Osteoarthritis des Hüftgelenks - Symptome und komplexe Behandlung

Die Osteoarthritis des Hüftgelenks (Coxarthrose) ist eine chronische, progressiv fortschreitende Krankheit. Ohne rechtzeitige und korrekte Behandlung kann es zu einem vollständigen Bewegungsverlust kommen. Die Endung -oz zeigt an, dass der degenerative Prozess nicht vom Entzündungsprozess dominiert wird.

Die Symptome dieser Krankheit variieren je nach Stadium. Ganz am Anfang ist es ein kaum wahrnehmbares Unbehagen, das beim Gehen und beim Training auftritt. Vielleicht die Manifestation in Form von schwachen Schmerzen im Oberschenkel, die im Ruhezustand vorübergehen. In diesem Fall sind die Schmerzen nicht nur im Oberschenkel, sondern auch im Bereich der Leistengegend oder im Knie zu spüren.

Die Coxarthrose ist in der Regel ein langjähriger Prozess, der durch eine allmähliche Veränderung des Knorpels, gefolgt von einer Verformung der Knochen und einem Verlust der Funktionalität des Gelenks gekennzeichnet ist. Betroffen sind meist Menschen nach 40 Jahren, aber es gibt auch sehr junge Patienten.

Ursachen

Warum tritt Hüftarthrose auf und was ist das? Die Ursachen der Koxarthrose können unterschiedlich sein, das Bild der Krankheit ist jedoch immer dasselbe. Alles beginnt mit einer Veränderung des Gelenkknorpels, der dünner wird und die Fähigkeit verliert, die Last aufzunehmen. Die Knorpelschicht des Körpers wird durch die Bildung von Knochenwachstum am Rand der Gelenkflächen kompensiert, was zu unterschiedlich starker Verformung der Gelenke und Knochen führt.

Die Hauptursachen dieser Gelenkerkrankung:

1. Verletzungen Eine solche Ursache ist möglicherweise keine bedeutende Verletzung, und in vielen Fällen beeinflussen chronische Mikrotraumen die Entwicklung der Erkrankung, was zum Knacken und Ausdünnen des Knorpels beiträgt. Sie beeinflussen auch das Abreißen der Gelenkkapsel, was zur Ansammlung vieler Läsionen führt. Oft sind wiederkehrende Mikrotraumen der Vorreiter für das Auftreten einer solchen Krankheit.
2. Übermäßiger Stress führt zu systematischen Mikrotraumen sowie Gelenkverletzungen. Meistens tritt dies bei Menschen mit schwerer körperlicher Arbeit oder bei Profisportlern auf. In diesem Fall ist eine Behandlung ohne Änderungen des Lebensstils oder Belastungsbeschränkungen ebenfalls unwirksam und wird häufig von Rückfällen begleitet.
3. Erbliche Veranlagung Dazu gehören Abnormalitäten bei der Entwicklung des Femurkopfes selbst, der Unterentwicklung von Gelenkelementen usw. In diesem Fall tritt die sogenannte dysplastische Arthrose des Hüftgelenks auf.
4. Krankheiten Zum Beispiel kann Arthritis bei Fehlen einer geeigneten Behandlung im Laufe der Zeit zu Arthrose verkommen. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass sich während einer Arthritis die Eigenschaften des Knorpelgewebes ändern und die Durchblutung gestört wird. Allmählich führt dies zur Entwicklung eines degenerativen Prozesses.
5. Übergewicht Übermäßiges Körpergewicht wirkt sich auch beim Gehen auf die Gelenke aus, wenn es über die physiologischen Grenzen der Kraft hinausgeht.

Je nach Ursache der Krankheitsentstehung und ihrer Pathogenese werden zwei Hauptarten der Hüftgelenksarthrose unterschieden.

1. Primäre Coxarthrose. In diesem Fall entwickelt sich die Krankheit sehr langsam und beginnt mit einer Verletzung der Blutversorgung des Gewebes. Die Gründe für die Entstehung dieser Arthrose sind auf eine Stoffwechselstörung zurückzuführen, die häufiger bei Menschen über 50 Jahren auftritt. Am häufigsten wird eine primäre Arthrose des Hüftgelenks diagnostiziert.
2. Sekundäre Coxarthrose. In diesem Fall entwickelt sich die Krankheit vor dem Hintergrund systemisch entzündlicher Läsionen vieler Körpergelenke. Entzündungen können entweder infektiös oder autoimmun sein.

Im Anfangsstadium der Koxarthrose treten im Bereich der Artikulationssorgen nur geringfügige Schmerzen oder Unbehagen auf. Oft werden solche Anzeichen ignoriert, wodurch die Krankheit fortschreitet.

Symptome einer Hüftarthrose

Eine Coxarthrose des Hüftgelenks, deren Symptome nicht ignoriert werden können, kann zu schwerwiegenden Folgen führen. Es gibt mehrere Hauptanzeichen der Krankheit, die vom Stadium der Erkrankung abhängen:

1. Schmerz im Gelenk ist das am stärksten ausgeprägte Symptom, durch das auf eine Erkrankung der TBS hingewiesen werden kann. Die Intensität und Art der Empfindungen hängt normalerweise von der Bühne ab.
2. Die Einschränkung der Beweglichkeit der Gliedmaßen ist auch ein Symptom der Coxarthrose. Für das frühe Stadium ist das Gefühl einer "Steifheit" des Gelenks, das nach einer bestimmten Belastung durchgeht, charakteristisch.
3. Die Schwächung der Oberschenkelmuskulatur kann bereits im zweiten Stadium der Erkrankung beobachtet werden und erreicht das dritte Stadium, um die Atrophie zu beenden.
4. Eine Veränderung der Beinlänge aufgrund einer Beckenverformung ist charakteristisch für eine „vernachlässigte“ Arthrose.
5. Lahm- oder Gangvariationen sind sehr wahrscheinlich ein Zeichen für Knochenfehlbildungen.
6. Ein deutlicher Gelenkknick ist nicht immer ein Zeichen von Arthrose. Wird normalerweise bei anderen Symptomen berücksichtigt.

Das Hauptsymptom der Coxarthrose sind Schmerzen, deren Art, Dauer, Ort und Intensität vom Stadium der Erkrankung abhängen.

Arthrose des Hüftgelenks 1 Grad

Dieses Stadium der Erkrankung ist gekennzeichnet durch Schmerzen im Gelenk und in der Hüfte, manchmal im Knie, die nach dem Training auftreten und nach der Ruhe abklingen. Die Beweglichkeit der Gelenke ist unbegrenzt und es gibt keine Gangstörungen.

Die Coxarthrose 1. Grades ist das Anfangsstadium der Erkrankung, durch deren Behandlung begonnen werden kann, ist es immer noch möglich, den Prozess der Zerstörung und Deformation des Gelenks zu stoppen und seine Funktionen vollständig zu erhalten. Leider halten viele es nicht für notwendig, einen Arzt zu konsultieren, da die Gelenkschmerzen schwach sind, während die Krankheit fortschreitet.

Arthrose des Hüftgelenks 2 Grad

Es erscheint heller - die Intensität des Schmerzes steigt, er tritt nicht nur nach der Belastung auf, sondern auch im Ruhezustand, es gibt eine Einschränkung der motorischen Funktionen. Insbesondere ist die Coxarthrose durch Schwierigkeiten bei der Durchführung der Pronation (Rotation des Oberschenkels nach innen) und der Abduktion gekennzeichnet, und es wird eine Kontraktur gebildet.

Bei der radiologischen Untersuchung sehen wir eine Verengung des Gelenkraums und das Auftreten von Knochenwachstum auf den Oberflächen. Das Hüftgelenk und der Hüftkopf sind verformt. Die Oberschenkelmuskeln auf der betroffenen Seite beginnen zu atrophieren und das Schmerzsyndrom breitet sich unter dem Kniegelenk und im Leistenbereich aus (es ist wichtig zu verstehen, dass es keine dystrophischen Veränderungen im Kniegelenk gibt).

Arthrose des Hüftgelenks, Grad 3

Die Symptome der Krankheit sind ausgeprägt und haben einen dauerhaften Charakter. Schmerzsyndrom greift nachts ein. Beim Gehen benutzt der Patient die Stütze. Die Muskeln der Beine und Oberschenkel verkümmern allmählich und das kranke Bein eines Kranken wird viel kürzer.

Bis zum 3. Grad verschwindet der Gelenkspalt oft vollständig, und die Gelenke wachsen zu einer einzigen Knochenstruktur zusammen, dies demonstriert das Bild. Infolgedessen tritt eine vollständige Immobilität des Gelenks auf.

Auf Röntgenbildern wird durch ausgedehntes Knochenwachstum vom Dach der Hüftgelenkpfanne und vom Femurkopf eine scharfe Verengung des Gelenkraums festgestellt. Der Femurhals ist deutlich vergrößert und verkürzt.

Diagnose

Bevor Sie herausfinden, wie Sie Arthrose des Hüftgelenks behandeln, müssen Sie die Diagnose richtig stellen. Bei Verdacht auf Coxarthrose wird eine Person zu einem biochemischen Bluttest geschickt - in Anwesenheit der Erkrankung zeigen die Patienten einen leichten Anstieg der ESR, Globuline, Immunglobuline und Seromcoid.

Der nächste Schritt beim Nachweis von Osteoarthritis ist ein Röntgenbild. Es wird zeigen:

• Knorpelverknöcherung
• Knochenwachstum an der Knorpelgrenze,
• den Abstand zwischen den Gelenken zu verringern
• Verdichtung von Knochengewebe unter dem Knorpel.

