Ursachen und Behandlung von Morton-Neuromen zu Hause

Viele Menschen haben nach einem langen Spaziergang Schmerzen in den Beinen. Oft die Ursache für Beschwerden - Erkrankungen der Gelenke oder Knochen, die durch Stoffwechselstörungen, Verletzungen oder das Tragen einer Fußverletzung ausgelöst werden. Eine der Ursachen für Unwohlsein ist das Fortschreiten einer eher seltenen Krankheit - Morton's Neuroma (Perineuralfibrose). Wenn der Schmerz und das Schweregefühl von Taubheit der Finger oder sogar eines Teils des Fußes, einem Kribbeln und dem Fehlen sichtbarer Missbildungen begleitet werden, lohnt es sich, sofort mit der Behandlung dieser speziellen Krankheit zu beginnen.

Ursachen von Krankheiten

Morton-Neurome finden sich hauptsächlich bei Frauen sowie bei Profisportlern (Skater, Läufer, Skater). Die Ursache für schmerzhafte Empfindungen ist das Zusammendrücken des Nervenendes, das sich zwischen der dritten und vierten Phalanx der Zehen befindet. Infolgedessen gibt es im Bein ein leichtes Brennen, Kribbeln und manchmal starke Schmerzen oder sogar das Gefühl, dass ein Fremdkörper vorhanden ist. Was wichtig ist - in den Anfangsstadien der Krankheit können Sie unangenehme Empfindungen loswerden, indem Sie Ihre Schuhe ausziehen und den Fuß des schmerzenden Bereichs massieren.

Was genau die Entwicklung von Morton's Neuroma provoziert - Wissenschaftler haben es immer noch nicht herausgefunden, aber die Hauptfaktoren, die das Risiko für die Entwicklung der Krankheit erhöhen, sind bereits bekannt:

• längeres Quetschen der Nerven im Bereich der Sohle, erhöhte Belastung;
• angeborene Pathologien des Bewegungsapparates (einschließlich Plattfuß) oder Fußverletzungen;
• das Vorhandensein von Wen (Lipomen) im Tarsus;
• Übergewicht;
• entzündliche Prozesse im Bereich des Fußgelenks;
• Schuhe, deren Tragen den Fußgewölbe verformt (vor allem klassische Damenschuhe mit langer, schmaler Spitze und hohen Absätzen).

Wenn die Notwendigkeit, ein Neurom zu behandeln, ignoriert wird, werden die unangenehmen Symptome im Laufe der Zeit zunehmen, und es wird schwierig sein, schmerzhafte Empfindungen selbst in Ruhe zu beseitigen. Die gestarteten Fälle von Morton's Neuroma werden nur chirurgisch behandelt, aber im Frühstadium ist es möglich, die Krankheit mit Hilfe einer konservativen Behandlung (Ablehnung von Problemschuhen, Verwendung orthopädischer Einlagen, Verwendung von Massagen und Kortikosteroiden) zu bewältigen. Helfen Sie, die Krankheit und beliebte Rezepte zu heilen.

Volksheilmittel

Einfache Hausrezepte sind in Fällen wirksam, in denen eine Behandlung im Anfangsstadium der Krankheit und keine signifikanten Schäden am Fuß auftraten. In diesem Fall kann eines der folgenden Produkte an der wunden Stelle angebracht werden.

1. Der Saft von bitterem Wermut oder zerquetschte Blätter der Pflanze dient als hervorragende Kompresse.
2. Nachts können Sie ein frisches Kohlblatt an der schmerzenden Stelle anbringen.
3. Kalanchoe hilft auch bei der Schmerzlinderung: Es ist möglich, sowohl ein Blatt einer Pflanze (das zuvor abgestoßen wurde) als auch frischen Saft zu verwenden.
4. Als Kompresse können Sie rohe Kartoffeln verwenden - es empfiehlt sich, den Brei aus der Wurzel mit einem Verband zu binden und über Nacht zu lassen.
5. Ein starkes Dekokt der Klette ist ein weiteres Werkzeug, das die Symptome der Krankheit lindern kann, wenn Sie ein Dekokt als Grundlage für eine Kompresse verwenden.

Das Rezept zur Behandlung von Morton's Neuroma mit Essig ist seit Jahrhunderten bekannt. Es ist wünschenswert, natürlich (Apfel oder Wein) zu verwenden, von denen ein halber Liter mit heißem Wasser gemischt und als Fußbad verwendet wird.

Es hilft, die Symptome der Morton-Krankheit und eine spezielle Reibung aus gemahlenem rotem Pfeffer, trockenem Senf und Tafelsalz zu beseitigen. Alle Komponenten werden in gleichen Mengen gemischt, 200 Gramm gegossen. Wodka und beharren für eine Woche, gelegentlich rütteln. Nach dem Spannen können Sie die Mischung anwenden, um den Fuß während akuter Schmerzen zu reiben.

Zur Behandlung der Krankheit kann Leinsamen angewendet werden. Auf 1 Liter Wasser werden 4 EL eingenommen. getrocknete Samen, die eine Viertelstunde mit einem Minimum an Erhitzung gekocht werden. Als nächstes wird die resultierende Brühe abgekühlt und mit Honig oder Zitronensaft nach Geschmack versetzt. Sie müssen dreimal täglich ein halbes Glas trinken und die Behandlung mindestens 14 Tage lang fortsetzen.

Das Abkochen von Leinsamen sollte nicht von Personen mit Leber- oder Pankreaserkrankungen eingenommen werden.

Welche Salbe hilft bei der pathologischen Ausbildung?

Mit hausgemachten Mitteln können Sie die ersten Formen von Morton's Neuroma in 1-2 Wochen bewältigen.

• Zur Herstellung von Wärmesalbe 100 gr. Dachs, Schweine- oder Gänsefett wird mit 1 EL gemischt. Salz Die resultierende Salbe wird auf den wunden Punkt aufgetragen und mit einem Verband bedeckt. Es ist gut, eine warme Socke darüber zu tragen und bis zum Morgen eine Kompresse zu lassen. Damit die Behandlung des Fußes effektiv ist, sollte das Verfahren täglich durchgeführt werden, bis die Symptome verschwinden, und tagsüber Schuhe mit orthopädischen Einlagen tragen.
• Ein wirksames Mittel gegen Neurome ist auch eine Salbe auf der Basis von Lorbeerblättern. 2 EL. Lorbeerblätter werden mit 1 EL gemischt. Kiefernadeln, in einer Kaffeemühle zerkleinert und mit 50 g mischen. Butter. Die resultierende Salbe wird verwendet, um den schmerzenden Fuß zu schmieren, und das Ergebnis des Gebrauchs des Werkzeugs wird in einer Woche sichtbar sein.

Komprimiert mit interdigitalem Neurom

Während der Behandlung von Morton's Neuroma kann der Einsatz von Kompressen die Schmerzen erheblich lindern. Sie können die Mittel auf der Grundlage von Alkohol (Propolis-Tinktur, Akazie oder Stängel von Sumpf Sabelnik) und vollwertigen Kräuterrezepten verwenden.

• Senf und Sonnenblumenöl werden zu gleichen Teilen gemischt und nach dem Abkühlen mit etwas Honig vermischt. Das resultierende Mittel wird mit einer Bandage benetzt und die fertige Kompresse wird mindestens 60 Minuten lang auf den erkrankten Bereich des Fußes aufgebracht. Die Behandlung liefert in einer Woche spürbare Ergebnisse.
• Heißer roter Pfeffer hilft, das Neurom loszuwerden. Es reicht aus, zu gleichen Teilen tierisches Fett, gehackte Zwiebeln und gehackten roten Pfeffer zu mischen. Frischer Wegerichsaft wird zu der Mischung gegeben. Um sich von der Krankheit zu erholen, wird empfohlen, einen Monat lang täglich Kompresse zu verwenden.
• Als Kompresse für den Fuß können Sie eine Mischung aus Dreifachköln sowie Dipyron- und Aspirintabletten in 5 Teilen verwenden.
• Die Behandlung kann mit Hilfe von auf Tischessig infundierten Blüten von Dogrose wirksam werden. Bei 5 EL. l Pflanzenrohstoff ist ein halber Liter Essig. Die Mischung wird einen Tag lang infundiert, wonach sie 20 Minuten in einem Wasserbad gekocht wird. Bei solchen Geräten mit Neurom sollte mit Vorsicht vorgegangen werden, da empfindliche empfindliche Haut die Möglichkeit einer Verbrennung nicht ausschließt.

