Atherosklerotische Läsionen der Arterien (Atherosklerose)

Atherosklerose ist eine systemische Läsion arterieller Gefäße von großem und mittlerem Kaliber, die von einer Verletzung der Hämodynamik (Blutbewegung) begleitet wird. Die Krankheit wird durch Stoffwechselstörungen verursacht, die zur Bildung von atherosklerotischen Plaques (Atheros) im Lumen der Arterien führen. Der pathologische Prozess ist durch ein langsames Fortschreiten gekennzeichnet, wobei schwere Komplikationen aufgrund von Hypoxie von Organen und Geweben auftreten. Die Arteriosklerose der Arterien tritt im Alter von über 50 Jahren auf, aber in den letzten Jahren hat sich eine Tendenz zur frühen Entwicklung der Krankheit insbesondere in der männlichen Bevölkerung entwickelt, die mit Sucht, Essstörungen und Lebensstil unter ständigem Stress verbunden ist.

Faktoren und Mechanismen der Krankheitsentwicklung

Die Störung des Lipidstoffwechsels gilt als Auslösemechanismus für arteriosklerotische Läsionen der Arterien. Gleichzeitig wird der Cholesterinmetabolismus gestört, und die Synthese von Lipoproteinen mit niedriger und sehr niedriger Dichte (LDL, VLDL) nimmt zu, und der Gehalt an Lipoproteinen mit hoher Dichte (HDL) nimmt signifikant ab. Die Veränderung der Stoffwechselvorgänge führt zur Ablagerung übermäßiger Mengen niedermolekularen Fetts in der Gefäßwand, die in mehreren Stufen abläuft.

Bildung von Lipidflecken

Im Bereich der Schädigung des Endothels der Arterien und der Verlangsamung des Blutflusses, die unter normalen Bedingungen in den Bereichen der Verzweigung (Teilung des Gefäßnetzes) auftritt, kommt es zu einer Cholesterin- und Fettablagerung. Im Anfangsstadium manifestieren sich keine hämodynamischen Störungen, der pathologische Prozess ist vollständig reversibel, wird jedoch selten aufgrund des Fehlens eines Krankheitsbildes diagnostiziert. Die einzige Methode zur Bestimmung der Krankheit ist das Studium des Lipidprofils des Blutes.

Fette Sklerose

Eine Fehlfunktion der Gefäßwand im Lipidfleck verursacht das Wachstum von Fasergewebe und die Bildung eines atherosklerotischen Plaques mit einem weichen, matschigen Gehalt. Atherom ist durch Instabilität gekennzeichnet, die Bildung von Blutgerinnseln auf seiner Oberfläche, die die Ursache für thromboembolische Komplikationen entlang der Route des betroffenen Gefäßes ist. Die Wände der Arterien werden dichter, verlieren ihre Elastizität, werden brüchig und reagieren empfindlich auf Änderungen des intravaskulären Drucks. Der pathologische Prozess ist teilweise reversibel, wird durch Laboruntersuchungen und instrumentelle Untersuchungsmethoden nachgewiesen und führt zu spärlichen Symptomen.

Calciumablagerung

Die Niederlage der Arterien ist durch ein Siegel des Atheroms aufgrund der Ablagerung von Calciumsalzen gekennzeichnet. Die Bildung mit einer stabilen Pathologie nimmt allmählich zu und schließt das Lumen des Gefäßes. Dies führt zu Hypoxie (Sauerstoffmangel) der Organe und Gewebe, die es dem Blut zuführt. Wenn der Fluss instabil ist, wird die Arterie vollständig mit einem Thrombus oder einem Fragment einer atherosklerotischen Plaque verschlossen, was zu einem vollständigen Aufhören des Blutflusses führt und die Entwicklung von Herzinfarkten, Schlaganfällen und Gangrän verursacht. Die Krankheit im letzten Stadium wird irreversibel, zeigt ein lebhaftes klinisches Bild und erfordert eine unterstützende oder radikale Behandlung.

Risikofaktoren für Atherosklerose sind:

  • genetische Veranlagung;
  • Alter über 50 Jahre;
  • männliches Geschlecht;
  • Nikotin, Alkohol, Drogenabhängigkeit;
  • Hypertonie, symptomatische Hypertonie;
  • schlechte Ernährung;
  • Hypodynamie auf dem Hintergrund einer kalorienreichen Diät;
  • endokrine Pathologie (Fettleibigkeit, Diabetes);
  • Infektionskrankheiten, die durch Chlamydien, Herpesvirus, Cytomegalovirus verursacht werden;
  • die Wirkung toxischer Faktoren;
  • Hypercholesterinämie.

Klinische Manifestationen

Die Symptome der Krankheit hängen von der Lokalisierung des pathologischen Prozesses ab. Atherosklerose der Hauptarterien ist häufiger: Karotis, Wirbel, Koronar, Nieren, untere Extremitäten. Sie stammen aus der Aorta und nähren die Organe und Gewebe mit Blut, dessen Funktion die Vitalaktivität des gesamten Organismus beeinflusst.

Schädigung der Herzgefäße

Atherosklerose der Koronararterien, durch die die Blutversorgung des Herzens erfolgt, verursacht ischämische Herzmuskelschäden. Die ersten klinischen Anzeichen einer Hypoxie treten auf, wenn die Gefäße zu mehr als 50% verstopft sind. In diesem Fall erhält der Herzmuskel nicht genügend Sauerstoff und Nährstoffe, wodurch sich oxidierte Metaboliten und freie Radikale ansammeln und anschließend Herzmuskelzellen absterben.

Angina-Anfälle treten auf - Brustschmerzen während des Trainings oder in Ruhe, begleitet von Atemnot, Todesangst, Schwindel. Ein allmählicher Verschluß der Arterien des Herzens führt zur Entwicklung von Kardiosklerose (Myokardersatz durch Bindegewebe) und chronischer Herzinsuffizienz. Atherosklerose der Koronararterien mit akuter vollständiger Blockierung der Blutgefäße trägt zum Auftreten eines Myokardinfarkts unterschiedlicher Schwere bei. Es ist durch starke Schmerzen im Herzen gekennzeichnet, die nicht durch Nitroglycerin, Arrhythmien und kritische Blutdrucksenkung gehemmt werden.

Schäden an den Beingefäßen

Arterien-Arteriosklerose obliterans kommt häufiger bei Männern mit Diabetes, Nikotinsucht mit einer langen Rauchergeschichte und nach Erfrierungen der unteren Extremitäten vor. Die Gefäßveränderungen können im Bereich der Aortenbifurkation an den linken und rechten Iliakästen auftreten, selten tritt der pathologische Prozess in den femoralen, poplitealen Arterien auf. Durch hämodynamische Störungen wird die Blutversorgung des Beingewebes, vor allem der großen Muskelfasern, verschlechtert. Bei konstanter Hypoxie akkumulieren Muskeln Milchsäure, was ihre Kontraktionsfunktion beeinträchtigt.

Ein charakteristisches Symptom der Erkrankung ist die intermittierende Claudicatio - intensive Schmerzen in der Wadenmuskulatur beim Gehen, die im Ruhezustand aufhören. Die Haut der unteren Gliedmaßen ist im Anfangsstadium der Erkrankung kalt, hat eine blasse Farbe, mit dem Fortschreiten der Pathologie erscheinen Zyanose und Schwellungen der Füße. Trophische Prozesse im Gewebe sind gestört, was zu Haarausfall, Beeinträchtigung des Nagelwachstums, Auftreten von Geschwüren und Gangrän und Impotenz führt. Im Endstadium der Atherosklerose leiden die Patienten unter ständigen starken Schmerzen in den Beinen. Dies führt zu Schlafstörungen und verminderter körperlicher Aktivität.

Schädigung der Gehirngefäße

Störungen der Blutversorgung des Gehirns resultieren in der Regel aus atherosklerotischen Läsionen der extrakraniellen Arterien, durch die Hirngewebe Sauerstoff und Nährstoffe erhält. Sie befinden sich außerhalb des Schädelbereichs und repräsentieren ein Netzwerk verzweigter mittelgroßer Schiffe. Die am häufigsten betroffene Gruppe sind die brachiozephalen Arterien, darunter:

Die Durchblutung der Wirbelarterien kann für die Pathologie der Wirbelsäule (Osteochondrose, Kyphose, Intervertebralhernie) schwierig sein, was die Verletzung der Hämodynamik und die Bildung eines Atheroms begünstigt. Die Halsschlagadern befinden sich im Nacken und sind häufiger auf der Ebene der Bifurkation betroffen - dem Bereich der Gefäßaufteilung in kleinere Äste, in denen eine physiologische Verlangsamung des Blutflusses auftritt.

Vorübergehende ischämische Anfälle treten auf, wenn die kleinen Hirnarterien blockiert und reversibel sind. Sie äußern sich in Kopfschmerzen, Ohnmacht, vorübergehenden Störungen der motorischen Aktivität (Parese), Empfindlichkeit (Hypoästhesie), Sprache sowie vermindertem Sehvermögen. Der pathologische Prozess kann mehrere Stunden bis Tage dauern.

Das Fortschreiten der Erkrankung erhöht das Schlaganfallrisiko, wodurch die Blutversorgung des Gehirns vollständig gestoppt wird. Ischämie des Hirngewebes entwickelt sich normalerweise langsam, gekennzeichnet durch intensive Kopfschmerzen, neurologische Symptome (Absenkung des Mundwinkels, eingeschränkte Beweglichkeit der Gliedmaßen, Schwierigkeiten beim Sprechen). Der pathologische Prozess ist hartnäckig und verursacht schwere Komplikationen des Zentralnervensystems.

