Lumboischialgie, was ist das? Symptome und Behandlungsschema

Lumboischialgie ist ein plötzlicher Schmerzanfall im Lendenbereich, der auf das Bein (auf den Oberschenkel, das Knie und die Ferse) oder auf beide Beine ausstrahlt. Normalerweise breitet sich der Schmerz über das Gesäß und die Rückseite des Oberschenkels aus und führt zu Krämpfen und Muskelschwäche.

Schwere Schmerzen bei lumbalen Ischien durch Reizung der Spinalnerven, insbesondere des Ischiasnervs. Dies kann durch eine Läsion der Wirbelsäule infolge übermäßiger Belastungen verursacht werden.

Die Erkrankung tritt in 25 bis 30% der Fälle mit Rückenschmerzen verschiedener Herkunft auf und tritt hauptsächlich bei Personen im Alter von 25 bis 45 Jahren auf, da die Wirbelsäule in diesem Alter aufgrund bestimmter beruflicher Merkmale und des Höhepunkts der menschlichen Aktivität am stärksten beansprucht wird.

Was ist das?

Lumboischialgie ist eine Erkrankung des Ischiasnervs, die sich in Schmerzen im Lendenbereich äußert und das Gesäß, den Beinrücken, den Unterschenkel befällt. Bei dieser Krankheit entwickeln sich die Schmerzen schlagartig und plötzlich. Normalerweise provoziert sein Aussehen eine scharfe Bewegung, Gewichtheben, einen langen Aufenthalt in einer unbequemen Position.

Das lumbale Ischialgien-Syndrom kann sich durch verschiedene Arten unangenehmer Empfindungen äußern - zunehmende, brennende, schmerzende Schmerzen, Heißgefühl oder Frösteln im betroffenen Bereich.

Ursachen der Pathologie

Die Hauptursachen für Lumboischialgie sind peinliche Bewegungen oder das Anheben zu schwerer Gegenstände. Um das Auftreten einer solchen Verletzung zu provozieren, kann jedoch auch

  • ständiger Stress und Depression;
  • Hernie der Bandscheibe;
  • harte körperliche Arbeit oder einige Sportarten;
  • Alter nach dreißig Jahren;
  • deformierende Arthrose;
  • abnormale Haltung aufgrund von Schwangerschaft oder Übergewicht, die den Schwerpunkt des Körpers verschieben.

Je nachdem, was genau zur Entstehung einer solchen Verletzung geführt hat, werden folgende Kategorien von lumbalen Ischialgien unterschieden:

  • neuropathisch, bei dem sich Schmerzen durch Quetschen der Nervenwurzeln entwickeln;
  • Muskel-Skelett, das aufgrund der Pathologien des Bewegungsapparates, insbesondere der Wirbelsäule und der unteren Extremitäten, gebildet wird. In diese Kategorie fallen außerdem auch discogenes Lumboischialgie und Hamstring-Syndrom;
  • gemischt - dazu gehören Kombinationen von Pathologien unterschiedlicher anatomischer Strukturen und eine Kombination verschiedener Anomalien der unteren Extremitäten, die auf einem heterogenen Prozess basieren;
  • Angiopathisch - In diesem Fall treten die Schmerzen aufgrund einer Schädigung der Blutgefäße der unteren Extremitäten auf.

Das Vorhandensein jeglicher Form von Lumbalischien erfordert obligatorische klinische, instrumentelle und Labortests. Solche Studien sind notwendig, um Pathologien von Blutgefäßen in den unteren Extremitäten und der Bauchhöhle zu identifizieren.

Mögliche Ursachen der Erkrankung können darüber hinaus Fehlfunktionen der Beckenorgane und der Bauchhöhle sein, die auch anhand der oben beschriebenen Studien identifiziert werden können.

Pathogenese

Die Pathogenese der Lumboischialgie hängt direkt mit der Ursache zusammen, die sie ausgelöst hat. Beispielsweise tritt das birnenförmige Muskelsyndrom gewöhnlich bei Osteochondrose auf, bei der der Bereich der beschädigten Bandscheibe zur Quelle pathologischer Impulse wird. Gleichzeitig nimmt das Nervensystem des Patienten solche Impulse als Schmerz wahr und tut alles Mögliche, um es zu beseitigen, indem der Muskeltonus erhöht oder der betroffene Bereich immobilisiert wird. Die Spannung in den Muskeln reicht über die Schmerzquelle hinaus und wirkt sich auf den birnenförmigen Muskel und den Ischiasnerv aus. Durch die Kontraktion der Muskeln kommt es zu einem Quetschen des Nervs und zu Schmerzen.

Zwischenwirbelhernien können auch Lumboischialgie verursachen, deren pathologische Prozesse zu einer Verengung des Lumens des Spinalkanals führen. Dies führt weiter zu einer Kompression und Entzündung des Ischiasnervs. Dadurch werden motorische und sensorische Nervenfasern gereizt, was Schmerzen hervorruft. Schmerzen treten auch als Folge einer schweren Hernie oder ihrer Komplikationen auf.

Klassifizierung

Es gibt mehrere Klassifikationen der Pathologie.

  • akute lumbale Narben (primäres Schmerzsyndrom);
  • chronischer Hexenschuss mit Ischias (akute Phasen werden durch Remissionen ersetzt).

Aufgrund der Erscheinung der Lendenwirbelsäule unterscheidet man nach Arten:

  • vertebral oder vertebral (im Zusammenhang mit Erkrankungen der Wirbelsäule),
  • Discogenese (wegen Bandscheibenvorfall);
  • spondylogen (verläuft aufgrund von spinaler Osteochondrose).
  • nichtvertebrogen,
  • angiopathisch (manifestiert sich in der Niederlage der Gefäße des Gürtels der unteren Gliedmaßen und des unteren Rückens);
  • myofaszial (beobachtet bei Erkrankungen der Muskeln und Faszien);
  • Lumboischialgie bei der Niederlage der Peritonealorgane;
  • Hexenschuss mit Ischias vor dem Hintergrund der Hüftgelenkerkrankungen.

Lumboischialgie kann je nach Ausmaß des Schmerzsyndroms sein:

  • einseitig - strahlt zu einem Bein aus, stärker an einer Seite der Taille: links oder rechts);
  • bilateral (bilateral) - manifestiert sich auf beiden Seiten der Wirbelsäule und gibt oft in beiden Gliedmaßen nach.

Symptome einer lumbalen Ischialgie

Wenn lumbale Ischia durch die folgenden Symptome des unteren Rückens und der unteren Extremitäten gekennzeichnet:

  • Bewegungen in der Lendengegend sind stark eingeschränkt,
  • das Auftreten von Rückenschmerzen, die in beiden Beinen nachgeben,
  • der Patient wird gezwungen, eine besondere Position einzunehmen - nach vorne gebeugt und gebückt,
  • Schmerzen im unteren Rückenbereich werden durch Veränderung der Körperposition verschlimmert.
  • entlang des Nervs kann es zu Juckreiz, Brennen, Hitze oder umgekehrt kommen, eine starke Abkühlung,
  • im Bein geht der Schmerz durch das Gesäß, die hintere Außenfläche des Oberschenkels, das Knie und teilweise den Musculus gastrocnemius,
  • Bewegungsversuche und volles Treten auf den Fuß verursachen einen scharfen Schmerz, der den Charakter von Brennen, Wachsen und Schmerzen hat.
  • Schmerzen werden stärker durch Abkühlung, Erkältung, Verschlimmerung der chronischen Pathologie, Müdigkeit nach schwerer körperlicher Anstrengung,
  • Die Haut des schmerzenden Fußes ist normalerweise blass, kann eine marmorne Farbe haben und sich kalt anfühlen

Lumbale Ischialgie tritt normalerweise bei fortgeschrittener Osteochondrose auf. Bei akuten lumbalen Ischialgien sind diese Phänomene stark und scharf ausgeprägt, im chronischen Verlauf können sie sich in Perioden manifestieren - mit Aktivierung und Abschwächung, in Wellen.

