Dysplasie der Hüftgelenke bei Neugeborenen und Kindern unter einem Jahr: Anzeichen, Behandlung und Wirkungen

Hüftdysplasie ist eine häufige Pathologie, die bei 3 von 1000 Kindern im Säuglingsalter diagnostiziert wurde. Am häufigsten wird die Krankheit unmittelbar nach der Geburt erkannt und ist durch Unterentwicklung des Gelenks oder Schwäche der Muskelbänder gekennzeichnet. Maßnahmen zur Korrektur der Pathologie sollten sofort angewendet werden, um ernsthafte Gesundheitsprobleme für das Kind in der Zukunft zu vermeiden.

Bei einer frühzeitigen Diagnose der Krankheit bei Neugeborenen und Säuglingen bis zu 6 Monaten spricht Dysplasie gut auf die Behandlung an und verschwindet bei den ersten Schritten des Babys vollständig. Im fortgeschrittenen Stadium oder bei unterbrochener Behandlung können jedoch Probleme mit dem Gang des Kindes auftreten. Die Lockerung wird von schmerzhaften Gelenkentzündungen begleitet.

Ursachen der Dysplasie bei Kindern

Die Gründe für die Unreife der Hüftgelenke sind vielfältig. Statistiken zeigen, dass Mädchen anfälliger für die Krankheit sind (80% der Fälle), und etwa 60% der Patienten leiden an einer Dysplasie des linken Hüftgelenks. Meistens entwickelt es sich während der Schwangerschaft. Während dieses Zeitraums beeinflussen die folgenden Faktoren das Auftreten von Anomalien:

1. Genetische Veranlagung. Wenn Eltern in der Kindheit unreife Gelenke hatten, ist die Wahrscheinlichkeit, dass sich die Krankheit bei Kindern entwickelt, hoch.
2. Hormonelle Störungen. Der erhöhte Gehalt an Progesteron im Körper der werdenden Mutter in letzter Zeit kann die Bänder des Babys schwächen.
3. Unsachgemäße und unzureichende Ernährung einer schwangeren Frau, wodurch der sich entwickelnde Fötus an Spurenelementen und Vitaminen fehlt, die an der Körperstruktur des Kindes beteiligt sind.
4. Erhöhter Muskeltonus der Gebärmutter, der die Bildung des Skeletts und der Organe des Babys während der Schwangerschaft beeinflusst.
5. Ein großer Fötus mit ungewöhnlicher Lage im Mutterleib kann einer anatomischen Verschiebung der Knochen ausgesetzt sein.
6. Die Geburt eines Frühgeborenen kann zu Anomalien bei der Weiterentwicklung seiner Organe, Muskeln und des Bewegungsapparates führen.
7. Schädliche Gewohnheiten und Medikamente beeinträchtigen auch die Entwicklung des Fötus.
8. Einige Erkrankungen der Mutter und des Kindes können zu einer Unterentwicklung der Gelenke führen.

Arten von Hüftdysplasie

Diese Faktoren wirken sich unterschiedlich auf den sich entwickelnden Organismus des Babys aus, daher sind die Anomalien der Unreife der Gelenke individuell. Die kongenitale Dysplasie der Hüftgelenke bei Kindern wird in Abhängigkeit von der Art der anatomischen Störungen in drei Arten unterteilt:

1. Acetabular Angeborene Pathologie im Zusammenhang mit der Unreife des Gelenks. Grundsätzlich wird eine solche Abweichung vom Typ 2a in die Grafik eingefügt (Ultraschallklassifikation, Bestimmung der Gelenkreife). Die Krankheit ist durch Abweichungen in der Acetabulumstruktur gekennzeichnet. Der Kopf des Oberschenkels übt gleichzeitig Druck auf den an seinen Kanten befindlichen Knorpel des Limbus aus, der seine Verformung verursacht. Dadurch wird die Kapsel überdehnt und der Femurkopf verschoben.
2. Epiphysealdysplasie. Diese Erkrankung ist gekennzeichnet durch Verspannungen der Gelenke, was zu einer Deformation der Extremitäten mit Schmerzen führt. Der Unterschied in den diffusen Winkeln kann sowohl nach oben als auch nach unten variieren. Dies ist deutlich im Röntgenbild zu sehen.
3. Rotary Diese Art von Krankheit ist durch eine unsachgemäße Platzierung der Knochen gekennzeichnet, die zum Klumpfüssen des Kindes führt.

Die Krankheit kann in milden und schweren Formen auftreten. Abhängig davon hängt die Dysplasie vom Schweregrad ab:

• Ich grad - Vorfreude. Diese Abnormalität tritt auf, wenn der Kopf des Oberschenkels in das Innere der schiefen Depression des Gelenks eindringt, während sich Muskeln und Bänder nicht verändern.
• II - Subluxation. Der Teil des nach oben verlagerten Oberschenkelkopfes tritt in die Gelenkhöhle ein. Außerdem verlieren die Bänder ihren Tonus und ihre Dehnung.
• III - Luxation Der Kopf des Oberschenkels bewegt sich nach oben und vollständig aus dem Hohlraum heraus. Verspannte Bänder strecken sich, der Knorpel des Limbus tritt in das Gelenk ein.

Symptome der Krankheit

Je nach Art der DTBS in verschiedenen Lebensperioden manifestiert sich die Erkrankung bei Kindern auf unterschiedliche Weise. Ausgedrückte Symptome einer Abweichung von der normalen Entwicklung können von aufmerksamen Eltern oder einem Kinderarzt bei der nächsten Untersuchung wahrgenommen werden. Wenn Sie einen Verdacht haben oder eine Diagnose stellen, verschreibt der Arzt eine orthopädische Konsultation, die weiterhin ein Kind haben wird.

Neugeborene

Angeborene Dysplasie der Hüftgelenke kann bei Neugeborenen noch im Krankenhaus auftreten. Es ist schwierig, diese Krankheit in den Klassen 1 und 2 visuell zu erkennen, da das Baby unter 2 Monaten keine Abweichungen spürt. Wenn das Problem jedoch nicht rechtzeitig gelöst wird, beginnt das Gefühl von Unbehagen und Schmerzen mit dem Wachstum von Knochen und der Knorpelgewebe-Verdichtung.

Bei einer frühen Dysplasie bei neugeborenen Eltern können die folgenden Symptome alarmiert werden:

• Asymmetrie der Hautfalten im Bereich der poplitealen Vertiefungen und des Gesäßes;
• das Kind reagiert mit Weinen, wenn seine Beine sich zu trennen versuchen;
• Es ist schwierig, die an den Knien gebeugten Beine zu trennen.

Dysplasien bei Neugeborenen von 3 Grad sind jedoch ausgeprägter, so dass es schwierig ist, sie nicht zu bemerken. In diesem Fall werden die folgenden Symptome beobachtet:

1. Klicken Sie auf Syndrom Tritt beim Züchten und Mischen von Beinen auf. Bei Versetzung immer präsent.
2. Ein Bein kürzen. Dieses Symptom wird bei einer schweren Luxation der Extremität festgestellt. Dafür wird das Kind auf den Rücken gelegt, die Beine sind an den Knien gebeugt und die Füße auf den Tisch gestellt. Ist eine Asymmetrie des Kniespiegels erkennbar, liegt eindeutig eine Dysplasie vor.
3. Hüftabduktion ist begrenzt. Zeigt eine Muskeldystrophie mit eingeschränkter Knochenbildung an.
4. Sichtbare anomale Lage des Oberschenkels.

Bei Säuglingen bis zu einem Jahr

Diese Symptome werden von zusätzlichen Anzeichen begleitet:

• Asymmetrie der Hautfalten an den Beinen (bei Säuglingen unter 2 Monaten ist dieses Symptom eine Variante der Norm);
• Klick-Syndrom;
• Muskelatrophie;
• schwache Pulsation der Oberschenkelarterie;
• Verletzung des Saugreflexes.

