Warum kann der Blutplättchengehalt im Blut bei Säuglingen und älteren Kindern erhöht werden?

Blutplättchen sind Blutzellen, deren Hauptaufgabe die Gerinnungsfähigkeit ist. Sie halten nicht nur die Blutflüssigkeit, sondern sind direkt an der Bildung von Blutgerinnseln beteiligt.

Erhöhte Blutplättchenwerte im Blut eines Kindes sind nicht ungewöhnlich. Warum dies geschieht, wie viele Blutplättchen bei Kindern unterschiedlichen Alters vorhanden sein sollten und was zu tun ist, wenn der Blutgehalt erhöht wird - siehe unten.

Erhöhte Thrombozytenzahlen können auf die Entwicklung der Krankheit hinweisen.

Was sind Thrombozyten und warum werden sie benötigt?

Der Prozess der Blutplättchenbildung ist kontinuierlich und findet im Knochenmark statt. Sie haben Größen von 2 bis 4 Mikrometer und eine Scheibenform. Sie üben ihre Funktion für 7-10 Tage aus, danach werden sie in Leber und Milz zerstört.

Thrombozyten fehlt ein Kern, und ihr Hauptzweck ist die Blutgerinnung. In einem gesunden menschlichen Körper besteht ein Gleichgewicht zwischen Koagulations- und Antikoagulationssystemen, und das Blutplättchenvolumen spielt eine bedeutende Rolle.

Streich, es wird spürbar, wenn das aus der Wunde austretende Blut dicker wird und bald nicht mehr fließt. Dies liegt an Blutplättchen - sie haften aneinander und bilden ein Blutgerinnsel.

Diese Zellen erhalten neben der Blutgerinnung angiotrophische und adhäsive Aggregationsfunktionen. Blutplättchen sind wichtig bei der Fibrinolyse, einem wesentlichen Bestandteil des Homöostasesystems, wenn sich Blutgerinnsel und Blutgerinnsel auflösen. Kernfreie Zellen sind auch für die Rücknahme von Blutgerinnseln verantwortlich.

Die Blutplättchenzahl im Blut von Kindern ab Geburt und älter

Es gibt durchschnittliche Raten von Thrombozyten, je nach Alter. Zum Beispiel ist die Anzahl der Blutplättchen in einem Baby bei 3 Monaten und bei einem Kind, das älter als ein Jahr ist, unterschiedlich.

Bei Kindern und Erwachsenen kann diese Zahl jedoch variieren. Die Toleranz beträgt bis zu 10%. Daher kann eine leichte Diskrepanz bei der Erkrankung oder bei Säuglingen beobachtet werden.

Um die Anzahl der Thrombozyten zu bestimmen, führen Sie ein vollständiges Blutbild durch. Es wird sogar für Neugeborene gehalten.

Die Ergebnisse der Analyse bestimmen, ob eine Tendenz zur Thrombozytose oder Thrombozytopenie besteht:

1. Die durchschnittliche Anzahl der Thrombozyten legt nahe, dass alles in Ordnung ist. Abweichungen von der Norm können auf das Vorhandensein der Krankheit hinweisen und erfordern eine zusätzliche Untersuchung des Kindes.
2. Das Volumen der Blutplatten unter dem Normalwert bedeutet schlechte Blutgerinnung, was das Risiko des Todes durch Blutverlust birgt.
3. Eine überdurchschnittlich hohe Thrombozytenzahl ist auch gesundheitlich unbedenklich, insbesondere wenn die Differenz mehr als 100 Tausend Einheiten beträgt. Eine solche Abweichung wird als Thrombozytose bezeichnet und erfordert eine sofortige Rücksprache mit einem Hämatologen. Viele Pathologien können es provozieren, und manchmal ist eine Verzögerung lebensgefährlich. Eine hohe Thrombozytenzahl trägt zum Auftreten von Blutgerinnseln im Blutkreislauf bei und droht die Blutgefäße zu blockieren.

Warum kann die Thrombozytenzahl erhöht werden?

Es gibt keine spezifischen Anzeichen für eine erhöhte Thrombozytenzahl. Zu den Symptomen zählen Kopfschmerzen und allgemeine Schwäche des Körpers, die für viele Krankheiten charakteristisch ist.

Die Thrombozytose ist primär und sekundär. Letzteres ist das häufigste und kann auf eine Infektionskrankheit wie Meningitis, Pneumonie, Hepatitis oder Toxoplasmose zurückzuführen sein. Die sekundäre Thrombozytose geht häufig mit einer erhöhten Anzahl von Leukozyten, insbesondere Lymphozyten, einher.

Die Primärform erscheint bei einer Blutkrankheit oder wegen Vererbung. Hohe Blutplättchen sind bei postoperativen Patienten üblich, zum Beispiel nach Entfernung der Milz. Es kann auch durch starken Stress bei einem Kind verursacht werden.

Einer der folgenden Gründe kann auch Thrombozytose auslösen:

• Einnahme bestimmter Medikamente, insbesondere Kortikosteroide;
• große körperliche Anstrengung;
• chirurgischer Eingriff;
• Bruch der Röhrenknochen;
• verlängerte Blutung;
• Milzverletzung;
• Abszess;
• Lebererkrankung;
• Anämie;
• Leukämie;

Jedes Kind, das operiert wurde, hat eine hohe Blutplättchenzahl.

• Osteomyelitis;
• Colitis ulcerosa;
• Erythrämie;
• Tuberkulose;
• sekundäre Herde von malignen Tumoren;
• Rheuma

Was sagen hohe Blutplättchen und Lymphozyten gleichzeitig bei Kindern?

Häufig ist eine Abnormalität nicht nur für Thrombozyten, sondern auch für andere Blutzellen gleichzeitig charakteristisch. Thrombozyten und Lymphozyten können bei vielen Erkrankungen überschätzt werden.

Thrombozytose auf dem Hintergrund erhöhter Lymphozyten kann auch sein mit:

• großer Blutverlust;
• akute entzündliche Erkrankung;
• reichlich verlängerte Menstruation;
• Onkologie;
• bakterielle, pilzartige, virale Infektionen (Keuchhusten, Mononukleose, HIV, Windpocken, Hepatitis, Cytomegalovirus, Enterovirus, Herpes);
• Erkrankungen des hämatopoetischen Systems und des Knochenmarks;
• nach der Operation oder Geburt;
• beim Entfernen der Milz.

Merkmale der Behandlung

Die Thrombozytose-Therapie hängt von der Diagnose ab. Wenn die Zunahme des Zellvolumens durch eine Erkrankung hervorgerufen wurde, muss es behandelt werden.

Wenn es zu einer Unterbrechung des Blutbildungsprozesses kommt, wird eine medizinische Behandlung eingesetzt, die auf die Verringerung der Blutplättchenproduktion und die Blutverdünnung ausgerichtet ist. Die Dauer der Therapie hängt davon ab, wie schnell sich die Indikatoren wieder normalisieren.

Manchmal werden bei schweren Symptomen Medikamente für die Thrombozytapherese verschrieben. Letzteres ist ein Verfahren, bei dem eine spezielle Vorrichtung verwendet wird, bei der kernfreie Platten aus dem Blutstrom entfernt werden.

Drogentherapie

Arzneimittel gegen Thrombozytose werden nur nach Bestimmung der Ursache ihres Auftretens ernannt. Darüber hinaus ist es wichtig zu diagnostizieren, welche Art von Pathologie bei einem Kind - primär oder sekundär:

• Im ersten Fall werden Medikamente verschrieben, um die Blutplättchen zu normalisieren und die Mikrozirkulation der Blutflüssigkeit zu verbessern (Myelobromol, Mielosan und Zytostatika).
• Eine sekundäre Art von Thrombozytose wird mit Acetylsalicylsäure enthaltenden Mitteln behandelt, die als Verdünnungsmittel wirken und die Anzahl der Blutplättchen reduzieren.

Die Thrombozytopherese bei Kindern wird nur für kritische Thrombozytenwerte verwendet. Manchmal verschreibt der Arzt Medikamente, die die Mikrozirkulation der Zellen verbessern und deren Verklebung verhindern. Solche Instrumente sind jedoch bei Erkrankungen des Magengeschwürs kontraindiziert. Wenn ischämische Manifestationen mit Thrombozytose einhergehen, verschreibt der Arzt Antikoagulanzien.

Die Thrombozytose-Behandlung sollte unter Aufsicht eines erfahrenen Arztes durchgeführt werden.

Die Behandlung der Thrombozytose bei einem Kind wird in einem Krankenhaus durchgeführt. Dies ist auf die Notwendigkeit zurückzuführen, regelmäßig im Labor geforscht, überwacht und die Dosierung von Arzneimitteln angepasst zu werden.

