Neuropathie der unteren Extremitäten bezieht sich auf neurologische Erkrankungen. Wenn sich die Pathologie entwickelt, kommt es zu einem entzündlichen Prozess in den Nervenknoten. Häufig kommt es zu Entzündungen im Bereich von Hüfte und Knie.
Der Neuritis-Patient fühlt starke Schmerzen, Taubheitsgefühl, Gänsehaut und Gefühlsverlust. Um die Krankheit nicht zu beginnen, müssen Sie sich rechtzeitig an eine medizinische Einrichtung wenden.
Die Ursachen für die Entstehung einer Fußneuritis sind groß und um sie zu identifizieren, muss man sich erforschen. Es kommt zu einer Entzündung der Nervenenden und dies führt zu einem eingeklemmten Nerv.
Die Neuropathie der unteren Extremitäten hat folgende Entwicklungsursachen:
Meistens entwickelt sich die Neuropathie der unteren Extremitäten im Oberschenkel am Oberschenkel. Der Entzündungsprozess kann mit den Füßen beginnen und die Anzeichen können sich nicht bemerkbar machen, da keine Schmerzen auftreten. Die Beeinträchtigung der Durchblutung und der Gesundheit der Gliedmaßen erfolgt nicht sofort, sondern mit der Zeit.
Um die Krankheit nicht zu beginnen, müssen Sie sich regelmäßig vorbeugenden Untersuchungen unterziehen. Wenn zumindest einige Schmerzen gestört sind, sollten Sie sofort zum Arzt gehen. Wenn die Krankheit beginnt, können Komplikationen nicht vermieden werden.
Der Entzündungsprozess bei der Neuropathie der unteren Extremitäten findet nicht sofort statt. Erstens gibt es kein Schmerzsyndrom und Durchblutungsstörungen. Die Krankheit kann jeden Bereich der Beine betreffen. Vielleicht, wie in der Hüfte, im Knie und im Fuß, Finger, Unterschenkel. Anzeichen können sich in Form von Taubheit, Schmerzen und Muskelschwäche äußern.
Bei einer Neuritis der Beine treten folgende Symptome auf:
Die ersten Manifestationen der Fußneuritis hängen davon ab, welches Ganglion gelitten hat. Wenn ein Schaden aufgetreten ist, empfindet der Patient meistens eine Empfindlichkeitsverletzung und ein Quetschgefühl.
Wenn die Neuropathie der unteren Extremitäten rechtzeitig erkannt wird, hilft dies, die Beinneuritis schnell und ohne Folgen zu heilen. Zunächst wird eine umfassende Untersuchung durchgeführt und erst dann wird die Behandlung verordnet. Der Spezialist führt zunächst eine Frühjahrsuntersuchung durch und klärt, welche Symptome den Patienten stören. Führt eine Überprüfung der Reflexe des Kniegelenks durch und sendet zur Diagnose.
Eine Analyse von Liquor cerebrospinalis kann vorgeschrieben werden, wodurch Antikörper erkannt werden können, die bei der Neuropathie auftreten. Es sind hochspezialisierte Studien erforderlich, um verschiedene bösartige Tumoren, Erkrankungen des Bluts, des Herzens und des Gefäßsystems zu identifizieren.
Um eine genaue Diagnose zu bestätigen, kann ein Spezialist einen CT-Scan bestellen. Dieses Verfahren hilft dem Arzt, Informationen über den Zustand der inneren Organe, Muskeln und Knochen zu erhalten. Die Magnetresonanztomographie wird verwendet, um die Größe des Muskelgewebes zu bestimmen, und darüber, was genau die Nervenenden belasten kann.
Die Elektromyographie wird mit einer Nadel durchgeführt. Sie wird in den Muskel eingeführt, um die elektrische Aktivität der Muskelfasern zu messen. Diese Methode ermöglicht es, den Zustand der Nervendrüsen und die Ursache von Muskelschäden zu ermitteln. Dazu wird auch eine Nervenbiopsie durchgeführt, dem Patienten wird Nervengewebe entnommen. Das Verfahren wird selten verschrieben, da es den Zustand des Patienten noch verschlimmern kann.
Wenn Sie rechtzeitig zum Arzt gehen, können Sie eine Reihe schwerwiegender Konsequenzen vermeiden. Wenn Sie die Symptome ignorieren, kann dies zu einer Beeinträchtigung der Streckung und Beugung des Kniegelenks führen. Die Krankheit kann zu chronischen Schmerzen werden. Es kommt häufig vor, dass der Patient die Empfindlichkeit des Unterschenkels und des Fußes teilweise verliert.
Daher müssen Sie bei den ersten leichten Schmerzen in den unteren Extremitäten eine medizinische Einrichtung aufsuchen. Der Spezialist wird eine gründliche Prüfung durchführen und eine umfassende Studie einreichen.
Wenn eine Pathologie verschlimmert wurde, muss der Patient in einem Krankenhaus behandelt werden. Es kann sogar notwendig sein, das Atmen und Schlucken zu normalisieren. Verwenden Sie dazu eine Sauerstoffmaske und eine intravenöse Ernährung. Ein Arzt kann auch Schmerzmittel zur Behandlung der Fußneuropathie verschreiben. Wenn die Medikamente kein Ergebnis bringen, werden höchstwahrscheinlich Antidepressiva verwendet.
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Neuropathie ist eine neurologische Erkrankung. Die Neuropathie der unteren Extremitäten manifestiert sich als Verletzung der Funktionen der Übertragung von Nervenimpulsen auf die unteren Extremitäten. Das Neuropathiesyndrom führt zur Destabilisierung der Arbeit verschiedener Organe, einschließlich der menschlichen unteren Gliedmaßen.