Machen Sie Babys nach einem Jahr

Eine nicht identifizierte und nicht kurierte Hüftgelenksdysplasie wird zu einer Reihe von Problemen für das Baby und seine Eltern führen. Sobald er zu laufen beginnt, wird das Kind Schmerzen und Unbehagen verspüren. Die offensichtlichen Anzeichen der Krankheit werden sein:

• hinkend;
• Schmerzen beim Gehen, gefolgt von Gelenkentzündungen;
• Entenwanderung, die bei bilateraler Luxation auftritt.

Die Folgen der Krankheit für das Kind

Unbehandelte Hüftgelenksdysplasien sind gefährlich. Dies führt zu schwerwiegenden unerwünschten Folgen, die nicht immer behandelbar sind. Anschließend führen schmerzhafte Entzündungsprozesse zum Absterben der Muskeln der erkrankten Extremität, zu Funktionsstörungen des Bewegungsapparates und Behinderung.

Bei Kindern, die angefangen haben zu gehen, kommt es zu einer Verzerrung des Beckens, Schmerzen und Muskelatrophie. Ein solches Kind beginnt spät zu gehen, humpelt und launisch. Mit zunehmendem Alter entwickelt sich eine dysplastische Coxarthrose, die im Alter von 30 Jahren während der hormonellen Anpassung die Entzündung des Gelenks verstärkt und zu seiner Unbeweglichkeit führt. Das erkrankte Gelenk wird durch ein künstliches ersetzt.

Wie wird Dysplasie diagnostiziert?

Bei der Feststellung der Unterentwicklung der Gelenke bei Säuglingen schreibt der Orthopäde eine vollständige Diagnose der Krankheit vor. Neben visuellen Methoden mit Ultraschall. Säuglinge ab 3 Monaten können zusätzlich der Röntgendiagnostik zugeordnet werden. Röntgenbilder werden immer bei Verdacht auf Luxation und beidseitiger Unreife der Gelenke eingesetzt. Alle diese Methoden helfen dem Arzt, den Schweregrad der Erkrankung zu bestimmen.

Nach der Untersuchung der Ergebnisse des Ultraschall- und Röntgenbildes des Patienten wird der Orthopäde die Behandlung diagnostizieren und vorschreiben (wir empfehlen zu lesen: Wie ist die Ultraschalluntersuchung der Hüftgelenke bei Säuglingen?). Das Kind wird registriert und wird die Wirksamkeit der verordneten Behandlung im Laufe der Zeit beobachten. Grundsätzlich erholen sich Babys bis zum Alter von sechs Monaten rasch, es ist schwieriger, Kinder nach einem Jahr zu behandeln.

Merkmale der Behandlung

Wenn diese Methoden jedoch unwirksam waren oder die Krankheit zu spät diagnostiziert wurde, wird ein chirurgischer Eingriff vorgenommen.

Konservative Methoden

Für die Behandlung des DTBS-1-Grads bei Neugeborenen schreibt der Arzt ein weites Windeln vor (wir empfehlen zu lesen: wie wird ein weites Windeln mit Windeln und ausführliches Video durchgeführt). Das Kind wird auf den Rücken gelegt, die Beine gespreizt und dazwischen Rollen von 2-3 Windeln platziert. All dies wird durch eine andere Windel am Gürtel des Gürtels befestigt. Diese Methode wird sowohl zur Behandlung als auch zur Vorbeugung von Hüftgelenksdysplasie eingesetzt. In Grad 2 und 3 werden orthopädischen Geräten Folgendes zugewiesen:

1. Steigbügel Pavlik. Die Beine des Babys werden mit Hilfe von Gürteln und einer auf der Brust befestigten Bandage in einer gebogenen und geschiedenen Position fixiert.
2. Reifen Vilna. Sie wird vom Orthopäden einmal angelegt und erst nach vollständiger Genesung entfernt. Es besteht aus Riemen und Streben, deren Länge einstellbar ist.
3. Rohr geschnitten Stellt die Gestaltung der Schulterpolster und 2 Sattelstreben dar, die durch eine Metallstange miteinander verbunden sind.
4. Shina Volkova Zugewiesen an Kinder von 1 Monat bis 3 Jahre. Der Körper des Kindes ist im Kinderbettdesign und die Beine - in den seitlichen Teilen - fixiert.
5. Reifen Freike. Mit Dysplasie 1 und 2 Grad ohne Dislokation ernannt. Der Reifen fixiert die Füße des Kindes in einem Winkel von mehr als 90 °.

Steigbügel von Pavlik

Wenn die Versetzung gebildet ist und die konservative Behandlung fehlgeschlagen ist, wird eine geschlossene Reduktion des Gelenks angewendet. Eine solche Operation wird für Kinder von 1 bis 5 Jahren durchgeführt. Danach wird ein Gipsverband von bis zu 6 Monaten auf den wunden Oberschenkel aufgetragen. Normalerweise ist eine solche Behandlung für Kinder schwierig.

Physiotherapie

Je nach Schwere der Erkrankung kann der Arzt als zusätzliche Behandlung eine Physiotherapie verschreiben. In Kombination mit dem Kern hilft es dem Kind, schnell mit der Krankheit fertig zu werden. Diese Methoden umfassen:

1. UFO. Individuell ernannt, beschleunigt die Regeneration des Gewebes und stimuliert das Immunsystem.
2. Elektrophorese mit Phosphor und Kalzium zur Stärkung der Knochen und Gelenke.
3. Anwendungen mit Ozokerit. Über das wunde Gelenk gelegt, fördern Sie die Gewebereparatur.
4. Warmes Bad mit Meersalz. Aktiviert Schutzfunktionen, verbessert die Durchblutung und fördert die schnelle Regeneration des Gewebes.

Medizinische Massage und Gymnastik

Bewegungstherapie und Massage werden individuell verordnet. Diese Methoden werden in der komplexen Therapie oder zur Vorbeugung von Dysplasie eingesetzt. Die Massage wird von Kursen für 10 Tage nur von einem Spezialisten für die Verschreibung eines Arztes durchgeführt. Danach wird sie in einem Monat wiederholt. Nach Sitzungen der Physiotherapie werden die Eltern normalerweise angewiesen, den Unterricht zu Hause fortzusetzen.

Der Zweck dieser Methoden ist:

• Muskelaufbau
• Verbesserung der Durchblutung;
• Aufrechterhaltung der gemeinsamen Mobilität und der Entwicklung der körperlichen Aktivität des Kindes;
• Prävention von Komplikationen.

Chirurgische Intervention

Bei einer starken Unterentwicklung des Gelenkkopfes, einer späten Diagnose, einer ineffektiven Behandlung und einer schweren Verschiebung mit Verschiebung besteht ein dringender Bedarf an einem chirurgischen Eingriff. Die operative Methode dient zur Wiederherstellung der Gelenkbeweglichkeit und des Blutkreislaufs. Es besteht jedoch ein hohes Risiko für Komplikationen nach der Operation:

• entzündliche Prozesse;
• schwerer Blutverlust;
• gemeinsames Eitern;
• Gewebenekrose.

Vorbeugende Maßnahmen

Es gibt Fälle, in denen sich die Krankheit allmählich entwickelt. Prävention wird empfohlen, um das Auftreten von DTBS zu verhindern. Prophylaktische Methoden sind:

1. Weites Windeln (wir empfehlen zu lesen: wie weit das Wickeln bei Hüftgelenksdysplasie erfolgt: Video). Es trägt zur richtigen Entwicklung der Gelenke des Kindes bei.
2. Besondere Anpassungen nach Alter. Dazu gehören tragbare Tragetücher und Kängurus, die es dem Baby ermöglichen, den Körper der Mutter während des Gebrauchs zu umwickeln (mehr im Artikel: Wie viel können Sie das Baby in einem Känguru oder auf der Brust tragen?). Die Hüften des Kindes sind in der richtigen Position.
3. Gymnastik und Massage. Leichte Massagebewegungen entspannen die Muskeln und eine kleine körperliche Bewegung stärkt sie.