Das Röntgenbild erkennt leider nicht die Gelenkkapsel und den Knorpel selbst. Wenn Sie Informationen über diese Weichteile erhalten möchten, wird der Patient zur Tomographie geleitet.

Behandlung der Hüftarthrose

Bei einer diagnostizierten Hüftgelenksarthrose hängt die Behandlung direkt von dem Stadium ab, in dem sich die Krankheit befindet. Das allgemeine Behandlungsschema beinhaltet das Erreichen der folgenden Ziele:

• Beseitigen Sie Schmerzen und Beschwerden im Bereich des schmerzenden Gelenks;
• die Stärke des intraartikulären Knorpels einzustellen und den Wiederherstellungsprozess zu beginnen;
• den Mangel an intraartikulärer Flüssigkeit beseitigen;
• Aktivierung der Mikrozirkulation im Gelenkgewebe;
• die erhöhte Belastung des Hüftgelenks beseitigen;
• die Muskeln stärken, die das Gelenk umgeben, schützen und unterstützen;
• verhindern Verformungen und erhöhen die Beweglichkeit im Hüftgelenk.

All dies kann nur mit Hilfe eines integrierten Ansatzes erreicht werden, der nicht nur die medikamentöse Therapie, sondern auch Änderungen des Lebensstils umfassen sollte, um die Risikofaktoren für die Coxarthrose zu beseitigen.

• Im Stadium 3 der Krankheit umfasst die Behandlung eine Operation, bei der das Gelenk durch eine Endoprothese ersetzt wird, wobei ein Teil der Prothese in den Femur und ein Teil im Becken implantiert wird. Die Operation ist ziemlich kompliziert, zeitaufwändig und erfordert eine lange Rehabilitationsphase.
• Bei Grad I und II der Hüftarthrose wird die Behandlung ohne Operation durchgeführt. Verwendet: NSAR, Muskelrelaxanzien, Chondroprotektoren, Vasodilatatoren, hormonelle Steroide, topische Medikamente - Salben, Lotionen, Kompressen.

Alle diese Medikamente werden ausschließlich vom behandelnden Arzt verschrieben. Einige von ihnen sind in Form von Injektionen direkt in den betroffenen Gelenkbereich wirksam. Solche Injektionen dürfen nur von qualifiziertem medizinischem Personal durchgeführt werden. Daher wird die Selbstmedikation grundsätzlich nicht empfohlen.

Drogenfreie Methoden

Zusätzlich zum Einsatz von Medikamenten empfehlen Ärzte nichtmedikamentöse Methoden, um mit der Krankheit umzugehen. Dazu gehören die folgenden Behandlungsmethoden dieser Krankheit:

Die zur Arthrose verwendete Physiotherapie umfasst die folgenden Arten der Behandlung:

• Magnetfeldtherapie;
• UHF- und Ultraschalltherapie;
• Luft- und Elektrotherapie
• Induktionswärme;
• Lichttherapie;
• die Verwendung der Lasertechnologie.

Alle diese Methoden können nur zur Verbesserung der Durchblutung der Gelenke und zur Linderung von Krämpfen eingesetzt werden.

Drogentherapie

Bei der kombinierten Behandlung von Hüftgelenksarthrose werden folgende Gruppen von Medikamenten ernannt:

1. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (dies sind Diclofenac, Ketoprofen, Indomethocin, Brufen, Piroxicam usw., alle beseitigen Schmerzen, lindern Entzündungsprozesse, reparieren jedoch kein Knorpelgewebe).
2. Chondroprotektoren. Medikamente für die Ernährung von Knorpelgewebe. Beschleunigen Sie die Genesung. Wichtig in Phase 1.2 Behandlung der Arthrose. Bei Grad 3 ist der Knorpel bereits zerstört, diese Medikamente sind nutzlos. Es ist notwendig, lange Zeit Medikamente zu nehmen, mehrere Kurse zu durchlaufen.
3. Muskelrelaxanzien (Sirdalud, Mydocalm usw.) beseitigen Muskelkrämpfe im Bereich der erkrankten Gelenke und verbessern die Durchblutung des Gewebes.
4. Salben und Cremes. Heilsalben sind Mittel, um den Zustand eines Kranken zu lindern, tragen jedoch nicht zur vollständigen Genesung bei. Gut geeignete Salbe. Sie reizen die Rezeptoren der Haut und reduzieren dadurch das Schmerzsyndrom. Wärmende Salben wirken auch, um die Durchblutung in den Geweben und Muskeln des erkrankten Gelenks wiederherzustellen.
5. Injektionen von Steroiden in die Gelenkhöhle (Hydrocidizon, Mitelpred, Kenalog usw., Injektionen dieser Arzneimittel werden verschrieben, um die Verschlimmerung der Erkrankung zu lindern und starke Schmerzen zu beseitigen).
6. Vasodilatator-Medikamente (Trental, Cynaresin, Theonikol usw.) dehnen Blutgefäße innerhalb und um die Gelenkhöhle aus, wodurch die Abgabe von Nährstoffen verbessert wird, die für die Gewebereparatur benötigt werden.

Es ist nicht notwendig, sich stark auf Volksheilmittel zu verlassen. Einige Heiler empfehlen jedoch Tinktur aus Zitrone, Knoblauch oder Selleriewurzel zur Behandlung von Gelenken und Knochen.

Massage bei der Behandlung von Koxarthrose

Bei einer deformierenden Arthrose des Hüftgelenks führt die Massagetherapie zu guten Ergebnissen. Die Massage gegen Koxarthrose ist eine sehr effektive und nützliche Methode. Es ist wünschenswert, dass die Massage so oft wie möglich von einem guten Spezialisten durchgeführt wurde.

Seine Wirkung zielt auf die Verbesserung der Durchblutung, die Stärkung der Muskulatur, die Linderung von schmerzhaften Krämpfen, Schwellungen und Muskelverspannungen sowie die Erhöhung der Diastase zwischen den Gelenkelementen des Gelenks.

In Abwesenheit eines professionellen Massagetherapeuten können Sie die Massage selbst durchführen. Die Massage bei Arthrose kann sowohl manuell als auch mit Hilfe verschiedener Massagegeräte und sogar eines Wasserstrahls (Hydrokinesotherapie) durchgeführt werden.

Gymnastik

Die Behandlung der Arthrose des Hüftgelenks mit körperlicher Bewegung besteht darin, zwei Ziele zu erreichen: die Beweglichkeit der Beine zu erhöhen und Muskelatrophie zu verhindern. Alle üblichen Bewegungstherapiekomplexe für Coxarthrose haben auch einen allgemeinen Kräftigungscharakter und wirken sich positiv auf den gesamten Körper aus.

Ein Komplex von Gymnastikübungen wird von einem Spezialisten verordnet. Das erste Paar Physiotherapiekurse sollte unter ärztlicher Aufsicht stehen. Es wird gezeigt, wie jede Bewegung korrekt ausgeführt wird, und die korrekte Belastung der Hüftgelenke überwacht wird.

Diät

1. Brei lieber auf dem Wasser.
2. Essen Sie genug tierisches Eiweiß: Fisch (außer gesalzen), Geflügelfleisch, Rindfleisch.
3. Essen Sie mindestens 5 Portionen Gemüse pro Tag (eine Portion - 100 Gramm, kann als Beilage verwendet werden).
4. Erforderliche Milchprodukte: Hüttenkäse, Joghurt, Ryazhenka.
5. Beseitigen Sie Alkohol, Kaffee und starken schwarzen Tee.
6. Beseitigen Sie das süße Mehl.
7. Essen Sie wenig, aber oft.

Die Ernährung reduziert die Belastung der Hüftgelenke und versorgt sie mit allem, was zur Gewebereparatur erforderlich ist.

Symptome und Behandlung der Hüftarthrose, der Essenz der Krankheit

Der Autor des Artikels: Alexandra Burguta, Geburtshelferin, Gynäkologin, höhere medizinische Ausbildung mit Abschluss in Allgemeinmedizin.

Die Arthrose des Hüftgelenks ist eine fortschreitende Erkrankung, bei der das Knorpel- und Knochengewebe des Hüftgelenks zerstört wird (abgekürzt TBS). Ein anderer Name für die Krankheit ist Coxarthrose.

Die Krankheit entwickelt sich nach 40 Jahren, Frauen sind häufiger krank. Laut Statistiken bei älteren Patienten wird in 70% der Fälle eine TBS-Arthrose aufgrund der natürlichen Alterung des Körpers festgestellt. Junge Menschen mit körperlichen Behinderungen entwickeln Arthritis aufgrund ungünstiger Faktoren auf das Gelenk: intensive körperliche Anstrengung, Trauma, Fettleibigkeit.

Das Anfangsstadium der Erkrankung manifestiert sich durch wiederkehrende Schmerzen im Hüftgelenk, ist nicht sehr besorgniserregend und erfordert daher häufig keinen Arztbesuch. Ohne Behandlung schreitet die Pathologie jedoch fort und kann sogar zu einer Behinderung führen. Um den Verlust der Arbeitsfähigkeit zu vermeiden und die gewohnte Lebensweise beizubehalten, ist die Behandlung der Hüftgelenksarthrose notwendig und sollte mit den ersten Anzeichen der Erkrankung begonnen werden.