Schäden an den Nierengefäßen

Atherosklerose der Nierenarterien führt zu anhaltender symptomatischer Hypertonie. Besonders gefährlich ist die Krankheit in einem bilateralen pathologischen Prozess. Erhöhter Druck ist mit Antihypertonika schlecht behandelbar, entwickelt sich rasch weiter und führt zu schweren Komplikationen (Rhythmusstörungen, Schlaganfälle, Herzinfarkt). Bei der allgemeinen Analyse von Urinprotein werden Zylinder, rote Blutkörperchen und weiße Blutkörperchen ständig bestimmt.

Diagnose und Behandlung

Um die Diagnose der Atherosklerose zu klären, ist es notwendig, die Beschwerden des Patienten sorgfältig zu sammeln, um die Lokalisierung des pathologischen Prozesses zu bestimmen. Die Untersuchung des Patienten weist auf eine Verletzung der Arbeit eines Organs hin. Bei der Arteriosklerose der Koronararterien zeigt die Auskultation des Herzens gedämpfte Töne und systolisches Murmeln an der Spitze. Die Fettbildung im Gesicht, die Verschlechterung des Sehvermögens, des Gehörs, der motorischen Aktivität und der Sensibilität zeigen Arteriosklerose der Hauptarterien des Kopfes an. Tropenkrankheiten der Beine, Schmerzen in den Waden beim Bewegen treten mit einer Obliteration der Arterien der unteren Extremitäten auf. Stellen Sie sicher, Risikofaktoren für die Pathologie zu identifizieren.

Zur Bestätigung der Diagnose werden Labor- und Instrumentenuntersuchungsmethoden durchgeführt:

  • Bluttest auf Lipidprofil (Cholesterin, Triglyceride, Lipoproteine);
  • Radiographie von Gefäßen mit einem Kontrastmittel (Angiographie), Katheterisierung von Gefäßen;
  • Ultraschall der Arterien (Ultraschall), Doppler;
  • Elektrokardiogramm (EKG).

Um Krankheiten vorzubeugen und ein weiteres Fortschreiten der Atherosklerose zu verhindern, wird empfohlen, die Ernährung zu normalisieren. Weisen Sie eine Diät mit einem niedrigen Gehalt an feuerfesten Fetten (Butter, fetthaltiges Fleisch), "falschen" Kohlenhydraten (Eier, Backen, zuckerhaltige Lebensmittel) und Salz zu. Die Diät sollte frisches Gemüse, Obst, Seefisch, Kräuter, Nüsse enthalten. Durchführbare körperliche Aktivität, je nach Gesundheitszustand und Alter, der Verzicht auf schädliche Gewohnheiten und die Bekämpfung von Stress verbessern den Gesamtzustand erheblich.

Die Behandlung von Atherosklerose zielt darauf ab, die Synthese von Cholesterin mit niedrigem Molekulargewicht im Körper und seine aktive Beseitigung zu reduzieren. Verschreiben Sie dazu die folgenden Medikamente:

  • Fibrate (Miscleron, Atromid) - reduzieren die Lipidsynthese;
  • Statine (Zokor, Simvasatin) - verlangsamen die Cholesterinsynthese;
  • Nikotinsäure, Nikotinamid - Erhöhung der HDL-Blutspiegel;
  • Gallensäure-Sequester (Cholestid) - Gallensäuren werden aus dem Darm entfernt, wodurch die Cholesterinsynthese reduziert wird.

Mit der Entwicklung von Komplikationen des Herzens, der Nieren und des Gehirns wird eine komplexe Behandlung der Erkrankung (Schlaganfall, Herzinfarkt, Glomerulonephritis) vorgeschrieben. Bei geringer Wirksamkeit der konservativen Therapie wird eine chirurgische Behandlung empfohlen: Bypass- und Stenting von Gefäßen, Ballonplastik, Endarterektomie (Entfernung der inneren Schicht des betroffenen Gefäßes).

Die Arteriosklerose der Arterien ist eine chronische Erkrankung mit fortschreitendem Verlauf, die zur Entwicklung schwerwiegender Komplikationen führt, die die Lebensqualität und den Tod beeinträchtigen. Ein gesunder Lebensstil und regelmäßige ärztliche Untersuchungen, insbesondere für Personen der Risikogruppe, sind wichtig, um den pathologischen Prozess zu verhindern.

Atherosklerose

Atherosklerose ist eine systemische Läsion von Arterien von großem und mittlerem Kaliber, die von einer Ansammlung von Lipiden, einer Proliferation von Faserfasern, einer Dysfunktion des Gefäßwandendothels und einer Folge von lokalen und allgemeinen hämodynamischen Erkrankungen begleitet wird. Atherosklerose kann eine pathologische Grundlage für eine Erkrankung der Herzkranzgefäße, einen ischämischen Schlaganfall, eine Auslöschung der unteren Extremitäten, einen chronischen Verschluss der Mesenterialgefäße usw. sein. Der Diagnosealgorithmus umfasst die Bestimmung von Blutlipiden, den Ultraschall des Herzens und der Blutgefäße sowie angiographische Untersuchungen. Bei der Atherosklerose werden eine medikamentöse Therapie, eine Diät-Therapie und, falls erforderlich, revaskularisierende chirurgische Eingriffe durchgeführt.

Atherosklerose

Atherosklerose ist eine Läsion der Arterien, begleitet von Cholesterinablagerungen in den Innengefäßen der Blutgefäße, einer Verengung ihres Lumens und einer Funktionsstörung der Blutversorgung des Organs. Die Atherosklerose der Herzgefäße äußert sich hauptsächlich in Angina pectoris-Attacken. Führt zur Entwicklung von koronarer Herzkrankheit (KHK), Herzinfarkt, Kardiosklerose, vaskulärem Aneurysma. Atherosklerose kann zu Behinderung und vorzeitigem Tod führen.

Bei der Arteriosklerose sind die Arterien des mittleren und großen Kalibers, der elastischen (großen Arterien, Aorta) und der muskulöselastischen (gemischt: Carotis, Arterien des Gehirns und Herzens) betroffen. Daher ist Atherosklerose die häufigste Ursache für Herzinfarkt, ischämische Herzkrankheit, Schlaganfall, Durchblutungsstörungen der unteren Extremitäten, Bauchaorta, Mesenterial- und Nierenarterien.

In den letzten Jahren ist die Inzidenz von Atherosklerose weit verbreitet und hat die Ursachen wie Verletzungen, Infektionskrankheiten und Krebs in Bezug auf das Risiko eines Verlustes der Arbeitsfähigkeit, Behinderung und Mortalität hinter sich gelassen. Atherosklerose tritt am häufigsten bei Männern auf, die älter als 45-50 Jahre sind (3-4 Mal häufiger als Frauen), tritt jedoch bei jüngeren Patienten auf.

Der Mechanismus der Atherosklerose

Bei der Atherosklerose tritt eine systemische arterielle Läsion als Folge von Störungen des Lipid- und Eiweißstoffwechsels in den Wänden der Blutgefäße auf. Stoffwechselstörungen sind durch eine Veränderung des Verhältnisses zwischen Cholesterin, Phospholipiden und Proteinen sowie durch die übermäßige Bildung von β-Lipoproteinen gekennzeichnet.

Es wird angenommen, dass die Atherosklerose in ihrer Entwicklung mehrere Stadien durchläuft:

Stadium I - Lipidpunkt (oder Fettfleck). Für die Ablagerung von Fett in der Gefäßwand spielen Mikroschäden an den Arterienwänden und die verlangsamte lokale Durchblutung eine entscheidende Rolle. Die Bereiche der Gefäßäste sind am anfälligsten für Arteriosklerose. Die Gefäßwand lockert und schwillt an. Arterienwandenzyme neigen dazu, Lipide aufzulösen und ihre Integrität zu schützen. Wenn die Schutzmechanismen erschöpft sind, bilden sich in diesen Bereichen komplexe Bereiche von Verbindungen, die aus Lipiden (hauptsächlich Cholesterin) und Proteinen bestehen, und lagern sich in der Intima (inneren Membran) der Arterien ab. Die Dauer der Lipidverfärbung ist unterschiedlich. Solche Fettflecken sind nur unter einem Mikroskop sichtbar, sie können sogar bei Säuglingen nachgewiesen werden.

Stadium II - Liposklerose. Geprägt durch das Wachstum in den Fettdepots des jungen Bindegewebes. Allmählich bildet sich eine atherosklerotische (oder atheromatöse) Plaque, bestehend aus Fetten und Bindegewebsfasern. In diesem Stadium sind atherosklerotische Plaques noch flüssig und können aufgelöst werden. Auf der anderen Seite sind sie gefährlich, da ihre lose Oberfläche brechen und Fragmente von Plaques bilden kann, um das Lumen der Arterien zu verstopfen. Die Gefäßwand an der Befestigungsstelle der atheromatösen Plaque verliert an Elastizität, Rissen und Geschwüren, was zur Bildung von Blutgerinnseln führt, die ebenfalls eine potenzielle Gefahr darstellen.

Stadium III - Atherocalcinose. Die weitere Bildung von Plaque hängt mit der Verdichtung und Ablagerung von Calciumsalzen zusammen. Atherosklerotische Plaques können sich stabil verhalten oder allmählich wachsen, das Lumen der Arterie verformen und verengen, was zu einer fortschreitenden chronischen Störung der Blutversorgung des von der Arterie betroffenen Organs führt. Gleichzeitig besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit eines akuten Verschlusses (Verschlusses) des Gefäßlumens mit einem Thrombus oder Fragmenten eines verfaulten atherosklerotischen Plaques mit der Entwicklung einer Infarktstelle (Nekrose) oder Gangrän in der Blutversorgung der Arterie der Extremität oder des Organs.

