Welche Synovialflüssigkeit ist besser

Hyaluronsäure ist ein lebenswichtiger Bestandteil eines Menschen ohne Prozesse wie reparative Geweberegeneration, Morphogenese, Zelldifferenzierung, Angiogenese.

Hyaluronsäure hilft, Entzündungen zu mildern und das Granulationsgewebe zu stabilisieren. Daher ist es in Antihaft- und Wundfilmen enthalten und auch Bestandteil des Gelenkflüssigkeitsersatzes.

Synovialflüssigkeitsprothesen

Wird bei folgenden Krankheiten eingesetzt:

• Arthrose;
• Osteoarthritis;
• Arthritis;
• Goff-Krankheit;
• Osteochandritis (Morbus Koenig);
• Infektiöse Synovitis;
• Gonarthrose;
• Osteoarthritis;
• Traumatische Läsionen der Gelenke;
• Erbliche oder angeborene Pathologien der Gelenke;
• Degenerative Veränderungen.

Alle diese Krankheiten werden durch klinische Manifestationen kombiniert:

1. Schmerzen im Zusammenhang mit Bewegungen;
2. Morgenretardierung mit nachfolgender Erleichterung;
3. Mit dem Fortschreiten der Krankheit werden die Schmerzen konstant und intensiv, nach einer Pause nimmt sie nicht ab;
4. Das Vorhandensein schmerzhafter Punkte und Verspannungen des Gelenks während der Palpation;
5. Begrenzung des Bewegungsbereichs im Gelenk und Verringerung der Funktionalität;
6. - Mit dem Fortschreiten der Erkrankung können Fehlbildungen des Gelenks erkannt werden.

Bei der Behandlung dieser Krankheiten haben heute aktiv Hyaluronsäure enthaltende Arzneimittel verwendet, da sie eine hohe biologische Aktivität und eine hervorragende Biokompatibilität aufweisen. In diesem Fall ist das Fehlen von Antigenität und Irritationseffekt wichtig, was beim Einführen einer flüssigen Prothese wichtig ist.

Indikationen für die Verwendung von Synovia-Flüssigkeitsendoprothesen:

• -Vorübergehender Ersatz und Auffüllung der Gelenkflüssigkeit;
• -Hilft in jeder Phase der Veränderungen und Pathologien der Gelenke;
• -Therapeutische Viskositätserholung.

Betrachten Sie die besten Präparate der Synovialflüssigkeitsprothese für Hyaluronsäure:

-Fermatron (Injektion in das Gelenk)

Zutaten: 20 mg Hylan (Hylan), Natriumchlorid, Natriumhydrogenphosphat, Natriumdihydrogenphosphat, gereinigtes Wasser; Hersteller: Hyaltech Ltd (UK); Preis: 4000-4500 Rubel pro Packung (Kurs 1-2 Packungen)

-Synvisc (intraartikuläre Einführung)

Zutaten: 20 mg Hylan, Natriumchlorid, Natriumhydrogenphosphat, Natriumdihydrogenphosphat, gereinigtes Wasser; Hersteller: Genzyme Biosurgery (USA); Preis: 5000-7000 Rubel pro Packung (Kurs 3-4 Packungen)

-Hiastat (für intraartikuläre Injektionen)

Zutaten: 20 mg Hylan, Natriumchlorid, Natriumdihydrogenphosphat und gereinigtes Wasser; Hersteller: Russland; Preis: 2500-3000 Rubel pro Packung (Kurs 1-3 Packungen)

-Tizol (äußerer Gebrauch)

Inhaltsstoffe: Titanglycerosolvat-Aquakomplex; Hersteller: OLIMP LLC (Ekaterinburg); Preis: 400-450 Rubel.

GOU-ON (GO-ON) (intraartikuläre Einführung)

Zusammensetzung: 1% ige Natriumhyaluronatlösung (2,5 ml) (25 mg), hergestellt aus der Kultur von Streptococcus Equi durch Fermentations- und Reinigungsmethode; Hersteller: Rottapharm
Preis: 2181 reiben.

Intraartikuläre Injektion der Prothese der Gelenkflüssigkeit (erhaltenes Natriumhyaluronat, mit anderen Worten Hylan):

• -verbessert die Mobilität und erhöht dadurch die Funktionsfähigkeit des Gelenks;
• -erlaubt definitiv den Patienten, den Verbrauch von NSAIDs (nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten) zu reduzieren und die Einführung einer Gelenkendoprothese zu verzögern;
• -lindert Schmerzen durch den Einfluss auf empfindliche Nervenenden und die Unterdrückung der Synthese von Prostaglandin und Bradykinin sowie einen wichtigen Punkt der direkten oder indirekten Wirkung von Hyaluronsäure auf Substanz P, die einen Auslöser für die Schmerzentwicklung darstellt;

Der Erfolg dieser Therapie steigt in erheblichem Maße während des Eingriffs unter Ultraschallkontrolle (Ultraschall) und Röntgenuntersuchung.

Die Injektion des Arzneimittels mit paralleler Beobachtung des Ultraschalls wird von den folgenden Positionen aus durchgeführt:

1. Von der seitlichen Position, auf der Seite liegend, führt das Spiel in einem Winkel von 45 Grad zur Längsachse des Scans ein.
2. Von der medialen Position in Rückenlage durch den Leistenbereich wird die Nadel von vorne nach hinten in einem Winkel von 30 Grad zur Längsachse des Scans gerichtet.

Die Behandlung wird abhängig von der Krankheit ausgewählt, hier werden nur die Hauptaspekte der medikamentösen Therapie betrachtet.

1-Pathogenetische Pharmakotherapie, die speziell für jede Krankheit eingesetzt wird, besteht im Wesentlichen darin, die Ursache zu beeinflussen und zu beseitigen.

2- Schmerzlinderung, um den Zustand des Patienten zu lindern und Entzündungen zu lindern.

3- Lokale intraartikuläre Therapie mit einem der oben genannten Arzneimittel, die in einem Zeitraum von 5-7 Tagen durchgeführt wird.

Nach der Behandlung

Nachdem wir die Remissionsphase erreicht haben, beginnt die Auswahl eines individuellen Rehabilitationsprogramms.
Es wurde auf der Grundlage von Labor-, Körper- und Instrumentenstudien entwickelt, um Patienten in eine der Rehabilitationsuntergruppen einteilen zu können.
Die erste Untergruppe: Massage, körperliches Training, physiotherapeutische Wirkung, symptomatische pathogenetische Therapie, Orthetik.

Zweite Untergruppe: Orthetik, erlaubte körperliche Übungen, symptomatische und pathogenetische Therapie, physiotherapeutische Wirkung, Massage, Orthetik.

Die dritte Untergruppe: Pharmakologische Therapie, isometrische Übung, Analgesie, Orthetik.

Die vierte Untergruppe: Analgesie, pharmakologische Therapie, Orthetik.

Überprüfung effektiver Gelenkflüssigkeitsprothesen

Die Prothese der Gelenkflüssigkeit wurde geschaffen, um die fehlende Schmierung der Gelenkflächen auszugleichen. Dank der Vorbereitungen gelingt es der Person, Bewegungen mit den betroffenen Gelenken ohne Beschwerden auszuführen.

Über Synovialflüssigkeit

Gelenkflüssigkeit ist eine dicke Substanz, die die Gelenkhöhle ausfüllt. Die Aufgabe dieser Substanz ist es, die Oberflächen der Gelenke so zu schmieren, dass sie nicht aneinander reiben und dünn werden. Die Flüssigkeit behält die normale Knochenbeweglichkeit bei und versorgt den Knorpel mit Nährstoffen.

Synovia wird von der Synovialmembran erzeugt, die Teil des Gelenks ist. Es besteht aus flüssigen und Protein-Polysaccharid-Elementen. Die Flüssigkeit hat eine Viskosität, Elastizität, die durch die Anwesenheit von Hyaluronsäure in ihr gewährleistet wird. Wenn letztere mit Proteoglycanen in Kontakt kommt, bilden sich Kollagenfasern aus Knorpelgewebe. Dank ihnen wird der Knorpel elastisch und flexibel.

Die Rolle der Hyaluronsäure

Hyaluron hat besondere Eigenschaften. Damit wird die Bildung einer Synovialgelkonsistenz durchgeführt. Wenn sich die Kraft bewegt, schrumpft die Säure und reiht sich an. Daher hat Knorpel eine ausgezeichnete Fähigkeit, Druck während körperlicher Anstrengung zu verhindern.

Im Laufe der Zeit verliert das Gewebe seine Eigenschaften, weshalb die Homöostase regelmäßig wiederhergestellt werden muss. Der Körper kann nicht immer genug Säure produzieren. Aus diesem Grund müssen Patienten Prothesen der Gelenkflüssigkeit des Kniegelenks oder anderer Gelenke anlegen.

