Dexamethason in Ampullen: Gebrauchsanweisung

Dexamethason ist ein Medikament, das zur Gruppe der Glucocorticosteroide gehört, und ist ein hormoneller Wirkstoff.

Es ist in der Medizin in seinen verschiedenen Bereichen weit verbreitet. Es wird in Form einer Lösung hergestellt, die zur intravenösen, intramuskulären Injektion und zur Instillation in die Konjunktiva des Auges verwendet wird.

Auf dieser Seite finden Sie alle Informationen über Dexamethasone: vollständige Anweisungen zur Anwendung dieses Arzneimittels, Durchschnittspreise in Apotheken, vollständige und unvollständige Analoga des Arzneimittels sowie Bewertungen von Personen, die bereits Dexamethason-Injektionen angewendet haben. Willst du deine Meinung hinterlassen? Bitte schreibe in die Kommentare.

Klinisch-pharmakologische Gruppe

GCS zur Injektion.

Apothekenverkaufsbedingungen

Es ist auf Rezept freigegeben.

Wie viel kostet Dexamethason? Der Durchschnittspreis in Apotheken beträgt 100 Rubel.

Form und Zusammensetzung freigeben

Die Medikamentenlösung, die in Apotheken in Ampullen verkauft wird, enthält Dexamethason-Natriumphosphat. Dieser Wirkstoff nimmt 4 oder 8 mg ein.

Hilfskomponenten sind Glycerin, Dinatriumphosphatdihydrat, Dinatriumedetat und gereinigtes Wasser, um eine Lösung der gewünschten Konzentration zu erhalten. Dexamethason-Lösung für die innere Anwendung sieht wie eine klare, farblose oder gelbliche Flüssigkeit aus.

Pharmakologische Wirkung

Dexamethason ist ein Homolog von Hydrocortison, einem Hormon, das von der Nebennierenrinde produziert wird.

Es interagiert mit Glucocorticoidrezeptoren, reguliert den Austausch von Natrium, Kalium, den Wasserhaushalt und die Glukosehomöostase. Stimuliert die Produktion von Enzymproteinen in der Leber, wirkt auf die Synthese von entzündlichen und allergischen Mediatoren ein, hemmt deren Bildung. Als Ergebnis liefert das Tool einen entzündungshemmenden, antiallergischen, immunsuppressiven und anti-Schock-Effekt.

Mit der Einführung einer intramuskulären therapeutischen Wirkung wird nach 8 Stunden nach intravenöser Infusion eine schnellere Wirkung beobachtet. Die Wirkung hält bei lokaler Verabreichung von 3 Tagen bis 3 Wochen an, 17 bis 28 Tage nach intravenöser Verabreichung. Dexamethason hat eine stark entzündungshemmende und antiallergische Wirkung. Es ist 35-mal wirksamer als Cortison.

Wofür wird Dexamethason verordnet?

1. Bei Erkrankungen des Verdauungstraktes: Morbus Crohn und Colitis ulcerosa.
2. Bei systemischen Erkrankungen des Bindegewebes: akute rheumatische Herzkrankheit; systemischer Flechten ruberus.
3. Bei endokrinen Erkrankungen: Insuffizienz der Nebennierenrinde und ihrer angeborenen Hyperplasie; subakute Schilddrüsenentzündung.
4. Bei rheumatischen Erkrankungen: Schleimbeutelentzündung; rheumatoide Arthritis; Psoriasis und Gichtarthritis; Arthrose; Synovitis; unspezifische Tendosynovitis; ankylosierende Spondylitis; begleitende Osteoarthritis-Epikondylitis.
5. Bei allergischen Erkrankungen: Kontakt und atopische Dermatitis; asthmatischer Status; Serumkrankheit; Nahrungsmittelallergien und bestimmte Medikamente; Angioödem; allergische Rhinitis (saisonal oder chronisch); Asthma bronchiale; Urtikaria im Zusammenhang mit Bluttransfusionen.
6. Bei Hautkrankheiten: schweres Erythema multiforme; Pemphigus; exfoliative, bullöse Herpetiformis und schwere seborrhoische Dermatitis; Pilzmykose; Psoriasis.
7. Bei Augenkrankheiten: Optikusneuritis; symptomatische Ophthalmie; Hornhautallergien; Keratitis; Iridocyclitis; Iritis; Uveitis (anterior und posterior); allergische Formen der Konjunktivitis.
8. Bei Atemwegserkrankungen: Leffler-Syndrom; Tuberkulose; 2. - 3. Sarkoidose; Aspirationspneumonie; Berylliose
9. Bei Nierenerkrankungen: Nierenversagen im Zusammenhang mit systemischem Flechtenwolf; idiopathisches nephrotisches Syndrom.
10. Bei malignen Erkrankungen: Leukämie (akut) bei Kindern; Lymphom und Leukämie bei Erwachsenen.
11. Im Schock: Nicht geeignet für die Behandlung mit klassischen Schockmethoden; anaphylaktischer Schock; Schock bei Patienten mit Nebenniereninsuffizienz.
12. Bei hämatologischen Erkrankungen: idiopathische Purpura thrombozytopenisch; Erythroblastopenie; angeborene hypoplastische Anämie; autoimmune hämolytische Anämie; sekundäre Thrombozytopenie.
13. Für andere Indikationen: Trichinose-Myokard; Trichinose mit neurologischen Anzeichen; tuberkulöse Meningitis.

Gegenanzeigen

Die Anwendung von Dexamethason ist bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels kontraindiziert.

Mit Vorsicht wird Dexamethason verschrieben für:

• Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems;
• endokrine Krankheiten;
• Magengeschwür, Gastritis, Ösophagitis, neu geschaffene Darmanastomose, Divertikulitis;
• Parasiten- und Infektionskrankheiten verschiedener Art;
• Immunschwächezustände;
• schweres Leber- oder Nierenversagen, Nephurolythiasis, Hypoalbuminämie;
• Glaukom, Polio, akute Psychose, systemische Osteoporose.

Die Anwendung von Dexamethason bei schwangeren und stillenden Frauen sowie bei Kindern sollte nur auf Rezept des Arztes unter Berücksichtigung aller möglichen Risiken erfolgen.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Dexamethason in Form von Tabletten und Tropfen während der Schwangerschaft und Stillzeit ist verboten. Wenn während der Stillzeit eine Behandlung mit Dexamethason erforderlich ist, wird das Kind in künstliche Mischungen überführt.

Dexamethason-Injektionen während der Schwangerschaft werden nur aus gesundheitlichen Gründen vorgenommen. Beispielsweise kann das Medikament in dem Fall verschrieben werden, in dem das Immunsystem den Embryo als Fremdkörper wahrnimmt. Dexamethason unterdrückt die Immunaktivität, wodurch das Risiko einer Fehlgeburt ausgeschlossen und die Schwangerschaft gerettet wird.

Gebrauchsanweisung

Die Gebrauchsanweisung weist darauf hin, dass das Dosierungsschema individuell ist und von den Indikationen, dem Zustand des Patienten und seiner Reaktion auf die Therapie abhängt.

1. Das Medikament wird in / in einem langsamen Strahl oder Tropfwasser injiziert (in akuten und Notfallsituationen); in / m; Es ist auch eine lokale (in pathologische Ausbildung) Einführung möglich. Um eine Lösung zur intravenösen Infusion herzustellen, sollte isotonische Natriumchloridlösung oder 5% ige Dextroselösung verwendet werden.
2. In der akuten Phase mit verschiedenen Erkrankungen und zu Beginn der Therapie wird Dexamethason in höheren Dosen angewendet. Während des Tages können Sie 3-4 mal Dexamethason von 4 bis 20 mg einnehmen.

Dosierungen des Arzneimittels für Kinder (v / m):

• Die Dosis des Arzneimittels während der Substitutionstherapie (mit Nebenniereninsuffizienz) beträgt 0,0233 mg / kg Körpergewicht oder 0,67 mg / m2 Körperoberfläche, aufgeteilt in 3 Dosen jeden 3. Tag oder 0,00776 - 0,011165 mg / kg Körpergewicht oder 0,233 - 0,335 mg / m2 Körperoberfläche täglich. Bei anderen Indikationen reicht die empfohlene Dosis von 0,02776 bis 0,16665 mg / kg Körpergewicht oder 0,833 - 5 mg / m2 Körperoberfläche alle 12-24 Stunden.
• Wenn der Effekt erreicht ist, wird die Dosis bis zur Aufrechterhaltung oder bis zum Abbruch der Behandlung reduziert. Die Dauer der parenteralen Verabreichung beträgt in der Regel 3-4 Tage. Anschließend wird auf Erhaltungsbehandlung mit Dexamethason-Tabletten umgestellt.

Eine längere Anwendung hoher Dosen des Arzneimittels erfordert eine schrittweise Verringerung der Dosis, um die Entwicklung einer akuten Insuffizienz der Nebennierenrinde zu verhindern.

Nebenwirkungen

Während der Behandlung mit Dexamethason in Form von Injektionen können Patienten folgende Nebenwirkungen entwickeln:

1. Haut und Schleimhäute: verzögerte Wundheilung, Petechien, Ekchymose, Ausdünnung der Haut, Hyper- oder Hypopigmentierung, Steroidakne, Schwangerschaftsstreifen, Neigung zu Pyodermie und Candidiasis;
2. Was die Sinne anbelangt: posteriorer subkapsulärer Katarakt, erhöhter Augeninnendruck mit möglicher Schädigung des Sehnervs, Neigung zu sekundären bakteriellen, pilzlichen oder viralen Infektionen des Auges, trophische Veränderungen der Hornhaut, Exophthalmus, plötzlicher Sehverlust (bei parenteraler Verabreichung im Kopf, Hals, Nasal) Schalen, Kopfhaut mögliche Ablagerung von Kristallen des Arzneimittels in den Gefäßen des Auges);
3. Seitens des Stoffwechsels: erhöhte Calciumausscheidung, Hypocalcämie, erhöhtes Körpergewicht, negative Stickstoffbilanz (erhöhter Proteinabbau), vermehrtes Schwitzen. Bedingt durch mineralocorticoid Aktivität - Flüssigkeits- und Natriumretention (peripheres Ödem), Gipsnatrismus, hypokalämisches Syndrom (Hypokaliämie, Arrhythmie, Myalgie oder Muskelkrampf, ungewöhnliche Schwäche und Müdigkeit);
4. Von endokrinen Systems: Reduktion der Glucosetoleranz, Diabetes oder steroid Manifestation latenter Diabetes mellitus, Nebennierensuppression, Cushing-Syndrom (Mondgesicht, Fettleibigkeit, Hypophysen-Typ, Hirsutismus, erhöhter Blutdruck, Dysmenorrhoe, Amenorrhoe, Muskelschwäche, Striae), verzögerte sexuelle Entwicklung bei Kindern;
5. Seit dem Herz-Kreislauf-System: Arrhythmien, Bradykardie (bis zum Herzstillstand); Entwicklung (bei prädisponierten Patienten) oder erhöhter Schweregrad der Herzinsuffizienz, Änderungen im Elektrokardiogramm, charakteristisch für Hypokaliämie, erhöhter Blutdruck, Hyperkoagulation, Thrombose. Bei Patienten mit akutem und subakutem Myokardinfarkt - Ausbreitung der Nekrose, Verlangsamung der Bildung von Narbengewebe, was zu Rupturen des Herzmuskels führen kann;
6. Auf dem Teil des Bewegungsapparates: langsameres Wachstum und Ossifikationsprozesse bei Kindern (vorzeitiger Verschluss der epiphysealen Wachstumszonen), Osteoporose (sehr selten - pathologische Knochenbrüche, aseptische Nekrose des Humerus- und Femurkopfes), Muskelsehnenruptur, steroidale Myopathie, Muskelmassage (Atrophie). Dexamethason Gebrauchsanweisung;
7. Erkrankungen des Nervensystems: Delirium, Desorientierung, Euphorie, Halluzinationen, manisch-depressive Psychose, Depression, Paranoia, erhöhter intrakranialer Druck, Nervosität oder Angstzustände, Schlaflosigkeit, Schwindel, Schwindel, Pseudotumor des Kleinhirns, Kopfschmerzen, Krämpfe.
8. Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, Pankreatitis, Steroid-Magen-und Zwölffingerdarmgeschwüre, erosive Ösophagitis, gastrointestinale Blutungen und Perforationen der Wand des Gastrointestinaltrakts, erhöhter oder verminderter Appetit, Verdauungsstörungen, Mammorismus, Schluckauf. In seltenen Fällen - erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen und alkalischer Phosphatase;

Überdosis

Bei übermäßigem Gebrauch von Dexamethason über mehrere Wochen ist eine Überdosierung möglich, die sich in den unter den Nebenwirkungen aufgeführten Symptomen manifestiert.

Die Behandlung erfolgt nach den offenbarten Faktoren, um die Dosis zu reduzieren oder den Wirkstoff vorübergehend abzusetzen. Bei einer Überdosierung gibt es kein bestimmtes Gegenmittel, die Hämodialyse ist nicht wirksam.

Besondere Anweisungen

1. Patienten mit Leberfunktionsstörungen Dexamethason wurde mit äußerster Vorsicht verschrieben.
2. Um das Risiko von Nebenwirkungen zu reduzieren, muss der Patient eine Diät mit einem hohen Kaliumgehalt einhalten. Lebensmittel sollten reich an Eiweiß sein, der Konsum von Kohlenhydraten und Salz sollte etwas reduziert werden.
3. Während der Behandlung mit Dexamethason sollten die Patienten die Blutdruckindikatoren, den Zustand der Sehorgane, den Wasser- und Elektrolythaushalt und das klinische Bild des Bluts ständig überwachen.
4. Die medikamentöse Behandlung sollte nicht abrupt abgebrochen werden, da in diesem Fall das Risiko eines Entzugssyndroms steigt - ein Zustand, der mit einer Zunahme der primären Symptome der Krankheit und einer Hemmung der Nebennierenfunktion einhergeht.
5. Patienten mit Diabetes sollten den Blutzuckerspiegel ständig überwachen und erforderlichenfalls die Tagesdosis von Hypoglykämika anpassen.
6. Bei der Anwendung des Arzneimittels in der pädiatrischen Praxis sollten Sie das Wachstum des Kindes genau überwachen, da ein langfristiger Gebrauch des Arzneimittels in großen Dosen zu einer Hemmung des Wachstums des Patienten führen kann.