Diagnose

Wenn der Patient Schmerzen in der Lendengegend hat und die Beschwerden sich auf die Beine ausbreiten, ist es unbedingt erforderlich, einen Neuropathologen aufzusuchen. Zur korrekten Diagnose sowie zum Ausschluss anderer Pathologien werden folgende Studien durchgeführt:

  1. Lasegue-Test. Der Patient liegt auf dem Rücken. Der Arzt bittet ihn, sein Bein anzuheben. Dann zieht der Arzt den Fuß des Patienten. Wenn der Ischiasnerv gestört ist, wird der Patient zunehmend unbehaglich.
  2. Allgemeine Untersuchung und Untersuchung von Patientenbeschwerden. Das Ereignis zielt darauf ab, die Alarmsignale zu beseitigen, die Pathologien wie Wirbelsäuleninfektionen und Onkologie kennzeichnen.
  3. Magnetresonanz oder Computertomographie. Eine detaillierte und genaue Untersuchung von Erkrankungen des Hüftgelenks.
  4. Radiographie der Wirbelsäule. Die Veranstaltung bietet die Möglichkeit, verschiedene Krankheiten der ODA zu identifizieren.
  5. Blutuntersuchungen Sie bestimmen die im Körper ablaufenden Autoimmunprozesse und Entzündungsreaktionen.
  6. Densitometrie Diese Art der Diagnose bestimmt die Knochendichte und ermöglicht die Früherkennung von Osteoporose.

Wie behandelt man Lumboischialgie?

Vor Beginn der Behandlung ist es zwingend erforderlich, dass ein Neuropathologe oder ein Allgemeinarzt die genaue Ursache dieses Schmerzsyndroms zu identifizieren scheint.

In der akuten Phase benötigt der Patient Ruhe (bis zu 2 Wochen) und die Verwendung bestimmter Medikamente durch das Huhn. Bei der Behandlung von Krankheiten verschreiben Sie solche Medikamente:

  1. Schmerzmittel - Injektionen oder Tabletten nichtsteroidaler Antiphlogistika (Brufen, Movalis), nicht-narkotischer Analgetika (Lyrik, Katadolon).
  2. Muskelrelaxanzien - um Muskelkrämpfe (Sirdalud, Mydocalm) zu neutralisieren.
  3. Diuretikum - gegen Ödeme der Nerven (Lasix).
  4. Novocainic Blockade in der Wirbelsäule mit unerträglicher Schmerzblockade mit Glucocorticosteroiden (Diprospan, Hydrocortison).
  5. Beruhigungsmittel (Phenozipam, Relanium).
  6. Vitamine der Gruppe B - zur Aktivierung der Nervenleitung und Muskelregeneration (Milgamma, Neuromultivitis).
  7. Durchblutungsaktivatoren (Trental, Aktovegin).
  8. Lokale Schmerzmittel - Salben, Cremes mit nicht steroidhaltigen Bestandteilen (Diclac, Fastum-Gel).

Während sich der Zustand verbessert, werden Physiotherapie, Wirbelsäulengymnastik, Massage, UHF, Paraffin-Therapie, Mikrostromtherapie, Magnetfeldtherapie, Elektrophorese vorgeschrieben.

Bei Bandscheibenvorfall oder Bandscheibenvorfall wird eine chirurgische Behandlung empfohlen. In diesem Fall können Wirbelsäulenchirurgie nach dem klassischen Typ oder mit modernen Technologien der endoskopischen Chirurgie durchgeführt werden.

Gymnastik

Um Schmerzen zu reduzieren und mögliche Rückfälle zu vermeiden, wird den Patienten empfohlen, sich einer therapeutischen Gymnastik zu unterziehen. Diese Übung zielt darauf ab, die Muskeln, die die Wirbelsäule umgeben, zu stärken, wodurch das Risiko einer Verlagerung der Wirbel verringert wird und sie widerstandsfähiger gegen Stress werden. Patienten sollten Übungen in spezialisierten Einrichtungen unter Aufsicht von Spezialisten durchführen. Im Laufe der Zeit können sie jedoch nach Abschluss eines Physiotherapiekurses ihre Studien zu Hause alleine fortsetzen.

Der Komplex der therapeutischen Gymnastik beinhaltet notwendigerweise Übungen, die das Dehnen der Muskeln (Körperdrehungen, Biegungen, Rückbeugen) fördern. Übungen, die auf die Wiederherstellung der Beweglichkeit der Hüftgelenke und der Wirbelsäule abzielen (Kniebeugen, Beinabstürze, Heben des Körpers aus einer Bauchlage) werden ebenfalls als wirksam angesehen. Den Patienten wird außerdem empfohlen, an Simulatoren und Yoga zu üben.

Volksbehandlung

Die Behandlung der lumbalen Ischialgie zu Hause mit Folk-Methoden sollte nur nach den Empfehlungen des behandelnden Arztes erfolgen.

Um die Bedingung zu lindern, können die folgenden Manipulationen sein:

  1. In den schmerzenden Bereich Dachsfett, eine Lösung von Pflanzenöl mit Ammoniak (Verhältnis 2: 1) einreiben.
  2. Tragen Sie auf die entzündeten Stellen eine Aufschlämmung mit schwarzem Radieschen und Alkohol-Tinktur aus Birkenknospen auf.
  3. Verwenden Sie wärmende Flecken.
  4. Tragen Sie einen Gürtel aus Hundehaar.

Die Prognose der Lumboischialgie ist im Allgemeinen günstig, wenn der Patient den Arzt rechtzeitig aufsucht und mit der Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung beginnt. Vernachlässigen Sie jedoch nicht präventive Maßnahmen, die dazu beitragen, dieses unangenehme Phänomen zu verhindern.

Homöopathie Behandlung

Gleichzeitig mit der Standardbehandlung können homöopathische Mittel verwendet werden. Sie wirken sich positiv auf den gesamten Körper aus, aktivieren die Prozesse der Selbstregulierung und der Selbstheilung.

Die wirksamsten Medikamente sind "Traumel-S", "Objective-T". Sie bestehen aus vorteilhaften Pflanzenkomplexen, Mineralien, Chondroprotektoren, reduzieren Entzündungen, verbessern die Durchblutung, Stoffwechselprozesse, die Wiederherstellung von Knorpel und Knochen.

Prävention

In Fällen, in denen die Belastung der Wirbelsäule nicht vermieden werden kann, müssen einfache Regeln beachtet werden, die das Risiko eines lumbalen Ischialgie-Syndroms minimieren.

  1. Vermeidung von Wirbelsäulenverletzungen und Hypothermie, insbesondere im Lendenbereich.
  2. Rechtzeitige Behandlung von Erkrankungen der Gelenke, Blutgefäße, der Wirbelsäule.
  3. Tragen Sie keine hochhackigen Schuhe.
  4. Es ist auch ratsam, das Heben von Gewichten zu vermeiden, insbesondere vom Hang aus. Es ist besser, sich hinzusetzen.
  5. Sie müssen Ihre eigene Körperhaltung überwachen und Ihr Körpergewicht kontrollieren.
  6. Wenn Sie eine Fahrt hinter dem Lenkrad benötigen, müssen Sie jede Stunde anhalten, aufwärmen und laufen.
  7. Denken Sie daran: Alkohol und Rauchen reduzieren die Widerstandskraft des Körpers gegen verschiedene Infektionskrankheiten.
  8. Bei chronischen lumbalen Ischia wird empfohlen, sich regelmäßig einer Sanitärbehandlung zu unterziehen.
  9. Es lohnt sich auch, sich regelmäßig bei einem Orthopäden, einem Neurologen und einem Neurologen untersuchen zu lassen.
  10. Wenn Sie sitzend arbeiten, müssen Sie jede Stunde eine 5-10-minütige Pause machen, um Ihren Rücken und Ihre Beine aufzuwärmen. Der Stuhl sollte über Armlehnen und eine verstellbare Rückenlehne verfügen, um die Belastung des Rückens zu reduzieren.

Die beste Vorbeugung gegen das Auftreten wiederkehrender Lumboischialgie-Anfälle ist die Durchführung von therapeutischen Übungen, Massagekursen und die Einhaltung von Vorsichtsmaßnahmen für die Belastung der Wirbelsäule.

Was sind lumbale Narben auf der rechten Seite?

Viele Menschen mittleren Alters sind mit quälenden Rückenschmerzen vertraut, die mehrere Tage in Folge anhalten. Die meisten von ihnen suchen jedoch nicht die Hilfe von spezialisierten Einrichtungen, sondern ziehen es vor, allein behandelt zu werden.