Die Entwicklung von Morton's Neuroma zu verhindern, ist einfacher als die Heilung der Krankheit. Durch die Wahl bequemer orthopädischer Schuhe können Sie das Risiko einer Deformierung des Fußes erheblich reduzieren.

Wenn die Krankheit bereits fortgeschritten ist, lohnt es sich definitiv nicht, die Behandlung zu verzögern. Im Anfangsstadium des Neuroms wird es mit erschwinglichen Hausmitteln und in fortgeschrittenen Fällen nur durch chirurgische Eingriffe geheilt.

Was und wie werden Morton-Neurome zu Hause behandelt?

Morton-Neurom ist eine ungewöhnliche Pathologie des Fußgelenks. Die Krankheit wird oft von erhöhten Schmerzen bei jeder Bewegung und einer Verlängerung der Nervenfasern begleitet. Die Behandlung des Morton-Neuroms zu Hause kann nur im Anfangsstadium der Pathologie wirksam sein. Es ist jedoch nicht immer möglich, die Krankheit im Anfangsstadium zu diagnostizieren. Helle Symptome beobachtet zu einem späten Zeitpunkt, wenn keine medikamentöse Therapie erforderlich ist.

Beschreibung der Pathologie

Am häufigsten entwickelt sich die Pathologie bei Frauen in den Wechseljahren. Neuroma Morton macht sich während der Bewegung bemerkbar und übt Druck auf den Plantarnerv des Fußes aus.

Die Symptome des Morton-Neuroms treten aufgrund einer längeren Kompression des N. plantaris auf und werden begleitet von Pathologien wie:

• Querflachfuß;
• Häufige Verletzungen und Quetschungen;
• Anwesenheit chronischer Fußbogeninfektionen;
• Fettleibigkeit

Die Folge des Morton-Neuroms ist eine Veränderung der Durchblutung des Fußes und die Entwicklung der Arteriosklerose obliterans der Beine.

Unabhängig zu finden ist das Neurom fast unmöglich. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass die Metatarsalgie des Fußes kein Tumor ist und anscheinend nicht sichtbar ist. Die Krankheit ist eine Konzentration von Nervengewebe, die durch eine gemeinsame Membran vereinigt werden. Daher sieht der Fuß während der Inspektion absolut gesund aus.

Wenn eine Person Schmerzen hat, bemerkt sie eine Gangstörung oder eine Verlängerung des zweiten Fingers. In den Schuhen ist das Gefühl von Kieselstein, Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen. Unabhängig zu diagnostizieren ist Mortons Neuroma schwierig, da das Krankheitsbild der Erkrankung Neuralgie und anderen Fußpathologien ähnelt.

Allgemeine Empfehlungen

Es gibt verschiedene Methoden zur Behandlung des Morton-Syndroms. Traditionelle Therapie ist der Einsatz von Medikamenten, die Ernennung von Bewegungstherapie, Massage, Physiotherapie. Es hilft, Entzündungen im Zehenbogen zu lindern und Schmerzen zu beseitigen. Wenn keine konservative Behandlung vorliegt, wird eine Operation verschrieben. Es ist wichtig!

Um die Belastung des Fußes zu verringern und den Nerv zu entlasten, wird empfohlen, orthopädische Einlagen zu verwenden. Dies gibt die Möglichkeit, die Belastung der unteren Gliedmaßen neu zu verteilen.

Der Patient muss auch die Schuhe wechseln. Lehnen Sie die Nieten ab und bevorzugen Sie weiche Ledermodelle mit einer breiten Spitze und einem breiten, stabilen Absatz. Im fortgeschrittenen Stadium der Krankheit können orthopädische Schuhe auf Bestellung angefertigt werden.

Durch die systematische Umsetzung der Verschreibungen kann die Behandlung der Morton-Krankheit mit Volksmitteln eine Alternative zur Operation sein.

Diese Therapie ist erschwinglich und weist ein Minimum an Kontraindikationen und Nebenwirkungen auf. Wie und wie Morton-Neurome zu Hause behandelt werden, hängt vom Stadium der Erkrankung ab. Die traditionelle Medizin hilft dem Patienten, Schmerzen zu reduzieren und die Beweglichkeit der Gelenkgewebe wiederherzustellen. Wenn die Krankheit jedoch progressiver Natur ist, ist eine solche Behandlung nutzlos.

Medikamentöse Behandlung

NVPs (nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente) helfen dabei, Schmerzen zu lindern und den Entzündungsprozess in den Knochen und Weichteilen zu beseitigen. Am häufigsten verschrieben:

Die Behandlung von NSAIDs dauert 2 bis 3 Monate. War die Therapie mit nichtsteroidalen Medikamenten nicht wirksam, werden Injektionen von Anästhetika (Schmerzmittel) und Steroiden (Hormonarzneimitteln) - Kenalog, Diprospan, Hydrocortison und Dexamethozon - verwendet.

Massage

Massage mit Neuromen Morton zielt auf Schmerzlinderung ab. Schmerzen treten bereits im ersten Stadium der Erkrankung auf und führen im Laufe der Zeit dazu, dass man keine bekannten Schuhe tragen und sich unabhängig bewegen kann.

Eine eigenständige Massage bei Neuromen ist nur in Ausnahmefällen zulässig. Auch wenn eine solche Entscheidung getroffen wird, sollten Sie mehrere Sitzungen mit einem Spezialisten besuchen. Im Durchschnitt reichen 7–15 Verfahren aus, um eine therapeutische Wirkung zu erzielen. Nach 2-3 Wochen sollte die Massage wiederholt werden.

Massagebewegungen im Morton-Neurom sollten keinen erhöhten Druck auf die Köpfe der Fußknochen ausüben. Dies kann zu einem Anstieg des Nervendrucks führen und die Schmerzen verstärken. Die effektivste Methode ist das Massieren von Weichteilen.

Die Massage mit Neurom von Morton ermöglicht Ihnen:

• Muskelverspannungen lösen
• Stärkung des Blutflusses und des Lymphflusses;
• Normalisieren Sie die motorische Aktivität der Gelenke.
• Beseitigen Sie das Risiko von Muskelkrämpfen.

Nach mehreren Sitzungen kann ein Spezialist zu Hause massiert werden. Vor dem Eingriff sollte der entzündete Nerv gekühlt werden. Dies wird helfen, Schmerzen zu lindern. Um dies zu erreichen, sollte das Wasser in einem Plastikbecher einfrieren. Ein Stück Eis sollte vorsichtig am Fuß getragen werden, wobei es an den schmerzhaftesten Stellen bleibt. Die Durchführung einer "Eis" -Massage reduziert Entzündungen und Schmerzen bei Neuromen.

Die Durchführung spezieller Übungen ist eine andere hausgemachte Methode zur Behandlung des Morton-Syndroms. Eine Bewegungstherapie reduziert unangenehme Symptome und hilft, die Beweglichkeit der Gelenke wiederherzustellen. Übungen finden Sie im Internet, sie müssen jedoch mit Ihrem Arzt abgestimmt werden.

Alle Übungstherapieübungen zur Behandlung der Morton-Pathologie richten sich an:

• Muskelzerrung;
• Ihre Festung;
• Gleichgewichtseinbehalt

Trotz der Tatsache, dass Patienten mit Neuromen Ruhe gezeigt wird. Die meisten Ärzte empfehlen eine Bewegungstherapie, um die Muskeln und Bänder des Fußes zu stärken.

Übungen zum Dehnen

Das Dehnen der Muskeln kann den Druck auf das Neurom reduzieren. Bei diesen Übungen sollte der Fuß 10-15 Sekunden lang in einer Position fixiert werden. Dies erhöht die Wirkung der Behandlung.

Übungen zur Stärkung des plantaren Teils des Fußes:

• Die rechte Hand drückt fest die Ferse und die linken Zehen. Als nächstes sollten Sie die Socke in Richtung des Unterschenkels ziehen. 3-5 mal wiederholen;
• Wiederholen Sie die Übung ohne Hände. Die Anzahl der Wiederholungen ist gleich.

