Niemand ist immun gegen schwere Krankheiten, die seit langem bettlägerig sind. Im Alter nimmt die Häufigkeit solcher Pathologien zu. Der Fachmann wird Ihnen sagen, was zu tun ist, um das Auftreten von Druckgeschwüren zu verhindern, aber es ist nicht immer möglich, die Bildung von Geschwüren zu vermeiden. Im Alter ist die Rate der Geweberegeneration deutlich reduziert, so dass die Behandlung von Druckgeschwüren bei älteren Menschen viel Aufwand erfordert.
Im Alter hat fast jeder alte Mann viele verschiedene Krankheiten. Alle müssen behandelt werden, aber die Situation wird besonders schwierig, wenn die Krankheit den Patienten ans Bett bringt. Diejenigen, die sich um solche Angehörigen kümmern mussten, wissen, welche Dekubitus bei einem alten Menschen steckt. Dies ist ein ernstes Problem, das besondere Aufmerksamkeit erfordert. Kann man deren Bildung verhindern und wie man damit umgehen kann?
Druckgeschwüre werden auch Geschwüre genannt, die auf der Haut infolge von Durchblutungsstörungen im Gewebe auftreten. Dies führt anschließend zu deren Aussterben. Normalerweise treten solche Wunden am Körper einer Person auf, die durch Krankheit bettlägerig ist.
Die Bildung solcher Läsionen auf der Haut hängt nicht wesentlich von der Qualität der Patientenversorgung ab. Ärzte unterscheiden mehrere Entwicklungsstadien dieser Pathologie; Je schwerer es ist, desto länger dauert die Behandlung von Druckgeschwüren bei älteren Menschen. Aber die Situation ist nicht völlig hoffnungslos, und Sie können dem Patienten immer helfen.
Wenn sich der Patient wegen einer schweren Krankheit lange hinlegen muss, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit der Bildung von Druckgeschwüren. Ein schwerwiegender Grad einer solchen Pathologie erfordert eine medizinische Behandlung.
Müssen wissen Es ist viel schwieriger, die Wundliegen älterer Menschen zu behandeln, da die Regenerationsprozesse im Gewebe langsamer ablaufen.
Wenn Sie sich um Bettpatienten kümmern müssen, müssen Sie Ihren Arzt fragen, wie er zu behandeln ist und was zu tun ist, um die Bildung von Druckgeschwüren zu verhindern. Nicht jeder hat die Möglichkeit, die Arbeit aufzugeben und mit einem kranken Verwandten zusammenzusitzen. Daher stellt sich im Laufe der Zeit die Frage, wie man bei Liegen ältere Menschen mit Wundliegen behandelt.
Die Therapie hat mehrere Richtungen:
Die Wahl der Behandlung hängt von der Schwere der Schädigung der Haut ab. Wenn nur die Dekubitusgeschwüre auftauchten, müssen sofort Maßnahmen ergriffen werden:
Bei Wundliegen ist der Einsatz von Mitteln zur Verbesserung der Durchblutung erforderlich
Wenn keine offenen Wunden vorhanden sind, muss alles getan werden, damit der Prozess nicht weitergeht:
Wenn Sie das Bett häufig zum Patienten wenden, kann die Entstehung von Wundliegen gestoppt oder vollständig verhindert werden.
Wenn die Krankheit weit fortgeschritten ist und auf dem Wundkörper sichtbar ist, wird die Therapie durch folgende Maßnahmen ergänzt:
Um den Entzündungsprozess zu beseitigen, der notwendigerweise die Bildung von Druckgeschwüren begleitet, ist es notwendig, Antiseptika zu verwenden.
Wenn sich die Frage stellt, wie Dekubitus bei Senioren dritten Grades behandelt werden soll, kann die Antwort hier nur eine sein - chirurgisch. Reinigen Sie die Wunde unbedingt von nekrotischen Bereichen und Eiter.
Wenn die Pathologie zu weit gegangen ist und nekrotische Bereiche vorliegen, müssen sie operativ entfernt werden.
Wichtig zu wissen! Sie sollten nicht hoffen, dass das tote Gewebe von sich aus abgestoßen wird. Dies wird nicht geschehen, es wird nur eine Einbindung benachbarter gesunder Stellen in den pathologischen Prozess stattfinden.
Nach der Wundreinigung wird die Therapie auf verschiedene Weise verordnet:
Die Behandlung von 4 Grad Druckgeschwüren ist wie folgt:
Arzneimittel zur Beschleunigung der Heilung und zur Vorbeugung von Infektionen können auf die gleiche Weise wie in den vorherigen Stadien der Entwicklung der Pathologie eingesetzt werden.
Es ist wichtig! Die Behandlung von Druckgeschwüren bei älteren Patienten sollte nur mit sterilen Werkzeugen und Materialien durchgeführt werden. Wenn dies zu Hause problematisch ist, ist der Patient besser in einem Krankenhaus untergebracht.
Nicht jeder kann zu Hause die notwendigen Voraussetzungen schaffen, um ein Bett geduldig zu halten. In solchen Fällen ist es besser, die Person in einem Krankenhaus unterzubringen.
Bevor Sie mit der Anwendung von Volksheilmitteln beginnen, ist es ratsam, einen Spezialisten zu konsultieren, da einige Rezepte allergische Reaktionen auslösen können und sie zu diesem Zeitpunkt völlig fehl am Platz ist.
Wenn Sie traditionelle Heiler nach der Behandlung von Dekubitus bei älteren Menschen fragen, empfehlen sie die folgenden Rezepte:
Sanddornöl ist bekannt für seine wundheilenden Eigenschaften, es wird zur Bekämpfung von Dekubitus eingesetzt.
