Offene Beinfraktur, Ursachen, Erste-Hilfe-Methoden und Behandlung

Eine offene Beinfraktur ist eine gefährliche Pathologie, die sofortige ärztliche Betreuung erfordert. Ein Schaden dieser Art impliziert eine lange Behandlung und Genesung. Es ist unmöglich, eine Verletzung zu Hause zu heilen, ohne medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Gründe

Solche Situationen können zu einem offenen Beinbruch führen:

• Fallen Sie aus der Höhe auf gerade Beine;
• Verkehrsunfall (DTP);
• Unangemessene körperliche Betätigung bei Osteoporose.

Das Verletzungsrisiko kann bei Kindern aufgrund ihrer Beweglichkeit und Nachlässigkeit sowie bei Personen im Rentenalter aufgrund der Zerbrechlichkeit ihrer Knochen zunehmen. Die Ursache für das Auftreten offener Beinfrakturen ist häufig die sportliche Betätigung. Bei Fußballspielern, Gewichthebern und Jumpern in der Länge und mit einer Stange wird ein hohes Verletzungsrisiko für das Knochengewebe beobachtet.

Klinische Manifestationen

Das Vorhandensein einer Fraktur des offenen Beins ist anhand der Symptome, die die Verletzung begleiten, leicht genug. Das wichtigste Anzeichen für eine Schädigung ist das Vorhandensein einer blutenden Wunde, aus der ein Teil des gebrochenen Knochens lugt.

Auch eine offene Fraktur geht mit folgenden Anzeichen einher:

• Schwellung der Beine und das Auftreten eines ausgedehnten Hämatoms;
• Starke starke Schmerzen, die sich verschärfen, wenn Sie versuchen, das verletzte Glied zu bewegen;
• Die Beweglichkeit des Beines am Ort der Knochenfraktur ist unnatürlich.

Wenn eine offene Fraktur von einer Verlagerung des geschädigten Knochens begleitet wird, kann das Bein deformiert, gebogen und visuell verkürzt werden.

Was ist zuerst mit einem offenen Beinbruch zu tun?

Nachdem ein Rettungsdienst gerufen wurde, muss das Opfer mit einem offenen Beinbruch behandelt werden. Vor dem Eintreffen des Ärzteteams müssen folgende Maßnahmen ausgeführt werden:

1. Stoppen Sie Blutungen, indem Sie ein Tourniquet anwenden. Dazu ist es wichtig zu verstehen, welche Gefäße venös oder arteriell beschädigt sind. Bei Rupturen venöser Gefäße hat das Blut eine dunkelviolette Farbe und fließt träge aus der Wunde. In diesem Fall wird das Tourniquet 15-20 cm unterhalb der Wunde angelegt. Wenn das Blut eine helle Lichtfarbe hat und mit einem pulsierenden Brunnen ausfließt, ist die Arterie beschädigt und das Bündel muss so schnell wie möglich 15-20 cm über der Wunde platziert werden. Ein Gürtel, ein Gürtel, ein Band, ein dünnes Tuch, ein Kondom oder ein Stoffstreifen können als Geschirr verwendet werden. In diesem Fall sollte sich unter dem Gurtzeug ein Stofffutter befinden, um Hautverletzungen zu vermeiden. Nach dem Anlegen einer Quetschbinde muss eine Notiz mit dem genauen Zeitpunkt der Fixierung des darauf angegebenen Bündels unter das Bündel gelegt werden.
2. Decken Sie das Opfer mit einer warmen Decke oder Decke ab.
3. Schmerzmittel oder entzündungshemmende Mittel mit analgetischer Wirkung verabreichen. Geeignetes Analgin, Ibuprofen, Diclofenac, Ketoprofen.
4. Das verletzte Glied wird ruhiggestellt, indem Sie es an den Seiten darauf und unter dem Bein selbst ablegen, Pappe, Äste, Bretter, Schaumstoff oder eine aufgerollte Decke.
5. Die Wunde muss desinfiziert werden. Zu diesem Zweck kann medizinischer Ethylalkohol, Wodka, Chlorhexidin oder Wasserstoffperoxid verwendet werden. Die Flüssigkeit wird allmählich auf die Wunde selbst gegossen. Wischschaden ist absolut unmöglich. Dann werden die Wundränder vorsichtig mit einem sauberen, mit einem Desinfektionsmittel angefeuchteten Tuch abgetupft. Außerdem können die Wundränder leicht mit leuchtendem Grün verschmiert sein. Jod für diese Zwecke sollte sehr vorsichtig verwendet werden, da es zu starken Reizungen und sogar zu Verbrennungen im Gewebe führen kann.
6. Ein loser steriler Verband wird auf die gewaschene Wunde aufgebracht. Es kann aus einem sauberen Tuch hergestellt oder in mehreren Lagen Verband gefaltet werden.

Diagnosemethoden

Die Diagnose einer offenen Fraktur wird wie folgt durchgeführt:

• Sichtprüfung durch einen Traumatologen;
• Röntgenschaden

Eine genaue Diagnose erfordert immer eine Röntgenaufnahme.

Bestimmen Sie das Vorhandensein eines offenen Frakturtraums durch Sichtprüfung. Für eine genaue Diagnose ist jedoch eine Röntgenaufnahme erforderlich, bei der Sie die Komplikationen in Form von Quetschungen oder Knochenverschiebungen sehen können.

Behandlungsmethoden

Die pathologische Behandlung wird nur operativ durchgeführt. Vor der Operation wird jedoch die Gliedmaße sorgfältig vorbereitet. Dazu gehören solche Aktivitäten:

1. Gründliche Fußwaschung mit Seifenwasser. Sie wird mehrmals durchgeführt, um zu verhindern, dass während der Operation Schmutz in die Wunde eindringt.
2. Entfernung von Fremdkörpern, Knochenfragmenten und abgestorbenem Gewebe aus der Wunde.
3. Behandlung von Wunden sowie Knochenfragmenten mittlerer und großer Größe mit Antiseptika.

Alle diese Eingriffe sowie die nachfolgende Operation werden unter Spinal- oder Vollnarkose durchgeführt. Bei einem chirurgischen Eingriff werden die gebrochenen Gliedmaßen ausgerichtet und einzelne Fragmente großer und mittlerer Knochen in ihrer natürlichen Position angeordnet.

Bei Bedarf wird eine zusätzliche Fixierung des Knochengewebes mit Metallstiften, Platten oder Ilizarov-Geräten durchgeführt. Nach dem Abgleichen der Fragmente werden die Knochen mit Weichteilen geschlossen. Die Wunde ist mit selbstabsorbierenden Fäden genäht. Die Drainage wird zwischen den Nähten hergestellt. Es ist notwendig, die Ansammlung von Flüssigkeiten in vernähten Geweben und die Entwicklung eitriger Entzündungsprozesse zu vermeiden.

Ilizarova - ein Gerät für die langfristige Bindung von Knochengewebefragmenten

Um Komplikationen in Form von Suppuren zu vermeiden, wird nach vollständiger Wundheilung eine Immobilisierung unter Verwendung von Gips oder Tragen einer Schiene durchgeführt. Bis zu diesem Punkt wird das Knochengewebe normalerweise mit Hilfe des Ilizarov-Apparates fixiert. Während dieser Zeit muss das Opfer absolute Motorruhe einhalten.

Die Wundheilungsrate nach der Operation hängt von den individuellen Charakteristika des Körpers und dem Vorhandensein von Erkrankungen ab, die die Geweberegeneration erschweren, wie Diabetes oder Schilddrüsenerkrankungen. Normalerweise verzögert sich die Wunde entlang der Naht um 1-1,5 Wochen. Es kann jedoch 2–3 Monate dauern, bis die gebrochenen Knochen des Fußes oder der Oberschenkel vollständig geheilt sind.

Drogentherapie

In der Zeit nach der Operation muss der Patient eine Reihe von Medikamenten einnehmen, die es ermöglichen, die Schmerzen zu stoppen, den Entzündungsprozess zu lindern und außerdem den Regenerationsprozess des Knochengewebes zu beschleunigen. Als Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente können verwendet werden:

In den ersten 1-1,5 Wochen nach der Operation muss der Patient Antibiotika einnehmen. Dadurch werden infektiöse Komplikationen vermieden.

Immunmodulatorische Wirkstoffe sowie Chondroprotektoren und Neuroprotektoren werden verwendet, um die regenerativen Eigenschaften von Geweben zu stimulieren.

Die Mahlzeiten sollten Milchprodukte und Lebensmittel enthalten, die reich an Vitaminen und Gelatine sind.

Komplikationen

Komplikationen einer offenen Beinfraktur umfassen die folgenden Pathologien:

• Einschränkung der Beinbewegungen;
• Geringe Empfindlichkeit der Beine;
• Verkürzung oder Verlängerung der Extremität;
• Beinverformung;
• Lahm;
• Häufige Schmerzen in den Gliedmaßen;
• Suppurationen.

Zu den gefährlichsten Komplikationen zählen Entzündungen mit Knochenschwund und Muskelgewebe. Mit der späten Behandlung dieser Pathologie besteht das Risiko einer Knochenzerstörung und -nekrotisierung sowie einer Blutinfektion mit nachfolgender Extremitätenamputation.

Rehabilitation

Die Rehabilitation des Patienten beinhaltet normalerweise eine lange Zeit der Wiederherstellung der motorischen Funktionen des Beins.

Die Massage ist notwendigerweise in der Liste der Verfahren zur Rehabilitation nach einer Fraktur enthalten.

Dem Patienten werden dazu die folgenden Verfahren angezeigt:

• Physiotherapie Beinhaltet die Teilnahme an Stoßwellen-, Laser-, Magnetfeldtherapie-, Elektrophorese- und Quarzbehandlungssitzungen;
• Massage
• Therapeutische Gymnastik. Hilft Muskeln zu entwickeln, um die Bewegungseinschränkungen zu beseitigen.

Alle diese Verfahren können die Blutzirkulation und den Stoffwechsel in geschädigten Geweben verbessern und die Regeneration verbessern. Für einen spürbaren positiven Effekt muss der Patient jedoch in Kursen mindestens 8-12 Sitzungen von jeder zugewiesenen Art der Behandlung durchführen.

Nach dem Spleißen der Naht wird der Gipsverband oder das Spritzen fixiert, und es wird 2,5-3 Monate getragen. Nach dem Entfernen in den nächsten 1,5 Monaten wird die regelmäßige Verwendung eines orthopädischen Verbandes und spezieller Schuhe empfohlen.

Die Belastung des verletzten Beines sollte allmählich zunehmen. Dies kann jedoch frühestens 6 Monate nach der Heilung der Verletzung erfolgen.