Übungen, um Verspannungen in den Muskeln abzubauen:

• Stehen Sie zur Wand, spreizen Sie Ihre Beine schulterbreit auseinander. Legen Sie Ihre Handflächen an die Wand und bewegen Sie das rechte Bein um 30-50 cm zurück. Drücken Sie die Fersen auf den Boden, beugen Sie die Knie und verweilen Sie 10-15 Sekunden lang. 3-5 mal wiederholen;
• Plastikflasche einfrieren. Legen Sie es auf den Boden. Legen Sie das obere Bein. Rollen Sie die Flasche hin und her und belasten Sie die Fußmuskulatur.
• Nimm ein Handtuch. Setzen Sie sich auf den Boden und strecken Sie die Beine. Legen Sie die Zehen in die Mitte des Handtuchs. Hände, um das Handtuch so zu ziehen, dass die Socke seiner Beine auf sein Schienbein blickte. Wiederholen Sie das 7-10 Mal.

Muskelaufbau-Übungen

Zur Stärkung der Fußmuskulatur müssen Sie diese Übungen täglich durchführen:

• Gehen Sie auf den Boden, strecken Sie den Daumen und ziehen Sie eine Acht in die Luft. Erhöhen Sie allmählich die Amplitude der Bewegungen. Wiederholen Sie 10-25 mal;
• Jetzt sollten Sie mit Ihrem großen Zeh alle Buchstaben des Alphabets nacheinander schreiben.
• Drehen Sie den Fuß leicht im Uhrzeigersinn und dann in die entgegengesetzte Richtung. Stellen Sie sicher, dass die Amplitude maximal ist. Wiederholen Sie das 10-15 mal.

Übungen für das Gleichgewicht

Eine gute Stabilität erhöht die Beweglichkeit der Fußgelenke, reduziert den Druck auf das Neurom und reduziert die Schmerzen. Solche Übungen sind nützlich:

• Stellen Sie sich abwechselnd auf den rechten und den linken Fuß und versuchen Sie, das Gleichgewicht so lange wie möglich zu halten. Um die Übung zu erschweren, können Sie die Augen schließen oder mit dem zweiten Bein Bewegungen ausführen.
• Ordnen Sie die Beine auf Schulterbreite an. Klettern Sie sanft auf Socken und bleiben Sie 5-10 Sekunden in dieser Position. 15-20 mal wiederholen.

Wenn Sie Übungen zur Behandlung von Neuromen durchführen, sollten Sie die Belastung allmählich erhöhen, um die Kompression des Nervs nicht zu erhöhen. Bei Verschlimmerung der Schmerzen sollte die Bewegungstherapie abgebrochen werden und ein Arzt konsultiert werden.

Volksheilmittel

Eine Behandlung nach den Rezepten traditioneller Heiler ist wirksam, wenn das Neurom im ersten Stadium diagnostiziert wird. In einer solchen Situation helfen Anwendungen bei:

• Blätter oder frisch gepresster Kalanchoe-Saft (wirkt schmerzstillend);
• Frische Kohlblätter, die wunde Stelle einwickeln sollten;
• Geriebene rohe Kartoffeln;
• Klettenblätter oder ihre konzentrierte Abkochung.

Eine gute therapeutische Wirkung bei Morton-Syndrom wird mit gemahlenem rotem Pfeffer, Salz und trockenem Senf gerieben. Die Zutaten werden im Verhältnis 1: 1: 1 gemischt, ein Glas Wodka gegossen. Das Reiben entfernt einen scharfen Schmerz bei Nevrome.

Salbe vom Neurom

Salbe zur Behandlung des Morton-Neuroms können Sie zu Hause selbst zubereiten. Die Behandlung mit Salbe dauert 7 bis 15 Tage. Die beliebtesten Rezepte für Salben:

• Erwärmen - 100 Gramm Dachs, Schweine- und Gänsefett mischen, einen Esslöffel Salz hinzufügen. Vor dem Zubettgehen auf die schmerzende Stelle auftragen;
• Lorbeerblattsalbe - Mahlen Sie Lorbeerblatt und Kiefernadeln im Verhältnis 2: 1 in einer Kaffeemühle. Fügen Sie geschmolzene Butter hinzu. Behandeln Sie den betroffenen Bereich täglich.

Behandlung mit Kompressen

Die Verwendung von Kompressen bei der Behandlung des Morton-Syndroms kann den Schmerz schnell reduzieren. Sie werden auf der Basis von Spirituosen oder von Kräutern hergestellt. Wenden Sie diese Kompressen an:

• Senf und Pflanzenöl werden zu gleichen Teilen gemischt und zum Kochen gebracht. Nachdem Sie die Mischung abgekühlt haben, fügen Sie einen Löffel Honig hinzu. In der entstandenen Masse sollte Gaze oder Verband gut befeuchtet sein und dem Fuß eine Stunde lang auflegen. Die Behandlung dauert 7-10 Tage;
• Zu Smaltsu und Chili (1: 1) Zwiebeln und Paprika hinzufügen, in einem Mixer zerdrückt. Solche Kompressen werden 30 Tage lang täglich (über Nacht) angewendet;
• In der Triple Cologne lösen sich 5 Tabletten Dipyron und Aspirin auf. Führen Sie das Verfahren von 7 bis 15 Tagen durch.
• Hagebutten-Blüten werden mit Essig gefüllt und 3-5 Tage ziehen gelassen. Eine solche Kompresse wird 20 Minuten angewendet, um keine Verbrennung zu provozieren.

Um das Wiederauftreten des Morton-Syndroms zu verhindern, sollten Sie die Schuhe mit einer spitz zulaufenden Spitze eines Stollens ablegen. Ideal wäre eine breite Ferse von nicht mehr als 5 cm. In diesem Fall ist es möglich, die Belastung der Nervenenden des Fußes zu optimieren. Es ist nützlich, barfuß auf Kies oder Sand zu laufen. Und wenn die ersten Symptome auftreten, ist eine Konsultation des Arztes erforderlich. All dies wird die Gesundheit der Beine und körperliche Aktivität erhalten.

Neuroma Morton: Ursachen, Anzeichen, Behandlung, Folgen

Mortons Neurom wird als Verdickung des N. plantar digitalis bezeichnet, was zu starken Schmerzen und eingeschränktem Gehen führt. In der Onkologie wird das Neurom als Nerventumor bezeichnet, der sich aus seinen Elementen entwickelt, aber in diesem Fall bildet sich der Tumor nicht, und der Name der Pathologie hat sich aufgrund der charakteristischen Symptome und der tastbaren Formation des Patienten am Nervenrumpf historisch entwickelt. Unter diesem Gesichtspunkt ist es sinnvoller, das Neurom Metatarsalgie zu nennen, wodurch das Vorhandensein von Schmerzen im Metatarsus angezeigt wird.

Beim Morton-Neurom betrifft einer der Plantarennerven die Innervation der Finger. Die Bildung befindet sich an der Stelle ihrer Unterteilung in Zweige, die zu den Zehen gehen, neben den Köpfen der Mittelfußknochen, an denen vorbeigeht, wobei der Nerv durch das Querband des Fußes zusammengedrückt wird.

Bei Patienten mit Metatarsalgie überwiegen junge Frauen, in der Regel finden sich einseitige Läsionen in der dritten Lücke zwischen den Fingern, seltener bei anderen. An diesem Ort gibt es Schmerzen und die Verdichtung ist spürbar. Hier ist der Nerv in Zweige unterteilt, die bis zu den seitlichen Oberflächen der Finger reichen, so dass sich der Schmerz dort ausbreitet.

Ohne das Leben des Patienten zu gefährden, kann das Morton-Neurom dennoch schwere Beschwerden verursachen, den aktiven Lebensstil und die Bewegung einschränken. In manchen Fällen bringt die Krankheit den Patienten an den Tisch des Chirurgen. Daher ist die rechtzeitige Diagnose und Behandlung von größter Bedeutung.