Ist wichtig Die Behandlung mit Volksmitteln kann nur als Ergänzung zu der von einem Arzt verordneten Haupttherapie wirken.
Wie der Dekubitus einer älteren Person entfernt werden kann, empfiehlt der Arzt möglicherweise, es ist jedoch besser, alle Maßnahmen zu ergreifen, um dies zu verhindern. Die Vorbeugung von Druckgeschwüren bei einer auf dem Rücken liegenden Person impliziert die folgenden Aktivitäten und Verfahren:
Moderne medizinische Geräte und Ausrüstungen ermöglichen es, solche Bedingungen für bettlägerige Patienten zu schaffen, die keine Bildung von Wundliegen zulassen
Natürlich ist kein einziger Patient vor allem im Alter gegen die Bildung von Wundliegen versichert. Wenn es nicht möglich war, deren Auftreten zu vermeiden, ist es notwendig, so schnell wie möglich einen Arzt zu konsultieren, um Empfehlungen für Behandlung und Pflege zu erhalten.
Druckgeschwüre werden häufig bei Menschen gebildet, die aufgrund von Krankheit oder Verletzung gezwungen sind, lange Zeit in derselben Position zu bleiben. In der Tat sind Druckgeschwüre - die Nekrose von Körpergewebe, die durch das Fehlen des Blutkreislaufs aufgrund von Quetschungen der Blutgefäße an Orten, die an harten Oberflächen liegen, oder an hervorstehenden Körperteilen hervorgerufen wird. Dies unterbricht den Fluss von Nahrung und Sauerstoff zu den Zellen, was zu deren Tod und zur Bildung einer tiefen oder oberflächlichen Wunde führt.
Das Auftreten von Druckgeschwüren ist auch bei zu festem Gips oder schlecht sitzendem Gebiss möglich.
Die Wundliegen der Patienten können sich mit guter Sorgfalt bilden. Die Hauptgründe für ihr Aussehen werden als anhaltende Druckbelastung angesehen, insbesondere in Kombination mit Verschiebung und Reibung der Gewebe. Alle diese Faktoren sind bei bettlägerigen Patienten vorhanden. Der Druck wird durch einen langen Aufenthalt in derselben Position verursacht. Verschiebung und Reibung treten auf, wenn Patienten umgedreht oder umgepflanzt werden, Wäsche gewechselt wird oder das Schiff gewechselt wird.
Darüber hinaus gibt es eine Reihe von Gründen, die zum Auftreten von Druckgeschwüren beitragen:
Der bewusste Patient kann bereits vor dem Auftreten von Dekubitus erste Anzeichen seines Auftretens spüren und von ihnen berichten. Er hat betäubte Körperteile, das Kribbeln ist zu spüren, die Haut schuppt, verfärbt sich. Wenn der Patient bewusstlos ist, sollten Sie ihn täglich auf Hautveränderungen untersuchen.
Insgesamt werden 4 Stufen von Druckgeschwüren unterschieden und man sollte versuchen, den Übergang von der Anfangsstufe zur nächsten zu verhindern.
Im Anfangsstadium wird eine rote oder violette Hautfarbe an der Wundstelle des Bettes beobachtet. Der Patient klagt über Schmerzen an dieser Stelle oder über Hautempfindlichkeit. Die Haut selbst wird nicht beschädigt, aber es können sich Blasen bilden, die dann platzen.
Eine flache Verletzung der Haut beginnt, und manchmal ist subkutanes Gewebe betroffen. An dieser Stelle bildet sich eine Blase oder eine rot-rosa Wunde.
In diesem Stadium reicht die Gewebenekrose tiefer in die Muskelschicht hinein. Der Dekubitus sieht aus wie eine kraterförmige Wunde, es kann ein Flüssigkeitsausfluss davon sein.
Im Stadium 4 breitet sich der Dekubitus noch tiefer aus und wirkt sich auf die Muskeln und Sehnen aus. Es kann sogar der Knochen infiziert werden, der ebenfalls infiziert ist.
Bei der Pflege von Bettpatienten sollten Sie Druckstellen vorbeugen und spezielle Pflegeprodukte verwenden: Matratzen, Kissen, Gummikreise.
Orthopädische Anti-Dekubitus-Matratzen sind weitgehend ein Mittel, um das Auftreten von Dekubitus zu verhindern. Es bewirkt einen Massageeffekt und fördert die Muskelentspannung, wodurch die normale Blutzirkulation wiederhergestellt wird. Die Matratze macht das Leben sowohl für den Patienten als auch für die Bezugsperson wesentlich einfacher Es ist nicht notwendig, den Patienten ständig umzudrehen.
Die Dekubitus von Dekubitus wird mit Hilfe innovativer Technologien aus hypoallergenen Materialien hergestellt, die stark genug sind, eine lange Lebensdauer haben und leicht zu pflegen sind. Sie können mit Reinigungsmitteln behandelt werden, und das Vorhandensein von Mikroporen verhindert übermäßiges Schwitzen.
Bei der Auswahl einer Matratze müssen Sie das Gewicht des Patienten berücksichtigen. Je größer diese ist, desto starrer sollte die Matratze sein.
Mit Hilfe von Dekubitus können Sie die Belastung bestimmter Körperteile regulieren oder den Patienten in einer bequemen Position unterstützen. Es gibt Kissen für bestimmte Körperteile, wie z. B. den unteren Rücken oder Schulterblätter, Füße oder Ellbogen, aber auch kombinierte. Es sind auch Rollstuhlkissen erhältlich, von denen sich Konturkissen nach der Konfiguration des Gesäßes wiederholen.