Das größte medizinische Portal, das sich der Schädigung des menschlichen Körpers widmet

Offene Frakturen sind die gefährlichsten und schwersten Verletzungen des Bewegungsapparates. Erste Hilfe für eine offene Fraktur sollte so schnell wie möglich bereits vor dem Eintreffen des Ärzteteams geleistet werden, da diese Verletzung von einem Weichteilriss und starken Blutungen begleitet wird.

Offene Frakturen, helfen

Der Hauptpunkt bei der Bereitstellung eines Rettungswagens für das Opfer mit einer solchen Fraktur ist eine zuverlässige Fixierung des verletzten Gliedes. Dies kann durch Aufbringen eines Reifens erreicht werden.

Erste Hilfe bei solchen Blutungsverletzungen ist die sofortige Anwendung eines Tourniquets, insbesondere wenn der Knochen des Arms oder des Beins beschädigt ist. In den oberen und unteren Extremitäten passieren große Blutgefäße, deren Riss einen massiven Blutverlust mit sich bringt und das Leben des Opfers gefährdet.

Nach dem Aufbringen eines Quetschbands muss die Wundoberfläche vorbehandelt werden. Die Wunde wird mit einem vorhandenen Antiseptikum gewaschen, manchmal wird sogar normaler Wodka verwendet. Achten Sie nach dem Waschen der Wunde darauf, die Verletzungsstelle mit einem sterilen Verband abzudecken.

Solche Verletzungen werden von sehr starken Schmerzen begleitet. Daher muss das Opfer zur Narkose gegeben werden - Nurofen, Panadol, Diclofenac, Analgin oder eine analgetische Injektion. Wenn ein großer Knochen beschädigt ist und der Patient kein Narkosemittel erhält, kann es zu einem Schmerzschock kommen. Sobald alle erforderlichen Maßnahmen ergriffen sind, sollte das Opfer die bequemste Position erhalten und auf die Ankunft des Rettungsteams warten.

Es ist wichtig! Beschädigte Gliedmaßen sollten so fixiert werden, dass sich die Gelenke nicht bewegen. Andernfalls besteht die Gefahr einer erneuten Schädigung der Weichteile.

Regeln für die Auferlegung eines Hämostat

Wenn das Opfer eine leichte Blutung hat, die sein Leben nicht bedroht, reicht es aus, einen sauberen, trockenen Verband auf die Wunde zu legen und auf die Ankunft der Ärzte zu warten. Bei Schäden an großen Knochen und massiven Blutungen ist es unmöglich, einen Zopf zu erlegen.

In den meisten Fällen wird das Opfer unter extremen Bedingungen vorbehandelt, wenn kein spezialisiertes Apothekenseil und nicht einmal eine Erste-Hilfe-Ausrüstung vorhanden ist. Als hämostatisches Verbandmaterial können Sie ein Seil, einen Gürtel aus Kleidung oder einen Gürtel verwenden. In Abwesenheit aller oben genannten Punkte können Sie die Kleidung sogar in Streifen zerbrechen und die Blutung des Opfers stoppen.

Je nachdem, welche Schiffe beschädigt sind, unterscheidet sich der Ort, an dem das Kabel angelegt wird:

Erste Hilfe bei Frakturen offener und geschlossener Gliedmaßen

Der Bruch von Gliedmaßen setzt allen unseren Plänen lange Zeit ein Ende, da die begrenzte Bewegung und die Notwendigkeit, geschädigte Gliedmaßen zu schützen, kein aktives Leben ermöglichen. Verletzungen der Integrität der Knochen können bei Ihnen und bei Personen, die sich in der Nähe befinden, passieren. Daher ist es wichtig, dass Sie sich und die Verletzten vor der Ankunft der Ärzte oder vor der Behandlung durch den Traumatologen die erste Hilfe leisten können und können.

Symptome von Frakturen

Zwei traditionelle Frakturtypen zeichnen sich durch solche Merkmale aus: geschlossene Knochenschäden und keine Hautschäden, offene Knochenschäden, Hautschäden, starke Blutungen, Infektionsgefahr.

Bei einer geschlossenen Fraktur hat der Betroffene starke oder schießende Schmerzen im Knochen. Optisch kann es zu einer Verformung kommen. Die Mobilität der Gliedmaßen ist begrenzt. Wenn Sie sich bewegen, gibt es einen sehr starken Schmerz, wenn es um die unteren Gliedmaßen geht.

Offene Frakturen sind durch gefährlichere Symptome gekennzeichnet. Dies kann eine Wunde sein, die durch einen versetzten Knochen verursacht wird und zu arteriellen oder venösen Blutungen führt. Häufig handelt es sich um Kapillarblutungen, die sich in unterschiedlichem Ausmaß äußern. Bei einer offenen Fraktur verlagert sich der Extremitätenknochen oft nicht einfach, sondern ist dem einen oder anderen Grad ausgesetzt. Normalerweise fühlen sich die Opfer zufrieden. Wenn wir jedoch von mehreren offenen Frakturen sprechen, wird der menschliche Zustand in der Regel von einem traumatischen Schock begleitet.

Geschlossene Frakturen: Erste Hilfe

Zunächst müssen Sie das beschädigte Glied reparieren. Die Qualität der Fixierung hängt von den Schmerzen des Opfers ab. Der Reifen sollte nicht fest gegen die Stelle mit Knochenschäden gedrückt werden. Dies kann die aktive Zirkulation beeinträchtigen. Wenn in der Nähe keine Mittel vorhanden sind, die den Reifen ersetzen können, hängt der verletzte Arm an einem Schal und das Bein ist an ein gesundes Bein gebunden. Dann wird die Verletzungsstelle gekühlt. Die beste Option ist, Eis darauf zu stellen, aber wenn Sie es nicht zur Hand haben, kann es kaltes Wasser sein. Durch die Kühlung werden Schwellungen an der Frakturstelle gemildert und die Schmerzen geringfügig reduziert.

Offene Frakturen: Erste Hilfe

Die erste Maßnahme ist die Behandlung antiseptischer Wunden. Jod, Brillantgrün, Alkohol, Wodka - diese Mittel müssen auch die Wundränder schmieren und anschließend einen sterilen Verband anlegen. Offene Frakturen gehen häufig mit starken Blutungen einher und es kann erforderlich sein, ein Tourniquet anzuwenden. Gleichzeitig ist es wichtig, nicht zu versuchen, die Deformitäten der Extremität zu korrigieren, die hervorstehenden Knochenfragmente nicht abzusetzen. So können Sie eine Wunde infizieren und bei einer Person einen Schmerzanfall verursachen. Als nächstes müssen Sie den beschädigten Arm oder das beschädigte Bein reparieren.

Frakturen der unteren Extremitäten: Erste Hilfe

Die häufigsten Beinbrüche sind Bein- und Knöchelbrüche. In der Frakturzone nimmt die Schwellung innerhalb weniger Minuten nach der Verletzung zu und der Schmerz tritt auf. Das verletzte Bein sollte beim Abnehmen der Schuhe die richtige Position erhalten. Zur Ruhigstellung der Füße passen die Bretter, Stöcke, Stangen. Sie müssen an der inneren und äußeren Oberfläche der unteren Extremität angebracht werden. In diesem Fall sind beide Gelenke fixiert: das Knie und das Sprunggelenk.

Frakturen der Kniegelenke, vielleicht die schmerzhaftesten. Sie sind begleitet von starken Verformungen und Schwellungen. Versuchen Sie niemals, etwas zurückzusetzen und einen Kniebruch zu berühren. Das Opfer muss nur in der bequemsten Position liegen und das Knie vor dem Eintreffen des Krankenwagens fixieren.

Frakturen der oberen Gliedmaßen: Erste Hilfe

Das erste Anzeichen für einen gebrochenen Arm ist seine unnatürliche Form, die anschwillt. Die Hauptmaßnahme, um den Zustand des Opfers und die Möglichkeit weiterer Handlungen des Traumatologen zu lindern, besteht darin, die Hand an den Schal zu hängen, die Schnur an den Hals zu binden und sie am Körper zu befestigen. Direkt am Verletzungsort kalt auftragen.

Wenn es sich um einen Bruch der Handknochen handelt, ist es notwendig, ihn an dem breiten Reifen zu befestigen, der als Brett dienen kann. Gleichzeitig musst du die Hand von den Fingern bis zur Mitte des Unterarms bedecken. Die Finger bleiben entspannt und leicht gebeugt. Sie können etwas Weiches in die Handfläche geben. Weitere Maßnahmen führen zu einem Traumatologen.

Erste Hilfe bei einer offenen Fraktur: Jeder muss wissen || Verfahren bei offener Fraktur

Blutungen und Wundheilung

Erste Hilfe bei einer Fraktur mit offenen Gliedmaßen beinhaltet das Stoppen der Blutung und die Behandlung der Wunde. Erstens sollten Sie den Gliedmaßen die richtige Position geben und sie von der Kleidung befreien, da die Schwellung in der Zukunft dies möglicherweise nicht zulässt.

Als nächstes müssen Sie ein Tourniquet oder einen engen Verband (vorzugsweise steril) auf die Wunde legen und die Ränder der geschädigten Haut mit einem Desinfektionsmittel behandeln. Notieren Sie sich den genauen Zeitpunkt der Anwendung des Verbandes.

Der betroffenen Person kann zur Schmerzlinderung ein Analgetikum verabreicht werden. Analgin, Paracetamol, Nurofen, Ketorol und dergleichen werden dies tun. Im Krankenhaus können bei Bedarf stärkere, narkotische Schmerzmittel eingesetzt werden. Dazu gehören Fentanyl, Nalbuphine oder Promedrol.

Die Aktionsfolge bei offenen Frakturen

Blutungen mit offenen Frakturen sollten sofort gestoppt werden. Bei Hüftfrakturen besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit eines Bruchs der Oberschenkelarterie, und in diesem Fall kann der Blutabfluss zu erheblichem Blutverlust führen, der oft tödlich ist, bevor ein Krankenwagen eintrifft.

Wenn die Wunde leicht blutet, reicht es aus, eine enge Tamponage und eine Bandage zu legen. In extremen Fällen können Sie ein sauberes Handtuch oder Mull verwenden.

Wenn die Wunde stark blutet, müssen Sie Watte nehmen und daraus einen großen Tampon und einen Verband bauen. Dieser wird gegen die Blutungsstelle gedrückt und mit einem Verband oder einem anderen vorhandenen Material fest fixiert. Die hervorstehende Knochenwunde kann nicht eingestellt werden, sie ist für das Opfer unsicher.

Blutungen müssen gestoppt werden, auch wenn sie die Schmerzen verstärken.

