechten Abteilungen vergrößert, der Conus arteriosus wird stark erweitert. Nebennieren, Hypophyse und Schilddrüse sind vergrößert. Die Muskelfasern des Herzens werden durch eine große Menge seröser Flüssigkeit gespreizt, Fett- und Wasserdystrophie des Myokards wird festgestellt; degenerative Veränderungen im peripheren Nervensystem - der Zerfall der Axone der Nervenfasern und ihrer Myelinscheiden.

Das klinische Bild und der Verlauf. Es gibt vier Formen von Beriberi, die oft ineinander übergehen: 1) nicht ganz ausgesprochen, rudimentär; 2) atrophisch oder "trocken" paralytisch; 3) "nass" oder ödematös; 4) akut verderblich oder kardial.

Bei einer rudimentären Form von Beriberi treten zunächst Müdigkeit, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Appetitlosigkeit, Schweregefühl und Völlegefühl im epigastrischen Bereich, Herzklopfen, Herzunterbrechungen und Atemnot beim Bewegen auf. Dann schließt sich das Hauptsymptom an - Schwäche und verschiedene Arten schmerzhafter und unangenehmer Empfindungen in den Gliedmaßen: "Nicht deine Beine", "Beine wie in Gummi", "Beine in engen Strümpfen". Wenn die Wadenmuskeln gedrückt werden, sind sie schmerzhaft. Veränderungen der Funktionen der inneren Organe mit Ausnahme von etwas unreinen Herztönen werden nicht beobachtet.

Die atrophische, „trockene“ Form des Beriberi ist durch eine schwere Kachexie gekennzeichnet (der Patient sieht aus wie ein mit Haut bedecktes Skelett), eine Schädigung des Nervensystems mit der Entwicklung einer Art Polyneuritis. Die ersten Symptome sind Parästhesien in den Gliedmaßen, hauptsächlich in den Beinen und Füßen. Wadenmuskeln werden hart. Dann entwickelt sich eine Parese, hauptsächlich die Strecker der Füße; Der Gang des Patienten ähnelt dem Gang eines Schafes: Der Patient tritt auf die Finger am äußeren Fußrand und schont die Ferse (Abb. 1). Solche motorischen und sensorischen Störungen können sich in den oberen Extremitäten entwickeln, manchmal ist der Patient nicht in der Lage, Klamotten zu befestigen, kleine Gegenstände aufzunehmen und selbst zu essen.

Bei einer ödematösen Form des Beriberi wird das Ödem zum Leitsymptom (Abb. 2);
zusammen mit den Phänomenen der Polyneuritis charakteristische kardiovaskuläre Erkrankungen. Eine leichte Form von Herz-Kreislaufstörungen in Beriberi äußert sich nur in Herzklopfen und Atemnot. Bei mittelschweren und schweren Formen, die durch Störungen des Herz-Kreislauf-Systems gekennzeichnet sind, entwickelt sich ein Kreislaufversagen vom Typ des rechtsventrikulären Versagens.

Akute perniziöse Beriberi (in der Terminologie japanischer Autoren ist „Shoshin“ ein Herzimpuls) ist die schwerste, oft tödliche Form; verläuft mit ausgeprägten und sich rasch entwickelnden Anzeichen von Herzversagen.

Beriberi bei Kindern. Die Krankheit wird bei Kindern der ersten Lebensmonate festgestellt, deren Mütter Beriberi haben (Abwesenheit von Vitamin B1 in der Muttermilch). Magersucht erscheint im Kind, er weigert sich, die Brust zu nehmen; der Magen ist geschwollen, aufgrund von Schmerzen und Koliken nimmt das Kind eine erzwungene bewegungslose Position ein. Kardiovaskuläre Erkrankungen, die bei Beriberi häufig auftreten und durch Aphonie und Meningismus kompliziert werden, tragen dazu bei. Innerhalb von 1-2 Tagen nach Beginn der Erkrankung tritt Schläfrigkeit auf, die sich mit einem komatösen Zustand abwechselt, und zum Tod.