Wechselwirkung

Gebrauchsanweisung Dexamethason weist die folgenden Arzneimittelwechselwirkungen auf:

1. Die Fähigkeit, die Wirkung von Antibiotika zu verstärken;
2. Phenobarbital, Ephedrin reduzieren die Wirksamkeit des Werkzeugs;
3. Die Aufnahme mit anderen Glukokortikoiden führt zu einem erhöhten Risiko für Hypokaliämie.
4. Bei Anwendung mit oralen Kontrazeptiva erhöht sich die Halbwertzeit von Dexamethason.
5. Die gleichzeitige Anwendung von Ritodrin mit dem betreffenden Medikament ist wegen Todesgefahr verboten.
6. Dexamethason reduziert die Wirksamkeit von hypoglykämischen, gerinnungshemmenden und blutdrucksenkenden Medikamenten;
7. Zur Vorbeugung von Übelkeit und Erbrechen nach einer Chemotherapie wird empfohlen, sowohl Dexamteazone als auch Metoclopramid, Diphenhydramin, Prochlorperazin, Ondansetron, Granisetron zu verwenden.

Bewertungen

Wir haben einige Bewertungen von Leuten über das Medikament Dexamethason abgeholt:

1. Catherine Ich habe Arthritis des Schultergelenks. Der Arzt hat dieses Medikament verschrieben - sie versprach, es würde heilen. Sie machte 3 Injektionen, nach 2 Monaten kehrten die Schmerzen wieder zurück. Gewichtszunahme - 15 kg für 8 Monate. Diät-, Fitness- und Trainingsgeräte verlangsamen nur die Gewichtszunahme. Wegen dieser Medizin verwandelte ich mich von einer schlanken Frau in eine Molkerei. Der Endokrinologe sagte, dass ich mich nur so akzeptieren kann, wie ich bin. Die alte Harmonie wird nicht wiederkommen. Nimm dieses Medikament niemals.
2. Ulyana Lange Zeit kann ich wegen Problemen mit den Eierstöcken nicht schwanger werden. Ich werde ständig behandelt, diesmal hat mir der Arzt das Hormon Dexamethason verordnet. Sie müssen für einen Monat 1/2 Tablette vor dem Schlafengehen trinken. Nach einer Woche Behandlung war mein Appetit verschwunden, es kam zu Übelkeit, aber gleichzeitig nahm ich rasch zu. Während der gesamten Zeit der Therapie fügte sie 5 Kilogramm hinzu. Aber das ist alles nicht so wichtig, solange das Medikament mir hilft, das Hauptproblem zu lösen. Ich hoffe auf ein positives Ergebnis.
3. Victoria Der Mann nahm die Droge von Mitte Mai bis Ende September. Da dies jedoch eine hormonelle Droge ist und eine Pille pro Tag eingenommen wird, gilt dies als kleine Dosis. Daher begann er an Gewicht zuzunehmen. Darüber hinaus wuchsen nur einzelne Körperteile (Bauch und Hals). Infolgedessen nahm der Ehemann 10 kg zu. Darüber hinaus erhöht das Medikament das Hungergefühl. Pillen mussten aufgegeben werden. Dank Sport und Ernährung wurde das Gewicht wieder normal, und das Problem mit Allergien wurde dank Avamys Spray gelöst, das weniger schädlich für den Körper ist.
4. Alexey Meiner Frau wurde 35 Wochen lang Dexamethason injiziert. Ein Hinweis war der Anstieg des Antikörpertiters. Nur 3 Aufnahmen im Abstand von 6 Stunden gemacht. Meine Frau hat rechtzeitig einen gesunden Sohn zur Welt gebracht, so dass ich bei korrekter Anwendung (in einem Krankenhaus oder unter der Aufsicht eines Arztes) nichts falsch mit diesem Medikament sehe.

Vor- und Nachteile

Die Hauptvorteile von Dexamethason sind:

1. Die Möglichkeit der Verwendung des Arzneimittels in verschiedenen zweckmäßigen Formen. Der Wirkstoff in Form einer Injektion hat die schnellstmögliche Wirkung.
2. Die niedrigen Kosten des Medikaments, da die Verpackung 200 Rubel kostet.
3. High-Speed ​​und ausgeprägter positiver Effekt nach Medikamentengabe
4. Eine breite Palette von Effekten.
5. Die Fähigkeit, das Medikament in einer einzigen Dosierung und mit der Unterstützung zu verwenden.

Es ist auch wichtig, die nicht so wenigen Nachteile des Arzneimittels zu berücksichtigen:

1. Die Notwendigkeit, das Medikament zu kontrollieren.
2. Eine große Liste von Nebenwirkungen.
3. Die begrenzte Möglichkeit, das Medikament während des Stillens und während der Schwangerschaft zu verschreiben.
4. Die Notwendigkeit, die niedrigste mögliche Dosierung der Medikamente zu wählen.
5. Das Fehlen von Dosierungsformen in Form von Salben und Gelen, wie sie bei Gelenkerkrankungen der Fall wäre.

Analoge

Dexamethason weist einige strukturelle Analoga auf, die denselben Wirkstoff enthalten. Dazu gehören:

• Dexaven;
• Dexazon;
• Dexamed;
• Dexafar;
• Maxidex;
• Dexamethason - Nicomedes;
• Dexamethason-Ferein;
• Fortekortin und so weiter.

Vor der Verwendung von Analoga konsultieren Sie Ihren Arzt.

Lagerbedingungen und Haltbarkeit

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen. Die optimale Lagertemperatur für Tropfen und Lösung beträgt bis zu 15 ° C (das Einfrieren von Lösungen ist verboten), für Tabletten bis zu 25 ° C.

Dexamethason-Antibiotikum oder nicht

Dexamethason

Zusammensetzung

Zusammensetzung von Dexamethason in Ampullen: Dexamethason-Natriumphosphat (4 mg / ml), Glycerin, Propylenglykol, Dinatriumedetat, Phosphatpufferlösung (pH 7,5), Methyl- und Propylparahydroxybenzoat, Wasser d / und.

Dexamethason-Tabletten enthalten in ihrer Zusammensetzung 0,5 mg des Wirkstoffs sowie Laktose in Form von Monohydrat, MCC, kolloidalem wasserfreiem Siliciumdioxid, Magnesiumstearat, Croscarmelose-Natrium.

Augentropfen Dexamethason: Dexamethason-Natriumphosphat (1 mg / ml), Borsäure, Benzalkoniumchlorid (Konservierungsmittel), Natriumtetraborat, Trilon B, Wasser d / und.

Formular freigeben

• Dexamethason-Auge fällt um 0,1% (ATC-Code S01BA01; Fläschchen 5 und 10 ml).
• Tabletten 0,5 mg (Packungsnummer 50).
• Injektionslösung von 0,4% (Ampullen 1 und 2 ml).

Pharmakologische Wirkung

Dexamethason ist ein Hormonarzneimittel mit antiallergischer, entzündungshemmender, immunsuppressiver, desensibilisierender, anti-toxischer und Anti-Schock-Aktivität. Erhöht die Empfindlichkeit von β-adrenergen Rezeptoren für endogene Katecholamine.

Dexamethason-Augentropfen wirken antiallergisch, antiexudativ und entzündungshemmend.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Dexamethason ist ein synthetisches Corticosteroid (Hormon der Nebennierenrinde). In Wikipedia und dem Vidal-Nachschlagewerk wird angegeben, dass die Substanz, die mit zytoplasmatischen Rezeptoren interagiert, Komplexe bildet, die in den Zellkern eindringen und die m-RNA-Synthese stimulieren.

m-RNA wiederum induziert die Biosynthese von Proteinen (einschließlich derjenigen, die die Vitalprozesse in den Zellen von Enzymen regulieren), die die Phospholipase A2 hemmen, die Freisetzung von Arachidonsäure, die Biosynthese von Endoperexiden, RT und PG, die Allergien, Entzündungen, Schmerzen usw. vermitteln..

Es hemmt die Aktivität von Proteasen, Kollagenasen, Hyaluronidase sowie die Freisetzung von Entzündungsmediatoren aus Eosinophilen und trägt dazu bei:

• Normalisierung der Funktion der extrazellulären Matrix von Knochen- und Knorpelgewebe;
• Verringerung der Kapillarpermeabilität;
• Membranstabilisierungszellen (einschließlich lysosomaler Zellen);
• Inhibierung der Cytokinfreisetzung aus Makrophagen und Lymphozyten (Gamma-Interferon und IL);
• lymphoide Involution;
• den Proteinkatabolismus beschleunigen;
• reduzierte Glukoseverwertung;
• erhöhte Glukoneogenese in der Leber;
• Abnahme der Absorption und Zunahme der Entfernung von Ca;
• Rückhaltung von Na und Wasser;
• verzögerte ACTH-Sekretion.

Nach dem per os Empfang wird die Substanz fast vollständig absorbiert. Bioverfügbarkeit des Medikaments in Tablettenform - bis zu 80%. Die maximale und maximale Wirkung der Anwendung wird in ein bis zwei Stunden festgestellt. Die Wirkung nach der Einnahme einer Einzeldosis bleibt 2,75 Tage lang bestehen.

Die Bindung an Plasmaproteine ​​(hauptsächlich Albumin) beträgt etwa 77%.

Die Substanz ist fettlöslich, daher kann sie sowohl in die Zelle als auch in den intrazellulären Raum eindringen. Die Wirkung äußert sich im zentralen Nervensystem (Hypophyse, Hypothalamus), das durch die Fähigkeit von Dexamethason zur Bindung an Zellmembranrezeptoren verursacht wird.

In peripheren Geweben bindet es und wirkt durch zytoplasmatische Rezeptoren. Dexamethason zerfällt in der Zelle (anstelle seiner Wirkung). Die Metabolisierung erfolgt vorwiegend in der Leber und zum Teil in den Nieren und anderen Geweben. Der Hauptausscheidungsweg führt über die Nieren.

Indikationen zur Verwendung

Was ist Dexamethason für Injektionen und Tabletten?

Indikationen für die Anwendung von Dexamethason sind für eine systemische Behandlung der GCS-Erkrankung geeignet (bei Bedarf kann das Arzneimittel als Ergänzung zur Haupttherapie verwendet werden). Die Lösung wird intravenös und intramuskulär verabreicht, wenn die orale Verabreichung oder die lokale Behandlung unwirksam oder unmöglich ist.

Dexamethason (Injektionen und Tabletten) ist angezeigt bei rheumatischen und allergischen Erkrankungen, Hirnödem, Schock verschiedener Genese, bestimmten Nierenkrankheiten, Autoimmunkrankheiten, Atemwegserkrankungen, Blutkrankheiten, akuten schweren Dermatosen, IBD, während einer HRT (zum Beispiel bei Insuffizienz) Adenohypophyse / Nebennieren).

Wofür werden Dexamethason-Augentropfen verschrieben?

In ophthalmologischen Praxis die Verwendung von Kortikosteroiden ist zweckmäßig, bei allergischem und nicht-eitrige Konjunktivitis, Iridozyklitis, Iritis, Keratitis, Keratokonjunktivitis, ohne die Integrität des Hornhautepithels zu beschädigen, Blepharoconjunctivitis, Skleritis, Blepharitis, Episkleritis, sympathischer Ophthalmie, und auch zur Linderung von Entzündungen nach Operationen oder Augenverletzungen.

Was zeigt die Instillation der Droge im Ohr?

Im Außenohrkanal wird das Medikament mit entzündlichen und allergischen Erkrankungen des Ohrs infiziert.

Gegenanzeigen

Die einzige Kontraindikation für die systemische Anwendung eines kurzen Verlaufs aus gesundheitlichen Gründen ist eine Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels.

Kontraindikationen für die Verwendung von Dexamethason (in / in, in / m, per os):

• infektiöse und parasitäre Krankheiten bakterieller oder viraler Natur;
• systemische Mykosen;
• Immunschwächezustände;
• der Zeitraum vor und nach der prophylaktischen Impfung (insbesondere vor und nach den antiviralen Impfungen);
• Myasthenia gravis, systemische Osteoporose;
• Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts (Geschwüre, Colitis, Divertikulitis, vor kurzem verursachte Darmanostomose usw.);
• kardiovaskuläre Erkrankungen;
• Diabetes mellitus;
• Psychose;
• akutes Leber- / Nierenversagen.

Intraartikuläre Injektion ist verboten, wenn:

• gemeinsame Instabilität;
• pathologische Blutung;
• vorherige Arthroplastik;
• transartikuläre Frakturen;
• das Vorhandensein infizierter Läsionen der Gelenke, Zwischenwirbelräume,
• periartikuläres Weichgewebe;
• ausgeprägte periartikuläre Osteoporose.

Kontraindikationen für die Anwendung von Augentropfen:

• Tuberkulose, Pilz, virale Augenläsionen;
• Trachom;
• Glaukom;
• epitheliale Schädigung der Hornhaut.

Die Instillation im Gehörgang ist kontraindiziert, wenn die Integrität des Trommelfells beeinträchtigt ist.

Nebenwirkungen von Dexamethason

Die Häufigkeit des Auftretens und der Schweregrad der Nebenwirkungen von Dexamethason hängen von der Dosierung des Arzneimittels, der Dauer der Anwendung des Arzneimittels und der Verwendungsmöglichkeit unter Berücksichtigung des zirkadianen Rhythmus ab.