Hüftdysplasie bei Kindern

Hüftdysplasie bei Kindern

Erkrankungen des Bewegungsapparates, die zu einer anhaltenden Gangstörung führen können, treten häufig bei Kleinkindern unterschiedlichen Alters auf. Es ist besser, solche Pathologien so früh wie möglich zu behandeln, bevor schwerwiegende Komplikationen auftreten. Hüftdysplasie bei Kindern ist auch bei Kindern recht häufig.

Was ist das?

Diese Krankheit entwickelt sich aufgrund der verschiedenen Ursachen, die zu nachteiligen Wirkungen auf die Gelenke führen. Infolge angeborener struktureller Störungen erfüllen die Hüftgelenke nicht mehr alle grundlegenden Funktionen, die ihnen die Natur auferlegt. All dies führt zur Entstehung und Entwicklung spezifischer Symptome der Krankheit.

Diese Pathologie tritt häufiger bei Babys auf. Bei Jungen wird Dysplasie viel seltener erfasst. Normalerweise findet jedes dritte von Hunderten von Babys, die von Orthopäden geboren wurden, diese Krankheit. Geografische Unterschiede bestehen auch bei der Inzidenz von Hüftdysplasie bei Babys, die in verschiedenen Ländern geboren sind.

In Afrika zum Beispiel ist die Inzidenz dieser Krankheit viel geringer. Dies kann leicht durch die Art und Weise des Tragens der Babys auf dem Rücken erklärt werden, wenn die Beine weit auseinander liegen.

Gründe

Verschiedene Faktoren können zur Entwicklung der Krankheit führen. Große Gelenke, einschließlich der Hüftgelenke, beginnen sich auch im Uterus zu legen und zu formen. Wenn bestimmte Störungen während der Schwangerschaft auftreten, führt dies zur Entwicklung anatomischer Anomalien in der Struktur des Bewegungsapparates.

Die häufigsten Ursachen für Dysplasie sind:

• Genetische Veranlagung. In Familien, in denen nahe Angehörige Manifestationen der Krankheit haben, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass ein Kind an dieser Krankheit erkrankt. Es ist mehr als 30%.

• Verletzung der Gelenkbildung des Babys während der Schwangerschaft als Folge einer ungünstigen Umweltsituation oder der Einwirkung toxischer Substanzen auf den zukünftigen Körper der Mutter.
• Hohe Hormonwerte während der Schwangerschaft. Oxytocin, das im Körper der zukünftigen Mutter produziert wird, bewirkt eine Verbesserung der Beweglichkeit des Bandapparates. Diese Eigenschaft ist vor der Geburt notwendig. Oxytocin wirkt sich auch auf die Verbesserung der Beweglichkeit aller Gelenke aus, einschließlich einer weiteren übermäßigen Bewegungsamplitude. Die Hüftgelenke sind anfällig für diesen Effekt.
• Enges Wickeln. Eine übermäßige Straffung der Beine während dieser täglichen Prozedur führt zur Bildung von Dysplasie. Eine Veränderung der Wickelart führt zu einer verbesserten Funktion der Gelenke und verhindert die Entwicklung der Krankheit. Dies wird auch durch zahlreiche in Japan durchgeführte Studien bestätigt.
• Die Geburt eines Kindes über 35 Jahre.
• Babygewicht bei der Geburt mehr als 4 Pfund.
• Frühgeburt
• Gesäß previa.
• Standort der Früchte schließen. Dies findet man normalerweise in einer engen oder kleinen Gebärmutter. Wenn der Fötus groß ist, kann er eng genug an den Uteruswänden anliegen und sich kaum bewegen.

Entwicklungsmöglichkeiten

Ärzte unterscheiden verschiedene Varianten dieser Krankheit. Durch verschiedene Klassifizierungen können Sie die Diagnose am genauesten erstellen. Es gibt die Variante der Krankheit und den Schweregrad an.

Optionen für Dysplasie bei Verletzung der anatomischen Struktur:

• Acetabular Der Defekt liegt im Bereich des Limbusknorpels oder an der Peripherie. Übermäßiger intraartikulärer Druck führt zu eingeschränkter Mobilität.
• Epiphyse (Mayer-Krankheit). In dieser Form kommt es zu einer starken Verdichtung und punktuellen Verknöcherung des Knorpels. Dies führt zu einer starken Steifheit, einem Fortschreiten der Schmerzen und kann auch zu Deformationen führen.
• Rotary Es gibt eine Verletzung der anatomischen Position der Elemente, die das Gelenk bilden, in mehreren Ebenen relativ zueinander. Einige Ärzte verweisen dieses Formular auf den Grenzzustand und betrachten es nicht als unabhängige Pathologie.

Nach Schweregrad:

• Einfach Wird auch als vorzeitige Zuordnung bezeichnet. Es bilden sich kleine Abweichungen, bei denen eine Verletzung der Architektur in der Struktur der größten Verbindungen des Körpers des Kindes auftritt. Verletzungen aktiver Bewegungen treten leicht auf.
• Mittlerer Grad. Oder Sublimation. Bei dieser Variante ist das Acetabulum etwas abgeflacht. Die Bewegung ist erheblich beeinträchtigt, es treten charakteristische Symptome einer Verkürzung und Gangstörung auf.
• Starker Strom. Wird auch Luxation genannt. Diese Form der Krankheit führt zu zahlreichen Abweichungen in der Bewegungsleistung.

Symptome

In den frühen Stadien der Krankheit ist schwer zu bestimmen. In der Regel ist es möglich, die wichtigsten klinischen Anzeichen der Erkrankung nach einem Jahr ab der Geburt des Babys festzustellen. Bei Säuglingen lassen sich die Symptome einer Dysplasie nur bei ausreichend ausgeprägtem Krankheitsverlauf oder Rücksprache mit einem erfahrenen Orthopäden leicht feststellen.

Die wichtigsten Manifestationen der Krankheit sind:

• Geräusch "Klicken" bei der Verdünnung der Hüftgelenke beim Biegen der Kniegelenke des Babys. In diesem Fall tritt ein kleiner Krampf auf, wenn der Femurkopf in das Gelenk eintritt. Wenn Sie sich zurückbewegen, hören Sie ein Klicken.
• Störungen führen. In diesem Fall tritt eine unvollständige Verdünnung in den Hüftgelenken auf. Bei mäßig schweren oder dislozierten Zuständen sind schwere Bewegungsstörungen möglich. Selbst wenn der Verdünnungswinkel weniger als 65% beträgt, kann dies auch auf eine resistente Pathologie hindeuten.

• Asymmetrische Lage der Hautfalten. Auf dieser Grundlage, oft sogar bei Neugeborenen, kann das Vorhandensein der Krankheit vermutet werden. Bei der Untersuchung von Hautfalten sollte auch auf deren Tiefe und Niveau, wo und wie sie sich befinden, geachtet werden.
• Verkürzung der unteren Extremitäten von einer oder zwei Seiten.
• Übermäßiger Fußwechsel auf der verletzten Außenseite. Wenn also das linke Hüftgelenk beschädigt ist, dreht sich der Fuß auf der linken Seite stark.