Das Prinzip der Flüssigprothese

Die gemeinsame Behandlung wird unter Verwendung mehrerer Zubereitungen von Natriumhyaluronat durchgeführt. Nach der ersten Injektion wird der Hohlraum jedoch mit der erforderlichen Menge an Synovium versorgt. Die Substanz umhüllt den Knorpel und verhindert die Reibung der Gelenkflächen.

Der Säurehaushalt der künstlichen Substanz unterscheidet sich nicht von der natürlichen und wird daher vom Körper nicht abgestoßen.

Bei der Herstellung von Arzneimitteln werden oft natürliche Bestandteile von Tieren verwendet. Dies können der Glaskörper, die Hühnerkämme usw. sein.

Die Wirkung der Anwendung

Bei der medikamentösen Therapie wirkt sich die Synovia prothetische Flüssigkeit günstig auf die Gelenkaktivität aus. Folgende positive Effekte werden beobachtet:

1. Beschwerden verschwinden beim Gehen und Treten.
2. Stoppt die Weiterentwicklung der Arthrose.
3. Die Beweglichkeit der Gelenke verbessert sich.
4. Die Anzahl der Chondrozyten nimmt zu, was den inneren Zustand des Knorpels unterstützt.

Zubereitungen, die Hyaluron enthalten

Es gibt viele flüssige Implantate, die Hyaluronsäure enthalten. Welcher ist besser, ist unmöglich zu sagen. Für jeden Patienten wählte er seine Mittel.

Arten von Drogen

Betrachten Sie zum Vergleich einige der effektivsten, nach Ansicht von Ärzten, flüssigen Prothesen.

Adant

Das Medikament wird in Form einer Flüssigkeit mit Viskosität und Elastizität präsentiert. Erhältlich in Spritzenhersteller aus Japan. Das Produkt muss leicht aufgewärmt werden, bevor der Ersatz für natürliches Schmiermittel eingeführt wird.

Sinokrom

Auch in Spritzen freigegeben. Produziert Medizin Österreich. Die Injektionen mit dem Medikament wurden 6-mal mit einer Pause von 7 Tagen verabreicht. Die gleichzeitige Einführung eines bestimmten Volumens in mehrere Fugen ist zulässig.

Ostenil

Das Medikament wird sofort in Einwegspritzen verkauft und besteht aus Hyaluron. In Deutschland produziert. Für eine maximale Wirkung muss das Medikament an einem kühlen Ort aufbewahrt werden.

Vor der Injektion ist die Dichtheit der Spritze zu überprüfen.

Fermatron

Das Medikament wird in Großbritannien hergestellt. Erhältlich in drei Formen mit unterschiedlichen Prozentsätzen. In Glasspritzen verkauft.

Hiastat

In Form eines Hydrogels hergestellt, ist es in Spritzen erhältlich. Hersteller - Russland. Bevor Sie ein pharmakologisches Produkt verwenden, wird empfohlen, eine Röntgenaufnahme des Gelenks durchzuführen und Labortests zu durchlaufen, um Kontraindikationen zu ermitteln. Die Therapie wird in einem Jahr durchgeführt.

Ärzte empfehlen, schwangeren und stillenden Frauen die Verwendung von Synovialflüssigkeitsprothesen zu unterlassen. Die Wechselwirkung mit anderen Medikamenten während ihrer Einführung in das Gelenk wurde nicht untersucht und wird nicht empfohlen.

Einführungsregeln

Das Medikament wird ausschließlich in die Gelenkhöhle eingeführt. Vor der Injektion wird das Medikament leicht auf Raumtemperatur erwärmt. Die Injektionsstelle wird mit einer antiseptischen Lösung behandelt und eine "Fluidverbindung" wird in den Hohlraum eingeführt.

Nach der Injektion des Implantats können schwache Schmerzen und Schwellungen auftreten. Das Gelenk ist 7 Tage lang vor Beschädigungen geschützt. Dazu verwendet man manchmal Gips Longuet oder Orthese.

Wenn die Körpertemperatur nach der Injektion angestiegen ist, sind starke Schmerzen aufgetreten. Der Arzt muss informiert werden.

Für welche Fugen sind bestimmt?

Tragen Sie flüssige Prothesen auf alle Gelenke auf. Sie werden häufig für die Knie- und Hüftgelenke verwendet, da sie anfälliger für Verletzungen und Gelenkerkrankungen sind.

Preise für Injektionen

Die Kosten für Flüssigprothesen beziehen sich auf ihre Nachteile, da sie nicht allen Patienten zur Verfügung stehen. Der Preis variiert je nach Hersteller, Apothekenkette, Verkaufsregion. Niedrigere Kosten in kleinen Städten. Eine Injektion des Medikaments kostet etwa 3000-4000 Rubel.

Indikationen und Kontraindikationen

Die prothetische Behandlung von Gelenkflüssigkeit wird für Menschen empfohlen, die unter Schmerzen in den Gelenken beim Gehen leiden, die Bewegungsfreiheit der unteren Extremitäten aufgrund von Verformungen der Knochen und des Knorpels sowie Verletzungen beeinträchtigen. Die Medikamente werden verwendet, wenn die Hauptbehandlung von Arthrose und Osteoarthrose nicht das gewünschte Ergebnis bringt.

Es wird empfohlen, die Flüssigkeit zu injizieren und die Zerstörung von Knorpelgewebe zu verhindern. Dies ist besonders wichtig für ältere Menschen, bei denen der Körper aufgrund von altersbedingten Veränderungen nicht genügend natürliche Schmierung erzeugt.

Zubereitungen von Gelenkflüssigkeit sind wirksam, werden jedoch nicht in allen Situationen verwendet, da sie eine Reihe von Kontraindikationen aufweisen. Dazu gehören:

• Leberprobleme
• Infektiöse Läsion der Haut.
• Schlechte Blutgerinnung
• Verletzungen
• Akute Deformität der Gelenke.
• Ein Kind tragen und stillen.

Um mögliche Kontraindikationen zu erkennen, untersucht der Arzt den Patienten, bevor er die prothetische Methode anwendet. Erst danach stellt sich die Frage nach dem Einsatz künstlicher Drogen.

Die intraartikuläre Verabreichung von Prothesen der Gelenkflüssigkeit kann auch abgebrochen werden, wenn sie während der Behandlung keine Wirkung zeigen. In einer solchen Situation wird die Diagnose vorgeschrieben, um die Gründe für den Mangel an therapeutischer Wirkung zu ermitteln.

Nebenwirkungen und Komplikationen

Vorbereitungen zur Wiederauffüllung der Gelenkschmiere führen selten zu negativen Körperreaktionen, die Ärzte stellen jedoch einige mögliche Folgen der Verwendung einer Prothese fest:

• allergische Reaktion;
• Schwellung der Haut;
• Rötung abdecken;
• Schmerzen an der Injektionsstelle.

Wenn diese Anzeichen während des Tages nicht verschwinden, müssen Sie einen Arzt aufsuchen. Der Arzt wird die zuvor verschriebene Dosis ändern oder das verwendete Hyaluronsäure-Medikament durch ein Analogon ersetzen. Manchmal setzen Patienten diese Behandlung vollständig ab.

Somit ermöglicht es die Flüssigprothese, das Defizit der Gelenkschmierung bestmöglich in den Hohlraum zu füllen. Solche Werkzeuge sind sehr effektiv, haben wenige Kontraindikationen, sind jedoch mit hohen Kosten verbunden.

Präparate der prothetischen Synovialflüssigkeit des Kniegelenks

Der Inhalt

Patienten mit Erkrankungen der Gelenke, die häufig mit Konzepten wie "Synovialflüssigkeit" und "Prothetische Synovialflüssigkeit" konfrontiert waren. Diese Begriffe sind vielen nicht vertraut, daher ist sich nicht jeder der Wichtigkeit dieser Elemente bewusst. Ohne eine ausreichende Menge an Gelenkflüssigkeit erhalten die Gelenke nicht die notwendige Ernährung und Schmierung und funktionieren nicht mehr normal.

Über Synovialflüssigkeit

Synovialflüssigkeit oder Synovium ist eine dicke gelartige Substanz, die die Gelenkhöhle ausfüllt. Seine Aufgaben umfassen die Schmierung der gelenkbildenden Oberflächen zur Verringerung der Reibung und anschließenden Ausdünnung, Gewährleistung der Kongruenz und Beweglichkeit der Gelenke, Knorpelernährung und zusätzliche Dämpfung des Knies. Die Flüssigkeit wird von der Synovialmembran (Membran) produziert, die Teil der Gelenkstruktur ist.

Sinovia besteht aus flüssigen und Protein-Polysaccharid-Komponenten und ist tatsächlich ein Exsudat. Seine Elastizität und Viskosität ist auf das Vorhandensein von Hyaluronan (einer Glycosaminoglycan-Polysaccharid-Gruppe) zurückzuführen. Im Zusammenspiel mit Proteoglykanen fördert Hyaluronan die Bildung eines komplexen molekularen Systems, das Kollagenfasern aus Knorpel bildet und ihm Elastizität und Flexibilität verleiht.