Ursachen des Morton-Neuroms

Die Gelenke des Mittelfußknochens sind durch ein Querband miteinander verbunden, unter dem die gemeinsamen Interdigitalnerven durchlaufen und sich in die digitalen teilen und zu den lateralen Seiten der benachbarten Zehen gehen, sodass jeder dieser Nerven an der Innervation der einander zugewandten Fingeroberflächen beteiligt ist. Die Köpfe der Mittelfußknochen liegen nahe beieinander, und der Nerv geht durch einen engen Raum, der durch Knochen und Ligament begrenzt wird.

Die Füße haben eine große Belastung beim Gehen oder Stehen auf den Beinen, so dass sie sehr anfällig für verschiedene Arten von Störungen sind, nicht nur vom Gelenkbandapparat, sondern auch von den Nerven und Gefäßen. In den Bändern, zwischen eng beabstandeten Knochen und Gelenken, werden die Fußnerven oft zusammengedrückt und eingeklemmt, was zu Schäden und Schmerzen führt. Dies ist besonders ausgeprägt bei der bestehenden Pathologie des Fußes - Deformität, Fraktur, altersbedingte Veränderungen.

Die Hauptursache für ein Neurom wird als übermäßige Belastung des Fußes angesehen, die auftritt, wenn:

• Tragen unbequemer, enger Schuhe sowie Hobby-High Heels;
• Übergewicht, das im gesamten Fuß eine Spannung erzeugt;
• Falscher Gang und Haltung;
• Langer, langer Weg;
• Klassen bestimmter Sportarten mit Schwerpunkt Fuß.

Zur Risikogruppe gehören Menschen mit flachen Füßen und Deformitäten der Füße oder Finger, Arthrose, Personen, die Verletzungen mit einer Schädigung des Nervenstamms oder eine Kompression des Hämatoms erlitten haben. Ein nachteiliger Faktor sind die entzündlichen Prozesse der Gelenkelemente (Bursitis, Tendonitis) sowie anderer Tumore, die den Nerv von außen komprimieren.

In Gegenwart der oben aufgeführten Zustände wird der Nerv beeinträchtigt, und als Reaktion darauf tritt ein Ödem auf, das Wachstum seiner Membran, Bindegewebestrukturen mit der Bildung eines Verdichtungsbereichs, der noch schwieriger in den begrenzten Raum zwischen den Bändern des Fußes zu passen ist, und dann treten Schmerzen auf. Mortons Neurom hat das Aussehen eines spindelförmigen Tumors, dessen Basis Bindegewebe ist. Da die Elemente der Erziehung keine Anzeichen von Autonomie oder Atypie zeigen, sondern ein reaktiver Prozess sind, wird ein solches Neurom nicht als Neoplasie betrachtet.

Die Manifestation des Morton-Neuroms

Die Symptome der Krankheit werden reduziert auf:

1. Morbidität;
2. Empfindung eines Fremdkörpers;
3. Taubheit in den Fingern.

Zu Beginn seiner Ausbildung ist das Fußneurom zwar nicht tastbar, aber der Schmerz stört den Patienten bereits. Verfolgte seine klare Verbindung mit dem Tragen von engen Schuhen, nach denen der Patient eine deutliche Erleichterung feststellt. Der Schmerz kann vollständig vergehen, aber nach einer Weile wird er wiederkommen.

Der Verlauf der Krankheit ist anfangs wiederkehrend, und zu diesem Zeitpunkt werden nicht alle zum Arzt gehen, da die Symptome nachlassen oder von selbst verschwinden. In dem vernachlässigten Fall werden die Schmerzen konstant und ziemlich intensiv, ähnlich den Empfindungen, die beim Gehen auf spitzen Steinen auftreten, und es ist auch besorgniserregend, wenn Hausschuhe im Sitzen oder Liegen des Patienten beschlagen werden. Je mehr Zeit seit dem Ausbruch der Krankheit vergangen ist, desto stärker werden die Schmerzen. Die Unfähigkeit, es mit verfügbaren Mitteln aufzuhalten, führt zu einem Termin mit einem Spezialisten.

Schmerzempfindungen konzentrieren sich normalerweise auf die dritte Interdigitallücke im Verlauf des zweiten und dritten Fingers - hier bildet sich das Neurom am häufigsten. In Verbindung mit der Kompression der Nervenfasern erscheint Taubheitsgefühl und Kribbeln. Patienten beschweren sich oft über das Gefühl eines Fremdkörpers in den Schuhen.

Ein kleines Fußneurom ist nicht nachweisbar, aber die tiefe Palpation verursacht einen starken Schmerzanfall. Mit einer Zunahme der Tumorbildung auf dem Nerv kann er in Form einer dichten begrenzten Fläche in der Projektion des plantaren Nervenastes sondiert werden. Ein charakteristisches Merkmal ist die Lokalisation von Schmerzen zwischen den Mittelfußknochen, während sie bei anderen Erkrankungen im Kopf auftritt. Dieses Merkmal ist wichtig für die Differentialdiagnose von Metatarsalgie.

Diagnose

Der Nachweis eines Morton-Neuroms ist aufgrund der charakteristischen klinischen Manifestationen bereits im Anfangsstadium möglich, doch zu diesem Zeitpunkt werden die Patienten lieber zu Hause selbst behandelt. Wenn der Schmerz unerträglich wird, kommt der Patient zum Arzt - Podologe, Neurologe, Chirurg, Orthopäde. Podolog - ein Spezialist, der sich ausschließlich mit Fußproblemen beschäftigt.

Nachdem Sie die Beschwerden gehört haben, können Sie bereits die richtige Diagnose stellen und zur Bestätigung des Neuroms bietet der Arzt zusätzliche Tests und Untersuchungen an:

• Die Kompression des Fußes führt zu verstärktem Schmerz und seiner charakteristischen Ausbreitung an den Fingerseiten, was als pathognomonisches Zeichen der Erkrankung angesehen wird.
• Röntgen und CT des Fußes, obwohl sie das Neurom nicht selbst „sehen“ können, da es sich um Weichgewebe handelt und nicht auf dem Röntgenbild verfolgt werden kann, aber es hilft bei der Diagnose von Plattfuß, Verletzungen, Veränderungen von Knochenbestandteilen und anderen Tumoren;
• MRI zeigt das Vorhandensein einer Versiegelungsstelle, aber in diesem Fall ist das Verfahren nicht sehr nützlich, Diagnosefehler sind möglich;
• Ultraschall - der informativste Weg, um ein Neurom zu diagnostizieren, das zudem harmlos, billig ist und ein Minimum an Kontraindikationen aufweist.

Wie gehe ich mit der Krankheit um?

Bei der Behandlung von Morton-Neurom handelt es sich um konservative Maßnahmen und um chirurgische Eingriffe. Erstens sollten Sie Ihre Schuhe bequemer wählen und die falsche Position der Füße beseitigen.

Orthopädische Einlagen oder Laschen sind nützlich. Da der Fuß für alle unterschiedlich ist, ist es zur Erzielung der besten Wirkung ratsam, solche Einlagen individuell herzustellen, wobei die Konfiguration des Fußes eines bestimmten Patienten zu berücksichtigen ist.

Liebhaber von High Heels oder umgekehrt so modischen Ballerinas, die jetzt auf einer flachen Sohle sind, sollten, wenn nicht, über das Wechseln von Schuhen nachdenken, dann zumindest über die Begrenzung der darin verbrachten Zeit. Am besten ist der Absatz etwa eineinhalb bis zwei Zentimeter. In dieser Höhe befindet sich der Fuß in einem physiologischen Zustand und kann eine große Körperlast tragen. Vermeiden Sie längeres Stehen oder Gehen, was das Schmerzsyndrom verschlimmert.

Hausbehandlung ist in der Regel das erste, was Menschen mit Schmerzen im Fußbereich einnehmen. Warme Fußbäder und Massagen stehen zur Verfügung, um Muskelverspannungen abzubauen. Die traditionelle Medizin empfiehlt die Verwendung von Wärmepackungen mit Schweinefett und Wermut. Diese Methoden helfen, die Schmerzen etwas zu reduzieren und das Gehen zu erleichtern, lindern jedoch nicht die Krankheit, sodass der Patient früher oder später immer noch zum Arzt gehen muss.

Wenn Sie sich für Volksheilmittel interessieren, sollten Sie bedenken, dass Kompressen und Salben bei Hautkrankheiten, entzündlichen oder pustulösen Läsionen der Haut der Füße kontraindiziert sind, weshalb sich auch Nicht-Vertreter der traditionellen Medizin zunächst mit Fachärzten der Poliklinik beraten sollten.