Wenn Blut aus einem kontinuierlichen pulsierenden Strahl fließt, wird die medizinische Hilfe gemäß dem folgenden Algorithmus geleistet:

1. Das Gefäß muss mit den Fingern in die Wunde gedrückt werden.
2. Wenn eine offene Fraktur an den Gliedmaßen lokalisiert ist, sollte ein Tourniquet oberhalb der Wundstelle angelegt werden. Als Geschirr können Sie einen Gürtel aus einer Tasche oder Hose, eine Krawatte, ein Halstuch verwenden.
3. Ein Stoff wird notwendigerweise unter dem Schlepptau platziert und ein Hinweis auf den Zeitpunkt seiner Anwendung.
4. Das Kriterium für die korrekte Anwendung des Gurtzeugs ist das Blanchieren der Haut und das Fehlen von Pulsation. Wenn die Haut unter der Klemmstelle blau ist, weist dies auf eine falsch ausgeführte Aktion hin.
5. Der Gurt muss regelmäßig gelöst werden. Im Winter machen sie es in einer halben Stunde, an warmen Tagen in einer Stunde. Zum Zeitpunkt der Schwächung wird das Gefäß mit den Fingern zusammengedrückt.
6. Wenn eine Möglichkeit besteht, wird ein medizinischer Verband an der Wunde angelegt und die Frakturstelle selbst kann mit Wasserstoffperoxid oder einem anderen Antiseptikum behandelt werden.

Kurze Statistik über Knochenschäden

Häufiger treten Frakturen bei jungen Männern und jungen Männern auf. Vertreter der stärkeren Sexarbeit in Branchen, in denen Verletzungsgefahr besteht, häufiger Alkohol trinken, mit denen betrunkene Schlägereien und Trunkenheit am Steuer in Verbindung gebracht werden, lieben Extremsportarten.

In den meisten Fällen haben Männer Verstauchungen und Brüche der Gliedmaßen (Erste Hilfe sollte sofort erfolgen), Rippen und Knochen der Gesichtsregion des Schädels.

Bei Frauen steigt das Verletzungsrisiko aufgrund altersentwickelter Osteoporose um 45-50 Jahre an. Eine gefährliche Phase ist neben der Menopause die Schwangerschaft und Stillzeit, wenn der Körper an Kalziummangel leidet, sich der Schwerpunkt verschiebt und die Sicht auf einen großen Bauch beschränkt ist.

Ähnliche Verletzungen sind in der Kindheit üblich. Der Anteil der Frakturen macht bis zu 20% aller Verletzungen bei Kindern aus, die ihrer Natur nach aktiv, aktiv und neugierig sind.

Bewusstlosigkeit des Opfers

Erste Hilfe bei einem Bruch der offenen Gliedmaßen, einer geschlossenen Verletzung, Rissen oder anderen Verletzungen beinhaltet die Untersuchung des Opfers, die Beurteilung seines Zustands und der Situation am Unfallort. Wenn die Gefahr weiterhin besteht, sollten die Menschen an einen sicheren Ort evakuiert werden und erst dann Erste Hilfe leisten.

Das Opfer sollte auf zusätzliche Schäden, Blutungen und mögliche Verletzungen untersucht werden. Überprüfen Sie die Hauptindikatoren der Vitalfunktionen: Vorhandensein und Häufigkeit von Puls und Atmung sowie die Fähigkeit, auf äußere Reize (Licht, Ton) zu reagieren.

Wenn die Person bei Bewusstsein ist, sollten Sie Kontakt mit dem Opfer aufnehmen, nach Beschwerden, Lokalisierung und Art des Schmerzes fragen.

Was wichtig ist, ist es nicht akzeptabel, das Opfer ohne äußerste Notwendigkeit und ohne Aufbringen von Fahrzeugreifen auf die beschädigte Extremität zu bewegen.

Erste Hilfe bei Brüchen der Gliedmaßen bedeutet, dass eine Person in das Bewusstsein gebracht und gegebenenfalls wiederbelebt wird. Also sollte man dem Opfer Ruhe geben und versuchen, die Person mit Hilfe von äußeren Reizen zum Bewusstsein zu bringen - Schlagen der Wangen, kaltes Wasser oder Watte in flüssiges Ammoniak getaucht und in die Nase gebracht.

Wiederbelebung

Wenn keine Atmung oder Pulsation vorhanden ist, sollten künstliche Beatmung und Herzmassage durchgeführt werden. Für eine erfolgreiche Wiederbelebung muss das Opfer auf einer harten Oberfläche liegen.

Eine Hand sollte das Kinn aufnehmen, die andere - halten Sie Ihre Nase. Der Kopf des Opfers ist leicht nach hinten geneigt, der Mund sollte geöffnet sein.

Der Assistent atmet tief ein und aus, um den Mund des Opfers dicht zu verschließen. Die künstliche Beatmung sollte durch eine Serviette oder ein spezielles Gerät erfolgen.

Alle vier Sekunden sollte eine Ausatmung im Mund des Opfers durchgeführt werden, bis die spontane Atmung wiederhergestellt ist.

Die indirekte Herzmassage wird wie folgt durchgeführt: Die Erste Hilfe-Person legt ihre Hände quer auf die Brust des Opfers und übt Druck aus (der Brustkorb sollte vier bis fünf Zentimeter fallen). Sie sollten 30 Mal drücken und dann die Kompression der Lungenbeatmung ändern. Die Wiederbelebung erfolgt in einem Verhältnis von dreißig Stößen zu zwei Atemzügen.

Bei einem traumatischen Schock bedeutet Erste Hilfe bei Frakturen der unteren Extremitäten (wie auch der oberen), dass die Blutung gestoppt wird und angenehme Bedingungen geschaffen werden (z. B. sollte eine Person in der Kälte bedeckt sein, um Erfrierungen zu verhindern) und eine schnelle medizinische Versorgung im Krankenhaus ermöglicht wird. Wenn es keine Frakturen der unteren Extremitäten gibt, sollten Sie die Beine des Opfers um 15 bis 30 Zentimeter anheben.

Ruhigstellung des geschädigten Gliedes

Erste Hilfe bei Gliedmaßenbrüchen ist die Immobilisierung des geschädigten Knochenbereichs. Die Bewegungsunfähigkeit der Extremität kann auf verschiedene Weise sichergestellt werden: Die Bindung der verletzten unteren Extremität mit einer gesunden, das Fixieren mit improvisierten Mitteln, das Anbringen eines gebrochenen Armes an den Körper.

Wenn es nicht möglich ist, das Transportieren mit Spezialreifen zu verhindern, kann jedes flache, feste Objekt verwendet werden. Zur Fixierung des Armes oder Beines sollte sich eine normale physiologische Position befinden.

Stellen Sie sicher, dass sich ein Baumwoll-Gaze-Pad zwischen dem Reifen und der Extremität befindet.

Offene Fraktur

Eine offene Fraktur ist eine Verletzung der Integrität des Knochens, bei der die Frakturregion durch einen Hautfehler mit der äußeren Umgebung kommuniziert. Verletzungsbedingt bilden die scharfen Kanten der verletzten Knochen eine Wunde und gehen nach draußen. Offene Fraktur bezieht sich auf eine schwere Form der Verletzung, führt häufig zum Auftreten von Schmerzen und hämorrhagischem Schock sowie zu Infektionen der Wunde mit einem hohen Risiko einer Blutinfektion (Sepsis).

Eine Störung der Unversehrtheit der Knochen mit der Bildung eines Hautfehlers tritt normalerweise auf, wenn sie einer äußeren Kraft von hoher Intensität ausgesetzt wird. Zum Beispiel bei einem Autounfall, einem Arbeitsunfall mit einem schweren Gegenstand. Seltener treten Verletzungen auf, wenn Sie aus großer Höhe fallen oder durch eine Schusswunde verletzt werden.

Bruchklassifizierung

Aufgrund der Lokalisierung der Verletzung, der gleichzeitigen Schädigung der Blutgefäße und der Nervenstämme, hängt die Entwicklung von Komplikationen von der ersten Hilfe, der Behandlung, der Prognose der Erkrankung für die Genesung und dem Leben ab.

Entsprechend dem Mechanismus der Verletzung sind offene Frakturen:

• anfangs offen - der Austritt von Knochenfragmenten durch den Defekt der Haut erfolgt zum Zeitpunkt der Verletzung;
• Wiederholt geöffnet - Die Bildung einer Wunde durch die scharfen Kanten eines deformierten Knochens erfolgt nach einer Verletzung durch unsachgemäßen Transport oder Erste Hilfe.

Nach Ort der Bruchlinie:

• quer;
• schräg
• helikal;
• mit der Bildung von kleinen oder großen Knochenfragmenten zersplittert.

Lokalisierte Verletzungen offener Frakturen sind:

• Ellenbogen
• schulter
• Oberschenkel
• Fibula,
• tibial,
• Phalangeal.

Nach Schweregrad der Frakturen sind:

Der Schweregrad der Verletzung wird durch die Größe des geschädigten Knochens, das Auftreten von venösen oder arteriellen Blutungen, Schmerzschock, Fettembolie, Cellulitis der Gliedmaßen, Sepsis bestimmt.

Klinisches Bild

Die klinischen Manifestationen einer offenen Fraktur sind grundsätzlich dieselben wie bei einer geschlossenen Verletzung. Der Hauptunterschied ist die Schädigung der Haut und die Bildung einer Wunde, bei der Teile des deformierten Knochens sichtbar sind. In diesem Fall sind die Symptome ausgeprägter und die Diagnose steht vor den instrumentellen Untersuchungsmethoden außer Frage. Offene Verletzungen treten normalerweise bei der Verlagerung von Knochenfragmenten auf, so dass diese Frakturen eine Langzeitbehandlung und Rehabilitation erfordern.

Anzeichen einer offenen Fraktur:

• starke Schmerzen im Bereich der Verletzung, die mit der Bewegung zunehmen;
• eine Wunde verschiedener Größe, an deren Boden sich Knochenfragmente befinden;
• Schwellung der Verletzungsstelle;
• venöse oder arterielle äußere Blutung;
• Deformität der Gliedmaßen und pathologische Mobilität (Bewegung an einem atypischen Ort);
• ein Krampf im Bereich der Verletzung, wenn der beschädigte Knochen bewegt oder erlebt wird;
• Verschlechterung des Allgemeinzustands - erhöhte Herzfrequenz, Blutdrucksenkung, Hautaufhellung, psychomotorische Erregung.

Frakturen, die von Blutungen begleitet werden, insbesondere aus großen arteriellen Gefäßen, können zu hämorrhagischem Schock führen. Schäden an großen Knochen oder Mehrfachverletzungen erhöhen das Risiko einer Fettembolie des Herzens und der Lungengefäße. Verletzungen an Knochen und Haut führen häufig zur Reizung einer großen Anzahl von Nervenrezeptoren und verursachen das Auftreten eines Schmerzschocks. Die durch Knochenfragmente gebildete Wunde ist einer Infektion mit der Bildung von Cellulitis der Extremitäten und der Sepsis ausgesetzt. Die aufgeführten Komplikationen einer Fraktur können tödlich sein, wenn nicht rechtzeitig medizinische Hilfe geleistet wird.