Volksheilmittel

Wesentlich bei der Thrombozytose ist die Anpassung des Trinkregimes und der Ernährung des Kindes. Bei einem leichten Überschuss an Blutplättchen können Sie die Einhaltung dieser Regel ohne Medikamente normalisieren.

Bei Neugeborenen muss die Mutter auch richtig essen. Um die Anzahl der Thrombozyten zu normalisieren, sollten Sie die folgenden Richtlinien beachten:

1. Ausreichende Flüssigkeitszufuhr - die Rate für ein 3-jähriges Baby pro Tag beträgt mindestens 1,5 Liter. Sie können gekochtes Wasser, Kompott aus frischen oder getrockneten Früchten mit einem Minimum an Zucker trinken.
2. Es ist verboten, fetthaltige, gebratene, geräucherte, würzige Konserven zu essen. Essen Sie nicht viel tierische Produkte.
3. Die Diät sollte eine angemessene Menge saisonalen Gemüses, Obsts und Beeren enthalten. Wenn das Alter des Kindes dies zulässt und keine allergischen Reaktionen auftreten, wird besonderes Augenmerk auf rote Früchte gelegt: Granatäpfel, Rüben, Cranberries, Kalina und T (siehe auch: Wann können Sie einem Kind unter einem Jahr Rüben geben?). Wenn Thrombozytose nützlich ist: Fischöl, Leinsamen und Olivenöl, Feigen, Zitrone, Sellerie, Knoblauch und Zwiebeln.
4. Sie können nicht verwenden: Bananen, Mango, Walnüsse und Wildrose. Diese Produkte helfen, das Blut zu verdicken.

Blutplättchen bei einem Kind sind erhöht - warum und was tun?

Blutplättchen werden als kleinste, nicht kernhaltige Blutzellen in Form von Blutplättchen bezeichnet, die für den Prozess der Blutgerinnung verantwortlich sind, dh für das Stoppen der entstandenen Blutung. Diese Platten liefern im Wesentlichen einen flüssigen Zustand des Blutes und sind an der Bildung von Blutgerinnseln beteiligt, die Blutgerinnsel genannt werden.

Blutplättchen werden von speziellen roten Knochenmarkszellen (Megakaryozyten) produziert. Blutplättchen - kurzlebige Zellen: Sie leben nur bis zu 10 Tagen und werden dann in der Milz und der Leber zerstört. Anstelle der „alten“ zerstörten Blutplättchen (so genannte Plättchen) werden neue gebildet. Dieser Prozess ist kontinuierlich. Warum die Blutplättchen-Indikatoren im Blut eines Kindes erhöht werden können und was in diesem Fall zu tun ist, werden wir in diesem Artikel analysieren.

Normale Indikatoren für die Thrombozytenzahl bei Kindern

Die Anzahl der Blutplättchen wird in der gesamten klinischen Analyse von Blut in 1 Kubikmillimeter bestimmt. Die Anzahl der Blutplatten ist ein wichtiger Indikator für die Gesundheit, da sie die Fähigkeit des Körpers des Kindes, Blutungen zu bewältigen und die Blutgerinnung zu beurteilen, charakterisiert.

Je nach Alter des Kindes unterscheidet sich die Anzahl der Blutplättchen:

• für ein Neugeborenes ist ihr Inhalt von 100.000 bis 420.000 normal;
• Im Alter von 10 Tagen bis zu einem Jahr sind 150–350 Tausend bereits die Norm;
• Kinder nach einem Jahr Thrombozyten im normalen 180-320 Tausend;
• In der Pubertät bei Mädchen in den frühen Tagen der Menstruationsblutung beträgt die Anzahl der Blutplättchen 75-220 Tausend.

Eine erhöhte Anzahl von Blutplättchen im peripheren Blut wird als Thrombozytose oder Thrombozythämie bezeichnet, und eine Verringerung ihrer Anzahl wird als Thrombozytopenie bezeichnet. Im ersten Fall kann eine Abweichung von der Norm auf die Möglichkeit einer erhöhten Thrombose und im zweiten Fall auf Blutungen hinweisen. In beiden Fällen wird das Verhältnis zwischen der Bildung neuer Blutplättchen und ihrer Zerstörung gestört.

Die Anzahl der Blutplättchen wird durch Untersuchung des Blutes eines Fingers oder einer Vene bestimmt. Bei Neugeborenen wird Blut gewöhnlich vom Finger am Bein oder von der Ferse abgenommen. Diese Studie bedarf keiner besonderen Vorbereitung. Spenden Sie Blut auf nüchternen Magen (Sie können das Kind füttern). Bei kleinen Kindern produzieren Sie einen Zaun vor der nächsten Fütterung oder 2 Stunden nach der vorherigen Fütterung.

Vor dem Bestehen der Analyse für das Kind unerwünschter körperlicher und emotionaler Stress. Selbst Unterkühlung kann zu verzerrten Analyseergebnissen führen. Die Verwendung bestimmter Medikamente (Corticosteroide, Antibiotika) kann auch die Anzahl der Thrombozyten verändern. Um die Genauigkeit der festgestellten Erhöhung der Thrombozytenzahl zu überprüfen, wird empfohlen, dreimal im Abstand von 3-5 Tagen einen Bluttest durchzuführen.

Das Ergebnis der Blutuntersuchung ist am selben Tag fertig (in einigen Fällen wird die Analyse in kürzerer Zeit dringend durchgeführt). Das Zählen von Blutplättchen im Bluttest für Kinder wird ziemlich häufig durchgeführt, insbesondere für diejenigen, die häufig Nasenbluten haben. Hämatome (Blutergüsse) treten häufig am Körper auf, Zahnfleisch blutet. Die Beschwerden eines Kindes über Schwäche und Schwindel, oft auftretende Gliedmaßen, können die Eltern schützen.

Die Indikationen für das Zählen der Blutplättchen sind solche Krankheiten:

• systemischer Lupus erythematodes und andere Autoimmunkrankheiten;
• Eisenmangelanämie;
• vergrößerte Milz;
• bösartige Blutkrankheiten;
• Virusinfektionen.

Ursachen der Thrombozytose

Die Ursache der Thrombozytose kann sein:

• erhöhte Produktion von Blutplättchen durch Megakaryozyten des roten Knochenmarks (mit Erythrämie);
• verzögerte Thrombozytenverwendung (wenn die Milz entfernt wird);
• Verletzung der Blutplättchenverteilung im Blut (mit körperlicher oder geistiger Überforderung).

Wenn eine erhöhte Anzahl von Blutplättchen festgestellt wird, ist es sehr wichtig, die Ursache für diesen Zustand festzustellen. Nur ein Kinderarzt oder ein Hämatologe (Facharzt für Blutkrankheiten) kann diese Ursache feststellen.

Bei Kindern kann sich die Thrombozytose in jedem Alter entwickeln. Eine solche Diagnose wird jedoch mit einem signifikanten Anstieg der Anzahl der Blutplättchen - mehr als 800.000 / l - gestellt. Häufiger kommt es aufgrund einer Reihe von Gründen oder bei einer Reihe von Krankheiten zu einer unscharfen Zunahme der Anzahl der Blutplatten.

Es gibt primäre, klonale und sekundäre Thrombozytose.

Bei der klonalen Thrombozythämie kommt es zu einem Defekt der Stammzellen im Knochenmark (verursacht durch ihren Tumorprozess). Sie reagieren nicht auf die Stimulation des endokrinen Systems und der Prozess der Blutplättchenbildung wird unkontrollierbar.

Ein ähnlicher Mechanismus wird bei primärer Thrombozythämie beobachtet. Es ist mit der Vermehrung mehrerer Flecken des roten Knochenmarks und damit mit einer Zunahme der Anzahl neu gebildeter Blutplättchen verbunden. Die Ursachen für diesen Zustand können erbliche (angeborene) Krankheiten oder erworbene Erkrankungen (myeloische Leukämie, Erythrämie) sein.

Bei der primären Thrombozytose kann die Anzahl der Thrombozyten unterschiedlich sein: von einem kleinen Anstieg auf mehrere Millionen in 1 μl, aber hohe Raten sind charakteristischer. Darüber hinaus ändert sich auch ihre Morphologie: In einem Blutausstrich werden Blutplättchen von enormer Größe, in modifizierter Form nachgewiesen.