Bei der Auswahl eines Kissens sollte auf seine Größe geachtet werden. Sie müssen es entsprechend der Körpergröße und dem Gewicht des Patienten aufnehmen.
Der Füllstoff in Kissen ist unterschiedlich, Schaumgummi ist am häufigsten und bietet ausreichend Komfort für den Patienten. Teurere Latexkissen passen sich perfekt der Körperform an, zusätzlich sind sie belüftet und verhindern so Windelausschlag. Gelkissen sind ideal für sitzende Patienten, sie rutschen nicht, sind aber schwer. Es gibt immer noch Airbags, sie sind wichtig, um den Pumpgrad richtig einzustellen.
Vor kurzem begannen sie, kombinierte Kissen herzustellen, beispielsweise ein Polyurethankissen mit Geleinsätzen an Orten mit höchstem Druck.
Gummiräder sind in drei Größen erhältlich. Die kleinsten werden verwendet, um Dekubitus an Ellbogen, Fersen, Beinen und Kopf zu verhindern. Größere Kreise werden für den Rest des Körpers verwendet: Schultern, Oberschenkel, Kreuzbein. Die größten Kreise werden für große Patienten verwendet.
Der Gummikreis kann helfen, den Druck auf bestimmte Körperteile zu reduzieren, es ist jedoch besser, ihn zu verwenden, wenn der Patient zu lange im Bett liegen soll. In schweren Fällen sind Matratze und Kissen noch effektiver.
Im Falle von Wundschmerzen sollte die Behandlung sofort begonnen werden, sie heilt sich nicht selbst, und eine Verzögerung kann zu einem weiteren Wachstum der Wunde und der Sepsis führen.
Die Behandlung besteht aus der Wiederherstellung der Blutzirkulation in den Muskeln, dem Abstoßen des abgestorbenen Gewebes und der Behandlung der gereinigten Wunde.
Der Blutkreislauf wird mit den oben beschriebenen Mitteln wiederhergestellt.
Die Behandlung in der ersten Phase eines Dekubitus besteht in der Behandlung der Haut mit Kochsalzlösung oder Kampferalkohol. Verwenden Sie Solkoserin oder Actovegin, um die Durchblutung zu verbessern und Xeroform zu pulverisieren.
In der zweiten Phase der Entwicklung eines Druckgeschwürs sind minimale chirurgische Eingriffe möglich, um abgestorbenes Hautgewebe zu entfernen. Bei Entzündungen wird eine antibakterielle Behandlung durchgeführt und ein antiseptischer Verband angewendet.
In der dritten und vierten Phase treten Wundverletzungen auf und es ist wichtig, sie richtig zu behandeln. Sie müssen nicht warten, bis sich die Wunde öffnet, und sofort eine Operation durchführen, um nekrotisches Gewebe zu entfernen. Danach werden Antibiotika und Antiseptika zur Behandlung von Wunden eingesetzt. Es ist wichtig, den Abfluss dauerhaft aus der Wunde zu entfernen und das Austrocknen der Haut zu verhindern.
Im Stadium 4 werden zusätzliche physiotherapeutische Verfahren zur Stimulierung der Gewebereparatur verordnet: Lasertherapie, Elektroakupunktur, Schlammanwendungen und zusätzliche Massage von gesunden Stellen. UHF, Ultraschall, Elektrophorese mit Antibiotika, Phonoresis mit Antiseptika werden zur Bekämpfung von Mikroben eingesetzt.
Die Behandlung von Druckgeschwüren am Gesäß ist nutzlos, wenn nicht der Druck auf sie herabgesetzt wird. Verwenden Sie dazu Kissen und Kreise. Häufig treten diese Dekubitus bei Patienten auf, die an Inkontinenz von Urin und Kot leiden. Es ist besser für sie, Windeln zu verwenden, und bevor Sie eine Windel anlegen, behandeln Sie die Haut mit einer Salbe oder Creme, die Silber enthält. Zum Reiben ist es ratsam, die Lösung zu verwenden, die durch Eingießen von 2 EL gewonnen wird. Wodka oder Köln in 0,5 Liter. Wasser Es ist besser, keinen Kampferalkohol zu verwenden, weil Er trocknet stark die Haut.
Für die Behandlung von Druckgeschwüren sollte komplexe Verarbeitung und Verwendung von Medikamenten necroliticheskoy Wirkung, Stimulanzien Wiederherstellung der Funktion des Gewebes, Medikamente zur Verbesserung der Durchblutung, entzündungshemmende Medikamente verwendet werden. Viele ähnliche Produkte in verschiedenen Formen werden derzeit hergestellt, aber der Arzt sollte sie auswählen.
Überlegen Sie, welche Tools häufig verwendet werden:
Volksheilmittel gegen Druckgeschwüre sind der Apotheke oft nicht unterlegen, und ihre Kosten sind viel geringer.
Dieses Mittel pflanzlichen Ursprungs verbessert die Blutzirkulation, fördert Stoffwechselprozesse und fördert die Regeneration des Gewebes. Kampferöl wird am besten als wässrige Lösung oder Salbe verwendet. Dies ist ein prophylaktischer Wirkstoff, bei offenen Wunden kann es zu Verbrennungen kommen. Kampferöl kann auf die gesamte Haut aufgetragen werden, vorher sollte es jedoch gut gereinigt werden.
Alkohol in Kombination mit Kampfer reizt die Nervenrezeptoren auf der Haut. Dies verbessert die Durchblutung und die Stoffwechselprozesse. Es wird zum Schleifen oder Komprimieren verwendet. Längerer Gebrauch wird nicht empfohlen, da eine Überstimulation des Nervensystems, Hautirritationen und mögliche Allergien.