Erste Hilfe leisten

Im Falle einer offenen Fraktur ist es dringend erforderlich, dass eine Rettungsmannschaft dringend gerufen wird, um die Notfallversorgung zu gewährleisten und das Opfer zu einer Trauma- oder Intensivstation zu transportieren.

Wenn es nicht möglich ist, das Ärzteteam anzurufen, ist es erforderlich, eigenständig medizinische Maßnahmen zur Vorbereitung des Patienten auf den Krankenhausaufenthalt durchzuführen. Die Regeln der Ersten Hilfe für eine offene Fraktur sollten jedem bekannt sein. Davon hängt die Erhaltung der Gesundheit des Opfers ab. Langsamkeit und Untätigkeit können einen Kranken das Leben kosten.

Erste Hilfe bei offener Fraktur:

1. Das Opfer sollte vom Tatort entfernt werden, wenn das Verletzungsrisiko bestehen bleibt.
2. Wenn eine arterielle Blutung auftritt, die durch einen pulsierenden Strom von scharlachrotem Blut gekennzeichnet ist, wird ein Tourniquet über der Verletzungsstelle platziert. Verwenden Sie ein medizinisches Gummiband oder improvisierte Mittel - ein Seil, einen Gürtel, eine Krawatte, die auf Stoff oder Kleidung aufgebracht werden. Legen Sie die Zeit für die Anwendung des Kabelbaums fest.
3. Bei venösen Blutungen, die von einem trägen, kirschfarbenen Blutkreislauf begleitet werden, reicht es aus, unterhalb der Verletzungsstelle einen Druckverband anzubringen.
4. Die Wundränder müssen mit einer antiseptischen Lösung behandelt werden - leuchtend grün, Wasserstoffperoxid, Jod. Von oben wird die Wunde mit einer sterilen Mullbinde bedeckt.
5. Sie können nicht versuchen, die Knochenfragmente auszurichten und auszurichten. Solche Maßnahmen können zu vermehrten Blutungen und zur Entwicklung eines Schmerzschocks führen.
6. Das Opfer erhält Schmerzmittel in Pillen oder eine intramuskuläre Injektion - Analgin, Diclofenac, Pentalgin. Dies verbessert den Allgemeinzustand des Patienten und verhindert das Auftreten eines traumatischen Schocks während eines Krankenhausaufenthalts in einem Krankenhaus.
7. Auf die verletzte Extremität Transportbus auferlegen. Verwenden Sie Standardreifen: Vakuum, Draht-Kramer, Holz-Ditirihs. Reifen legen sich auf der Seite der intakten Haut auf und berücksichtigen die Fixierung der darüber liegenden und darunter liegenden Gelenke. Ohne Standardgeräte werden improvisierte Reifen aus Rohren, Skistöcken, Planken, dickem Karton und Regenschirmen verwendet.
8. Normale oder improvisierte Reifen zwingen Kleidung, die sich eng an die Extremität bindet. Watte oder weiches Gewebe wird unter den knöchernen Vorsprüngen platziert. Für die Behandlung von Wunden schneiden Sie Kleidung.
9. Sie können einen Eisbeutel auf den Verletzungsbereich legen. Es reduziert den Blutverlust und beseitigt Schmerzen.
10. Das Opfer in Bauchlage oder halbsitzen Position wird dringend in das nächstgelegene Krankenhaus transportiert.

Am häufigsten ist eine Fraktur mit offenem Arm. Verletzungen der unteren Extremitäten sind seltener. Eine ordnungsgemäß durchgeführte medizinische Versorgung verringert das Risiko für Invalidität und Tod im präklinischen Stadium.

Diagnose und Behandlungstaktik

Die Diagnose offener Frakturen ist in der Regel nicht schwierig. Die Deformität der Extremität und der Wunde mit Knochenfragmenten gelten als absolute Frakturzeichen. Um die Diagnose und das Ausmaß von Gewebeschäden zu klären, werden instrumentelle Untersuchungsmethoden vorgeschrieben: Radiographie, Computertomographie oder magnetische Kerntomographie. Mit einem Röntgenbild werden Knochendefekte in einem CT-Scan erfasst, die den Schweregrad von Knochenschäden beschreiben. Magnetic-Nuclear-Tomogramm hilft, Schäden an den Weichteilen (Blutgefäße, Nerven, Muskeln) zu erkennen.

Eine offene Fraktur wird selten konservativ behandelt. Bei einer leichten Verschiebung der Knochenfragmente werden sie unter örtlicher Betäubung verglichen. Dann wird eine Pflasterbinde angelegt, um die verletzte Gliedmaße kurativ zu immobilisieren, um einen Kallus an der Stelle eines Knochenschadens zu bilden. Die Wunde wird mit antiseptischen Lösungen behandelt, die Bereiche des abgestorbenen Gewebes werden entfernt und der Hautfehler wird vernäht. Lassen Sie beim Wurf ein Fenster für die Überwachung der Wunde und die tägliche Behandlung mit Antiseptika.

Häufig verordnete chirurgische Behandlung der Fraktur. Knochenfragmente werden mit Schrauben, Klammern, Platten oder Stricknadeln abgeglichen und fixiert. Die effektivste und bequemste Methode des chirurgischen Eingriffs ist die Verwendung von externen Fixierungsvorrichtungen für die Kompression und Distraktion, die als Ilizarov-Maschinen bezeichnet werden. Die Verwendung spezieller Befestigungsstrukturen begrenzt die Bewegungsaktivität nicht und ermöglicht die Behandlung der Wunde über der Frakturstelle.

Nach der Entfernung des Gipses oder des Ilizarov-Geräts während der Rehabilitationsphase werden Physiotherapie, Massage und therapeutische Übungen verordnet. Dies hilft bei der Wiederherstellung der Muskelkraft, der Beweglichkeit der Gelenke, der Elastizität der Bänder der betroffenen Extremität und der Normalisierung des Stoffwechsels und der Durchblutung des verletzten Gewebes. Die Patienten kehren nach 4-6 Monaten zu ihrer normalen körperlichen Aktivität zurück. In schweren Fällen kann die Rehabilitation viel länger dauern.

Eine offene Fraktur ist ein schweres Trauma für die Knochen, das von einem schmerzhaften und hämorrhagischen Schock, einer Infektion der Wunde mit der Entwicklung von Phlegmonen und Sepsis begleitet sein kann. Die richtige Erstversorgung, die rechtzeitige stationäre Unterbringung des Patienten in der Unfallabteilung und eine angemessene Therapie verhindern die Entstehung von Komplikationen und das Auftreten von Behinderungen.

Erste Hilfe bei offenen Frakturen

Solche Verletzungen gelten als schwere Verletzungen, wenn nicht nur die Unversehrtheit der Knochen, sondern auch Muskeln, Haut und Weichteile gebrochen werden. Sie können sowohl bei Erwachsenen als auch in der Kindheit sein. Sie treten nach dem Aufprall auf, wenn ein gebrochener Knochen durch Gewebe und Haut bricht oder aufgrund einer äußeren Verletzung, bei der ein Gewebeschaden eine Verformung des Knochens verursacht. Die Gefahr solcher Verletzungen besteht in dem möglichen großen Blutverlust, inneren Blutungen, Sepsis und traumatischem Schock, was in einigen Fällen zu schwerwiegenden Folgen führt. Erste Hilfe bei offenen Frakturen sollte daher unverzüglich durchgeführt werden.

6 Grundregeln zur Unterstützung des Opfers

Es gibt bestimmte Empfehlungen, die befolgt werden müssen, um die verletzte Person bei einer offenen Fraktur richtig zu unterstützen:

1. Zuverlässige Fixierung der beschädigten Extremität. Dies geschieht durch Auflegen eines Fixierreifens;
2. Korrektes und rechtzeitiges Anlegen des Gurtzeugs. Es ist besonders wichtig, dieses Ereignis für Verletzungen der Gliedmaßen, in denen sich lebenswichtige Arterien befinden, schnell zu halten. Ein Schaden an ihnen kann zu einem großen Blutverlust führen.
3. Umgang mit Wunden Es wird mit Hilfe von Desinfektionsmitteln hergestellt und mit einem verfügbaren Antiseptikum verbunden: Jod, Brillantgrün, Wodka. Wenn kein solches Mittel zur Hand ist, wird die Wunde mit einem sauberen Baumwolltuch bedeckt.
4. Obligatorische Schmerzlinderung, die dazu beiträgt, den Zustand des Opfers zu lindern. Dazu wird ihm Analgin oder seine Derivate verabreicht, oder es wird eine Injektion gegeben, z. B. Baralgin an die verletzte Stelle;
5. Unterstützung des Patienten in einer bequemen Position vor dem Eintreffen des Notfallteams. Verletzte Gliedmaßen müssen so gesichert sein, dass die Gelenke unbeweglich sind. Dies hilft, weitere Schäden an Weichgewebe zu vermeiden.
6. Die frühe Organisation der Übergabe des Opfers an eine medizinische Einrichtung.

Um alles richtig zu machen, müssen Sie sorgfältig lernen, wie Sie die erforderlichen Aktivitäten richtig ausführen. Dieses Wissen wird auch helfen, schnell zu handeln, um Panik und unnötigen Lärm zu vermeiden.

Erinnere dich! Das weitere Leben des Betroffenen hängt davon ab, wie sich die vorärztliche Betreuung bei geschlossenen Frakturen entwickelt.

Wie setzt man ein Geschirr ein?

Wenn die Blutung aus einer offenen Wunde unbedeutend ist, empfehlen die Ärzte, einen hämostatischen Verband darauf aufzusetzen. Bei drohendem starkem Blutverlust muss ein Tourniquet verwendet werden. Es ist erlaubt, es durch ein Seil, einen Gürtel oder einen Gürtel, eine Bandage und zerrissene Kleidung auf langen Flecken zu ersetzen.

Es ist wichtig! Bevor Sie den Gurt an der beschädigten Stelle befestigen, sollten Sie die Art der Blutung herausfinden. Das Blut aus der Vene ist dunkelrot und fließt stetig aus der Wunde. Bei arteriellen Blutungen zeichnet sich ein heller roter, pulsierender Charakter aus.