Die Rolle von Hyaluronsäure

Die besonderen Eigenschaften einer Säure sind die Fähigkeit, sich in ein Gel umzuwandeln und in diesem Zustand Flüssigkeitsmengen zu binden, die weit über die eigenen hinausgehen. Das Vorhandensein von Hyaluron wird in einigen menschlichen Geweben und Organen festgestellt. Dies sind Bindegewebe, Epithelgewebe und Nervengewebe; Sehnen, Augenglaskörper und Hornhaut, Schleim- und Gelenkstrukturen.

In einem freien Zustand haben Hyaluronmoleküle die Form eines voluminösen Netzes. Unter der Kraft der Scherung schrumpft es und streckt sich zu einer Linie. Aus diesem Grund hat Knorpel eine gleitende Wirkung und verringert den Druck während der Belastung.

Knorpelgewebe nutzt sich aus verschiedenen Gründen ab und erfordert daher eine regelmäßige Wiederherstellung der Homöostase. Wenn der Körper die erforderliche Menge an Hyaluron nicht produzieren kann, muss er von außen zugeführt werden. Für solche Fälle gibt es Prothesen der Synovialflüssigkeit des Kniegelenks, die durch biologische Synthese aus tierischen Rohstoffen gewonnen werden.

Wie wird die Prothese angewendet?

Die Notwendigkeit der zusätzlichen Bereitstellung von Hyaluronsäure wird durch folgende Faktoren bestimmt:

• degenerativ-dystrophische und entzündliche Erkrankungen der Gelenke - Arthritis, Arthrose, Osteochandritis, Morbus Hoff;
• traumatische Läsionen der Gelenke;
• erbliche oder angeborene Defekte.

Alle diese Gründe haben ähnliche klinische Manifestationen:

1. schmerzhafte Empfindungen unterschiedlicher Intensität bei der Durchführung von Bewegungen;
2. Steifheit im Knie nach dem Schlaf, der schnell verschwindet;
3. progressives Schmerzsyndrom, nicht im Ruhezustand;
4. starke Schmerzen bei Palpation;
5. Begrenzung der Motorfunktion

Die Wirkung der Anwendung

Unter dem Einfluss altersbedingter Veränderungen erfolgt die Produktion von Hyaluronmolekülen in verbesserter Form. Dies sind jedoch nicht genau die Elemente, die in jungen Jahren produziert werden - sie haben eine geringere Masse, was dazu führt, dass ihre Konzentration im Knorpel abnimmt. Medikamente, die als Prothesen der Gelenkflüssigkeit verwendet werden, enthalten Moleküle der entsprechenden Masse. Ihre Einführung normalisiert das Volumen von Hyaluron und Synovia im Allgemeinen.

Die Behandlung wird innerhalb von zwei Wochen durchgeführt, für die der Patient fünf intraartikuläre Injektionen erhält. Bereits nach der ersten Einnahme wird die erforderliche Menge an Substanz, die den Knorpel umhüllt, aufgefüllt. Prothetische Flüssigkeit wird nicht abgestoßen, da ihr Säurehaushalt völlig mit dem natürlichen übereinstimmt.

Die Behandlung wirkt sich günstig auf die Funktion des Gelenks aus, das Unbehagen verschwindet beim Bewegen, der Schmerz stoppt und das Fortschreiten der Arthrose stoppt. Neben der Erhöhung des äußeren Schutzes wird das Wachstum von Chondrozyten bemerkt, von dem der innere Zustand des Knorpels abhängt.

Injektionen sind für ältere Menschen angezeigt, um das Gelenkgewebe zu erhalten. Arthritis und Arthritis sind die häufigsten Erkrankungen in der Kategorie der über 50-jährigen Patienten. Neben anderen Medikamenten wird Fermatron vorgeschrieben, um den Säurewert in der Gelenkflüssigkeit und Natriumhyaluronat zu erhöhen, um die Zerstörung des Gelenks, Probleme mit der Netzhaut und Störungen des Glaskörpers zu stoppen und zu beseitigen.

Kontraindikationen für die intraartikuläre Verabreichung

Prothetische intraartikuläre Flüssigkeit kann nicht in allen Fällen verwendet werden. Für Medikamente gibt es eine Reihe von Einschränkungen, die berücksichtigt werden müssen, bevor mit der Einführung einer Prothese begonnen wird:

• Lebererkrankung;
• infektiöse Hautkrankheiten;
• niedrige Koaguloram-Raten (Blutgerinnung);
• verfügbare Verletzungen;
• Gelenkdeformitäten im aktiven Stadium;
• Schwangerschaft und Stillen.

Bevor eine flüssige Prothese verwendet wird, untersucht der Arzt den Patienten. Wenn dabei infektiöse oder entzündliche Prozesse in den Gelenkgeweben erkannt werden, wird die Verabreichung des Medikaments unmöglich.

Das Fehlen positiver Ergebnisse während der Behandlung dient auch als Grundlage für die Absage. In diesem Fall wird die Diagnose durchgeführt, um die Gründe für die Ineffektivität der Prothetik herauszufinden.

Was können Komplikationen sein?

Medikamente schließen das Auftreten von Nebenwirkungen nicht aus. Dies gilt auch für die Prothese der Gelenkflüssigkeit. Selten, kann aber trotzdem passieren:

1. allergische Reaktion;
2. Manifestation von Schwellungen;
3. Hyperämie an der Injektionsstelle;
4. lokaler Schmerz.

Wenn die Symptome 24 Stunden oder länger anhalten, sollten Sie sofort einen Spezialisten konsultieren. Er wird die Dosierung des Arzneimittels ändern oder durch eine ähnliche ersetzen. In einigen Situationen kann diese Therapiemethode sogar abbrechen.

Vorbereitungen

Sie können keines der Medikamente auswählen und das Beste erkennen. Die Auswahl erfolgt in Abhängigkeit von der Art der Krankheit und den individuellen Merkmalen des Organismus. Am häufigsten ist jedoch Fermatron.

• Trotz seiner Beliebtheit gehört Fermatron zur Gruppe der nicht patentierten Drogen. Es verursacht keine toxischen Manifestationen, es kann für Schwangere und Stillende verwendet werden, ist jedoch als "nicht empfohlen" gekennzeichnet. Die Pharmakokinetik und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten sind ebenfalls unbekannt. Die Freisetzungsform ist eine hermetisch verschlossene 2-mg-Glasspritze.

• Adant wird von einem japanischen Pharmaunternehmen hergestellt. Dies ist ein viskoses elastisches Produkt, das in Spritzen für eine einzige Injektion von 25 mg hergestellt wird. Es muss vor Gebrauch wieder aufgewärmt werden. Es gilt als das erschwinglichste.

• Ostenil ist ein Schweizer Medikament, das 1% Hyaluronsäure enthält und in Einwegspritzen verpackt ist. Um die Eigenschaften zu erhalten, sollte es an einem kühlen, trockenen Ort aufbewahrt werden. Vor der Injektion wird die Punktionszone mit Alkohol behandelt und Luft wird aus der Spritze abgelassen.

• Synocrom ist in Einmalspritzen mit Luer-Lock erhältlich. Der Kurs ist für sechs Empfänge mit einem Intervall von 5-7 Tagen ausgelegt. Es besteht die Möglichkeit der gleichzeitigen Injektion in mehrere Gelenke. Produktion Österreich.

• Hiastat ist eine flüssige gelartige Substanz in einer hermetischen 20 mg-Spritze. Bevor mit der Manipulation fortgefahren wird, ist es erforderlich, eine Reihe von diagnostischen Maßnahmen durchzuführen, insbesondere Röntgenstrahlen und Labortests, um Entzündungen zu vermeiden. Das Medikament wird von einem russischen Pharmaunternehmen hergestellt.

• Go It wird durch eine 1% ige Lösung von Natriumhyaluronat in einer Dosierung von 25 mg dargestellt. Mit seiner Anwendung ist die Behandlungsdynamik positiv und es treten praktisch keine Nebenwirkungen auf.

Die Therapie durch Einführen der Prothese der Gelenkflüssigkeit ist erfolgreicher, wenn das Verfahren durch Ultraschall und Röntgenstrahlen kontrolliert wird. Injektionen mit Ultraschallbeobachtung können in der seitlichen, seitlich liegenden und in der medialen Position - auf dem Rücken liegend - durchgeführt werden.

Nach der Prothetik

Wenn eine Remission auftritt, wählt der Arzt ein Rehabilitationsprogramm basierend auf den Behandlungsergebnissen und dem Zustand des Patienten. In der Regel gibt es eine Einteilung in Gruppen:

1. Die erste Gruppe zeigt Massage, Physiotherapie, Physiotherapie, symptomatische Therapie und das Tragen von Orthesen.
2. Für die zweite Gruppe werden Orthesen, bestimmte Arten von Körperübungen, symptomatische Therapie, Massage und Physiotherapie empfohlen.
3. Die dritte Gruppe umfasst Medikamente, isometrische Übungen, Analgesien und Orthesen.
4. Die vierte Gruppe - Drogen, Analgesie, Orthesen tragen.