Dieser Standpunkt zum Mechanismus der Entwicklung der Atherosklerose ist nicht der einzige. Es gibt Meinungen, dass Infektionserreger eine Rolle bei der Entwicklung von Atherosklerose spielen (Herpes-simplex-Virus, Cytomegalovirus, Chlamydien-Infektion usw.), Erbkrankheiten, die mit einem Anstieg des Cholesterinspiegels, Mutationen der Gefäßwandzellen usw. einhergehen.

Faktoren der Atherosklerose

Faktoren, die die Entstehung der Atherosklerose beeinflussen, werden in drei Gruppen unterteilt: unausrottbar, verfügbar und möglicherweise verfügbar.

Zu den fatalen Faktoren zählen solche, die nicht durch freiwilligen oder medizinischen Einfluss beseitigt werden können. Dazu gehören:

  • Alter Mit zunehmendem Alter steigt das Risiko für Atherosklerose. Atherosklerotische Veränderungen in Blutgefäßen werden bei allen Menschen nach 40-50 Jahren mehr oder weniger beobachtet.
  • Paul Bei Männern tritt die Entwicklung der Atherosklerose zehn Jahre früher auf und übersteigt die Inzidenz der Atherosklerose bei Frauen viermal. Nach 50-55 Jahren ist die Inzidenz von Atherosklerose bei Frauen und Männern ausgeglichen. Dies ist auf einen Rückgang der Produktion von Östrogenen und deren Schutzfunktion bei Frauen in den Wechseljahren zurückzuführen.
  • Belastete Familienvererbung. Atherosklerose tritt häufig bei Patienten auf, deren Angehörige an dieser Krankheit leiden. Es ist bewiesen, dass die Vererbung der Atherosklerose zu einer frühen (bis zu 50 Jahre alten) Entwicklung der Krankheit beiträgt, während genetische Faktoren nach 50 Jahren keine führende Rolle bei ihrer Entwicklung spielen.

Eliminierungsfaktoren für Atherosklerose sind diejenigen, die von der Person selbst durch Veränderung der gewohnheitsmäßigen Lebensweise ausgeschlossen werden können. Dazu gehören:

  • Rauchen Der Effekt auf die Entstehung der Atherosklerose wird durch die negativen Auswirkungen von Nikotin und Teer auf die Blutgefäße erklärt. Langfristiges Rauchen erhöht das Risiko von Hyperlipidämie, Bluthochdruck und koronarer Herzkrankheit mehrmals.
  • Unausgewogene Ernährung. Das Essen großer Mengen tierischer Fette beschleunigt die Entwicklung arteriosklerotischer Gefäßveränderungen.
  • Hypodynamie Die Aufrechterhaltung einer sitzenden Lebensweise trägt zur Verletzung des Fettstoffwechsels und zur Entstehung von Fettleibigkeit, Diabetes und vaskulärer Atherosklerose bei.

Zu den potenziell und teilweise entfernbaren Risikofaktoren gehören chronische Erkrankungen und Erkrankungen, die durch die vorgeschriebene Behandlung korrigiert werden können. Dazu gehören:

  • Arterielle Hypertonie Vor dem Hintergrund eines hohen Blutdrucks werden Bedingungen geschaffen, um die Gefäßwand verstärkt mit Fetten zu benetzen, was zur Bildung von atherosklerotischer Plaque beiträgt. Auf der anderen Seite trägt eine Abnahme der Elastizität der Arterien bei Arteriosklerose zur Aufrechterhaltung eines erhöhten Blutdrucks bei.
  • Dyslipidämie Eine Störung des Fettstoffwechsels im Körper, die sich durch einen hohen Gehalt an Cholesterin, Triglyceriden und Lipoproteinen äußert, spielt eine führende Rolle bei der Entstehung von Atherosklerose.
  • Fettleibigkeit und Diabetes. Erhöhen Sie die Wahrscheinlichkeit einer Arteriosklerose um das 5-7-fache. Dies ist auf eine Verletzung des Fettstoffwechsels zurückzuführen, die die Grundlage dieser Erkrankungen ist und der Auslösemechanismus für arteriosklerotische Gefäßläsionen ist.
  • Infektion und Vergiftung. Infektiöse und toxische Mittel wirken sich schädlich auf die Gefäßwände aus und tragen zu ihren atherosklerotischen Veränderungen bei.

Die Kenntnis der Faktoren, die zur Entstehung der Atherosklerose beitragen, ist besonders wichtig für die Prävention, da der Einfluss vermeidbarer und möglicherweise vermeidbarer Umstände geschwächt oder vollständig eliminiert werden kann. Die Beseitigung nachteiliger Faktoren kann die Entwicklung von Atherosklerose erheblich verlangsamen und erleichtern.

Symptome der Atherosklerose

Bei der Atherosklerose sind die thorakalen und abdominalen Teile der Aorta, der Koronar-, Mesenterial-, Nierengefäße sowie der Arterien der unteren Extremitäten und des Gehirns häufiger betroffen. Bei der Entwicklung der Atherosklerose gibt es präklinische (asymptomatische) und klinische Perioden. In der asymptomatischen Zeit wird ein erhöhter Gehalt an β-Lipoproteinen oder Cholesterin in Abwesenheit von Symptomen der Krankheit im Blut nachgewiesen. Atherosklerose beginnt sich klinisch zu manifestieren, wenn das arterielle Lumen um 50% oder mehr verengt wird. Während der klinischen Periode gibt es drei Stadien: Ischämie, Posaunekrotitscheski und Fibrose.

Im Stadium der Ischämie entwickelt sich eine unzureichende Blutversorgung eines Organs (z. B. manifestiert sich eine myokardiale Ischämie aufgrund von Arteriosklerose der Herzkranzgefäße durch Angina pectoris). Das thrombonekrotische Stadium ist mit einer Thrombose der veränderten Arterien verbunden (z. B. kann der Verlauf der koronaren Atherosklerose durch einen Herzinfarkt kompliziert sein). Im Stadium der fibrotischen Veränderungen tritt die Proliferation des Bindegewebes in schlecht versorgten Blutorganen auf (z. B. führt die Atherosklerose der Koronararterien zur Entstehung einer arteriosklerotischen Kardiosklerose).

Die klinischen Symptome der Atherosklerose hängen von der Art der betroffenen Arterien ab. Eine Manifestation der Arteriosklerose der Herzkranzgefäße sind Angina pectoris, Myokardinfarkt und Kardiosklerose, die die Stadien der Kreislaufinsuffizienz des Herzens konsequent widerspiegeln.

Der Verlauf der Aorta-Atherosklerose ist selbst in schweren Formen lange und asymptomatisch. Atherosklerose der Aorta thoracica manifestiert sich klinisch durch Aortalgie - drückende oder brennende Schmerzen hinter dem Brustbein, die auf die Arme, den Rücken, den Hals und den Oberbauch ausstrahlen. Im Gegensatz zu den Schmerzen der Angina pectoris kann die Aortalgie mehrere Stunden und Tage andauern und regelmäßig abnehmen oder zunehmen. Eine Abnahme der Elastizität der Aortenwand führt zu einer Steigerung der Herzarbeit, was zu einer Hypertrophie des linksventrikulären Myokards führt.

Atherosklerotische Läsionen der Bauchaorta manifestieren sich durch Bauchschmerzen unterschiedlicher Lokalisation, Flatulenz und Verstopfung. Bei Arteriosklerose der Bifurkation der Bauchaorta, Taubheit und Kälte der Beine, Schwellung und Rötung der Füße, Nekrose und Zehengeschwüre werden intermittierende Claudicatio beobachtet.

Manifestationen der Atherosklerose der Mesenterialarterien sind Angriffe der "Abdominalkröte" und eine Beeinträchtigung der Verdauungsfunktion aufgrund einer unzureichenden Durchblutung des Darms. Die Patienten verspüren einige Stunden nach dem Essen starke Schmerzen. Der Schmerz ist im Nabel oder im Oberbauch lokalisiert. Die Dauer eines schmerzhaften Anfalls liegt zwischen einigen Minuten und 1-3 Stunden. Manchmal wird das Schmerzsyndrom durch die Einnahme von Nitroglycerin gestoppt. Es gibt Blähungen, Aufstoßen, Verstopfung, Herzklopfen, erhöhten Blutdruck. Später schließen sich übelriechende Durchfälle mit Fragmenten unverdauter Nahrung und unverdautem Fett an.

Atherosklerose der Nierenarterien führt zur Entwicklung einer renovaskulären symptomatischen Hypertonie. Erythrozyten, Eiweiß, Zylinder werden im Urin bestimmt. Bei einseitigen atherosklerotischen Läsionen der Arterien kommt es zu einem langsamen Fortschreiten der Hypertonie, begleitet von anhaltenden Veränderungen des Urins und stetig hohen Blutdruckwerten. Bilaterale Läsion der Nierenarterien verursacht maligne arterielle Hypertonie.

Bei der Atherosklerose der Gehirngefäße kommt es zu einer Abnahme des Gedächtnisses, der geistigen und körperlichen Leistungsfähigkeit, der Aufmerksamkeit, der Intelligenz, des Schwindelgefühls und der Schlafstörungen. Bei ausgeprägter Atherosklerose des Gehirns ändert sich das Verhalten und die Psyche des Patienten. Atherosklerose der Arterien des Gehirns kann durch akute Verletzung des Gehirnblutkreislaufs, Thrombose und Blutung erschwert werden.