Darüber hinaus beschreiben wir in diesem Artikel ausführlich das Wesen der Krankheit, ihre Ursachen, Symptome und Behandlungsprinzipien. Diese Informationen helfen, Arthrose im Frühstadium zu vermuten, und konsultieren rechtzeitig einen Arzt. Um die Pathologie zu behandeln, sollte ein Rheumatologe nach einer umfassenden Untersuchung sein - die Selbstbehandlung führt zum Fortschreiten der Arthrose und zur Entwicklung von Komplikationen.

Der Mechanismus der Entwicklung der Koxarthrose

Das Hüftgelenk ist das größte Gelenk im menschlichen Körper. Es trägt eine enorme Belastung während der Bewegung und hat einen engen Fugenspalt, der es für nachteilige Faktoren anfällig macht.

Das Hüftgelenk wird durch den Oberschenkelkopf und das Acetabulum der Beckenknochen gebildet und von außen durch einen Gelenksack und einen Muskel-Bandapparat verstärkt.

Die Struktur des Hüftgelenks

Im Inneren des Gelenkbeutels befindet sich eine Synovialmembran. Es synthetisiert Synovialflüssigkeit - ein biologisches Schmiermittel, das das Gelenk nährt und reibungslose Bewegungen im Gelenk ermöglicht. Die intraartikulären Oberflächen der Knochen sind mit elastischem und glänzendem Hyalinknorpel bedeckt, der beim Gehen eine Polsterfunktion ausübt. Die richtige anatomische Struktur und funktionelle Aktivität aller Gelenkstrukturen sorgt für normale Bewegungsaktivität ohne Einschränkung und Schmerzen.

Aufgrund altersbedingter Veränderungen des Körpers oder des Einflusses nachteiliger Faktoren werden Durchblutung und Stoffwechsel im Gelenk gestört. Knorpelgewebe verliert Wasser, wird weniger elastisch und brüchig, an seiner Oberfläche treten Risse auf - dies sind die ersten Anzeichen einer Arthrose

Das Fortschreiten der Krankheit führt zur Bildung von Knorpeldefekten, deren Abrieb und Rissbildung. Knorpelpartikel gelangen in die Gelenkhöhle und verursachen eine aseptische oder "sterile" Entzündung, die ohne Beteiligung von Krankheitserregern auftritt.

Ferner breitet sich der Entzündungsprozess auf das Knochengewebe aus und verursacht eine aseptische Nekrose (Nekrose) der Acetabulumbereiche und des Femurkopfes. Es bilden sich Knochenwachstum - Osteophyten -, die das umgebende Gewebe traumatisieren, den Entzündungsprozess verschlimmern und starke Schmerzen verursachen.

Im fortgeschrittenen Stadium der Erkrankung gibt es Anzeichen einer Periarthritis, wenn periartikuläre Weichteile (Muskeln, Bänder, Nerven, Gefäße) betroffen sind.

Das Ende der Krankheit - die vollständige Zerstörung der Artikulation, die zu ihrer Immobilisierung führt - Ankylose des Hüftgelenks.

Ursachen von Krankheiten

Die Arthrose des Hüftgelenks kann primär und sekundär sein.

(Wenn die Tabelle nicht vollständig sichtbar ist - nach rechts scrollen)

Die Ursache für Arthrose ist unbekannt (nicht bekannt). Primäre oder idiopathische Arthrose entwickelt sich häufig im Alter nach 50 bis 60 Jahren, ist durch eine Symmetrie der Hüftgelenke gekennzeichnet und weist einen ungünstigen Verlauf auf.

Sekundäre Coxarthrose entwickelt sich vor dem Hintergrund verschiedener Krankheiten. Die Ursachen dieser Arthrose ähneln in vielerlei Hinsicht den nachteiligen Faktoren der degenerativen Erkrankungen anderer Gelenke.

Einige Ursachen sind jedoch nur der Coxarthrose inhärent (dh sie sind keine "nachteiligen Faktoren"): zum Beispiel die dysplastische Pathologie der Hüftgelenke und die Perthes-Krankheit (Nekrose des Femurkopfes).

Die Hauptursachen für Hüftarthrose:

• Verletzungen (Frakturen, Luxationen, Prellungen);
• schweres Training (Gewicht tragen, Profisport);
• Gelenkmikrotrauma für eine lange Zeit;
• Krümmung der Wirbelsäule (Skoliose, pathologische Kyphose);
• flache Füße;
• Dysplasie der Hüftgelenke nach der Geburt während der Wechseljahre;
• Infektion (bakterielle oder virale Entzündung - Arthritis);
• endokrine Pathologie (Gicht, Diabetes);
• 3-4 Grad Fettleibigkeit;
• rheumatoide Arthritis;
• Perthes-Krankheit;
• Knorpeldefekte mit Bildung von freien intraartikulären Körpern (Gelenkchondromatose).

Sekundäre Coxarthrose entwickelt sich in der Regel in jungen Jahren, betrifft ein Hüftgelenk, verläuft langsam und progressiv und hat einen günstigen Ausgang mit rechtzeitigem Zugang zum Arzt.

Charakteristische Symptome

Die Symptome der Hüftgelenksarthrose hängen vom Stadium der Erkrankung, dem Schweregrad und den individuellen Merkmalen des Organismus ab. Anzeichen einer Arthrose haben einen langsam fortschreitenden Verlauf mit einer allmählichen Zunahme der Schmerzen, einer Einschränkung der motorischen Aktivität der betroffenen Extremität und einer Verschlechterung der Lebensqualität.

Je nach klinischen und radiologischen Symptomen gibt es drei Grade der Pathologie.

1 Grad Coxarthrose

Stadien der Gelenkveränderung bei Arthrose am Beispiel einer Läsion des Knies. Klicken Sie auf das Foto, um es zu vergrößern.

Der Anfangsgrad verläuft ohne signifikante Symptome und wird daher normalerweise von den Patienten leichtfertig wahrgenommen und sie verschieben den Arztbesuch. Die Genesungsgarantie ist die rechtzeitige Diagnose und Therapie im 1. Stadium der Erkrankung. Ansonsten ist es äußerst schwierig, die Gelenkstruktur vollständig wiederherzustellen, die Behandlung dauert sehr lange und wirkt sich oft nicht positiv aus.

• Eine Koxarthrose 1. Grades äußert sich in wiederkehrenden Schmerzen im Hüftgelenk, die nach schwerer körperlicher Anstrengung auftreten. Die Schmerzen sind stumpf und schmerzhaft, vergehen nach kurzer Pause schnell.
• Manchmal können Leistenbeschwerden das einzige Anzeichen einer Krankheit sein.
• Der Bewegungsbereich ist nicht begrenzt.
• Auf dem Röntgenbild zeigen sich keine pathologischen Veränderungen oder eine leichte Verengung des Gelenkraums.

Effektive Behandlung des Krankheitsgrades kann mit konservativen Methoden erfolgen.

2 Grad

• Das Fortschreiten der Krankheit führt zu erhöhten Schmerzen; Nun treten sie mit geringer Anstrengung auf. In der Regel treten Unbehagen im Gelenk am Ende des Arbeitstages auf, zu deren Beseitigung man Schmerzmittel trinken muss. Mit einem erheblichen Defekt in den Strukturen der Gelenkschmerzen stört die Ruhe in der Nacht.
• Wenn Sie längere Zeit laufen, gibt es einen schlaffen oder "Entengang" - eine Person schwankt hin und her. Dies liegt an der Einschränkung des Bewegungsbereichs aufgrund der Zerstörung des Knorpels und einer Entzündung des periartikulären Gewebes.
• Es ist schwierig für den Patienten, Schuhe oder Socken anzuziehen, das Bein am Hüftgelenk zu beugen, es zur Seite zu nehmen.
• Es gibt "beginnende" Schmerzen: Unbehagen während der ersten Schritte nach einem längeren Aufenthalt in einem stationären Zustand. Beim Bewegen verschwindet das Unbehagen, kehrt aber nach einer heftigen Belastung des schmerzenden Beins wieder zurück.
• Das Bein ist verkürzt, die Oberschenkelmuskulatur und das Gesäß an der Seite der Pathologie haben ein geringeres Volumen. Dies liegt daran, dass der Patient während der Bewegung das Bein verschont, die Muskeln ziehen sich nicht zusammen und schrumpfen allmählich (Atrophie).
• Auf dem Röntgenbild erkennen Ärzte eine signifikante Verengung des Gelenkraums, Nekrose der Beckenknochen und des Femurkopfes sowie das Wachstum von Osteophyten.
• Bei der Durchführung der Magnetresonanz oder Computertomographie, Ausdünnung des Knorpels, seiner Fragmente in der Gelenkhöhle, werden entzündliche Veränderungen in den periartikulären Weichteilen festgestellt.

Für die Behandlung der Krankheit in diesem Stadium verschrieben Medikamente, die das Fortschreiten der Krankheit und die weitere Zerstörung des Knorpels verlangsamen.

3 Grad

Röntgenbild der Coxarthrose Grad 3 (rechts): sehr starke Zerstörung des Knorpels, sehr große Osteophyten

Osteoarthritis des Hüftgelenks Grad 3 - das Endstadium, das zu einer Störung der motorischen Aktivität des Beines führt und Behinderung verursacht.