Bei verschiedenen medizinischen Untersuchungen wurde festgestellt, dass die Neuropathie die folgenden Ursachen hat:
Zu den im Leben erworbenen Krankheiten gehören:
Pädiatrische Neuropathie tritt früh auf. Bereits im Säuglingsalter zeigt das Baby erste Anzeichen für das Auftreten der Krankheit. Kleine Kinder, die an Neuropathie leiden, sind immer unruhig, schlafen schlecht, sind oft aufgewacht und wichsen im Schlaf.
Ältere Kinder, die an Neuropathie leiden, unterscheiden sich deutlich von übermäßiger Blässe, Lethargie, Appetitlosigkeit und Müdigkeit. Neuropathie bei Schulkindern äußert sich häufig in der Instabilität des psychoemotionalen Zustands. Das Kind ändert oft die Stimmung, seine spürbare Bescheidenheit kann stark durch übermäßige Aggression ersetzt werden. Häufig trägt der Prozess des Wachstums und der Entwicklung zusammen mit der richtigen Erziehung dazu bei, die Symptome der Neuropathie zu mildern.
Die Manifestation der ersten Anzeichen einer Neuropathie der Beine hängt davon ab, welche Art von Nerven beschädigt wurde. Im Falle einer Schädigung der sensorischen Nervenfasern spürt der Patient Taubheitsgefühl oder eine Abnahme der Empfindlichkeit in den Beinen, und manchmal gibt es Kribbeln oder Kneifen. Wenn die motorischen Nerven beschädigt sind, gibt es eine übermäßige Muskelschwäche, die im Laufe der Zeit von Krämpfen oder Atrophie begleitet wird. Die Niederlage der autonomen Nervenfasern bewirkt eine übermäßige Trockenheit der Haut der unteren Extremitäten, die mit der Entwicklung verschiedener Eiterungen einhergeht. All dies führt mit der Zeit zu schwerer Wundheilung und allmählichem Hauttod.
Brennende Schmerzen und Taubheitsgefühl in den Extremitäten werden als Hauptsymptome der Krankheit bezeichnet, während Schwellungen, Krämpfe, partielle Lähmungen, Gänsehaut und Bewegungsprobleme als verwandte Symptome der Neuropathie angesehen werden.
Die sogenannte Neuropathie der Beine ist in Typen unterteilt:
Die Neuropathie des Peronealnervs ist durch das Einklemmen der Nervenenden im äußeren Teil des Kniegelenks gekennzeichnet. Zu den Hauptursachen der Erkrankung gehören Verletzungen und anatomische Merkmale der Struktur des Kniegelenks.
Die Neuropathie des N. tibialis ist von einer Beeinträchtigung der Vitalfunktionen der hinteren Fläche des Unterschenkels, der Sohle und der Sohle der Finger sowie einer vollständigen oder teilweisen Atrophie der hinteren Gruppe der Unterschenkelmuskeln begleitet.
Die sensorische Neuropathie der unteren Extremitäten ist durch einen vollständigen oder teilweisen Empfindlichkeitsverlust gekennzeichnet.
Die rechtzeitige Diagnose und Beseitigung der zugrunde liegenden Erkrankung sind die wichtigsten Faktoren für eine erfolgreiche Behandlung der Neuropathie der unteren Extremitäten.
Zu Beginn der Behandlung einer Krankheit muss der Arzt die Ursache für die Beeinträchtigung des Nervensystems finden. Zu diesem Zweck studieren Ärzte sorgfältig alle Anzeichen einer Neuropathie bei einem Patienten, um andere Krankheiten unter ihnen auszuschließen. Bei der Untersuchung der Symptome der Neuropathie führt der Arzt eine äußere Untersuchung durch, stellt die genetische Anfälligkeit der Krankheit fest und prüft den Zustand der Reaktion des Patienten.
Zur Diagnose der Neuropathie in der modernen Medizin werden folgende Methoden verwendet:
Basierend auf den durchgeführten Tests wird die Hauptursache für die Neuropathie der unteren Extremitäten ermittelt.
Die wirksamste Behandlung der Neuropathie ist die Kombination aus medizinischer und physiotherapeutischer Behandlung. Die primäre Aufgabe des Arztes im Behandlungsprozess ist die Beseitigung der Ursachen der Erkrankung. Wenn nämlich eine Neuropathie vor dem Hintergrund einer Intoxikation auftrat, sollte eine vollständige Reinigung des Körpers durchgeführt werden. Als Folge von Beriberi sollte die vollständige Ernährung des Patienten wieder aufgenommen werden usw. Die Haupttherapie für Neuropathien der unteren Extremitäten besteht aus neurotropen Mitteln, Schmerzmitteln und Vitaminpräparaten. Bei starken Schmerzen werden Schmerzmittel verschrieben.
Physiotherapieverfahren werden häufig bei der Behandlung von Neuropathien der unteren Extremitäten verwendet. Wenn Neuropathie angewendet wird:
Während der Behandlung ist es für den Patienten wichtig, alle Anweisungen des Arztes sorgfältig zu befolgen und die betroffenen Gliedmaßen ständig auf Risse, Schnittverletzungen und Wunden zu untersuchen. Beim Erkennen von Hautverletzungen benötigt der Fuß maximale Ruhe. Dazu werden Krücken oder spezielle Abladeschuhe verwendet und Beschädigungen mit Antiseptika behandelt.
Der Erfolg einer Neuropathie-Behandlung hängt in erster Linie von der zugrunde liegenden Ursache der Erkrankung ab. Wenn die Neuropathie durch die Entwicklung einer anderen Krankheit ausgelöst wurde, ist das Ergebnis der Genesung erfolgreich. Bei einer genetischen Veranlagung für die Neuropathie ist keine schnelle und erfolgreiche Genesung zu erwarten. In solchen Fällen ist die Krankheit schlecht behandelbar und verläuft in komplexeren Formen. Trotzdem sagen Ärzte ständig, dass sie auf ihre Gesundheit achten sollten, einen korrekten Lebensstil pflegen und Ärzte rechtzeitig konsultieren sollten.