Die Manifestationen der Arteriosklerose obliterans der Arterien der unteren Extremitäten sind Schwäche und Schmerzen in den Wadenmuskeln des Beines, Taubheitsgefühl und Kälte der Beine. Charakteristische Entwicklung des Syndroms "intermittierender Claudicatio" (Schmerzen in der Wadenmuskulatur treten beim Gehen auf und klingen im Ruhezustand ab). Es werden Abkühlung, Blässe der Gliedmaßen, trophische Störungen (Desquamation und Trockenheit der Haut, Entwicklung trophischer Geschwüre und trockener Gangrän) festgestellt.

Komplikationen der Atherosklerose

Komplikationen der Atherosklerose sind eine chronische oder akute vaskuläre Insuffizienz des blutversorgenden Organs. Die Entwicklung einer chronischen vaskulären Insuffizienz hängt mit der allmählichen Verengung (Stenose) des arteriellen Lumens durch atherosklerotische Veränderungen zusammen - stenotische Atherosklerose. Die chronische Insuffizienz der Durchblutung eines Organs oder eines Teils davon führt zu Ischämie, Hypoxie, dystrophischen und atrophischen Veränderungen, zur Proliferation des Bindegewebes und zur Entwicklung von Small Sklerose.

Akute Gefäßinsuffizienz wird durch einen akuten Gefäßverschluss mit Thrombus oder Embolus verursacht, der sich in der Klinik für akute Ischämie und Organinfarkt manifestiert. In einigen Fällen kann ein Bruch des Arterienaneurysmas tödlich sein.

Diagnose der Arteriosklerose

Anfangsdaten für Atherosklerose werden durch Klärung von Patientenbeschwerden und Risikofaktoren ermittelt. Empfohlene Konsultation Kardiologe. Bei der allgemeinen Untersuchung werden Anzeichen einer atherosklerotischen Läsion der Gefäße der inneren Organe festgestellt: Ödem, trophische Störungen, Gewichtsverlust, mehrfaches Fettgewebe am Körper usw. Auskultation der Herzgefäße, Aorta zeigt systolisches Murmeln. Bei Arteriosklerose zeigen sich Pulsationsschwankungen der Arterien, erhöhter Blutdruck usw. an.

Daten aus Laborstudien zeigen erhöhte Werte für Blutcholesterin, Lipoprotein niedriger Dichte und Triglyceride. Bei der Aortographie zeigten sich radiographisch Anzeichen einer Arteriosklerose der Aorta: ihre Verlängerung, Verdichtung, Verkalkung, Expansion im Bauch- oder Brustbereich, das Vorhandensein von Aneurysmen. Der Zustand der Koronararterien wird durch Koronarangiographie bestimmt.

Verletzungen des Blutflusses in anderen Arterien werden durch die Angiographie - eine Röntgenkontrastuntersuchung der Blutgefäße - bestimmt. Bei der Arteriosklerose der Arterien der unteren Extremitäten wird nach der Angiographie ihre Obliteration aufgezeichnet. Mit Hilfe des USDG der Nierengefäße werden Arteriosklerose der Nierenarterien und die entsprechende Nierenfunktionsstörung erkannt.

Die Ultraschalldiagnostik der Arterien des Herzens, der unteren Gliedmaßen, der Aorta und der Halsschlagadern registriert eine Verringerung des Hauptblutflusses durch sie, das Vorhandensein atheromatöser Plaques und Blutgerinnsel im Lumen der Blutgefäße. Eine verminderte Durchblutung kann mit der Reovasographie der unteren Extremitäten diagnostiziert werden.

Atherosklerose-Behandlung

Bei der Behandlung der Atherosklerose gelten folgende Prinzipien:

  • Einschränkung des in den Körper gelangenden Cholesterins und Verringerung seiner Synthese durch Gewebezellen;
  • erhöhte Ausscheidung von Cholesterin und seiner Metaboliten aus dem Körper;
  • die Anwendung der Östrogenersatztherapie bei Frauen in den Wechseljahren;
  • Exposition gegenüber infektiösen Pathogenen.

Die Aufnahme von Cholesterin wird durch die Verschreibung einer Diät, die keine cholesterinhaltigen Nahrungsmittel enthält, eingeschränkt.

Für die medikamentöse Behandlung der Atherosklerose mit folgenden Gruppen von Medikamenten:

  • Nikotinsäure und ihre Derivate - reduzieren wirksam den Gehalt an Triglyceriden und Cholesterin im Blut, erhöhen den Gehalt an Lipoproteinen hoher Dichte mit antiatherogenen Eigenschaften. Die Verschreibung von Nikotinsäuren ist bei Patienten mit Lebererkrankungen kontraindiziert.
  • Fibrate (Clofibrat) - reduzieren die Synthese in körpereigenen Fetten. Sie können auch Erkrankungen der Leber und die Entwicklung von Cholelithiasis verursachen.
  • Gallensäure-Maskierungsmittel (Cholestyramin, Colestipol) - binden und entfernen Gallensäuren aus dem Darm, wodurch der Fett- und Cholesteringehalt in den Zellen gesenkt wird. Mit ihrer Verwendung können Verstopfung und Blähungen gekennzeichnet werden.
  • Zubereitungen aus der Gruppe der Statine (Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin) reduzieren den Cholesterinspiegel am wirksamsten, da sie die Produktion im Körper selbst reduzieren. Statins nachts auftragen, da nachts die Cholesterinsynthese ansteigt. Kann zu Leberfunktionsstörungen führen.

Die chirurgische Behandlung der Atherosklerose ist indiziert, wenn eine starke Bedrohung besteht oder ein Verschluss der Arterie durch Plaque oder Blutgerinnsel auftritt. Sowohl die offene Operation (Endarterektomie) als auch die endovaskuläre Chirurgie werden an den Arterien mit Erweiterung der Arterie mit Hilfe von Ballonkathetern und dem Einbau eines Stents an der Stelle der Verengung der Arterie durchgeführt, die die Blockade des Gefäßes verhindert.

Bei Patienten mit schwerer Atherosklerose der Herzgefäße, die die Entwicklung eines Herzinfarkts gefährden, wird eine Bypassoperation der Koronararterie durchgeführt.

Prognose und Prävention von Atherosklerose

In vielerlei Hinsicht wird die Prognose der Atherosklerose vom Verhalten und der Lebensweise des Patienten selbst bestimmt. Die Beseitigung möglicher Risikofaktoren und die medikamentöse Therapie können die Entstehung von Atherosklerose verzögern und eine Verbesserung des Zustands des Patienten bewirken. Mit der Entwicklung akuter Durchblutungsstörungen mit der Bildung von Nekrosenherden in den Organen verschlechtert sich die Prognose.

Um Arteriosklerose, Raucherentwöhnung, die Beseitigung des Stressfaktors, die Umstellung auf fettarme und cholesterinarme Ernährung zu verhindern, sind systematische körperliche Aktivitäten, die den Möglichkeiten und dem Alter entsprechen, und eine Normalisierung des Gewichts erforderlich. Es ist ratsam, in die Ernährung von ballaststoffhaltigen Lebensmitteln pflanzliche Fette (Leinsamen- und Olivenöl) aufzunehmen, die Cholesterinablagerungen auflösen. Das Fortschreiten der Atherosklerose kann durch die Einnahme von cholesterinsenkenden Medikamenten verlangsamt werden.

Atherosklerose - was es ist, verursacht, Anzeichen, Symptome, Komplikationen, Behandlung und Prävention

Atherosklerose ist eine systemische Läsion von Arterien von großem und mittlerem Kaliber, die von einer Ansammlung von Lipiden, einer Proliferation von Faserfasern, einer Dysfunktion des Gefäßwandendothels und einer Folge von lokalen und allgemeinen hämodynamischen Erkrankungen begleitet wird.

Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems bedrohen die Menschheit mit schweren Komplikationen: Schlaganfall und akutem Myokardinfarkt. Die Todesursachen dieser Krankheiten sind allen anderen überlegen. Atherosklerose ist die Hauptpathologie, die lebenswichtige Organe betrifft, die an Blutversorgung interessiert sind.

Ausführlicher darüber, um welche Art von Krankheit es sich handelt, warum Menschen betroffen sind und welche Symptome für sie charakteristisch sind - später im Artikel.

Was ist Atherosklerose?

Atherosklerose ist eine chronische Erkrankung der Arterien, die als Folge einer Störung des Lipidstoffwechsels (einer großen Gruppe organischer Verbindungen einschließlich Fettsäuren) auftritt und von der Ablagerung von Cholesterin in der Innenwand der Gefäße begleitet wird.

Im Anschluss an diese "Kontamination" verdicken sich die Wände der Blutgefäße, und das Lumen wird reduziert, ihre Elastizität geht verloren, was zu Verstopfungen führt. Durch die Verformung der Gefäße entsteht eine Belastung des Herzens, weil er braucht mehr Mühe, um Blut zu pumpen.

Bei der Arteriosklerose sind die Arterien des mittleren und großen Kalibers, der elastischen (großen Arterien, Aorta) und der muskulöselastischen (gemischt: Carotis, Arterien des Gehirns und Herzens) betroffen. Daher ist Atherosklerose die häufigste Ursache für:

  • Herzinfarkt,
  • CHD,
  • Gehirnschlag
  • Durchblutungsstörungen der unteren Extremitäten, Bauchaorta, Mesenterica und Nierenarterien.

Die Atherosklerose-Symptome unterscheiden sich je nach Art der betroffenen Organe in ihrer Art und Intensität erheblich. Daher kann nur ein Arzt die Art der Erkrankung bestimmen und eine genaue Diagnose stellen.

Gründe

Zunächst stellen wir fest, dass das Auftreten und die anschließende Bildung von Atherosklerose von folgenden Faktoren abhängen:

  • der Zustand, in dem sich die Gefäßwände befinden;
  • die Relevanz des genetischen Erbguts;
  • Störungen im Fett- (Lipid-) Stoffwechsel.