Die Prothese der Gelenkflüssigkeit: Was ist das, eine Beschreibung der Medikamente

Durch die prothetische Synovialflüssigkeit werden Schmerzen und Beschwerden während der Bewegung der Gliedmaßen, die bei dystrophischen Läsionen der Synovialmembran auftreten, beseitigt.

Allgemeine Informationen zu Synovia

Um die Gelenke vor mechanischer Beschädigung zu schützen, ist jedes Gelenk mit einer dünnen Hülle aus Drüsengewebe bedeckt, deren Geheimnis Synovia ist, die als Schmiermittel dient. Durch das Füllen der Gelenkhöhle behält das Fluid das physiologische Niveau der Gelenkbeweglichkeit bei. Eine der Funktionen von Synovia ist auch der Transport von Nährstoffen in das Knorpelgewebe.

Die Zusammensetzung der Synovia umfasst komplexe organische Säuren, Polysaccharide, Proteine ​​und Wasser. Die darin enthaltene Hyaluronsäure macht die Flüssigkeit ziemlich viskos und elastisch. Es ist bekannt, dass diese Substanz eine der Komponenten des Knorpelgewebes ist. Aus diesem Grund trägt der Mangel an Synovium (und Hyaluronsäure) zur Entwicklung trophisch-degenerativer Veränderungen des Knorpels bei.

Was ist Synovialflüssigkeitsersatz und in welchen Fällen ist er notwendig?

Alter oder pathologische Veränderungen im Körper können zum Verlust der Fähigkeit zur Produktion von Gelenkflüssigkeit führen. Die Folge solcher Änderungen ist die Abschwächung der natürlichen Mechanismen der Abwertung, so dass sich die Gliedmaßen reibungslos bewegen können.

In bestimmten Fällen, zum Beispiel bei fortschreitender Erkrankung der Gelenke, sind Synoviaprothesen der einzig wirksame Weg, um unerträgliche Schmerzen und Beschwerden während der Bewegungen zu beseitigen.

Für die Herstellung von Prothesen werden natürliche Bestandteile tierischen Ursprungs verwendet, die eine 100% ige Akzeptanz der Injektion durch den Körper bewirken.

Indikationen und Kontraindikationen

Prothetik kann bei fast jeder Krankheit gezeigt werden, die zu einem Defizit an Synovien führt. In der Regel sind Injektionen in den schweren Stadien von Krankheiten wie Arthrose relevant, begleitet von einem teilweisen oder vollständigen Verlust der Gelenkbeweglichkeit. In solchen Fällen kann die medikamentöse Behandlung nicht zum gewünschten Ergebnis führen und physiologische Indikatoren für die Gesundheit der Gliedmaßen liefern.

Hyaluronsäure-Injektionen verhindern auch die Entwicklung degenerativer Pathologien des Knorpelgewebes, wobei Verletzungen zu Knochenverformungen und wiederkehrenden Krankheiten führen. Altersbedingte Funktionsstörungen können auch ein Hinweis auf Prothetik sein.

Wie bei jedem Medikament gibt es in diesem Fall eine Reihe von Kontraindikationen, die den Umfang der Synovialprothese einschränken. Gegenanzeigen sind:

• Infektionen der Haut.
• Progressive Lebererkrankung.
• Akute Phase der Krankheit.
• Schlechte Blutgerinnung
• Schwangerschaft

Konsultation mit einem Arzt vor der Prothetik ist erforderlich. Außerdem ist eine regelmäßige Überprüfung der Gelenke nach der Prothetik erforderlich. Bei unangenehmen oder schmerzhaften Empfindungen muss dringend die Klinik kontaktiert werden.

7 präparate für die prothetik von synovialflüssigkeit

Unter allen vorhandenen Medikamenten bevorzugt jeder Spezialist bestimmte. Synovialprothesen werden von Unternehmen auf der ganzen Welt hergestellt, die sich in Kosten, Dosierung usw. unterscheiden. Folgende Marken werden häufig verwendet:

1. Synvisc - eine der teuersten Prothesen, gilt als hochwirksam und wird in Spritzen mit drei Dosen pro Packung geliefert. Die durchschnittlichen Kosten von 8.000 Rubel - 1 Injektion.
2. Ostenil ist ein relativ billiges und ziemlich wirksames Medikament aus Deutschland. Lieferung in Einwegspritzen.
3. Go He - österreichisches Analogon otenila. Die Effizienz ist ähnlich, die Kosten sind ungefähr gleich.
4. Fermatron - ein Medikament, das in Großbritannien hergestellt wurde, kommt in Glasspritzen, die Konzentration kann gewählt werden.
5. Adant - Japanische Synovialprothese, ist eine viskose, elastische Flüssigkeit.
6. Hiastat ist ein Hausarzneimittel, das in Form eines Hydrogels hergestellt wird.
7. v - Eine andere Prothese österreichischer Unternehmen, die sich in kleinen Dosen unterscheidet, erfordert die sechsfache Einführung in einer Woche.

Prothetisches Verfahren

Vor der Durchführung des Verfahrens sind eine Röntgenaufnahme und eine vollständige Untersuchung durch einen Spezialisten erforderlich, und eine Blutuntersuchung wird durchgeführt.

Die Einführung des Arzneimittels erfolgt direkt in die Gelenkhöhle. Für maximale Effizienz sollte die Flüssigkeit eine Körpertemperatur haben. Vor der Injektion wird eine vollständige antiseptische Behandlung des Gewebes durchgeführt. Das Medikament wird langsam injiziert, der Patient sollte sich in einer Position befinden, die die vollständige Entspannung des operierten Gelenks fördert.

Um die Wirksamkeit des Arzneimittels zu erhöhen und um die Zerstörung der Prothese zu verhindern, kann nach dem Eingriff ein Schutzreifen oder ein Gipsverband angebracht werden. Die Rehabilitationszeit beträgt bis zu 7 Tage. Nach der Prothetik sind Schwellungen und leichte Schmerzen möglich. Bei normalem Überleben der Prothese übersteigt die Dauer unangenehmer Ereignisse nicht 24 Stunden.

Nebenwirkungen

Eine Abstoßung und pathologische Zerstörung der Prothese ist unwahrscheinlich. Die Praxis hat eine geringe Inzidenz von Nebenwirkungen unter den beobachteten Phänomenen gezeigt: Ödem, allergische Reaktionen, Hyperämie der Injektionszone, Schmerz. Alle Phänomene sind vorübergehend und dauern nicht länger als einen Tag. Wenn die Schwelle überschritten wird, einen Arzt aufsuchen.

Prothese der Gelenkflüssigkeit für das Kniegelenk: Medikamente

Heute bieten wir einen Artikel zum Thema: "Prothese der Gelenkflüssigkeit für das Kniegelenk: Medikamente." Wir haben versucht, alles klar und detailliert zu beschreiben. Wenn Sie Fragen haben, fragen Sie am Ende des Artikels.

Hyaluronsäure ist ein Polymer, das aus sich wiederholenden Disaccharideinheiten der Verbindung von Resten von D-Glucuronsäure und D-N-Acetylglucosamin besteht.

Die stereometrische Konfiguration ist eine Helix, die an der Außenseite hydrophile Carboxylgruppen mit einem hohen Grad an Hydrophilie aufweist.

Bei der Gelbildung kann Hyaluronsäure das 10.000-fache des Wasservolumens binden, was die Besonderheit der biologischen Funktion von Hyaluronsäure im Körper verursacht - ein natürliches Geliermittel, das in verschiedenen Organen und Geweben weit verbreitet ist.

Im Bindegewebe, Nervengewebe und Epithelgewebe enthalten. Es kommt in großen Mengen in Knorpel, Sehnen, Hornhaut, Glaskörper, Gelenkflüssigkeit und in allen biologischen Flüssigkeiten der Schleimhautstruktur vor.

Die Gesamtmenge im menschlichen Körper beträgt etwa 15 Gramm, von denen ein Drittel ein mobiler Pool ist.

Hyaluronsäure wirkt regenerierend, bakterizid und wundheilend. Es fehlt an Spezies der Spezies (biologisch kompatibel mit menschlichem Gewebe, unabhängig von der Quelle).

Es wird sowohl durch die Methode der biotechnologischen Synthese als auch aus tierischen Rohstoffen (Glaskörper von Rinderaugen, Hähnchenkämmen usw.) gewonnen.

Eine der bekannten Prothesen der Synovialflüssigkeit Fermatron - Anweisungen, Reviews und verfügbare Analoga werden in unserem Artikel diskutiert.