Der Mechanismus der Entwicklung einer sekundären Thrombozytose kann unterschiedlich sein:

• Wenn die Milz entfernt wird, haben die alten oder veralteten Blutplättchen keine Zeit zum Einsturz, und neue bilden sich weiter; Außerdem werden in der Milz Antiplättchen-Antikörper und der humorale Faktor produziert, was die Blutplättchenproduktion hemmt.
• Während des Entzündungsprozesses im Körper wird ein Hormon (Thrombopoietin) kräftig produziert, das die Reifung von Blutplatten fördert, die dazu beitragen, mit Entzündungen fertig zu werden. biologisch aktive Substanzen (zum Beispiel Interleukin-6) sind entzündungshemmende Cytokine, die die Plättchensynthese stimulieren;
• Bei malignen Erkrankungen produziert der Tumor biologisch aktive Substanzen, die auf die Knochenmark-Megakaryozyten und die Blutplättchenproduktion anregend wirken. es wird häufiger bei Lungensarkom, Nierenhypernephrom und Lymphogranulomatose beobachtet;
• Thrombozytose entwickelt sich auch als Reaktion des Organismus auf wiederholten Blutverlust (bei Darmgeschwüren, bei Leberzirrhose),

Eine sekundäre Thrombozythämie (symptomatisch oder reaktiv) kann sich bei einer Reihe von Krankheiten entwickeln:

• Tuberkulose;
• Eisenmangel oder hämolytische Anämie;
• Rheuma im aktiven Stadium;
• Colitis ulcerosa;
• Osteomyelitis;
• chronische und akute Infektionen (virale, bakterielle, pilzartige, parasitäre) Infektionen;
• umfangreiche chirurgische Eingriffe;
• Entfernung der Milz (bei Verletzungen oder Hämophilie);
• akuter Blutverlust;
• Frakturen der Röhrenknochen;
• Leberzirrhose;
• Amyloidose;
• bösartige Krankheiten.

Bei der sekundären Thrombozytose ist die Anzahl der Thrombozyten weniger stark ausgeprägt: In sehr seltenen Fällen liegt deren Anzahl in 1 µl über einer Million. Die Morphologie und Funktion der Blutplättchen wird nicht gestört.

In jedem Fall erfordert die identifizierte Thrombozytose eine vollständige Untersuchung und Klärung der Ursache ihres Auftretens.

Neben Krankheiten kann es auch durch Nebenwirkungen von Medikamenten (Vincristin, Adrenalin, Adrenalin, Kortikosteroide usw.) verursacht werden. Es gibt keine spezifischen Symptome einer Thrombozytose.

Beim primären Nachweis einer erhöhten Anzahl von Blutplättchen müssen folgende Studien durchgeführt werden:

• Bestimmung von Serumeisen und Serumferritin;
• Bestimmung von C-reaktivem Protein und Seromcoids;
• Analyse der Blutgerinnung;
• Ultraschall der Bauchhöhle und des kleinen Beckens;
• gegebenenfalls eine Konsultation des Hämatologen;
• Untersuchung des Knochenmarks (nur zu Zwecken eines Hämatologen).

Symptome einer Thrombozytose

Während der primären Thrombozytose wird die Milz vergrößert, es können sich Thromben unterschiedlicher Lokalisation bilden, aber es kann auch zu Blutungen in den Verdauungsorganen kommen. Blutgerinnsel können sich auch in großen Gefäßen (Venen und Arterien) bilden. Diese Veränderungen tragen zur Entwicklung einer anhaltenden Hypoxie oder Ischämie bei, die sich durch starken Juckreiz und Schmerzen in den Fingerspitzen manifestiert und sogar Gangrän der Finger entwickeln kann. Hypoxie von Geweben und Organen führt zu Funktionsverletzungen: Es kann zu Verletzungen des zentralen Nervensystems, der Nieren, kommen.

Klinische Manifestationen werden durch die zugrunde liegende Erkrankung verursacht, deren Symptom Thrombozytose ist.

Wie bereits erwähnt, kann es bei Kindern zu häufigen Nasen- und Zahnfleischblutungen kommen, bei denen der Körper mit der geringsten Verletzung oder sogar ohne erkennbaren Grund gequetscht wird. Vegetativ-vaskuläre Dystonie (Blutdruckschwankungen, Kopfschmerzen, kalte Gliedmaßen, erhöhte Herzfrequenz), Eisenmangelanämie können sich entwickeln.

Reaktive Thrombozytose wird klinisch schlecht exprimiert und kann asymptomatisch sein.

Behandlung

Zytostatika Myelobromol, Mielosan und andere werden lange Zeit zur Behandlung primärer Thrombozytose verwendet, bis ein Ergebnis erzielt wird.

In schweren Fällen wird neben Zytostatika auch Thrombozytopherese eingesetzt (Entfernung der Blutplättchen mit speziellen Geräten aus dem Blutkreislauf).

Außerdem werden Arzneimittel verwendet, die die Mikrozirkulation verbessern und die Adhäsion von Blutplättchen (Trental, Aspirin usw.) verhindern. Aspirin kann nur verwendet werden, wenn erosive Veränderungen im Verdauungstrakt ausgeschlossen werden.

Bei der klonalen Thrombozytose werden Plättchenhemmer (Ticlopidin oder Clobidogrel) in Einzeldosierung eingesetzt.

Bei Thrombose oder ischämischen Manifestationen werden Antikoagulanzien (Heparin, Argothoban, Livarudin, Bivalirudin) unter täglicher Laborkontrolle der Thrombozytenzahl verwendet.

Bei der sekundären Thrombozytose umfasst die Behandlung die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung und die Prävention von Thrombosen, die mit einer erhöhten Thrombozytenzahl einhergehen. Eine reaktive Thrombozytose führt in der Regel nicht zu thrombohämorrhagischen Komplikationen, so dass keine spezielle Therapie erforderlich ist. Die Prognose ist in der Regel günstig.

Neben der medikamentösen Behandlung von Thrombozytose ist es wichtig, dem Kind eine ausgewogene, rationelle und vitaminreiche Ernährung (insbesondere Gruppe B) zu bieten. Stillen ist für Säuglinge am günstigsten.

Ältere Kinder werden empfohlen, die Produkte zu verwenden:

• Jod-reich (Meeresfrüchte, Nüsse);
• reich an Kalzium (Milchprodukte);
• eisenreich (Innereien und rotes Fleisch);
• frisch gepresste Säfte (Granatapfel, Zitrone, Cranberry, Orange), mit Wasser 1: 1 verdünnt.

Auflösende Wirkung auf das Blut haben: Beeren (Cranberries, Sanddorn, Viburnum), Zitronen, Ingwer, Rüben, Fischöl, Leinsamen und Olivenöl, Tomatensaft und eine Reihe anderer Produkte.

Es ist sehr wichtig, eine ausreichende Flüssigkeitsmenge zu verwenden (30 ml / kg). Neben Wasser sollten Sie grünen Tee, Kompotte und Gemüseaufgüsse verwenden.

Bananen, Mangos, wilde Hagebutten und Walnüsse tragen zur Blutverdickung bei.

Ohne Koordination mit einem Hämatologen sollte die Phytotherapie nicht angewendet werden - schließlich sind Heilkräuter durchaus ernste Drogen, und wenn sie falsch gewählt werden, können sie den Zustand des Kindes erheblich verschlechtern.

Lebenslauf für Eltern

Eine sorgfältige Überwachung des Gesundheitszustands des Kindes und eine rechtzeitige Untersuchung helfen bei der Diagnose von Krankheiten im Frühstadium, einschließlich Thrombozytose. Mit der Zunahme der Anzahl der Blutplättchen im Blut des Babys ist es wichtig, die Ursache für sein Aussehen festzustellen. Die festgelegte Diagnose hilft dem Arzt, über die Notwendigkeit einer Behandlung zu entscheiden und die erforderlichen Arzneimittel zu verschreiben.

Welcher Arzt sollte kontaktiert werden?

Wenn ein Kind eine erhöhte Blutplättchenzahl im Blut hat, ist es erforderlich, einen Kinderarzt und nach der ersten Untersuchung einen Hämatologen zu kontaktieren. Aufgrund der Sekundärnatur der Thrombozytose muss die Krankheit, die dieses Syndrom verursacht hat, mit Hilfe eines geeigneten Spezialisten - Onkologen, Infektiologen, Gastroenterologen, Traumatologen, Nephrologen - behandelt werden. Die Beratung eines Ernährungswissenschaftlers bei der Auswahl der richtigen Ernährung während der Thrombozytose wird ebenfalls hilfreich sein.