Dieses Werkzeug wird in jeder Phase von Wundliegen zur Behandlung von schmerzenden Stellen verwendet. Zur Vorbereitung nehmen Sie das Baby-Shampoo ohne Zusatzstoffe und mischen es mit einer gleichen Menge Wodka. Die resultierende Mischung wird sorgfältig mit einem weichen Schwamm verarbeitet. Die Prozedur wird abends durchgeführt und morgens wird die Haut mit einem mit Wasser angefeuchteten Schwamm abgewischt. Anschließend wird sie sorgfältig mit einer Serviette getrocknet. Das Werkzeug reagiert nicht schnell, sondern zuverlässig.
Das Klappern vom Dekubitus wirkt sanfter als das vorherige Werkzeug, ohne dass es zu Irritationen kommt, während es gut reinigt. Aus Kampferalkohol und Babyshampoo zubereitet, in gleichen Mengen aufgenommen. Das Verfahren ist ähnlich.
Zur Vorbeugung und Behandlung von Wundliegen wirksame Mittel, hergestellt auf Basis ätherischer Öle: Palmarose, Johanniskraut, Weizenkeime, Geranie, Myrrhe, Lavendel, Teebaum. Kann sowohl einzeln als auch in Mischung zur Herstellung einer warmen Kompresse verwendet werden. Es wird über Nacht aufgetragen und morgens mit Wasser abgewaschen.
Ein wirksames Mittel ist Sanddornöl. Es wird empfohlen, sich mit Hagebuttenöl abzuwechseln. Beide haben eine antimikrobielle Wirkung. Wird zur Vorbeugung von Druckgeschwüren verwendet.
Bei der Behandlung von Geschwüren hilft Salbe, gekochtes Bienenwachs, Öl und Zucker. Die Mischung wird in einem Emailtopf auf dem Herd erhitzt, in ein dunkles Glas gestellt und im Kühlschrank aufbewahrt.
Eine weitere Salbe wird aus Tannenharz (1 Teil), Gemüse und Butter (2 Teile), Bienenwachs (1 Teil) hergestellt. Das Gemisch wird 2,5-3 Stunden in einem Wasserbad erhitzt. Salbe wird lange im Kühlschrank aufbewahrt.
Neben Salben werden Kalanchoe-Blätter angesetzt, mit Stärke bestreut, Kompressen aus sterilisiertem Fischöl usw.
Um das Auftreten von Druckgeschwüren zu verhindern, ist es wichtig, die Haut eines Bettpatienten richtig zu pflegen. Die Hauptsache ist, die Haut nicht übermäßig trocken zu halten oder zu befeuchten und sie sauber zu halten. Hygiene-Produkte ohne allergische Zusätze verwenden, sollte nicht antibakterielle Seife verwendet werden, es zerstört zusammen mit schädlichen Bakterien und vorteilhaft. Mittel auf Alkoholbasis für fettige Haut.
Behandeln Sie die Haut mit einem weichen Schwamm, auf keinen Fall zu reiben. Dann mit einem weichen Tuch oder Handtuch abtupfen.
Es ist notwendig, das Bettzeug öfter zu wechseln, es ist besser, es oft gewaschen zu verwenden, es ist weicher. Sie können die Blätter nicht unter dem Patienten herausziehen, so dass sich die Haut verlagert. Wenn es nicht möglich oder nicht möglich ist, den Patienten zu verschieben, müssen Sie ihn während dieser Vorgänge vorsichtig umdrehen. Auch Unterwäsche, Windeln und Windeln wechseln sich so oft wie möglich.
Um die Schweißbildung zu reduzieren, überwachen Sie die Temperatur und Luftfeuchtigkeit der Raumluft, vermeiden Sie eine Überhitzung des Körpers des Patienten und stellen Sie ihm oft Luftbäder zur Verfügung.
Natürlich, wenn Sie Anti-Dekubitus-Matratze und Kissen kaufen können. Einsparungen bei diesen Mitteln können dazu führen, dass dann viel Arbeit und Geld für die Behandlung von Dekubitus aufgewendet werden muss.
Eine der häufigsten und unangenehmsten Komplikationen bei Erkrankungen, die mit einer eingeschränkten Beweglichkeit beim Menschen einhergehen, sind Druckgeschwüre. Je älter der Patient ist, desto schwerer tritt diese Komplikation auf. Die Behandlung von Druckgeschwüren bei älteren Patienten erfordert besondere Aufmerksamkeit, und wir werden in diesem Artikel ausführlicher darauf eingehen.
Rückenlage Mann
Druckgeschwüre sind ein fortschreitender Prozess der Weichteilnekrose, die sich als Folge ihrer Kompression und Störung des lokalen Blutkreislaufs entwickelt. Nicht die letzte Rolle bei der Entwicklung von Dekubitus spielt eine Verletzung der Nerveninnervation von Geweben aus, die bei älteren Menschen mit eingeschränkter Mobilität zwangsläufig beobachtet wird.
Zum Tod von Weichteilen neigen die älteren Menschen am anfälligsten, die aus irgendeinem Grund die Position des Körpers nicht so oft selbstständig ändern können, wie dies für einen normalen Blutkreislauf erforderlich ist. Darüber hinaus verschlechtern ältere Menschen den Blutkreislauf in den Blutgefäßen im Laufe der Jahre erheblich, verlangsamen Stoffwechselprozesse, das Gewebe verliert die Regenerationsfähigkeit - all dies führt mit dem Auftreten prädisponierender Faktoren zur raschen Bildung nekrotischer Prozesse der Haut und des Unterhautfetts.