Wenn Blutung als venöse Blutung definiert ist, wird das Tourniquet unter die Wunde gelegt. Beim Anziehen muss die genaue Uhrzeit angegeben werden. Bei arteriellen Blutungen wird die Bandage über dem verletzten Bereich angelegt. Dies sollte so schnell wie möglich geschehen, um einen tödlichen Blutverlust zu verhindern. Alle 1, 5 Stunden für einige Minuten sollte das Tourniquet etwas gelockert werden, um das Aussterben der Extremität zu verhindern.

Merkmale der Umsetzung von Unterstützungsmaßnahmen für offene Schäden

Der Ort solcher Verletzungen hängt von der Bezeichnung des gebrochenen Knochens ab. So unterscheiden Sie:

• Schulter;
• Femoral;
• Ellenbogen;
• Fasern;
• Tibial.

Für jede Art offener Verletzungen wurde eine Reihe von Maßnahmen entwickelt, die für die ordnungsgemäße Durchführung der Hilfe erforderlich sind.

Eine offene Hüftfraktur wird häufig bei einem Autounfall aufgrund eines Sturzes erhalten. In einigen Fällen werden die Trümmer, wenn sie auftreten, verdrängt, was den schmerzhaften Schock des Opfers erhöht. Bei dieser Verletzung steht die Schmerzlinderung an erster Stelle. Dann wird eine Schiene vom Fuß bis zum Achselbereich entlang des Körpers angebracht. Erinnere dich! Es sollte nicht an der Ausbuchtung des Knochens befestigt werden.

Eine offene Beinfraktur gilt als äußerst ungünstig. Der Genesungsprozess des Opfers mit einer solchen Verletzung ist lang und kann mehrere Monate dauern. Bei diesem Schaden legen Sie zunächst einen Taillenverband unmittelbar über der Verletzungsstelle auf. Als nächstes befestigen Sie den Reifen. Danach wird der Patient in eine Position gebracht, in der sein Kopf leicht angehoben bleibt. Unter das Bein und die Ellbogen legen Sie etwas Weiches, wie z. B. Kleidung oder Kissen. Vor dem Eintreffen medizinischer Fachkräfte sollte der Gesundheitszustand des Patienten sorgfältig überwacht und die Position des Gurts angepasst werden.

Eine offene Armfraktur ist häufiger. Normalerweise bekommen Leute, die um Hilfe gebeten haben, es, wenn sie fallen oder wenn sie einen starken Schlag versetzen. Bei dieser Verletzung kommt es zu einer starken Schwellung, der Gelenkschäden. In diesem Fall steht dem Patienten ein fester Zustand zur Verfügung, die Schiene ist am Frakturbereich befestigt. Bei Schäden an den Arterien, die von starken Blutungen begleitet werden, wird ein einziehbarer Verband oberhalb der Fraktur angelegt. Vor der Ankunft von Ärzten sollten Sie ständig die Temperatur der Hand des Patienten überwachen. Wenn es gefallen ist, bedeutet dies, dass die Blutzirkulation gestört ist und der Gurt leicht gelöst werden sollte.

Bei einem offenen Beinbruch müssen Sie sofort die Schuhe vom Opfer entfernen. Gleichzeitig muss man mit einer Hand den Fersenbereich halten, die andere - für die Socke. Wenn Sie es nicht sofort tun, wird es schwierig sein. Nach solchen Aktionen geben die Beine eine natürliche Position ein. Dann wird die Wunde behandelt und ein einziehbarer Verband angelegt und die Zeit angegeben. Ein Analgetikum wird der verletzten Person im Prozess des Tätigwerdens gegeben. Dann fixieren sie den Unterschenkel von zwei Seiten mit improvisierten Mitteln, so dass nicht nur das Sprunggelenk, sondern auch das Kniegelenk bewegungslos bleibt. Diese Fraktur ist gefährlich, da in manchen Fällen die vollständige Wiederherstellung der Knochenfunktion nicht möglich ist. Es wird auch oft durch eitrige Komplikationen ergänzt.

Eine offene Fraktur des Unterarms erfordert auch die sofortige Anwendung eines Schmerzmittels durch die betroffene Person, um das Risiko eines traumatischen Schocks zu verringern. Es wird empfohlen, ein Tourniquet auf die beschädigte Stelle zu legen oder auf die Arterie im Achselbereich zu drücken, um Blutungen zu reduzieren. Die Schulter- und Ellbogengelenke sind mit einer Schiene befestigt, die alle möglichen Gegenstände umfasst, die für solche Aktionen geeignet sind: Stöcke, Hockeyschläger, Skistöcke. Wenn die Verletzung schwer ist und der Patient das Bewusstsein verliert, müssen Sie ihn mit flüssigem Ammoniak in sich aufnehmen.

Offene Fingerfrakturen an der Hand gelten als die einfachsten. In diesem Fall dauert die Behandlung und Rehabilitation aufgrund der dünnen Knochen mehrere Monate. In der Regel treten keine Komplikationen auf.

Bei einem offenen Bruch der Rippen ist es schwierig, sie unbeweglich zu machen, da sie beim Atmen aufsteigen. Der Druckverband muss in diesem Fall auf der Brust angelegt werden. Der Patient kann mit Hilfe der Bauchmuskulatur atmen.

Es ist wichtig! Wenn eine Person eine solche Verletzung hat und mit dem Opfer kommuniziert, brauchen Sie nichts zu fragen. Wenn Sie versuchen, zu antworten, werden Sie verletzt. Man sollte ihm auch nicht erlauben, eine horizontale Position einzunehmen, in der Fragmente der Rippen lebenswichtige Organe durchdringen und innere Blutungen verursachen können.

Opfer transportieren

Es ist notwendig, den Patienten in einem ausgestatteten Rettungswagen in eine medizinische Einrichtung zu bringen. Wenn dies aus irgendeinem Grund unmöglich ist, müssen Sie alle verfügbaren Transportmittel verwenden.

Bei einem Bruch der oberen Extremitäten darf die verletzte Person sitzend transportiert werden. Bei Verletzungen: Beine, Wirbelsäule, Beckenknochen können Sie den Patienten nur liegend bewegen. Transfer zum Auto und Transport des Patienten muss vorsichtig sein. Selbst eine geringe Beweglichkeit von Fragmenten kann ihm große Schmerzen und Leiden verursachen. Auch der sorglose Transport des Opfers führt zur Schädigung der Weichteile der Knochenfragmente, was mit neuen Komplikationen droht.

Prognose und Behandlung

Die Therapie solcher Verletzungen muss unbedingt in einer medizinischen Einrichtung erfolgen. Aufgrund seiner Komplexität dauert es ziemlich lange. Die Hauptaufgabe der Behandlung offener Frakturen besteht darin, das Auftreten und die Entwicklung eitriger Infektionen im Gewebe zu verhindern. Es gibt drei Möglichkeiten, dies zu implementieren:

1. Immobilisierungsmethode. Es wird für die Behandlung von Frakturen gewählt, die auf der Ebene des Unterschenkels Schulterknochen entstanden sind;
2. Umfassende Behandlung. Es besteht in der Bereitstellung einer konstanten Spannung unter Verwendung eines Kettlebell-Gegengewichts. Es wird für offene Frakturen mit Verschiebung verwendet;
3. Operative Methode bei Verletzungen mit Knochenfragmenten.

Ein chirurgischer Eingriff bei offenen Frakturen ist obligatorisch. Mit seiner Hilfe wird die Wunde von Splittern befreit, Gefäße genäht. Alle Behandlungen werden in Verbindung mit einer Antibiotika-Therapie durchgeführt. Es kann sowohl die Verwendung von Antibiotika in Pillen als auch intravenöse Flüssigkeiten umfassen. Die Dauer der Therapie hängt von der Art der Fraktur und dem Auftreten von Begleiterkrankungen ab. Es kann bis zu sechs Monaten gemacht werden.

Schäden dieser Art erfordern obligatorische Rehabilitationsmaßnahmen:

• Bewegungstherapie;
• Physiotherapie;
• Berufe auf speziellen Simulatoren;
• Massageanwendungen.

Sie alle werden mit dem Ziel durchgeführt, die Durchblutung zu verbessern, entzündete Bereiche zu heilen und Knochen zu verschmelzen. Oft werden die Knochen ohne Probleme wiederhergestellt. Totes und beschädigtes Gewebe muss jedoch langfristig wiederhergestellt werden.

Heilung

Dabei gibt es 3 Stufen:

1. Das Vorbereitungsstadium, das die Koagulation von Blut und Lymphe kennzeichnete. Die resultierenden Blutgerinnsel umschließen die Ränder der Fragmente. Die Molke im Gerinnsel ist in Weichgewebe eingebettet;
2. Die Bildung von Bindegewebshörnern. Es verhindert die Verlagerung von Knochen im verletzten Bereich.
3. Ossifikation Diese Phase ist einige Wochen nach dem Schaden markiert. Währenddessen verdickt sich der Bindegewebskallus, die Calciumkonzentration im Blut steigt an;
4. Vollständiger Übergang des Knochenkallus zum Knochen.

Kallus ist oft größer als ein gebrochener Knochen. In der Folge nimmt es ab, um einen solchen Prozess zu beschleunigen, kann die Anstrengung gemildert werden.

Folgen

Sie können irreversibel sein, wenn innerhalb von 6 bis 8 Stunden nach der Verletzung keine Erste Hilfe geleistet wurde. Nach dieser Zeit kann sich eine Sepsis, eine Infektion des Blutes entwickeln.

Die Anwesenheit von Erde in einer Wunde führt häufig zum Auftreten von Tetanus. Während des Betriebs werden kontaminierte Standorte entfernt. Wenn gleichzeitig, um das Leben des Patienten zu erhalten, eine signifikante Entfernung von Muskeln und Sehnen durchgeführt wird, kann er behindert bleiben und seine Arbeitsfähigkeit verloren haben.

Es ist wichtig! Eine günstige und unkomplizierte Heilung ist mit richtiger und schneller Erste Hilfe und anschließender fachkundiger Arbeit möglich.

Ist es möglich, solche Verletzungen zu vermeiden

Diese Frage wird von vielen Leuten gestellt. Offene Frakturen sind mechanische Verletzungen und können nicht verhindert werden. Trotzdem sagen Experten, dass einige Schäden vermieden werden können, wenn die Knochen eine dichte Struktur haben. Natürlich kann es nicht vor einem Sturz aus großer Höhe oder vor einem schweren Unfall gerettet werden, es hilft jedoch, offene Frakturen mit normaler Beinstraffung zu vermeiden.

Um eine dichte Struktur des Knochengewebes zu erreichen, ist es notwendig, richtig zu essen, mehr Kalium und Zink enthaltendes Futter, z. B. Nüsse, Sellerie, Rüben, zur Diät hinzuzufügen. Es wird auch empfohlen, eine gute Form beizubehalten, übermäßiges Überessen zu vermeiden und zu übermäßiger Gewichtszunahme führen. Sport kann bei einem gesunden Gewicht helfen.