Dexamethason systemische Nebenwirkungen:

• auf der Seite der Sinne und NA - Delirium, Euphorie, depressive / manische Episode, Desorientierung, Halluzinationen, erhöhte ICP mit kongestivem Diskinsyndrom (nicht entzündliches Ödem) des Sehnervs (benigne intrakranielle Hypertonie, deren Entwicklung auf eine rasche Verringerung der Dosierung des Arzneimittels zurückzuführen ist und wird begleitet von Sehstörungen und Kopfschmerzen), Schwindel, Schlafstörungen, Kopfschmerzen, Schwindel, Sehverlust (mit Einführung einer Lösung in den Nasenmuscheln, Kopf, Hals, Kopfhaut), Katar ein Akt mit Lokalisierung von Trübungen im hinteren Teil der Linse, Glaukom, Bluthochdruck des Auges mit der Möglichkeit einer Schädigung des Sehnervs, Entwicklung sekundärer Virus- / Pilzinfektionen des Auges, Steroid Exophthalmus;
• auf Seiten des Herz-Kreislauf-Systems - arterieller Hypertonie, Myokarddystrophie, für Hypokaliämie charakteristische EKG-Veränderungen, Hyperkoagulation, Thrombose, mit einer Prädisposition - die Entwicklung von CHF bei parenteraler Verabreichung - ein Ansturm von Blut auf den Kopf;
• auf der Seite des Verdauungssystems - Übelkeit, Schluckauf, Erbrechen, Pankreatitis, erosive und ulzerative Läsionen des Verdauungskanals, erhöhter / verminderter Appetit, erosive Ösophagitis;
• Stoffwechselstörungen - periphere Ödeme aufgrund von Wassereinlagerungen und Na +, Stickstoffmangel, Hypokalzämie, Hypokaliämie, Gewichtszunahme;
• endokrine Störungen - Hyper- oder Hypokortizismus-Syndrom, Manifestation eines latenten (latenten) Diabetes mellitus, Steroid-Diabetes, Wachstumsverzögerung bei Kindern, gestörte Regelmäßigkeit von Menstruationsblutungen, Hirsutismus;
• seitens des Bewegungsapparates - Gelenk- oder Muskelschmerzen, Rückenschmerzen, Steroidmyopathie, Sehnenruptur, Osteoporose, Muskelschwäche, Verlust von Muskelmasse, bei intraartikulärer Injektion der Lösung ist eine Steigerung der Intensität der Schmerzen im Gelenk möglich;
• auf der Haut - Dehnungsstreifen, Ekchymose und Petechien, Steroidakne, Ausdünnung der Haut, verstärktes Schwitzen, schlechte Wundheilung;
• Überempfindlichkeitsreaktionen - Urtikaria, Hautausschlag, Atemnot, Stridor, Schwellungen des Gesichts, anaphylaktischer Schock.

Ebenfalls möglich: reduzierte Funktion des Immunsystems, Aktivierung von Infektionskrankheiten, Entzugssyndrom (allgemeine Schwäche, Lethargie, Übelkeit, Anorexie, Bauchschmerzen).

Lokale Reaktionen bei der Einführung der Lösung: Taubheit, Brennen, Parästhesie, Schmerzen, Infektion an der Injektionsstelle, Narben an der Injektionsstelle, Hypo- oder Hyperpigmentierung. Mit der intramuskulären Injektion kann der Atrophieprozess des Unterhautgewebes und der Haut beginnen.

Reaktionen auf die Anwendung von Augenformen: Langfristige (mehr als 3 aufeinanderfolgende Wochen) Anwendung von Augentropfen kann von einem Anstieg des Augeninnendrucks, der Bildung eines Glaukoms mit einer Schädigung der Sehnervenfasern, einer posterioren subkapsulären Katarakt (Cup), einer Sehstörung (z. B. Feldverlust) begleitet sein. Ausdünnung / Perforation der Hornhaut, Ausbreitung der Infektion (Bakterien oder Herpes).

Bei Überempfindlichkeit gegen Benzalkoniumchlorid oder Dexamethason sind Blepharitis und Konjunktivitis möglich.

Lokale Reaktionen äußern sich durch Brennen und Jucken der Haut, Reizung, Dermatitis.

Dexamethason-Anweisungen

Dexamethason-Aufnahmen: Gebrauchsanweisung

Verabreichungsmethoden von Dexamethason: in / in, in / m, lokal.

Die Tagesdosis entspricht einer Dosis von 1 / 3-01 / 2 für die Einnahme pro Patient und reicht von 0,5 bis 24 mg. Es sollte bei 2 Einführungen gegeben werden. Die Behandlung wird in der minimal wirksamen Dosis und auf dem kürzesten möglichen Kurs durchgeführt. Das Medikament wird schrittweise abgebrochen. Bei längerem Gebrauch beträgt die höchste Dosis 0,5 mg / Tag.

Injektionen werden für Notfallsituationen sowie für Fälle verschrieben, in denen eine orale Verabreichung nicht möglich ist. Im Notfall ist die Verabreichung höherer Dosen des Arzneimittels (4-20 mg) zulässig, und die Dosis wird wiederholt, bis der gewünschte therapeutische Effekt erreicht ist. Die tägliche Dosis überschreitet in seltenen Fällen 80 mg.

Bei Erreichen der gewünschten Ergebnisse wird die Behandlung mit einer Dosis von 2 bis 4 mg fortgesetzt, wobei sie schrittweise reduziert wird, bis der Wirkstoff vollständig abgesetzt ist.

Zur Aufrechterhaltung einer lang anhaltenden Wirkung werden Injektionen in Intervallen von 3–4 Stunden angegeben. Die Einführung von Dexamethason in / bei der Methode der Langzeittropfinfusion ist ebenfalls zulässig.

Nach Beendigung der akuten Phase der Erkrankung wird der Patient zur Aufnahme des Arzneimittels nach innen transferiert.

Im Muskel an derselben Stelle können Sie nicht mehr als 2 ml eingeben.

Das Behandlungsschema hängt von den Indikationen ab:

• mit Schock - 2-6 mg / kg i / b-Bolus; Wiederholte Injektionen - alle 2-6 Stunden oder als Langzeitinfusion mit einer Dosis von 3 mg / kg / Tag GCS wird als Ergänzung zur Haupttherapie gegen Schock verabreicht. Die Einführung dieser Dosen ist nur unter lebensbedrohlichen Bedingungen zulässig und dauert in der Regel bis zu 72 Stunden.
• Bei einem zerebralen Ödem (OGM) beginnt die Behandlung mit einer Dosis von 10 mg (IV) und dann - vor der Linderung der Symptome (innerhalb von 12 bis 24 Stunden) - alle 6 Stunden 4 mg. Nach 2-4 Tagen ist die Dosis reduziert und die Verabreichung von Dexamethason wird innerhalb von 5-7 Tagen abgebrochen. Bei onkologischen Erkrankungen kann eine Erhaltungstherapie erforderlich sein - 2 mg i / v oder v / m 2 oder 3 p / Tag.
• Bei der akuten OGM benötigt der Patient eine kurzfristige Intensivbehandlung. Die Ladedosis des Arzneimittels für einen Erwachsenen beträgt 50 mg, für ein Kind mit einem Gewicht von bis zu 35 kg 20 mg (in eine Vene injiziert). Danach wird die Dosis schrittweise reduziert, während die Intervalle zwischen den Dosen des Arzneimittels erhöht werden.
• Im Falle einer Allergie (insbesondere bei Verschlimmerung chronischer Erkrankungen allergischer Art und bei akuten selbstlimitierenden Reaktionen) wird die parenterale Verabreichung mit der oralen Verabreichung des Arzneimittels kombiniert. Allergiespritzen werden nur am ersten Tag durchgeführt, wobei einem Patienten in einer Vene Dexamethason von 4 bis 8 mg injiziert wird. Für 2-3 Tage 2 mal 1 mg des Medikaments oral einnehmen, für 4-5 Tage - 2 mal 0,5 mg, für 6-7 Tage - 0,5 mg (einmalig). Am 8. Tag wird die Wirksamkeit der Behandlung bewertet.

Bei einem asthmatischen Status, der eine sofortige intravenöse GCS-Gabe erfordert, wird häufig die Kombination "Eufillin und Dexamethason" verwendet: GCS reduziert den Ausstoß von Mediatoren (Heparin, Histamin, Serotonin) aus der Zelle, schützt das Gewebe vor destruktiven Prozessen, verhindert die Bildung von Arachidonsäuremetaboliten und Eufillin die Durchblutungsresistenz Gefäße, lindert Bronchospasmus, hemmt die Thrombozytenaggregation und erweitert die Herzkranzgefäße.

Dexamethason-Anweisung für Ampullen zur topischen Anwendung

Mit der lokalen Anwendung der Lösung injiziert in große Gelenke von 2 bis 4 mg, in kleinen - von 0,8 bis 1 mg. Bei der Behandlung von Weichteilinfiltraten werden 2 bis 6 mg des Arzneimittels verwendet. 1-2 mg des Arzneimittels sollten in die Nervenganglien injiziert werden, von 2 bis 3 mg in die Gelenkbeutel, von 0,4 bis 1 mg in die Synovialvagina. Die Dosis wird einmal verabreicht. Der Kurs dauert 3-5 bis 14-20 Tage.

Bei Kindern wird das Medikament in der minimalen wirksamen Dosis verabreicht.

Dexamethason in Ampullen zur Inhalation

Die Inhalation von Dexamethason ist angezeigt bei akuten entzündlichen Erkrankungen der Atemwege (z. B. bei Bronchitis oder Laryngitis sowie bei Bronchialobstruktion).

Die Inhalation mit Dexamethason für Kinder sollte um 3 Uhr morgens erfolgen, wobei 0,5 ml des Arzneimittels mit 2-3 ml Kochsalzlösung gemischt werden. In der Regel wird die Behandlung von 3 bis 7 Tagen fortgesetzt.

Sie können das Arzneimittel im Verhältnis 1: 6 in Kochsalzlösung verdünnen und dann zur Inhalation von 3-4 ml der vorbereiteten Lösung verwenden.

Dexamethason-Tabletten: Gebrauchsanweisung

Die Dosis für die orale Verabreichung wird individuell in Abhängigkeit von der Art der Erkrankung, der Aktivität ihres Verlaufs und der Art der Reaktion des Patienten auf die verordnete Behandlung ausgewählt.

Die durchschnittliche Tagesdosis beträgt 0,75 bis 9 mg. Bei schweren Erkrankungen kann die Dosis erhöht werden, während sie in mehrere Stufen unterteilt wird. Die höchste Dosis beträgt 15 mg / Tag.

Die optimale Dosierung für Kinder wird abhängig vom Alter ausgewählt und liegt normalerweise zwischen 2,5 und 10 mg / m2 / Tag. Es ist notwendig, es in 3 oder 4 Schritte zu unterteilen.

Die Dauer des Kurses wird durch die Art des pathologischen Prozesses und die Reaktion des Patienten auf die Behandlung bestimmt. In einigen Fällen wird Dexamethason mehrere Monate fortgeführt.

Liddles Test

Der Test mit Dexamethason wird in Form von kleinen und großen Tests durchgeführt.

Ein kleiner Test beinhaltet die Ernennung des Patienten 0,5 mg Dexamethason 4-mal täglich in regelmäßigen Abständen (6 Stunden). Urin zur Bestimmung von freiem Cortisol sollte von 8.00 bis 08.00 Uhr des zweiten Tages vor der Ernennung des Arzneimittels und zu denselben Zeitpunkten nach Einnahme der erforderlichen Dosis entnommen werden.

Dexamethason 2mg, das tagsüber eingenommen wird, unterdrückt die Produktion von Kortikosteroiden bei fast jedem gesunden Menschen. Der Cortisol-Gehalt 6 Stunden nach der Einnahme der letzten 0,5 mg des Arzneimittels überschreitet nicht 135-138 nmol / l. Die Abnahme der täglichen Clearance von freiem Cortisol liegt unter 55 nmol, und der 17-OKS-Wert liegt unter dem 3 mg / Tag-Index. beseitigt eine Überfunktion der Nebennierenrinde.

Beim Hypercortisol-Syndrom ändert sich die Sekretion von GCS nicht.

Die Durchführung eines umfangreichen Tests beinhaltet die Ernennung von 2 mg 1 Mal pro 6 Stunden für 48 Stunden.Die Diagnose von Hyperkortizismus ermöglicht die Reduktion von freiem Cortisol und 17-ACS um 50 Prozent oder mehr.

Bei Patienten mit ACTH-Ektopes Syndrom und Nebennierentumoren ändern sich die Ausscheidungsraten der GCS nicht. In einigen Fällen ändern sich die Symptome mit dem ACTH-ektopen Syndrom nicht, auch wenn 32 mg Dexamethason pro Tag eingenommen werden.

Dexamethason Eye Drops: Gebrauchsanweisung

Augentropfen sind zur topischen Anwendung. Bei einer starken Entzündung am ersten oder zweiten Behandlungstag werden 1-2 Tropfen in den Bindehautsack geträufelt. alle 2 Stunden und die Intervalle zwischen den Instillationen werden auf 4-6 Stunden verlängert.

Um die Entwicklung einer Entzündung in den ersten 24 Stunden nach einer Verletzung oder Operation zu verhindern, wird der Patient 4 p / Tag eingelegt. 1-2 Tropfen, dann die Behandlung in der gleichen Dosis fortsetzen, jedoch mit geringerer Häufigkeit der Anwendung (normalerweise wird der Eingriff 3 p / Tag wiederholt). Der Kurs dauert 14 Tage.

Als Alternative zu Tropfen kann Dexamethason-Salbe verwendet werden. Es wird von einem 1-1,5 cm breiten Streifen ausgepresst und für das untere Augenlid gelegt. Die Vielzahl der Verfahren - 2-3 am Tag. Sie können die Verwendung von Salben und Tropfen kombinieren (z. B. Tropfen am Tag und Salbe - vor dem Schlafengehen).

Zur Behandlung von Otitis wird das Medikament 2-3 P / Tag in den Gehörgang des Patientenohrs eingeführt. 3-4 Tropfen.

Überdosis

Bei einer Überdosierung der Lösung und der Tabletten können dosisabhängige Nebenwirkungen zunehmen. Die Situation erfordert eine niedrigere Dosis des Arzneimittels. Therapie: symptomatisch.