Ursachen der Gewebenekrose
Der Mechanismus der Bildung von Wundliegen besteht darin, dass die Gewebe, die mit einer Oberfläche in Kontakt stehen, gequetscht werden. Zu wenig Blut fließt in diese Bereiche, die Ernährung der Gewebe wird gestört und der Zelltod und die Entwicklung nekrotischer Prozesse beginnen allmählich.
Je länger die ältere Person in einer unveränderten Position bleibt, desto schwerer wird der Dekubitus, und desto gefährlicher wird dieser Zustand für das Leben und die Gesundheit des Patienten sein.
Bevorzugte Standorte von Dekubitus sind:
Es ist wichtig! Der Dekubitus bei einem liegenden älteren Patienten kann sich überall bilden, abhängig davon, welcher Teil des Körpers sich in einer verengten und unbeweglichen Position befindet. Am häufigsten handelt es sich dabei um die oben aufgeführten Bereiche. Wenn der Patient jedoch ständig gezwungen ist, auf seiner Seite zu liegen, entwickelt sich eine Gewebenekrose nur an der lateralen Körperoberfläche.
In der Medizin gibt es 4 Grad Druckgeschwüre, von denen jedes seine eigenen Merkmale des Verlaufs und der Behandlung hat.
Die Behandlung von Druckgeschwüren bei älteren Menschen sollte so früh wie möglich beginnen, idealerweise mit der geringsten Rötung und Schwellung des gequetschten Bereichs. Nekrotische Veränderungen im Gewebe entwickeln sich schnell, daher ist es wichtig, den Fortschritt des pathologischen Prozesses rechtzeitig zu stoppen.
Zunächst ist es notwendig, einem liegenden Patienten eine solche Position zu geben, dass die modifizierten Bereiche das Bett nicht berühren. Dadurch wird die Durchblutung im Gewebe sichergestellt und der Prozess der Nekrotisierung gestoppt. Verwenden Sie zu Hause spezielle Anti-Dekubitalringe und -rollen aus Gummi oder mit Baumwolle oder anderen Bestandteilen gefüllten Stoffen.
Solche Kreise halten die veränderten Körperbereiche ständig im angehobenen Zustand und sorgen für eine vollständige Belüftung der Luft.
Die medikamentöse Behandlung von Druckgeschwüren hängt direkt vom Grad der Nekrose ab und wird vom Arzt individuell für jeden Patienten ausgewählt. Dekubitus 1 und 2 Grad können zu Hause problemlos geheilt werden, so dass ältere Menschen richtig betreut werden. Ohne Komplikationen wird die Haut allmählich wiederhergestellt.
Nachfolgend finden Sie die Anweisungen zur Behandlung der betroffenen Körperbereiche, abhängig vom Grad der Nekrose und der Tiefe des Gewebeschadens:
Es ist wichtig! Es ist verboten, gerötetes Gewebe zu massieren oder Anstrengungen zu unternehmen, indem Sie die Dekubitus mit Kampfergeist abwischen. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die Haut in den Läsionsbereichen verdünnt und entzündet ist und jedes Mikrotrauma das Fortschreiten des pathologischen Prozesses, die Hinzufügung einer bakteriellen Infektion, das Auftreten von Eiter und den Übergang zu Stufe 2 des Verlaufs auslösen kann.
Eine Person, die bettlägerige ältere Patienten betreut, sollte die Methoden zur Vorbeugung von Druckgeschwüren kennen. Die folgenden sind die wichtigsten:
Es ist wichtig, die Körperhygiene einer älteren Person zu überwachen. Ein auf dem Bett liegender Patient muss mindestens zweimal in der Woche mit einem Seifenschwamm und Wasser gewaschen werden. Alle Bewegungen sollten sorgfältig und massierend von der Peripherie zur Mitte hin erfolgen. Ein Handtuch wischt die Haut des Patienten nicht ab, sondern wird nur leicht nass.
Wenn ein älterer Mensch mit Hilfe von Angehörigen aus dem Bett aufstehen kann und dies für ihn nicht kontraindiziert ist, wird empfohlen, ihn so oft wie möglich anzuheben - dies hilft nicht nur, die Bildung von Druckgeschwüren zu verhindern, sondern auch andere häufige Komplikationen.
Längeres Verweilen, schwere Krankheiten oder Verletzungen, die eine Person ans Bett ketten, verursachen häufig Wundliegen. Je älter der Patient ist, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit seines Auftretens. Leider können Druckgeschwüre bei älteren Menschen allmählich ein selbständiges ernstes Problem werden, sodass ihr Aussehen und ihre Entwicklung nicht zugelassen werden sollten. Der Hauptteil der Pflege eines älteren Menschen fällt in der Regel auf die Schultern von Angehörigen, die nicht immer wissen, wie sie einen behinderten Patienten behandeln und behandeln.
Je früher auf die Vorbeugung von Druckgeschwüren geachtet wird, desto leichter fällt es einer Person, ihren Zustand zu übertragen, und weniger Leiden erwartet ihn.
Druckgeschwüre sind Veränderungen im Körpergewebe, die bei schwachen und unbeweglichen Patienten an Orten auftreten, die konstantem Druck ausgesetzt sind. Diese Veränderungen sind von Geschwüren und Nekrosen geprägt, dystrophisch - von der Haut ausgehend, decken sie allmählich die tieferen Schichten ab und breiten sich auf das innere Gewebe, die Organe, die Gelenke und die Knochen aus.
In der Medizin werden exogene und endogene Druckstellen isoliert.