Neuropathie der unteren Extremitäten ist ein kollektives Konzept, das bedeutet, dass Probleme mit dem peripheren Nervensystem in den Beinen auftreten. Kollektiv, weil der Begriff nicht nur eine Krankheit widerspiegelt, sondern die Essenz des Problems insgesamt. Die Ursachen der Neuropathie der unteren Extremitäten sind groß, die Symptome bestehen in sensiblen, motorischen und autonomen trophischen Erkrankungen. Die Diagnose der Neuropathie der unteren Extremitäten ist nicht so schwierig. Die Behandlung ist besonders wirksam, wenn sie in einem frühen Stadium der Krankheit begonnen wird. Dann gibt es fast immer ein 100% iges Ergebnis in Form einer Erholung. Wenn die Krankheit begonnen wird, können sogar mehrere Behandlungen sinnlos sein, und es wird unmöglich, die Symptome vollständig zu beseitigen. Was unter dem Begriff "Neuropathie der unteren Extremitäten" zu verstehen ist, was die Ursachen, Symptome, Diagnosemethoden und Behandlungsmethoden sind, erfahren Sie, wenn Sie diesen Artikel lesen.
Neuropathie ist also das Ergebnis einer Schädigung des peripheren Nervensystems, eines oder mehrerer Nerven. Unter Läsion versteht man eine Fehlfunktion der Nervenfasern, die Entwicklung degenerativer Prozesse in ihnen und in ihren Membranen. Die Folge davon ist eine Verletzung der Funktion der Nerven, eine schlechte Impulsübertragung auf das innervierte Gewebe. Ähnliche Änderungen ergeben sich aus vielen Gründen. Was kann die Ursache für die Entwicklung der Neuropathie der unteren Extremitäten sein? Mal sehen.
Die häufigsten Ursachen für die Neuropathie der unteren Extremitäten sind:
Jeder der oben genannten Gründe kann zu einer Schädigung des peripheren Nervensystems führen. Da die Nerven der unteren Gliedmaßen die längsten im menschlichen Körper sind, reagieren sie als erste auf einen schädlichen Faktor.
Es wird angenommen, dass die Neuropathie der unteren Extremitäten verschiedene Arten haben kann:
Diese Klassifizierung basiert auf der direkten Schädigung bestimmter Fasern im Nerv. Und die Symptome können entsprechend dieser Trennung sensibel, motorisch, autonom und gemischt sein. Meistens ist die Neuropathie der unteren Extremitäten gemischt, dh alle Arten von Fasern sind betroffen.
Es ist auch üblich, zwischen Axonopathie und Myelinopathie zu unterscheiden. Bei der Axonopathie ist der Kern der Nervenfaser selbst "krank", und bei der Myelinopathie leidet die Membran. Myelinopathien sind etwas leichter zu behandeln, die Genesung erfolgt schneller als bei Axonopathie. Dies ist jedoch ein allgemeiner Trend, der nicht wörtlich genommen werden sollte. Denn wenn die Myelinopathie längere Zeit nicht behandelt wird, entwickeln sich irreversible Prozesse. In diesem Fall müssen Sie nicht über die Wiederherstellung sprechen.
Die Manifestationen der Neuropathie der unteren Extremitäten können sehr unterschiedlich sein. Dies wird weitgehend durch die direkte Ursache der Erkrankung bestimmt. Dies bedeutet, dass bei verschiedenen Erkrankungen die Symptome der Neuropathie etwas anders sind. Zum Beispiel ist die Neuropathie bei Diabetes mellitus durch einige Symptome gekennzeichnet, und die Neuropathie bei der Bleivergiftung ist etwas anders. Sie sollten auch die weitreichende Beteiligung an bestimmten Nerven der Beine berücksichtigen. Bei einem Trauma kann zum Beispiel ein Nerv beschädigt werden und vielleicht mehrere, und Diabetes Mellitus "frisst" alle Nerven beider unteren Extremitäten.
Wenn Sie jedoch allgemein die Symptome der Neuropathie der unteren Extremitäten berücksichtigen, können diese wie folgt aussehen:
Lassen Sie uns näher auf jede Gruppe eingehen.
Solche Störungen entwickeln sich, wenn sensorische Nervenfasern beschädigt werden. Klinisch macht es sich bemerkbar durch das Auftreten von:
Diese Störungen treten auf, wenn die motorischen (motorischen) Fasern in der Zusammensetzung der Nerven der unteren Extremitäten beschädigt werden. Klinisch manifestiert sich dies durch folgende Änderungen:
Sie treten mit der Niederlage der vegetativen Fasern auf, aus denen der Nerv besteht. Dies äußert sich in dünner werdender und trockener Haut, Haarausfall, Pigmentflecken auf der Haut, Schwächung des Schweißens, schlechter Heilung von kleineren Schnitten und Schürfwunden, deren Eiter. Mögliche Schwellung der Beine. In fortgeschrittenen Fällen sind trophische Störungen so ausgeprägt, dass sie zu Gangrän führen können.
Wie Sie sehen können, sind die Symptome der Neuropathie der unteren Extremitäten ziemlich zahlreich. Jeder Patient hat seine eigene Liste von Symptomen und nicht alle der oben genannten. Bei einer Neuropathie des Peronealnervs wird der Patient beispielsweise durch eine Empfindlichkeitsverletzung an der vorderen lateralen Oberfläche der Tibia und am Fußrücken gestört. In derselben Zone können Schmerzen auftreten, Schwäche der Streckmuskeln des Fußes und der Finger, Schwierigkeiten beim Versuch, auf den Fersen zu werden. Bei einer Neuropathie des äußeren Hautnervs des Oberschenkels erleidet der Patient Schmerzen und Sensibilitätsstörungen an der äußeren Oberfläche des Oberschenkels ohne Anzeichen von Muskelschwäche, Veränderungen der Reflexe und trophische Veränderungen.