Thrombozytose und essentielle Thrombozythämie bei Kindern

1. Einleitung

Nach dem Erscheinen von Automaten zur Berechnung des Blutbilds (NFS) ist die Thrombozytenzählung zu einem untrennbaren Bestandteil der Analyse geworden. Thrombozytose (definiert als Thrombozytenzahl> 500 G / l, während normale Thrombozytenzahlen zwischen 150 und 400 G / l liegen) wird durch Zufall oder durch systemische Untersuchung (vor der Operation) oder durch ein klinisches Bild a priori ohne Zusammenhang mit der Anomalie nachgewiesen Thrombozytenzahl.

Es stellt sich heraus, dass von 3 bis 13% der Kinder, die NFS im Krankenhaus haben, die Anzahl der Blutplättchen 500 G / l übersteigt, dh es handelt sich um eine relativ häufige Anomalie in der Pädiatrie.

Die Gründe dafür sind zahlreich: Meist handelt es sich jedoch um eine sekundäre Thrombozytose oder um eine reaktive und äußerst selten um eine primäre. Im ersten Fall ist die Anzahl der Blutplättchen normalerweise geringer (von 500 auf 700 G / l), aber die Anzahl der Blutplättchen ist nicht diagnostikspezifisch. Wir schlagen vor, die Ursachen der Hyperplaquetose bei Kindern zu überarbeiten, um den Ort der biologischen Forschung in der täglichen Praxis zu bestimmen.

2. Physiologie der Megakaryozytose

Megakaryozyten sind medulläre Blutplättchenvorläufer. Wie auch die letzteren haben sie auf ihrer Oberfläche Thrombopoietin (TPO) -Rezeptoren: die c-Mpl-Rezeptoren. TPO ist ein Zytokin mit der Funktion eines Faktors des spezifischen hämatopoetischen Wachstums einer Blutplättchenlinie. Es wird in der Leber, Niere und im medullären Stroma synthetisiert. Von den anderen Zytokinen, die an der Regulierung der Blutplättchenproduktion beteiligt sind, sollte Interleukin: (IL-6) erwähnt werden. TPO wird auf physiologische Weise über den c-Mpl-Rezeptor an Blutplättchen fixiert.

Bei Thrombopenie steigen die Mengen an freiem TPO im Blut an und dies stimuliert Mega-Karyozyten. Die hepatische Synthese von TPO kann durch die Freisetzung von IL-6 im Falle eines entzündlichen Syndroms oder einer Tumorpathologie stimuliert werden. Bei der primären Thrombozytose sind die TPO-Spiegel erhöht oder normal, und es können Abnormalitäten bei der Regulation der Megakaryozytopoese auftreten, insbesondere Abnormalitäten bei der Regulation des c-Mpl-Rezeptors. Bei der sekundären Thrombozytose variieren die SRW-Werte in Abhängigkeit von der Ätiologie.

3. Sekundäre Thrombozytose

Die Ursachen der sekundären Thrombozytose sind zahlreich. Die in der Blutanalyse durchgeführte Befragung und klinische Untersuchung ermöglicht in den meisten Fällen eine Orientierung in der Diagnose. Die Thrombozytenzahl ist nicht kritisch für die Diagnose, aber sekundäre Ursachen verursachen gewöhnlich eine mäßige Thrombozytose mit Ausnahme von besonderen Situationen, wie schweren Infektionen (insbesondere bei einem Säugling zwischen neun und 21 Monaten) oder bei der Kawasaki-Krankheit, die beispielsweise 1000 erreichen oder überschreiten kann G / l.

3.1. Ansteckende Ursachen

Infektionen sind die Hauptursache für Thrombozytose bei Kindern (Tabelle 1): 25% der Fälle laut Chan et al. bis zu 88% nach Heath et al. Üblicherweise handelt es sich dabei um bakterielle Infektionen, in deren erster Reihe Meningitis nachgewiesen wird, aber auch Virusinfektionen, Parasiten- und Pilzinfektionen.

Der klinische Kontext ist in der Regel ausdrucksstark und die verbleibende Blutformel ist gestört (Hyperleukozytose mit Polynukleose oder Lymphozytose, Eosinophilie bei parasitärer Infektion und manchmal entzündliche Anämie). Einfache biologische Studien, wie die Bestimmung des C-reaktiven Proteins, können sich auch auf die Diagnose der Infektion richten.

3.2. Hämatologische Ursachen

Die erste hämatologische Ursache der Thrombozytose ist Eisenmangel. Die Physiopathologie dieses Anstiegs der Thrombozytenzahl wurde noch nicht untersucht. Die Bestimmung von Serumferritin ist jedoch obligatorisch. Alle Ursachen für eine medulläre Hyperproduktion der Zelllinie können durch das Beteiligungsphänomen auch zu einer Zunahme der Thrombozytenzahl führen.

Dies geschieht bei hämolytischen Anämien, bei denen es sich um hämolytische Anämien handelt, bei denen es sich um hämolytische Anämien handelt, bei denen es sich um hämolytische Anämien handelt, bei denen es sich um hämolytische Anämien handelt, bei denen es sich um hämolytische Anämien handelt, bei denen es sich um hämolytische Anämien handelt, bei denen es sich um hämolytische Anämien handelt. Alkaloide Immergrün).

Splenektomie verursacht auch reaktive Thrombozytose. Tatsächlich wird im physiologischen Zustand ein Drittel der Blutplättchen in die Milz eingelagert. Der Mechanismus der Thrombozytose nach Splenektomie besteht wahrscheinlich in einer "künstlichen" Erhöhung der Anzahl von Blutplättchen mit einer Abnahme des Volumens der Blutmassenverteilung. Dies gilt auch für Asplenien, da die Blutplättchenmasse normal ist und nicht in der Milz gespeichert wird; Dasselbe passiert bei funktionellen Asplenien bei Kindern mit Drepanozytose (deren Milz im Laufe der Jahre mit der Wiederholung vasookklusiver Vorfälle atrophiert).

3.3. Traumatische und chirurgische Ursachen

Posttraumatischer Stress, kürzliche Operationen oder Leiden, die zu erheblichen Gewebeschäden führen (Pankreatitis, Enterokolitis oder Gewebenekrose), können zu einer Erhöhung der Thrombozytenzahl führen. Aber es ist immer vergänglich.

3.4. Entzündungskrankheiten

Alle entzündlichen Erkrankungen neigen dazu, die Thrombozytenzahl zu erhöhen (Tabelle 2). Meistens ist dieser Mechanismus mit einem Anstieg des pro-inflammatorischen Interleukins von IL-6 verbunden, was zu einer Erhöhung der SRW-Synthese führt. Klinische Untersuchungen und ein Minimum an biologischen Studien (VS, CRP) ermöglichen in den meisten Fällen den Verdacht auf diese Art von Ätiologie. Die entzündliche Erkrankung der Kinder - die häufigste Quelle der Thrombozytose - ist die Kawasaki-Krankheit.

3,5. Tumor verursacht

Wie bei Erwachsenen neigen alle Krebsarten dazu, die Thrombozytenzahl zu erhöhen. Die Hauptkinder sind Hepatoblastom, Neuroblastom und Lymphom (Hodgkin und Nicht-Hodgkin). Die klinische Untersuchung und die einfache Imageneration (Thorax-Radiographie und Bauch-Echographie) orientieren sich in dieser Richtung der Diagnose.

3.6. Lungenursachen

Pneumopathien sind an erster Stelle im Herzen von Lungenpathologien, die Thrombozytose verursachen können. Gleichzeitig können alle Pathologien, die zu Hyperkapnie führen (Atemnot bei Frühgeborenen, akutes Atemnotsyndrom und andere), auch Hyperplaquetose (Thrombozytose) verursachen.

3.7. Medizinische Ursachen

Corticoide (dazu gehören Inhalationsmedikamente) und Sympathikomimetika (wie Epinephrin oder Adrenalin) können sowohl Polynukleose als auch Thrombozytose verursachen. Es wurden auch einige Antimitotika wie Vincristin oder Vinblastin gefunden, die Thrombozytose durch den Effekt einer erneuten Bindung nach einer Chemotherapie sowie durch einen paradoxen Effekt verursachen können. Diese Behandlungen werden manchmal bei bestimmten Autoimmunthrombopenien verwendet.

3.8. Sekundäre Thrombozytose und Thromboserisiko

Verschiedene pädiatrische Studien haben niemals ein erhöhtes Thromboserisiko bei Kindern festgestellt: Kein gesundes Kind mit sekundärer Thrombozytose hatte jemals einen thrombotischen Vorfall. Es gibt jedoch keine Hinweise auf eine prophylaktische Behandlung mit Thrombozytenplättchen oder Antikoagulanzien.