Exogen - gebildet durch konstanten und starken Druck auf das Weichgewebe. Die übrigen Gründe begleiten nur die Ausbreitung der Verletzung. Hier unterscheiden:
Die Wundliegen sind in jedem stationären Zustand ausgebildet. In Ermangelung von Bewegung erfordern einige Körperbereiche eine ständige Überwachung und intensive Pflege. Die anfälligsten für ihr Auftreten:
Die Hauptursachen für Dekubitus sind die folgenden Bedingungen:
Die obigen Faktoren ergänzen sich. Gefährdet sind Personen, die aufgrund einer schweren Krankheit nach einer Verletzung stationär sind. In der Regel verschlimmern das große Gewicht des Patienten, die Feuchtigkeit durch Fäkalien oder Schweiß und eine ungesunde Ernährung die Situation. Diese Faktoren wirken sich auch erheblich auf das allgemeine Wohlbefinden des Patienten aus.
Manifestationen von Druckgeschwüren hängen von der zugrunde liegenden Erkrankung ab, die die Immobilität des Patienten verursacht hat, sowie vom Stadium der Hautläsionen. Es gibt vier Stadien in der Entwicklung der Krankheit:
Stufe 2, oft als Ende der ersten definiert.
Es besteht eine Verletzung der Haut - Blasenbildung mit einer wässrigen Flüssigkeit, die Ablösung der Epidermis beginnt, die Bildung von flachen Wunden.
Aufgrund der Natur der zugrunde liegenden Erkrankung verspüren ältere Menschen nicht immer Schmerzen, sondern nur lokale Schmerzen und Taubheitsgefühl in bestimmten Körperteilen.
Zur gleichen Zeit ist die Ausbreitungsgeschwindigkeit und Vertiefung von Wundliegen ziemlich schnell - von mehreren Stunden, d. Maßnahmen zu ihrer Verhinderung sollten ungeachtet des Vorliegens von Beschwerden beginnen.
Behandlungsvorhersagen werden durch folgende Faktoren bestimmt:
Prognosen unterscheiden sich auch von der Form der Dekubitus:
Nasse Dekubitus verursacht bei älteren Patienten zusätzliche Beschwerden, sie sind schwer zu behandeln und erfordern eine systematische Pflege, um Entzündungen und Vertiefungen zu vermeiden.
In der dritten und vierten Stufe können Dekubitus fiebrige Zustände, Bluthochdruck und Veränderungen der funktionellen Fähigkeiten von Leber und Nieren verursachen. Nasses Gangrän, das sich in diesem Fall entwickelt, verursacht einen tödlichen Ausgang.
Mit externen exogenen Wundliegen ist es möglich, eine Druckstelle wieder herzustellen, wenn sie unter konstantem Druck entlastet wird. Gefahr sind innere Wundstellen, die durch Prothesen oder Katheter gebildet werden.
Endogene Läsionen bei älteren Menschen sind komplexer; Sie erfordern einen speziellen integrierten Ansatz, um die zugrunde liegende Krankheit zu bekämpfen.
Die Verhinderung der Entstehung von Wundliegen ist eine der Hauptmaßnahmen bei der Behandlung von Patienten im stationären Zustand. Dies erfordert eine gewisse Geduld und ein ausreichendes körperliches Training der Bezugsperson.
Die Aufrechterhaltung der Hautintegrität für ältere Patienten ist eine Garantie für eine maximale Lebensverlängerung sowie eine Chance, sich von einer schweren Verletzung oder Krankheit zu erholen.
Führende Präventionsmaßnahmen:
Trotz der lokalen Natur von Druckgeschwüren erfordert ihre Behandlung bei älteren Menschen oft einen integrierten Ansatz. Dazu gehören:
Alle werden nach dem Prinzip "do no harm" ausgeführt, d.h. sollte so sanft wie möglich durchgeführt werden, wobei die individuellen Merkmale eines älteren Patienten zu berücksichtigen sind.
Druckgeschwüre verursachen oft sehr schmerzhafte Empfindungen, die lange anhalten. Dies gilt insbesondere für ältere Menschen, bei denen die Prozesse zur Regeneration des Gewebes erheblich verlangsamt werden. Schmerzlinderung sollte umfassen:
Durch die Wahl der Position für einen älteren Patienten können Sie die pathologischen Prozesse unterbrechen und die Behandlung effektiver gestalten. Es ist verboten:
Bei einem Positionswechsel ist es erforderlich, die körperliche Aktivität eines älteren Menschen zu beeinflussen: ihn dazu anzuregen, seine Haltung zu ändern, um neue Möglichkeiten des Körpers zu eröffnen.
Wenn dieser ältere Patient nicht möglich ist, muss so oft wie möglich gewendet werden, um die Bildung von Dekubitus zu verhindern.
Die Mittel für die Behandlung von Druckgeschwüren werden heute durch innovative Entwicklungen erheblich bereichert.
Dazu gehören Zubereitungen auf Basis von kolloidalem Silber, Propolis und anderen Komponenten.
Darunter sind
Die örtliche Behandlung wird regelmäßig mehrmals täglich auf dieselbe Weise durchgeführt:
Mit der Tendenz zur Heilung ändert der Druckgeschwür nicht das Behandlungsschema, sondern es werden anstelle von antibakteriellen Medikamenten Heilmittel verwendet, die das gebildete Hautgewebe zuverlässig und schmerzfrei befestigen und einer Beschädigung vorbeugen.
Tiefpassagen erfordern eine intensive Behandlung und eine obligatorische Konsultation des Chirurgen. Chirurgische Eingriffe, die in solchen Fällen häufig in europäischen Ländern durchgeführt werden, sind in unserem Land ziemlich selten und werden fast nie bei älteren Menschen angewandt.
Dies beweist erneut, dass eine rechtzeitige Anti-Dekubital-Behandlung rechtzeitig und gründlich durchgeführt werden sollte, um ein zusätzliches Leiden für den Patienten zu vermeiden.
Volksheilmittel können bei der Behandlung von Druckgeschwüren bei älteren Menschen helfen.