Dank moderner Forschungsmethoden ist die Neuropathie der unteren Gliedmaßen zu einem leicht diagnostizierbaren Zustand geworden. Ein Neurologe kann bei der ersten Untersuchung auf eine Neuropathie schließen, die Veränderungen der Reflexkugel, Sensibilitätsstörungen und das Erkennen von trophischen Problemen aufdeckt. Zur Bestätigung der Diagnose wird der Patient zur Elektroneuromyographie geschickt. Dies ist eine elektrophysiologische Methode, mit der die Läsion verschiedener Teile des Nervensystems festgestellt wird: von der zentralen zur peripheren Ebene. Die Elektroneuromyographie ermöglicht es, festzustellen, womit die Probleme des Patienten zusammenhängen: Schäden an Muskeln, Nervenfasern oder neuronalen Körpern verschiedener Teile des Nervensystems (z. B. des Gehirns oder des Rückenmarks). Bei der Neuropathie der unteren Extremitäten liegt die Ursache der Erkrankung auf der Ebene der peripheren Nerven der Beine. Wenn die Diagnose bestätigt ist, ist es immer noch notwendig, die Ursache für eine korrekte und erfolgreiche Behandlung zu bestimmen, d. H. Zu bestimmen, was genau die Quelle von Nervenschäden war. Es ist notwendig, die Taktik der Behandlung der Neuropathie zu bestimmen. Um die wahre Ursache der Störungen zu finden, benötigen Sie möglicherweise verschiedene Untersuchungsmethoden (und biochemische Blutanalysen sowie Ultraschall der inneren Organe und Wirbelsäulenpunktion und vieles mehr). Eine vollständige Liste der Untersuchungen wird vom Arzt anhand der Ergebnisse bestehender Studien festgelegt.
Angesichts der Ähnlichkeit der klinischen Manifestationen verschiedener Arten von Neuropathien haben medizinische Taktiken gemeinsame Trends. Alle Maßnahmen zielen auf die Wiederherstellung der Nervenfaser, die Wiederaufnahme der normalen Nervenleitung, die Korrektur von Durchblutungsstörungen im Bereich der Nervenenden. Gleichzeitig gibt es Feinheiten des therapeutischen Prozesses, für den tatsächlich die eigentliche Ursache der Neuropathie festgestellt wird. Bei Autoimmunkrankheiten wird es also eine hormonelle oder zytostatische Therapie sein, bei chronischem Nierenversagen kann eine Hämodialyse durchgeführt werden, in toxischer Form, Plasmapherese und so weiter. Ohne diese „Feinheiten“ ist eine vollständige Wiederherstellung nicht möglich.
Schauen wir uns die grundlegenden Prinzipien der Behandlung der Neuropathie der unteren Extremitäten an.
Da die Neuropathie die Nahrungsprozesse der Nervenfasern zwangsläufig stört, werden dem Patienten zur Verbesserung dieser Situation vasoaktive Medikamente verschrieben (Pentoxifyllin (Trental, Vazonit), Emoksipin, Instenon, Nicotinsäure und andere). Als neurotrophe Arzneimittel können neben vasoaktiven Antioxidationsmitteln auch Antioxidantien verwendet werden (Vitamin E, Mexidol, Thioktsäurezubereitungen (Octolipen, Berlition), Actovegin, Cytochrom C und andere.
Die Wissenschaft hat bewiesen, dass bei Neuropathie der unteren Extremitäten Vitamine der Gruppe B (B1, B6, B12) vorgeschrieben werden müssen. Sie verbessern die Leitfähigkeit der Nervenfasern, regen die Heilung ihrer Membranen an und wirken schmerzstillend.
Zur Beschleunigung der Übertragung von Nervenimpulsen werden Anticholinesterase-Medikamente verschrieben. Früher wurde Proserin verwendet, heute ist die Verabreichung von Ipidacrin (Neuromidin, Amiridin) wirksamer. Sehr praktisch ist die Tatsache, dass Ipidacrine mit vasoaktiven und antioxidativen Medikamenten, Vitaminen der Gruppe B, kompatibel ist. Dadurch können Sie fast alle Problemquellen der Neuropathie gleichzeitig beeinflussen, was die Erfolgschancen des Patienten erheblich erhöht. Ipidacrin hilft dabei, die Empfindlichkeit wiederherzustellen und die Muskelschwäche zu reduzieren.
Das Schmerzproblem bei der Neuropathie der unteren Extremitäten kann ziemlich akut sein und ist für den Patienten fast das Hauptproblem. Zur Schmerzlinderung können nichtsteroidale Antiphlogistika (Ketoprofen, Ksefokam, Meloxicam, Nimesulid und viele andere) sowie Antikonvulsiva und Antidepressiva verwendet werden. Von Antikonvulsiva sind Gabapentin (Neurontin) und Pregabalin (Lyric) bevorzugt, da diese Medikamente gut vertragen werden. Von den Antidepressiva werden häufig selektive Inhibitoren der Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahme verwendet (Sertralin, Duloxetin, Venlafaxin und andere). In jüngerer Zeit ist der Einsatz von Katadolon, einem Narkosemittel mit einem zentralen, nicht süchtigmachenden Wirkmechanismus, in die Praxis umgesetzt worden. Alle diese Medikamente werden oral eingenommen.