Die Diagnose von Beriberi ist in schweren Fällen nicht schwierig und basiert in erster Linie auf den Daten der Anamnese (Art der Ernährung, Vorhandensein von Krankheiten, die die Aufnahme von Vitaminen der Gruppe B1 verhindern usw.). Die Differentialdiagnose sollte bei infektiöser und alkoholischer Polyneuritis, Bleivergiftung durchgeführt werden. Die ödematöse Form von Beriberi muss von Herzerkrankungen, Nierenödem, unterschieden werden.

In umstrittenen Fällen verschreiben Sie die B1-Vitamin-Therapie.

Prognose Unbehandelt schreitet die Krankheit voran und der Tod kann durch Herzinsuffizienz oder interkurrente Infektion auftreten. Bei rechtzeitiger, korrekter Therapie ist die Prognose günstig.

Behandlung Bettruhe, insbesondere bei Herzläsionen oder ausgeprägten Symptomen einer Polyneuritis; parenteral - 20-50 mg Vitamin L, täglich bis zum Beginn einer ausgeprägten Besserung, dann 10-20 mg pro Tag für eine lange Zeit (2-3 Monate). Es wird empfohlen, gleichzeitig mit Vitamin B1 Nikotinsäure oder deren Amid (25 und 50 mg) Riboflavin (10-20 mg) und Vitamin B6 (10-50 mg) zu verschreiben. Lebensmittel sollten kalorienreich sein und viel Eiweiß enthalten.

Prävention. Eine Diät reich an Vitaminen der Gruppe B, hauptsächlich Vitamin B1. In der Schwangerschaft, Stillzeit und bei körperlicher Arbeit wird empfohlen, größere Dosen an Vitamin B1 einzunehmen. Die Behandlung aller Krankheiten, bei denen die Aufnahme von Vitamin B1 beeinträchtigt ist, ist von vorbeugender Bedeutung. Siehe auch Vitaminmangel.

Bury-Bury-Krankheit

Bury-Bury-Krankheit ist eine Pathologie, die aufgrund des Mangels an Thiamin im Körper auftritt (Vitamin B1). Diese Komponente ermöglicht einen ausgewogenen Austausch von Fett- und Kohlenstoffcharakter. Das Fehlen davon führt dazu, dass sich Brenztraubensäure, die größtenteils im Nervensystem ist, in der Blutflüssigkeit ansammelt. Aufgrund dieser biochemischen Pathologie tritt eine schwere Schädigung des Mittelhirns oder des Nervensystems auf. Die Bury-Bury-Krankheit tritt am häufigsten bei Personen auf, die Reis ohne Reis und anderes Getreide missbrauchen.

Im Moment wird die Krankheit als sehr selten angesehen, aber vor einigen Jahren litt die ganze Familie und manchmal auch die Siedlungen, in denen die Menschen hauptsächlich polierten weißen Reis aßen, an einer schweren Krankheit. Trotz der Tatsache, dass Bury-Bury selten ist, sind die Folgen dieser Pathologie ziemlich gefährlich. Aus diesem Grund ist es notwendig, Ihre Ernährung sorgfältig zu überwachen, um Thiamin mit Nahrung in den Körper zu bekommen.

Bury-Bury-Krankheit - Symptome

Die Symptome der dargestellten Pathologie können unterschiedlich sein, sie hängen davon ab, welches System direkt von der Erkrankung betroffen ist: nervös oder kardiovaskulär. Es gibt zwei Arten dieser Krankheit: trocken und marin. Das Meer ist durch Ödeme gekennzeichnet und wirkt auf das Herz, eine trockene Varietät von Bury-Bury führt zu Erschöpfung und beeinträchtigt das Nervensystem.

1. Kurzatmigkeit
2. Ödem der Pleurazone.
3. Beschleunigte Herzfrequenz
4. Müdigkeit
5. Schwellung und Schmerzen in den Beinen.

1. Erbrechen
2. Unkontrollierte Augenbewegungen.
3. Fuzzy-Talk
4. Beschwerden und Schmerzen.
5. Probleme mit Logik und Gedächtnis.
6. Mangelnde Sensibilität
7. Seltsame Empfindungen in den Gliedmaßen.
8. Verlust der Koordination und so weiter.

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Bury-Bury-Krankheit - Behandlung

Die Therapie der vorgestellten Pathologie wird unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt. Die Behandlung basiert auf der Tatsache, dass Vitamin B1 im Körper normalisiert wird.