Sie können unterteilt werden in:
Das berühmteste Rezept Sodakompresse-Antiseptikum: Ein Teelöffel Soda wird in einem Glas kochendem Wasser verdünnt. Die Lösung wird auf ein Leinentuch gegossen, das nach Raumtemperatur auf die Wunde aufgebracht wird. Compress zieht Eiter und muss mehrmals angewendet werden, bis der entzündete Bereich vollständig gereinigt ist.
Calendula, Eichenrinde, Wegerich werden häufig in Salben mit Volkssalben zur Heilung von Wundliegen eingesetzt. So werden die zerdrückten getrockneten Calendulablumen im Verhältnis 1: 5 mit Vaseline gemischt und können in den Anfangsstadien der Entwicklung von Hautgeschwüren verwendet werden.
Plantain-Knete zusammen mit Honig im Verhältnis 1: 1, verteilt sich auf der betroffenen Haut. Eichenrinde wird gekocht, mit Butter und schwarzen Pappelknospen in einem Verhältnis (2: 7: 1) gemischt, das bis zu 10-12 Stunden hineingegossen wird. Anschließend wird sie auf die Wundliegen aufgebracht.
Alle Mittel der traditionellen Medizin sollten unter sterilen Bedingungen hergestellt werden, und die einzelnen Komponenten müssen umweltfreundlich sein, um keine zusätzliche Infektionsquelle zu schaffen. Bei tiefen Hautläsionen ist es besser, die Volksmedizin durch bewährte Fertigmedikamente zu ersetzen. Dadurch werden zusätzliche Schwierigkeiten bei der Bekämpfung seniler Wundliegen vermieden.
Die Vorbeugung von Druckgeschwüren sollte ab den ersten Tagen nach Beginn der Immobilität bei einer älteren Person durchgeführt werden. Eine grundlegende Erkrankung oder Verletzung, die Bettzeug oder einen Rollstuhl verursacht, bringt viel Leid mit sich, und Dekubitus kann sie nur verschlimmern.
Ein zeitnaher, kompetenter und aufmerksamer Ansatz wird dieses unangenehme Phänomen vermeiden und zusätzliche Chancen für eine Erholung und eine Verlängerung des Lebens bieten.
Leider ist ein Bettpatient nicht nur rund um die Uhr ein regelmäßiger Eingriff, sondern auch die Notwendigkeit, seine Gesundheit zu überwachen. Und selbst wenn die Hauptkrankheit in ihrer Entwicklung gestoppt wurde, ist eine Entspannung auf keinen Fall möglich - für bettlägerige Patienten ist die Bildung von Druckgeschwüren charakteristisch.
Was ist der Grund für die Bildung von Druckgeschwüren bei Patienten im Bett? Erstens ist der Patient ständig in einer Position - allmählich tritt eine Verletzung des Blutkreislaufs an Orten auf, an denen der Körper ständig mit dem Bett in Berührung kommt, die Haut beginnt zu atrophieren. Zweitens werden bei bettlägerigen Patienten auch die Immunität und die Regenerationsfähigkeiten des Körpers erheblich reduziert - dies verschlimmert den Zustand neu gebildeter Wundliegen erheblich.
Bei einem Bettpatienten kann sich der Dekubitus überall ausbilden, es hängt von der Position ab, in der sich die Person am häufigsten befindet. Wenn er zum Beispiel gezwungen ist, lange auf dem Rücken zu liegen, wird der untere Rücken, das Gesäß und der Bereich zwischen den Schulterblättern betroffen, und wenn sich der Bettpatient auf der Seite befindet, befinden sich die Wundliegen nur auf einer Seite des Körpers.
Sobald die ersten Anzeichen von Druckgeschwüren auftauchen, sollte die Behandlung sofort eingeleitet werden.Wenn Sie diesen Prozess starten, schreitet der Prozess der Hautzersetzung aktiv voran, was zu nekrotischen Prozessen und zur Bildung von tiefen Geschwüren führt.
Als erstes muss sichergestellt werden, dass sich der Patient in einer solchen Position befindet, dass Stellen mit bereits ausgebildeten Wundliegen nicht mit dem Bett und der Kleidung in Kontakt kommen. Um dies zu erreichen, können Sie spezielle Anti-Dekubitus-Gummikreise verwenden - sie wirken wie Schwimmen und ermöglichen es Ihnen, Körperbereiche mit pathologischen Veränderungen auf der Haut in einem hängenden Zustand zu erhalten. Dies sorgt für absolute Trockenheit von wunden Stellen - eine unabdingbare Voraussetzung für die erfolgreiche Behandlung von Druckgeschwüren.
Der Rest der Behandlung mit Medikamenten und mit Mitteln aus der Kategorie "traditionelle Medizin" muss jedoch mit Ihrem Arzt abgesprochen werden.
Der Spezialist bestimmt den Entwicklungsstand von Dekubitus:
Die Dekubitus in 3 und 4 Entwicklungsstadien werden als tief eingestuft, und die Ärzte glauben, dass nur ein Chirurg dem Patienten helfen kann. Natürlich gibt es viele Produkte aus der Kategorie "traditionelle Medizin", die im Kampf gegen Druckgeschwüre oft sehr effektiv sind, aber die Behandlung zu Hause kann nur nach Rücksprache mit einem Arzt erfolgen.
Es gibt eine Reihe von Medikamenten, die zur Behandlung von Dekubitus verwendet werden können. Es ist jedoch zunächst erforderlich, den genauen Entwicklungsstand des betreffenden pathologischen Zustands festzulegen - dies wird dazu beitragen, die richtige Wahl für das eine oder andere Medikament zu treffen.