• Das Schmerzsyndrom ist dauerhaft und hängt nicht von körperlicher Aktivität ab. Dadurch wird der allgemeine Zustand gestört, der Schlaf verschlechtert sich, Reizbarkeit und Depression treten auf.
• Die untere Extremität ist normalerweise gekürzt, aber in 10% der Fälle kann das Bein verlängert werden - dies liegt an den Besonderheiten der Gelenkzerstörung.
• Es entwickelt sich eine Ankylose der Artikulation, bei der keine Bewegung möglich ist.
• Der Patient ist beim Gehen sehr lahm, er kann einen Stock verwenden.
• Auf dem Röntgenbild und dem Tomogramm zeigen sich das Fehlen der knorpeligen Knochenschicht, die Zerstörung des Femurkopfes und des Acetabulums sowie die Bildung großer Osteophyten.

Arthrose 3 Grad behandeln kann nur chirurgisch sein.

Medizinische Taktik

Prinzipien - wie Coxarthrose zu behandeln - hängen von der Schwere der Erkrankung ab. Mit dem ersten Grad ist es möglich, die Struktur des Knorpels mit konservativen Methoden vollständig wiederherzustellen, mit dem zweiten, um das Fortschreiten der Krankheit zu stoppen, und der dritte Grad erfordert eine radikale Behandlung mit Hilfe einer Operation.

Methoden der konservativen Behandlung von Coxarthrose 1 und 2 Grad

Arzneimittel

(Wenn die Tabelle nicht vollständig sichtbar ist - nach rechts scrollen)

Behandlung der Hüftgelenksarthrose zu Hause

Die Arthrose des Hüftgelenks ist eine chronische Pathologie mit schweren degenerativen Prozessen. Durch das Fortschreiten der Arthrose wird der Knorpel allmählich zerstört, die Osteophyten wachsen, was zu einer Verformung des Gelenks führt und die Wahrscheinlichkeit einer Behinderung erhöht.

Osteoarthritis des Hüftgelenks hat mehrere Synonyme: Die bekanntesten sind Coxarthrose und Osteoarthrose. In mehr als 78% aller Fälle wird diese Krankheit bei über 60-jährigen Patienten diagnostiziert.

Fakten und Statistiken zur Arthrose:

1. Nach vierzig Jahren erkranken 20% der Menschen an Arthrose, im Alter von 70 Jahren steigt der Prozentsatz der Patienten mit dieser Pathologie um 80%.
2. In den letzten zwei Jahrzehnten sind die Statistiken zum Beginn des Fortschreitens der Arthrose deutlich "jünger geworden". Dies ist durch den starken Anstieg der Fettleibigkeit bei jungen Menschen, einen unzureichend aktiven Lebensstil und nicht rechtzeitig heilende Verletzungen gerechtfertigt.
3. Etwa 16% der Menschen auf der Erde leiden heute an dystrophischer Arthrose. Diese Zahl wächst ständig.
4. Die effektivste Methode zur Behandlung der TBS in ihrer fortgeschrittenen Form ist die Arthrose. Bei 84% der Patienten nach Gelenkersatz war der Zustand zufriedenstellend. 15% der Patienten hatten Komplikationen, 1% hatte aufgrund von Komplikationen während der Operation ein tödliches Ergebnis.
5. Wenn die Krankheit nicht rechtzeitig behandelt wird, beträgt das Invaliditätsrisiko 65%.
6. Progressive Arthrose bei Patienten, die älter als fünfzig Jahre sind, führt in mehr als 70% der Fälle zu Hüftfrakturen.

Der Zustand der TBS für eine Person ist sehr wichtig, da sie die Bewegungsgeschwindigkeit, das Gleichgewicht und das allgemeine Wohlbefinden bestimmt. Dieses Gelenk ist das größte im gesamten Bewegungsapparat. Es fixiert den Becken- und Femurknochen zwischen ihnen und beim Gehen nimmt es die größte Belastung auf.

Entwicklungsmechanismus und Ursachen

Wichtig zu wissen! Die Ärzte stehen unter Schock: „Es gibt ein wirksames und erschwingliches Heilmittel für ARTHROSIS.“ Lesen Sie mehr.

Die Entwicklung der Arthrose erfolgt schrittweise. Erstens steigt die Viskosität der Gelenkflüssigkeit an, was die Viskosität der natürlichen Gelenkschmierung beeinträchtigt. Entsprechend der Kettenreaktion provoziert dieser Zustand das Trocknen des Knorpelgewebes, die Bildung von kleinen Rissen und Rauhigkeit.

Der Knorpel wird dünner. Der Abstand zwischen den Knochen nimmt ab, was die Belastung erhöht und Verformung hervorruft.

1. Erlitt zuvor schwere Verletzungen am Gelenk.
2. Angeborene Anomalien der Gelenkstruktur (Dysplasie).
3. Nekrotische Zustände des Femurkopfes.
4. Anomale Blutversorgung der TBS durch Fehlfunktion des arteriellen Zuflusses.
5. Hormonelle Störungen.
6. Störungen im Körper austauschen.
7. Akute Infektionsherde.
8. Anhaltende Entzündung im Hüftgelenk oder eng beieinander liegende Organe.
9. Unzureichend aktiver (sitzender) Lebensstil, der zu einer Stagnation der Hüftgelenke führt.
10. Plattfuß, Krümmung der Wirbelsäule.
11. Individuelle genetische Anfälligkeit für Arthrose.

Übermäßiges Gewicht wirkt sich auf das Fortschreiten der Arthrose aus: Die Gelenke unterliegen einer großen körperlichen Aktivität, was den Knorpelverschleiß beschleunigt und zur Entwicklung des degenerativen Prozesses beiträgt.

Symptome

Charakteristische Symptome der Arthrose:

Das Hauptsymptom ist Schmerz, aber die List ist, dass der Schmerz beginnt, wenn es zu spät ist, um konservativ zu heilen.

Behandlung ohne Drogen und Ärzte

Die Behandlung der Arthrose zu Hause hängt vom Stadium der Vernachlässigung und der Ursache der Erkrankung ab. Bevor Sie mit der Behandlung beginnen, müssen Sie einen Arzt konsultieren und alle erforderlichen Untersuchungen durchführen. Es ist strengstens verboten, sich selbst zu behandeln: Eine falsche Behandlung kann den Zustand des Patienten verschlimmern.

Die traditionelle Arthrosebehandlung zielt darauf ab, die normale Menge und Konsistenz der Gelenkflüssigkeit wiederherzustellen, den Blutkreislauf zu normalisieren, Schmerzen zu beseitigen, die Gelenkbeweglichkeit zu verbessern und den Knorpel wiederherzustellen.

Es ist möglich, Arthrose zu Hause nur mit 1 oder 2 Grad zu behandeln, wobei traditionelle Therapie, Bewegungstherapie und Massage verwendet werden. Wenn die Arthrose in die dritte Phase übergegangen ist, wird sie zu Hause nicht geheilt. Um mit der Krankheit fertig zu werden, werden nur wirksame Medikamente und Operationen eingesetzt.

Behandlungsmethoden für zu Hause:

Selbst gemachte Salben und Kompressen

Die Verwendung von hausgemachten Salben - die Grundlage der Volkstherapie. Hausgemachte Mittel verbessern die Durchblutung im Gelenk, lindern Muskelkrämpfe und beseitigen Entzündungen.

Die effektivste Salbe:

1. Mischen Sie 200 ml Alkohol, Olivenöl und Terpentin. Fügen Sie 3 g Kampfer hinzu. Umrühren, bis eine einheitliche Konsistenz erreicht ist, das Werkzeug auf den erkrankten Gelenkbereich auftragen. Über Nacht gehen lassen.
2. Zitronensaft mit Sauerrahm (hausgemacht) mischen. Auf die Fuge auftragen und eine Stunde einwirken lassen, damit die Mischung gut aufgenommen wird.
3. Nimm Johanniskraut und Hopfenzapfen. Mischen Sie sie mit Vaseline. Tragen Sie täglich drei Wochen lang Salbe auf das Gelenk auf.
4. Kombinieren Sie Alkohol, Honig und Glycerin zu einer pastösen Masse. Salbe in die Fuge einreiben. Die Behandlung dauert zwei Wochen.
5. Mischen Sie einen Löffel Senfpulver und zwei Esslöffel Salz. Gießen Sie geschmolzenes Paraffin. Gut mischen, auf der Behandlung des Tages bestehen, auf das schmerzende Gelenk auftragen.
6. Reiben Sie die Meerrettichwurzel auf eine Reibe und kombinieren Sie sie mit Vaseline. Auf das schmerzende Gelenk als Salbe auftragen.

Bei starken Schmerzen im Gelenk können medizinische Kompressen verwendet werden. Die besten Rezepte:

1. Tragen Sie Honig auf ein frisches Kohlblatt auf. Am Gelenk befestigen. Mit einem Taschentuch sichern und mit einem warmen Teppich abdecken. Lass eine Kompresse für die Nacht.
2. Mischen Sie eine Lösung von 200 g Meersalz mit einem Löffel Senfpulver. In der Komposition Gaze einweichen und drei Stunden auf den wunden Punkt auftragen.
3. Nehmen Sie geriebenen Rettich und kombinieren Sie ihn mit Honig und Rotwein, um eine dicke Masse zu erhalten. Zum Komprimieren anwenden.

Grasstärke

Orale Kräuterbehandlung hilft, den Entzündungsprozess im Körper schnell zu stoppen und Schmerzen zu lindern. Bevor Sie solche Rezepte verwenden, sollten Sie vorher Ihren Arzt konsultieren, da einige von ihnen wichtige Kontraindikationen (Schwangerschaft, Magen-Darm-Erkrankungen, Nierenprobleme) haben können.

Sogar der "laufende" ARTROZ kann zu Hause geheilt werden! Vergessen Sie nicht, es einmal am Tag zu schmieren.