Vor Ort können Patienten zur Schmerzlinderung verschiedene Cremes und Salben verwenden. Sie können dieselben nicht-steroidalen entzündungshemmenden Arzneimittel (Ketoprofen-Gel, Diclofenac-Salbe usw.), Lokalanästhetika (Lidocain) und Reizstoffe (Capsaicin, Kapsikam, Finalgon) enthalten. Um die Kleidung nicht zu beschmutzen, haben die Apotheker ein Verfahren zum Auftragen von beispielsweise Lokalanästhetika und nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln in Form eines Pflasters (Versatis, Voltaren) erfunden. Das Pflaster haftet 12 Stunden lang und gewährleistet, dass der Wirkstoff ohne systemische Exposition (und somit ohne Nebenwirkungen) in die nahe gelegenen Gewebe eindringt. In fortgeschrittenen Fällen mit starken Schmerzen bei einigen Arten der Neuropathie der unteren Extremität (z. B. bei Diabetes mellitus) ist es möglich, Betäubungsmittel zur Schmerzlinderung zu verwenden, wenn andere Medikamente machtlos sind. Diese Mittel werden natürlich von einem Arzt verordnet (Drogen wie Tramadol, Oxycodon).
Bei ausgeprägten Muskelkrämpfen werden Muskelrelaxanzien eingesetzt (Baclofen, Mydocalm). Sie müssen jedoch sehr vorsichtig mit ihnen sein, da sie die Muskelschwäche erhöhen.
Nur medizinische Wirkungen bei Neuropathien der unteren Extremitäten sind nicht begrenzt. Aktiv angewandte physiotherapeutische Techniken. Dazu gehören Elektrophorese, Magnetfeldtherapie und elektrische Verfahren sowie Schlammtherapie. Massage und Akupunktur sind auch bei Neuropathien der unteren Extremitäten sehr effektiv. Stellen Sie sicher, dass Sie die komplexe Physiotherapie anwenden. In den meisten Fällen ist es mit einer Kombination aus medikamentösen und nichtmedikamentösen Behandlungsmethoden möglich, das Verschwinden der Symptome der Neuropathie der unteren Extremitäten zu erreichen.
Daher ist die Neuropathie der unteren Extremitäten ein vielseitiges Problem, da sie bei einer Vielzahl von Erkrankungen auftreten kann. Es muss rechtzeitig diagnostiziert werden, damit Sie die Krankheit schnell loswerden können. Für die Behandlung können sowohl Medikamente als auch physiotherapeutische Techniken sowie Geduld und Ausdauer des Patienten erforderlich sein.
Neuropathie ist eine Krankheit, die durch degenerativ-dystrophische Schädigung der Nervenfasern gekennzeichnet ist. Bei dieser Krankheit betrifft es nicht nur die peripheren Nerven, sondern auch die Schädel-Gehirn-Nerven. Häufig kommt es zu einer Entzündung eines einzelnen Nervs, in solchen Fällen spricht man von Mononeuropathie und bei gleichzeitiger Exposition mit mehreren Nerven - Polyneuropathie. Die Häufigkeit der Manifestation hängt von den Ursachen ab.
Diabetische Neuropathie wird als die häufigste angesehen, da sie in mehr als der Hälfte der Fälle auftritt. An zweiter Stelle steht die Bedeutung der alkoholischen Neuropathie - ihr charakteristisches Merkmal ist, dass sie sich ohne das Auftreten von Symptomen entwickelt. Andere Arten von Neuropathie treten gleichermaßen auf, aber die seltenste Art von Leiden ist die Neuropathie des Gesichtsnervs.
Jede Art von Krankheit wird diagnostiziert, indem eine Hardware-Untersuchung des Patienten durchgeführt wird, z. B. eine Ultraschalluntersuchung oder eine CT-Untersuchung, und sie wird auch durch die Ergebnisse der Untersuchung eines Neurologen bestimmt. Die Hauptprinzipien der Behandlung sind der Einsatz von Physiotherapie und die Verschreibung von Medikamenten.
Die Ursachen für die Manifestation der Krankheit sind ziemlich groß und werden daher in zwei große Gruppen unterteilt - äußere und innere. Zu den Gründen, die sich im Körper ergeben haben, gehören:
Äußere Ursachen dieser Störung sind:
Oft ist die Ursache dieser Störung ein erblicher Faktor. In diesem Fall entwickelt sich die Krankheit selbstständig ohne pathogene Wirkung.
Je nachdem, was als Auslöser für die Manifestation der Erkrankung und als Ort ihrer Lokalisierung diente, wird die Erkrankung in mehrere Arten unterteilt:
Abhängig von der Verteilung des pathologischen Prozesses und der Anzahl der betroffenen Nerven nennt man die Störung:
Da es einige Arten der Krankheit gibt, manifestieren sie sich als verschiedene Symptome. Anzeichen einer kompressionsisch-ischämischen Neuropathie sind also:
Symptome einer diabetischen Neuropathie sind:
Alkoholische Neuropathie manifestiert sich in:
Die Neuropathie der unteren Extremitäten äußert sich durch folgende Symptome:
Die charakteristischen Anzeichen einer Neuropathie des Ischiasnervs sind:
Die Hauptsymptome der Neuropathie des N. ulnaris:
Manifestationen der Neuropathie des N. radialis:
Symptome einer Neuropathie des N. medianus sind:
Die Neuropathie des N. peronealis wird durch folgende Merkmale ausgedrückt:
Die Hauptmanifestationen der peripheren Neuropathie sind Symptome wie Schmerzen und Schwäche der Muskeln der oberen und unteren Extremitäten.
Das diagnostische Hauptereignis für Neuropathien jeglicher Art ist eine neurologische Untersuchung. Zusätzlich sind Tests und Hardwaretests vorgeschrieben.