Das Neurom wird von einem Neurologen, Orthopäden, Traumatologen oder Chirurgen behandelt. In der Regel wenden sich Patienten mit den Symptomen dieser Formation an einen Chirurgen in ihrer Klinik, der eine konservative Behandlung und Beobachtung empfiehlt oder eine aktive Operationstaktik wählt.

Zur Schmerzlinderung steht ein breites Spektrum an entzündungshemmenden und schmerzstillenden Mitteln zur Verfügung, die sowohl oral in Form von Tabletten oder Pulvern als auch lokal in Form von Salben, Gelen oder Cremes appliziert werden können. Diclofenac, Nimesulid, Ibuprofen, Ketoprofen helfen zwar, aber bevor Sie sie im Inneren verwenden, müssen Sie die Anweisungen lesen, da viele nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente in der Pathologie des Magens und Darms (Ulcus, Gastritis) kontraindiziert sind.

Im Falle eines schweren Schmerzsyndroms, das nicht durch konservative Methoden entfernt wird, kann der Arzt im Bereich des betroffenen Nervens eine Anästhesieblockade (Lidocain) vorschreiben.

Neuroma Morton verwendet aktiv physiotherapeutische Techniken - Magnetfeldtherapie, Elektrophorese von Medikamenten, Akupunktur.

Wenn die beschriebenen Methoden des Umgangs mit Neuromen keine Ergebnisse bringen, wird die Frage nach der Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs aufgeworfen. Es ist weniger traumatisch, wird ambulant durchgeführt und erfordert keine Vollnarkose. Nach einem kurzen Eingriff kann der Patient sofort nach Hause gehen. Die chirurgische Behandlung gilt als grundlegend, da konservative Methoden keine dauerhafte Wirkung zeigen und ihre Wirkung kurz ist.

Die Operation für Morton's Neuromaum besteht darin, die laterale Interplusopus-Kommunikation (Freisetzung) zu sezieren - dies ist eine gutartigere Behandlungsmethode oder die Entfernung des Neuroms. Die Zergliederung des Bandes dauert etwa zehn Minuten. Nach 1-2 Stunden verlässt der Patient das Büro des Chirurgen. Es ist möglich, dass zusätzliche Unterstützung erforderlich ist, um nach Hause zu gelangen. In den meisten Fällen verursacht das Laufen nach der Operation jedoch keine Unannehmlichkeiten und Schmerzen. Die Banddissektion ist die erste Stufe der Behandlung, die nicht mit der Entfernung des Nervenbereichs und der Taubheit einhergeht, daher ist dies bevorzugt.

Die Banddissektion ist keine radikale Operation, so dass die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls nicht ausgeschlossen werden kann. Mit der Wiederaufnahme der Schmerzen und dem Fortschreiten der Erkrankung ist eine andere Behandlung angezeigt - die vollständige Entfernung des Neuroms. Die Operation wird in einer Poliklinik unter örtlicher Betäubung durchgeführt, sie dauert jedoch länger als der Schnitt des Querligaments.

Während des Eingriffs schneidet der Chirurg die etwa zwei Zentimeter lange Haut in die Projektion der Köpfchen der Mittelfußknochen ein, schneidet eine Verdickung des Nervs ab und vernäht die Weichteile, wodurch der vollständig pathologische Prozess beseitigt wird. Eine Immobilisierung des Fußes ist nicht erforderlich, und der Patient geht nach der Behandlung selbständig nach Hause. Seit einiger Zeit ist das Gefühl der Taubheit in der interdigitalen Lücke möglich, was jedoch das Gehen nicht beeinträchtigt und schnell vergeht.

Nach der Operation 10-12 Tage ist der Patient zu Hause, er erhält ein Behindertenausweis, bei 12-14 Tagen werden die Nähte entfernt. Während dieser Zeit ist es notwendig, die Belastung des Fußes so gering wie möglich zu halten und gegebenenfalls zu gehen, um bequeme und lockere Schuhe anzuziehen. Wenn Sie die Fingerspitzen in der postoperativen Phase berühren, können Sie feststellen, dass sie taub sind. Dies ist eine Folge der Entfernung der Nervenstelle. Beim Gehen und ohne Berührung der Haut fühlt sich Taubheit nicht an und stört das gewöhnliche Leben nicht. Daher sollte der Patient nicht beunruhigt werden. Die Erholungsphase dauert etwa einen Monat, aber nach 2 Wochen können Sie zu Ihren üblichen Aktivitäten zurückkehren.

Wenn Arbeitstätigkeit mit langem Stehen im Stehen, Gehen und körperlicher Anstrengung verbunden ist, ist die Frage ihrer zeitlichen Begrenzung bis zum Ende der Rehabilitationsphase gelöst.

Es gibt eine andere Art von Operation, die jedoch aufgrund der langen Rehabilitationsphase sehr selten eingesetzt wird. Bei diesem Verfahren wird eine Fraktur des vierten Mittelfußknochens (Osteotomie) und die anschließende Verlagerung des Kopfes unter Freisetzung des Nervs aus der Kompression erzeugt. Die Operation erfordert keine Einschnitte, sondern wird durch eine Punktion unter der Kontrolle eines Röntgengeräts durchgeführt. Die Vorteile dieser Technik sind das Fehlen von Narben, aber die Notwendigkeit einer langfristigen Genesung erlaubt es nicht, dass das Verfahren von vielen Patienten durchgeführt wird. Die Rehabilitation erfordert einen zusätzlichen Monat für die Fusion des Mittelfußknochens.

Morton-Neurome können verhindert werden, und Sie sollten einige vorbeugende Empfehlungen befolgen. Daher müssen Sie zunächst die Auswahl der Schuhe, den Komfort und die Größe berücksichtigen. Wenn eine Frau eine Ferse nicht ablehnen kann, können Sie versuchen, die Zeit, die mit solchen Schuhen verbracht wird, zu begrenzen. Abends werden entspannende Bäder und Fußmassagen gezeigt.

Bei flachen Füßen steigt das Risiko für ein Neurom, so dass Kinder mit eingeschränkter Bogenbildung spezielle Einlagen tragen sollten. Erwachsene mit Verformungen der Finger oder Gelenke des Fußes benötigen auch Einlegesohlen, Einlagen, Zehentrenner und orthopädische Schuhe.

Ausnahmslos jeder, unabhängig davon, ob gesunde Füße oder nicht, müssen Sie den korrekten Motormodus einhalten, ohne langes Stehen oder zu langes Gehen bei maximaler Belastung des Fußes. Wenn jedoch Anzeichen eines Neuroms auftreten, hilft ein rechtzeitiger Arztbesuch, sie konservativ zu heilen. Manchmal beseitigen nur Einlegesohlen oder ein Schuhwechsel die Symptome der Krankheit, und die Selbstbehandlung verschlimmert nur die Pathologie und führt unweigerlich zur Notwendigkeit einer Operation.

Neuroma Morton

Mortons Neurom (Morton's Metatarsalgia) ist eine ziemlich häufige Art von Krankheit, die sich als Verdickung des Fußnervs äußert und von unangenehmen schmerzhaften Empfindungen begleitet wird. In den meisten Fällen manifestiert sich das Morton-Syndrom bei Frauen durch ständiges Gehen in Stöckelschuhen. Diese Erkrankung kann jedoch auch Männer betreffen. Das Fußneurom ist hauptsächlich zwischen der dritten und vierten Zehe lokalisiert, wobei einseitige Schädigungen des Nervs auftreten, nur in sehr seltenen Fällen ist ein beidseitiges Auftreten möglich.

Ursachen der Morton-Krankheit. Die Hauptgründe für die Entstehung dieser Krankheit sind: Übergewicht. Dieser Grund kann als einer der häufigsten Gründe bezeichnet werden. Es gibt ziemlich viel Druck auf die Beine, was zu dieser Krankheit führt. Chronische Verletzungen jeglicher Art, Prellungen, Beinerkrankungen oder Infektionen. Plattfuß Diese Krankheit ist auf den ersten Blick nicht gesundheitsgefährdend, kann jedoch weitaus ernstere Folgen haben. Dazu gehört häufig die Morton-Krankheit. Ständiges Tragen von Schuhen an den Fersen - führt zu Entzündungen des Fußnervs. Enge Schuhe können auch ständige Schmerzen verursachen (es kommt zu Quetschungen der Nervenfasern).