Die Tropfflasche ist so konfiguriert, dass es unwahrscheinlich ist, dass eine Dosis versehentlich während der Instillation des Auges überschritten wird (es gibt keine Informationen zu Überdosierungsfällen). Wenn Sie die Dosis bei topischer Anwendung überschreiten, wird das überschüssige Arzneimittel mit warmem Wasser aus dem Auge gespült.

Interaktion

Das Medikament ist mit anderen Medikamenten nicht kompatibel, da es mit ihnen unlösliche Verbindungen bilden kann.

Die Injektionslösung kann nur mit einer Glucoselösung von 5% und einer NaCl-Lösung von 0,9% gemischt werden.

Verkaufsbedingungen

Rezept in lateinischer Sprache (Probe): Rp: Sol. Dexamethasoni phosphatis 0.04 D.t.d. N 25 in Ampere S. in / m 1 ml

Lagerbedingungen

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen. Die optimale Lagertemperatur für Tropfen und Lösung beträgt bis zu 15 ° C (das Einfrieren von Lösungen ist verboten), für Tabletten bis zu 25 ° C.

Verfallsdatum

2 Jahre. Augentropfen sind innerhalb von 28 Tagen nach dem Öffnen der Flasche verwendbar.

Besondere Anweisungen

Dexamethason in der Veterinärmedizin

In der Veterinärmedizin wird das Medikament als aktives Anti-Schock-, Antiallergie- und Entzündungshemmer verwendet.

Wofür werden Dexamethason-Katzen und -Hunde verschrieben? Das Medikament wird zur Behandlung von Schockzuständen, Verletzungen, Arthritis, Schleimbeutelentzündung, allergischen Erkrankungen, Ödemen, Vergiftungen, Ketosen und akuter Mastitis eingesetzt.

Therapeutische Dosis für Hunde und Katzen - 0,1-1 ml (abhängig von der Tiergröße und den Indikationen).

Bodybuilding-Anwendungen

Die Einnahme von Dexamethason bewirkt eine Verschiebung des Stoffwechsels hin zum Anabolismus, was vor dem Hintergrund der Verwendung selbst einer kleinen Dosis anabole Steroide das Wachstum von Muskelmasse beschleunigen und signifikanter machen kann.

Durch die Unterdrückung der Sekretion katabolischer Hormone hilft das Medikament außerdem, die Ausdauer zu steigern, die Erholung eines Athleten nach dem Training zu beschleunigen und Schmerzen und Entzündungen zu unterdrücken, wenn Bänder und Gelenke beschädigt werden.

Da GCS zur Gruppe der Stresshormone gehören, ist ihre Verwendung im Sport nur in Kursen mit kurzer Dauer erlaubt.

Dexamethason-Analoga

Analoga der Lösung und Tabletten: Dexazon, Dexamethason-Phiole, Dexamed, Megadexane, Dexamethason-Ferrein.

Ähnliche Medikamente für Augentropfen: Dexamethason-LENS, Dexapos, Ozurdex, Maxidex, Dexamethasonlong.

Das Medikament Maxidez hat im Gegensatz zu anderen Analoga 2 Dosierungsformen: Tropfen und Augensalbe. Dexamethason-Salbe kann durch Hydrocortison-Salbe ersetzt werden.

Was ist besser - Prednisolon oder Dexamethason?

Prednisolon ist ein synthetisches Analogon von Hydrocortison, das als Standardarzneimittel mit einer durchschnittlichen Wirkdauer gilt und am häufigsten in der klinischen Praxis eingesetzt wird.

Im Vergleich zu Hydrocortison ist seine Glucocorticoid-Aktivität 4-fach höher, jedoch ist Prednisolon bezüglich der Mineralocorticoid-Aktivität dem Hydrocortison unterlegen.

Dexamethason ist ein lang wirkendes Corticosteroid. Im Gegensatz zu analogen ist das Medikament fluoriert. Die Glucocorticoid-Aktivität des Arzneimittels ist siebenmal höher als die von Prednison. Es hat jedoch keinen mineralocorticoiden Effekt.

Mehr als andere Kortikosteroide provoziert es die Hemmung der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse, verursacht ausgeprägte Störungen des Calcium-, Lipid- und Kohlenhydratstoffwechsels, hat eine psychostimulierende Wirkung und wird daher nicht für die langfristige Anwendung empfohlen.

Kompatibilität mit Alkohol

Während der Behandlung der Kortikosteroide sollte auf Alkohol verzichtet werden.

Dexamethason während der Schwangerschaft und Schwangerschaftsplanung

Tabletten: während der Behandlung und Stillen wird nicht verwendet.

Tropfen: nicht während der Schwangerschaft empfohlen; Wenn es während der Stillzeit angewendet wird, sollte das Stillen unterbrochen werden.

Injektionen während der Schwangerschaft werden nur aus gesundheitlichen Gründen (insbesondere im ersten Trimester) angewendet.

Bei der Planung einer Schwangerschaft kann Dexamethason in Situationen eingesetzt werden, in denen die Ursache für die Unfähigkeit, schwanger zu werden oder ein Kind zu tragen, Hyperandrogenismus ist. Während der Schwangerschaft wird es meistens zur Androhung einer Fehlgeburt verschrieben, wenn das Immunsystem den Embryo als Fremdkörper wahrnimmt (das Medikament hilft, die Immunaktivität zu unterdrücken).

Bewertungen von Dexamethason in der Schwangerschaft lassen vermuten, dass das Mittel zwar die einzige Chance bietet, schwanger zu werden und die Schwangerschaft zu erhalten, obwohl die Einnahme des Arzneimittels in der Regel fast immer mit bestimmten Unannehmlichkeiten verbunden ist.

Immerhin Dexamethason - was ist das? Leistungsstarkes Hormonarzneimittel. Daher bemerkten fast alle Frauen, die es nahmen, eine Veränderung des Körpergewichts, hormonelle Störungen und eine Neigung zu Depressionen.

Dexamethasone Bewertungen

Bewertungen von Dexamethason-Injektionen und Bewertungen von Dexamethason-Tabletten ermöglichen es, die folgenden Schlussfolgerungen zu ziehen: Das Medikament ist wirksam, hat eine Vielzahl von Indikationen (es wird als Mittel gegen Allergien, Onkologie, Hirnödem (einschließlich Bestrahlung), bakterielle Meningitis zur Vorbeugung und Behandlung eingesetzt Erbrechen und Übelkeit während der Chemotherapie, um die Synthese von Tensiden in den Lungenbläschen bei Frühgeborenen (Schwangerschaftsplanung usw.) zu stimulieren, können nur auf ärztliche Verschreibung, kurze Gänge und nur verwendet werden Daraus folgt, wie installiert mögliche Gegenanzeigen werden.

Trotz seiner Wirksamkeit provoziert das Medikament starke Nebenwirkungen, und dies ist der Hauptnachteil.

Bewertungen von Ärzten über Augentropfen und Dosierungsformen für den systemischen Gebrauch weisen darauf hin, dass die Gefahr von Hormonarzneimitteln oft übertrieben ist.

Die Hauptsache, die bei der Ernennung berücksichtigt werden sollte, ist das Vorhandensein / Fehlen direkter Kontraindikationen. Darüber hinaus sollte die Auswahl der Dosis auf der Grundlage aller verfügbaren Indikatoren erfolgen: Gewicht, Alter, Testergebnisse für die entsprechenden Hormone usw.

Das Medikament kann in der Veterinärmedizin verwendet werden. Was sind Tiere, die Dexamethason zugeordnet werden? Im Prinzip hat das Medikament die gleichen Indikationen wie Menschen. Es wird bei Allergien, Verletzungen und Schockzuständen angewendet.

Dexamethason Preis

Der Preis von Dexamethason in Ampullen von 4 mg - von 9 UAH. Augentropfen können ab 12 UAH erworben werden. Dexamethason-Preis in Tabletten - ab 14 UAH.

In russischen Apotheken für Dexamethason Augentropfen beginnt der Preis von 65 bis 79 Rubel. Injektionen werden für 34-55 Rubel verkauft. pro Paket Nummer 5, der Preis von Tabletten - von 30 Rubel. Dexamethason Augensalbe kann ab 140 Rubel erworben werden.

• Online-Apotheke RusslandRussland
• Internetapotheken der UkraineUkraine
• Online-Apotheke KasachstanKasachstan

Apotheke 36.6

• Dexamethason-Tisch. 0,5 mg N10KRKA
• Dexamethason-Lösung d / in. 4 mg / ml Amp. 1 ml N10ELLARA MC
• Dexamethason-Lösung d / in. 4 mg / ml Amp. 1 ml N25KRKA
• Dexamethason-Chrompharm fällt ins Auge. 0,1% 10 mlROMPHARM
• Dexamethason fällt ophthalmisch ab 0,1% 10mlFARMAK

ZdravZone

• Dexamethason-Phiole 4 mg / 1 ml Nr. 25 Ampullen C PS PS Oui Pharmaceutical Co. Ltd.
• Dexamethason 4 mg / 1 ml Nr. 25 Durchstechflaschen von Elf Laboratories
• Dexamethason 0,1% Augentropfen 10ml TropfflascheRompharm Company
• Dexamethason 4 mg / ml Injektion 1 ml №10 Ampullen Dalchimfarm JSC
• Dexamethason 0,5 mg №50 TablettenAkrihin HFC OJSC

Apotheke IFC

• Oftan Dexamethason Santen, Finnland
• DexamethasoneKRKA, Slowenien
• DexamethasoneKRKA, Slowenien
• DexamethasonePFC PLC Update, Russland
• DexamethasonePFC PLC Update, Russland

mehr anzeigen

Pharmacy24

• Dexamethason Warschau Bundesgesetz (Polen)
• DexamethasoneHD GNCLS (Ukraine, Kharkov)
• Dexamethason Warschau Bundesgesetz (Polen)
• DexamethasoneKRKA (Slowenien)
• DexamethasoneKRKA (Slowenien)

PaniaPteka

• Dexamethason G / K 0,1% 10ml Milchgetränk
• Dexamethason G / K 0,1% 10ml Milchgetränk
• Dexamethason G / K 0,1% 10ml Milchgetränk
• Dexamethason G / K 0,1% 10ml Milchgetränk
• Dexamethason G / K 0,1% 10ml Milchgetränk

mehr anzeigen

BIOSPHERE

• Dexamethason 0,1% 10 ml Augentropfen O.Rompharm Company S.R.L. (Rumänien)
• Dexamethason 0,5 mg №10-Tabelle.
• Oftan-Dexamethason 0,1% 5 ml Augentropfen Santen (Finnland)
• Dexamethason 0,1% 10 ml Augentropfen Pharmac (Ukraine)
• Dexamethason 0,1% 5 ml Suspensionsauge Warschau Pharmaceutical Plant Polfa AO (Polen)

mehr anzeigen

BEACHTEN SIE! Informationen zu Medikamenten auf der Website dienen als Referenz und Zusammenfassung, stammen aus öffentlich zugänglichen Quellen und können nicht als Grundlage für Entscheidungen über den Einsatz von Medikamenten im Verlauf der Behandlung dienen. Konsultieren Sie vor der Anwendung des Arzneimittels Dexamethason unbedingt Ihren Arzt.

Dexamethason

14. Oktober 2009

Wir beschlossen, diesen Artikel mit ein paar Worten über Hormone zu beginnen. Was sind Hormone? Hormone sind Wirkstoffe, die sowohl dazu dienen, die Funktionen der Organe des menschlichen Körpers zu regulieren als auch zu einem einzigen Organismus zu harmonisieren. Die Meinungen über den Einsatz von Hormonarzneimitteln gehen auseinander. Einige Wissenschaftler argumentieren, dass ihre Verwendung unerwünscht ist. Andere dagegen argumentieren, dass Hormonpräparate nützlich sind. Welcher von ihnen ist also richtig und wer nicht? Wir werden versuchen, dies am Beispiel eines Hormons zu verstehen. Es ist ein starkes Glucocorticoid-Medikament, das in Form von Tabletten, Tropfen und Ampullen erhältlich ist. Weiterlesen Feedback hinterlassen | Rezensionen (19) Der Wirkstoff des Medikaments Dexamethason ist ein Glukokortikosteroidhormon, das von der Nebennierenrinde produziert wird. Diese Substanz ist am Stoffwechsel von Proteinen und Zuckern im Körper beteiligt. Bei der Anwendung als Arzneimittel wird eine starke entzündungshemmende Wirkung beobachtet. Darüber hinaus wirkt das Nebennierenhormonhormon gegen allergische Manifestationen. Dexamethason wird für einen starken und starken Blutdruckabfall, für Schockreaktionen und bei starkem Fokus der pathogenen Mikroflora im Körper verordnet. Mit starker Toxikose im letzten Trimenon der Schwangerschaft, mit der dringenden Notwendigkeit, allergische Reaktionen (Schwellung der oberen Atemwege) zu entfernen. Dieses Medikament ist als Injektionslösung, Augentropfen, Salbe zur Behandlung von Sehorganen und in Form von Tabletten erhältlich. Die Dosierung wird in Abhängigkeit vom Schweregrad der Erkrankung ausgewählt. Sie kann pro Tag anderthalb bis fünfzehn Milligramm betragen. Die tägliche Menge des Arzneimittels wird in zwei bis drei Dosen verabreicht. Wenn die Dosis nicht groß ist, kann Dexamethason einmal täglich, vorzugsweise morgens, eingenommen werden.

Bei längerem Gebrauch kann dieses Medikament die Entwicklung vieler Nebenwirkungen und Störungen des gesamten Körpers verursachen. So kann sich zum Beispiel Osteoporose entwickeln. Calcium wird aus dem Körper ausgeschieden und die Nahrung wird schlecht aufgenommen.

Wenn ein Patient längere Zeit mit Dexamethason behandelt wird, benötigt er daher Kalzium in Form von Nahrungsergänzungsmitteln (Nahrungsergänzungsmitteln). Tiens Corporation produziert das Medikament Biocalcium, das eine einzigartige Zusammensetzung und eine sehr hohe Bioverfügbarkeit für den Körper hat.