Wenn der Schmerz nach einigen Injektionen vergangen ist, können Sie nicht über die Ursache des Auftretens nachdenken. Eine solche Einstellung zu ihrer Gesundheit verschlimmert jedoch nur die Krankheit, und das Schmerzsyndrom manifestiert sich immer häufiger. In diesem Fall ist die Hauptursache für Rückenschmerzen, die sich in einem oder beiden Beinen erstrecken, die sogenannte Lenden-Ischias.

Lumboischialgie ist eine Erkrankung des Ischiasnervs, die sich in Schmerzen im Lendenbereich äußert und das Gesäß, den Beinrücken, den Unterschenkel befällt. Bei dieser Krankheit entwickeln sich die Schmerzen schlagartig und plötzlich. Normalerweise provoziert sein Aussehen eine scharfe Bewegung, Gewichtheben, einen langen Aufenthalt in einer unbequemen Position.

Das lumbale Ischialgien-Syndrom kann sich durch verschiedene Arten unangenehmer Empfindungen äußern - zunehmende, brennende, schmerzende Schmerzen, Heißgefühl oder Frösteln im betroffenen Bereich.

In der medizinischen Praxis sind die häufigsten Formen der lumbalen Ischialgie:

Muskel-Tonic-Form - tritt auf, wenn die Nervenwurzel von den sie umgebenden Strukturen irritiert wird.

Ein solcher Effekt provoziert die muskulo-tonische Spannung der verschiedenen Muskeln, die die Kompression von nahe gelegenen Blutgefäßen und Nervenfasern verursacht - dies ist die sogenannte vertebrogene Lumboischialgie.

Die Schmerzursache ist in diesem Fall eine zu hohe Belastung der ungeübten Muskeln, die Pathologie der Entwicklung der Hüftgelenke? oder Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts und des kleinen Beckens.

Eine links- oder rechtsseitige neurodystrophische Lumboischialgie ist eine Art Fortsetzung der muskulär-tonischen Form der Erkrankung.

Bei dieser Form der Verletzung werden häufig trophische Veränderungen der Haut und in manchen Fällen sogar Geschwüre festgestellt. Bei der Palpation des betroffenen Bereiches ist es möglich, die Knollenstruktur der Muskeln im Bereich der Knie- und Hüftgelenke - der Knötchen - zu erkennen.

Starke brennende Schmerzen, schlimmer nachts, lokalisiert in der Lendengegend und Kniescheibe. Oft hat der Patient nachts Krämpfe der Gastrocnemius-Muskeln und tagsüber bemerkt er möglicherweise die eingeschränkte Beweglichkeit des Hüftgelenks. Diese Form der Lumboischialgie kann durch folgende Merkmale von anderen unterschieden werden:

starke Schmerzen in der Lendengegend, die noch lange andauern - bis zu mehreren Jahren; eine klare Verbindung von Schmerzen in den unteren Rücken- und Beingelenken; Niederlage der großen Gelenke eines oder beider Beine - Hüfte, Knie, Knöchel. Die vegetativ-vaskuläre links- oder rechtsseitige Lumboischialgie zeichnet sich durch eine Kombination unangenehmer Empfindungen aus: brennende oder schmerzende Schmerzen, die durch Veränderung der Beinposition noch verstärkt werden; Taubheit des Fußes, Hitze oder Kälte im betroffenen Bereich.

In den meisten Fällen führt die Entwicklung von Schmerzen zu einer langanhaltenden Hypothermie oder unbequemen Position der Beine.

Äußerlich kann man die Läsion als Farbveränderung und Trockenheit der Haut erkennen, die im Bereich des Sprunggelenks anschwellen. Bei anhaltenden Schmerzen im unteren Rückenbereich kommt es zu einer Blanchierung der Haut der Zehen und einer Verringerung der Pulsation des Fußrückens.

Oft treten die oben beschriebenen Symptome aller Arten von Lumboischialgie gleichzeitig auf - in diesem Fall wird bei dem Patienten eine Mischform der Erkrankung diagnostiziert. Darüber hinaus kann die Läsion sowohl die unteren Gliedmaßen, die bilaterale lumbale Ischiasie als auch eine davon betreffen - linksseitige oder rechtsseitige lumbische Ischias.

Wie bereits erwähnt, sind die Hauptursachen für Lumboischialgie peinliche Bewegungen oder das Anheben zu schwerer Gegenstände. Um das Auftreten einer solchen Verletzung zu provozieren, kann jedoch auch

ständiger Stress und Depression; Haltungsstörungen durch Schwangerschaft oder Übergewicht, die den Schwerpunkt des Körpers verschieben; deformierende Arthrose; Hernie der Bandscheibe; harte körperliche Arbeit oder einige Sportarten; Alter nach dreißig Jahren.

Je nachdem, was genau zur Entstehung einer solchen Verletzung geführt hat, werden folgende Kategorien von lumbalen Ischialgien unterschieden:

Muskel-Skelett, das aufgrund der Pathologien des Bewegungsapparates, insbesondere der Wirbelsäule und der unteren Extremitäten, gebildet wird. In diese Kategorie fallen außerdem auch discogenes Lumboischialgie und Hamstring-Syndrom; neuropathisch, bei dem sich Schmerzen durch Quetschen der Nervenwurzeln entwickeln; Angiopathisch - In diesem Fall treten die Schmerzen aufgrund einer Schädigung der Blutgefäße der unteren Extremitäten auf; gemischt - dazu gehören Kombinationen von Pathologien unterschiedlicher anatomischer Strukturen und eine Kombination verschiedener Anomalien der unteren Extremitäten, die auf einem heterogenen Prozess basieren.

Das Vorhandensein jeglicher Form von Lumbalischien erfordert obligatorische klinische, instrumentelle und Labortests. Solche Studien sind notwendig, um Pathologien von Blutgefäßen in den unteren Extremitäten und der Bauchhöhle zu identifizieren.

Mögliche Ursachen der Erkrankung können darüber hinaus Fehlfunktionen der Beckenorgane und der Bauchhöhle sein, die auch anhand der oben beschriebenen Studien identifiziert werden können.

Symptome einer lumbalen Ischia treten in der Regel unmittelbar nach Auftreten einer solchen Störung auf. Die Tatsache, dass eine Person aus irgendeinem Grund diese Krankheit erschien, ist ein Beweis für die Anzeichen:

eingeschränkte motorische Fähigkeit in der Lendenwirbelsäule; Erhöhung der Intensität des Schmerzsyndroms bei Veränderung der Körperposition; die Ausbreitung des Schmerzes über die gesamte Länge des Nervs - von der Taille bis zum Sprunggelenk; Rückenlehne leicht nach vorne gebeugt; Veränderung der Hautfarbe und der Temperatur der unteren Extremitäten in Verbindung mit einer Durchblutungsstörung; starke Schmerzen beim Versuch, das betroffene Bein zu treffen.

Grundsätzlich tritt diese Verletzung bei längerer körperlicher Anstrengung auf, die meistens aufgrund einer degenerativen Läsion der Wirbelsäule entsteht - Osteochondrose. Patienten mit dieser Diagnose sollten auf alle unangenehmen Empfindungen aufmerksam sein.

Es ist sehr wichtig, die Behandlung der Krankheit so früh wie möglich zu beginnen, da der Patient ohne die erforderliche rechtzeitige Behandlung eine chronische Lumboischialgie entwickeln kann, die viel schwieriger zu heilen ist.

In den ersten Tagen nach Beginn der Krankheitssymptome sollte der Patient die körperliche Betätigung so weit wie möglich einschränken und die Menge an Flüssigkeit reduzieren, um das Ödem der Bandscheiben zu reduzieren. Darüber hinaus bedeutet die Behandlung von Lumboischialgie zu Hause die Verwendung entzündungshemmender nichtsteroidaler Mittel.

Es wird jedoch empfohlen, bei Anzeichen dieser Krankheit einen Spezialisten zu konsultieren, der Ihnen erklärt, wie man lumbale Ischia behandelt, und die notwendigen Medikamente verschreibt.

Eine sofortige Behandlung in einer medizinischen Einrichtung ist erforderlich, wenn der Patient folgende Symptome aufweist:

Rückenschmerzen nach Verletzung; Rötung und / oder Schwellung in der Wirbelsäule; Fieber; Verschlechterung der Empfindlichkeit der Beine und Organe im unteren Teil des Körpers; spontanes Wasserlassen und / oder Stuhlgang.