Wie funktioniert das Gerät Artromot für das Kniegelenk und welche Benutzungsregeln gibt es?

Hyaluronsäure-Wert für die Gesundheit der Gelenke

Hyaluronsäure (HA) für die Gelenke ist von größter Bedeutung, da sie in der Gelenkflüssigkeit hochkonzentriert ist und dort ihre einzigartigen viskoelastischen Eigenschaften zeigt.

Das HA-Molekül im freien Zustand in Lösung hat die Form eines ungeordneten Schüttgitters, das bei Scherkräften in eine lineare Position übergeht.

Dies gewährleistet das Gleiten der Oberfläche des Knorpels mit minimaler Reibung sowie die Abnahme des Innendruckabfalls unter Last.

Die Gelenkfläche des Knorpels verschleißt ständig und muss vollständig wiederhergestellt werden. Das dünne Gleichgewicht der intraartikulären Homöostase kann aus verschiedenen Gründen gestört werden, was zu strukturellen und funktionellen Veränderungen im Gelenk führt.

Worauf basiert der therapeutische Effekt?

ACHTUNG!

Orthopäde Dikul: „Ein billiges Produkt Nr. 1 zur Wiederherstellung der normalen Blutversorgung der Gelenke. Der Rücken und die Gelenke werden wie im Alter von 18 Jahren sein, es reicht aus, einmal am Tag zu schmieren... "

Mit zunehmendem Alter des Körpers nimmt die Anzahl der neu synthetisierten HA-Moleküle mit einem niedrigeren Molekulargewicht zu, die Konzentration dieser Säure in den Knorpelgeweben nimmt ebenfalls ab, und daher beruht der therapeutische Effekt der Zubereitungen auf der Aufrechterhaltung einer angemessenen Konzentration von von außen eingebrachten Molekülen voller Länge.

Hyaluronsäure-Injektionen werden im schmerzenden Gelenk vorgenommen.

Die Behandlung dauert 2 Wochen und besteht aus 4-5 Injektionen. Der Kurs wird alle zwei Jahre wiederholt und bei Bedarf in der Zukunft.

Unmittelbar nach der Behandlung wird der Gehalt an Hyaluronsäure wieder aufgefüllt, das Volumen der Substanz, die den Knorpel bedeckt, ist das natürlichste. Bei Belastungen, Gelenkbewegungen wirken die Stoßdämpfungs- und Schutzfunktionen der Säure.

Dadurch wird das Unbehagen, das sich aus der Reibung des Knorpels ohne natürliche Schmierung ergibt, verringert.

Die Haupteffekte der Synovialflüssigkeit der Prothese

Neben der Schmerzlinderung, der Verbesserung der Beweglichkeit der Gelenke und einer entsprechenden Verringerung des Bedarfs an Schmerzmitteln zeigen die Patienten ein langsameres Fortschreiten der Arthrose.

Durch Injektionen von Hyaluronsäure-Präparaten für die Gelenke wird dem Knorpel nicht nur die notwendige Menge HA zugeführt, sondern auch die unabhängige Produktion durch den Körper gefördert.

Das Wachstum von Chondrozyten wird ebenfalls stimuliert, die Expression von chondrodegenerativen Enzymen wird unterdrückt. Dies deutet nicht nur auf den äußeren Schutz des Knorpels hin, sondern auch auf die Wiederherstellung der Knorpelstruktur selbst, dh Hyaluronsäurepräparate sind auch Chondroprotektoren.

Indikationen und Kontraindikationen für die Verwendung

Hauptanwendungen:

1. Hyaluronsäure-Injektionen werden für senile Veränderungen im Körper verordnet, insbesondere eine Verringerung des Säuregehalts selbst in der Synovialflüssigkeit und in Chondrozyten.
2. Es wird für degenerative Veränderungen der Gelenke mit Arthrose, Zerstörung des Glaskörpers und anderen Arten der Netzhautdegeneration verschrieben.

Injektionen sind bei Patienten mit Leberpathologie und Infektionskrankheiten auf der Haut kontraindiziert, bei denen die Injektion von Säure mit Blutgerinnungsproblemen, Frakturen, offensichtlichen Missbildungen der Gelenke oder Knochen geplant ist.

Bei Verdacht auf Infektions- und Entzündungsprozesse in den Gelenken wird eine Therapie nicht empfohlen.

Wenn nach den ersten Injektionen keine vorhersehbaren gesundheitlichen Folgen vorliegen, sollten Sie die Behandlung abbrechen und die Ursache des Scheiterns feststellen.

Das Medikament ist während der Schwangerschaft und Stillzeit verboten.

Es sollte die gleichzeitige Einnahme von Antikoagulanzien stoppen.

Nebenwirkungen sind möglich in Form von allergischen Reaktionen, lokalen Rötungen, vorübergehenden Schmerzen und Schwellungen. Bei längerfristiger Aufrechterhaltung der Nebenwirkungen (mehr als einen Tag) sollte die Behandlung abgebrochen werden und ein Arzt konsultiert werden.

Zubereitungen, die den Stoff enthalten

Präparate von Hyaluronsäure-basierten Prothesen aus Gelenkflüssigkeit werden in großen Mengen hergestellt, hier sind die beliebtesten.

Adant

Produktform: Spritze mit 25 mg Natriumhyaluronat.

Da das Medikament viskoelastisch ist, sollten die Nadeln 22-23 G appliziert werden. Vor dem Gebrauch auf Raumtemperatur erwärmen.

Es ist eines der sparsamsten seiner Klasse.

Ursprungsland - Japan.

Sinokrom

Der Wirkstoff ist Natriumhyaluronat.

Formularfreigabe: Einwegspritzen mit Luer-Lock. Glasspritzen werden autoklaviert und sterilisiert.

Es wird 4-6 Mal in wöchentlichen Abständen in die betroffene Stelle eingefügt. Gleichzeitige Injektionen sind in mehreren betroffenen Gelenken möglich. Je nach Größe der Fuge wird eine geeignete Verpackung der Zubereitung gewählt (Sinokrom, Sinokrom Mini oder Sinokrom forte).

Ursprungsland - Österreich.

Ostenil

Produktform: Einmalspritzen mit 1% iger Lösung von 10/20/40 mg.

An einem trockenen und kühlen Ort (2-8 Grad Celsius) lagern, um die therapeutische Wirkung zu erhalten.

Überprüfen Sie vor der Verwendung von Ostenil die Dichtheit der Packung, desinfizieren Sie die Injektionsstelle und stellen Sie sicher, dass Luftblasen aus der Spritze freigesetzt werden, bevor Sie die Lösung einführen.

Ursprungsland - Schweiz.

Fermatron

Es ist ein internationales Generikum.

Pharmakokinetikforschung Fermatron wurde nicht durchgeführt. Die Auswirkungen auf den Fötus während der Schwangerschaft und während der Stillzeit sind nicht bekannt. Es gibt keine Informationen zur gemeinsamen Verwendung mit anderen Medikamenten.

Erhältlich in Form einer versiegelten Glasspritze mit einer Dosierung von 2 mg Wirkstoff pro 20 mg Lösung.

Hiastat

Form Release: opaleszentes Hyaluronsäure-Hydrogel in verschlossenen und sterilen Spritzen (20 mg).

Während der Behandlung sollte eine Röntgenaufnahme des Gelenks durchgeführt werden, und Blut und Urin sollten zur allgemeinen Analyse vorgelegt werden, um die Durchführbarkeit einer weiteren Behandlung zu klären. Bei verbesserten Indikationen ist die Behandlung in der Regel abgeschlossen, nach einem Jahr erfolgt eine zweite Behandlung.

Ursprungsland - Russland.

Haltbarkeit - 24 Monate.

Bewertungen von Drogen

Lassen Sie mich mit großer Wirksamkeit des Medikaments einige Fragen aufzeigen. Beispielsweise wurden keine groß angelegten Studien zur evidenzbasierten Medizin durchgeführt. Was wiederum auf wahrscheinliche, nicht offene Chancen oder Nebenwirkungen hinweist.

Manchmal wird ein aufkommendes Problem auf dem Weg zur normalen Behandlung eines Patienten übergewichtig, da es die Injektion des Arzneimittels in das Gelenk schwierig macht und den Spezialisten des Juweliers genauestens benötigt.

Orthopädischer Arzt Igor Wassiljewitsch

Ich leide lange Zeit an Arthrose. Regelmäßig Schmerzen.

Mein Sohn ist Arzt und hat mich kürzlich zu einer speziellen Behandlung überredet, die mich heilen wird, wie er es ausdrückte. Mir wurde das Medikament etwa einen Monat lang injiziert, und der Effekt war erstaunlich. Die Schmerzen waren fast verschwunden, Aktivität und Beweglichkeit kehrten zurück. Ich bin sehr erfreut und wenn der Schmerz wiederkommt, bin ich bereit, mich einer zweiten Behandlung zu unterziehen.