Die folgenden Rezepte funktionieren am besten bei Arthrose:

1. Trockenes Pulver der Klettenwurzel mit Honig in gleichen Mengen mischen. Nehmen Sie zweimal täglich einen Löffel.
2. Nehmen Sie einen halben Löffel Weidenrindenpulver. Wasser trinken.
3. Gießen Sie 2 EL. l dreht sich 200 ml heißes Wasser. Bestehen Sie fünf Minuten darauf, belasten Sie sich, nehmen Sie dreimal täglich einen Löffel.
4. In einem Fleischwolf zwei Zitronen, eine Selleriewurzel und drei Knoblauchzehen mahlen. Die Mischung in ein Glas geben und mit kochendem Wasser übergießen. Nehmen Sie einmal täglich einen Löffel.

Als zusätzliche Behandlung können Sie die folgenden Rezepte verwenden:

1. Nehmen Sie 1 kg Rindfleischvordergelenke. Wasser gießen, vier Stunden kochen lassen. Kräuter zum Würzen hinzufügen, zur Kühlung in kleine Behälter füllen. Täglich 250 ml Aspik zubereitet.
2. Minze und Eukalyptus in gleichen Mengen mischen. Fügen Sie Aloe-Saft hinzu und tragen Sie ihn auf das schmerzende Gelenk auf.
3. Erhitze den Honig und reibe ihn zehn Minuten in die Fuge.
4. Rühren Sie geschmolzenes Schmalz mit Brennnessel. Verwenden Sie das Werkzeug zum Komprimieren in der Nacht.
5. 4 Esslöffel Schöllkraut in 0, 5 Olivenöl für eine Woche gießen. Verwenden Sie zum Reiben des Gelenks oder der Kompressen.

Diätetische Ernährung bei Arthrose TBS

Da Arthrose häufig Übergewicht und Stoffwechselstörungen hervorruft, ist die Ernährung ein Muss. Eine ausgewogene Ernährung hilft dabei, das Gewicht wieder zu normalisieren, die Gelenke mit Nährstoffen zu sättigen und den gesamten Stoffwechsel im Körper zu normalisieren.

Das Verhältnis von alkalischen und sauren Produkten in diesem Menü sollte das Verhältnis von 2: 1 nicht überschreiten. Produkte mit alkalischer Zusammensetzung umfassen Milchprodukte, Knochenbrühen, Obst und Kohl.

Prinzipien der diätetischen Ernährung bei Arthrose:

1. Verzichten Sie vollständig auf Alkohol, süße, geräucherte Produkte, fetthaltiges Fleisch und Fisch.
2. In begrenzten Mengen lohnt es sich, Hülsenfrüchte, scharfe Gewürze und Soßen zu sich zu nehmen und Kaffee zu trinken.
3. Ohne Einschränkungen können Sie Karotten, Rüben, Granatäpfel, Äpfel, Kohl - Vitamin C und Eisenquellen essen.
4. Alle Sauermilchprodukte sind nützlich für die Sättigung der Gelenke mit Calcium: Hüttenkäse, Kefir, Ryazhenka und Joghurt.
5. Das Menü sollte regelmäßig Produkte aus Vollkornmehl, Müsli, Kartoffelpüree und Gemüse enthalten.
6. Die Getränke sind Abkochungen von Obst und Trockenfrüchten, grünem Tee, Milch, hausgemachten Säften erlaubt.

Prinzipien der Physiotherapie

Die Behandlung von Arthrose umfasst die Übungstherapie als eine einfache Methode, die Schmerzen reduziert. Gute Ergebnisse liefern die Methoden von Dr. Bubnovsky und Evdokimenko. Ziele der Physiotherapie:

• Normalisierung des Blutkreislaufs;
• Verhinderung der Entwicklung gefährlicher Komplikationen;
• allgemeine Verlangsamung des Fortschreitens der Krankheit;
• Stärkung der Muskeln der betroffenen Gliedmaßen;
• Verbesserung der motorischen Funktionen des Gelenks;
• Schmerzlinderung

Empfehlungen zur Durchführung der therapeutischen Gymnastik:

1. Die Belastung beider Hüftgelenke sollte gleichmäßig sein.
2. Übung sollte regelmäßig durchgeführt werden. Kurze Trainingseinheiten mehrmals am Tag sind wünschenswert, um die Gelenkstabilität zu erhalten.
3. Vermeiden Sie übermäßige Gelenküberspannungen, plötzliche Bewegungen, die bei einer Person Schmerzen verursachen können.
4. Übungen mit Gewichten sind sehr effektiv. Verwenden Sie dazu ein spezielles Gummiband, das am Knöchel befestigt ist.
5. Sie können nur in Zeiten der Krankheitsentfernung Turnen.
6. Vor der Bewegungstherapie das Gelenk vorwärmen oder massieren.
7. Wenn nach der Bewegungstherapie Schmerzen auftreten, wird empfohlen, ein warmes Bad zu nehmen, um Muskelkrämpfe zu beseitigen.
8. Eine Reihe von Übungen wird vom Arzt für jeden Patienten individuell ausgewählt, abhängig vom Grad der Vernachlässigung der Krankheit, ihren Ursachen und Symptomen.

Die effektivste und vorteilhafteste Übung bei Arthrose ist das Schwimmen. Sie können es mit jedem Grad der Vernachlässigung der Krankheit tun.

Übungen zur Arthrose TBS:

1. Legen Sie sich auf den Bauch, strecken Sie die Beine. Um langsame Beine zu heben, heben Sie sie um 20 Grad vom Boden ab. Übung, um die Muskeln des Oberschenkels und des Gesäßes maximal zu beanspruchen.
2. Lehnen Sie Ihre Arme und ein Bein im rechten Winkel auf den Boden. Das andere Bein zu heben. Bei einem Ansatz müssen Sie 5-10 Beinlifts durchführen.
3. Legen Sie sich auf die Seite und heben Sie ein flaches Bein an. Halten Sie es eine Minute lang und wiederholen Sie dasselbe mit dem anderen Bein.
4. Setzen Sie sich, strecken Sie Ihre Beine. Ohne sie in die Knie zu beugen, strecken Sie die Hände mit den Händen.
5. Werden Sie glatt, stützen Sie Ihre Hände auf einen Stuhl oder eine Wand. Am Knöchel ein Gegengewicht anlegen. Durchführen der Spannbewegungen durch einen Fuß, einschließlich Muskeln einer Hüfte.
6. Stehend, führe eine kreisförmige Drehung des Fußes aus.

Wenn Arthrose eine solche körperliche Aktivität kontraindiziert:

1. Laufen Dies kann zu schweren Sehschäden führen, daher ist eine solche Belastung für Patienten mit Arthrose jeglicher Art streng verboten.
2. Springen
3. Kniebeugen
4. Lange Spaziergänge
5. Aktive Beugung des Hüftgelenks.

Die häusliche Behandlung mit Bewegungstherapie ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

• Verschlimmerung der Hypertonie;
• Menstruationszeit bei Frauen;
• hohe Körpertemperatur;
• Hernie, einschließlich Leistenbruch;
• fortgeschrittene Herzmuskelerkrankungen;
• verschiedene Erkrankungen der inneren Organe in akuter Form;
• Verschlimmerung der Arthrose;
• die Zeit nach der letzten Operation.

Massage-Therapie

Es wird empfohlen, eine Massage als Ergänzung zur Bewegungstherapie durchzuführen. Mit der vollständigen Massage können Sie auch zu Hause die Durchblutung des Gelenks deutlich verbessern, seine Beweglichkeit normalisieren und Schmerzen lindern. Ärzte empfehlen eine Massage bei Muskelkrämpfen.

Um die Massage zu erleichtern, tragen Sie spezielle Heilöle auf die Haut auf.

Für die Behandlung und Vorbeugung von Arthritis wenden unsere Leser die Methode der schnellen und nichtoperativen Behandlung an, die von führenden Rheumatologen in Russland empfohlen wird. Wir haben diese Technik kennengelernt und beschlossen, sie Ihrer Aufmerksamkeit anzubieten. Lesen Sie weiter

Wenn du nichts tust

Ohne Behandlung der Hüftarthrose können sich folgende Komplikationen entwickeln:

1. Behinderung - entsteht durch den vollständigen Verlust der normalen Bewegungsfähigkeit einer Person.
2. Verschiedene neurologische Störungen, die aufgrund von Beschwerden und häufigen Schmerzen auftreten. Diese Neurose, Depression, Schlafstörungen, Reizbarkeit.
3. Verformung des Gelenks, vollständige Einschränkung seiner motorischen Funktionen.
4. Starke Gelenkschmerzen
5. Weiteres Fortschreiten der Erkrankung, die Infektionsherde in den Gelenken bedroht, Durchblutungsstörung, Nekrose.

Während der Behandlung können Patienten das Fortschreiten der Pathologie hemmen und ein praktisch normales Leben führen. Die Hauptsache ist, die Reise zum Arzt nicht zu verzögern, wenn das erste Unbehagen im Gelenk auftritt.

Wie Arthrose zu verhindern

• Gib schlechte Gewohnheiten auf;
• kontrollieren Sie Ihr Gewicht, vermeiden Sie Übergewicht;
• ausgewogen essen;
• rechtzeitig alle Gelenkerkrankungen behandeln, die Arthrose auslösen können;
• regelmässig präventive Sportarten ausüben;
• Überbeanspruchung der Fugen vermeiden;
• Behandeln Sie Durchblutungsstörungen, Störungen des Hormonspiegels und des Stoffwechsels rechtzeitig.