Das Durchschnittsalter, bei dem die Atherosklerose den menschlichen Körper am häufigsten beeinflusst, liegt zwischen 40 und 45 Jahren.

Männer neigen zu Arteriosklerose 3 und manchmal 4-mal häufiger als Frauen. Dies liegt daran, dass die Prävention von Arteriosklerose bei stärkerem Geschlecht oft nicht ernst genommen wird.

Bis heute gibt es fünf Hauptfaktoren, die zur Entwicklung und weiteren Entwicklung der Atherosklerose beitragen. Diese sind:

  • Vererbung
  • Sitzender Lebensstil
  • Stoffwechsel- und endokrine Störungen (sind Vorboten der Krankheit)
  • Nutrition Factor (mit Nahrungsmitteln wird eine große Menge Fett, Eiweißnahrung und Cholesterin dem Körper zugeführt)
  • Nervenstörungen (Lipid-Protein-Gleichgewicht ändern)

Die Ursachen der Atherosklerose sind:

  • hoher Blutdruck
  • rauchen
  • Diabetes mellitus,
  • erhöhter Cholesterinspiegel im Blut.

Die Hauptursache für Atherosklerose ist jedoch eine Verletzung des Cholesterinstoffwechsels. Die Entstehung von Atherosklerose ist ein natürlicher Prozess, der etwa 10 bis 15 Jahre alt ist. Mit dem Alter kann es verlangsamen und beschleunigen.

Klassifizierung

Der Prozess der Akkumulation von Cholesterin-Komplexen und der Bildung atheromatöser Plaques zeigt zunächst keine Anzeichen von Atherosklerose. Im Allgemeinen fallen jedoch alle Gefäße des Körpers auf, einige gibt er besonders bevorzugt. Aus pathogenetischer Sicht kann dies aufgrund der charakteristischen Anzeichen bestimmter pathologischer Zustände angenommen werden.

Abhängig von der Aktivität des atherosklerotischen Prozesses werden folgende unterschieden:

  • progressive Atherosklerose - die Bildung von neuen oder das Wachstum atheromatöser Plaques setzt sich fort, die klinischen Manifestationen werden allmählich verstärkt, das Risiko von Komplikationen ist hoch;
  • stabilisierte Atherosklerose - die Entwicklung und Bildung neuer Plaques stoppt, die klinischen Manifestationen bleiben unverändert oder bilden sich zurück, das Risiko von Komplikationen ist gering;
  • regressiv - klinische Symptome lassen nach, Allgemeinzustand und Laborblutparameter verbessern sich.

Abhängig von der bevorzugten Lokalisierung des Prozesses werden diese Arten von Atherosklerose unterschieden:

  • Atherosklerose der Herzgefäße;
  • Atherosklerose der Aorta;
  • Atherosklerose von Gehirngefäßen;
  • Atherosklerose der Nierenarterien;
  • Atherosklerose der Bauchaorta und ihrer Äste;
  • Atherosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten.

Die allgemeine Niederlage aller Arterien des Körpers ist ziemlich selten. Es wird häufig eine Blockierung der Blutgefäße bestimmter Organe beobachtet: Gehirn und Herz, untere Gliedmaßen oder Nieren. Das Fortschreiten der Atherosklerose äußert sich darin, dass bei einer intensiven Funktionsbelastung des Organs der Blutfluss zu ihm nicht ausreicht. Dies führt zu unangenehmen Empfindungen durch die Orgel.

Der Zeitpunkt und die Geschwindigkeit der Entwicklung der Atherosklerose sind ziemlich schwer vorherzusagen. Es kann Jahre oder Monate sein. Alles hängt von den Eigenschaften des Stoffwechsels, der Stoffwechselrate, der Anfälligkeit für Arteriosklerose und Erkrankungen, die das Entwicklungsrisiko erhöhen, und vielen anderen Faktoren ab.

Stufen

In der modernen Kardiologie werden folgende Stadien der Atherosklerose unterschieden:

  1. Die erste Etappe Abnahme der Rate des systemischen Blutflusses, das Wachstum von Fettflecken, das Fehlen schmerzhafter Symptome.
  2. Zweite Stufe Die Liposklerose geht einher mit dem Wachstum und der Ausbreitung von Fettgewebe, einer hohen Wahrscheinlichkeit eines Blutgerinnsels und einer gestörten systemischen Zirkulation.
  3. Die dritte Etappe Atherocalcinose geht einher mit Verdickung arteriosklerotischer Plaques, Kalziumablagerung, Gefäßverformung und Verengung des Lumens mit Verstopfungsgefahr.

Symptome der Atherosklerose

Klinische Symptome stehen im Zusammenhang mit der Lokalisation und dem Entwicklungsstadium atherosklerotischer Läsionen. Es ist erwiesen, dass die Anzeichen mit einer Läsion von 50% oder mehr des Gefäßlumens auftreten.

Die Symptome der Atherosklerose werden am besten in Übereinstimmung mit ihrer Lokalisation betrachtet, d. H. Um die Manifestationen einer isolierten Form der Krankheit zu beschreiben. Dies ermöglicht ihnen einige Details, da es keine Anzeichen einer Arteriosklerose der Aorta geben kann und die peripheren Gefäße exakt gleich sind.

Es gibt folgende Einteilung der häufigsten Symptome:

  • ischämisch - inkonsistentes Gewebe Ischämie tritt in Form von Schlaganfällen (vom Herzen), intermittierenden Claudicatio (in den unteren Extremitäten) auf;
  • Trombonekroticheskie - Manifestiert schwerere Komplikationen in Form eines Schlaganfalls, Herzinfarkt, Fußbrand;
  • fibröse Kardiologen kennen Fälle, in denen die Muskelfasern des Herzens schrittweise durch fibröses Gewebe ersetzt werden und sich Kardiosklerose bildet.

Aorta-Atherosklerose, Hirngefäße, Gefäße der unteren Extremität, Koronararterien des Herzens, Mesenterial- und Nierenarterien sind am anfälligsten für die Entwicklung. Die Symptome atherosklerotischer Veränderungen sind in diesen Fällen unterschiedlich und hängen direkt von der Lokalisation des pathologischen Prozesses ab.

Vaskuläre Atherosklerose: Entwicklung, Anzeichen und Lokalisationen, Diagnose, Behandlung

Die Atherosklerose in der modernen Welt erhöht jedes Jahr ihren Anteil an der Anzahl aller Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Dies ist auf verschiedene Gründe und vor allem auf eine Änderung der Lebensweise der Menschen, der Umweltbedingungen und auf merkwürdige Weise gesteigerte Wohlfahrt zurückzuführen, da das tägliche Menü einer Person der aktuellen Generation für unsere Vorfahren außer im Träumen träumen oder träumen konnte. Einige der „Cholesterin-Leckereien“ könnten zu Ostern und zu Weihnachten gekostet werden.

Trotz des erbarmungslosen Kampfes der globalen Gesundheitsgemeinschaften gibt Arteriosklerose nicht auf und die Bürger selbst helfen ihm dabei, weil sie in den meisten Fällen den Empfehlungen von Kardiologen nicht wirklich folgen.

Es ist anzumerken, dass es in Bezug auf Atherosklerose keinen besonderen Grund für eine Sedierung in jungen Jahren gibt, es sollte einfach nicht mit Arteriosklerose (Arteriokalzose) verwechselt werden, wenn Bindegewebe mit dem Alter wächst und Kalziumsalze abgelagert werden, und dadurch bilden sich alle Schichten der Arterienwand und Das Schiff verliert seine funktionalen Fähigkeiten.

Atherosklerose ist nicht das Ergebnis der natürlichen Alterung aller Organe und Systeme, die Krankheit ist eine unabhängige Einheit, für die das männliche Geschlecht eine Präferenz ist, und das junge Alter ist kein Hindernis.

Der Beginn des atherosklerotischen Prozesses

Atherosklerose hat die Wände von großen und mittleren Arteriengefäßen als Untersuchungsort ausgewählt. Unter atherosklerotischem Verfahren verstehen wir die Ablagerung und Akkumulation von Lipoproteinen mit niedriger und sehr niedriger Dichte (LDL, VLDL - "schädliche" Cholesterinfraktionen) und den darin enthaltenen Fetten im zarten und elastischen Endothel (Innengefäßauskleidung).

Der Mechanismus der Entstehung der Atherosklerose ist ziemlich kompliziert. Sie beruht auf einer Verletzung des Stoffwechsels von Lipiden und Lipoproteinkomplexen, die die Struktur des Endothels der arteriellen Gefäße verändern. Daher ist es zweckmäßiger, die Pathogenese schematisch darzustellen:

  • Im Anfangsstadium beginnt Intima unter dem vollständigen äußeren Wohlbefinden strukturelle und zelluläre Veränderungen, die die Antwort des Bindegewebes bewirken - Proliferation;
  • Das durch den Blutstrom gehende LDL wird von geschwollenen Intima-Zellen aufgefangen und auf der inneren Auskleidung des arteriellen Gefäßes abgelagert;
  • Es bildet sich ein atheromatöser Belag, dessen Basis LDL ist. Die Entwicklung eines atherosklerotischen Prozesses entlang der Länge des Gefäßes wird als nichtnassenöse Atherosklerose bezeichnet, die nur für das Anfangsstadium charakteristisch ist und normalerweise nicht als Diagnose betrachtet wird;
  • Mit der Ansammlung schädlicher Cholesterinkomponenten steigen Plaques über die Oberfläche der Intima auf, dringen in das Lumen des Gefäßes ein und verengen es somit.