Der einzige Nachteil ist der hohe Preis der Medikamenteninjektionen. Der ganze Kurs hat uns 20 Tausend Rubel gekostet.

Margarita, 53

Ich werde nicht über die Wirksamkeit der Droge streiten. Aber ich kann sagen, dass er nur zwei Monate anhielt und die alten Schmerzen zurückkehrten. Ich bin sehr unzufrieden damit, weil ich einen längeren Effekt erwartet habe. Trotzdem werde ich nächstes Jahr erneut behandeln, aber ein anderes, bewährteres Medikament einnehmen.

Nikolay, 71

Es ist erwähnenswert, dass die Bewertungen sehr vieldeutig sind.

Wie viel kosten Hyaluronsäureaufnahmen?

Hyaluronsäure in der Apotheke wird in Form von Zubereitungen verkauft, die es enthalten. Der Preis hängt daher von der Qualität des vorgeschlagenen Arzneimittels ab:

• Mini-Syncrome: Preis pro Spritze zwischen 2300 und 2500;
• Sinokrom: 3200-3800 Rubel;
• Sinokrom Forte: 4900-5200 Rubel;
• Adant: 1300-1600 Rubel für 10 mg 1% ige Lösung;
• Fermatron: von 3300 Rubel für 20 mg 1% ige Lösung.

Schlussfolgerungen

Früher oder später wird sich jede Person mit dem Problem der Abnutzung von Gelenkschmiermittel und dem Verlust der Elastizität des Knorpels auseinandersetzen müssen. Aus den Gründen, aus denen dies passiert, haben wir in den vorherigen Abschnitten gelesen.

Ob es sich um dystrophische Störungen im Körper, um entzündliche Prozesse oder um Krankheiten handelt, all dies führt zu einer Sache - Schmerzen, Beschwerden, eingeschränkter Mobilität usw.

Bis vor kurzem wurden diese Probleme symptomatisch und wenn möglich mit Vitamin-Sättigung des Körpers gelöst. Nun konnten die Patienten das Problem an der Wurzel beheben. Dies ist eine Art Durchbruch bei der Behandlung und Aufrechterhaltung der normalen Funktionalität des Bewegungsapparates.

Tabelle der Analoga und Preise

Fermatron - Gebrauchsanweisung (Zusammenfassung)

Gialgan Phidia - Gebrauchsanweisung

Suplazin - Gebrauchsanweisung

Es gibt Kontraindikationen. Arzt konsultieren.

Zubereitungen für intraartikuläre Injektionen, die Hyaluronsäure (Hyaluronsäure, ATX-Code (ATC) M09AX01) enthalten:

Handelsnamen im Ausland (Ausland) - Artflex, Arthrease, Artz, Artzal, Fermavisc, Halonix, Healon, Hialid, Hyalart, Hyalart, Hyalart, Hyal-System, Hyonat, Hyonat, Hyonat, Hyvisc, Ialect, Ialum, LG Hyal 2000, NeoVisc, Polireumin, Synject, Synove.

Alle in der Rheumatologie verwendeten Medikamente

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Fermatron - Gebrauchsanweisung. Das Medikament ist ein Rezept, Informationen sind nur für medizinisches Fachpersonal bestimmt!

Klinisch-pharmakologische Gruppe:

Synovialflüssigkeit der Prothese.

Pharmakologische Wirkung:

Fermatron ist ein viskoelastisches Medikament, das bei Arthrose als Injektion in den Gelenksraum der Gelenke verwendet wird. Es ist eine 1% ige Lösung von Hyaluronan (Natriumhyaluronat, Natriumhyaluronsäure). Fermatron ist ein Analogon (Prothese) der menschlichen Gelenkflüssigkeit. Es regeneriert Synovialhyaluronan, das durch degenerative oder traumatische Veränderungen im Gelenk geschädigt wurde.

Die Wirkung von Fermatron beruht auf der Biokompatibilität und den physikalisch-chemischen Eigenschaften. Fermatron enthält ein Äquivalent zu natürlichem menschlichem Hyaluronan - einem Polysaccharid mit hohem Molekulargewicht, das aus sich wiederholenden Disaccharidresten von N-Acetylglucosamin und Glucuronsäure besteht, die Bestandteil der Gelenkflüssigkeit der Gelenkflüssigkeit ist.

Durch Fermentation von Streptococcus equi synthetisiert und gründlich gereinigt.

Hyaluronan wirkt als Stoßdämpfer bei direkter Belastung des Gelenks und Schmiermittel (Schmiermittel) bei seitlichen Belastungen. Stimuliert die Zellen der Synovia, übernimmt die Funktion eines Filters, der die den Knorpel schädigenden Zellen und Moleküle hemmt.

Fermatron beeinflusst die Ursache des Fortschreitens der Arthrose. Stellt die viskoelastischen und schützenden Eigenschaften der Gelenkflüssigkeit wieder her, verringert entzündliche Reaktionen im Gelenk, schützt Gelenkknorpel, stellt die Homöostase im Knorpel wieder her und stimuliert die Synthese von eigenem Hyaluronan (Hyaluronsäure). Beseitigt Schmerzen und Steifheit des Knies und anderer großer Synovialgelenke.

Ein klinisch zuverlässiges Ergebnis wird nach der 4. Injektion von Fermatron erzielt. Die therapeutische Wirkung hält bis zu 6 Monate oder länger nach der letzten Injektion an.

Fermatron wird gebrauchsfertig hergestellt - in einer sterilen Spritze zum Einmalgebrauch mit einer speziellen Gummischutzkappe und einem Gewinde für eine feste Verbindung mit der Injektionsnadelkupplung, die das Austreten des Arzneimittels zum Zeitpunkt der Injektion in die Gelenkhöhle verhindert. Durch die Freisetzungsform (fertige Spritze) wird die Möglichkeit der Einführung einer Sekundärinfektion durch intraartikuläre Injektion minimiert.

In klinischen Studien wurde gezeigt, dass Fermatron keine toxischen, allergischen und mutagenen Eigenschaften hat.

Indikationen zur Verwendung:

Fermatron dient zur Linderung von Schmerzen und Steifheit im Kniegelenk und anderen Gelenken bei degenerativen und traumatischen Veränderungen. Es ist für jedes Stadium der Arthrose und nach arthroskopischen Eingriffen indiziert.

Dosierung und Verabreichung:

Die Verabreichung von Fermatron hängt von der Schwere degenerativer oder traumatischer Veränderungen im Gelenk ab und wird vom Arzt individuell festgelegt.

Der Inhalt der Spritze ist steril und muss mit einer sterilen Nadel der entsprechenden Größe (von 19 bis 20) eingeführt werden. Die Spritze ist Einwegartikel und hat eine Luer-Kanüle. Nach Gebrauch müssen Spritze und Nadel entsorgt werden.

Fermatron wird in den Synovialraum des erkrankten Gelenks (intraartikulär) im Abstand von 7 Tagen (1 Mal pro Woche) eingeführt. Intraartikuläre Injektionen werden vom Arzt ambulant durchgeführt.

Vor der Einführung von Fermatron muss die Haut an der Injektionsstelle mit einem Antiseptikum behandelt und gewartet werden, bis sie vollständig trocken ist.

Bei Vorhandensein von Exsudat in der Gelenkhöhle sollte es vor der Einführung von Fermatron entfernt werden.

Die empfohlene Einzeldosis Fermatron für große Gelenke beträgt 2 ml (20 mg). Um eine dauerhafte Wirkung zu erzielen, sind in der Regel 4 Injektionen mit einer Pause von 1 Woche erforderlich, obwohl klinische Studien nach der 3. Injektion eine gute Wirkung zeigen. Wir empfehlen nicht mehr als 5 Fermatron-Injektionen pro Kurs.

Die Dauer der therapeutischen Wirkung bei Patienten mit mittelschwerer bis mittelschwerer Arthrose dauert bis zu 6 Monaten oder mehr.

Überdosis:

Datenüberdosis Fermatron nicht.

Gegenanzeigen:

• Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile von Fermatron;
• das Vorhandensein infizierter Wunden, Abschürfungen, Hautkrankheiten im Bereich der Fermatron-Verabreichung;
• akute Synovitis (Verabreichung wird vor der Linderung der Erscheinungen nicht empfohlen, da eine starke Verdünnung des Arzneimittels mit Gelenkflüssigkeit und eine Verringerung der therapeutischen Wirkung möglich sind);
• Alter der Kinder.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit:

Es gibt keine Daten zur Sicherheit der Anwendung von Fermatron während der Schwangerschaft und Stillzeit. Die Verwendung ist auf Empfehlung des Orthopäden möglich.

Nebenwirkungen:

Vorübergehender Schmerz und Schwellung (charakteristisch für intraartikuläre Injektionsverfahren), Entzündungsreaktionen (selten).

Besondere Anweisungen und Vorsichtsmaßnahmen:

Für den Verlauf der Behandlung benötigt Fermatronom keinen Krankenhausaufenthalt.