Wie bekannt ist, hängt die Behandlung einer Krankheit weitgehend von der Ursache ihres Auftretens, dem Entwicklungsstadium und dem Schweregrad der klinischen Anzeichen sowie vom allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten ab. Die Behandlung der vertebralen lumbalen Ischialgie bei akutem Zustand ist in erster Linie eine vollständige Ruhe des Patienten.

Es wird empfohlen, auf einer harten Oberfläche zu liegen und eine Position zu wählen, in der der Schmerz minimal ist. Die Dauer dieser Bettruhe kann zwischen einigen Tagen und 2 Wochen variieren. Ärzte empfehlen, sich nach 3-4 Tagen vollständiger Ruhe zu bewegen, wenn die Rückenlage die Schmerzen nicht erhöht.

Wenn eine Person sehr besorgt ist über Schmerzen, kann ein Spezialist verschiedene Medikamente verschreiben, die Muskelkrämpfe lindern und Schmerzen lindern sollen. In der Regel handelt es sich bei Arzneimitteln zur Behandlung von Lumboischialgie um nicht-steroidale entzündungshemmende Arzneimittel, deren Verlauf individuell ausgewählt wird.

Auch können Medikamente verschrieben werden, die die Durchblutung und den venösen Abfluss verbessern, Medikamente mit Vitaminen der Gruppe "B". Wenn der akute Schmerz aufhört und nur noch Schmerzen beim Bewegen verbleiben, wird der Patient mit Vitaminen der Gruppe „B“ und NSAR fortgefahren.

Die Behandlung von Volksheilmitteln mit Lumboischialgie sowie nicht medikamentöse Behandlungsmöglichkeiten werden nur nach Entfernung von akuten Schmerzen angewendet.

Daher ist die als „Pharmakopunktur“ bezeichnete Methode sehr effektiv - sie wird mit einer scharfen Nadel in den Schmerzpunkt eines bestimmten Medikaments eingeführt, das die Durchblutung wieder herstellt, Ödem und Stagnation reduziert. Diese Technik ermöglicht es Ihnen, Muskelkrämpfe und Irritationen der Nervenwurzeln zu entfernen, was dauerhaft positive Ergebnisse liefert.

Parallel dazu muss der Patient in therapeutische Übungen eingebunden werden - welche Übungen zur Lumboischialgie durchgeführt werden sollten und welche Übungen abgebrochen werden sollten, wird der behandelnde Arzt mitteilen.

Unmittelbar nach der Entfernung eines akuten Schmerzanfalls, wenn sich eine Person bereits schmerzfrei bewegen kann, können Sie diese Übungen in Bauchlage ausführen:

Atmen Sie tief ein, strecken Sie sich und heben Sie Ihre Hand nach oben, kehren Sie in die Ausgangsposition zurück (5-6 mal für beide Hände); Beugung und Streckung des Fußes im Sprunggelenk (5-6 mal); Beugen der Beine, um die Knie zu reduzieren und zu spreizen (5-6 mal); Beugen und beugen Sie das Bein am Knie, ohne die Ferse des Betts anzuheben (führen Sie 3-4 Mal für beide Beine). Wenn Sie sich erholen, können Sie das Programm verkomplizieren und Übungen im Sitzen und Stehen hinzufügen.

In der Zeit der Remission der Erkrankung sollten mindestens 2 Mal pro Jahr Massagen und spezielle Behandlungen durchgeführt werden. Um das Risiko einer erneuten Verschlimmerung der Erkrankung zu verringern, wird empfohlen, die therapeutischen Übungen während der gesamten Remissionsdauer unabhängig voneinander durchzuführen. Dies ist die effektivste Methode, um neue Anfälle zu verhindern.

Kategorie: Neurologie und Psychiatrie Aufrufe: 10228

Schmerzen im unteren Rücken, Verteilung der Schmerzen auf andere Bereiche, Bewegungsschwierigkeiten, Brennen am Nerven, Abkühlung der betroffenen Gliedmaßen, Blässe der Haut am betroffenen Bein, Jucken am Nerven.

Lumboischialgie - eine Krankheit, die durch das Auftreten von starken Schmerzen entlang des Ischiasnervs sowie in der Lendengegend gekennzeichnet ist. Dieses Syndrom entwickelt sich am häufigsten bei Fortschreiten dystrophischer Veränderungen des Hüftgelenks, der Wirbelsäule, der Faszien und der Muskeln sowie aufgrund der bestehenden chronischen Erkrankungen der inneren Organe. Wenn Sie nicht rechtzeitig eine korrekte Diagnose stellen und nicht mit der Behandlung beginnen, führt eine Lumboischialgie zu einer Beeinträchtigung der Arbeitsfähigkeit.

Schmerzattacken mit diesem Syndrom sind selten. Sie können in der Regel durch folgende Faktoren hervorgerufen werden:

scharfe Bewegungen (Kurven, Kurven); Gewichtheben, besonders systematisch; längere Zeit in einer erzwungenen oder unbequemen Position.

Am häufigsten tritt dieses Syndrom bei Menschen im erwerbsfähigen Alter auf. Weniger wahrscheinlich bei älteren Menschen und bei Kindern.

Die Hauptursachen für das Fortschreiten der lumbalen Ischia:

Übergewicht; Überstand der Bandscheiben; Zwischenwirbelhernie; schlechte Haltung; ständige Stresssituationen; Arthritis; Schwangerschaft Arthrose des verformenden Typs; systematischer Sport und Bewegung; Hypothermie; Krankheiten, die ansteckend sind; altersbedingte Veränderungen in den Knochen- und Knorpelstrukturen der Wirbelsäule; Wirbelsäulenverletzung.

In der Medizin werden verschiedene Klassifizierungen verwendet, die auf den Ursachen der Schmerzentwicklung, der Häufigkeit von Anfällen sowie den vorherrschenden Symptomen, der Prävalenz von Schmerzen und der Art der Erkrankung basieren.

Einstufung abhängig von der Ursache des Fortschreitens:

Lendenwirbelsäule Ischias. Es ist wiederum in discogen, radikular und spondylogen unterteilt. Lendenwirbelsäulen-Ischias entwickelt sich und entwickelt sich durch Quetschen der Nervenwurzeln, Bandscheibenhernis usw. myofascial Diese Art von Lumbalischien entwickelt sich vor dem Hintergrund entzündlicher Erkrankungen der Faszien und Muskelstrukturen. angiopathisch. Entwickelt sich aufgrund von Läsionen der Blutgefäße im unteren Rückenbereich sowie in den Gliedmaßen; Lumboischialgie vor dem Hintergrund von Erkrankungen der inneren Organe.

Klassifizierung nach der Häufigkeit der Entwicklung von Angriffen:

akute lumbale Ischialgie; Pathologie mit chronischem Verlauf.

Durch die Dominanz charakteristischer Beschwerden:

neurodystrophisch; Muskelstärkungsmittel; vegetativ-vaskulär.

Die Prävalenz von Schmerzen in der Lendengegend:

richtig; linksseitig; bilateral oder bilateral.

Durch die Art des Krankheitsverlaufs:

neuropathisch; muskuloskeletal; neurodystrophisch; neurovaskulär.

Die Symptome einer Lumboischialgie sind in der Regel sehr ausgeprägt. Sie treten häufig unter dem Einfluss provozierender Faktoren auf - eine große Belastung der Wirbelsäule, das Heben von Gewichten usw.

starke Schmerzen in der Lendengegend (rechts und links der Wirbelsäule lokalisiert), die den Beinen verabreicht werden können; Schmerzen nehmen mit Müdigkeit, Gewichtheben, Hypothermie und Verschlimmerung chronischer Erkrankungen des Menschen zu; Einschränkung der Bewegungen. Eine Person kann sich nicht normal beugen oder ihren Oberkörper drehen. Wenn Sie versuchen, auf das Bein zu treten, wird das Schmerzsyndrom stark verstärkt. Zur gleichen Zeit wird der Schmerz scharf, stärker und brennender; Wenn Sie versuchen, die Position des Schmerzes im unteren Rückenbereich zu ändern, nehmen Sie zu. Die Haut am betroffenen Bein ändert seine Farbe. Es wird blass oder sogar Marmor. Beim Abtasten des Gliedes wird seine Abkühlung bemerkt; entlang der Nerven kann der Patient brennen, Hitze, Juckreiz fühlen.

Mit der Entwicklung einer akuten Lumboischialgie sind diese Symptome sehr ausgeprägt, aber im Falle eines chronischen Verlaufs der Pathologie können sie sich periodisch manifestieren - entweder ausblenden oder wieder zunehmen.