• Gangstörung. Das Kind, das verletzte Bein schont, beginnt auf Zehenspitzen zu gehen oder zu hinken. Am häufigsten wird dieses Zeichen bei Babys im Alter von 2 Jahren registriert. Wenn ein Kind eine völlige Verschiebung aufweist, werden seine Bewegungen künstlerischer.
• Schmerzsyndrom Entwickelt sich normalerweise bei Kindern mit einem ziemlich schweren Krankheitsverlauf. Der lange Verlauf der Krankheit führt zum Fortschreiten der Schmerzen. Um die Schmerzen zu beseitigen, müssen Sie normalerweise Medikamente einnehmen.

• Muskelatrophie am betroffenen Bein. Dieses Symptom kann bei einer schweren Erkrankung sowie bei der langfristigen Entwicklung der Erkrankung auftreten. Normalerweise sind die Muskeln des anderen Beins stärker entwickelt. Dies ist auf eine kompensatorische Reaktion zurückzuführen. Normalerweise ist der Druck auf einen gesunden Fuß erhöht.

Diagnose

Um die Diagnose einer Dysplasie im Frühstadium festzustellen, ist häufig eine zusätzliche Untersuchung erforderlich. Bereits in den ersten sechs Monaten nach der Geburt eines Kindes wird er zwangsläufig von einem Kinderorthopäden beraten. Der Arzt wird in der Lage sein, die ersten Symptome der Krankheit zu erkennen, die oft unspezifisch sind.

Die häufigste Untersuchungsmethode ist Ultraschall. Mit dieser Diagnosemethode können Sie alle anatomischen Defekte, die bei Dysplasie auftreten, genau feststellen. Diese Studie ist sehr genau und informativ genug. Es kann auch bei sehr jungen Kindern verwendet werden.

Zur Feststellung einer Dysplasie wird auch die Röntgendiagnostik ziemlich erfolgreich eingesetzt. Die Verwendung von Röntgenstrahlen in der frühen Kindheit ist jedoch nicht gezeigt. Eine solche Studie bei Säuglingen ist gefährlich und kann negative Auswirkungen haben.

Die Verwendung der Röntgendiagnostik kann bei Kleinkindern, die ohne starke Bewegung einige Zeit ruhig liegen können, sehr informativ sein. Dies ist für die korrekte Einrichtung des Geräts und die genaue Durchführung der Studie erforderlich.

Bei Feststellung der Diagnose und Durchführung aller vorangegangenen Inspektionen ist in manchen Fällen eine zusätzliche Computer- oder Magnetresonanztomographie erforderlich. Oft wird auf diese Studien zurückgegriffen, bevor chirurgische Eingriffe durchgeführt werden. Mit diesen Methoden können Sie alle strukturellen und anatomischen Anomalien der Gelenke eines Kindes genau beschreiben. Solche Umfragen sind sehr genau, aber sehr teuer. Instrumentelle Untersuchungen der Gelenke sind nicht weit verbreitet.

Arthroskopie ist die Untersuchung der Gelenkhöhle mit Hilfe spezieller Geräte. Es hat in unserem Land keine breite Anwendung erhalten. Diese Studie ist ziemlich traumatisch. Bei Verletzung der Taktiken der Arthroskopie kann eine Sekundärinfektion in die Gelenkhöhle eindringen und eine schwere Entzündung beginnen. Das Vorhandensein eines solchen Risikos führte dazu, dass solche Studien in der pädiatrischen Praxis praktisch nicht zur Diagnose von Dysplasie verwendet werden.

Mit der rechtzeitigen Bestimmung bestimmter Krankheitssymptome und der Durchführung einer genauen Diagnose kann die Behandlung rechtzeitig eingeleitet werden. Im Falle einer schweren Erkrankung oder einer späten Diagnose kann die Entwicklung einer Dysplasie jedoch zum Auftreten verschiedener nachteiliger Zustände führen.

Folgen

Sehr oft unangenehme Folgen der langen Entwicklung der Krankheit und schlecht durchgeführter Behandlung sind Gangstörungen. Normalerweise beginnen Babys zu hinken. Der Grad der Lahmheit hängt vom anfänglichen Ausmaß des Hüftgelenksschadens ab.

Bei völliger Luxation und vorzeitiger medizinischer Versorgung humpelt das Kind später schwer und tritt praktisch nicht auf das geschädigte Bein. Gehen verursacht erhöhte Schmerzen beim Baby.

Bei Kindern im Alter von 3-4 Jahren kann eine ausgeprägte Verkürzung der unteren Gliedmaßen beobachtet werden. In einem wechselseitigen Prozess kann sich dieses Symptom nur in einer geringen Verzögerung im Wachstum manifestieren.

Wenn nur ein Gelenk betroffen ist, kann das Verkürzen auch zu Gangstörungen und Lahmheit führen. Kinder beginnen nicht nur zu hinken, sondern springen auch ein wenig. Auf diese Weise versuchen sie, die Unfähigkeit, richtig laufen zu können, auszugleichen.

Diese Pathologie des Bewegungsapparates kann zur Bildung einer Behindertengruppe führen. Die Entscheidung, eine solche Schlussfolgerung auszustellen, wird von einer ganzen Ärztekommission getroffen. Ärzte beurteilen die Schwere der Verstöße, berücksichtigen die Art des Schadens und können erst dann eine Schlussfolgerung über die Gründung der Gruppe ziehen. Normalerweise wird bei einer mittelschweren Dysplasie und persistierenden Komplikationen der Erkrankung eine dritte Gruppe gebildet. Mit schwerer Krankheit - die zweite.

Behandlung

Alle medizinischen Verfahren, die das Fortschreiten der Krankheit verhindern können, werden dem Baby so früh wie möglich gegeben. In der Regel kann der Arzt bereits beim ersten Besuch des Orthopäden Dysplasie vermuten. Die Verschreibung von Medikamenten ist nicht für alle Varianten der Krankheit erforderlich.

Alle therapeutischen Maßnahmen können in mehrere Gruppen unterteilt werden. Derzeit gibt es mehr als 50 verschiedene Methoden, die offiziell in der Medizin zur Behandlung von Dysplasie bei Kindern unterschiedlichen Alters eingesetzt werden. Die Wahl eines bestimmten Schemas bleibt beim Orthopäden. Erst nach einer gründlichen Untersuchung des Kindes kann ein genauer Behandlungsplan für das Baby erstellt werden.

Alle Behandlungsmethoden der Dysplasie können in mehrere Gruppen unterteilt werden:

• Lockeres Wickeln. Normalerweise wird diese Option als wide bezeichnet. Bei diesem Wickeln befinden sich die Beine des Babys in einem etwas verdünnten Zustand. Ein breiter Weg, um die ersten nachteiligen Symptome der Krankheit zu beseitigen und deren Fortschreiten zu verhindern. Becker-Hosen sind eine der Varianten eines solchen Wickels.
• Die Verwendung verschiedener technischer Mittel. Dazu gehören verschiedene Reifen, Kissen, Steigbügel und viele andere. Mit diesen Produkten können Sie die Beine Ihres Babys sicher fixieren.
• Die Verwendung von Zuchtreifen beim Gehen. Sie ermöglichen die Aufrechterhaltung des korrekten Zuchtwinkels in den Hüftgelenken und werden nur nach Anweisung des behandelnden Arztes verwendet. Normalerweise gebrauchte Volkov- oder Vilensky-Reifen.
• Chirurgie Es wird sehr selten verwendet. Normalerweise in schwierigen Fällen der Krankheit, wenn andere Methoden unwirksam waren. Solche orthopädischen Operationen werden bei Kindern durchgeführt, die älter als ein Jahr sind, sowie bei häufigem Wiederauftreten der Krankheit und dem Fehlen des Effekts der vorherigen Behandlung.
• Massage Normalerweise genießen fast alle Babys diese Behandlung. Auch Neugeborene empfinden Massage nicht als Therapie, sondern als echten Genuss. Sie wird von seinem Spezialisten durchgeführt, der nicht nur eine spezialisierte Ausbildung in der Kindermassage hat, sondern auch ausreichend klinische Erfahrung in der Arbeit mit Kindern hat, die an einer Dysplasie leiden. Während der Massage wird der Bereich der Hüftgelenke sowie Nacken und Rücken aktiv durchgearbeitet.