Intraartikuläre Injektionen von Fermatron können von einem Ambulanzarzt durchgeführt werden.

Während der Behandlung mit dem Fermatron kann der Patient tägliche Aktivitäten ausführen.

Die immunologischen und potenziellen Risiken, die mit der Injektion von biologischem Material verbunden sein können, sollten berücksichtigt werden.

Fermatron wird nicht bei Kindern verwendet.

Nicht verwenden, wenn die Verpackung beschädigt ist.

Wechselwirkungen:

Es liegen keine Daten zur Verträglichkeit von Fermatron mit anderen intraartikulären Injektionen vor (eine gleichzeitige Anwendung wird nicht empfohlen).

Apothekenverkaufsbedingungen:

Rezeptpflichtig aus der Apotheke abgegeben.

Lagerbedingungen und Haltbarkeit:

An einem trockenen, vor Licht geschützten Ort für Kinder unzugänglich bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C aufbewahren; nicht einfrieren

Haltbarkeit: 3 Jahre. Nicht nach dem Verfallsdatum verwenden.

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Gialgan Phidia - Gebrauchsanweisung. Das Medikament ist ein Rezept, Informationen sind nur für medizinisches Fachpersonal bestimmt!

Klinisch-pharmakologische Gruppe

Stimulator für reparative Prozesse.

Pharmakologische Wirkung

Stimulator für reparative Prozesse. Phidium Hyalgan ist eine sterile, pyrogenfreie, viskose wässrige Pufferlösung einer hochreinen Natriumhyaluronsäure-Fraktion mit einem Molekulargewicht von 500 bis 730 kDalton. Hyaluronsäure ist ein notwendiger Bestandteil der extrazellulären Matrix und liegt in hohen Konzentrationen in der Zusammensetzung des Gelenkknorpels und der Gelenkflüssigkeit vor. Endogene Hyaluronsäure liefert die Viskosität und Elastizität der Gelenkflüssigkeit und ist auch für die Bildung von Proteoglykanen im Gelenkknorpel notwendig.

Bei Arthrose treten bei Hyaluronsäure Mängel und qualitative Veränderungen in der Zusammensetzung der Gelenkflüssigkeit und des Knorpels auf. Die intraartikuläre Injektion von Hyaluronsäure vor dem Hintergrund degenerativer Veränderungen der Oberfläche des Gelenkknorpels und der Pathologie der Gelenkflüssigkeit führt zu einer Verbesserung des Funktionszustandes des Gelenks.

Bei der Anwendung von Hyalgan Phidia wurde eine Verbesserung des klinischen Verlaufs der Osteoarthrose über einen Zeitraum von 6 Monaten ab dem Zeitpunkt der Behandlung beobachtet, und es wurde eine entzündungshemmende und analgetische Wirkung beobachtet.

Pharmakokinetik

Absorption und Verteilung:

Bei intraartikulärer Verabreichung wird das Natriumsalz der Hyaluronsäure für 2-3 Tage aus der Gelenkflüssigkeit entfernt. Pharmakokinetische Studien haben eine schnelle Verteilung der Substanz in der Synovialmembran gezeigt. Cmax von markierter Hyaluronsäure wird in der Synovialflüssigkeit und der Gelenkkapsel gefunden, niedrigere Konzentrationen in der Synovialmembran, den Bändern und den angrenzenden Muskeln.

Stoffwechsel und Ausscheidung:

Hyaluronsäure in der Zusammensetzung der Gelenkflüssigkeit erfährt keine wesentlichen Stoffwechselveränderungen. In Versuchsmodellen findet der Hauptmetabolismus in den periartikulären Geweben und in der Leber statt, die Ausscheidung erfolgt hauptsächlich über die Nieren.

Indikationen für die Verwendung des Arzneimittels GIALGAN PIDIA

• zur Linderung von Schmerzen und zur Verbesserung der Beweglichkeit der Synovialgelenke bei Arthrose und posttraumatischen Veränderungen;
• als Hilfsmittel in der orthopädischen Chirurgie.

Dosierungsschema

Das Medikament ist für die intraartikuläre Injektion vorgesehen.

In den Knie- und Hüftgelenken wird das Medikament in einer Dosis von 20 mg einmal pro Woche verabreicht (Inhalt 1 Durchstechflasche 20 mg / 2 ml oder eine gefüllte Spritze). Der Kurs besteht aus 5 Injektionen.

Regeln der Medikamentenverabreichung

Bei der Durchführung des Verfahrens müssen die Regeln der Asepsis und der Antiseptika beachtet werden.

Entfernen Sie vor der Einführung des Hyalgan-Phidiums den Erguss aus dem Gelenksack. Das Medikament sollte mit Standardmethoden genau in die Gelenkhöhle eingebracht werden, wobei die anatomischen Merkmale zu berücksichtigen sind.

Um den Erguss zu entfernen und das Medikament zu verabreichen, können Sie dieselbe Nadel verwenden, die vor der Aspiration einmal injiziert wurde. In diesem Fall sollte die Spritze mit dem Wirkstoff an der Nadel befestigt und mit angesaugter Flüssigkeit aus der Spritze gelöst werden. Um die Position der Nadel in der Gelenkhöhle zu bestätigen, sollte man die verfügbare Menge an Synovialflüssigkeit absaugen, bevor das Medikament langsam injiziert wird. Das Einbringen des Arzneimittels in die Gelenkhöhle sollte gestoppt werden, wenn während der Injektion Schmerzen auftreten.

Vermeiden Sie, dass Luft mit dem Medikament in die Spritze gelangt.

Das in der Spritze verbleibende Arzneimittel kann nicht aufbewahrt werden.

Nebenwirkungen

Lokale Reaktionen: möglich - moderate vorübergehende Empfindlichkeit, Schwellung, Erhöhung des Exsudatgehalts in der Gelenkhöhle, Fieber und Rötung im Injektionsbereich. Diese Reaktionen sind vorübergehender Natur und verschwinden normalerweise nach 24 Stunden (wenn diese Symptome auftreten, wird empfohlen, das betroffene Gelenk zu entlasten und Eis anzuwenden).

Allergische Reaktionen: In Einzelfällen - Juckreiz, Hautausschlag, Urtikaria, anaphylaktische Reaktionen.

Gegenanzeigen für die Verwendung des Arzneimittels GIALGAN PIDIA

• schwere Lebererkrankung;
• Infektion oder Schädigung der Haut an der Injektionsstelle;
• Überempfindlichkeit gegen das Medikament;
• Überempfindlichkeit gegen Vogelproteine.

Verwendung des Medikaments GIALGAN PIDIA während der Schwangerschaft und Stillzeit

Sie sollten das Arzneimittel während der Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen) nicht verschreiben, da keine klinischen Daten zur Anwendung dieser Patientengruppe vorliegen.

Anwendung bei Leberverletzungen

Das Medikament ist bei schwerer Lebererkrankung kontraindiziert.

Besondere Anweisungen

In den ersten 2 Tagen nach dem Eingriff wird empfohlen, das Gelenk nicht zu überlasten, insbesondere um längere Aktivität zu vermeiden.

Bei Erhalt der Aspirationsflüssigkeit vor der Einführung des Arzneimittels sollten geeignete Studien zum Ausschluss der bakteriellen Ätiologie von Arthritis durchgeführt werden.

Verwendung in der Pädiatrie

Im Zusammenhang mit dem Fehlen klinischer Daten zur Anwendung in der Pädiatrie sollte das Arzneimittel nicht an Kinder verabreicht werden.

Einfluss auf die Fähigkeit, Motortransport- und Kontrollmechanismen zu steuern

Gialgan Phidia beeinflusst nicht die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren, und andere potenziell gefährliche Aktivitäten, die erhöhte Konzentration und psychomotorische Geschwindigkeit erfordern.

Überdosis

Derzeit sind Überdosierungsfälle nicht markiert.

Wechselwirkung

Ghilgan Phidia sollte wegen der unzureichenden klinischen Erfahrung nicht gleichzeitig mit anderen Arzneimitteln für die intraartikuläre Verabreichung verabreicht werden.

Desinfektionsmittel, die quaternäre Ammoniumsalze enthalten, sollten nicht verwendet werden, da Hyaluronsäure in Gegenwart dieser Substanzen ausfällt.

Apothekenverkaufsbedingungen

Das Medikament ist auf Rezept erhältlich.

Aufbewahrungsbedingungen

Das Medikament sollte außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt werden und ist vor Licht bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C zu schützen. nicht einfrieren Haltbarkeit - 3 Jahre in der Originalverpackung.

Verwenden Sie das Medikament Gialgan Phidia nicht mit beschädigter oder geöffneter Packung.

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Suplazin - Gebrauchsanweisung. Das Medikament ist ein Rezept, Informationen sind nur für medizinisches Fachpersonal bestimmt!