Die Diagnose dieser Krankheit basiert auf der Beurteilung von Patientenbeschwerden, deren Untersuchung durch den behandelnden Arzt. Ebenfalls im Diagnoseplan enthalten sind Labor- und Instrumentenmethoden.

Eiche; OAM; Blutbiochemie. Röntgen CT-Scan; MRI

Die Behandlung einer Krankheit kann erst nach gründlicher Diagnose und Bewertung der Ergebnisse beginnen. Es ist erwähnenswert, dass es in diesem Fall nicht akzeptabel ist, sich selbst zu behandeln, da nur der Krankheitsverlauf verschlimmert werden kann. Die Behandlung mit Hilfe von Volksmitteln sollte ebenfalls mit Ihrem Arzt abgestimmt werden. Es wird empfohlen, sie nur zusammen mit der Arzneimitteltherapie und der Physiotherapie anzuwenden.

Die Behandlung der Lumboischialgie ist am effektivsten, wenn sie umfassend ist. Therapeuten, Orthopäden und Neurologen befassen sich mit der Behandlung dieser Pathologie. Der Plan der medizinischen Verfahren und Aktivitäten wird für jeden Patienten streng individuell erstellt.

In der akuten Phase der Lumboischialgie, wenn ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom auftritt, gilt Folgendes:

zeigt strikte Bettruhe, was den Ausschluss von körperlicher Anstrengung und aktiven Körperbewegungen impliziert; Das Volumen der verbrauchten Flüssigkeit nimmt ab. Dies ist notwendig, um die Schwellung der betroffenen Extremität zu reduzieren. Einnahme von Medikamenten mit entzündungshemmender Wirkung. Diese Gruppe umfasst Nurofen, Diclofenac usw. Nehmen Sie sie innen (Tablettenform) und tragen Sie sie direkt auf die betroffene Stelle auf. Ist das Schmerzsyndrom sehr ausgeprägt, greifen die Ärzte zu Novocainic-Blockaden; Muskelrelaxanzien und krampflösende Mittel werden verschrieben. Diese Medikamente helfen Muskelkrämpfe zu lindern.

Sobald die akuten Manifestationen der Krankheit abklingen, ändert sich die Therapie etwas. Ärzte verschreiben in der Regel Patienten:

Bewegungstherapie; Physiotherapie; therapeutische Massage; Akupunktur; tragen sie specials orthopädische Konstruktionen.

Die Prognose für eine rechtzeitige Behandlung der Lumboischialgie ist günstig. Wenn sich diese Pathologie bereits in eine chronische Form verwandelt hat, ist die Prognose komplizierter. Es hängt alles davon ab, was die Hauptursache für die Entstehung der Krankheit geworden ist, sowie von der Schwere des Verlaufs.

Symptome, Diagnose und Behandlung von Lumboischialgie


Viele Menschen im mittleren und höheren Alter sind mit Anfällen von akuten Schmerzen in der Lendenwirbelsäule vertraut, die sich auf den Gluteusmuskel erstrecken, den Rücken des Oberschenkels bis zum Knie oder Unterschenkel. Dieses Phänomen wird als „lumbale Ishialgie“ bezeichnet - ein akutes Schmerzsyndrom, das im lumbosakralen Bereich auftritt und sich entlang des Ischiasnervs zum linken oder rechten Bein erstreckt - bei einseitiger Lokalisation oder in beiden Beinen - bei beidseitiger (bilateraler) Pathologie. Schmerzen, Schwäche, motorische Funktionsstörung - diese Symptome der Lumboischialgie erfordern Aufmerksamkeit und konsequente Behandlung.

Ursachen und Bedingungen der Lumboischialgie

Das Auftreten starker Schmerzen durch Reizung der Wurzeln des Ischiasnervs zu provozieren, kann eine heftige unbequeme Bewegung sein, Gewichte heben oder den Körper für lange Zeit in einer unbequemen Position finden.
Die Ursachen für Lumboishilgie können sein:

  1. Wirbelsäulenverletzungen;
  2. Überstand (Auswölbung) von Bandscheiben oder Bandscheibenhernie;
  3. Verschiebung der Wirbel;
  4. lumbale Spondyloarthrose;
  5. Osteoporose;
  6. Erkrankungen der Muskeln und Faszien (Scheiden von Muskeln, Sehnen, neurovaskulären Bündeln);
  7. Verformung der Arthrose des Hüftgelenks;
  8. Gefäßerkrankungen, die die Lendenwirbelsäule mit Blut versorgen;
  9. Erkrankungen der inneren Organe;
  10. Infektionen der Nervenfasern;
  11. Pathologie der Ileosacral-Artikulation;
  12. Schwangerschaft
  13. Übergewicht;
  14. Hypothermie lumbal.


Bei Erkrankungen des Bewegungsapparates verschiedener Herkunft wird in 20-30% der Fälle eine Lumboischialgie beobachtet.

Anzeichen und Symptome

Die folgenden Anzeichen weisen darauf hin, dass der Patient ein lumbales Ischialgien-Syndrom hat:

  • Stumpfe oder brennende, schmerzende oder stechende Schmerzen im Lumbosakralbereich, die sich in den Oberschenkeln bis in die Kniekehle, Wadenmuskulatur oder sogar die Füße ausbreiten (ausstrahlen).
  • Erhöhte Schmerzen beim Versuch, die Körperposition aufzurichten oder zu ändern.
  • Begrenzte Bewegungen (Umdrehungen) in der Lendenwirbelsäule.
  • Schwierigkeiten beim Gehen, wenn eine Person gezwungen ist, sich mit nach hinten gebeugtem Rücken zu bewegen, vorsichtig auf das schmerzende Bein tritt, aus Angst vor zunehmenden Schmerzen.
  • Taubheit des Beines entlang der Länge des Ischiasnervs oder seiner Äste, Gänsehaut.
  • Die Schwächung des Muskeltonus der betroffenen Seite, periodische Krämpfe der Gliedmaßen.
  • Das Symptom des "Stativs", wenn eine Person gezwungen ist, sich auf die Hände zu stützen, während sie auf einem Stuhl sitzt oder sich aus einer liegenden Position erhebt.
  • Durchblutungsstörungen in den Gliedmaßen, die ein Kältegefühl in den Beinen hervorrufen, Farbveränderungen der Haut und Anschwellen des Fußgelenks.
  • In schweren Fällen der Funktionsstörung der Organe des kleinen Defekts oder des Wasserlassen.

Arten des lumbalen Ischialgien-Syndroms

Lumboishalgia wird auf verschiedene Weise klassifiziert.

    Aus Gründen, die schmerzhafte Empfindungen verursachen:

Ursache der gemischten Lumboischialgie sind verschiedene Faktoren, z. B. die Pathologie der Gefäße und Organe der Bauchhöhle, das kleine Becken, die Wirbelstrukturen.

  • Die Lumboischialgie wird nach Häufigkeit und Intensität der auftretenden Attacken in akute und chronische unterteilt.
  • Je nach Krankheitsbild und Krankheitsverlauf:

    • muskulöses tonikum,
    • neurodystrophisch,
    • neurovaskulär
    • neuropathisch.

    Formen und Pathogenese der Lumboischialgie

    Die Schmerzen bei muskulo-tonischer Lumboischialgie werden von den Patienten als schmerzhaft und in der Stärke von schwach bis stark beschrieben. Während der Palpation bemerkt der Arzt Muskelkater, das Vorhandensein von schmerzhafter Verdickung in ihnen sowie aktive Triggerpunkte (Schmerzpunkte) - Zonen erhöhter Reizbarkeit des Gewebes, die sich durch das Schmerzempfinden äußern.

    2 Die neurodystrophische Lumboischialgie ist eine Folge der muskulär-tonischen Form des Syndroms. Bei der Entstehung der Schmerzpunkte bildete sich in den Bereichen des Hüftgelenks oder des Knies eine charakteristische Tuberositas. Die neurodystrophische Form beginnt mit Schmerzen im unteren Rückenbereich (kann über mehrere Jahre beobachtet werden) und wechselt dann zu einem der großen Gelenke des Beins (häufiger das Knie, seltener die Hüfte oder das Knöchel).