Entwicklung der Atherosklerose: normale, Plaquebildung, Auftreten von Blutgerinnseln

Dies führt bereits zu einer Stenosierung der Arteriosklerose, die das Gefäß später zu verstopfen droht, da das Lumen der Arterie mit der Zeit immer weiter abnimmt, bis sie vollständig geschlossen ist. Interessanterweise kann eine Einengung auf 70% unbemerkt bleiben und der Prozess ist asymptomatisch. Nur ein Gefäßverschluss, der zu einer akuten Ischämie führt (als Variante der Auswirkungen der Arteriosklerose stenosierend), kann zu "Donner aus heiterem Himmel" werden;

  • In späteren Stadien können faserige Plaques ulzerieren und verkalken, was die Situation weiter verschlimmert, da gute Bedingungen für die Bildung von Blutgerinnseln geschaffen werden.
  • Atherosklerotische Veränderungen betreffen praktisch alle arteriellen Gefäße von großem und mittlerem Kaliber. Merkmale der Entstehung und des Verlaufs des pathologischen Prozesses sowie dessen Komplikationen werden in anderen Abschnitten des Artikels erörtert. Zuvor ist jedoch auf wichtige Punkte wie die Ursachen der Atherosklerose und ihre Risikofaktoren zu achten.

    Wer ist zuerst gefährdet?

    Die Umstände, die die Voraussetzungen für das Arterioskleroserisiko schaffen, haben zu einer Klassifizierung unter Berücksichtigung verschiedener Faktoren geführt. Dies ermöglichte die Systematisierung verschiedener Formen der Atherosklerose, ihrer Phasen und Stadien. Die Formen der Atherosklerose werden gewöhnlich unter dem Gesichtspunkt ihrer Entstehung betrachtet, dh der Hauptursache der Atherosklerose.

    Die hämodynamischen Varianten des atherosklerotischen Prozesses beruhen auf:

    1. Hypertonie;
    2. Angiospasmen, die ständig aus verschiedenen Gründen auftreten, z. B. während hypertensiver Krisen, länger anhaltender nervöser Überanstrengung oder in Gegenwart einer so schlechten Angewohnheit wie Rauchen;
    3. Vasomotorische Erkrankungen, die durch eine andere Pathologie verursacht werden (vegetativ-vaskuläre Dystonie, zervikale Migräne, Hypoplasie der Wirbelarterie, zervikale Osteochondrose usw.).

    Metabolische Formen der Atherosklerose werden durch andere Situationen ausgelöst:

    • Genetische Geschichte (erbliche konstitutionelle Störungen des Fettstoffwechsels: Cholesterindiathese, Xanthomatose);
    • Nahrungsmittelstörungen, die durch übermäßigen Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln und Kohlenhydraten verursacht werden, was zu Fettleibigkeit führt und einen Anstieg des Serumcholesterins und seiner Fraktionen hervorruft;
    • Hypodynamisch, was häufig zur Anhäufung von Übergewicht führt;
    • Endokrine Pathologie (Diabetes mellitus, Schilddrüseninsuffizienz, Ungleichgewicht von Sexualhormonen);
    • Nieren- und Leberläsionen (nephrotisches Syndrom, Fetthepatose, Gallensteine ​​- Cholelithiasis usw.);

    Zu den Risikofaktoren und manchmal den Ursachen der Atherosklerose, wie oben erwähnt, gehört auch das Geschlecht: Die Erkrankung betrifft häufig die Gefäße von Männern. Darüber hinaus ist das Vorhandensein nur eines Provokateurs ein eher seltener Fall, häufig sind sie vom „Unternehmen“ anwesend, was die Situation verschlimmert und die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass sich eine multifokale Atherosklerose entwickelt, die als multi-vaskuläre atherosklerotische Läsion mit charakteristischen Folgen für sie auftritt.

    Formen der Atherosklerose, bei denen sowohl hämodynamische als auch metabolische Provokateure als gemischt bezeichnet werden, machen den Großteil der Patienten aus, die die Statistik von Schlaganfällen, Herzinfarkten und nicht nur ihnen verderben.

    Habitatklassifizierung

    Der Prozess der Akkumulation von Cholesterin-Komplexen und der Bildung atheromatöser Plaques zeigt zunächst keine Anzeichen von Atherosklerose. Im Allgemeinen fallen jedoch alle Gefäße des Körpers auf, einige gibt er besonders bevorzugt. Aus pathogenetischer Sicht kann dies aufgrund der charakteristischen Anzeichen bestimmter pathologischer Zustände angenommen werden. Die bevorzugte Lokalisierung des atherosklerotischen Prozesses kann auf klinische Manifestationen einer Erkrankung der Koronararterie hindeuten, wenn ein anderer Grund für ihre Entstehung (koronarer und nicht koronarer Ursprung) nicht belegt ist, oder die typischen Symptome der Atherosklerose der unteren Extremitäten. Abhängig von der bevorzugten Lokalisierung des Prozesses werden diese Arten von Atherosklerose unterschieden:

    1. Atherosklerose der Herzgefäße;
    2. Atherosklerose der Aorta;
    3. Atherosklerose von Gehirngefäßen;
    4. Atherosklerose der Nierenarterien;
    5. Atherosklerose der Bauchaorta und ihrer Äste;
    6. Atherosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten.

    Chronische Atherosklerose ist jedoch bekanntlich eine systemische Erkrankung, die häufig dazu führt, dass in einem Organismus verschiedene Gruppen von Gefäßen betroffen sind, beispielsweise koronare und zerebrale Erkrankungen (bis zu 40% der Patienten haben diese Kombination bereits). Diese Art der Atherosklerose wird als multifokal bezeichnet. Multifokale Atherosklerose ist gefährlicher, sie erfordert eine komplexe Therapie, verschlimmert die Prognose und beeinflusst das Auftreten postoperativer Komplikationen. Komplikationen der Arteriosklerose sind in diesem Fall ebenfalls sehr gefährlich (Herzinfarkt, akute Verletzung des zerebralen Kreislaufs).

    Verlauf des pathologischen Prozesses

    Manifestationen mancher Pathologien im Körper und vor allem die direkten Anzeichen von Atherosklerose bleiben lange Zeit unbemerkt, aber der pathologische Prozess ist im Gange, wie langwierige und kontinuierliche klinische Studien in diesem Bereich belegen. Dank ihnen wurden die folgenden Stadien der Atherosklerose bei der Bildung von pathologischen Veränderungen identifiziert:

    • Unvorhersehbar in der Zeit, manchmal von beträchtlicher Dauer, latenter (vorklinischer) Zeitraum. Mittlerweile können ischämische Veränderungen in den Gefäßen im Wohlbefinden bereits durch verschiedene Diagnoseverfahren festgestellt werden, die besser durch einen Laborbesuch zu beginnen sind. Die Untersuchung des Lipidprofils (Cholesterinfraktionen und Triglyceride) und die Berechnung des atherogenen Koeffizienten können die Entstehung von Atherosklerose im Anfangsstadium "einfangen";
    • Das Stadium der Atherosklerose mit nervösen, vasomotorischen und Stoffwechselstörungen, das bereits klinisch manifestiert ist, wenn auch schwach. Zusätzlich zu Laborverschiebungen (Hypercholesterinämie) werden bei Patienten nach sportlicher Betätigung (Fahrradergometrie) die ischämischen Veränderungen im Elektrokardiogramm aufgezeichnet.
    • Stadium I der klinischen Manifestationen wird als ischämisch bezeichnet und ist durch eine Vasokonstriktion gekennzeichnet, die zu einer Mangelernährung der entsprechenden Organe und zum Einsetzen dystrophischer Veränderungen in diesen führt.
    • Stadium II heißt Trombonekrotitscheski, es wird von einer Nekrose begleitet, große oder kleine fokale, die häufig von einer Gefäßthrombose begleitet wird;
    • Das dritte fibröse oder sklerotische Stadium ist durch Narbenbildung in den Parenchymatosen (Nieren, Leber) und anderen Organen mit atrophischen Veränderungen ihrer selbst gekennzeichnet.

    Darüber hinaus gibt es bei der Entwicklung der Atherosklerose drei Phasen: die aktive Phase oder die Progressionsphase, die Stabilisierungsphase und die Regressionsphase.

    Die Symptome der Atherosklerose werden am besten in Übereinstimmung mit ihrer Lokalisation betrachtet, d. H. Um die Manifestationen einer isolierten Form der Krankheit zu beschreiben. Dies ermöglicht ihnen einige Details, da es keine Anzeichen einer Arteriosklerose der Aorta geben kann und die peripheren Gefäße exakt gleich sind.

    Schäden an den Halsgefäßen verursachen Kopfprobleme

    Wenn wir über Atherosklerose der Halsgefäße oder Arteriosklerose der Halsschlagader sprechen, meinen wir arteriosklerotische Schäden an den Gefäßen, die das Gehirn versorgen und dessen normale Funktion gewährleisten. Daraus folgt, dass, wenn das Problem in Bezug auf diese Arterien auftritt, alle Strukturen des Zentralnervensystems (ZNS) leiden werden, so dass es keinen Sinn macht, sie getrennt zu behandeln. Es ist besser, sie einfach zu einer Krankheit zu nehmen und zu kombinieren (was jedoch vor uns geschieht). Atherosklerose von Gehirngefäßen.

    1 - zervikale Atherosklerose, 2 - zerebrale Arteriosklerose

    Die Ursachen dieser Art sind die gleichen wie bei anderen Formen, sie entwickeln sich nach ähnlichen Gesetzen, jedoch trägt auch die zervikale Osteochondrose bei. Inzwischen sind die Symptome dieser Art von Atherosklerose ausgezeichnet, hier fällt die gesamte Belastung auf den Kopf. Aufgrund der Tatsache, dass Atherosklerose zerebraler Gefäße zur Bildung einer chronischen zerebralen Durchblutungsinsuffizienz führt, führt dies zu unangenehmen Konsequenzen in Form von zerebraler Ischämie bzw. ihrer einzelnen Bereiche, die sich klinisch manifestieren.