• Übt Physiotherapie. Sie haben eine ausgeprägte Wirkung im Anfangsstadium der Erkrankung. Ärzte führen solche Übungen zwei- bis dreimal in der Woche und bei einigen Formen der Krankheit durch - täglich. Normalerweise dauert der Unterricht 15-20 Minuten. Übungen können von Mutter oder Krankenschwester in der Klinik durchgeführt werden. Sie können nicht unmittelbar nach einer Mahlzeit oder vor dem Schlafengehen durchgeführt werden.
• Elektrophorese im Bereich der Hüftgelenke. Ermöglicht die Verringerung der Schwere der Schmerzen, verbessert die Durchblutung des Knorpels, der das Gelenk bildet. Die Elektrophorese wird vom Kurs vorgeschrieben. Übernehmen Sie 2-3 Kurse während des Jahres. Die Wirkung der Behandlung wird vom orthopädischen Chirurgen beurteilt.

• Gymnastik mit Neugeborenen. Typischerweise wird diese Methode verwendet, um kleine Abweichungen in der Arbeit der Hüftgelenke zu erkennen. Es hilft, die Entwicklung einer Dysplasie zu verhindern und kann nicht nur für medizinische Zwecke verwendet werden, sondern auch als vorbeugende Maßnahme.
• Durchführung einer physiotherapeutischen Behandlung. Um die Blutversorgung zu verbessern und die Innervation von Gelenkknorpel zu verbessern, können Sie verschiedene Arten der Thermo- und Induktionstherapie anwenden. Solche Methoden werden von einem Physiotherapeuten ernannt und weisen eine Reihe von Kontraindikationen auf. Sie werden normalerweise für milde und mittelschwere Krankheitsvarianten verwendet. Auch nach operativer Behandlung recht erfolgreich, um die während der Operation aufgetretenen unerwünschten Symptome zu beseitigen.
• Schlammtherapie Diese Methode ist nicht nur in Sanatorien und Gesundheitszentren weit verbreitet, sondern kann auch im Physiotherapieraum der Kinderklinik durchgeführt werden. Biologisch aktive Bestandteile des Schlamms, die in seiner Zusammensetzung enthalten sind, wirken heilend und wärmend auf die Gelenke, was zu einer Abnahme der Manifestation nachteiliger Symptome der Krankheit führt.

Prävention

Um die Wahrscheinlichkeit einer Dysplasie bei Babys zu verringern, sollten Eltern die folgenden Tipps beachten:

• Versuchen Sie nicht, das Kind fest und fest zu wickeln.

Wählen Sie einen breiten Wickel. Diese Methode ist obligatorisch, wenn das Baby die ersten Anzeichen einer Dysplasie hat.

• Halte dein Baby richtig. In der falschen Position des Kindes in den Händen von Erwachsenen werden die Beine des Babys oft stark gegen den Körper gedrückt. Eine solche Situation kann Dysplasie oder andere Pathologien der Hüft- und Kniegelenke verursachen. Achten Sie auf das Wohlbefinden des Kindes während des Stillens.

• Wählen Sie spezielle Kindersitze, um das Baby im Auto zu transportieren. Moderne Geräte ermöglichen es Ihnen, die funktionale und korrekte Position der Beine von Kindern während der gesamten Fahrt im Auto aufrechtzuerhalten.

• Vergessen Sie nicht, den Orthopäden zu besuchen. Eine orthopädische Beratung ist in der obligatorischen Liste notwendiger Untersuchungen bei Säuglingen des ersten Lebensjahres enthalten.
• Treffen Sie sich mit Hüftdysplasie, die jede Mutter kann. Die Behandlung dieser Krankheit ist ziemlich mühsam und erfordert eine enorme Konzentration von Kräften und Aufmerksamkeit der Eltern. Die Entstehung schwerwiegender Komplikationen zu verhindern ist nur bei täglicher Umsetzung aller Empfehlungen möglich.
• Mit rechtzeitiger Diagnose und Behandlungsverschreibung haben Babys fast keine negativen Folgen und führen einen eher aktiven Lebensstil.

Mehr über Dysplasie bei Kindern erfahren Sie im folgenden Video:

Hüftdysplasie bei Kindern: Symptome, Behandlung, Ursachen

Hüftdysplasie ist eine Diagnose, die von vielen Müttern beim orthopädischen Empfang gehört wird. Was sind die Anzeichen einer Hüftgelenksdysplasie bei Kindern? Was sollte meine Mutter, die diese Worte vom Arzt gehört hat, und ist das alles so unheimlich?

TBS-Dysplasie ist ein unterentwickeltes, unterentwickeltes Gelenk. Wenn es sich um Babys im ersten Lebensjahr handelt, wird dies oft als physiologische Norm angesehen, eine häufige Erkrankung für viele Kinder. Die Schwierigkeit besteht nur darin, dass dieser Zustand sorgfältig überwacht werden muss und das Gelenk stärker werden muss.

Eine vor 3 Monaten aufgedeckte Hüftgelenksdysplasie bei einem Kind kann leicht und ohne Folgen korrigiert werden. Nach einer sechsmonatigen Behandlung kann es mehrere Jahre dauern, und wenn die Erkrankung erst nach dem Laufen des Babys festgestellt wird, besteht die Chance, dass es völlig schwierig wird, sich vollständig zu erholen. Eine laufende Hüftdysplasie bei Kindern kann irreversible Auswirkungen haben. Deshalb ist es für jede Mutter so wichtig, so viel wie möglich über diese Krankheit zu wissen.

Ursachen der Hüftgelenksdysplasie bei Kindern

Die moderne Medizin kann nicht mit Sicherheit sagen, warum bei Kindern eine Hüftgelenksdysplasie auftritt. Es gibt jedoch eine Reihe von Faktoren, für die diese Erkrankung häufiger auftritt:

• Becken-Präsentation des Fötus;
• erste Geburt;
• fötale Extraktion für das Beckenende;
• hohes Geburtsgewicht des Kindes;
• Dysplasie ist beim Mädchen häufiger bei Mädchen als bei Jungen;
• Wassermangel während der Schwangerschaft;
• Vererbung;
• straffes (gerades) Wickeln der Beine.

Was sollten Eltern beachten?

Hüftdysplasie bei Kindern hat ziemlich auffällige Symptome, man kann sie mit bloßem Auge sehen. Es ist wichtig, das Baby regelmäßig zu inspizieren, um rechtzeitig mit der Untersuchung zu beginnen:

1. Achten Sie auf die Länge der Beine des Babys. Unterschiedliche Längen weisen auf ein mögliches Problem hin.
2. Das Baby liegt auf dem Rücken. Beugen Sie sanft die Beine an den Knien und spreizen Sie sie aus. Es kann kein Druck ausgeübt werden! Normalerweise „treten“ die Beine des Kindes mit den Knien auf den Tisch. Anzeichen für eine Pathologie sind unvollständige Verdünnung der Beine, Asymmetrie (ein Knie über dem anderen), ein Klick auf die Verdünnung.
3. Glätten Sie in derselben Position die Beine des Babys und betrachten Sie die Falten in der Leiste und den Hüften sorgfältig. Der Grund für einen Arztbesuch ist die Asymmetrie der Falten sowie die zusätzlichen Falten auf einer Seite. Drehen Sie das Baby auf den Bauch und prüfen Sie die Gesäßfalten.

Wenn Sie eines oder mehrere der oben genannten Symptome festgestellt haben, wenden Sie sich an einen Orthopäden!