    Mit der Niederlage des Kniegelenks werden Schmerzen im Gelenkinneren und der Kniekehle lokalisiert. Wenn sich dystrophische Prozesse im Hüftgelenk entwickeln, kann eine Person nicht laufen, es ist schwierig für sie, die Treppe zu erklimmen, die Beine auseinander zu spreizen. Beim Klopfen auf den großen Trochanter des Femurs verspürt der Patient einen starken Schmerz, bei Palpation äußert sich ein scharfer Schmerz unter dem Leistenband.

    3 Neurovaskuläre Lumboischialgie zeichnet sich durch das Auftreten von Schmerzen, Schweregefühl, Streckung in einem Bein (links oder rechts), ein Gefühl von Kälte und Taubheitsgefühl oder umgekehrt durch Wärme aus. Trockenheit und Verfärbung der Haut, der Nägel, übermäßiger Keratinisierung des Fußs der Fußsohle und Schwellung des Sprunggelenks werden beobachtet.

    4 Die neuropathische lumbale Ischialgie ist gekennzeichnet durch schießende Schmerzen, die auf die Gesäß-, Femur- und Gastrocnemius-Muskeln, den Fuß, die während der Bewegung der Lendenwirbelsäule verschlimmert werden, sowie durch die Schwächung der Stärke der peripheren Muskeln, die Verringerung oder den Verlust von Sehnenreflexen charakterisiert werden. Die häufigste Ursache ist die Kompression der Nervenwurzeln des Bandscheibenvorfalls.

    Diagnose

    Bei der Diagnose ist zur Ermittlung der Ursache von lumbalen Ischia eine klinische, wenn nötig, Labor- und Instrumentenstudie erforderlich, um Wirbelsäulenerkrankungen, Erkrankungen der Organe und Gefäße des Bauchraums, des Beckenbereichs und des Beins der unteren Extremitäten zu identifizieren.

    Zunächst sollten Sie einen Neurologen konsultieren, der die Beweglichkeit der Wirbelsäule, Hüfte, Kniegelenke prüft, den Schmerzgrad ermittelt, Informationen über chronische, infektiöse oder onkologische Erkrankungen des Patienten sammelt, eine biochemische und vollständige Blut- und Harnanalyse vorschreibt.

    Hardwarediagnosemethoden können helfen, die Ursache von Lumboischialgie zu ermitteln:

    • Röntgen, Computertomographie der Lenden- und Hüftgelenke liefert ein Bild des Zustands der Knochen, Gelenke, ermöglicht das Ausschließen oder Erkennen von Frakturen, Tumoren und Spondylitis.
    • Die MRT wird verschrieben, um degenerative Prozesse in den Bandscheiben und die Kompression der Nervenwurzeln zu identifizieren.
    • Die Ultraschalluntersuchung zeigt die Pathologie der Bauchhöhle und des kleinen Beckens.

    Behandlung

    Die Behandlung der Lumboischialgie sollte unter der Aufsicht eines Neurologen erfolgen. Grundlage der Therapie ist die Entfernung von akuten Schmerzen und die Behandlung der zugrunde liegenden Pathologie, die das Schmerzsyndrom verursacht hat.

    Um Schwellungen zu reduzieren, muss die Flüssigkeitsaufnahme reduziert werden.

    Drogentherapie

    Der Verlauf von Medikamenten bei der Behandlung von Lumboischialgie wird abhängig von den Merkmalen des Patienten, der Art des Schmerzsyndroms und seinen Ursachen ausgewählt. Um den Staat zu erleichtern, vorgeschrieben:

    1. Analgetika (Catadolon, Lyrik);
    2. nichtsteroidale Antirheumatika (Ibuprofen, Diclofenac, Ketanol, Movalis, Brufen);
    3. Muskelverspannungen lindern Spasmolitika und Muskelrelaxanzien (Mydocalm, Sirdalud);
    4. kann empfohlen werden Mittel zur Förderung einer besseren Durchblutung sowie einen Verlauf von B-Vitaminen;
    5. unerträgliche Schmerzen werden durch Novocain-Blockaden oder Glukokortikoide (Diprospan, Hydrocortison) gelindert. Aus den externen Mitteln kann auf das schmerzhafte Gebiet Diclak, Fastum-Gel aufgetragen werden.

    Bei Lumboischialgie hat sich die Methode der Pharmakopunktur - Injektion von Medikamenten direkt in den Schmerzpunkt - bewährt. Das Verfahren reduziert Schwellungen, stellt die normale Durchblutung wieder her, lindert Muskelkrämpfe und reizt die Nervenwurzeln. Der Patient fühlt sich nach der ersten Sitzung erleichtert.

    Gymnastik mit akuter Lumboischialgie

    Das Video zeigt zwei Übungen, die den Zustand des Patienten während eines akuten Schmerzanfalls im unteren Rücken schnell lindern können.

    Einfache Übungen, die im Bett liegend ausgeführt werden können, helfen Ihnen, sich schnell von einem Angriff zu erholen und zu Ihrem normalen Lebensstil zurückzukehren:

    • Strecken und heben Sie Ihre Hände abwechselnd während eines tiefen Atemzugs und senken Sie sie beim Ausatmen (5-6 mal).
    • Beugen und strecken Sie den Fuß (5-6 mal).
    • Drücken Sie die Knie (8-10 Mal) mit den Knien an den Beinen.
    • Beugen Sie die Beine an den Knien und drücken Sie die Fersen an die Oberfläche des Bettes (5-6 mal).

    Wenn Sie Ihren Zustand verbessern, können Sie die Übungen komplizieren und im Sitzen oder Stehen ausführen.

    Nach dem Entfernen des Schmerzsyndroms wird eine Person, die sich schmerzfrei bewegen kann, körperliche Therapiesitzungen, spezielle Übungen für die Wirbelsäule, Massagen, Reflexzonenmassagen, Physiotherapie (magnetische Effekte, UHF-Sitzungen usw.) vorgeschrieben.

    Die Behandlung der chronischen lumbalen Ischialgie zielt darauf ab, die Belastung der Lumbosakralen Wirbelsäule, der Hüftgelenke zu reduzieren und die Rückenmuskulatur zu stärken. Es umfasst Physiotherapie, Massage und Physiotherapie. Übergewichtigen Patienten wird empfohlen, abzunehmen, damit diese überflüssigen Pfunde den Rücken nicht zusätzlich belasten.

    Insbesondere die Verwendung der Diskektomie (Bandscheibenentfernung). Nach der Operation (klassische Methode oder Methode der Endoskopie) erhält der Patient eine individuelle Rehabilitationstherapie.

    Volksbehandlung

    Die Behandlung der lumbalen Ischialgie zu Hause mit Folk-Methoden sollte nur nach den Empfehlungen des behandelnden Arztes erfolgen.

    Um die Bedingung zu lindern, können die folgenden Manipulationen sein:

    • In den schmerzenden Bereich Dachsfett, eine Lösung von Pflanzenöl mit Ammoniak (Verhältnis 2: 1) einreiben.
    • Tragen Sie auf die entzündeten Stellen eine Aufschlämmung mit schwarzem Radieschen und Alkohol-Tinktur aus Birkenknospen auf.
    • Verwenden Sie wärmende Flecken.
    • Tragen Sie einen Gürtel aus Hundehaar.

    Die Prognose der Lumboischialgie ist im Allgemeinen günstig, wenn der Patient den Arzt rechtzeitig aufsucht und mit der Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung beginnt. Vernachlässigen Sie jedoch nicht präventive Maßnahmen, die dazu beitragen, dieses unangenehme Phänomen zu verhindern.

    Vorbeugende Maßnahmen

    In Fällen, in denen die Belastung der Wirbelsäule nicht vermieden werden kann, müssen einfache Regeln beachtet werden, die das Risiko eines lumbalen Ischialgie-Syndroms minimieren.

    • Schwere Gegenstände sollten leicht angehoben werden.
    • Es wird empfohlen, während des Sitzens jede Stunde eine Pause von zehn Minuten einzulegen. Der Arbeitsstuhl sollte Armlehnen haben, einen steifen, anatomischen Rücken. Um den Rücken in einer gleichmäßigen vertikalen Position zu halten, können Sie ein Kissen unter die Taille legen.
    • Wenn Sie längere Zeit fahren, ist es erforderlich, das Fahrzeug stündlich anzuhalten und zu verlassen, damit Sie Ihre Beine und den Rücken strecken können.
    • Bevor Sie schwere körperliche Arbeit verrichten, sollten Sie ein spezielles orthopädisches Korsett tragen, das die Wirbelsäule und die Rückenmuskulatur stützt.