Die einzige Situation, in der über eine Behandlung diskutiert werden könnte, ist eine sekundäre Thrombozytose mit Eisenmangelanämie. Tatsächlich wurden im Fall eines Risikofaktors, der mit Thrombozytose und Eisenmangel als solcher assoziiert ist (Bettruhe, Gefäßschäden, biologische Faktoren oder eine begleitende Erkrankung, die zu einer Thrombose führen kann) Fälle von Thrombose beschrieben. Indikationen für die prophylaktische Behandlung werden individuell festgelegt.

Generell sollten Sie bei Kindern mit Hyperviskosität des Blutes (z. B. homozygoter Drepanozytose, insbesondere nach Splenektomie mit dem Risiko einer spezifischen Pfortelthrombose, die für diese Krankheit spezifisch ist) und mit Faktoren, die zu einer Thrombose führen können, sehr vorsichtig sein Fall einer prophylaktischen Behandlung mit Thrombozyten-Antiagregatnym-Medikamenten.

4. Familiäre Thrombozytose

Familiäre Thrombozytose wurde insbesondere bei pädiatrischen Patienten beschrieben. Dies ist wahrscheinlich eine nosologische Einheit, die mit primärer Thrombozytose zusammenhängt, die entweder mit der Anomalität des c-Mpl-Gens oder mit dem TPO-Gen zusammenhängt oder aufgrund der Beteiligung von TGFb1, die in vielen Studien vorgeschlagen wurde (letzterer ist ein Inhibitor der Megakaryozytopoese) oder mit einer noch unbekannten Ursache. Die Übertragung kann autosomal dominant, rezessiv autosomal oder mit X verbunden sein.

Das Vorhandensein dieser Familienformen rechtfertigt es, NSF gegenüber allen Angehörigen der ersten Verwandtschaft des Kindes des Trägers der Thrombozytose zu halten, für die keine der oben genannten Gründe akzeptiert werden kann.

Die Entwicklung dieser Familienthrombozytose ist noch wenig bekannt. Es scheint jedoch, dass es sich bei kleineren hämostatischen Komplikationen (thrombotisch oder hämorrhagisch) vor allem bei Kindern von denen der essentiellen Thrombozythämie unterscheidet. Indikationen für die Behandlung sollten mit jedem betroffenen Familienmitglied besprochen werden, abhängig davon, ob ein zusätzliches Thromboserisiko besteht (vaskuläre Pathologie, Herz, Bettruhe oder biologische Faktoren, die zu einer Thrombose führen können) und abhängig von der Anzahl der Thrombozyten und der klinischen Verträglichkeit.

5. Primäre Thrombozytose

Essentielle Thrombozythämie (TE) ist eine hämatologische Läsion, die mit myeloproliferativen Syndromen zusammenhängt, wie chronische myeloische Leukämie, primäre Polyglobulie oder Myelofibrose. Diese Krankheiten, die hauptsächlich Menschen über 60 Jahre betreffen, sind bei Kindern ziemlich selten. Die Prävalenz von TE bei pädiatrischen Patienten beträgt ungefähr 0,09 Fälle pro Million Kinder im Alter von 0-14 Jahren.

Das Krankheitsbild ist variabel und im Wesentlichen wird die Diagnose anhand der routinemäßig durchgeführten NSF zufällig gestellt. Die häufigsten Symptome sind Kopfschmerzen. Die Diagnose wird manchmal vor dem Auftreten thrombotischer oder hämorrhagischer Komplikationen gestellt. Tatsächlich treten bei diesen Patienten häufiger Komplikationen auf, die mit einer gestörten Blutplättchenaggregation einhergehen.

2. Hämatokrit 500 G / l mit normalem. "/>

Was bedeutet es, wenn ein Kind erhöhte Blutplättchen hat?

Blutplättchen sind für die Blutgerinnung verantwortlich und beeinflussen den Blutungsprozess. Sie werden von speziellen Knochenmarkzellen produziert. Sie sind kurzlebig, ihre Existenzdauer beträgt 10 Tage. Anstelle der alten, überholten, entstehen neue. Betrachten Sie die Situation, wenn die Analyse zeigte, dass die Blutplättchen des Kindes erhöht sind, und was bedeutet das?

Thrombozytose bei Kindern

Die Anzahl der Thrombozyten kennzeichnet den Gesundheitszustand des Menschen. Ihre Anzahl hängt vom Alter ab: Die Rate der Blutplättchen bei Kindern unter einem Jahr beträgt nicht mehr als 340 * 10 ^ 9 Einheiten / l. Für Kinder, die aus dem Säuglingsalter hervorgegangen sind, liegt die Rate der Blutplättchen bei 200 - 310 Tausend. Bei heranwachsenden Mädchen während der Etablierung des Menstruationszyklus kann der quantitative Indikator dieser Zellen auf 80 * 10 ^ 9 Einheiten / l fallen.

Eine Erhöhung der Anzahl der Blutplättchen führt zu Thrombozytose, und wenn sie abnehmen, entwickeln sich Blutplättchen. Die Anzahl dieser Zellen wird durch Blutabnahme bestimmt. In den meisten Fällen wird es vom Finger genommen.

Bei Säuglingen wird Blut von einem Zeh gezogen. Eine sorgfältige Vorbereitung der Studie ist nicht erforderlich. Die Analyse wird bis zur nächsten Fütterung oder 2 Stunden nach einer Mahlzeit durchgeführt.

Die Daten sind möglicherweise bei der Verwendung bestimmter Arzneimittel nicht ausreichend zuverlässig, bei Hypothermie und körperlicher Erschöpfung.

Um volles Vertrauen in die Richtigkeit der Umfrageergebnisse zu erhalten, muss sie mindestens dreimal im Abstand von 3 Tagen gehalten werden. Wenn Sie die Analyse schnell vorbereiten, erhalten Sie das Ergebnis in wenigen Stunden.

beachten Sie

Es wird empfohlen, eine Analyse durchzuführen, um eine Thrombozytose zu erkennen. Wenn das Kind unter häufigen Nasenbluten leidet, treten leicht Hämatome auf. Es ist notwendig, die Analyse mit Zahnfleischbluten, Schwäche und häufigem Schwindel zu bestehen. Wenn ein Kind an Autoimmunerkrankungen, Eisenmangelanämie, leidet, muss die Anzahl dieser Zellen berechnet werden.

Sie sollten wissen: Bei Krebs, einer vergrößerten Milz und schweren Virusinfektionen kann die Thrombozytenzahl ebenfalls hoch sein.

Gründe

Ursachen für erhöhte Thrombozyten bei einem Kind:

• Körperliche Müdigkeit, übermäßiger emotionaler Stress.
• Milz entfernt Dies führt zu einer geringeren Geschwindigkeit der Plättchenerneuerung.
• Die erblichen Pathologien des hämatopoetischen Systems.
• Infektionskrankheiten der Atmungsorgane, Gehirn, Darmpathologien, die viraler Natur sind. Die Krankheit entwickelt sich oft aufgrund von Tuberkulose.
• Veränderungen im Hormonspiegel während des Reifungsprozesses.
• Lange chirurgische Eingriffe
• Das Vorhandensein eines Patienten mit Toxoplasmose, Enzephalitis, Pilzinfektionen und parasitären Infektionen verursacht ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung der Krankheit.
• Das Auftreten einer Thrombozytose kann auf einen erhöhten Blutverlust während des Ulcus ventriculi sowie auf eine eingeschränkte Leberfunktion zurückzuführen sein.
• Eisenmangel im Körper. Zur Bestimmung der Menge ist ein Ferritin-Test erforderlich.
• Thrombozytose tritt aufgrund der Auswirkungen bestimmter Medikamente auf den Körper auf. Die spezifischen Symptome sind jedoch mild.

Die klonale Form der Thrombozytose ist besonders gefährlich. Versuchen wir herauszufinden, was es bedeutet. Bei dieser Art von Thrombozythämie werden die Knochenmarkstammsubstanzen durch den Tumor zerstört. Daher wird die Rate der Blutplättchenbildung erhöht und wird vom Körper nicht mehr kontrolliert.

Ihre Struktur ändert sich auch: Sie erhalten große Größen und unscharfe Formen. In den meisten Fällen wird die Aktivität des Körpers durch solche malignen Formationen wie Lungensarkom, Nierenkrebs, Lymphogranulomatose gestört.

Welcher Arzt soll angesprochen werden?

Wenn die Blutplättchenrate im Blut eines Kindes erhöht ist, müssen Sie sich an einen Hämatologen wenden. Er führt eine Diagnostik durch, analysiert die Forschungsergebnisse und verschreibt eine kompetente Behandlung, um den Zustand des Patienten zu verbessern.