In dieser Phase des nekrotischen Prozesses sollte Folgendes beachtet werden:
Beachten Sie: In keinem Fall können gerötete Stellen am Körper massiert werden, selbst wenn sie mit Öl oder Alkohol behandelt werden, sollte dies sehr vorsichtig und mit minimalem Aufwand erfolgen. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass ein sehr hohes Risiko besteht, die verdünnte, entzündete Haut zu verletzen - dies führt sofort zu einer Infektion und zur Entwicklung des entzündlich-eitrigen Prozesses.
In dieser Entwicklungsphase des betrachteten pathologischen Prozesses müssen bestimmte Medikamente eingesetzt werden - Öl und Alkohol reichen leider nicht aus. Was Ärzte empfehlen:
Beachten Sie: Hydrogelverbände und Anwendungen mit spezifischen Substanzen sind in Apothekenketten relativ teuer, aber wenn sie verwendet werden, ist die Behandlungsdauer von Dekubitus signifikant reduziert.
Wie oben erwähnt, benötigen Sie in diesen Stadien die Hilfe eines Chirurgen - der Arzt führt auf jeden Fall die folgenden Verfahren aus:
Erst nach vollständiger Trocknung einer Druckwunde können bestimmte Medikamente auf die betroffene Haut aufgetragen werden.
Da der Bettpatient meistens zu Hause ist, müssen diejenigen, die ihn betreuen, die verschiedenen Behandlungsmethoden von Druckgeschwüren kennen. Natürlich müssen Sie vor der Verwendung eines jeden von ihnen eine Erlaubnis von Ihrem Arzt einholen, aber alle der folgenden Tools haben praktisch keine Kontraindikationen.
Sie haben nicht nur ein angenehmes Aroma, sondern wirken auch antiseptisch und heilend. Es ist nicht überraschend, dass einige ätherische Öle aktiv zur Behandlung von Druckgeschwüren verwendet werden können. Hier sind die zwei effektivsten Rezepte:
Die Früchte dieser Pflanzen enthalten eine große Menge an Vitaminen A, E und C - diese Substanzen helfen dabei, die Blutzirkulation wiederherzustellen und zu verbessern, die Wände der Blutgefäße zu stärken und die Regeneration im Körper zu steigern. Deshalb empfehlen sowohl traditionelle Heiler als auch Vertreter der offiziellen Medizin, die Behandlung von Dekubitus mit Sanddornöl und / oder Hagebuttenöl (Sie können diese beiden Produkte einfach abwechseln).
Vor dem Auftragen dieser Öle auf die betroffene Haut muss der Bereich mit Kampferalkohol behandelt werden. Dann werden die Geschwüre und die sauberen Wunden mit Öl behandelt, warten, bis sie vollständig absorbiert sind und erst danach die Kleidung des Patienten anziehen. Verwenden Sie unbedingt sterile Wattestäbchen, um Infektionen zu vermeiden.
Beachten Sie: Sanddorn oder Hagebuttenöl eignet sich hervorragend für Wundliegen in den Entwicklungsstadien 1 und 2 - diese beiden Wirkstoffe dienen als Hauptbehandlungsmethode. Wenn der Dekubitus jedoch bereits tief in der Natur liegt, können Sanddorn und Hagebuttenöl nur als Hilfskomponente einer komplexen Therapie angesehen werden.
Dies ist ein sehr spezifisches Mittel gegen Dekubitus - es wird in den Stadien 1 und 2 der Entwicklung des fraglichen pathologischen Prozesses wirksam sein, aber für tiefe Dekubitus gefährlich. Tatsache ist, dass Kampferöl eine antiseptische, wundheilende und anästhetische Wirkung hat. Dieses Werkzeug ist in der Lage, Gewebe wiederherzustellen, Stoffwechselprozesse im Körper zu verbessern, jedoch nur, wenn es auf die Haut aufgetragen wird. Daher kann Kampferöl bei oberflächlichen Dekubitus einmal täglich auf die veränderten Hautbereiche aufgetragen werden. Bei bereits vorhandenen Geschwüren kann das gleiche Mittel jedoch zu Verbrennungen führen.
Apothekenketten verkaufen Salbe auf Kampferölbasis - es ist sinnvoller, eine solche pharmakologische Form des betreffenden Arzneimittels zu verwenden.
Wenn Dekubitus auftritt, verwenden sie oft sofort teure Medikamente, einige speziell zubereitete Medikamente. Die traditionelle Medizin behauptet jedoch, dass selbst die bekanntesten Produkte dazu beitragen können, nekrotische Veränderungen am Körper eines Bettpatienten zu beseitigen. Die effektivsten Mittel:
Beachten Sie: Ein Ziegenfettmittel zu Beginn der Behandlung von Druckgeschwüren kann starke Schmerzen verursachen - es muss toleriert werden. Aber während die Geschwüre heilen, wird das Schmerzsyndrom weniger ausgeprägt - dies kann als eine Art Indikator für die Behandlungsergebnisse dienen.
Natürlich ist die Behandlung von Druckgeschwüren ein wichtiges und notwendiges Ereignis. Sie müssen jedoch einige Besonderheiten der Pflege von Bettpatienten kennen - in diesem Fall kann das Auftreten des betreffenden pathologischen Prozesses verhindert werden. Was zu tun ist:
Behandlung von Druckgeschwüren bei einem Bettpatienten - der Prozess ist langwierig, oft wird kein Erfolg erzielt. Mit allen im Artikel genannten Mitteln und Methoden kann der Zustand des Patienten jedoch erheblich gemildert werden.
Tsygankova Yana Alexandrovna, medizinischer Kommentator, Therapeut der höchsten Qualifikationskategorie
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