    Die beste Vorbeugung gegen das Auftreten wiederkehrender Lumboischialgie-Anfälle ist die Durchführung von therapeutischen Übungen, Massagekursen und die Einhaltung von Vorsichtsmaßnahmen für die Belastung der Wirbelsäule.

    Lumboischialgie: akut, chronisch, Symptome, Behandlung

    Lumboischialgie - ein heftiger Rückenschmerz, der auf das Bein (Knie, Oberschenkel, Ferse) oder auf beide Beine ausstrahlt. Normalerweise breitet sich der Schmerz auf die Rückseite des Oberschenkels und des Gesäßes aus und führt zu Krämpfen und Taubheit der Muskeln.

    Schwere Schmerzen bei der Entwicklung einer Lumboischialgie werden durch Reizung der Spinalnerven hervorgerufen, insbesondere betrifft dies den Ischiasnerv. Dies kann durch eine Verletzung der Wirbelsäule durch übermäßige Belastung verursacht werden. Lumboischialgie entwickelt sich in 25-30% der Fälle bei Rückenschmerzen verschiedener Herkunft und tritt hauptsächlich bei Menschen im mittleren und jungen Alter (zwischen 25 und 45 Jahren) auf, da in diesem Alter die Wirbelsäule aufgrund der Merkmale bestimmter Berufe und des Höhepunkts der körperlichen Aktivität am stärksten ist. menschliche Tätigkeit.

    Symptome einer lumbalen Ischialgie

    Schießende, brennende, schmerzende Schmerzen im unteren Rücken und Rücken, die in einem oder zwei Beinen ausstrahlen.

    Wenn Sie die Körperposition ändern und versuchen, den Schmerz zu begradigen, nimmt der Schmerz zu.

    Einschränkung der Körperdrehung im Lendenbereich.

    Krabbeln in den Beinen, Taubheitsgefühl, verminderte Empfindlichkeit, Krämpfe.

    Verletzung des Blutflusses zu den Beinen, was zur Entwicklung einer kühlenden Haut und Verfärbung der Haut der unteren Extremitäten führt.

    Schmerzen provozieren einem Mann, den Rücken zu beugen und eine Vorwärtsbeugung auszuführen.

    Die Muskeln des Rückens, der Beine und des unteren Rückens sind angespannt, was zu Gangstörungen und Schwierigkeiten beim Gehen führt. Da die Schmerzen in den meisten Fällen einseitig sind und nur einem Bein zugefügt werden, beginnt die Person unter dem Einfluss schmerzhafter Anfälle das verletzte Bein beim Gehen zu schonen und konzentriert sich auf das gesunde Bein. Infolgedessen führt dies zu einer Verzerrung des gesamten Körpers in Richtung des Stützbeines, Lordose, die Skoliose beginnt sich zu entwickeln.

    Das Symptom des "Stativs": Eine Person kann die Bauchlage nur mit zwei Händen auf dem Rücken des Körpers verlassen. Auf einem Stuhl sitzend berührt der Patient den Stuhl mit dem Gesäß nur wenig und ruht auf den geraden Armen.

    In besonders schweren Fällen ist spontanes Wasserlassen möglich.

    Ursachen der Pathologie

    In den meisten Fällen hat Lumbois Ischias eine Genese der Wirbelsäule (kommt von der Wirbelsäule, kann jedoch innere Organe, Haut und Muskeln betreffen), daher werden solche schmerzhaften Anfälle oft als vertebrogene Lumboischialgie bezeichnet.

    Die Hauptursache der Krankheit ist eine übermäßige körperliche Anstrengung (z. B. Heben von Gewichten) vor dem Hintergrund des Vorhandenseins einer Wirbelsäulenläsion, z. B. Radiculitis, Spondylose, Osteochondrose. Es ist besonders gefährlich für die Wirbelsäule, Gewichtheben ohne Hocken und in der Steigung durchzuführen - in solchen Fällen erhöht sich die Belastung der Lendenwirbelsäule um ein Vielfaches. Noch gefährlicher ist es, Gewichte zu heben, während Sie sich zur Seite drehen, z. B. beim Verschieben von Getreidesäcken oder Sand.

    Andere häufige Ursachen für Lumboischialgie sind das Hervortreten der Bandscheibe und der Bandscheibenvorfall. Die Protrusion ist in der Tat das Anfangsstadium bei der Entwicklung eines Zwischenwirbelbruchs. Eine Lumboischialgie kann auch durch eine Verlagerung der Wirbel, durch eine Lendenwirbelsäulenspondylarthrose und bei älteren Patienten durch Coxarthrose (Arthrose des Hüftgelenks) verursacht werden.

    Die Hauptursachen für eine lumbale Ischitis sind:

    körperliche Anstrengung - Sport, scharfes Gewichtheben;

    chronische körperliche Betätigung, die mit den Merkmalen des Berufs in Verbindung steht - Sportler, Landwirte, Bauarbeiter, Träger;

    scharfe Drehungen um die Achse der Wirbelsäule (insbesondere in Kombination mit Gewichtheben);

    längere Präsenz des Körpers und damit der Wirbelsäule in unbequemer Position - Fahrer, Mähdrescher, Straßenbahnen, Fahrer;

    Bandscheibenvorfall, Zwischenhernie;

    verschiedene Erkrankungen der Wirbelsäule - Radikulitis, pathologische Kyphose, Skoliose, lumbale Spondyloarthrose, Osteochondrose;

    Pathologien von Gelenken und Knochen - Rheuma, Arthrose des Hüftgelenks, Osteoporose;

    Infektionskrankheiten, die das Nervensystem betreffen;

    Verletzungen des Hüftgelenks und der Wirbelsäule;

    Tumorpathologie der Beckenorgane;

    Entzündung der Faszie und des Muskels;

    Schädigung des Kreislaufsystems in der Lendengegend.

    Hervorzuheben sind eine Reihe von Faktoren, die das Risiko einer Lumboischialgie signifikant erhöhen können: Hypothermie des Körpers (insbesondere des unteren Rückens und Rückens), Schwangerschaft, Übergewicht, häufige Infektionskrankheiten (Tonsillitis, Influenza, ARVI).

    Arten von Lumboischialgie

    Je nach Ursache der Entwicklung werden folgende Pathologieformen unterschieden:

    Lendenwirbelsäule Ischialgie - kommt von der Niederlage des Kamms. Es hat mehrere Unterarten: radikulär - bei Kompression der Nervenwurzeln des Rückenmarks, spondylogen - bei Osteochondrose, diskogen - bei Bandscheibenvorfall.

    Myofaszial - tritt als Folge des Entzündungsprozesses in der Faszie und in den Muskeln auf.

    Angiopathisch - entwickelt sich, wenn Blutgefäße in den Beinen und im unteren Rückenbereich betroffen sind.

    Gemischt - wenn mehrere Faktoren unterschiedlichen Ursprungs ausgesetzt sind.

    Häufigkeit und Schweregrad eines schmerzhaften Angriffs:

    Für die Ausbreitung von Schmerz:

    Von der Natur der Krankheit:

    Diagnose

    Bei der Entwicklung von Lumboischialgie müssen Sie sich an einen Neurologen wenden. Der Arzt führt eine Primäruntersuchung des Patienten durch, untersucht die Beweglichkeit des Knies, der Hüftgelenke und der Wirbelsäule und fragt den Patienten nach Tumor- oder Infektionskrankheiten. Die Radiographie der Lendenwirbelsäule sowie des Hüftgelenks, die es erlaubt, den Zustand der Gelenke und Knochen zu bewerten und Spondylitis, Frakturen und Tumoren von möglichen Diagnosen auszuschließen, muss unbedingt durchgeführt werden.

    Bei Anzeichen einer Kompression der Wirbelsäule wird eine MRT oder Computertomographie der Wirbelsäule durchgeführt. In einigen Fällen kann es erforderlich sein, einen Ultraschall der Bauchorgane, der Nieren sowie der Lumbalpunktion durchzuführen. Zu den obligatorischen Untersuchungen gehört auch eine allgemeine Urin- und Blutuntersuchung, eine biochemische Blutuntersuchung.

    Die Differenzialdiagnose dieser Krankheit wird mit Läsionen der Gelenke und Knochen und der Myositis der Rückenmuskulatur durchgeführt.