Diagnose einer Hüftgelenksdysplasie

Sobald Sie zu Hause die Anzeichen einer Hüftgelenksdysplasie im Kind identifiziert haben, wird der Arzt Sie an den Orthopäden überweisen. Ein erfahrener Spezialist kann das Ausmaß der Erkrankung bei der Untersuchung feststellen und die Behandlung verschreiben. Um die Diagnose zu klären, muss jedoch ein Ultraschall durchgeführt werden. Dies ist ein völlig schmerzloses Verfahren, das für Babys ab den ersten Lebensmonaten sicher ist. Die Ultraschalldiagnose gibt Ihnen ein vollständiges Bild der Erkrankung und hilft bei der Bestimmung des Ausmaßes.

Der Grad der Hüftdysplasie:

1. Unreife des Gelenks. Der Grenzzustand, der eine Variante der Norm ist, zeigt aber auf dem Ultraschall leichte Abweichungen von der Altersnorm. Oft bei Frühgeborenen gefunden.
2. Prävention des Hüftgelenks (erster Grad der Dysplasie). Es ist durch Ultraschall und klinische Manifestationen deutlich sichtbar, aber die Verschiebung des Knochens wird nicht beobachtet.
3. Subluxation des Hüftgelenks (Dysplasie zweiten Grades). In diesem Fall ist die Entwicklung des Femurs bereits beeinträchtigt und der Femurkopf wird verschoben. Es befindet sich jedoch immer noch teilweise im Acetabulum.
4. Luxation des Hüftgelenks. Der schwerwiegendste Zustand. In diesem Fall ragt der Femurkopf vollständig über das Acetabulum hinaus. Dieser Grad ist zum Glück weniger verbreitet.

Bei Babys, die älter als 6 Monate sind, kann Ihr Arzt eine Röntgenuntersuchung anordnen. Vernachlässigen Sie diesen Termin nicht, machen Sie unbedingt ein Röntgenbild.

Was tun, wenn die Diagnose gestellt wird?

Bei Hüftgelenksdysplasie bei Kindern wird die Behandlung von einem Orthopäden verordnet. Nachdem der Grad der Hüftgelenksdysplasie ermittelt wurde, entscheidet der Arzt, wie die Krankheit in diesem speziellen Fall behandelt werden soll, abhängig vom Alter des Babys.

Eine Massage ist auch für absolut gesunde Kinder nützlich und bei einigen gesundheitlichen Problemen oft einfach notwendig. Wie eine Massage bei einer Hüftgelenksdysplasie durchgeführt wird, wird der Orthopäde Ihnen sagen und zeigen, dass viele Mütter dazu ausgebildet sind, dies selbst zu tun, aber Sie können einen Spezialisten ins Haus rufen. Es ist sehr wichtig, dass die Massage nicht von Schmerzen und Kraftanwendung begleitet wird. Wenn die Beine des Babys einen stärkeren Ton haben, müssen Sie sanfter und vorsichtiger handeln. Die Zeit für das Verfahren sollte so gewählt werden, dass das Kind voll ist, jedoch nicht unmittelbar nach einer Mahlzeit. Baby sollte kräftig sein und gute Laune haben. Die Massage bei Dysplasie der Hüftgelenke ist sehr effektiv, in manchen Fällen auf sie beschränkt.

Neben der Massage wird die Bewegungstherapie auch bei Hüftgelenksdysplasie bei Kindern angewendet. Übungen zeigen Ihnen Ihren Orthopäden, es hängt weitgehend vom genauen Zustand des Gelenks ab. Gymnastik bei Hüftgelenksdysplasie ist eine großartige Behandlungsmethode. Es kann allein oder in Kombination mit anderen Vorschriften angewendet werden. Wenn Sie alle Übungen korrekt und regelmäßig durchführen, können Sie den Zustand des Kindes sehr schnell verbessern und die Krankheit schnell vergessen.

Als umfassende Maßnahme in der Behandlung kann der Arzt die Elektrophorese vorschreiben. Während der Elektrophorese-Sitzung wird die direkte Zuführung von Medikamenten zum Ort der Erkrankung durch Verwendung von Gleichstrom mit niedriger Spannung sichergestellt. Das Medikament akkumuliert und wirkt für eine lange Zeit, und die Wirkung des Stroms hilft, die Wirkung mit minimalen Dosen des Medikaments zu erreichen. Die Elektrophorese bei Dysplasie der Hüftgelenke wird im Rahmen der allgemeinen Therapie verwendet. Es ist sinnvoll, sie mit thermischen Verfahren zu kombinieren, beispielsweise zum Einsatz von Paraffin.

Gelenkfixierung mit orthopädischen Geräten

In einigen Fällen kann die Hüftgelenksdysplasie nur mit speziellen orthopädischen Reifen oder Steigbügeln geheilt werden. Ihre Wirkung bedeutet, dass das Gelenk fest in der richtigen Position fixiert ist und dies für die vom Arzt festgelegte Zeit bleibt. In manchen Fällen müssen Sie 24 Stunden am Tag eine Schiene tragen, manchmal dürfen Sie nachts abheben oder schwimmen.

Die beliebtesten und bewährten Geräte zur Behandlung von Hüftproblemen bei Kindern:

1. Perinka Freyka. Bei der Behandlung der Luxation durch viele Orthopäden wird sie als unbrauchbar angesehen, sie wird jedoch für Dysplasie von 1 und 2 Grad verwendet. Äußerlich sieht es aus wie ein Kissen, das die Beine des Kindes zu den Seiten hin breit streckt. Es ist wichtig sicherzustellen, dass die Füße des Babys nicht übermäßig abgetrennt werden. Wenn das Kind ständig weint, ungezogen ist und sich weigert zu essen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, um die Entführung zu reduzieren.
2. Steigbügel Pavlik. Bestehend aus einem Bandagengürtel auf der Brust, verbunden mit Bandagen für den Knöchel. Das Gelenk ist im physiologischen Zustand fixiert und das Kind kann sich bewegen. In keinem Fall sollten die Steigbügel von Pavlik bis zum Ende der Behandlung entfernt werden, auch nicht zum Baden eines Kindes.
3. Reifen Vilna. Es wird normalerweise am Ende der Dysplasiebehandlung angewendet. Dieses Design ist nicht für sehr kleine Kinder vorgeschrieben, die nicht krabbeln und gehen können. Sie können über der Kleidung tragen.

Prävention von Hüftgelenksdysplasie

Die Prävention von Hüftproblemen ist ziemlich einfach, jede Mutter wird damit fertig werden. Hier sind wirksame und kostengünstige Möglichkeiten, Krankheiten vorzubeugen:

1. Das weit verbreitete Wickeln von Babys ist eine einfache Möglichkeit, die Wahrscheinlichkeit von Hüftproblemen bei Ihrem Baby erheblich zu reduzieren. Es ist erwiesen, dass in Ländern, in denen das direkte Schlingern der Beine nicht praktiziert wird, die Inzidenz von Hüftdysplasie bei Kindern nahezu null ist. Bei weiten Windeln wird Stoff verwendet, der sich zwischen den Beinen des Kindes befindet, so dass seine Ränder wie eine Art Windel unter den Knien liegen. Es gibt spezielle Shorts für weites Wickeln, aber Sie können mit Windeln auskommen.
2. Ein physiologisches und korrektes Tragetuch oder ein ergonomischer Rucksack wird ein hervorragendes Hilfsmittel bei der Behandlung von Hüftgelenksdysplasie sein und die Krankheit vorbeugen. Verwechseln Sie nicht die Schlinge und das "Känguru", bei dem die Last auf den Schritt des Babys fällt und die Beine frei hängen. Slings und Ergo-Rucksäcke sind so angeordnet, dass sich die Beine in der m-Position befinden, dh seitlich geschieden sind. Es gibt Tragetücher, die von Geburt an verwendet werden können, z. B. Schals. Die Psyche von Kindern ist so konzipiert, dass sich das Baby neben seiner Mutter wohl fühlt. Die Anzahl der Koliken und Weinen nimmt ab, der Schlaf wird verbessert.
3. Neben therapeutischen Kursen für Massage und Gymnastik gibt es vorbeugende Übungen, die täglich beim Wickeln oder nach dem Baden nützlich sind. Legen Sie das Baby auf den Rücken und beginnen Sie mit leichten Streicheln von Händen, Beinen und Bauch. Dann beugen Sie die Beine des Babys in die Knie und spreizen Sie es an den Seiten aus. Es reicht für 5 Wiederholungen. Wiederholen Sie die gleichen Schritte und drehen Sie das Kind auf den Bauch.