Das Morton-Neurom entsteht durch den wiederholten mechanischen Druck des transversalen Tarsalbandes auf die Anastomose der lateralen und medialen plantaren Nerven im zweiten oder dritten (oder vierten) Tarsalraum (Spalt). Gleichzeitig ist das Morton-Neurom an beiden Füßen sehr selten. Es wird folgender Mechanismus der Neuromiebildung angenommen: Der sich wiederholende Druck des Querbindes tarsalis verletzt mechanisch die Anastomose der lateralen und medialen plantaren Nerven im zweiten oder dritten Interplusomerraum, was zu einer Kompression der Nervenstämme und einer reaktiven Degeneration der Nervenfasern sowie der Proliferation des Bindegewebes des Endoperinämie führt. Ein dauerhaftes Trauma trägt zur Bildung von Entzündungsinfiltraten bei und kann zur Verschmelzung des epineuralen Bindegewebes mit den umgebenden Muskeln und dem angrenzenden Knochen führen.

Symptome der Krankheit. Wenn Sie vermuten, dass Sie ein Morton-Neurom haben, treten die Symptome in Abhängigkeit von der Vernachlässigung der Krankheit auf. Dieser Vorgang hängt vom Grad der Reizung des Nervs in der Nähe von Gewebe ab. Der Fuß hat während des Laufens lange keine Beschwerden, aber wenn der Interdigitalbereich zusammengedrückt wird, treten leichte Schmerzen auf. Wenn das Fasergewebe von beiden Seiten auf den Nerven wächst, werden die Köpfe der Mittelfußknochen gepresst, und das Ödemgewebe und das Hämatom verstärken diesen Effekt. Die erste Beschwerde wird meistens mit Taubheit des Fußes und unangenehmen Empfindungen beim langen Gehen verbunden. Die Morton-Krankheit schmerzt besonders diejenigen, die Schuhe mit hohen Absätzen bevorzugen, wenn der Druck auf die Neuromazone zunimmt. Ein anderes Symptom ist ein brennendes Gefühl in den Geweben des Fußes und der Zehen. Äußerst gleichzeitig tritt ein inneres Kribbeln auf. In der Interplusar-Lücke ist ein Fremdkörpergefühl. Exazerbationen rollen in Wellen: eine Ruhepause wechselt mit heftigen Schmerzen. Das Morton-Syndrom verhindert langes Stehen. Der Schmerz wird sehr stark, aber wenn Sie Ihre Schuhe ausziehen und Ihre Füße massieren, nehmen sie ab oder verschwinden vollständig.

Die weitere Entwicklung der Krankheit erhöht die Intensität der Schmerzen. Es erhält einen pulsierenden Charakter und die Abstände zwischen den Angriffen werden deutlich reduziert. Mangelnde Behandlung führt dazu, dass die Morton-Krankheit ständige Schmerzen verursacht, die nicht mehr von der Qualität der Schuhe und der Dauer der Spaziergänge abhängen. Weder eine Massage noch eine vollständige Schmerzruhe lindert nicht.

Eines der Merkmale der Krankheit ist, dass die Symptome des Patienten vollständig verschwinden und sich über mehrere Jahre nicht wiederholen. Aber die Krankheit verschwindet nicht, scheint aber zu erstarren. In welchem ​​Moment es erscheinen wird, ist unmöglich vorherzusagen. Darüber hinaus ist zu beachten, dass die äußeren Manifestationen am Fuß bei diesem Neurom nicht wahrnehmbar sind.

Grundsätze der Diagnose. Zur Visualisierung des Morton-Neuroms verwenden Sie Ultraschall und MRI des Fußes. Zum Zwecke der Differentialdiagnose (Verletzungsfolgen, Osteoblastoklastom usw.) werden Röntgenaufnahmen des Fußes in zwei Projektionen (unter Belastung) durchgeführt, bei denen in der Regel alle Patienten Anzeichen eines längs-transversalen Plattfußes ohne Anzeichen eines Morton-Neuroms aufweisen. In der Anfangsphase der Studie ist es auch möglich, eine Spiral-Computertomographie (CT) mit anschließender multiplanarer Rekonstruktion durchzuführen. Die Magnetresonanztomographie (MRI), die die Visualisierung des Neuroms (Morton) ermöglicht, ist von diagnostischem Wert (aber nicht immer ausreichend). Ein wesentlicher Vorteil bei der Bildgebung ist die Verwendung spezialisierter MRI-Techniken mit Unterdrückung des Signals von Fettgewebe sowie die Verwendung von MRI mit Kontrastmittelverstärkung von Geweben mit Gadolinium-Präparaten. Die MRT des Fußes ermöglicht in den meisten Fällen eine Diagnose, aber die Dauer der Studie, die Verwendung eines Kontrastmittels und die hohen Kosten machen diese Technik wenig nützlich. Die Ultraschalluntersuchung (Ultraschall) des Fußes, wie die MRI, erlaubt es, im gleichen Prozentsatz die verschiedenen Bildungsgrößen (einschließlich Neurome) zu visualisieren, während diese Technik keine inhärenten MRI-Mängel aufweist. Wenn ein Patient im Verdacht steht, ein Morton-Neurom zu haben, ist es daher ratsam, keinen CT-Scan und keine MRT-Untersuchung, sondern einen Ultraschall (Fuß) -Scan durchzuführen. Ultraschall ist derzeit eine der führenden Methoden zur Diagnose des Zustands von Weichteilstrukturen des Fußes. Neue Ultraschalltechnologien ermöglichen es, anatomische Strukturen wie Bänder, Sehnen, die für die routinemäßige Röntgenuntersuchung unzugänglich sind, sowie periphere Nerven deutlich sichtbar zu machen.

Behandlungsmethoden Wenn die Krankheit nicht sehr fortgeschritten ist, hat der Patient die Wahl, wie er behandelt werden soll: Behandlung zu Hause (konservativ) oder Operation. Es ist jedoch notwendig, eine Entscheidung aufgrund der Meinung eines Spezialisten zu treffen. Wie Sie wissen, hat jede Behandlungsmethode ihre Vor- und Nachteile.

Konservative Methode. Um die Belastung des Fußes zu reduzieren, wird empfohlen, weniger zu laufen und längere Zeit nicht an einer Stelle zu stehen. Um ein Quetschen zu vermeiden, muss der Patient seine Vorlieben in Schuhen überdenken. Schuhe und Stiefel sollten niedrig und mit breiten Nasen sein. In die Schuhe müssen Sie orthopädische Einlagen mit Einlagen einfügen. In bestimmten Fällen erfordert das Morton-Syndrom das Tragen von Fingerabstandshaltern. Es ist eine tägliche Fußmassage von den Knöcheln bis zu den Fingerspitzen erforderlich. Der Arzt verschreibt nichtsteroidale Antiphlogistika (Tabletten oder Salben). Falls erforderlich, ernannte Kortikosteroide.

Wenn diese Empfehlungen befolgt werden, sollte das zu Hause behandelte Morton-Syndrom in 3 Monaten abnehmen. Wenn der Schmerz nicht an Intensität verliert, werden Narkosemittel verschrieben.