Wie kann man Gelenkschmerzen und Arthrose vergessen?

• Gelenkschmerzen begrenzen Ihre Bewegung und Ihr ganzes Leben...
• Sie haben Angst vor Unbehagen, Knirschen und systematischen Schmerzen...
• Vielleicht haben Sie eine Menge Drogen, Cremes und Salben ausprobiert...
• Aber zu urteilen, dass Sie diese Zeilen lesen - sie haben Ihnen nicht viel geholfen...

Der Orthopäde Valentin Dikul behauptet jedoch, dass es ein wirklich wirksames Mittel für ARTHROSIS gibt! Lesen Sie mehr >>>

Behandlung des Hüftgelenks ohne Operation

Behandlung der Coxarthrose im Stadium III

Die Kombination der Hauptmanifestationen, die auf eine Coxarthrose hinweisen, umfasst Schmerzen, die sich im Bereich des Hüftgelenks sowie in der Leiste, im Bereich des Oberschenkels und des Kniegelenks konzentrieren. Der Verlauf dieser Erkrankung zeichnet sich durch die Einschränkung der durchgeführten Bewegungen, die Steifheit des verletzten Gelenks, die Beeinträchtigung des Ganges des Patienten, das Hinken, die Atrophie der Femurmuskulatur sowie die Verkürzung der unteren Extremität auf der betroffenen Seite aus. Ein spezifisches Symptom der Krankheit ist die Einschränkung der Abduktion des Oberschenkels. Beispielsweise ist eine Person mit Unbehagen konfrontiert, wenn sie versucht, auf einem Stuhl in einer Pose "auf dem Pferderücken" zu sitzen. Der Schweregrad der Symptome der Krankheit hängt davon ab, wie viel sie läuft, aber von allen Manifestationen des pathologischen Prozesses ist der erste und häufigste Schmerz der Schmerz, der das Hüftgelenk betrifft.

Je nach Schweregrad des Krankheitsbildes werden 3 Stufen der Coxarthrose unterschieden:

Die Behandlung der Coxarthrose im Stadium III ist palliativ. Das heißt, es bringt dem Patienten nur vorübergehende Linderung von Leiden. Es besteht darin, spezielle Substanzen mit einer Spritze in einer spezialisierten Einrichtung in der Gelenkhöhle (Arthroporon, Kenalog) zu halten.

Der einzige Ausweg für Patienten mit Stadium III, ein mehr oder weniger erfüllendes Leben zu führen, ist eine Operation der Hüftgelenksarthroplastik.

Hüftgelenkendoprothetik Chirurgie

Diese Operation ist für Patienten mit Coxarthrose im Stadium III oder mit ausgeprägten klinischen Manifestationen der Krankheit indiziert. Während dieser Operation wird das betroffene Hüftgelenk entfernt und eine spezielle Endoprothese aus speziellen Materialien wird eingesetzt.

Dies ist eine schwierige und schwierige Operation. Es kann nicht bei Menschen mit anderen schweren Krankheiten zusätzlich zur Koxarthrose durchgeführt werden.

Neben seiner Komplexität ist es auch ein teurer Vorgang. Ihre Kosten in der Russischen Föderation betragen im Durchschnitt 100 bis 300 Tausend Rubel. In Deutschland werden solche Operationen für 10.000 Euro ausgeführt.

Nach der Operation kehrt die Arbeitsfähigkeit zu den Patienten zurück und daher verbessert sich die Lebensqualität erheblich. Nur vor einem so glücklichen Leben muss ein Rehabilitationskurs von 6 Monaten durchgeführt werden, in dem der Patient schrittweise das Gehen, zuerst auf Krücken, dann mit einem Stock und dann selbständig gelernt wird.

Diagnose

Zur Bestimmung der Krankheit verwendet der Arzt die folgenden Diagnosemethoden:

1. Geschichte nehmen;
2. Äußere Untersuchung des Patienten;
3. Biochemischer Bluttest zur Bestimmung (ESR, C-reaktives Protein, Seromucoid, Immunglobuline);
4. Analyse von Synovialflüssigkeit für die Forschung;
5. Ultraschall (zur Bestimmung des Zustands der Acetabulumoberfläche, des Ortes und der Anzahl der Wachstumsspitzen, des Entwicklungsgrades des pathologischen Prozesses, Veränderungen im Bandapparat);
6. Röntgenbilder (Zustand der Oberfläche des Femurkopfes, Bestimmung der Größe des Gelenkraums, Vorhandensein einer Osteophytenproliferation);
7. .Computertomographie (ermöglicht die detaillierte Untersuchung des Zustands der Knochenstrukturen des Gelenks);
8. Magnetresonanztomographie (geschichtetes Scannen des Gelenks mit minimalen Änderungen in der Struktur von Knorpel und Gelenken).

Radiologische Anzeichen einer Koxarthrose des Gelenks von 3 Grad:

1. Gestörte Knochenkopfkonfiguration;
2. Die Gelenkspalte ist in der Regel nicht vorhanden oder stark verliehen;
3. Auf den Gelenkflächen der Proliferation der Osteophitis;
4. Oberschenkelhals verdickt.

Allgemeine Behandlungsgrundsätze

Wie behandelt man eine Coxarthrose der Hüftgelenke? Der Grad der Pathologie erfordert eine maximale Rendite des Patienten. Die Therapie ist lang und besteht aus mehreren Elementen. Einige Pillen können die Krankheit nicht überwinden.

• Drogen verschiedener Gruppen;
• therapeutische Massage;
• Physiotherapie;
• therapeutische Übung.

Behandlung der Coxarthrose des Hüftgelenks der Stufe 3 ohne Operation Die Coxarthrose des Gelenks wird am besten im frühesten Stadium seiner Entwicklung behandelt. Die Behandlung dieser Krankheit wird von einem Orthopäden, einem Traumatologen und einem Rheumatologen durchgeführt. Der Behandlungsprozess muss methodisch und zielgerichtet sein. Um erfolgreich zu sein und die Entwicklung von degenerativen und dystrophischen Veränderungen im Gelenk zu stoppen, ist eine mehrmonatige Behandlung erforderlich. Methoden der konservativen Therapie der Coxarthrose:

1. Medikamentöse Behandlung;
2. Physiotherapie;
3. Bewegungstherapie;
4. Massage
5. Manuelle Therapie;
6. Plazmolifting;
7. Nichttraditionelle Methoden (Apiteropie, Akupunktur);
8. Traditionelle Medizin;
9. Einhaltung einer strengen Diät;
10. Spa-Behandlung

Der Zweck der medikamentösen Behandlung:

1. Korrektur des Austauschs von Prozessen innerhalb der Fuge;
2. Linderung von Schmerzen;
3. Verbesserung der Durchblutung im Hüftgelenk;
4. Entfernung des Entzündungsprozesses;
5. Verbesserung des Gelenkknorpels in der Ernährung.

• Elektrische Verfahren;
• Schlammtherapie;
• Paraffintherapie.

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente Arzneimittel in dieser Gruppe werden zur Behandlung von Coxarthrose des Hüftgelenks verwendet, um Schmerzen und Entzündungen zu lindern.

Naklofen, Olfen und Indomethacin werden in sehr kurzer Zeit angewendet, da sie viele Nebenwirkungen haben. Nimesil, Etodolac, Meloxicam, Nabumetone - haben eine gute therapeutische Wirkung und haben weniger Nebenwirkungen.

Diese Arzneimittel werden in Form von Kerzen und Tabletten verschrieben. Die Ärzte glauben, dass „Meloxicam“ als die beste Option für die Langzeitbehandlung von Gelenkkoxarthrose gilt.

Chondroprotektoren Diese Medikamente können nicht nur die Folgen der Zerstörung des Gelenkknorpels beeinflussen, sondern verhindern auch die weitere Entwicklung degenerativ-dystrophischer Prozesse. Chondroprotektoren werden üblicherweise in zwei Hauptgruppen unterteilt:

1. Hyaluronsäure-Zubereitungen;
2. Natürliche Bestandteile des Knorpelgewebes (Chondroitinsulfat und Glucosaminsulfat).

Chondroitinhaltige Arzneimittel:

1. Mukosat;
2. KONDRONOV;
3. Struktum;
4. Teraflex;
5. Chondrolon;
6. Hondrolar;
7. Hondrotek;
8. Artra Chondroitin 750.

Medikamente, die Glucosamin enthalten:

Zubereitungen dieser Gruppe hemmen den Prozess der Gelenkknorpeldegeneration und aktivieren die Regenerationsprozesse. Darüber hinaus haben Chondroprotektoren analgetische und entzündungshemmende Eigenschaften.

Medikamente haben einen direkten Einfluss auf den Austausch von Kalzium und Phosphor im Knorpelgewebe, wodurch die elastische und mechanische Integrität der Matrix des Gelenkknorpels wiederhergestellt werden kann.

Chondroprotektoren wirken wie eine Art "Schmierung" der beiden Gelenkflächen.

Steroidale entzündungshemmende Medikamente

Bei akuten entzündlichen Prozessen wird die intraartikuläre Injektion von Kortikosteroiden verwendet. Mit diesen Medikamenten können Sie die Schmerzen im betroffenen Gelenk für längere Zeit aufhalten.