Es ist wichtig! Schlechte Gewohnheiten wirken sich negativ auf die Knochenstruktur aus. Es hat sich gezeigt, dass Raucher offene Frakturen haben, die langsamer heilen. Das Risiko einer falschen Knochenheilung ist sehr hoch.

Erste Hilfe bei Frakturen offener und geschlossener Gliedmaßen

Wenn starker Druck auf den Knochen ausgeübt wird, kann er knacken oder brechen. Eine offene Fraktur tritt auf, wenn ein beschädigter Knochen das Gewebe verletzt.

Symptome und Anzeichen von Frakturen

• Das bloße Auge kann erkennen, dass der Knochen oder das Gelenk eindeutig nicht richtig sitzt.
• Tumor, Blutergüsse, Blutungen.
• starke Schmerzen.
• Taubheit und Kribbeln.
• Beschädigte Haut und sichtbare Knochen. Bei einem geschlossenen Bruch wird dieses Symptom nicht.
• Eine Person kann sich nicht an Gliedmaßen bewegen oder anlehnen. In diesem Fall variieren die Symptome je nach Ort der Fraktur.

Erste Hilfe

Das Erste, was Sie tun müssen, ist die Rettung einer Rettungswagenbrigade. Bewegen Sie das Opfer danach nicht mehr. Ausnahmen sind nur die Fälle, in denen die Gefahr anderer Verletzungen oder Lebensgefahr besteht. Dann ist es besser, sie in eine sichere Entfernung zu bringen.
Weitere Maßnahmen hängen von der Art der Fraktur ab.

Mit einer offenen Gliedmaßenfraktur

1. Stellen Sie sicher, dass sich das Opfer auf einer ebenen Fläche befindet und das gebrochene Glied noch ruhig ist. Stellen Sie sicher, dass diese Bedingungen erforderlich sind, um einen schmerzhaften Schock zu vermeiden.
2. Überprüfen Sie jetzt den Grad der Blutung. Wenn nicht viel Blut vorhanden ist, reicht es aus, die Gliedmaßen mit einem sauberen Tuch zu verbinden (es ist besser, Mull zu verwenden, dies ist jedoch möglich).
3. Wenn die Blutung stark genug ist, besteht die Aufgabe darin, sie zu stoppen oder zumindest zu reduzieren. Desinfizieren Sie den Bereich um die Wunde und wenden Sie einen Gurt mit improvisierten Mitteln an. Dazu können Sie eine Krawatte, einen Gürtel oder ein ähnliches Objekt verwenden, das Sie erhalten können.

8. Erst wenn das Glied stillgelegt ist, kann eine Person ins Krankenhaus gebracht werden. Wenn es einen Bruch der oberen Gliedmaßen gibt, kann die Person sitzen, wenn die unteren, dann nur liegen. Es ist notwendig, eine Person sehr vorsichtig zu bewegen, um eine erneute Verschiebung der Knochen und Schmerzen zu vermeiden.

Mit einer geschlossenen Gliedmaßenfraktur

6. Bringen Sie die Person ins Krankenhaus oder warten Sie, bis der Krankenwagen ankommt.

• Selbstjustieren oder Anpassen von Knochen. Neben der Verletzung des umliegenden Gewebes kann dies zu Schock und Tod führen.
• Gib dem Opfer Alkohol.
• Bringen Sie beim Auftragen eines Reifens die Gliedmaßen an einer unnatürlichen Position an.

Wie man bei einer offenen Fraktur helfen kann

In der modernen Welt hat sich in den letzten Jahrzehnten das Risiko von Verletzungen in Haus und Industrie erheblich erhöht. Dies ist im Wesentlichen auf die Entwicklung von Wissenschaft und Technologie sowie auf die groß angelegte Industrialisierung zurückzuführen. Verletzungen der oberen und unteren Extremitäten und insbesondere offene Frakturen sind nicht die letzten auf der Liste der häufigsten Verletzungen. Deshalb ist es notwendig zu wissen, wie man dem Opfer in einer solchen Katastrophe helfen kann, welchen Arzt es zu kontaktieren gilt, und wie man Gliedmaßen während der Rehabilitationsphase richtig behandelt und wiederherstellt. Durch frühzeitiges Eingreifen werden viele unangenehme Folgen vermieden.

Was ist eine offene Fraktur?

Unter dem Begriff "offene Fraktur" wird üblicherweise ein Trauma verstanden, das mit einer Beeinträchtigung der physiologischen Erhaltung der Knochen verbunden ist und deren Fragmente irgendwie in die Umgebung gelangen. Bei solchen Verletzungen wird die Integrität der Haut, der Muskeln und der Blutgefäße verletzt. Bei mehr als der Hälfte aller offenen Frakturen handelt es sich um Verletzungen der oberen und unteren Extremitäten. Die Kategorie der Risikozone umfasst Kinder und ältere Menschen: Ihre Knochen sind nicht stark genug, um der Aufprallkraft und dem Gewicht des eigenen Körpers standzuhalten.

Die folgenden Knochen werden am häufigsten beschädigt:

• Schulter;
• radial und ulnar;
• Mittelhand und Finger;
• Tibia und Peroneal;
• Oberschenkel
• Rippen;
• Knochen des Schädels.

Offene Frakturen sind sowohl für häusliche als auch für industrielle Bedingungen charakteristisch. Die meisten Verletzungen treten in der Herbst-Winter-Saison auf, was mit einer Verletzung der Straßenreinigungstechnik zusammenhängt.

Solche Läsionen sind ernst genug und erfordern einen sofortigen chirurgischen Eingriff. Viele Frakturen werden durch das Anbringen einer sekundären bakteriellen Infektion aufgrund einer Kontamination einer offenen Wunde kompliziert. Bei einer Schädigung der Arterien und Venen entsteht ein klinisches Bild eines akuten hämorrhagischen Schocks (Schock durch Blutverlust) und massiver Blutverlust, der zum Tod führen kann. Leider sind offene Frakturen selten isoliert: Die Ärzte müssen mit mehreren Erkrankungen parallel fertig werden und die Entwicklung einer Reihe schwerwiegender Komplikationen verhindern.

Klinische Klassifikation offener Frakturen

Es gibt sehr viele verschiedene Arten von Frakturen, die bestimmte Merkmale aufweisen. Zur Bequemlichkeit von Ärzten werden derzeit mehrere Klassifikationen gleichzeitig verwendet, von denen jede die Lokalisierung und das Ausmaß des Schadens so detailliert wie möglich beschreibt. Dies hilft, eine vollständige und zuverlässige Diagnose zu stellen und für jeden Patienten eine individuelle Behandlungsmethode vorzuschreiben.

Einstufung der Verletzungen je nach Ursache des Ereignisses:

• mechanisch (sie sind durch den Aufprall einer bestimmten Kraft auf den Bereich des Knochengewebes gekennzeichnet);
• pathologisch (verursacht durch andere pathogenetische Faktoren, die durch eine Verletzung der Knochenstruktur gekennzeichnet sind).

Klassifizierung von Verletzungen durch das Auftreten von Komplikationen:

• Frakturen ohne schwerwiegende Folgen;
• Brüche, die durch das Auftreten von
  • Blutung;
  • traumatischer Schock;
  • Quetschen von Weichgewebe;
  • Wundinfektion;
  • Gangrän;
  • septischer Schock;
  • bakterielle Embolie (Verstopfung der Blutgefäße durch Ansammlung von Mikroben).

Bruchklassifizierung nach Formen:

• ohne Knochenteile zu verschieben;
• mit der Verschiebung von Teilen des Knochens (medial - näher an der Längsmittelebene des Körpers, radial - entlang des Radius, dh in der Richtung vom Zentrum zur Peripherie oder umgekehrt, seitlich - von der Seite).

Einstufung des Knochenbruchgrades:

• im oberen Drittel;
• im mittleren Drittel;
• im unteren Drittel.

Klassifizierung nach der Größe der Knochenfragmente:

Einstufung durch Kombination mit anderen Verletzungen:

• einzelne Frakturen;
• mehrere Frakturen;
• Frakturen kombiniert mit:
  • Verbrennungen;
  • Erfrierungen;
  • Versetzungen;
  • Hämatome;
  • geknackt;
  • Amputationen.

Bruchklassifizierung nach Zeitpunkt des Auftretens:

• Primär (mit Schädigung gesunder Knochen);
• sekundär (wenn es innerhalb von zwei Jahren mehrmals einen Bruch derselben Stelle gibt).

Ursachen für offene Frakturen und beitragende Faktoren

Alle Ursachen des Auftretens können in zwei große Gruppen unterteilt werden: mechanisch-traumatisch und pathologisch. Die erste Kategorie umfasst alle Verletzungen, die sich nicht auf das Vorhandensein einer Krankheit beim Menschen beziehen, während die zweite durch Defekte im Knochen gekennzeichnet ist, die zu dessen Zerstörung führen. Pathologische Frakturen treten häufig bei älteren Menschen auf. Mechanische und traumatische Erkrankungen betreffen junge Menschen im erwerbsfähigen Alter und führen einen aktiven Lebensstil (meistens Männer).

Tabelle: Ursachen für offene Frakturen

Was trägt zum Auftreten von offenen Frakturen bei:

• unangemessener Lebensstil (kalziumarme Ernährung, überschüssiges Fett und Kohlenhydrate, Rauchen und Alkoholismus);
• Einnahme von Betäubungsmitteln und einigen Medikamenten, die Knochengewebe zerstören;
• Arbeiten in gefährlichen und gefährlichen Industrien;
• Übergewicht;
• übermäßiges Training ohne Training;
• Extremsportarten betreiben (Bergsteigen, Ringen, Tauchen);
• in umweltfreundlichen Verhältnissen leben;
• rutschige Schuhe tragen;
• vorzeitige Eisreinigung von Gehwegen und Straßen.

Wie funktioniert ein offener Bruch verschiedener Körperteile?

Offene Verletzungen an den Rippen und Knochen des Schädels sind äußerst selten: Sie sind fast unmöglich mit anderen Verletzungen zu verwechseln. Bruch ist ein ziemlich ernstes Problem, das nicht ohne eine Spur für den Körper hinterlässt. Aufgrund massiver Schädigungen von Gewebe und Knochen entsteht ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom, das dem Opfer viele Unannehmlichkeiten bereitet. Alle offenen Läsionen weisen mehrere gemeinsame symptomatische Manifestationen auf, die es uns ermöglichen, diese Verletzungen von vielen anderen zu unterscheiden. Meistens ist es notwendig, Frakturen zu unterscheiden mit:

• Versetzungen;
• Prellungen;
• Verstauchungen;
• rissige Knochen;
• zerquetschen;
• abgetrennte Gliedmaßen

Häufige Manifestationen aller Frakturen sind:

• Übelkeit, Erbrechen;
• generalisierte (im ganzen Körper sich ausbreitende) Temperaturerhöhung auf bis zu 40 Grad;
• lokale Temperaturerhöhung;
• Kopfschmerzen und Schwindel;
• Schwäche, Lethargie, Adynamie;
• Bewusstseinsverlust;
• Verletzung der Orientierung in Zeit, Raum und Selbst;
• übermäßige Erregung des Patienten;
• Hyperaktivität, Euphorie.