Bewertungen lesen Feedback hinterlassen | Rezensionen (4) Viele von uns haben eine Lieblingsmedizin. Wir sind natürlich an dieses Medikament gebunden, weil es uns vor der Manifestation einiger unangenehmer und oft chronischer Wunden retten kann. Entzündungsprozesse verschiedener Lokalisation gehören zu den zehn häufigsten Gesundheitsproblemen. Weiterlesen Feedback hinterlassen | Erfahrungsberichte (6) Dexamethason Augentropfen werden zur Behandlung der Augen verwendet. In unserem Land werden sie nicht produziert. Es gibt verschiedene Arten von Lösungen dieses Medikaments, die zur Behandlung von Augenkrankheiten hergestellt werden. Dies sind Tropfen von 0,1 Prozent in Form einer Suspension von einem Dexamethason, dessen aktive Komponente Dexamethason-21-phosphat ist. Diese Lösungen werden zur Instillation in die Augen verschrieben bei Entzündungen der Bindehaut, Keratitis, Iritis, Keratokonjunktivitis, die durch eine allergische Reaktion verursacht werden. Gute Wirkung gibt die Verwendung dieses Medikaments in der postoperativen Phase zur Heilung und Vorbeugung von Entzündungsprozessen. Dieses Mittel wird auch bei Augenverletzungen verschrieben. Dieses Medikament wird durch Instillation zwischen Augenlid und Augapfel verwendet. Es sollte eins nach eins eingegeben werden - zwei Tropfen einmal in 1,5 Stunden. Sobald sich der Zustand des Patienten verbessert, ändert sich die Frequenz. Jetzt sollten Sie alle vier bis sechs Stunden tropfen. Der Kurs kann von einem Tag bis zu mehreren zehn Tagen dauern. Tropfen dieses Medikaments können ziemlich lange dauern, bis die Genesung einsetzt.

Es ist verboten, Tropfen dieses Arzneimittels zu verwenden, wenn Pilz- oder mikrobielle Mikroflora vorhanden ist, wenn Eiter ausgeschieden wird (eine Kombination dieses Mittels mit Antibiotika ist möglich).

Der Patient muss wissen, dass die langfristige Anwendung von Dexamethason in Form von Tropfen die Augeninnendruckwerte erhöhen kann. Bei längerer Therapie ist es daher erforderlich, diesen Indikator regelmäßig zu überprüfen.

Wenn die Hornhaut dünner ist als die physiologische Norm, sind Durchbrüche möglich.

Bewertungen lesen Feedback hinterlassen | Erfahrungsberichte (8) Dexamethason betrifft nahezu alle menschlichen Organe und Systeme. Wenn es für kurze Zeit eingenommen wird, steigt der Bedarf an Kohlenhydraten im Körper, wenn der Verlauf langfristig ist, ist es wahrscheinlich, dass Morbus Cushing, Diabetes, Blutzucker und Fehlfunktionen der Nebenniere ansteigen. Der Stoffwechsel der Hauptsubstanzen im Körper ist gestört: Es entsteht ein erhöhter Gehalt an Fettsäuren sowie Hepatomegalie. Die Verwendung von Dexamethason wirkt sich auf die Funktion des Herzens und der Blutgefäße aus: Wenn das Medikament längere Zeit eingenommen wird, sinkt der Blutdruck, der Herzrhythmus wird gestört und das Herz kann sogar anhalten. Wenn das Medikament längere Zeit verwendet wird, entwickelt sich eine Dystrophie des Herzmuskels. Wenn Dexamethason für längere Zeit verwendet wird, ändert sich die Arbeit des Zentralnervensystems: emotionale Sprünge, psychopathische Zustände, erhöhter intrakranialer Druck, Diskoordination, migräneähnliche Schmerzen, spontane Muskelkontraktionen.

Der Augeninnendruck kann ansteigen, ein subkapsulärer Katarakt kann sich entwickeln. Wenn Sie dieses Medikament für längere Zeit verwenden, kann es zu Durchbrüchen in der Hornhaut kommen.

Wenn Dexamethason längere Zeit nicht angewendet wird, treten Übelkeit und Erbrechen auf. Die Unversehrtheit der Schleimhaut des Magens und des Darms sowie die Störung der Bauchspeicheldrüse können beeinträchtigt sein.

Die Arbeit der blutbildenden Organe ändert sich ebenfalls. Wenn Sie dieses Medikament sehr lange verwenden, beginnt es, Blutgerinnsel zu bilden. Die Struktur eines Epithels ist gebrochen, Dehnungsstreifen treten auf.

Bewertungen lesen Feedback hinterlassen | Rezensionen (5) Wir Frauen wissen alle, was es bedeutet, schwanger zu sein, und nehmen Medikamente. Wie gefährlich ist das eine oder andere Medikament, das wir einnehmen? Sicherlich interessiert diese Frage alle Frauen, die sich in einer so heiklen Position befinden. Sie haben recht, die Einnahme von Medikamenten während der Schwangerschaft sollte nicht nur durchdacht, sondern auch mit dem erforderlichen Facharzt verhandelt werden. Sehr oft führt eine von einer Frau eingenommene Droge zu schwerwiegenden Folgen. Deshalb, bevor Sie es hundertmal nehmen, überlegen Sie, was Sie tun. Natürlich ist es notwendig, die bestehende Krankheit zu behandeln. Seine Behandlung sollte jedoch mit besonderer Aufmerksamkeit behandelt werden. Weiterlesen Feedback hinterlassen | Bewertungen (20) Dies ist ein allgemeines, beliebtes und effektives Werkzeug. Daher versucht die pharmazeutische Industrie, den Bedarf an verschiedenen Formen dieses Medikaments zu decken. Die Pillen dieser Droge werden in zehn oder fünfzig Stück in einer Blase verkauft. In einer Pille enthalten fünfhundert Mikrogramm des Medikaments. Diese Zubereitung in Form von Flüssigkeit für Stiche wird in Glasampullen mit einer Kapazität von einem Milliliter gegossen. In fünf oder fünfundzwanzig Ampullen in einer Box implementiert. Eine Ampulle enthält vier Milligramm Dexamethasonphosphat. Diese Zubereitung in Form einer Flüssigkeit für Injektionen wird auch in Ampullen mit einer Kapazität von zwei Millilitern hergestellt. Die Box enthält fünf Ampullen. Eine Durchstechflasche enthält acht Milligramm Dexamethasonphosphat. Zur Behandlung von Augenkrankheiten wird in Flaschen mit zehn Millilitern eine Suspension zur Instillation in die Sehorgane hergestellt. Ein Milliliter Suspension enthält 1 Milligramm Wirkstoff. Verschiedene Hersteller produzieren Markensorten von Präparaten, die Dexamethason enthalten. Dexamethason Nycomed ist eine Injektionsflüssigkeit in Glasampullen. In einer Box ist es in einer, fünf oder fünfundzwanzig Ampullen verpackt. Eine Ampulle des Arzneimittels enthält vier Milligramm Dexamethasonphosphat. Oftan Dexamethason ist eine Lösung für die ophthalmische Praxis. Droge in Flaschen von fünf Millilitern umgesetzt. In einem Milliliter Lösung ein Milligramm Wirkstoff.

Dexamethason - Lance ist auch eine Lösung für das Eintropfen in die Augen, die in Behältern mit zehn Millilitern hergestellt wird.

Bewertungen lesen Feedback hinterlassen | Testimonials (1) Wenn Dexamethason in kurzer Zeit verordnet wird, sollte es nicht nur dann eingenommen werden, wenn Sie überempfindlich gegen das Medikament sind. Bei längerer Anwendung, oral oder in Form von Injektionen, umfassen die Kontraindikationen mikrobielle Erkrankungen (aktuelle, nicht abgeschlossene oder vor kurzem verabreichte) Erkrankungen wie Herpes aller Arten, Windpocken, Amebiasis, Masern, offene Form der Tuberkulose, Störungen des Immunsystems. Verwenden Sie nach der Impfung kein Dexamethason.

Es wird nicht empfohlen, dieses Medikament gegen die Struktur des Knochengewebes zu verwenden, bei Störungen des Verdauungssystems, insbesondere bei Geschwüren, Gastritis, Colitis, Divertikulitis.

Die Anwendung von Dexamethason bei Herzerkrankungen, insbesondere nach einem Herzinfarkt, bei Verletzung der Arbeit der Blutgefäße, bei hohem Blutdruck, Diabetes sowie bei schweren Verletzungen der Leber und der Nieren ist verboten.

Die Verwendung von Dexamethason bei der Behandlung von psychisch Kranken ist verboten.

Die Verwendung in Form von intraartikulären Injektionen ist verboten, wenn an den Gelenken plastische Operationen mit starken Blutungen, Verletzungen der Integrität des Knochengewebes, die das Gelenk betreffen, bei Infektionen der Gelenke oder der angrenzenden Muskeln und bei Osteoporose verboten sind.

Die Anwendung von Tropfen bei Tuberkulose der Sehorgane, Pilzinfektionen oder Virusinfektionen der Sehorgane (einschließlich infektiöser Konjunktiva-Entzündung, Infektionen, die mit der Freisetzung von Eiter einhergehen), Verletzungen der Hornhaut, erhöhter Augeninnendruck, Trachom sind verboten.

Bewertungen lesen Feedback hinterlassen | Testimonials (1) Dexamethason ist ein systemisches Medikament. Es wird für eine Vielzahl von verschiedenen Erkrankungen eingesetzt, da seine Tätigkeit hauptsächlich das zentrale Nervensystem abdeckt. Dexamethason wird verwendet:

• Bei Erkrankungen der endokrinen Drüsen: Morbus Addison, genetisch bedingte Deformierung der Nebennieren, geringe Aktivität der Nebennieren, Androgenitale Krankheit, Hypothyreose, Thyreoiditis.

• Mit verschiedenen Arten von Stößen, die durch jede Art von Aufprall verursacht werden.

• Bei Deformitäten und Degeneration der Gelenke (Bursitis, Osteochondrose, Arthritis, Arthrose).

• Mit Myositis. Mit verschiedenen Arten allergischer Manifestationen, einschließlich solcher mit ausgeprägten asthmatischen Komponenten sowie Reaktionen auf den Einsatz von Arzneimitteln.

• Bei verschiedenen Hautkrankheiten, die nicht durch Infektionen oder Pilze verursacht werden (Psoriasis, Pemphigus, Ekzem, Mykosen).

• Wenn sich im Gehirn Flüssigkeit ansammelt (verursacht durch Prellungen, Neoplasmen, Operationen, Infektionskrankheiten). • Bei Strahlenbelastung der Atemwege. • Bei verschiedenen Erkrankungen des Verdauungssystems.

• Bei Lebererkrankungen sowie bei Berylliose, Sarkoidose, Tuberkulose (als Zusatz) bei komplizierten Erkrankungen der oberen Atemwege.

• Bei Verletzungen der chemischen Zusammensetzung des Blutes (Mangel an Hämoglobin, Lymphom, Thrombozytopenie, Leukämie, Plasmazytom).

• bei Nierenfunktionsstörungen sowie bei komplizierten mikrobiellen Erkrankungen (nur in Verbindung mit antimikrobiellen Wirkstoffen) und bei Multipler Sklerose.

• Dexamethason wird auch bei verschiedenen ophthalmologischen Erkrankungen (konjunktivale Entzündungen, Augenlider, Sklera) sowie bei der adjuvanten Therapie nach Augenoperationen angewendet. Bewertungen lesen Feedback hinterlassen | Rezensionen (2) Dexamethason in Form von Tabletten zum oralen Gebrauch. Bei dieser Methode der Verwendung des Arzneimittels gelangt der Wirkstoff in sehr kurzer Zeit in das Blut. Nach ein oder zwei Stunden wird die maximale Menge des Arzneimittels im Blut beobachtet. Der Hauptteil der Droge reagiert mit Transcortin. Dieses Medikament hat die Fähigkeit, die Plazenta leicht zu passieren. Es wird vom Körper in der Leber verarbeitet. Gleichzeitig interagiert es mit Schwefel- und Glucuronsäuren. Evakuiert aus dem Körper durch die Nieren und eine bestimmte Menge über die Muttermilch (während der Stillzeit). Die Aktivitätszeit im Körper beträgt drei bis fünf Stunden. Das Medikament befindet sich jedoch ziemlich lange im Körper - bis zu eineinhalb Tagen. Die Dosierung wird unter Berücksichtigung der Krankheit und der Auswirkungen des Medikaments auf den Körper ausgewählt. Im Durchschnitt liegen sie zwischen einem und neun Milligramm pro Tag. Wenn der Patient schwer krank ist, erhöht sich die Dosierung weiter. Aber nicht mehr als fünfzehn Milligramm pro Tag. Dieser Betrag wird drei- bis viermal vergeben. Sobald eine Verbesserung spürbar ist, wird die Menge an Dexamethason allmählich reduziert. Die Abnahmerate beträgt über drei Tage ein halbes Milligramm. Bei der Behandlung von Babys wird die Dosierung abhängig vom Gewicht berechnet. Das Medikament wird auch dreimal oder viermal am Tag verabreicht. Dexamethason kann sehr lange angewendet werden. Diese Zeit muss jedoch von einem Arzt verordnet werden.

Wenn der Patient an Allergien leidet, ist es wirksamer, die Pillen zusammen mit den Pillen zu injizieren.

Bewertungen lesen Feedback hinterlassen | Testimonials (1) Wird Dexamethason bei Tuberkulose oder anderen Infektionskrankheiten angewendet, ist es unerlässlich, antimikrobielle Wirkstoffe vorher oder zusammen mit diesem Wirkstoff zu verwenden. Wenn Sie dieses Medikament jeden Tag oral einnehmen, beginnen nach zwölf Wochen der Therapie irreversible Veränderungen in der Nebennierenrinde. Die Verwendung dieses Medikaments kann die Erscheinungsformen von Infektionskrankheiten verbergen. Kombinieren Sie es nicht mit der Impfung.

Dexamethason kann Patienten, die an Störungen der Integrität der Verdauungsorgane leiden (Geschwüre, Darmanastomose), etwas schaden. Außerdem kann dieses Medikament nur unter Aufsicht eines Arztes für Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, eingeschränkter Knochenstruktur, Myasthenie, erhöhtem Blutdruck, niedrigem Blutdruck, Diabetes, psychischen Störungen sowie erhöhtem Augeninnendruck angewendet werden.