Klinisch-pharmakologische Gruppe

Ersatz für Gelenkflüssigkeit.

Pharmakologische Wirkung

Ersatz für Gelenkflüssigkeit. Es ist ein natürlicher Bestandteil der Gelenkflüssigkeit und spielt eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung des physiologischen Gleichgewichts im Gelenk.

Hyaluronsäure ist der Prototyp einer breiten Palette von Saccharid-Bipolymeren (Glucosaminoglycanen oder Mucopolysacchariden), die essentielle Komponenten aller extrazellulären Gewebestrukturen, einschließlich Knorpel und Gelenkflüssigkeit, sind. Der Wirkstoff von Suplazin ist der Anteil von Hyaluronsäure mit einer bestimmten Länge der Molekülkette mit hohem Reinigungsgrad. Die Viskosität und Elastizität von Suplazin sind denen der Gelenkflüssigkeit ähnlich. Das Eindringen von Suplazin in die Synovialhöhle hilft, die Vorgänge in der Arthrozentese zu normalisieren.

Indikationen für die Verwendung des Medikaments SUPLAZIN

• die Synovialflüssigkeit (mit Arthrozentese) zu füllen;
• Behandlung von Arthrose: Schmerzlinderung und Verbesserung der körperlichen Funktionen der Gelenke.

Dosierung und Verwaltung

Das Medikament ist für die intraartikuläre Injektion vorgesehen.

Je nach Größe des betroffenen Gelenks werden bis zu 2 ml des Arzneimittels dreimal über 3 Wochen (1 Injektion pro Woche) injiziert. Bei chronischer Erkrankung kann die Dosis auf 6 ml erhöht werden.

Das Medikament wird unter aseptischen Bedingungen und Antiseptika verabreicht. Gleichzeitig können mehrere Gelenke behandelt werden.

Nebenwirkungen

Möglich: während der intraartikulären Injektion - vorübergehender Schmerz, Hitzegefühl, Rötung und Schwellung des betroffenen Gelenks. In den meisten Fällen verschwinden die Symptome innerhalb weniger Tage.

Selten: starke lokale Reaktion, Fieber.

Kontraindikationen für die Verwendung des Medikaments SUPLAZIN

• Überempfindlichkeit gegen Hyaluronsäure und andere Bestandteile des Arzneimittels.

Verwendung des Medikaments SUPLAZIN während der Schwangerschaft und Stillzeit

Daten zur Sicherheit des Medikaments Suplazin während der Schwangerschaft und Stillzeit werden nicht bereitgestellt.

Besondere Anweisungen

Vor der Einführung sollte das Medikament bei Raumtemperatur halten.

Die nicht verwendete Menge der Lösung sollte verworfen werden.

Apothekenverkaufsbedingungen

Das Medikament ist auf Rezept erhältlich.

Aufbewahrungsbedingungen

Das Medikament sollte außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Temperatur von 4 ° C bis 30 ° C gelagert werden. nicht einfrieren

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Flüssige Prothesen oder Implantate zur Behandlung der Gelenksarthrose (vorwiegend groß: Knie) sind neue Technologien, mit denen beschädigtes Knorpelgewebe sowohl der primären als auch der sekundären (traumatischen) Arthrose repariert wird. Das Implantat wird in den Hohlraum des betroffenen Gelenks eingeführt und ist ein Arzneimittel auf der Basis von Hyaluronsäure oder Natriumhyaluronat, was im Grunde dasselbe ist.

Hyaluronsäurepräparate (Natriumhyaluronat) werden auch als "flüssige Prothesen" oder "flüssige Implantate" bezeichnet, da sie auf das Gelenk als gesunde Gelenkflüssigkeit wirken - dies ist die gleiche Gelenkflüssigkeit, die eine übermäßige Reibung der Gelenkflächen verhindert und die Zerstörung des Gelenkknorpels verlangsamt, das Gelenk schützt mechanische Überlastung und Schütteln.

Flüssige Implantate werden intraartikulär verabreicht. Hyaluronsäurepräparate sind sehr nützliche und wirksame Medikamente: Natriumhyaluronat bildet auf dem beschädigten Knorpel einen Schutzfilm, der das Knorpelgewebe vor weiteren Schäden schützt und das Gleiten der mit dem Knorpel in Berührung kommenden Oberflächen verbessert.

Darüber hinaus dringen Hyaluronsäurepräparate tief in den Knorpel ein und verbessern dessen Elastizität und Elastizität. Dank der Hyaluronidase stellt der während der Arthrose dünner gewordene „ausgetrocknete“ Knorpel seine stoßdämpfenden Eigenschaften wieder her. Durch die Abschwächung der mechanischen Überlastung nimmt der Schmerz im Kniegelenk ab und seine Beweglichkeit nimmt zu.

Gleichzeitig haben Hyaluronsäurepräparate, die korrekt in die Gelenkhöhle eingebracht wurden, praktisch keine Nebenwirkungen.

Die Behandlung mit Hyaluronsäurepräparaten wird mit Kursen durchgeführt: Pro Behandlungszyklus sind insgesamt 3 bis 4 Injektionen für jedes Knie des Patienten erforderlich. Das Intervall zwischen den Injektionen beträgt normalerweise 7 bis 14 Tage. Falls erforderlich, wiederholen Sie den Kurs in sechs Monaten oder einem Jahr.

Der wichtigste und einzige gravierende Mangel an Hyaluronsäure-Präparaten ist der hohe Preis. So ist Hyaluronsäure in unserem Markt hauptsächlich durch importierte Medikamente vertreten: Synvisc, Fermatron, Ostenil, Dyuralan. Und jede Injektion dieser Medikamente kostete den Patienten nicht weniger als 3.000 Rubel.

Eine Alternative zu importierten Hyaluronsäuremedikamenten kann das von den Pharmakologen von Tula hergestellte Hiastat sein. Im Vergleich zu importierten Pendants ist die Qualität nicht minderwertig, aber für eine Reihe von Indikatoren und für die Einfuhr von importierten Medikamenten ist Hiastat etwa 30% günstiger. Und heute kann Giastat als Medikament der Wahl für die intraartikuläre Behandlung von Osteoarthritis des Kniegelenks angesehen werden.

Um auf das Thema Wirtschaftlichkeit zurückzukommen, möchte ich anmerken, dass trotz der relativ hohen Kosten für Hyaluronsäuremedikamente die Verwendung vieler Patienten möglich ist, die früher, bevor diese Medikamente auf den Markt kamen, definitiv operiert werden müssten.

Angesichts der Kosten für die Operation der Gelenke stellt sich heraus, dass die rechtzeitige Anwendung von Hyaluronsäure (auch über mehrere Jahre) in jeder Hinsicht den Patienten viel billiger als eine Operation für den Gelenkersatz kostet. Vorausgesetzt, dass der Arzt, der solche Injektionen durchführt, die Injektionstechnik besitzt.

Zu den Merkmalen der Einführung von Flüssigimplantaten ist es erwähnenswert, dass Hyaluronsäurepräparate im Gelenk sofort zerstört werden, in denen ausgeprägte Entzündungsprozesse stattfinden. Daher ist es praktisch sinnlos, sie bei Patienten zu injizieren, bei denen die Arthrose vor dem Hintergrund des aktiven Stadiums der Arthritis abläuft. Im betroffenen Gelenk gibt es deutliche Anzeichen für eine entzündliche Reaktion (Schmerzen, Schwellung, Bewegungssteifigkeit). Es ist jedoch nützlich, sie im Falle einer stabilen Remission von Arthritis zur Behandlung von sekundärer Arthrose einzusetzen.

Bei primärer Arthrose sollte auch auf solche Momente geachtet werden. Wenn zum Beispiel das Gelenk eines Patienten durch die Ansammlung von überschüssiger pathologischer Flüssigkeit „ausbricht“, ist es sinnvoll, zuerst die Symptome der Synovitis (Entzündung) zu „löschen“ und die überschüssige pathologische Flüssigkeit mithilfe einer präartikulären Injektion von Hormonen oder der Einnahme nichtsteroidaler Entzündungshemmer zu entfernen. Und erst dann gelangt Hyaluronsäure in das Gelenk, befreit von entzündlichen Elementen.

Flüssige Prothesen sind heute eine Alternative zur medizinischen Behandlung der Gelenkarthrose. Sie können sowohl in Kombination mit der Behandlung mit traditionellen medizinischen Präparaten als auch separat durchgeführt werden und zeigen gute Ergebnisse mit gekonnt durchgeführten Behandlungstechniken. Natürlich werden die Langzeiteffekte und die Dauer der Wirkung der Wiederherstellung des Knorpelgewebes im betroffenen Gelenk mit Hilfe einer Flüssigprothese nicht sofort sichtbar, aber die derzeit verfügbaren Daten zeigen eine gute therapeutische Wirkung unter Verwendung von Medikamenten auf Hyaluronatbasis.