Symptome einer offenen Fraktur der oberen Extremitäten

Die häufigsten traumatischen offenen Läsionen der Schulter und des Unterarms sind: Das Metakarpal und die Fingerknochen neigen zu meist geschlossenen Frakturen. Die meisten Menschen bekommen ähnliche Verletzungen im Alter zwischen 16 und 55 Jahren. Da die Hand der Hauptarbeitskörper ist, werden Arbeits-, Studien- und Wirtschaftsprozesse erheblich erschwert.

Klinische Manifestationen einer Verletzung:

• Gewebeödem;
• Hämatombildung;
• pathologische Bewegungen der Extremität;
• Verkürzen einer Hand relativ zur anderen;
• unnatürliche Biegung;
• Schmerzsyndrom, das verstärkt wird, wenn versucht wird, den Arm zu bewegen;
• Geräusch von Knochenbrüchen bei Frakturen;
• klaffende Wunden mit der Entwicklung von Blutungen;
• mangelnde Pulsation an der Hand;
• die Unfähigkeit, die Hand unabhängig zu heben und zu senken;
• Verletzung der Feinmotorik.

Fotogalerie: offener Armbruch

Symptome einer offenen Fraktur der unteren Extremitäten

Wenn Sie schlagen oder fallen, fallen die meisten traumatischen Kräfte auf Ihre Beine. Dies führt zu einem erhöhten Trauma an Fibula und Tibiaknochen, da der Femur recht stark ist und dem äußeren Druck gut standhalten kann.

• Herausragen eines oder mehrerer Fragmente aus der Wunde;
• die Unfähigkeit, das Bein als Hebelstütze zu verwenden;
• mangelnde Sensibilität im betroffenen Bereich;
• Verletzung der Pulsation der Arterien unterhalb der Frakturstelle;
• ausgeprägte Gliedmaßenfehler;
• scharfer Schmerz;
• Knochenkrampf-Syndrom;
• Gewebeschwellung, die Schwierigkeiten verursacht, den Fuß des Opfers von den Schuhen zu lösen;
• arterielle oder venöse Blutung.

Fotogalerie: wie eine offene Beinfraktur aussieht

Tabelle: Vergleichende Merkmale von offenen und geschlossenen Frakturen

Wie wird eine Fraktur diagnostiziert?

Die Diagnose kann von einem Rettungsarzt in den ersten Minuten nach Ankunft am Patienten gestellt werden. Alle anderen Studien sind rein hilfreicher Natur und zielen darauf ab, die Schwere des Zustands des Patienten sowie die Wahl der optimalen Behandlungsmethode und des chirurgischen Eingriffs zu bestimmen. Denken Sie daran, dass je früher eine zuverlässige klinische Diagnose gestellt wird, desto eher kann der Arzt mit der Behandlung beginnen. Daher müssen Sie die vollständigsten und detailliertesten Informationen über die Umstände der Verletzung und die vorangegangenen Stunden bereitstellen.

Methoden der Labor- und Instrumentenuntersuchung:

1. Das komplette Blutbild ist eine universelle Studie, mit der Sie den Grad des Blutverlusts für die Verwendung einer Ersatztherapie bestimmen können. Es ist notwendig, die Indikatoren für rote und weiße Blutkörperchen zu untersuchen: Eine Abnahme des Blutplättchens, der Erythrozyten, des Hämoglobins und des Hämatokrits zeigt den Schweregrad der Anämie des Patienten. Der Anstieg der Leukozyten und Blutplättchen weist auf den Eintritt einer bakteriellen Infektion hin. Ein Bluttest ist erforderlich, um die Behandlung zu beginnen.
2. Mikroskopische Untersuchung von Abkratzen der Wunde. Alle offenen Frakturen gelten definitionsgemäß als infiziert - dies erfordert eine antimikrobielle Therapie. Um ein wirksames Mittel zu finden, untersuchen Ärzte die Empfindlichkeit von Mikroorganismen aus kontaminiertem Gewebe gegenüber verschiedenen Medikamenten.
3. Radiographie von Knochengewebe. Diese Studie ermöglicht es uns, die umfassendsten und detailliertesten Informationen über den Zustand der Gewebestruktur zu erhalten sowie kleine gestreute Fragmente und Knochendefekte zu entdecken, die während der anfänglichen Untersuchung der Wunde nicht sichtbar sind. Basierend auf den Daten dieser Umfrage werden weitere Taktiken zur Behandlung und Wiederherstellung der Integrität von Geweben erstellt. Im Bild sehen Sie die Verschiebung der Unterarmknochen relativ zueinander.
4. Berechnete oder Magnetresonanztomographie. Dies sind die neuesten und sehr teuren Methoden, die von Ärzten nur bei zweifelhafter Diagnose und zur Ermittlung pathologischer Frakturen angewendet werden. Mit CT und MRI können Sie den menschlichen Körper in einem Schnitt entlang verschiedener Ebenen sehen sowie Tumorbildung und angeborene Missbildungen erkennen.

Erste Hilfe für das Opfer bei offener Fraktur

Erste Hilfe ist das wichtigste Stadium bei der Heilung von Wunden unterschiedlicher Schwere. Durch das zeitnahe Rendern mit einer offenen Fraktur können unangenehme Folgen nahezu vollständig vermieden und die Entwicklung eines Schockzustands des Patienten verhindert werden. Denken Sie daran, dass absolut jeder Mensch in der Lage sein sollte, bei einem offenen Bruch zu helfen, unabhängig von seinem Alphabetisierungsgrad und seiner Bildung. Eine kritische Situation kann zu jeder Tages- und Nachtzeit unter verschiedenen klimatischen Bedingungen auftreten. Es ist notwendig, die Situation eindeutig zu steuern und einige unglückliche Fehler zu vermeiden.

Was ist strengstens verboten:

• Selbstreparatur geschädigter Knochen: Dies kann zu deren Fragmentierung führen und die Schmerzen verstärken.
• Behandlung der Wunde mit Alkohol: Ethanol erhöht nur die Blutung, was zu einem schmerzhaften Schock beim Patienten führt;
• geben starke Schmerzmittel, die das Krankheitsbild glätten;
• das Opfer zwingen, sich mit einem schmerzenden Glied selbständig zu bewegen.

Welche Aufgaben stellt die Erste Hilfe?

Erste Hilfe ist ein ziemlich wichtiges Unterfangen, das unter allen erforderlichen Bedingungen durchgeführt werden sollte. Die Person, die sich verpflichtet hat zu helfen, sollte die folgenden Aufgaben ausführen:

• Entfernung des Opfers aus dem betroffenen Bereich;
• dem Patienten die maximale physiologische Position geben;
• einen Rettungsarzt rufen;
• den Patienten beruhigen und seinen psychischen Zustand normalisieren;
• Verhinderung einer weiteren Verformung der Extremität;
• Verringerung der mikrobiellen Kontamination der Wunde.

Ein Erste-Hilfe-Kasten hilft bei Frakturen.

Notwendige Gegenstände für die Erste Hilfe:

• schmale lange und harte Sachen, die den Reifen ersetzen können (Drahtkäfige, Äste, Bretter, Skier, Bücher);
• Bandagen, Mull und Baumwolle;
• Gummiband, um Blutungen zu stoppen;
• Antiseptika (Miramistin, Chlorhexidin, Wasserstoffperoxid, Jod, Brillantgrün);
• leichte Schmerzpillen und Wasser;
• Beutel mit Trockeneis, Schnee oder Glatteis (kann durch Tiefkühlkost ersetzt werden).

Pflegestufen für Frakturen der oberen und unteren Extremitäten

Die ersten Hilfstätigkeiten sollten nicht mehr als eine Stunde nach dem Beginn der Verletzung durchgeführt werden. Denken Sie daran, dass jede Verzögerung nur den ohnehin schlechten Zustand des Opfers verschlimmert. Sie müssen so schnell wie möglich einen Arzt anrufen und mit dem folgenden Handlungsalgorithmus fortfahren:

1. Wenn sich das Opfer immer noch unter dem Einfluss gefährlicher Bedingungen befindet, evakuieren Sie es nach Möglichkeit von der Absturzstelle.
2. Beruhigen Sie den Patienten, gönnen Sie ihm ein paar Schluck Wasser und trinken Sie eine Betäubungspille für leichte Wirkung.
3. Bei arteriellen oder venösen Blutungen ein Tourniquet oder einen Druckverband anlegen. Wenn der Blutverlust aus einer Arterie besteht, sollte er sich oberhalb der Verletzungsstelle befinden, und wenn die Vene gebrochen ist, sollte sie niedriger sein. Es gibt viele Möglichkeiten, Blut zu stoppen.
4. Mit einer mit einer antiseptischen Lösung angefeuchteten Watte oder Gaze die Haut über und unter der Frakturstelle abwischen, ohne die Wunde zu durchdringen und die Knochenfragmente nicht zu berühren.
5. Machen Sie mit einem Objekt geeigneter Form eine Schiene, die Sie sanft unter die betroffene Extremität gleiten lassen. Ein paar Verbandrunden fixieren ihn fest am Reifen, wobei er zwei Gelenke oberhalb und unterhalb der Verletzung fasst und alle Stellen der Knochenvorsprünge mit Baumwolle oder gefalteter Gaze fixiert.

Fotogalerie: Immobilisierung von Gliedmaßenbrüchen

Video: Hilfe bei der offenen Fraktur

Medizinische Behandlung von offenen Frakturen

Nach der Aufnahme des Patienten in die Fachabteilung beschäftigen sie sich mit Ärzten, die orthopädische Traumatologen ausgebildet haben. Sie bestätigen die Diagnose in kurzer Zeit und wählen die Methode der Problembeseitigung durch chirurgischen Eingriff. Die wichtigsten Prinzipien der medizinischen Behandlung von offenen Frakturen sind:

• Schmerzlinderung
• frühzeitiger Beginn einer Antibiotika-Therapie zur Vorbeugung von Gangrän
• Reduktion von Schwellungen;
• Endstopp der Blutung;
• Entfernung von Fremdkörpern und Knochenfragmenten;
• Wiederherstellung der Unversehrtheit der Knochen und ihrer Fixierung;
• Beseitigung von Hautfehlern.