    Eine vorübergehende Ischämie oder ein vorübergehender ischämischer Angriff (TIA) tritt normalerweise als Ergebnis eines Angiospasmus (zerebraler Vasospasmus) auf. Eine schwerwiegende Komplikation der TIA ist ein ziemlich schwerwiegender Zustand - ein ischämischer Schlaganfall, aber die TIA ist eine Komplikation der Atherosklerose, daher kann ein Hirninfarkt (= Schlaganfall) auch als eine Komplikation der Atherosklerose angesehen werden.

    Die Entwicklung der zerebralen Arteriosklerose ist typisch für den chronischen arteriosklerotischen Prozess:

    1. Auf der ersten Stufe stellt der Patient einen Leistungsabfall fest, Müdigkeit, Abgeschlagenheit, es fällt ihm schwer, die Aufmerksamkeit auf sich zu lenken, sich an die Ereignisse vor einer Woche zu erinnern, obwohl das professionelle Gedächtnis noch nicht darunter leidet. Kopfschmerzen mit periodischem Schwindel, Schweregefühl und Rauschen im Kopf, Schlafstörungen, Reizbarkeit, Angstzustände, schlechte Laune sind ebenfalls Symptome einer Hirnarteriensklerose.
    2. Für die zweite Stufe sind dieselben Anzeichen charakteristisch, sie entwickeln sich jedoch fort, werden ausgeprägt und hindern eine Person tatsächlich daran, nicht nur zu arbeiten, sondern sich auch an das gewöhnliche Leben anzupassen;
    3. Das dritte Stadium kann wie folgt charakterisiert werden: Enzephalopathie, merkliche Abnahme der intellektuellen Fähigkeiten, Auftreten von Kleinhirnstörungen (Verlust der Bewegungskoordination) und Parkinson-Symptome (Steifheit, Gesichtsausdruck, Zittern).

    Myokard erhält keine Nahrung und keinen Sauerstoff

    Die Atherosklerose der Herzgefäße verhält sich in der Latenzzeit entsprechend, ohne selbst bei einem entwickelten atherosklerotischen Prozess etwas aufzudecken, was die Früherkennung erschwert (Patienten beklagen sich nicht). Diese Umstände lassen eine Prophylaxe außer Kraft, die das Fortschreiten der Erkrankung stoppen kann. Daher beginnen die Behandlungsmaßnahmen, wenn die Diagnose einer IHD bereits erfolgt.

    Als nächstes beginnt der charakteristische inszenierte Ablauf des pathologischen Prozesses:

    • Das ischämische Stadium, dh das erste Stadium, manifestiert sich als Syndrom der Angina pectoris mit seinen charakteristischen Symptomen: Schmerzen hinter dem Brustbein, verbunden mit körperlicher Aktivität oder psychoemotionalem Stress, Atemnot, Rhythmusstörung, Ödem, als Zeichen von Herzversagen. KHK wird vor dem Hintergrund der Atherosklerose gebildet. Die Erkrankung wird durch eine Durchblutungsstörung in den Gefäßen des Herzens verursacht, die zu einer Schädigung des Herzmuskels führt, da das Myokard die erforderliche Menge an Nährstoffen und Sauerstoff nicht mehr erhält. IHD kann akut (MI) sein oder als chronischer Prozess auftreten, begleitet von periodischen Angina pectoris-Anfällen;
    • Die zweite (trombonekrotichesky) Stufe gibt einen Herzinfarkt auch mit inhärenten Eigenschaften, die in den relevanten Materialien beschrieben sind;
    • Das Endstadium (Sklerose) tritt bei einem günstigen Ergebnis eines Myokardinfarkts auf und wird zur Diagnose: atherosklerotische Kardiosklerose.

    Aorta und Atherosklerose

    Der atherosklerotische Prozess, der das Hauptarteriengefäß, die Aorta, betrifft, ist sehr lebensbedrohlich, da seine Äste den gesamten Körper mit Blut versorgen. Die Atherosklerose der Aorta, insbesondere der Thoraxregion, ist nicht ungewöhnlich, aber die Patienten leben lange Zeit und ahnen nichts, da die Symptome sehr selten sind, wenn sie nicht vorhanden sind. Von Zeit zu Zeit können schmerzhafte Empfindungen hinter dem Brustbein (Aortalgie) auftreten, die sich auf die Interskapularregion auswirken. Der atherosklerotische Prozess in der Aorta im Laufe der Zeit kann zu schwerwiegenden Folgen führen - atrophische Veränderungen der Muskelschicht im betroffenen Bereich, was zu einer noch schwerwiegenderen Folge führt - einem Aortenaneurysma.

    Atherosklerose der Aorta mit der Bildung des Aneurysmas. A - im Bereich des Aortenbogens, B - im Bauchbereich

    Das Aortenaneurysma ist durch Schmerzen gekennzeichnet, die von der Lokalisation abhängen:

    1. Mit dem Aneurysma der aufsteigenden Abteilung - Schmerzen hinter dem Brustbein;
    2. Bögen - Brustschmerzen, die sich auf den Rücken, den Nacken, die Schulter erstrecken;
    3. Wenn das Aneurysma der absteigenden Aorta zurückweicht.

    Darüber hinaus sind andere Anzeichen für Aneurysmen charakteristisch: Kopfschmerzen, Schwellungen im Gesicht durch Kompression der Vena cava superior, Stimmtonwechsel (Heiserkeit), Husten (Kompression der rezidivierenden Nerven und Trachea).

    Aortenaneurysma führt zu einer sehr schwerwiegenden Komplikation: Trennung der Wand und ihres Risses, die mit dem Tod des Patienten endet. Eine frühzeitige Diagnose kann das Leben des Patienten retten, wenn die chirurgische Behandlung der Atherosklerose und ihrer Folgen (Aneurysma) rechtzeitig durchgeführt wird, was jedoch auch mit erheblichen Schwierigkeiten verbunden ist. Eine konservative Aneurysmatherapie ist nicht möglich.

    Atherosklerose der Bauchaorta

    Atherosklerose der Bauchaorta und ihrer Äste oder die Bildung eines Aneurysmas darin, treten folgende Symptome auf:

    • Magenschmerzen;
    • Schweregefühl;
    • Verdauungsstörung;
    • Vielleicht die Anwesenheit in der Bauchhöhle pulsierende Formation (Aneurysma).

    Der Zöliakie-Stamm, der den Bauchabschnitt verlässt, versorgt die Leber und die Milz durch seine Zweige mit Blut, während die oberen und unteren Mesenterialarterien den Darm ernähren. Die Ablagerung derart großer arterieller Gefäße aus atheromatösen Plaques an den Wänden führt zu einer Verengung (Stenose) und zur Entwicklung einer stenosierenden Atherosklerose und dementsprechend zu einer Fehlfunktion der Blutversorgung der Organe mit Beginn der Ischämie.

    Atherosklerose der Mesenterialgefäße führt den Patienten oft in die Irre, weil sie nicht verstehen kann: Ist es eine Angina pectoris oder eine gastrointestinale Pathologie? Die Schmerzen, die sich durch den Oberbauch ausbreiten, erinnern an Kardialgie (abdominales Krötensyndrom), aber das Auftreten von dyspeptischen Symptomen, Anzeichen von Darmfunktionsstörungen und Gewichtsverlust gibt dem Patienten Anlass, über Magenprobleme nachzudenken.

    Beim Verschluss der Mesenterialgefäße mit Plaque oder einem Blutgerinnsel (Mesenterienthrombose) versorgt die A. mesenterica superior häufig einen großen Teil des Darms mit Blut. Mesotrohmose der Darmgefäße führt zu Gangrän des Darms und erfordert einen chirurgischen Notfall.

    Atherosklerose peripherer Arterien

    Diese Art der Atherosklerose wird häufig in den arteriellen Gefäßen motiviert, die Nahrung zu den unteren Extremitäten befördern. Daher kann man in der Literatur häufiger eine Beschreibung der Atherosklerose der unteren Extremitäten finden als eine Schädigung der Arterien der Hände (sie leiden weniger). Wie andere Typen verläuft die Pathologie als chronische Atherosklerose und durchläuft 3 Stufen:

    1. Manifestationen des ischämischen Stadiums: Claudicatio intermittens, Schmerzen der Beine beim Gehen (der Patient hält oft an, um sich auszuruhen), Schwächung oder Verschwinden der Pulsation der peripheren Gefäße (am Fußrücken), Abnahme der Hauttemperatur. Das Fehlen von Pulsation der Femur- und Iliakalarterien deutet auf die Bildung eines chronisch ischämischen Fokus hin, der als Leriche-Syndrom bezeichnet wird.
    2. Das Stadium der Trombonekrotitscheski geht mit einer Beschwerungsbedingung weiter, der Patient kann praktisch nicht ohne Schmerzen gehen, oft gibt es eine akute arterielle Obstruktion, die sich in Gangrän verwandeln kann, und dies ist, wie Sie wissen, eine enttäuschende Atherosklerose-Komplikation;
    3. Sklerose und atrophische Veränderungen des Gewebes in Bereichen, die an Bereiche von Nekrose angrenzen.

    Die Behandlung der Arteriosklerose der unteren Extremitäten wird von einem Chirurgen durchgeführt, der im Anfangsstadium versucht, das Fortschreiten mit Hilfe einer konservativen Therapie (Salben, Gele, Gefäßpräparate usw.) zu stoppen, aber wenn die Hauptgefäße betroffen sind, hört sie auf zu helfen und der Arzt muss das Problem der Operation ansprechen.