Eine Lebererkrankung kann die Wirksamkeit von Dexamethason erhöhen. Wenn der Patient psychisch instabil ist, können psychische Störungen voranschreiten. Wenn das Medikament zur Behandlung von Hornhautherpes verwendet wird, muss die Möglichkeit von Hornhautdurchbrüchen berücksichtigt werden. Eine ständige medizinische Überwachung des Augeninnendrucks ist erforderlich. Wenn Dexamethason aufhört zu trinken, kann das Entzugssyndrom beginnen. Es äußert sich in Appetitlosigkeit, Erbrechen, Depressionen und Muskelschmerzen.

Wenn eine Behandlung mit diesem Medikament endet, kann über einen längeren Zeitraum ein Mangel an der Nebennierenrinde beobachtet werden.

Bewertungen lesen Feedback hinterlassen | Testimonials (1) Dexamethason bezieht sich auf Glucocorticosteroide, die mit Fluoroprednisolon verwandt sind. Es stört die Aktivität von Interleukin eins und zwei sowie die Sekretion von Wirkstoffen durch Makrophagen.

Dexamethason hemmt die Freisetzung bestimmter Hormone und Substanzen durch die Hypophyse. Es aktiviert das zentrale Nervensystem und reduziert die Anzahl der Eosinophilen und Lymphozyten. Der Prozentsatz der roten Blutkörperchen wird größer.

Das Medikament kann in den Hauptteil der Zelle eindringen und die Produktion von Ribonukleinsäuren verbessern. So werden Entzündungsreaktionen, allergische Reaktionen reguliert. Dexamethason ist an allen Arten des Stoffwechsels beteiligt. Reduziert den Anteil der Globuline im Blut. Erhöht die Fettmenge und trägt auch zur Ablagerung von Fett im Oberkörper bei. Stärkt das Bedürfnis des Körpers nach Zuckern, da diese aktiver aufgenommen und in großen Mengen ins Blut abgegeben werden. Entzündungen werden durch Hemmung der Aktivität von Eosinophilen beseitigt, wodurch die Permeabilität kleiner Gefäße verringert wird.

Durch die Einstellung der Produktion von Mediatoren von Allergien und Histamin lindert dieses Medikament allergische Reaktionen.

Beeinflusst die Nervenenden des Atmungssystems, reduziert die Dichte der Bronchialsekrete und reduziert deren Produktion.

Dexamethason erhöht den Blutdruck und darauf basiert der Anti-Schock-Effekt.

Dieses Medikament entfernt Abbauprodukte aus dem Körper. Dies ist auf die verstärkte Synthese von Leberenzymen sowie die Stärkung der Kapillarwände zurückzuführen. Unterdrückt die Produktion von Interleukin eins und zwei und hemmt somit die Arbeit des Immunsystems. Bewertungen lesen Feedback hinterlassen | Bewertungen (2) Vor dem Biathlonwettkampf in Ostersund wurden alle Athleten einer Dopingkontrolle unterzogen und fanden heraus, dass Dexamethason im Blut der russischen Mannschaft gefunden wurde. Diese Daten wurden aus den wichtigsten Informationsquellen für diese Wettbewerbe gewonnen.

Das Medikament Dexamethason wird von einer großen und bekannten europäischen Fabrik in Form von Pillen und einer Injektionslösung hergestellt. Dieses Arzneimittel hat einen ziemlich starken Effekt auf die Veränderung der Arbeit des Immunsystems und die Verringerung entzündlicher Prozesse. Die Anweisungen besagen, dass das Medikament in vier Stunden aus dem Körper entfernt wird. Und achtzig Prozent werden tagsüber über die Nieren ausgeschieden. Außerdem heißt es in den Anweisungen, dass der stärkste Effekt innerhalb von ein oder zwei Stunden nach der Anwendung beobachtet wird.

Laut den Ärzten, die dem russischen Biathlon-Nationalteam gedient haben, hatte dieser Athlet keinen Grund, Dexamethason zu verwenden (es wird für solche schweren Krankheiten verwendet, sodass der Athlet überhaupt nicht anfangen darf). Es besteht der Verdacht, dass die Athletin diese Droge selbst verschreiben könnte, und sie hat es direkt vor dem Start verwendet. Unter den Sportlern gibt es die Meinung, dass Sie durch die Einnahme dieses Mittels direkt vor der Leistung die Ergebnisse verbessern und den Allgemeinzustand des Körpers verbessern können.

Es ist eine Schande, dass der russische Athlet 15 Kilometer lang den ersten Platz in den Wettkämpfen gewann. Zwei Wochen nach dem Ende des Wettbewerbs erhielt die Union der Biathlonisten der Russischen Föderation Daten zu den Ergebnissen der Dopingkontrolle, die auf das Vorhandensein von Dexamethason hindeuten.

Bewertungen lesen Feedback hinterlassen | Rezensionen (2) Unglücklicherweise stirbt trotz der aktuellen Fortschritte in der Medizin ein großer Prozentsatz der Patienten an einer ansteckenden Meningitis. Die meisten Todesfälle führen zu einer durch Pneumokokken ausgelösten Meningitis. Experimente wurden an Laborsäugetieren durchgeführt, bei denen Dexamethason in das übliche Behandlungsschema injiziert wurde. Mit diesem Schema erholten sich die Tiere schneller und es gab weniger Todesfälle. Nach diesen Ergebnissen wurde beschlossen, ein ähnliches Experiment an einer Person durchzuführen. Es wurde eine doppelblinde Placebomethode verwendet. Gleichzeitig konsumierte ein Teil der Patienten eine Viertelstunde vor der Verabreichung des antibakteriellen Mittels in zehn Milligramm Dexamethason. Bei weiterer Behandlung wurde Dexamethason 4 Tage lang alle sechs Stunden eingenommen. Ein anderer Teil der Patienten benutzte Schnuller anstelle dieses Medikaments (harmlose Pillen, die das Medikament imitieren). Die Wirkung der Therapie wurde zwei Monate nach Behandlungsbeginn nach einer bestimmten Methode getestet.

Die Patienten waren ursprünglich dreihunderteinundneunzig Personen. Einhundertfünfundsiebzig im experimentellen Teil und einhundertvierundvierzig im Kontrollteil. Die Patienten wurden so ausgewählt, dass ihr Zustand ähnlich war. Als Ergebnis des Experiments wurde nachgewiesen, dass die Anzahl der Todesfälle in der experimentellen Gruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe verringert war. Bei Patienten mit einer Pneumokokken-Erkrankung machte die Kontrolle zweiundfünfzig Prozent der negativen Ergebnisse der Behandlung aus, in der Versuchsgruppe nur sechsundzwanzig Prozent. Zur gleichen Zeit wurden bei fünf Patienten aus der Versuchsgruppe Blutungen in den Verdauungsorganen festgestellt, wohingegen in der Kontrollgruppe nur zwei solcher Fälle auftraten.

Bewertungen lesen Feedback hinterlassen | Bewertungen (2)

Dexamethason - Anweisungen, Anwendung, Kontraindikationen

Dexamethason ist ein starkes synthetisches Glucocorticoid (das Hormone der Nebennierenrinde und ihre synthetischen Analoga enthält), das zur Regulierung des Protein-, Kohlenhydrat- und Mineralstoffwechsels bestimmt ist.

Pharmakologische Wirkung

Dexamethason wirkt entzündungshemmend, desensibilisierend (verringert die Empfindlichkeit gegen Allergene), antiallergisch, anti-shock, immunsuppressiv (unterdrückt oder verringert die Immunität) und antitoxische Eigenschaften.

Die Verwendung von Dexamethason ermöglicht die Erhöhung der Empfindlichkeit der Proteine ​​der äußeren Zellmembran (Beta-Adrenorezeptoren) gegenüber endogenen Katecholaminen (interzelluläre Interaktionsmediatoren).

Dexamethason reguliert den Proteinstoffwechsel, reduziert die Synthese und erhöht den Proteinabbau im Muskelgewebe, reduziert die Menge an Globulinen im Plasma und erhöht die Albuminsynthese in Leber und Nieren.

Dexamethason beeinflusst den Kohlenhydratstoffwechsel und fördert die Aufnahme von Kohlenhydraten aus dem Verdauungstrakt, erhöht die Glukoseaufnahme im Blut aus der Leber und die Entwicklung von Hyperglykämie, die wiederum die Insulinproduktion aktiviert.

Die Beteiligung von Dexamethason am Wasser- und Elektrolytmetabolismus äußert sich in einer Abnahme der Mineralisierung des Knochengewebes, der Natrium- und Wassereinlagerung im Körper und einer Abnahme der Calciumabsorption aus dem Gastrointestinaltrakt.

Die entzündungshemmenden und antiallergischen Eigenschaften von Dexamethason sind 35-mal wirksamer als die ähnlichen Wirkungen von Cortison.

Indikationen zur Verwendung von Dexamethason

Dexamethason-Tabletten werden von der Anweisung empfohlen, wenn:

• akute und subakute Thyreoiditis (Entzündung der Schilddrüse);
• Hypothyreose (ein Zustand mit anhaltendem Mangel an Schilddrüsenhormonen);
• progressive Ophthalmopathie (Zunahme des Augengewebevolumens) im Zusammenhang mit Thyreotoxikose (Intoxikation mit Schilddrüsenhormonen);
• Addison-Birmer-Krankheit (Verlust der Nebennieren-Fähigkeit, Hormone in ausreichender Menge zu produzieren);
• Asthma bronchiale;
• Bindegewebserkrankungen;
• rheumatoide Arthritis in der akuten Phase;
• autoimmune hämolytische Anämie;
• Serumkrankheit (Immunantwort auf fremde Serumproteine);
• Agranulozytose (Abnahme der Neutrophilen im Blut);
• akute Erythrodermie (Hautrötung);
• Pemphigus (eine Hautkrankheit, die sich als Blasen an den Händen, den Genitalien, dem Mund usw. manifestiert) ;;
• akutes Ekzem;
• maligne Tumoren (symptomatische Therapie);
• Schwellung des Gehirns;
• kongenitales adrenogenitales Syndrom (Überfunktion der Nebennierenrinde und erhöhte Androgenwerte im Körper).

Dexamethason in Ampullen wird verwendet für:

• Schock verschiedener Herkunft;
• asthmatischer Status;
• Schwellung des Gehirns;
• schwere allergische Reaktionen;
• akute hämolytische Anämie;
• Thrombozytopenie;
• agranulitsitoze;
• akute lymphatische Leukämie (eine bösartige Erkrankung, die Knochenmark, Milz, Lymphknoten, Thymus und andere Organe betrifft);
• schwere Infektionskrankheiten;
• akute Kruppe (Entzündung des Kehlkopfes und der oberen Atemwege);
• akute Nebenniereninsuffizienz;
• Gelenkerkrankungen.

Dexamethason-Tropfen werden in der Augenheilkunde eingesetzt für:

• nicht-eitrige und allergische Konjunktivitis (Entzündung der Augenschleimhaut);
• Keratitis (Entzündung der Hornhaut);
• Keratokonjunktivitis (gleichzeitige Entzündung der Konjunktiva und der Hornhaut) ohne Schädigung des Epithels;
• Iritis (Entzündung der Iris);
• Iridozyklitis (Entzündung der Iris und des Ziliarkörpers);
• Blepharitis (Entzündung der Lidränder);
• Skleritis (Entzündung der tieferen Schichten der Sklera des Auges);
• Episkleritis (Entzündung des Bindegewebes zwischen der Konjunktiva und der Sklera);
• entzündliche Prozesse nach Augenverletzungen oder -operationen;
• sympathische Ophthalmie (Entzündung des Auges).

Dexamethason-Anweisungen

Bei der oralen Verabreichung von Dexamethason in Form von Tabletten werden in der Anfangsphase der Behandlung pro Tag 1-9 mg des Arzneimittels ernannt, gefolgt von einer Senkung der Tagesdosis auf 0,5-3 mg unter Erhaltungstherapie.

Die tägliche Dosis des Medikaments Dexamethason, die Anweisung empfiehlt die Aufteilung in 2-3 Dosen (nach oder während der Mahlzeiten). Kleine Dosen für die Wartung sollten einmal täglich eingenommen werden, vorzugsweise morgens.

Dexamethason in Ampullen ist für die intravenöse (Tropf- oder Jet-), intramuskuläre, perartikuläre und intraartikuläre Verabreichung vorgesehen. Die empfohlene Tagesdosis von Dexamethason bei solchen Verabreichungsmethoden beträgt 4-20 mg. Dexamethason in Ampullen wird normalerweise 3-4 Tage pro Tag für 3-4 Tage verwendet, gefolgt von einem Wechsel zu Tabletten.

Dexamethason-Tropfen werden in der Ophthalmologie verwendet: Unter akuten Bedingungen werden alle 1-2 Stunden 1-2 Tropfen des Arzneimittels in den Bindehautsack injiziert, wobei sich der Zustand alle 4-6 Stunden verbessert.

Bei chronischen Prozessen werden zweimal täglich Dexamethason-Tropfen verwendet. Die Dauer der Behandlung hängt vom klinischen Verlauf der Erkrankung ab. Daher können Dexamethason-Tropfen von mehreren Tagen bis zu vier Wochen verabreicht werden.