Die neurologische Untersuchung besteht aus:
Nach Erhalt aller Untersuchungsergebnisse gibt der Spezialist die individuelle und effektivste Behandlungstaktik vor.
Die Hauptaufgabe der Therapie besteht darin, Schmerzen und Beschwerden der Krankheit sowie die Krankheiten, die sie verursacht haben, zu beseitigen. Die medikamentöse Behandlung umfasst die Ernennung von:
Das Hauptergebnis bei der Behandlung von Neuropathien ist jedoch die physikalische Therapie, die Folgendes umfasst:
Für die Behandlung der diabetischen Neuropathie muss der Blutzuckerspiegel bis zum Lebensende unter Kontrolle gehalten werden. Es gibt keinen anderen Weg, um diese Art von Störung zu beseitigen. Bei alkoholischen Getränken muss auf alkoholische Getränke vollständig verzichtet werden. Um den Körper wiederherzustellen, wird empfohlen, die Ernährung zu variieren.
Chirurgische Eingriffe werden äußerst selten eingesetzt, nur wenn der beschädigte Nerv vernäht werden muss.
Präventive Maßnahmen für die Neuropathie sind:
Außerdem müssen die Krankheiten, die diese Störung verursachen können, umgehend behandelt werden.
Wenn Sie glauben, dass Sie an einer Neuropathie leiden und die für diese Krankheit charakteristischen Symptome haben, kann Ihnen ein Neurologe helfen.
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Diabetische Polyneuropathie manifestiert sich als Komplikation von Diabetes. Die Krankheit beruht auf einer Schädigung des Nervensystems des Patienten. Oft tritt die Krankheit bei Menschen 15 bis 20 Jahre nach der Entwicklung von Diabetes mellitus auf. Die Häufigkeit des Fortschreitens der Krankheit bis zum komplizierten Stadium beträgt 40–60%. Die Krankheit kann sich bei Menschen mit Typ 1 und 2 manifestieren.
Transienter ischämischer Angriff (TIA) - zerebrovaskuläre Insuffizienz aufgrund von Gefäßerkrankungen, Herzerkrankungen und Senkung des Blutdrucks. Sie tritt häufiger bei Personen auf, die an Osteochondrose der Halswirbelsäule, Herz- und Gefäßpathologie leiden. Die Besonderheit eines vorübergehend erzeugten ischämischen Angriffs ist die vollständige Wiederherstellung aller ausgefallenen Funktionen innerhalb von 24 Stunden.
Hypertensive Krise - ein Syndrom, bei dem der Blutdruck signifikant ansteigt. Gleichzeitig entwickeln sich Symptome der Schädigung der Hauptorgane - des Herzens, der Lunge, des Gehirns usw. -. Dieser Zustand ist sehr ernst und erfordert eine Notfallbehandlung, da sich sonst schwerwiegende Komplikationen entwickeln können.
Zerebralparese (CP) ist ein allgemeiner medizinischer Begriff, der verwendet wird, um eine Gruppe von Bewegungsstörungen zu bezeichnen, die bei Säuglingen aufgrund der Traumatisierung verschiedener Gehirnbereiche in der zirkadianen Zeit fortschreitet. Die ersten Symptome einer Zerebralparese können manchmal nach der Geburt des Kindes identifiziert werden. Üblicherweise manifestieren sich die Anzeichen einer Erkrankung jedoch bei Säuglingen im Kindesalter (bis zu 1 Jahr).
Das zerebrale vaskuläre Aneurysma (auch als intrakraniales Aneurysma bezeichnet) wird als kleine abnormale Formation in den Gehirngefäßen dargestellt. Diese Versiegelung kann durch Auffüllen mit Blut aktiv zunehmen. Vor seinem Bruch birgt eine solche Ausbuchtung keine Gefahr oder Schädigung. Es übt nur einen leichten Druck auf die Gewebe des Organs aus.
Mit Bewegung und Mäßigung können die meisten Menschen ohne Medizin auskommen.
Die Neuropathie der unteren Extremitäten ist ein Komplex von Symptomen, die vor dem Hintergrund des Verlaufs verschiedener Pathologien entstehen. Aufgrund dieser Erkrankungen werden empfindliche Störungen, Muskelschwäche und andere Abnormalitäten in den Beinen diagnostiziert. Die eingeführten Formen der Neuropathie der unteren Extremitäten können Gangrän und andere schwerwiegende Komplikationen verursachen. Es gibt verschiedene Ansätze zur Behandlung dieser Krankheit. Die Therapiemethode wird basierend auf den Eigenschaften des provozierenden Faktors ausgewählt.
Neuropathie ist das Ergebnis einer Schädigung der peripheren Nerven der unteren Gliedmaßen. Dieser Zustand äußert sich in Form von vegetativ-trophischen Bewegungsstörungen. Mit der Niederlage des Nervensystems (eines oder mehrerer Nerven) in seinen Strukturelementen (Fasern) entwickeln sich degenerative Prozesse, die durch unzureichende Nährstoffversorgung verursacht werden. Das Ergebnis ist eine Verschlechterung der Innervation der unteren Gliedmaßen.
Degenerative Veränderungen der einzelnen Fasern in der Zusammensetzung des Nervs im Lauf der Zeit bewirken die Entwicklung des Entzündungsprozesses in lokalen Geweben.
Die Art der Verletzung der Innervation bestimmt das Muster der Nerven und die Lokalisation des betroffenen Bereichs. Die Intensität allgemeiner Symptome bei der Neuropathie hängt von den Merkmalen und Ursachen der Erkrankung ab.