Wenn Coxarthrose angewendet wird:

1. Dexamethason;
2. Hydrocortisonacetat;
3. Kenalog;
4. Metipred;
5. Diprospan

Hormonelle Medikamente für diese Krankheit sollten sehr sorgfältig angewendet werden, da die Ursache für Entzündungen im Hüftgelenk mechanischer Natur ist.

Intraartikuläre Steroide stellen das Gelenkgewebe nicht wieder her. Sie werden als Rettungswagen eingesetzt, um das beschädigte Gelenk für die weitere Behandlung vorzubereiten.

Antispasmodika und Gefäßmedikamente

Bei der Coxarthrose befinden sich die Gesäß- und Oberschenkelmuskulatur in einem ständigen Krampfzustand, da der Bewegungsapparat versucht, die Stabilität des betroffenen Gelenks auszugleichen.

Ein längerer Muskelkrampf wirkt sich negativ auf die lokalen Blutkreisläufe aus. Um dieses Problem bei der Behandlung der Krankheit zu lösen, werden Muskelrelaxanzien und Gefäßpräparate verwendet.

Sie reduzieren die Durchlässigkeit der Gefäßwand und verbessern die lokale Durchblutung. Hyaluronsäure

Kürzlich hat die intraartikuläre Verabreichung von Hyaluronsäurepräparaten für die Coxarthrose breite Anwendung gefunden. Es ist ein natürlicher Bestandteil des Knorpels und der Gelenkflüssigkeit und ist direkt an der Ernährung des Gelenkgewebes beteiligt.

Viele Ärzte nennen es einen künstlichen Ersatz für Gelenkflüssigkeit oder "Prothese".

Hyaluronsäure enthaltende Arzneimittel:

In das Gelenk eingespritzte Hyaluronsäurepräparate schmieren die Gelenkflächen und beseitigen so ihre mechanische Reibung untereinander. Auf diese Weise können Sie die Funktionalität des Hüftgelenks dauerhaft erhalten und die degenerativen Prozesse stoppen.

Das wirksamste Arzneimittel, das Hyaluronsäure enthält, ist Coxartrum. Dieses Arzneimittel wurde von Pharmakologen speziell für die Behandlung des Hüftgelenks entwickelt, da es ein hohes Molekulargewicht und eine Konzentration des Hauptwirkstoffs aufweist.

Eine Dosis des Arzneimittels beträgt 3 ml, was nur eine Injektion erlaubt. Medikamente in dieser Gruppe werden erst nach Beseitigung der Gelenkentzündung in der Behandlung eingesetzt.

Hyaluronsäuremedikamente sind ziemlich teuer, aber ihre Verwendung hat dazu beigetragen, dass viele Patienten mit Grad-3-Coxarthrose „auf die Beine“ kommen, obwohl diesen Menschen zuvor nur eine chirurgische Behandlung gezeigt wurde.

In Anbetracht der Kosten für die Endoprothesenersatzoperation ist die Verwendung von Hyaluronsäurepräparaten über einen Zeitraum von mehreren Jahren für einen Patienten viel billiger.

Hyaluronsäure-Behandlung:

1. Gelenkschmiermittel zur Verbesserung der Mobilität und zum Gleiten;
2. Schutz der Knorpeloberfläche vor "Verschleiß";
3. Pufferfunktion;
4. Aufprallschutz;
5. Die Versorgung des Knorpelgewebes mit Nährstoffen;
6. Regt die biochemischen Prozesse der Selbstproduktion von Hyaluronsäure durch den Körper an.

Bei Coxarthrose wird Hyaluronsäure intraartikulär in einer Menge von 3 oder 5 Injektionen verabreicht. Das Intervall zwischen intraartikulären Injektionen sollte mindestens eine Woche betragen.

Es gibt 3 Stadien der Coxarthrose, von denen jede ihre eigenen Besonderheiten aufweist. Im Anfangsstadium gilt die Krankheit als leicht behandelbar, der Knorpeldegenerationsprozess ist reversibel, die Regeneration ist prognostiziert.

Schmerzen im Gelenk treten nur bei den Lasten auf. Die Behandlung besteht aus der Einnahme nicht-hormoneller Entzündungshemmer, Physiotherapie und Massagen.

Die Behandlung der Coxarthrose des Hüftgelenks ohne chirurgischen Eingriff in Grad 2 ist ein längerer Prozess. In diesem Fall gibt es deutliche Anzeichen einer Verformung des Knorpels, die Bildung von Osteophyten beginnt, die schmerzhaften Empfindungen verstärken sich bereits beim Gehen.

Es ist unmöglich, die Pathologie vollständig zu beseitigen, da degenerative Veränderungen den Knochen beeinflussen. Die Therapie ist auf Entfernung oder vollständige Ablehnung der Operation ausgerichtet, der Arzt verschreibt entzündungshemmende Mittel und Schmerzmittel.

Die Hauptmethode der Behandlung ist die Verbesserung der Durchblutung, die Versorgung der Blutgefäße, die Erweiterung der Gelenkhöhle und die Beseitigung der Knochenreibung.

Physiotherapie wird zu den Medikamenten und Volksheilmitteln hinzugefügt.

In der dritten Phase der Coxarthrose bleibt eine unvollständige dünne Schicht aus Knorpelgewebe zurück, deren Wiederherstellung ein komplexer und langwieriger Prozess ist. Der gesamte Behandlungskomplex umfasst die Verwendung aller möglichen Techniken, einschließlich intraartikulärer Blockaden zur Schmerzlinderung.

In 80% der Fälle empfehlen die Experten der Coxarthrose Grad 3 eine Operation, bei der Gelenkprothesen durchgeführt werden. Die restlichen 20% der Patienten können auf eine Operation verzichten und alle Kräfte auf die Ernährung und Geweberegeneration ausrichten.

Gymnastik zur Entwicklung der Beweglichkeit und Dehnung des Gelenks ist in diesem Fall absolut kontraindiziert.

Die Hauptmethoden zur Behandlung der Coxarthrose des Hüftgelenks ohne Operation sind: Medikamente, physiotherapeutische Sitzungen, therapeutische Übungen und verschiedene Mittel der traditionellen Medizin.

Drogentherapie

• Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs). Patienten mit Koxarthrose werden in der Regel NSAIDs der zweiten Gruppe verschrieben, schwache Antipyretika ohne negative Auswirkungen mit minimalen Kontraindikationen. Diese Medikamente schließen Movalis, Voltaren, Ibuprofen ein;

• Glucocorticosteroid bedeutet. Diese Medikamente beeinflussen die Proteinsynthese und hemmen die Aktivität entzündlicher Prozesse im Gelenk. Medikamente erhöhen die Produktion von Glukose in der Leber, wodurch der Gehalt an freien Aminosäuren erhöht wird. Knorpel erhält genug energiereiche Substanzen, um die Gelenkflüssigkeit wieder herzustellen. Diese Gruppe umfasst Hydrocortison, Betamethason, Fluocortolon;

• Chondroprotektoren. Diese Medikamente verbessern den Regenerationsprozess und die Ernährung des Knorpelgewebes, lindern die Schmerzen und stoppen die Zerstörung des Gelenks. Chondroprotektoren für Gelenkkoxarthrose sind Medikamente zur Langzeitexposition, der Mechanismus ihrer Arbeit ist der kumulative Effekt, so dass ein positiver Effekt auf die Gelenke drei Monate nach Beginn der Therapie einsetzt. Bei der vollständigen Zerstörung des Knorpels werden diese Mittel nicht zugewiesen. Chondroprotektoren umfassen Artradol, Hondrolon, Teraflex;

• Muskelrelaxanzien. Diese Medikamente wirken muskelentspannend bei Krämpfen. Die Einnahme dieser Medikamente sollte mit Vorsicht erfolgen, da das Entfernen der Schutzspannung die Gelenke einer beschleunigten Zerstörung aussetzen kann. Sie eignen sich nur für komplexe Behandlungen in Kombination mit Chondroprotektoren. Muskelrelaxanzien umfassen Mydocalm, Baclofen.

Physiotherapie

• Lasertherapie. Das Wesentliche dieser Methode ist die Auswirkung einer bestimmten Frequenz auf das wunde Gelenk eines Laserstrahls. Die Laserbehandlung hat eine deutliche entzündungshemmende Wirkung und stimuliert die Genesungsprozesse im wunden Gelenk.
• Postisometrische Entspannung. Dies ist eine relativ neue Technik bei der Behandlung von Coxarthrose. Der Mechanismus besteht im Zusammenspiel von Facharzt und Patient: Während der Manipulationen muss der Patient die vom Arzt angegebene Muskelgruppe belasten oder entspannen. An diesem Punkt beginnt der Arzt eine sanfte, sanfte Dehnung, die die Elastizität der Bänder erhöht, die Bewegung des Bluts in den Gefäßen reguliert und eine günstige Umgebung für die Freisetzung von Gelenkflüssigkeit im Gelenk schafft.

• Magnetfeldtherapie Das Verfahren beinhaltet das Aussetzen des wunden Gelenks einem speziellen Magnetfeld. Als Folge dieses Effekts nimmt die Entzündung im Gelenk ab, die Schmerzen werden gelindert, die Beweglichkeit der Gelenke verbessert sich.

Physiotherapie

Sie können nur in der 1. und 2. Stufe der Koxarthrose aufladen. Übungen werden im Liegen oder Sitzen gemacht. Sie sollten weich und sanft sein, ohne plötzliche Stöße und schwere Lasten. Jede Übung muss 10-15 mal wiederholt werden.