Nebenwirkungen

Nach den Anweisungen kann Dexamethason Nebenwirkungen wie folgende verursachen:

• verminderte Glukosetoleranz, Unterdrückung der Nebenniere, Steroid-Diabetes, Itsenko-Cushing-Syndrom (Überfunktion der Nebennierenrinde);
• Hypokalzämie, Hypokaliämie, Hyponatriämie, erhöhte Calciumausscheidung, erhöhtes Körpergewicht, erhöhtes Schwitzen;
• erhöhter intrakranialer Druck, Angst, Depression, Paranoia, Schwindel, Kopfschmerzen, Krampfanfälle;
• Erbrechen, Übelkeit. Steroidgeschwür, Pankreatitis, erosive Ösophagitis (oberflächliche Entzündung der Speiseröhre), Schluckauf, Flatulenz;
• Bradykardie, Arrhythmien, Bluthochdruck;
• Exophthalmus (Verschiebung des Augapfels nach vorne oder zur Seite), trophische Veränderungen der Hornhaut, Tendenz zur Entwicklung von Augeninfektionen, erhöhter Augeninnendruck, posteriorer subkapsulärer Katarakt (Trübung der Linse);
• Verlangsamung der Ossifikation bei Kindern, Muskelsehnenruptur, Osteoporose, Abnahme der Muskelmasse, Steroidmyopathie;
• dermatologische und allergische Reaktionen.

Kontraindikationen für die Verwendung von Dexamethason

Die Anwendung von Dexamethason ist bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels kontraindiziert.

Mit Vorsicht wird Dexamethason verschrieben für:

• Magengeschwür, Gastritis, Ösophagitis, neu geschaffene Darmanastomose, Divertikulitis;
• Parasiten- und Infektionskrankheiten verschiedener Art;
• Immunschwächezustände;
• Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems;
• endokrine Krankheiten;
• schweres Leber- oder Nierenversagen, Nephurolythiasis, Hypoalbuminämie;
• Glaukom, Polio, akute Psychose, systemische Osteoporose.

Die Anwendung von Dexamethason bei schwangeren und stillenden Frauen sowie bei Kindern sollte nur auf Rezept des Arztes unter Berücksichtigung aller möglichen Risiken erfolgen.

Dexamethason ist. Was ist Dexamethason?

Darüber hinaus sind die zur Verfügung gestellten Daten möglicherweise nicht ausreichend objektiv und zuverlässig (insbesondere in Bezug auf die Wirksamkeit und Sicherheit des Arzneimittels). Um die Präsentationsneutralität zu wahren, ist es notwendig, diesen Artikel auf der Grundlage unabhängiger maßgeblicher Informationsquellen zu überarbeiten.

Dexamethason ist ein starkes Glucocorticoid-Medikament.

Pharmakodynamik

Synthetisches Glucocorticosteroid (GCS) ist ein methyliertes Fluoroprednisolon-Derivat. Es hat entzündungshemmende, antiallergische, desensibilisierende, immunsuppressive, anti-shock- und anti-toxische Wirkungen und erhöht die Empfindlichkeit der beta-adrenergen Rezeptoren gegenüber endogenen Katecholaminen. Es interagiert mit spezifischen zytoplasmatischen Rezeptoren (es gibt Rezeptoren für GCS in allen Geweben, insbesondere in der Leber) mit der Bildung eines Komplexes, der die Bildung von Proteinen (einschließlich Enzymen, die die Vitalprozesse in Zellen regulieren) induziert.

Proteinstoffwechsel: reduziert die Anzahl der Globuline im Plasma, erhöht die Albuminsynthese in Leber und Nieren (mit einem Anstieg des Verhältnisses von Albumin / Globulin); reduziert die Synthese und verbessert den Proteinabbau im Muskelgewebe.

Lipidstoffwechsel: Erhöht die Synthese höherer Fettsäuren und Triglyceride, verteilt Fett um (Mobilisierung der Gliedmaßen aus dem Unterhautgewebe und Fettansammlung hauptsächlich im Schultergürtel, Gesicht, Bauch), führt zur Entwicklung von Hypercholesterinämie.

Kohlenhydratstoffwechsel: Erhöht die Aufnahme von Kohlenhydraten aus dem Magen-Darm-Trakt; erhöht die Aktivität der Glukose-6-Phosphatase (erhöhte Glukoseaufnahme aus der Leber in den Blutkreislauf); erhöht die Phosphoenolpyruvatcarboxylase-Aktivität und die Synthese von Aminotransferasen (Aktivierung der Gluconeogenese); trägt zur Entwicklung von Hyperglykämie bei.

Wasser- und Elektrolytmetabolismus: Hält Na + und Wasser im Körper, stimuliert die K + -Ausscheidung (Mineralocorticoid-Aktivität), reduziert die Aufnahme von Ca2 + aus dem Gastrointestinaltrakt, verursacht Calciumauswasch aus den Knochen und erhöht die Nierenausscheidung, verringert die Mineralisation der Knochen.

Die entzündungshemmende Wirkung hängt mit der Hemmung der Freisetzung von Entzündungsmediatoren durch Eosinophile und Mastzellen zusammen. Induzieren der Bildung von Lipocortinen und Verringern der Anzahl von Mastzellen, die Hyaluronsäure produzieren; mit einer Abnahme der Kapillarpermeabilität; Stabilisierung von Zellmembranen (insbesondere lysosomal) und Organellenmembranen. Es wirkt auf alle Stadien des Entzündungsprozesses: hemmt die Synthese von Prostaglandinen (RD) auf der Ebene der Arachidonsäure (Lipocortin hemmt die Phospholipase A2, hemmt die Arachidonsäure-Freisetzung und hemmt die Bakteriumsynthese von Endoperazien, Leukotrienen, die Entzündungen, Allergien, usw. fördern), Synthesizer, Inflatationskanäle. Interleukin 1, Tumornekrosefaktor alpha und andere); erhöht die Widerstandsfähigkeit der Zellmembran gegen die Wirkung verschiedener schädigender Faktoren.

Die immunsuppressive Wirkung wird durch die Involution von Lymphoidgewebe, die Inhibierung der Lymphozytenproliferation (insbesondere T-Lymphozyten), die Inhibierung der B-Zellmigration und die Wechselwirkung von T- und B-Lymphozyten, die Inhibierung der Cytokinfreisetzung (Interleukin-1,2, Gamma-Interferon) und Makrophagen verursacht und reduzierte Antikörperproduktion.

Eine antiallergische Wirkung entwickelt sich als Ergebnis einer reduzierten Synthese und Sekretion von Allergiemediatoren, Hemmung der Freisetzung von sensibilisierten Mastzellen und Histaminbasophilen und anderen biologisch aktiven Substanzen, Verringerung der Anzahl zirkulierender Basophilen, Unterdrückung von Lymphoid- und Bindegewebe, Verringerung der Anzahl von T- und B-Lymphozyten sowie Fett Zellen, Verringerung der Sensitivität von Effektorzellen gegenüber Allergie-Vermittlern, Hemmung der Antikörperproduktion, Änderungen der Immunreaktion des Körpers. Bei obstruktiven Atemwegserkrankungen ist die Wirkung hauptsächlich auf die Hemmung von Entzündungsprozessen, die Verhinderung oder Verringerung des Schleimhautödems, die verminderte eosinophile Infiltration der submukösen Schicht des Bronchialepithels und die Ablagerung zirkulierender Immunkomplexe in der Bronchialschleimhaut sowie die Hemmung der Erodierung und Desquamation der Mucosamembran zurückzuführen. Erhöht die Empfindlichkeit der Beta-Adrenorezeptoren der Bronchien von kleinen und mittleren Kalibern gegenüber endogenen Katecholaminen und exogenen Sympathomimetika, verringert die Viskosität des Schleims durch Verringerung seiner Produktion. Es hemmt Bindegewebsreaktionen während des Entzündungsprozesses und verringert die Möglichkeit der Bildung von Narbengewebe. Hemmt die Synthese und Sekretion von ACTH und die Sekundärsynthese endogener Corticosteroide. Die Besonderheit der Wirkung ist eine signifikante Hemmung der Hypophysenfunktion und die fast vollständige Abwesenheit von Mineralocorticosteroid-Aktivität. Dosen von 1-1,5 mg / Tag hemmen die Funktion der Nebennierenrinde; biologische Halbwertszeit - 32-72 h (Dauer der Depression des Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenrinden-Substanzsystems). Die Stärke der Glucocorticoid-Aktivität von 0,5 mg Dexamethason entspricht etwa 3,5 mg Prednison (oder Prednisolon), 15 mg Hydrocortison oder 17,5 mg Cortison.

Pharmakokinetik

Es bindet im Blut (60–70%) mit einem spezifischen Trägerprotein, dem Transcortin. Durchläuft leicht histohematogene Barrieren (einschließlich der Hämato-Enzephalie und der Plazenta). In der Leber metabolisiert (hauptsächlich durch Konjugation mit Glucuronsäure und Schwefelsäure) zu inaktiven Metaboliten. Durch die Nieren ausgeschieden (ein kleiner Teil - durch laktierende Drüsen). Die Plasmahalbwertszeit von Dexamethason beträgt 3-5 Stunden.

Hinweise

Zur oralen Verabreichung: Addison-Birmere-Krankheit; akute und subakute Thyreoiditis, Hypothyreose, progressive Ophthalmopathie im Zusammenhang mit Thyreotoxikose; Asthma bronchiale; rheumatoide Arthritis in der akuten Phase; NK; Bindegewebserkrankungen; autoimmune hämolytische Anämie, Thrombozytopenie, Aplasie und hämatopoetische Hypoplasie, Agranulozytose, Serumkrankheit; akute Erythrodermie, Pemphigus (normal), akutes Ekzem (zu Beginn der Behandlung); maligne Tumoren (als Antiemetikum zur Behandlung mit Zytostatika); angeborenes adrenogenitales Syndrom; Hirnödem (in der Regel nach vorheriger parenteraler Verabreichung von GCS, multiplem Myelom, Prävention nach Knochenmarktransplantation).

Für die parenterale Verabreichung: Schock verschiedener Genese; Hirnödem (mit Gehirntumor, traumatische Hirnverletzung, neurochirurgische Intervention, Hirnblutung, Enzephalitis, Meningitis, Strahlenschäden); asthmatischer Status; schwere allergische Reaktionen (Angioödem, Bronchospasmus, Dermatose, akute anaphylaktische Reaktion auf Arzneimittel, Serumtransfusionen, pyrogene Reaktionen); akute hämolytische Anämie, Thrombozytopenie, akute lymphatische Leukämie, Agranulozytose; schwere Infektionskrankheiten (in Kombination mit Antibiotika); akute Insuffizienz der Nebennierenrinde; würzige Kruppe; Erkrankungen der Gelenke (Schulter-scapular-Periarthritis, Epicondylitis, Styloiditis, Bursitis, Tendovaginitis, Kompressionsneuropathie, Osteochondrose, Arthritis verschiedener Genese, Arthrose).

Für den Einsatz in der Augenheilkunde: allergischer und nicht-eitrige Konjunktivitis, Keratitis, Keratokonjunktivitis ohne Beschädigung des Epithels, Iritis, Iridozyklitis, Blepharoconjunctivitis, Blepharitis, Episkleritis, Skleritis, entzündlichen Prozess nach Augenverletzungen und chirurgischen Eingriffen, sympathischer Ophthalmie.

Krankheiten, die die Einführung eines schnell wirkenden Glukokortikoids erfordern, sowie Fälle, in denen die orale Verabreichung des Arzneimittels nicht möglich ist:

• endokrine Erkrankungen: akute Insuffizienz der Nebennierenrinde, primäre oder sekundäre Insuffizienz der Nebennierenrinde, angeborene Nebennierenhyperplasie, subakute Thyreoiditis;

• Schock (verbrennen, traumatisch, operativ, toxisch) - mit der Ineffektivität von Vasokonstriktor-Medikamenten, Plasma-Substitutionsmedikamenten und anderen symptomatischen Therapien;

• Hirnödem (mit Gehirntumor, traumatische Hirnverletzung, neurochirurgische Eingriffe, Gehirnblutungen, Enzephalitis, Meningitis, Strahlenschäden);

• asthmatischer Status; schwerer Bronchospasmus (Exazerbation von Bronchialasthma, chronisch obstruktive Bronchitis);

• schwere allergische Reaktionen, anaphylaktischer Schock;

• systemische Bindegewebserkrankungen;

• akute schwere Dermatose;

• Maligne Erkrankungen: palliative Behandlung von Leukämie und Lymphomen bei erwachsenen Patienten; akute Leukämie bei Kindern; Hyperkalzämie bei Patienten mit malignen Tumoren mit der Unmöglichkeit einer oralen Behandlung;

• Blutkrankheiten: akute hämolytische Anämie, Agranulozytose, idiopathische thrombozytopenische Purpura bei Erwachsenen;

• schwere Infektionskrankheiten (in Kombination mit Antibiotika);

• in der augenärztlichen Praxis Hornhauttransplantation;

• lokale Anwendung (im Bereich der pathologischen Formation): Keloide, discoider Lupus erythematodes, ringförmiges Granulom.

Dosierungsschema

Einzelperson Bei schweren Erkrankungen werden zu Beginn der Behandlung bis zu 10-15 mg / Tag verordnet, die Erhaltungsdosis kann 2-4,5 mg oder mehr pro Tag betragen. Die Tagesdosis ist in 2-3 Dosen aufgeteilt. Nehmen Sie in kleinen Dosen morgens 1 Mal pro Tag. Mit multiplem Myelom bis zu 40 mg pro Tag einmalig für 4 Tage.

Im Falle einer parenteralen Verabreichung wird es in / in einen langsamen Strahl oder Tropf eingeleitet (in akuten und Notfallsituationen); in / m; Eine periartikuläre und intraartikuläre Verabreichung ist ebenfalls möglich. Während des Tages können Sie 3-4 mal Dexamethason von 4 bis 20 mg einnehmen. Die Dauer der parenteralen Verabreichung beträgt in der Regel 3-4 Tage. Danach wird mit einer mündlichen Form auf die Erhaltungstherapie gewechselt. In der akuten Phase, bei verschiedenen Erkrankungen und zu Beginn der Behandlung, wird Dexamethason in höheren Dosen angewendet. Wenn der Effekt erreicht ist, wird die Dosis in Abständen von mehreren Tagen reduziert, bis die Erhaltungsdosis erreicht ist oder die Behandlung abgesetzt wird.

Bei Anwendung in der Augenheilkunde unter akuten Bedingungen werden alle 1-2 Stunden 1-2 Tropfen in den Bindehautsack fallen gelassen und dann alle 4-6 Stunden mit einer Abnahme der Entzündung. Die Behandlungsdauer variiert je nach klinischem Verlauf zwischen 1-2 Tagen und mehreren Wochen. Krankheiten.