Periphere Neuropathie wird in Abhängigkeit von der Art des Verlaufs und den Gründen für die Lokalisierung des pathologischen Prozesses klassifiziert. Je nach Art der Strömung werden folgende Formen unterschieden:
Abhängig von den Ursachen der Neuropathie der unteren Extremität treten folgende Formen auf:
Entsprechend der Lokalisation des Entzündungsprozesses wird die Neuropathie in distal (Symptome treten in separaten Bereichen) und proximal aufteilen. Auch wird die Abstufung des pathologischen Zustands gemäß den Merkmalen der allgemeinen Symptome durchgeführt. Auf dieser Basis werden folgende Formen unterschieden:
Bei den meisten Patienten wird eine gemischte Form der Neuropathie diagnostiziert, die durch Anzeichen von sensorischen, motorischen und autonomen Störungen gekennzeichnet ist.
Die Neuropathie der unteren Extremitäten entwickelt sich unter Einwirkung folgender Faktoren:
Es ist auch möglich, dass pathologische Prozesse in den Nervenfasern vor dem Hintergrund einer Unterkühlung des Körpers oder aufgrund von Durchblutungsstörungen entstehen.
Die periphere Neuropathie der unteren Extremitäten äußert sich auf unterschiedliche Weise. Wie oben erwähnt, ist das Krankheitsbild bei solchen Erkrankungen durch empfindliche, motorische oder vegetativ-trophische Störungen gekennzeichnet. Die erste Variante der Manifestation eines pathologischen Zustands wird bei den meisten Patienten diagnostiziert, die durch eine Verletzung der Nervenleitung verursacht wird.
Die Art der allgemeinen Symptome von Läsionen der unteren Extremitäten hängt von den Ursachen der Läsion ab, die nicht nur die Intensität der Neuropathie, sondern auch die Art der Störungen bestimmen.
Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass bestimmte Erkrankungen (insbesondere systemische oder Autoimmunerkrankungen) die meisten Nervenfasern betreffen, während Verletzungen einzelner Gewebe gestört sind. Mechanische Schäden betreffen nur eine (genauer, beschädigte) Extremität.
Bei einer empfindlichen Form der Neuropathie der unteren Extremität werden die Symptome durch eine Läsion der Fasern verursacht, die für die sensorische Wahrnehmung verantwortlich sind. Diese Art von Störung ist hauptsächlich durch Schmerzen gekennzeichnet, die schmerzen oder durchscheinen. Die Lokalisation dieses Symptoms wird durch den Bewegungsablauf des Nervs bestimmt.
Diese Form der Neuropathie manifestiert sich auch in Form anderer empfindlicher Erkrankungen. Die folgenden Anzeichen können auf eine Schädigung der Nerven der unteren Extremitäten hinweisen:
Die obigen sensorischen Veränderungen in den unteren Extremitäten sind in der Natur beständig und manifestieren sich sowohl in Ruhe als auch in Bewegung. Aufgrund dieser Störungen entwickeln die Patienten manchmal psychische Störungen. Insbesondere können Depressionen auftreten.
Zu den wahrscheinlichen Symptomen einer empfindlichen Form der Neuropathie der unteren Extremität gehören die folgenden Störungen:
Vor dem Hintergrund der betrachteten Pathologien ist die Empfindlichkeit bestimmter Abschnitte der Sohle der unteren Extremitäten gestört. Infolge dessen kann das Gehirn die Oberfläche, auf der sich eine Person befindet, nicht erkennen. In der Folge verlieren Patienten oft ihr Gleichgewicht und fallen.
Bewegungsstörungen, die durch eine Schädigung der motorischen Fasern hervorgerufen werden, die sich in Form einer Abnahme der Muskelreflexe der unteren Extremitäten äußert (in der Regel im Bereich der Achillessehne und des Knies).
Diese Verletzung verursacht keine ausgeprägten Veränderungen im Zustand des Patienten und wird nur von einem Neurologen diagnostiziert.
Gleichzeitig wird im Anfangsstadium der Entwicklung der Neuropathie eine Abnahme der Muskelreflexe festgestellt, wenn Maßnahmen zur Wiederherstellung der Nervenleitung zur vollständigen Heilung des Patienten führen.
Im Verlauf des pathologischen Prozesses werden sie in den unteren Gliedmaßen festgestellt:
Das letzte Symptom tritt im Bewegungsablauf des betroffenen Nervs auf. Zunächst zeigt sich die Muskelschwäche nach dem Training in Ruhe. In der Zukunft wird das Symptom dauerhaft. In fortgeschrittenen Fällen verliert der Patient aufgrund von Muskelschwäche die Fähigkeit zu laufen und Bewegungen mit den Beinen auszuführen.
In den späteren Stadien der Neuropathie entwickelt sich eine Muskelatrophie, die sich in Form einer Ausdünnung der unteren Extremitäten äußert. Diese Phase ist langsam. Die Muskelatrophie macht sich einige Monate oder Jahre nach Beginn des Prozesses bemerkbar.
Die vegetative Neuralgie des Beins äußert sich in folgenden Symptomen:
Im Extremfall führt die Entwicklung von trophischen Störungen zu Gangrän.
Wenn Sie eine Nervenschädigung vermuten, müssen Sie für eine vollständige Diagnose an den Neurologen schreiben. Es ist dieser Arzt, der die Neuropathie der unteren Extremitäten behandelt. Basierend auf den Ergebnissen der externen Untersuchung und Bewertung von Fußreflexen wird eine vorläufige Diagnose gestellt.
Die Elektroneuromyographie der unteren Extremitäten unterstützt das klinische Bild. Diese Untersuchungsmethode ermöglicht die Bestimmung der Lokalisation der betroffenen Fasern. Bei Bedarf wird zusätzlich zur Elektroneuromyographie Ultraschall der peripheren Nerven verordnet.