Denken Sie daran, dass die richtige Prävention und rechtzeitige Unterstützung der Schlüssel zur Gesundheit Ihres Kindes ist. Eine Hüftgelenksdysplasie ist eine Erkrankung, die vollständig verschwindet, wenn Sie so schnell wie möglich darauf achten.

Was Sie über Hüftgelenksdysplasie bei einem Kind und seine Behandlung wissen müssen?

Heutzutage nimmt die Zahl der Kinder mit angeborenen Krankheiten allmählich zu. Eine unzureichende unzureichende Entwicklung der Hüftgelenke gilt in vielen Regionen des Landes als die führende unter den angeborenen Pathologien. Hüftdysplasie bei Kindern - eine häufige Erkrankung, wie ist sie?

Was ist eine Hüftgelenksdysplasie bei Babys?

Die Dysplasie des Hüftgelenks bei Neugeborenen ist seine Unreife mit einer gestörten Entwicklung aller Verbindungen, die das Hüftgelenk bilden: Knochen und Knorpel, die die Basis bilden, und die Weichteile (Bänder, Kapseln, Muskeln).

Trotz der Untersuchung von Säuglingen im Alter von bis zu sechs Monaten ist es leider nicht immer möglich, die frühe Krankheit zu erkennen. Eine frühzeitige Behandlung garantiert jedoch Wirksamkeit und Erfolg.

Hüftdysplasie bei Säuglingen und ihre Ursachen

Ein Satz "Hüftdysplasie" wird als Verletzung der korrekten Interaktion zwischen den Komponenten des Gelenks bei Kindern bezeichnet.

Die Gründe für die Entstehung von Dysplasie bei Kindern sind die folgenden Faktoren:

1. Teratogene Faktoren (schädliche, verursachende Defekte) - mechanisch, chemisch, physikalisch und Lebensmittel. Sie schädigen den Embryo in den frühen Entwicklungsstadien.
2. Vererbung Bei 14% der kranken Kinder wurde die angeborene Pathologie von ihren Eltern geerbt.
3. Hüftstoß Durch Dehnen der Gelenkkapsel rutscht der Femurkopf aus der Gelenkhöhle. Dies liegt an der besonderen Struktur des Gelenks und der Tatsache, dass sich das Baby am Ende der Schwangerschaft in der Gebärmutter befindet (die Beine des Babys werden in den Körper hineingebracht und gegen den Körper gedrückt) sowie ein enges Windeln.
4. Unvollständige oder langsame Entwicklung des Hüftgelenks. Bei der Geburt des Babys verlangsamt sich die Verknöcherung der Komponenten des Hüftgelenks und die Knorpelelemente sind ausreichend entwickelt. Wenn Sie das Neugeborene richtig pflegen und die gewünschte Position der Abduktion im Gelenk sicherstellen, erreicht das Hüftgelenk die notwendige Entwicklung von selbst.
5. Schwache Bänder des Gelenks.
6. Trauma während der Schwangerschaft oder während der Geburt, wenn das Baby nicht richtig in der Gebärmutter liegt.
7. Schwache Gelenkmuskeln

Faktoren, die das Risiko einer Dysplasiebildung erhöhen:

1. Hüftdysplasie bei erwachsenen Eltern.
2. Beckenpräsentation des Fötus.
3. Große Früchte.
4. Verformung des Fußes
5. Toxikose der Schwangerschaft.

Der Grad der Hüftdysplasie

Die Hüftgelenksdysplasie gemäß ICD 10 (internationale Klassifikation der Krankheiten der 10. Revision) hat drei Stufen:

1. Vorbeugung des Hüftgelenks Vorversetzung ist die Unreife eines Gelenks, das noch nicht den gewünschten Entwicklungsstand erreicht hat. Ferner kann sich das Gelenk richtig bilden, und es kommt zu einer Heilung oder Subluxation. Aufgrund der gestreckten Gelenkkapsel wird der Oberschenkelkopf einfach und schnell zurückgesetzt, und die Luxation formt sich wieder. Eine abnormale Entwicklung des Gelenks wird auf Röntgenstrahlen festgestellt, es findet jedoch keine Verlagerung der Hüfte statt. Bei Neugeborenen tritt die Beschäftigung am häufigsten auf.
2. Subluxation des Femurkopfes. Die Subluxation ist durch eine Gelenkveränderung gekennzeichnet. Bei Subluxation wird der Kopf der Hüfte verschoben, befindet sich jedoch im Gelenk. Auf dem Röntgenbild ist eine Dezentration (Verschiebung) des Kopfes sichtbar, die nicht über die Grenzen der Depression hinausgeht.
3. Angeborene Luxation der Hüfte. Eine Luxation tritt auf, wenn der Kopf des Oberschenkels vollständig verschoben ist und sich außerhalb des Acetabulums befindet.

Angeborene Luxation ist der jüngste Grad der Dysplasie. Ein Kind ist bereits mit einer Luxation geboren, oder es kann sich bei einem einjährigen Baby mit einer späten Diagnose und Therapie entwickeln.

Hüftdysplasie bei Kindern und deren Diagnose

Die Diagnose wird während der Untersuchung gestellt, wenn sie Anzeichen einer Dysplasie sehen. Der Arzt sollte die Dysplasie des Babys rechtzeitig untersuchen, ihn in der Entbindungsstation untersuchen und ihn dann zur Untersuchung zum Orthopäden schicken. Der Orthopäde verschreibt die Behandlung für alle Kinder, die krank sind und im Verdacht stehen, die Krankheit zu haben, bis eine genaue Diagnose vorliegt.

Bei Verdacht auf Dysplasie wird dem Kind neben der Untersuchung Instrumentaluntersuchungen verschrieben, deren Ergebnisse eine Diagnose stellen. Die Einführung neuer Diagnoseverfahren hat die Wahrscheinlichkeit einer genauen und rechtzeitigen Diagnose erhöht. Der Zustand der Gelenke wird mittels Ultraschall, Radiographie und Computertomographie bestimmt.

Hüftdysplasie bei Kindern und ihre Symptome

Bei der Diagnose "Hüftluxation" bei Säuglingen gibt es gewisse Schwierigkeiten, da Neugeborene eher Vorurteile haben, das Anfangsstadium des Prozesses.

Um das Kind genau unter die Lupe zu nehmen, braucht es einen warmen Raum. Bevor man es inspiziert, sollte man es besser füttern. Unter diesen Bedingungen ist es einfacher, die Symptome einer Dysplasie zu erkennen.

Die Hauptsymptome einer Hüftdysplasie sind:

• ein Symptom des Rutschens;
• Begrenzung der Abduktion im Hüftgelenk;
• Verkürzung der Extremität;
• Asymmetrie der Falten auf der Haut.

Slippage-Symptom

Das wichtigste Symptom der Vorversetzung ist ein Symptom des Ausrutschens. Dies wird durch eine relativ leichte Reposition und umgekehrte Verlagerung des Femurkopfs aus der Gelenkhöhle aufgrund der gestreckten Kapsel und der Bänder des Gelenks erklärt. Das Symptom des Ausrutschens ist während der Untersuchung nicht zu hören, es fühlt sich an, als bewege sich der Kopf eines Knochens.