    Atherosklerose der Nierenarterien

    Die Folge der Atherosklerose der Nierenarterien ist eine anhaltende renale Ischämie (ischämisches Stadium), die zu einer Abnahme des renalen Blutflusses und einer stabilen hohen arteriellen Hypertonie führt. Es ist bekannt, dass der Blutdruck mit einem ähnlichen Problem sehr schwer zu reduzieren ist, und pathologische Veränderungen in den Nieren verschlimmern sowohl den Zustand als auch die Prognose erheblich. In den meisten Fällen stellen die Patienten selbst fest, dass bei unkorrigierbarer Hypertonie die Nieren die Ursache sind, und die Urinprobe (Eiweiß, Hyalinzylinder und rote Blutkörperchen, wenn auch in geringen Mengen) nur durch Verdacht bestätigt wird, und zeigt die Notwendigkeit einer weiteren Untersuchung und Behandlung nicht nur eines Allgemeinarztes an. aber auch von einem Nephrologen.

    Das thrombonekrotische Stadium der Atherosklerose ist durch renale arterielle Thrombose und nekrotische Nephrose gekennzeichnet.

    Anzeichen für das sklerotische Stadium der Atherosklerose sind: atherosklerotische Nephrosklerose, primär runzlige Niere und chronisches Nierenversagen (CRF).

    Noch einmal zu den Komplikationen

    Lange Zeit fließend, sich jahrelang nicht darstellend, vor allem für den „Besitzer“ nicht störend, kann die chronische Atherosklerose letztlich jede „Überraschung“ darstellen. Ihre Folgen und Komplikationen haben keine günstige Prognose und enden oft mit dem Tod:

    • Ischämische Herzkrankheit;
    • Myokardinfarkt (in 95% der Fälle tritt dies vor dem Hintergrund der Stenosierung der Arteriosklerose der Koronararterien auf);
    • Vorübergehender ischämischer Angriff;
    • Akute Verletzung des Hirnkreislaufs (Hirninfarkt, Schlaganfall);
    • Sekundäre mesenteriale Insuffizienz und mesenteriale Thrombose;
    • Aortenaneurysma, das nur operativ behandelt werden kann;
    • Gangrän des Darms oder der Gliedmaßen infolge einer akuten Obstruktion des arteriellen Gefäßes infolge stenotischer Atherosklerose. Daher ist ein chirurgischer Eingriff leider nicht immer rechtzeitig und erfolgreich.
    • Chronisches Nierenversagen.

    Häufige Komplikationen der Atherosklerose

    Patienten, die an Atherosklerose leiden, können nicht getröstet werden, akute und chronische Ischämie geht nicht spurlos vorüber, daher ist eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung in diesem Fall äußerst wichtig.

    Erkennen Sie die Pathologie der Blutgefäße...

    Die Diagnose der Arteriosklerose beginnt mit einem Labor, in dem eine Pathologie im Anfangsstadium vermutet werden kann, wenn sich der Patient absolut auf seine einwandfreie Gesundheit verlassen kann.

    Bestimmung des Lipidspektrums - atherogene Lipoproteine, einschließlich des Gesamtcholesterinspiegels, Lipoproteine ​​niedriger und sehr niedriger Dichte, Triglyceride und Berechnung der Atherogenität, die den Grad der Atherosklerose anzeigt.

    Instrumentelle Methoden, die in der Regel auf Basis der vom Arzt vorhergesagten Diagnose- und Labordaten durchgeführt werden, sind für die Diagnose von großer Bedeutung. Um Zweifel über den atherosklerotischen Prozess auszuräumen, wird Folgendes durchgeführt:

    1. Rheoenzephalographie (REG) zur Untersuchung der Gefäße des Kopfes und Rheovasographie (RVG) zur Untersuchung des Blutflusses in den peripheren Gefäßen;
    2. Ultraschall (Ultraschall) - erschwinglich, schmerzlos, informativ;
    3. CA (Computer-Angiographie) von Gefäßen; radiographisch-invasive Methode mit Kontrastmittelaufbringung, mit der atherosklerotische Prozesse sowie die Folgen und Komplikationen von Atherosklerose (Stenose, Aneurysma, Thrombose, Schlaganfall) erkannt werden können;
    4. MRA (Magnetresonanz-Angiographie) kann ohne Kontrast durchgeführt werden, informativ, um Anzeichen von Arteriosklerose im Frühstadium zu erkennen. Von besonderer Bedeutung bei der Diagnose von Arteriosklerose des Halses und des Kopfes.

    ... und sie behandeln

    Die Behandlung der Atherosklerose beginnt in der Regel mit dem Therapeuten (Allgemeinarzt oder Hausarzt).

    • Ein Kardiologe, wenn der Prozess das Herz, die Aorta und die Herzkranzgefäße stärker beeinflusst;
    • Neurologe, wenn es um Hals- und Kopfgefäße geht;
    • Nephrologe mit Nierenschaden;
    • Eine atherosklerotische Läsion peripherer Gefäße ist gewöhnlich in Angiosurge involviert.

    Der Kampf gegen den pathologischen Prozess beginnt mit einer Diät gegen Arteriosklerose. Nun haben sogar einige Kinder, die bestimmte Websites besuchen (und die Werbung ist nicht stumm), gehört, welche Rolle die Ernährung bei der Bildung atherosklerotischer Plaques spielt. Daher ist es wahrscheinlich nicht wert, die zulässigen und verbotenen Produkte aufzulisten (nur für den Fall unten).

    cholesterinreiche Nahrungsmittel (Abbildung: "ABC")

    Die Diät für Atherosklerose bereitet keine Schwierigkeiten, Sie müssen sich nur an die Hauptsache erinnern: Tierfett ist die Hauptquelle für Cholesterin und Übergewicht, körperliche Inaktivität und schlechte Gewohnheiten helfen ihm, sich gut in eine "ungesunde" Komponente umzuwandeln, die zu Plaque führt. Lebensmittel, die Cholesterin enthalten, sollten durch fettfreies Fleisch, Fisch und Geflügel ersetzt werden. Sie können Ihr Menü durch Hinzufügen von Obst und Gemüse erweitern und dabei nicht vergessen, die Diät einzuhalten und unterwegs nicht abzufangen. Das ist alles.

    Die medikamentöse Behandlung von Atherosklerose umfasst die Behandlung von assoziierten Erkrankungen: Hypertonie, Diabetes, Lebererkrankungen, Nieren, Schilddrüse, Fettleibigkeit. Zubereitungen, die zur Behandlung der Atherosklerose vorgesehen sind, können verschiedene pharmakologische Gruppen darstellen:

    1. Vitamine;
    2. Antiplättchenhemmer;
    3. Angioprotektoren;
    4. Antispasmodika und Vasodilatatoren;
    5. Mittel zur Verbesserung der Ernährung, Durchblutung und Mikrozirkulation;
    6. Sedativa;
    7. Lipid-Normalisierungsmittel - Statine.

    Der Autor listet die Namen bewusst nicht auf, da die gegen Arteriosklerose gerichteten Mittel für jeden Patienten separat ausgewählt werden, wobei die Lokalisierung des Prozesses, das Stadium, das Alter, die Komorbiditäten und die individuellen Merkmale des Organismus berücksichtigt werden. Allein die Behandlung mit Statinen ist etwas wert! Daher sollte der Patient zuerst die Meinung des behandelnden Arztes hören und seine Empfehlungen strikt befolgen.

    Volksheilmittel und Prävention

    Vorbeugung gegen Atherosklerose ist auch nicht schwierig: Folgen Sie der obigen Diät, bekämpfen Sie Übergewicht und körperliche Inaktivität, sagen Sie ein festes "Nein!". Schlechte Angewohnheiten, insbesondere Rauchen, kontrollieren Blutdruck und Blutserumzucker. Separates Material ist präventiven Maßnahmen gewidmet, ebenso wie die Behandlung von Atherosklerose mit Volksheilmitteln. Die Patienten fragen jedoch nicht nach der Durchführbarkeit solcher Maßnahmen. Die Behandlung ist akzeptabel, aber die Patienten sollten sich bewusst sein, dass es nur eine Nebenbehandlung sein kann, nicht aber die Hauptbehandlung. Oder als vorbeugende Maßnahme eingesetzt, wenn die Atherosklerose noch in den Kinderschuhen steckt.

    Vor kurzem wurde der Klostertee im Internet vielfach beworben. Wenn wir die Zusammensetzung einer solchen Sammlung für das Herz studiert haben, können wir davon ausgehen, dass sie zur Vorbeugung geeignet ist. Anstelle von Kaffee wird der übliche schwarze Tee nützlich sein, aber es ist unwahrscheinlich, dass er die Aufgabe hat, atherosklerotische Plaques aufzulösen.

    Zur Behandlung der Atherosklerose werden seit alters her Volksheilmittel auf Knoblauchbasis verwendet. Knoblauchtinktur kann zusätzlich zum Hauptprodukt (Knoblauch) Honig und Zitrone enthalten. Nicht schlechte Zwiebeln, Kombucha, in der Küche in einem Glas, Himbeeren und Heidelbeeren gewachsen. Sie sagen, dass solche Mittel die Gefäße vom Cholesterin reinigen.

    Als Hausmittel gegen Atherosklerose werden verwendet:

    Im Verlauf sind die Blätter, Wurzeln, Früchte (wie im Rezept festgehalten). Patienten behaupten, dass es sogar leckere Medikamente gibt, die eine Mahlzeit pro Tag ersetzen können. Zum Beispiel ein Salat von getrockneten Früchten (getrocknete Aprikosen, Rosinen, Feigen) - 200 Gramm und 20 Walnusskerne.