Vor- und Nachteile der konservativen Methode. Der Hauptvorteil dieser Behandlungsmethode ist das Fehlen postoperativer Schmerzen und eine lange Rehabilitationsphase. Die konservative Behandlung kann ohne Registrierung der Krankenliste durchgeführt werden. Der Patient lebt im gewohnten Rhythmus, fügt dem Alltag nur ein paar notwendige Dinge hinzu. Der Nachteil dieser Methode ist die Dauer des Kurses (wie bereits erwähnt, kann die Behandlung zu Hause mit der Diagnose des Morton-Neuroms bis zu drei Monate dauern). Oft haben Patienten einfach nicht die Geduld, den Kurs zu absolvieren. Darüber hinaus können verschriebene Medikamente Nebenwirkungen haben und die Arbeit anderer Organe und Systeme beeinflussen. Außerdem hilft die Methode nicht immer. Chirurgische Behandlung

Die chirurgische Methode wird Patienten in einem späten Stadium des Neuroms oder dem Fehlen von Ergebnissen einer konservativen Therapie angeboten. Die Operation kann auf verschiedene Weise durchgeführt werden: Entfernung eines Neoplasmas durch einen Einschnitt. Dies ist die einfachste Operation, um das Morton-Syndrom zu beseitigen. Fasergewebe wird zusammen mit einem kleinen Teil des Nervs entfernt. Postoperative Nähte werden am vierzehnten Tag entfernt. Ein solcher Eingriff wird als minimalinvasiv angesehen. Am folgenden Tag darf der Patient das Bein sanft laden. Gelegentlich muss der Patient den entzündeten Teil des Fußes ausschneiden. Diese radikale Methode führt zu einem Empfindlichkeitsverlust der Finger, während der Schmerz nicht weiter spürbar ist. In seltenen Fällen verwenden Sie die Methode der künstlichen Knochenfraktur. Die Rehabilitation nach einem solchen Eingriff wird um einen Monat oder länger verzögert.

Prävention. Die Vorbeugung des Fußneuroms ist recht einfach und erfordert keine großen Anstrengungen. Es zielt vor allem darauf ab, die Schmerzen und die Belastung der Beine zu reduzieren. Es ist sinnvoll, sich an bestimmte Regeln zu erinnern und sich daran zu halten: bequeme Schuhe zu tragen; Vergessen Sie nicht die Verhinderung von Plattfuß. nach dem Tragen von Fersen entspannende Fußbäder nehmen; Vergessen Sie nicht die Fußmassage. Sie müssen das Gewicht im Auge behalten, denn bei übermäßiger Körpermasse sind die Beine stark belastet. Diese Tipps sind recht einfach und ihre Umsetzung bringt keine besonderen Schwierigkeiten mit sich. Es ist wichtig zu wissen, dass wenn Sie die ersten Manifestationen der Krankheit vernachlässigen, ernstere Konsequenzen drohen, deren Beseitigung viel schwieriger sein wird.

Massage und Morton-Neurom

Therapie der Nervenkompression

Morton-Neurom ist eine der häufigsten Erkrankungen, die mit dem Einklemmen der Nerven der unteren Extremitäten einhergehen. Der Begriff "Neurom" verzerrt die wahre Bedeutung dieses Problems etwas, da nicht immer der Grund für die Entstehung dieser Erkrankung das Neurom ist - eine Zyste oder ein Tumor des Nervengewebes. Beim Morton-Neurom tritt eine Nervenschädigung im Bereich des Vorfußes auf. Genau genommen handelt es sich in den meisten Fällen um das Nervenkompressionssyndrom, obwohl dieses Problem durch die Fibrose des die Nerven umgebenden Gewebes verursacht werden kann. Diese Krankheit wird auch Mortons Metatarsalgie (dh Schmerzen im Mittelfußbereich des Fußes) oder Interdigitalneuritis genannt. Das Morton-Neurom ist ein Problem, das mit der Nervenkompression einhergeht. Daher kann die Massage eine große Hilfe bei der Linderung von Symptomen sein.

ANATOMISCHE VERWEISE

Dieses mit der Nervenkompression verbundene Problem wird manchmal mit Mortons Finger verwechselt. Dies ist ein charakteristisches Merkmal der Fußstruktur, bei dem der zweite Mittelfußknochen des Fußes länger ist als der erste. Aufgrund dieser Struktur ist der zweite Zeh länger als der erste (groß). Mortons Finger hat jedoch nichts mit der Nervenkompression zu tun, die sich beim Morton-Neurom entwickelt. Die Innervation der Zehen und des Vorfußes wird durch die plantaren digitalen Nerven gewährleistet. Die Fingernerven sind die Äste des N. medialis lateralis und des N. plantaris lateralis, die wiederum die Äste des N. tibialis sind. Der N. tibialis ist eine Fortsetzung des Ischiasnervs (Abb. 1).

Die Untersuchung der Bahnen der plantaren digitalen Nerven ermöglichte es zu verstehen, warum sie während der Entstehung dieser Erkrankung zwischen den Köpfen der Mittelfußknochen komprimiert werden. Die Köpfe der Mittelfußknochen sind durch tiefe und oberflächliche transversale Mittelfußbänder miteinander verbunden und bilden so ein kleines Loch, einen Tunnel zwischen ihnen. Plantarnerven passieren diese engen Tunnel zwischen den Köpfen (Abb. 2). Bei den plantaren digitalen Nerven ist der Gang zwischen den oberflächlichen und den tiefen transversalen Mittelfußbändern ziemlich eng. Gleichzeitig müssen diese Nerven zwischen den Köpfen durchgehen, wodurch der Tunnel noch enger wird.

Obwohl diese Nerven zwischen einem beliebigen Paar von Köpfen eingeklemmt werden können, tritt am häufigsten ein Knicken der plantaren digitalen Nerven zwischen dem dritten und vierten Mittelfußknochen auf. Zwischen den Köpfen dieser Mittelfußknochen ist der Abstand besonders gering.

Ein weiterer Faktor, der zum Klemmen der plantaren digitalen Nerven führt, ist die anatomische Anomalie der Nervenfasertrennung. Diese Anomalie impliziert das Vorhandensein eines Verbindungszweiges zwischen den benachbarten digitalen Nerven. Bei diesem kohäsiven Zweig steigt die Wahrscheinlichkeit einer Nervenkompression aufgrund einer Abnahme seiner Mobilität. Darüber hinaus gibt es andere biomechanische Schlüsselfaktoren, die zur Entwicklung des Morton-Neuroms führen.

BIOMECHANIK UND NERVES KOMPRESSION

Kompression des plantaren digitalen Nervs tritt am häufigsten bei Frauen auf. Laut einer kürzlich durchgeführten Studie ist die Wahrscheinlichkeit, dass diese Krankheit bei ihnen auftritt, zehnmal höher als bei Männern. Einer der Gründe dafür ist das Tragen von hochhackigen Schuhen. Wenn die Ferse den Fußrücken relativ zu der Vorderseite hoch anhebt, führt dies dazu, dass die Vorderseite des Fußes in die Vorderseite des Schuhs "gedrückt" wird, wodurch der Kopf des Mittelfußknochens gedrückt wird, was den Druck auf die Strukturen zwischen diesen Köpfen erhöht. Das Tragen von Schuhen mit schmalem Vorderteil trägt wesentlich zur Entwicklung dieses Problems bei - auch Männer sollten dies beachten.

Das Tragen solcher Schuhe ist nicht immer der entscheidende Faktor. Brüche und Verschiebungen können auch zu einer Verengung des Tunnels führen, durch den der Nerv geht. Darüber hinaus kann die Ursache für die Kompression eine Schwangerschaft sein, Erkrankungen, die mit einer beeinträchtigten Zirkulation von Körperflüssigkeiten, Flüssigkeitsansammlungen in den unteren Gliedmaßen oder Hygromen verbunden sind.

Die Biomechanik der Fußbewegung spielt auch eine wichtige Rolle bei der Entwicklung der Kompression des digitalen Nervs. Während der abstoßenden Phase des Gehzyklus tritt die metatarsophalangeale Hyperextension auf (Abb. 3). Bei Hyperextension der Zehen strecken sich die plantaren Orbitalnerven stark. Diese Position des Fußes erhöht die Belastung des Nervs, insbesondere wenn er bereits von benachbarten Strukturen eingeklemmt wird. Daher klagen die Kunden häufig über verstärkte Schmerzen während der Verlängerung in der Abstoßungsphase.

KEY SYMPTOME

Plantare Digitalnerven sind empfindlich. Wenn sie zusammengedrückt werden, treten Symptome wie Gefühlsverlust, Parästhesien und meistens ein Kribbeln oder Brennen in den Zehen der Finger auf. Schmerz wird oft als akut und spezifisch beschrieben, nicht diffus und matt, was für andere Krankheiten in einem bestimmten Bereich charakteristisch ist.