Um dies zu erkennen, müssen die Beine des Babys an den Knie- und Hüftgelenken gebogen sein und einen rechten Winkel bilden. In diesem Moment liegen die Daumen des Arztes auf der Innenseite und die restlichen Finger auf der Außenseite des Oberschenkels. Beginnen Sie langsam, die Hüften in der Hand zu spreizen. Zu diesem Zeitpunkt gleitet der Kopf des Oberschenkels in die Hüftpfanne, es erfolgt ein Stoß.

Wenn die Gelenkveränderungen zunehmen, treten andere Symptome auf.

Begrenzung führen

Eine Begrenzung der Abduktion wird hauptsächlich mit einem erhöhten Muskeltonus beobachtet, der für das Bringen des Oberschenkels verantwortlich ist. Es manifestiert sich bei neurologischen Erkrankungen, daher muss der Neurologe mit begrenztem Einfluss untersucht werden. Der Säugling, der die Abduktion in den Hüftgelenken definiert, wird mit gebeugten Beinen am Hüft- und Kniegelenk auf dem Rücken platziert.

Um alles richtig zu machen und dieses Symptom zu erkennen, müssen Sie die Beine des Neugeborenen entspannen, also sollten Sie das schlafende Kind inspizieren oder warten, bis sich das Baby an die Hände des Arztes gewöhnt hat und vollständig entspannen.

Bei gesunden Gelenken können die Beine gespreizt werden, so dass sie mit der Außenseite der Hüften die Tischoberfläche berühren. Das Kind wächst und das Symptom verliert seine Bedeutung, es wird nicht dauerhaft erkannt.

Beinverkürzung

Die Beinverkürzung bei Kindern ist schwer zu bestimmen. Die Verkürzung wird durch die Kniescheiben bestimmt. Auf dem Rücken der Babybeine liegend, beugen Sie sich an der Hüfte und maximal an den Kniegelenken und setzen Sie den Fuß neben den Tisch. In dieser Position ist zu sehen, dass die Patella auf der Versetzungsseite niedriger ist.

Die Symmetrie der Falten

Bei der Untersuchung eines Kindes wird auch die Symmetrie der Hautfalten des Oberschenkels berücksichtigt.

Auf der Luxationsseite sind die Inguinal- und Po-Femurfalten tiefer und ihre Asymmetrie ist sichtbar.

Bei Neugeborenen sind die Symptome einer angeborenen Luxation schlecht ausgeprägt und werden nicht immer erkannt. Daher ist es schwierig, die Diagnose zu stellen, wenn man sich nur auf die Klinik stützt. Im Zweifelsfall schickt der Arzt das Kind zur Ultraschalluntersuchung zur Klärung.

Hüftdysplasie bei Kindern und ihre Behandlung

Dysplasie der Hüftgelenke bei Kindern unter einem Jahr kann mit Hilfe von Operationen und ohne sie mit Abduktionsgeräten behandelt werden.

Bei Kindern bis zu 6 Monaten

Die Dysplasie sollte sofort nach der Geburt behandelt werden, sobald die auf sie gerichteten Symptome identifiziert wurden. Die erste Woche ist entscheidend: Ein gesundes Gelenk wird gebildet, oder es kommt zu einer Luxation.

Frühe Behandlung der Dysplasie - dies ist eine Führung in den Gelenken, bei der die Aktivität und Beweglichkeit in den Gelenken erhalten bleibt. In der Entbindungsstation wird ein ausgedehntes Windeln bei Hüftgelenksdysplasie praktiziert, bevor der orthopädische Chirurg zur Prävention untersucht wird. Es ist keine Behandlung für Dysplasie, aber je früher die Prävention eingeleitet wird, desto günstiger ist die Prognose.

Um den Beinen die Position des Biegens und der Abduktion zu geben, werden verschiedene Umlenkvorrichtungen (Reifen, Hosen, Bandagen) verwendet. Pavlik Steigbügel werden als die beste Option für Dysplasie der Hüftgelenke angesehen. Die Dauer des Kurses hängt vom Zustand der Gelenke ab und dauert 3 bis 6 Monate.

Bei Kindern älter als 6 Monate

Erfahrene Orthopäden bevorzugen eine sparsame, nicht narkotische Reposition des Femurkopfes, indem sie das Bein strecken und mit einem Gipsverband fixieren. Dies ist die beste und effektivste Methode.

Die Beine werden für 4-6 Monate gesperrt gehalten. Wenn ein Gipsverband entfernt wird, wird ein Reifen auf die Beine des Babys gelegt. Die Breite der Reifenstreben bei der Dysplasie ändert sich im Verlauf der Behandlung und nimmt allmählich ab.

Der Reifen wird entfernt, wenn die Verbindung vollständig wiederhergestellt ist. Während die Kinder aufwachsen, stehen sie unter der Kontrolle eines Orthopäden und werden regelmäßig einer restaurativen Behandlung unterzogen.

Prävention von Hüftgelenksdysplasie

1. Jedes Kind sollte von einem Orthopäden, einem Neurologen untersucht werden, und es wird auch ein Ultraschall der Gelenke durchgeführt.
2. Kostenloses Windeln Baby.
3. Therapeutische Übung, die zusammen mit einer Massage durchgeführt wird.

Übungen zur Hüftgelenksdysplasie

Bewegungstherapie ist die Hauptmethode für die Bildung eines gesunden Gelenks und die einzige Methode, die die Entwicklung motorischer Fähigkeiten unterstützt.

Körperliche Übungen bei Dysplasie können in allgemeine und spezielle Entwicklung unterteilt werden. Bei der ersten Verwendung von Geburt an und wenn das Kind erwachsen ist, sollten seine psychomotorischen Fähigkeiten berücksichtigt werden. Spezielle Übungen erhöhen den Stoffwechsel und die Durchblutung der Gelenke und Muskeln. Mit Kindern bis zu einem Jahr machen sie passive Übungen und von Jahr bis drei Jahren aktive Übungen.

Die Übungen zielen zunächst darauf ab, die Einschränkung der Mobilität im Gelenk zu beseitigen. Zum Beispiel streuen sie ein Baby in einer Frosch-Pose auf einen Bauch, oder die Beine sind an den Knien gebogen und führen kreisförmige Bewegungen aus. Das Kind in dieser Zeit ist in den Steigbügeln.

Wenn die Versetzung zurückgesetzt wird, werden die Übungen täglich ausgeführt, wobei Active und Mobile hinzugefügt werden. Wenn Sie zum Beispiel die Sohlen kitzeln, bewegt das Baby aktiv die Beine. Zu diesem Zeitpunkt wird der Behandlung die Physiotherapie hinzugefügt. Elektrophorese bei Hüftdysplasie bei Kindern wird unter Verwendung von Calcium- und Phosphorlösungen durchgeführt. Es werden mindestens 10 Sitzungen abgehalten.

Nach dem Entfernen der Fixative stärken sie die Muskulatur der Beine durch Massage und Gymnastik und vergessen dabei nicht den Schwimmunterricht.

Hydrokinese ist die effektivste Rehabilitationsmethode für Kinder. Übungen in Wasser wirken sich positiv auf die Behandlung aus und geben eine positive Einstellung.

Fazit

Hüftdysplasie ist heutzutage viel häufiger geworden. Es ist notwendig, es von Geburt an mit komplexen Techniken zu behandeln. Unter Beachtung der Behandlungsregeln können Sie weiterhin erfolgreiche Ergebnisse erzielen, um Behinderungen und die Auswirkungen von Hüftdysplasie bei Kindern zu vermeiden.