Neben der Thrombozytenzahl werden die Anzahl der Leukozyten und andere quantitative Indikatoren bestimmt. Im Labor können Sie sich von einem qualifizierten Fachmann beraten lassen, der die Daten der allgemeinen Analyse in einer zugänglichen Sprache entschlüsselt.

Behandlung

Präparate aus der Gruppe der Antikoagulanzien können zur Behandlung erhöhter Blutplättchenwerte verwendet werden, sie beeinflussen den Blutgerinnungsprozess. Die Verwendung von Medikamenten, die die Immunität erhöhen, ist ebenfalls wichtig.

Bei einer durch Krebs verursachten Thrombozytose kann auf Krebsmedikamente nicht verzichtet werden. Wenn die Krankheit in schwerer Form auftritt, müssen Sitzungen mit Thrombozytopherese durchgeführt werden. Damit wird der Körper vom hohen Blutplättchengehalt befreit.

Sie können die Anzahl der Blutplättchen im Blut eines Kindes mit Hilfe der klinischen Ernährung reduzieren:

1. Nützliche Nahrungsmittel, die die Bildung von Blutgerinnseln verhindern. Bei der Verwendung von Olivenöl, Fischöl, Zitronen, Beeren und Tomatensaft wird eine hervorragende Wirkung beobachtet. Das Menü muss anwesende Gerichte mit hohem Magnesiumgehalt aufweisen.
2. Bei unzureichender Flüssigkeitsaufnahme tritt häufiger eine erhöhte Konzentration von Blutplättchen auf. Vorzugsweise sollte grüner Tee und reines Wasser ohne Kohlensäure verwendet werden.
3. Die Verwendung von Bananen, Granatäpfeln und Walnüssen wird nicht empfohlen.

Was ist Thrombozytose bei einem Bluttest? Symptome bei Erwachsenen und Kindern Thrombozytose

Die Blutgerinnung ist eine Funktion des Blutplasmas, um den Körper nach einer Verletzung wiederherzustellen. Plättchenmoleküle können diese Eigenschaft bereitstellen.

Wenn nicht viele Blutplättchen im Blut sind, können sie ihre funktionellen Verantwortlichkeiten nicht bewältigen, und bei der geringsten Wunde kann eine Person eine große Menge biologischer Flüssigkeit verlieren, die zu ihrem Tod führt.

Es ist auch schädlich für den Körper und einen hohen Blutplättchenindex, da dies zu einer Thrombose der Arterien führen kann. Pathologie mit einem hohen Thrombozytenindex im Blutplasma führt zur Erkrankung - Thrombozytose.

Thrombozytose ist eine eher seltene Pathologie des hämatopoetischen Systems. Diese Pathologie vor allem bei älteren Menschen und im Verhältnis von Männern und Frauen gleichermaßen. In jungen Jahren haben Frauen häufiger eine Thrombozytose als Männer.

Thrombozyten - was ist das?

Blutplättchen sind Blutplättchen, die an der Blutgerinnung des Blutplasmas beteiligt sind und deren rheologische Fähigkeiten unterstützen. Thrombozyten werden im Knochenmark synthetisiert.

Vorläufer auf molekularer Ebene sind Megakaryozyten, die während der Synthese zerfallen, der Kern verlässt sie und diese Moleküle werden zu Blutplättchen, die in den Blutkreislauf des menschlichen Körpers gelangen. Blutplättchen im Blutplasma leben nicht mehr als 10 Kalendertage.

Ihre durchschnittliche Lebenserwartung beträgt 7 Tage. Wenn in dieser Zeit kein Blutverlust auftritt, werden die Blutplättchen in den Leberzellen sowie in der Milz zerstört.

Die Rate der Blutplättchenmoleküle im Blut:

Ätiologie

In der Medizin werden hohe Blutplättchenwerte - Hyperthrombozytose - klassifiziert:

• Primärtyp ist eine unabhängige Krankheit der essentiellen Thrombozythämie;
• Der sekundäre Typ ist eine Pathologie, die sich als komplizierte Form der Krankheit entwickelt.

Der primäre Typ der Krankheit ist die Pathologie bei der Knochenmarkproduktion eines Überschusses an Blutplättchen - der myeloproliferativen Krankheit, eines malignen Tumors (Thrombozytopenie).

Diese Krankheit wird in einer komplizierten Form zur Leukämie der akuten Natur der Krankheit.

Die essentielle Thrombozythämie ist eine idiopathische Pathologie, bei der Standardabweichungen in der Struktur der Blutplättchenzelle auftreten und die Zelle ihren funktionalen Verpflichtungen nicht nachkommen kann.

Die Ätiologie der Thrombozythämie ist nicht vollständig geklärt, es gibt jedoch Hinweise, dass bestimmte Gene im Körper des Patienten mutieren. Untersuchungen auf genetisch - molekularer Ebene haben ergeben, dass die Mutation schon in jungen Jahren auftritt.

Daher ist es nicht notwendig, über Thrombozytose als Pathologie älterer Menschen zu sprechen. Bei erwachsenen Patienten wird eine essentielle Thrombozytose diagnostiziert. Diese Pathologie im Körper der Kinder tritt fast nicht auf.

Eine Genmutation hat eine erbliche Ätiologie, und auch Genveränderungen können unter dem Einfluss von äußeren Reizen auftreten. Um die Therapie der essentiellen Thrombozytose auszuwählen, muss genau bekannt sein, in welchem ​​Gen die Mutation aufgetreten ist.

Die sekundäre Art der Thrombozytose ist eine komplizierte Form von Pathologien im Körper.

Eine symptomatische Thrombozytose wird durch solche Pathologien hervorgerufen:

• Bösartige Tumoren in der Lunge;
• Magenkrebs;
• Onkologische Erkrankung des Lymphoms;
• Bösartiger Geschwulst in den Eierstöcken;
• Neuroblastom;
• Infektiöse Pathologie in Organen;
• Nach operativer Pathologie mit großflächiger Nekrose im Gewebe;
• Frakturen in den Knochen;
• Chirurgische Entfernung der Organ - Milz;
• Häufige Blutungen;
• Hämorrhagische Vaskulitis;
• Rheumatoide Arthritis;
• Kollagenose;
• Medikamentöse Therapie mit Glukokortikoiden.

Die sekundäre Art der Thrombozytose ist eine Überproduktion von Blutzellen, die eine normal funktionierende Struktur aufweist. Abweichungen in der Funktionsweise dieser Stiere werden nicht beobachtet.

Unter den Infektionskrankheiten werden am häufigsten Blutplättchen gebildet:

• Meningokokken;
• Staphylococcus;
• Streptokokken;
• Grampositive und gramnegative Bakterien;
• Viren;
• Pilze

Bei länger anhaltenden Entzündungen im Körper kommt es zu einer Pathologie - der Thrombozytose, und auch selten parallel zur Thrombozytose entwickelt sich eine Leukozytose. Dieses Phänomen ist nicht typisch für die primäre Art der Pathologie, aber es ist ein charakteristisches Merkmal der sekundären reaktiven Thrombozytose.

Manifestation der Thrombozythämie: RECHTS - ein Überschuss an Blutplättchen bei jeder Form von Thrombozytose, LINKS - die Norm.

Die Entwicklung der Pathologie im Körper der Kinder

Primäre Thrombozytose ist eine sehr seltene Erkrankung im Körper der Kinder. Es kann sich aufgrund von Leukämie oder Leukämie entwickeln.

Der sekundäre Typ ist eine Krankheit, die häufiger bei Kindern auftritt als bei einem erwachsenen Organismus.

Die Hauptursache für die Thrombozytose bei Kindern ist die Eisenmangelanämie, bei der die Synthese roter Blutkörperchen (Blutplättchen) zunimmt.

Neben einer Anämie können solche Pathologien des Körpers eines Kindes zu einer reaktiven Thrombozytose führen:

• Aspleniya - eine Krankheit, bei der die Milzzellen atrophieren;
• Osteomyelitis ist ein entzündlicher Prozess im Knochenmark;
• Pneumonie ist eine Lungenentzündung;
• Virushepatitis;
• Grippe;
• Enzephalitis

Das Auftreten einer Thrombozytose bei einem Kind kann auch eine Folge einer Fraktur des Röhrenknochens sein.

Bei einem Kind spricht die Thrombozytose gut auf die Therapie an, wenn bei rechtzeitiger Diagnose eine genaue Ätiologie festgestellt wurde und eine Diagnose gestellt wird.

Symptome einer Thrombozytose

Thrombozytose bezieht sich auf solche Pathologien des Blutflusssystems, die in latenter oder asymptomatischer Form auftreten und in einem frühen Entwicklungsstadium nur zufällig erkannt werden können. Wenn sich eine Krankheit als symptomatisch manifestiert, ist sie vernachlässigt.