Nach Abschluss dieser Verfahren und Diagnose werden Maßnahmen ergriffen, um die Ursache für die Entwicklung der Neuropathie der unteren Extremitäten zu ermitteln. Bewerben Sie sich dazu:
Gegebenenfalls muss sich der Patient an andere Spezialisten wenden, die den ursächlichen Faktor identifizieren können.
Da die Behandlung der Neuropathie zusammen mit den Erkrankungen, die zu zerstörerischen Veränderungen der Fasern führen, notwendig ist, erfolgt die Auswahl der Medikamente unter Berücksichtigung der Krankheitsursachen. Therapiebasis für solche Verstöße sind in diesem Fall Maßnahmen, die folgende Ziele haben:
Diese Ziele werden hauptsächlich durch medikamentöse Therapie erreicht.
Ein chirurgischer Eingriff ist indiziert, wenn motorische und andere Störungen während der Kompression des Nervengewebes (Hernie, Tumor usw.) auftreten.
Die Beinneuropathie wird mit vasoaktiven Medikamenten behandelt, die die Ernährung beschädigter Fasern wiederherstellen:
Gleichzeitig mit vasoaktiven Medikamenten werden häufig Medikamente mit antioxidativen Eigenschaften verwendet:
Aufgrund der Tatsache, dass sich eine sensorische Neuropathie aufgrund einer Verletzung der Nervenleitung entwickelt, werden die Vitamine B1, B6 und B12 verwendet, um diese zu beseitigen. Medikamente in dieser Gruppe regen die Heilung geschädigter Fasern an.
Um die Impulsübertragungsrate zu erhöhen, werden Anticholinesterase-Medikamente bei der Behandlung von Neuropathien der unteren Extremität eingesetzt.
Die meisten Therapien werden mit Hilfe von "Ipidacrine" durchgeführt, da dieses Medikament mit Antioxidantien, B-Vitaminen und vasoaktiven Mitteln verträglich ist.
Dieses Arzneimittel hilft, die Empfindlichkeit in den betroffenen Bereichen wiederherzustellen und Muskelschwäche zu beseitigen.
Im Falle eines schweren Schmerzsyndroms, das für fortgeschrittene Stadien der Entwicklung der Neuropathie charakteristisch ist, werden nichtsteroidale Antirheumatika verschrieben:
Bei geringfügigen Verletzungen werden Lokalanästhetika verwendet:
Abhängig von der Art der Manifestation des Schmerzsyndroms und den Merkmalen des ursächlichen Faktors wird die Behandlung der Neuropathie durch Antidepressiva, Antikonvulsiva und Drogen mit narkotischer Wirkung ergänzt. Letztere werden hauptsächlich in fortgeschrittenen Fällen systemischer Körperläsionen (Diabetes, Autoimmunerkrankungen) verschrieben. Bei starken Muskelkrämpfen werden Muskelrelaxanzien empfohlen.
Nach der Chemotherapie wird die Behandlung der Neuropathie durch Medikamente ergänzt, die den Allgemeinzustand des Patienten wiederherstellen.
Aufgrund der Tatsache, dass Entzündungen von Nervenenden häufig zu einer Neuritis der unteren Extremitäten führen, wird bei der Behandlung solcher Erkrankungen häufig eine Massage angewendet. Mit diesem Verfahren wird der Blutfluss im betroffenen Bereich verbessert. Massage reduziert Entzündungen der Nerven. Akupunktur hat einen ähnlichen Effekt.
In Abhängigkeit von der Art der Erkrankungen werden auch Magnetfeldtherapie, Elektrophorese und Schlammtherapie im Rahmen der Neuropathietherapie eingesetzt.
Bei Mononeuropathie der unteren Extremitäten ist eine Behandlung zu Hause möglich. Es wird jedoch empfohlen, die gewählten Therapiemethoden mit Ihrem Arzt abzustimmen.
Die Behandlung der Volksheilmittel wird mit folgender Hilfe durchgeführt:
Wenn die Neuropathie durch eine Entzündung des Gewebes verursacht wird, ist es notwendig, täglich Calendula-Infusion zu trinken (2 Esslöffel Pflanzen pro Tasse kochendes Wasser).
Eine effektive Methode wird als nackte Füße auf den jungen Trieben der Brennnessel angesehen.
Gymnastik hilft bei der Wiederherstellung der motorischen Funktion der Beine bei Neuropathie der unteren Gliedmaßen. Eine Reihe von Übungen wird anhand der Merkmale eines bestimmten Falls ausgewählt. Eine Bewegungstherapie für die Neuropathie der unteren Extremitäten reduziert das Risiko von Komplikationen.
Dazu müssen Sie die folgenden Schritte ausführen:
Um die Ergebnisse sichtbar zu machen, sollten täglich Übungen gemacht werden. Bei akuten Schmerzen sollte die Ladung aufhören.
Die Neuropathie der Beine verursacht verschiedene Komplikationen. Grundsätzlich führt eine Schädigung der Nerven der unteren Extremitäten zu anhaltenden Schmerzen und einer verringerten Empfindlichkeit im Verlauf der Bewegung der Fasern. Bei vegetativen Störungen heilen offene Wunden lange Zeit. Dadurch werden die Risiken einer Sekundärinfektion erhöht, was zum Absterben des Gewebes beiträgt.
Bei Neuropathie der unteren und oberen Extremitäten verkümmern die Muskelfasern allmählich, was die Beweglichkeit der Arme und Beine beeinträchtigt. In fortgeschrittenen Fällen wird der Patient deaktiviert, da dieser Prozess irreversibel ist.
Zur Vorbeugung von Neuropathie gehört ein integrierter Ansatz, bei dem Folgendes erforderlich ist:
Zur Prophylaxe wird empfohlen, sich mit einer bestimmten Häufigkeit bei einem Neurologen untersuchen zu lassen. Dies gilt insbesondere für Menschen, die häufig verletzt werden.