Nebenwirkungen

Dexamethason wird normalerweise gut vertragen. Es hat eine geringe Mineralocorticoid-Aktivität, dh seine Wirkung auf den Wasser- und Elektrolytmetabolismus ist gering. In der Regel verursachen niedrige und mittlere Dexamethason-Dosen keine Rückhaltung von Natrium und Wasser im Körper, erhöhte Kaliumausscheidung.

Folgende Nebenwirkungen werden beschrieben:

Von endokrinen Systems: Reduktion der Glucosetoleranz, Diabetes oder steroid Manifestation latenter Diabetes mellitus, Nebennierensuppression, Cushing-Syndrom (Mondgesicht, Fettleibigkeit, Hypophysen-Typ, Hirsutismus, erhöhter Blutdruck, Dysmenorrhoe, Amenorrhoe, Muskelschwäche, Striae), verzögerte sexuelle Entwicklung bei Kindern.

Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, Pankreatitis, Steroid-Magen-und Zwölffingerdarmgeschwüre, erosive Ösophagitis, Blutungen und Perforationen des Gastrointestinaltrakts, erhöhter oder verminderter Appetit, Verdauungsstörungen, Blähungen, Schluckauf. In seltenen Fällen - erhöhte Aktivität von "Leber" -Transaminasen und alkalischer Phosphatase.

Seit dem Herz-Kreislauf-System: Arrhythmien, Bradykardie (bis zum Herzstillstand); Entwicklung (bei prädisponierten Patienten) oder erhöhte Schwere der Herzinsuffizienz, EKG-Änderungen, die für Hypokaliämie, erhöhter Blutdruck, Hyperkoagulation, Thrombose charakteristisch sind. Bei Patienten mit akutem und subakutem Myokardinfarkt - der Ausbreitung der Nekrose verlangsamt sich die Bildung von Narbengewebe, was zu einem Bruch des Herzmuskels führen kann.

Erkrankungen des Nervensystems: Delirium, Desorientierung, Euphorie, Halluzinationen, manisch-depressive Psychose, Depression, Paranoia, erhöhter intrakranialer Druck, Nervosität oder Angstzustände, Schlaflosigkeit, Schwindel, Schwindel, Pseudotumor des Kleinhirns, Kopfschmerzen, Krämpfe.

Was die Sinne anbelangt: Ein plötzlicher Sehverlust (bei parenteraler Verabreichung in Kopf, Hals, Nasenmuschel, Kopfhaut können Kristalle des Arzneimittels in den Augengefäßen abgelagert werden), posteriorer subkapsulärer Katarakt, erhöhter Augeninnendruck mit möglicher Schädigung des Sehnervs, Neigung zur Entwicklung sekundärer Bakterien, Pilz- oder Virusinfektionen der Augen, trophische Veränderungen der Hornhaut, Exophthalmus.

Seitens des Stoffwechsels: erhöhte Ausscheidung von Kalzium, Hypokalzämie, erhöhtes Körpergewicht, negative Stickstoffbilanz (erhöhter Proteinabbau), vermehrtes Schwitzen. Konditionierte Mineralocorticoid-Aktivität - Flüssigkeits- und Natriumretention (peripheres Ödem), Hypernatriämie, hypokaliämisches Syndrom (Hypokaliämie, Arrhythmie, Myalgie oder Muskelkrämpfe, ungewöhnliche Schwäche und Müdigkeit).

Auf dem Teil des Bewegungsapparates: langsameres Wachstum und Ossifikationsprozesse bei Kindern (vorzeitiger Verschluss der epiphysealen Wachstumszonen), Osteoporose (sehr selten - pathologische Knochenbrüche, aseptische Nekrose des Humerus- und Femurkopfes), Muskelsehnenruptur, steroidale Myopathie, Muskelmassage (Atrophie).

Bei Haut und Schleimhäuten: verzögerte Wundheilung, Petechien, Ekchymose, Ausdünnung der Haut, Hyper- oder Hypopigmentierung, Akne, Stria, Tendenz zur Entwicklung von Pyodermie und Candidiasis. Allergische Reaktionen: Allgemein (Hautausschlag, Juckreiz, anaphylaktischer Schock), lokale allergische Reaktionen.

Lokal: Brennen, Taubheitsgefühl, Schmerzen, Kribbeln, Hyperämie an der Injektionsstelle, Infektion an der Injektionsstelle, selten - Nekrose des umgebenden Gewebes, Narben an der Injektionsstelle; Atrophie der Haut und des Unterhautgewebes nach i / m-Verabreichung (die Einführung in den Deltamuskel ist besonders gefährlich).

Andere: Die Entwicklung oder Verschlimmerung von Infektionen (gemeinsam verwendete Immunsuppressiva und Impfungen tragen zum Auftreten dieser Nebenwirkung bei), Leukozyturie, "Entzugssyndrom". Mit a / in der Einleitung: Arrhythmien, "Hitzewallungen" von Blut ins Gesicht, Krämpfe.

Gegenanzeigen

Die einzige Kontraindikation für eine kurzfristige Anwendung aus gesundheitlichen Gründen ist eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Dexamethason oder Komponenten des Arzneimittels. Bei Kindern während der Wachstumsphase sollte GCS nur verwendet werden, wenn dies unbedingt angegeben ist, und unter besonders sorgfältiger Aufsicht des behandelnden Arztes.

Das Medikament sollte mit Vorsicht für folgende Krankheiten und Leiden verschrieben werden:

• Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts - Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, Ösophagitis, Gastritis, akutes oder latentes Magengeschwür, eine neu geschaffene Darmanastomose, Colitis ulcerosa mit der Gefahr einer Perforation oder Abszessbildung, Divertikulitis.

• Parasitäre und Infektionskrankheiten viraler, pilzlicher oder bakterieller Natur (derzeit aufgetretenes oder kürzlich erlittenes Leiden, einschließlich kürzlichem Kontakt mit einem Patienten) - einfacher Herpes, Herpes zoster (virämische Phase), Windpocken, Masern; Amöbiasis, Strongyloidose; systemische Mykose; aktive und latente Tuberkulose. Die Anwendung bei schweren Infektionskrankheiten ist nur vor dem Hintergrund einer spezifischen Therapie zulässig.

• Vor und nach der Impfung (8 Wochen vor und 2 Wochen nach der Impfung), Lymphadenitis nach BCG-Impfung. Immundefizienzzustände (einschließlich AIDS oder HIV-Infektion).

• Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, einschließlich kürzlich durchgeführter Myokardinfarkt (bei Patienten mit akutem und subakutem Myokardinfarkt kann sich Nekrose ausbreiten, die Bildung von Narbengewebe verlangsamen und als Folge Herzmuskelruptur), schwere chronische Herzinsuffizienz, arterielle Hypertonie Hyperlipidämie.

• Endokrine Erkrankungen - Diabetes mellitus (einschließlich beeinträchtigter Kohlenhydratverträglichkeit), Thyreotoxikose, Hypothyreose, Itsenko-Cushing-Krankheit, Fettleibigkeit (III - IV Jahrhundert).

• Schweres chronisches Nieren- und / oder Leberversagen, Nephroluritis. Hypoalbuminämie und Zustände, die zu ihrem Auftreten prädisponieren (Leberzirrhose, nephrotisches Syndrom).

• Systemische Osteoporose, Myasthenia gravis, akute Psychose, Polio (mit Ausnahme der Form der Bulbären Enzephalitis), Offen-und-Winkel-Glaukom, Schwangerschaft.

Schwangerschaft und Stillzeit

Während der Schwangerschaft (insbesondere im ersten Trimester) kann das Medikament nur verwendet werden, wenn der erwartete therapeutische Effekt das potenzielle Risiko für den Fötus übersteigt. Bei Langzeittherapie während der Schwangerschaft ist die Möglichkeit einer Wachstumsstörung des Fötus nicht ausgeschlossen. Bei Anwendung am Ende der Schwangerschaft besteht das Risiko einer Atrophie der Nebennierenrinde im Fötus, die bei Neugeborenen möglicherweise eine Ersatztherapie erfordert. Wenn während des Stillens eine medikamentöse Behandlung erforderlich ist, sollte das Stillen gestoppt werden.

Besondere Anweisungen

Vor Beginn der Behandlung (falls dies aufgrund der Dringlichkeit der Erkrankung während der Behandlung nicht möglich ist), sollte der Patient auf mögliche Kontraindikationen untersucht werden. Die klinische Untersuchung sollte eine Untersuchung des Herz-Kreislauf-Systems, eine Röntgenuntersuchung der Lunge, eine Untersuchung des Magens und des Zwölffingerdarms, des Harnsystems und der Sehorgane umfassen. Kontrolle von Blutbild, Glukose und Elektrolyten im Blutplasma.

Während der Behandlung mit Dexamethason (insbesondere langfristig) ist es notwendig, einen Augenarzt zu beobachten, den Blutdruck und den Zustand des Wasser- und Elektrolythaushalts sowie Bilder des peripheren Blut- und Blutzuckerspiegels zu überwachen.

Um Nebenwirkungen zu reduzieren, sollten Sie die Aufnahme von K + im Körper (Diät, Kaliumpräparate) erhöhen. Lebensmittel sollten reich an Proteinen, Vitaminen und einer begrenzten Menge an Fett, Kohlenhydraten und Salz sein.

Die Wirkung des Arzneimittels ist bei Patienten mit Hypothyreose und Leberzirrhose verstärkt. Das Medikament kann bestehende emotionale Instabilität oder psychotische Störungen verschlimmern. Wenn man sich auf Psychosen in der Geschichte bezieht, wird Dexamethason in hohen Dosen unter strenger Aufsicht eines Arztes verschrieben.

In Stresssituationen während der Erhaltungstherapie (z. B. Operationen, Traumata oder Infektionskrankheiten) sollte die Dosis des Arzneimittels aufgrund des erhöhten Bedarfs an Glukokortikoiden angepasst werden. Die Patienten sollten ein Jahr nach dem Ende der Langzeittherapie mit Dexamethason sorgfältig überwacht werden, da in Stresssituationen möglicherweise eine relative Insuffizienz der Nebennierenrinde auftritt.

Bei einem plötzlichen Abbruch, insbesondere bei der vorherigen Verwendung hoher Dosen, ist die Entwicklung eines "Abbruch" -Syndroms (Anorexie, Übelkeit, Lethargie, generalisierte Muskel-Skelett-Schmerzen, allgemeine Schwäche) sowie eine Verschlimmerung der Erkrankung möglich, über die Dexamethason verschrieben wurde. Während der Behandlung sollte Dexamethason nicht geimpft werden, da seine Wirksamkeit (Immunantwort) nachlässt.

Während Dexamethason für Intercurrent-Infektionen, septische Zustände und Tuberkulose verschrieben wird, müssen gleichzeitig Antibiotika mit bakterizider Wirkung behandelt werden.

Bei Kindern während einer Langzeitbehandlung mit Dexamethason ist eine sorgfältige Überwachung der Wachstums- und Entwicklungsdynamik erforderlich. Kindern, die während des Behandlungszeitraums mit Masern oder Windpocken in Kontakt gekommen sind, wird prophylaktisch spezifische Immunglobuline verschrieben.

Bei Patienten mit Diabetes mellitus sollte der Blutzuckerwert überwacht und gegebenenfalls die Therapie korrigiert werden. Es wird eine Röntgenkontrolle des Osteoartikelsystems gezeigt (Bilder der Wirbelsäule, der Hand).

Bei Patienten mit latenten Infektionskrankheiten der Nieren und des Harnwegs kann Dexamethason eine Leukozyturie verursachen, die diagnostischen Wert haben kann.

Dexamethason erhöht den Gehalt an Metaboliten 11- und 17-Hydroxykethocorticosteroiden.

Wechselwirkung

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Antipsychotika, Bukarbanom, Azathioprin besteht die Gefahr der Entwicklung von Katarakten. mit Anticholinergika - Risiko der Entwicklung eines Glaukoms.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Dexamethason ist die Wirksamkeit von Insulin und oralen Antidiabetika vermindert.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit hormonellen Kontrazeptiva sind Androgene, Östrogene, Anabolika, Hirsutismus und Akne möglich.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Diuretika kann die Kaliumausscheidung erhöht werden; mit NSAIDs (einschließlich Acetylsalicylsäure) - die Häufigkeit erosiver und ulzerativer Läsionen und Blutungen aus dem Gastrointestinaltrakt steigt.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit oralen Antikoagulanzien ist eine Minderung der gerinnungshemmenden Wirkung möglich.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Herzglykosiden kann sich die Verträglichkeit von Herzglykosiden aufgrund von Kaliummangel verschlechtern.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Aminoglutethimid ist es möglich, die Wirkungen von Dexamethason zu reduzieren oder zu hemmen; mit Carbamazepin - kann die Wirkung von Dexamethason verringern; mit Ephedrin - erhöhte Ausscheidung von Dexamethason aus dem Körper; Bei Imatinib ist eine Abnahme der Plasmakonzentration von Imatinib aufgrund der Induktion seines Metabolismus und einer erhöhten Ausscheidung aus dem Körper möglich.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Itraconazol werden die Wirkungen von Dexamethason verstärkt; mit Methotrexat - kann die Hepatotoxizität erhöhen; mit Praziquantel - kann die Konzentration von Praziquantel im Blut verringern.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Rifampicin, Phenytoin und Barbituraten kann die Wirkung von Dexamethason durch eine erhöhte Elimination aus dem Körper verringert werden.

Interessante Fakten

• Dexamethason steht auf der Liste der von der WADA untersuchten Drogen. Im März 2008 drohte der Ausschluss des russischen Biathlons Tatyana Moiseeva im Zusammenhang mit der Entdeckung dieses Medikaments in einem Dopingtest. Später stellte sich jedoch heraus, dass das Medikament zur Behandlung von Augenerkrankungen eingesetzt wurde [1].

Hinweise

1. ↑ IBU schloss den "Fall Moses"

• Dexamethason-Patienteninformationen