• Ausgangsposition - auf dem Rücken liegend, die Beine entlang des Körpers gestreckt. Es ist notwendig, abwechselnd jedes Knie am Becken anzuziehen, ohne den Fuß vom Boden abzuheben;
• In der Rückenlage müssen Sie das Knie mit den Händen umklammern und es leicht an die Brust drücken. Um das Knie für einige Sekunden in dieser Position zu fixieren, wiederholen Sie diese Übung mit dem zweiten Bein.

• Beugen Sie in der Rückenlage die Knie und heben Sie das Becken mehrmals um 10 bis 20 cm vom Boden ab.
• Auf einem Stuhl sitzend wird ein kleiner Ball zwischen den Oberschenkeln fixiert, dann mit wenig Kraft zusammengedrückt und geöffnet.

Volksheilmittel

Zu Hause können Sie viele beliebte Rezepte mit Zutaten verwenden, die immer verfügbar sind. Es ist wichtig zu wissen, dass solche Zusammensetzungen keine Coxarthrose heilen können, aber als Hilfe für die konservative Therapie und das Turnen sind sie sehr effektiv:

• Salbe aus Honig, Alkohol und Rüben hilft, Schwellungen zu lindern und Schmerzen zu lindern. Alle Zutaten werden zu 100 g in einem Glasgefäß gemischt und zwei Wochen lang bis zum Kochen erhitzt. Das Werkzeug wird dreimal am Tag auf den Tupfer aufgetragen und auf das schmerzende Gelenk aufgetragen;

• Pappelknospen und Schmalz zu einer Masse gehackt, Wodka zugeben, 5 Tage ziehen lassen. Kompressionen werden nachts aus Medikamenten hergestellt. Die Behandlung dauert einen Monat, danach ist eine Pause erforderlich.

Schöllkraut und Olivenöl

Ist es möglich, Coxarthrose ohne Operation zu heilen? Die Behandlung von deformierten Hüftgelenken sollte auf die Schmerzlinderung und die Entzündungshemmung abzielen.

In dieser Hinsicht werden nichtsteroidale Arzneimittel mit entzündungshemmender Wirkung, schmerzstillende Tabletten, Salben und Gele verwendet. Bei jeder Krankheit, die die Integrität der Struktur des Bewegungsapparates zerstört, ist die Therapie komplex, da die Medikamente nur die Manifestationen beseitigen können und nicht die Ursache.

Wenn sich eine kranke Person rechtzeitig an den behandelnden Spezialisten wandte, ist die Wahrscheinlichkeit, irreparable Umwandlungen zu verhindern, groß genug, aber Patienten, die die unbedeutenden Schmerzen in der Gelenkzone im ersten Stadium ignorieren, müssen oft eine schwierige Behandlung der Hüftgelenksarthrose bei 3 Grad einleiten.

Deformierende Arthrose kann durch Bezugnahme auf entzündungshemmende nichtsteroidale Mittel wie Diclofenac, Ibuprofen, Piroxicam anästhesiert werden.

Eine Person, die wissen möchte, wie Coxarthrose geheilt werden kann, sollte berücksichtigen, dass die Krankheit in der dritten Phase des Verlaufs sehr schlecht auf die angegebenen Arzneimittel reagiert.

Dies wird durch die Tatsache erklärt, dass die Schmerzsymptome aufgrund des Fortschreitens der Erkrankung dauerhaft werden, der anhaltende Einsatz von Nichtsteroiden zur Abhängigkeit führt.

Muskelrelaxanzien, d. H. Diejenigen, die Muskelentspannung (Mydocalm, Sirdalud) entspannen, werden zusammen mit Vasodilatortabletten mit äußerster Vorsicht verschrieben. Sie werden möglicherweise nicht allen Patienten zugeordnet, da ihre Fähigkeit, das Nervensystem zu stören, etabliert sind leichte Vergiftung und Lethargie.

Die medikamentöse Therapie der Coxarthrose des Hüftgelenks der Stufe 3 ohne chirurgische Eingriffe ist vorwiegend hilfsweise, da in diesem Stadium keine Gelenkreparatur möglich ist und der Patient eine Notfallinvasion, dh eine Endoprothetik, benötigt.

Heute versuchen Wissenschaftler, einen Weg zu finden, der ohne Operation der Coxarthrose des Hüftgelenks der Stufe 3 entgeht. In der modernen Medizin gibt es die Meinung, dass der Nährwert des zerstörten Knorpelgewebes stabilisiert wird, wenn die Bänder und Muskeln, die an den beschädigten Knorpel angrenzen, irgendwie zur Wirkung gebracht werden.

Die Urheberschaft dieser Technik liegt bei Professor Bubnovsky, der für die Entwicklung eines speziellen Komplexes der therapeutischen Körperkultur bekannt ist, der nicht nur für medizinische Zwecke, sondern auch für präventive Zwecke sowie während der Rehabilitations- und Rehabilitationsphase nach den Hüftgelenken des Patienten hilft.

Drogentherapie

Die medikamentöse Behandlung von Coxarthrose Grad 3 ist hauptsächlich für die Verschlimmerung der Erkrankung angezeigt. In einigen Fällen ist eine Erhaltungstherapie vorgeschrieben, und in der Remissionsperiode hängt es vom Zustand des Gelenks ab. Arzneimittel haben folgende Wirkungen:

• Schmerzen beseitigen;
• Verbesserung der Blutversorgung des Gelenkgewebes;
• um die Verbesserung der trophischen Prozesse sicherzustellen, die Sauerstoffversorgung der Zellen;
• Druck auf beschädigte Strukturen reduzieren;
• regenerative Prozesse aktivieren;
• die Größe des Hüftgelenkspaltes vergrößern (wiederherstellen).

Verwenden Sie zur Therapie verschiedene Wirkstoffgruppen in unterschiedlichen Freisetzungsformen (Tabletten, Injektionslösungen, Salben, Gele usw.). Einige Beispiele sind in der folgenden Tabelle aufgeführt.

Bei der Außentherapie bei Arthrose des Hüftgelenks werden Salben und Gele, Lotionen, Anwendungen und Kompressen verwendet, die ein bestimmtes Arzneimittel enthalten.

Da bei dieser Behandlungsmethode die Anreicherung der notwendigen pharmakologischen Verbindungen in den Geweben langsam ist, dauert die Behandlung in diesem Fall länger.

Oft wird es mit Medikamenten kombiniert oder als Monotherapie während der Remission verschrieben. Unter den Medikamenten können identifiziert werden: Finalgon, Voltaren, Diclac in Form von Gelen und Salben.

Außerdem werden Mittel auf der Basis von Terpentin, Kampfer, Menthol, tierischen Produkten und anderen verwendet.

Prävention von Koxarthrose

Angesichts der Komplexität, der hohen Behandlungskosten ist die Prognose bei Vernachlässigung der Pathologie nicht immer günstig, und es ist einfacher, negative Vorgänge im Gelenkbandapparat zu verhindern. Überlegen Sie sich rechtzeitig die Folgen übermäßiger Belastungen, überprüfen Sie Ihre Lebenseinstellung, nehmen Sie ein Beispiel von aktiven Menschen.

Der berühmte Satz: "Bewegung ist Leben" erschien nicht zufällig. Sie können den Ausdruck umformulieren und hinzufügen: "Bewegung ist ein erfülltes Leben, Bewegungsfreude, Schmerzlosigkeit und ständige Ausgaben für teure Drogen."

Regeln zur Vorbeugung von Koxarthrose:

• angemessene Bewegung, regelmäßige Pausen, „körperliche Übungen“ am Arbeitsplatz mit langem Sitzen oder Stehen;
• Beachtung des Bewegungsapparates im Profisport, Art der Arbeit im Zusammenhang mit dem ständigen Heben / Bewegen schwerer Lasten;
• Vollkost, reich an Vitaminen und Mineralien. Nach 40 Jahren - obligatorische Aufnahme von Chondroprotektoren, Nahrungsergänzungsmitteln mit Komponenten, die die Elastizität des Knorpelgewebes unterstützen;
• Beibehaltung des Körpergewichts auf Indikatoren, die für eine bestimmte Größe und ein Alter optimal sind;
• Bewegung, Spaziergänge an der frischen Luft, ruhiges Gehen, Schwimmen, Morgengymnastik.

Die Koxarthrose entwickelt sich unter dem Einfluss vieler negativer Faktoren. Informieren Sie sich über die Pathologie des Bewegungsapparates und überlegen Sie, was in Ihrem Fall möglich ist. Wenn Sie voller Energie sind, stört Sie die Gelenkserkrankungen nicht, befolgen Sie die vorbeugenden Empfehlungen.

Besuchen Sie einen Orthopäden, Rheumatologen oder Arthrologen, um die Symptome Ihrer Symptome mit den im Artikel beschriebenen Erscheinungsformen zu vergleichen. Es ist besser, sicher zu sein, die Behandlung in einem frühen Stadium der Koxarthrose zu beginnen, als die Folgen eines verspäteten Besuchs zu bereuen.

Als Vorbeugung gegen Koxarthrose wird empfohlen:

• einen aktiven Lebensstil führen, morgendliche Übungen machen;
• sollte keinen professionellen Sport mit großen Gelenkbelastungen betreiben;
• Es ist notwendig, eine ausgewogene rationelle Ernährung zu beachten, Übergewicht zu vermeiden;
• Nach 40 Jahren, insbesondere wenn eine familiäre Anfälligkeit für diese Krankheit oder für Gelenkverletzungen besteht, sollten Chondroprotektoren alle 1-2 Jahre eingenommen werden.