Sie müssen zwei- bis dreimal täglich intramuskulär eine fünfprozentige Lösung von Thiaminchlorid eingeben. Sie müssen auf dieselbe Weise auch Analgin, eine 1-prozentige Lösung von Nikotinsäure, Amidopyrin usw. eingeben.

Zusätzlich zu den Medikamenten müssen Sie sich einer Vitamin-Diät unterziehen und sich einer Physiotherapie unterziehen. Sie können auch Prozeduren ausführen, die die Anzeichen der Probleme des Verdauungskanals beseitigen.

Diese Pathologie kann die Manifestation von Komplikationen hervorrufen: psychotische Position, Störungen der Neuralgie, Bewusstseinsverlust, Koma, Herzversagen.

Um die Möglichkeit der Entstehung der vorkommenden Krankheit zu beseitigen, ist es notwendig, Nahrungsmittel mit einer großen Menge an Thiamin zu sich zu nehmen und wenn möglich die Verwendung alkoholischer Getränke aus Ihrem Leben zu entfernen, da es eine ständige Alkoholvergiftung ist, die die Bildung eines Vitamin-B1-Mangels auslösen kann.

Beriberi-Krankheit: Prävention und Symptome

Bei dieser Krankheit handelt es sich um eine Hypovitaminose, die durch einen Mangel an B-Vitaminen (insbesondere B1-Thiamin) im Körper verursacht wird. Heute ist die Krankheit in der Welt selten, hauptsächlich in Asien, Südamerika und Afrika.

Vitamin B1 hilft beim richtigen Ablauf des Kohlenstoffmetabolismus. Mit seinem Mangel an menschlichem Blut beginnt sich die Brenztraubensäure anzusammeln und dann ihren Spiegel im Nervensystem zu erhöhen. Gegen eine solche Hypovitaminose entwickeln sich komorbide Erkrankungen (Wernicke-Enzephalopathie (akute Schädigung des Mittelhirns), Polyneuritis (Schädigung des Nervensystems). Wenn Sie keine dringenden Maßnahmen ergreifen, kann dies zu irreversiblen Folgen oder sogar zum Tod führen.

Übrigens, dank dieser Krankheit begann die Geschichte der Vitamine. Vor etwa hundert Jahren sei es in Asien kaputt gegangen, genauer in Japan. Zu dieser Zeit entwickelte sich dieses Land rasch und versuchte, mit dem Westen Schritt zu halten. In der Region, in der gerade eine neue Eisenbahn gebaut wurde, starben in ganzen Dörfern Menschen. Alle Laboratorien der Welt haben zu diesem Thema geforscht, aber die Versuche waren vergeblich. Der Entdecker der Krankheit war der Gefängnisarzt Christech Aikman. Er bemerkte, dass die Symptome der Krankheit bei Vögeln begannen, die mit nicht raffiniertem Reis gefüttert wurden (die Gefangenen selbst weigerten sich, ihn zu essen). Nach zahlreichen Experimenten kam er zu dem Schluss, dass die Ursache der Erkrankung das Fehlen eines in der Reishülle enthaltenen Elements war. Es war Christian Aikman, der diesem Element den Namen gab - B1. Die Epidemie breitete sich nur entlang der neuen Eisenbahn aus, weil die Menschen, die sie bauten, nur raffinierten Reis aßen. Das polierte weiße Korn schmeckte besser, und die Wissenschaftler sagten immer, dass es nützlicher sei. Nach dem Verzehr von Thiamin enthaltenden Produkten begann sich die Situation zu verbessern.

Wie oben erwähnt, ist es selten auf unserer Spur. Aber es gibt Menschen, die gefährdet sind. Zu den Faktoren, die zum Auftreten dieser Krankheit beitragen, gehören: Schwangerschaft, Stillzeit, schwere körperliche Arbeit, Erkrankungen des Magens und des Darms, Alkoholismus, Vergiftung (anhaltender Durchfall, Erbrechen), Diabetes. Die Einnahme bestimmter Medikamente kann auch dazu beitragen, Vitamin B1 im Körper zu reduzieren. Der Missbrauch von kohlensäurehaltigen Getränken, Zigaretten und Zitronensäurehaltigen Lebensmitteln führt zu einer Verletzung der Aufnahme von Thiamin.