Der häufigste Einklemmpunkt der Fingernerven liegt zwischen dem dritten und vierten Mittelfußknochen, so dass sich die meisten Symptome in den dritten und vierten Zehen manifestieren. Natürlich ist eine Kompression der digitalen Nerven zwischen den anderen Mittelfußknochen möglich, aber weniger üblich. Kunden bemerken eine Zunahme der Intensität der Symptome, wenn Schuhe mit schmaler Vorderseite getragen werden. Außerdem kann der Schweregrad der Symptome zunehmen, wenn enge Schnürschuhe getragen werden. Durch die Anwendung einer übermäßigen Spannkraft auf den Nerven beim Glätten der Zehen der Füße kann die Schwere der Symptome auch steigen, wenn Sie die Treppe hinauf- oder hinuntersteigen.

Probleme im Zusammenhang mit der Nervenkompression sind bei diagnostischen Tests manchmal schwer zu erkennen. Hochpräzise Diagnoseverfahren wie die MRI können die räumlichen Beziehungen benachbarter Strukturen aufzeigen. Zum Beispiel, wie nah der Nerv am Knochen ist. Nur auf dieser Grundlage können wir jedoch nicht mit Sicherheit sagen, dass eine Kompression der Nerven stattfindet. In diesem Fall ist die klinische Diagnose die effektivste Methode zur Problemerkennung. Viele Studien haben gezeigt, dass eine gründliche und umfassende klinische Untersuchung im Vergleich zu MRI bei der Identifizierung von Morton-Neurom signifikant effizienter ist. Dies ist eine gute Nachricht für Massagetherapeuten, da sie sich auf die genaue und detaillierte Untersuchung und Palpation von nahe gelegenen Geweben konzentriert. Wenn Sie über die entsprechenden Fähigkeiten verfügen, können Sie dem Kunden ersparen, auf ein MRI zurückgreifen zu müssen.

Neben der Diagnose spezifischer klinischer Symptome, die auf ein Einklemmen des digitalen Nervs hindeuten können, gibt es auch spezifische Tests, mit denen das Einklemmen dieser Nerven erkannt werden kann. Da dieser Nerv tief im Fuß liegt und sich direkt zwischen den Köpfen der Mittelfußknochen befindet, ist es nicht möglich, Symptome durch oberflächliche Palpation zu induzieren. Die folgenden spezifischen Tests sind so ausgelegt, dass während ihrer Durchführung eine große Last entsteht

Es wurden Plantarfinger-Nerven aufgenommen, die bei Druckbeaufschlagung eingeklemmt oder beschädigt mit dem Auftreten charakteristischer Symptome reagieren.

Der erste Test ist ein Interdigitalkompressionstest, der von Ärzten am häufigsten zur Erkennung der Kompression des digitalen Nervs verwendet wird. Ein Finger befindet sich auf der Dorsalfläche des Fußes im Zwischenraum zwischen den Mittelfußknochen (gewöhnlich zwischen dem dritten und vierten). Der Daumen befindet sich an der Unterseite des Fußes (Abb. 4). Der Therapeut drückt den Fuß zwischen zwei Fingern und übt einen Druck mittlerer Intensität aus. Wenn dies zu akuten neurologischen Symptomen in den Zehen führt, deutet dies auf ein Kneifen der digitalen Nerven hin.

Auch Ärzte verwenden häufig den Test Morton. Der Therapeut legt die Handfläche auf die mediale Fußseite des Klienten neben dem Metatarsophalangealgelenk. Die andere Hand befindet sich auf der lateralen Seite des Fußes am Mittelfußgelenk des fünften Fingers (Abb. 5). Der Therapeut übt dann einen mittleren Intensitätsdruck aus und drückt den Fuß zwischen die Handflächen. Achten Sie darauf, dass Sie den Querbogen des Fußes nicht verbiegen. Drücken Sie die Köpfe der Mittelfußknochen gleichmäßig zusammen. Diese Position der Mittelfußknochen ähnelt ihrer Position, wenn Schuhe mit schmaler Vorderseite getragen werden. Das Auftreten neurologischer Symptome in den Zehen weist auf das Vorhandensein von Quetschen des digitalen Nervs hin.

THERAPIE-STRATEGIEN

Die Hauptaufgabe bei der Behandlung jeglicher Art von Nervenkompression besteht darin, den Nerv zu entlasten oder abzubauen. Die Geweberegeneration beginnt erst, nachdem die Einwirkung biomechanischer Kräfte (Kompression oder Spannung) verschwunden ist.

Zunächst sollten Sie dem Kunden dringend empfehlen, die Schuhe zu wechseln. Vermeiden Sie es, Schuhe mit schmalem Vorderteil zu tragen, um dem Fuß die Möglichkeit zu geben, seine physiologische Position einzunehmen. Einige Schuhhersteller sind sich dieses Problems durchaus bewusst, zum Beispiel in Abbildung 6 werden Altra-Turnschuhe dargestellt. Das Bild zeigt deutlich, dass der Fuß in ihnen eine physiologische Position einnimmt. Eine Erhöhung des vorderen Schuhteils reduziert nicht nur den Kompressionsgrad der Mittelfußköpfe, sondern ermöglicht auch das Tragen bequemer orthopädischer Einlagen.

Unterschätze diesen einfachen Schritt nicht. Das Einklemmen des Nervs durch das Tragen eines falschen Schuhs kann zu dessen Beschädigung führen, was zu einer Sensibilisierung des gesamten Nervensystems führen kann. Mortons Neurom, ein relativ einfaches Problem, kann zu ernsteren Nervenerkrankungen führen.

Traditionelle Medizinstrategien schlagen vor, reizende Symptome zu reduzieren, um eine Sensibilisierung der Nerven zu vermeiden. Die am häufigsten verwendeten Kortikosteroide und Anästhetika-Injektionen. Wenn Sie jedoch nicht auf die biomechanischen Faktoren achten, die zur Entstehung dieser Erkrankung führen, bringen pharmakologische Methoden nur kurzfristige Erleichterungen. Es gilt auch für die Stoßwellentherapie, für Capsaicin-Anwendungen, für die Physiotherapie oder für chirurgische Eingriffe, wenn die konservative Behandlung versagt. Die Operation beinhaltet die Exzision des plantaren Digitalnervs. Die Exzision verringert die Schwere der Schmerzen, führt jedoch auch zu einem Empfindlichkeitsverlust der Finger.

Die Massage kann effektiv sein, aber Sie können auf keinen Fall einen tiefen Druck im Bereich zwischen den Köpfen der Mittelfußknochen ausüben. Die Anwendung von Druck in diesem Bereich kann zu einer Erhöhung der Kompressionsintensität führen. Masseure sollten vorsichtig sein, wenn sie ihre Zehen durch Dehnen strecken.

Die besten Ergebnisse können mit Techniken erzielt werden, die darauf abzielen, den Abstand zwischen den Köpfen der Mittelfußknochen und ihre Mobilisierung zu vergrößern.

Der erste Schritt besteht darin, die Technik der Mobilisierung der Mittelfußknochen anzuwenden, was zu einer signifikanten Verringerung des Schweregrads der Symptome führt. Strecken Sie die Köpfe der Mittelfußknochen (nicht nur die Finger), spreizen Sie sie auseinander und halten Sie sie in dieser Position, um die Fußmuskulatur und andere Weichteile zu strecken (Abb. 7). Bewegen Sie die Mittelfußknochen aus dieser Position hin und her, um ihre Beweglichkeit zu erhöhen. Wenn diese Technik mit anderen Technikern kombiniert wird, um den Abstand zwischen den Köpfen der Mittelfußknochen (einer, den ich oben angegeben habe) zu vergrößern, ist die Wirksamkeit der Therapie stark erhöht.

Solche Techniken, die die Beweglichkeit der Gelenke erhöhen, sind natürlich wirksam bei der Behandlung dieser Krankheit. Mit Hilfe der Weichteil-Therapie allein ist es jedoch schwierig, eine nachhaltige Wirkung zu erzielen - ein vielfältiger Ansatz ist erforderlich.

Ich wiederhole - zunächst einmal müssen Sie alle biomechanischen Faktoren (falsche Schuhe) loswerden, und danach beginnen Sie mit Weichteilen zu arbeiten.

Und doch - Mortons Neurom wird oft mit Ischias oder Plantarfasziitis verwechselt. Die Behandlung ist nur bei richtiger Diagnose wirksam.