    Behandlung

    Die Selbstbehandlung von Lumboischalgie ist inakzeptabel und hat schwerwiegende Folgen für den Patienten. Nur ein Neurologe sollte sich mit der Behandlung dieser Krankheit befassen.

    Akute lumbale Ischia

    In der akuten Phase der lumbalen Ischia sind Bettruhe und sorgfältige Patientenpflege erforderlich. Es ist notwendig, eine elastische, harte Matratze für den Schlaf zu wählen, dem Patienten ist es untersagt, scharfe Bewegungen auszuführen, und es ist notwendig, sich mit äußerster Vorsicht zu bewegen. Das akute Stadium der lumbalen Ischialgie dauert etwa zwei Wochen und wird von einer Reihe von Schießanfällen und brennenden Schmerzen begleitet. Zur Schmerzlinderung verschreibt der Arzt Analgetika („Katadolon“, „Lyrica“), NSAIDs („Novalis“, „Brufen“) und Muskelrelaxantien zur Linderung von Krämpfen der Rückenmuskulatur („Midodalm“, „Sirudal“). Wenn Lumboischialgie weit verbreitet ist, "Fastum-Gel" und Salbe "Diklak". Bei unerträglichen Schmerzen können Glukokortikoide (Hydrocortison, Diprospan) helfen. Neben der medizinischen Behandlung werden auch einige physiotherapeutische Methoden (Schlammbäder, therapeutischer Schlaf) und Reflexotherapie angewendet.

    Unmittelbar nach der Entfernung des nächsten schmerzhaften Anfalls, wenn sich der Patient bereits ohne akute Schmerzen bewegen kann, können Sie spezielle Gymnastikübungen durchführen:

    Alle Übungen sollten in Bauchlage beginnen - Sie können sie direkt im Bett machen.

    Heben Sie mit einem tiefen Atemzug einen Arm an und strecken Sie ihn. Bringen Sie dann den Arm in die Ausgangsposition zurück, wenn Sie ausatmen. Die Übung wird fünfmal für jede Hand ausgeführt.

    Die Bewegung der Füße (Beugung und Streckung) zu den Zehen zieht sich an sich und dann von Ihnen weg. In den Pausen zwischen den übrigen Übungen werden für jeden Fuß fünf Wiederholungen ausgeführt.

    Beugen Sie die Beine an den Kniegelenken, Knie auseinander und ziehen Sie sie wieder an. Die Übung wird 8-10 mal wiederholt.

    Die Beine werden gestreckt, woraufhin sich einer am Knie beugt, damit die Ferse nicht vom Bett kommt. Führe 5 Podvolakivany für jedes Bein aus.

    Wenn der Patient sich zu verbessern beginnt, kann das Turnen durch das Hinzufügen von Übungen kompliziert werden, die im Sitzen oder im Stehen durchgeführt werden.

    Nach der Linderung der akuten Phase des Syndroms und wenn sich aufgrund einer eingehenden Untersuchung des Patienten die wahre Ursache für die Entwicklung akuter Schmerzen im Lendenbereich herausgestellt hat, beginnt die Behandlung der Krankheit. In diesem Fall kann die lumbale Ischialgietherapie auf die Behandlung der zugrundeliegenden Pathologie gerichtet werden. Wenn zum Beispiel ein intervertebraler Hernie auftritt, wird lumbosakrale Osteochondrose erkannt, dann sollten sie zuerst behandelt werden.

    Es kann aber auch parallel ausgeführt werden, um den Tonus der Rückenmuskulatur und der Bänder wieder herzustellen. Ein großer Effekt ergibt manuelle Therapie, Magnetfeldtherapie, Paraffintherapie, Akupunktur, UHF, therapeutische Massage.

    Chronische lumbale Ischialgie

    Die Therapie der chronischen Lumboischialgie der Wirbelsäule erfordert einen individuellen Zugang zu jedem Patienten. Die Behandlung zielt darauf ab, die Muskulatur des Rückens zu stärken und die Belastung des Hüftgelenks und der Wirbelsäule zu reduzieren. In den meisten Fällen versuchen die Ärzte, auf den Einsatz von Medikamenten zu verzichten, indem sie nur die Physiotherapie einsetzen. Den Patienten werden medizinische Gymnastik, Entspannungsmassage, manuelle Therapie verschrieben. Übungen Die Physiotherapie kann zu Hause durchgeführt werden. Es ist jedoch ratsam, im Krankenhaus unter Aufsicht eines Spezialisten zu unterrichten. Wenn der Patient an Übergewicht leidet, wird zur Reduzierung des Körpergewichts eine spezielle Diät vorgeschrieben, da diese zusätzlichen Pfunde die Wirbelsäule zusätzlich belasten.

    Wenn Bandscheibenhernie, Rückenmarksverletzung, minderwertige Paraparese, Kompression des Rückenmarks, konservative Behandlung ziemlich selten ist, ist der Grund für die Entwicklung einer Lumboischialgie eher selten, daher ist das Problem der Operation gelöst. Bei der Durchführung eines chirurgischen Eingriffs kann eine Diskektomie durchgeführt werden - Entfernung der Bandscheibe oder eine andere Art der Korrektur des Zustands. In Zukunft beobachtet der Arzt den Patienten und kann aus gesundheitlichen Gründen eine weitere Therapie bestellen.

    Behandlung von Lendennarben zu Hause

    Offensichtlich möchten viele Patienten die Pathologiebehandlung zu Hause erledigen und nicht das Krankenhaus besuchen. Es ist jedoch sofort anzumerken, dass die Selbstbehandlung eine ohnehin schwierige Situation nur verschlimmern kann, da Rückenprobleme sehr ernst sind. Nach Rücksprache mit einem Arzt und seiner Erlaubnis können Sie jedoch einige Aktivitäten zur Behandlung der Krankheit zu Hause durchführen. Zum Beispiel einfache Gymnastikübungen zur Stärkung der Rückenmuskulatur oder zur Gewichtsreduzierung. Folgen Sie der Diät ist zu Hause durchaus möglich. Unter anderem können Sie zur Behandlung von Lumboischialgie auf Volksheilmittel zurückgreifen: Körperpartien, die unter Schmerzsyndrom leiden, sollten mit Dachsöl gereinigt werden, Birkenwurzeln-Tinkturen darauf aufgetragen werden, wärmende Flecken darauf auftragen, Ammoniaklösung und Pflanzenöl einreiben, einen Gürtel aus Hundewolle tragen, Nehmen Sie ein Kiefernbad, führen Sie Lotionen mit schwarzem Rettich aus.

    Im Allgemeinen ist die Prognose für die Entwicklung einer Lumboischialgie ziemlich günstig. Die Hauptsache ist, die akute Phase des Anfalls zu ertragen und sofort mit der Behandlung der Hauptpathologie (Zwischenwirbelhernie, Osteochondrose) bis zur Operation zu beginnen. Nach Beseitigung der Ursache der Entwicklung des Syndroms werden die schmerzhaften Anfälle nicht nur milder, sondern verschwinden vollständig.

    Prävention

    Rechtzeitige Behandlung von Erkrankungen der Gelenke, Blutgefäße, der Wirbelsäule.

    Vermeidung von Wirbelsäulenverletzungen und Hypothermie, insbesondere im Lendenbereich.

    Sie müssen Ihre eigene Körperhaltung überwachen und Ihr Körpergewicht kontrollieren.

    Tragen Sie keine hochhackigen Schuhe.

    Es ist auch ratsam, das Heben von Gewichten zu vermeiden, insbesondere vom Hang aus. Es ist besser, sich hinzusetzen.

    Wenn Sie sitzend arbeiten, müssen Sie jede Stunde eine 5-10-minütige Pause machen, um Ihren Rücken und Ihre Beine aufzuwärmen. Der Stuhl sollte über Armlehnen und eine verstellbare Rückenlehne verfügen, um die Belastung des Rückens zu reduzieren.

    Wenn Sie eine Fahrt hinter dem Lenkrad benötigen, müssen Sie jede Stunde anhalten, aufwärmen und laufen.

    Denken Sie daran: Alkohol und Rauchen reduzieren die Widerstandskraft des Körpers gegen verschiedene Infektionskrankheiten.

    Bei chronischen lumbalen Ischia wird empfohlen, sich regelmäßig einer Sanitärbehandlung zu unterziehen.

    Es lohnt sich auch, sich regelmäßig bei einem Orthopäden, einem Neurologen und einem Neurologen untersuchen zu lassen.