Symptome einer reaktiven sekundären Thrombozytose:

• Schwäche des Körpers;
• Fieberhafter Staat;
• Unvernünftiger Verlust des Körpergewichts;
• Knochenschmerzen - mit primärer Thrombozytose;
• Gelenkschmerzen;
• Schmerz im Bereich der Rippen - kommt von einer Zunahme der Größe der Organe: der Leber und der Milz;
• Tachykardie;
• Blässe der Haut;
• Kurzatmigkeit;
• Infektionen, die sich ständig in der Wiederaufnahmephase befinden;
• Thromboembolie;
• Thrombose kleiner Arterien;
• Schmerzen in den unteren Gliedmaßen;
• Zerebrale Ischämie;
• Mikrozirkulationsstörungen in der Großhirnrinde;
• Neurologische Pathologie;
• Physiologische Abtreibung;
• Hämorrhagisches Syndrom

Tachykardie

Was ist eine gefährliche Thrombozytose?

Thrombose sowie Thromboembolien sind die Hauptgefahr der Thrombozytose. Ein Übermaß an Blutplättchen führt zu einer erhöhten Blutgerinnung sowie zur Bildung von Blutgerinnseln in den Arterien und Venengefäßen. Arterien leiden viel häufiger an Blutgerinnseln als Venen.

Komplikationen bei Thrombosen können Herzinfarkt, Hirninfarkt und Schlaganfälle sein: Ischämie und Schlaganfall. Thrombozytose kann Lungenembolie entwickeln.

Erythromelalgie ist ein charakteristisches Merkmal der Thrombozytose, die sich in akuten und brennenden schmerzhaften Empfindungen in den unteren Gliedmaßen äußert. Diese Schmerzen betreffen vor allem die Füße.

Erhöhte Schmerzen treten auf, wenn die Beine Hitze ausgesetzt sind und die Schmerzen durch körperliche Anstrengung an den Beinen zunehmen. In der vernachlässigten Form der Erkrankung tritt eine Verdunkelung der Haut in den Beinen auf.

Die Thrombose von Gefäßen mit geringem Durchmesser führt zu Weichteilischämie in den Zehenspitzen, die von starken Schmerzen, Kälte der unteren Gliedmaßen sowie trockener Haut begleitet wird.

Bei komplizierten Thrombosen entwickelt sich eine Nekrose der Finger der oberen und unteren Extremitäten.

Gehirnthrombozytose führt zu neurologischen Pathologien:

• Reduzierte geistige Leistungsfähigkeit;
• Gedächtnisverlust;
• Kopf wirbelnd;
• Läsionen im Sehnerv.

Thrombozytose in der Onkologie

Thrombozytose führt bei onkologischen malignen Tumoren zu Blutungen, Metastasen treten in den Knochenmarkzellen auf. Bei großen Tumoren in den Organen ist der Thrombozytenindex nicht hoch und überschreitet nicht 1000 000 U / µl.

Ursachen der Thrombozytose, die bei Neoplasmen vorübergehend ist:

• Blutverlust;
• Akute Infektion;
• Die Reaktion des Blutkreislaufsystems auf die Einnahme von Medikamenten der Gruppe B (12) und Folsäure-Medikamenten bei der Behandlung von Anämie;
• Unter Adrenalin, Miconazol.

Ätiologie der resistenten Thrombozytose in der Onkologie:

• Eisenmangelanämie;
• Thrombozythämie;
• Myeloproliferative Erkrankungen;
• Metastasen;
• Chronische Entzündung

Bei Krebs nimmt der Thrombozytenindex am häufigsten ab und es entwickelt sich eine Thrombozytopenie.

Diagnosetest

Um die Diagnose einer Thrombozytose zu stellen, sammelt der Arzt als erstes eine Anamnese. Es ist besonders wichtig, herauszufinden, an welchen Krankheiten der Patient gelitten hat, da die Thrombozytose eine Folge der erkrankten Pathologien sein kann.

Für eine genauere Untersuchung des Körpers müssen Sie einige Tests bestehen und sich einer instrumentellen Untersuchung unterziehen:

• Allgemeine Analyse - Identifizierung des Thrombozytenindex im Bluttest;
• Knochenmarkbiopsie;
• Leber-Ultraschall;
• Ultraschall der Beckenorgane;
• Biochemische Analyse.

Behandlung

Die reaktive Art der Thrombozytose hat keine Verletzung der Blutplättchen, daher ist keine spezifische medikamentöse Behandlung dieser Art von Thrombozytose vorgesehen. Die essentielle Art der Thrombozytose muss mit therapeutischen Methoden behandelt werden.

Hinweise zur Behandlung von Krankheiten:

• Vorbeugende Maßnahmen gegen Thrombose;
• Zytoreduktive medikamentöse Therapie;
• Gezielte Behandlung
• Behandlung einer komplizierten Form der Thrombozytose.

Die Hauptrichtung bei der Behandlung von Thrombozytose ist die Verwendung von Antithrombozytenaggregaten. Es werden nicht-steroidale Antithrombozytenaggregate verschrieben, die entzündungshemmend wirken - das ist Acetylsalicylsäure.

Es gibt Medikamente, die auf dieser Säure basieren, aber weniger Nebenwirkungen haben.

Die tägliche Dosierung von Aspirin liegt je nach Entwicklung der Pathologie zwischen 40,0 Milligramm und 325,0 Milligramm. Eine Dosierung von weniger als 40,0 Milligramm hat keine medikamentöse und prophylaktische Behandlung.

Aspirin wird nicht zur Prophylaxe empfohlen. Die Einnahme des Arzneimittels zur Prophylaxe über 40,0 Milligramm kann Zwölffingerdarmgeschwüre mit nachfolgenden Blutungen der inneren Organe auslösen.

Zur Prophylaxe und Therapie müssen Antiaggregantien mit weniger aggressiver Wirkung auf den Magen eingenommen werden - dies ist das Medikament Clopidogrel sowie Ticlopidin.

Methode der zytoreduktiven Therapie

Diese Technik ist von grundlegender Bedeutung bei der Behandlung der Pathologie des Knochenmarks, bei der die Produktion von Blutplättchen erhöht ist.

Das Hauptziel der zytoreduktiven Therapie besteht darin, die Produktion von Blutplättchen durch das Knochenmark zu reduzieren.

Chemotherapeutika haben die Eigenschaft, den Fortschritt in der Entwicklung der Pathologie einzuschränken, sie sind jedoch in der breiten Anwendung begrenzt, da sie sich stark toxisch auf den Körper auswirken. Chemotherapeutika hemmen die Entwicklung und Zunahme von Tumorzellen, was zur Normalisierung der Indikatoren für die Blutzusammensetzung beiträgt.

Das Behandlungsschema durch Chemotherapie ist ausschließlich für den individuellen Gebrauch bestimmt.

Zubereitungen zur Verwendung bei der zytoreduktiven Behandlung von Thrombozytose:

• Hydroxyharnstoff - Wirkstoff Hydrea;
• Chemisches Mittel - Mercaptopurin;
• Medikation - Cytarabin.

Hydrea (Hydroxyharnstoff)

Das wirksamste Medikament für alle klinischen Indikationen, das in der zytoreduktiven Technik verwendet wird, ist das Präparat Hydrea (Hydroxyharnstoff).

Auch bei dieser Methode gilt die Behandlung mit Alpha-Interferon. Diese Medikamentengruppe zeigte bei mehr als 80% der Patienten eine therapeutische Wirkung.

Alpha - Interferone haben Nebenwirkungen auf den Körper:

• Anämie;
• Leukopenie;
• Fieberhafter Staat;
• Depressionszustand;
• Verletzungen der Leberfunktion.

Die Unverträglichkeit der Bestandteile von Medikamenten verringert die Wirksamkeit der Behandlung bei vielen Patienten. Die Wirkung von Medikamenten - nur für den Zeitraum der Verwendung von Interferon.

Die Verwendung von Phosphodiesterase-Inhibitoren der dritten Generation in der Therapie wird Anagrelide genannt. Dieses Medikament kann das Knochenmark beeinflussen und seine Fähigkeit zur Maximierung der Blutplättchenproduktion reduzieren.

Dieses Medikament wird zur Behandlung von Thrombozytose verwendet, wenn Blutplättchen in einem Mikroliter biologischer Flüssigkeit einen Index von 600.000 nicht überschreiten.