Die primäre chirurgische Behandlung von Wunden ist eine der wichtigsten Aktivitäten, die nur im Krankenhaus durchgeführt wird. Zunächst wird die Haut um die Wundläsion mit einem Antiseptikum behandelt, dazu wird Wasserstoffperoxid sowie Jod verwendet. Unter der Wirkung einer Vollnarkose oder einer Lokalanästhesie untersuchen die Ärzte das Verletzungsgebiet: Die Anzahl der beschädigten Gefäße, Nervenstämme, Muskeln und Fettgewebe wird berücksichtigt. Als nächstes werden große und kleine Knochenfragmente entfernt, die nicht als Ganzes wiederhergestellt werden können, sowie Fremdkörper, die die Ursache der Fraktur sein könnten. Danach werden alle eitrigen Taschen und Streifen seziert, infiziertes Blut wird mit Hilfe von Ableitungen entfernt und die Wundhöhle wird mit einer antibakteriellen Lösung gewaschen. Im Operationssaal gibt es einen parallelen Blutstillstand: Chirurgen nehmen gebrochene Arterien und Venen auf oder befestigen sie mit Clips, um den Verlust von überschüssiger Flüssigkeit zu vermeiden.

Eine ordnungsgemäß ausgeführte Verarbeitung verringert die Wahrscheinlichkeit von Gangrän mehrere Dutzend Mal.

Drogentherapie

Medikamente müssen in den frühesten Stadien der Behandlung angewendet werden. Sie reduzieren unangenehme Symptome und normalisieren den Zustand des Patienten. Denken Sie daran, dass es nicht empfohlen wird, Medikamente selbst zu verschreiben und abzubrechen. Dies kann allergische Reaktionen und Komplikationen verursachen. Die Dosierungen sollten auch nach Alter und Gewicht der betroffenen Person ausgewählt werden.

Tabelle: Arzneimittel zur Behandlung von Frakturen

• Ampioks;
• Benzipenicillin;
• Fluorchinolon;
• Amoxiclav

• Nimesulid;
• Nise;
• Ketotifen;
• Ibuprofen

• Tramal;
• Tramadol;
• Morphin

• Cycloferon;
• Taktivin;
• Timalin;
• Timogen

• Nikoshpan;
• Spazmalgon;
• Theobromin;
• No-shpa;
• Pentalgin

Methoden der Operation

Die Art der Operation hängt weitgehend vom Zustand des Opfers und den Merkmalen seiner Fraktur- und Regenerationsprozesse ab. Wenn die Verletzung einfach ist, ohne ausgeprägte kleine Fragmente, verwenden Ärzte die Osteosynthese. Sein Kern besteht darin, zwei Teile eines gebrochenen Knochens mit einer speziellen Platte zu fixieren. In diesen Bereichen, in die eine Metallstruktur mit Hilfe von Schrauben eingesetzt wird, werden kleine Löcher gebohrt, um ein Abweichen zu verhindern. Nach dem Abheilen wird die Platte entfernt.

Das Osteosyntheseverfahren ist ziemlich einfach und erfordert kein Training.

Bei komplexen Frakturen wird der Ilizarov-Apparat verwendet. Es ist ein System aus Speichen und Metallstrukturen, die gleichzeitig durch mehrere Abschnitte des Knochens geführt werden, fixiert und mit Schrauben angezogen werden, um die Position der veränderten Fragmente zu maximieren und das Auftreten einer Infektion zu verhindern. Alle drei bis vier Monate wird eine Kontrollröntgenaufnahme gemacht, um die Dynamik der Heilung zu bestimmen. Die Tragdauer dieses Designs beträgt sechs Monate bis eineinhalb Jahre, danach erfolgt eine schrittweise Entfernung der Speichen.

Fotogalerie: Ilizarov-Apparat für Frakturen

Physiotherapie-Behandlungen für offene Frakturen

Die Physiotherapie ist ein Zweig der traditionellen Medizin, der natürliche Faktoren nutzt, um die Regenerationsreserve des Körpers zu aktivieren, das Zellwachstum anzuregen und Verletzungen zu heilen. Bei der Behandlung von Frakturen spielt es eine bedeutende Rolle: Die Intensität der Gewebereparatur hängt stark von den Heilungsaktivitäten ab. Der Therapieverlauf wird vom medizinischen Rehabilitationstherapeuten nach Bestehen des Hauptteils der Behandlung verordnet und besteht aus zehn bis fünfzehn verschiedenen Verfahren.

Lichttherapie verbessert die Regeneration

Tabelle: Physiotherapie bei der Behandlung von Frakturen

Behandlungsprognose und mögliche Folgen der Krankheit

Die Behandlung einer offenen Fraktur ist ein komplexer und langwieriger Prozess, der sowohl vom Patienten als auch von seinem Arzt eine gute Rückkehr erfordert. Normalerweise beträgt die Dauer der Bildung eines stabilen Knochenkallus ein bis drei Monate mit einer komplizierten Verletzung - bis zu achtzehn Wochen. Bei unsachgemäßer Akkretion müssen die Ärzte im Operationssaal eine Re-Fraktur durchführen, um die Wiederherstellung der Knochen zu erleichtern und die Funktion der Extremitäten zu normalisieren.

Bei unsachgemäßer Akkretion ist ein wiederholter Bruch erforderlich

Mögliche Komplikationen einer offenen Fraktur sind:

• der Zugang einer Sekundärinfektion zu einer bestehenden Wunde und die Entwicklung nekrotischer Prozesse und gangrenöser Läsionen;
• Osteomyelitis verändert sich im Knochen;
• Zerstörung der Knochenstruktur;
• Perforation von Gefäßen mit kleinen Bruchstücken;
• Verkürzung der Gliedmaßen;
• Deformitäten der Arme oder Beine;
• Verlust der funktionellen Aktivität der Extremität: beeinträchtigte Stütz- und Greiffunktionen, Feinmotorik;
• die Entwicklung von Fett oder bakteriellen Emboli;
• massiver Blutverlust;
• Thrombose der Gefäße der Arme und Beine;
• unsachgemäße Anhäufung von Fragmenten;
• Abnahme der Empfindlichkeit (Temperatur, Schmerz, Sinneswahrnehmung).

Prävention von häuslichen und industriellen Verletzungen

Leider ist es derzeit nicht möglich, die Wahrscheinlichkeit eines Bruchs bei Personen aller Altersklassen vollständig auszuschließen. Es gibt jedoch viele Faktoren, die die Entwicklung dieser Pathologie bei Patienten direkt oder indirekt beeinflussen. Wenn Sie bestimmte Regeln für sicheres Verhalten und Arbeit beachten, kann das Risiko, offene Frakturen zu entwickeln, erheblich reduziert werden. Vergessen Sie nicht, dass Ihr Gesundheitszustand weitgehend vom Lebensstil abhängt. Befolgen Sie diese Richtlinien, um Verletzungen zu vermeiden:

1. Verwenden Sie spezielle Schuhe für Schuhe im Herbst, Winter und Frühling. Solche Geräte sollen das Gehen auf unebenen und rutschigen Oberflächen erleichtern. Sie beeinträchtigen nicht das Aussehen der Schuhe, aber sie ermöglichen es Ihnen, die Traktion auch bei vereisten Bedingungen aufrechtzuerhalten. In jedem Sportfachgeschäft können Sie Overlays für Schuhe kaufen. Dank Metalleinsätzen können Sie auch bei schlechten Bedingungen nicht verrutschen.
2. Beginnen Sie jedes Training mit einem Aufwärmen. Oft ist die Ursache für Frakturen eine übermäßige Muskelspannung, bei der es zu einer starken Kontraktion kommt, die die Integrität der Knochen verletzt. Stellen Sie sicher, dass Sie sich vor Beginn des Unterrichts aufwärmen: Mindestens zehn Minuten sollten vollständig aufgewärmt werden, damit Sie den Körper auf nachfolgende Belastungen vorbereiten können.
3. Gewichte richtig anheben. Das Gewicht des Objekts mit seiner gleichmäßigen Verteilung fällt hauptsächlich auf den unteren Rücken und die unteren Gliedmaßen, wenn Sie die Last aus sitzender Position heben. Wenn Sie versuchen, ein schweres Ding auf geraden Beinen stehend hochzuziehen, besteht die Gefahr eines traumatischen Bruchs der oberen Gliedmaßen. Wenn Sie aus einer sitzenden Position heben, vermeiden Sie Brüche.
4. Befolgen Sie die Sicherheitsregeln, wenn Sie in der Produktion arbeiten. Das Tragen von Schutzanzügen, speziellen Schuhen und Helmen schützt Sie vor einer Arbeitsunfall. Vergessen Sie nicht, dass am Arbeitsplatz während der Ausübung der Aufgaben häufig offene Frakturen auftreten können. In diesem Fall sollte der Arzt in jedem Unternehmen Dienst haben.
5. Behandeln Sie chronische Erkrankungen des Körpers. Viele Krankheiten können Faktoren sein, die das dichte Knochengewebe zerstören. Verschieben Sie die Therapie eines seit langem bestehenden Problems nicht auf die entfernte Box: Sie kann den Gesamtzustand des Körpers beeinträchtigen.
6. Verwenden Sie im Alter eine Hormonersatztherapie. Bekanntlich sind viele pathogenetische Frakturen eine Folge des Östrogenmangels und des Kalziums im Körper. Frauen, die in die Wechseljahre gehen, kennen dieses Problem besonders gut. Wenden Sie sich an einen Endokrinologen oder Gynäkologen, um die optimalen wirksamen Mittel auszuwählen.
7. Beachten Sie die Straßenverkehrsregeln sowohl vom Fahrer als auch vom Fußgänger. Die meisten Fälle von traumatischen Frakturen beziehen sich auf Autounfälle. Denken Sie daran: Egal wie spät Sie sind, sollten Sie unbedingt die Straßenschilder überprüfen und den Ampeln folgen. Die Beachtung der Straßenregeln hilft, viele traumatische Situationen zu vermeiden.

Eine offene Fraktur ist eine ziemlich schwere Verletzung, deren falsche Behandlung sehr viele unangenehme Folgen haben kann. Deshalb ist es notwendig, sofort einen Rettungsdienst zu der verletzten Person zu rufen. Ein rechtzeitiger Krankenhausaufenthalt und eine primäre chirurgische Behandlung erleichtern die Entwicklung von Komplikationen. Die Rehabilitationsphase nach einer Verletzung ist lang und schwierig genug: Der Patient und seine Familie müssen Geduld haben und warten, bis die Gliedmaßen ihre verlorene Funktion wieder herstellen. In den meisten Fällen treten keine Verletzungen und Frakturen auf, wenn die erforderlichen Vorsichtsmaßnahmen beachtet werden.