Die Hauptursachen für diese Krankheit sind jedoch zwei: Mangel an Thiamin oder eine Verletzung der Aufnahmefähigkeit. Die Ernährung des modernen Menschen enthält eine ausreichende Menge an Vitamin B1. Es ist in Lebensmitteln wie Fleisch, Leber, Kartoffeln, Äpfeln, Nüssen, Spinat, Bohnen, Orangen, Karotten, Pflaumen, Erdbeeren, Kohl enthalten. In Ländern, in denen noch ein Reis gegessen wird, ist die Krankheit häufig. In unseren Breitengraden ist jedoch der zweite Grund relevanter - die Unfähigkeit, Thiamin zu absorbieren, kann auf übermäßiges Trinken oder angeborene (was ziemlich selten ist) zurückzuführen sein.

Die Symptome betreffen vor allem das Nerven- und Herz-Kreislauf-System. Wenn die Krankheit intensiv ist, treten die Symptome am ersten oder zweiten Tag auf. In der Regel handelt es sich dabei um allgemeine Schwäche, Schwindel und Wahrnehmungsverlust der Nervenenden. Genauere Symptome hängen bereits von der Form der Aufnahme ab. Es gibt nur drei davon.

Nass - das völlige Fehlen von Vitamin B1 wirkt sich hauptsächlich auf das Herz-Kreislauf-System aus, begleitet von Schwellungen, Schmerzen in den Beinen, einem Anstieg der Herzfrequenz und Kurzatmigkeit.

Trocken - langsamer Verfall, verläuft ohne Ödem. Das Nervensystem leidet zuerst. Zu den Symptomen zählen: Verlust der Koordination, Empfindlichkeit, Schwierigkeiten beim Gehen, Gedächtnisstörungen, unverständliche Sprache, Erbrechen.

Und eine dritte Form zuweisen - infantile Take. Es verursacht eine Fehlfunktion des Gehirns von Kindern, die mit der Milch einer Mutter gestillt werden, die an Vitamin B1-Mangel leidet.

Die Krankheit kann plötzlich auftreten und akut auftreten oder sich allmählich entwickeln. Bei der akuten Form treten innerhalb von 24 bis 48 Stunden Symptome auf. Bei einem anhaltenden Mangel an Thiamin gibt es eine chronische Form von Beriberi.

Da Take - eine Erkrankung, die mit einem Mangel an Vitaminen verbunden ist, sollte die Hauptbehandlung darauf abzielen, den Körper aufzufüllen. Dies geschieht durch orale Medikamente, die Thiamin enthalten, oder durch Injektion. Selbstverständlich ist auch eine Kombinationstherapie möglich. Normalerweise verschreibt der Arzt intramuskuläre Injektionen von Vitamin B1, Lösungen von Nicotinsäure, Prozerin, Amidopirin und Analgetika. Eine hervorragende Ergänzung wird die Physiotherapie sein - Ultraviolett, Massage, Physiotherapie, Nadelbäder. Die Behandlung muss im Krankenhaus unter Aufsicht von medizinischem Personal durchgeführt werden. Selbstmedikation für Beriberi kann sehr gefährlich sein.

Beri Prävention ist die richtige ausgewogene Ernährung, die eine ausreichende Menge Thiamin enthält, einen aktiven Lebensstil und komplexe Vitaminpräparate einnimmt. Auch in der Ernährung sollte die Menge an Kohlenhydraten begrenzt sein, hauptsächlich aufgrund zuckerhaltiger Produkte und Mehlprodukte. Beim ersten Anzeichen sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, denn wenn Sie einen Moment versäumen, wird die Krankheit fortschreiten und Komplikationen verursachen, wie:

neurologische Probleme (Enzephalopathie, Gedächtnisverlust, Verwirrung);

Herzkrankheiten und Herzversagen;

Verlust von Bewusstsein und Koma und dann Tod.

Nehmen Sie es - eine Krankheit, die zwar selten ist, aber dennoch einen ernsthaften Behandlungsansatz erfordert. Wenn Sie die Symptome zu diesem Zeitpunkt bemerken und einen Arzt aufsuchen, können ernsthafte Probleme vermieden werden.