Zieltechnik in der Therapie

Die zielgerichtete Technik in der Therapie ist derzeit die effektivste Methode zur Behandlung neoplastischer Erkrankungen, die aufgrund ihres Wirkmechanismus auf molekularer Ebene das Wachstum maligner Neoplasmen im Blutkreislauf und in den inneren Organen aufhalten kann.

Zubereitungen mit gezielten Methoden, die auf das Neoplasma abzielen, was sich positiv bei der Behandlung von Tumorpathologien und Thrombozytose auswirkt.

Das Medikament, das in der Zielmethode verwendet wird - Ruksolitinib. Dies ist das einzige Medikament, das für diese Therapie zugelassen ist.

Behandlung der komplizierten Thrombozytose

Die Behandlung der komplizierten Thrombozytose und die Verhinderung von Komplikationen sind notwendige Maßnahmen, um die Pathologie der Thrombozytose zu heilen.

Die Behandlung von Thromboembolien sowie von Thrombosen ist:

• Antithrombose-Therapie - Aspirin;
• Akzeptanz von Antikoagulanzien - Heparin;
• Mit Thrombose der Aorta und großen Arterien - Stenting des Gefäßes;
• Bei verstopften Koronararterien und Gefäßen mit großem Durchmesser - Bypass-Technik.

Komplizierte Form der Thrombozytose, die sich in Myelofibrose äußert.

Bei der Behandlung dieser Pathologie verwendet Drogengruppe - Glukokortikoide. Immunmodulatorische Mittel helfen nicht nur bei der Behandlung von Myelofibrose, sondern verbessern auch die Immunität.

Komplikationen der Thrombozytose mit sich schnell entwickelnder Anämie. Progressive Anämie ist das Hauptzeichen, dass die Thrombozytose eine komplizierte Form angenommen hat.

Behandlung der komplizierten Pathologie bei Anämie:

• Zubereitungen, die Eisenionen enthalten;
• Arzneimittel mit Folsäure;
• Vitamin B12;
• Fonds der Gruppe - Erythropoietin;
• Ascorbinsäure - Vitamin C;
• Etamzilat - mit häufigen Blutungen.

Komplikationen der Thrombozytose sind infektiös, werden mit entzündungshemmenden Medikamenten behandelt und es werden antibakterielle Medikamente eingesetzt, bei denen grampositive und gramnegative Moleküle empfindlich sind.

Die Auswahl der Arzneimittel bei der Behandlung der komplizierten Thrombozytose wird individuell unter Berücksichtigung des Alters des Patienten und der Art der Komplikationen der Pathologie durchgeführt.

In jungen Jahren ist es vorzuziehen, die Interferontherapie sowie die Medikation Anagrelid zu verwenden.

Im Alter werden Zytostatika eingesetzt.

Bei der Behandlung der Thrombozytose besteht die Hauptsache darin, die Ursache der Pathologie zu finden und die Therapie zu heilen. Wenn die Thrombozytose eine idiopathische Erkrankung ist, hängt die Therapie vom Entwicklungsgrad der Erkrankung ab.

Bei einer geringfügigen Abweichung von der Norm der Blutplättchen ist es notwendig, die Ernährung umzustellen und homöopathische Mittel der traditionellen Medizin einzusetzen.

Volksheilmittel bei der Behandlung von Thrombozytose

Verwenden Sie zur Behandlung eines geringen Blutplättchenanstiegs oder als zusätzliche homöopathische Therapie Werkzeuge, die auf Heilpflanzen basieren.

In der Homöopathie der Thrombozytose werden sowohl unabhängige Pflanzen als auch Sammlungen verwendet, die den Thrombozytenindex senken.

Hausmedizin Rezepte:

Mulberry root - gut waschen und fein hacken. 200 g Wurzeln gießen 3000 ml kochendes Wasser und zünden intensives Feuer an. Nach dem Kochen die Hitze um 2/3 reduzieren und den Sud 15 - 20 Minuten kochen lassen.

Lass es stehen und kühle. Nehmen Sie nach der Filtration an 5 Kalendertagen 200 Milliliter ein. Danach drei Tage Pause und den Empfang wiederholen. Therapeutischer Kurs 24 Kalendertage;

Alkohol-Tinktur aus Rosskastanienschale - 50,0 Gramm einer unreifen Kastanienschale gießen 500,0 Milliliter Wodka. Tinktur für 10 Kalendertage.

Nehmen Sie dreimal täglich 40 Tropfen, gemischt mit 25 Milliliter Wasser. Der Therapieverlauf bedeutet - 21 Kalendertage;

Kräutersammlung für die Therapie - Grasklee, Blätter von bitterem Wermut, trockenem Mädesüß sowie Bergamnica. Alle Heilkräuter werden im gleichen Verhältnis aufgenommen.

Ein Esslöffel der Kollektion wird mit 500,0 Millilitern kochendem Wasser in eine Thermoskanne gegossen. Bleibt bei 8 - 10 Stunden. Nehmen Sie dreimal täglich 70,0 Milliliter ein.

Sie können Ingwer, Trauben von Weinsorten, Zitronen sowie homöopathische Mittel sowie einen guten Effekt aus dem täglichen Verzehr einer Orange nehmen, um das Blut zu verdünnen.

Wie kann der Thrombozytenindex während der Schwangerschaft gesenkt werden?

Mit einer Erhöhung des Blutvolumens nimmt während der Schwangerschaft in der Regel der Blutplättchenpegel ab.

Der Thrombozytenindex bei schwangeren Frauen im ersten Trimester, wenn im Körper folgende Veränderungen auftreten:

• Antiphospholipid-Syndrom;
• Toxikose, die von Erbrechen und Durchfall begleitet wird;
• Dehydratation des Körpers mit Toxikose;
• Eisenmangel - Anämie.

Um eine kleine Abweichung von der Thrombozytennorm mit Hilfe einer Diät zu reduzieren, die auf Produkten basiert, die einen hohen Gehalt an folgenden Substanzen enthalten:

• Yoda (Meeresfrüchte sowie Persimmon- und Buchweizengrütze);
• Calcium- und Magnesiumionen (fermentierte Milchprodukte, Sojabohnen, grünes Gemüse, Avocado-Frucht);
• Öle - Leinsamen, vorzugsweise jedoch Olivenöl.

Bei schwangeren Frauen führt die Thrombozytose zu spontanem Abort, Abbruch der Plazenta und zur Hemmung der fötalen Entwicklung.

Produkte zur Verringerung der Blutplättchen

Um nicht zu einer medizinischen Behandlung mit einem leichten Anstieg der Blutplättchen zu greifen, muss eine Diät eingehalten werden.

Diät für Thrombozytose umfasst Produkte, die die Produktion von Blutplättchen reduzieren:

• Frisches Gemüse und Obst der Saison;
• Ingwer;
• Grüne und Zwiebeln;
• Saure Früchte und Beeren: Kirsche, Cranberry, Rote und Schwarze Johannisbeere, Wildrose;
• Meeresfrüchte mit hohem Jod- und Omega-3-Gehalt;
• Zitrusfrüchte: Zitrone, Orange, Mandarinen;
• Tomaten täglich oder in verarbeiteter Form.

Produkte zur Verringerung der Blutplättchen

Thrombozytose vorbeugende Maßnahmen

Vorbeugende Maßnahmen bei der Behandlung von Thrombosen - dies ist die Hauptspezifität bei der Behandlung. Bei der Behandlung der Thrombozytose werden zunächst die Risikofaktoren dieser Pathologie beseitigt, die die Aggregation bereits vorhandener Thrombozytenmoleküle erhöhen.

Thrombozytose vorbeugende Maßnahmen:

• Verzicht auf Nikotinsucht;
• Konsumieren Sie keine großen Mengen Alkohol.
• Achten Sie auf Nahrung und essen Sie keine Nahrungsmittel mit hohem Cholesterinspiegel.
• Verwenden Sie die erforderliche Menge an reinem Wasser.
• Nehmen Sie lipidsenkende Medikamente, um den Fettstoffwechsel des Körpers wieder normal zu machen.
• Therapie mit blutdrucksenkenden Medikamenten;
• Übung am Körper (aber es ist verboten, den Körper zu überlasten);
• Aktiver Lebensstil (mehr bewegen, Sport treiben, schwimmen).

Prognose

In jungen Jahren, wenn die Pathologie der Thrombozytose erkannt wird und keine klinischen Manifestationen dieser Pathologie (Abwesenheit von Thrombosen, Schmerzen und Beschwerden) sichtbar sind, ist die Prognose günstig, wenn der Arzt systematisch überwacht wird und präventive Maßnahmen ergriffen werden.

Mit einer richtigen Ernährung während des Behandlungszeitraums können Sie auf den Einsatz aggressiver chemischer Medikamente verzichten.